Лечение боли в горле ниже кадыка. Горло болит внизу Диагностика и лечение
Одним из наиболее распространенных симптомов, характеризующих поражение верхних дыхательных путей, является боль в горле. Данный орган состоит из двух частей, глотки и гортани.
Каждая составляющая выполняет свою функцию в организме, обеспечивая продвижение воздуха. На гортани лежит также важная роль по обеспечению звуковоспроизведения. Поэтому, когда болит гортань, страдает голос пациента.
Однако симптом этот может характеризовать различные процессы, происходящие в организме.
В зависимости от их причины, характера патологического процесса, существенно меняется лечебная тактика.
Для того чтобы назначенное лечение было эффективным, необходимо провести диагностику заболеваний.
Характеристика боли ниже кадыка
Боль в гортани чаще всего является проявлением таких патологических состояний:
- острого и хронического ларингита;
- патологии щитовидной железы;
- травматического поражения гортани;
- опухолевых процессов, локализованных непосредственно в гортани или щитовидной железе;
- туберкулеза;
- остеохондроза и невралгии;
- гнойных процессов, локализованных в хрящах гортани.
В состав гортани входит несколько соединенных друг с другом хрящей. Самый большой из них - щитовидный хрящ. Он состоит из двух пластин, соединенных между собой под углом, образуя «кадык», выступ под кожей на передней поверхности шеи. В связи с этим, пациенты жалуются на боль, локализованную ниже кадыка, справа или слева от него. Многие пациенты описывают боль в гортани, как першение или царапание.
Причины острого ларингита следующие:
- воздействие болезнетворных микроорганизмов, вирусов, бактерий, грибов;
- переохлаждение;
- наличие опасных примесей во вдыхаемом воздухе;
- перенапряжение голосовых связок;
- травмы.
Если заболевание характеризуется длительным течением, более трех недель, речь идет о хроническом течении ларингита, для которого типичны периоды ремиссии и обострения.
Именно воздействие данных факторов приводит к обострению хронического ларингита.
Наиболее характерными симптомами ларингита являются
- боль в гортани;
- сухой кашель;
- осиплость голоса.
Болевые ощущения пациенты описывают как постоянные, усиливающиеся при глотании. Характерным является кашель при ларингите. Он сухой, лающий, может быть приступообразным, беспокоит пациента на протяжении длительного времени, иногда в течение нескольких недель. При тяжелом течении заболевания кашель может быть постоянным, мешать полноценному отдыху. В некоторых случаях он принимает такое затяжное течение, что развивается боль в груди, вызванная кашлевыми толчками.
Объективный осмотр, проведенный отоларингологом, позволяет обнаружить гиперемию слизистой оболочки гортани.
Наиболее характерным признаком ларингита помимо боли является катаральное воспаление.
В зависимости от характера поражения, выделяют атрофическую и гипертрофическую форму ларингита. Каждая из них имеет свои морфологические особенности, а значит, клинические проявления тоже несколько отличны.
Изменение тембра голоса, его охриплость обусловлены таким процессом. Эпителиальные разрастания получили свое второе название в связи с тем, что ларингит является профессиональной болезнью певцов, артистов разговорного жанра, лекторов, то есть группы людей, в чьи профессиональные обязанности входит чрезмерное напряжение голосовых связок. Причины развития ларингита достаточно часто обусловлены именно этим фактором.
Лечение ларингита является длительным. Важным этапом на пути улучшения самочувствия пациента является необходимость исключения опасных факторов. Чаще всего ими являются
- курение и злоупотребление алкоголем;
- длительное пребывание в задымленном помещении;
- работа с сильно пахнущими, ядовитыми или раздражающими веществами;
- употребление в пищу слишком горячих или острых блюд.
Еще одним важным фактором, способствующим предупреждению обострения данного заболевания, является сохранение влажности вдыхаемого воздуха на определенном уровне. В помещении для сна она должна составлять не ниже 50-60%. Сухой воздух, высушивая слизистую горла, способствует развитию в нем катарального воспаления. В том числе, поражается и гортань. Без проведения мероприятий, направленных на улучшение качества вдыхаемого воздуха, который проходит через все отделы верхних дыхательных путей, добиться стойкой ремиссии трудно. Пациент будет болеть длительно, с частыми обострениями.
Важную роль в лечении таких пациентов играют мероприятия местного характера. Они включают процедуры, обладающие противовоспалительным, увлажняющим действием, а также отвлекающей направленности. Самыми популярными являются полоскания горла, ингаляции, растирки, согревающие компрессы, горчичники. Однако не все практикующие отоларингологи считают местные процедуры раздражающего действия, такие как аппликации горчичников, эффективными для лечения ларингита. Специалисты ссылаются на то, что на причину или механизм развития патологического процесса данные процедуры действия не оказывают, а пациенты могут отмечать только кратковременное улучшение после их применения.
В большинстве случаев бактериальные возбудители в развитии заболевания участие не принимают. Следовательно, применение антибиотиков является необоснованным. Эффективные безопасные противовирусные препараты также находятся в процессе разработки. В этих условиях лечебные мероприятия при ларингите включают только симптоматическое лечение, направленное на уменьшение кашля и боли в гортани. Значительную роль в профилактике ларингита играет укрепление иммунитета. Применение лекарственных средств, таких как Иммунал, Бронхомунал способствует предотвращению рецидива заболевания, облегчает его течение.
Важную часть лечения ларингита составляет щадящий режим питания, при котором можно употреблять только пищу умеренной температуры, избегать грубых или кислых продуктов.
Причины воспалительного процесса в щитовидной железе, тиреоидита, до конца не изучены. Наиболее распространенным считается его аутоиммунное происхождение. Хроническое течение заболевания характеризуется снижением функциональных возможностей железы и развитием гипотиреоза.
Первым симптомом заболевания является ощущение комка в горле, затрудненное глотание. Позже данные жалобы нарастают, появляется охриплость в голосе. При пальпации передней поверхности шеи эндокринолог обнаруживает увеличенное образование, расположенное ниже кадыка. Отмечается его болезненность.
С течением времени нарастают симптомы, свидетельствующие о сдавлении опухолью близлежащих тканей и развитии гипофункции щитовидной железы. У пациентов появляется шум в ушах, нарушение зрения, сухость кожи, заторможенность, увеличение массы тела.
В том случае, если процесс осложняется присоединением инфекции, развивается острый тиреоидит, который может проявляться как гнойным, так и негнойным воспалением. Для такого процесса характерно усиление болезненности в области пораженного органа. Пациенты жалуются, что болит нижняя часть гортани.
Характерно покраснение и местное повышение температуры в области проекции щитовидной железы. Пальпация ее болезненна. При ощупывании на начальном этапе она плотная. При развитии гнойного поражения и образовании абсцесса, опухоль становится мягкой, сохраняется выраженный болевой синдром. При этом ухудшается общее состояние пациента, развивается гипертермия.
Основным методом лечения острого тиреоидита является антибиотикотерапия.
В случае развития абсцесса может понадобиться хирургическое вмешательство, направленное на эвакуацию гноя и дальнейшее проведение антисептических мероприятий. Хронический аутоиммунный тиреоидит является самой частой патологией щитовидной железы. Лечение, назначаемое эндокринологом, обязательно включает коррекцию гормонов.
Опухоли и туберкулез
Опухолевые процессы в щитовидной железе на начальных этапах также сопровождаются ощущением инородного тела и затруднением глотания. Важным диагностическим методом является проведение УЗИ щитовидной железы, которое позволяет определить плотность образования, его размеры. При ранней диагностике, своевременно проведенном оперативном лечении сохраняются хорошие шансы на благоприятный исход заболевания. Используются в данном случае также химиотерапевтические препараты, лучевая терапия.
Опухоль гортани также сначала характеризуется ощущением инородного тела и болью в горле при глотании. При этом сторона поражения страдает в большей степени. Болевые ощущения могут локализоваться ниже кадыка, справа или слева от него. Обязательным симптомом является осиплость голоса. На более позднем этапе появляется неприятный запах изо рта, может отмечаться кровохарканье. Боль в груди, а также в языке свидетельствует о метастазировании процесса.
При туберкулезном поражении пациенты также преимущественно жалуются на осиплость голоса, боль в горле. Данное поражение чаще всего является следствием процесса, происходящего в легких. Лечебные мероприятия заключаются в применении противотуберкулезных препаратов.
Невралгии
Остеохондроз и невралгии как причины болевых ощущений в гортани, являются нередкой патологией. При этом невралгия языкоглоточного нерва проявляется острой болью, которая длится 2-3 минуты.
Именно приступообразный характер болевых ощущений позволяет заподозрить невралгию.
Лечение невралгии длительное, может занять 2-3 года. В качестве методов лечения применяют новокаиновые блокады или смазывание корня языка местными анестетиками, что на несколько часов предотвращает развитие приступа.
Используются противовоспалительные средства. Широкое распространение получили физиотерапевтические процедуры, применяемые на позадичелюстную область, миндалины, гортань.
Инъекционно используют витамины группы В, обладающие положительным действием на нервные волокна.
Травмы
Причины травмы горла чаще всего вызваны неаккуратным использованием медицинского инструментария при проведении бронхоскопии или эзофагоскопии. Такое повреждающее действие сопровождается резким болевым синдромом, усиливающимся при кашле. Возможно появление кровохаркания. Отек, образующийся в результате травмы, может явиться причиной удушья.
К травматическому поражению относится также случайное или преднамеренное воздействие сильных кислот и щелочей. Помимо следов ожогов на губах и языке, сильной боли в горле, афонии, может отмечаться рвота кофейной гущей, то есть кровянистым содержимым. Травматическое поражение гортани возможно при механическом воздействии на кадык извне при драках. Оно нередко сопровождается переломом хрящей, развитием болевого синдрома, шокового состояния.
О хронической травматизации гортани может идти речь при постоянном употреблении слишком горячей пищи, раздражающих напитков, острых блюд. Воздействие таких факторов приводит к развитию катарального воспаления в гортани, периодической боли ниже кадыка.
Причины боли в гортани разнообразны, требуют внимательного изучения. В зависимости от наличия дополнительных признаков, уточнить диагноз, назначить соответствующее лечение поможет отоларинголог, эндокринолог, а также другие смежные специалисты.
Боль в горле при глотании могут спровоцировать самые разные заболевания гортани, глотки либо миндалин.
Кроме того, данное состояние может сигнализировать о развитии опасных инфекций, поэтому при его возникновении следует как можно скорее обратиться к специалисту.
Рассмотрим более подробно, что делать, если болит гортань при нажатии, и какие факторы могут вызвать данный симптом.
Болит гортань: возможные причины
Болеть гортань при глотании может по таким причинам:
1. Травмирование (ушиб) гортани, который спровоцировал надрыв или перелом хрящей. При этом у человека может наблюдаться ротовое кровотечение, кашель, затрудненность дыхания и шок.
Во время пальпации кожи в зоне гортани будут прощупываться сломанные хрящи. Такое состояние требует немедленного лечения.
2. Ожог слизистой гортани также может вызвать сильную боль при глотании, обильное слюноотделение и рвоту с кровью. Чаще всего к этому приводит случайное употребление кислот и щелочей (нашатырный спирт, жидкости для мытья посуды и ванн, карболовая кислота и т.д.).
3. Тонзиллит часто вызывает боль в гортани. При данном вирусном заболевании у человека сильно воспаляются миндалины. Причиной этому становятся болезнетворные бактерии, которые быстро размножаются.
Передается вирус тонзиллита по воздуху от больного человека здоровому. Лечение его должно проводиться сильнодействующими антибиотиками.
4. Инфекционный мононуклеоз вызывает не только боль при глотании, но также и озноб, высокую температуру, лихорадку и кашель. По данным ученных, более 90 % всех людей на планете хоть раз в жизни болели данной болезнью.
Передается мононуклеоз через слюну (во время поцелуев). Обычно от него страдают подростки с ослабленным иммунитетом. Длительность его протекания составляет 2-3 недели.
5. Свиной грипп . Он несколько отличается от обычного гриппа, так как человека при этом заболевании поражает особый вирус H1N1. На сегодняшний день данная болезнь эффективно лечиться противовирусными препаратами, поэтому прогноз после нее благоприятен.
6. Синдром хронической усталости . Он развивается у тех людей, которые много работают в стрессовой обстановке и накапливают в себе негативные эмоции и усталость. Вследствие этого их организм истощается и начинает проявлять различные симптомы, среди которых может быть боль в горле, мышечные боли, мигрень, нарушение сна, повышенная раздражительность и слабость.
Принимать в таком состоянии обезболивающие или противовирусные препараты не нужно, так как на самом деле человек не болен. Его проблема заключается только в нарушении работы нервной системы, поэтому ему нужно лечиться антидепрессантами.
7. Скарлатина являет собой острое инфекционное заболевание, которое провоцируют бактерии стрептококки. При этом человек будет страдать от боли в горле, высокой температуры, слабости, сыпи на теле и лихорадки.
В большинстве случаев скарлатина диагностируется у детей с возрастом от пяти до семи лет. Лечение ее должно быть комплексным и направленным как на уменьшение симптомов, так и на подавление активности инфекции.
8. Хронический ларингит . Он также возникает при инфекциях слизистой оболочки гортани. Поначалу это заболевание очень похоже на обычную ангину, однако потом у больного развивается отдышка, охриплость и затруднение дыхания.
9. Флегмона может развиваться как осложнение от гриппа. Ее симптомами являются режущая боль при глотании, повышенная температура тела, озноб и боль во время речи. Кроме того, болевой синдром иногда может быть настолько выраженным, что человеку будет сложно кушать.
10. Дифтерия гортани . Обычно она встречается у детей. При этом ребенок страдает от жуткой боли и интоксикации.
11. Туберкулез гортани . Он может развиться как осложнение от туберкулеза легких. При этом больной будет жаловаться на боль в горле, охриплость голоса и дисфагию.
12. Развитие онкологической патологии в горле является одним из самых опасных состояний. При этом человек будет жаловаться на боль при глотании, ротовое кровотечение, слабость, высокую температуру и недомогание.
13. Аллергия может стать причиной того, что болит горло при глотании. При этом аллергическая реакция организма обычно возникает вследствие воздействия пыли, шерсти, употребления продукта аллергена и т. п.
Проявляется аллергия в виде сильного насморка, боли при глотании, кашля, частого чихания, отека лица, слезоточивости и покраснения глаз.
14. Сухой воздух в помещении тоже может вызвать першение и боль при глотании.
15. Желудочно-пищеводный рефлюкс – это болезнь, при котором желудочный сок поднимается по пищеводу, вызывая, таким образом, раздражение и ожог последнего. Если же у человека нарушены процессы сокращения сфинктера, то желудочный сок может попадать и в гортань, раздражая его слизистую оболочку.
16. ВИЧ-инфекция иногда может проявляться в виде болей в горле, которые не сопровождаются дополнительными симптомами. По этой причине при таком симптоме следует обратиться к врачу и сдать анализы.
17. Попадание инородного предмета в гортань может вызвать острую боль при глотании, затрудненность дыхания и даже удушье. Это может быть косточка из рыбы, пуговицы, монетка, бусинка или любой другой предмет.
Если вовремя не извлечь мелкую деталь из гортани, то она попадет в трахею и вызовет ее закупорку, поэтому человеку может быть очень трудно дышать. По этой причине ни в коем случае нельзя допускать того, чтобы маленькие дети играли игрушками с мелкими деталями.
Дополнительными причинами того, что болит гортань, могут быть:
Вирусный грипп;
Вирус ОРЗ;
Вирус ветряной оспы;
Бактериальное поражение хламидиями;
Вирус гонореи;
Поражение бактерией микоплазмы.
Что делать, когда болит гортань при нажатии: диагностика и лечение
Как можно понять из вышеизложенного, причинами того, что болит гортань, могут стать самые разные болезни и факторы. Вследствие этого после обращения к врачу нужно пройти такие диагностические процедуры:
1. Мазок из горла.
2. Общий анализ крови.
3. Общий анализ мочи.
4. Анализ крови на ВИЧ.
5. Рентгеноскопия шеи.
6. Осмотр горла.
7. Рентген грудной клетки.
Медикаментозное лечение предусматривает прием таких групп препаратов:
1. Таблетки для рассасывания (Фарингосепт, Грамицидин).
2. Растворы для полоскания горла (Фурацилин, Хлоргексидин).
3. Антибактериальные спреи для горла (Орасепт, Биопарокс).
4. Обезболивающие спреи (Лидокаин).
5. Противовоспалительные препараты (Диклофенак, Аспирин, Парацетамол).
6. Антибактериальные таблетки (Гексорал).
Болит гортань: лечение народными средствами
Самыми действенными народными методами лечения боли в гортани являются:
1. Полоскание больного горла раствором из соли и йода (на 1 стакан кипятка 1 л. соли и 4 капли йода). Полоскать таким средством горло нужно не меньше трех раз в день.
2. Проведение ингаляций с картофелем:
Отварить несколько картофелин;
Разрезать их, когда они еще горячие;
Переложить картофель в глубокую посудину;
Подышать несколько минут над паром, сверху накрыв голову полотенцем.
3. Ежедневно кушать чеснок, хорошенько разжевывая зубчик во рту. Этот овощ обладает выраженным антибактериальным эффектом, поэтому он в кратчайшие строки избавит от очага инфекции в горле.
4. Средство из корицы:
Смешать стакан молока, ложку меда и два грамма корицы;
Подогреть смесь на огне;
Принимать данное средство три раза в день по пол стакана.
Чтобы уменьшить боль в гортани и ускорить процесс выздоровления, следует придерживаться таких рекомендаций:
1. Стараться меньше говорить, чтобы лишний раз не раздражать слизистую гортани.
2. Не употреблять слишком жирные или острые продукты, которые могут вызвать боль и жжение в гортани.
3. Использовать специальные леденцы для уменьшения боли (при этом важно знать, что большинство из них может только снять боль, однако на избавление от инфекции они никак не влияют).
4. В период лечения лучше отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
5. Нужно стараться очень тщательно пережевывать пищу, чтобы большие куски еды не травмировали и без того воспаленное горло.
6. Очень важно не употреблять слишком горячую или холодную еду, так как она только усилит боли в гортани.
Одним из наиболее распространенных симптомов, характеризующих поражение верхних дыхательных путей, является боль в горле. Данный орган состоит из двух частей, глотки и гортани.
Каждая составляющая выполняет свою функцию в организме, обеспечивая продвижение воздуха. На гортани лежит также важная роль по обеспечению звуковоспроизведения. Поэтому, когда болит гортань, страдает голос пациента.
Однако симптом этот может характеризовать различные процессы, происходящие в организме.
В зависимости от их причины, характера патологического процесса, существенно меняется лечебная тактика.
Для того чтобы назначенное лечение было эффективным, необходимо провести диагностику заболеваний.
Характеристика боли ниже кадыка
Боль в гортани чаще всего является проявлением таких патологических состояний:
острого и хронического ларингита; патологии щитовидной железы; травматического поражения гортани; опухолевых процессов, локализованных непосредственно в гортани или щитовидной железе; туберкулеза; остеохондроза и невралгии; гнойных процессов, локализованных в хрящах гортани.
В состав гортани входит несколько соединенных друг с другом хрящей. Самый большой из них — щитовидный хрящ. Он состоит из двух пластин, соединенных между собой под углом, образуя «кадык», выступ под кожей на передней поверхности шеи. В связи с этим, пациенты жалуются на боль, локализованную ниже кадыка, справа или слева от него. Многие пациенты описывают боль в гортани, как першение или царапание.
Ларингит
Причины острого ларингита следующие:
воздействие болезнетворных микроорганизмов, вирусов, бактерий, грибов; переохлаждение; наличие опасных примесей во вдыхаемом воздухе; перенапряжение голосовых связок; травмы.
Если заболевание характеризуется длительным течением, более трех недель, речь идет о хроническом течении ларингита, для которого типичны периоды ремиссии и обострения.
Именно воздействие данных факторов приводит к обострению хронического ларингита.
Наиболее характерными симптомами ларингита являются
Болевые ощущения пациенты описывают как постоянные, усиливающиеся при глотании. Характерным является кашель при ларингите. Он сухой, лающий, может быть приступообразным, беспокоит пациента на протяжении длительного времени, иногда в течение нескольких недель. При тяжелом течении заболевания кашель может быть постоянным, мешать полноценному отдыху. В некоторых случаях он принимает такое затяжное течение, что развивается боль в груди, вызванная кашлевыми толчками.
Объективный осмотр, проведенный отоларингологом, позволяет обнаружить гиперемию слизистой оболочки гортани.
Наиболее характерным признаком ларингита помимо боли является катаральное воспаление.
В зависимости от характера поражения, выделяют атрофическую и гипертрофическую форму ларингита. Каждая из них имеет свои морфологические особенности, а значит, клинические проявления тоже несколько отличны.
Изменение тембра голоса, его охриплость обусловлены таким процессом. Эпителиальные разрастания получили свое второе название в связи с тем, что ларингит является профессиональной болезнью певцов, артистов разговорного жанра, лекторов, то есть группы людей, в чьи профессиональные обязанности входит чрезмерное напряжение голосовых связок. Причины развития ларингита достаточно часто обусловлены именно этим фактором.
Лечение ларингита является длительным. Важным этапом на пути улучшения самочувствия пациента является необходимость исключения опасных факторов. Чаще всего ими являются
курение и злоупотребление алкоголем; длительное пребывание в задымленном помещении; работа с сильно пахнущими, ядовитыми или раздражающими веществами; употребление в пищу слишком горячих или острых блюд.
Еще одним важным фактором, способствующим предупреждению обострения данного заболевания, является сохранение влажности вдыхаемого воздуха на определенном уровне. В помещении для сна она должна составлять не ниже 50-60%. Сухой воздух, высушивая слизистую горла, способствует развитию в нем катарального воспаления. В том числе, поражается и гортань. Без проведения мероприятий, направленных на улучшение качества вдыхаемого воздуха, который проходит через все отделы верхних дыхательных путей, добиться стойкой ремиссии трудно. Пациент будет болеть длительно, с частыми обострениями.
Важную роль в лечении таких пациентов играют мероприятия местного характера. Они включают процедуры, обладающие противовоспалительным, увлажняющим действием, а также отвлекающей направленности. Самыми популярными являются полоскания горла, ингаляции, растирки, согревающие компрессы, горчичники. Однако не все практикующие отоларингологи считают местные процедуры раздражающего действия, такие как аппликации горчичников, эффективными для лечения ларингита. Специалисты ссылаются на то, что на причину или механизм развития патологического процесса данные процедуры действия не оказывают, а пациенты могут отмечать только кратковременное улучшение после их применения.
В большинстве случаев бактериальные возбудители в развитии заболевания участие не принимают. Следовательно, применение антибиотиков является необоснованным. Эффективные безопасные противовирусные препараты также находятся в процессе разработки. В этих условиях лечебные мероприятия при ларингите включают только симптоматическое лечение, направленное на уменьшение кашля и боли в гортани. Значительную роль в профилактике ларингита играет укрепление иммунитета. Применение лекарственных средств, таких как Иммунал, Бронхомунал способствует предотвращению рецидива заболевания, облегчает его течение.
Важную часть лечения ларингита составляет щадящий режим питания, при котором можно употреблять только пищу умеренной температуры, избегать грубых или кислых продуктов.
Тиреоидит
Причины воспалительного процесса в щитовидной железе, тиреоидита, до конца не изучены. Наиболее распространенным считается его аутоиммунное происхождение. Хроническое течение заболевания характеризуется снижением функциональных возможностей железы и развитием гипотиреоза.
Первым симптомом заболевания является ощущение комка в горле, затрудненное глотание. Позже данные жалобы нарастают, появляется охриплость в голосе. При пальпации передней поверхности шеи эндокринолог обнаруживает увеличенное образование, расположенное ниже кадыка. Отмечается его болезненность.
С течением времени нарастают симптомы, свидетельствующие о сдавлении опухолью близлежащих тканей и развитии гипофункции щитовидной железы. У пациентов появляется шум в ушах, нарушение зрения, сухость кожи, заторможенность, увеличение массы тела.
В том случае, если процесс осложняется присоединением инфекции, развивается острый тиреоидит, который может проявляться как гнойным, так и негнойным воспалением. Для такого процесса характерно усиление болезненности в области пораженного органа. Пациенты жалуются, что болит нижняя часть гортани.
Характерно покраснение и местное повышение температуры в области проекции щитовидной железы. Пальпация ее болезненна. При ощупывании на начальном этапе она плотная. При развитии гнойного поражения и образовании абсцесса, опухоль становится мягкой, сохраняется выраженный болевой синдром. При этом ухудшается общее состояние пациента, развивается гипертермия.
Основным методом лечения острого тиреоидита является антибиотикотерапия.
В случае развития абсцесса может понадобиться хирургическое вмешательство, направленное на эвакуацию гноя и дальнейшее проведение антисептических мероприятий. Хронический аутоиммунный тиреоидит является самой частой патологией щитовидной железы. Лечение, назначаемое эндокринологом, обязательно включает коррекцию гормонов.
Опухоли и туберкулез
Опухолевые процессы в щитовидной железе на начальных этапах также сопровождаются ощущением инородного тела и затруднением глотания. Важным диагностическим методом является проведение УЗИ щитовидной железы, которое позволяет определить плотность образования, его размеры. При ранней диагностике, своевременно проведенном оперативном лечении сохраняются хорошие шансы на благоприятный исход заболевания. Используются в данном случае также химиотерапевтические препараты, лучевая терапия.
Опухоль гортани также сначала характеризуется ощущением инородного тела и болью в горле при глотании. При этом сторона поражения страдает в большей степени. Болевые ощущения могут локализоваться ниже кадыка, справа или слева от него. Обязательным симптомом является осиплость голоса. На более позднем этапе появляется неприятный запах изо рта, может отмечаться кровохарканье. Боль в груди, а также в языке свидетельствует о метастазировании процесса.
При туберкулезном поражении пациенты также преимущественно жалуются на осиплость голоса, боль в горле. Данное поражение чаще всего является следствием процесса, происходящего в легких. Лечебные мероприятия заключаются в применении противотуберкулезных препаратов.
Невралгии
Остеохондроз и невралгии как причины болевых ощущений в гортани, являются нередкой патологией. При этом невралгия языкоглоточного нерва проявляется острой болью, которая длится 2-3 минуты.
Именно приступообразный характер болевых ощущений позволяет заподозрить невралгию.
Лечение невралгии длительное, может занять 2-3 года. В качестве методов лечения применяют новокаиновые блокады или смазывание корня языка местными анестетиками, что на несколько часов предотвращает развитие приступа.
Используются противовоспалительные средства. Широкое распространение получили физиотерапевтические процедуры, применяемые на позадичелюстную область, миндалины, гортань.
Инъекционно используют витамины группы В, обладающие положительным действием на нервные волокна.
Травмы
Причины травмы горла чаще всего вызваны неаккуратным использованием медицинского инструментария при проведении бронхоскопии или эзофагоскопии. Такое повреждающее действие сопровождается резким болевым синдромом, усиливающимся при кашле. Возможно появление кровохаркания. Отек, образующийся в результате травмы, может явиться причиной удушья.
К травматическому поражению относится также случайное или преднамеренное воздействие сильных кислот и щелочей. Помимо следов ожогов на губах и языке, сильной боли в горле, афонии, может отмечаться рвота кофейной гущей, то есть кровянистым содержимым. Травматическое поражение гортани возможно при механическом воздействии на кадык извне при драках. Оно нередко сопровождается переломом хрящей, развитием болевого синдрома, шокового состояния.
О хронической травматизации гортани может идти речь при постоянном употреблении слишком горячей пищи, раздражающих напитков, острых блюд. Воздействие таких факторов приводит к развитию катарального воспаления в гортани, периодической боли ниже кадыка.
Причины боли в гортани разнообразны, требуют внимательного изучения. В зависимости от наличия дополнительных признаков, уточнить диагноз, назначить соответствующее лечение поможет отоларинголог, эндокринолог, а также другие смежные специалисты.
Боль в горле - предвестник ряда инфекционных патологий: фарингита, тонзиллита, ларингита, гриппа и прочих ОРВИ. При отсутствии своевременного обращения за медицинской помощью, боль в горле осложняет течение заболеваний сердца, почек и пищеварительной системы.
Боль в горле может быть: постоянной, нарастающей или стихающей. Если боль длится год и более, постоянно беспокоит пациента и не проходит после приема различных фармацевтических препаратов, она называется хронической. По времени возникновения: утренней, вечерней, ночной или дневной. По локализации патологического процесса: односторонней или охватывающей все горло. Боль в горле с одной стороны возникает при ангине, травме, абсцессе. Двусторонняя боль указывает на системные заболевания - эндокринную, почечную, онкогематологическую патологию. Боль, возникающая внизу горла - признак воспаления надгортанника.
Боль в горле является проявлением большинства болезней респираторного тракта. Самолечение с помощью различных аэрозолей, полосканий, ингаляций устраняет только боль, а не само заболевание. Такие серьезные патологии, как ангина, фарингит, травмы глотки могут привести к серьезным последствиям и тяжелым осложнениям. Только оториноларинголог после обследования больного поставит правильный диагноз и назначит адекватную терапию.
Этиология
Причины боли в горле:
Вирусная инфекция - грипп, мононуклеоз, герпес. Стрептококковая и стафилококковая инфекция. Аллергия. Раздражение слизистой вредными веществами - табачным дымом, алкоголем. Пониженная влажность воздуха. Травматическое повреждение горла. Переохлаждение. Длительная антибиотикотерапия, химиотерапия, прием иммуномодуляторов. Хроническая усталость, недосыпание. Сильное и длительное повышение голоса.
Заболевания, проявляющиеся болью в горле: аденоидит, ангина, синусит, воспаление глотки и гортани; гингивит - воспаление десен, рефлюкс-эзофагит, спазмы, стеноз или язвы пищевода; кариес или абсцесс зубов; стоматит, образование язв и волдырей в полости рта; доброкачественные и злокачественные новообразования в горле; железодефицитная анемия; венерические заболевания - гонорея, хламидиоз, сифилис, дифтерия; остеохондроз шейного отдела позвоночника; туберкулез.
Симптомы, сопровождающие боль в горле
Боль в горле обычно сопровождается жжением, саднением и царапаньем, кашлем, першением, чиханием. Больных беспокоит сухость и ощущение кома в горле. Шея при этом становится высокочувствительной, увеличиваются лимфоузлы, появляется боль в груди, нарушается привычный ритм жизни. Голос становится глухим и осипшим. Больным кажется, что их душат или давят на шею. Инфекционные процессы обычно сопровождаются лихорадкой, ознобом и прочими признаками интоксикации. Температура тела часто колеблется от субфебрильной до гектической (подъем и быстрый спад температуры тела, повторяющийся 2-3 раза в сутки).
Вирусная инфекция проявляется не только болью в горле, но и сухим кашлем, насморком, охриплостью голоса, подъемом температуры. При бактериальной инфекции возникает лимфаденит, больной лихорадит. Появление этих симптомов требует оказания срочной медицинской помощи. При отсутствии адекватной терапии может развиться гнойный тонзиллит, ревмокардит или гломерулонефрит.
Боль в горле часто возникает без температуры. Такое состояние развивается у больных при попадании в глотку посторонних предметов, грубой и твердой пищи. Сразу появляется режущая или колющая боль, которая со временем охватывает все горло. Если посторонний предмет застревает, появляется чувство удушья. Состояние больных очень тяжелое, а температуры нет. Подобные травмы обычно получают дети. При стоматите в ротовой полости появляются язвы, покрытые сверху налетом. Именно они вызывают боль в горле. У лиц с хроническим фарингитом, рефлюкс-эзофагитом, злокачественными и доброкачественными новообразованиями возникает боль в горле, а температура тела остается нормальной.
У некоторых больных с острым воспалением глотки и миндалин боль в горле отдает в ухо. При этом она усиливается по вечерам и сопровождается выраженным интоксикационным синдромом. У больных появляется шум в ушах, снижается слух, возможно гноетечение из уха. Часто при ветряной оспе, кори, скарлатине и дифтерии воспаляются и болят горло и уши.
При остром воспалении слизистой глотки поражается ее задняя стенка и окружающая лимфоидная ткань. У больных возникает першение и слабовыраженная, тупая боль в горле. Общее состояние остается удовлетворительным. Скарлатина - инфекционная патология, вызванная патогенным стрептококком. Она проявляется болью в горле, покраснением кожи, появлением на ней сыпи, ярко-красным окрашиванием языка. Обычно скарлатина развивается у детей младше 8 лет.
Проявления скарлатины
Боль в горле является одним из основных проявлений опасной инфекционной патологии - дифтерии. Болезнь поражает дыхательные пути и проявляется лихорадкой, отеком и затруднением дыхания. Боль при дифтерии умеренная, усиливающаяся в течение суток. Данная патология требует немедленной госпитализации. Ангина начинается с появления резкой и сильной боли в горле, лихорадки, головной и мышечной боли, лимфаденита. У детей пропадает аппетит, возникает слюнотечение и боль в ушах. Миндалины увеличиваются в размерах и покрываются белым налетом.
Проявления ангины
Односторонняя боль в горле с пульсацией характерная для паратонзиллярного абсцесса. У больных повышается температура до высоких цифр, появляются слабость и разбитость. Заглоточный абсцесс обычно развивается у детей и проявляется затрудненным глотанием и дыханием вплоть до удушья. Боль в горле усиливается по ночам и при отсутствии лечения становится нестерпимой. Боль в горле - частый симптом аллергии, который сопровождается отечностью лица, покраснением кожи, слезотечением, обильными выделениями из носа. При рефлюкс-эзофагите происходит заброс желудочного сока в верхние отделы пищеварительного тракта. Он раздражает слизистую оболочку глотки, что проявляется болью в горле. После физической нагрузки затрудняется дыхание и появляется ощущение кома в горле. Болевой синдром сопровождается изжогой и отрыжкой. При наличии опухоли в горле возникает тупая, давящая боль, присутствующая постоянно. Когда опухоль прорастает в окружающие ткани, боль становится нестерпимой и купируется приемом только наркотических анальгетиков.
Диагностика
Чтобы помочь пациенту избавиться от боли в горле, специалист должен определить причину ее возникновения. Для этого ЛОР-врач выясняет жалобы больного, проводит фарингоскопию, прослушивает дыхательные пути.
Лица, жалующиеся на боль в горле, сдают мазок из зева с целью изучения его микрофлоры и определения чувствительности обнаруженных бактерий к антибиотикам. Дополнительными методами исследования являются: рентгенография грудной клетки и шеи, измерение уровня соляной кислоты в пищеводе.
Лечение
Как уменьшить боль в горле до посещения врача? Для этого следует молчать и не напрягать голосовые связки, не курить, пить теплый чай или воду для смягчения горла, полоскать горло антисептическими растворами. Помочь больному горлу смогут антибактериальные пастилки, леденцы от кашля и таблетки для рассасывания. В крайнем случае рекомендуют выпить обезболивающий препарат.
Необходимо срочно обратиться к ЛОР-врачу, если боль в горле становится интенсивной, повышается температура тела, возникает кашель, боль в животе, тошнота, рвота, головокружение, затрудняется дыхания.
Диетотерапия
Питание лиц, страдающих от боли в горле, должно быть щадящим. Следует в период болезни отказаться от острых, горячих, кислых, соленых продуктов и блюд, раздражающих воспаленную слизистую. Больным следует отдавать предпочтение молочным продуктам - кашам, кефиру, йогурту. Рекомендовано обильное теплое питье, с помощью которого можно уменьшить признаки интоксикации, вывести из организма токсины и справиться с обезвоживанием. Полезно пить травяные чаи и настои, компоты, теплую воду, морсы. Теплое питье улучшает кровообращение в горле, избавляет от сухости и першения. Противопоказаны горячие, холодные, газированные и алкогольные напитки.
Медикаментозная терапия
Уменьшить боль в горле помогут полоскания дезинфицирующими растворами: «Хлоргексидином», «Хлорофиллиптом», «Фурацилином». Раствор из соли, соды и йода можно сделать самостоятельно и полоскать им больное горло через каждые 2 часа. Трехпроцентный раствор перекиси водорода смягчит больное горло и окажет местное бактерицидное действие.
Противомикробные и противовоспалительные спреи входят в комплексную терапию воспаленного горла - «Йокс», «Каметон», «Гексорал». Для лечения фарингита или тонзиллита у детей используют спрей «Мирамистин», «Тантум-верде», «Биопарокс». Спреи для взрослых могут вызвать у детей тяжелую аллергическую реакцию.
Больным назначают леденцы, пастилки и рассасывающиеся таблетки от боли в горле - «Стрепсилс», «Септолете», «Фалиминт». Эти средства следует медленно рассасывать. Эффективные и безопасные средства от боли в горле у детей - «Фарингосепт», «Лизобакт».
Антигистаминные препараты и кортикостероиды устраняют симптомы аллергии и воспаления - покраснение, отек и боль. В настоящее время наибольшей популярностью пользуются «Зиртек», «Зодак».
Антибактериальные средства назначают больным с инфекционной ангиной. ЛОР-врач выбирает препарат и рассчитывает дозу после осмотра пациента и получения результатов микробиологического исследования отделяемого зева. Обычно используют антибиотики из группы пенициллинов и цефалопсоринов - «Сумамед», «Супракс», «Амоксиклав», «Цефотаксим». Эффективным противомикробным средством из группы сульфаниламидов является «Стрептоцид».
Для стимуляции местного иммунитета больным назначают иммуностимулирующие препараты, например, «Имудон». Его следует принимать в течение 10 дней до 4 раз в сутки.
Видео: боль в горле у ребенка, «Доктор Комаровский»
Физиотерапия
Вылечить больное горло помогут следующие физиотерапевтические процедуры:
Аэрозолетерапия - очень эффективный и щадящий способ борьбы с болью в горле, не имеющий противопоказаний. Паровые ингаляции с использованием травяных настоев или эфирных масел. Ультразвуковые ингаляции с минеральной водой или физраствором. Эти процедуры увлажняют слизистую оболочку, облегчают работу дыхательной системы, устраняют сухой кашель. Лекарственное средство действует только на очаг воспаления, не поражая структуры печени. Лазерное воздействие на заднюю стенку глотки и небные миндалины. Это довольно эффективная процедура, при которой через специальный наконечник лазерный луч воздействует непосредственно на очаг поражения. Используют как наружное, так и внутреннее лазерное воздействие. Магнитотерапия и виброакустическое воздействие - процедуры, улучшающие трофику и иннервацию в горле, нормализующие микроциркуляцию в тканях. При этом исчезают застойные явления, и повышается приток лейкоцитов, которые уничтожают патогенные микроорганизмы. Иммунитет больного укрепляется, болевые ощущения смягчаются, воспалительный процесс постепенно угасает.
Видео: паровые ингаляции, «Доктор Комаровский»
Народная медицина
Для лечения боли в горле широко используют средства нетрадиционной медицины и фитопрепараты.
Ромашковый и липовый чай, отвар малины, смородины, шиповника, чай с мятой оказывают антисептическое, потогонное, противовоспалительное и жаропонижающее действие и укрепляют иммунную систему. Полоскают больное горло настоем календулы, ромашки, шалфея, эвкалипта, зверобоя, душицы, череды, подорожника, мяты, мелиссы. Для лечения боли в горле при фарингите готовят народное средство из измельченного чеснока и меда. Ингредиенты смешивают, прогревают полчаса и остужают. Принимают полученный сироп по столовой ложке трижды в день. Шишки хвойного дерева заливают кипящей водой и дышат над этим отваром. Сок красной свеклы смешивают с яблочным уксусом и полощут больное горло. Снять боль в горле поможет мед и лимонный сок. Столовую ложку яблочного уксуса разводят в половине стакана теплой воды и полощут горло несколько раз в день. Яблоневый цвет используют в лечебных целях. Его собирают и высушивают. При необходимости заливают чайную ложку кипятком, настаивают десять минут, процеживают и полоскают больное горло дважды в день. Лимонный сок с водой, имбирь с медом уничтожают патогенные бактерии и устраняют признаки воспаления.
Видео: заболевания, вызывающие боль в горле
Такой симптом, как боль в горле, является частым признаком заболеваний глотки. Их существует большое количество. Кроме того, патология может затрагивать не только саму гортань, но и миндалины, трахею, пищевод. Чаще всего болезни бывают вызваны инфекциями, но другие причины тоже встречаются.
Основные причины
При каких заболеваниях возникает боль в гортани:Фарингиты
: бактериальный, вирусный, аллергический, грибковый.
Тонзиллиты
. Их вызывают болезнетворные микроорганизмы, которые имеют тенденцию к быстрому размножению.
Скарлатина
. Это инфекция, которая вызывается стрептококком. Она больше распространена среди детей.
Попадание инородных предметов в гортань
(бусина, пуговица, рыбная косточка и тому подобные вещи).
Гастроэзофагеальный рефлюкс
. При данной патологии желудочный сок забрасывается в пищевод и достаточно сильно раздражает его. Если сфинктер плохо сокращается, то сок может забрасываться до самой гортани, воздействуя на ее слизистую.
Слишком сухой воздух
. Из-за его воздействия на ткани гортани и глотки, на них могут образовываться трещинки, причиняющие дискомфортные и болезненные ощущения.
Новообразования
(аденомы, эпителиомы, лимфомы, ретикулосаркомы, эпителиомы).
Туберкулез гортани
.
Дифтерия
(распространена среди детей).
Флегмона
. Частое осложнение гриппа.
Ларингиты
.
Инфекционный мононуклеоз
. Часто поражает людей с низким иммунитетом.
Ожоги слизистой гортани
. К ним приводит употребление щелочей либо кислот (бытовой химии, карболовой кислоты).
Аллергия
. Потенциальным аллергеном выступает шерсть, пыль, пыльца растений и др. При этом слизистая краснеет и отекает, иногда присутствуют болезненные ощущения.
Корь
.
Ветряная оспа
.
Шейный остеохондроз
позвоночника.
Нервные расстройства
, депрессивные состояния, панические атаки.
Травмы гортани
. Они могут возникать из-за неаккуратного использования медицинских инструментов во время исследования бронхов или пищевода. Еще одна причина – механическое воздействие на хрящи гортани во время драк.
Перенапряжение голосовых связок
. Характерно для лиц, чей род профессиональной деятельности связан с необходимостью много разговаривать (учителя, вокалисты, ораторы).
Афтозный стоматит
. При этой патологии на слизистой ротовой полости образуются язвочки.
Боль в гортани при глотании без температуры и с температурой
Обычно без температуры протекают острые и хронические фарингиты, травмы слизистой глотки. Подъем температуры иногда бывает при фарингите. Чаще всего это небольшие цифры, не выше отметки 37,5 градусов. При этом также присутствует болезненность в мышцах и суставах, головные боли. Регионарные лимфатические узлы увеличиваются в размерах и уплотняются.
При фарингомикозе тоже обычно наблюдаются симптомы интоксикации организма, в том числе и повышение температуры тела.
Болит гортань ниже кадыка
Симптом характерен для таких патологий:
острый и хронический ларингит;
гнойные процессы в хрящах гортани;
невралгии;
остеохондроз;
опухоли щитовидной железы и гортани;
травмы;
болезни щитовидной железы.
Боли в гортани при нажатии и глотании
При нажатии и глотании боли в горле могут возникать при следующих обстоятельствах:
попадание инородного тела в гортань;
травмы;
хирургические вмешательства на гортани;
вирусные, бактериальные, грибковые воспалительные процессы;
сухой и холодный воздух.
Болит гортань и трахея
Подобные боли – частый спутник ларинготрахеитов. Обычно они возникают на фоне вирусной инфекции (ОРВИ, скарлатины, краснухи и др.).
Более редкие причины: травмы, проглатывание инородных предметов, новообразования.
Боли в гортани и пищеводе . Обычно их провоцируют травмы и опухоли пищевода.
Боли в гортани (видео)
В этом видеоролике обсуждаются боли в гортани, которые развиваются в результате присоединения бактериальной инфекции.
Симптомы, сопровождающие боль в гортани, особенности боли
Боли в гортани, если они вызваны инфекцией, чаще всего могут сопровождаться такими симптомами, как:
жжение;
чиханье;
кашель;
першение;
саднение;
осиплость голоса.
Может присутствовать повышенная температура тела и другие симптомы интоксикации (боли в мышцах и суставах, головные боли, потливость). Шейные лимфатические узлы нередко увеличены в размерах и болезненны при пальпации.
В зависимости от того, где локализован воспалительный очаг, болит либо все горло, либо только сторона поражения.
По характеру боли могут быть острыми, ноющими, режущими, колющими, пульсирующими. В остром периоде они присутствуют постоянно и ощущаются как во время разговора, так и в состоянии покоя. Когда воспалительный процесс стихает, то боли уже будут только при глотании.
Если причина болевых ощущений в опухолях, то помимо першения и затрудненности глотания, прибавятся следующие симптомы:
кровотечения из носа;
боли в ушах;
зубные боли.
Диагностика и лечение
Для того чтобы верно установить диагноз, врачи назначают ряд исследований:
общий анализ крови;
общий анализ мочи;
ларингоскопия – осмотр гортани;
фарингоскопия – осмотр глотки;
мазок из горла;
рентгенография грудной клетки.
Лечение новообразований
проводится хирургическим путем. Если речь идет о злокачественном процессе, то подключается лучевая терапия.
Инородные тела подлежат удалению из дыхательных путей при помощи бронхоскопии.
Лечение медикаментозными средствами осуществляется обычно при инфекционной природе возбудителя с использованием следующих лекарств:
Спреи с обезболивающим эффектом.
Спреи с антибактериальным действием («Биопарокс», «Орасепт», «Гексорал»).
Растворы мирамистина, фурацилина, хлорофиллипта и хлоргексидина (для полосканий). Они обладают антибактериальным, противовоспалительным и антисептическим действием. Полоскать горло нужно несколько раз в день, чтобы достичь желаемого эффекта. При остром процессе процедуру можно выполнять каждый час.
Таблетки для рассасывания («Септолете», «Граммидин», «Доктор Мом», «Лизобакт», «Фарингосепт»).
«Тонзилгон». Гомеопатический препарат на спиртовой основе, содержащий в своем составе хвощ, листья грецкого ореха, кору дуба, ромашку, алтей. Он борется с воспалением, выводит мокроту из дыхательных путей и усиливает защитную реакцию организма. Так как это растительное средство, то побочных эффектов у него нет.
Ингаляции с физиологическим раствором, фурацилином, минеральной водой.
Употребление антибактериальных препаратов («Сумамед», «Амоксиклав», «Юнидокс», «Солютаб»).
Чтобы выздоровление произошло быстрее, врачи советуют следовать рекомендациям:
Воздержаться от употребления в пищу жирных и острых продуктов.
Отказаться на период лечения от алкоголя и сигарет.
Употребляемые блюда не должны быть слишком холодными или горячими.
Поменьше разговаривать.
Пользоваться увлажнителем воздуха.
Что делать при болях в гортани: лечение в домашних условиях
Народная медицина имеет в своем арсенале широкий спектр рецептов, которые люди с успехом использовали многие десятилетия. Перед тем как использовать их, обязательно посоветуйтесь с врачом, потому что не все недуги можно вылечить в домашних условиях.
Из народных методов лечения можно выделить следующие:
Чеснок . Он является растительным антибиотиком, активно борется с инфекционным возбудителем и позволяет успешно справиться с болями в короткий срок. Достаточно один раз в день разжевывать во рту пару зубчиков.
Картофель . Этот овощ можно использовать для проведения ингаляций. Для этого нужно отварить его (несколько штук), разрезать и переложить в глубокую емкость. Затем нужно наклониться над ней, и дышать паром, предварительно накинув на голову полотенце.
Соль и йод . В кружку горячей воды добавляется пять капель йода и одна чайная ложка соли. Этот раствор используется для полосканий горла. Процедуру разрешается делать несколько раз в день.
Молоко с корицей . Добавить немного меда и щепотку корицы в стакан с молоком. Затем полученная смесь подогревается, после чего можно ее употреблять.
Луковая шелуха (для полосканий). Чтобы приготовить лекарственный препарат, берется стакан кипятка и им заливается небольшая горсть шелухи. Настоять данный раствор несколько минут, после чего процедить и использовать для полосканий. Процедуру можно проводить до пяти раз в день, ежедневно, до полного устранения симптома.
Молоко с морковью . Одну свежую морковку натереть на терке, смешать с молоком (примерно 400 мл) и поставить на огонь. Варить до приготовления моркови, затем слить молоко, а морковь принимать по две чайные ложки каждый день.
Чай из малины . Можно использовать для его приготовления либо листья, либо перетертые ягоды. Он оказывает выраженный противовоспалительный и жаропонижающий эффект.
Профилактика
Существует ряд профилактических мер, которые помогут снизить возможность появления проблем с горлом в десятки раз. Давайте перечислим их по пунктам:
Закаливание помогает повысить защитные функции организма.
Регулярное проветривание помещения.
Отказ от сигарет и употребления алкогольных напитков.
Сбалансированное питание с необходимым количеством витаминов и микроэлементов. В зимне-осенний период дополнительно можно принимать комплекс поливитаминов, пить чай с шиповником.
Поддержание оптимальной влажности в помещении. Наилучший вариант – приобрести хороший увлажнитель.
Ежедневное употребление воды или травяного чая с лимоном и медом.
Врачи рекомендуют почаще менять зубную щетку, так как на ней скапливается большое количество микробов.
Если вы выступаете публично, то не забывайте делать перерывы. Это необходимо для того, чтобы голосовые связки успевали отдохнуть.
При склонности к аллергическим реакциям нужно по возможности стараться избегать аллергенов. Если такой возможности нет, то вовремя принимать антигистаминные препараты.
Избегать переохлаждений, одеваться по погоде.
Как видите, спектр патологий, из-за которых могут возникать боли в гортани, достаточно широк. В любом случае, если боли быстро не проходят, нужно обращаться за помощью к специалистам, уточнять диагноз и проводить надлежащее лечение.
Часто на неприятные ощущения в горле люди не обращают внимания. Дискомфорту не придают значения, так как считают, что обычная простуда пройдет самостоятельно. Однако это не так. Боль в горле может свидетельствовать о разных патологических состояниях. При инфекции в органах верхних дыхательных путей и отсутствии лечения развивается хроническое воспаление. Другие патологии также могут привести к деструктивным изменениям и осложнениям. Важным органом, находящимся в шейной области, является гортань. Благодаря ей, у человека имеется голос.
Различные патологии вызывают боль в гортани. Чтобы избавиться от нее, применяются различные средства. Перед тем, как определиться с методом лечения, следует установить причину боли. Этим занимается отоларинголог. Он проводит осмотр горла и выявляет источник проблемы. Как известно, внутри шеи находится несколько органов. Поэтому болезненные ощущения в горле не всегда свидетельствуют о патологиях гортани. Иногда они связаны с поражением глотки, пищевода, щитовидной железы или лимфатических узлов шеи. Еще одним органом, соседствующим с гортанью, является трахея. При воспалительных заболеваниях она часто вовлекается в патологический процесс.
Причины
Самостоятельно установить: почему заболела гортань, довольно сложно. Ведь она расположена глубоко в горле, и увидеть ее нельзя. Поэтому для обнаружения источника и причины боли требуются специальные обследования. Кроме того, с гортанью можно перепутать глотку или трахею. Лишь врач сможет установить точный диагноз после осмотра. Существует огромное количество факторов, приводящих к появлению дискомфорта.
Выделяют следующие причины боли в гортани:
- Вирусные инфекции.
- Грибковые поражения.
- Бактериальное воспаление в горле.
- Доброкачественные новообразования.
- Раковые опухоли.
- Поражение нервов шеи.
- Сосудистые нарушения.
- Рефлюкс-эзофагит.
Ларингит является одним из часто встречающихся простудных заболеваний. Однако он развивается и по другим причинам. Среди них – специфические инфекции и воспалительные процессы. Гортань может болеть и при онкологических патологиях. Также воспаление возникает при внедрении в просвет органа инородного тела. Дифференциальный диагноз при боли в гортани довольно объемный. Поэтому установить источник данного синдрома бывает сложно. Чтобы не ошибиться, врач проводит большое количество диагностических манипуляций. Только после полного обследования можно разработать правильную тактику лечения.
Анатомическое строение органов шеи
Инфекционные факторы
Боль в области горла часто свидетельствует о воспалительном процессе. В большинстве случаев это связано с простудными патологиями. Среди них – острые респираторные вирусные инфекции, грипп, тонзиллит, фарингит и т. д. Воспаление в полости рта быстро переходит на глотку и гортань. Частой причиной ларингита является парагрипп. При проникновении данного вируса в организм в первую очередь воспаляется слизистая оболочка гортани. Если не лечить инфекционные заболевания горла, развивается хронический ларингит. Это означает, что воспаление обостряется каждый раз при переохлаждении и обыкновенной простуде. Причиной заболеваний глотки могут служить не только патологии горла, но и носа, а также – придаточных пазух.
В некоторых случаях ларингит развивается в результате специфических воспалительных процессов и инфекций. Среди них – туберкулез органов дыхательной системы, скарлатина и дифтерия гортани. Это довольно опасные патологии, при которых требуется госпитализация. Данные заболевания вызваны определенными бактериями, поэтому они называются специфическими.
Еще одна причина – инфекционный мононуклеоз. Чаще он отмечается в детском возрасте. Помимо болей в гортани, каждое из этих заболеваний имеет и другие симптомы. В некоторых случаях воспаление в горле возникают в результате венерических инфекций. К подобным причинам следует отнести – герпетическую ангину, гонококковый фарингит, сифилис и т. д.
Неинфекционные факторы
Кроме инфекционных ларингитов, боли в гортани могут быть вызваны другими факторами. К ним относят – проникновение инородных тел в просвет органа, рефлюкс-эзофагит, травматические поражения, ожоги, онкологические процессы и т. д. В некоторых случаях болит гортань из-за перенапряжения голосовых связок или попадания чрезмерно сухого воздуха в дыхательные пути. Зачастую, подобный симптом возникает у людей, которым приходится много и громко говорить. Например, у артистов, учителей, ораторов.
Инородные предметы в большинстве случаев обнаруживают у детей. Воспаление слизистой оболочки гортани может быть спровоцировано попаданием рыбных костей в ткань органа. У некоторых боль вызвана травмой органа. Поражение возникает при механическом воздействии на хрящи шейной области, неаккуратным проведением инвазивных манипуляций (бронхоскопия, ФЭГДС).
Спазм гортани или болевые ощущения отмечаются при сильных нервных переживаниях. Также, поражение слизистой оболочки органа связывают с химическими ожогами. Они вызваны употреблением внутрь различных щелочей и кислот.
Еще одна причина появления боли – это заброс содержимого желудка в пищевод и гортань. Данное заболевание широко распространено среди взрослого населения. Сильная боль в гортани может быть вызвана новообразованиями. К доброкачественным процессам относятся: липомы, хондромы, фибромы. Гиперпластические образования могут развиваться из различных тканей и сдавливать просвет гортани. При этом человек испытывает боль и затруднение дыхания. К онкологическим заболеваниям относят рак горла, а также метастазы в гортань из других органов.
Патологические образования на правой половине гортани при ларингоскопии
Сопровождающие симптомы
Патологии гортани редко ограничиваются только болью. Чаще всего они сопровождаются и другими симптомами. Клиническая картина зависит от характера патологического процесса. Если причиной болезненных ощущений служат инфекционные факторы, то отмечаются признаки интоксикации. Среди них – слабость, повышение температуры тела, может отмечаться тошнота.
К основным симптомам ларингита следует отнести:
- Изменение голоса, вплоть – до его потери.
- Боль в горле.
- Сухой лающий кашель.
- Дискомфорт при вдохе.
Заболевание обычно начинается с ухудшения самочувствия, повышения температуры до субфебрильных цифр и осиплости голоса. При прогрессировании возникает боль в горле и кашель. По звучанию он напоминает лай. При кашле человек испытывает неприятные ощущения в горле. Приступ сложно остановить, обычно он появляется внезапно или вызван изменением температуры воздуха, разговором или глубоким вдохом. Иногда голос может полностью исчезнуть. В этот момент стоит воздержаться от разговоров, чтобы не напрягать воспаленные связки.
Диагностика
Естественно, что такие симптомы, как боль в горле и осиплость голоса, свидетельствуют о ларингите. Однако не стоит самостоятельно ставить диагноз и приступать к лечению. Даже врач не сможет сказать: что сделать, пока не проведет обследование. Для установления причины заболевания требуется диагностика.
Так как к боли в гортани могут привести различные патологии, необходимо пройти следующие обследования:
- Фаринго- и ларингоскопия.
- Ренгтеноскопия органов грудной клетки.
- Ультразвуковое исследование шейной области.
- Мазок из зева на бактерии, вызывающие дифтерию.
- Общий анализ крови.
- ФЭГДС.
При подозрении на инородное тело в гортани выполняется рентген шеи. В некоторых случаях посторонний предмет можно увидеть, благодаря ларингоскопии. Если пациент жалуется на боль при глотании, следует уделить особое внимание осмотру горла. Неприятные ощущения часто провоцируются ангиной или фарингитом. С помощью шпателя врач внимательно осматривает зев и миндалины справа и слева. Общий анализ крови поможет установить характер воспалительного процесса. Повышенный уровень лейкоцитов и нейтрофилов свидетельствует о проникновении бактерий в гортань. Если имеется много лимфоцитов в анализе, то причиной воспаления может быть парагрипп, инфекционный мононуклеоз.
Дифференциальная диагностика
Чтобы выяснить, что именно привело к болям, требуется провести дифференциальный диагноз. Исключив инфекционные факторы и инородные тела в гортани, выполняется ряд дополнительных исследований. Рентгенография органов грудной клетки и анализ мокроты позволяет выявить туберкулезный процесс. Для исключения онкологических заболеваний следует в первую очередь осмотреть шейную область снаружи. При больших новообразованиях будет отмечаться асимметрия. Для обнаружения рефлюкс-эзофагита требуется выполнить ФЭГДС.
Чтобы сузить диагностический поиск, проводится пальпация области гортани. Если пациент испытывает дискомфорт при ощупывании шеи ниже кадыка, это может свидетельствовать о воспалительном процессе, поражении хрящевой ткани, травмах, неврологических патологиях и заболевании щитовидной железы. Проникновение инородного тела проявляется по-другому. Если в гортань попал какой-то предмет, боль отмечается при нажатии на область гортани.
Осмотр и пальпация шеи являются первыми диагностическими манипуляциями
Лечение медикаментами
Чтобы справиться с неприятными симптомами, развивающимися в результате простудных заболеваний, требуется медикаментозная терапия. Чтобы состояние пациента улучшилось, следует снять воспаление. Для устранения дискомфорта в горле применяются антисептические спреи с обезболивающим эффектом или таблетки для рассасывания. При бактериальном воспалении обязательно употребление антибиотиков. К таблеткам для рассасывания относятся такие препараты, как Фарингосепт, Граммидин, Септолете. Они помогают снять воспаление не только в гортани, но и в глотке.
Помимо антибиотиков и противовоспалительных средств, требуется проводить ингаляции. Только таким образом можно устранить осиплость голоса или афонию. Для приготовления ингаляций применяются различные муколитические средства, эфирные масла или физиологический раствор. При болезненном глотании требуется частое полоскание горла антисептиками. Это поможет быстро снять отек и остановить размножение бактерий и вирусов.
Хирургическое лечение
Такой признак, как резкая боль в области гортани, чаще всего свидетельствует о наличии инородного тела. Чтобы его удалить, отоларингологи используют специальные приспособления. Процедура выполняется при помощи ларинго- или бронхоскопии. Если вытащить инородный предмет таким образом невозможно, проводится оперативное вмешательство. Хирургическое лечение необходимо при наличии новообразований в гортани. Если дело касается доброкачественных опухолей, их удаление возможно при помощи бронхоскопии. При раке гортани требуется открытая операция. Как именно лечить заболевание, определяет врач-отоларинголог. Выбор техники операции зависит от размеров образования и степени злокачественности.
При ларингите следует придерживаться советов врача. Только так можно ускорить выздоровление и не допустить перехода воспаления в хроническую форму. Если сильно болит горло, стоит соблюдать голосовой покой. Это не значит, что человек совсем не должен разговаривать, но желательно делать это как можно меньше и шепотом. Во время лечения следует воздержаться от острых продуктов, так как они усилят раздражение слизистой оболочки. То же касается и сладостей. Углеводы способствуют размножению бактерий в горле. Чтобы заживление проходило быстрее, необходимо исключить курение и прием алкоголя. Пищу желательно употреблять в теплом виде. Горячие или холодные продукты лишь усилят болезненные ощущения.
Профилактика
Чтобы не допустить воспаления гортани и перенапряжения голосовых связок, следует поддерживать иммунитет. В холодное время года необходимо содержать шею в тепле. Чай и другие напитки не должны быть слишком горячими, чтобы не спровоцировать ожога слизистой оболочки. Людям, которым приходится громко и много говорить, следует делать перерывы и постараться не напрягать голосовые связки слишком сильно. Желательно полностью отказаться от курения, а также поддерживать влажность в помещении на должном уровне.
Вызвать боль в гортани может множество болезней. Не стоит заранее паниковать и заниматься самолечением. Следует установить причину боли и выполнять рекомендации врача.
Гортань – орган, который начинается за глоткой и заканчивается ниже трахеи, в груди. Она отвечает за правильность дыхания и состоит из голосовых связок, отвечающих за звуки, произносимые человеком. Появление б оли в гортани может быть вызвано различными причинами. Однако, если не обращать на это внимания, она может повлечь за собой полную потерю голоса и тяжелые формы удушья. Поэтому так необходима консультация врача.
Какие же болезни могут иметь такой признак? Об этом мы расскажем в данной статье.
Ларингит
Наиболее часто встречающееся заболевание гортани. При этом присутствует болевой синдром в районе кадыка, сухой лающий кашель и першение в горле. При кашле могут наблюдаться боли в области груди. Особенно тяжело протекает в младшем детском возрасте. Чаще вызывается вирусами, но могут влиять и другие факторы.
Острый ларингит – инфекционное заболевание. Может возникать в виде осложнения бронхита или трахеита. В этом случае чувствуется ком и першение, присутствует лающий сухой кашель. Если своевременно обратиться к врачу, недуг излечивается, не нанося больному большого вреда.
Во время болезни нужно:
- Как можно меньше разговаривать. Шепот вызывает еще большее напряжение гортанных мышц. Лучше некоторое время молчать.
- Чаще проветривать помещение. Поддерживать влажность. Сухой воздух является раздражителем горла и не способствует его быстрейшему выздоровлению.
- Не переохлаждаться.
- Пить больше теплых чаев. Это поможет скорейшему выведению инфекции. Смоченные голосовые связки скорее восстанавливают свои функции. Для лучшего отхождения мокроты, полезно теплое молоко с минералкой.
- Убрать из рациона горячую, горькую, кислую и слишком соленную еду.
- На время болезни полностью отказаться от курения и алкоголя.
- Парить ноги горчицей.
Важно: Использовать полоскания при ларингите неэффективно: жидкость не попадает в гортань.
Очень полезны ингаляции. Для них можно применять:
- Отвары трав.
- Эфирные масла (при отсутствии аллергии).
- Содовый раствор.
- Минеральную воду.
Важно: Ингаляции не должны доставлять дискомфорт: пар должен греть, а не обжигать.
После проведения процедуры в течение получаса необходимо молчать. Делать прогревание связок нужно не более 15 минут. Для восстановления горла хорошо пить сырые яйца. Если нет аллергии, то к яйцу надо добавить ложку меда и две ложки коньяка. Этот состав возвращает голос.
Подскладочный ларингит (или ложный круп) является частью острого ларингита. Наблюдается у детей до 6 лет. Начинается внезапно, сначала проявляясь кашлем, затем свистом и хрипами в области груди при вдохе. Ребенок задыхается какое-то время, потом состояние нормализуется. В такой ситуации необходимо срочное обращение к врачу. Чем младше ребенок, тем быстрее необходима помощь специалиста, так как приступ удушья может привести к летальному исходу. Если ребенок до 3 лет, он подлежит немедленной госпитализации. При правильном лечении воспаление полностью излечивается за 1–2 недели.
Хронический ларингит
Причины - частые острые ларингиты. Его появлению способствует наличие вредных привычек (курение, алкоголь), работа в запыленной или загазованной среде, частая перегрузка голосовых связок.
При хроническом ларингите меняется голос, появляется першение, отмечается боль в области груди, сухой кашель. Однако слизистые оболочки гортани не только воспаляются, но и изменяют свою форму. Лечение требует более длительного времени и сильнодействующих препаратов.
Аллергический ларингит
Возникает, если присутствуют пары различных химически активных веществ. Выражается отеком гортани, что приводит к затруднению дыхания. Опасен для детей. При исчезновении аллергена быстро проходит.
Тиреоидит
Воспаление щитовидной железы. Может иметь различное происхождение и течение. Чаще подвержены женщины старшего возраста. Имеет ряд разновидностей:
1. Острый тиреоидит. Бывает двух видов:
- Гнойный. Является осложнением инфекционных заболеваний. Инфекция попадает через кровь. Это приводит к появлению воспаления, которое в дальнейшем способно перерасти в абсцесс.
- Негнойный. Причины: последствия от травм, облучения или кровоизлияния.
Выражается болевыми ощущениями в гортани, увеличении железы, давящего ощущения в районе кадыка при вдохе, болями при пальпации. Возможен отек справа и покраснение. Лечится при необходимости с применением антибиотиков, противовоспалительных препаратов. При наличии нарывов назначается хирургическое вмешательство.
2. Подострый тиреоидит. Часто является последствием вирусных инфекций. Может быть у больных ВИЧ вследствие ослабленного иммунитета. При подостром течении болевые ощущения в горле незначительные, щитовидная железа при пальпации в области кадыка несколько увеличена и болезненна. При отсутствии терапии присутствует вероятность перехода в хроническую форму.
Для лечения применяются глюкокортикостероиды. В начале заболевания для облегчения боли назначают противовоспалительные средства, а через месяц — тиреоидные препараты.
3. Хронический аутоиммунный тиреоидит. Возникает вследствие:
- Недолеченных острого и подострого тиреоидита.
- Нарушения иммунитета (беременность, СПИД).
- Наследственной предрасположенности.
- Сахарного диабета.
Может приводить как к увеличению, так и к уменьшению щитовидной железы. Является причиной рака щитовидки.
Лечится так же, как и подострая форма. Терапия длится несколько месяцев, а иногда и лет. Бывает необходимо хирургическое вмешательство. Опухоль щитовидной железы проявляется в болезненных ощущениях в горле справа, ниже шеи и в районе кадыка. Встречается у женщин в климактерический период. Зачастую является доброкачественной и при раннем обнаружении излечивается.
Травмы
Закрытые (тупые) травмы гортани возникают при ушибах, автомобильной аварии или при занятиях спортом. Очень часто наблюдаются различные переломы хрящей, разрыв связок или отрыв органа. Вызывают болевой шок. При пальпации в зоне кадыка и ниже заметно смещение и движение хрящей. Могут сопровождаться кровохарканьем, болью в груди и горле.
Внутренние травмы могут быть получены вследствие медицинских манипуляций. Их иногда вызывают инородные тела, попавшие в гортань. При этом наблюдаются сильные боли внутри органа. При кашле могут выходить сгустки крови.
Ожоговые травмы возникают вследствие вдыхания едких паров или горячего воздуха. Проявляются удушьем, сильным кашлем, болевым симптомом внизу органа и в груди.
Иногда разрыв связок происходит при сильном крике или кашле. Сопровождается сильной болью и полной дисфонией (отсутствием голоса).
Все травматические состояния нуждаются в немедленном лечении. Возможно также хирургическое вмешательство. Назначаются обезболивающие, противовоспалительные и противоотечные препараты.
Туберкулез гортани
При заболевании туберкулезом возбудитель может поражать слизистую оболочку органа. Наблюдается першение в горле, изменение голоса, чувство тяжести в груди. Лечится совместно с туберкулезом легких, однако требует более длительного времени. Боли в горле и области кадыка могут вызывать различные опухоли, которые располагаются на:
- Щитовидной железе.
- Голосовых связках.
- Преддверных складках.
Их признаками являются:
- изменение голоса;
- болевые ощущения при глотании справа или слева;
- ощущение застрявшего в горле предмета.
Диагностируются при помощи пальпации, рентгена, УЗИ. Лечатся хирургическим путем. После удаления обязательно проводится гистология. Причины возникновения: частые воспаления, травмы, недолеченные инфекции.
Рак
Первым симптомом рака является изменение голоса. Возможны боли при глотании, в груди, затрудненное дыхание. Если с течением времени симптомы усиливаются, необходим осмотр специалиста. Без лечения метастазы поражают окружающие органы. Это приводит к тяжелым последствиям.
При длительно непроходящих болях в горле, покраснениях, отеках и болевых ощущениях в районе кадыка, необходимо обращаться к врачу. Только доктор может разобраться во всех тонкостях болезни и назначить адекватное лечение. Чем раньше лечение будет начато, тем меньше оно принесет затрат и побочных эффектов.
Загрузка...
