Высокая температура у ребенка без других симптомов. Высокая температура у ребенка без симптомов – что это может быть и что делать? Ребенок 10 лет высокая температура без симптомов

Повышение температуры – это защитная реакция организма на негативное воздействие вирусов, микробов, бактерий. Гипертермия не может появляться без причины, даже если она не сопровождается сопутствующими симптомами. Слишком высокие показатели (свыше 38˚С) нужно устранять. Детям даются препараты с жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим эффектом.

Механизм повышения температуры тела у детей

Гипертермия вызвана перестройкой механизма терморегуляции, при котором теплопродукция превышает теплоотдачу. У детей температура повышается за счет увеличения теплопродукции. У взрослых гипертермия появляется на фоне ограниченной теплоотдачи.

Температурная реакция в зависимости от уровня повышения классифицируется так:

субфебрильная – 37,1-38˚С;
слабая – 38-38,5˚С;
умеренно (фебрильная) – 38,5-39˚С;
высокая (пиретическая) – 39,1-41˚С;
гиперпиретическая лихорадка – более 41˚С.

Центр терморегуляции, располагающийся в преоптической зоне гипоталамуса, поддерживает стабильность гипертермии. Регулирует баланс теплоотдачи и теплопродукции. Теплопродукция зависит от частоты сокращения мышечной ткани и устойчивости метаболических процессов, и при их повышенной активности увеличивается.

Теплоотдача зависит от температуры поверхностных тканей. Расширение сосудов и подкожной клетчатки повышает теплоотдачу.

Сбой равновесия центра терморегуляции выражается симптомом жара. Причин нарушения может быть несколько (воздействие патогенных микроорганизмов, перегрев, стрессы).

Экзогенные факторы гипертермии

Значительный приток тепла из внешней среды нарушает механизм теплоотдачи, провоцирует появление экзогенной гипертермии. Патологическое состояние противоположно лихорадке, при которой жар появляется за счет нарушенной терморегуляции. Экзогенная гипертермия же вызвана усилением механизма теплоотдачи.

Возможные причины повышения температуры:

жаркая погода;
повышенная влажность;
горячий воздух в помещении;
ношение теплоизолирующей одежды;
недостаточная вентиляция помещения.

Почему у детей поднимается температура тела без симптомов

До пятилетнего возраста у детей отмечается повышение температуры тела без симптомов. Показатель 37-37,2˚С принято считать нормой. Это связано с недостаточно развитой системой терморегуляции.

Часто у ребенка скачет температура после активных игр или эмоциональных напряжений. После спокойного отдыха показатели приходят в норму.

Могут быть другие причины гипертермии у детей:

порезывание зубов;
инфекции;
воспаление почек;
кишечная палочка;
аллергия;
вирус герпеса;
реакция на прививку.

Повышенная температура у детей до года

У новорожденных до 3-х месячного возраста слабо развита система терморегуляции. Для них незначительная гипертермия – норма. У грудничка она появляется при таких факторах:

кормлении, прогулках, плаче, купании или сна;
неправильно подобранном гардеробе (грудные дети легко подвергаются перегреву и переохлаждению);
дефиците жидкости в организме.

Первые дни после рождения температурный режим бывает в пределах 37-37,4 градусов. Показатель 38˚С – критический, родителям стоит обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Запущенность состояния приводит к серьезным осложнениям (анемии, метаболическим нарушениям, почечной недостаточности).

Патологические причины такие:

прорезывание зубов;
нарушение стула (запор или диарея);
дисбактериоз;
аллергия;
вирусные и бактериальные инфекции;
воспалительные процессы;
реакция на прививку;
аллергия;
введение прикорма.

Высокая температура у годовалого ребенка

К первому году жизни температура приходит в естественную норму (36,6 градусов), но процесс терморегуляции не развит. Субфебрильные отметки – не повод для беспокойства после активности малыша.

Резкий подъем температурных значений у ребенка без симптомов отмечается при:

перегреве;
активных играх;
эмоциональных всплесках;
переводе на искусственное питание.

Патологические признаки фиксируются, если температура:

37-37,5˚С держится несколько дней;
повысилась более 38˚С.

Что может вызвать температуру у детей в 2-3 года

У детей старше 2 лет гипертермия без симптомов может означать развитие ряда патологий. Спустя несколько дней присоединяются дополнительные симптомы. Признаки такие:

слабость;
озноб;
отсутствие аппетита;
сонность.

Незначительное повышение отмечается при перегреве или повышенной активности. Если после отдыха или смены температурного режима гипертермия не проходит – это тревожный знак. Желательно в первые дни обратиться за помощью. Вызвать гипертермию могут такие состояния:

аллергическая реакция;
респираторные инфекции;
заболевания почек;
кишечные инфекции;
реакция на прививку;
воспалительные процессы;
онкозаболевания.

Причины подъема температуры у детей старше 3 лет

После трехлетнего возраста механизм терморегуляции восстанавливается. Незначительные перепады отмечаются редко, но могут присутствовать при эмоциональных стрессах, сильном перегреве.

Если повышение обусловлено патологическим состоянием, у ребенка спустя несколько дней появятся характерные для заболевания признаки. Гипертермия отмечается в течение 3 дней – это естественный защитный процесс. Организм вырабатывает интерферон и подавляет действие патогенных микроорганизмов. Длительная гипертермия требует медицинской помощи.

Патологические причины:

респираторные инфекции;
заболевания внутренних органов;
иммунные нарушения;
вирусы, грибки и бактерии;
новообразования.

Почему у ребенка к вечеру поднимается температура

Вечерняя гипертермия не всегда повод для беспокойства, но свидетельствует об определенных изменениях. Малыш утомляется, иммунные реакции подавляются. Организм не обеспечивает полноценную защиту от вирусов и бактерий. Ночной жар означает развитие патологии.

У ребенка держится температура без других симптомов по таким причинам:

До 5 лет гипертермия 37-37,3˚С – норма. Перегрев тела происходит, если малыш целый день провел на улице, находится в плохо проветриваемом помещении, одет в теплую одежду.
Детей старше 5 лет реагируют на усталость, напряженный учебный день, недосыпание. Это приводит к хронической слабости, выражаемой к вечеру субфебрильной гипертермией.
Иногда внезапный скачок означает реакцию на прививку. Беспокоиться не стоит, если это отмечается один вечер. При покраснении места инъекции и продолжительной гипертермии нужно обратиться к врачу.

Патологические причины гипертермии такие.

Большинство родителей, у которых есть маленькие дети, наверное, встречались с таким явлением, когда поднимается температура у ребенка без симптомов. Довольно высокая температура не сопровождается никакими другими признаками простуды, нет ни кашля, ни насморка, ни боли в горле. Причина может быть в другом заболевании, которое проявит себя через несколько дней. Заболевания могут быть серьезными. Но паниковать раньше времени не стоит.

Возможные причины повышения

Организм как взрослого человека, так и ребенка, на попадание в него бактериальной или вирусной инфекции, как правило, реагирует повышением температуры тела. Почему так происходит, можно объяснить тем, что таким способом организм борется с возбудителями болезней, при этом вырабатываются вещества способные победить вредные микроорганизмы. Это касается респираторных заболеваний. Но обычно ОРЗ проявляется выраженными симптомами, такими как насморк, кашель, головная боль, покраснение горла. Температура тела при этом может быть разной, от субфебрильной до довольно высокой, а иногда даже оставаться нормальной.

Иногда у ребенка высокая температура без других симптомов тоже может быть вызвана острым респираторным заболеванием. Первым симптомом недуга может быть жар, а остальные симптомы присоединятся немного позже. Но ждать их долго не приходится.

Очень похоже проявляет себя и такое заболевание, как грипп, но он значительно опаснее, особенно это касается маленьких детей. Вирус гриппа может вызвать у малыша сильную интоксикацию, дать опасные осложнения, все может закончиться даже летальным исходом. Резкое повышение температуры до 38−39 °C и выше при гриппе тоже на начальной стадии имеет бессимптомный характер. Простудные симптомы появляются на 3−5 день, когда жар уже идет на спад .

Родители в большинстве случаев не могут разобраться, что у малыша грипп или простуда. Да это и не стоит делать самостоятельно. Если у ребенка температура 39 без симптомов, необходимо вызывать педиатра, потому что такой резкий скачок температуры, независимо от того, какая причина его вызвала, очень опасен для маленьких детей.

Подняться до высоких показателей температура может при следующих инфекционных заболеваниях:

корь;
краснуха;.
ветряная оспа;
паротит.

Все эти детские недуги вначале, кроме жара, могут никак себя не проявлять, только после окончания латентного периода появляются симптомы характерные для той или иной болезни, например, высыпания на коже, кашель, увеличение лимфатических узлов и т. п. Инфекционные заболевания характеризуются общей слабостью, сонливостью, ребенок становится капризным, отказывается есть.

Повышение температуры до 39 °C могут спровоцировать острые воспалительные процессы . К ним относятся:

ангина;
пневмония (одно- или двухсторонняя);
отит;
стоматит;
цистит;
гайморит;
пиелонефрит.

Каждое из этих заболеваний проявляется по-своему, но вначале симптомы очень трудно распознать, тем более, если ребенок маленький и не может конкретно объяснить, что его беспокоит и в каком именно месте болит. Все эти болезни очень опасны. Поэтому, если температура у ребенка 39 без признаков простуды, следует незамедлительно вызывать врача или «Скорую помощь».

Если ни инфекция, ни воспалительный процесс не обнаружены, а жар продолжает держаться, необходимо провести обследование на предмет злокачественной патологии. В наше время, к большому сожалению, дети тоже страдают от онкологии. И очень часто она вначале проявляет себя бессимптомной гипертермией. Постепенно у больных детей пропадает аппетит, появляется слабость, сонливость, они выглядят бледными и истощенными, не хотят играть. Довольно тревожными симптомами являются беспричинные синяки на ногах, кровотечения. Родители должны обязательно обращать на это внимание и показать ребенка врачу.

Вызывать повышение температуры могут атоиммунные заболевания, нарушения в деятельности щитовидной железы. Если сильный жар сопровождается лихорадкой, диареей и рвотой, то это может свидетельствовать о том, что ребенка покусали насекомые или животные. Это может случиться во время отдыха на природе или при путешествии в экзотические страны.

Следует знать, что высокая бессимптомная температура необязательно является признаком какой-нибудь болезни. Например, у грудничков и годовалых деток еще очень нестабильный иммунитет, и он может таким способом реагировать на стресс, перегрев тела, аллергию, длительное нахождение под солнцем и другие безобидные факторы. Сделанная накануне прививка, особенно АКДС, может стать причиной внезапно возникшего жара.

Достаточно часто детский организм реагирует гипертермией на появление молочных зубов .

Необходимо ли сбивать температуру

Большинство врачей не советуют делать это, если столбик градусника показывает ниже 38 градусов. Ведь жар - это защитная реакция организма, который усиленно начинает вырабатывать лимфоциты в ответ на воспалительный процесс или внедрение вируса. Под воздействием высокой температуры болезнетворные микроорганизмы погибают, а также происходит ускорение всех обменных процессов в организме. Поэтому не стоит спешить сбивать температуру, если она не слишком высокая.

Жар вызывает опасность, если столбик термометра поднимается до 39 °C и выше, такое повышение вызывает коагуляцию белков, которые находятся в тканях тела, и может привести к необратимым изменениям в головном мозге, а иногда и к смерти.

Даже если температура меньше 38,5 °C, ее все равно нужно сбивать у маленьких детей, когда имеются сердечно-сосудистые и неврологические патологии. В таких случаях гипертермия может вызвать судороги и еще более усугубить проблемы со здоровьем. Если малыш жалуется на боли (в любом месте), у него появились понос и рвота, то следует не только дать жаропонижающее, но и вызвать скорую помощь.

Если провокатором повышенной температуры является ОРВИ, и при этом ребенок чувствует себя не так уж и плохо, то лучше жаропонижающие препараты ему не давать.

В таком случае можно попробовать следующие варианты: свежий воздух, свободную одежду, обильное питье, спокойную обстановку.

Диагностика при бессимптомном жаре

Вызывая детского врача, родители должны быть готовы дать вразумительные ответы на такие вопросы:

когда начала подниматься температура;
как это происходило, постепенно или резко;
что, по мнению родителей, могло спровоцировать гипертермию (переохлаждение, перегрев, сделанная прививка, общение с животными, прогулка на природе);
когда кроха болела последний раз.

Чтобы дать исчерпывающий ответ на эти вопросы, необходимо внимательно наблюдать за малышом, прислушиваться ко всем его жалобам, отмечать все изменения. Педиатр проверит нет ли у маленького пациента высыпаний на коже, катаральных изменений, послушает дыхание, проверит пульс, измерит температуру и, при необходимости, назначит другие диагностические обследования. Они могут быть следующими:

Диагностические исследования назначаются индивидуально, это зависит от возраста, состояния пациента, как протекает болезнь и какой предварительный диагноз поставлен. Если родители пробовали сбить температуру лекарствами, то об этом обязательно следует сообщить врачу, так как лекарственный препарат может изменить симптоматику.

Первая помощь при гипертермии

Если высокая температура не связана с инфекцией , известный доктор Комаровский рекомендует сначала выяснить ее причину. Если это связано с внешними факторами, то необходимо их убрать, например:

когда жар спровоцирован стрессовой обстановкой, необходимо обеспечить малышу спокойные условия, чтобы он почувствовал себя защищенным;
если причиной стал перегрев, следует убрать источник нагрева (снять одежду, проветрить комнату и др.), обеспечить необходимым количеством воды;
при аллергическом факторе убрать аллерген и дать антигистаминный препарат, который подходит детям.

Некоторые родители считают, что даже если температура высокая, но нет никаких симптомов, то ребенку ничего не угрожает. Это не всегда правильно, поскольку под бессимптомной гипертермией может скрываться серьезное заболевание. Поэтому, если температура у ребенка 38 без симптомов, по Комаровскому обращение за консультацией к педиатру должно быть обязательным.

Если температура у ребенка 39, как сбить ее? Этот вопрос интересует многих мам. Ясно, что без педиатра тут не обойтись. Но пока он приедет, необходимо попытаться облегчить состояние ребенка. Лучше всего это делать немедикаментозными средствами.

Если жар снизится на 1−2 градуса, то этого уже будет достаточно для того, чтобы уменьшилась нагрузка на ССС и уменьшилось воздействие интоксикации на организм крохи. При этом нужно учитывать, что температура не должна сразу любыми способами сбиваться до 36,6 °C, пользы тут не будет, а скорее вред.

В помещении, где находится больной ребенок, не должно быть жарко, его следует укрыть легким одеялом. Одежда должна хорошо пропускать воздух и испарение пота.

Рекомендованы теплые напитки. Грудничков можно поить отваром изюма, детей более старшего возраста - компотом, приготовленным из сухофруктов. Не рекомендуется, так любимый многими, чай с малиной, особенно нельзя пить его деткам до года, так как он вызывает большую потерю жидкости.

Не стоит избавляться от гипертермии радикальными способами, например, обертывать мокрыми простынями, делать клизмы холодной водой, потому что может произойти спазм сосудов и замедлится кровообращение, а вместе с тем и теплоотдача.

Категорически нельзя делать обтирания разведенными в воде уксусом или водкой. Это может вызвать отравление уксусной кислотой или алкогольную интоксикацию. Обтереть тело малыша можно смоченной в чистой воде салфеткой. Вода должна быть комнатной температуры.

Запрещаются купания и разные тепловые процедуры, в том числе и ингаляции.

Употребление жидкости

Питье для больных (как взрослых, так и детей) очень важно. При потоотделении, которое часто сопровождает недуг, происходит потеря организмом жидкости. Чтобы не произошло обезвоживание, следует ее постоянно пополнять. Важно учитывать то, что жидкость должна иметь такую же температуру, как и тело больного, это необходимо для того, чтобы она скорее попадала в лимфу крови.

Детям можно давать отвар шиповника, липовый чай, брусничный и смородиновый сок, морс из клюквы, негазированную щелочную воду. Важно, чтобы ребенок пил небольшими порциями, но часто.

Жаропонижающие препараты

Самостоятельно разрешается давать детям такие жаропонижающие лекарства, в составе которых имеется ибупрофен или парацетамол. Они показаны даже грудничкам. Эти препараты имеют также и противовоспалительные действия .

Но, все же заниматься самолечением не следует, поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение должен врач-педиатр.

Ситуация, когда у ребенка температура 38 без симптомов, вызывает у большинства мам панику. Отсутствие знаний о том, как можно помочь малышу, и чем вызван подъем, усугубляют ситуацию. Рассмотрим подробнее данное состояние, выясним основные из-за чего может быть субфебрильная температура у детей, причины, меры борьбы с нарушением.

Субфебрильная температура у ребенка – причины

У ребенка температура 38 без симптомов простуды может наблюдаться в различных ситуациях. Опасность представляет тот факт, когда субфибрилитет является проявлением вялотекущего воспалительного процесса в детском организме. Субфебрильная температура у ребенка без симптомов может указывать на:

Ввиду такого разнообразия, истинные причины повышения температуры у ребенка без симптомов установить сложно. Возникает необходимость комплексного обследования для определения фактора. В большинстве случаев при этом требуется госпитализация для постоянного наблюдения за малышом, проведения анализов и обследований. В зависимости от установленной причины разрабатывается алгоритм терапии.

Летом температура у ребенка 38 без симптомов

Если у ребенка поднялась температура 38, без симптомов и признаков болезни, необходимо исключить перегревание. Часто данная ситуация отмечается у грудничков из-за несовершенства их терморегуляционной системы. В таких случаях ребенок начинает капризничать, ведет себя вяло, не проявляет интерес к игрушкам. Чтобы избавиться от гипертермии необходимо:

хорошо проветрить комнату, снизив температуру воздуха в ней 20-22 градусов;
если малыш длительное время был на улице под прямыми солнечными лучами – отведите ег домой или продолжайте играть в тени;
максимально снимите с малыша одежду;
смочите полотенце холодной водой и оботрите ребенка – лицо, шею, руки, туловище ножки;
обеспечьте обильное питье в течение всего дня.

Субфебрильная температура у ребенка при прорезывании зубов

У годовалого ребенка температура 38 без симптомов может быть признаком появления новых зубов. Признаками этого процесса являются:

десна воспалены, проглядывают края зубов;
повышенное слюноотделение;
отказ от еды;
снижение температуры через 1-3 дня.

Чтобы облегчить состояние крохи:

используйте специальные анестетические мази;
обеспечьте обильное питье;
проветривайте комнату;
при повышении температуры до 38,5 дайте ребенку жаропонижающее – Парацетамол, Ибуфен.

Субфебрильная температура у детей после ОРВИ

При выяснении обстоятельств, объясняющих почему у ребенка температура 38 без симптомов наблюдается уже несколько дней, нередко устанавливается, что недавно малыш перенес ОРВИ. В таких случаях длительный субфибрилитет расценивается как остаточное явление. Другие симптомы заболевания – кашель, насморк, могут уже отсутствовать, но температура остается повышенной. Это означает, что вирус еще не полностью покинул организм, просто произошло снижение его концентрации.

Для того, чтобы точно определить, является ли температура у ребенка 38 без других симптомов последствием перенесенного ОРВИ, необходимо провести пробу с Парацетамолом. Снижение температуры после принятия лекарства указывает на остаточное явление. При этом необходимо исключить повторное заболевание или переход ОРВИ в воспаление легких. Для этого нужно пересдать анализ крови.

У ребенка температура 38 – что делать?

Если длительное время у ребенка держится температура 38 без симптомов простудного заболевания, необходимо проконсультироваться по этому поводу с педиатром. Назначенное комплексное обследование помогает точно установить причину, при необходимости провести лечение. При этом сама мама может принять меры, чтобы облегчить состояние ребенка:

Кормить необходимо легкоусвояемой пищей. На время стоит исключить из рациона мясо, жирную и сладкую пищу, консервы.
Поить ребенка не меньше 1 раза в полчаса. В качестве питья лучше использовать морсы, чай с малиной, компоты.
Регулярно проветривать помещение, по возможности увлажняя воздух.

Нужно ли сбивать температуру 38?

Нередко молодые мамы интересуются у педиатров относительно того, если у ребенка температура 38 без симптомов, необходимо ли ее сбивать. При этом педиатры придерживаются правила: если показатели не превышают отметки 38 градусов, и малыш это хорошо переносит, не стоит давать ребенку жаропонижающее. Установлено, при повышенном температурном показателе организм лучше и быстрее справляется с инфекцией. Однако субфебрильная температура у ребенка до года требует внимания родителей и врачей.

Груднички тяжело переносят подъем температуры тела. Объясняется это несовершенством механизма терморегуляции. Из-за этого увеличение температурных показателей может происходить часто и быстро. На фоне гипертермии могут возникать различные неврологические расстройства – судороги, нарушения координации. Из-за этого, когда у маленького ребенка температура 38 без симптомов, при этом имеются неврологические заболевания или предрасположенность к ним, снижение начинают с 37,5 градусов.

Когда ребенок маленький и активно растет, родители очень переживают по поводу неизвестного и подобным вещам относится повышение температуры у ребенка без симптомов . В большинстве своем эти переживания по поводу состояния ребенка не имеют под собой реальных оснований, но иногда они могут указывать на опасные заболевания.

Повышение температуры у ребенка без симптомов: что же делать?

Прежде всего, родителям стоит оценить общее самочувствие малыша и проявления у него болезненных проявлений. Если при повышении температуры у ребенка отмечаются жидкий стул, тошнота и рвота, боли в горле, кашель или насморк - естественно, это говорит в пользу респираторной и кишечной патологии, но такое состояние не может обойтись без консультации врача-педиатра и лечения.

Однако, зачастую к врачу обращаются родители с малышами, у которых помимо повышения температуры, причем до разных значений, никаких других клинических проявлений патологии нет имеется.

Причины повышения температуры у ребенка без симптомов…

Одной из первых причин повешения температуры у ребенка без симптомов может стать врожденный порок сердца, при котором возникают периодические скачки температуры, которые в большей части связаны со сменами климата или стрессами. Именно поэтому детей необходимо с раннего детства готовить к переменам погоды при помощи закаливающих и адаптационных методик.

Одной из самых частых причин повышения температуры у ребенка без симптомов является перегрев, когда малышу жарко, и он сильно накутан. Такое бывает при жаркой погоде. Если ребенок не получает достаточно жидкости - при обезвоживании температура может повыситься из-за нарушения обмена веществ.

Ребенку не хватает жидкости для адекватного потоотделения и охлаждения тела, поэтому - ребенку необходимо следить за поступлением и расходованием жидкости, одевать его по погоде, не перекутывать и не оставлять на солнце в коляске.

Зачастую причины повышения температуры у детей без каких-либо других симптомов являются инородные тела в организме - это могут быть как ранки на коже, так и раны на слизистых и внутренних органах. В месте внедрения инородных тел возникает зона воспаления, в которой выделяются особые вещества - пирогены, вызывающие лихорадку. Однако, зачастую при глубоком обследовании можно выявить и другие признаки воспаление - в анализах крови или по реакции тканей.

Повышение температуры без симптомов может возникать у малышей с ранимой психикой и истероидными чертами личности - у них на фоне крика, неблагоприятных факторов, громких звуков и других раздражителей происходит повышение температуры. Таким детям необходимо строго следовать режиму и дозировать психические нагрузки.

Одними из группы часто лихорадящих детей являются дети, которые склонны к аллергии. Таковых в последние годы становится все больше и больше. Однако, их аллергические реакции могут выражаться не только в чихании. Приступах астмы или кожных сыпях, это могут быть у некоторых детей приступы повышения температуры после контакта с аллергенами. При своевременном выявлении аллергена и устранении контакта с ним все проблемы в здоровье решаются, а температура тела по мере очищения от аллергена снижается.

Повышения температуры у ребенка без симптомов может быть после вакцинации - это нормальный иммунный процесс, так как моделируется инфекция и организм должен на нее отреагировать. В первый год жизни ребенка прививают часто - начиная с роддома и затем в 1, 3, 4.5 и 6 месяцев и в годик. Иногда после прививок - особенно живыми вакцинами или АКДС может повыситься температура тела, и ребенок может лихорадить 2-3 дня, не более. Но она не может быть более 38-38.5 °С, и не приносит ребенку никаких неудобств.

Иногда повышение температуры отмечается при усиленных физических или эмоциональных нагрузках, как своего рода стрессовая реакция организма - она обычно приходит в норму после переключения деятельности или отдыха. Обычно во сне такая температура приходит к норме.

Повешение температуры без симптомов, что еще может быть?

Иногда температура у новорожденного ребенка подскакивает без видимых причин - и это называют физиологической лихорадкой за счет обезвоживания, недостатка белка и избытка соли в первые дни жизни. По мере становления лактации температура тела приходит к норме, и малыш себя хорошо чувствует.

Одним из спорных вопросов до сих пор остается повышение температуры у детей при прорезывании зубов - педиатры и стоматологи давно уже в один голов говорят. Что при прорезывании зубов не может быть высокой лихорадки. Особенно с поносом. Рвотой и другими проявлениями - это однозначно инфекция, а вот повышение температуры до 37.5-38 °С в течение 2-3 дней при набухании десен вполне возможно. Однако, точную причину лихорадки должен установить врач.

В жаркие и влажные дни, особенно тепло одетый ребенок может лихорадить из-за невозможности отдать лишнее тепло тела наружу. При этом повышается температура тела, но работа центра терморегуляции не меняется - тогда становятся неэффективными и жаропонижающие. Такие случаи требуют эффективного местного охлаждения тела - поместить ребенка в прохладу, раздеть и обмыть водой.

Еще одной причиной лихорадок без других проявлений являются заболевания нервной системы - острые и хронические, тогда из-за нарушения слаженной работы в нервных центрах происходит сбой системы терморегуляции. Это нейрогенная гипертермия бывает у детей с перинатальными энцефалопатиями, асфиксией в родах, микроцефалией, черепно-мозговыми травмами. При такой лихорадке нет нарушения самочувствия, сердечные сокращения и частота дыхания лихорадке не соответствуют. Обычно на каждый градус температуры увеличивается частота дыхания на 4 вдоха, а сокращений сердца на 10 ударов. При такой лихорадке в разных частях тела температура сильно разнится.

Еще одной причин повышения температуры у детей является реакция на введение некоторых лекарств - это обычно антибиотики, сульфаниламиды или барбитураты, атропин или теофиллин. Важную роль при лихорадках отводят анемиям и нарушениям в белой крови (лейкозы), диабету, гипертиреозу и проблемам с корой надпочечников. Иногда это признаки нарушения баланса половых гормонов.

В любом случае - первыми действиями родителей при повышении температуры у ребенка являются спокойствие и вызов врача, сдача анализов и обследования - все, чтобы точно установить причину и вылечить лихорадку.

Редко каким родителям удается вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с непонятным резким повышением температуры тела без других симптомов. Насморка нет, кашля нет, горло не болит, а столбик термометра упорно стремится к 39,0 градусам. Самое страшное для мам и пап в этой ситуации – полная неопределенность. Когда непонятно, что у малыша болит, взрослые чувствуют сильнейшую тревогу и растерянность. В этом материале мы расскажем, почему повышается температура без признаков простуды и что родителям в этой ситуации делать.

Что происходит?

Если у ребенка внезапно поднялась высокая температура, это означает, что его иммунитет отчаянно «сражается» с неким возбудителем, который претендует на право поселиться в детском организме. Повышение температуры до высоких значений (выше 38-39 градусов) без признаков простуды или иных жалоб со стороны малыша всегда говорит только о том, что началась острая инфекция.

Ее могут вызывать как бактерии, так и вирусы. Но в подавляющем большинстве случаев в детском возрасте встречаются именно вирусные инфекции. Родителям может показаться, что развивается болезнь без симптомов, на самом деле признаки могут появиться несколько позже. Жар – зачастую самый первый признак начинающегося ОРВИ.

Бактериальные инфекции, как правило, имеют четкую симптоматическую картину, и без симптомов при них температура не повышается.

Высокой температурой организм ребенка пытается «убить» возбудителя болезни, ведь для большинства вирусов идеальной является только естественная среда человеческого организма с нормальной температурой. Помимо этого, при жаре иммунитет активнее вырабатывает специфические антитела к проникшему болезнетворному организму.

Конечно, бывают особые случаи, когда высокая температура связана с перегревом на солнце или режущимся зубом у грудничка, а также реакцией детского организма на сделанную очередную прививку. Но диагностика таких состояний обычно у родителей вопросов не вызывает. Гораздо труднее понять, что на самом деле происходит, если жар есть, а других симптомов нет. Давайте рассмотрим несколько вероятных причин происходящего с ребенком.

Возможные причины

Большинство вирусов являются респираторными. Грипп, парагрипп, респираторно-сентенциальный вирус и риновирус с большой долей вероятности проявятся катаральными симптомами – кашлем и насморком, затруднением носового дыхания, осиплостью голоса, покраснением воспаленной ротоглотки, головной болью. Если же первой «стартует» именно высокая температура, родителям нужно успокоиться и занять наблюдательный пост у постели ребенка. При большинстве ОРВИ симптомы проявятся в первые же сутки.

Респираторные вирусы (которых насчитывается несколько сотен) поражают клетки мерцательного эпителия верхних дыхательных путей, температура повышается в качество ответной реакции на «вторжение». Но без симптомов вообще не обойдется. Внимательное наблюдение покажет уже через несколько часов насморк, текущие прозрачные сопли, сухое покашливание, ребенок постарше может начать жаловаться на головную боль, на боли в суставах и мышцах.

Итак, ОРВИ – основная и самая распространенная причина спонтанного повышения температуры. Но есть и другие.

Энтеровирусная инфекция

Эта инфекция (а точнее, большая группа заболеваний, вызываемых энтеровирусами) стоит на втором месте по частоте возникновения у детей. Речь идет о различных серотипах вируса Коксаки, о ЕСНО. Заразиться одним из таких вирусов ребенок может где угодно и когда угодно, а симптоматическая картина может быть различной – от внезапного повышения температуры до развития поноса, рвоты, кашля и насморка.

Даже если температура – единственный симптом, имеет смысл немного подождать. С большой долей вероятности проявятся либо катаральные явления, либо кишечные (за что энтеровирусную инфекцию в народе часто называют кишечным гриппом).

Инфекции мочевыводящих путей

Отсутствие признаков простуды на фоне высокой температуры вполне может быть признаком воспалительного процесса в мочевыводящих путях. У детей такой недуг – очень частое явление. Около 20% всех случаев высокой в температуры без видимых для нее причин приходится как раз на пиелонефриты и циститы. Сложнее всего в этом случае с малышами, которые не могут объяснить, где и что у них болит.

Родителям нужно внимательно наблюдать за характером мочеиспусканий – при учащенном мочеиспускании, при плаче малыша во время акта мочеиспускания, при изменении цвета и запаха мочи следует незамедлительно обратиться к врачу.

Атипичная пневмония

С середины прошлого столетия доля пневмоний с неясной клинической картиной выросла на 35%. Это явление получило название «немая» или «атипичная» пневмония. При ней наблюдается лихорадка без явных катаральных признаков, и даже кашель есть не всегда.

Атипичная пневмония может развиться как самостоятельное заболевание, вызванное бактериями или грибками, или как осложнение от перенесенной вирусной инфекции. Характерным признаком может служить время повышения жара.

Если ребенок недавно перенес вирусную болезнь (в народе именуемую обычно простудой), а через неделю или 10 дней у него резко «подскочила» высокая температура, но других признаков болезни не наблюдается, обязательно следует обратиться к доктору-педиатру и сделать анализы, не исключено тяжелое осложнение.

Туберкулез

Сама по себе температура при туберкулезе необязательна, но практика показывает, что встречается она достаточно часто. Она может подняться до 38,0-38,5 и держаться длительное время, а может быть субфебрильной (чуть выше 37,0 градусов). При туберкулезе ребенок чувствует значительный упадок сил, у него повышена потливость, он очень слаб. Иммунитет начинает стремительно снижаться, что может вызвать вторичные осложнения.

Герпесвирусы

Высокий жар может подняться от некоторых видов герпесвирусных заболеваний. Если вирусы первого и третьего типов (обычный герпес на губах и ветрянка) к обсуждаемой нами теме отношения не имеют, поскольку всегда сопровождаются характерными высыпаниями в характерных местах), то вирус Эпштейна-Барр, например, вполне может «стартовать» именно с высокой температуры.

Чуть позднее развивается отечность миндалин, налет на языке и горле, а также увеличение лимфатических узлов (не воспаление, а именно увеличение). Лимфатические узлы безболезненны, тогда как при воспалении до них почти невозможно дотронуться – ребенок будет плакать от боли.

Еще более частым поводов внезапной температуры без других сопутствующих симптомов и признаков является пятый герпесвирус – цитомегаловирусная инфекция. Также у детей 1,2,3 лет очень часто встречается герпесвирус шестого типа или так называемая «розеола детская» или «шестая болезнь». При ней температура поднимается внезапно и сразу до 39,0 градусов и выше. Других симптомов нет. Но ровно через три дня жар спадает и появляется розовая сыпь по всему телу.

Герпесвирусы шестого и седьмого типа у детей встречаются довольно редко. Они также выражаются повышением температуры, а также существенным снижением иммунитета.

Парвовирусная инфекция

Высокая температура может подняться от проникновения в детский организм парвовирусов. Протекает заболевание, как и у большинства вирусных инфекций – начинается с высокой температуры, потом может присоединиться сыпь, часто у детей краснеют щечки, эритемы стойкие, держатся несколько суток. Потом малыш может начать жаловаться на боли в суставах. Почти всегда парвовирусная инфекция сопровождается анемией.

Помимо этого, причиной странной резкой лихорадки может стать какое-либо аутоиммунное заболевание, бактериемия, любой внутренний воспалительный процесс, при котором ребенок просто не может сообщить, что у него болит, а потому родители искренне считают, что других симптомов нет.

Есть также психосоматическая лихорадка. Ею обычно страдают пугливые дети, которые подвержены частым и сильным стрессам. Из-за регулярного повышенного синтеза адреналина у них развивается адреналиновая гипертермия.

Как только малыш испугался или расстроился, он может отреагировать бурной высокой температурой. Для таких малышей лучшее лечение – успокоиться.

Порядок действий

Как видите, причин повышения температуры без сопутствующих симптомов простуды или других заболеваний может быть довольно много. Естественно, в обязанности родителей не входит диагностика причин. Но от правильной реакции и точности действий мамы и папы в такой ситуации зависит многое. Итак, как нужно действовать, обнаружив у ребенка высокий жар:

Уложите ребенка в постель. Постельный режим поможет сэкономить силы и энергию, которая сейчас необходима малышу для скорейшего иммунного ответа на вторжение болезнетворного организма. Если температура выше 39,0 градусов, обычно не встает вопрос, как уложить и удержать чадо в постели. При такой температуре ребенок будет лежать сам – организм точно «знает», что ему сейчас необходимо.

Внимательно осмотрите ребенка. Разденьте малыша, при дневном естественном освещении осмотрите кожные покровы. Отмечайте любые изменения – сыпь, прыщики, пятна. Осмотрите волосистую часть головы на предмет сыпи. Попросите высунуть язык, оцените, нет ли на нем налета. При помощи чистого шпателя или основания ложки слегка прижмите кончик языка и посмотрите, не покраснели ли миндалины и гортань. Оцените носовое дыхание – свободно ли дышит малыш. Посмотрите на живот – нет ли вздутия, мягкий ли он. Изучите цвет и количество мочи. Все обнаруженное и не обнаруженное сообщите врачу, которого также нужно незамедлительно вызвать.
Вызовите доктора. Этот, казалось бы, простой пункт нуждается в особых пояснениях. И вот почему: грудные дети тяжелее переносят высокий жар, у малышей выше риск развития фебрильных судорог на фоне высокой температуры тела. Если ребенку от 0 до года – сразу вызывайте «Скорую помощь».

Если ребенок старше, то можно вызвать участкового педиатра из поликлиники при условии, что на дворе не глухая ночь и сама температура не выше 38,5. Если ночь и 39,0 – также звоните в «Скорую помощь».

Вспомните, что было накануне. Обязательно нужно учесть факторы, которые могли привести к повышению температуры. Если ребенок несколько дней назад вернулся с родителями из путешествия в тропические страны, не исключено, что у него одна из «экзотических» болезней. Если малыш ел новую пищу, не исключены реакции желудочно-кишечного тракта и пищевая аллергия. Если накануне у вас были гости и ребенок долго и эмоционально играл с ними, то причина жара может быть психосоматической, вызванной стрессом и перевозбуждением нервной системы. Обязательно сообщите обо всем, что удалось вспомнить, доктору, эта информация поможет ему быстрее поставить диагноз.

Детям старше 3 лет можно дать жаропонижающее средство в разовой дозе, дождаться утра и потом вызвать врача из поликлиники. При принятии решения о том, какого врача и откуда вызвать, опирайтесь на самочувствие ребенка.

До приезда доктора обеспечьте правильный уход. Активно поите ребенка водой без газа, несладким чаем или компотом. Чем младше малыш, тем важнее не допустить обезвоживания. Разденьте ребенка. Пусть он будет накрыт легкой простынкой, а не ватным одеялом, при этом на нем рекомендуется оставить только трусики. Если речь о грудном ребенке, лучше заменить одноразовый подгузник на марлевый, чтобы отдача тепла телом была более равномерной. Не оставляйте малыша одного в комнате, поскольку у него могут начаться судороги, которые потребуют вашего участия в оказании первой помощи.

Не давайте ребенку никаких лекарственных препаратов, даже жаропонижающего. Доктор должен оценить состояние малыша без действия лекарств.

Подробнее о порядке действий при заболевании ребенка вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Общие правила лечения

При высокой температуре без других симптомов рекомендуется тактика выжидания. Как видно из описания возможных причин такого явления, при большинстве распространенных у детей болезней, которые начинаются с высокой температуры, симптомы все равно проявятся, просто чуть позже.

Тактика выжидания означает, что ребенку не нужно сразу давать антибиотики или какие-то другие препараты, ведь причина повышения температуры пока неизвестна. Зная о том, что у девяти из десяти малышей в такой ситуации одна из вирусных инфекций, постройте уход за ребенком на общих правилах лечения вирусных недугов.

В комнате, где лежит малыш, должно быть проветрено и помыто – влажная уборка и открытая форточка являются обязательными действиями, которые нужно сделать сразу после того, как малыша посмотрит доктор. Если врач не забирает ребенка в стационар, подозревая что-то серьезное, то лечение ляжет на плечи родителей.

В комнате нужно создать такие условия, которые помогут иммунитету малыша быстрее справиться с болезнью. Помимо чистого воздуха, следует обратить внимание на температуру – в комнате не должно быть жарче, чем 21-22 градуса. Если в семье имеется такой прибор, как увлажнитель воздуха, его следует включить и следить, чтобы влажность в комнате была на уровне 50-70%.

Если такого прибора нет, развесьте мокрые пеленки и полотенца по батареям и следите, чтобы они не высыхали – смачивайте их своевременно.

Такие параметры внешней среды помогут избежать осложнений вирусных заболеваний, связанных с пересыханием носоглотки, слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Ребенок должен много пить и мало есть. Не пытайтесь любой ценой во что бы то ни стало накормить чадо. Если же он сам просит кушать, можно давать легкую пищу, которая будет быстро усваиваться, не требуя большого количества энергозатрат на процесс пищеварения. К такой пище можно отнести фруктовый салатик, кашу, пюре из овощей, паровую котлету. Пирожные и жирное мясо лучше не давать.

Температуру следует снижать только тогда, когда она начинает угрожать состоянию. Жар – защитный механизм, необходимый иммунитету ребенка. А потому давать жаропонижающие препараты следует только после того, как столбик термометра «перешагнет» отметку в 38,5 у грудничков и детей до 2 лет, и 39,0 – у детей в 2 года и старше. Для снижения температуры лучше использовать препараты на основе парацетамола. Для детей разного возраста можно выбрать либо сироп, либо таблетки, либо ректальные свечи.

Не стоит натирать ребенка спиртом или водкой, погружать его в холодную ванну. Такие действия могут вызвать спазм сосудов. И уже тем более не надо натирать чадо барсучьим или иным жиром. Это нарушит отдачу тепла и приведет к перегреву всего организма.

Не стоит пытаться лечить то, чего нет. Часто можно услышать о том, что родители при появлении высокой температуры начинают делать ребенку ингаляции и ставить банки. И делают они это не потому, что у него кашель. Мамы стараются не допустить этого кашля и думают, что «играют на опережение». Единственное, что на самом деле стоит делать, если очень хочется чем-то что-то полечить, так это закапывать домашний солевой раствор в носовые ходы как можно чаще (чтобы не допустить пересыхания последних), а также полоскать горло все тем же солевым раствором.

При появлении новых симптомов следует обязательно сообщить об этом врачу. По назначению доктора обязательно нужно сделать общие анализы крови и мочи, а также иммунологический анализ крови, который покажет наличие антител к некоторым вирусам.

Требовать от педиатра, чтобы он точно и прямо сейчас назвал причину высокой температуры, не стоит. Доктор, как и вы, ее не знает. А потому и назначает анализы, которые, может быть, смогут ответить на вопрос о причинах. Отказываться от сдачи анализов ни в коем случае не надо.

На вопрос родителей о том, сколько нужно выжидать, если другие симптомы так и не появляются, Комаровский отвечает, что работа иммунитета каждого конкретного ребенка индивидуальна. Но существует правило, которое гласит, что отсутствие улучшений в состоянии на 4 сутки после начала болезни – это однозначный повод вызвать врача, если ранее это не было сделано, или вызвать его повторно, если родители в первые сутки уже приглашали малышу медицинского специалиста.

В большинстве случаев, по словам Евгения Олеговича, улучшение все-таки наступает в течение первых четырех дней. Повлиять на это родители могут, если будут правильно ухаживать за малышом.