Как предохраняться от хламидиоза. Хламидиоз резины не боится? Вопрос: Передается ли хламидиоз через презерватив

Многие интересуются у врача в кабинете венеролога защищает ли презерватив от хламидиоза, так как знают, что инфицирование венерическими заболеваниями, может происходить, и при барьерном методе контрацепции.

Проведенные исследования дают однозначный ответ: правильное использование презерватива дает высокую степень защиты от хламидий.

Гарантирует ли презерватив безопасность

История презерватива насчитывает несколько столетий и за это время человечество пришло от кондома, изготовленного из кишок животного к современному латексному аналогу. Сначала он использовался, как мера предохранения от нежелательной беременности, а по мере развития медицины и промышленности, для защиты от различных инфекций. Существует много точек зрения, порой весьма противоречивых, касательно необходимости использования этого метода предохранения.

1. Нет 100% гарантии безопасности. Такие пессимисты чаще всего полагаются на фактор случайности и везения. Но статистика неумолима: ежегодно заражается около 80 млн человек.
2. Абсолютная защита. Оптимисты, считающие, что использование презерватива снижает вероятность заражения до нулевого уровня, также находятся в зоне риска. Абсолютно безопасного секса не существует.

Барьерная контрацепция минимизирует вероятность заразиться болезнями, передаваемыми половым путем. Соблюдение простейших правил увеличит шансы на то, что презерватив защитит от хламидиоза и других инфекций.

Причины заражения при контрацепции

Заразиться хламидиозом через презерватив, возможно, в нескольких случаях:

1. Низкое качество изделия или заводской брак.
2. Неправильное использование средства защиты.
3. Нарушение правил гигиены.

Каждое изделие тестируется, прежде чем поступать в продажу, не исключена вероятность сбоев, которые ведут к появлению бракованного товара. При перевозке и хранении готовой партии, требуется соблюдение температурного режима, отсутствие прямых солнечных лучей и других показателей. При невыполнении этих условий увеличивается вероятность купить некачественную продукцию, следовательно, снижается способность презерватива защитить от заражения. При подозрении на целостность изделия следует сменить его или воздержаться от полового контакта, иначе вероятность заражения хламидиозом возрастет.

Надевать презерватив нужно до начала полового акта, сжав резервуар для спермы и аккуратно распрямив его до конца. Изделие, должно быть, подобрано по размеру и использоваться даже для оральных и анальных контактов. В качестве смазки применяют специальный, подходящий для латекса гель, так как масла, крема и прочие средства приводят к появлению микротрещин и нарушению целостности поверхности презерватива. Если во время сексуального контакта презерватив порвался, то необходимо провести гигиену половых органов: промыть с мылом под проточной водой. Используйте дополнительно антисептические препараты, такие как Мирамистин, Хлоргексидин и другие. Эти простые действия снизят риск инфицирования хламидиозом.

После окончания полового акта презерватив аккуратно снимают, завязывают (чтобы избежать попадания спермы на кровать, пол и т. д.), и выбрасывают. Рекомендуется помыть руки с мылом, а половые органы и интимные игрушки – Хлоргексидином, Мирамистином или иным антисептическим раствором. При групповом сексе для каждого партнера должен быть свой презерватив и секс-игрушка: это правило особенно актуально для случайного контакта.

Лучший способ обезопасить себя от хламидиоза – заниматься сексом с проверенным и здоровым партнером. А для случайных связей на одну ночь презерватив, при правильном использовании, является адекватным средством защиты.

Насколько эффективно презерватив защищает от хламидиоза, зависит от соблюдения техники безопасности при его эксплуатации.

1. Срок годности и целостность упаковки. Мятая и деформированная коробка и просроченная дата говорят о том, что этот презерватив не подходит к использованию. Целостность латексной пленки может быть нарушена, что приведет к разрывам и проникновению бактерий на слизистую.
2. Не использовать для открытия острые предметы: зубы, ножи, ножницы, щипцы и прочие предметы. Ребристые края позволяют надорвать индивидуальную упаковку одними пальцами и уберечь презерватив от повреждения.
3. Не использовать 2 презерватива одновременно (в том числе женский и мужской). В этом случае больше – не значит лучше, и двойная преграда не станет лучшей защитой, а, наоборот, ухудшит этот показатель.
4. При извлечении презерватива нужно сразу же надеть его на пенис, не разворачивая – в противном случае высока вероятность повредить изделие. Накопитель сдавливают, выводя воздух – его наличие во время эякуляции может привести к разрыву.
5. Надевать презерватив нужно до первого проникновения, чтобы избежать незащищенного контакта, а вытаскивать стоит, придерживая у основания.

Хламидиоз опасен тем, что инкубационный период протекает бессимптомно. Человек является носителем заболевания и источником заражения для окружающих, но не подозревает об этом. Из-за отсутствия внешних проявлений на раннем этапе (выделения, боли, воспаления) визуальный осмотр партнера не выявит тревожащих признаков и создаст иллюзию мнимой безопасности.

Контрацептив нужно использовать и при оральном или анальном сексе: бактерии могут попасть на слизистую ануса или носоглотки. В общем проценте числа заболевших эти случаи относительно редки, но болезнь протекает тяжелее, а вылечиться сложнее: применение презерватива снизит риск передачи инфекции.

Наличие постоянного партнера, регулярная проверка на половые инфекции, своевременная терапия хронических, простудных и иных заболеваний, укрепление иммунитета и здоровый образ жизни позволят снизить риск заражения хламидиозом.

Экстрагенитальный тип инфицирования

Хламидиоз вызывает бактерия Chlamydia trachomatis. Эти патогены чаще всего поражают органы мочеполовой системы, поскольку эпителиальные клетки имеют схожую с ними структуру. При экстрагенитальном пути заражения некоторые разновидности способны атаковать слизистую носа, рта, глаз. Это приводит к развитию сопутствующих заболеваний: бронхо-легочных, офтальмологических, суставов и нервной системы, внутреннего уха, прямой кишки и других органов и систем. Бессимптомность протекания чревато развитием хронических форм, а значит увеличением сроков и стоимости лечения. При экстрагенитальном способе заражения презерватив не способен уберечь от хламидиоза.

Хламидийный конъюнктивит – вирусное зоонозное заболевание. Бактерия Chlamydia felis, его вызывающая, передается человеку от кошек. Обезопасить себя можно соблюдая правила личной гигиены:

• Тщательно обработать руки мылом или антисептическими растворами.
• Использовать перчатки, маски и защитные очки при проведении манипуляций.
• Дополнительная обработка обеззараживающими растворами.

При экстрагенитальном пути инфицирования можно заразиться через слюну: в ней находится определенный процент патогенов. Обмен слюнной жидкостью происходит во время поцелуя, чихания или кашля – в этом случае, презерватив не способен защитить от хламидиоза.

Экстрагенитальная форма, по сравнению с генитальной, встречается реже. Но при ослабленном иммунитете и высокой концентрации бактерии возбудителя у его переносчика, вероятность заболеть повышается.

Пути передачи инфекции

В настоящее время установлено несколько способов передачи инфекции: генитальное, экстрагенитальное, контактно-бытовое, внутриутробное, во время прохождения по родовым путям. Презерватив, как мера предохранения от хламидиоза, эффективен только при генитальном пути инфицирования.

Если в семье или паре имеется точно установленный носитель заболевания, то лечение должны пройти все, кто контактировал с больным. К этому относятся и бытовые контакты, потому что возбудитель способен некоторое время жить вне организма носителя. Попадая на здоровую слизистую, бактерия хламидии запускает механизм адаптации и размножения. Важно соблюдать правила личной гигиены:

1. Пользоваться своей зубной щеткой, мочалкой, полотенцем, салфетками.
2. Не носить чужое нижнее белье.
3. Менять постельные принадлежности после каждого полового акта.
4. Обрабатывать места общего пользования: душевые кабины, унитазы, ванны.

Хламидии легко проникают в амниотическую жидкость, которую заглатывает ребенок в утробе. Избежать инфицирования плода хламидиозом поможет планирование беременности: будущие родители должны сдать анализы и пройти необходимое лечение. Не пролеченная инфекция чревата многими осложнениями (вплоть до выкидыша и патологий развития), а плацента (естественная защита эмбриона) препятствует проникновению лекарственных препаратов и снижает их эффективность.

Для того чтобы убедиться в инфицировании плода, назначается амниоцентез. Подбором антибиотиков занимается врач, который контролирует состояние беременной во время курса приема лекарств – в этом случае заниматься самолечением нельзя. Своевременная терапия поможет избежать осложнений и родить здорового ребенка.

Презерватив – эффективная мера защиты от хламидиоза, но стоит подойти к вопросу собственной безопасности ответственно. Контрацептивы должны приобретаться в аптеке, иметь актуальный срок годности и надеваться до полового акта в соответствии с инструкцией.

Относится к распространенным венерическим заболеваниям, а основным путем передачи является половой. Так как клетки эпителиальной ткани, выстилающие мочеполовой тракт человека, схожи с клетками микроорганизмов, вызывающих инфекцию, а при правильном использовании презерватива попадание на слизистые здорового партнера исключены, презерватив является надежной защитой и профилактикой инфекций. Однако, существуют некоторые условия, при которых заражение все же возможно : неправильное использование презерватива, бытовой путь передачи инфекции, экстрагенитальные формы инфекции.

Экстрагенитальные формы инфекции

Несмотря на то, что хламидиоз относится к венерическим заболеваниям, бактерии могут развиваться не только на слизистых урогенитального тракта. Хламидии могут поражать слизистые оболочки глаза, вызывая , слизистые оболочки гортани, вызывают хламидийную пневмонию. Стоит учитывать, что риски инфицирования слизистых оболочек других систем организмов достаточно невысоки, по сравнению с основным способом передачи инфекции. Тем более, что для заражения необходимо соблюдать ряд условий, например, ослабленный иммунитет принимающей стороны или высокую концентрацию вируса у переносчика . Однако, такой вариант возможен, особенно у лиц со сниженным иммунитетом.

Бытовой путь передачи инфекции

Как было сказано выше, основной путь передачи инфекции половой, но возможно попадание инфицированной вирусами жидкости на слизистые здорового человека и вне полового контакта, через постельное белье или при использовании мочалки. Также заразиться вирусом возможно, если инфицированная жидкость попадет на кожу вне полового акта, к примеру, во время прелюдий. Такой путь передачи называется контактно-бытовой, но процент вероятности такого заражения достаточно низок, так как хламидиоз относится к таким инфекциям, для которых необходима высокая концентрация вируса и длительное соприкосновение со слизистыми и оболочками .

Неправильное использование презерватива

Презерватив является достаточно надежным средством не только контрацепции, но и профилактики инфекций, передающихся половым путем. При его применении вероятность заражения практически равна нулю, но только если он использован по назначению и правильно. Несмотря на легкость в использовании, при нарушении техники применения, вероятность заражения хламидиозом велика. Рассмотрим основные ошибки, которые ведут к возможности заражения.

• Одновременное использование двух презервативов . В этом случае повышается риск нарушения целостности изделия, что может привести к попаданию инфицированной жидкости на слизистые здорового партнера и его заражению. Таким образом, использование сразу двух изделий не только не повысит уровень защиты, но и наоборот, может послужить причиной проблем в будущем.
• Использование по истечению срока годности . Материал, из которого изготовлен презерватив имеет ограничение по хранению, и использование его после указанной даты может привести к снижению уровня защиты, деформации и нарушению целостности изделия.
• Несоблюдения условий хранения также может привести к порче или потере свойств и функций презерватива.
• Применение презерватива после начала полового акта . В целях профилактики заражения венерическими заболеваниями и хламидиозом в частности, следует использовать презерватив до начала полового акта. Это связано с тем, что хламидии присутствуют в жидкости организма, например в смазке, а она, в свою очередь, начинает выделяться до полового акта.
• Повреждение при использовании . Во время извлечения из упаковки, при непосредственном использовании презерватива нужно быть осторожным, так как тонкую оболочку легко повредить, порвать ногтями, кольцами, и снижение его защитных функций будет необратимым.
• Наличие воздуха в презервативе . Необходимо четко следовать инструкции по применению, следить, чтобы не было воздуха в резервуаре, зажав его пальцами при надевании, так как в противном случае он легко может лопнуть.
• Неправильное использование . Нельзя перед применением разворачивая изделие до конца, это усложняет его дальнейшее использование и может привести к нарушению целостности и попаданию инфекции на здоровые слизистые партнера.
• Использование в качестве смазки, жидкостей, не предназначенных для этого . Материал презерватива нежен и может легко истончиться и повредиться при использовании некоторых жидкостей. Лучше приобретать специальные смазки.
• Использование женского презерватива в дополнение . Применение защиты каждым из партнеров может увеличить риск повреждения и, вследствие этого, заражения. Предпочтение логично отдать классическому мужскому презервативу, так как он является надежным барьером для обоих партнеров, и вероятность заражения хламидиозом исключена.

Подводя итоги, можно сказать, что хламидиоз - венерическое заболевание, передающееся, преимущественно, половым путем. Несмотря на это существует риск заражения контактно-бытовым путем, а также существуют экстрагенитальные формы вируса, при которых инфицируются слизистые не урогенитального тракта. Самым надежным средством предохранения от заражения хламидиозом является правильное использование качественных презервативов .

Множество исследований, проведенных в последние годы экспертами из разных стран, показали, что презерватив является чрезвычайно надежным средством защиты от подавляющего большинства заболеваний, передающихся половым путем , в том числе и от хламидиоза .
Дело в том, что естественные микроскопические поры, имеющиеся в презервативе, чересчур малы для бактерий возбудителя. Поэтому в нормальных условиях и при правильном использовании заражение хламидиозом через презерватив невозможно.

Тем не менее, в медицинской практике многие пациенты с хламидиозом указывают на регулярное использование презервативов. Большинство специалистов склонно считать, что вина за заражение при этом все же лежит на самих пациентах.

Заражение хламидиозом при использовании презервативов может произойти по следующим причинам:
1. экстрагенитальные формы хламидиоза;
2. передача контактно-бытовым путем;
3. неправильное использование презерватива.

Экстрагенитальные формы хламидиоза.

Хламидиоз относится к венерическим заболеваниям , так как заражение происходит преимущественно половым путем. Однако хламидии способны выживать и размножаться не только на слизистой оболочке мочеполового тракта. Порой урогенитальная форма хламидиоза сопровождается и другими экстрагенитальными формами. В таких случаях презерватив не может защитить от заражения.

Возможными экстрагенитальными формами хламидиоза являются:

• хламидийный конъюнктивит (поражение слизистой оболочки глаза );
• хламидийная пневмония ;
• поражение слизистой оболочки глотки.

Таким образом, от человека, больного хламидиозом, можно заразиться со слюной во время поцелуя или при кашле с мелкими каплями слизи. Разумеется, в данном случае даже дорогой презерватив при правильном использовании не станет преградой для инфекции . Однако распространенность атипичных очагов хламидиоза довольно мала. Особенно это касается инфекции ротовой полости. К тому же, если при незащищенном половом контакте риск заразиться составляет 60 – 70%, то при контакте через поцелуй или с каплями слизи во время кашля вероятность падает до 3 - 5%.

Передача контактно-бытовым путем.

Во время полового акта еще до одевания презерватива может произойти попадание выделений из половых органов на постельное белье. Таким образом, хламидии обойдут барьер и все же передадутся половому партнеру. С точки зрения медицины данный способ передачи будет классифицирован как контактно-бытовой. Однако пациенты, не знающие о таких особенностях передачи хламидиоза, могут впоследствии заподозрить дефект презерватива.

Неправильное использование презерватива.

Несмотря на кажущуюся простоту, многие люди допускают ошибки при использовании презерватива. В большинстве случаев это ведет к его надрыву или повреждению, что, в конечном счете, заканчивается передачей хламидиоза от одного партнера к другому.

Самыми распространенными ошибками при использовании презерватива являются:

• Использование двух презервативов. Одновременное использование двух презервативов нисколько не повышает уровень защиты от хламидиоза. Напротив, в таких случаях возрастает риск сползания или разрыва презервативов, что приведет к инфицированию.
• Использование мужского и женского презерватива. Одновременное использование мужского и женского презерватива также повышает риск их повреждения. В случае конкретно хламидиоза желательно отдавать предпочтение классическим мужским презервативам, так как они надежно закрывают участок пениса с эпителием, чувствительным к хламидийной инфекции.
• Задержка воздуха в презервативе. На конце большинства презервативов предусмотрен небольшой резервуар для сбора спермы. Если не зажать его пальцами при надевании, то произойдет задержка воздуха в презервативе. В результате этого выделившаяся сперма в конце полового акта может спровоцировать разрыв.
• Запоздалое использование. Некоторые пары надевают презерватив в середине полового акта, а не перед его началом. Такое запоздалое использование может защитить от нежелательной беременности , но никак не от хламидиоза.
• Неправильное надевание. Некоторый люди полностью разворачивают презерватив перед его надеванием. Это крайне неудобно и может привести к повреждению материала при растягивании. Даже микроскопических надрывов может хватить, чтобы хламидиоз передался партнеру.
• Повреждение при распаковке. Использование ножниц или других острых предметов может привести к повреждению при распаковке презерватива. Ребристая боковая поверхность на упаковке в подавляющем большинстве случаев позволяет надорвать ее пальцами.
• Проверка срока годности. Многие люди не знают, что презервативы имеют свой срок годности. Обычно он указан на упаковке. Дело в том, что по истечении определенного времени смазка может подсыхать даже в герметичной упаковке, а латекс может давать микроскопические трещины. Через эти дефекты вполне возможно заражение хламидиозом, поэтому перед использованием презерватива обязательно нужно провести проверку срока годности.
• Неправильное хранение презерватива. Неправильное хранение презерватива подразумевает его чрезмерное сдавливание, нагревание, охлаждение или прямое воздействие солнечных лучей. Все эти факторы способствуют разрушению латекса, что сильно снизит качество защиты.

Таким образом, можно с уверенность говорить о том, что презерватив является надежным средством защиты от хламидиоза только при его правильном использовании. К тому же, для полноценной профилактики необходимо обращать внимание и на другие пути передачи инфекции.

Урогенитальный или мочеполовой хламидиоз - одно из самых распространенных заболеваний, передаваемых половым путем. По данным ВОЗ и других исследователей ежегодно около 80 млн. человек инфицируется хламидиозом, порождая одновременно и необоснованные страхи и неоправданную "моду".

Оптимисты уверены в том, что "резиновый друг" защитит в любой ситуации. А, если и "подкачает", так "хламидиоз - заболевание модное". Скептики считают, что спасения от инфекции нет: передается через поцелуй, простыню, полотенце, унитаз... Первый месяц (месяцы) протекает скрыто, симптомы инфицирования отсутствуют или выражены незначительно, недаром хламидиоз относят к вялотекущим заболеваниям.

Заражение хламидиозом, в подавляющем большинстве случаев, происходит при половом контакте, чаще других упоминаются следующие причины: некачественный презерватив, занесение инфекции своими же руками в момент надевания или снятия презерватива, незащищенный оральный контакт.

Вне организма человека хламидии погибают в течение 1 мин при 90-100°С, через 5 мин при 70°С, при 18°С и ниже на хлопчатобумажной ткани сохраняют инфекционность до двух суток. Обработка дезинфицирующими веществами также убивает хламидии, но полностью исключить бытовой путь передачи инфекции (через предметы туалета, белье, загрязненные руки) на сегодняшний день нельзя.

Обратите внимание на эти и нижеследующие данные научных исследований. Бактерия Chlamydia trachomatis , вызывающая урогенитальный хламидиоз, в своем жизненном цикле сменяет ряд форм существования. Из них внутриклеточная форма является самой коварной: бактерия практически "не ест, не пьет и не дышит", более того, изменяет клеточную стенку, осложняя проведение медикаментозного лечения. Когда же действие лекарства заканчивается или снижается иммунитет, хламидия опять выходит из клетки. Эти свойства объясняют и высокую распространенность хламидиоза (им поражено 30-60% женщин и 50-55% мужчин, страдающих негонококковыми воспалительными заболеваниями мочеполовых органов), и то, что заражение хламидиями не всегда обусловлено супружеской неверностью.

У мужчин болезнь протекает в виде невыраженного воспаления мочеиспускательного канала (уретрита), характерно наличие с утра на выходе из мочеиспускательного канала мутноватой капельки жидкости или примеси гноя. Возможны неприятные ощущения при мочеиспускании, зуд в уретре, кровянистые выделения в конце мочеиспускания или во время эякуляции.

Диагноз "хламидиоз" ставится врачом только после проведения специальных лабораторных исследований (например, иммуноферментным методом или методом прямой иммунофлуоресценции), точность которых во многом определяет последующую эффективность лечения. Универсального лекарства от хламидиоза нет, используются антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны. Комбинация препаратов, курс лечения, количество и время прохождения контрольных исследований назначаются только специалистом.

Что же, в свете вышесказанного, должен знать и выполнять каждый? Несколько несложных для понимания и крайне простых для выполнения правил:

1. Такие болезни сами не проходят. Многие думают, раз это не вирус иммунодефицита, то и опасности никакой нет, дескать, само рассосется. Не рассосется! Запущенный хламидиоз может перейти в генерализованную форму, так называемую триаду Рейтера: поражаются глаза (коньюктивит), суставы (артрит), уретра (уретрит). Человек начинает слепнуть, опухают, перестают двигаться суставы, развивается простатит и мужское бесплодие.

2. Если в семье кто-то болен, то лечиться надо всей семьей. Если у Вас несколько половых партнеров, то тоже необходимо лечиться всем сразу. Возникающие при этом психологические (обычно мужчинам легче привести своих партнерш, чем женщине - своих партнеров) и морально-этические (сохранение конфиденциальности) проблемы можно преодолеть обращением в клинику, предлагающую анонимный вариант обследования и лечения.

3. Профилактика:

При всех видах секса, включая оральный, пользуйтесь качественными, фирменными презервативами. Надевать презерватив безопаснее всего в ванной, перед половым контактом (ни в коем случае нельзя это делать прямо в постели), там же следует и снимать презерватив;

Если произошел контакт (например, порвался презерватив): в течение 1 часа следует помочиться и выполнить туалет половых органов (проще говоря, вымыть с мылом), в течение 2-х часов - промыть половые пути раствором антисептиков типа Гибитан, Мирамистин, Цидипол, Хлоргексидин (продаются в аптеках в готовой к употреблению форме);

Исключите случайные половые связи. Торг, в данном случае, неуместен.

И последнее. Болезней, передаваемых половым путем, современная медицина насчитывает более 30. Так что разговор о Вашей безопасности еще не закончен...

Заболевания, вызываемые Chlamydia trachomatis, и их осложнения
Мужчины	Женщины	Дети
Трахома	Трахома	Конъюнктивит новорожденных
Конъюнктивит	Конъюнктивит	Пневмония
Кератит	Кератит
Уретрит	Уретрит
Простатит	Цервицит
Эпидидимит	Эндометрит
Проктит	Сальпингит
	Периаппендицит
	Перигепатит
	Проктит
	Венерическая лимфогранулема

Хламидийные инфекции чаще всего протекают в стертой форме без выраженных клинических проявлений и в некоторых случаях остаются незамеченными. Поскольку причиняемые беспокойства незначительны, больной не видит необходимости обращаться к врачу. Это опасно вдвойне – и для здоровья самого человека, так как последствия хронических хламидийных поражений могут быть очень серьезными, и для окружающих. В данном случае он является источником инфекции.

Говоря о хламидиозе, имеют в виду урогенитальную инфекцию, вызванную микроорганизмом Chlamydia trachomatis. Согласно статистике, около 2% мужчин и 5% женщин инфицированыбактерией, в 30% случаев речь идет именно об урогенитальной форме. Однако, помимо этого, выделяют еще несколько видов бактерий этого рода, которые вызывают более 20 различных патологических состояний. Неодинаковы и способы передачи для различных форм хламидиоза.

Согласно современной классификации, существует около 30 видов хламидий, но клиническое значение имеют всего несколько:

• Chlamydia trachomatis встречается наиболее часто и является причиной урогенитального хламидиоза, может вызывать также конъюнктивит;
• Chlamydia pneumoniaе вызывает бронхит и легкую форму пневмонии. Заболевания протекают без выраженных клинических проявлений и склонны к хронизации;
• Chlamydophila felis вызывает воспаление слизистой оболочки носа, зева и конъюнктивы у домашних животных (котов), может также поражать и человека;
• Chlamydia psittaci вызывает самые различные заболевания у птиц. У человека при заражении вызывает тяжелые заболевания: пситтакоз, атипичную пневмонию, энцефалиты и миокардиты.

Возникает вопрос, почему же столь разные микроорганизмы отнесены к одному семейству. Что же у них общего?

Особенности строения и жизненного цикла хламидий

Микробиологи часто называют хламидию промежуточной формой между бактерией и вирусом. И действительно, она, подобно бактериям, имеет собственную клеточную оболочку, содержат ДНК и РНК и способна существовать вне живой клетки в виде элементарных телец. В то же время она, как и вирусы, размножаться может только внутри живой клетки, для этого трансформируется в ретикулярные тельца.

https://youtu.be/E02auKCAKPI

Подобно вирусам, хламидии проникают через клеточную стенку путем фагоцитоза, встраиваются в генетический аппарат клетки и заставляют его синтезировать свои собственные белки, из которых строятся новые хламидии. Когда ресурсы клетки-хозяина истощаются, молодые микроорганизмы переходят во внеклеточную форму и, разрушая оболочку, выходят во внеклеточную среду.

Если говорить о тканях организма, граничащих с внешней средой, то для жизни и размножения хламидий пригодны только клетки цилиндрического эпителия, который покрывает мочеиспускательный канал, канал шейки матки, прямую кишку, конъюнктиву, а также носо- и ротоглотку. Чтобы произошло заражение хламидиозом, бактерия должна попасть именно на такую слизистую, причем именно в форме элементарного тельца.

Пути передачи урогенитальной инфекции

Хламидия трахоматис, вызывающая поражение наружных и внутренних половых органов, чаще всего предается во время традиционного полового акта или различных его вариаций (перверсий). При этом презерватив защищает от заражения обоих партнеров – независимо от того, кто из них является источником инфекции. Возможность заражения хламидиозом контактно-бытовым путем в настоящее время также доказана, но значение этого пути передачи несколько преувеличивается.

Заражение при традиционном половом акте

При классическом половой акте выделения из половых органов больного или бессимптомного носителя попадают на слизистую мочеиспускательного канала или шейку матки здорового человека и внедряются в клетки. Для того чтобы этого не произошло, достаточно надеть презерватив, причем сделать это нужно перед началом полового акта, а не в процессе.

Передача при орально- и анально-генитальных контактах

При орально-генитальных половых контактах вероятность заразиться хламидиозом выше у женщины. Во время минета выделения из половых путей мужчины попадают на слизистую глотки женщины. Если они заражены, у нее может развиться хламидийный фарингит. Если больна женщина, вероятность заражения ниже, но все же оно возможно. Простейший путь избежать этого – использовать презерватив, даже при орально-генитальных контактах.

При анально-генитальных контактах заражается, как правило, женщина или пассивный партнер. Схема такая же, как и для традиционного полового акта. И снова проблему можно решить очень легко: надеть презерватив.

Можно ли заразиться при поцелуе

Итак, как мы уже выяснили, для заражения необходим контакт достаточного количества микроорганизмов со слизистой оболочкой определенного вида. Чтобы это произошло при поцелуе, в слюне инфицированного человека должны содержаться хламидии, причем в достаточно высокой концентрации. Это бывает в очень редких случаях, при тяжелых формах генерализованного хламидиоза.

Кроме того, многослойный эпителий полости рта малопригоден для размножения, относительно приемлемые условия для фиксации бактерий существуют только в глотке. Выходит, что инфицированную слюну партнера необходимо проглотить. При этом полость рта бактерии должны покинуть достаточно быстро, ведь собственные факторы защиты, содержащиеся в слюне, способны обезвредить их в кратчайшие сроки. А вот в глотке нужно задержаться подольше, чтобы не проскочить дальше в агрессивную кислую среду желудка.

Получается, что вероятность заражения во время поцелуя практически нулевая, хотя теоретически она существует.

Виды семейства Chlamydia и пути передачи вызываемых ими заболеваний (Таблица 1)

Экстрагенитальный хламидиоз: пути заражения

Помимо наружных и внутренних половых органов, хламидии могут поражать слизистую глотки, прямой кишки, а также конъюнктиву и синовиальную оболочку суставов. Для этих видов хламидиоза более характерен контактно-бытовой и воздушно-капельный путь передачи.

Какие формы передаются бытовым путем

Используя полотенце и белье больного человека, очень легко получить хламидийный конъюнктивит, или трахому. Хламидии достаточно долго живут на влажной материи, откуда и попадают на кожу здорового человека. Остается только потереть руками глаза, и микроб попадает на излюбленный кубический эпителий. Для урогенитального хламидиоза такой путь передачи менее вероятен, разве что в детском возрасте. У девочек влагалищный эпителий незрелый, поэтому легко поражается хламидиями.

Воспаления слизистой оболочки глаза, вызванные Chlamydia felis, – это разновидность хламидиоза, который передается от кошки к человеку. Он возникают при тесном контакте с животными, пораженными хламидийным конъюнктивитом или ринофарингитом. Ухаживая за больным питомцем, необходимо тщательно мыть руки с мылом или использовать защитные перчатки. Детям нужно объяснить, что прикасаться к бродячим животным, особенно имеющим нездоровый вид, нельзя, так как это может привести к заболеванию.

Воздушно-капельный способ заражения

Воздушно-капельным путем передается хламидийный бронхит и пневмония (Chlamydia pneumoniae), а также пситтакоз, атипичная пневмония и прочие поражения внутренних органов хламидией вида psittaci. При кашле и чихании бактерии выходят во внешнюю среду и оседают на слизистой верхних дыхательных путей, вызывая их поражение.

Меры профилактики хламидийной инфекции просты: защищенный секс, индивидуальное белье и полотенца и соблюдение правил личной гигиены.

https://youtu.be/ScsznIuS5ho

Источники:

1. Дерматовенерология: национальное руководство краткое издание. Бутов Ю.С., Скрипкина Ю.К., Иванова Ю.Л. – 2013.
2. Дерматовенерология: учебник для студентов высших учебных заведений. Чеботарев В.В. и др. – 2013.
3. Урогенитальный хламидиоз. Коколина В.Ф. – 2007.