Мрт малого таза с контрастом подготовка. Что показывает МРТ-исследование органов малого таза: подготовка и показания к томографии с контрастом и без. Общие меры подготовки к проведению МРТ

Магниторезонансная томография, или МРТ, в последние десятилетия превратилась из метода с неопределенными показаниями к его применению в целый самостоятельный раздел медицинской радиологии, позволяющий объективизировать диагностику многих заболеваний.

МРТ внутренних органов малого таза дает возможность с высокой точностью определить анатомическое взаимоотношение и состояние мочеполовых органов, выявить патологический процесс, его локализацию и характер, а также отношение к соседним органам, что в значительной степени облегчает диагностику и правильный выбор тактики лечения, особенно в плане ориентира при проведении эндоскопических операций.

Возможности МРТ органов малого таза у женщин

Главными условиями, которые предъявляются к различным методам диагностики, используемым в акушерстве и гинекологии, являются безопасность, неинвазивность или минимальная инвазивность метода, высокая степень информативности и отсутствие лучевых нагрузок. Последнее дает возможность проводить дальнейший динамический контроль эффективности проводимой терапии.

Метод МРТ малого таза у женщин полностью соответствует всем этим перечисленным требованиям. Главное его преимущество состоит в том, что в ходе одного исследования этот метод диагностики объединяет в себе отдельные лучшие характеристики как рентгеновской компьютерной томографии (РКТ), так и ультразвукового исследования (УЗИ).

МРТ, так же как и РКТ, дает возможность получить детальную информацию и обнаружить изменения не только органов малого таза - матки, придатков, сигмовидного отдела толстого кишечника, прямой кишки, мочевого пузыря с мочеточниками, но и мягких тканей области малого таза, его стенок, брюшины и лимфоузлов. Однако при этом лучевая нагрузка на организм полностью исключена, что позволяет проводить повторные исследования в целях выяснения ближайших и отдаленных результатов консервативного или оперативного лечения.

Кроме того, препараты для контрастирования органов или образований (при его необходимости), используемые при МРТ, в отличие от рентгеноконтрастных препаратов, применяемых при РКТ, не содержат йод, что позволяет избежать осложнений в виде выраженных и тяжелых аллергических реакций.

При выборе метода диагностики что лучше, МРТ или УЗИ малого таза? В акушерстве и гинекологии УЗИ остается основным методом первичного выявления нарушений, в то время как результаты МРТ позволяет уточнить и завершить диагностический этап. Преимущества метода состоят в том, что:

по сравнению с , картина прямых МРТ-изображений органов малого таза в нескольких плоскостях не ограничивается узкими эхографическими «окнами»;
по сравнению с трансвагинальным ультразвуковым исследованием - превосходит его объемом получаемых данных, четкостью и достоверностью информации;
отсутствуют ограничения в проведении исследований органов малого таза у девочек, в то время как этот фактор значительно снижает возможности эхографии;
нет необходимости в максимальном наполнении мочевого пузыря, что имеет большое значение в случаях его нарушенного тонуса, недержания мочи и т. д.;
этот метод значительно эффективнее как в диагностике, так и в динамическом наблюдении при лечении пациенток с несостоятельностью мышц тазового дна, особенно при осложнениях в виде недержания мочи и некоторых других.

В случаях подозрения на наличие онкологического заболевания МРТ органов малого таза позволяет:

Окончательно и с высокой достоверностью установить отсутствие или наличие опухолевидного образования.
Определить размеры, контуры и внутреннюю структуру новообразования (наличие в нем кист, некроза ткани, кровоизлияний).
Выявить орган, из которого оно исходит или с которым связано, анатомическое положение опухоли по отношению к остальным органам.
Осуществить объемный обзор тазовых органов и выявить наличие асцитической жидкости, а также увеличенных лимфатических узлов, в которые, возможно, произошло метастазирование.
Сориентироваться в плане возможности проведения пункционной или другого вида биопсии того образования, которое «подозрительно» как злокачественная опухоль.

Видны ли спайки на МРТ? Несмотря на высокую информативность метода, вывод о можно сделать только по косвенным признакам, хотя и более достоверно, чем при проведении ультразвукового исследования. Спайки на полученных изображениях можно увидеть только очень грубые. О наличии же их в просвете маточных труб или в области ворсин воронки трубы судить вообще невозможно. В этих случаях используются в основном и лапароскопическая диагностика.

Общее представление о принципе метода

На чем делается исследование? Метод основан на феномене ядерно-магнитного резонанса. Для этого существуют различные магниторезонансные томографы, генерирующие радиочастотные импульсы, которые направляются на исследуемую область. Эти радиочастотные волны и создают однородное, специально сконфигурированное электромагнитное поле высокой напряженности.

Непосредственно процедура МРТ как органов малого таза, так и других органов, заключается в помещении пациента в горизонтальном положении на подвижном столе в специальную камеру томографа, в которую заключены несколько магнитных катушек аппарата. Посредством последних и осуществляется сканирование необходимой зоны.

Эти аппараты предназначены для определенных областей тела. Они могут быть закрытого или открытого типа. У последних катушка размещается только над исследуемой областью. Поэтому для пациентов они более комфортны, особенно для страдающих клаустрофобией, однако мощность их почти вдвое меньше. Сколько длится сканирование? Длительность проведения процедуры составляет от 20 до 40 минут.

Принцип получения изображений заключается в следующем. Множество протонов в организме человека, являющиеся ядром атома водорода, постоянно вращаются вокруг своей естественной оси. Под влиянием созданного прибором мощного магнитного поля они выстраиваются определенным образом и вращаются уже вокруг новой оси. После прекращения воздействия на исследуемую зону ядра возвращаются к своему исходному состоянию, выделяя при этом энергию, которая и воспринимается катушкой, а затем обрабатывается компьютерной программой.

Чем более плотная ткань или жидкость, тем больше энергии она излучает. Кроме того, количество энергии зависит и от длительности выстраивания атомов водорода. Она больше у более мягких тканей, по сравнению с плотными. Компьютер, получая информацию о разной энергии, выстраивает соответствующие изображения разных областей.

Так создаются множественные изображения срезов тканей и органов толщиной до 3-6 мм на различной глубине в разных проекциях, похожие на рентгенограмму. Они позволяют достаточно полно оценить сами органы и их структуру. Поскольку эти изображения цифровые, они могут быть сохранены в компьютере и подвергнуты в последующем более детальному изучению.

Некоторым пациентам назначается проведение МРТ малого таза с контрастом - что это такое? Исследование представляет собой внутривенное введение специальных внеклеточных низкомолекулярных веществ на основе химического элемента гадолиния - омнискан, магневист. Эти препараты обладают выраженными парамагнитными свойствами - поглощение и излучение электромагнитных волн в радиочастотном диапазоне. Они крайне редко вызывают аллергические реакции и не приводят к анафилаксии, в отличие от йодистых рентгеноконтрастных препаратов.

После введения в кровь под влиянием электромагнитного поля контрастирующий раствор скапливается и распределяется в тканях той области, на которое это поле направлено, что дает возможность получить значительно больший объем информации.

Показания и противопоказания к исследованию

Первый триместр беременности, во время которого происходит закладка всех органов плода.
Наличие имплантированных систем дозированного введения лекарственных средств или искусственного водителя сердечного ритма, поскольку мощное электромагнитное поле может нарушить их функционирование.
Наличие слуховых имплантов или сосудистых стентов, металлических суставных эндопротезов или штифтов, пластин, болтов, скоб, шурупов, установленных в целях репозиции и удержания костей в области перелома.
Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства). Это противопоказание учитывается только при использовании аппаратов закрытого типа.

Специалистом после проведения исследования осуществляется расшифровка МРТ, в которой могут быть описаны анатомические изменения матки и придатков, отклонения от их физиологического положения в малом тазу или по отношению друг к другу, воспалительные изменения в тканях, наличие с указанием стадии его развития, наличие жидкости в дугласовом (за маткой) пространстве, косвенных признаков спаечных процессов в малом тазу. Также подробно описываются , их размеры и связь с другими органами, наличие метастазов в кости малого таза и регионарные лимфоузлы.

Возможно и обнаружение полипов в мочевом пузыре, патологических паталогических изменений в мочевом пузыре и нижних отделах толстого кишечника и т. д. После этого полученные результаты исследования и его расшифровки оформляются в предположительное или окончательное заключение.

Показания к проведению МРТ органов малого таза у женщин

Как часто можно делать МРТ? Каких либо данных о вреде воздействия процедуры на пациентов не существует. Поэтому нет никакого регламента и в частоте исследований, а также в длительности их проведения. Все зависит от необходимости первичной диагностики или динамического наблюдения за результатами лечения и определяется лечащим специалистом. В то же время, как и при проведении других исследований, необходимо учитывать наличие у пациентов противопоказаний:

Случаи затруднения постановки окончательного диагноза после всех проведенных неинвазивных клинико-лабораторных и традиционных инструментально-аппаратных исследований, включая ультразвуковое, колоноскопию и другие.
Противоречия между симптоматикой заболевания и результатами уже проведенного обследования вышеуказанными методами.
Предположение о наличии распространенных форм эндометриоза и .
Предположение о наличии спаечного процесса в малом тазу у оперированных по поводу эндометриоза больных.
Наличие опухолей в малом тазу для решения вопроса о возможности оперативного вмешательства лапароскопическими методами.
Уточнение характера аномалий развития мочевыводящей или половой системы.

МРТ с контрастным усилением показано:

в случаях сложности постановки диагноза и сложности проведения дифференциальной диагностики по данным, полученным в результате обычного магниторезонансного сканирования;
при невозможности проведения необходимого томографического «среза» в целях отграничения опухоли от тканей, ее окружающих, определения точных границ и числа очагов, что позволяет определить объем оперативного вмешательства, если оно необходимо;
в случае необходимости полноценной оценки структуры опухолевого или иного образования;
для более качественной визуализации регионарных лимфатических узлов;
в целях контроля достаточности оперативного лечения, эффективности химио- или/и лучевой терапии.

Подготовка к МРТ органов малого таза у женщин

Обследование осуществляется при незначительно или умеренно наполненном мочевом пузыре. При необходимости экстренного проведения диагностики специальная подготовка к МРТ не проводится. Как подготовиться к исследованию в плановом порядке?

соблюдать правильное питание за несколько дней (2-3) до процедуры; рекомендуемая диета перед МРТ предусматривает исключение из употребления в пищу продуктов, способных усиливать перистальтику кишечника и образование газов в нем (продукты, богатые содержанием клетчатки, бобовые, животные жиры, жирные сорта мяса, газированные напитки, мучные изделия);
прием слабительных накануне процедуры с последующей очистительной клизмой перед сном и утром в день обследования;
прием спазмолитических препаратов (Но-шпа) накануне и за полчаса- час до проведения процедуры (при наличии болей в животе спастического характера);
проведение исследования натощак.

На какой день цикла проводят МРТ? Обследование желательно проводить от 6 до 14 дня цикла, считая от первого дня менструации, но можно и в период второй фазы менструального цикла.

Основными недостатками магниторезонансной томографии являются длительность проведения сеанса процедуры, отсутствие возможности надежной диагностики конкрементов (камней) и кальцификатов, невозможность обследования пациентов с искусственным водителем сердечного ритма и наличием металлических конструкций в теле, достаточно высокая стоимость аппаратуры и ее эксплуатации.

МРТ органов малого таза представлен неинвазивным методом исследования органов, тканей, расположенных внутри полости таза. Данная диагностика проводится посредством магнитного поля, частотных радиоволн. Визуализация органов, тканей благодаря МРТ является максимально детальной, качественной.

МРТ малого таза с контрастом способствует обнаружению различных патологий на раннем сроке. Этот диагностический метод считается весьма важным в таких областях медицины:

хирургия;
гинекология;
урология.

При диагностике области малого таза специалисты изучают расположенные в нем жизненно важные органы:

мочевой пузырь;
сосуды;
репродуктивные органы мужчин, женщин;
прямая кишка;
лимфатические узлы.

МРТ органов малого таза используют для раннего обнаружения таких патологий, которые проявляются лишь на поздних стадиях развития. Показаниями к проведению данной процедуры с контрастом являются:

боли в районе крестца, копчика;
аномалии в развитии органов;
подозрение на наличие онкологических болезней, метастаз;
травма, ранение нижней части таза;
нарушение половой функции;
обследование пациента до/после хирургического вмешательства;
воспаление мочеполовой системы.

С помощью такой диагностики специалисты исследуют:

Воспаление органов малого таза;
Полипы, миомы, эндометрию матки (у женщин);
Кистозные образования;
Песок, камни в почках;
Метастазы в мочеполовой системе, костных тканях.

Направление на проведение процедуры с контрастом чаще всего специалисты дают при необходимости более точно установить наличие, характеристики злокачественных/доброкачественных опухолей. Кроме того, МРТ с контрастом может понадобиться в том случае, когда обычная томография не предоставила врачу ясной картины осматриваемых органов.

Проведение исследования у мужчин

Зачастую у представителей сильного пола после 40-летнего возраста начинаются проблемы с органами малого таза, которые развиваются практически бессимптомно. Поэтому им назначают магнитно-резонансную томографию этой области. Для большей точности исследование проводят с контрастным веществом. Этот диагностический метод покажет наличие у мужчин следующих патологий на их ранней стадии развития:

онкологические опухоли внутри органов малого таза;
аденому предстательной железы;
рак прямой кишки;
нарушение функционирования кровеносных сосудов;
простатит.

Главной причиной, по которой мужчинам рекомендуют сделать МРТ с контрастом считается рак простаты, подозрение на развитие этой патологии. Для обнаружения этой болезни используют также эндоректальный датчик, который при проведении магнитно-резонансной томографии, вводят внутрь прямой кишки.

Проведение исследования у женщин

Томография, основанная на принципе ядерного резонанса, считается максимально точным, информативным методом обследования. Магнитное поле помогает обнаружить в области малого таза женщин самые серьезные нарушения. В области малого таза у представителей прекрасного пола расположены:

матка;
тазовые кости;
влагалище;
яичники;
кровеносные сосуды;
маточные трубы;
лимфоузлы.

МРТ благодаря использованию контрастного вещества способно с величайшей точностью обнаружить такие патологии в половой системе женщин, как:

аднексит;
доброкачественные/злокачественные образования;
пороки развития органов (одно-, двурогая матка, ее отсутствие);
метастазы внутри костных тканей, мочеполовой системы;
бесплодие;
камни, песок внутри мочевика.

МРТ с контрастом проводят не только при наличии подозрений на развитие онкологического новообразования, но и для контроля за эффективностью терапии, проводимой специалистом.

Особенности проведения диагностики

Особенностью МРТ малого таза, проводимого с контрастным веществом, является введение внутривенно препаратов, которые способствуют повышению четкости, надежности диагностики. Для контрастирования чаще всего в медицинской практике используют нижеприведенные препараты:

«Дотарем».
«Омнискан».
«Магневист».
«Премовист».
«Гадовист».

В этих препаратах содержатся ионы гадолиния. Расходясь с потоком крови, препарат накапливается в опухолях, проблемных участках. Ионы гадолиния, проникая в ткани, измененные патологией, делают их более яркими на снимках. Вышеуказанные препараты имеют высокую стоимость, что сказывается и на стоимости самой процедуры.

Цена такой диагностики будет состоять из стоимости самого МРТ (около 3000 – 6000 руб.) и контрастирования (3300 – 4000 руб.).

Стоимость процедуры зависит в основном от таких факторов:

тип медицинского учреждения;
препарат для контрастирования.

Введение контрастного вещества требуется в том случае, когда специалисту нужно обнаружить мелкие метастазы. Также на снимке врач четко определит границы опухоли, изучит ее структуру. Контрастные вещества, которые перед началом процедуры вводят в кровь, являются абсолютно безвредными, поэтому такую процедуру можно проводить многократно. Дозировку контрастирующего вещества специалист рассчитывает учитывая такой важный фактор, как масса тела пациента.

Подготовка к диагностике с контрастным веществом

Перед проведением МРТ требуется специальная подготовка. Чтобы результаты МРТ, проводимого в области органов малого таза были максимально корректными, пациент должен соблюдать несколько элементарных правил. Они заключаются в следующем:

Одежда, в которой пациент входит в кабинет МРТ для проведения магнитно-резонансной томографии, не должна содержать каких-либо металлических элементов. Она должна быть изготовлена исключительно из натуральной ткани.
Запрещено входить в кабинет для диагностики с украшением из металла, ключами. Также на обуви не должно быть застежек.
При наличии магнитных, электронных стимуляторов, нужно осведомить об этом специалиста, который должен проводить исследование посредством томографа.

Также существуют определенные указания, которые касаются приема пищи перед процедурой:

В течение трех дней перед процедурой показана строгая диета. Пациенту запрещается употреблять газированные напитки, вредную еду, пищу, провоцирующую усиленное газообразование, кисломолочные продукты.
Перед проведением МРТ (за 4 – 6 часов) нужно сократить прием жидкости, отказаться от пищи.
За несколько часов перед МРТ рекомендовано очистить кишечник. Для этого можно воспользоваться клизмой, слабительным средством.

При проведении диагностики ребенку потребуется введение успокоительного средства. Ведь не все дети могут спокойно лежать до окончания процедуры. Если на процедуру ребенка сопровождают родители, они должны снять с себя все металлические предметы.

Противопоказание

Среди основных противопоказаний к проведению рассматриваемого нами диагностического метода укажем:

почечную недостаточность;
наличие психических заболеваний, клаустрофобии;
ранний срок беременности;
непереносимость используемого контрастного вещества;
дети до 7-летнего возраста (из-за неспособности спокойно лежать).

МРТ противопоказано пациентам, у которых присутствуют имплантированные электронные устройства, импланты:

искусственные клапаны сердца;
кохлеарные импланты;
эндопротезы суставов (те, в которых содержится металл);
кардиостимулятор, дефибриллятор;
клипсы, применяющиеся на аневризмах головного мозга;
металлические винты, стенты, штифты, хирургические скобы, пластины;
инфузионные помпы;
стенты (металлические спирали, которые размещены внутри кровеносных сосудов);
стимуляторы нервов.

Весомым противопоказанием считается наличие внутри тела металлических частиц (осколков, пуль). Под мощным воздействием магнитного поля эти частицы могут смещаться, травмируя ткани.

В эксплуатации магнитно-резонансного томографа есть важный пункт, который касается ограничения веса пациента. Диагностику можно проходить человеку, вес которого не превышает 130 кг.

Если врач назначил вам МРТ малого таза с контрастом после проведения этой же процедуры только без контрастного вещества, значит у него возникли какие-то сомнения. Благодаря контрастированию врач получит стопроцентно достоверные данные о состоянии ваших органов. Всегда прислушивайтесь к рекомендации специалиста, проводящего лечение.

Магнитно-резонансное сканирование является максимально безопасным, информативным и безболезненным методом обследования, дающим возможность обнаружить любые нарушения строения исследуемой области. МРТ органов малого таза с контрастом делается путем внутривенного введения препарата солей гадолиния. Контрастирование улучшает качество снимка, контуры становятся более четкими. Достоинство МР-диагностики заключается в способности своевременно определить наличие ракового образования и исключить его возможное развитие, найти другие аномалии внутри организма размерностью до 1 мм.

Методика прекрасно используется у гинекологов, урологов и хирургов.

Цена контрастной томографии выше, чем у классической магнитно-резонансной диагностики (без контраста) по причине дороговизны красящего вещества.

Как правильно подготовиться к МРТ таза с контрастом

МРТ-исследование тазовых органов потребует от пациента выполнения рекомендаций специалиста. Правильное отношение к подготовительному этапу приведет к получению оптимальных диагностических результатов о состоянии сканируемого участка. В преддверии томографии необходимо обязательно заполнить мочевой пузырь.

Не допускается на протяжении трех суток до прохождения обследования питаться продуктами, провоцирующими повышенное образование газов и усиленное волновое сокращение стенок желудочно-кишечного тракта.

За сутки до старта сканирования стоит соблюдать строгую диету. Предварительно, за несколько часов требуется провести очистку желудка. Делаю т очистительные клизмы или принимается слабительный препарат.

МРТ с контрастированием выполняют натощак. МР-проверку с контрастным веществом выполняют после внутривенного введения препаратов солей гадолиния.

Технология МР-обследования увеличивается по стоимости вдвое, если сравнивать с классической процедурой ядерно-магнитного резонанса. Внедрение красящего вещества нередко служит единственным вариантом при установлении точных контуров опухоли, особенно до хирургического вмешательства.

Зачем делают МР-усиление таза

Контрастное магнитно-резонансное сканирование диагностирует патологии предстательной железы, тестикулов, мочевого пузыря на первоначальных этапах заболевания. Своевременное МРТ-обследование выявляет аденомы, онкообразования, нарушение кровоснабжения и метаболизма веществ.

Основными показания для прохождения томографии:

Ошибки при работе репродуктивной системы;
Предположение на присутствие инородных тел различного характера;
Посттравматические повреждения;
Болевые синдромы в период мочеиспускания;
Требуется подтвердить диагноз.

МРТ-исследование с контрастным усилением проводится для поиска дефектов внутри материи органов. 3D-модель изображения отображает взаимодействие воспроизводящих анатомических единиц, аномальное изменение формы. Злокачественные опухоли или подозрение их существования являются показанием к выполнению МР-диагностики.

Сформировать точную картину структуры простаты возможно не только посредством использования красящих растворов, но и использованием эндоректальных катушек. Прибор по виду напоминает трубку, вводимую в прямую кишку на протяжении МР-сканирования.

МРТ-процедура часто заменяет методику, при которой происходит забор биоптата. Обнаруженный рак предполагает дополнительную проверку вторичных новообразований. Острая стадия болезни провоцирует метастазирование внутри почек, мочевыводящих путей. Среди множества технологий исследования зоны МТ у представительниц слабого пола ЯМР считается максимально эффективной. Силовое поле оборудования способно находить серьезные аномалии начальных стадий развития, что служит показателем быстрого излечения. Исследуемая область у женщин включает матку, место созревания гамет, ножны, фаллопиевы трубы, мочевой пузырь, сосудистые каналы, лимфатические узлы и кости поясничной части спины.

Что показывает снимок МРТ малого таза с контрастом у женщин?

МР-томография с введением контраста определяет:

Полипы мукозного слоя, фибромиома, разрастание клеток эндометрия;
Карцинома нижнего сегмента матки, яичников, вагины;
Воспаления;
Метастазы;
Кисты;
Отклонения в развитии осматриваемых секторов;
Уролитиаз;
Невозможность иметь детей.

Магнитная томография малого таза с контрастом - необходимая процедура для установления разновидности лейомиомы, локализации. Способ лечения (операбельным путем или консервативный) зависит от объективности установленных результатов. Мужчины зрелого возраста нередко страдают от заболеваний, не имеющих клинической симптоматики вначале развития, а признаки видны исключительно на поздних сроках патологического процесса.

Подвергаются поражению находящиеся рядом участки, что замедляет выздоровление продолжительное время. Контрастная томография органов таза у мужчин позволяет выявить простатит, онкологические очаги, сбои функционирования системы кровообращения.

Причины назначения мужского МРТ-обследования:

Половая дисфункция;
Симптомы нахождения опухолевых образований;
Травмы живота, пояснично-крестцового отдела;
Боли при мочевыделении;
Надобность уточнения заключения после альтернативных методов обследования.

Как делают контрастную томографию малого таза

Перед прохождением томографии необходимо оповестить доктора о наличии определенных особенностей:

Аллергия на лекарственные средства;
Металлосодержащие внедренные в тело имплантаты;
Искусственные механизмы, стимулирующие работу основных функций организма (кардиостимуляторы);
Элементы протезирования;
Косметика, содержащая частицы металла, татуировки;
Болезни почек, носящие хронический характер, вылеченные патологии;
Наследственная гемоглобинопатия.

Магнитно-резонансное обследование выполняют врачи лучевой диагностики. Изображения расшифровываются радиологами. К процессу МРТ-исследования иногда привлекают врачей узконаправленного профиля.

В преддверии МР-процедуры нужно оставить вне помещения диагностики вещи, способные притягиваться магнитным прибором (пуговицы, молнии, ювелирные украшения, банковские карты). Медицинское учреждение может предложить сменить одежду на специальный просторный халат.

Как проводится МРТ ОМТ

При выполнении проверки пациент размещается на выдвижном столе томографа, руки и ноги закрепляются путем использования фиксирующих ремней (во время МР-сканирования требуется сохранять абсолютную неподвижность). При осмотре тазовых органов в установках закрытого исполнения могут применяться успокоительные препараты.

В рабочем режиме МР-установка издает неприятные для слуха шумовые эффекты. Для заглушения звуков следует надеть наушники (беруши). Когда МР-томограф начинает работать, возникают ощущения увеличения температуры в части таза. Состояние считается адекватной реакцией на воздействие силового поля. Если имеются показания к постоянному вводу контраста, человеку устанавливают внутривенно катетер, служащий для автоматического поступления контрастного вещества.

Красящий гадолиний вводят:

За раз через вену прямо перед сканированием;
Отдельными дозами для осуществления динамической МРТ (вводится порциями с небольшими интервалами).

Устройство МРТ-проверки разделяют на открытое и закрытое. Для МР-исследования тазобедренного сочленения чаще применяют первый вариант. Аппарат имет вид цилиндра, вокруг которого расположены датчики, улавливающие импульс и транспортирующие его преобразовывателям. Сигналы трансформируются в картинку, сохраняются на дисках или переносятся на пленочный носитель. Визуализация всегда четкая, независимо от режима, скорости, проекции.

Выводятся на монитор компьютера. Посредством применения МР-оборудования возможно просмотреть различные ткани. Отображаются всевозможные направления потока кровеносных, лимфатических сосудистых каналов, отростки нервных клеток, суставные соединительные оболочки, мышечные волокна. Определяется скорость течения крови и устанавливается термостатика сканируемого участка.

Выбрать оптимальный виды томографа, подобрать режим поможет квалифицированные специалисты современного диагностического центра.

Метод магнитно-резонансной томографии позволяет детально изучить ткани и органы в области малого таза, чтобы обнаружить опухоли, наличие метастаз, врожденные патологии. МРТ малого таза часто назначается для уточнения диагноза, поставленного после обследования УЗИ и рентгеном.

Метод безопасен, так как здесь не применяется радиоактивное излучение. В МР томографе создается электромагнитное поле, на которое реагируют молекулы органов и тканей. Ответные сигналы позволяют получить на экране компьютера объемное изображение органов, осмотреть интересующий участок в различных проекциях, записать на CD диск видео процесса обследования.

Диагностика болезней органов малого таза с помощью МРТ

МРТ органов малого таза позволяет установить наличие заболеваний женской и мужской мочеполовой сферы, костей и суставов.

С помощью МРТ женских репродуктивных органов можно выявить:

Аномальное разрастание тканей в матке (аденомиоз, эндометриоз);
Злокачественные опухоли в мочевом пузыре или других частях мочевыводящей системы;
Раковые новообразования в матке, яичниках;
Миому матки (доброкачественную опухоль в мышечной ткани);
Врожденные аномалии развития репродуктивных органов;
Изменения структуры матки и маточных труб, непроходимость труб.

МР обследование применяется для диагностики у мужчин раковых заболеваний предстательной железы, яичек.

С помощью магнитно-резонансного метода диагностируются заболевания костей малого таза:

Травматические повреждения (например, перелом шейки бедра);
Некрозы и опухоли костей;
Воспалительные процессы в суставах (артроз);
Инфекционные воспаления костной ткани (остеомиелит);
Врожденные дефекты тазовых костей и тазобедренного сустава, вывихи.

Обследование этим методом показывает, где расположена опухоль, степень ее развития, распространение рака на другие органы, появление метастазов. При этом нет необходимости брать образцы ткани на биопсию, делать пункцию органов или выскабливание для определения характера опухолей, то есть нарушать целостность покровов. Точная диагностика помогает выбрать методику лечения и спланировать операцию.

Показания к обследованию органов малого таза с помощью метода МРТ

МРТ органов малого таза назначается женщинам при появлении таких симптомов, как: аномальные маточные кровотечения, боли внизу живота и поясничной области, необъяснимый рост живота при отсутствии беременности. Обследование может проводиться и при наличии беременности (начиная со 2 триместра), если очередное УЗИ показало появление новообразования в области таза.

Поводом для обследования женщин этим методом может послужить бесплодие, отсутствие менструаций или нарушение менструального цикла, которые могут быть следствием воспалительных процессов и опухолей матки и яичников. Как свидетельствуют отзывы пациенток, удается диагностировать опухоли на ранней стадии, что зачастую спасает жизнь.

Мужчина может быть направлен на такое обследование при наличии следующих патологий: неопущение яичка, опухолевые новообразования в мошонке или яичках, боль в нижней части живота, учащенное и болезненное мочеиспускание, появление в моче крови, задержка мочеиспускания.

МРТ малого и большого таза делают обязательно, если:

Рентгеновский снимок недостаточно точно показывает картину заболевания;
Существуют врожденные дефекты костей и суставов;
Происходит травматическое повреждение костей и органов в области бедра или малого таза;
Появляются необъяснимые боли в бедре, кишечнике.

Направить на обследование может любой специалист, к которому пациенты обращаются с указанными симптомами: гинеколог, уролог, хирург, ортопед, гастроэнтеролог, онколог и другие.
Часто используется МРТ органов малого таза с применением контрастного вещества. Это позволяет получить более четкое изображение поврежденной ткани или опухоли на фоне здоровых тканей. Контрастное вещество вводится внутривенно перед процедурой. Накапливаясь в больной ткани, оно выделяет опухоль, детализирует изображение. У этого метода есть противопоказания, так как у некоторых людей существует непереносимость к некоторым лекарственным и химическим препаратам. Контрастные вещества, применяемые в МРТ, гораздо менее токсичны, чем рентгеновские, однако, их не рекомендуется вводить на раннем сроке беременности, а также при обследовании кормящих матерей и новорожденных. Больным с почечной недостаточностью также нельзя делать МРТ с контрастом.

Подготовка к МРТ обследованию малого таза

Подготовка к исследованию включает в себя специальные меры, которые необходимо принять перед обследованием малого таза, а также общие рекомендации.

Подготовка кишечника и мочевого пузыря

Для того, чтобы изображение было наиболее достоверным, обследование малого таза проводят при очищенном кишечнике. Для этого рекомендуется:

При наличии запоров заранее принять слабительное или сделать очистительную клизму накануне;
Чтобы исключить газообразование, необходимо за сутки до исследования убрать из рациона свежие овощи и фрукты, черный хлеб и молочные продукты, блюда из бобовых растений;
Для поглощения газов в кишечнике рекомендуется принимать активированный уголь или средство против газообразования “Эспумизан”.
Не есть перед обследованием.

Помешать получению четкой картины может непроизвольное сокращение мышц, поэтому за 40 минут до начала обследования необходимо выпить „Но-шпу” (антиспазматическое средство).

Подготовка к проведению обследования органов малого таза у женщин

Процедура не проводится в дни менструации, поэтому при назначении обследования женщин необходимо рассчитать подходящий день (обычно не раньшечем через неделю после месячных).

Общие меры подготовки к проведению МРТ

Магнитно-резонансная томография проводится после получения результатов лабораторных анализов. Предположения о наличии заболеваний строятся на основании данных УЗИ, рентгена, компьютерной томографии. Результаты всех этих процедур, а также прошлых обследований МРТ органов малого таза необходимо иметь при себе, чтобы врач мог принять решение о необходимости обследования одного или нескольких органов, проследить за развитием патологии в динамике.
Необходимо иметь с собой направление лечащего врача с уточнением общего состояния здоровья, наличия заболеваний сердца, почек, печени, центральной нервной системы, которые могут осложнить проведение анализа. В отдельных случаях требуется проведение процедуры с применением наркоза. Такая процедура используется для обследования больных с некоторыми нервно-психическими заболеваниями, маленьких детей, а также пациентов, испытывающих боли. Применение наркоза увеличивает стоимость процедуры МРТ органов малого таза. При этом цена обследования с контрастом намного больше, чем без применения контрастирующего препарата.

Пациент должен предупредить врача о наличии у него:

Клаустрофобии. В этом случае проводится МРТ под наркозом или применяется томограф открытого типа;
Заболеваний сердца, нервных расстройств. Может потребоваться введение успокоительных препаратов, присутствие других специалистов во время процедуры;
Тяжелых заболеваний почек. Контрастирование категорически противопоказано при этом;
Металлических осколков, пульв теле, ортопедических приспособлений из металла. Металлы могут намагничиваться и искажать результаты. Кроме того, во время процедуры они немного нагреваются и могут сместиться, что чревато повреждением внутренних тканей. Магнитно-резонансная томографияв таких случаях не применяется;
Имплантантов для регулирования сердечного ритма, усилителей слуха и других. Для таких больных обследование органов малого таза делается с помощью УЗИ или рентгена.

Во время процедуры на человеке не должно быть металлических предметов (украшений, часов, застежек). Женщины должны смыть косметику, так как в ней могут содержаться примеси металлов.

Длительность МРТ малого таза зависит от сложности обследования. Обычно она составляет 20-40 минут. Если по ходу обследования требуются консультации других специалистов, то стоимость их услуг также оплачивается.

МРТ малого таза с контрастом – это достаточно широко распространенная неинвазивная диагностика. С ее помощью можно на визуальном уровне изучить все интересующие специалиста ткани и органы. При проведении процедуры задействует достаточно мощное магнитное поле, а также разной частоты радиоволны. Мероприятие позволяет возможность увидеть все органы, которые находятся между костями таза. Особа эффективна подобная технология при обследовании динамических процессов, которые происходят в организме или в этой части тела.

Использование специального компонента при такой процедуре, как МРТ органов малого таза с контрастом, дает возможность значительно улучшить общее качество полученных сведений. Вводится данное вещество в процессе общей подготовки к процедуре.

Данная методика максимально эффективна на разных стадиях развития патологии, также можно обнаружить разные структурные изменения и метаморфозы в органах. Очень часто у врачей нет иного выхода, как тщательно обследовать пациента посредством МРТ. Никакие иные методики не в состоянии дать нужной для лечения информации. Есть, конечно, достаточно эффективные информативные методы, но они относятся к категории инвазивных.

Область обследования

Процедура органов малого таза проводится для обследования таких частей тела, как состояние мочевого пузыря, половых органов, прямой кишки. данные области довольно часто поражаются разными опухолевыми заболеваниями. Обследование проводится при самых незначительных подозрениях на наличие опухоли. Основным преимуществом МРТ является то, что опухоли, даже самые малейшие, можно распознать в самом начале развития патологии. Это значительно увеличивает общие шансы на успешное выздоровление за счет своевременного лечения.

Обратиться к врачу и сделать МРТ нужно обязательно при определенных проблемах и симптомах, которые могут являться свидетельством достаточно серьезных патологий. Среди признаков, которые нужно обязательно принимать во внимание и нельзя игнорировать, можно отметить:

Если какое-то время наблюдается хотя бы один такой признак или сочетание нескольких, визит к врачу откладывать не стоит. Только своевременно проведенное лечение предоставит возможность максимально быстро вылечиться и выздороветь. Врачи делают МРТ, расшифровывают результаты и на основе того, что показывает обследование, назначает оптимальное лечение.

Противопоказания к процедуре

Несмотря на достаточно широкую распространенность процедуры и на ее эффективность и информативность, для проведения МРТ существуют определенные противопоказания. Среди основных факторов, при которых не проводится данное медицинское обследование с элементом контрастирования, можно отметить:

Чтобы избежать определенного негативного влияния на организм, желательно провести аллергопробу на препараты, в составе которых присутствует йод. Если у женщины установлена внутриматочная медная спираль, потребуется получить консультацию специалиста на возможность проведения МРТ тазовых органов. Магнитное поле может сдвинуть ее, сведя эффект предохранения от беременности к нулю. Перед тем как провести резонансную томографию врач выясняет достаточно большое количество разных вопросов. Это поможет свести к минимуму возможные негативные последствия от проведения МРТ.

Как проводится подготовка к МРТ?

Чтобы процесс проведения МРТ дал максимально точные результаты, подготовка должна быть проведена грамотно и профессионально, только так обследование покажет точный результат. Подготовка заключается в выполнении нескольких правил:

На МРТ органов малого таза стоит приходить полностью голодным. Это может быть полное воздержание от пищи или очень легкий завтрак. Такая подготовка важна для обеспечения успешности и результативности проведения мероприятия.
Примерно за двое суток до проведения МРТ потребуется убрать из рациона продукты, которые способны вызвать образование газов. Сюда можно отнести свежие фрукты и овощи, все виды бобовых, капуста.
Перед обследованием пациент должен посетить туалет, так как наполненный мочевой пузырь приведет к получению искаженных результатов.
В процессе решения вопроса, как подготовиться к проведению процедуры, не менее важно освободить кишечник при помощи клизмы и слабительных препаратов. Такого плана подготовка проводится в любом случае, вне зависимости от того, вводится или нет контрастное вещество.
Если обследуется состояние здоровья женщины, функционирование матки и яичников, мероприятие потребуется провести с шестого по девятый день цикла.

К данному этапу относятся не только меры, связанные с подготовкой организма, но также потребуется проведение определенных обследований. На МРТ желательно прийти с результатами УЗИ. Это откроет врачу максимально четкую картину состояния здоровья. Он назначит, опираясь на нее, подходящее и максимально эффективное лечение.

Последовательность проводимого МРТ

Сканирование при помощи МРТ проводится по определенной схеме. Специалист при предварительной беседе выясняет, нет ли аллергии на лекарственные препараты, нет ли страха закрытого пространства, выясняется, есть ли беременность и вживленные металлические препараты. После выяснения всех вопросов, пациенту объясняется, как правильно вести себя в процессе сканирования. Будет пояснено, по какой причине запрещается двигаться. Далее осуществляется следующая последовательность действий:

Пациент переодевается в одноразовую одежду.
Снимаются все украшения и аксессуары.
Человек укладывается на стол прибора на спину, приняв максимально удобное положение.
Руки и ноги фиксируются специальными ремешками, под голову подкладывается валик.
Стол автоматически задвигается в томограф, и запускается процесс сканирования.

В процессе проведения мероприятия пациент слышит слабый треск, а глазами можно наблюдать вращение кольца томографа. Специалист в это время находится в соседнем помещении и дает определенные руководящие команды. Для этого смежные помещения соединены между собой разговорной системой.

Новообразования и различные патологии помогает выявить МРТ.

Многих интересует, сколько по времени длится процедура. Как правило, это 30 минут, но в некоторых случаях временной период может длиться в два раза дольше. На это оказывает влияние общее состояние здоровья, а также вводится или нет контрастное вещество. После окончания процедуры, после получения на руки документально оформленного результата обследования, человек может возвращаться к привычному распорядку дня.

Важно! Процедура МРТ совершенно безопасна и безвредна. Определенные побочные эффекты могут возникнуть только после введение контрастного вещества.

Человек после введенного внутривенно препарата может почувствовать небольшое и не очень приятное чувство холода или жара. Вещество требуется для окрашивания сосудов, делая их видимыми на снимках. Побочные эффекты на данное вещество могут проявляться жжением, крапивницей и зудом в том месте, где установлен катетер.

Необходимость введения контраста

Диагностирование органов малого таза с применением контрастного вещества назначается для выявления несложных патологий, но также изменения тканей. По результатам обследование показывается воспалительный процесс, патологические деформации и особенности взаимосвязи во внутренних частях половых органов. Также при помощи МРТ можно обнаружить разного рода злокачественные образования или предрасположение к ним.

Для получения при данных патологиях максимально четкой картины, применяются специальные вещества, обеспечивающие эффект контраста. Введенный компонент позволяет увидеть на снимках метастазы, идущие от больных органов в костные ткани, в почки или мочеполовые каналы. Стоят подобные препараты довольно дорого, отчего и цены на саму процедуру с контрастом стоят дороже обычного исследования.

Применяют контрастное обследование не во всех случаях, только если требуется определить точные границы опухоли, ее структуру, а также самые мелкие метастазы. Все это позволяет не только получить полную картину заболевания, но также максимально правильно провести операцию. Среди основных показаний проведения МРТ с контрастом можно отметить:

Современная процедура МРТ позволяет обнаружить такие проблемы со здоровьем, как опухоли разной локализации и степени развития, кисты и все возможные воспалительные процессы, камни в почках, иные патологии органов и кровеносной системы.

Вводимые контрастные вещества совершенно безопасны для человека. Не будет никакого вреда даже после проведения нескольких процедур. Есть риск проявления аллергической реакции, это случается примерно в 2% случаев и все проявления достаточно быстро снимается.

Как только контрастное вещество попадает в сосуды, оно распространяется по всему организму, оседая одновременно не только на органах, но также на новообразованиях. Томограф одновременно с этим считывает информацию при помощи атомов водорода, присутствующих в организме каждого человека. Под действием магнитного поля они меняют свое расположение и тем самым открывают общую картину по состоянию здоровья. Полученная картина по состоянию органов малого таза фиксируется и отображается на компьютерном дисплее, за которым находится специалист.

Преимущества проведения МРТ

Современная магнитно-резонансная томография представляет собой грамотное диагностическое обследование внутренней системы организма с использованием резонансного излучение и поглощения производимой аппаратом электромагнитной энергии. Данная методика дает возможность получить максимально структурированные и многослойные изображения через насыщение материи особыми магнитными качествами и свойствами водорода при одновременном взаимодействии молекулярных и атомных частиц.

Сравнивая многочисленные альтернативные варианты медицинского исследования, МРТ характеризуется определенными положительными факторами. Это идеальная возможность оценить строение, а также состояние основных структур организма. Это касается мягких, костных тканей, а также сосудов, хрящей и связок.

Важно! Магнтитно-резонансная томография дает очень точный результат в виде высокого качества снимков, выполненных в разных плоскостях. Можно провести диагностику самых незначительных аномалий и изменений в организме.

Никакие иные методы проведения диагностики не могут дать подобного результата. Это самая точная методика, позволяющая обнаружить разные онкологические образования, также можно наблюдать общую динамику их развития. Подобное обследование данной части тела дает возможность провести обследование и диагностику без необходимости использования инвазивных методов обследования. Проводя МРТ можно избежать таких процессов, как лапароскопия, то есть ввод оптического прибора, выскабливание и зондирование. Говоря иными словами, врачам и пациентам предоставляется возможность провести медицинское обследование с полным отсутствием вероятности травмирования и разных неблагоприятных побочных эффектов.

Заключение

МРТ уже много лет считается одной из самых информативных и эффективных методик обследования. С помощью данной процедуры можно максимально своевременно обнаружить заболевания разной этиологии и опухоли. Благодаря данной диагностике можно максимально быстро начать лечение, автоматически увеличив шанс человека на возвращение к нормальной жизни. Высокий уровень результативности полностью окупает все затраты. Магнитно-резонансная качественная, точная и информативная томография с введенным контрастом – это совершенно безболезненный способ установить основную причину недомоания и свести признаки патологии с основным заболеванием.