Фолиевая кислота: инструкция по применению. Фолиевая кислота: дозировка при планировании и во время беременности

Фолиевая кислота производится в таблетиванных формах. Таблетки могут содержать 1 и 5 мг кислоты. Таблетки для беременных с ФК производятся с дозировкой 1 мг или 400 мкг. Дозировку 400 мкг имеет препарат Фолиевая кислота 9 месяцев. Он специально разработан для беременных. В одной таблетке фолиевой кислоты (1 мг) имеется 1 мг вещества . 1/2 таблетки в дозе 1 мг содержит 500 мкг.

Фолиевая кислота участвует в процессах образования клеток крови. На фоне нормальной концентрации ФК поддерживается нормальное количество эритроцитов, гемоглобина. При недостаточном количестве микроэлемента формируется мегалобластная анемия. Это заболевание сопровождается формированием недоразвитых эритроцитов. Клетки крови не могут полноценно переносить кислород. На фоне нехватки ФК и дефицита витамина В12 появляется В12-дефицитная анемия. Возможно также появление железодефицитной анемии.

Фолиевая кислота улучшает состояние слизистой кишечной стенки, улучшает пищеварительную функцию. Особенно это важно для детей в периоде новорожденности. У новорожденных только начинает работать кишечник, поэтому достаточное количество фолиевой кислоты очень важно.

Фолиевая кислота участвует в образовании клеточных структур, молекул ДНК, РНК. Такое свойство препарата позволяет ускорить или поддерживать нормальное развитие плацентарной ткани во время вынашивания, а также рост плода внутриутробно. Для ребенка с рождения фолиевая кислота также обеспечивает постоянное деление клеток, необходимое для роста.

Нормальное количество микроэлемента помогает препятствовать образованию онкологических патологий. Дефицит ФК повышает риск онкологических заболеваний. Согласно инструкции, чрезмерный прием аптечного препарата ФК может спровоцировать рост опухолевой ткани.

Показания и ограничения к назначению:

Принимать витамин нужно по назначенной дозе 1 раз за день. Курсовая терапия составляет 30 суток и более. Прием микроэлемента осуществляется после еды.

Нормы фолиевой кислоты

Во время беременности женщине требуется в таблетках 400 мкг ФК за сутки. Вместе с пищей доза будет составлять 800 мкг фолиевой кислоты. Здоровому взрослому человеку достаточно принимать фолиевую кислоту в дозировке 200 мкг. Мужчинам во время планирования ребенка нужно 400-800 мкг в зависимости от здоровья.

Дозировки у детей:

Сколько содержится мкг в 1 мг ФК

Чаще применяют таблетки с дозировкой 1мг (миллиграмм). 1 мг - это 1000 мкг фолиевой кислоты . Для получения дозировки 500 мкг нужно таблетку разделить пополам.

Беременным часто назначают 400 мкг. Дозировка 400 мкг фолиевой кислоты - это немного меньше половины таблетки. Допустимо принимать женщине во время вынашивания плода половину таблетированной формы. При угрозах прерывания беременности или преждевременных родов гинекологи выписывают даже 2-3 таблетки ФК. Передозировки препаратом не возникает.

Мужчинам также при планировании ребенка показана дозировка 400 мкг - это 0, 4 мг ФК . Дозировка не очень удобная для приема, поэтому допустимо пить по 500 мкг (половина таблетки).

Для детей таблетку делить неудобно, так как дозировки очень маленькие. Для этого таблетированную форму 1 мг делят на 4 части. Одну часть разбавляют в 25 мл воды. Если доза составляет 25 мкг, то нужно взять 1 мл раствора. При необходимости дать ребенку 50 мкг набирают 5 мл раствора. Если ребенку нужна доза 75 мкг - берут 7,5 мл. Раствор нужно делать новый при каждом приеме лекарства. Использованный - выливают.

Детям можно давать комплекс витаминов. Дозировки там подобраны соответственно возрасту. Детям часто назначают Алфавит, Супрадин, Компливит. Комплексы значительно удобнее. Они имеют не только ФК, но и другие витамины.

Заключение

Фолиевая кислота применяется в гинекологии, урологии, акушерстве, педиатрии, неврологии. Ее показано использовать при недостатке ФК, беременности, планировании ребенка (полтаблетки- 500 мкг). У детей препарат показан при аутизме, задержке общего и речевого развития, анемии. Перед использованием ФК нужно обратиться к врачу для уточнения дозировки и противопоказаний.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Еще на этапе планирования беременности женщине необходимо задуматься о приеме недостающих витаминов и микроэлементов, которые играют важную роль при вынашивании ребенка. Фолиевая кислота входит в перечень обязательных компонентов, которые следует принимать будущей маме не только во время беременности, но и до ее наступления. Сколько и как принимать фолиевую кислоту? Врачи рекомендуют пить по 400 мкг в сутки, но стоит разобраться в этом вопросе более подробно.

Польза витамина B9

Фолиевая кислота (она же витамин B9) крайне полезна для здоровья человека. Именно с ее помощью в организме происходит продуцирование новых клеток, наладка работы иммунной системы, приходят в норму функция пищеварения, сердечно-сосудистая система. Витамин B9 положительно влияет на работу печени, синтез аминокислот, принимает участие в протеиновом обмене, нормализует давление, уменьшает риск возникновения инсульта.

А еще фолиевая кислота:

стимулирует аппетит;
играет важную роль в синтезе ДНК и РНК;
помогает выделению соляной кислоты в желудке;
снижает риск возникновения рака яичников и груди.

Планирование беременности

Женщинам, мечтающим о пополнении в семействе, следует обязательно употреблять фолиевую кислоту. Необходимо восполнить дефицит витамина еще при планировании беременности. За сколько? Желательно за 2-3 месяца до предполагаемой даты зачатия следует начинать принимать фолиевую кислоту.

Витамином B9 нельзя запастись впрок, поэтому желательно восполнять его норму ежедневно.

Во время беременности потребность в фолиевой кислоте увеличивается в 2 раза, так как теперь этот витамин нужен и будущей маме, и ее малышу. Особенно важно пить необходимое количество витамина в первом триместре беременности, когда интенсивно развивается нервная система ребенка.

Нехватка фолиевой кислоты может привести к:

развитию врожденных пороков у плода;
невозможности выносить плод;
отслоению плаценты;
мозговой грыже у плода и многим другим последствиям.

Чтобы минимизировать или полностью исключить тяжелые последствия, следует начать принимать фолиевую кислоту как можно раньше, еще при планировании беременности. Сколько пить, а также нормы и дозировки компонента разберем дальше.

При планировании беременности первым делом следует нормализовать количество витамина B9 в организме. Суточная потребность составляет 0,4 мг, или 400 мкг. Этой нормы хватит для слаженной работы всего организма будущей матери. При этом можно не переживать, если беременность наступит неожиданно, ведь фолиевая кислота уже поступает в организм. Но при известии об «интересном положении» следует увеличить дозу до 800 мкг.

В период грудного вскармливания не следует бросать употребление фолиевой кислоты, ведь ее передача по-прежнему происходит малышу, но только уже с грудным молоком.

Принимать фолиевую кислоту следует в утреннее время во время еды или после нее, запивая таблетку большим количеством воды. Прием этого препарата − обязательное условие для всех тех, кто планирует зачатие ребенка.

Противопоказания и предостережения

Как и любой другой препарат, фолиевая кислота имеет противопоказания. Наличие злокачественных образований может означать запрет приема данного компонента. Дело в том, что витамин B9 может стимулировать увеличение клеток опухоли, что нежелательно для любого человека, особенно для будущей мамы.

при дефиците кобаламина (витамин B12),
гемосидерозе (избыточное отложение в тканях пигмента гемосидерина),
гемохроматозе (нарушение обмена железа),
пернициозной анемии (плохое всасывание витамина B12),
гиперчувствительности к препаратам, входящим в состав препарата.

Перед приемом любых таблеток, в том числе фолиевой кислоты, следует посоветоваться с врачом.

Передозировка данного витамина случается редко.

Если женщина принимала фолацин (витамин B9) в больших дозах в течение долгого времени, то это может привести к таким последствиям:

нарушение работы почек,
дефицит цинка,
сыпь,
металлический и горький привкус во рту,
изменение настроения.

Витаминные комплексы и таблетки

Сейчас предлагается множество витаминных комплексов, которые включают в себя большой перечень необходимых веществ, в том числе и витамин B9. Такой способ употребления очень удобен тем, что не нужно отдельно выпивать каждый микроэлемент, а потом вспоминать, что пила и сколько.

Для беременных также существуют комплексы витаминов, в которых рассчитаны необходимые нормы компонентов.

При выборе отдельных таблеток с фолиевой кислотой ситуация несколько иначе. В основном, таблетки фасуются по 1 мг и 5 мг (5 мг – лечебная доза при сильном дефиците компонента). Для того чтобы, например, получить 0,4 мг кислоты, следует таблетку поделить приблизительно пополам (лишнее употребление 0,1 мг не повредит). Такой способ является не очень удобным, поэтому все-таки витамин B9 чаще употребляют в совокупности с поливитаминными комплексами.

Нехватку витамина B9 можно восполнить и с помощью продуктов питания. Даже если принимать фолиевую кислоту в таблетках и параллельно съедать блюда, в которых имеется большое содержание этого микроэлемента, то хуже точно не будет.

На первом месте по самому высокому содержанию фолиевой кислоты находится зелень. Шпинат, листья салата, петрушка, лук − все эти продукты не только вкусны, но и очень богаты на витамин B9. Настоящая кладовая полезных веществ, а еще прекрасное дополнение к любому мясу или гарниру. Из всей зелени стоит выделить шпинат.

В 100 г шпината – 263 мкг фолиевой кислоты, что составляет 65% от ее нормы в сутки для человека.

Мясные продукты также не отстают в содержании такого полезного вещества, как фолацин. Он присутствует в количестве 240 мкг в 100 г говяжьей печени, 225 г в печени свиньи и 110 г в печени трески. Сама по себе печень является ценным продуктом. При планировании беременности следует съедать хотя бы 100 г этого полезного блюда, ведь насколько хорошо и полноценно питается мама, настолько будет крепок и здоров ее малыш.

Отдельно стоит отметить спаржу, ведь в ней находится 262 г фолацина, а еще медь, железо, кальций, калий, фосфор, витамины группы A, B, C, E. Спаржа лидирует среди всех овощей по содержанию фолиевой кислоты. К тому же это отличное лекарство от цистита, простатита, различного рода инфекций.

Все знают, что орехи – это очень питательный и высококалорийный продукт. Но также они содержат много полезных веществ, особенно для женского организма. Лидером по содержанию витамина B9 является арахис, в котором его 240 мкг на 100 г, а это 60% суточной нормы. Также фолиевая кислота содержится в грецких орехах − 77 мкг, фундуке – 68 мкг, фисташках – 51 мкг, кешью – 25 мкг.

Не забыть про будущего папу

Принято считать, что при планировании беременности должна только одна женщина правильно питаться, употреблять витамины, вести здоровый образ жизни и т.д. Но ведь в зачатии принимают участие двое людей, в том числе и отец семейства, а про его здоровье забывают, и напрасно. Прием фолиевой кислоты также будет полезен папе.

Дело в том, что при употреблении фолацина уменьшается количество сперматозоидов с различными дефектами (ошибка набора хромосом, отсутствие головки или хвоста). Качество спермы улучшается, а это значит, что возрастает вероятность зачать здорового ребенка. Если мужчина курит, то при планировании беременности самое время бросить эту вредную привычку.

Помимо того, что будущий отец губит здоровье сам себе, так еще никотин не дает усваиваться фолиевой кислоте. Тогда получается, что все старания со стороны папы напрасны.

Дозировка витамина B9 у мужчин такая же, как и у женщин – 400 мкг. Но следует помнить о возможных противопоказаниях и передозировке препарата. Фолиевую кислоту следует начинать принимать мужчине за несколько месяцев до зачатия, так же, как и женщине.

Фолиевая кислота (по лат. Acidumfolicum), имеющая торговое название «Фолацин», - биологически неактивный, водорастворимый витамин из группы В (а именно B9). Открыт он был в 1930 г. Препарат первоначально имел название по имени обнаружившего его учёного - «Фактор Вилса». Позднее В9 был выделен из листьев шпината и назван фолиевой кислотой (по лат. folium - листок, лист).

Фармакологические свойства

Фолацин для медицинских целей получают искусственным путём и продают в виде таблеток, драже или в капсулах. Витамин В9 плохо усваивается в организме человека, он синтезируется лишь в очень небольшом количестве в толстом кишечнике. При употреблении фолаты перерабатываются клетками в биологически активную форму под названием «тетрагидрофолат». Именно благодаря ему организм производит нужные человеку аминокислоты.

Информация о витамине В9

Фолаты имеются в свежих овощах и фруктах. Люди, предпочитающие в своём рационе свежую зелень, никогда не жалуются на нехватку витамина В9.

Этот витамин содержат такие растения, как:

Богаты витамином В9 и фрукты:

цитрусовые;
бананы;
абрикосы.

В продуктах молочных или животного происхождения фолатов меньше, однако чтобы организм их получал в достаточном количестве, стоит употреблять:

печень;
яйца (желток);
мясо;
рыбу;
творог.

Витамин В9 содержат:

бобы;
орехи;
дрожжи;
крупы (гречневая, овсяная);
пшено;
мука грубого помола.

В природном виде фолаты усваиваются организмом плохо. Именно поэтому люди, которым они необходимы, должны принимать его в форме медицинских препаратов. Особенно такие витаминные лекарства показаны:

женщинам, планирующим беременность;
в первом триместре беременности;
людям, страдающим эпилепсией;
больным сахарным диабетом;
пациентам с заболеваниями кишечника.

Показания к применению фолиевой кислоты

Согласно инструкции, В9 назначают мужчинам и женщинам, страдающим железодефицитным малокровием, а также:

Детям назначают витамин В9 в случаях:

его недостатка в детском организме;
при лечении анемии.

Приём фолиевой кислоты беременными женщинами

Польза витамина В9 известна давно, но лишь последние десять лет врачи назначают фолаты в профилактических целях для беременных:

Иногда для усиления эффекта В9 назначают совместно с другими витаминами: В12, аскорбиновой кислотой. Такие многокомпонентные препараты покупать более выгодно, чем несколько витаминов по отдельности.

Противопоказания фолиевой кислоты

Препараты В9 не назначают пациентам:

при повышенной чувствительности к компонентам;
при онкологии;
в случае нарушения всасывания витаминов группы В;
при дефиците кобаламина (витамина В12);
при гемосидерозе (нарушении обмена железосодержащих компонентов).

В некоторых случаях возможны следующие побочные эффекты фолиевой кислоты:

рвота;
тошнота;
горечь во рту;
вздутие живота;
аллергическая реакция в виде сыпи и зуда.

Применение витамина В9

Фолаты плохо усваиваются из продуктов, приготовленных в чистом виде. Например, чтобы обеспечить организм суточной дозой витамина В9, необходимо употребить около 20 стеблей свежей спаржи. В искусственном виде этот витамин усваивается лучше, и стоит он совсем недорого. Принимать препарат можно длительное время - передозировка маловероятна, компонент не накапливается в клетках и хорошо выводится из организма.

Дозировка препарата

Витамины В9 оказывают г омеопатическое действие на человеческий организм и выпускаются в следующей лекарственной форме:

в виде порошка - дозой по 1 мг;
в каплях - флакон дозировкой 30 мл;
таблетки - по 25, 30, 60, 50 или 90 шт. в бластере, дозировкой 1-2 мг;
в виде драже по 1 мг, применяемых для профилактики недостатка витамина В9 у детей;
в инъекциях - в 1 ампуле содержится 400 мкг активного вещества.

Показания к приёму витамина В9 и его каждодневные дозы, назначаемые в профилактических целях:

При лечении некоторых состояний, вызванных нехваткой витаминов В9, необходимо придерживаться строгих назначений врача:

при атеросклерозе у пожилых пациентов;
при целиакии (нарушении пищеварения);
при заболеваниях дёсен, гингивите, запахе изо рта;
при язвенных повреждениях эпидермиса (фолаты назначаются в комбинации с феноловой кислотой);
во время депрессивных состояний.

Препараты с фолатами и аналоги с их содержанием показаны к употреблению всем возрастным категориям. Вот как выглядят ещё некоторые рекомендации к их применению:

Дозировка фолиевой кислоты часто вызывает множество вопросов. Ведь передозировка витаминов, равно как и недостаточное количество, всегда вредно для организма. Рассмотрим, какие последствия может повлечь недостаток фолатов и дозы, рекомендуемые при планировании малыша и после наступления желанного зачатия.

Фолиевая кислота – витамин В9, участвующий в процессе кроветворения. Его запасы необходимо пополнять всем, независимо от пола и возраста. Наибольшую потребность в микроэлементе имеют женщины, планирующие ребёнка либо уже в положении, поскольку его дефицит способен негативно повлиять на течение беременности и даже спровоцировать дефекты плода.

Дефицит В9 негативно сказывается на организме и приводит к следующим симптомам:

хроническая утомляемость, общая слабость и бессонница;
нервные расстройства: неврозы, раздражённость, апатия, тревожность;
низкое количество тромбоцитов и лейкоцитов в крови;
расстройства ЖКТ: ухудшение аппетита, тяжесть в желудке, гастрит;
ухудшение памяти и концентрации внимания;
сухость кожи и высыпание;
выпадение волос;
конъюнктивит;
стоматит.

Для беременной женщины недостаток кислоты опасен, способен негативно повлиять на плод и спровоцировать:

пороки нервной трубки: гидроцефалия, образование мозговых грыж, расщепление позвоночника;
развитие патологий: заячья губа, синдром Дауна, шизофрения;
нарушение формирования плаценты;
внутриутробную гибель плода;
выкидыш;
бесплодие.

От чего возникает дефицит В9?

Чаще всего дефицит фолацина обусловлен несколькими причинами:

Неполноценное питание. Отсутствие в рационе продуктов содержащих ФК, приводят к её недостатку. Среди них: говядина, говяжья печень, куриные потроха, бобовые, листья салата, шпинат, зелёный горошек, «живые» дрожжи и другие. Следует учесть, при термообработке необходимый витамин разрушается до 90%.
Повышенная потребность может быть обусловлена наличием различных болезней, например анемии либо кожных заболеваний. Потребность в фолацине также увеличивается у беременных и в период лактации.
Неправильный образ жизни – никотин и алкоголь разрушают ФК.
Нарушение всасывания витамина, вызванное заболеваниями ЖКТ.
Приём лекарственных средств: противоопухолевых, сульфаниламидных, антибиотиков.

Анализы для определения уровня фолиевой кислоты

С целью контроля содержания уровня ФК в крови, проводится лабораторный анализ. Показаниями могут быть:

оценка запасов фк у беременной;
диагностика анемий;
заболевания тонкого кишечника;
лейкопения;
хроническая недостаточность функции поджелудочной железы;
повышенный уровень гомоцистеина;
необходимость оценки успешного лечения «фолькой».

Для анализа берут кровь из вены, проводится процедура в утренние часы на голодный желудок. Накануне не рекомендуется переедать, после приёма пищи должно пройти не менее 8 часов, употребление воды не ограничивается. Также избегайте физических и эмоциональных перегрузок, откажитесь от алкоголя и сигарет.

При расшифровке анализа, следует учесть, что норма ФК зависит от ряда факторов: возраста, пола, методики исследования, соблюдения диеты и других. Цифра колеблется от 3 до 18 мг/л. Не стоит самостоятельно расшифровывать результат исследования, этим должен заниматься специалист, который в дальнейшем назначит необходимую дозировку.

Дозировка фк при планировании беременности

Врачи советуют принимать «фольку» ещё в период планирования беременности – за 3 месяца до возможного зачатия. Такая рекомендация обусловлена необходимостью обеспечения нормальной концентрации витамина в женском организме, что позволит избежать его дефицита.

Для здоровой женщины достаточно принимать 200 мкг препарата, при условии правильного и полноценного питания.

Часто продуктами не удаётся полностью восполнить запас В9, поэтому надо дополнительно принимать таблетированые препараты. На этом этапе рекомендуется 400 мкг фк в сутки. Суточная дозировка может быть увеличена и составлять от 800 мкг до 4 мг фолацина в зависимости от ситуации.

Это может быть обусловлено:

выкидышем в прошлом;
рождением ребенка с пороками нервной трубки;
наличием эпилепсии;
приёмом цитостатиков;
постоянным стрессом.

При планировании малыша, мужчинам, как и женщинам, также рекомендуется позаботиться о пополнении запаса фолиевой кислоты. Для них профилактическая суточная норма также составляет 400 мкг, иногда увеличивается по врачебной рекомендации до 800 или выше — 1000 мкг.

Дозировка фолиевой при беременности

Во время беременности приём «фольки» является обязательным. Если женщина не пополняла запасы В9 до зачатия, то, узнав о наличии беременности, необходимо с того же дня начать принимать фолиевую кислоту до 13 недели.

После этого момента и до родов следует продолжить приём фолацина девушкам, страдающим недостатком микроэлемента или принимающим лекарства, ухудшающие его всасывание. К ним относятся препараты против эпилепсии, малярии, а также противоопухолевые.

Остальным беременным желательно тоже продолжать курс, но необязательно, этот вопрос лучше уточнить у лечащего врача.

При нехватке витаминов, со второго триместра женщины пьют поливитамины. Если у вас есть потребность продолжить курс ФК, изучите состав витаминного комплекса. Часто В9 уже входит в такие препараты, поэтому нет необходимости принимать витамин отдельно.

Производители выпускают свою продукцию в различных дозировках. Наиболее популярны выпуски по 400 мкг, 500 мкг, 0,1 мг, 1мг. Здесь важно разобраться, сколько таблеток принимать в сутки.

Если в вашей упаковке каждая таблетка содержит 0,1 мг, то это равняется 100 мкг, следовательно в сутки необходимо принимать 4 штуки. Капсулы с дозировкой в 1 мг содержат 1000 мг, что подразумевает необходимость принимать половину такой таблетки.

Суточная дозировка «фольки» для будущей мамы составляет 400 мкг. В случаях выкидыша в прошлом, рождения малыша с пороками развития нервной трубки, приема цитостатиков либо противоэпилептических и противомалярийных лекарств, по рекомендации доктора, норма увеличивается и варьируется от 800 до 4000 мкг в сутки.

Возможна ли передозировка фк?

Как и любое лекарство, фалоцин не следует принимать в количестве, превышающем норму. Длительный приём повышенной дозы проявляется:

аллергическими реакциями в виде зуда и покраснений;
нарушением в работе почек;
недостатком витамина В12 и цинка;
анемией в результате снижения уровня В12;
повышенной возбудимостью;
нарушениями со стороны ЖКТ: метеоризм, диарея, рвота, анорексия.

Важно помнить, во избежание дефицита и передозировки В9, суточная норма назначается исключительно врачом.

Итог

Фалоцин почти не синтезируется организмом, поэтому необходимо самостоятельно позаботиться о пополнении его запасов. Особенно это важно перед наступлением беременности и после, вплоть до начала 13 недели.

Нехватка «фольки» в организме беременной может негативно повлиять на плод и спровоцировать дефекты нервной трубки, развитие патологий будущего ребенка, нарушение плаценты, выкидыш и другие последствия.

В качестве профилактики до беременности достаточно принимать по одной таблетке в сутки.

В зависимости от случая норма увеличивается и варьируется от 800 до 4000 мкг. Не стоит самостоятельно принимать решение об увеличении дозировки фолиевой кислоты, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

Производитель: ОАО "Валента Фармацевтика" Россия

Код АТС: B03BB01

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: фолиевая кислота 400 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (таблеттоза 80), кремния диоксид коллоидный, коповидон (коллидон VA-64), магния стеарат.

Состав оболочки: опадрай II (серия 85) (поливиниловый спирт, макрогол, тальк, титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172), алюминиевый лак на основе хинолинового желтого (Е104).

Описание: таблетки круглой двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой желтого цвета. На изломе светло-желтого цвета с вкраплениями.

Фармакологические свойства:

Витамин группы В (витамин Вс, витамин В9) может синтезироваться микрофлорой кишечника. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коэнзимом, участвующим в различных метаболических процессах. Необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. глицина, метионина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.

Фармакокинетика. Всасывание и распределение
Фолиевая кислота хорошо и полностью всасывается в ЖКТ, преимущественно в верхних отделах двенадцатиперстной кишки. Cmax в плазме крови достигается через 30-60 мин.
Почти полностью связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение. Подвергается активированию в печени под воздействием фермента дигидрофолатредуктазы, превращаясь в тетрагидрофолиевую кислоту.
Выводится почками преимущественно в виде метаболитов; если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то выводится в неизмененном виде.

Показания к применению:

— дефицит фолиевой кислоты;
— профилактика развития дефектов нервной трубки у плода в I триместре беременности.

Важно! Ознакомься с лечением

Способ применения и дозы:

Применяют внутрь после еды.
-При дефиците фолиевой кислоты - 400 мкг (1 таблетки)/
-Для профилактики развития дефектов нервной трубки у плода в I триместре беременности - 400-800 мкг (1-2 таблетки).

Особенности применения:

Для профилактики наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые фолиевой кислотой - зеленые овощи (салат, шпинат, помидоры, морковь), свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки.
Фолиевую кислоту не применяют для лечения В12-дефицитной (пернициозной), нормоцитарной и , а также анемии, рефрактерной к терапии. При пернициозной (В12-дефицитной) анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические осложнения. Пока не исключена пернициозная , назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 100 мкг/, не рекомендуется (исключение - беременность и период лактации).
Следует иметь в виду, что пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты.
Во время лечения антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, колестирамин - за 4-6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты.
Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов.
При применении больших доз фолиевой кислоты, а также терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации витамина В12.

Побочные действия:

Аллергические реакции: , зуд, эритема, гипертермия.
Со стороны пищеварительной системы: , вздутие живота, горечь во рту, .
Прочие: при длительном применении возможно развитие гиповитаминоза В12.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении снижает эффект фенитоина (требуется увеличение его дозы).
Анальгетики (длительная терапия), противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте.
Антациды, колестирамин, сульфонамины (в т.ч. сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты.
Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат).
При одновременном применении с хлорамфениколом, полимиксинами, тетрациклинами всасывание фолиевой кислоты снижается.

Противопоказания:

— пернициозная анемия;
— злокачественные новообразования;
— дефицит кобаламина;
— детский возраст;
— повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.

Применение препарата 9 МЕСЯЦЕВ ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА при беременности и кормлении грудью
Фолиевая кислота необходима в период подготовки к беременности (за 1-3 месяца до момента планируемой беременности) и в первые несколько недель после зачатия (I триместр).

Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте.

Передозировка:

Может возникнуть при длительном приеме (более 1-2 месяцев) фолиевой кислоты в дозах свыше 1000 мкг/ и в результате совместного применения с витамино-минеральными комплексами.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

Таблетки, пленочной обол., 400 мкг: 30 шт.