Как сделать инсеминацию. Что нужно знать о домашней инсеминации? Применение тестов на овуляцию

Искусственное оплодотворение — это реальный шанс бесплодных пар обрести родительское счастье или противоестественная процедура, шансы успешности которой ничтожно малы?

Материнство — самое большое счастье и радость для женщины, ее призвание и наиболее естественное состояние. Когда же по каким-то объективным причинам женщина не может стать мамой, то на помощь приходит искусственное оплодотворение. Что же это такое, какие существуют методы искусственного оплодотворения, в чем особенности процедуры, а также другие волнующие женщин вопросы рассмотрим в этой статье.

Значение искусственного оплодотворения

Искусственное оплодотворение — это современный метод решения проблемы бесплодия, когда зачатие ребенка не может происходить естественным путем. Процедура искусственного оплодотворения может производиться по ряду причин, при которых бесплодием болен как один из партнеров, так и оба.

Основными показаниями к проведению искусственного оплодотворения являются:

• поликистоз яичников
• эндометриоз
• низкое качество спермы партнера, которое может проявляться в малоподвижности сперматозоидов, их низкой концентрации и в большом количестве патологических единиц
• гормональное бесплодие
• трубное бесплодие
• бесплодие, причины которого не установлены

Благодаря прогрессу в медицине сотни тысяч бесплодных супружеских пар наконец-то могут познать радость материнства и отцовства, ведь искусственное оплодотворение дарит возможность иметь детей при формах бесплодия, которые в прошлом ставили крест на репродуктивной функции.

Видео: Зачатие in vitro

Методы искусственного оплодотворения

Когда речь заходит об искусственном оплодотворении, то многие думают о распространенной и популярной процедуре ЭКО. На самом же деле существует несколько методов искусственного решения проблемы бесплодия:

• ИСМ — метод, при котором внутрь матки женщины переносят сперматозоиды ее супруга. Данная методика применяется в случаях, когда репродуктивные функции женщины не нарушены и она не может стать матерью по причине низкого качества спермы мужа или когда слизь во влагалище женщины является агрессивной средой для существования сперматозоидов и они погибают так и не добравшись до яйцеклетки

• ИСД — если сперма мужа непригодна к зачатию или он полностью бесплоден, то супругам предлагается метод искусственного оплодотворения спермой донора. Сама процедура данного метода практически не отличается от предыдущего: женщине так же вводят сперматозоиды в матку, но только донором спермы не является ее супруг

• ГИФТ — когда причина бесплодия кроется в том, что яйцеклетка женщины не выходит в маточную трубу для оплодотворения, то эффективен метод интратубарного переноса гамет. Заключается он в переносе в маточную трубу предварительно взятой у женщины яйцеклетки, соединенной искусственным путем с мужскими сперматозоидами. Мужские половые клетки могут принадлежать как супругу, так и донору

• ЗИФТ — метод, при котором в подготовленную гормонами матку вводят оплодотворенную яйцеклетку. Предварительно у женщины методом прокола яичника берут здоровую, пригодную для зачатия яйцеклетку и оплодотворяют ее вне женского организма сперматозоидами. После этого эмбрион вводится через шейку матки

• ИКСИ — эффективный метод искусственного оплодотворения, который предполагает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом с помощью тончайшей иглы. Через прокол яичек изымается наиболее активный сперматозоид и внедряется в яйцеклетку

• ЭКО — наиболее распространенный вид искусственного оплодотворения яйцеклетки вне организма женщины, после которого эмбрион имплантируется в матку

ЭКО метод оплодотворения

Экстракорпоральное оплодотворение — современная репродуктивная технология, к которой наиболее часто прибегают не только в нашей стране, но и во всем мире. Чем объясняется такая популярность метода? Во-первых, такая методика дает наиболее высокие результаты; во-вторых, с помощью ЭКО можно добиться беременности даже в очень сложных случаях бесплодия, когда оба партнера имеют серьезные проблемы репродуктивной функции.

Процедура искусственного оплодотворения

Для ЭКО необходимо наличие нескольких яйцеклеток. Но так как в организме женщины за один цикл может сформироваться только одна яйцеклетка, то количество выработки яйцеклеток стимулируется гормонами.

Когда с помощью УЗИ определяется, что яичник увеличен и в нем сформировались яйцеклетки, то их извлекают. После этого ооциты отмывают от фолликулярной жидкости и помещают в инкубатор, где яйцеклетки находятся до момента искусственного оплодотворения.

Если же получить яйцеклетки у женщины не удается, то используются донорские.

В этот же день осуществляется забор сперматозоидов, которые получают методом мастурбации или прерванного полового акта. В полученной сперме выделяют сперматозоиды и отбирают наиболее активные из них. После этого в пробирку с яйцеклетками добавляют необходимое количество активных сперматозоидов, в расчете 100-200 тыс. на яйцеклетку. Возможно также применение спермы донора.

В течении 2-3 часов сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку. Далее, полученный эмбрион помещают в благоприятную среду, где он находится от 2 до 6 дней. Все это время в пробирку вводятся необходимые витамины, физиологические ионы, субстраты и аминокислоты. После этого производится непосредственный перенос эмбрионов в матку, который осуществляется за считанные минуты на гинекологическом кресле.

Если же женщина не может сама выносить беременность, то прибегают к суррогатному материнству.

Видео: Экстракорпоральное оплодотворение. Комаровский

Экстракорпоральное оплодотворение за и против

Несмотря на то что ЭКО открывает для страдающих бесплодием людей возможность иметь детей эта процедура может иметь также негативные последствия, которые иногда переходят в разряд плачевных:

• нарушение гормонального фона
• гиперстимуляция яичников
• пороки развития плода
• многоплодная беременность, при которой необходимо умерщвлять «лишние» зародыши для выживания хотя бы одного-двух

Кроме этого, процедура ЭКО дорогостоящее мероприятие, которое позволить себе могут далеко не все и, порой, бездетным парам приходится отказаться от любых надежд стать родителями, так как сумма для них просто неподъемная.

С другой стороны, в обществе существует предвзятое отношение к процедуре искусственного оплодотворения — «детей с пробирки» ошибочно принимают за неполноценных и отстающих в развитии.

Сегодня процедура ЭКО во многом совершенствуется. Применяются новые технологии, устанавливается точная дозировка гормонов, которая обеспечивает необходимые процессы и в то же время доставляет наименьший вред организму женщины.

Важно также, что крайне редко в полость матки помещается большое количество эмбрионов, как правило, только два, что предотвращает необходимость устранения лишнего зародыша. Да и сама радость материнства превышает все возможные риски и нежелательные последствия, которые может вызвать процедура ЭКО.

Сколько стоит искусственное оплодотворение?

Цена вопроса зависит от метода искусственного оплодотворения. Она может варьироваться в различных клиниках, но в среднем прейскурант выглядит так:

• ИГО от 28 до 40 тыс. руб
• ЭКО от 40 до 100 тыс. руб
• ИКСИ от 100 до 150 тыс. руб

Другие же методы искусственного оплодотворения в России не распространены из-за более низкой эффективности.

Искусственное оплодотворение одиноких женщин

Женщинам, не имеющим партнера для зачатия ребенка, но отчаянно желающим завести дитя, поможет процедура искусственной инсеминации. В ходе этой процедуры в матку женщины помещаются активные сперматозоиды донора, после чего происходит оплодотворение яйцеклетки.

Непосредственно перед процедурой женщина проходит обследования и сдает анализы, при необходимости осуществляется гормональная стимуляция.

Искусственное оплодотворение в домашних условиях

Процедура искусственной инсеминации может проводиться и в домашних условиях. Ее суть заключается в том, что в матку женщины с помощью шприца и катетера вводится доза спермы, полученная при семяизвержении. Благодаря такой манипуляции в разы увеличивается шанс оплодотворения, ведь все сперматозоиды отправляются к яйцеклетке, тогда как при естественном оплодотворении часть семени выливается и нейтрализуется слизью влагалища, даже не попадая в матку.

Для осуществления искусственной инсеминации дома необходимы стерильные:

• шприц
• катетер
• гинекологическое зеркало
• пипетка
• дезинфицирующее средство
• тампоны
• полотенце
• гинекологические перчатки

Важно проводить процедуру во время овуляции, которую можно определить с помощью специального теста.

Проблема искусственного оплодотворения

Детальный инструктаж о том, как осуществляется искусственное оплодотворение дома можно узнать у гинеколога, но важно понимать, что осуществление такого важного процесса в домашних условиях может нести риск занесения в полость матки различных инфекций, в силу возможной нестерильности используемых приборов.

Искусственное оплодотворение: отзывы

Проанализировав отзывы женщин, решившихся на искусственное оплодотворение можно выделить несколько ключевых аспектов процедуры:

• беременность наступает не всегда. Существуют пары, решившиеся на ЭКО пять-шесть раз подряд, но так и не достигшие желаемого
• многих бесплодных женщин волнует моральный аспект, ведь проблема искусственного оплодотворения до сих пор вызывает дискуссии в различных кругах, в особенности со стороны церкви, которая считает подобные мероприятия противоестественными, а семьи, не имеющие детей, осуждает, так как они должны нести свой крест и не идти против воли Божьей

• искусственное оплодотворение — колоссальная нагрузка на организм женщины как в моральном, так и физическом смысле
• несмотря на проблемы, с которыми сталкиваются супружеские пары все же решившиеся на искусственное оплодотворение, положительный результат и радость иметь ребенка превышает все риски и отрицательные моменты и многих останавливает только цена процедуры от того, чтобы завести ребенка искусственным путем повторно

Видео: Виды искусственного оплодотворения

Искусственная инсеминация — это один из методов вспомогательных репродуктивных технологий, который известен человечеству уже несколько сотен лет. Процедура заключается во введении спермы мужа или донора в организм женщины различными методами.

Инсеминация является эффективным методом только в том случае, если организм женщины способен к оплодотворению. При отсутствии маточных труб или при их полной окклюзии процедура не имеет никакого смысла, так как оплодотворение должно происходить в маточных трубах, а это становится невозможным. Поэтому перед проведением инсеминации в домашних условиях нужно убедиться в целесообразности этого метода.

В первую очередь стоит отметить, что существует несколько видов искусственной инсеминации:

• влагалищная;
• маточная;
• шеечная;
• трубная;
• фолликулярная.

В домашних условиях может проводиться только влагалищная инсеминация, так как она специальной подготовки спермы и женщины не требует. Но нужно понимать, что процедура ничем от полового акта не отличается, и не имеет смысла ее проводить для лечения бесплодия. Искусственная инсеминация дома актуальна в том случае, если женщина хочет забеременеть от спермы донора, и она не страдает от бесплодия.

Для лечения бесплодия, при шеечном факторе либо при слабых сперматозоидах мужа инсеминацию проводят в специальных условиях в клинике. Чаще всего применяется метод внутриматочной инсеминации, реже внутрифолликулярной и трубной.

Для проведения такой процедуры сперму нужно подготовить. В центрифуге сперматозоиды отделяют от остальной части эякулята. Затем при помощи катетера сперматозоиды помещают в матку, либо методом функции прямо в фоллликул или маточные трубы. Часто врачи совмещают сразу два метода, чтобы увеличить шанс наступления беременности.

Нельзя проводить внутриматочную инсеминацию в домашних условиях, это очень опасно. Во-первых, неподготовленная сперма может спровоцировать анафилактическую реакцию и серьезные нарушения матки. Также есть риск занести инфекцию. Процедура должна проводиться в стерильных условиях, с использованием стерильного катетера и под контролем опытного специалиста.

Противопоказания

Внутривлагалищная инсеминация в домашних условиях без дополнительного обследования противопоказана в следующих случаях:

• при наличии воспалительных заболеваний яичников, придатков, матки;
• при отсутствии маточных труб;
• при окклюзии;
• без согласия донора на проведение инсеминации;
• при отсутствии согласия мужа на проведение инсеминации спермой донора;
• при отсутствии маточных труб;
• при онкологии малого таза;
• во время обострения любых инфекционных заболеваний, в том числе ОРВИ;
• при наличии ЗППП;
• при отсутствии овуляции;
• при эндокринных нарушениях;
• при сопутствующих патологиях, которые не позволяют выносить ребенка;
• если женщина является недееспособной;
• при тяжелых психических патологиях у женщины;
• при тяжелых генетических патологиях у женщины или донора.

Во всех вышеописанных случаях женщине необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом и пройти обследование и лечение. Проведение инсеминации в домашних условиях при наличии противопоказаний может быть, как минимум, бессмысленным или даже опасным для жизни женщины и ребенка.

В следующих случаях могут возникнуть проблемы с законом:

• при отсутствии согласия донора на проведение инсеминации;
• при отсутствии согласия мужа на проведения инсеминации спермой донора.

Осуществить инсеминацию дома можно только в том случае, если донор дает свое согласие на проведение процедуры. Если женщина приобретет материал в банке спермы, то с ней будет заключен договор.

Процедура

Провести внутривлагалищную инсеминацию в домашних условиях не составит труда. Чтобы процедура была эффективной, необходимо выбрать правильный день для проведения искусственного оплодотворения, это должен быть день овуляции. Для того чтобы выяснить, наступила овуляция или нет, можно провести аптечный тест на овуляцию либо сдать гормональный анализ в клинике.

Отследить наступление овуляции женщина может и по графику базальной температуры. Для этого в течение 3-4 циклов необходимо ежедневно утром, не вставая с постели, измерять температуру тела в прямой кишке в течение 7 минут. В начале менструального цикла температура может колебаться от 36 до 36,5 градусов, но перед овуляцией она повышается до 37-37,5.

Но стоит отметить, что график базальной температуры не будет точным, если женщина ведет его только первый или второй цикл. А на повышение температуры может влиять половой акт, выпитый вечером алкоголь и даже стресс. Эти моменты нужно обязательно учитывать.

Проводить искусственное оплодотворение спермой донора нужно как можно скорее, желательно сразу после получения ее в банке спермы. После разморозки семенная жидкость быстро портится, а замораживать в холодильнике ее нельзя, иначе сперматозоиды погибнут. Если женщина проводит оплодотворение свежей спермой, то сделать это необходимо в течение 2 часов после эякуляции.

Для проведения процедуры понадобится стерильный одноразовый шприц объемом 10 мл, без иглы. Для сдачи свежего эякулята необходимо использовать одноразовый стерильный контейнер.

Проведение инсеминации в домашних условиях поэтапно:

• При использовании свежей спермы необходимо подождать 15 минут после эякуляции, прежде чем приступать к процедуре.
• Необходимо вымыть руки и провести гигиену половых органов.
• Сперму нужно набрать в шприц.
• Шприц вводится глубоко во влагалище, в положении лежа, но нельзя вводить его в шейку матки.
• Необходимо медленно ввести сперму во влагалище.
• Пустой шприц аккуратно вынимается из влагалища и утилизируется.
• Необходимо еще 30 минут находиться в положении лежа, не лишним будет подложить под бедра подушку и приподнять ноги, чтобы сперма не вытекала из влагалища раньше времени.

Ни в коем случае не стоит пытаться ввести сперму прямо в матку — это опасно.

Результат

Узнать, наступила ли беременности после влагалищной инсеминации, можно через 2 недели. Для этого нужно посетить клинику и сдать кровь на ХГЧ. Либо на 3-5 день задержки месячных женщина может пройти домашний тест на беременность.

Если беременность после влагалищной инсеминации не наступает, женщине рекомендуется посетить гинеколога и пройти обследование. При наличии показания может быть проведена внутриматочная инсеминация либо назначено лечение методом ЭКО.

Искусственная иснеминация (Видео)

Искусственная инсеминация считается разновидностью искусственного оплодотворения, которую можно провести даже в домашних условиях самостоятельно. Эта технология известна уже 2 века. Процедуру искусственной инсеминации целесообразно проводить, когда здоровье женщины позволяет ей забеременеть самостоятельно. Это значит, что маточные трубы должны быть в порядке, потому что именно в них происходит оплодотворение яйцеклетки.

Метод основан на введении в организм женщины спермы партнера или донора. Перед тем как делать искусственную инсеминацию нужно проконсультироваться со специалистом чтобы максимально подготовить организм к оплодотворению.

В зависимости от того куда будет вводиться сперма искусственную инсеминацию можно разделить на:

• влагалищную;
• маточную;
• шеечную;
• трубную;
• фолликулярную.

Наиболее распространенной разновидностью считается влагалищная инсеминация. Именно она может быть осуществлена в домашних условиях. Такая процедура достаточно проста и не требует какой-либо подготовки спермы. Но при бесплодии она бесполезна, так как мало чем отличается от обычного полового акта. Проведение искусственной инсеминации в домашних условиях актуально, только если женщина не имеет проблем с функционированием репродуктивной системы. При бесплодии этот метод бесполезен.

Другие виды инсеминации проводятся в специализированных клиниках, они направлены на решение проблем с зачатием у обоих партнеров. В основном применяется или внутрифолликулярная инсеминация, реже это трубная инсеминация.

Это схема внутриматочной инсеминации — она делается только в клинике.

Данные процедуры требуют специальной подготовки. В частности, это касается спермы. Ее очищают от части эякулята. Непригодные сперматозоды отсеиваются на специальной центрифуге. Далее подготовленные сперматозоиды катетером помещаются в матку, или же с помощью пункции в фолликул или маточные трубы. Применение нескольких методов одновременно позволяет значительно увеличить шансы наступления беременности.

В этом видео врач акушер-гинеколог рассказывает о ВМИ которую делают только в клинике:

Проведение внутриматочной инсеминации в домашних условиях противопоказано и опасно.

Это связано со множеством рисков для здоровья женщины. Процедуру необходимо проводить в стерильных условиях, а дома можно легко занести инфекцию. Также опасно использование неочищенной спермы, которая может вызвать анафилактический шок.

Когда нельзя делать инсеминацию?

Проведение искусственной инсеминации в домашних условиях должно быть согласовано с лечащим врачом, так как у этого метода существует ряд противопоказаний:

1. Наличие воспалительного процесса в репродуктивных органах (матка, яичники, придатки).
2. Непроходимость или отсутствие маточных труб. В данном случае процедура инсеминации не имеет смысла, так как процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом происходит непосредственно в трубах. При данном диагнозе в основном рекомендуется проведение процедуры ЭКО.
3. Наличие онкологических заболеваний органов малого таза.Проблемы с овуляцией;
4. Наличие психических патологий у пациентки.
5. Наличие генетических патологий у пациентки, которые не позволяют ее выносить ребенка.

Проведение процедуры без учета противопоказаний может, в лучшем случае не принести положительного результата, а в худшем — нанести вред здоровью пациентки или ее будущему ребенку. Поэтому перед искусственной инсеминацией необходимо проконсультироваться со специалистом и пройти медицинское обследование.

Также в ряде случаев при использовании донорской спермы могут возникнуть проблемы с законом. Так как донор обязательно должен дать свое согласие на процедуру. Женщина при приобретении биологического материала в банке спермы, обязательно заключает с ним договор.

Как делать инсеминацию дома?

Внутривлагалищная инсеминация может легко проводиться в домашних условиях. Для проведения процедуры необходимо:

1. Выбрать «правильный» день. Процедура наиболее эффективна во время овуляции. Поэтому женщине необходимо либо сделать тест на овуляцию (можно приобрести специальный тест в аптеке), либо сделать анализ в клинике. Также можно сделать УЗИ, чтобы понять, что яйцеклетка вышла из яичника.
2. Для определения овуляции иногда рекомендуют вести специальный график базальной температуры. Для этого в течении 3-4 менструальных циклов следует по утрам не вставая с постели измерять температуру в прямой кишке. Непосредственно перед овуляцией она повышается до 37-37,5 градусов. Но такой график не всегда точен, на температуру может оказывать влияние множество факторов (проведенный половой акт, стресс, употребление алкогольных напитков).
3. Подготовить сперму. Если используется донорская сперма, то ее необходимо использовать сразу же после разморозки. Так как она быстро портится, а повторно замораживать ее нельзя. Если применяется свежая сперма, то использовать ее нужно в течении 2-х часов.
4. Подготовить инструменты. Для процедуры понадобится стерильный одноразовый шприц (10 мл.) без иглы. Все это можно свободно купить в аптеке. Иногда можно встретить даже специальные наборы для искусственной инсеминации с катетером и влагалищным расширителем.

Помните, что в домашних условиях делать внутриматочную инсеминацию нельзя , единственная безопасная процедура это внутривлагалищная инсеминация, для нее не требуются расширители и катетеры, достаточно простого 10 мл. шприца без иглы и контейнера для сбора спермы.

Для внутривлагалищной инсеминации в домашних условиях нужен самый простой 10 мл. одноразовый шприц без иглы и контейнер для анализов.
Сама процедура проводится в несколько этапов, во время которых женщина должна лежать или сидеть (как в гинекологическом кресле):

• для начала нужно хорошо вымыть руки и подмыться с мылом;
• сперма набирается в шприц;
• шприц вводится во влагалище, достаточно глубоко. Но ни в коем случае не в шейку матки – это очень опасно!
• сперма медленно вводится во влагалище;
• использованный шприц утилизируется;
• женщина должна оставаться в положении лежа еще около получаса, чтобы сперма не вытекла из влагалища раньше времени.

Во время процедуры не следует забывать про гигиену. И проводить ее в стерильных перчатках или тщательно вымыв руки и половые органы.

Каким будет результат?

Искусственная инсеминация в домашних условиях не всегда заканчивается долгожданной беременностью. Понять была ли процедура успешна можно спустя 2 недели с помощью обычного теста на беременность. Но лучше всего проверить показатели гормона ХГЧ, сделать это можно в клинике. Если показатель растет, значит, беременность наступила. Если зачатие не удалось, пациентке рекомендуется обратиться к врачу репродуктологу и пройти полное медицинское обследование. Это поможет выявить причины проблем с зачатием и найти наиболее оптимальный метод их решения.

Еще одно короткое, но информативное видео

Диагноз бесплодие – это не приговор и очень часто его можно преодолеть путем проведения простой и относительно недорогой процедуры – искусственной инсеминации, как одного из способов искусственного оплодотворения.

Проведение процедуры внутриматочной инсеминации повышает вероятность естественного зачатия, так как мужские сперматозоиды предварительно подвергаются тщательному отбору и разделению на группы самых активных. Их вместе с женскими яйцеклетками питают специальными микроэлементами, а также погружают в благоприятную стерильную для развития среду. В лабораторных условиях обогащенную белками сперму готовят к введению в матку, благодаря чему ее «путь к цели» значительно сокращается, а это значит, что даже низкая подвижность сперматозоидов не может помешать зачатию.

Таким образом, после искусственной инсеминации повышается вероятность наступления долгожданной беременности. Как следует из результатов исследований института репродуктологии, беременность после инсеминации происходит в 30% случаев.

Иногда процедуру назначают после лапароскопии, стимулирующей овуляцию, и в каждом отдельном случае показания к ее проведению определяет врач.

Применение инсеминации

Удовлетворительное состояние здоровья мужчины и регулярная половая жизнь, к сожалению, не всегда являются гарантией его способности к оплодотворению. Пагубно воздействовать на мужскую детородную функцию могут не только травмы и перегревание половых органов, но также различные инфекционные заболевания, вредные привычки. Все эти причины непосредственно влияют на качество семенной жидкости и подвижность сперматозоидов.

Но не только при мужском бесплодии рекомендуют инсеминацию. Бывают случаи, когда после долгих неудачных попыток забеременеть в шейке матки женщины начинают вырабатываться антитела на отдельные компоненты спермы партнера, воспринимая ее как инородное вещество.

В ходе выполнения процедуры инсеминации может использоваться семенной материал, как мужа, так и донора, при этом методика проведения одинакова. Различия лишь в показаниях для осуществления оплодотворения.

Инсеминация спермой мужа назначается в таких случаях:

• когда семенная жидкость низкого качества, а сперматозоиды имеют плохую подвижность;
• у мужчины отсутствует эякуляция или он страдает импотенцией;
• женский вагинизм, препятствующий нормальному половому акту;
• при наличии антиспермальных антител в шеечном канале матки женщины.

Донорский материал для оплодотворения используется, когда:

• у полового партнера женщины отсутствуют сперматозоиды;
• муж страдает инфекционными заболеваниями, опасными для ребенка;
• присутствует риск генетических отклонений и наследственных заболеваний;
• у женщины отсутствует половой партнер.

Подготовка к ИИ

Одного только принятия решения о проведении искусственной инсеминации мало, и партнеры, мечтающие зачать ребенка, первым делом должны обратиться к специалисту в области внутриматочного оплодотворения. Врач проанализирует ситуацию, составит семейный анамнез, назначит план обследований.

Для начала у мужчины и женщины производится забор венозной крови на ВИЧ, торч-инфекции, гепатит, а также реакцию пассивной гемагглютинации (РПГА). Будущему отцу после трехдневного воздержания от полового контакта надлежит пройти спермограмму и тест на выявление антиспермальных тел.

Благоприятная флора половых органов способствует правильному развитию малыша, поэтому при обследовании женщина дополнительно сдает посев в период с 15 по 24 день менструального цикла. Помехой полноценного вынашивания плода могут стать такие инфекции, как: папилломавирус, уреплазмы, стрептококк группы В. Протекают эти болезни, как правило, бессимптомно, поэтому важность данных исследований при подготовке к процедуре особенно высока.

Сперма перед инсеминацией также подготавливается. Семенную жидкость лаборант разжижает и очищает от клеточных отбросов и белков. Затем под микроскопом отбирает наиболее подвижные и морфологически пригодные сперматозоиды, которые будут использованы в процессе оплодотворения.

Внутриматочная инсеминация спермой партнера или донора осуществляется во время овуляции, в момент выхода из яичника созревшей и готовой к зачатию яйцеклетки. Если у женщины есть проблемы с овуляцией, то врачи дополнительно проводят стимулирование яичников путем гормонотерапии. Предварительная стимуляция повышает эффективность процедуры, а также позволяет рассчитать точное время овуляции.

Инсеминация: как проходит манипуляция

Хронология осуществления инсеминации состоит из такой последовательности:

1. После того как партнеры в назначенное время пришли в кабинет врача-репродуктолога, доктор первым делом должен подготовить сперму к использованию. Специалист по клеткам отбирает фракцию наиболее жизнеспособных сперматозоидов и добавляет к ним все необходимые вещества. Центрифугирование, обогащение и разделение семенной жидкости обычно занимает около 45 минут.
2. После манипуляций со спермой ее введение необходимо произвести в течение ближайших нескольких часов.
3. Параллельно гинеколог должен подтвердить факт наступления овуляции путем осуществления фолликулометрии. В том случае если яйцеклетка не покинула яичник, то фолликулометрию повторяют снова через день после инсеминации.
4. Очищенную сперму врач помещает в шприц с длинным катетером. Его репродуктолог аккуратно вводит в канал шейки матки женщины и оставляет там все отобранные сперматозоиды.
5. Если процедура выполнена правильно, то сперматозоиды, наиболее близкорасположенные к входу в маточные трубы, без преград проникают внутрь и оплодотворяют яйцеклетку.

В этом и заключается процесс осуществления внутриматочной инсеминации спермой. Она абсолютно безболезненна, а все используемые инструменты стерильны и одноразовы.

Завершением манипуляций является прикрепление специального колпачка на шейку матки. Это необходимо для того, чтобы внедренная жидкость не вытекла. Спустя 8 часов колпачок можно удалить самостоятельно. Половые контакты не запрещены, а наоборот – показаны.

Через 2 недели после ИИ женщина в обязательном порядке должна сдать анализ крови из вены на определение гормона хорионического гонадотропина.

При наступившей беременности врач, вероятнее всего, порекомендует гомеопатическую поддерживающую терапию. Если зачатие не произошло, то при желании партнеров будет назначен очередной цикл оплодотворения. О том, что с первого раза забеременеть не удалось переживать не стоит, так как существуют биологические резервы яйцеклеток и не в каждом цикле ИИ может состояться оплодотворение. Однако от раза к разу эффективность искусственной инсеминации возрастает.

Во многих центрах репродуктологии распространена скидочная система, согласно которой на последующие циклы искусственной инсеминации цена снижена. Если попытки ИИ не увенчались успехом, скидка действует и на ЭКО.

Беременность после ИИ

Первым признаком наступившей беременности после процедуры внутриматочной инсеминации является задержка менструации у женщины. Если развитие эмбриона началось, то гинеколог может назначить будущей матери поддерживающую терапию.

Вероятность зачатия после первого цикла в этом случае составляет 15 %, но если этого не произошло, то целесообразно продолжать лечение до 4-х циклов. Проводить стимуляцию яичников более 4-х раз нельзя и в качестве альтернативного способа врачи могут порекомендовать воспользоваться методом ЭКО.

Если же возраст пациентки не превышает 30 лет, она здорова, а сперма партнера хорошего качества, то шансы оплодотворения возрастают.

Преимущества и недостатки инсеминации

Преимущества процедуры искусственной инсеминации:

• естественность манипуляции;
• генетическая связь родителей с ребенком в случае наступления беременности;
• дешевизна репродуктивной процедуры.

Недостатки инсеминации:

• дополнительная гормонотерапия может вызвать гиперстимуляцию яичников, при которой они увеличиваются и выделяют в брюшную полость много жидкости. Это приводит к увеличению общей массы тела и ощущению вздутия живота;
• при неправильном введении в полость матки катетера возрастает вероятность инфицирования.

Противопоказания к проведению инсеминации:

• онкологические заболевания;
• бесплодие на фоне патологических изменений в матке в результате пороков ее развития или приобретенных заболеваний;
• болезни, при которых беременность противопоказана;
• структурные изменения эндометрия.

Полезные советы:

1. Приоритетное направление деятельности репродуктолога – это использование спермы полового партнера пациентки. Поэтому, если в семенной жидкости мужчины имеется хоть самое малое количество жизнеспособных сперматозоидов, то врач сделает все возможное, чтобы эффективно осуществить инсеминацию.
2. Чем больше активных клеток в сперме, тем вероятнее, что процедура ИИ завершится успешным зачатием. При малой подвижности способных к оплодотворению клеток врач может выбрать метод гормональной стимуляции овуляции.
3. Для инсеминации берется только свежий, не замороженный предварительно биологический материал мужчины. Дополнительная заморозка может ухудшать свойства спермы, замедлять подвижность сперматозоидов и даже их подавлять.
4. Чтобы процедура увенчалась успехом, у женщины должна быть хотя бы одна здоровая фаллопиева труба и должны отсутствовать серьезные противопоказания к ее проведению.

Внутриматочная инсеминация в домашних условиях

Если вы решили провести эту манипуляцию дома, то необходимо к ней хорошо подготовиться. Первым делом купите все необходимые инструменты:

• шприц без иглы;
• катетер;
• тесты для определения овуляции.

Осуществлять инсеминацию в домашних условиях следует проводить в период, когда яйцеклетка находится в зрелом состоянии и готова встретиться со сперматозоидом. Поэтому если вы запланируете все независимо от менструального цикла, то все усилия пропадут даром.

Самостоятельно первый цикл искусственного оплодотворения нужно делать за двое суток до наступления овуляции и затем повторять его каждые 48 часов. Сперму партнера поместите в отдельный стерильный контейнер, при этом следует помнить о том, что с момента эякуляции до инсеминации должно пройти не более 2-х часов.

Перед процедурой расслабьтесь и настройте свои мысли на положительный лад.
Хронология проведения искусственного оплодотворения в домашних условиях состоит из следующих этапов:

1. Наберите в шприц немного семенной жидкости и наденьте катетер.
2. При введении шприца во влагалище не нужно использовать смазку, так как она может повредить сперматозоиды.
3. После того как катетер будет полностью погружен, плавно надавите на поршень и выпустите содержимое шприца.
4. Для удобства подложите под таз подушки, чтобы он был приподнят во время инсеминации.

В этом положении следует остаться на некоторое время для того, чтобы семенная жидкость не вытекла. Спустя несколько часов рекомендуется испытать оргазм. В таком случае стенки матки сжимаются, что само по себе способствует продвижению спермы.

О результатах процедуры можно узнать через некоторое время при помощи теста на беременность.

В завершении хочется отметить важность возраста будущей матери при осуществлении данного вида оплодотворения. Качество яйцеклеток снижается после 35 лет, поэтому врачи-репродуктологи рекомендуют использовать в этом возрасте традиционный метод ЭКО.

Искусственная инсеминация. Видео

Искусственная инсеминация в домашних условиях (ИИ) - аналог полового акта (происходит во влагалище). Ее можно провести самостоятельно. Не надо путать с внутриматочной инсеминацией - ее возможно проводить только в клинике.

ИИ имеет почти такую же эффективность как половой акт. Точных данных нет, но считается, что при естественном методе на 30% вероятность зачатия выше по сравнению с ИИ. Причина того, что ИИ менее эффективна, вероятно, в том, что часть материала остается на стенках баночки и шприца. Незначительное отрицательное воздействие оказывает свет и воздух. Также влияет психологический фактор, как со стороны женщины, так и со стороны мужчины. Однако психологический фактор сильно зависит от индивидуальных особенностей, влияние может быть как отрицательным, так и положительным. Если партнеры спокойны и испытывают симпатию друг к другу, то эффективность естественного метода выше, но если партнеры нервничают, напряжены (а именно так бывает, если в качестве партнера выступает не муж, а донор), то метод ИИ может оказаться предпочтительнее.

Я предпочитаю ИИ. Этот метод почти такой же эффективный, как и естественное зачатие, зато позволяет избежать моральных и психологических проблем, и наименее рискован для моего здоровья (следовательно, и для здоровья моих клиенток).

Для проведения ИИ требуется определить день овуляции. По методам определения этого дня много информации в интернете.
Для процедуры понадобятся: одноразовый шприц 10 мл. (без иглы), стерильный сухой контейнер для сбора эякулята (подойдет контейнер для сдачи анализов - также продается в аптеке), (по желанию можно также воспользоваться стерильным одноразовым влагалищным расширителем).

Последовательность действий

1. Сначала донор должен извергнуть сперму в приготовленный заранее контейнер.

2. Подождите пока сперма немного разжижится. Обычно это занимает около 10-20 минут. В это время Вы можете подготовиться к процедуре. Сперму желательно хранить в тепле и в темноте (можно обернуть полотенцем). Необходимо избегать встряски.

3. Наберите сперму в шприц, и осторожно впрысните ее во влагалище. Старайтесь попасть поглубже, но ни в коем случае не пытайтесь ввести сперму в саму матку, так как без помощи врача в домашних условиях ввести сперму в матку невозможно, и такими манипуляциями вы можете нанести себе серьезную травму. Поршень шприца при нажиме должен двигаться плавно и ровно, чтобы не повредить сперматозоиды.

4. Говорят, что вероятность зачатия повышается, если женщина доведет себя до оргазма. Единого мнения у специалистов нет, но по статистике действительно такая закономерность прослеживается. Однако, вероятно, это сильно зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Если Вы решили воспользоваться влагалищным расширителем, используйте немного любриканта, чтобы ввести расширитель. Введите влагалищный расширитель под углом 45 градусов, слегка наклонив его вниз. Радвиньте лапки расширителя на 2-3 см, так, чтобы шейка матки была видна в проеме. Зафиксируйте расширитель в таком положении с помощью предусмотренного фиксатора. Не двигайте расширитель когда он находится в раздвинутом положении, так как это может травмировать влагалище.
Прикрепите к шприцу удлинитель, убедитесь, что он закреплен достаточно плотно.
Введите шприц во влагалище. Наконечник удлинителя не должен располагаться слишком близко в шейке матки - это позволит избежать повреждении в процессе процедуры.
Нажимайте на поршень медленно. Выпустите сперму у основания шейки, однако не старайтесь выпустить сперму непосредственно на шейку матки, поскольку в единичных случаях это приводит к шоку шейки матки.
Осторожно ослабьте крепление расширитреля и начните закрывать его, при этом оставляя расширитель под углом в 45 градусов. Когда расширитель вернется в исходное положение, извлеките его из влагалища.