Когда можно продолжить лечение после удаления зуба. Симптомы, в норме возникающие после удаления зуба. Препараты после удаления зуба

Удаление зуба – это такая же операция, как и любое другое хирургическое вмешательство. Поэтому нельзя, выйдя из кабинета стоматолога, сразу же вернуться к привычной жизни: существует ряд ограничений, которых необходимо придерживаться. Рекомендации после удаления зуба достаточно просты, но они позволяют избежать воспалительных процессов и помогают тканям ротовой полости быстрее восстановиться.

Общие ограничения направлены на предупреждение воспалительного процесса и обеспечение нормального формирования кровяного сгустка, прикрывающего ранку. Среди наиболее важных рекомендаций такие:

1. Первые 1-2 дня:

• не есть твердую пищу;
• отдавать предпочтение жидким блюдам;
• зубы чистить аккуратно, особенно около лунки, где ранее был зуб;
• не надавливать на место удаленного зуба, жевать на другую сторону;
• не употреблять спиртное;
• не курить.

2. Первые 3 дня:

• не полоскать рот;
• не сплевывать;
• не кривляться;
• не прикасаться к ранке языком;
• отказаться от горячих блюд;
• не есть кисломолочные продукты.

3. Первые 5-7 дней:

• не посещать баню, солярий, сауну или бассейн;
• не подвергать организм значительным физическим нагрузкам;
• принимать лекарства, прописанные врачом.

Многие люди, сожалея о том, что плохо ухаживали за «безвременно ушедшим» зубом, с вдвое большим энтузиазмом начинают заботиться об оставшихся. Но не стоит слишком активно чистить зубы: это может привести к повреждению десен. Общие рекомендации относительно ухода за ротовой полостью заключаются в следующем:

• для чистки зубов использовать щетку с мягкими ворсинками;
• при необходимости применять зубные пасты с лечебным эффектом;
• ополаскивать рот после еды;
• не очищать лунку удаленного зуба зубочисткой или любым другим острым предметом.

Также нужно отказаться от идеи прогревания области удаленного зуба: тепло может негативно повлиять на процесс формирования тромба.

Лекарства после удаления зуба: антибиотики

Назначение антибиотиков – весьма распространенная практика, но не всем пациентам такая терапия показана. В основном она рекомендуется в следующих ситуациях:

• воспаленные десны;
• сложная операция, например, удаление дистопированного зуба мудрости;
• сильное кровотечение во время и после вмешательства;
• ослабленный иммунитет;
• наличие заболеваний, особенно кровеносной системы и онкологических;
• пожилой возраст.

Антибиотики после удаления зуба принимаются в той дозировке и на протяжении того времени, которое указал врач. Обычно курс длится 5-7 дней. В большинстве случаев стоматолог рекомендует:

1. Линкомицин. При слабо выраженном воспалении назначается в ампулах, при нагноении в деснах – в форме раствора для внутримышечных инъекций.
2. Метронидазол. Используется для профилактики возникновения инфекций. Комбинируется с Линкомицином для повышения эффективности последнего.
3. Флемоксин солютаб. Назначается пациентам, страдающим болезнями пищеварительной системы. Антибиотик быстро всасывается в кровь и не так вреден для кишечника, как предыдущие препараты.

В основном решение о необходимости курса антибиотиков врач принимает на контрольном осмотре – назавтра после удаления. Считается, что с восстановлением организм может справиться самостоятельно и без риска развития инфекции, если около лунки вырванного зуба отсутствуют такие признаки, как:

• чрезмерное покраснение;
• отечность;
• гнойные выделения.

В такой ситуации, как правило, наблюдается сформировавшийся тромб, защищающий ранку от внешних негативных воздействий. Тогда стоматолог рекомендует пациенту придерживаться обычных правил гигиены рта и полоскать рот антисептиками.

Вырвали зуб: чем полоскать

Наверное, нет лучшего способа восстановиться после удаления зуба, чем полоскать рот несколько раз в день. Для процедур используются такие растворы:

1. Хлоргексидин 0,05%. Перед применением препарата необходимо очистить рот от остатков пищи, прополоскав его водой. Достаточная доза раствора на один раз – 1 ст. л. Препарат следует держать во рту в течение 30-40 сек. около лунки удаленного зуба. Раствор нельзя глотать, поэтому детям его использование не рекомендуется. Полоскать рот можно не дольше 12 дней, чтобы не убить микрофлору.
2. Мирамистин 0,01%. Это активный антисептик, возвращающий к норме местный иммунитет и способствующий заживлению ран. Эффективен при гнойном воспалении в лунке. Безопасен для детей. Кроме обычных флаконов, также выпускается в форме аэрозоля, более удобного в использовании.
3. Фурацилин. Необходимо мелко истолочь 1 таблетку и растворить ее в стакане воды.
4. Пергамент калия. Обычная марганцовка прекрасно справляется с возможным риском воспаления. Раствор не должен быть слишком концентрированным: подходящая для полоскания консистенция выдает себя светло-розовым цветом.
5. Морская соль. Нужно всыпать 1 ч. л. соли в стакан кипяченой воды – раствор готов.
6. Сода. Аналогично предыдущему рецепту. При желании соль и соду можно комбинировать в одном растворе.
7. Травяные отвары. Следует отдавать предпочтение растениям, обладающим противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами: дубовой коре, ромашке, шалфею, зверобою. Нужно добавить 1 ст. л. травы в кипящую воду и проварить 15-20 мин. Для полоскания отвар необходимо остудить до комнатной температуры.

Несмотря на всю полезность, полоскание после удаления зуба возможно только через 3 суток. До этого времени существует риск помешать формированию сгустка и навредить открытой лунке.

Кровь и отеки – нужно ли пугаться

Некоторые неприятные симптомы сопровождают нормальный процесс заживления, поэтому не стоит впадать в панику, если:

• опухла щека;
• отекли десны;
• появились синяки;
• ощущается боль;
• из лунки идет кровь;
• незначительно повысилась температура;
• потрескались уголки губ;
• трудно зевать или просто широко открывать рот.

Все эти явления длятся примерно 3-7 дней, постепенно сходя на нет. Свое состояние можно облегчить, выпив болеутоляющее, приложив ватку к кровоточащей лунке и смазав потрескавшуюся кожу мазью. Если операция была сложной, то боль может наблюдаться 3-4 недели.

Когда необходимо обращаться к врачу

Иногда вышеперечисленные симптомы теряют звание «нормальных» и переходят в категорию «быстро к врачу». Это происходит при их чрезмерной выраженности:

• очень сильная боль, которая плохо поддается купированию анальгетиками и не уменьшается со временем;
• интенсивное кровотечение, длящееся более 12 часов;
• онемение челюстей, не проходящее через 2 дня после процедуры;
• чрезмерный отек, вызывающий ощутимый дискомфорт при глотании или открывании рта;
• повышение температуры до 38,5 С.

Такие признаки указывают на начавшийся в организме воспалительный процесс. Возможно, просто «так совпало», а возможно, стоматолог допустил ошибку во время вмешательства. В любом случае лучше исправить ее поскорее.

Еще

Последний поход к зубному врачу окончился удалением зуба? Конечно, вы испытали стресс, даже если эта операция была довольна безболезненна. Но все уже позади и теперь на повестке дня следующий вопрос: «Что делать после удаления зуба? »
Ведь вы перенесли своеобразную операцию и теперь необходимо свести к минимуму все возможные негативные последствия.

Сразу после удаления

После удаления зуба… Важно знать!

При удалении возникает повреждение связок, удерживающих зуб, а также разрыв околозубных тканей и кровеносных сосудов, поэтому из лунки выделяется кровь.

Для того чтобы остановить кровь после удаления зуба накладывается стерильный марлевый тампон на 15-20 минут. Обычно этого достаточно, чтобы кровотечение прекратилось. Если же этого не произошло, лунку тампонируют, применяя кровеостанавливающие препараты.

В особо серьезных случаях может потребоваться наложение швов. Обычно стоматологи используют для швов материал, неспособный самостоятельно растворяться. Поэтому, после заживления вам придется прибегнуть к процедуре снятия швов, которая довольно безболезненна и не доставляет никаких сложностей.

Соблюдение всех предписаний врача

Убедившись, что кровотечение остановилось, врач отпускает пациента домой. В этот период следует строго соблюдать все предписания и рекомендации лечащего врача после удаления зуба.

В первую очередь, следует воздержаться на 3 часа от приема пищи и курения. Кроме того, в день операции крайне желательно ограничить различные физические нагрузки, особенно наклоны и поднятие тяжести. Нельзя в этот день париться, принимать горячую ванну и употреблять горячую пищу.

Если врачом не назначено полоскание после удаления зуба, не занимайтесь самолечением. При немедленно начатом частом полоскании возможна задержка в заживлении лунки и усиление болевых ощущений. Полоскание рта после удаления зуба можно начинать только через сутки после удаления, соблюдая максимальную осторожность и скрупулезность. В качестве раствора для полоскания можно употреблять теплые растворы перманганата калия, фурацилина или хлоргексидина.

Обезболивание после удаления зуба

Обезболивание, строго по назначению врача

Обычно после прекращения действия анестезирующих препаратов могут появиться болезненные ощущения. В том случае, если их острота значительна, но не чрезмерна можно применить анальгетики типа «Солпадеина» или «Кетанова». Их прием следует совместить с приемом пищи, запивая достаточно большим количеством воды. Обязательно ознакомьтесь с противопоказаниями по применению препаратов. В случае наличия определенных патологий (язва желудка, гастрит) применять обезболивающие препараты необходимо лишь после консультации со специалистом.

Не стоит забывать, что острая боль после удаления зуба может стать предвестником развития альвеолита (воспаления стенок лунки), которая легко диагностируется специалистом и составляет до 40% осложнений после сложного удаления зубов, особенно коренных. Поэтому в данном случае опять — таки не стоит заниматься самолечением, безконтрольно применяя обезболивание после удаления зуба.

Как правило, альвеолит дает о себе знать в ближайшие два-три дня после операции и в запущенном состоянии может привести к остеомиелиту челюстной кости. В том случае, если вам будет диагностирован альвеолит, в стоматологической поликлинике будет предпринято местное обезболивание с тщательной механической очисткой лунки от остатков кровяного сгустка и очагов инфекции. После этого врач обработает альвеолу антисептическими препаратами с дальнейшей тампонацией лунки зуба тампоном с лекарственными средствами.

После данных процедур вам будет нужно придерживаться щадящей диеты и некоторое время делать антисептические ванночки, для ликвидации очага воспаления.

Применять ли охлаждение?

Если лечащий врач не давал вам подобного совета, то применять охлаждение лунки нет необходимости. Ведь можно застудить нерв. Кроме того, следует учесть, что болевой синдром в этом случае не исчезает, холод лишь способствует уменьшению отека. Если же врач порекомендовал вам холодные компрессы, то применять их следует с осторожностью, прижимая пакет со льдом к щеке не более 10 минут, с промежутком в полчаса. Тем более стоит отказаться от самолечения в виде согревающих компрессов, которые могут провоцировать распространение воспалительного процесса.

Какой должна быть пища

Как уже упоминалось ранее, в первое время желательно избегать горячей пищи. Если удаление было сложным, то, в первое время вам вообще порекомендуют отказаться от всевозможных острых, кислых или травмирующих слизистую блюд. Жевать при этом нужно теми зубами, которые располагаются на максимальном удалении от лунки вырванного зуба.

Чтобы предотвратить попадание в лунку остатков пищи, после каждого приема еды следует применять ванночки после удаления зуба, с добавлением в кипяченую воду пищевой соды или хлоргексидина.

Если у вас есть вредные привычки

Тем, кто подвержен вредной привычке курения следовало бы воздержаться от нее хотя бы в течение двух суток. Это значительно улучшает процесс заживления. Ведь после удаления зуба в лунке образуется сгусток крови, который играет чрезвычайно важную роль в заживлении. При интенсивном полоскании, курении или даже сплевывании, во рту образуется вакуум, и кровяной сгусток может сместиться. При этом возникает осложнение, называемое «сухой лункой». В этом случае пациент начинает испытывать тупые или острые боли, спустя 3-4 суток после операции. Часто во рту образуется неприятный запах или привкус. При подобной патологии на лунку накладывается ватный тампон с лекарством, замену которого производят через 24 часа. Иногда подобные процедуры после удаления зуба приходится проводить неоднократно.

Образование сухой лунки возможно и при тяжелом удалении со значительными травмами. Растворению сгустка также способствует и принятый алькоголь после удаления зуба, кроме того он раздражающе действует на открытую рану. Кроме того, алкоголь практически несовместим со многими препаратами, применяемыми для лечения после удаления зуба. Поэтому от его применения следует воздержаться, хотя бы в течение некоторого времени после проведенной операции.

Применение противовоспалительных препаратов

При определенных показаниях врач может приписать вам употребление различных противовоспалительных препаратов. Следует безукоризненно следовать его рекомендациям, даже в том случае, если назначенные антибиотики после удаления зуба будут довольно сильны («Сумамед», «Амоксиклав» или другие, подавляюще действующие на инфекцию в ротовой полости). Обычно их применение совмещается с десенсибилизирующими препаратами («Кларитин», «Тавегил», «Супрастин» и т.п.). В последнее время подобная профилактика после удаления зуба применяется во многих крупных стоматологических клиниках.

Более того, нередко прием курса антибиотиков прописывают на предварительном курсе подготовки перед удалением. Необходимость подобного лечения вы всегда можете обсудить с лечащим врачом.

Следует лишь помнить, что прием подобных препаратов нельзя назначать себе самостоятельно, какими бы благими намерениями вы не руководствовались.

В тоже время отменять их прием стоит лишь в связи с серьезными медицинскими противопоказаниями (аллергическая реакция на данный вид препарата, сопровождающаяся рвотой, отеками, зудом, кожными высыпаниями и др.) и только после врачебной консультации. Иначе вы рискуете приобрести стойкий «иммунитет» к данной группе антибиотиков и не сможете в дальнейшем бороться с определенной группой бактерий, атакующей ваш организм.

Первая помощь при повторном кровотечении при удалении зуба

Что делать, если после удаления зуба через некоторое время начинается повторное кровотечение? В первую очередь стоит самостоятельно попробовать остановить кровотечение, при помощи плотного марлевого тампона. Его укладывают в лунку и прикусывают, плотно смыкая зубы. Величина тампона должна быть такой, чтобы несколько возвышаться над соседними зубами, в этом случае давление на кровеносные сосуды оптимально. В таком положении стоит лечь и расслабиться.

Если же кровотечение купировать не удается, и оно угрожает большой потерей крови, следует срочно обратиться в стоматологическую клинику или в приемный покой больницы хирургического профиля. При повышенном артериальном давлении или пониженной свертываемости крови вам потребуются общие методы лечения.

Гигиена полости рта

Важные правила гигиены полости рта после операции

Ежедневные гигиенические процедуры полости рта после удаления имеют свои особенности. В день удаления лучше вообще отказаться от процесса чистки зубов. Но уже на следующий день хороший уход за зубами лишь ускорит заживление. Лучше всего, если зубная щетка будет новой, а ее движения возле лунки удаленного зуба станут щадящими и мягкими.

Откажитесь на какое-то время от полоскания ротовой полости, особенно с применением спиртовых настоек или иных раздражающих веществ. Лучше всего применить прохладные ванночки из отваров трав, отличным средством в этом случае зарекомендовали себя настои шалфея, прозванного «зубной травой», ромашки аптечной, зверобоя или коры дуба. Для приготовления настоя достаточно 1 стол. ложку сухой травы или смеси трав заварить стаканом кипятка и охладить, накрыв крышкой, до комнатной температуры.

Подобный уход после удаления зуба позволит вам заживить лунку удаленного зуба и подготовить ротовую полость к предстоящему протезированию.

Сообщит доктор. Зуб могут вырвать не только взрослому человеку, но и малышу.

Данная мера является вынужденной, поэтому стоит серьезно отнестись к мероприятию. Важно выполнять все советы хирурга, чтобы избежать появления осложнений.

После удаления зуба пациент должен воздержаться от приема пищи 2 часа. Страдать от голода нет необходимости - следует покушать перед началом неприятной процедуры.

В первый день больной должен кушать только мягкую пищу. В меню надо включить каши, пюре, супы и другие блюда. Нельзя есть орехи, семечки, сухарики.

Они могут повредить десну и лунку, оставшуюся от зуба. В результате может открыться кровотечение, а рана будет заживать очень долго.

Невозможно долго обходиться без воды. Все же стоит потерпеть 20 – 30 минут, пока рана слегка затянется. После этого пить можно любые напитки, кроме газированных и алкогольных.

Алкоголь разжижает кровь, поэтому кровяной сгусток может раствориться, а в рану попадут бактерии, в результате чего начнется отек. Жидкость не должна быть горячей или холодной, так как может открыться кровотечение.

Пациент должен соблюдать гигиену полости рта. Во время чистки зубов стоит быть аккуратным. Лунку не стоит обрабатывать щеткой, так как можно повредить десну.

Щетина может удалить сгусток крови, который образовался в зубе и предохраняет ранку от попадания в нее микробов, бактерий, поэтому тот должен находиться в лунке до полного заживления раны.

Курильщикам рекомендуется отказаться от курения хотя бы на один день после проведения операции. Дым содержит химические вещества, способные растворить сгусток крови. У пациента увеличивается вероятность появления кровотечения.

Не стоит пренебрегать советом хирурга принимать лекарственные препараты. В некоторых случаях будут назначены антибиотики.

Не стоит отказываться от их приема – такие лекарства обязательны после операций, которые проходили достаточно сложно или с большой потерей крови.

Антибиотики могут быть назначены пожилым людям, пациентам со слабым иммунитетом или с такими недугами:

• сахарный диабет;
• кровь плохо свертывается;
• онкологические болезни.

Кровотечение - норма или осложнение?

Кровотечение - обязательный симптом. Но уже спустя несколько минут кровь перестает идти. Еще один симптом, который будет обязательно присутствовать, - боль.

Обезболивание проходит через несколько часов, поэтому именно в это время пациент испытывает максимальную боль.

Хирург сможет рассказать, какие лекарственные препараты можно принять, чтобы уменьшить неприятные ощущения.

Есть способ снизить боль без таблеток. Нужно смочить в холодной воде кусочек ваты и приложить к лунке. Боль должна утихнуть.

Если этого не произошло и пациент испытывает дискомфорт в течение суток, то нужно посетить доктора.

Больного должны насторожить следующие симптомы, которые проявляются больше суток:

• слабость;

Которое открылось спустя несколько суток после операции без повреждения, является осложнением. Больной должен взять чистый ватный тампон и приложить к лунке.

После этого надо сомкнуть крепко челюсти. Через 7 – 10 минут вату стоит достать и посмотреть на нее. Если она полностью пропитана кровью, то кровотечение не остановилось.

Можно попробовать смочить ватку в растворе перекиси водорода и опять приложить к ране.

Если и на этот раз кровь не удалось остановить, то нужно посетить доктора. У пациента может плохо свертываться кровь или рана очень большая.

Не стоит пугаться, если десна припухла после удаления зуба. Так бывает всегда после такой операции.

У людей, у которых артериальное давление повышенное, может образоваться синяк. Такой симптом не является осложнением, а десна придет в норму через несколько дней.

Какие лекарства принять после операции?

Некоторые пациенты начинают прием антибиотиков сразу после удаления зуба и без назначения хирурга. Подобные действия недопустимы – любые лекарственные препараты должен назначать только доктор.

Рецепт на антибактериальные препараты выписывается стоматологом в таких случаях:

• удаление зуба проходило очень сложно;
• ранка от лунки инфицирована, началось нагноение и воспаление;
• в ротовой полости есть стоматит, глоссит или другие болезни;
• у пациента слабая иммунная система или сопутствующие заболевания.

Чаще всего доктор назначит Метронидазол или Линкомицин. Антибиотики следует принимать не меньше 5 дней. Для эффективного лечения курс прерывать нельзя, чтобы не допустить развития осложнений.

Если у больного серьезное нагноение, то ему будут назначены инъекции. Уколы стоит проводить не менее недели.

Доктор может назначить обезболивающие препараты. Такое средство, как , разрешается принимать больному не только для снижения воспалительного процесса, но и для снятия болезненных ощущений сразу после операции.

Есть более сильные лекарства. Кетанов следует принимать по рекомендации доктора, так как он имеет большое количество противопоказаний и побочных действий.

Пациентам, страдающим гипертонией, после удаления зуба следует выпить лекарство, чтобы давление не повышалось.

В противном случае оно может спровоцировать кровотечение, на месте отека появится синяк, который может загноиться.

Люди, страдающие диабетом, должны чаще измерять уровень сахара в крови. Удаление зуба - стресс для организма, поэтому напряжение может вызвать ухудшение состояния пациента.

Не следует прикладывать к щеке теплый компресс, чтобы снизить боль. В результате воздействия тепла может возобновиться кровотечение, увеличиться отечность.

Для снижения неприятных ощущений лучше приложить холодный компресс или принять обезболивающее средство.

Что делать беременным и детям после удаления зуба?

Беременным доктор тоже может назначить удаление зуба. В этом случае у женщины обязательно возникнет вопрос, что делать после операции, чтобы не нанеси вреда ребенку.

Прежде всего беременная должна помнить, что перед удалением зуба следует покушать. После операции не рекомендуется принимать пищу около 2,5 – 3 часов, потому женщина не должна испытывать голод.

Во время гигиены полости рта не следует чистить щеткой лунку от зуба: несколько дней рана должна быть в покое, чтобы на ней образовалась пленка.

Во время питья жидкости трубочку нужно использовать аккуратно. Пить нужно так, чтобы пузырьки воздуха не повредили сгусток крови в лунке.

После операции у женщины может быть сильная боль. В этом случае лучше принять Парацетамол. В какой дозе принять средство, расскажет врач.

Таблетку следует запить большим количеством воды, при этом обязательно нужно что-то съесть перед приемом лекарства. Это средство имеет противопоказания, поэтому стоит проконсультироваться с гинекологом.

Антибиотики беременным можно принимать. Наиболее безопасный среди антибактериальных препаратов - Амоксиклав.

Перед тем как принять таблетку, ее растворяют в 100 мл жидкости, после чего взвесь хорошо размешивают и выпивают.

Можно лекарство разжевать и запить водой. Препарат имеет побочные действия, поэтому доктор назначит его женщине только в крайнем случае, если без лекарства обойтись нельзя.

Для детей удаление зуба - процедура сложная и приносит стресс организму. Выполнить рекомендации доктора часто бывает сложно, так как малыши не желают пить таблетки.

Родители должны в день после удаления следить, чтобы ребенок не полоскал ротовую полость, не сплевывал слюну и не трогал языком лунку от зуба: такие действия могут помешать сформироваться кровяному сгустку в ранке.

Сразу после операции малышу не нужно давать кушать. Когда лунка затянется, а кровь перестанет идти, можно покормить ребенка перетертыми овощам, кашами, йогуртом или другими мягкими продуктами.

Чадо должно вести себя спокойно: прыгать и бегать несколько дней нельзя, так как кровотечение может возобновиться, посещать бассейн или сауну не рекомендуется.

Для чистки зубов у ребенка должна быть щетка с мягкой щетиной. Пасты должно быть минимальное количество, чтобы не пришлось сильно полоскать рот.

Доктор может назначить антибактериальные средства. Среди распространенных препаратов - Сумамед. Врач расскажет, как нужно давать лекарство малышу.

Если соблюдать все правила после операции, то ранка затянется очень быстро, а осложнения не появятся.

Правильная профилактика после удаления зуба минимизирует риск возникновения осложнений и помогает быстрее избавиться от неприятных ощущений. Чтобы легче пережить потерю зуба и поскорее вернуться к привычной жизни, следуйте правилам профилактики осложнений при удалении зуба.

Удаление зуба является хирургическим вмешательством и может повлечь за собой общее недомогание и индивидуальные реакции организма. При соблюдении мер профилактики рана заживает в короткие сроки и самочувствие улучшается за 2-3 дня.

На участке экстракции зуба остаётся небольшое углубление – лунка. Сразу после операции лунку заполняет сгусток крови, который выполняет важные функции:

• уменьшает кровотечение;
• препятствует проникновению бактерий в рану;
• участвует в формировании новых тканей в месте удаления.

Не вычищайте и не пытайтесь удалить сгусток!

В ближайшие дни состав содержимого лунки будет меняться и уплотнятся, образуя ткани десны. На 4-5 день цвет краёв сменится на бледно-розовый. Серединка при этом имеет жёлтый оттенок, что является нормой. Через 2-3 недели лунка исчезает практически полностью.

Чтобы заживление проходило естественным образом и без осложнений, необходимо соблюдать правила профилактики для удаленного зуба, направленные на своевременную остановку кровотечения и сохранение защитного сгустка.

Самым распространённым осложнением при удалении зуба является альвеолит — воспаление образовавшейся на месте зуба полости. Заболевание возникает при попадании в глубину лунки инфекции, когда защитные свойства были нарушены.

При несвоевременном лечении развивается нагноение, переходящее в окружающие мягкие и костные ткани. Риск распространения инфекции увеличивается из-за неправильной профилактики при удалении зубов мудрости. Осложнения альвеолита имеют серьезные последствия для здоровья пациента, поэтому лечение лучше начать при первых признаках воспаления.

Профилактика альвеолита после удаления зубов подразумевает:

• соблюдение правил гигиены;
• сохранение целостности сгустка в лунке;
• препятствие проникновению бактерий.

Чем шире челюстная кость в месте расположения зуба, тем больше тканей и нервных окончаний затрагивается при удалении. По этой причине удаление передних зубов проходит легче, чем операции на зубах, расположенных в задней расширенной части челюсти. Чаще длительные болевые ощущения сохраняются после операций с зубами мудрости. При этом удаление нижних зубов мудрости более травматично, так как в этом месте челюсть имеет максимальную ширину.

Удаление зубов всегда проходит под анестезией. Хирург подбирает оптимальную дозировку препарата, поэтому в большинстве случаев процедура для пациента проходит безболезненно. По мере выведения анестезирующего препарата из организма через 2-4 часа проявляется боль в месте удаления и окружающих его тканях. Интенсивность боли зависит от:

• вида удалённого зуба;
• сложности операции;
• соблюдения рекомендаций врача;
• индивидуальных особенностей пациента.

Как правило, боль имеет ноющий характер и усиливается только при механическом воздействии. Если зуб удалялся при воспалённой десне, то боль будет выражена ярче.

По мере заживления раны боль стихает и перестаёт беспокоить пациента. Небольшая боль в течение недели является вариантом нормы. Для профилактики после удаления зуба болевых ощущений назначаются обезболивающие препараты с противовоспалительным действием: ибупрофен (Нурофен), нимесулид (Найз, Нимесил).

Посетите врача, если боль постоянно нарастает, сопровождается пульсирующими или стреляющими ощущениями.

Кровотечение

Удаление зубов всегда сопровождается выделением крови. В общем случае количество крови незначительно.

Усиление отделения крови или сукровицы через несколько часов после процедуры связано с прекращением действия анестезии и расширением сосудов. Постепенно количество крови должно уменьшаться. При неосложнённой операции кровь перестаёт скапливаться в лунке уже через 2-3 часа и сменяется сукровицей. Скопление сукровицы прекращается через 5-6 часов.

При большом диаметре лунки и сильном воспалении десенных тканей кровотечение может быть длительным. В таких случаях требуется регулярная смена тампона. После экстракции зубов мудрости сукровица выделяется в течение суток.

При затянувшемся кровотечении, связанном с употреблением препаратов из группы антикоагулянтов пациенту для профилактики осложнений при удалении зуба назначаются таблетки Дицинон или Этамзилат, рекомендована к применению гемостатическая губка.

Если спустя 24 часа после операции кровотечение сохраняется, необходим осмотр специалиста на предмет возникновения возможных осложнений. Большое количество крови или кровяная струйка из раны – также повод обратиться к врачу.

Вариантом нормы считается небольшая припухлость щеки, вызванная отёком в месте удаления. Если на момент операции у пациента не было флюса, то припухлость проявится не сразу после операции, а через 1-2 часа. В течение дня отёк может несколько усилится. При соблюдении врачебных рекомендаций отёчность спадает постепенно на 3-4 сутки.

Подъём температуры тела при отсутствии других симптомов осложнения может быть вызван самим фактом оперативного вмешательства. Нормой считается повышение температуры в течение первых суток до 37-38° С.

Нарастающее опухание с ухудшением общего самочувствия говорит о воспалении и требует незамедлительного визита к врачу. Симптомами воспалительного процесса являются:

• увеличение размеров припухлости;
• покраснение кожи, «горячая» на ощупь щека;
• распространение отёка на соседние части лица;
• головная боль и головокружения;
• тошнота, отказ от еды;
• повышение температуры тела;
• сильная пульсирующая боль в десне.

При любых симптомах, указывающих на возникновение осложнения, обратитесь к врачу как можно скорее. Профилактика и устранение осложнений после удаления зуба проводится в любое время суток, в том числе дежурным хирургом.

Профилактика осложнений после удаления зуба начинается сразу по окончании операции.

Не покидайте здание стоматологии сразу!

Присядьте и выдержите марлевый тампон в течение 15-20 минут, затем аккуратно достаньте. Желательно, чтобы врач сам удалил тампон и провёл послеоперационный осмотр. Стоматолог обязан предупредить о возможных осложнениях после удаления зубов и их профилактике.

В случае головокружения, тошноты, сильной кровопотери, незамедлительно вернуться в кабинет врача. Настаивайте на осмотре, если удаление проходило травматично, был удалён зуб мудрости.

Для предотвращения отёка в области экстракции применяется холод. Приложите холод как можно скорее. Холодовой компресс (например, бутылка со льдом) накладывается на 15-20 минут. В течение первых суток процедуру повторите 3-4 раза.

Пациентам с артериальной гипертензией или болезнями свертывания крови необходим приём специальных препаратов против кровотечения, назначаемых хирургом.

Визуальный осмотр дома

Профилактика после удаления зуба в первые дни предполагает самостоятельный осмотр лунки на предмет чистоты и отсутствия кровотечения.

При попадании в полость частиц пищи или скоплении слюны необходимо показаться врачу. Попытаться самостоятельно очистить лунку можно только с помощью лечебных ванночек. Не дотрагивайтесь до ранки языком или пальцами.

Не используйте для очистки лунки зубную щётку, зубочистки, ватные палочки и другие твёрдые предметы!

Если на десне не проводились разрезы, то она не должна иметь ярко-красный цвет и выраженную отёчность. В области щеки допустима небольшая припухлость, не вызывающая беспокойства.

Гигиена полости рта

В первые сутки гигиена и противовоспалительная профилактика полости рта после удаления зуба ограничивается. Чистить зубы нельзя, так как в рану попадёт зубная паста, а полоскание рта нарушит заживление. Использование ирригатора и ополаскивателя также запрещено.

На второй день допускается осторожная чистка зубов без пасты. При этом не затрагивайте область экстракции и близлежащие зубы.

Интенсивную чистку зубов возобновляйте постепенно, начиная с 7 дня после операции. До этого времени основными гигиеническими процедурами остаются ванночки.

После операции противопоказаны любые полоскания, способные нарушить структуру защитного сгустка.

Проводите так называемые «ванночки»:

• наберите небольшое количество жидкости в рот;
• наклоните голову таким образом, чтобы она покрывала рану;
• процедуру делайте 2-3 раза в день по 1-3 минуты.

Обычно ванночки назначают со второго дня. При наличии на момент экстракции в ротовой полости кист, гнойных и воспалительных образований лекарственные ванночки назначают в первый день, как профилактику и устранение осложнений после удаления зуба.

Для ротовой полости назначают следующие препараты и растворы:

• хлоргексидин (0,05%);
• солевой раствор (1 столовая ложка на стакан воды) или физраствор;
• фурацилин;
• ромашка, календула.

Не используйте перекись водорода! Перекись при контакте с кровью образует пену, которая вызывает разрушение кровяного сгустка и усиление кровотечения.

Основная задача препаратов для полоскания предотвратить проникновение в лунку бактерий, которые могут спровоцировать воспаление и нагноение. В общем случае очищение полости рта и профилактика с помощью ванночек выполняется 3-4 дня. Антибактериальная профилактика после удаления зуба мудрости может включать приём антибиотиков внутрь. Это связано с большим размером и глубиной лунки.

В течение 2-3 часов после удаления зуба для профилактики воспаления и предупреждения кровотечения запрещается приём пищи и напитков.

В первые сутки из рациона исключите продукты и блюда, способные усиливать кровоток в тканях ротовой полости или вызвать механическое повреждение раны:

• алкогольные напитки;
• острые, перчёные, маринованные, солёные блюда;
• горячая еда и напитки;
• сухари, чипсы, орехи и другие твёрдые продукты.

Алкоголь и острая пища расширяют кровеносные сосуды, провоцируя кровотечение из раны, которое может долго не останавливаться. Для пережёвывания твёрдой пищи требуется большее давление челюсти, что также усиливает кровообращение в тканях.

Пока содержимое лунки не уплотнится, употребляйте нейтральные блюда мягкой консистенции.

Еда и напитки подаются тёплыми, не горячими. Пищу пережёвывайте на противоположной от места удаления стороне. Предпочтительны небольшие кусочки, хлеб отщипывайте руками, не кусайте. Не пейте через трубочку, это создает дополнительное давление в полости рта.

После еды полость рта очищайте с помощью ванночек. При быстром заживлении раны через 3 дня допустимо полоскать рот, но не слишком интенсивно.

Заживление ранки нарушается сильным сморканием, частым сплёвыванием, отхаркиванием и курением.

Образ жизни в течение последующей удалению недели корректируется таким образом, чтобы не спровоцировать усиление кровотечения и нарушение восстановления тканей. Нежелательными являются:

• высокие физические нагрузки;
• занятия активными видами спорта;
• посещение бани или сауны;
• принятие солнечных ванн, визиты в солярий;
• работа в условиях повышенных температур.

Принимать тёплый душ можно в первый день, а приём горячих ванн лучше отложить. При повышении температуры откажитесь от водных процедур.

Экстракция зуба – сложная и достаточно травматичная стоматологическая операция, особенно если речь идет о сложном удалении третьих моляров с переплетенными корнями. Удаление зуба может быть показано в качестве экстренной меры при гнойно-воспалительных процессах, в которые вовлекаются костные структуры (периостит, остеомиелит). В некоторых случаях экстракция одного или нескольких зубов назначается при гнойном воспалении лимфатических узлов, располагающихся в области шеи и под челюстной костью. Осложненные синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит) в редких случаях также могут потребовать хирургического вмешательства и удаления зуба.

После извлечения зуба из зубной альвеолы возможны различные осложнения, одним из которых является длительное кровотечение. Неблагоприятным в плане дальнейшего прогноза является смещение кровяного сгустка, образующегося в лунке и защищающего оголенные ткани надкостницы от попадания микробов, бактерий и остатков пищи. Чтобы снизить риск тяжелых последствий к минимуму, необходимо придерживаться определенных правил по гигиене, приему пищи и режиму. Особенно это касается первых суток после операции.

Перед операцией

Удаление любого зуба является сложной процедурой, которую может проводить только стоматолог-хирург. В некоторых бюджетных поликлиниках в период летних отпусков экстракцию зуба могут доверить стоматологу-терапевту, но пациент должен знать, что специалисты данного профиля не обладают достаточным уровнем практических навыков, поэтому если нет срочных показаний к операции, лучше дождаться узкопрофильного врача или обратиться в другую стоматологическую клинику.

Перед операцией пациенту необходимо заполнить анкету, в которой нужно указывать все данные, которые могут повлиять на выбор лекарственных препаратов, метод экстракции и другие моменты, связанные с данным видом стоматологического лечения.

Обязательные данные, которые нужно сообщить врачу перед операцией:

• группа крови и резус-фактор;
• наличие аллергической реакции на химические вещества или определенные лекарства;
• перенесенные заболевания;
• факт переливания донорской крови;
• вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем).

Обратите внимание! Очень важно указывать только правдивую информацию, чтобы врач имел полное представление о состоянии здоровья пациента и мог оценить возможные риски. Также обязательно следует указать телефоны родственников, с которыми врач сможет связаться при возникновении каких-либо осложнений (например, со стороны сердца и сосудистой системы).

Первые два часа после экстракции

После того, как врач извлечет зуб из костной альвеолы, пациенту будет проведена антисептическая обработка лунки препаратами бактерицидного и противомикробного действия. В лунку, которая представляет собой открытую раневую поверхность, помещается турунда, пропитанная лекарство с гемостатическим действием. Такие препараты помогают остановить кровотечение, вызванное повреждением кровеносных сосудов, и предотвратить обильные кровопотери.

Марлевую турунду необходимо держать во рту в течение 15-30 минут – точное время зависит от используемого лекарства. На протяжении этого времени лучше находиться у кабинета врача, проводившего экстракцию. Это особенно важно для людей, страдающих заболеваниями сердца или органов дыхательной системы (например, астматиков), так как препараты, используемые для местной анестезии, в сочетании с послеоперационным кровотечением могут вызвать серьезные побочные эффекты, например, увеличение частоты сердечных сокращений, приступ удушья, головокружение. Самым опасным последствием считается ангионевротический отек – тяжелая форма аллергии, возникающая преимущественно на лекарства, используемые для местного обезболивания.

В течение двух часов после операции нельзя:

• полоскать рот;
• употреблять пищу и напитки;
• греть больное место;
• принимать лекарства из группы анальгетиков (чтобы не вызвать передозировку сильнодействующих веществ).

Чтобы снизить интенсивность болезненных ощущений, уменьшить отечность, остановить кровотечение и предупредить воспалительные процессы, можно использовать холодные компрессы. Для этого нужно несколько кубиков льда завернуть в кусок плотной ткани, сложенный в несколько слоев (можно использовать махровое полотенце), и приложить к больному месту. Держать его нужно не более 1,5-2 минут, после чего нужно сделать перерыв 10-15 минут. Всего повторить процедуру можно до пяти аз. Если делать то чаще, или держать холод в течение нескольких минут подряд, можно застудить мягкие ткани десны в месте экстракции зуба и вызвать гнойно-воспалительный процесс.

Важно! В течение 30 минут после извлечения зуба из костной альвеолы лунка заполняется кровью, которая сворачивается и образует кровяной сгусток, который защищает рану от инфицирования и попадания пищевых остатков. Ни в коем случае нельзя постоянно трогать сгусток языком, нажимать на него и пытаться вытолкнуть его из лунки. Это может стать причиной образования «сухой лунки» и альвеолита, при которых пациенту придется вновь обращаться за помощью стоматолога и повторно травмировать десну.

Что и когда можно есть после удаления зуба?

Стоматологи рекомендуют воздержаться от любой пищи в течение 2-3 часов. Если удаление было сложным с хирургическим вмешательством и наложением швов, этот период увеличивается до 4-6 часов. В исключительных случаях, например, при склонности к кровотечениям, врач может рекомендовать двенадцатичасовое голодание.

При обычной экстракции допускается принимать пищу через 2-3 часа после операции, но важно соблюдать определенные рекомендации.

На третий день можно включать в рацион полутвердые продукты и блюда, но только при условии, что отсутствуют выраженные болезненные ощущения и другие признаки патологического заживления раневой поверхности.

Период после удаления	Что можно есть?
Первые 2 часа	Запрещена любая пища.
2-3 часа	Фруктовые, овощные и мясные пюре, предназначенные для детского питания, мясной или куриный бульон, жидкое картофельное пюре.
4-6 часов	Молочная каша, пудинг, творог, взбитые творожные десерты без добавления сахара, протертые овощи и фрукты.
12 часов	Котлеты из мяса или рыбы, приготовленные на пару, супы, запеканки из творога или картофеля.
3-4 дня	Каши, супы, отварные и запеченные крупы, мясные продукты, приготовленные с применением методов щадящей термической и механической обработки.

Очень нежные диетические котлетки, готовятся на пару. Можно делать с разным фаршем — домашним, куриным, индюшачьим

Важно! Даже спустя несколько дней после операции не рекомендуется вводить в меню твердые продукты (сырая морковь, яблоки, огурцы), специи и приправы, фрукты с повышенным содержанием кислот. Эти продукты не только отрицательно действуют на зубную эмаль, вызывая ее истончение и повышенную чувствительность, но и могут спровоцировать воспалительные процессы в поврежденных деснах. Отказаться придется и от сладких напитков, а также газированной воды и крепкого кофе.

Когда можно пить?

Многие стоматологи допускают употребление небольшого количества чистой питьевой воды без газа уже через час после удаления, но лучше выдерживать двухчасовой интервал для профилактики смещения кровяного сгустка и образования «сухой лунки». Даже употребляя обычную воду, необходимо придерживаться определенных рекомендаций, чтобы предупредить возможные осложнения.

Примерно через 4-5 часов можно пить любые напитки, но следует исключить газированные лимонады, крепкий кофе, свежевыжатые фруктовые и ягодные соки. Предпочтение лучше отдать ромашковому или липовому чаю с добавлением мелиссы, компотам из сухофруктов (желательно без добавления сахара), отварам шиповника или рябины.

Любителям кофе можно позволить себе чашечку некрепкого напитка, но общее количество выпитого напитка не должно превышать 200 мл в сутки. Снизить негативное действие кофейных зерен на эмалевое покрытие зубной коронки можно, если добавить в кофе немного молока.

Когда можно есть твердую пищу?

Любая твердая пища должна возвращаться в рацион после того, как рана полностью заживет, и болезненные ощущения прекратятся. Сроки восстановления зависят от разных факторов: возраста пациента, сложности экстракции, расположения удаленного зуба, имеющихся заболеваний. Большую роль в быстром заживлении играет соблюдение пациентом всех назначений и рекомендаций стоматолога.

Обычно данный процесс занимает от нескольких дней до 1-2 недель. Если удаление было сложным, может потребоваться до 3-4 недель. Только после этого рекомендуется употреблять слишком твердые продукты без дополнительной термической обработки.

Когда можно пить алкоголь?

Любые алкогольные напитки запрещены в течение 7-10 дней после удаления зуба. Это связано с необходимость приема лекарственных препаратов, действующие вещества которых несовместимы с этанолом и могут вызывать тяжелые побочные эффекты. В эту группу входят антибактериальные и противомикробные препараты, антигистаминные лекарства и анальгетики, а также нестероидные вещества противовоспалительного действия.

Еще одна опасность употребления спиртных напитков после экстракции – возможное усиление кровотечения. Алкоголь разжижает кровь и препятствует формированию плотного кровяного сгустка, состоящего из свернувшейся крови, что может стать причиной развития альвеолита.

Этиловый спирт отрицательно действует и на сосудистую систему. Даже небольшие дозы могут вызывать повышение артериального давления, которое в совокупности с лекарствами местноанестезирующего действия могут стать причиной нарушения сердечного ритма и других проблем с сердцем.

Важно! Употребление спиртных напитков в первый день после экстракции зуба крайне негативно влияет на иммунную систему. Снижение защитных функций в период восстановления может привести к развитию патогенной флоры в полости рта и развитию инфекционно-воспалительных и гнойных заболеваний.

Можно ли пить пиво?

Для пива действуют те же самые правила, что и для других алкогольных напитков. Несмотря на то, что концентрация этилового спирта в пиве меньше, чем в других напитках, его употребление может нанести более серьезный вред. Дело в том, что любое пиво содержит дрожжи, которые способствуют распространению болезнетворных микроорганизмов и являются отличной питательной средой для одноклеточных грибов. У пациентов, которые не могут отказаться от употребления пива после удаления зуба, риск стоматита, альвеолита и других воспалительных процессов будет почти в четыре раза выше по сравнению с теми, кто соблюдает назначенный врачом режим.

Удаление любого зуба – сложная, болезненная и неприятная процедура, после которой пациенту требуется серьезный восстановительный период и специальный режим питания и гигиенического ухода. Чтобы не создавать дополнительную нагрузку на травмированную десну и избежать воспаления, необходимо избегать приема пищи в течение 2-3 часов после операции. К привычному рациону человек сможет вернуться после того, как рана полностью заживет, и будут исключены послеоперационные осложнения.