docgid.ru

Повышенное внутричерепное давление у ребенка 2 лет. Внутричерепное давление у детей — как справиться со страшным недугом

Родители грудничков достаточно часто сталкиваются с диагнозом высокое внутричерепное давление у ребенка. Данная патология имеет множество причин и может быть связана с изменением погоды или инфекционным заболеванием у малыша. В большинстве случаев это состояние не требует специального лечения и не опасно для жизни. Но бывают и ситуации, когда лечение просто необходимо, так как иногда повышенное внутричерепное давление у детей, является симптомом серьезного заболевания, требующего незамедлительного лечения.

Внутричерепная гипертензия

ВЧД представляет собой давление ликвора, который находится в спинномозговом канале и желудочках головного мозга. Его объем и влияет на давление внутри черепной коробки. В нормальном состоянии его уровень стабилен, а состав периодически меняется. Когда количество спинномозговой жидкости повышается, увеличивается и давление. Если такое состояние наблюдается постоянно, то врач говорит .

Стоит понимать, что внутричерепная гипертензия – это не диагноз, а всего лишь проявление какой-то проблемы в организме. Поэтому, прежде чем назначить лечение, невропатолог должен выяснить точную причину этого состояния.

Причины высокого ВЧД

Медики различают 2 формы гипертензии:

  1. Врожденная.
  2. Приобретенная.

Есть также временная или доброкачественная внутричерепная гипертензия, у детей она развивается после продолжительного плача, физической нагрузки, изменения погоды, изменения мышечного или сосудистого тонуса, или при вегетососудистой дистонии. Это состояние проходит самостоятельно и встречается только у грудничков. В некоторых случаях может проявляться в возрасте до 2 лет.

Врожденная гипертензия

Данная форма диагностируется у грудничков и связана с:

  • Генетическими дефектами и нарушениями в развитии путей оттока спинномозговой жидкости, в результате чего ликвор застаивается.
  • – нарушением оттока спинномозговой жидкости.

  • Кровоизлиянием во время родов. В результате возникновения гематомы, появляется давление цереброспинальной жидкости на ткани мозга.
  • , который может развиться вследствие плода в период внутриутробного развития или в процессе родов.

Почти в 90% всех случаев врожденной патологии, причиной становится инфицирование плода некоторыми инфекциями или родовая травма. Ее особенностью является то, что врожденное ВЧД у детей выявляется сразу после родов или в первые недели жизни. Иногда врачи могут его диагностировать в период последнего триместра беременности женщины.

Разобраться с причинами и механизмом появления врожденного и приобретенного ВЧД поможет врач-педиатр Ю. В. Ермолина:

Сегодня существуют эффективные методы диагностики, которые дают возможность определить высокое внутричерепное давление у малыша и назначить адекватное лечение, которое гарантирует благоприятный исход для младенца. Впоследствии такие дети ничем не отличаются от своих сверстников.

Приобретенная гипертензия

Повышенное внутричерепное давление у ребенка до 7 лет может возникнуть по следующим причинам:

  1. Черепно-мозговая травма, которая приводит к появлению отека тканей мозга и высокому давлению ликвора.
  2. Раннее закрытие родничка. Нормой считается закрытие большого родничка к 12-18 месяцам жизни младенца. Но, иногда это может произойти и раньше. В таком случае мозг продолжает расти и возможно повышение внутричерепного давления.
  3. . При этом в очаге кровоизлияния появляется сдавливание тканей и увеличивается давление спинномозговой жидкости на окружающие ткани.

  1. Воспалительные процессы тканей мозга ( , менингит). В результате воспаления отекают мозговые ткани, а в случае гнойных форм болезней меняется состав ликвора. В таком случае он становится слишком густым, что и затрудняет его отток.
  2. Отек тканей мозга из-за воздействия на организм токсических веществ.
  3. Любые новообразования (злокачественные или доброкачественные) в мозге, которые давят на его ткани и нарушают отток ликвора.
  4. Перенесенные операции на головном мозге, в результате которых могут образовываться спайки, затрудняющие движение спинномозговой жидкости.

Симптомы у грудничков

У детей отмечается большое количество симптомов ВЧД и все они очень разнообразны. Но воспринимать их нужно только комплексно, так как по отдельности, они могут возникать из-за совершенно разных патологий. Признаки внутричерепного давления у ребенка, которому еще нет 1 года такие:

  • Набухание и пульсация родничка.
  • Расхождение костей черепа, которое происходит из-за скопления под ними цереброспинальной жидкости.
  • Судороги.
  • Симптом Грефе – нарушение функционирования глазодвигательного нерва. Развиться симптом может из-за повышенного ВЧД. При этом глазные яблоки периодически отклоняются вниз, а вверху над радужной оболочкой отчетливо видно белую полоску. Другое название такого состояния – «симптом заходящего солнца».
  • Повышенная плаксивость и беспокойство, особенно в ночное время. Это связано с тем, что в это время грудничок находится преимущественно горизонтально, а в таком положении венозный отток существенно замедляется. Как следствие, повышается объем цереброспинальной жидкости.

  • При ВЧД на голове отчетливо видно много вен, которые оказываются переполненными кровью.
  • Регулярные, обильные срыгивания являются одним из симптомов заболевания, хотя и не очень надежным, так как такое состояние может быть связано и с другими причинами.
  • Вялость младенца и гипотонус мышц. При ВЧД рвота считается рефлекторной и связана она с тем, что раздражаются те отделы головного мозга, которые отвечают за возникновение тошноты и рвоты.
  • Отставание в развитии.
  • Маленькая прибавка в весе. Она связана с тем, что ребенок с высоким ВЧД часто отказывается от кормления. Дело в том, что во время сосания, внутричерепное давление естественным образом увеличивается, и в таких ситуациях грудничок испытывает боль и отказывается от груди.

Симптомы у детей, старше 3 лет

Внутричерепное давление у ребенка, родничок которого уже закрылся, имеет другие симптомы. У дошкольников и детей младшего школьного возраста, его проявлением можно считать невнимательность, отставание в умственном и физическом развитии, сложности с запоминанием новой информации. У таких детей, как правило, плохой и неровный почерк.

Основные симптомы ВЧД у ребенка такого возраста:

  1. Большой лоб.
  2. Плохо развитая речь.
  3. Нарушение зрения, возникновение двоения, мушек или вспышек перед глазами, боль в области глаз.
  4. Прикрытые глаза.
  5. Повышенная утомляемость.

Подробный рассказ о патологии для вас проведет замечательный специалист – детский врач, кандидат медицинских наук, автор популярных книг и телепрограмм, посвященных здоровью детей Евгений Олегович Комаровский:

  1. Частые капризы.
  2. , которые преимущественно возникают ближе к ночи.
  3. Общая слабость.
  4. Плохая координация движений.
  5. Часто возникающая рвота. После очередной рвоты, облегчения состояния не наблюдается. Этим данный вид рвоты отличается от того, который появляется после отравления продуктами питания.

При этом самочувствие малыша ухудшается в вечернее время.

Диагностика ВЧД

Единственным методом, который дает возможность сопоставить показатели нормы у ребенка, с показателями больного малыша является проведение спинномозговой пункции. Но на практике его используют очень редко, так как современная медицина имеет массу других более безопасных способов диагностики ВЧД по его признакам и симптомам:

  • Осмотр ребенка невропатологом, который может заметить нарушения рефлексов, набухание родничка, увеличение объемов головы и симптом Грефе. Врач расспросит маму о поведении ребенка, особенностях сна и периода бодрствования, изменении веса и аппетита малыша.
  • Осмотр офтальмологом, во время которого, врач проверит глазное дно. При ВЧД будут хорошо видны расширенные вены, спазмированные сосуды и изменения диска зрительного нерва.
  • Как измерить внутричерепное давление? Для грудничков, родничок которых еще не закрылся, самым информативным способом является или УЗИ, которое позволяет провести измерения и выявить увеличение объемов желудочков, межполушарных щелей, смещение или деформацию структур мозга, наличие объемных новообразований.

На фото проведение процедуры нейросонографии головного мозга младенца

Чтобы вовремя выявить проблему, проходить нейросонографию рекомендуют в возрасте 1, 3 и 6 месяцев. Независимо от того, что показало первое обследование, проходить его повторно обязательно, так как проблема способна поразить малыша в любой момент. В случае необходимости, врач может посоветовать делать обследование до тех пор, пока родничок ребенка полностью не закроется. Вреда данная процедура не принесет, зато в случае необходимости позволит выявить патологию на начальном этапе и успешно ее вылечить.

Для ребенка, у которого родничок уже закрыт, используют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Лечение ВЧД

Лечение внутричерепного давления у детей назначается исходя из того заболевания, которое привело к проблеме. К распространенным методам терапии относят:

  1. Нормализация режима дня ребенка.
  2. Продолжительные прогулки на улице.
  3. Умеренная физическая активность. При интракраниальной гипертензии хороший эффект дает плавание.
  4. Физиотерапевтические процедуры.

  1. Прием диуретиков: «Триампур», «Диакарб» и т. д.
  2. Прием лекарственных средств, которые способствуют улучшению кровообращения мозга и ноотропных препаратов: «Кавинтон», «Пирацетам», «Никотиновая кислота», «Пантогам» и т. д.
  3. Прием нейропротекторов («Глицин»).
  1. Примем препаратов с легким седативным эффектом.
  2. В случае наличия опухолей, проводится хирургическое вмешательство.
  3. Если имеется гидроцефалия, ребенку проводится шунтирование, во время которого устанавливается специальный шунт.

Эндоскопическая вентрикулостомия – введение катетера в полость мозгового желудочка и отток излишка ликвора

Существуют и народные методы лечения ВЧД. Их нельзя назвать самостоятельным способом лечения и используются они только в сочетании с медикаментозной терапией. Хороший эффект при ВЧД показали такие средства:

  • Настойка из веток шелковицы, которую пьют дважды в день по 100 мл.
  • Смесь цветочной пыльцы с натуральным медом в соотношении 2 к 1.
  • Отвар перечной мяты используют для компрессов на голову, которые нужно проводить 1-2 раза в день.

Больше рецептов народной медицины вы узнаете из видео:

  • Ванны с добавлением отвара липы.
  • Ингаляции парами отвара лаврового листа.
  • Смесь чеснока и лимона. Чтобы ее приготовить, измельчают 2 средние головки чеснока и 2 средних лимона. Смесь заливается 2 литрами кипятка и настаивается в течение суток. После этого настойку процедить и принимать по 50 мг перед едой.

Прежде чем начать использовать любое из перечисленных народных средств, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как даже лекарственные травы могут иметь противопоказания к использованию.

Осложнения высокого ВЧД

Если высокое внутричерепное давление не лечить, то возможно развитие серьезных последствий, среди которых:

  1. Нарушение психического состояния ребенка.
  2. Развитие эпилепсии.
  3. Ухудшение зрения.
  4. Возникновение или инсультов.
  5. Если имеется ущемление мозжечка, то у малыша нарушается дыхание, развивается слабость в конечностях, возможно расстройство сознания.
  6. Задержка в физическом и умственном развитии.

Повышение внутричерепного давления у младенцев может быть признаком одного из неврологических заболеваний. Часто наряду с ВЧД наблюдаются следующие симптомы:

  • высокая скорость выработки спинномозговой жидкости;
  • плохое всасывание спинномозговой жидкости;
  • врожденные или приобретенные дефекты головного мозга, нарушающие нормальную циркуляцию спинномозговой жидкости.

Из-за чего могут появиться патологии головного мозга

Главная причина ВЧД у грудных малышей – гидроцефалия, возникающая в связи с повышенной выработкой ликвора. В результате излишек жидкости скапливается в различных частях головного мозга, нарушается нормальная проходимость и всасывание спинномозговой жидкости.

Обычно гидроцефалия у плода начинает развиваться на последних месяцах беременности женщины. Обнаружить симптомы этого врожденного заболевания можно сразу же после родов. При своевременном начале лечения есть все шансы того, что вскоре черепное давление ребенка придет в норму.

Бывают случаи, когда черепное давление у грудного ребенка повышается постепенно, причиной этому может послужить:

  • генетическое или хромосомное заболевание, вызывающее врожденные неврологические пороки;
  • очень ранние роды, когда кора головного мозга ребенка еще не успела окончательно сформироваться;
  • тяжелая беременность, проходящая с патологиями;
  • внутриутробное инфекционное заболевание, передавшееся ребенку от матери;
  • родовые травмы головы или сотрясения мозга.

Среди заболеваний, сопровождающихся развитием ВЧД, чаще всего встречаются:

  • энцефалопатия и гидроцефалия;
  • нейроинфекционные заболевания (менингиты, энцефалиты и прочее);
  • тяжелое нарушение обменных процессов в организме, приводящее к сахарному диабету и гипотиреозу;
  • опухоль мозга.

Как выявить неврологическую патологию у малыша

Определить повышенное черепное давление у ребенка можно по следующим признакам:

  • большой родничок заметно увеличен и стал выпирать (в нормальном состоянии родничок должен быть слегка впавшим);
  • швы черепной коробки расходятся;
  • на голове образовалась ярко выраженная венозная сетка;
  • постоянно дрожат ручки и подбородок;
  • рвотные позывы;
  • у ребенка наблюдается постоянная вялость, вес практически не прибавляется, а физическое и психическое развитие с каждым днем все хуже;
  • малыш ведет себя очень беспокойно, часто и монотонно плачет.

Дополнительные характеристики патологии головного мозга

Чем дольше прогрессирует заболевание, тем ярче выражены симптомы, по которым можно определить развитие сильнейшей неврологической патологии:

  • голова с каждым днем продолжает увеличиваться в окружности;
  • роднички престают пульсировать;
  • если посмотреть ребенку в глаза, можно заметить, что его взор направлен вниз, но одновременно с этим радужка снизу прикрыта веком;
  • наблюдаются постоянные судороги;
  • мышцы находятся в постоянном напряжении.

Почти всегда ВЧД, вызванное гидроцефалией, является врожденным.

Повышенное черепное давление сопровождается обильной выработкой спинномозговой жидкости и очень слабым ее всасыванием.

Причиной гидроцефалии, а соответственно, и повышения внутричерепного давления, могут стать инфекции, протекающие в утробе матери, хромосомные и генетические дефекты плода, родовые травмы, нейроинфекции и неудачные хирургические вмешательства.

Гидроцефалический синдром у детей образуется из-за того, что избыток спинномозговой жидкости расширяет каналы, и создается давление на стенки желудочков, расположенных в головном мозге. Чаще всего заболевание проявляется у недоношенных детей, у которых еще не полностью дифференцировались отделения коры мозга.

Гидроцефалию принято классифицировать по степени тяжести протекания заболевания, в зависимости от этого показателя определяется симптоматика и формируются последствия патологии.

С первых месяцев жизни ребенка становятся заметны признаки гидроцефалии. Самый явный симптом ВЧД – существенное увеличение окружности головы (до 7 см в течение месяца). Столь сильный рост головы требует проведения срочной компьютерной диагностики головного мозга (НСГ и УЗИ).

Легкая форма гидроцефалии имеет слабые симптомы, ребенок развивается нормально как в физическом, так и в психическом плане. Лечение ВЧД осуществляется при помощи медикаментозных препаратов, активизирующих отток спинномозговой жидкости из каналов и желудочков головного мозга и уменьшающих скорость ее образования.

Нормализовать черепное давление при запущенной форме гидроцефалии возможно только методом хирургического шунтирования.

Другие причины возникновения заболевания у малышей

Случаи, когда ВЧД у грудных детей появляется из-за воспалительных инфекций в головном мозге, наблюдаются очень редко. Нейроинфекция в организме ребенка может возникнуть двумя путями:

  1. Передаться от матери ребенку, если женщина во время беременности страдала инфекционным заболеванием, например, герпетическим менингитом.
  2. Появиться непосредственно у малыша из-за ранки на пупке, сильного ослабления иммунитета, появления гнойничков на коже.

Какими методами следует диагностировать патологию

Если вы обнаружили у своего ребенка признаки, указывающие на повышенное черепное давление, следует немедленно обратиться за медицинской помощью к участковому врачу, который произведет первичный осмотр и, если подозрения на высокое внутричерепное давление подтвердятся, направит вас на дальнейшее обследование.

К детскому неврологу

Специалист осмотрит родничок, проверит тонус мышц, измерит динамику роста окружности головы и направит вас на диагностику внутричерепного давления одним или несколькими способами, описанными ниже.

  1. НСГ. Нейросонографическое исследование можно осуществить только при условии, что большой родничок открыт, и сквозь него могут проникнуть ультразвуковые волны. УЗИ головного мозга дает реальную возможность оценить размер каждого желудочка, состояние макроструктуры мозгового вещества и его эхогенность. Чтобы определить степень прогрессирования заболевания, нейросонографию назначают повторно, через определенное время.
  2. Допплерографический метод диагностики поможет оценить степень закупорки сосудов и интенсивность кровотока.
  3. Томография. Точнее всего диагностировать патологию можно при помощи компьютерной (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Возможность проведения такой диагностики существует только при условии, что тело ребенка находится в постоянном покое, поэтому, прежде чем проводить исследование, ребенку вводят наркоз. Томографию назначают в самых крайних случаях, если возникают подозрения на тяжелую форму ВЧД у ребенка.
  4. Эхоэнцефалография. Подобный способ диагностики ВЧД является самым распространенным в нашей стране. Но на сегодняшний день он сильно устарел, и не всегда можно полностью положиться на результаты этого исследования.

К офтальмологу

Чтобы подтвердить или опровергнуть повышенное черепное давление, врач-офтальмолог при осмотре обращает внимание на состояние дисков зрительных нервов и вен глазного дна – их увеличение косвенно свидетельствует о том, что черепное давление у малыша повышено.

Чем отличается компьютерная томография от магнитно-резонансной

Если вам уже случалось делать томографию, то вы могли заметить существенную разницу в стоимости КТ и МРТ, хотя в результате получаются одинаково качественные объемные снимки исследуемой области. Дело в том, что достигают этого результата на КТ и МРТ совершенно разными способами.

Более дорогой МР-томограф под действием созданного им магнитного поля измеряет отклики водородных атомов, а для получения снимка КТ-томографом используется вредные рентгеновское излучение.

Именно поэтому компьютерная томография очень опасна особенно для грудных детей, чего нельзя сказать о магнитно-резонансном исследовании – никакого вреда детскому организму оно нанести не может.

Поэтому не стоит экономить на диагностике внутричерепного давления своего малыша, ведь организм грудного ребенка совершенно беззащитен перед рентгеновскими лучами.

Лечение

При доброкачественном течении ВЧД давление чаще всего нормализуется самостоятельно. Консервативное повышение внутричерепного давления можно вылечить медикаментозными препаратами, в состав которых входят мочегонные и сосудорасширяющие средства, нейропротекторы и витамины.

Наряду с лекарственными средствами немного снизить внутричерепное давление можно следующими оздоровительными процедурами:

  • физиотерапией;
  • лечебной физкультурой;
  • массажем;
  • плаваньем.

Очень важно своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Только при постоянном динамическом наблюдении детей профессиональными врачами можно с уверенностью говорить о вероятности полного избавления от патологии.

Затягивание лечения часто приводит к отставанию детей в физическом и психическом развитии. А если заболевание имеет тяжелую степень протекания, велика вероятность образования стойкого невралгического нарушения под названием детский церебральный паралич.

Внутричерепное давление тяжелой формы невозможно вылечить медикаментозными способами, особенно если наблюдаются признаки органических нарушений.

Лечить запущенные случаи внутричерепного давления у детей следует только шунтированием. В процессе этой операции в мозг больного устанавливается специальный шунт, выводящий из желудочков и каналов лишнюю спинномозговую жидкость. В зависимости от дальнейшего течения заболевания, этот шунт либо через некоторое время вынимается, либо остается в мозге человека пожизненно.

Нередко от родителей можно услышать, что у их ребенка повышено внутричерепное давление. Многообразие симптомов, которые могут объясняться неблагополучием работы нервной системы, приводит к тому, что появление хотя бы одного подобного тревожного признака заставляет ссылаться на это явление. На самом же деле повышенное внутричерепное давление у ребенка может быть вызвано очень серьезными причинами, а может иметь доброкачественный характер и не нести какой-либо опасности. Разобраться в этом вопросе поможет статья.

Внутричерепное давление (вчд) – это воздействие спинномозговой жидкости (ликвора) на окружающие ткани головного мозга. В норме процессы выработки и всасывания цереброспинальной жидкости находятся в равновесии. Это обеспечивает относительно постоянные величины давления внутри черепа.

Ликвор выполняет такие функции:

  • обеспечение тканей мозга питательными веществами;
  • поддержание постоянства внутренней среды;
  • амортизация при травмах и резких движениях;
  • стабилизирующее воздействие на кровеносную сеть;
  • регулирование обменных процессов в тканях мозга;
  • стабилизация уровня давления внутри черепа;
  • защита от инфекционных и токсических агентов.

Вырабатывается цереброспинальная жидкость в сплетениях сосудов, которые располагаются в области боковых желудочков. Далее, она через специальное отверстие Монро стекает в третий желудочек, а из него по Сильвиеву водопроводу в четвертый. Через два отверстия Люшка и Можанди ликвор покидает желудочковую систему и направляется в пространство между мягкой (сосудистой) и паутинной оболочками. Всасывание жидкости происходит в венозных синусах.

При нарушении на каком-либо этапе циркуляции ликвора может возникать повышение внутричерепного давления (гипертензия). Давление может повышаться у ребёнка и вне патологического состояния структур мозга. Причинами этого могут выступать такие явления:

  • натуживание при запорах;
  • продолжительный надрывный плач;
  • поднятие на высоту;
  • ныряние;
  • многократная рвота;
  • избыток жидкости;
  • у грудничков интенсивное сосание;

Как правило, явления эти преходящи и не вызывают серьезных нарушений в здоровье. Во всяком случае повышенное вчд не является самостоятельным диагнозом, а служит лишь проявлением процессов, происходящих внутри черепа.

Причины высокого внутричерепного давления у детей

Патологических причин того, что систематически или постоянно повышается давление внутри черепа, достаточно много. Оно может увеличиваться с рождения в результате проблем, возникших в период внутриутробного развития или возникнуть после перенесенного заболевания.


Врожденные причины можно выделить такие:

  • генетические аномалии (Денди – Уокера, агенезия мозолистого тела, Арнольда – Киари);
  • порэнцефалия;
  • черепно-мозговые грыжи;
  • стеноз водопровода, затрудняющий отток ликвора;
  • краниостеноз – преждевременное заращение швов черепа;
  • гидроцефалия;
  • отек мозга вследствие врожденных инфекций и нарушений обмена веществ.

Из приобретенных факторов, способствующих тому, что у ребенка возникают признаки высокого вчд, выделяют следующие:

  • черепно-мозговая травма;
  • кровоизлияние в мозг различного происхождения (вследствие травмы, гипоксии, артериальной гипертензии);
  • преждевременное закрытие большого родничка (ранее 3 месяцев жизни);
  • воспалительные изменения оболочек (менингит) или ткани мозга (энцефалит);
  • различные новообразования (могут быть и врожденными);
  • аневризма сосудов головного мозга;
  • оперативные вмешательства, в результате которых между структурами и на пути следования спинномозговой жидкости возникают спайки.

В результате вышеописанных причин возникает давление на определенные участки или весь мозг и окружающие его структуры, что приводит к появлению самых разнообразных симптомов.

Симптомы увеличенного внутричерепного давления у ребенка

Оказываемое давление на структуры мозга и окружающие его ткани приводит к тому, что в участках сдавления возникают патологические процессы, которые и объясняют различные признаки высокого внутричерепного давления.

Учитывая особенности растущего организма и способности сообщать о своих ощущениях, субъективные симптомы гипертензии внутри черепа отличаются у детей различных возрастов.


Клинические проявления у грудных детей

У детей грудного возраста и первых лет жизни могут выражаться в таких симптомах:

  • непрекращающийся, часто беспричинный плач;
  • повышенная возбудимость и беспокойство;
  • проблемы со сном, проявляющиеся в трудностях с засыпанием, чутком и поверхностном сне;
  • частые срыгивания, не связанные с перееданиями и проблемами ЖКТ;
  • зрительное увеличение размеров головы с высоким выпирающим лбом;
  • набухание родничка в спокойном состоянии, отсутствие пульсации над ним;
  • появление увеличенных и извитых подкожных сосудов головы;
  • расхождение черепных швов;
  • симптом Грефе, сохраняющийся более 1 месяца;
  • отклонения в рефлекторной сфере (усиление, ослабление или появление патологических рефлексов);
  • беспричинный отказ от кормления;
  • дефицит веса, не связанный с алиментарными проблемами;
  • задержка в развитии или утрата ранее приобретенных навыков.

Клиника высокого ВЧД у детей старшего возраста

Дети, способные разговаривать, могут предъявлять жалобы на такие симптомы:

  • приступы тошноты по утрам, не связанные с патологией желудка и других органов;
  • рвота, которой не предшествует тошнота, не приносящая облегчения, чаще однократная и сочетающаяся с головными болями;
  • болезненные ощущения в области глаз;
  • появление мельканий, мушек, «звездочек» перед глазами;
  • периодически возникающее двоение в глазах;
  • боли в голове, иногда внезапные, усиливающиеся ночью;
  • боль распирающего характера, охватывающие затылок;
  • плохой прерывистый сон;
  • повышенная нервозность и раздражительность;
  • судорожный синдром, не связанный с повышением температуры тела.

У таких детей отмечаются застойные изменения сосудов глазного дна, определить которые может офтальмолог. Родители же часто отмечают у своего чада внезапные беспричинные истерики, сопровождающиеся плачем и криками.


Оценка симптомов должна проводиться в комплексе, потому что появление одного признака еще не является тревожным знаком и может с течением времени бесследно исчезнуть.

Диагностика

При стойких клинических проявлениях и наличии целого симптомокомплекса признаков обращение за консультацией к специалистам, которые могут назначать дополнительные методы исследования, просто необходимо.

Для диагностики патологий, вызвавших повышенное внутричерепное давление у детей, используют различные методы.

  1. Осмотр невролога, где измеряются и оцениваются размеры головы, проверяется рефлекторная и чувствительные сферы, определяются патологические неврологические знаки.
  2. Осмотр окулиста, который заключается в проверке состояния сосудов на глазном дне.
  3. Проведение нейросонографии при незаросшем большом родничке у грудных детей, где оценивается состояние желудочков и тканей мозга.
  4. Доплерография позволяет оценить скорость и характер кровотока по сосудам, питающим головной мозг.
  5. Компьютерная томография является «золотым стандартом» в поиске причин высокого внутричерепного давления, на послойных снимках определяется патологический очаг и характер повреждения тканей.
  6. Магнитно-резонансная томография является более точным и четким методом диагностики патологии головного мозга, но доступна не везде и дорогостояща.
  7. Спинномозговая пункция является инвазивным методом, сопряженным с определенной опасностью, поэтому проводится только в неясных и тяжелых случаях (при отеке и массивном кровоизлиянии может спровоцировать вклинение мозга в большое затылочное отверстие с развитием летального исхода).

Лечение

Так как высокое ВЧД – это только одно из проявлений какой-либо патологии, то терапия должна быть направлена на устранение основной причины.

При врожденных аномалиях и новообразованиях в основном используется нейрохирургическая операция, например, установка шунтов при гидроцефалии для осуществления оттока излишней жидкости.

Консервативная терапия при увеличенном ВЧД может включать в себя такие направления.

  1. Прием диуретических препаратов для выведения излишков жидкости (Диакарб, Триампур, Лазикс).
  2. Ноотропные средства, улучшающие питание нервных клеток и защищающие их от вредного воздействия повреждающих факторов (Пантогам, Энцефабол, Кортексин, Когитум).
  3. Использование лекарств для улучшения кровотока в мозговых артериях (Трентал, Эмоксипин).
  4. Применение нейропротекторов (Глицин, Цитофлавин).
  5. Использование методов физиотерапии (массаж воротниковой зоны, электрофорез с эуфиллином, лазеролечение, лечебные хвойные и йодобромные ванны).

Немаловажным аспектом лечения является четкое следование режиму кормлений, обеспечение достаточного сна и отдыха, регулярных прогулок на свежем воздухе в лесопарковой зоне, за городом. Физические упражнения невысокой интенсивности, организация спокойных игр являются общеукрепляющими мероприятиями и направлены на гармоничное развитие нервной системы.

У детей может быть как временным явлением, так и проявлением серьезных заболеваний, поэтому при возникновении тревожных симптомов, которые косвенно могут указывать на неблагополучие в работе нервной системы, следует незамедлительно обратиться к врачу. Своевременно проведенное лечение позволит малышу дальше расти и развиваться, не отставая от сверстников.

Родители грудничков достаточно часто сталкиваются с диагнозом высокое внутричерепное давление у ребенка. Данная патология имеет множество причин и может быть связана с изменением погоды или инфекционным заболеванием у малыша. В большинстве случаев это состояние не требует специального лечения и не опасно для жизни. Но бывают и ситуации, когда лечение просто необходимо, так как иногда повышенное внутричерепное давление у детей, является симптомом серьезного заболевания, требующего незамедлительного лечения.

Внутричерепная гипертензия

ВЧД представляет собой давление ликвора, который находится в спинномозговом канале и желудочках головного мозга. Его объем и влияет на давление внутри черепной коробки. В нормальном состоянии его уровень стабилен, а состав периодически меняется. Когда количество спинномозговой жидкости повышается, увеличивается и давление. Если такое состояние наблюдается постоянно, то врач говорит .

Стоит понимать, что внутричерепная гипертензия – это не диагноз, а всего лишь проявление какой-то проблемы в организме. Поэтому, прежде чем назначить лечение, невропатолог должен выяснить точную причину этого состояния.

Причины высокого ВЧД

Медики различают 2 формы гипертензии:

  1. Врожденная.
  2. Приобретенная.

Есть также временная или доброкачественная внутричерепная гипертензия, у детей она развивается после продолжительного плача, физической нагрузки, изменения погоды, изменения мышечного или сосудистого тонуса, или при вегетососудистой дистонии. Это состояние проходит самостоятельно и встречается только у грудничков. В некоторых случаях может проявляться в возрасте до 2 лет.

Врожденная гипертензия

Данная форма диагностируется у грудничков и связана с:

  • Генетическими дефектами и нарушениями в развитии путей оттока спинномозговой жидкости, в результате чего ликвор застаивается.
  • Гидроцефалией – нарушением оттока спинномозговой жидкости.

  • Кровоизлиянием во время родов. В результате возникновения гематомы, появляется давление цереброспинальной жидкости на ткани мозга.
  • Отеком мозга , который может развиться вследствие гипоксии плода в период внутриутробного развития или в процессе родов.

Почти в 90% всех случаев врожденной патологии, причиной становится инфицирование плода некоторыми инфекциями или родовая травма. Ее особенностью является то, что врожденное ВЧД у детей выявляется сразу после родов или в первые недели жизни. Иногда врачи могут его диагностировать в период последнего триместра беременности женщины.

Разобраться с причинами и механизмом появления врожденного и приобретенного ВЧД поможет врач-педиатр Ю. В. Ермолина:

Сегодня существуют эффективные методы диагностики, которые дают возможность определить высокое внутричерепное давление у малыша и назначить адекватное лечение, которое гарантирует благоприятный исход для младенца. Впоследствии такие дети ничем не отличаются от своих сверстников.

Приобретенная гипертензия

Повышенное внутричерепное давление у ребенка до 7 лет может возникнуть по следующим причинам:

  1. Черепно-мозговая травма, которая приводит к появлению отека тканей мозга и высокому давлению ликвора.
  2. Раннее закрытие родничка. Нормой считается закрытие большого родничка к 12-18 месяцам жизни младенца. Но, иногда это может произойти и раньше. В таком случае мозг продолжает расти и возможно повышение внутричерепного давления.
  3. Кровоизлияние в мозг . При этом в очаге кровоизлияния появляется сдавливание тканей и увеличивается давление спинномозговой жидкости на окружающие ткани.

  1. Воспалительные процессы тканей мозга (энцефалит , менингит). В результате воспаления отекают мозговые ткани, а в случае гнойных форм болезней меняется состав ликвора. В таком случае он становится слишком густым, что и затрудняет его отток.
  2. Отек тканей мозга из-за воздействия на организм токсических веществ.
  3. Любые новообразования (злокачественные или доброкачественные) в мозге, которые давят на его ткани и нарушают отток ликвора.
  4. Перенесенные операции на головном мозге, в результате которых могут образовываться спайки, затрудняющие движение спинномозговой жидкости.

Симптомы у грудничков

У детей отмечается большое количество симптомов ВЧД и все они очень разнообразны. Но воспринимать их нужно только комплексно, так как по отдельности, они могут возникать из-за совершенно разных патологий. Признаки внутричерепного давления у ребенка, которому еще нет 1 года такие:

  • Набухание и пульсация родничка.
  • Расхождение костей черепа, которое происходит из-за скопления под ними цереброспинальной жидкости.
  • Судороги.
  • Симптом Грефе – нарушение функционирования глазодвигательного нерва. Развиться симптом может из-за повышенного ВЧД. При этом глазные яблоки периодически отклоняются вниз, а вверху над радужной оболочкой отчетливо видно белую полоску. Другое название такого состояния – «симптом заходящего солнца».
  • Повышенная плаксивость и беспокойство, особенно в ночное время. Это связано с тем, что в это время грудничок находится преимущественно горизонтально, а в таком положении венозный отток существенно замедляется. Как следствие, повышается объем цереброспинальной жидкости.

  • При ВЧД на голове отчетливо видно много вен, которые оказываются переполненными кровью.
  • Регулярные, обильные срыгивания являются одним из симптомов заболевания, хотя и не очень надежным, так как такое состояние может быть связано и с другими причинами.
  • Вялость младенца и гипотонус мышц. При ВЧД рвота считается рефлекторной и связана она с тем, что раздражаются те отделы головного мозга, которые отвечают за возникновение тошноты и рвоты.
  • Отставание в развитии.
  • Маленькая прибавка в весе. Она связана с тем, что ребенок с высоким ВЧД часто отказывается от кормления. Дело в том, что во время сосания, внутричерепное давление естественным образом увеличивается, и в таких ситуациях грудничок испытывает боль и отказывается от груди.

Симптомы у детей, старше 3 лет

Внутричерепное давление у ребенка, родничок которого уже закрылся, имеет другие симптомы. У дошкольников и детей младшего школьного возраста, его проявлением можно считать невнимательность, отставание в умственном и физическом развитии, сложности с запоминанием новой информации. У таких детей, как правило, плохой и неровный почерк.

Основные симптомы ВЧД у ребенка такого возраста:

  1. Большой лоб.
  2. Плохо развитая речь.
  3. Нарушение зрения, возникновение двоения, мушек или вспышек перед глазами, боль в области глаз.
  4. Прикрытые глаза.
  5. Повышенная утомляемость.

Подробный рассказ о патологии для вас проведет замечательный специалист – детский врач, кандидат медицинских наук, автор популярных книг и телепрограмм, посвященных здоровью детей Евгений Олегович Комаровский:

  1. Частые капризы.
  2. Частые головные боли , которые преимущественно возникают ближе к ночи.
  3. Общая слабость.
  4. Плохая координация движений.
  5. Часто возникающая рвота. После очередной рвоты, облегчения состояния не наблюдается. Этим данный вид рвоты отличается от того, который появляется после отравления продуктами питания.

При этом самочувствие малыша ухудшается в вечернее время.

Диагностика ВЧД

Единственным методом, который дает возможность сопоставить показатели нормы у ребенка, с показателями больного малыша является проведение спинномозговой пункции. Но на практике его используют очень редко, так как современная медицина имеет массу других более безопасных способов диагностики ВЧД по его признакам и симптомам:

  • Осмотр ребенка невропатологом, который может заметить нарушения рефлексов, набухание родничка, увеличение объемов головы и симптом Грефе. Врач расспросит маму о поведении ребенка, особенностях сна и периода бодрствования, изменении веса и аппетита малыша.
  • Осмотр офтальмологом, во время которого, врач проверит глазное дно. При ВЧД будут хорошо видны расширенные вены, спазмированные сосуды и изменения диска зрительного нерва.
  • Как измерить внутричерепное давление? Для грудничков, родничок которых еще не закрылся, самым информативным способом является нейросонография головного мозга или УЗИ, которое позволяет провести измерения и выявить увеличение объемов желудочков, межполушарных щелей, смещение или деформацию структур мозга, наличие объемных новообразований.

На фото проведение процедуры нейросонографии головного мозга младенца

Чтобы вовремя выявить проблему, проходить нейросонографию рекомендуют в возрасте 1, 3 и 6 месяцев. Независимо от того, что показало первое обследование, проходить его повторно обязательно, так как проблема способна поразить малыша в любой момент. В случае необходимости, врач может посоветовать делать обследование до тех пор, пока родничок ребенка полностью не закроется. Вреда данная процедура не принесет, зато в случае необходимости позволит выявить патологию на начальном этапе и успешно ее вылечить.

Для ребенка, у которого родничок уже закрыт, используют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Лечение ВЧД

Лечение внутричерепного давления у детей назначается исходя из того заболевания, которое привело к проблеме. К распространенным методам терапии относят:

  1. Нормализация режима дня ребенка.
  2. Продолжительные прогулки на улице.
  3. Умеренная физическая активность. При интракраниальной гипертензии хороший эффект дает плавание.
  4. Физиотерапевтические процедуры.

  1. Прием диуретиков: «Триампур», «Диакарб» и т. д.
  2. Прием лекарственных средств, которые способствуют улучшению кровообращения мозга и ноотропных препаратов: «Кавинтон», «Пирацетам», «Никотиновая кислота», «Пантогам» и т. д.
  3. Прием нейропротекторов («Глицин»).
  1. Примем препаратов с легким седативным эффектом.
  2. В случае наличия опухолей, проводится хирургическое вмешательство.
  3. Если имеется гидроцефалия, ребенку проводится шунтирование, во время которого устанавливается специальный шунт.

Эндоскопическая вентрикулостомия – введение катетера в полость мозгового желудочка и отток излишка ликвора

Существуют и народные методы лечения ВЧД. Их нельзя назвать самостоятельным способом лечения и используются они только в сочетании с медикаментозной терапией. Хороший эффект при ВЧД показали такие средства:

  • Настойка из веток шелковицы, которую пьют дважды в день по 100 мл.
  • Смесь цветочной пыльцы с натуральным медом в соотношении 2 к 1.
  • Отвар перечной мяты используют для компрессов на голову, которые нужно проводить 1-2 раза в день.

Больше рецептов народной медицины вы узнаете из видео:

  • Ванны с добавлением отвара липы.
  • Ингаляции парами отвара лаврового листа.
  • Смесь чеснока и лимона. Чтобы ее приготовить, измельчают 2 средние головки чеснока и 2 средних лимона. Смесь заливается 2 литрами кипятка и настаивается в течение суток. После этого настойку процедить и принимать по 50 мг перед едой.

Прежде чем начать использовать любое из перечисленных народных средств, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как даже лекарственные травы могут иметь противопоказания к использованию.

Осложнения высокого ВЧД

Если высокое внутричерепное давление не лечить, то возможно развитие серьезных последствий, среди которых:

  1. Нарушение психического состояния ребенка.
  2. Развитие эпилепсии.
  3. Ухудшение зрения.
  4. Возникновение ишемического или геморрагического инсультов.
  5. Если имеется ущемление мозжечка, то у малыша нарушается дыхание, развивается слабость в конечностях, возможно расстройство сознания.
  6. Задержка в физическом и умственном развитии.

Повышение уровня внутричерепного давления зачастую вызывает у родителей настоящий приступ паники. Растерявшись, они совершенно не знают, что делать в такой ситуации со своим ребенком, куда обращаться.

Что это такое?

В современной педиатрической практике все чаще регистрируются случаи повышения внутричерепного давления. У ребенка это может проявляться по-разному. Легкие случаи заболевания протекают даже без существенного изменения самочувствия. У малышей лишь немного нарушается поведение, появляются неспецифические симптомы. Более тяжелые формы болезни требуют экстренного медицинского вмешательства.

Высокое давление в головном мозге врачи также называют внутричерепной гипертензией или гипертензионным синдромом. При данном состоянии происходит нарушение микроциркуляции ликворной жидкости. В норме ликвор циркулирует между оболочками спинного и головного мозга. Он омывает жизненно важные органы и переносит все необходимые питательные вещества.

Обычно повышение внутричерепного давления не является самостоятельным заболеванием. Оно возникает из-за нескольких разнообразных причин. В настоящее время их насчитывается достаточно большое количество. Провоцирующие факторы воздействуют на циркуляцию спинномозговой жидкости, что в конечном итоге способствует повышению внутричерепного давления.

Норма

Головной мозг снаружи покрыт несколькими оболочками: твердой, паутинной и мягкой. Между ними свободно циркулирует ликворная жидкость. Она образуется в специальных цистернах - мозговых желудочках. Они созданы природой не только для образования ликвора, но и также для его хранения. Правильная циркуляция спинномозговой жидкости способствует нормальному уровню внутричерепного давления.

Циркуляция ликвора происходит между оболочками головного и спинного мозга. Между данными анатомическими структурами есть особые микроскопические щели. Они способствуют спокойному течению жидкости и сохранению стабильного уровня внутричерепного давления. Ликвор образуется регулярно. Это способствует сохранению и поддержанию уровня внутричерепного давления в строго определенных значениях.

Гипертензионный синдром может появляться у ребенка в результате отклонения показателей от нормы. Нормальное значение внутричерепного давления у новорожденных составляет 2-6 мм рт. ст. У детей более старшего возраста – от 3 до 7 мм рт. ст. Со взрослением и ростом ребенка показатели измерений внутричерепного давления меняются. У взрослых нормальное внутричерепное давление обычно составляет от 5 до 15 мм рт. ст.

Небольшое повышение еще не означает, что ребенок серьезно болен. К появлению такого состояния могут привести даже интенсивные физические нагрузки, сильный психоэмоциональный стресс или последствия только что перенесенного простудного заболевания.

Причины

К развитию гипертензионного синдрома приводят различные причины, которые способствуют нарушению оттока спинномозговой жидкости. Избыточное скопление ликвора в мозговых желудочках и между оболочками мозга приводит к повышению внутричерепного давления, которое может значительно превышать нормальные показатели.

Наиболее часто к повышению приводят следующие причины:

  • Внутриутробное гипоксическое состояние плода. Это состояние возникает во время осложненных родов. Обычно у будущих мам до рождения малышей обнаруживаются различные патологии плаценты. В некоторых случаях к гипоксии плода приводят роды, протекающие с осложнениями.
  • Травмы, полученные во время родов. Неправильно выполненное оперативное вмешательство способствует нанесению малышу повреждений головы во время проведения родов. Это состояние приводит к механическому повреждению мозговых цистерн – и даже к микроразрывам оболочек.
  • Асфиксия новорожденных . Это патологическое состояние сопровождается повышенным скоплением в крови новорожденного углекислого газа при недостаточном содержании кислорода. Длительное кислородное голодание приводит к нарушенному образованию ликвора и нарушению его оттока, что способствует развитию гипертензионного состояния.
  • Различные инфекции. К развитию внутричерепной гипертензии могут приводить как вирусы, так и некоторые виды бактерий. Микроскопический размер позволяет этим микроорганизмам легко проникать через гематоэнцефалический барьер и вызывать воспалительный процесс в головном мозге. Зачастую к гипертензионному синдрому приводит последствие менингококковой инфекции.
  • Врожденные аномалии. При болезни Арнольда-Киари происходит некоторое ущемление продолговатого головного мозга в затылочном отверстии – в связи с анатомическим дефектом строения. В конечном итоге данное состояние сопровождается нарушением оттока ликвора из мозговых желудочков до оболочек спинного мозга.
  • Различные токсические отравления. Токсины, попадающие в организм, быстро распространяются по всему кровотоку и легко проникают через гемато-энцефалический барьер. Не только экзогенные, но и эндогенные вещества могут вызывать нарушения циркуляции ликвора и повышение внутричерепного давления.
  • Травмы в шейном отделе позвоночника. Зачастую подвывихи, а также смещения шейных позвонков в результате травм и повреждений могут привести к нарушению циркуляции ликвора. Нарушение оттока способствует повышению внутричерепного давления.
  • Новообразования. Различные опухоли, которые растут в головном и спинном мозге, могут сдавливать мозговые желудочки. Это приводит к нарушению оттока спинномозговой жидкости. При больших образованиях гипертензионный синдром бывает достаточно выраженным.
  • Менингиты и воспалительные заболевания оболочек головного мозга. Воспалительный процесс быстро распространяется по всем мозговым структурам. Спинномозговая жидкость образуется в нарушенном режиме. Происходит сильное нарушение оттока ликвора в спинномозговое пространство. Это приводит к развитию гипертензионного синдрома.
  • Внутричерепное кровоизлияние. У малышей это состояние возникает в результате черепно-мозговой травмы или геморрагического васкулита. Повреждение кровеносных сосудов приводит к нарушению образования ликвора, что запускает развитие внутричерепной гипертензии.
  • Выраженное ожирение. Это состояние способствует развитию у ребенка нарушения венозного оттока.
  • Заболевания эндокринной системы. Сниженная функция щитовидной железы, а также патологии надпочечников часто становятся причинами возникновения гипертензионного синдрома у малышей. Нарушенный уровень гормонов способствует спазму питающих головных мозг сосудов, что в конечном итоге провоцирует развитие внутричерепной гипертензии.

Симптомы

Распознать небольшое повышение внутричерепного давления у ребенка достаточно трудно. Симптомы гипертензионного синдрома зачастую неспецифичны. Их можно спутать с другими проявлениями, встречающимися при многих воспалительных заболеваниях.

Распознать повышение внутричерепного давления можно по следующим клиническим признакам:

  • Увеличение в размерах головки . Этот симптом особенно отчетливо проявляется у новорожденных малышей. При тяжелой гипертензии размеры головы могут превышать возрастные нормы на несколько сантиметров.
  • Изменение глазниц. Глаза достаточно сильно выпячиваются вперед. Верхние веки обычно не могут сомкнуться плотно. Этот симптом можно выявить и самостоятельно. У малышей отчетливо видны радужные оболочки глаз во время сна.
  • Отчетливая пульсация большого родничка. Этот симптом встречается у новорожденных малышей. При осмотре большой родничок немного выступает над кожными покровами головы.
  • Сильно выступающие вены. Они особенно отчетливо проявляются у деток в первые дни после рождения. При появлении гипертензионного синдрома вены становятся переполненными, их очень хорошо видно.
  • Повышенное срыгивание. Достаточно характерный симптом для новорожденных. Повышенный уровень внутричерепного давления приводит к сдавлению всех жизненно важных центров, которые отвечают за базовые функции организма. Малыш может срыгивать пищу многократно – в течение всего дня.
  • Изменение общего состояния. Малыши становятся очень беспокойными. Положение на спине только усиливает болезненное состояние. На руках они чувствуют себя гораздо лучше. В горизонтальном положении значительно усиливается наполнение вен, что способствует нарастанию внутричерепного давления.
  • Нарушение сна. Обычно малыши испытывают трудности с засыпанием. Сон становится поверхностным и легко нарушается. Обычно ребенок не может спать больше пары часов. Он постоянно просыпается в течение ночи, может быть напуган. Обычно этот симптом сильно выражен у малышей в возрасте 2-7 лет.
  • Нарушение общего психического и физического развития. При осмотре такого ребенка лечащий педиатр замечает, что показатели здоровья малыша сильно отличаются от возрастных норм. Базовые показатели физического развития у маленьких пациентов с регулярным гипертензионным синдромом сильно отклоняются от нормальных значений.
  • Появление головной боли. Наиболее характерно ее нарастание в вечернее время или к ночи. В некоторых случаях болевой синдром появляется у детей и после пробуждения. Головная боль имеет разлитой характер. Интенсивность может быть от совсем легкой до нестерпимой и зависит от тяжести течения основного заболевания.
  • Нарушение речи. Врачи называют это термином «афазия». При нарушении работы отдельных центров в головном мозге происходит повреждение речевого аппарата. Ребенку становится трудно подбирать слова. При разговоре он может путать речевые обороты или забывает самые простые выражения.
  • Постоянное подташнивание. В тяжелых случаях - рвота. Обычно она бывает однократной, достаточно обильной. Рвота при внутричерепных гипертензиях совсем не связана с пищей, которую ребенок получал накануне. Обычно она не приносит ребенку сильного улучшения самочувствия.
  • Трудности с запоминанием. У детей школьного возраста наблюдаются проблемы с обучением. Даже простые задания могут вызывать у них существенные трудности. Деткам с постоянной внутричерепной гипертензией достаточно сложно сосредоточиться на конкретных предметах.
  • Изменение поведения. Ребенок в силу своего болезненного состояния становится весьма нервозным, капризным. Многие детки отказываются от еды, у них ухудшается аппетит. Со стороны такой малыш выглядит достаточно подавленным.

Диагностика

Измерить внутричерепное давление в домашних условиях в настоящее время не представляется возможным. Все методы вспомогательные. Проверить у ребенка симптомы внутричерепной гипертензии может каждый педиатр. При появлении подозрений на наличие гипертензионного синдрома лучше все-таки показать малыша неврологу. Этот врач обладает необходимыми знаниями о том, какое лечение понадобится для устранения неблагоприятных симптомов.

Выявить внутричерепную гипертензию помогут следующие обследования:

  • Общеклинические анализы крови. Помогают установить наличие в организме вирусной или бактериальной инфекций, которые могли бы вызвать внутримозговое инфицирование.
  • Исследование ликвора. Назначается только по особым медицинским показаниям (детскими неврологами). Позволяет выявить особые нейроинфекции и последствия травм спинного и головного мозга.
  • Консультация окулиста и проведение расширенного осмотра глазного дна. Специалист может выявить различные спазмы кровеносных сосудов, что является косвенным признаком наличия внутричерепной гипертензии.
  • Нейросонография. Помогает установить некоторые патологические изменения, возникшие в головном мозге.
  • Ультразвуковое исследование. Современные методики позволяют описать анатомические дефекты кровеносных сосудов, а также измерить внутричерепное давление.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Достаточно информативные и высокоточные методы. Помогают врачам правильно оценить все имеющиеся патологии, возникшие в мозге и мозговых сосудах. Метод особенно показан малышам, у которых внутричерепная гипертензия развилась в результате родовой травмы, а также после травматического повреждения.

Осложнения и последствия

Внутричерепная гипертензия - это состояние, которое может быть весьма опасно. При длительном или неблагоприятном течении оно может привести к наступлению весьма неблагоприятных для жизни осложнений. К ним относятся: развитие эпилептического статуса, нарушение психики, появление симптомов вегетососудистой дистонии в подростковом возрасте, снижение зрительной функции, повышенная утомляемость и чрезмерная раздражительность. В некоторых случаях среди последствий болезни врачи отмечают гиперактивность.

Лечение

Для терапии внутричерепной гипертензии очень важно первоначально определить, какая причина вызвала данное состояние. Просто устранять последствия заболевания - неправильно. Это может лишь привести к временному улучшению самочувствия. Однако через некоторое время (если причина не была ликвидирована) заболевание может развиться вновь.

После установления внутричерепной гипертензии доктор сможет составить полноценные рекомендации по лечению. Вылечить гипертензионный синдром можно и в домашних условиях, но при регулярном контроле со стороны врачей. Для лечения следует выбирать только те препараты, которые одобрены для использования в детской практике.

Устранить неблагоприятные симптомы помогают мочегонные лекарства. Они выписываются на курсовой прием. В качестве лечебных средств также можно использовать лекарственные травы, обладающие мочегонным действием. К ним относятся брусничный лист, толокнянка, отвар из петрушки, сок из сельдерея и другие. Такие средства можно применять и длительное время – до полной стабилизации состояния.

Для улучшения работы головного мозга используются специальные препараты, оказывающие ноотропное действие или положительно влияющие на тонус мозговых сосудов. Они способствуют нормальному функционированию ликвора внутри межжелудочкового пространства головного мозга. В качестве ноотропного средства можно использовать препарат «Пантогам ».

При внутричерепной гипертензии назначаются различные симптоматические средства. Противорвотные препараты помогают устранять неблагоприятные симптомы – подташнивание, рвоту. Витаминные поликомплексы, обогащенные группой В, нужны для нормального функционирования нервной системы и адекватной циркуляции ликвора. Лечение внутричерепной гипертензии проводится до полного устранения неблагоприятных симптомов.

Доктор Комаровский поможет разобраться в этом «страшном» диагнозе. Почему сейчас это заболевание диагностируют так часто? Есть ли основания для беспокойства?

Загрузка...