Латеральная кантопексия. Что такое кантопексия и кантопластика. Сравнение с другими методиками

Омоложение глаз методом пластической хирургии

Рассказать

Глаза женщины – это та часть лица, которую другие люди замечают прежде всего. С помощью глаз можно выразить большинство чувств и эмоций, отразить настроение и даже мнение. Многие представительницы прекрасного пола скажут, что если с их глазами что-то не в порядке (отеки, покраснения, морщины или даже неудачный макияж), то они не чувствуют себя привлекательными вовсе.

Даже если прилагать максимум усилий для продления молодости и красоты глаз, к большому сожалению, со временем они все равно могут выдавать истинный возраст женщины. Дело в том, что в области глаза нет мощных связок и мышц, способных всегда удерживать веко в обычном положении, поэтому постепенно (иногда даже в очень молодом возрасте), возникает опущение внешних уголков глаза, образование «гусиных лапок», а взгляд перестает отражать ваши эмоции и постоянно имеет унылое и усталое выражение. Проведение кантопексии (поднятия века оперативным путем) способно вернуть глазам их прежнюю молодость, а взгляду – свежесть.

Чтобы понять, для чего проводится кантопексия, давайте разберемся в строении области глаза человека. Кожа век очень тонкая и нежная, в ее тканях от природы содержится небольшое количество коллагена по сравнению с другими участками эпидермиса. Именно с этим связано раннее образование морщин и быстрая потеря упругости. Кожа вокруг глаз больше других участков лица страдает от действия ультрафиолетовых лучей, первой теряет влагу и питательные вещества.

Под кожей расположена круговая (периорбитальная) мышца, благодаря сокращению которой веки могут смыкаться и размыкаться. При сильном сокращении круговой мышцы у наружного кантуса (так называется в медицине уголок глаза) проявляются кожные складки. Эти складки, которые веерообразно расходятся от уголка глаза, в народе прозвали «гусиными лапками». Если в юном возрасте «гусиные лапки» разравниваются, то со временем сохраняются даже в состоянии покоя (когда нет напряжения круговой мышцы глаза).

Под круговой мышцей расположены нежные хрящевые пластины, к которым и прикрепляется мышца с помощью связок и сухожилий. Один конец сухожилий нижнего и верхнего век присоединен к краю хряща, а другой соединяет их между собой – именно так образуются наружные и внутренние уголки глаз. Вся эта структура, в свою очередь, фиксируется к ткани, покрывающей кость – надкостнице.

Сухожилия наружного кантуса глаза по своей природе более удлиненные и тонкие в сравнении с сухожилиями внутреннего. Потому постепенно они все сильнее растягиваются, и начинает опускаться наружный уголок, изменяя естественную форму глаза. Другой причиной опущения наружного уголка глаза может быть врожденная патологическая слабость сухожилий, когда опущение возникает уже с самого рождения человека.

В норме внешний угол глаза должен быть на одном уровне с внутренним, или примерно на 2-3 мм выше его. Неслучайно большинство женщин, нанося «стрелки» на веки, стараются подчеркнуть миндалевидную форму глаз, т.к. именно эта форма считается близкой к идеальной.

Что такое кантопексия и кантопластика

Если обезвоживание кожи вокруг глаз, увядание и преждевременное появление морщин можно предотвратить, используя средства по уходу за лицом или применением косметологических процедур, то ослабление и опущение кантуса с помощью косметологии остановить невозможно. Чтобы обрести былую выразительность и молодость глаз нужно обращаться к помощи эстетической хирургии — проводить кантопексию или кантопластику.

Кантопексия — это разновидность пластической операции, во время которой хирург приподнимает и укрепляет внешние уголки глаз. Если в процессе операции еще удаляется часть кантуса (из-за его излишней растянутости и по другим причинам) – то такое вмешательство называется кантопластика. Какой вид операции нужен конкретному человеку для решения его эстетических проблем может определить только квалифицированный врач.

Показания для проведения кантопексии

1. Опущение внешних уголков глаз (врожденное или возрастное).
2. Корректировка разреза глаз. Часто к услугам пластической хирургии обращаются женщины, которые хотят изменить форму глаз по эстетическим соображениям: сделать их больше или изменить форму. Медицинские показания: коррекция разреза глаз при пучеглазии (экзофтальме), которое возникает при заболеваниях щитовидной железы.
3. Создание эффекта «кошачьих глаз».
4. Коррекция «мешков» под глазами, которые возникают из-за жировых отложений.
5. Посттравматическое ослабление кантуса.
6. Укорочение глазной щели в результате срастания век.
7. Осложнения после ожогов и хронических воспалений.
8. Неудачные операции по коррекции глаз в прошлом.
9. Поднятие провисшего нижнего века. Благодаря этому устраняется унылое и скорбное выражение лица, свойственное людям старшего возраста.
10. Кантопексия позволяет вернуть прежнее состояние век людям с диагнозом эктропион (выворот слизистой оболочки века наружу). Такая проблема может возникать в результате травм и образования рубцовой ткани, а также при потере тонуса мышц.
11. Частичная коррекция ассиметрии лица. Такая необходимость возникает для восстановления параметров лица у людей, перенесших паралич лицевого нерва.
12. Предотвращение эффекта выпученных глаз у пациентов с близорукостью.
13. Одновременно с кантопексией часто проводят блефаропластику — операцию по коррекции век.

Кантопексия: противопоказания

• заболевания глаз;
• патология нарушение свертываемости крови;
• сахарный диабет;
• глаукома (повышенное внутриглазное давление);
• артериальная гипертония;
• заболевания сердца и сосудов;
• симптом «сухого глаза»;
• онкологические заболевания;
• заболевания в острой форме;
• обострение хронических соматических болезней;
• тиреотоксикоз (большое количество гормона щитовидной железы в крови);
• выраженная близорукость;
• инфекционные заболевания.

Кантопексия: предоперационная подготовка

Если вам кажется, что состояние ваших глаз требует проведения кантопексии, прежде всего проконсультируйтесь у квалифицированного офтальмолога, который проведет предварительную диагностику. Во вторую очередь необходимо посетить врача-терапевта, и пройти предоперационное обследование на общее состояние организма, на основании результатов которого могут быть выявлены противопоказания к проведению операции.

Список необходимых предоперационных исследований:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Определение группы крови и резус-фактора.
3. Определение времени кровотечения и свертываемости.
4. Анализ крови на ВИЧ, RW (сифилис) и гепатиты.
5. Электрокардиограмма.
6. Флюорография.
7. Узконаправленные исследования, если есть соответствующие показания врача.

Проводится кантопексия в клиниках пластической хирургии или в отделениях офтальмологии. С помощью специальных компьютерных программ, пациенту демонстрируют, как он будет выглядеть после проведения кантопексии и кантопластики. Перед операцией пластический хирург делает фотоснимки глаз в различных ракурсах, чтобы в дальнейшем сравнить их с результатом операции.

Сезонных противопоказаний к проведению операции нет: вы можете обратиться к специалистам в любое время года. Однако лучше это сделать весной, летом, или ранней осенью, чтобы во время восстановительного периода не переохлаждаться.

Техника проведения кантопексии

Кантопексия в зоне наружного века (латеральная) проводится амбулаторно под местной анестезией. Операция, которая затрагивает область внутреннего угла глаза и нужна для коррекции патологических кожных складок или рубцов называется медиальной. Если пациенту предстоит сложное и объемное оперативное вмешательство, то возможно осуществление кантопексии под общим наркозом.

Средняя продолжительность операции не превышает 1-2 часов. Выбор техники проведения всегда остается за хирургом. Зачастую выполняется небольшой (до 1см) горизонтальный разрез скальпелем по линиям предоперационной разметки над верхним веком. Через этот разрез врач получает доступ к сухожилию, который удерживает наружный кантус, натягивает его и фиксирует к надкостнице с помощью специальных саморассасывающихся нитей. Этот небольшой шов нужен чтобы зафиксировать нижнее веко в новом положении. При кантопластике сухожилия могут быть частично удалены. Затем накладывается шов уже нерассасывющейся нитью, узелки от которой снимут на 5-7 день после операции. На протяжении всего времени операции глаз прикрывается специальным защитным колпаком.

После заживления шрам будет мало различим, благодаря тому, что шов делается на месте естественной кожной складки. После завершения операции в пребывании пациента в клинике обычно нет необходимости, поэтому он может отправляться домой. Лишь в исключительных случаях, когда необходимо послеоперационное наблюдение, пациент остается на 1 сутки в больнице.

Период восстановления после кантопексии

Хотя с первого взгляда операция кажется довольно простой, все же это серьезное вмешательство в работу организма и существенный стресс для него. Поэтому после коррекции века (как после каждой операции) понадобится определенное время для восстановления.

Сразу после операции появятся отеки, кровоподтеки и раздражение конъюнктивы. Это нормальная реакция области вокруг глаз на хирургическое вмешательство – ведь кожа век очень тонкая и имеет большое количество кровеносных сосудов.

У пациента может возникать слезотечение, жжение, болезненность, повышенная светочувствительность, ощущение неестественного натяжения век. Поэтому в послеоперационный период врач может назначить обезболивающие препараты и специальные глазные капли для уменьшения раздражения конъюнктивы. Неприятные и болезненные ощущения исчезают через несколько дней (в зависимости от того, как быстро организм восстанавливается). Ощущение натяжения век сохранится еще в течение 1-2 месяцев.

Очень важно, чтобы пациент внимательно отнесся к восстановлению своего организма после операции.

1. Чтобы уберечь глаза от чрезмерной нагрузки – рекомендуется исключить просмотр телевизора, работу за компьютером, чтение.
2. Желательно избегать слишком яркого света и выходить на улицу только в солнцезащитных очках (очки также защитят от попадания пыли и снизят риск возникновения воспаления).
3. Ни в коем случае нельзя посещать сауну, солярий и тренажерный зал – излишнее потоотделение спровоцирует раздражение и воспаление свежих швов.
4. Нужно отказаться от ношения контактных линз и использования косметики.
5. Также нельзя нагибаться и поднимать тяжести.
6. Для сна после операции лучше использовать плоскую подушку, чтобы голова лежала ровно. Спать рекомендуется только на спине.

Весь период восстановления займет около 10-20 дней, и только после этого можно будет в полной мере оценить результат операции. Швы после кантопексии обычно заживают хорошо – сложности возникают редко. Через некоторое время рубец светлеет и совсем пропадает с поверхности века. Эффект от операции достаточно долгосрочный – от пяти до десяти лет.

Возможные осложнения после кантопексии

• слишком заметный или грубый рубец;
• воспалительные или инфекционные процессы;
• недостаточная коррекция;
• избыточная коррекция;
• пациент недоволен формой глаз после пластической операции.

Цена кантопексии и кантопластики варьируется от 10 до 60 тысяч рублей. Она в большей степени зависит от того, в какой клинике вы решили проводить операцию. В стоимость кантопекии входит анестезия, проведение самой операции, пребывание в палате, послеоперационные перевязки, необходимые лекарственные препараты. Проведение комбинированного оперативного вмешательства (например, когда пациент нуждается в кантопластике и блефаропластике – удалении подкожного жира) по стоимости намного меньше, чем проведение двух операция в разное время. Более того, используется один надрез и не приходится переживать реабилитационный период дважды.

Кантопексия: фото До и После

Глаза в первую очередь показывают все о человеке: его настроение, активность или усталость, состояние здоровья и возраст. Отеки под глазами, дряблая и атоничная кожа нижних век, опущенные уголки глаз делают лицо усталым и грустным. Практически во всех случаях эти изменения могут быть скорректированы одним несложным хирургическим вмешательством.

Кантопексия позволяет приподнять уголки глаз, сделать взгляд более открытым, удалить избытки кожи, убрать неглубокие морщины и даже изменить форму разреза глаз.

Наиболее эстетичным считается миндалевидная форма глаз. Кроме того, глаз считается более красивым тогда, когда между краем нижнего века и радужкой нет «зазора». Если же нижнее веко отвисает, это несет не только изменение внешнего вида, но и влияет на функцию. У таких пациентов часто диагностируют синдром сухого глаза, им рекомендуют кантопексию с лечебной целью. Кантопексия может применяться и одновременно с блефаропластикой для профилактики некоторых осложнений, например, выворота века.

Как изменяются ткани вокруг глаз

Кожа вокруг глаз очень тонкая и нежная, а мышцы и сухожилия – слабые. Поэтому неудивительно, что с возрастом кожа век быстро становится дряблой, а под глазами появляются морщины и мешки. Изменения касаются и сухожилий, поддерживающих уголок глаза. В течение жизни они постепенно слабеют, опуская уголки глаз и придавая лицу печальный вид. Но такой внешний вид – не всегда следствие возрастных изменений век. Иногда сухожилия могут быть слабыми с детства, тогда уже у маленького ребенка будут выражены признаки опущенных уголков глаз. Такие проблемы могут появляться из-за хронических заболеваний или иметь наследственный характер.

Подготовка к операции

Перед кантопексией нужно в первую очередь посетить офтальмолога. Хирургическое вмешательство может повлечь определенные последствия, о которых расскажет специалист. Кроме того, он не допустит к операции пациентов с повышенным внутриглазным давлением, синдромом сухого глаза, выраженной близорукостью и некоторыми другими заболеваниями.

Если офтальмолог дает разрешение на кантопексию, пациенту нужно пройти еще обширное обследование.

Обычно оно включает:

• общий анализ мочи и крови;
• пробы на ВИЧ;
• СПИД;
• гепатит B и аллергические пробы;

Если пациент имеет хронические заболевания, хирург назначит посещение специалистов по соответствующему профилю. Как только результаты исследований будут получены, их изучит врач терапевт, и только тогда даст заключение о возможности или невозможности операции.

Кантопексия противопоказана при нарушении свертываемости крови, сердечно-сосудистых, эндокринных и онкологических заболеваниях, сахарном диабете, воспалительных заболеваниях век и некоторых других офтальмологических проблемах, в период беременности и лактации.

Как проходит операция

Кантопексия чаще всего проводится под местным обезболиванием, но иногда используют наркоз. Операция подразумевает манипуляции с латеральной частью глаза, иначе говоря, наружным углом глазной щели. В настоящее время существует множество методик кантопексии. Среди них зарекомендовала себя как наиболее эффективная и безопасная следующая.

Врач делает небольшой разрез в районе наружного уголка глаза. Если проводится одномоментная блефаропластика нижних и верхних век, он может воспользоваться уже сформированным доступом к связкам. Затем он захватывает специальными инструментами сухожилие и сшивает его с надкостницей. Это позволяет значительно приподнять верхнее и нижнее веко. В это же время хирург может отсечь излишки кожи в этой области, что добавит лифтинг-эффект.

Сразу после наложения швов и обработки операционного поля врач наложит на веки повязку. Вся операция займет около трех часов.

Реабилитация после кантопексии

После операции пациент может сразу отправляться домой. Врач предупреждает его, что неделю после кантопексии нельзя заниматься тяжелой физической активностью и принимать лекарства, разжижающие кровь. Кроме того, нужно дать глазам отдохнуть: не рекомендуется читать и смотреть телевизор в течение нескольких дней после кантопексии.

После операции появляется выраженный отек тканей лица, кровоизлияния. Все эти явления обычно быстро проходят, и уже через 10-15 дней пациент будет рад отражению в зеркале. Могут быть послеоперационные боли, справиться с ними можно с помощью любого обезболивающего.

Рубцы после кантопексии располагаются в естественных кожных складках, и потому практически не видны. Результат кантопексии в среднем длится до десяти лет.

Возрастные изменения в первую очередь затрагивают область век, делая глаза уставшими, визуально уменьшая размер. А кого-то изначально не устраивает их величина и разрез. В обоих случаях есть смысл задуматься о проведении кантопластики. Это хирургическая операция, которая сформирует желаемый вид глаз, омолодит веки.

Кантопластика – операция, в ходе которой осуществляется работа над сухожилиями нижних и верхних век. От этого уголкам глаз (кантусам) придается иное положение – более высокое или низкое, что зависит от желания пациента. Сухожилий в этой области несколько. Во время операции их отделяют от хрящей, перемещают, закрепляют на новом уровне, что и обеспечивает внешние изменения век, размера и разреза глаз. Кантопластика помогает также избавиться от проблем со здоровьем.

Показания к кантопластике

Этот вид операции делают при:

• природно узком разрезе глаз, в том числе из-за принадлежности к монголоидной расе;

• частичном сращении верхнего и нижнего век, возникшем по причине болезни или врожденном;
• чрезмерно круглых глазах;
• завороте век, сформировавшемся из-за хронического конъюнктивита;
• слишком выступающих вперед глазных яблоках;
• асимметрии век после неудачной блефаропластики или врожденной;
• невысокой степени близорукости;
• опустившихся вниз наружных углах глаз;
• эктропионе век, то есть невозможности их прилегания к слизистой, смыкания;
• чрезмерно вздернутых вверх внешних углах глаз.

Противопоказания

Обойтись без кантопластики придется при следующих проблемах:

• воспаление или инфекция в области век и глаз;
• миопия средней и высокой степени;
• повышенное глазное давление;
• тиреотоксикоз;
• синдром сухого глаза;
• общая инфекция;
• плохая свертываемость крови;
• диабет;
• обострение хронической патологии.

Виды: медиальная, латеральная, нижняя, наружная

Кантопластика существует в нескольких видах:

• Медиальная предполагает изменение положения сухожилий, фиксирующих внутренние углы глаз. Именно она применяется при необходимости придать их азиатскому разрезу европейский вид.
• Латеральная или наружная означает работу над внешними сухожилиями. Операция поднимает расположенные ближе к вискам углы глаз, что придает лицу молодости.

• Нижняя предполагает устранение чрезмерно высокого положения наружного края. Внешний угол в результате опускается, а также удается увеличить разрез глаз в длину.

Подготовка к проведению

Перед операцией пациенту необходимо:

• сдать анализы мочи и крови (общие, на инфекции, на свертываемость, на биохимию), сделать ЭКГ, флюорографию;
• посетить офтальмолога, терапевта, проконсультироваться у хирурга, который будет оперировать;
• за 2 недели до нее перестать принимать разжижающие кровь препараты, пить алкоголь и курить.

Техника выполнения кантопластики

Операция состоит из нескольких этапов:

• Пациент получает анестезию. Чаще всего она общая, но возможен и местный наркоз.
• Кожу век дезинфицируют. На верхнем делают надрез длиной до 1 см. Он располагается в естественной складке.
• Сухожилия отделяют от надкостницы, иссекают часть для укорочения или натягивают в нужном направлении, концы сшивают, фиксируют. Если есть излишки кожи, они тоже удаляются.
• Затем соединяют края раны, накладывают повязку. Вмешательство завершается за 1 — 2 часа.

О методах проведения блефаропластики и кантопластики смотрите в этом видео:

Восстановление и уход

После операции необходима реабилитация, которая продлится до 1 месяца. Пациенту следует:

• отказаться от линз и использования косметики для глаз;
• обрабатывать наружные швы антисептиками, через 7 — 10 дней явиться к врачу для их снятия;
• спать на спине;
• ограничить нагрузку на глаза, то есть поменьше смотреть телевизор, работать за компьютером, читать;
• беречься от физического напряжения;
• при выходе на улицу надевать защитные очки;
• отказаться от тепловых процедур;
• не употреблять алкоголь, не курить, не есть соленую пищу.

Результат до и после

Несколько дней после операции глаза выглядят припухшими из-за отека и гематом. Но через пару недель можно оценить первичный эффект. Полный результат проявится спустя месяц, заключается он в следующем:

• меняется разрез глаз на желаемый;
• наружные углы, если были опущены, приподнимаются;
• устраняется пучеглазие;
• при слишком высоком положении наружных углов глаз они приобретают более ровную линию за счет опущения;
• исчезает выворот века;
• при ранее маленьких глазах увеличивается их размер в длину и высоту;
• ликвидируется асимметрия;
• уменьшается уровень давления век на глазные яблоки;
• исчезают мешки под глазами.

В целом внешним эффектом операции становится приобретение гармонии в лице, омоложение, более открытый и спокойный взгляд.

Стоимость

Цена операции от 30000 р. до 70000 р. Это зависит от ее сложности. В стоимость входят наркоз, перевязки, применение других медикаментов.

Чем отличается кантопексия и кантопластика

Из-за схожести названий неспециалисту легко перепутать операцию по коррекции сухожилий в глазах с эстетическим вмешательством. В ходе кантопексии изменения касаются кожи нижних век. Она иссекается и подтягивается, что позволяет улучшить разрез глаз, избавиться от возрастных проявлений.

При кантопластике изменения обеспечиваются подтяжкой внутренних структур глаза, то есть сухожилий. Работа с избытком кожи вторична и проводится не всегда.

Можно ли совместить с блефаропластикой и другими процедурами

Кантопластику часто сочетают с иными корректирующими внешний вид век вмешательствами. За одну операцию можно подтянуть кожу век, избавиться от грыж, морщин, птоза. У возрастных пациентов совмещение кантопластики, кантопексии и блефаропластики более целесообразно, чем проведение только первой манипуляции.

Операция на глазных сухожилиях дает эффект на 8 — 10 лет. По показаниям ее делают и молодым пациентам. Кантопластика не только исправляет эстетические недостатки, но и предупреждает развитие пучеглазия и выворота век.

Самое важное в другом человеке, на что смотрит любой человек – это зеркало души, наши глаза. Что же делать, если их размеры или форма далеки от идеала и не подходят под канон красоты глаз, выведенный обществом? Мелкие недостатки внешнего вида глаз исправляются с помощью косметики, а вот очень заметные и существенные – с помощью оперативного вмешательства.

• Кантопексия – это операция по подтяжке провисшего нижнего века, с ее помощью без проблем можно разительно поменять форму глаз, размеры глазной щели и другие параметры глаз.

Суть такой операции заключается в подтяжке углов век, где задействуется некоторая часть нижнего века. Глаза и взгляд можно делать более жизнерадостными, открытыми, добрыми, ведь, если уголки глаз опущены, вы кажетесь грустным человеком. Кому-то из нас понравится возможность превращения круглого глазного разреза в разрез более милый – миндалевидный.

• Кантопластика – это пластическая операция, меняющая глазной разрез, она проводится на основе коррекции глазных уголков. Тоже значительно меняет форму и размер глаз пациента.

Кантопластика устраняет и предупреждает врачебные проблемы с глазами – пучеглазие, проблемы с давлением на глазное яблоко, при конъюктивите. Кантопексия решает вопросы именно красоты глаз и взгляда, процедура вовсе не обязательная.

Проведение кантопексии и кантопластики

Учитывая в обязательном порядке потребности и пожелания пациента и ожидание требуемого результата, доктор проводит такую операцию под местным либо общим наркозом.

Этапы кантопексии

• выполняется небольшой надрез длиной около сантиметра, он наносится в области природной складки на верхнем веке;
• хирург получает доступ к кантальному сухожилию, удерживающему уголок века;
• подтягивается уголок глаза и фиксируется в новом положении;
• при необходимости хирург также удаляет излишнюю ткань;
• накладываются швы.

Этапы кантопластики

• разрез в складке верхнего века;
• отслаивание кантуса (сухожилия у внутреннего уголка глаза) от костной ткани и его перемещение;
• кантус фиксируется;
• накладываются швы.

Реабилитационный период после операции

После успешного завершения необходимой процедуры – кантопексии или кантопластики – разрезы аккуратно сшиваются, а на обработанное место накладывают специальную повязку. Базовые неприятные ощущения в первое время после операции связано с сухость и раздражением слизистой глазной оболочки. Кроме всего прочего, появляются характерные припухлости и кровоподтеки под кожей, но они имеют месть в проведении любых операций.

• В течение первых двух недель нельзя смотреть телевизор, работать за компьютером, находиться в комнате, где находится яркий свет, и, конечно, читать книги, особенно с мелким шрифтом.
• Закапывать глаза специальными каплями.

Через две недели можно делать выводы результативности и эффективности проведенной операции. Шрам после операции в это время еще не рассасывается, хоть и находится на складке кожи. Но всего за несколько месяцев, медленно, но верно, он станет светлым и практически неразличимым. В целом, эффективность от операции длится от пяти до десяти лет.

Примерная стоимость операции кантопексии и кантопластики

Стоимость данных операций варьируется в зависимости от того, насколько сильная необходима коррекция. Еще цена зависит от характера, сложности, трудоемкости и прочих моментов проведения кантопексии и кантопластики. В России стоимость услуги достигает 50 тысяч рублей.

Дополнения к процедурам

Для достижения идеального эстетического вида кантопексия и кантопластика зачастую проводятся совместно с блефаропластикой. В этом процессе используют только один разрез, а это значительно уменьшает возможность возникновения травмы, и без того чрезвычайно низкую.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Множество эпитетов сложено о глазах. Неповторимость? Однозначно. Кого-то радуют, кого-то удручают. Генетика, врожденный порок, несчастный случай - множество причин подталкивает человека на вмешательство «извне», дабы поправить ситуацию.

Не все они оправданы, но факт остается фактом: люди идут на пластическую операцию, называется которая «кантопексия». Что же это такое?

Что такое кантопексия

Буквально кантопексия означает - поднятие века. Но ведь у человека не одно веко, да и операции бывают разными: просто приподнять наружный уголок или подрезать сухожилие. Каждый штрих вносит в процедуру свою особенность, малейшее отклонение требует особого подхода. Каждая операция отлична от идентичной ей. Проводит ее пластический хирург офтальмолог.

В видео ниже рассмотрена кантопексия как поднятие века:

Понятие и виды

Кантопексия - это операция по поднятию и коррекции нижнего века. Название она получила от обозначения непосредственно уголка глаза, которое называется «кантус». Понятие имеет узкую направленность, поскольку речь идет о латеральном (наружном) крае нижнего века. Для корректировки подтягиваю латеральную связку. Внутренние связки не подвержены сильному растяжению, операции в этой области проводятся крайне редко.

Когда просто подтяжкой не обойдешься, укорачивают непосредственно кантус (обрезают его). Такая операция носит несколько иное название - «кантопластика». К ней прибегают значительно реже, строго по показаниям доктора, при сильной растяжке, если иначе решить эстетическую проблему не удается.

Кантопексия с блефаропластикой

Противопоказания

Кантопексия - достаточно серьезная и ответственная операция, у которой есть ряд противопоказаний. При подготовке эти противопоказания должны строго учитываться. В каких случаях проводить операцию недопустимо?

• Если подтвержден ,
• Наблюдается плохая свертываемость крови,
• Присутствуют эндокринные нарушения,
• Сердечно-сосудистые заболевания,
• Наблюдается обострение хронического заболевания,
• Наличие острого воспалительного заболевания,
• Присутствуют заболевания век, глаз (в том числе сухость),
• Глаукома,
• Крайне выраженная близорукость,
• Период беременности и лактации.

Показания

В каких случаях проводят кантопексию? Не всегда причиной является эстетическое неблагополучие, хотя именно оно играет решающую роль. Порой причиной служит серьезная врожденная патология или результат травмы. Показания могут быть связаны с ослабленным кантусом, который вызывает явный эстетический дефект.

Короткий перечень показаний для кантопексии:

• или кожа нижних век,
• Опускаются внешние уголки глаз (не только возрастные изменения, но и врожденная патология),
• Ослабление кантуса в результате травмы,
• Срастание век,
• Коррекция после перенесенных воспалительных заболеваний или ,
• Восстановительная коррекция асимметрии лица после перенесенного паралича лицевого нерва,
• Предотвращение и устранение эффекта выпученных глаз при близорукости,
• Когда поставлен диагноз эктропион (выворот наружу слизистой оболочки века),
• Для поднятия провисшего нижнего века (возрастное изменение), с целью омоложения.
• Коррекция после неудачных аналогичных операций,
• При самостоятельном желании изменить форму глаз.

Как долго держится эффект

Эффект после проведения операции остается на многие годы - от 5 до 10 лет. Такой результат считается долгосрочным.

Как проходит процедура, покажет видео ниже:

Сравнение с другими методиками

Кантопексия - отдельная ветвь пластических офтальмологических операций, тем не менее она напрямую связана с , миопексией и блефаропластикой. Что их объединяет? Допустимо проводить такие операции совместно, если есть необходимые для этого показания.

Порой только кантопексии бывает недостаточно, и к ней присовокупляют миопексию (когда перемещается круговая мышца глаза и фиксируется в нужном положении) или блефаропластику (удаление лишнего жира и кожного покрова). Объединяет такие операции цель - эстетика глаза, изменения его формы, но средства для этого используют разные. При сочетании этих разных форм можно добиться потрясающего эффекта (как эстетического, так и физиологического).

Кантопексия (фото до и после)

Как проводится операция

Подготовка

Начинается она с введения, т. е. с осмотра и консультации, на которой определяют показания, противопоказания, выбирают методику проведения и индивидуальные методы подготовки к конкретной операции. Сдача анализов необходима во всех случаях:

• Определяется группа крови и резус-фактор,
• Берут анализ крови на ВИЧ, гепатит и сифилис.

Дополнительно направляют на прохождение и флюорографии. Индивидуально могут потребоваться дополнительные обследования, которые назначает врач.

Процедура

Проводится операция амбулаторно, длится от 1 до 2 часов. Стационар для ее проведения не требуется. В редких (сложных) случаях допустимо остаться в клинике на сутки, не более. Осуществляется кантопексия под местной анестезией или общим наркозом. Выбор анестезии зависит от сложности операции. На время проведения операции глаз прикрывают специальным защитным колпаком.

Предварительно хирург наносит разметку, по которой будет осуществляться разрез (величина его не превышает 1 см). Разрез делается в области естественной складки, что делает его незаметным. Получив доступ к сухожилию, его натягивают и фиксируют к надкостнице с помощью саморассасывающихся нитей. После этого накладывают шов нарассасывающейся нитью. На 5-й или 7-й день узелки этой нити снимают.

Результаты

Оценить результат операции сразу после ее проведения невозможно. Он станет ясным лишь на 10 — 20 день, когда сойдут и пр.

Реабилитация

Реабилитационный период занимает приблизительно 20 дней. Срок может быть короче или длинней, все зависит от организма, от его восстановительной способности.

Реабилитационный период после кантопексии - весьма ответственный период, к которому следует отнестись серьезно, дабы избежать осложнений.

• Рекомендуется максимально беречь глаза от малейшей нагрузки: чтение, просмотр телепередач, «зависание» в компьютере,
• Беречь глаза от яркого света, пользоваться солнцезащитными очками на улице даже в пасмурную погоду,
• Полностью исключаются бани, спортзал и пр.,
• Недопустимо в этот период использовать декоративную косметику и носить контактные линзы,
• Подушка во время сна должна быть плоской,
• Избегать резких наклонов и ношение тяжестей.

Последствия

• Первые дни после операции будут достаточно болезненными: раздражение конъюнктивы, кровоподтеки, чувство , слезотечение, повышенная светочувствительность и болезненность.
• Помимо того появляется чувство неестественного натяжения века, которое может сохранятся длительное время, до нескольких месяцев. Это нормальное состояние для подобной операции.

Для облегчения самочувствия врач может назначить обезболивающие или противовоспалительные препараты, порой совокупность их.

Осложнения

Возможны ли осложнения? Да, они возможны. Причиной может быть недостаточная квалификация хирурга, собственная халатность и то, что никогда не следует упускать из виду - случай, причину которого установить чрезвычайно трудно. Какими могут быть осложнения:

• Самое распространенное - очень грубый рубец,
• Возникновение воспалительного процесса,
• Недостаточная или наоборот избыточная коррекция, которые значительно умаляют ожидаемый результат.

Радует тот факт, что список осложнений невелик. Самым, пожалуй, серьезным можно считать такой случай, когда вы не получаете результата, на который рассчитывали.

Стоимость

Средняя стоимость кантопексии составляет 35 т. руб. Но границы ее гораздо шире - от 10 до 65 тысяч. Главным фактором здесь выступает ценовая политика клиники. Составляется стоимость из нескольких факторов: цена препаратов, работа специалиста, дополнительные средства, которые требуются для проведения операции.

Совмещения метода с блефаропластикой показано в видео ниже: