docgid.ru

Уретрит у женщин: особенности заболевания, причины и характерная симптоматика недуга. Уретрит у женщин

Про уретрит, симптомы и лечение у женщин нужно знать обязательно, ведь в последнее время данная проблема встречается все чаще. О данном заболевании слышат многие, но по ошибке предполагают, что заболеть им могут исключительно мужчины. На самом же деле это не так: воспаление уретры может произойти и у женщины.

Когда возникает уретрит у женщин, симптомы могут быть очень слабовыраженными или отсутствовать полностью. Подобное протекание заболевания у женщин считается неблагоприятным обстоятельством, ведь не позволяет вовремя начать лечение проблемы. В результате этого любой тип уретрита достаточно быстро перерастает в хроническую стадию заболевания, вылечить которую достаточно трудно, а сам процесс лечения отнимает очень много времени.

Уретрит - это весьма серьезное заболевание, которое встречается очень часто, и связано оно с проблемами мочеполовой системы. Любую проблему гораздо легче лечить на начальной стадии развития, и женский уретрит не стал исключением. А поэтому, как только вы заметили первые симптомы заболевания, то стоит немедленно обратиться к специалисту.

Что подразумевают под уретритом

Уретритом специалисты называют воспаление стенок мочеиспускательного канала или же уретры у женщин. Вызвана данная проблема может быть любым причинным фактором. Мочеиспускательный канал у женщины имеет относительно небольшой размер и длину - всего несколько сантиметров. Из-за анатомического строения уретры у женщины возбудители воспалительного процесса могут без проблем попасть внутрь и вызвать развитие серьезного заболевания. Стоит отметить, что отток мочи не нарушается даже в том случае, если будет наблюдаться сильный отек стенок. Кроме того, бактерии легко могут попасть в мочевой пузырь, что спровоцирует тяжелые осложнения уретрита.

Конечно, данное заболевание не несет никакой угрозы жизни женщины, но может стать причиной проблем с женским здоровьем. В то же время уретрит приносит сильный дискомфорт и неприятные, часто болезненные ощущения. Параллельно с уретритом у женщин может развиваться еще и цистит. В связи с этим лечение заболевания нужно начинать как можно раньше, чтобы избежать осложнений. Обращаться к врачу стоит сразу же после того, как появились первые признаки уретрита у женщин.

Причины возникновения заболевания у слабого пола

Как правило, уретрит вызывают разного рода инфекции, которые попадают в мочеиспускательный канал. Достаточно редко причины уретрита у женщин - это неинфекционные факторы. В зависимости от причины развития проблемы уретрит разделяют на инфекционный и неинфекционный. Второй тип заболевания дополнительно делят на специфический и неспецифический неинфекционный уретрит.

Если рассматривать неспецифический уретрит, то он подразумевает под собой воспалительный процесс гнойного характера. Проявляется он практически одинаково, вне зависимости от того, какой микроорганизм вызвал воспаление. В большинстве случаев возбудителями заболевания становятся стафилококки, кишечная палочка или же стрептококки.

Специфический уретрит инфекционного характера возникает в результате попадания в женский организм инфекции, которая передается исключительно половым путем. В таких ситуациях симптоматика будет зависеть исключительно от агента инфекции. Данный тип уретрита может быть спровоцирован грибками кандидоза, гонококком, трихомонадами, хламидиями или же микоплазмами.

Кроме того, специалисты на сегодняшний день выделяют еще и вирусный инфекционный уретрит у женщин. Его развитие провоцируют вирусы герпеса или же остроконечных кондилом.

Причины развития неинфекционного уретрита следующие:

  • мочекаменное заболевание, при котором по мочеиспускательным каналам проходят камни небольшого размера и своими острыми краями повреждают слизистую оболочку уретры;
  • в уретре развивается злокачественная опухоль, которая вскоре вызывает появление воспаления;
  • аллергия;
  • венозный застой в сосудах таза;
  • первый половой контакт у женщины;
  • разного рода гинекологические заболевания.

Заразиться уретритом инфекционного типа можно только двумя путями: половым или же гематогенным. Если говорить о половом пути заражения, то инфекция попадает после незащищенного полового контакта с больным человеком.

Во втором случае инфекция попадает через кровь или очаг хронического воспаления, который может находиться где угодно. Определить тип заражения сможет только специалист.
Итак, к причинам возникновения уретрита можно отнести следующие:

  • слабый иммунитет из-за авитаминоза, диеты или же неправильного питания;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • в организме есть хронические воспалительные процессы;
  • переохлаждение;
  • женщина получала травмы половых органов;
  • волнение и стрессы;
  • алкоголизм;
  • беременность;
  • гормональный сбой или перестройка.

Симптомы уретрита у женщин

Для того чтобы начать лечение уретрита у женщины, необходимо знать симптомы, которые позволят определить заболевание на ранней стадии развития. Как правило, симптомы заболевания очень слабо выраженные или же они полностью отсутствуют.

Точно так же как и большинство других заболеваний, уретрит имеет период инкубации, который составляет от нескольких минут вплоть до двух месяцев. В этот период нет никаких признаков уретрита. В то же время и после периода инкубации они могут не проявляться, что и наблюдается в большинстве случаев. В такой ситуации уретрит приобретает хроническую форму, не имеет симптомов и без проблем передается во время полового контакта. Кроме того, есть очень большой риск развития осложнений, которые могут вызывать другие проблемы с женским здоровьем.

Если причиной уретрита стало попадание гонококка в мочеиспускательный канал, то возникают следующие симптомы:

  • сильная режущая боль при мочеиспускании;
  • если долго не ходить в туалет, то в уретре можно заметить легкие болезненные ощущения и дискомфорт.

Для того чтобы вылечить заболевание, нужно обратиться к врачу при появлении первых признаков. Хроническая форма гонорейного уретрита не имеет никаких симптомов.

Трихомонадный уретрит, как правило, не имеет никаких признаков. Может возникать зуд или жжение в уретре и в области наружных половых органов. Хроническая форма также не имеет симптомов.

При кандидозном уретрите симптомы не возникают первые 20 дней (период инкубации). Потом во время мочеиспускания женщина начинает ощущать жжение, зуд и сильный дискомфорт в уретре. В то же время самым главным признаком можно назвать появление выделений бело-розового цвета из уретры, которые могут быть вязкими, а иногда и очень густыми. Все симптомы заболевания очень четко выраженные.

Уретрит, вызванный микоплазмой, не имеет сначала никаких четких симптомов. Затем женщина ощущает легкий зуд или же дискомфорт, которые возникают при мочеиспускании. На сегодняшний день такой тип уретрита встречается достаточно редко. Кроме того, нормальным считается наличие определенного количества микоплазмы в организме женщины. Уретрит, вызванный хламидиями, первые несколько недель не имеет никаких признаков. При мочеиспускании может возникать едва заметный зуд или же болезненные ощущения. Спустя некоторое время могут появиться разного рода выделения, вплоть до гнойных.

Итак, можно сказать, что даже уретрит, который был вызван инфекцией, не имеет четко выраженных симптомов, особенно на период инкубации. Для того чтобы лечить заболевание, необходимо предварительно сдать анализы и обследоваться у специалиста.

Осложнения после заболевания

Если заболевание достаточно долго не имеет никаких симптомов и переходит в хроническую форму, то тогда оно вызывает серьезные осложнения. Наиболее частым осложнением уретрита принято считать цистит. Кроме того, врачи достаточно часто находят у больных женщин вагинит или же вульвовагинит. Если говорить о более серьезном воспалительном процессе, то может возникнуть аднексит, кольпит, эндометрит и так далее. Самым тяжелым осложнением, которое может вызвать уретрит у женщин, является бесплодие. Данную проблему в таком случае вылечить уже невозможно.

Лечение острой формы уретрита

Лечение проблемы проводится в домашних условиях. Больная женщина должна использовать назначенные врачом медикаменты и антибиотики. Для того чтобы вылечить неспецифический уретрит, необходимо использовать антибиотики широкого спектра действия. Это могут быть цефалоспорины, сульфаниламиды или же макролиды.

Для лечения гонорейного уретрита у женщины используют такие антибиотики, как Эритромицин, Цефаклор, Цефтриаксон и многие другие.

Лекарства в каждом случае подбираются индивидуально, для того чтобы получить максимально высокий результат лечения заболевания.

Для того чтобы вылечить трихомонадный уретрит, нужно использовать антимикробные лекарства (Метронидазол). Назначают Ниморазол, Хлоргексидин и другие препараты, которые убивают трихомонады.

Для лечения кандидозного уретрита обязательно нужно использовать лекарства, которые будут убивать грибок. Чаще всего специалисты назначают Амфоглюкамин, Клотримазол, Нистатин и так далее.

Избавиться от микоплазменного типа заболевания можно исключительно путем использования препаратов группы тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и другие). Такие же лекарства могут использовать и для того, чтобы избавиться от хламидий, но выбор препаратов в таком случае несколько больше.

Для лечения вирусного типа уретрита используются исключительно противовирусные средства: Пенцикловир, Ацикловир, Рибавирин.

Как лечить хроническую форму уретрита у женщин

В отличие от острой формы уретрита его хроническая форма отнимает достаточно много времени на лечение, которое при этом должно быть всесторонним, чтобы можно было говорить о выздоровлении женщины. Лечение хронического уретрита у слабого пола включает следующее:

  • использование антибиотиков, при этом учитывается непосредственно чувствительность возбудителя;
  • уретра женщины промывается специальными антисептическими веществами;
  • проводится витаминно-минеральная терапия.

В некоторых ситуациях специалисты могут дополнительно назначать больной женщине еще и иммуномодуляторы, а также препараты интерферона или пробиотики, которые помогут укрепить слабую иммунную систему. Таким образом, можно немного ускорить процесс выздоровления, ведь организм дополнительно начинает своими силами бороться против уретрита разных типов.

Лечение уретрита народными средствам

Медикаментозное лечение уретрита у женщин можно сочетать вместе с народными способами лечения. Таким образом, можно увеличить эффект от лечения и не так сильно навредить женскому организму. Наиболее популярными рецептами для лечения уретрита считаются следующие.

Принимайте внутрь по 3 ст. л. настоя, приготовленного на основе листьев петрушки. Для приготовления настоя нужно взять половину литра чистой и свежей воды и залить ею 1 ст. л. предварительно измельченных листьев растения. Настаивайте на протяжении ночи.

На 12 часов оставьте настаиваться 1 ч. л. лечебной травы зеленчука желтого и 200 мл крутого кипятка. Пейте по стакану настоя 2 раза на день.

Возьмите 3 ч. л. измельченных листьев черной смородины и залейте половиной литра кипятка. Пейте вместо чая.

Возьмите цветы синего василька, но без корзинок, и залейте 200 мл крутого кипятка. Пить лекарство нужно по 2 ст.л. 2 раза на день непосредственно перед приемом пищи.

Как показывает многочисленная практика, каждая вторая женщина за свою жизнь как минимум один раз сталкивается с уретритом. Поэтому очень важно постоянно следить за состоянием своего здоровья, чтобы не пропустить первые незначительные симптомы. При наличии уретрита очень важно вовремя начать лечение, ведь это единственный способ в дальнейшем избежать серьезных осложнений, вплоть до бесплодия.

При хроническом уретрите возможно проявление боли в состоянии покоя. В большинстве случаев, у женщин, симптомы могут вовсе не проявляться, что значительно уменьшает шанс обнаружения уретрита и его лечения. Уретрит это воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Цистит и уретрит у женщин часто бывают одновременно. При этом их проявления могут быть одинаково выражены, а могут резко преобладать симптомы одного из заболеваний. Причины уретрита у женщин разнообразны. У женщин за воспалением мочеиспускательного канала сразу следует воспаление мочевого пузыря (цистит). При возникновении первых симптомов уретрита необходимо немедленно обратиться к специалисту-урологу. Женский уретрит, как правило, имеет более слабые проявления, чем мужской. Основная причина этого заключается в строении мочеполовой системы. Гонококковый уретрит сопровождается гнойными выделениями из мочевыводящего канала, а также болями и резями.

Пожалуй из всех болеющих женщин больше всех страдают дамы с уретритом. Основными симптомами уретрита у женщин являются болезненные ощущения по ходу уретры, которые могут иметь характер жжения или резей. Изначально болезненность отмечается только при мочеиспускании, а со временем проявляется и в покое. Основной причиной возникновения уретрита у женщин является инфекция.

Уретрит – это процесс воспаления мочеиспускательного канала, тонкого протока, по которому моча выводится из мочевого пузыря. Симптомы уретрита у женщин заключаются в возникновении болезненности и резей в процессе мочеиспускания. Если на симптомы уретрита у женщин не обращать внимания, то есть запустить заболевание, то заболевание может перейти в хроническую форму.

У женщин симптомы уретрита чрезвычайно сложно, если не невозможно, отличить от симтомов цистита, а уретрит в чистом виде (без сопутствующего воспалительного процесса в половых органах) встречается крайне редко.

К основным симптомам и признакам уретрита у женщин относятся:

  • Выделения из уретры (характер выделений зависит от возбудителя уретрита, чаще всего наблюдаются зеленоватые или бело-желтые или кровянистые выделения с неприятным запахом)
  • Боль в низу живота. Как правило, боль при уретрите у женщин локализуется внизу живота. Боли при уретрите у женщин постоянные слабой интенсивности
  • Жжение (зуд) в области мочеиспускательного канала, покраснение выходного отверстия мочеиспускательного канала.

Чаще всего симптомы уретрита у женщин появляются спустя несколько часов или дней после полового акта.
Ввиду уже описанных выше анатомических особенностей строения мочеиспускательного канала у женщин, уретрит у них часто ассоциируется с циститом.

Симптомы уретрита у женщин появляются через несколько часов или дней после полового контакта Из-за анатомических особенностей строения женского мочеиспускательного канала уретрит, как правило, ассоциируется с заболеванием цистит.

Симптомы уретрита у женщин часто путают с проявлениями цистита. Последнее заболевание же представляет собой воспаление в мочевом пузыре. Основным проявлением цистита служат частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. При развитии цистита отмечают болезненность внизу живота и резь в уретре в конце мочеиспускания. При развитии же симптомов уретрита у женщин наблюдается несколько иная картина – болезненность возникает в самом начале процесса либо равномерно сопровождает весь процесс опорожнения мочевого пузыря. Кроме того, при запущенной стадии заболевания болезненность в мочеиспускательном канале не проходит.

Уретрит у женщин, протекает гораздо сложнее чем у мужчин. Он лишает женщину полноценной жизни.

Между тем, цистит и уретрит могут развиваться параллельно. При таком стечении обстоятельств симптомы уретрита у женщин могут быть аналогичны симптомам цистита, либо доминировать над последним заболеванием.

Раньше существовало мнение, что уретриту подвержены только мужчины. В действительности же это вовсе не так – каждая женщина может заболеть уретритом.

Уретрит бывает двух видов - неинфекционный и инфекционный. Возбудителями последнего могут быть микроорганизмы:

- специфические - те, которые вызывают исключительно венерические заболевания (трихомонада, гонококк, микоплазма, хламидия, уреаплазма, реже - гарднерелла). Причем инфекции зачастую сочетаются друг с другом или с сопутствующими заболеваниями, которые вызывают другие грибы, бактерии и вирусы.

- неспецифические (группа условно-патогенной микрофлоры - стафилококк, протей, стрептококк, кишечная палочка и другие).

Что такое Уретрит

Уретрит - это воспаление мочеиспускательного канала. Основное его проявление - жжение, резь или боль при мочеиспускании, но на каком-то этапе болезни уретра начинает болеть постоянно, днем и ночью, день за днем.

Не нужно путать между собой уретрит и цистит - воспаление мочевого пузыря. Проявление цистита - это учащенное мочеиспускание, или частые ложные позывы на мочеиспускание. Для цистита характерна боль внизу живота или резкая боль в уретре в конце мочеиспускания. При уретрите боль сильнее всего в начале мочеиспускания или одинаковая на всем его протяжении. Кроме того, как уже было сказано, мочеиспускательный канал может болеть постоянно, вообще без связи с мочеиспусканием.

Цистит и уретрит часто бывают одновременно. При этом их проявления могут быть одинаково выражены, а могут резко преобладать симптомы одного из заболеваний. У женщин симптоматика уретрита менее выражена, чем у мужчин и может вообще остаться незамеченной.

Кто болеет уретритом

Заболеть уретритом может любая женщина. Более того, редкая женщина в возрасте может сказать, что у нее ни разу в жизни не было похожих симптомов. Конечно, чем больше предрасполагающих факторов, тем больше шансов заболеть уретритом, но этих предрасполагающих факторов так много, и встречаются они так часто, что шанс заболеть есть буквально у любой женщины.

И все же перечислим здесь некоторые из этих факторов, чтобы было понятно, о чем я говорю.

  • Переохлаждение - однократное сильное или периодическое не слишком сильное, к возникновению уретрита может привести и то и другое.
  • Половая жизнь. Начало половой жизни при определенных условиях становится началом мучений, связанных с уретритом. Бурный половой акт может вызвать симптомы уретрита у любой женщины в любое время. Женщины, страдающие уретритом длительное время, обычно отмечают обострение уретрита после каждого полового акта.
  • Погрешности в диете. Острое, кислое, соленое, пряное, жареное, маринованое, горькое, алкогольное - все эти вещества попадают в мочу и, выделяясь, раздражают мочеиспускательный канал.
  • Гинекологические заболевания. Это, пожалуй, самый серьезный из всех предрасполагающих факторов. Практически любое заболевание в этой области приводит к нарушению микрофлоры влагалища и к снижению местного иммунитета. И любое заболевание таким образом может привести к развитию уретрита.
  • Мочекаменная болезнь. Если в почках постоянно образуются кристаллы, они, выделяясь с мочой, могут травмировать стенки мочеиспускательного канала и вызывать симптомы уретрита. Обычно рано или поздно присоединяется воспаление, и развивается сильный уретрит.
  • Медицинские процедуры и вмешательства. Мазок из мочеиспускательного канала у женщины может стать причиной развития уретрита. Катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия - все это знакомо страдающим уретритом женщинам, и все это ведет к обострению заболевания, хотя проводится для его лечения.
  • Снижение иммунитета. Фактически все вышесказанное так или иначе связано с иммунитетом стенки мочеиспускательного канала, поэтому здесь осталось упомянуть немногое. Беременность, роды, кормление грудью и менструальный цикл связаны с изменениями гормонального фона у женщины, что не может не отразиться на иммунной системе малого таза и может приводить к появлению уретрита без других видимых причин. Подробнее о проблемах иммунитета при уретрите мы поговорим чуть позже.
  • Токсические и лучевые факторы. Это уже экзотика, и встречается очень редко. Но я расскажу случай, поведанный мне моей пациенткой. В одной уважаемой и весьма дорогостоящей московской клинике (я не привожу здесь ее названия, но если вы меня спросите, я не постесняюсь назвать ее) этой даме был предложен курс физиотерапевтических процедур, связанных с введением электрода непосредственно в мочевой пузырь. Интересно то, что даме лечили исключительно гинекологическое заболевание, и зачем понадобилось трогать мочевой пузырь, ума не приложу. После первой же процедуры у дамы развился такой острый лучевой цистит и уретрит, что все прочие проблемы немедленно были отправлены на самый дальний план. У нее хватило благоразумия отказаться от дальнейших процедур, и в таком состоянии она пришла ко мне. К счастью, лечение всех болезней труда не составило.

Как развивается уретрит

У меня получилось разделить течение женского уретрита на три этапа. Характерно то, что любой из этих этапов может длиться очень долго и совершенно необязательно перейдет в следующий. А может, напротив, быть очень непродолжительным.

1 этап. Все начинается с периодических обострений уретрита. Они случаются нечасто и могут быть выражены по-разному, от незначительных проявлений до очень сильных. Суть в том, что обострения быстро проходят и в промежутках между обострениями женщину ничего не беспокоит. Чаще всего обострения не настолько часты, чтобы заставить женщину обратиться к врачу, но даже если она посетит обычного уролога или гинеколога, все закончится назначением легких антибиотиков и отложится до следующего обострения. Как правило, любые антибиотики на этом этапе быстро снимают обострение.

2 этап. Обострения случаются все чаще и чаще, антибиотики помогают все хуже и хуже. Для снятия обострения уже помогают только самые сильные и дорогие препараты. В промежутке между обострениями никаких (или почти никаких) симптомов нет, но спокойная жизнь уже сменилась тревожным ожиданием. Женщина начинает ходить по врачам. Все начинается с визита к урологу и гинекологу в районную поликлинику, потом - по знакомым или в коммерческие медицинские центры. Находятся и лечатся разные заболевания, принимается большое количество разных лекарств, и ничего не меняется. Начинаются ограничения себя во многих вещах - еде, одежде, половой жизни. Жизнь обретает четкие этапы - от обострения до обострения.

3 этап - самый тяжелый. Ремиссии заболевания фактически не наступает, женщина чувствует себя или плохо, или очень плохо. Мочеиспускательный канал постоянно "ноет" или "чувствуется", при мочеиспускании болит, при обострениях болит постоянно. Антибиотики на этом этапе либо приносят назначительное и недолговременное облегчение, либо не дают эффекта, либо даже провоцируют обострение. Женщина начинает бояться холода, вкусной пищи, половой жизни. Мои пациентки рассказывали мне, что в эти периоды они теряли хорошую работу, их бросали мужья, они совершали попытки сюицида. Честно говоря, мне до сих пор бывает немного не по себе, когда я слушаю эти истории, и утешает меня при этом только одно - теперь я могу вылечить этих женщин, могу вернуть им нормальную жизнь.

Причины и развитие заболевания

Давайте теперь поговорим о самом интересном - а почему все происходит именно так.

Итак, я рискну утверждать, что все случаев уретрита у женщин связаны с гинекологическим заболеванием - нарушением микрофлоры влагалища, или вагинальным дисбиозом. Дисбактериоз заключается в том, что вместо нормальной микрофлоры во влагалище появляется в больших количествах какая-то бактерия, которая в норме или не должна находиться там вообще, или должна, но в очень незначительных количествах. Этой бактерией может стать и половая инфекция - хламидия, уреаплазма, трихомонада и т.д., но чаще всего это либо микстовая (смешанная) флора, либо условно-патогенный возбудитель.

Постоянно слышу вопрос - откуда она (флора) там берется. Отвечаю. Термин "условно-патогенная" означает, что бактерия становится патогенной, то есть вызывает воспаление, только при определенных условиях. Фактически это происходит только тогда, когда бактерий становится много, то есть когда есть условия для их размножения. А в небольшом количестве все эти возбудители находятся в нашем организме в самых разных местах - на коже, в кишечнике, в легких и т.д.

К нарушению микрофлоры влагалища могут привести весьма многочисленные факторы - все то же переохлаждение, гинекологические заболевания, лечение антибиотиками, стрессы, неправильное питание и т.д. Я в своей жизни видел лишь нескольких женщин, у которых не была нарушена микрофлора влагалища, и ни разу не встречал нормальной микрофлоры во влагалище у женщин, страдающих уретритом или циститом.

Итак, мы имеем возбудителя во влагалище. Он постоянно попадает в мочеиспускательный канал и вызывает его хроническое воспаление. Пока иммунитет стенки уретры справляется с ситуацией, никаких симптомов заболевания не возникает.

При половом акте происходит более интенсивный заброс микрофлоры в мочеиспускательный канал, кроме того, сам по себе половой акт - немалая нагрузка для мочеиспускательного канала. Поэтому почти всегда обострения уретрита бывают связаны с половой жизнью. Но не только с ней.

Роль иммунитета в развитии уретрита

Как только развивается описанная ситуация, все начинает держаться на балансе возбудитель-иммунитет. Иммунная система поддерживает количество возбудителей на определенном уровне, не давая им развиваться дальше. Это может продолжаться годами и десятилетиями, и очень часто так все и происходит. Больше того, может получиться резкое внезапное усиление иммунной системы, и тогда женщине покажется, что заболевание прошло само. Это случается крайне редко.

Но в целом это подобно бомбе с часовым механизмом, когда никто не знает, когда она взорвется. Рано или поздно происходит сбой в иммунной системе, количество возбудителей резко возрастает, и болезнь выходит на новый этап.
Кроме того, женщина начинает периодически принимать антибиотики, а антибиотики обладают свойством снижать иммунитет. Пока флора к ним чувствительна, эти процессы как бы компенсируют друг друга - при приеме антибиотика снижается иммунитет, но и снижается количество бактерий во влагалище. Но когда микрофлора теряет чувствительность к антибиотикам, их прием либо не приносит облегчения, либо даже провоцирует обострение.

Уретрит у женщин и половые инфекции

Бактериальные инфекции, передающиеся половым путем, а именно: гонококк, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и трихомонады, могут вызывать уретрит, находясь на стенке мочеиспускательного канала. Они также могут являться причиной нарушения микрофлоры влагалища, на фоне чего легко развивается различная условно-патогенная микрофлора, которая в свою очередь вызывает уретрит. Получается, что вызывать воспаление мочеиспускательного канала половые инфекции могут двумя путями.

Лечение уретрита на фоне половой инфекции ничем не отличается от лечения обычного уретрита. Единственная разница заключается в подборе лекарственных препаратов для проведения антибактериальной терапии.

Уретрит и мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни в моче постоянно образуются кристаллы, так называемые соли или песок. Выделяясь с мочой, они травмируют и раздражают стенку мочеиспускательного канала, вызывая появление симптомов уретрита.
Если в это время во влагалище происходят все вышеописанные процессы, то на стенке мочеиспускательного канала разовьется инфекционное воспаление. Если нет, то симптомы уретрита будут периодически беспокоить женщину, но как правило не слишком сильно. Но, как показывает практика, рано или поздно развивается бактериальное воспаление, и течение заболевания заметно обостряется.

Лечение уретрита на фоне мочекаменной болезни помимо всего прочего имеет своей задачей свести образование солей к минимуму. Этому в немалой степени способствует усиление питьевого режима и форсированный диурез.

Осложнения уретрита

Говорить об осложнениях уретрита долго не придется, их существует совсем немного. Самое серьезное осложнение - это переход воспаления мочеиспускательного канала на тот этап, когда он постоянно болит и никакое лечение не может это изменить.

При уретрите воспалительный процесс может перейти на мочевой пузырь, и тогда разовьется цистит. Это происходит очень часто, два эти заболевания сопутствуют друг другу постоянно. Дальше воспалительный процесс может распространиться на почки с развитием пиелонефрита.

Давний запущенный хронический уретрит может привести к деформации мочеиспускательного канала и к развитию его стриктуры - сужения. Это проявляется в том, что моча при мочеиспускании выделяется не бодрой веселой струей, а с трудом, как бы преодолевая препятствие. Таким же образом проявляется и склероз шейки мочевого пузыря, что иногда развивается при цистите. Но все это случается относительно редко.

Другие осложнения уретрита столь экзотичны, что речи о них здесь идти не будет.

Лечение уретрита у женщин

При лечении уретрита традиционно назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты, которые активны в отношении возбудителя, иммуностимулирующие препараты, включая поливитаминные. Рекомендованы физиотерапевтические процедуры - особенно при уретритах, осложненных циститом. Важно соблюдать такие правила питания: обильное питье, отказ от алкоголя, острой и пряной пищи. При остром гонорейном уретрите применима схема лечения гонореи; местное лечение при этом предусматривает введение в уретру антисептических растворов.

Если обращение больного было своевременным, исход лечения благоприятный. Профилактика уретрита заключается в соблюдении личной гигиены, в культуре половой жизни, своевременном выявлении и лечении тех заболеваний, которые способны стать причиной развития воспаления уретры.

Как должно проходить лечение

При лечении хронического уретрита у женщин решаются три основные задачи.

1. Восстановление свойств стенки мочеиспускательного канала. Делать это необходимо в любом случае, но особое значение эта задача приобретает при тяжелых случаях заболевания, когда воспаление уже не связано напрямую с инфекцией.

2. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища. До тех пор, пока будет происходить постоянное инфицирование стенки мочеиспускательного канала микроорганизмами из влагалища, уретрит будет возвращаться снова и снова. Прервать это можно лишь одним путем - населить влагалище теми микроорганизмами, которые должны там обитать. Сделать это совсем непросто, эта часть курса лечения не может быть стандартной и подбирается только индивидуально.

3. Восстановление иммунной системы. При нарушении микрофлоры влагалища, при длительном воспалении уретры, а очень часто и при попытках лечения страдает иммунитет организма в целом и иммунитет стенки мочевого пузыря в частности. Если не восстановить его, лечение не будет иметь длительного эффекта. Очень важно постоянно помнить, что общий и местный иммунитет восстанавливаются по-разному, совершенно разными способами. Ограничиться назначением слабенького иммуномодулятора - тоже самое, что не сделать ничего.

Профилактика уретрита

Профилактика уретрита заключается в том, чтобы свести к минимуму все факторы, которые могут привести к нарушению микрофлоры во влагалище и к снижению иммунитета. Перечислим основные из них.

  • Сильное переохлаждение.
  • Гормональные сдвиги: беременность, роды, аборт, нарушения менструального цикла, отмена оральных контрацептивов, климакс и т.д.
  • Сильный стресс.
  • Нерегулярная половая жизнь.
  • Пренебрежение правилами гигиены.
  • Половые инфекции.
  • Лечение антибиотиками.
  • Проблемы со стулом, как запоры, так и диарея. Особенно в том случае, если эти проблемы носят хронический характер.
  • Нерегулярное и неправильное питание, недостаток основных питательных веществ и витаминов.
  • Проблемы со сном, регулярное недосыпание.

Здесь же уместно вспомнить о правилах гигиены половой жизни, поскольку несоблюдение этих правил также способствует появлению уретрита.

  • Нельзя переходить от анального полового акта к вагинальному, от анальных ласк – к ласкам в области влагалища.
  • Старайтесь посещать туалет перед и после каждого полового акта.
  • Старайтесь вести регулярную половую жизнь без эпизодов длительного воздержания и, напротив, чрезмерной активности.
  • Никогда не забывайте о контрацепции и профилактике ЗППП. Лучше всего сочетать презерватив с антисептиками или спермицидами. Не забывайте, что ЗППП передаются и при оральном, и при анальном сексе!
  • Даже если нет никакого повода, следует посещать гинеколога и проверяться на ЗППП каждые полгода.

Предрасполагающие факторы настолько часто встречаются в жизни любого современного человека, что исключить их полностью невозможно. Поэтому все, что остается делать - регулярно наблюдаться у врача, и при обнаружении малейших отклонений проводить профилактическое лечение. Могу с уверенностью сказать, что заниматься профилактикой намного проще и приятнее, чем лечением.

Жжение и дискомфорт при мочеиспускании у женщин может свидетельствовать о воспалении уретры. Мочеиспускательный канал женщины восприимчив к разного рода инфекциям и раздражениям. Это объясняется его анатомическим расположением между влагалищем и анусом, которые потенциально опасны возможностью проникновения болезнетворных бактерий в наружное отверстие уретры. Существуют и другие причины развития уретрита, связанные с механическим раздражением, аллергией, вирусами, а также грибковой инфекцией.

Что такое уретрит у женщин

Мочеиспускательным каналом (синоним: уретра) называют орган с функцией выведения жидкости из мочевого пузыря во внешнюю среду. Он представляет собой одинарную трубку, через которую происходит мочеиспускание как у женщин, так и у мужчин.

Мочеиспускательный канал - трубчатый орган, соединяющий мочевой пузырь с внешней средой

В любом возрасте в силу разных причин может развиться воспаление мочеиспускательного канала, или уретрит. Этот факт касается обоих полов. Однако женщины находятся в зоне повышенного риска, что обусловлено особенностями строения мочеполовой системы представительниц прекрасного пола. Женская уретра расположена в области малого таза между лобком и влагалищем, её наружное отверстие выходит в район преддверия влагалища позади клитора. Анатомически орган более широкий и короткий (около 4 см), нежели у мужчин (равняется длине полового члена), а это значит, что бактерии проще и быстрее проникают в мочеиспускательный канал женщины.

Женский уретрит в большинстве случаев вызван бактериальными патогенами и проявляется болезненным мочеиспусканием и частыми походами в туалет. Не стоит, однако, отождествлять уретрит с инфекцией мочевыводящих путей. Медики различают эти состояния, несмотря на то что они могут иметь сходные проявления. Подход в лечении отличается и зависит от основной причины воспаления.

Виды заболевания и причины заражения

Основная роль в развитии воспаления мочеиспускательного канала принадлежит разным видам инфекций, менее вероятные причины включают механическое раздражение или другие неинфекционные факторы. Таким образом, уретрит бывает двух основных видов:

  • инфекционный, который вызван определённым видом возбудителя (бактериальным или вирусным);
  • неинфекционный, который не связан с конкретным патогеном.

Инфекционный уретрит подразделяют ещё на две крупные группы:

  • гонококковый, развивающийся в результате заражения бактерией возбудителем гонореи (около 20% случаев);
  • негонококковый, который вызван другими возбудителями (хламидиями, трихомонадами, микоплазмой, кандидозным грибком, вирусами герпеса или папилломы, цитомегаловирусом).

Когда уретрит имеет набор симптомов, характерный для определённого типа возбудителя, то такое воспаление называют специфическим для этого типа патогена. Неспецифический инфекционный уретрит протекает как классическая воспалительная реакция, свойственная организму в качестве ответа на большинство типов инфекционных возбудителей.

Неинфекционное воспаление может быть обусловлено следующими причинами:


Иногда у пациенток обнаруживают комбинацию нескольких причин для воспаления.

Заражение мочевого канала происходит одним из двух способов: в результате половой близости с инфицированным человеком (половой путь) или от любого очага хронического воспаления в организме через ток крови (гематогенный путь). Такими очагами могут выступать гнойные миндалины, воспаление гайморовых пазух, кариес.

Впервые развившийся уретрит относят к острым воспалениям. Если после успешного выздоровления заболевание повторилось спустя 2–3 месяца, это свидетельствует о хроническом течении воспалительного процесса.

Факторы риска

Дополнительно способствуют развитию инфекции мочеиспускательного канала различные состояния, негативно влияющие или оказывающие заметную нагрузку на иммунитет. К таким состояниям относятся:

  • послеоперационный период;
  • хронические или недавно перенесённые острые болезни;
  • бедный рацион питания, ;
  • нарушения правил интимной гигиены (несвоевременное / неправильное подмывание);
  • беременность;
  • переохлаждение;
  • хронический стресс;
  • злоупотребление алкоголем.

Симптомы воспаления

Для женского уретрита не характерна выраженная симптоматика. Специфические проявления возникают редко. Инкубационный период может составлять от 1 дня до нескольких недель после заражения. В течение этого времени признаки воспаления отсутствуют. Постепенно могут проявляться следующие общие признаки и симптомы:

  • повышенное количество мочеиспусканий;
  • неприятные ощущения во время похода в туалет;
  • жжение или раздражение в мочеиспускательном канале;
  • необычные влагалищные выделения;
  • гнойные выделения или примесь (при запущенной форме заболевания);
  • повышенная температура;
  • боли внизу живота.

Уретрит - воспаление мочеиспускательного канала в результате инфекционного или иного поражения стенки органа

Неинфекционный уретрит не вызывает повышения температуры, болей в пояснице или внизу живота, а также следов крови в моче. Подобные симптомы свидетельствуют о наличии инфекции, а значит - необходимости обязательного обращения к врачу для диагностики и лечения.

Примерно в половине случаев заболеваний у женщин вовсе отсутствуют какие-либо симптомы, особенно если возбудителем являются хламидии или микоплазмы. Бессимптомное течение болезни опасно тем, что больная является распространителем инфекции, а кроме того, сама находится в ситуации, которая грозит осложнениями на фоне кажущегося благополучия.

По этой причине важно регулярно проходить обследование. Оно точно укажет на наличие или отсутствие инфекций, передающихся половым путём (ИППП).

Как проходит диагностика уретрита

Диагностику заболевания у женщин, как и у мужчин, проводит уролог. Первичный медицинский осмотр может выявить увеличение в размере и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала и окружающей его зоны. Прикосновения к воспалённой области болезненны и неприятны.

Набор обязательных анализов включает:

  1. Клинический (общий) анализ мочи, крови.
  2. Анализ мочи по Нечипоренко - специальный тест, который определяет количество лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл урины; применяется для выявления воспалительных процессов в мочевыводящей системе.
  3. Бакпосев мочи и тест на чувствительность патогена к антибиотикам - анализ на выявление возможного возбудителя инфекционного воспаления и определение его чувствительности к разным видам антибактериальных препаратов. Проводят методом посева мочи на специальные питательные среды. Результат необходимо ждать в течение 4 недель, иногда дольше. Может включать тест на микобактерии туберкулёза (палочку Коха) мочеполовой системы.
  4. Мазок из уретры - забор биоматериала из зоны воспаления для дальнейшего исследования методом ПЦР-диагностики. Этот современный метод является высокоточным, поскольку основан на исследовании молекул ДНК или РНК, которые содержит в себе любой вирус или патогенный микроорганизм.

Уретроскопия - осмотр внутренней поверхности мочеиспускательного канала с помощью медицинского эндоскопа

Инструментальные методы диагностики представлены прежде всего уретроскопией. Обследование проводят с помощью эндоскопического прибора в виде трубки с оптическим прибором, которая вводится внутрь мочеиспускательного канала для осуществления осмотра внутренней поверхности органа. Одновременно врач имеет возможность собрать биологический материал для анализа. Ультразвуковая диагностика даёт возможность оценить общую картину состояния органов малого таза.

Окончательную дифференциальную диагностику проводит специалист по результатам анализов, поскольку даже специфические симптомы не дают однозначного ответа на вопрос о типе возбудителя. Правильное назначение терапии напрямую зависит от точности диагноза.

Дифференциальная диагностика разновидностей инфекционного уретрита - таблица

Вид инфекционного уретрита Специфические симптомы
Гонорейный Первые симптомы проявляются спустя несколько недель после заражения и включают: боль и рези при мочеиспускании, задержку выделения мочи, мутность мочи, зеленоватые выделения из мочеиспускательного канала. Без своевременного лечения заболевание переходит в хроническую форму, при которой симптоматика может отсутствовать.
Трихомонадный Треть эпизодов трихомонадного уретрита протекает бессимптомно. В остальных случаях признаки проявляются через 2–3 недели после заражения. Характерны зуд и жжение в области наружных половых органов и мочеиспускательного канала, пенистые зеленовато-желтоватые выделения.
Кандидозный Помимо болезненного мочеиспускания, для этого вида уретрита свойственно наличие умеренного количества белесых выделений густой консистенции.
Микоплазменный Слизистые выделения из влагалища в неприятным запахом, дискомфорт и жжение при мочеиспускании, боль внизу живота.
Хламидиозный Желтоватые выделения из влагалища, болезненное мочеиспускание, повышенная температура (не всегда).
Туберкулёзный Обычно развивается в комплексе туберкулёза мочеполовой системы. Характерные признаки (помимо общих признаков уретрита): слабость, избыточная потливость, субфебрильная температура, кровь в моче, частое мочеиспускание.

Особенности лечения разных видов уретрита

Антибиотикотерапия является основой лечения инфекционного воспаления мочеиспускательного канала. В некоторых случаях используют антивирусные или противогрибковые средства, что зависит от диагноза. Препарат подбирают, отталкиваясь от конкретного вида возбудителя. Курс лечения проходит в домашних условиях и занимает около недели. Применяется в основном таблетированная форма лекарств, реже - противомикробные мази, кремы для местного нанесения, антисептические растворы. Госпитализация может понадобиться в редких осложнённых случаях.

Лекарственная терапия

Неспецифическое воспаление лечат антибиотиками широкого диапазона действия, к ним относятся препараты следующих групп:

  • цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим);
  • сульфаниламиды (Уросульфан, Сульфазол);
  • макролиды (Азитромицин, Кларитромицин);
  • фторхинолоны (Левофлоксацин, Клинафлоксацин, Офлосацин).

Гонококковую разновидность воспаления обрабатывают антибактериальными препаратами, активными в отношении возбудителя гонореи - Neisseria gonorrhoea. К ним относятся:

  • антибиотики цефалоспориновой группы (Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефакор);
  • комбинированные противомикробные препараты (Олететрин);
  • аминоциклитольные антибиотики (Спектиномицин);
  • противотуберкулёзный антибиотик, активный против грамположительных и грамотрицательных кокков (Рифампицин);
  • макролиды (Эритромицин).

Если установлено, что патогеном-возбудителем являются хламидии или микоплазмы, то препаратами выбора являются:

  • тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин);
  • макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Эритромицин);
  • фторхинолоны (Офлосацин, Клинафлоксацин).

Трихомониаз, как одну из причин уретрита, лечат антимикробными средствами Трихопол (Метронидазол) или Орнидазол, а также нитроимидазольным антибиотиком под названием Ниморазол. В комплексе терапии могут применяться местные антисептики и противовоспалительные препараты:

  • Бензидамин;
  • Хлоргексидин;
  • Йодовидон (свечи).

Противомикозные препараты, такие как Клотримазол, Нистатин, Леворин, применяют при воспалительном процессе, причиной которого является грибок кандида. Клотримазол применяют местно в виде мази, а также в форме таблеток для приёма внутрь.

Уретрит вирусной природы лечится при помощи антивирусных средств, которые могут включать:

  • Ацикловир;
  • Рибавирин;
  • Пенцикловир.

Если лекарственное средство подобрано правильно, то первые улучшения можно наблюдать спустя 1–2 дня после начала терапии. Если исчезновение симптомов произошло раньше, чем завершился прописанный врачом курс лечения, необходимо принимать лекарство столько дней, сколько было рекомендовано специалистом, в противном случае инфекция может возобновиться с новой силой.

Если уретрит связан с венерическим заболеванием, то половой партнёр пациентки в обязательном порядке должен пройти диагностику, а при необходимости - лечение. Половую жизнь можно возобновлять не раньше, чем через 1 неделю после полного выздоровления обоих партнёров.

Лечение хронической формы

Затяжное или рецидивирующее течение заболевания требует комплексного подхода в лечении с разносторонним воздействием на очаг воспаления. Такой подход включает не только системную антибактериальную терапию, но и местную антисептическую обработку растворами (например, Хлоргексидином) или противовоспалительными мазями (Циклоферон, Виферон), оказывающими дополнительное иммуномодулирующее и противовирусное действие. Терапия включает приём мультивитаминных комплексов и препаратов для повышения иммунных сил организма (например, на основе Эхинацеи пурпурной), приём пробиотиков и гепатопротекторов (при лечении хламидиоза).


Инстилляция в уретру - процедура капельного введения лечебного раствора в мочеиспускательный канал

При хроническом уретрите гонококкового происхождения выполняются капельные вливания жидких лекарственных средств (растворов антибиотиков) в отверстие мочеиспускательного канала. При наличии стриктур (сужения просвета канала) применяют инстилляции коллоидного серебра в уретру, а также процедуру бужирования - введение жёсткого или мягкого металлического стержня (бужа) в полость канала с целью его расширения. При этом диаметр стержня постепенно увеличивают до заданного размера.

Если хронический уретрит вызван механическим воздействием катетера или другой травмой, то решение о назначении антибиотикотерапии для предупреждения заражения принимается врачом. Иногда показан курс антигистаминных (противоаллергических) препаратов, действие которых снимает отёк и раздражение.

Соблюдение диеты

  1. Кофеиносодержащие напитки и сладости, такие как кофе, чай, кока-кола, шоколад. Указанные напитки лучше максимально сократить или исключить, заменив бутилированной питьевой водой.
  2. Фрукты и овощи, богатые натуральными кислотами, например, цитрусовые: лимоны, лаймы, апельсины, грейпфрут, помидоры. Необходимо ограничить лишь временно, пока не наступит выздоровление.
  3. Острые блюда и продукты, например, хрен, горчица, острый перец, соус для барбекю, острые снеки (чипсы, сухарики, крекер).
  4. Алкогольные напитки. Желательно исключить полностью на весь период лечения.

Полезно употреблять свежевыжатый морковный сок, смешанный в равных пропорциях с яблочным или сельдерейным, что является признанным средством от симптомов уретрита.

Рецепты народных врачевателей

Некоторые хорошо зарекомендовавшие себя народные методы лечения могут применяться в составе комплексной терапии, если лечащий врач одобряет такие действия. Эффективные народные методы просты в применении и не опасны с точки зрения побочных действий, они включают:

  1. Ванночки или примочки с эфирными маслами. Добавьте несколько капель эфирного масла кипариса, сосны (что особенно полезно), или петрушки в чистую прохладную воду и ополосните ею наружное отверстие уретры. Можно также смочить водой чистую мягкую ткань, полотенце или вату, приложив к воспалённой области на несколько минут. Такое средство оказывает противовоспалительное, обезболивающее и антисептическое действие. Его можно применять по мере необходимости.
  2. Клюквенный морс. Наиболее эффективное средство от воспаления и инфекции мочевых путей. Ягода клюквы стимулирует выработку гиппуровой кислоты в моче, что препятствует росту бактерий, вызывающих уретрит. Она также предупреждает прикрепление патогенных микроорганизмов к слизистой мочевого тракта. Для приготовления лекарственного средства отжимают сок из вымытых свежих ягод. Полученный концентрат смешивают напополам с кипячёной водой. При желании добавляют мёд по вкусу. Принимать от 2–3 стаканов морса в день. У некоторых людей клюква может вызвать реакцию повышенной чувствительности в виде сыпи или расстройства пищеварения. В этом случае лечение данным средством прекращают.
  3. Раствор соды. Частая проблема при уретрите - мочи, которая раздражает слизистую мочевого тракта и вызывает жжение при походе в туалет. Для нейтрализации лишней кислоты в урине в народе применяют раствор соды внутрь. Лечебный эффект гидрокарбоната натрия выражается не только в более щадящем действии щелочной мочи на стенки уретры, но также и в том, что щелочная среда обеспечивает естественную гибель вредных микробов. Для приготовления раствора 1 ч. ложку соды заливают 250 мл горячей питьевой воды. Происходит шипучая реакция. Необходимо дождаться пока раствор немного остынет и выпить маленькими глотками. Принимают 1–2 стакана раствора в сутки.

Народное лечение уретрита - галерея

Масло кипариса помогает снять жжение и дискомфорт при уретрите Клюквенный морс препятствует размножению батерий в мочевом тракте Пищевая сода - отличное средство для подщелачивания мочи

Прогноз лечения и возможные осложнения

Заболевание чаще всего эффективно и быстро лечится, если инфекция не успела распространиться на другие органы мочевыделительной системы. В запущенных случаях, когда вовлекается мочевой пузырь или почки, лечение гораздо более длительное, а осложнения - потенциально опасны для здоровья.

Венерические заболевания, частые причины воспаления мочеиспускательного канала, грозят женщинам развитием хронических воспалений репродуктивных органов и потенциальным бесплодием. К другим осложнениям относятся хронические боли внизу живота, дискомфорт во время полового акта. Женщины с непролеченными половыми инфекциями более подвержены внематочной беременности, которая несёт серьёзный риск для жизни.

Профилактические меры

Передача большинства патогенов, вызывающих воспаление мочеиспускательного канала, происходит путём сексуальных контактов. Следовательно, меры предосторожности, связанные с половыми контактами, помогают в значительной степени предотвратить нежелательные последствия. Несколько несложных правил, приведённых ниже, помогут обезопасить себя от заражения ИППП и их последствий в виде уретрита:

  1. Избегайте сексуальных отношений одновременно с несколькими партнёрами.
  2. Пользуйтесь презервативами во время полового акта со случайным или непостоянным партнёром.
  3. Регулярно проходите медицинский осмотр и сдавайте необходимые анализы.
  4. Если вам стало известно, что вы заражены ИППП, то обязательно сообщайте об этом близким людям, находящимся с вами в тесном контакте, чтобы они могли принять защитные меры в отношении своего здоровья.
  5. Снимайте мокрые купальники или плавки непосредственно после плавания.
  6. Не сидите на слишком холодных или нагретых поверхностях.

Другие способы профилактики включают употребление достаточного количества жидкости, предпочтительно, чтобы это была чистая питьевая вода. Такой приём ускорит процесс выработки мочи. Так инфекция будет вымываться из организма естественным способом. Не рекомендуется злоупотреблять продуктами и напитками, раздражающими мочевыводящие пути, а также применять косметические средства для интимных зон (спреи, смазки и прочее), которые оказывают раздражающее действие на слизистую или вызывают аллергию.

Причины и симптомы уретрита: видео

Уретрит - распространённая инфекция, которая успешно лечится и редко даёт осложнения. Не стоит игнорировать любые симптомы дискомфорта во время мочеиспускания, а также наличие необычных выделений, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму, которая лечится сложнее и дольше, чем острое воспаление.

Что это такое? Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, которое может быть спровоцировано размножением болезнетворных бактерий. Заболевание встречается как у женщин, так и у мужчин, может протекать как в острой, так и в хронической форме.

Если к лечению воспалительного процесса не приступить вовремя, то он затронет вышележащие отделы мочеполовой системы. Поэтому важно не заниматься самолечением и не игнорировать симптомы уретрита, а как можно скорее обратиться к врачу.

Прежде, чем приступить к лечению врачу необходимо выяснить, что спровоцировало появление болезни. Иногда к воспалению приводят физиологические особенности пациентки или ее образ жизни. Если не устранить первичную причину уретрита у женщины, то он будет появляться регулярно.

Факторами, способствующими развитию заболевания, являются:

  • Микротравмы, получаемые при прохождении почечных камней через мочеиспускательный канал.
  • Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).
  • Несоблюдение правил гигиены половых органов. В результате в уретре скапливается большое количество бактерий, вызывающих воспаление.
  • Механические повреждения уретры в результате медицинских манипуляций.
  • Чрезмерное употребление соленой, кислой или маринованной пищи.
  • Обезвоживание организма.
  • Воспалительные процессы во влагалище или на половых губах.
  • Общее снижение иммунитета, вызванное тяжелым заболеванием.
  • Переохлаждение органов малого таза.
  • Анатомическое сужение просвета мочеиспускательного канала.

Симптомы уретрита у женщин ощущаются на ранней стадии заболевания. Как правило, они ярко выражены и доставляют сильный дискомфорт. Среди проявлений признаков болезни можно отметить следующее:

  1. Рези в начале мочеиспускания, либо на протяжении всего периода мочеиспускания. Здесь важно не перепутать цистит и уретрит, которые у женщин нередко появляются почти одновременно. Однако при цистите болевые ощущения появляются только в конце мочеиспускания.
  2. Ноющие боли внизу живота.
  3. Гнойные выделения из уретры.
  4. Кровяные выделения из уретры.
  5. Отечность и покраснение слизистых оболочек уретры.
  6. Постоянный зуд во влагалище или в области половых губ.

Воспаление мочеиспускательного канала имеет достаточно ярко выраженную симптоматику, поэтому при диагностике врач составляет общую картину заболевания, опираясь на результаты опроса пациентки.

Однако диагностика уретрита включает в себя еще и бактериологическое исследование выделений из уретры на посев. Эта процедура поможет не только выявить возбудителя инфекции, но и определит его восприимчивость к тому или иному виду антибиотика.

Помимо бактериологического посева женщине необходимо сдать анализ мочи. Если выделения из уретры отсутствуют, а анализ мочи не помогает точно диагностировать заболевание, то врач назначает проведение анализа .

Виды уретрита

Диагностика помогает определить не только возбудителя инфекции, но и то, в какой форме протекает заболевание: в острой или в хронической.

Острый уретрит характеризуется быстрым развитием болезни. Симптомы имеют ярко выраженный характер и стремительно нарастают в течение 12 – 20 часов.

Хронический уретрит у женщин имеет три ступени развития. На первом этапе заболевание обостряется лишь периодически, но большую часть времени протекает скрытно. На втором этапе количество обострений увеличивается, а избавиться от болей и дискомфорта становится все сложнее.

На третьем этапе воспалительные процессы в уретре становятся постоянными, без ремиссий.

Лечение воспаления уретры

Лечение уретрита предполагает применение как медикаментов, так и физиотерапии. При назначении препаратов и процедур врач будет отталкиваться от того, какая форма заболевания выявлена у пациентки.

Острый уретрит вылечить гораздо быстрее и проще, чем хронический, который нередко обнаруживается в запущенной стадии. Хроническая форма заболевания не может возникнуть сама по себе.

Как правило, она является следствием невылеченной острой формы воспаления мочеиспускательного канала, когда пациентке удалось побороть лишь симптомы уретрита, но не причину.

  1. Антибиотики: Монурал, Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Азитромицин.
  2. Противовоспалительные средства: Ибуклин, Индометацин (свечи при уретрите).
  3. Физиопроцедуры: грязевые и парафиновые аппликации, промывание уретры растворами уросептиков, электрофорез, сидячие ванночки с лекарственными травами (ромашкой, шалфеем, тысячелистником, корой дуба).

Все эти меры принимаются в комплексе, чтобы лечение было максимально эффективным.

Лечение хронического уретрита

Физиотерапия проводится такая же, как и при остром течении заболевания. Но, антибиотики при хроническом уретрите у женщины будут назначены более сильные, например, Левомицетин или Гентамицин.

Они необходимы потому, что слабые антибиотики смогут лишь устранить симптомы заболевания при хронической форме болезни.

  • При запущенных случаях, когда воспаление мочеиспускательного канала практически не входит в стадию ремиссии, врач может назначить туширование уретры, которое предполагает прижигание слизистой оболочки, пораженной воспалительным процессом.

Осложнения воспаления мочеиспускательного канала

Запущенные случаи болезни не только доставляют неприятные и болевые ощущения, но и способны привести к более тяжелым заболеваниям, которые затронут почки, а в отдельных случаях и фаллопиевы трубы (если инфекция попадет во влагалище и шейку матки).

Осложнения при уретрите могут обернуться длительным и дорогостоящим лечением. Если инфекция затронет придатки, то возникнет угроза спаечного процесса в маточных трубах, избавиться от которого потом очень сложно.

  • Поэтому при появлении первых симптомов лучше не откладывать визит к врачу.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать воспалений мочеполовой системы, необходимо воздерживаться от беспорядочных половых связей, не допускать переохлаждений, а также своевременно проводить гигиенические процедуры области промежности.

Не стоит забывать, что профилактика уретрита включает в себя плановые посещения гинеколога и забор мазка из влагалища на исследование микрофлоры.

Обычно уретрит имеет такую симптоматику, которая не позволит бездействовать, потому что жить с болевыми ощущениями станет невыносимо. Однако важно не начинать заниматься самолечением и принимать антибиотики, совершенно не ведая какой возбудитель спровоцировал появление болезни.

Это может лишь усугубить ситуацию и способствовать превращению острой формы уретрита в хроническую, справиться с которой гораздо сложнее.

Уретрит является достаточно распространенным заболеванием, которым, вопреки сложившемуся мнению, могут страдать не только мужчины, но и женщины.

Хотя само по себе заболевание не представляет особой опасности для жизни, все равно приносит много неприятностей, которые могут перерасти в более серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому своевременная диагностика уретрита и его последующее лечение являются важнейшей задачей сохранения женского здоровья.

Уретрит - это воспаление на стенках мочеиспускательного канала. Женщины почти никогда не страдают уретритом в сложной форме и ярко выраженными симптомами, в то время как мужчины могут ощутить весь спектр неприятных ощущений сполна. Этот факт в первую очередь объясняется анатомическими особенностями мочеполовой системы.

Женский мочеиспускательный канал широкий и короткий. Как правило, инфекции легко в него проникают, вызывая воспаления, однако вместе с этим, часть возбудителей быстро смывается при первом же мочеиспускании. Мужская уретра длинная, с изгибами, что способствует беспрепятственному развитию уретрита у мужчин.

Как уже было отмечено, уретрит является неопасной болезнью, однако игнорирование ее симптомов и несвоевременное лечение могут привести к острым и хроническим формам данного заболевания, что, в свою очередь, приведет к более сложным и опасным последствиям, таким как цистит, пиелонефрит. Также болезнь может привести к необратимым изменениям в мочеполовой системе.

Течение уретрита условно можно разделить на три этапа . Вовсе необязательно, что в каждом конкретном случае болезнь будет протекать именно так. Вполне возможно, что длительность каждого этапа будет сугубо индивидуальна, а в некоторых случаях один из них может отсутствовать.

Этап 1 . Проявление болезни. Обострения бывают так редко, что женщина не спешит к врачу, а если успевает сходить на прием, как правило, назначаются любые легкие антибиотики, которые избавляют от неприятных ощущений.

Этап 2 . Болезнь напоминает о себе все чаще, что заставляет женщину всерьез обратиться к врачу, пройти обследование. Простые лекарства уже не помогают, приходится покупать дорогие и сильные антибиотики. Жизнь делится на «до» и «после» обострения. Начинаются ограничения в еде и сексе.

Этап 3 . Дни, когда уретрит не беспокоит, можно сосчитать на пальцах. Постоянный дискомфорт, боль и плохое самочувствие становятся причиной раздражительности и даже депрессии. Лекарства помогают ненадолго, требуется серьезное и комплексное лечение.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Помогут обнаружить уретрит у женщин симптомы, которые должны вызвать опасения.

В первую очередь это болевые ощущения при мочеиспускании, жжение. Эту боль можно спутать с симптомами цистита. Однако при уретрите чувство боли не проходит даже после мочеиспускания.

Также могут беспокоить гнойные выделения из мочеиспускательного канала, покраснение в области внешних половых органов.

Симптомами начавшегося воспаления может быть зуд, который усугубляется перед месячными. Следует знать, что все сразу симптомы редко присутствуют, чаще ярко проявляется только один.

Различают первичный и вторичный уретрит . При первичном уретрите воспаление локализуется только в канале, а при вторичном - инфекция попадает в уретру из другого воспаленного органа. Первые симптомы заболевания внимательная женщина сможет заметить перед критическими днями, началом климакса, после отмены оральной контрацепции.

Как правило, появляющийся уретрит у женщин, симптомы которого могут изменяться и усиливаться, зависит от причин воспаления мочеиспускательного канала.

Зачастую, уретрит - это инфекционная болезнь, вызванная такими возбудителями, как:

  • гонококки;
  • хламидии;
  • трихомонады;
  • гарднереллы.

Стоит отметить

Передаются подобные инфекции половым путем при незащищенном половом акте. Такое заболевание при несвоевременном выявлении способно стать хроническим и далее обостряться при малейшем снижении иммунитета.

Как известно, на слизистой любого человека живет условно-патогенная микрофлора (стрептококк, кишечная палочка, стафилококк), которая, если человек здоров, никак себя не проявляет и не приносит никаких хлопот. Если же под воздействием определенных факторов происходит ухудшение защитных сил организма, и условно-патогенная микрофлора переходит в активную фазу, то могут возникать различные заболевания, например неспецифический уретрит , при условии того, что микроорганизмы попадают в мочеиспускательный канал.

В свою очередь специфический уретрит делят на две подгруппы, гонококковый и не гонококковый.

Гонококковый уретрит у женщин, фото которого представлено слева, также часто называемый гонорейным , проявляется в острой или хронической форме, передается исключительно половым путем во время разных видов секса и на сегодняшний день является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний органов малого таза.

Инкубационный период гонококкового уретрита в зависимости от штампов может длиться от 10 часов до 5-ти дней.

Негонококковый или негонорейный уретрит возникает в 50% случаев на фоне заражения хламидиозом. Он имеет ярко выраженные симптомы, сопровождающиеся сильными и длительными болями при мочеиспускании, гнойными выделениями, покраснениями и отечностью области вокруг мочеиспускательного канала.

  1. Как уже отмечалось, неспецифический уретрит может возникать при травмах и повреждениях мочеиспускательного канала, аллергии на определенные продукты питания, малоподвижный образ жизни, который способствует застоям крови в органах малого таза.
  2. По локализации различают передний , задний и общий уретрит .
  3. При общем или тотальном уретрите воспаляется весь мочеиспускательный канал. Если заболевание игнорировать и перетерпеть, то со временем все симптомы пройдут. Однако, уретрит станет хроническим и будет постоянно беспокоить с еще большей силой.
  4. Боль при мочеиспускании и долгой задержке мочи, дискомфорт в области уретры характеризуют гонорейный уретрит . Важно как можно раньше обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения, так как эти симптомы четко указывают на присутствие в организме именно этого возбудителя.
  5. Трихомонада коварно прячется в организме и, вызывая уретрит, долго никак себя не проявляет, ведет себя бессимптомно в трети случаев заболевания. Путь заражения - половой или бытовой. Симптомы могут появиться через 10–12 дней после контакта с возбудителем. Чувство жжения должно насторожить и заставить сходить к врачу на прием. К этому симптому могут присоединиться белые пенистые выделения из мочеиспускательного канала. Хроническая форма трихомонадного уретрита наступает при исчезновении симптомов.
  6. Если заболевание вызвано грибами Кандида , так называемый, грибковый уретрит , то женщину беспокоит жжение, зуд, дискомфорт в районе мочеиспускательного канала, также густые белые выделения. Этот вид уретрита редкий, возникает из-за длительного приема антибиотиков.
  7. Уретрит, вызванный хламидиями , 2–3 недели после заражения может проходить бессимптомно. Потом может появиться незначительный зуд и жжение при мочеиспускании, гнойные выделения из мочеиспускательного канала.
  8. Микоплазма также может быть причиной уретрита. Однако в последнее время наличие этой инфекции некоторые врачи считают нормой. Это требует рассмотрения всей клинической картины и проведения дополнительных анализов, и только после этого может быть назначено лечение, если это будет необходимо.
  9. Урогенитальный туберкулез является наиболее опасным заболеванием из всех выше перечисленных. Туберкулезный уретрит чаще всего сопровождает туберкулез почек, у женщин может быть поражена вся мочеполовая система. О наличии туберкулезной инфекции в организме говорит регулярное незначительное повышение температуры, ухудшение общего состояния, быстрая утомляемость, сильное потоотделение.

Как видно, все симптомы различных видов уретрита очень схожи, поэтому окончательный диагноз должен ставить врач после проведения всех необходимых анализов.

При хронической форме уретрита , помимо общих симптомов, может появляться боль внизу живота и промежности. Часто эта стадия заболевания себя никак не проявляет и только при обострении симптомы могут усиливаться. Обострение может спровоцировать переохлаждение, стресс, обилие в питании острого, соленого, кислого. Как правило, обычный уретрит становится хроническим через 20 дней после контакта с инфекцией.

Симптомы уретрита у женщин часто можно спутать с другими заболеваниями этой сферы.

  1. При цистите также наблюдаются болевые ощущения при мочеиспускании. Однако помимо этого женщину беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, причем мочи совсем мало, она может содержать примеси крови. При остром течении болезни наблюдается повышение температуры тела. Боль становится нестерпимой, локализуется внизу живота. Цистит - это воспаление мочевого пузыря. Если вовремя не начать лечение уретрита, то инфекция может дойти и до мочевого пузыря и спровоцировать еще больше проблем. Эти два недуга часто одновременно поражают мочеполовую систему женщин. Симптомы одного заболевания могут преобладать над другим.
  2. Мочекаменная болезнь у женщин сопровождается болями в пояснице, которая отдает в промежность. Эта боль может быть очень сильной, но непостоянной. Больной постоянно пытается найти удобное положение, мочеиспускание или усиливается, или прекращается. Возможно наличие крови в моче.
  3. Режущая боль при мочеиспускании также может быть симптомом вагинита или вульвита . К этим признакам добавляется воспалительные процессы во влагалище, зуд и жжение.

Диагностика при уретрите, как при любом другом заболевании, имеет важное значение. От нее зависит схема лечения и препараты. При подозрении на уретрит пациент должен сдать кровь на общий анализ и мазок из мочеиспускательного канала.

Как должны проходить лечение и профилактика уретрита у женщин

Лечение уретрита у женщин имеет три основных направления:

  1. Нормализация микрофлоры влагалища . Невозможно вылечить уретрит, пока из влагалища в уретру попадают патогенные микроорганизмы.
  2. Повышение защитных функций организма . Пока организм не способен самостоятельно бороться с бактериями, лечение будет неэффективным.
  3. Нормализация работы стенки уретры . Эта цель актуальна при сложных и хронических формах заболевания.

Приступать к лечению уретрита в домашних условиях следует после консультации с квалифицированным врачом, выявлением причин или возбудителя заболевания.

Лечение может включать в себя не только медикаменты, но и народные методы, и носить комплексный характер.

Если причиной болезни стала какая-то инфекция, то лечение уретрита необходимо проводить с применением антибиотиков.

Чтобы облегчить дискомфортные ощущения, назначают ванночки и компрессы, способные снять зуд и жжение. Хорошие помощники в этом - марганцовка, ромашка и календула. Устранить неприятные симптомы уретрита у женщин помогут процедуры, которые расширяют сосуды и улучшают кровообращение. Так как наличие уретрита говорит о снижении иммунитета, лечение дополняют стимуляторами, которые повышают защитные функции организма.

Основные лекарственные препараты, применяемые при лечении уретрита:

  1. Антибиотики . Их назначают только тогда, когда точно известен возбудитель, поразивший уретру, а также его чувствительность к тому или иному препарату. Бесконтрольное назначение антибиотиков неэффективно и плохо сказывается на здоровье в целом.
  2. Местные антисептические препараты . Их применяют в виде ванн, в которых нужно сидеть определенное время.
  3. Физиотерапевтические процедуры , направленные на улучшение кровообращения в органах малого таза.
  4. Тампоны и свечи со специальными лекарственными мазями для влагалища.
  5. Витамины , препараты, повышающие иммунитет.

Помимо лекарственных препаратов уретрит симптомы у женщин устраняют бессолевой диетой, отказом от вредных привычек. Регулируют питьевой режим, значительно повышая количество выпиваемой жидкости. Это может быть вода или свежеприготовленные соки.

Профилактические меры данного заболевания направлены прежде всего на культуру половой жизни. Следует всегда прибегать к использованию презерватива, что сведет к минимуму передачу опасных инфекций при случайных связях. Каждая женщина должна знать несколько важных правил. Необходимо мочиться после полового акта, соблюдать гигиену наружных половых органов, половая жизнь должна быть регулярной, но не беспорядочной. Обязательным является посещение гинеколога один раз в год, даже если нет никаких жалоб. Инфекции передаются не только во время обычного полового акта, а также при оральном и анальном сексе.

Конечно, если иммунитет находится в хорошем состоянии, то он способен справиться с возбудителями. Поэтому нужно поддерживать защитные силы организма в рабочем состоянии.

Здоровый образ жизни - главный помощник в профилактике не только уретрита, но и других заболеваний. Важно избегать переохлаждения, длительных стрессов и слишком больших физических нагрузок. Умеренная физическая активность напротив будет способствовать улучшению кровообращения в органах малого таза. Питание должно содержать достаточное количество фруктов и овощей, которые являются главным источником витаминов. Следите за свои здоровьем, усилия потраченные на укрепление и оздоровление организма вернуться к вам долгими годами жизни.

Загрузка...