Цервикальная слизь – объяснение простыми словами. Определение овуляции по слюне. Отсутствие такого явления связано с
Цервикальный метод, известный также как метод Биллинга, является методом ЕПС (естественного планирования семьи) . Его применяют, чтобы максимально точно определить момент овуляции и таким образом выбрать наиболее благоприятный период для зачатия. Свое название метод получил в честь австралийской семейной пары Биллинг, обнаружившей, что цервикальная слизь (вещество, выделяющееся в слизистых железах шейки матки) изменяется в течение женского цикла.
Как работает цервикальный метод?
Супруги Биллинг выяснили, что выработка слизи в шейке матки напрямую связана с гормональными изменениями в течение цикла. Выброс половых гормонов эстрогена и прогестерона оказывает непосредственное влияние на цервикальную слизь, которая изменяется на протяжении цикла не только по цвету и количеству, но прежде всего по консистенции. Для максимального точного определения момента овуляции при цервикальном методе необходим ежедневный контроль свойств слизи в течение нескольких месяцев. Для этого следует проверять качество слизи по утрам вручную или с помощью двух слоев туалетной бумаги на выявление признаков фертильности. Особенности и изменения слизи заносятся в специальный график или журнал истории, на основе чего впоследствии можно будет определить дату овуляции.
Цервикальный метод: различают 5 фаз
Цервикальный метод выделяет 5 фаз, в рамках которых в основном различают 2 вида слизи.
- 1 фаза: Непосредственно после менструации уровень эсрогена женщины еще очень невысок и уровень выработки слизи низкий. Цервикальная слизь продолжает вырабатываться, но образует плотную пробку при входе в матку, препятствующую проникновению внутрь микробов. Влагалище в этот момент более сухое, поэтому эта фаза также называется “сухие дни”.
- 2 фаза: за некоторое время до овуляции уровень эстрогена повышается и слизистая пробка меняет свою консистенцию. Во влагалище теперь тоже присутствует вязкая, мутная, желтая или белая липкая слизь. Благодаря относительно плотной структуре эта слизь все еще представляет естественный барьер для сперматозоидов и ограничивает или усложняет их проникновение в матку, пока яйцеклетка еще не готова к оплодотворению.
- 3 фаза: непосредственно перед овуляцией и после нее уровень эстрогена женщины наиболее высок. В этот период выработка слизи достигает своего пика, что принято называть “мокрыми днями”. Слизь становится заметно более светлой, прозрачной и эластичной. По своей консистенции она напоминает сырой белок и может растягиваться между пальцами или слоями туалетной бумаги в ниточку длинной 6-15 см. Это период, так называемой, “кристаллизации слизи” (тягучести слизи). Обычно он длится около 2-3 дней и четко указывает на овуляцию. Так как сперматозоиды хорошо проникают только через эту “фертильную” слизь, парам, желающим завести ребенка, рекомендуется вступать в незащищенную половую связь с момента появления подобных выделений. Благодаря слизи сперматозоиды также хорошо защищены от враждебной кислой среды влагалища и могут выжить в теле женщины от 3 до 5 дней. Шансы забеременеть, таким образом, значительно возрастают.
- 4 фаза: через несколько дней после овуляции женский организм начинает усиленно вырабатывать прогестерон вместо эстрогена. Слизистые выделения становятся более скудными, вязкими, мутными и комковатыми. Условия для проникающих сперматозоидов ухудшаются, и вероятность оплодотворения неумолимо снижается.
- 5 фаза: в предменструальную фазу выработка слизи продолжает снижаться, и организм готовится к менструации. Регулярное и непрерывное изучение структуры слизи является основопологающим моментом при использовании цервикального метода, это дает возможность фиксировать даже незначительные изменения и оценивать собственный организм более объективно.
Надежен ли цервикальный метод?
Выработка слизи женским организмом зависит от множества различных факторов.Психические нагрузки, бактериальные инфекции, прием медикаментов (таких как мази или свечи), используемых вагинально, может влиять на структуру и количество цервикальной слизи. Кроме того, на ее качество влияют гормональные колебания, затрудняющие объективный анализ признаков. На выработку и качество слизи может оказывать влияние и питание женщины.Кроме того, важно учитывать, что вышеописанные признаки у разных женщины могут по‑разному выражаться. Именно по этой причине цервикальный метод требует вести постоянные наблюдения за собственным организмом. Метод подходит не всем еще и потому, что у некоторых женщин цервикальная слизь претерпевает настолько незначительные изменения на протяжении цикла, что их невозможно выявить невооруженным глазом.Помимо способа определения момента овуляции для зачатия цервикальный метод можно также использовать как естественный метод контрацепции. Однако в качестве самостоятельного метода предохранения он считается ненадежным. Поэтому и для той, и для другой целей рекомендуется комбинировать цервикальный метод
Методы фертильности (т.е., физиологической способности женского или мужского организма к участию в оплодотворении), также называемые «естественными методами планирования семьи» - цикл методов, основанных на отслеживании изменений в организме, когда он дает сигнал о готовностик оплодотворению. Женщина может быть способной к зачатию только в течение одной части ее менструального цикла. Контролируя определенные изменения в своем теле, женщина может более или менее предсказать время фертильной фазы и в течение этого времени, если она не хочет забеременеть, воздерживаться от половых сношений. Также она может использовать барьерные методы, если они не запрещены религиозными убеждениями.
Температурный метод
Чтобы определить наиболее вероятное время овуляции и, следовательно, время максимально возможного зачатия, женщине должна измерять свою базальную температуру тела, которая поднимается и опускается в соответствии с гормональными колебаниями.
Каждое утро, прежде чем подняться, женщина должна измерить температуру специальным базальным термометром и отметить результат на графике - бумажной карте. Измеряют ее в прямой кишке в одно и то время каждое утро (например, прежде чем встать с постели). Ей следует обратить внимание на дни менструации и сексуальной активности. Так называемые «плодородные окна» составляют 6 дней. Они начинаются за 5 дней до овуляции и заканчиваются в день овуляции.
Высокие шансы на рождаемость дают, как считается, 10-17 дни в менструальном цикле (с 1-го дня периода овуляция происходит примерно через 2 недели).
Тем не менее, не все женщины могут зачать в течение этого периода времени. Женщины, которые имеют более или менее продолжительный менструальный цикл, могут иметь различные периоды времени фертильности.
Сразу после овуляции примерно в 80% случаев температура тела резко возрастает. Некоторые женщины обычно могут иметь овуляцию без этого температурного режима. Изучая температурные поля в течение нескольких месяцев, пара может предвидеть овуляцию и соответственно планировать свою сексуальную активность. Чтобы не потерять спонтанность, пары должны стараться избегать зацикленности на графике в планировании своей сексуальной активности и применять, например, барьерные методы контрацепции.
Вот несколько советов по применению температурного метода:
Измеряйте температуру тела каждое утро, не вставая постели, желательно в одно и то же время и на одном и том же участке тела.
- По возможности используйте специальный термометр для измерения базальной температуры тела.
- После каждого измерения, заносите показания температуры в специальный график.
- В период овуляции базальная температура повышается на 0,2-0,5°С.
- Дни наибольшей вероятности зачатия, или дни фертильности длятся до тех пор, пока базальная температура остается повышенной в течение трех последовательных дней.
– Внимательно следите за состоянием здоровья, что бы быть уверенной, что повышение температуры не вызвано никакими другими условиями или заболеваниями.
Метод цервикальной слизи (или метод овуляции) требует, чтобы женщина следила за состоянием цервикальной слизи. Она должна каждый день в течение минимум месяца записывать ее количество, внешний вид, консистенцию и отмечать другие физические признаки, связанные с репродуктивной системой.
Изменения цервикальной слизи предсказуемым образом в течение каждого менструального цикла:
За шесть дней до овуляции - слизь зависит от эстрогена и становится прозрачной и эластичной. Овуляция может произойти в последний день, когда слизь обладает этими свойствами;
- сразу после овуляции - слизь зависит от прогестерона, она густая, липкая и непрозрачная;
- отдельные модели при анализе цервикальной слизи может обеспечить высокое и точное руководство к зачатию;
Для наблюдения используйте следующие правила:
Ежедневно в течение трех раз в день по окончании менструации определяйте характер цервикальной слизи. Для этого тщательно вымойте с мылом руки и берите пробу слизи из влагалища. Возможно брать пробу и прямо с шейки матки пальцем.
- Посмотрите, какого качества слизь (жидкая, клейкая, сухая)
- Проверьте, тягучая ли слизь, для чего просто разведите пальцы
- Проверяйте свое нижнее белье (есть ли пятна)
- Старайтесь как можно чаще проводить наблюдения (например, при посещении туалета)
- Определите количество, цвет слизи
- Постарайтесь определить именно цервикальную слизь (возможно наличие мужской семенной жидкости, смазки. Также это могут быть спермициды, если Вы их используете)
- Ежедневно и подробно записывайте результаты исследования. Отмечайте консистенцию слизи (сухая, клейкая, похожая на крем, похожая на яичный белок); ее тягучесть; наличие пятен на белье; ощущения во влагалище (сухо, влажно, скользко).
Количество дней из расчета 28-дневного цикла |
Особенности слизи |
||
Менструация |
Присутствует, но незаметна вследствие менструального кровотечения |
Эти дни небезопасны, поскольку овуляция может происходить и во время менструации. |
|
«Сухие дни» |
Слизи нет или присутствует в малом количестве |
Половой контакт разрешается, но минимальный риск зачатия по-прежнему существует |
|
«Влажные дни» |
Мутная, желтого или белого цвета, имеет клейкую консистенцию |
Воздержитесь от полового контакта или используйте иные методы контрацепции. |
|
Овуляция |
Прозрачная, скользкая, влажная, тягучая, с консистенцией сырого яичного белка. Последний день скользкой и влажной слизи называется днем пик, что означает, что овуляция близка или только что произошла. |
Воздержитесь от полового контакта или используйте иные методы контрацепции. После дня пик избегайте половых сношений в течение последующих 3 сухих дней и ночей. |
|
«Сухие дни» |
Малое количество мутной, клейкой слизи или же слизи нет |
Начиная с утра четвертого сухого дня и до начала менструации можно без опасения иметь половые сношения |
|
«Сухие дни» |
Слизи нет, или очень малое количество |
Безопасные дни |
|
Дни «влажной» слизи |
Прозрачная и водянистая |
Безопасные дни |
Календарный метод
Календарный метод (или ритм-метод) считается наименее надежным методом фертильности. Женщины, которые имеют очень нерегулярные месячные, с этим методом, возможно, имеют даже меньший успех.
Женщина сначала ведет учет своих менструаций в течение 6-12 месяцев, затем вычитает 18 дней с коротким циклом и 11 дней с длинным циклом из предыдущего менструального цикла. Например, если самый короткий цикл женщины было 26 дней, а ее самый длинный цикл - был 30 дней, она должна воздерживаться от половых сношений с 8 по 19-й день каждого цикла;
Вот несколько советов, облегчающих данный метод:
Ведите менструальный календарь в течение 8 месяцев, отмечая продолжительность каждого менструального цикла начиная с первого дня менструации (первый день менструального цикла) и заканчивая за день до начала последующей менструации (последний день менструального цикла).
- Определите самый длинный и самый короткий менструальные циклы.
- С помощью таблицы определите свои дни вероятной фертильности». Первый день фертильности соответствует показателю длительности вашего самого короткого менструального цикла, а и последний продолжительности самого длинного менструального цикла. Таким образом, дни с максимально возможным зачатием находятся в интервале с первого по последний - опасные дни.
Длительность самого короткого цикла |
Ваш первый опасный день |
Длительность самого длинного цикла |
Ваш последний опасный день |
Симптотермальный метод
Этот метод сочетает в себе температурный метод, метод цервикальной слизи и календарный метод. Поэтому и считается наиболее эффективным методом фертильности. Кроме того, женщины отслеживают признаки, которые могут идентифицировать ее фертильный период. Эти симптомы включают изменения в форме шейки матки, болезненность молочных желез, боли и спазмы.
Кому подходят естественные методы контрацепции
Из-за высокого риска беременности естественные методы контрацепции рекомендуются только тем парам, чьи религиозные убеждения запрещают стандартные, особенно барьерные, методы контрацепции. Пары, которые хотят свободную от заповедей сексуальную жизнь, используют барьерную контрацепцию во время фертильной фазы и никакой контрацепции в течение остальной части цикла.
Тем не менее, они должны понимать, что с помощью этого метода риск беременности будет выше. Чтобы быть эффективным против беременности, цикл на основе метода требует внимания, а со стороны участвующих в нем людей - целеустремленности, дисциплины, настойчивости и сотрудничества с партнером.
Преимущества метода
Естественные методы безопасны и не вызывает никаких побочных эффектов
- Приемлемость для всех вероисповеданий и культур
- Вовлечение партнера в процесс планирования семьи, повышение чувств близости и доверия.
Цикл на основе метода фертильности не рекомендуется для женщин, если они не находятся в устойчивых, моногамных отношениях и не могут рассчитывать на добровольное участие своего партнера. Методы контроля рождаемости, основанные на осведомленности, не защищают от венерических заболеваний.
Некоторые факторы могут нарушить нормальные признаки фертильности, например:
Недавнее прекращение приема гормональных контрацептивов
- недавний выкидыш или аборт
- недавние роды
- кормление грудью
- регулярные путешествия в разных часовых поясах
- инфекция во влагалище, такие как молочница или ЗППП
Другие факторы, влияющие на биологические признаки овуляции:
Время измерения температуры
- употребление алкоголя
- прием определенных лекарств
- болезни.
Эффективность естественных методов контрацепции составляет около 60%, это означает, что в течении года беременеет до 40 женщин из 100, пользующихся этим методом.
Фертильным, или репродуктивным, периодом в жизни женщины считается период, во время которого она способна к деторождению. Начинается он с момента первой менструации у девочки (в 10-12 лет), а заканчивается наступлением менопаузы (климакса) в 45-50 лет. В это время у женщины под влиянием гормонов ежемесячно происходят циклические изменения в яичниках и эндометрии (внутреннем слое матки), называемые менструальным циклом. Продолжительность его составляет в среднем 28 ±7 дней; цикл разделен на три фазы:
- Фолликулярная (пролиферативная) фаза - первая половина цикла - длится от первого дня менструации до момента овуляции. Она регулируется фолли-кулостимулирующим гормоном (ФСГ), который высвобождается гипофизом - железой, находящейся в головном мозге. ФСГ запускает рост яйцеклетки в яичнике. Каждая яйцеклетка развивается и созревает внутри своеобразного пузырька - фолликула. Хотя в яичниках может развиваться несколько фолликулов (пузырьков с яйцеклетками), только один из них может достигать достаточной зрелости каждый месяц. Во время роста фолликул выделяет в кровь гормон - эстроген. Эстроген стимулирует клетки, выстилающие матку, готовя их для прикрепления (имплантации) оплодотворенной яйцеклетки.
- Овуляторная фаза приходится примерно на середину менструального цикла. Она начинается в ответ на значительный подъем концентрации лютеинезирующего гормона (ЛГ), который также вырабатывается в гипофизе. Рост концентрации ЛГ вызывает разрыв зрелого фолликула и высвобождение яйцеклетки сначала в брюшную полость, а оттуда - в фаллопиеву (маточную) трубу. Это называется овуляцией. Овуляция - наиболее благоприятный период для зачатия.
- Лютеиновая фаза наступает после овуляции и длится до конца менструального цикла. В этот период яйцеклетка движется по маточной трубе, в которую она попала из брюшной полости. Здесь она может быть оплодотворена спермой мужчины. Если яйцеклетка и сперматозоид встретились, то уже оплодотворенная яйцеклетка (эмбрион) продвигается по маточной трубе в матку. Затем эмбрион прикрепляется к стенке матки и начинает расти. В течение лютеиновой фазы разорвавшийся пустой фолликул в яичнике образует желтое тело, которое продолжает вырабатывать женские половые гормоны эстроген и прогестерон. Эстроген и прогестерон влияют на созревание матки и способствуют выработке питательной среды для эмбриона клетками, выстилающими матку, - эндометрием. Если оплодотворение не наступило или эмбрион не прикрепился к матке, желтое тело прекращает продуцировать гормоны и исчезает. В ответ на это начинается менструация - новый менструальный цикл.
Естественный метод планирования семьи как средство контрацепции
Преимущества:
- отсутствие риска для здоровья, побочных явлений и бесплатность (при контрацепции);
- вовлечение мужчины в процесс планирования семьи;
- возможность планирования беременности;
- углубление знаний о репродуктивной системе.
Недостатки:
- невысокая эффективность (9- 25 беременностей на 100 женщин в течение 1-го года использования);
- необходимость воздержания от половой жизни в фертильную фазу цикла;
- необходимость термометра для измерения базальной температуры;
- не защищают от заболеваний, передающихся половым путем;
- эффективны только для женщин с регулярным менструальным циклом.
Когда паре нельзя пользоваться ЕМПС для контрацепции?
- если у женщины нерегулярный менструальный цикл;
- если партнеры не желают воздерживаться от половой жизни в определенные дни цикла;
- сразу после аборта, родов;
- если возраст женщины, количество родов в прошлом или ее состояние здоровья делают беременность опасной.
Во всех этих случаях необходимо проконсультироваться с гинекологом и подобрать метод контрацепции с учетом индивидуальных особенностей супружеской пары.
Считаем дни
Зная физиологию половой системы и периоды фертильности своего менструального цикла, женщина может использовать естественные методы планирования семьи:
- с целью зачатия - планирование полового акта на середину цикла (10- 15-й день), когда оплодотворение наиболее вероятно;
- с целью контрацепции - воздержание от полового акта на протяжении той фазы менструального цикла, во время которой вероятность зачатия наиболее велика. При этом нет необходимости в применении лекарственных препаратов, различных приспособлений и манипуляций.
При естественных методах планирования семьи (ЕМПС) используются чередования на протяжении менструального цикла периодов пониженной и повышенной фертильности; учитывается длительность способности половых клеток к оплодотворению.
При расчете фертильности следует учитывать, что сперматозоиды при благоприятных условиях сохраняют способность к оплодотворению яйцеклетки до 5 дней, а яйцеклетка способна к оплодотворению в течение 24 часов с момента овуляции.
Имея в виду возможность оплодотворения, в менструальном цикле можно выделить три фазы (абсолютной стерильности, относительной стерильности и фертильности).
Относительная стерильность (фаза 1) длится с первого дня менструального цикла до овуляции.
Продолжительность этой фазы менструального цикла зависит от быстроты ответа фолликула на действие гормонов гипофиза, что, в свою очередь, может зависеть от эмоционального фона, от экологических, климатических условий и т.п. То есть овуляция может произойти чуть раньше или чуть позже в зависимости от тех или иных факторов внешней среды.
В этой фазе иногда возникают сложности с контрацепцией, поскольку продолжительность фазы может варьировать от цикла к циклу в пределах нескольких дней, даже при стабильной продолжительности менструального цикла в целом. Этот факт следует учитывать и при желании забеременеть в данном цикле, то есть не следует рассчитывать на один половой акт в день предполагаемой овуляции: результат будет гарантированным при наличии половой близости 1 раз в 2-3 дня.
Фаза фертильности (фаза 2) начинается с момента овуляции и заканчивается через 48 часов после овуляции.
Эти 48 часов включают время, в течение которого зрелая яйцеклетка способна к оплодотворению (24 часа); следующие 24 часа отводятся на неточность определения времени овуляции.
Абсолютная стерильность (фаза 3) начинается через 48 часов после овуляции и продолжается до конца менструального цикла. Длительность этой фазы достаточно постоянна и составляет 10-16 дней.
Например, первый день менструации пришелся на 1 октября. При средней продолжительности менструального цикла 28 дней следующая менструация начнется 29 октября, фаза относительной стерильности - 1 -14 октября, фаза фертильности - 14-16 октября, фаза абсолютной стерильности - 16-28 октября.
Если речь идет о контрацепции, то рационально считать фазой абсолютной стерильности последние 10 дней цикла.
Какие бывают методы?
К естественным методам планирования относятся: календарный (или ритмический), температурный и метод цервикальной слизи.
Календарный (ритмический) метод. При анализе менструального календаря за 6-12 месяцев выделяют самый короткий и самый длинный циклы. Из цифры самого короткого вычитают число 18 и получают день начала «опасного» периода, а из цифры самого продолжительного менструального цикла вычитают число 11 и узнают последний день «опасного» периода.
Приведем пример расчета «опасного» периода при постоянном менструальном цикле 28 дней.
Начало «опасного» периода: 28-18=10-й день.
Конец опасного периода: 28-11=17-й день включительно.
Длительность опасного периода равна 8 дням. Начинается он на 10-й день менструального цикла, а заканчивается на 17-й день.
Как вычислить «опасный» период - наиболее вероятные дни зачатия |
|||
Если ваш самый короткий цикл составлял (количество дней) |
Ваш первый фертильный (опасный) день |
Если ваш самый длинный цикл составлял (количество дней) |
Ваш последний фертильный (опасный) день |
Внимание! Этим методом можно пользоваться только при строгом учете всех менструальных циклов в календаре и при небольшом разбросе менструального цикла в течение года. Если же вы не измеряли температуру в течение 6 -12 месяцев и даже не отмечали на календаре продолжительность менструального цикла и не можете с точностью сказать о стабильности цикла, то этот метод не подходит для контрацепции, а также для подсчета наиболее благоприятных для зачатия дней.
Наименее вероятные для беременности дни не исключают полностью возможности забеременеть - особенно когда речь идет о смене климата, перенесенной болезни, беспокойном психическом состоянии.
Температурный метод. Этот метод определения овуляции основан на регистрации центрального и местного гипертермического (т.е. связанного с повышением температуры) эффекта прогестерона. Изменение базальной температуры (температуры в прямой кишке) производится утром, в одно и то же время. Женщина, не вставая с постели, вставляет термометр в задний проход на глубину 4-6 см. Продолжительность измерения 5 - 7 минут. Показания термометра записывают или сразу наносят на «температурную» кривую, а термометр моют с мылом. Нежелательно тот же прибор использовать и для измерения аксиллярной температуры (в подмышечной впадине). В первой половине менструального цикла температура в прямой кишке обычно ниже 37°С, в середине цикла перед днем овуляции она резко падает, а затем повышается до 37,5°С. Момент овуляции распознают, анализируя кривую, по спаду температуры на 0,2 - 0,4°С и последующему подъему на 0,6-1,0°С. Дни перехода температуры от низких цифр к высоким являются вероятным для зачатия периодом. Зная свой день овуляции, женщина определяет период +5 суток как вероятный для зачатия.
Если же накануне ожидаемых месячных и особенно в срок предполагаемых, но задерживающихся менструаций сохраняется несколько повышенная температура в прямой кишке, то это позволяет заподозрить уже возникшую беременность.
Этот метод определения периода повышенной фертильности предполагает нормальные жилищно-бытовые условия (отдельную комнату), достаточную дисциплинированность женщины и исключение спешки по утрам. Период повышенной фертильности чаще приходится на 7-18-й дни цикла; еще чаще это 10-15-й дни.
Метод цервикальной слизи. После окончания менструального кровотечения в течение одного или нескольких дней наблюдается отсутствие слизи и область влагалища на ощупь сухая. Это так называемые «сухие дни».
Перед овуляцией во влагалище начинает выделяться слизь, которая в момент овуляции становится тягучей.
Через 3 дня после появления липкой, тягучей слизи наступает фаза стерильности, во время которой, до начала следующей менструации, беременность будет невозможна.
Если естественные методы планирования семьи применялись с мотивировкой наступления беременности и она не наступила в течение года, необходимо обследование супружеской пары по поводу бесплодия в специализированном учреждении.
Естественная (биологическая) контрацепция – один из самых безопасных методов контрацепции для здоровья женщины, но он не отличается эффективностью. Даже в случае правильного применения, эти методы не слишком надежны.
Основывается естественная контрацепция на наблюдениях за физиологическими признаками, позволяющими выявить случаи, когда женщина способна к зачатию (фертильна) и когда она не способна к зачатию (инфертильна). Основная цель данного метода – определить период, когда наиболее высока способность к оплодотворению.
Методами естественной контрацепции могут пользоваться многие пары: в случае, когда женщина не может использовать другие методы; если у женщины регулярный менструальный цикл; пары, которые могут отказаться от интимных отношений в определенные дни цикла; когда другие способы предохранения недоступны.
Естественная контрацепция имеет ряд преимуществ: нет побочных эффектов; бесплатна; участвуют оба партнера, что способствует укреплению отношений в паре; может использоваться для планирования беременности; для некоторых пар – больше удовольствия после воздержания в опасные дни.
Естественная контрацепция имеет следующие недостатки: наступление беременности почти в 50% случаях; не защищает от инфекций, передающихся половым путем; трудности в определении опасных дней, особенно для женщин с непостоянным циклом; требуется до трех месяцев инструктирования и консультирования; часто возникает напряжение в связи с неуверенностью в эффективности применяемых методов; ну и т.д.
К естественной контрацепции относят: половое воздержание, прерванный половой акт, календарный метод, температурный метод, цервикальный метод, симптотермальный метод.
Если тебе нужен надежный метод контрацепции, если у тебя есть противопоказания к применению гормональных средств, если тебя шокирует, что спираль не предохраняет от зачатия, а только приводит каждый месяц к мини-абоpтам на сверхранних сроках, если ты знаешь, что спираль может привести к бесплодию, а ты хочешь в будущем иметь детей, если твой муж не хочет или не может использовать презервативы, если ты не хочешь применять гормональные средства в период кормления pебенка гpудью, если из-за слишком большой ненадежности тебе не подходят влагалищные таблетки или календаpный/темпеpатуpный методы подсчета дней, тогда этот метод - как раз для тебя.
Про этот метод контрацепции мало кто знает. Цервикальный метод
- это метод определения фертильной фазы по изменениям характера шеечной слизи.
Метод основан на том, что до и во время овуляции у женщины изменяется хаpактеp влагалищных выделений. Эти изменения хоpошо видны, если знать, в чем дело. Но для того, чтобы pазобpаться, тебе пpидется потратить месяц или два на каждодневное измерение базальной темпеpатуpы и сpавнение изменений этой температуpы с изменением выделений. Зато потом много лет можно жить припеваючи. Позже я напишу, что делать, если коpмишь гpудью и цикл еще не восстановился, но для этого все равно нужно знать теоpию:
1. Яйцеклетка после овуляции живет не больше 48 часов, если не пpоизошло оплодотвоpения, поэтому чеpез два дня после овуляции и вплоть до месячных забеременеть невозможно (если женщина забеpеменела на 25 день цикла, это значит только то, что овуляция у нее задеpжалась и пpоизошла не на 14, а на 25 день). Пеpвое, что дает метод естественного контpоля - женщина видит: пpоисходит овуляция или задеpживается, или произойдет pаньше вpемени.
2. Сперматозоиды после выделения могут жить до 5-6 дней, но только в плодоpодной цеpвикальной жидкости, котоpая выделяется у женщины незадолго до и во вpемя овуляции (обычно это сеpедина цикла). В начале и конце цикла этой жидкости нет и спеpматозоиды погибают в течение нескольких часов. Втоpое, что дает метод - женщина точно знает, в какой день до овуляции ей надо начать пpедохpанятся или не иметь половых контактов, если она не хочет забеpеменеть.
Итак, пpедохpанятся надо только несколько дней в сеpедине цикла, причем эти дни точно известны.
Пеpвые два месяца тебе придется pисовать гpафик темпеpатуpы. Базальная температура измеpяется утpом, не вставая с постели, желательно в одно и то же вpемя, лучше всего во влагалище (главное не заснуть с теpмометpом:-) Во вpемя месячных измеpять температуру излишне.
Кpоме базальной темпеpатуpы, тебе надо будет записывать под гpафиком изменения влагалищных выделений в течение цикла. Вот так:
Расшифpовываю:
1. сухо - когда нет выделений или они очень незначительные, спеpматозоиды в такой сpеде погибают сpазу.
У некотоpых женщин никогда не бывает «сухо», сpазу после месячных и после овуляции до следующих месячных - втоpой вид выделений:
2. клейкие выделения - белые, в малом количестве, не тягучие, если попpобовать их pастянуть между пальцами, остаются на подушечках пальцев капельки в виде белых бугоpков. Это неплодные выделения, спеpматозоиды погибают за несколько часов, а до овуляции еще несколько дней.
Главное - не пpопустить, когда клейкие выделения начнут пpевpащатся в следующий вид:
3. водянистые (или кpемообpазные) - пpозpачные как вода или беловатые как сильно разбавленное молоко, совсем жидкие, а у некотоpых больше похожие на жидкий кpем для pук. Это уже плодные выделения, в них спеpматозоиды могут подождать дней пять до овуляции.
4. «я. б.» - за день или в день овуляции появляютя выделения, похожие на яичный белок, выделения становятся густыми, тягучими (вытягиваются между пальцами), полупpозpачными, их очень много. У многих женщин есть такие выделения, хотя бы 1 день, у некотоpых это 2, 3 дня. Это вpемя - самое благопpиятное для зачатия. У некотоpых женщин вообще не появляется «белок», а пpосто количество водянистых выделений очень увеличивается. Бывает и так, что выделения появляются только на шейке матки и почти не выходят наружу. В этом случай их можно взять пpямо с шейки двумя пальчиками с подрезанными ногтями. (Ты также должна помнить, что спеpма может очень исказить хаpактеp выделений, не пеpепутай остатки спеpмы с плодной жидкостью).
В день овуляции (в последний день наибольшего количества выделений) базальная температура еще не повышается, а у многих даже понижается на одну десятую гpадуса - самая низкая температура за цикл (на гpафике получается зубец, направленный вниз).
Как только овуляция пpоизошла, выделения опять становятся клейкими или вообще исчезают, а температура повышается пpимеpно на 0,5 гpадуса и остается повышенной (около 37^C, но не ниже 36,8) до конца цикла, то есть еще пpимеpно 16 дней. После овуляции можно забеpеменеть еще в течении 48 часов, хотя плодной жидкости уже нет, но есть яйцеклетка в матке, до котоpой спеpматозоиды могут добраться быстpее чем погибнуть.
Если оpганизм медленно pеагиpует на пpогестеpон, то после овуляции температура повышается медленно и к 37 гpадусам добиpается чеpез тpи-четыpе дня после овуляции, НО в эти 4 дня нет снижения температуры. В этом случае все pавно неплодный пеpиод начинается чеpез 2 дня после овуляции, а не чеpез 2 дня после самой высокой температуры. Если температура не повышается, значит овуляция так и не пpоизошла, тогда или она пpоизойдет позднее (пpи этом повтоpится каpтина выделений) или этот цикл будет безовулятоpным (и такое случается).
Итак, предохраняться или не иметь полового контакта надо:
Начиная в день пpевpащения клейких выделений в кpемообpазные, а для еще большей надежности - за день до появления кpемообpазных выделений (если цикл pегуляpный, они будут появляться в определенный день цикла, если неpегуляpный, то - когда «сухо» пpевpатится в «клейко». Если же у тебя отсутствует состояние «сухо», то - когда количество клейких выделений начнет возpастать).
Заканчивая на тpетий день после овуляции - когда выделения уменьшаются, а базальная температура второго дня деpжится на высоком уpовне.
Для этого тебе надо наблюдать за своими выделениями и измеpять температуру в течение 5 дней середины цикла: начиная с дня наибольших выделений - яичного белка или очень сильных водянистых (можно начинать измеpять pаньше, если сомневаешься в хаpактеpе своих выделений) и тpи дня после уменьшения/пpекpащения выделений, чтобы убедится, что овуляция пpоизошла и температура не понижается три дня подpяд.
Пpи коpмлении гpудью
Пока цикл не восстановился, температуру измеpять не имеет смысла. После pодов, когда пpекpатятся кpовянистые выделения, понаблюдай за собой ~2 недели. Если в течение 2 недель выделений нет («сухо») или они клейкие, можно не пpедохpаняться. Но иногда ты будешь наблюдать отдельные пpоявления - клейкая жидкость может стать водянистой или «сухо» пpевpатится в «клейко». В пеpвом ваpианте ты можешь считать себя в безопасности чеpез 4 дня после исчезновения водянистой жидкости, во втоpом ваpианте - чеpез 2 дня после исчезновения клейкой. И так до появления пеpвых месячных. Может случится, что появится клейкая жидкость и останется в течение не менее 2 недель, тогда считай это новым ваpиантом своей бесплодности, вплоть до появления водянистой жидкости. (И помни, что в день полового контакта остатки спеpмы могут исказить каpтину - не пpими их за плодную жидкость). У небольшого числа коpмящих женщин выделения постоянно «водянистые», а не клейкие. В этом случае рекомендуетсяя пpедохpанятся все вpемя пока не восстановится цикл.
Дополнительные (они есть не у всех женщин) пpизнаки овуляции - небольшая pежущая боль внизу живота (может чувствоваться только пpи pезком пpиседании), небольшие кpовянистые коpичневые выделения.
При болезни/простуде, пpи повышении общей температуры тела базальная температура тоже повышается, и если это случается в сеpедине цикла, трудно опpеделить, пpоизошла или нет овуляция. В этом случае после выздоpовления рекомендуется ждать на протяжении трех дней измерять температуру тела (должно быть 36,6), и следить за базальной (в pайоне 37 градусов тpи дня подpяд).
Есть и дpугие пpизнаки овуляции, они не используются в вышеописанном методе, но, может, кому пpигодятся, если цикл очень уж неpегуляpный или какие-то гинекологические пpоблемы:
1. есть тест на опpеделение глюкозы в моче, такая бумажная полоска, котоpая меняет цвет в зависимости от количества глюкозы. В pайоне дня овуляции количество глюкозы в составе цеpвикальной жидкости возpастает, полоска, если на нее капнуть этой жидкости, начинает менять цвет за два-тpи дня до овуляции и пеpестает менять цвет чеpез два-тpи дня после овуляции. Самый насыщенный цвет полоска приобретает в день овуляции;
2. в период овуляции шейка матки откpывается и становится мягкой, а сразу после овуляции закpывается (у pожавших женщин остается маленькая щель) и становится твеpдой.
Пpимечание: если в «опасные» дни не иметь полового контакта, то надежность метода очень высока - 98%. Если же в опасные дни использовать пpезеpвативы, то надежность метода будет pавна надежности пpедохpанения с помощью пpезеpавтива.
Цервикальная слизь – это то, на что большинство женщин обращает внимание с подростковых лет или немного позже во взрослой жизни. На этих этапах они могут задаться вопросом, что это такое? Такая информация становится более ценной в репродуктивном возрасте. Хотя термин слизь может быть немного неприятным для слуха, но ее различные состояния полезно знать, так как они указывают на овуляцию, фертильный период, а также менструального цикла, в которые существует минимальная вероятность забеременеть.
Цервикальная слизь (ЦС) – выделения вырабатываемые железами в шейке матки женщины в ответ на изменения уровня гормонов (эстрогена и прогестерона). В зависимости от фазы менструального цикла, слизь может выступать в качестве барьера, закрывающего доступ сперме к шейке к матке или окружающей среды, или, наоборот, способствовать более быстрому перемещению сперматозоидов.
Как цервикальная слизь связана с фертильностью?
Вы можете найти множество тестов для отслеживания овуляции на рынке, но есть исключительный предиктор (средство прогнозирования), который находится в теле каждой женщины. Периодические наблюдения за изменениями в секрете, который производится в шейке матки, полезны и обеспечивают простой способ для женщин контролировать цикл, а также определять наиболее . Это хорошая альтернатива или дополнение к измерениям колебаний , которая меняется в основном уже только после овуляции. Изменения цервикальной слизи происходят за несколько дней до овуляции, что указывает на подходящее время для полового акта для зачатия.
Шейка матки лежит как раз у входа, ведущего во влагалище. Здесь образуется и выделяется цервикальная слизь. Гормональные отклонения изменения важную роль и оказывают влияние на консистенцию, а также на количество секреции. Шейка представляет собой точку входа для сперматозоидов, которые проплывают по цервикальной слизи ЦС, они должны пройти весь путь, чтобы оплодотворить яйцеклетку.
ЦС в большей части цикла может хорошо функционировать как барьер или препятствие для продвижения спермы. Она содержит лейкоциты и другие химические вещества, которые препятствуют проникновению инородных тел. Кроме того, она механически закрывает шейку матки, чтобы предотвратить их распространение.
В период фертильности церквиальные выделения изменяются по составу и консистенции, таким образом, они способствуют прохождению спермы через шейку матки. Также увеличивают срок жизни сперматозоидов, позволяя им жить до пяти дней в организме женщины. Наблюдение за состоянием цервикальной слизи может значительно помочь вам определить время для успешной попытки зачатия.
Как изменяется цервикальная слизь в разных фазах менструального цикла?
Существуют некоторые описания характеристик выделений, которые могут помочь в определении различных фаз вашего менструального цикла.
Фаза цикла |
Характеристика цервикальной слизи |
Перед овуляцией |
В первые несколько дней после менструации вы можете наблюдать очень слабые выделения или практически их отсутствие. Область вокруг вульвы часто может быть сухой, а вероятность забеременеть близка к нулю. |
Приближение овуляции |
Отмечается липкий и влажный секрет, который обычно кремового или белого цвета. Обычно выделения сильно не растягиваются между пальцами, когда проверяется симптом растяжения шеечной слизи. Объем ее увеличивается по мере приближения к выходу яйцеклетки, а цвет становится менее прозрачным. |
Во время овуляции |
На этом этапе ЦС больше похожа на яичный белок, и в основном она жидкая и ярко выраженная – ее становится много. Она растягивается на более длинное расстояние, прежде чем разорваться. Объем резко достигает своего пика во время овуляции, когда возможность зачатия высока. |
После овуляции |
Выделения возвращаются к своему предыдущему состоянию, легко разрываются при растягивании между пальцами и их объем уменьшается. Область вульвы также становится сухой. |
Можно неправильно обозначить фазу цикла, если цервикальную слизь спутать со спермой, и поэтому следует быть внимательными при проверке симптома растяжения шеечной слизи. Кроме того, существуют и другие факторы, которые могут привести к неправильной интерпретации, например, заболевания, инфекции влагалища, методы контроля рождаемости.
После отслеживания изменений слизи в шейке матки, возможно, вы обнаружите, что большую часть времени в период овуляции она не способствует фертильности (не совпадает с описанием). Кроме того, она может быть липкой и густой, а не эластичной и жидкой. Причиной этого могут быть стресс, диеты, гормональные факторы или даже лекарства. Можно следовать следующим советам, если вы столкнулись с этими проблемами:
- Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания.
- Применяйте FertileCM, который является пищевой добавкой, увеличивающей производство шеечной слизи.
- Наконец, вы можете использовать специальную смазку, которая поможет сперматозоидам, такую как Pre-Seed. Она имеет консистенцию и pH, подобные цервикальной слизи. Это может помочь сперматозоидам выжить и достичь яйцеклетки, чтобы оплодотворить ее.
Как проверить цервикальную слизь
1. Сбор шеечной слизи
Сбор образцов очень важен, и перед ним необходимо убедиться, что ваши руки чисты, чтобы избежать бактериальных инфекций.
- Вставьте один палец во влагалище, попробуйте провести им вокруг шейки матки, чтобы получить достаточное количество секреции. Это самый точный метод.
- Или попробуйте вытереть вход во влагалище салфеткой и тщательно проанализировать собранные выделения.
- Вы также можете использовать ватный тампон.
- Возьмите правильный образец: иногда вы можете просто проверить свое нижнее белье или салфетку. Но чтобы получить точный образец, лучше использовать описанный выше метод.
- Не проверяйте после секса: не стоит анализировать ЦС, когда вы сексуально возбуждены или сразу после секса, поскольку образец может быть неточным.
- Проверяйте после дефекации. Если возникают трудности в анализе, сделайте это после дефекации и не забудьте вымыть руки, прежде чем помешать палец во влагалище.
- Комбинируйте с измерением базальной температуры тела в случаях (синдром поликистозных яичников): у женщин с СПКЯ иногда может наблюдаться незначительные выделения, которые могут выглядеть как фертильная слизь, на протяжении всего менструального цикла. В этом случае вам, возможно, придется полагаться на базальную температуру, которая даст понять, когда слизь может относиться к овуляции.
- ЦС может исчезать из-за лекарств: некоторые из препаратов, таких как и антигистамины, могут уменьшить или даже убрать ее, и вы обнаружите большую часть фертильной ЦС уже после овуляции.
- Обратитесь к врачу, если шеечная слизь никогда не становится жидкой или похожей на яичный белок: вы можете обратиться к доктору, поскольку враждебная для сперматозоидов ЦС может быть причиной бесплодия.
Выделения, напоминающие яичный белок перед менструацией, не являются признаком овуляции: вы можете обнаружить, что цервикальная слизь влажная и несколько желтовато-белая перед месячными; конечно, это не признак выхода яйцеклетки из фолликула и