Мрт таза с контрастным усилением. Что показывает мрт малого таза без контраста. Магнитно-резонансная томография у мужчин может помочь выявить большое количество заболеваний. В частности, определить наличие

МРТ малого таза с контрастом выбирают, когда необходимо получить изображение большой точности, подтверждающее наличие патологий. Дополнительное применение химического вещества обосновано в тех ситуациях, когда обычная магнитно-резонансная томография в сочетании с иными методиками обследования не выявила полную картину болезни.

Преимущества проведения томографии с контрастом

Исследуемыми органами малого таза, общими для обеих полов, являются мочевой пузырь и прямая кишка. Также необходима оценка состояния лимфопроводящих и кровоснабжающих сосудов брюшной полости. Кроме этого у женщин обследованию подвергаются влагалищный проход, матка, яичники, маточные трубы. У мужчин – семяпроводящие протоки, яички, предстательная железа.

Разница между МРТ органов малого таза с контрастом и без состоит в том, что благодаря использованию специального контрастного вещества получают более детальное изображение исследуемого среза.

Фармпрепарат вводится внутривенно. Вещество, передвигаясь по системе кровеносных сосудов, обладает характерным свойством задерживаться на проблемных областях. Зоны его локализации являются очагами воспаления. Размер и расположение повреждений хорошо визуализируются на снимках, сделанных томографом. В отличие от других видов исследований, МРТ малого таза с контрастом может показать патологию размерами до 1 мм. Это существенно повышает шансы на успешное излечение благодаря вовремя начатой терапии.

Введение контрастирующего препарата способствует изменению магнитных свойств тканей и позволяет сделать более четкое изображение обследуемой зоны. Это помогает провести дифференциальный диагноз, определить точную величину новообразования, обнаружить вовлечение в процесс прилегающих тканей, лимфоузлов.

Наиболее часто применяются фармпрепараты, основным компонентом которых является гадолиний:

«Омнискана»,
«Магневиста»,
«Примовиста»,
«Вазовиста».

Они почти не вызывают побочных реакций, что дает возможность провести обследование даже у пациентов с почечной патологией.

Стоимость МРТ малого таза с введением контраста составляет около 10000 рублей, цена стандартной процедуры в два раза меньше. Это связано с дороговизной красящего вещества.

Показания к процедуре

Направление на магнитную томографию малого таза с контрастным окрашиванием может выдать гинеколог, уролог, нефролог либо рентгенолог. Она делается при подозрении на присутствие доброкачественных либо злокачественных опухолей, кист, для обнаружения воспаления мочеполовых органов. Кроме этого, направление дают при наличии недиагностируемых иным способом болей в нижней части живота.

Женщин чаще всего направляют на МРТ для выявления факторов, приведших к нарушениям менструального цикла, а также при кровоизлияниях из влагалища, не связанных с менструацией. Применима методика при диагностировании и терапии эндометриоза, при подозрениях на воспаление при аднексите и эндометрите.

Мужчинам манипуляцию проводят, если нужно подтвердить развитие простатита и везикулита. Применяется она и для выявления новообразований в мошоночной области.

Проведение процедуры помогает обнаружить онкологию органов малого таза на начальных этапах, что способствует своевременному старту лечения и значительному повышению продолжительности жизни. Хирургу необходимо выяснить, до какой стадии прогрессировала болезнь, какова степень охватывания прилегающих тканей. Это помогает определить методику излечения и объем операции.

Возможные противопоказания

Не рекомендовано проводить исследование, при наличии у больного:

кардиостимулятора и металлических имплантатов;
боязни закрытого пространства;
массы тела более 150 кг;
тяжелого общего состояния;

Не назначают МРТ с контрастом при беременности и в период лактации.

Проведение процедуры контрастного сканирования малого таза не допускается при обнаружении аллергической реакции на вводимые окрашивающие средства. Исследование не проводится, если на теле имеются татуировки, выполненные с помощью красителей, в основе которых соединения из металлов. Они могут стать причиной ожогов кожи.

Доктора советуют отложить проведение процедуры при введении пациенту за последние сутки аналогичного контрастирующего препарата.

Для изучения патологий в зоне таза допускается также проведение сканирования у детей. Так как они не могут продолжительное время оставаться неподвижными, подобная методика исследования обычно не используется в раннем возрасте. Ребенок старше 5 лет способен намного легче перенести столь длительное время процедуры.

Подготовка к исследованию

Правильная подготовка к МРТ-обследованию малого таза с контрастом способствует получению оптимальных результатов диагностики о состоянии исследуемой области.

Запрещается в течение трех дней до проведения обследования употреблять продукты, вызывающие усиленное образование газов и повышенное волновое сокращение стенок кишечника. К ним причисляют:

лимонады и минеральную воду с газами;
любые бобы;
белокочанную капусту;
изделия из молока;
блюда на основе дрожжей;
спиртные напитки;
сырые овощи и фрукты.

Дополнительно стоит пропить фармпрепараты, снижающие образование газов, например, «Эспумизан».

За сутки до сканирования соблюдают диету: можно есть только легкую пищу. Подготовка также включает очищение ЖКТ: накануне процедуры следует сделать клизму.

Сама манипуляция ведется на голодный желудок. Рекомендовано проходить обследование при средней заполненности мочевого пузыря.

Женщинам следует готовиться к процедуре заранее: рассчитать время так, чтобы исследование не пришлось на период месячного цикла.

Перед началом обследования нужно снять все металлосодержащие предметы, проконсультироваться у врача-аллерголога при наличии положительного аллергологического анамнеза.

Проведение МРТ малого таза с контрастом

МР-обследование проводят доктора лучевой диагностики. Изображения расшифровываются радиологами. В процессе исследования порой принимают участие специалисты узконаправленного профиля.

Для выполнения процедуры пациента укладывают на выдвижном столе томографического аппарата, руки и ноги фиксируются при помощи специальных ременных креплений, так как в ходе сканирования необходимо сохранять полную неподвижность. К этому нужно морально готовиться. Если возникает страх, врач может предложить успокоительные медпрепараты.

В процессе работы магниторезонансная установка испускает неприятные для слухового восприятия шумы. Чтобы заглушить звуки, надевают наушники или вставляют беруши. При начале работы томографического аппарата появляется чувство повышения температуры в исследуемой области таза. Подобное ощущение причисляется к адекватной реакции на влияние силового поля. При наличии показаний к постоянному вводу контрастирующего препарата, пациенту проводят внутривенную установку катетера, который служит для автоматического поступления контрастного вещества.

Инъекцию красящего гадолиния проводят внутривенно полным объемом непосредственно перед началом сканирования или с определенной дозировкой для выполнения динамической МРТ (порционные инъекции с небольшими перерывами).

Аппараты МРТ бывают закрытого и открытого типа. В первом случае человек полностью погружается в камеру устройства, которое имеет цилиндрическую форму. Вокруг него располагаются датчики, необходимые для улавливания импульса и транспортировки его преобразователям. Сигналы переделываются в видеоизображение, сохраняемое на компьютерных устройствах. Картина имеет неизменную четкость вне зависимости от режима, скорости, проекции.

Снимки показывают разнообразные направления потока кровеносных, лимфатических сосудистых каналов, отростки нервных клеток, соединительнотканные оболочки сочленений, мускульные волокна. Выясняется скорость кровотока и определяется термостатика сканируемой области.

МР-установки открытого типа выполнены таким образом, что с двух сторон от пациента, находящегося на столе, имеется свободное пространство. Там располагается медицинский либо обслуживающий персонал. Такое оборудование используют для людей со значительным весом, с сильной боязнью замкнутого пространства. При сопоставлении с аналогичными устройствами закрытого типа потенциал получения диагностической информации ограничен, но для обнаружения распространенных заболеваний гинекологического и урологического характера такого обследования достаточно.

После завершения процедуры и получения на руки документально оформленного результата исследования, пациент направляется к лечащему врачу для подтверждения диагноза.

МРТ такой области, как органы малого таза, является широко распространенным неинвазивным способом визуализировать интересующие врача органы и ткани. Для этого используется мощное магнитное поле и радиоволны определенной частоты, дающие возможность увидеть органы между костями таза. Особенно эффективна данная технология для обследования динамических процессов, происходящих в организме.

Используемое в ходе вещество позволяет улучшить качество получаемых сведений, а подготовка к нему подразумевает лишь ввод этого вещества . Именно эта методика на самых ранних стадиях диагностирует различные патологии, а также структурные метаморфозы.

Довольно часто у врачей просто нет иного выхода, как обследовать пациента при помощи МРТ, ведь другие методики не дают столько данных, необходимых для лечения. Кроме того, иные обследования (такие как лапароскопия и другие) не только довольно болезненны, но и гораздо сложнее в выполнении.

Подразумевает обследование следующих областей:

Мочевой пузырь.
Сама матка, а также яичники и, конечно же, маточные трубы.
Влагалище.
Вся область, расположенная за маткой.
Прямая кишка.

Довольно часто именно эти области поражаются онкологическими заболеваниями. Поэтому обследование необходимо проводить сразу же, как только возникли хоть малейшие подозрения на наличие опухоли. Так как МРТ способно показать ее развитие на начальном этапе, это значительно увеличивает шансы на успешное лечение и выздоровление.

Когда же стоит обратиться к врачу и отправиться на диагностику? Есть ряд симптомов, которые ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Тупая, тянущая или резкая боль в районе живота в целом или только в области малого таза.
Заметное похудание без всяких видимых причин.
Появление в моче или кале крови.
Обильное кровотечение во время менструаций.

Если наличествует хотя бы пара симптомов одновременно, откладывать визит к врачу не стоит. Ведь именно своевременно проведенное обследование позволяет эффективно пролечиться и выздороветь. Несмотря на широкую распространенность и популярность МРТ и МРТ с контрастированием, существует ряд противопоказаний, при наличии которых делать данную процедуру нельзя. К ним относятся:

Наличие у пациента клаустрофобии (больной просто физически не сможет лежать спокойно в аппарате, так что приступы паники не дадут врачу получить четкую картинку).
Если у больного имеются ферромагнитные импланты.
Противопоказанием является наличие кардиостимулятора, инсулинового насоса.
Нельзя применять МРТ, если у пациента вживлены кровоостанавливающие клипсы (на сосудах головного мозга).

Как и в случае с любым другим обследованием, у МРТ есть ряд особенностей, которые нужно учитывать, прежде чем соглашаться на процедуру.

Магнитное поле не действует на сформировавшегося ребенка, но способно повлиять на плод младше трех месяцев. Так что нужно точно знать, что женщина на момент обследования не беременна.
веществом способно негативным образом повлиять на пациентов с почечной недостаточностью и вызвать осложнения, затрагивающие мочеполовую сферу. Эта проблема особенно актуальна и для диабетиков, а также пациентов с любыми проблемами почек.
Перед проведением исследования хорошо бы провести аллергопробу, чтобы быть уверенным в отсутствии аллергической реакции на препараты, содержащие йод.
Если у пациентки в качестве меры предохранения вставлена медная спираль, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Магнитное поле аппарата способно сдвинуть ее с места, в итоге такое предохранение станет абсолютно неэффективным.

Как проходит подготовка к обследованию?

Перед проведением МРТ органов малого таза врач обязательно предупреждает пациента о необходимости соблюдения нескольких правил, важных для успешного получения результатов. Подготовка к исследованию включает в себя следующие пункты:

На МРТ малого таза лучше всего приходить голодным, так что либо воздержаться вовсе от приемов пищи, либо позавтракать чем-то очень легким. Такая подготовка очень важна для результативности, успешности процедуры.
За пару дней до процедуры нужно убрать из привычного меню все продукты, которые способны усиливать газообразование. Это все бобовые, капуста, овощи и фрукты, богатые клетчаткой.
Если в мочевом пузыре будет много жидкости, снимки будут нечеткими. Да и пациенту будет крайне некомфортно. Так что перед МРТ необходимо посетить туалет. Исключением является лишь исследование именно мочевого пузыря.
Если пациент мучается от запоров, а ему предстоит не просто МРТ органов малого таза, но прямой кишки, придется принять меры для опорожнения кишечника в тот день, на который назначена процедура. Лучше всего обсудить эту проблему с врачом: он скажет, какие препараты лучше принять из ряда слабительных, или назначит клизму. Здесь нет разницы, какое именно обследование будет иметь место: с контрастом или без.
Если пациентке назначено обследование матки, маточных труб или яичников, проводить его будут с шестого по девятый день менструального цикла.

Подготовка подразумевает и прием за час до процедуры назначенного врачом спазмолитика. На собственный страх и риск принимать никакие лекарства нельзя.

Исследованию должны предшествовать и другие процедуры. Так, на МРТ лучше всего отправляться уже со снимками УЗИ на руках: врачу будет проще составить общую картину и назначить наилучшее лечение. Еще лучше, если специалист будет знать всю клиническую историю болезни.

Процедура длится в среднем до сорока минут. Пациенту нужно лишь лежат неподвижно, чтобы снимки выходили как можно более четкими и детальными. Если МРТ проводится с контрастом, то перед началом обследования контрастное вещество будет введено в кровь пациента.

Когда применяется МРТ с контрастом?

Снимок МРТ органов малого таза с контрастом

Что касается , то это отдельная процедура. Что же это такое? Это то же самое обследование, но для его проведения необходимо введение специального контрастирующего вещества. Вводят его внутривенно, для того, чтобы снимки были более четкими и надежными. Такие препараты стоят довольно дорого, поэтому и общая стоимость МРТ с контрастом стоит значительно больше, чем обычное исследование. Впрочем, применять его нужно не всегда, а для того, чтобы четко обрисовать границу опухоли перед проведением операции, лучше выявить структуру опухоли, найти самые мелкие метастазы.

Контрастные препараты абсолютно безвредны для здоровья и не оказывают никакого отрицательного воздействия даже тогда, когда обследование проводится несколько раз. Их дозировка зависит от массы тела больного. Аллергические реакции, конечно, могут быть, но такое случается очень редко.

Когда проводят МРТ малого таза?

Данное обследование в обязательном порядке назначается пациенту тогда, когда имеют место следующие моменты:

Малейшие подозрения на развитие опухоли или метастазы в обследуемой области.
Любые аномалии развития органом малого таза.
Подозрения на такие проблемы, как разрывы кисты, апоплексию яичника.
Любые травмы, связанные с органами малого таза.
Непрекращающаяся боль в крестце или области малого таза, лишенная явных причин.
Любые воспаления в данной области (например, аднекситы или эндометриты)
Возможность развития эндометриоза.
Болезни прямой кишки.
Если есть вероятность появления кист в яичниках.
Кровотечения из влагалища по непонятным причинам.
Беспричинное бесплодие.

Что может выявить МРТ малого таза?

Данное обследование может обнаружить следующие проблемы:

Наличие опухоли.
Образование кисты.
Развитие воспалительных процессов.
Появление спаек в маточных трубах.
Патологии кишечника или мочевого пузыря.
Появление камней в почках.
Патологии не только органов, но и кровеносных сосудов.

Красной стрелкой обозначен рак на снимке МРТ

Стрелками на снимке МРТ обозначены эндометриодные кисты яичников

При помощи МРТ врач может на начальной стадии увидеть изменения в тканях в организме пациента и выявить опухоль размером меньше сантиметра.

Результаты обследования

После процедуры пациенту нужно подождать примерно два часа: именно такое время в среднем требуется врачу для того, чтобы составить полное заключение. Получив на руки все документы, больной может отправляться к лечащему врачу или получить план лечения у специалиста, который проводил МРТ.

Эндометриоидное поражение мочеточников на исследовании МРТ

Заключение

МРТ заслуженно считается одним из наиболее эффективных и информативных методов обследования, позволяющих как можно раньше выявить болезнь, развитие опухоли и тем самым увеличить шансы человека на возвращение здоровья и нормальную жизнь. Если же пациентке назначено не просто МРТ малого таза, а процедура с контрастированием, то нужно настраиваться на более значительную стоимость. Впрочем, результативность такого исследования окупает затраты.

МРТ органов малого таза широко используется в Москве для уточняющей и дифференциальной диагностики любых заболеваний органов этой области, т.к. этот метод по всем критериям превосходит на сегодняшний день остальные методы. Кроме того, он безвреден, безболезнен и чрезвычайно точен, что связано не только с возможностью получать тончайшие (до 1мм толщиной) анатомические срезы в различных плоскостях, но и последующую трехмерную картинку.

Магнитно-резонансная томография малого таза по своим возможностям заменяет такие сложные и болезненные диагностические процедуры, как гистероскопия, сальпингография, лапароскопия и диагностическое выскабливание полости матки. В ряде сложнейших диагностических случаев проводится томография органов малого таза с контрастом. Обычно такие исследования назначают врачи-онкологи для того, чтобы выявить наличие или отсутствие опухолей.

Показания к диагностике:

травмы,
состояния, требующие немедленной операции (подозрение на внематочную беременность, разрыв, перекрут кисты яичника, мочекаменная болезнь, подозрение на перитонит, аппендицит и т.д.)
подозрение на опухолевые процессы любой природы, а также динамическое наблюдение за ними при установленном диагнозе онкологического заболевания,
острые и хронические воспалительные заболевания женской и мужской половой сферы, а также воспалительные процессы в области прямой кишки
контроль в послеоперационном периоде, выявление осложнений (кровоизлияний кровотечений, формирования свищевых ходов, воспаление тазовой клетчатки и т.д.),
сосудистая патология, в том числе тромбозы и тромбофлебиты вен тазовой области,
боли в области крестца неясной природы,
обследование лимфатических узлов малого таза и исключение их воспалительного или метастатического поражения,
минимальные сужения мочевыводящих путей и нарушения их проходимости, спаечные процессы в малом тазу и нарушение проходимости маточных труб,
самые незначительные по размерам включения (камни мочеточников и мочевого пузыря, инородные тела);
диагностика врожденные пороков и аномалии развития (они часто носят смешанный характер)
Магнитно-резонансная томография таза в 3 триместре для диагностики положения плода и соответствия ему размеров таза женщины.

Коротко о центре томографии "МедСевен"

Москва, метро ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

График работы:

Без выходных, круглосуточно

Оборудование:

Мощный томограф Philips 1,5 Тесла

Бесплатная парковка:

При записи сообщите номер авто

Противопоказания:

клаустрофобия;
наличие металлических тел и конструкций (при эндопротезировании суставов, при остеосинтезе, металлических зажимов на сосудах и т.д.)
наличие искусственных водителей сердечного ритма и других имплантированных электронных устройств.

Снимок с контрастом

МРТ органов малого таза с контрастом (контрастированием) необходимо при подозрениях на: опухоли мочевого пузыря, матки, предстательной железы, мочеточников, яичников, прямой кишки. Цена на томографию таза с контрастированием вдвое больше, чем на обычную. Это связано с использованием дорогих препаратов для усиления разрешающей способности томографа (контрастные вещества гадолиния).

Подготовка:

Вечером накануне предстоящей диагностики необходимо провести очищение прямой кишки. Для этого сделать очистительную клизму или поставить микроклизму.
Так как для хорошего снимка требуется среднее наполнение мочевого пузыря, за час до начала исследования рекомендуется опорожнить мочевой пузырь и после этого ничего не пить.
За 2 часа до начала диагностики не пить и не есть.

Магнитно-резонансная томография органов малого таза - очень информативное исследование по отзывам врачей-гинекологов и урологов.

Какие еще методы диагностики существуют?

УЗИ является базовой методикой при исследовании малого таза, с высокими показателями чувствительности и специфичности в выявлении патологических изменений матки и яичников, предстательной железы. Также ультразвуковое исследование с соответствующей подготовкой хорошо визуализирует опухоли мочевого пузыря, может быть скринингом методом в отношении предстательной железы. Методом УЗИ можно посмотреть основные группы лимфоузлов малого таза. Но точность диагностики не превышает 65-75%.

Рентген уже давно не используется для диагностики малого таза, кроме случаев перелома шейки бедра или костей таза.

КТ органов малого таза назначается при подозрении на метастазы, опухоли, нарушения костных структур. КТ может быть рекомендовано пациентам с мочекаменной болезнью для визуализации камней, а также как альтернатива мрт при невозможности ее выполнения (металлические конструкции в теле или кардиостимуляторы.

В отношении опухолей и визуализации сосудов МРТ имеет доказанное преимущество по сравнению с КТ и УЗИ, так как обеспечивает точное местное стадирование онкологического процесса и региональные лимфатические коллекторы. Помимо точности, превышающей метод УЗИ, мрт является полностью безопасным видом диагностики, в отличие от КТ и рентгена.

Поэтому все чаще современные врачи назначают именно магнитно-резонансную томографию для диагностики органов малого таза.

Стоимость:

Описание	Цена	До 6 июля	Только 6 и 7 июля	Цена с 21.00 до 9.00
МРТ малого таза	7 500 руб.	6 375 руб.	6 000 руб.	5 625 руб.
МРТ мочевого пузыря	6 700 руб.	5 695 руб.	5 360 руб.	5 025 руб.
МРТ мошонки и семенных пузырьков	7 500 руб.	6 375 руб.	6 000 руб.	5 625 руб.
МРТ матки	7 500 руб.	6 375 руб.	6 000 руб.	5 625 руб.
МРТ матки и яичников	7 500 руб.	6 375 руб.	6 000 руб.	5 625 руб.
Исследование с контрастом "Магневист"	6 500 руб.	6 000 руб.	6 000 руб.	-
Выдача пленки со снимком	500 руб.	400 руб.	400 руб.	400 руб.
Запись снимка на flash	1 000 руб.	650 руб.	650 руб.	650 руб.

Запись на «МРТ органов малого таза»:

Задать вопрос врачу

Ольга 04.11.2018

Здравствуйте!
Мне назначили томографию для определения свищевых ходов прямой кишки, но не уточнили тип обследования. Какую услугу мне нужно выбрать?

Добрый день, Ольга! Вам необходимо пройти исследование прямой кишки. Обследование в нашем центре проводится круглосуточно. Стоимость процедуры днем с 09:00 до 21:00 - 5225 рублей. В ночное время - 4625 рублей. При себе желательно иметь направление доктора.

Александр 17.10.2018

Назначено контрастное МРТ малого таза. Но у меня после инфаркта миокарда в 2004 г. установили в сосуд 3 стента. Можно ли делать исследование?

Добрый день Александр! Да, Вам можно делать магнитную томографию малого таза с контрастом. Установка стента не является противопоказанием.

Виктория 12.08.2018

Добрый день! Можно ли проводить исследование при наличии зубного имплантанта?

Добрый день, Виктория! Да, можно.

Екатерина 12.07.2018

На сайте написано, что наличие металлических тел и конструкций - противопоказание.
Как далеко они могут быть от таза, чтобы это не вызывало проблем?
У меня есть одна металлокерамическая коронка на зубе - это не помешает?

МРТ малого таза с контрастом считается распространенной, не инвазивной процедурой, которая способна выявить любой патологический процесс еще на стадии его развития. Этот вид диагностики широко используется в гинекологии, урологии, хирургии. Наша статья подробно расскажет о том, какие органы сканируются в ходе обследования у женщин и мужчин, и какие имеются особенности проведения этого вида обследования.

Что такое контраст

Контрастное вещество, применяемое в ходе исследования, основано на совершенно безопасном для человека компоненте равно, как и само исследование на томографе. Контраст может вводиться внутривенно непосредственно перед самой процедурой, и капельно, во время исследования. Он способствует получению наибольшей четкости изображения органа, позволяет выявить его границы, размер патологического очага. Широко применяется диагностика с контрастным веществом для оценки состояния больного после проведенной лучевой или химиотерапии.

После проникновения в организм, контраст распространяется по кровеносной системе, накапливается в органах и патологических образованиях. Томограф, в результате перемещения водорода под влиянием мощного магнитного поля, обрабатывает полученную информацию об исследуемом органе. Затем снимок попадает на экран монитора, где его обрабатывает врач.

Контрастное вещество не несет вреда даже для исследования маленьких детей, процедура с его введением может проводиться неоднократно без малейшего вреда для здоровья. Однако оно противопоказано для лиц, страдающих сверхчувствительностью к нему. Поэтому перед назначением расширенного сканирования следует прийти на диагностику на 30 минут раньше. Это время необходимо для того, чтобы проверить наличие аллергической реакции к компонентам.

Как проходит исследование

Перед томографией пациенту следует снять одежду с металлическими включениями, украшения. Женщинам рекомендуется на исследование прийти без косметики, лака для волос. Во многих клиниках обследуемого просят переодеться в медицинскую одежду. Во время проведения процедуры больной укладывается на задвижной стол, после чего его фиксируют при помощи мягких ремней, для исключения возникновения непроизвольных движений.

Если пациенту сложно лежать в неподвижном состоянии, то ему могут назначить введение седативных средств. В случае наличия тяжелой стадии клаустрофобии может быть поднят вопрос о введении наркоза или рекомендуется пройти исследование на аппарате открытого типа. Когда томограф производит сканирование, то издается характерный шум в виде щелчков и гула. Для его смягчения обычно рекомендуют воспользоваться наушниками с музыкой.

Иногда для введения красящего компонента используют катетер

Кроме того, во время исследования в области малого таза возникает приятное ощущение тепла, которое не должно пугать человека. Это является нормальной реакцией организма на электромагнитное поле. Когда обследуемому контраст вводится через катетер, то во время поступления вещества в организм, возникает жар или холод, постепенно разносящийся по кровеносной системе.

Показания для исследования

В малом тазе находятся отвечающие за жизнедеятельность организма органы. К ним относятся прямая кишка, лимфоузлы, женская и мужская репродуктивная система, мочевой пузырь, кровеносные сосуды, питающие органы. Основной опасностью заболеваний данных систем является то, что многие патологические процессы обнаруживаются исключительно на поздней стадии их проявления.

МРТ органов малого таза с контрастом позволяет определить заболевания в начале их развития, когда еще нарушенное функционирование органа не проявляет себя яркой симптоматикой. К основным показаниям для проведения исследования относятся:

подозрение на наличие онкологии;
опасение по поводу появления метастаз;
аномалии в развитии органов;
наличие частых воспалений мочеполовой системы;
нарушение половой функции;
травмирование тазовой области;
наличие болевого синдрома в копчике и крестце невыясненного характера;
контроль за проведенным хирургическим вмешательством.

Исследование женщин

Широко используется МРТ малого таза у женщин, которое помогает обнаружить опухолевые процессы в самом начале их формирования. При помощи контрастного сканирования можно определить наличие различных проблем женской репродуктивной системы.

Женский малый таз имеет ряд отличий от мужского, что учитывается при диагностике

Обычно при помощи МРТ можно определить наличие:

доброкачественных новообразований, таких как полипы, миомы;
раковых опухолей;
андексита;
эндометриоза;
метастаз;
кист;
аномалий развития исследуемого органа;

Кроме того, магниторезонансная томография с введением контрастного компонента позволяет выявить причины бесплодия. Она является важнейшим видом диагностики, который выявляет разновидности миомы, ее месторасположение. Поскольку верно выбрать тип терапии миоматического узла можно лишь только после правильно выставленного диагноза.

К сведению, чаще всего женщинам назначается сканирование с контрастом при подозрении на онкологию или в качестве контроля за назначенным лечением.

Диагностика мужчин

Мужское население, перешагнувшее 40-летний барьер, попадает в группу риска по развитию патологий мочеполовой системы. Причем нередко заболевание развивается незаметно для них, когда появление симптоматики говорит о запущенной стадии болезни. В данной ситуации патологические очаги нередко поражают близрасположенные органы. Это затрудняет скорейшее выздоровление.

МРТ малого таза у мужчин позволяет своевременно определить наличие простатита, раковых опухолей, аденомы, нарушение деятельности кровеносной системы, питающей данные органы.

Это позволяет обнаружить патологию на начальной стадии, не допустить ее хронического течения и лечения последствия хирургическими вмешательствами. Без контраста данную информацию получить невозможно.

Показаниями для проведения исследования с контрастом являются:

нарушенная половая функция;
наличие подозрений на онкологию и метастазы;
травмирование живота, полового члена, поясницы;
частые и болезненные мочеиспускания.

Контрастное вещество позволяет уточнить диагноз, его обычно используют при обнаружении на нерасширенном МРТ незначительных новообразований, измененных состояний не только мягких, но и костных тканей. Если у мужчины подозревают онкологию простаты, то точно выявить патологический очаг возможно используя магнитную резонансную томографию с эндоректальным датчиком, размещенным в прямой кишке исследуемого на все время процедуры. Данное обследование позволяет заменить биопсию.

Подготовка

Для того чтобы исследование органов малого таза с контрастированием было наиболее результативным, следует узнать у врача о подготовительных мероприятиях. Стандартная подготовка к МРТ состоит в следующем: за два дня до процедуры рекомендуется отказаться от тяжелой пищи, которая вызывает повышенное газообразование, процедуру важно проводить натощак, после последнего приема пищи не должно пройти менее 6 часов.

За 3 дня до исследования следует ограничить прием сладкого, острого, кофе, крепкого чая

Для очищения кишечника накануне рекомендуется принять слабительные препараты или поставить очистительную клизму. С утра перед исследованием нужно принять активированный уголь, который поможет устранить излишние газы. Непосредственно перед сканированием рекомендуется выпить спазмолитическое средство. На исследование необходимо приходить с наполненным наполовину мочевым пузырем.

Противопоказания

Как и стандартное исследование, томография органов малого таза имеет ряд противопоказаний, которые могут быть абсолютными, при которых исследование не может проводиться ни при каких условиях, и относительными, при которых под квалифицированным наблюдением специалиста диагностику можно провести. К абсолютным противопоказаниям относятся:

наличие имплантатов, в составе которых находится металл;
наличие у пациента кардиостимулятора, инсулиновой помпы;
установленный на костях аппарат Илизарова;
непереносимость контрастного препарата;
беременность до 12 недель;
почечная и печеночная недостаточность.

К относительным противопоказаниям для проведения контрастного МРТ малого таза относятся:

вес пациента более 120 кг.;
2 и 3 триместр беременности;
период кормления грудью;
клаустрофобия;
детский возраст до 4 лет;
наличие заболеваний, которые вызывают непроизвольные движения.

Противопоказания рассматриваются индивидуально

Альтернативные методы

В связи с дороговизной МРТ, у многих возникает вопрос, имеются ли альтернативные методики исследования. К данным диагностическим способам относится УЗИ-диагностика, КТ. Однако по сравнению с ними у томографии имеется немало преимуществ. Прежде всего УЗИ не может дать такой полноты картины заболевания, как МРТ, а у компьютерных методов имеется серьезный минус-лучевая нагрузка пациента.

Такое же количество информации, как при проведении магнитной томографии, можно получить лишь посредством гистероскопии или лапароскопии, которые обследуют организм посредством хирургического вмешательства. МРТ с введением контрастного вещества позволяет не инвазивно определить даже малейшие образования, тем самым повышая шансы на полнейшее выздоровление.

Подготовка к МРТ малого таза у мужчин заключается в голодании на протяжении 2-4 часов перед процедурой и приеме 1 л воды при использовании контрастного вещества. Но давайте обо всем по порядку. Магнитное обследование – это неинвазивный метод отображения мягких тканей, основанный на магнитных свойствах ядер водорода, которые присутствуют в разных формах и при разных концентрациях по всему телу. Первое научное исследование в области магнитного резонанса началось более 40 лет назад. Магнитно резонансную томографию все чаще используют при диагностике рака предстательной железы у мужчин, процедура полезна для выявления ранних поражений и оценки их прогрессирования в рамках составления индивидуальной схемы лечения. Подготовка к обследованию достаточно проста.

Этот метод позволяет обнаруживать повреждения в мягких тканях, и особенно часто применим при раке предстательной железы. Процедура используется для выявления опухолевых повреждений ниже или равных T2 в классификации TNM в предстательной железе и выше или равному T3 для визуализации инфильтрации опухоли мочевыводящих путей.

МРТ малого таза у мужчин при раке предстательной железы полезна при обнаружении аномальных увеличенных лимфатических узлов, а также их морфологии, в зависимости от степени усиления контраста. Аномальная картина лимфатических узлов может указывать на прогрессию изменений опухоли и является важной информацией для лечащего врача и пациента при выборе дальнейшего лечения. Что показывает МРТ малого таза кроме этого? Исследование оценивает скелетные структуры, чтобы исключить опухолевые поражения.

Подготовка к МРТ малого таза у мужчин делается при пустом мочевом пузыре, не пейте жидкость за 2 часа до обследования

Как подготовиться к диагностике?

Подготовка перед томографией малого таза состоит из следующих действий:

мужчина должен обходиться 2-4 часа без еды, избегать употребления кофе и крепкого чая;
нужно проинформировать доктора о факторах и болезнях, которые могут помешать проведению обследования (например, татуировки, зубные пломбы, металлические имплантаты);
при исследовании органов малого таза подготовка к исследованию включает опорожнение мочевого пузыря;
при использовании контраста подготовка требует употребления 1 л жидкости непосредственно перед обследованием (прежде чем это сделать, проконсультируйтесь с лечащим врачом);
в некоторых случаях проводится инъекция контрастного вещества в область прямой кишки;
при подготовке к обследованию удалите из карманов и с одежды ювелирные изделия, металлические предметы, часы, сделать это необходимо ещё снаружи комнаты с магнитным резонансом.

Как подготовиться к МРТ малого таза мужчин максимально подробно расскажет доктор. Рекомендуется отказаться от макияжа (кремы, гель после бритья, тональные средства) и не использовать гель или лак для волос (косметические продукты содержат металлические частицы, которые могут мешать результату). При наличии имплантатов пациент должен предоставить медицинскую документацию с описанием типа имплантата и материала, из которого он выполнен.

При подаче заявки на обследование мужчина должен подготовиться к МРТ и принести с собой в лабораторию:

направление для исследования;
анализ на текущий креатинин сыворотки крови (7 дней для тех, у кого имеются признаки почечной недостаточности, 21 день для здоровых субъектов);
предыдущие результаты диагностики (описание + снимки), выписку из больницы (медицинская карта);
удостоверение личности.

Обязанности доктора по подготовке к МРТ малого таза у мужчин включают следующие шаги:

Разместить пациента на подвижном столе в положении на спине, он задвигается в МРТ аппарат;
Уведомить о необходимости лежать спокойно и по возможности не двигаться;
Психологическая подготовка – сообщить мужчине о шуме, связанном с работой камеры;
Наблюдать за пациентом во время процедуры, длительное проведение МРТ может вызвать недомогание;
Сделать серию изображений с контрастом;
зафиксировать информацию о времени получения результатов.

Как проходит процедура?

МРТ органов малого таза у мужчин длится не меньше 40 минут, максимум до 3 часов, оно абсолютно безболезненно. Во время исследования пациент получает внутривенный контраст, который отличается от используемого при КТ. Этот контраст не основан на соединениях йода, а только гадолиния. Контрасты гадолиния имеют меньше противопоказаний и лучше переносятся. Перед обследованием мужчине выдают анкету, в которой перечислены факторы риска.

Магниторезонансная томография малого таза покажет изображение внутренних органов во всех плоскостях. Как делают снимки? Пациент помещается в сильное электромагнитное поле, создаваемое сканером. Электромагнитное излучение захватывается специальной антенной. Полученный сигнал обрабатывается компьютером.

Магнитно-резонансная томография тазового отдела исследует анатомические структуры и возможные патологии до нескольких миллиметров, в частности нервной системы (спинной канал) и мягких тканей (подкожная ткань, мышцы и суставы). Если подготовка к процедуре проведена правильно, при МРТ даже без использования контрастных сред, вы можете получить картину кровеносных сосудов и оценить любые патологии (аневризмы, ангиомы).

Во время процедуры обследования малого таза мужчина имеет постоянную возможность связаться с доктором, посредством аудиоканала. Если есть малейшие жалобы относительно состояния здоровья или недомогания, то о них нужно сразу сообщать.

Во время подготовки к МРТ малого таза у мужчин может потребоваться внутривенное введение контрастного вещества

Противопоказания к проведению

Абсолютные противопоказания мужчине к магнитно-резонансной томографии:

кардиостимулятор;
нейростимулятор (например, при болезни Паркинсона);
дефибриллятор-кардиовертер или кардиостимулятор;
кохлеарный имплантат.

В относительные противопоказания входит:

искусственный сердечный клапан;
ортопедические имплантаты (болты, стабилизаторы, протезы);
сосудистые зажимы после лапароскопической хирургии;
сосудистые стенты, обходы;
беременность;
клаустрофобия;
дискомфорт из-за высокой температуры в помещении (около 25 °C).

Контрастные вещества для осмотра мочеполовой системы вводятся по просьбе радиолога, курирующего исследование. Мужчина имеет право не соглашаться на их введение, но в таких случаях диагностическая ценность теста значительно снижается. Для МРТ с контрастированием необходимо измерить уровень креатинина в сыворотке крови. Каждый раз, когда принимается решение о введении контрастного агента, радиолог, контролирует процедуру, основываясь на диагностических показаниях, истории болезни пациента и результатах лабораторных испытаний (подготовка включает анализ на креатинин).