docgid.ru

Почему возникает боль в верхней части спины? Причины боли в верхней части спины Тяжесть в верхней части спины

Болевые ощущения в верхней части спины встречаются довольно часто как у пожилых, так и молодых людей. Происходит это в виде колик, обычных мурашек, ломоты и других симптомов. Такие ощущения возникают либо в результате патологий, либо причиной становятся сопровождающие заболевания. Более подробно будем разбирать в статье.

Причины болей в верхней части спины

Основными причинами возникновения ломоты в верхней части спины являются проблемы с позвоночником, а именно его грудного отдела. Как только в этом отделе начинаются проблемы, человек получает болевые сигналы в спину, больше – в ее верхнюю часть.

Основные заболевания грудного отдела позвоночника :

  • остеохондроз шейного и грудного отдела;
  • межпозвоночная грыжа;
  • спондилез;
  • спондилоартроз;
  • смещение межпозвоночных дисков;
  • остеопороз;
  • дисфункция суставов.
Болевой синдром может быть вызван травмами позвонков . Хотя грудной отдел расположен таким образом, что его сложно травмировать. Но в большинстве случаев сам человек насильственно приводит к его деформации, создавая частое перенапряжение мышц позвонков.

Например, дети со школьного возраста лишают себя красивой осанки , неправильно усаживаясь на уроках (криво). Женщины любят долго заниматься домашними делами в одном положении.

В результате пациент получает остеохондроз как следствие возникновения частой ломоты в верхней части спины.

Рассмотрим основные болезни, которые выступают как провокаторы болезненных состояний:

Симптомы


Основными симптомами болезненных ощущений спины являются следующие признаки:

  • нарушение осанки;
  • слабость и плохое самочувствие;
  • ломота в спине при кашле;
  • болевые ощущения в мышцах рук и ног;
  • боль в районе груди;
  • боль под лопатками;
  • повышение температуры;
  • резкая потеря веса;
  • возникающий внезапный тонус в мышцах тела (см. также - );
  • ломота тела после сна;
  • ограничение движений различных частей тела;
  • ограничение движений при ходьбе.

Наличие таких показателей требует незамедлительного обращения к специалисту.


Если вы проснулись утром и сразу обнаружили ощущения сжатия не только на спине сверху, но и в районе шеи, то это, скорее всего, шейно-плечевой синдром . Явление характеризуется тем, что нервные корешки зажимаются межпозвоночными дисками.

У больного появляются жалобы на сильную и острую боль в шейно-плечевом суставе и на сжатие и онемение мышц и костей.

Шейно-плечевой синдром не только самостоятельная болезнь, но и симптом дегенеративных изменений позвоночника. Если позвоночник получает случайные травмы, защита организма срабатывает так, что нервные корешки начинают отрастать, задевая позвоночник, и тем самым происходит его деформация.

Боль в верхней части спины и между лопатками одновременно может являться самостоятельным симптомом спинных болей. Причем большая часть населения знакома с такими ощущениями. Но не обращается к докторам, списывая это на временный недуг, который скоро пройдет.

Именно такие симптомы указывают на развитие у пациента вертеброгенной торакалгии . Заболевание появляется как последствие остеохондроза, сколиоза и других заболеваний позвоночного столба, а также при серьезных травмах позвоночника. Болезнь диагностируется на основании продолжительных болей между лопатками.



Справиться с таким недугом самостоятельно не получится. Поэтому спешите обратиться к специалистам.

Будущие мамы тоже иногда испытывают боли в спине, в частности, в верхней ее части. Чаще всего это происходит во второй половине беременности от того, что женщина мало двигается. Лишний вес также может стать причиной развития спинных болей.

Опасность состоит в том, что все процессы, происходящие в организме беременной в этот прекрасный период, могут усугубить положение. Чтобы приспособиться к переменам, женщина старается больше изгибать спину, на что организм реагирует появлением ломоты в области спины.

При воспалении мочеполовой системы беременных женщин или угрозы выкидыша, также возникает боль в спинном отделе. Поэтому к такому состоянию привыкать не стоит, при первых симптомах лучше получить консультацию гинеколога.

Не нужно забывать и о том, что у будущих мам также может возникнуть болезнь, которая будет провоцировать боли в спине.

Диагностика

Диагностика болезней спины не всегда требуется. Бывает, что вы просто не так посидели или постояли. Возможно, простудились. Но если боль не проходит несколько дней, идем к специалистам. Придется обратиться к помощи травматолога, хирурга, терапевта, невролога и кардиолога.

Диагностируются заболевания верхней части спины на основании тех болевых ощущений, которые вы испытываете:

1. Сбор анамнеза . Это определенный опрос, на основе которого строятся первые предположения о возможном заболевании:

  • где именно болевые ощущения;
  • с какого времени боли;
  • данные о сопутствующих заболеваниях;
  • наличие обострений и приступов;
  • условия проживания пациента;
  • вредные привычки и т.д.



2. Физиологический осмотр . Здесь учитывается походка пациента, симметричность тела:
  • проверяется мышечный тонус;
  • постукивания молоточком на реакцию и рефлексы;
  • покалывание на чувствительность.
3. Рентгенологическое исследование назначается, если доктор ставит предварительный диагноз. Практически все болезни спины связаны с позвоночником. Достаточно одного обследования, чтобы наиболее точно диагностировать болезнь.

Если при расшифровке рентгеновского снимка выявляются проблемы другого характера, связанные, например, с сосудами или нервными окончаниями, то могут назначить и другое обследование.

Лечение


Боль в спине причисляется к суставной боли, если не обнаружено другое сопутствующее заболевание. Поэтому медикаменты применяются в том случае, если болевые ощущения невозможно терпеть. Например, если пациент получает серьезную травму с разрывами тканей. Назначаются наркотические анальгетики для снятия болевого синдрома. В других случаях используют традиционные и нетрадиционные методы лечения.

Традиционные методы лечения спинных болей :

  • Физиотерапевтические процедуры . Проводятся в первую очередь. Основная цель – укрепить мышцы спины, привести в норму позвоночник, восстановить его функции и стабилизировать работу.
  • Массаж . Процедура также направлена на укрепление мышц и восстановление позвоночника. Но производить ее можно только после физиотерапии. Главное, чтобы у пациента прекратились резкие боли.
  • Лечебная физкультура . ЛФК назначают всем больным с проблемами спины. Комплекс упражнений поможет восстановить осанку, мышцы и организм в целом. Начинают ЛФК с небольших нагрузок и постепенно увеличивают по мере выздоровления пациента.
Для начала больной просто лежит на полу, затем начинает небольшую разминку. После чего – потягивания спины и ног в разные стороны. Позвоночник постепенно встает на место.

Упражнения для верхней части спины (видео)

В коротком видео вы наглядно увидите, как правильно начинать заниматься лечебной физкультурой. Последовательность упражнений, начиная с разминки.


Нетрадиционных методов лечения спинных болей с каждым годом становится все больше. Внедряются новейшие эффективные способы:
  • Иглоукалывание пришло к нам с Востока. Воздействие на рефлекторные точки производится с помощью специальных игл. Болевые ощущения исчезают за короткий срок.
  • Мануальная терапия . В отличие от иглоукалывания, на рефлекторные точки специалист воздействует руками. Во время процедуры не только восстанавливается позвоночник и суставы, но и встают на место межпозвоночные диски, высвобождаются нервы и устраняются болевые ощущения.
  • Вакуум-терапия . Методика сходна с той, что была ранее, когда при простуде на спину ставили банки. Под воздействием «баночного» метода под кожей создается некий вакуум, позволяющий распределять равномерно кровь. В результате в «болевых» участках обменные процессы постепенно восстанавливаются. Боль уходит.
Нетрадиционные методы эффективны при лечении именно опорно-двигательного аппарата. Противопоказаний не установлено, но первоначально придется пройти тщательное обследование.

Профилактика

Существует несколько простых советов, чтобы избежать болей в спине:
  • Прежде всего, научитесь следить за осанкой и обучайте этому своих детей.
  • Если вы весь день сидите на стуле, приучитесь каждый час вставать и делать разминку.
  • Носите удобную обувь, как можно реже вставайте на каблуки.
  • Не поднимайте слишком тяжелые предметы или распределяйте груз на обе руки.
  • Следите за своим весом.
  • Спать лучше на ортопедическом матраце и невысоких подушках.
  • Старайтесь не делать резких движений.

Видео о боли в спине: симптомы, диагностика, лечение

О том, какие виды болей спины бывают и как их распознать, в коротком видео расскажет опытный специалист. Возможные типы и причины спинных болей, происхождение и симптомы.

Боли и их причины по алфавиту:

боль в верхней части спины

Боль в верхней части спины - чрезвычайно распространенный симптом. Она встречается при самых различных заболеваниях, и поэтому залогом ее успешного лечения служит точная диагностика. Тщательное обследование обычно позволяет установить причину боли.

При каких заболеваниях возникает боль в верхней части спины:

Боль в верхней части спины сопровождает различные болезни внутренних органов.

1. Заболевания дыхательной системы:

плеврит ("сухой") с ощущением режущей боли в левой или правой половине грудной клетки, связанной с дыхательными движениями;
спонтанный пневмоторакс с внезапной острой болью в грудной клетке с иррадиацией в лопатку. Характерны снижение экскурсии грудной клетки на стороне поражения, отсутствие шумов при аускультации;
пневмония с интенсивной или умеренной болью в левой или правой половине грудной клетки или лопатке. Боль усиливается при глубоком дыхании и кашле, отмечаются лихорадка, кашель, хрипы в легких при аускультации;
рак легких или бронхов. Рисунок, характер и интенсивность болей зависят от его локализации и распространенности - при поражении верхушки легкого развивается синдром Пенкоста (брахиальная плексопатия), при котором отмечаются боль в области плеча, лопатки, медиальной поверхности руки, при прорастании плевры возникает боль в грудной клетке на стороне поражения, значительно усиливающаяся при дыхании, кашле, движениях туловища, в случае вовлечения межреберного нерва боль носит опоясывающий характер.

2. Заболевания пищеварительной системы:

Боль в верхней части спины справа
острый холецистит. Боль продолжается от нескольких часов до нескольких дней, обычно локализуется в правом предреберье и эпигастрии. Возможны иррадиация в правую половину грудной клетки, правое плечо, лопатку, надплечье, а также в область сердца, сопутствующие тошнота, рвота, лихорадка, желтушность кожных покровов, болезненность при пальпации в правом подреберье, напряжение брюшных мышц;

Боль вверху спины слева
острый панкреатит с внезапными интенсивными болями в эпигастральной области опоясывающего характера с иррадиацией в левую нижнюю часть грудной клетки, лопатку, надплечье, область сердца; выраженный спазм брюшных мышц;

3. Заболевания мочевыделительной системы:

Боль в верхней части спины слева или справа
почечная колика и тромбоз почечной артерии;
забрюшинная гематома. Внезапная боль неясного происхождения в пояснице у больного, получавшего антикоагулянтную терапию.

4. Поражения спинного мозга и периферической нервной системы.
Боль в верхней части спины слева или справа
Боль, часто простреливающая, носит черты проекционной, т.е. рисунок ее ограничен пределами кожного представительства корешка или нерва, часто имеет дистальное распространение.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в верхней части спины:

Вы испытываете боль в верхней части спины? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит верхняя часть спины? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Размытость клинической картины при описании болей, как дислоцированных в верхней части спины, предполагает проведение предварительного всестороннего обследования прежде, чем будет с уверенностью выставлен определенный диагноз. Диагностические мероприятия на основе анамнеза и осмотра малоэффективны и недостоверны.

Причины возникновения болей в верхней части спины, в современной медицине принято условно разделять на несколько групп, объединенных характером поражения определенного органа или системы. Близкое расположение диктует настоятельную необходимость рассматривать в качестве возможных причин возникновения негативных ощущений:

  • патологические процессы в позвоночнике;
  • болезни органов дыхания, хронические и воспалительные;
  • дисфункции пищеварительных органов;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • почечные патологии;
  • другие естественные состояния, сопровождающиеся интенсивной нагрузкой.

Вероятные причины могли бы иметь более длинный список, если перечислять отдельно каждую из возможных ситуаций. Настоятельная необходимость во врачебной консультации при появлении подобных неприятных симптомов не нуждается в аргументировании.

Чаще других причин боль в верхней части спины бывает спровоцирована воспалительными и простудными заболеваниями дыхательной системы или патологиями позвоночника.

Часто такие причины объясняются вполне нейтральными физическими или статическими перегрузками, легко устраняемыми после необходимого отдыха. Но эти же нагрузки во время длительного воздействия на позвоночник могут привести к необратимым дегенеративно-дистрофическим процессам в позвоночных сегментах.

Процесс лечения, начатый на относительно ранней стадии заболевания, практически всегда оказывается успешным. Чем позже приняты необходимые лечебные меры, тем менее вероятен благополучный исход.

Беременность

Боли в верхней части позвоночника при беременности относительно нормальны, потому что при этом состоянии организма боль может располагаться в любой части спины. Подобные явления обусловлены увеличением веса будущей матери, изменением состояния внутренних органов, ростом плода. Как следствие всех этих факторов возникает ослабление позвоночника и суставов, особенно заметное в последнем триместре, когда происходит интенсивная выработка предродового гормона, способствующего размягчению костей.

Однако в верхнем отделе боль может проявляться и при опасных воспалительных процессах в органах дыхания. В этом случае она указывает на патологические процессы в почках, а это может негативно повлиять не только на здоровье будущей матери, но и на внутриутробное развитие плода.

Вертеброгенные заболевания

Состояние, при котором болит верхняя часть спины, может указывать на шейный или грудной остеохондроз. Другие заболевания и состояния, у которых признаком становится боль:

  • образовавшиеся остеофиты;
  • стеноз позвоночных артерий;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • кислородное голодание мозга;
  • межпозвонковая грыжа;
  • мышечный спазм вследствие защемления нервного корешка;
  • миелопатия;
  • спондилолистез;
  • болезни суставов, связанные с нарушением обмена веществ;
  • воспаление спинного мозга;
  • ишемический мозговой инсульт.

Проблемы сердца и сосудов

Верхний отдел позвоночника с болью, локализованной справа вверху, может указывать на ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда, приступы стенокардии. В той же левой стороне, если боль возникла спонтанно и ничем не снимается, вероятно имеется аневризма сосуда, кардиогенный шок или аритмия сердечной деятельности.

Патологии дыхательной системы

Симптом, когда болит спина вверху, хорошо знаком пульмонологам, поскольку может свидетельствовать о воспалении легких, гнойном плеврите и онкологических заболеваниях дыхательной системы. Опасность состоит в том, что подобные осложнения нередко принимаются за проявления остеохондроза или межреберную невралгию.

Заболевания органов пищеварения

В верхний отдел позвоночника могут отдавать иррадиирующие боли из пораженных органов пищеварения в острой стадии. Язва двенадцатиперстной кишки, воспаление желчного пузыря, острый панкреатит, при характерных основных симптомах отдают в спину или шею.

Болезни почек

Болеть может при пиелонефрите, гломерулонефрите. При их характерном месторасположении в области поясницы и внизу живота, они могут проявлять давно отмеченные в клинических исследованиях негативные ощущения, как справа, так и слева от шеи.

Симптомы боли вверху спины

Пораженный позвонок или межпозвоночный хрящ дает клиническую картину спинальных поражений, связанную с частичным ограничением двигательной активности. Остальные заболевания, боль от которых проявляется сверху, можно приблизительно разграничить по наличию или отсутствию тошноты, потливости, повышения температуры, дисфункции мочевыводящей системы или по нарушениям стула, сопутствующим болевым синдромам и ограничению двигательной активности.

Боли в верхней части спины, какой бы характер они не носили – сигнал для немедленного обращения за врачебной помощью, продиктованный локализацией болевого симптома в опасной близости к спинному и головному мозгу, органам дыхания и сердцу.

Диагностика и лечение

Определение заболевания осуществляется при помощи клинических, лабораторных и аппаратных методов исследования, которые назначаются врачом в зависимости от собранного анамнеза, внешнего осмотра и пальпации.

Трудности диагностики составляет возможность сердечно-сосудистых болезней и иррадиирующие боли от болезней почек. Боль в верхней части спины – одна из наиболее распространенных жалоб, при которой установление этиологии вероятного провокатора практически невозможно без лабораторных и аппаратных исследований.

Осуществление диагностических мероприятий при жалобах подобного неопределенного характера сводится к дифференциальной диагностике, посредством которой исключают одну возможную причину за другой, начиная с наиболее распространенных.

Терапию, на какую бы патологию ни указывали боли в верхней части туловища, следует начинать незамедлительно. Сигнал организма о помощи прозвучал достаточно явственно, и к нему непременно нужно прислушаться. Чем раньше начат терапевтический цикл, тем меньше вероятность негативных последствий.

В некоторых случаях избавиться от боли в верхней части спины помогут упражнения из йоги и лечебная гимнастика:

Хотя боль в верхней части спины встречается не так часто, если она все же возникает, она может причинить человеку достаточно сильный дискомфорт. Самыми распространенными причинами боли в верхней части спины является патология шейного и грудного отделов позвоночника, мышечное перенапряжение.

Боль в верхней части спины также могут вызывать проблемы, такие как, шейного и грудного отделов позвоночника и его осложнения: или дегенерация межпозвонкового диска, .

Важно отметить, что грудной отдел позвоночника по форме и функционированию сильно отличается от шейного и поясничного отделов. Шейный и поясничный отделы структурированы так, чтобы обеспечить подвижность шеи и поясницы. Грудной отдел позвоночника, наоборот, должен быть достаточно крепким и стабильным, что позволяет человеку стоять прямо и оберегает жизненно важные органы грудной клетки. Поскольку грудной отдел позвоночника стабилен и довольно малоподвижен, для него существует довольно малый риск травматизации.

Анатомия грудного отдела позвоночника

Грудной отдел позвоночника - это часть позвоночного столба, соответствующая грудной области.

  • грудной отдел позвоночника состоит из 12ти позвонков, к которым прикрепляются ребра. Если смотреть сбоку, эта область позвоночника выглядит слегка вогнутой;
  • каждый позвонок в грудном отделе позвоночника на каждом уровне с обеих сторон присоединяется к ребру, а ребра, в свою очередь, сходятся спереди и прикрепляются к грудине. Эта конструкция называется грудной клеткой и обеспечивает защиту жизненно важным органам грудной области: сердцу, легким, печени, а также обеспечивает достаточное место для расширения и сокращения легких;
  • 9 верхних пар ребер отходят от позвоночника, закругляются и соединяются на передней поверхности грудной клетки. Поскольку ребра крепко присоединены к позвоночнику сзади и к грудине спереди, позвоночник в этой части малоподвижен;
  • 3 нижние пары ребер не соединяются спереди, но тоже защищают внутренние органы, при этом позволяя нижней части грудного отдела позвоночника быть чуть более подвижной;
  • Суставы, находящиеся между нижним грудным (T12) и верхним поясничным (L1) позвонками, позволяют совершать повороты из стороны в сторону.

Поскольку верхняя часть спины стабильна и малоподвижна, в этой области нечасто возникают проблемы, связанные с позвоночником, такие как , дегенерация межпозвонкового диска или нестабильность позвоночника. Эти состояния могут вызвать боль в верхней части спины.

В связи с малоподвижностью и стабильностью грудного отдела позвоночника, в большинстве случаев, внешние причины боли в верхней части спины часто найти не удается, поэтому необходимо проведение .

Врачу необходимо определить поражение какой области позвоночника привело к боли в верхней части спины. Так, при локализации боли в надлопаточной области, и под лопатками необходимо сделать .

Причины боли в верхней части позвоночника

Боль в грудном отделе позвоночника может возникнуть в результате травмы или внезапного повреждения, а также со временем, из-за неправильной осанки или излишней нагрузки.

Несколько слов о неправильной осанке: в последние годы боль в верхней части спины стала частой жалобой среди людей, которые большую часть времени проводят за компьютером. Нередко боль в верхней части спины сочетается с и/или плече.

Мышечное перенапряжение

Плечевой пояс крепится к лопатке и к задней части грудной клетки с помощью крупных мышц. Эти мышцы склонны к напряжению, что может стать причиной боли и доставлять проблемы при занятиях спортом. Нередко мышечное раздражение и боль в верхней части позвоночника возникает вследствие травмы, связанной либо с малой мышечной силой, либо с излишней нагрузкой на мышцу (например, при повторяющихся движениях). Растяжение мышц, спортивные травмы, автомобильные аварии и др. могут привести к появлению боли в верхней части позвоночника в результате мышечного раздражения.

Такой тип боли в верхней части спины лучше всего поддается следующим методам лечения:

  • лечебные упражнения;
  • физиотерапия;
  • лечебный массаж;
  • акупунктура (иглоукалывание).

Поскольку боль, в таком случае, связана с состоянием мышц, большинство программ реабилитации включают в себя большое количество упражнений на силу и вытяжение.

Если при этом у пациента имеется область, которая ощущается как наиболее болезненная, причиной боли в верхней части спины может быть активная триггерная точка. Триггерные точки обычно локализуются в скелетной мышце. В таком случае, лечение может включать комбинацию следующих методов:

  • лечебный массаж;
  • акупунктура;
  • инъекции местного обезболивающего (например, лидокаина) в мышцу.

Обезболивающие препараты также могут помочь в лечении. При мышечном раздражении нередко случается и воспаление, так что противовоспалительные (такие как ибупрофен и ингибиторы ЦОГ-2) также могут понадобиться.

Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника

Наиболее часто боль в верхней части спины вызывают проблемы шейного отдела позвоночника.

Обычно боль сочетается с другими симптомами шейного остеохондроза, а именно боль в шее, головные боли и головокружения, проблемы с артериальным давлением, боль в плече, боль в руке и пальцах рук, также возможно онемение. При проведении МРТ часто обнаруживаются протрузии и реже грыжи шейного отдела позвоночника, признаки спондилеза и спондилоартроза, различные степени сужения позвоночного канала.

Поскольку грудной отдел позвоночника малоподвижен и стабилен, в нем редко появляются такие проблемы как межпозвонковая грыжа, стеноз позвоночного канала, дегенерация межпозвонкового диска или нестабильность позвоночного сегмента (например, вследствие спондилолистеза). По медицинским данным, всего лишь около 1% межпозвонковых грыж возникает в грудном отделе позвоночника. Превалирующее большинство межпозвонковых грыж развивается в шейном поясничном отделе - из-за их подвижности. Однако, при наличии у пациента сколиоза, кифоза, болезни Шейермана Мау вероятность развития межпозвонковой грыжи или протрузии резко возрастает. Следует также отметить, что при работе за компьютером глубина поражения шейного и грудного отделов позвоночника значительно увеличивается.

Корректный диагноз должен базироваться на сочетании тщательным образом составленной медицинской истории, данных осмотра и результатах радиографического исследования (МРТ). При лечении межпозвонковой грыжи и дегенерации межпозвонкового диска используются следующие методы:

  • лечебная гимнастика;
  • лечебные массажи;
  • акупунктура, гирудотерапия;
  • (позволяет частично восстановить питание и высоту межпозвонкового диска, снять воспаление прилегающих тканей, уменьшить размер межпозвонковой грыжи за счет частичного восстановления межпозвонкового диска);

Кроме того, для облегчения болезненных симптомов при межпозвонковой грыже и дегенерации межпозвонкового диска могут применяться обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также миорелаксанты при наличии мышечных спазмов. В редких случаях, при выраженном и устойчивом болевом синдроме врачом могут быть назначены эпидуральные инъекции кортикостероидов. Однако, как показывает практика, медикаментозное лечение при дискогенной патологии позвоночника помогает мало, поэтому комплексное лечение позвоночника должно быть начато как можно скорее. Время от времени при межпозвонковой грыже или дегенерации межпозвонкового диска врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Показанием к операции являются выраженный и стойкий болевой синдром, не отвечающий на консервативное лечение в течение, как минимум, шести месяцев, а также нарастание неврологической симптоматики. Иногда сильный ушиб или травма позвоночника могут привести к перелому грудного позвонка. Если такое происходит, необходима немедленная консультация врача, а также проведение диагностических тестов (рентгенографии или МРТ) для определения степени повреждения и разработки плана лечения.

Дисфункция суставов

Ребра прикрепляются к позвонкам в грудном отделе позвоночника с помощью двух суставов, которые присоединяются к позвоночнику с обеих сторон. Дисфункция этих суставов может привести к боли в верхней части спины.

Лечение при дисфункции суставов обычно включают физиотерапию и специальные упражнения, позволяющие разработать сустав и уменьшить дискомфорт. Стойкое улучшение состояния обычно также требует выполнения домашней программы упражнений на вытяжение позвоночника и плеч и укрепление мышц в этих областях.

Кроме того, при лечении дисфункции суставов могут помочь обезболивающие. Как правило, наиболее эффективными здесь оказываются противовоспалительные препараты (ибупрофен и ингибиторы ЦОГ-2), поскольку дисфункция суставов может вызвать воспаление.

Инъекции (например, эпидуральные инъекции стероидных препаратов), как правило, в таких ситуациях не назначаются.

Болевые ощущения в верхней части спины нередко появляются у людей разного возраста.

При этом далеко не всегда болезненность является признаком патологий позвоночника. Подобные боли в медицине называют торакалгией.

Этим названием характеризуют появление признаков полиэтиологического неспецифического клинического симптома, развивающегося вследствие развития недуга в разных органах и системах.

Важно помнить, что в подобных случаях относительно редко может быть диагностирован остеохондроз , по причине высокого уровня защищенности межпозвонковых дисков на этом уровне позвоночного столба благодаря наличию жесткого каркаса из ребер, позвоночника и грудины.

Гораздо чаще причинами патологии становятся поражения мелких унковертебральных суставов, остеопороз, миофасциальный болевой синдром. Спровоцировать боли также могут отраженные боли, психогенные недуги, различные опухоли и метастазы, туберкулез или стеноз позвоночного канала. В подобных случаях важно не заниматься самолечением, а как можно быстрее обратиться к специалисту для того чтобы снизить риск возможного развития опасных для здоровья осложнений.

Классификация и характер боли в верхней части спины


Боли в верхней части спины различают по нескольким признакам :

По локализации, может быть:
  • соматической , поверхностной , что характерно для повреждений подкожно-жировой клетчатки и кожных эпителиальных покровов;
  • соматической, глубокой , появляющейся при повреждениях костно-мышечной системы;
  • висцеральной , при повреждениях внутренних органов.
При повреждениях структур нервной системы различают:
  • нейропатические боли , появляющиеся при повреждениях периферической нервной системы;
  • центральные , возникающие в верхней части спины при повреждениях структур центральной нервной системы.
По месту повреждения различают:
  • проецируемые боли , возникающие от сдавливания корешков спинного мозга , когда болезненность проецируется в различные области тела, одновременно иннервируется ими;
  • отраженные боли , возникающие по патологиях внутренних органов грудной клетки, что отражается в проекции.
По временным характеристикам:
  • острые боли , появившиеся недавно и тесно связанные с вызвавшим их повреждением, часто свидетельствуют о развитии острой патологии;
  • острые боли, исчезающие при устранении раздражителя ;
  • хронические боли , продолжающиеся на протяжении длительного периода до трех месяцев, даже когда причина, вызвавшая ее, была устранена.
По виду поврежденной структуры:
  • кожные боли , возникающие при повреждениях кожи или подкожной ткани;
  • соматические , возникающие при поражениях связок, сухожилий, костей, суставов, нервов или сосудов;
  • внутренние , появляющиеся при поражениях органов грудной клетки;
  • невропатические , вызываемые поражениями нервных тканей;
  • психогенные , возникающие в случаях отсутствия физических поражений.

С точки зрения характера болей в верхней части спины их различают по следующим признакам :

  • развитие миофасциального болевого синдрома характеризуется появлением боли в области верхней части спины, а также в любой мышце, охваченной спазмом; проявляется наличием от одного до нескольких, в отдельных случаях весьма болезненных участков, которые можно найти при ощупывании;
  • при остеопорозе возникает стойкий болевой синдром в зоне грудного отдела позвоночника; его отличает распространенный характер, он сопровождается нарушениями осанки, ограничением движений, деформацией позвоночника, наличием множественных болезненных точек, расположенных асимметрично, ощущениями онемения и парестезий стоп и кистей;
  • при психогенной характере боли синдром может не иметь четкой локализации; боль может иррадиировать в сердце, иметь мигрирующий характер;
  • при отраженных болях появляется ведущий болевой приступ, по направлению от органов, расположенных внутри.

При каких болезнях опорно-двигательного аппарата появляются боли в верхней части спины?

Боли в верхней части спины могут появиться при ряде заболеваний опорно-двигательного аппарата, к которым относится :

  • остеохондроз , представляющий дегенеративные нарушения в позвонках; обычно боль имеет ноющий характер в состоянии покоя, и может становиться острым во время движения;
  • межпозвонковые грыжи, возникающие при повреждениях межпозвоночных дисков;


  • дисфункция суставов, при которых нарушаются нормальные двигательные функции ребер и позвонков; часто можно распознать по появлению ощущению ломоты;


  • переломы позвонков и абсцессы приводят к появлению резких болей;
  • ревматоидный артрит, возникающий при двустороннем поражении кистей рук и пальцев на ногах, может затрагивать коленные, голеностопные, плечевые суставы.


Характерными признаками подобных видов заболеваний является появление боли при движении, что вызывает ограничение подвижности позвоночника. Человек в этом случае теряет способность наклоняться в разные стороны, сгибаться или разгибаться.

Другие причины боли в верхней части спины

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Причинами появления болей в верхней части спины могут быть :

  • травмы, возникающие при неправильной осанке или чрезмерном превышении нагрузок;
  • напряжения мышечной ткани, которая скрепляет плечевой пояс, лопатки и заднюю область грудной клетки;
  • стенокардия или приступ, вызывающие сдавливающие боли, отдающие в руки, спину, плечи;
  • разрыв стенки аорты, возникающий при повреждении крупного сосуда, становящийся причиной сильного дискомфорта;
  • вертеброгенная торакалгия, вызывающие боли между лопатками;
  • боли в период беременности по причине значительного снижения подвижности при вынашивании плода;
  • наличие лишнего веса;
  • отек перикарда, приводящий к появлению болей в центре грудной клетки;
  • различные поражения легких, включая образование тромба, коллапс легкого, воспаление, отечность слизистых оболочек;
  • паническая атака, сопровождающаяся значительным учащением дыхания;
  • воспаление в области соединения ребер с костями грудной клетки;
  • опоясывающий лишай, провоцирующий сильные покалывания и боли с одной какой-либо стороны;
  • сбои в работе желудочно-кишечного тракта, такие, как спазмы, сужение пищевода, камни в желчном пузыре, изжога, язвенная болезнь или гастрит.

Устранение боли в верхней части спины

Профессиональная диагностика болей в спине может потребоваться не всегда. Иногда боль, которая возникает при долгом сидении в неудобной позе или простуде, проходит сама собой. Обращение к врачу – травматологу, хирургу, терапевту, неврологу или кардиологу – будет необходимо, если болезненность не проходит в течение нескольких суток .

Обычно специалист выполняет следующие действия :

  • проводит сбор анамнеза, во время которого уточняет характер и место расположения боли;
  • выполняет физиологический осмотр, обращая внимание на походку пациента, мышечный тонус, симметричность частей тела, степень чувствительности и реакции;
  • назначает рентгенологическое обследование.

Для лечение болей в верхней части спины применяют как традиционные: физиотерапевтические, массаж , лечебную физкультуру, так и нетрадиционные методы: иглоукалываение, мануальную терапию, вакуум-терапию .

Препараты

Принимая во внимание тот факт, что любая боль может быть результатом воспалительного процесса, не зависимо от факторов, его вызвавших, при назначении препаратов врач выбирает те из них, которые помогут устранить очаг поражения. Препараты, подавляющие зону поражения, назначаются для снижения степени процесса воспаления , при сильных травмах и нестерпимых болях. В последнем случае также могут быть рекомендованы анальгетики .

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при болях в верхней части спины может потребоваться в случаях, если причиной, спровоцировавшей патологическое состояние, является межпозвонковая грыжа, либо дегенерация межпозвонковых дисков.

Основным показанием к проведению операции служит наличие стойкого болевого синдрома , которые не отвечает на методы консервативного лечение на протяжении не менее, чем полугода и отличаются нарастанием неврологической симптоматики.

При наличии травмы или перелома хирургическое лечение может быть рекомендовано непосредственно после рентгенологического обследования.

Видео: "Боли в спине: что делать?"

Упражнения ЛФК и массаж

Очень полезны при болях в спине специальные упражнения лечебной физкультуры. При их выполнении важно соблюдать осторожность, избегать появления признаков дискомфорта. В начале занятий нагрузка должна быть небольшой, можно ограничиться простой разминкой в положении лежа. В дальнейшем следует выполнять упражнения, которые были назначены врачом.

Наиболее популярными упражнениями, которые подходят практически каждому человеку для избавления от неприятных ощущений в верхней части спины, являются :

  1. прокручивание плечами, что представляет собой выполнение вращательных движений вперед и назад, которые можно сделать в несколько подходов, главное, делать их медленно и аккуратно;
  2. наклоны головы и вращение ею; при этом нужно стараться подбородком достать шею; при закидывании головы назад и выполнении круговых движений важно не переусердствовать; данное упражнение будет способствовать расслаблению и разогреванию мышц, расположенных в верхней части спины;
  3. поднятие плеч, выполняется при максимальном опускании головы; нужно сделать вдох и одновременно максимально поднять плечи, затем опустить их при выдохе;
  4. растяжение мышц, выполняется при помещении рук за головой, при этом ладонями нужно тянуться выше головы, растягивая, таким образом мышцы спины; ладони нужно двигать в медленном темпе от шеи к плечам.

Высокой эффективность при болях в спине отличается массаж . Он оказывает расслабляющее и согревающее действие, способствует притоку крови к зоне воспаления, активизируя организм на борьбу с патологией. С помощью мягкого массажа трапециевидной мышцы можно расслабить мускулатуру, усилив при этом кровообращение.

Лечение в домашних условиях или народными средствами

При внезапном появлении болей в верхней части спины можно предпринять первые действия в домашних условиях.

В этих случаях могут помочь и принести временное облегчение :

Заключение

Боли в верхней части спины – довольно распространенный недуг, который может возникать по разным причинам.

Чаще всего они возникают при патологиях опорно-двигательного аппарата , а также при травмах и межпозвонковых грыжах.

Боли также могут свидетельствовать о развивающихся патологиях в легких , органах желудочно-кишечного тракта и иных органов и систем человеческого организма.

Начинать лечение боли нужно в том случае, если она не проходит на протяжении нескольких дней. В этом случае понадобится профессиональный осмотр специалиста.

Лечение болей в спине осуществляют в первую очередь при помощи препаратов, лечебной физкультуры, массажа . Также могут быть использованы нетрадиционные средства, такие, как иглоукалывание.

В домашних условиях при внезапном появлении боли в спине облегчить самочувствие и снять дискомфорт помогут разнообразные компрессы.

Определить настоящую причину боли, поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение сможет только специалист.


Загрузка...