Проведение основных приемов массажа верхних конечностей алгоритм. Классический массаж - описание техники выполнения и приемов общего, медицинского или оздоровительного. Этапы выполнения массажа шеи

Нередко случается так, что после тяжелого рабочего дня или сильных физических нагрузок мышцы «ноют» и «тянут», а тело отказывается полноценно работать. В таких случаях хорошо помогает массаж. О пользе массажа известно еще с давних пор: массаж снимает мышечную усталость, убирает боль, расслабляет тело, дает возможность получить заряд энергии, успокаивает душу.

Но ведь далеко не у всех есть знакомый массажист, который прибежит на помощь по первому же вашему зову. А для того, чтобы каждый раз обращаться к услугам платных массажистов, у большинства нет ни свободного времени, ни лишних денежных средств. К счастью, овладеть несложными приемами общего массажа под силу практически любому человеку, а соблюдая необходимые правила, еще и получить пользу и наслаждение от этой процедуры.

Общие правила массажа

На сегодняшний день существуют сотни различных методик массажа, десятки приемов и их вариаций. Какой вид массажа выберите вы - решать только вам. Однако существуют общие правила массажа, придерживаться которых следует в любом случае - именно тогда массажная процедура будет максимально эффективной и не принесет вреда (ведь при неправильном массаже вреда здоровью будет намного больше, чем пользы). Итак, основные правила того, как делать массаж:

1. Любой массажный прием выполняется строго по ходу лимфатических путей , т.е. в том направлении, где располагаются ближайшие лимфоузлы:
Шею массируют от волосяного покрова по направлению вниз к ключицам.
Руки нужно массировать от кисти к локтевому суставу и от локтевого сустава - до подмышек.
Ноги массируются от стопы до колен и от колена до области паха.
Грудная клетка массируется от грудины по направлению к подмышечным впадинам.
Области таза , крестца и поясницы массируются по направлению к паху.
Прямые мышцы живота массируют по направлению сверху вниз, косые - наоборот, снизу вверх.

Лимфатические узлы массировать нельзя!

2. Во время массажа мышцы человека, которому делают процедуру, должны быть максимально расслаблены .

3. Массируемый не должен испытывать боль во время массажа - если порог болевого ощущения превышается, нужно уменьшить силу при выполнении массажных приемов.

4. Если вы хотите знать, как правильно делать массаж, не забывайте о том, что особенно важным во время этой процедуры является соблюдение четкого ритма и темпа . Темп может быть быстрым (повышающим возбудимость нервной системы), средним и медленным (снижающим возбудимость НС).

5. Сильные по воздействию приемы следует чередовать со слабыми , каждый прием повторять 5-8 раз.
Между массажными приемами не должны возникать паузы - закончив выполнение одного приема, сразу же переходите к другому.

6. Максимальный эффект достигается при массаже обнаженного тела .
Массируемый должен предварительно принять душ или обтереться влажным полотенцем.

7. Смазывающие средства при массаже не являются обязательным атрибутом - скорее наоборот, массаж будет более эффективным без их использования. Но если у массажиста потеют руки или массируемый имеет значительный волосяной покров, можно использовать специальные массажные кремы, мази или масла.

Сила и дозировка массажа имеют большое значение. Грубые, торопливые, бессистемные и неритмичные движения, а также чрезмерная длительность массажа могут вызвать болевые ощущения, судорожные сокращения мышц, раздражение коры головного мозга и перевозбуждение нервной системы. Массаж такого рода может принести вред.

Не следует также начинать массаж резкими движениями и обрывать внезапно. Первые сеансы не должны быть длительными и интенсивными, мышцы нуждаются в специальной подготовке к интенсивному воздействию.

Основные приемы массажа

Всего существует 8 основных массажных приемов , о которых обязательно нужно помнить тем, кто хочет знать, как делать массаж. Это поглаживание, разминание, выжимание, движение, потряхивание, вибрация, растирание и встряхивание. Каждый массажный прием имеет свои функции, по-разному воздействуя на кожные покровы, нервную систему, жировую ткань, кровообращение.

Классический массаж предполагает такую последовательность приемов:
начинается с поглаживаний, затем следуют выжимания, разминания, растирания, активные и пассивные движения, удары, поглаживания, встряхивание.
Впрочем, различные виды массажей могут иметь разную схему действий - общим является только то, что редко какой вид массажа ограничивается только одним приемом. Именно определенные сочетания различных массажных приемов гарантируют максимально высокую эффективность данной процедуры.

Особенности техники правильного массажа

Существует целый ряд правил, которые нужно соблюдать при выполнения качественного массажа:

Противопоказания при массаже

Не стоит забывать, что при некоторых заболеваниях массаж является запретной процедурой. Вряд ли вам понадобится информация о том, как правильно делать массаж, если вы:
- страдаете заболеваниями кожи (экземы, лишаи, сыпь, гнойники, фурункулы, воспаления лимфоузлов);
- находитесь в остром лихорадочном состоянии;
- имеете повреждения или раздражение кожных покровов;
- страдаете острыми воспалительными процессами, кровотечениями;
- имеете проблемы с венами (воспаления, тромбоз, варикоз);
- имеете опухоли любого происхождения (как доброкачественные, так и злокачественные);
- страдаете заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Идеальный вариант - проконсультироваться с лечащим врачом перед тем, как начинать процедуру массажа.

Надеюсь, что имея теоретические знания, разобраться на практике, как правильно делать массаж спины будет намного проще.

По материалам dobromed.ru, www.massag-spa.ru, 4e4evica.ru

Массаж – самый действенный способ профилактики и лечения множества заболеваний. Имеет длинную историю и широкое применение на всей планете. Самый ранний и распространенный – классический массаж.

Первые техники классического массажа появилась еще до нашей эры. Люди обратили внимание на влияние поглаживаний, растираний, разминаний и других движений на тело. Уменьшалась боль, повышалось настроение.

В Древнем Египте массаж применялся для лечения ран, восстановления после боев, походов.

Официальной дисциплиной массаж стал в древнем Китае: уроки проводились для будущих врачей. Письменные упоминания встречаются во многих трудах, например, Авиценна описал технику, имевшую большое сходство с современным классическим массажем.

Народ Индии добился усиления эффекта и полезных свойств, добавив паровые бани.

В Древнем Риме процедура применялась при обучении, воспитании гладиаторов. Для подготовки организма к нагрузке, перед боем делали разминания, растирания. После боя массаж использовали для облегчения процесса заживления повреждений, ускорения восстановления организма.

В XVIII веке за изучение воздействия различных движений на тело взялся врач из Швеции П. Линг. Он считается отцом-основателем классического массажа, который долгое время назывался шведским.

На Руси был распространен самомассаж при помощи веника в бане. Удар веником по телу напоминает растирание с похлопыванием. Сохранившиеся источники утверждают, что на Руси вместо масел использовались различные травяные мази и жиры.

Массаж применялся врачами во время Великой Отечественной Войны как часть физиотерапии, что способствовало более быстрой реабилитации, улучшению психического и эмоционального состояния.

Показания:

• Напряжение, усталость, болезненные ощущения мышц;
• Снижение тонуса;
• Стрессы и перенапряжение;
• Длительное отсутствие отдыха;
• Сидячая, малоподвижная работа;
• Отечность различных частей тела;
• Головные боли, мигрени;
• Остеохондроз;
• Радикулит;
• Растяжения;
• Гипер- и гипотония;
• Нарушение метаболизма;
• Синдром хронической усталости;
• Отсутствие или беспокойный сон.

Массаж влияет на:

• Нервную систему.

Основная функция НС – регулирующая. Кожа пронизана огромным множеством нервных окончаний. Именно нервная система первой реагирует на различные массажные движения (раздражение). Изменяя силу и виды движений, изменяются импульсы, посылаемые по нервным волокнам в ЦНС. Все это влияет на мозг, органы, нервную и другие системы. Можно регулировать рефлексы, возбудимость ЦНС и т.д. Чем выше темп, тем сильнее возбудимость. Глубокий, медленный и длительный массаж уменьшает возбудимость НС, тормозит ее. Быстрый, поверхностный, непродолжительный – возбуждает, тонизирует НС.

Классический массаж улучшает кровоснабжение нервных образований, центров, сплетений. На нервную систему во время процедуры оказывается наибольшее влияние.

• Кожу и жировой слой.

Производя различные воздействия на поверхность кожи, мы воздействуем сразу на несколько слоев: жировую ткань, сосуды, мышцы, железы, ЦНС. Все эти воздействия оказывают прямое влияние на внешний вид и состояние кожного покрова. Первыми подвергаются воздействию мертвые (роговые) клетки, в процессе они отшелушиваются. Это важно, так как они мешают коже «дышать».

В процессе проведения процедуры выходит различная грязь из пор, очищаются протоки и отверстия желез. Улучшается питание клеток кожи.

Жировая прослойка практически не подвергается воздействию, уменьшается за счет общего оздоровления организма и повышения метаболизма.

• Дыхательную систему.

Правильная техника классического массажа оказывает влияние на мышечный аппарат дыхательной системы: уменьшается усталость и утомление мышц.

• Мышцы.

Человек на 25-38% состоит из мышечной ткани. Если взять конечности, то количество мышц доходит до 85% от общего объема. Правильное развитие, аккуратный внешний вид мышц влияют на общую эстетику тела. Основные способности:

• возбудимость, способность становиться длиннее, растягиваться;
• сократимость, способность уменьшаться, укорачиваться.

Исходя из различных исследований, классический массаж тела повышает функциональность мышц в 4-6 раз.

• Нормализуются процессы кроветворения и кровообращения;
• Улучшается питание волокон кислородом;
• Мышечные клетки очищаются от шлаков, токсинов, продуктов распада;
• Увеличивается эластичность;
• Более эффективная регенерация.

Кортизол

Кортизол – гормон стресса, помогает справиться организму со страхом, без последствий для нервной системы. Уменьшает восприимчивость к боли, увеличивает силы, обеспечивает большей энергией. Но у него есть недостатки.

• ожирению;
• уменьшению мышечной массы;
• ухудшению работы других гормонов;
• проблемам с настроением;
• снижению памяти;
• психическим нарушениям;
• и другим проблемам.

Ученными было проведено исследование, в котором приняли участие более 50 человек. Половина из них 2 раза в неделю ходила на классический массаж длительностью до 40-45 минут. Остальные посещали более простой вариант.

У людей первой группы уменьшилось количество кортизола в крови, увеличилось количество лейкоцитов и показатель окситоцина – это гормон нежности, верности, счастья.

У людей, посещавших более легкую версию, изменений не наблюдалось или были очень незначительными.

Противопоказания к массажу

Противопоказания являются стандартными:

• дерматологические заболевания;
• высокая температура, жар;
• болезни, влияющие на свертываемость крови;
• инфекции, грибки и т.д.
• варикозное расширение вен, исключая руки, спину, шею и лицо;
• травмы;
• расстройства психики;
• почечная, легочная недостаточность;
• нарушение работы сердца, кровообращения.

Желательно перед процедурой проконсультироваться с врачом и массажистом. Сообщите им о хронических заболеваниях и травмах, даже если они не входят в данный список. Позаботьтесь о своем здоровье.

Правила

Как правильно делать классический массаж?

Прежде всего, нужно запомнить важные моменты:

• Перед сеансом обязательно очистите кожу;
• В классическом исполнении массажист работает только с обнаженной кожей;
• Создание нужной атмосферы: температура воздуха должна быть в пределах 21-24 градусов. Она является наиболее оптимальной, при выходе за эти рамки клиент будет испытывать дискомфорт, зажиматься, что может привести к травмам;
• Используйте приятное для глаз освещение, рассеянный, приглушенный свет: поможет расслабиться, придать атмосферу спокойствия, интимности;
• Запах является важной составляющей успешного сеанса. Лучше подойдут благовония, ароматные свечи, масла;

• Массажный стол должен быть удобным, вне зависимости от положения клиента;
• Музыка легкая, ненавязчивая: пение птиц или классическая вполне подойдут;
• Масла. Наносятся на руки мастера;
• Если используется тальк, то он наносится только на кожу клиента;
• Руки. Мастер перед проведением процедуры должен помыть и продезинфицировать кисти рук. Ногти должны быть аккуратно подстрижены, без покрытия лаком. Не должно быть ранок, царапин и других повреждений кожного покрова;
• У мастера должна быть действующая медицинская книжка или справка;
• Перед сеансом пациента следует расспросить о наличии недавно перенесенных или хронических заболеваниях, переломах и трещинах, аллергических реакциях;
• Если у пациента длинные волосы, то лучше заплести их или убрать под косынку, платок и т.д.;
• Следует проводить процедуру только через 1,5 часа после еды, не раньше;
• Любые массажные процедуры делают по ходу тока лимфы и крови;
• На лимфоузлы не воздействуют.

Основные приемы и движения

Основные приемы классического массажа разнообразны. Они формировались и дополнялись в течение долгого времени, пока не остались самые эффективные из них.

К приемам классического массажа относятся:

Поглаживания. Самый легкий в исполнении прием. Наиболее применяемый: любой массаж начинается с него и заканчивается им. Позволяет аккуратно, плавно подготовить тело к нагрузке и успокоить после. Необходимо расслабить руку, положить кисть на нужный участок тела и, не напрягая ладони, начать движение. Движения бывают: зигзагообразные, круговые, параллельные, поперечные и другие. Следите за пальцами: они должны сохранять прямоту и не напрягаться.

В зависимости от используемой части ладони, движения делятся на:

• широкие: выполняются всей поверхностью ладоней;
• узкие: движения производятся ребром кисти.

В зависимости от времени и силы, движения оказывают действие:

• глубокое;
• поверхностное.

Улучшают дыхание клеток, очищают роговой слой, разгоняют застой, ток крови и лимфы.

Растирание – изменение положения, растяжение эпидермиса. Скользящий эффект меньше, чем при поглаживании, но оказывает большее воздействие. Является основным движением при проблемных суставах. Помогает разогнать накопления солей, уменьшить боль суставов. В зависимости от нужной степени воздействия, выполняется подушечками пальцев, поверхностью ладони, костяшками.

Разминания – наиболее продолжительный по времени процесс, занимает около 50% от всей процедуры. Глубокое воздействие затрагивает нижние мышцы. Части кожи сдавливают и массируют, немного оттягивая. Бывает: поперечное, продольное.

На первых 3-4-х сеансах необходимо применять только легкую степень разминания, давая возможность телу адаптироваться.

• очищают кожу от шлаков, токсинов;
• воздействуют на кровоток и лимфоток;
• раздражают нервные окончания;
• повышается мышечный тонус.

Похлопывания. Движение выполняется всей плоскостью кисти или подушечками. Легкие и пружинистые похлопывания отлично улучшают кровоток в заданном участке.

Вибрация. Характеризуется колебаниями разной направленности, мощности и т.д. Они способны проникать под кожу, мышцы. Чередуется с поглаживанием.

Выжимание. Отличается от первого приема большей энергичностью, амплитудой, прилагаемой силой. Оказывает воздействие на жировую ткань.

Подготовка

• В начале сеанса мастер разогревает масло на руках и наносит на тело клиента.

Важно! Помните, каждое масло оказывает свое воздействие на организм и нервную систему. Масла цитрусовых способствуют обновлению кожи, борется с целлюлитом. Лаванда, мята, розмарин успокаивают и расслабляют. Если вы не разбираетесь или не понимаете, какой эффект дает то или иное масло, то воспользуйтесь готовой продукцией. Можно приобрести уже готовые смеси, в инструкциях которых указано, для чего они предназначены, и как правильно использовать.

• Необходимо установить доверительный контакт с пациентом. Если в процессе он будет напрягаться, зажиматься или вздрагивать от каждого прикосновения, то процедура превратится в пытку, можно повредить кожу, мышцы;
• Специальная кушетка или стол должны быть удобными, достаточно твердыми, чтобы сохранять ровное положение тела.

Виды массажа

Общий

В общий классический массаж входит:

• Поглаживание;
• Растирание;
• Разминание;
• Вибрация.

Как делать классический массаж? При массаже всего тела важна правильная последовательность.

• Начинать следует со спины. Сначала поясничный отдел, постепенно передвигаясь к области плеч, шеи;
• Задние поверхности ног, начиная от стоп, двигаясь до коленей, потом вверх по бедрам;
• Далее проделайте то же с передней поверхностью ног;
• Перейдите к рукам. Движения должны быть направлены к подмышкам;
• Последним выполняется массаж живота и грудной клетки;
• Массаж лица и головы выполняется по желанию: либо в самом начале, либо как завершающая часть.

Косметический массаж

Разновидность классического, основная цель которого – улучшить состояние и внешний вид кожи. Идеально подойдет для профилактики старения, сохранения красоты. Делится на:

• гигиенический, направленный на увлажнение и профилактику морщин;
• лечебный – помогает убрать «второй подбородок», прочистить протоки сальных желез и поры, уменьшить видимость морщин.

Массаж лица

Быстрый темп жизни, выхлопные газы, нервы и недосып, питание и плохая экология отражаются на самой уязвимой части тела – лице. Косметика, маски и крема не способны нейтрализовать полностью все последствия современной жизни. Для этого необходим комплексный подход, который и обеспечит классический массаж.

Кожа лица очень нежная, легко поддается воздействию, поэтому процедура отличается небольшой продолжительностью.

• Для сухой и тонкой, «светящейся» кожи оптимальным временем будет 5 минут;
• Для жирной и комбинированной – от 5 до 15.

Разница между процедурами должна составлять 1-3 дня.

Показания:

• Морщины и их профилактика;
• Уменьшение эластичности тканей;
• Изменение цвета кожи;
• Отечность;
• «Мешки» под глазами;
• Увеличение жировой прослойки;
• Последствия акне;
• Сеточки капилляров.

• процедура проводится на очищенной коже: желательно не использовать косметику в день проведения;
• нежная кожа требует только легких, аккуратных, плавных и нежных движений;
• обязательно использовать средство для облегчения скольжения.

Массаж спины

Наиболее известный и применяемый.

Состоит из шести этапов:

• Поглаживания вдоль спины, начиная с нижних отделов, постепенно продвигаясь выше. Используется вся поверхность ладони. Действие настраивает и разогревает тело перед основным этапом. Выполняется от трех до четырех подходов;
• Растирание. Улучшает кровоток в тканях. Выполняется до небольшого покраснения кожного покрова;
• Разминание. Выполняется с применением силы. Направление спиральное или по кругу. Выполняется всей ладонью, подушечками пальцев, только большими пальцами рук;
• Похлопывание. Несильные, слегка пружинистые удары по поверхности спины. Постепенно ускоряя темп;
• Вибрация;
• Завершается все легкими и нежными поглаживаниями.

Курс включает в себя 9-15 сеансов с разницей 1-3 дня.

• Уменьшает мышечную напряженность;
• Положительно влияет на формирование правильной осанки;
• Ослабляет болевые симптомы;
• Улучшает состояние поясничного отдела;
• Профилактика болезней спины и позвоночника;
• Расслабляющий, успокаивающий эффект;
• Повышение работоспособности иммунной системы;
• Уменьшает головные боли, мигрени.

Массаж шеи и плечевой зоны.

Это довольно слабая часть организма, на которой быстро сказываются сидячий образ жизни, стресс, малая подвижность, большие и долгие нагрузки. Это выражается в:

• головных болях и сильных мигренях;
• остеохондрозе;
• отечности;
• болях при повороте и наклоне головы.

Последовательность движений:

• Поглаживание. Выполняется при помощи подушечек пальцев. Направления круговые и по спирали;
• Растирание. Чередуется с поглаживающими действиями;
• Разминание. Занимает основное время процедуры. Следует выполнять аккуратно, только подушечками пальцев;
• Вибрация. Здесь следует применять усилия;
• Поглаживание – конечная часть действия.

Противопоказания:

• опухоли: злокачественные и доброкачественные;
• боли в области сердца и грудины;
• нарушение сердечного ритма;
• проблемы с функционированием щитовидной железы.

При беременности процедура проводится только по назначению врача и в ослабленном варианте.

Массаж ног и стоп

Массаж ног проводится как в лежащем, так и в сидящем положении. Начинается с поглаживаний снизу вверх. Если клиенту позволяет здоровье, то массажируемую ногу следует держать над столом.

После поглаживаний займитесь растиранием пальцев стопы: каждый палец по отдельности, начиная с большого. Уделите внимание коже между пальцев, помассируйте ее. Перейдите к нижней части стопы. Используйте сжатую в кулак ладонь или подушечки больших пальцев. Движение должно происходить вниз, к пятке. Пятка прорабатывается похлопываниями и щипательными движениями.

После стоп перейдите к бедру, сначала поглаживания для разогрева. Лучше двигаться сверху вниз кругообразно. Перейдите к разминанию, потом к растиранию и закончите легкими, аккуратными движениями.

При проработке учитывайте, что для мышц бедра необходимо применять большую силу, чем для голени или стопы.

Противопоказания:

• заболевания кожи;
• варикозное расширение вен;
• высыпания и покраснения;
• вирусы, инфекции, грибки;
• повышенная температура тела, жар;
• беременность;
• нарушения целостности кожного покрова;
• предрасположенность к образованию тромбов и другие заболевания крови.

Процедура необходима девушкам, предпочитающим носить обувь на высоком каблуке, тем, кто проводит весь день на ногах, любит длинные пробежки или при восстановлении после травм. Даже один сеанс уменьшает боль, улучшает кровообращение, помогает восстановиться мышцам.

МАССАЖ ГОЛОВЫ, ЛИЦА, ШЕИ

Кожа волосистой части головы довольно плотная, но свободно смещается, содержит значительное количество сальных и потовых желез. Кровоснабжение кожи головы осуществляется артериями, входящими в систему внутренней и наружной сонных артерий. Лимфатические сосуды кожи головы проходят от темени вниз, назад и в стороны к лимфатическим узлам, расположенным около ушных раковин и на затылке.
Массаж волосистой части головы. Массаж волосистой части головы может проводиться поверх волос и с обнажением кожи.
Поза массируемого - сидя, лежа. Массажист сидит или стоит позади него.
Массаж поверх волос. Применяется поглаживание от лба к затылку, от темени к ушным раковинам, от макушки вниз радиально во все стороны. Направление массажных движений должно соответствовать направлению роста волос и выводных протоков желез (не проводить массажных приемов против направления роста волос) - плоскостное, обхватывающее, граблеобразное, глажение; растирание - прямолинейное, круговое, спиралевидное; штрихование - прерывистое надавливание, сдвигание, растяжение, пощипывание (щипцеобразное); вибрация - пунктирование ("пальцевой душ"), лабильная непрерывистая, точечная локальная (бай-хуэй, фэн-фу, фэн-чи, тянь-ю), линейная.
Показания. Заболевания органов кровообращения, последствия травм, заболевания кожи, умственное переутомление, простудные заболевания, косметические нарушения, выпадение волос.
Методические указания
Все приемы массажа чередовать с поглаживанием.
Продолжительность процедуры - от 3 до 10 мин.
3. Перед массажем волосистой части головы провести легкое круговое растирание лобной, височной, затылочной областей головы для улучшения кровотока в венозных сосудах.
4. После массажа волосистой части головы промассировать воротниковую область.
Массаж волосистой части головы, с обнажением кожи делается по проборам. 1-й пробор расчесывают в сагиттальном направлении от середины волосистой границы лба к затылку, поглаживание - пальцами плоскостное спереди назад по 3-4 пасса; растирание - штрихование, прямолинейное, круговое; разминание - надавливание, сдвигание, растяжение; вибрация - пунктирование (концевыми фалангами II-V пальцев) по пробору, приемы точечного массажа линейного, локального.
Показания. Сухая себорея, рубцовые изменения кожи после ожогов, травм, преждевременное выпадение волос.
Методические указания
1. Промассировав один пробор, расчесать 2-й пробор также в сагиттальном направлении на расстоянии 2-3 см.
2. В поперечном направлении делать до 10-12 проборов.
3. В сагиттальном направлении делать до 16-18 проборов.
4. Продолжительность воздействия на каждый пробор - по 1-2 мин, вся процедура занимает до 20 мин., в зависимости от заболевания, а также задач, стоящих перед специалистом по массажу.
Массаж лица. Подразделяется на массаж лба, глазниц, носа, щек, носогубной складки, ушных раковин по показаниям. Массируемый чаще сидит, но может и лежать на спине. Массажист стоит позади больного или сбоку от него (для более удобной работы перед массируемым поставить зеркало).
Массаж лобной области. Поглаживания плоскостные, глажение в направлении снизу вверх от надбровных дуг к линии начала роста волос, от середины лба к височным областям; растирание - прямолинейное, круговое, спиралевидное; штрихование, приемы проводить "переступанием" во всех направлениях; разминание - надавливание прерывистое, щипцеобразное, пощипывание I-II пальцами по всей поверхности лобной области; вибрация - пунктирование, "пальцевой душ", приемы точечного локального (э-чжун, инь-тан) и линейного массажа. Все приемы чередовать с поглаживанием, проводя по 4-5 пассов.
Массаж области глазницы. Поглаживание в верхней части орбиты по направлению к височным областям, в нижней части орбиты по направлению к переносице, к внутреннему краю глаза, плоскостное, щипцеобразное; растирание - прямолинейное, круговое, штрихование - по тем же линиям; разминание - надавливание, щипцеобразное в верхней части орбиты, в нижней - по направлению к переносице; вибрация - пунктирование, покола-чивание пальцами, приемы точечного массажа (цин-мин, тун-цзы-ляо, юй-яо).
Массаж щечной области. Поглаживание по направлению к ушным раковинам, плоскостное, щипцеобразное, глажение; растирание круговое, прямолинейное, спиралевидное, штрихование, пиление; разминание - щипцеобразное, надавливание, сдвигание, растяжение; вибрация - пунктирование, "пальцевой душ", точечный массаж (ся-гуань, цзя-чэ).
Массаж области носа. Поглаживание плоскостное, щипцеобразное; растирание - прямолинейное, круговое, щипцеобразное, штрихование; разминание - надавливание, щипцеобразное; вибрация - пунктирование, сотрясение концевыми фалангами I-II пальцев, приемы точечного массажа. Все движения проводить от кончика носа к переносице (ин-сян, цзя-би, би-лю, су-ляо).
Массаж области рта и подбородка. Поглаживание от средней линии по нижнему краю челюсти к заушным областям, от крыльев носа к мочке уха, от углов рта к ушным раковинам, плоскостное глажение, щипцеобразное; растирание - круговое, прямолинейное, спиралевидное, штрихование, щипцеобразное; разминание - надавливание, щипцеобразное, растяжение, сдвигание; вибрация - пунктирование, "пальцевой душ", похлопывание, приемы точечного массажа (жэнь-чжун, чэн-цзянь, ди-цан, ди-хэ). Все приемы чередовать с поглаживанием, при массаже носогубной складки нужны движения от нижней части середины подбородка к носогубным складкам до крыльев носа.
Показания. Массаж лица назначают при заболеваниях и травмах тройничного, лицевого нерва, повреждениях и травмах мягких тканей, а также костей черепа, заболеваниях и повреждениях кожи, после оперативных вмешательств и в косметических, гигиенических целях, для профилактики старения лица.
Методические указания
1. Длительность массажа - от 5 до 15 мин.
2. Массажист должен обладать специальными знаниями и опытом работы.
3. Область шеи должна быть обнажена, так как ее массаж обязателен.
4. Холодное лицо необходимо предварительно согреть компрессом, руки массажиста должны быть теплыми.
Массаж ушных раковин. Поглаживание мочки уха, плоскостное, воздействовать последовательно, переходя с мочки уха на нижнее, среднее, верхнее углубления, после чего массируют заднюю поверхность ушной раковины; растирание - прямолинейное, круговое, щипцеобразное; разминание - надавливание щипцеобразное; вибрация, в основном приемы точечного массажа с использованием приспособлений (палочки, стерженьки, иглы различного диаметра с шарообразно закругленными концами).
Показания. Одностороннее воздействие при неврите, радикулите. Аурикулярные точки являются микрозонами проекций отдельных органов, воздействие на них широко используется при лечении заболеваний нервной системы, для снятия болевых синдромов.
Методические указания
1. Для выявления зон болезненности на ушной раковине использовать прием сдавления между I и II пальцами 8-10 раз, фиксируя ответную реакцию.
2. При выборе воздействия необходимо помнить, что правое ухо соответствует правой половине тела, левое - левой.
3. Для достижения лечебного эффекта нужно детально изучить строение и расположение точек воздействия (картография наружного уха) [Табеева Д.М., Клименко A.M. Ухоиглотерапия. М., 1976].
4. Локализовав точку на внешней наружной стороне ушной раковины, ее "проецируют" на внутреннюю (обращенную к черепу) сторону ушной раковины. Пальцами правой руки проводят массаж, левой поддерживают ушную раковину.
5. Массаж по ходу часовой стрелки усиливает, возбуждает функции, дает тонизирующий эффект, а против нее - тормозной, успокаивающий эффект.
6. В процессе массажа ушной раковины вначале усиливается местная болезненность уха, затем появляются ощущение тепла, жжение, болезненность уменьшается, периферическая боль затихает, наступает лечебный эффект.
Массаж области шеи. Кожа переднего и боковых отделов шеи нежна и легкосмещаема. В области затылка кожа более толстая и менее подвижная. При пальпации во время поворота головы легко определить грудино-ключично-сосцевидную мышцу. Между этой мышцей и трахеей можно прощупать пульсацию общей сонной артерии, а в подключичной ямке - пульсацию подключичной артерии. Лимфатические сосуды, проходящие в области шеи, впадают в лимфатические узлы, расположенные группами на границе головы и шеи (затылочные, заушные, околоушные, нижнечелюстные, язычные, заглоточные, щечные, подбородочные).
Проводят поглаживание (больной сидит или лежит на животе, опираясь лбом на свои кисти) плоскостное, обхватывающее, гребнеобразное, щипцеобразное, направление всех движений - сверху вниз; растирание - прямолинейное, круговое, пиление, пересекание, штрихо-вание; разминание - поперечное, продольное, надавливание, щипцеобразное, сдвигание, растяжение; вибрация - пунктирование, поколачивание, похлопывание, сотрясение отдельными пальцами, точечный массаж на шее (фу-ту, я-мэнь, тянь-ту).
Показания. Заболевания сердечно-сосудистой системы, центральной и периферической нервной системы, органов дыхания, внутренних органов, травмы и заболевания позвоночника, заболевания кожи и ее повреждения, после операции, а также в косметических или гигиенических целях.
Методические указания
1. Длительность массажа шеи - от 3 до 10 мин по показаниям.
2. Каждый прием массажа чередовать с поглаживанием.
3. Соблюдать осторожность при массаже передней поверхности шеи, области сонных артерий.
4. При массаже больной не должен задерживать дыхание.

Плечевой пояс (лопатка и ключица) и свободная верхняя конечность (плечевая кость, кости предплечья, кисти) взаимосвязаны при различных движениях. Кровоснабжение верхней конечности обеспечивается подключичной артерией, а венозный отток совершается через подключичную вену. Лимфатические сосуды на пальцах по тыльной стороне идут поперечно до боковой и ладонной поверхностей, отсюда направляются к ладони, на предплечье и далее на плечо, к подмышечному и подключичному лимфатическим узлам. Иннервация верхней конечности осуществляется нервами плечевого сплетения.
Техника массажа. Поза больного - сидя или лежа. Массаж проводят одной или двумя руками. При массаже одной рукой другой фиксируют нужную конечность и помогают захватывать мышцы, на которые воздействуют. Движения делают по ходу лимфатических сосудов по направлению к лимфатическим узлам (область локтевого сгиба, подмышечной впадины). Вдоль лучевой кости, по задней поверхности плеча и через дельтовидную мышцу - обхватывающее поглаживание в области надключичного лимфатического узла, затем обхватывающее поглаживание по локтевой кости, по передней поверхности плеча и завершить движения в области подмышечного лимфатического узла.
Массаж кисти. Поглаживание плоскостное, щипцеобразное по тыльной поверхности кисти, начиная от кончиков пальцев до средней трети предплечья, затем массаж отдельно каждого пальца по направлению к его основанию по тыльной, ладонной и боковой поверхностям. Растирание - по ладонной и боковой поверхностям каждого пальца и кисти круговое, прямолинейное, штрихование, пиление, гребнеобразное; разминание - щипцеобразное, надавливание, сдвигание, растяжение; вибрация - пунктирование, поколачивание, встряхивание, приемы точечного массажа (хэ-гу, лао-гун, шао-чун, шао-шан, ши-сюань, е-мэнь), пассивные и активные движения.
Массаж предплечья. Поглаживание области локтевого сгиба, плоскостное, обхватывающее, гребнеобразное, щипцеобразное, граблеобразное, глажение; растирание - прямолинейное, круговое, спиралевидное, пиление, пере-секание, штрихование, строгание; разминание - продольное, поперечное, валяние, надавливание, сдвигание, растяжение; вибрация - поколачивание, похлопывание, рубление, встряхивание, непрерывистая лабильная, стабильная, приемы точечного массажа (нэй-гуань, вай-гуань, да-лин, ян-чи, ян-си, ян-гу, ян-лао, шоу-сань-ли, кун-цзуй), а также линейного точечного массажа.
Массаж локтевого сустава. Поглаживание круговое, плоскостное; растирание - прямолинейное, круговое, спиралевидное, штрихование, надавливание; вибрация - точечная, пунктирование; разминание - щипцеобразное, сдвигание, растяжение, надавливание; точечный массаж (цюй-чи, шао-хай, сяо-хай); движения пассивные и активные.
Массаж плеча. Поглаживание в направлении подмышечной ямки - плоскостное, обхватывающее, щипцеобразное; растирание - прямолинейное, круговое, спиралевидное, пересекание, пиление, штрихование, строгание; разминание - валяние, поперечное, продольное (сгибатели и разгибатели разминают отдельно), растяжение, сдвигание, щипцеобразное, надавливание; вибрация - сотрясение, пунктирование, поколачивание, похлопывание, рубление, встряхивание, точечный массаж (би-нао, тянь-фу, сяо-лэ, тянь-цзин).
Массаж плечевою сустава. Поглаживание - плоскостное, обхватывающее, щипцеобразное, глажение, граблеобразное; растирание - круговое, прямолинейное, спиралевидное, штрихование; разминание - надавливание; вибрация - точечная (цзянь-юй), пунктирование; движения - пассивные, активные и другие разновидности приема.
Массируют сначала дельтовидную мышцу, а затем плечевой сустав. Если массажист находится перед пациентом, то для лучшего доступа массируемому предлагают заложить руку за спину; если сзади - то больной кладет руку на другое плечо. Нижняя поверхность суставной сумки становится более доступной для массажиста при отведении руки в сторону или помещении ее на плечо массажиста (рис. 41).

Показания. Заболевания и травмы мягких тканей, костей, суставов; заболевания сосудов, периферических нервов; кожные заболевания.
Методические указания
1.До массажа максимально расслабить мышцы больного.
2. При массаже отдельных областей проводить подготовительный массаж всей руки.
3. Кисть и предплечье отдельно не массировать (при массаже предплечья надо воздействовать и на кисть).
4. При массаже плеча - массировать весь плечевой пояс.
5. При массаже мышц плеча не воздействовать на внутреннюю борозду двуглавой мышцы.
6. При травмах начинать массаж.с вышележащей области или с подготовительного массажа всей конечности.
7. Продолжительность процедуры зависит от цели массажа и может быть 3-10 мин при массаже отдельных областей и 12-15 мин - при массаже всей конечности.

В нижней конечности различают тазовый пояс и свободную нижнюю конечность. Кровоснабжение нижней конечности осуществляется системой подвздошной артерии. Лимфатические сосуды располагаются по ходу кровеносных сосудов; начинаясь с тыла стопы и подошвы, они идут от дистальных отделов к проксимальным отделам конечности.
Техника массажа. Положение больного - лежа на животе, на спине. Массажные движения проводят по ходу лимфатических сосудов по направлению к подколенным и паховым лимфатическим узлам.
Массаж стопы. Поглаживание - от пальцев по тыльной поверхности стопы, по передней поверхности голени к подколенным лимфатическим узлам, плоскостное, обхватывающее, по подошвенной поверхности, гребнеобразное, глажение от пальцев к пятке; растирание - круговое, прямолинейное, гребнеобразное, штрихование; разминание - щипцеобразное, надавливание на подошву; вибрация - пунктирование, поколачивание, похлопывание, встряхивание, точечная (пу-шень, гунь-сунь, чжао-хай, жань-гу, юн-цюань, ся-си); движения пассивные и активные.
Массаж голеностопного сустава. Поглаживание - круговое, плоскостное; растирание - прямолинейное, круговое, спиралевидное, штрихование; разминание - надавливание; вибрация - точечная (кунь-лунь, цзе-си, чун-ян); движения пассивные и активные.
Массаж голени. Поглаживание - плоскостное, обхватывающее, по передней и задней поверхностям, гребнеобразное; растирание - прямолинейное, круговое, спиралевидное, пиление, пересекание, строгание, штрихование;разминание - продольное, поперечное, надавливание, валяние, растяжение, сдвигание; вибрация - встряхивание, пунктирование, поколачивание, похлопывание, рубление, точечная (цзу-сань-ли, ся-цзюй-сюй, чэн-цзинь, чэн-шань).
Массаж коленного сустава. Поглаживание - круговое, плоскостное; растирание - прямолинейное, круговое, сдвигание надколенника; разминание -надавливание; вибрация точечная (ду-би, хэ-дин, хэ-ян), движения пассивные и активные.
Массаж бедра. Поглаживание - по передней, боковой, задней поверхностям, плоскостное, обхватывающее, гребнеобразное, глажение; растирание - прямолинейное, круговое, спиралевидное, пиление, пересекание, строгание, штрихование; разминание - растяжение, валяние, продольное, поперечное, надавливание, сдвигание (проводить раздельно в области передней, наружной и внутренней групп мышц); вибрация - сотрясение отдельных групп мышц, пунктирование, поколачивание, похлопывание, рубление, встряхивание, точечная (би-гуань, фу-ту, инь-мэнь, инь-бао), сотрясение.
Массаж ягодичных мышц. Поглаживание - от крестца, копчика и гребней подвздошных костей к паховым лимфатическим узлам, плоскостное, обхватывающее, с отягощением; растирание - прямолинейное, круговое, спиралевидное, гребнеобразное, штрихование, строгание, пиление, пересекание; разминание - продольное, поперечное, надавливание, сдвигание, растяжение; вибрация - сотрясение, пунктирование, похлопывание, рубление, поколачивание, точечная (хуань-тяо, чэн-фу, ба-ляо).
Массаж тазобедренного сустава. Вначале поглаживание в области таза, а затем на участке между седалищным бугром и большим вертелом - круговое поглаживание и растирание, штрихование; движения пассивные (рис. 42); точечные воздействия (синь-цзянь).

Показания. При лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, травмах мягких тканей, костей, суставов, периферических нервов, центральных параличах.
Задачи и методика массажа определяются в сочетании с другими методами лечения.
Методические указания
1. Массажу отдельных сегментов конечности должен предшествовать подготовительный массаж всей конечности.
2. Массировать стопу или голень отдельно не следует.
3. При массаже бедра необходимо массировать и мышцы таза.
4. При массаже в области подколенной впадины движения не должны быть энергичными.
5. На внутренней поверхности бедра, особенно в паховой области, исключить ударные приемы и прерывистую вибрацию.
6. Продолжительность массажа - от 3 до 15 мин при массаже отдельных сегментов и от 5 до 20 мин при массаже всей конечности.

При осмотре и пальпации спины хорошо определяются выступающие под кожей остистый отросток VII шейного позвонка, ребра, лопаточная ость с акромионом, медиальный край лопаток и их нижний угол. Лимфу из сосудов, расположенных в области спины, принимают подмышечные и паховые лимфатические узлы.
Техника массажа. Положение больного - лежа на животе, руки слегка согнуты в локтевых суставах и располагаются вдоль туловища. Под лобную область, грудь и живот подкладывают валики или подушки.
Начинают массаж с поверхностного поглаживания, затем производят плоскостное, глубокое и обхватывающее - обеими руками. Направление движений - от крестца и подвздошных гребней вверх до надключичных ямок, вначале параллельно остистым отросткам позвонков, а затем, отступив от позвоночника, двигаются вверх от подвздошных гребней к подмышечной впадине.
При массаже в области таза производят поглаживание, растирание снизу вверх, вспомогательные приемы - поглаживание с отягощением, гребнеобразное, глажение; далее растирание - круговое, с отягощением, гребнеобразное, пиление; разминание - обеими руками, продольное и поперечное, восходящее и нисходящее; вибрация - рубление, поколачивание, прерывистая, похлопывание, точечная (да-чжуй, фу-фэнь, гао-хуан, гэ-гуань, мин-мэнь - рис. 43).

Методические указания
1. При растирании в области сегмента С4-D2 ослаблять усилие.
2. Вибрацию в межлопаточной области выполнять, уменьшая силу воздействия.
3. Щадить проекцию области почек, легких, сердца на
спине.
4. Заканчивать массаж спины поглаживанием.

Передняя грудная стенка снабжается кровью по внутренней артерии молочной железы и ее ветвям, боковые стенки снабжаются по ветвям подмышечной артерии. Иннервация осуществляется спинномозговыми нервами из подключичной части плечевого сплетения. Лимфатические сосуды груди, сопровождая поверхностные вены, направляются к надключичным и подмышечным лимфатическим узлам.

Техника массажа. Положение массируемого - лежа на спине или на боку, а также сидя.
Сначала проводят подготовительный массаж - поглаживание (поверхностное, плоскостное, затем обхватывающее снизу вверх и кнаружи к подмышечным впадинам), затем избирательный массаж - массируют большие грудные, передние зубчатые, наружные межреберные мышцы, по уровню диафрагмы. Массажные движения проводят в направлении от ключицы и грудины к подмышечным впадинам и плечевому суставу (рис. 44). Применяют поглаживание, растирание круговое, разминание поперечное, рубление в области большой грудной мышцы; вибрацию - сотрясение, точечную - по показаниям (чжун-фу, цзы-гун, цзю-вэй).
Массаж наружных межреберных мышц. Поглаживание, растирание, прерывистая вибрация в направлении от грудины по ходу межреберных промежутков к позвоночнику,
Массаж диафрагмы. Сначала вибрация стабильная непрерывистая, затем пальцы со II по V вводят в правое и левое подреберье и ими осуществляют вибрацию; воздействие только косвенное. Завершая массаж, выполняют (при положении больного лежа на спине) поглаживание плоскостное, обхватывающее, снизу вверх, сотрясение, сжатие; движения должны быть ритмичны и безболезненны.
Массаж межреберных нервов. Поглаживание, растирание граблеобразное, вибрация.
Болевые точки: 1) у позвоночника, кнаружи от остистых отростков в местах выхода нервов; 2) по подмышечной линии - в местах выхода на поверхность прободающих ветвей; 3) спереди на линии соединения грудины с реберными хрящами - точки соответствуют месту выхода на поверхность прободающих передних ветвей.
Массаж молочных желез (по показаниям). Поглаживание, растирание, прерывистая вибрация, пунктирование; при вялой и растянутой молочной железе - движения от соска к основанию железы, при недостаточности секреторной деятельности - от основания железы к соску.
Методические указания
1. При массаже кожных покровов грудной стенки не касаться молочных желез, соска.
2. Избегать энергичных приемов в местах прикрепления ребер к грудине.
3. Дополнять массажные движения специальными физическими упражнениями.

Брюшная стенка снабжается кровью из пристеночных ветвей наружной и внутренней подвздошных артерий. Отток венозной крови совершается по одноименным венам системы нижней и верхней полых вен.
Лимфатические сосуды верхней половины передней брюшной стенки несут лимфу в подмышечные лимфатические узлы, а нижней половины - в паховые узлы. Из глубоких слоев надчревной области лимфа поступает в межреберье, из чревной - в поясничные, из подчревной - в подвздошные лимфатические узлы.
Массаж живота включает в себя массаж передней брюшной стенки, органов брюшной полости и чревного (солнечного) сплетения.
Массаж передней брюшной стенки. Положение больного - на спине с приподнятой головой, под коленями валик. Приемы: поглаживание - нежное круговое, плоскостное, начиная с области пупка и затем всей поверхности живота по часовой стрелке; растирание - пиление, штрихование, пересекание (перетирание); разминание - продольное, поперечное, валяние, накатывание - по показаниям (рис. 44), приемы вибрации.
Избирательный массаж прямых мышц живота. Сначала поглаживание щипцеобразное, глажение, разминание сверху вниз и снизу вверх, сотрясение; завершают процедуру нежным поглаживанием.
Массаж желудка. Положение больного - на спине, а затем на правом боку. Массировать без избирательного воздействия. После расслабления мышц живота воздействуют на желудок. Дно желудка достигает по левой сред-неключичной линии V ребра, а нижняя граница - в области передней брюшной стенки на 1-2 см выше пупка у женщин и на 3-4 см - у мужчин. Приемы: вибрация прерывистая - граблеобразно поставленными пальцами в надчревной области слева и снаружи, и внутри, сотрясение. Приемы рефлекторного влияния.
Массаж тонкой кишки. Осуществляется рефлекторно поглаживанием пальцами, прерывистой вибрацией концами согнутых пальцев и надавливанием ладонью или подушечками пальцев справа налево по ходу часовой стрелки всей поверхности живота.
Массаж толстой кишки. Движение следует начинать в правой подвздошной области, вести к правому подреберью, обходя его, спускаясь к левой подвздошной области. Сначала применяют поглаживание, затем круговое или спиралевидное растирание с отягощением, прерывистое надавливание, встряхивание. Заканчивают круговым поглаживанием, вибрацией. Можно прибегнуть к аппаратному массажу.
Массаж печени. Движения снизу слева и направо вверх. Концы пальцев проникают под правый реберный край и производят спиралевидное растирание, вибрацию, сотрясение.
Массаж желчного пузыря (находится на нижней поверхности правой доли печени). Массируют его по показаниям легким, плоскостным поглаживанием, полукружным растиранием и непрерывистой вибрацией.
Массаж почек. Положение больного - на спине. Массируют правой рукой в области проекции правой почки, а левая рука осуществляет тот же прием со стороны правой поясничной области. То же слева. Направление движения - спереди назад; применяют круговое растирание, подталкивание, сотрясение, поглаживание.
Массаж надчревного (солнечного) сплетения. Его проекция находится на линии между мечевидным отростком и пупком. Массируют одной рукой пальцами, совершая кругообразное поглаживание, растирание, прерывистую вибрацию (рис. 44), точечный массаж (ци-хай, ши-мэнь).
Методические указания
1. Массаж живота при отсутствии противопоказаний у больного спустя 30 мин после легкого завтрака и 1-1,5 ч после обеда.
2. Длительность первых процедур - не более 8-10 мин. отдых после массажа - 20-30 мин.
3. Массаж проводят дифференцированно, с учетом показаний (см. рис. 8).

Вибрация - это механические колебательные движения, при которых физическое тело периодически проходит через устойчивое положение, отклоняясь от него то в одну, то в другую сторону. Колебательные движения имеют кинетические и динамические показатели: 1) амплитуда колебания - это величина отклонения тела от устойчивого положения; 2) частота колебаний - это число отклонений тела от устойчивого положения в единицу времени (измеряется в герцах).
Вибрация влияет на органы и системы человека. По степени распространения вибрацию разделяют на местную (локальную) и общую.
Физиологическое воздействие на организм механической вибрации связано с раздражением экстерорецепторов (рецепторов, расположенных в коже), интерорецепторов (рецепторов, расположенных во внутренних органах) и проприорецепторов (рецепторов, расположенных в мышцах и сухожилиях).
Механические колебания характеризуются частотой от долей до сотен тысяч герц, инфразвуковые - от 1 до 16 Гц, звуковые - от 16 до 20 000 Гц, ультразвуковые - свыше 20 000 Гц.
Установлено, что вибрационный массаж оказывает выраженное обезболивающее действие, которое сопровождается отдельными ответными сосудодвигательными реакциями; при этом также происходит активизация окислительно-восстановительных процессов в мышцах, что делает возможным быстро снять утомление и восстановить их работоспособность. Вибрационный массаж положительно влияет на нейрогуморальные процессы, способствует улучшению функционального состояния желез внутренней секреции, вегетативного и центрального отделов нервной системы.
Показания. Заболевания и травмы периферического отдела нервной системы; подострые и хронические формы инфекционного неспецифического полиартрита; бронхиальная астма вне стадии обострения; хроническая пневмония в стадии ремиссии; хронические гастриты с секреторной недостаточностью; хронические заболевания желчных путей, дискинезия кишечника; глазные болезни; гинекологические заболевания и др.
Противопоказания. Общие инфекции; злокачественные новообразования; активные формы туберкулеза; гипертоническая болезнь, начиная со II Б стадии, сердечнососудистая недостаточность II-III степени, стенокардия с частыми приступами; выраженные неврозы; выраженные дисфункции эндокринной системы; тромбофлебит.
Временные противопоказания. Обострения основного или сопутствующего заболевания; жалобы на общую слабость или переутомление.

МЕТОДИКА И ТЕХНИКА МАССАЖА С ПОМОЩЬЮ АППАРАТОВ

Общие технические и методические указания
1. Для проведения вибрационного массажа необходимо предварительно закрепить нужный вибратод в специальном гнезде аппарата.
2. Вибратоды бывают различной формы, и выбор их зависит от характера и площади массируемой поверхности тела. На значительных площадях применяют плоские вибратоды с большой прилегающей поверхностью; на выпуклых поверхностях - вогнутые; в углублениях тела - шаровые, пуговчатые; на волосистой части головы - с резиновыми шипами, отростками. Для глубокого энергичного воздействия используют твердые, пластмассовые вибратоды, для более поверхностного и мягкого - резиновые или губчатые. Подводный массаж осуществляют в ваннах, полуваннах, местных ваннах для отдельных.конечностей. Положение больного в ванне - сидя, лежа. Так, вибрация в области шеи, желудка, желчного пузыря, кишечника, коленных суставов производится в положении лежа на спине, вибрация в поясничной области - в положении сидя с согнутыми в тазобедренном и коленном суставах ногами. Насадки выбирают в зависимости от характера процедуры.
3. Выбор места воздействия зависит от характера патологического процесса и его локализации. В одних случаях влияют непосредственно на область поражения по ходу нервных стволов и сосудов, на болевые точки, (вокруг суставов), в других - через различные рефлексогенные зоны (вертебральные и паравертебральные облас-ти, ганглии, эндокринные железы).
4. Вибрационный массаж может выполняться по лабильной и стабильной методике. В первом случае вибратод передвигают на избранном участке медленными продоль-ными или круговыми движениями, производят поглаживание, растирание, равномерно прижимая к коже его поверх-ность. По стабильной методике вибратод устанавливают на одном месте и направляющую насадку или вибратод прилагают к месту воздействия, не передвигая их. В обоих Случаях можно применять как непрерывистую, так и пре-рывистую вибрацию.
5. В лечебной и спортивной практике используются в основном вибрации с частотой от 10 до 200 Гц и амплитудой в пределах от 0,1 до 3 мм.
6. Длительность процедур зависит от характера забо-левания, места воздействия, общего состояния больного и реакции его организма. В начале курса время воздействия равно 8-10 мин, оно может быть увеличено до 15 мин. длительное применение вибрации одинаковой частоты и интенсивности вызывает через некоторое время привыкание организма больного, а процедура, продолжающаяся более 20 мин, приводит к утомлению пациента.
7. В начале процедуры проводят через день, затем, в зависимости от общего состояния и ответной реакции организма больного, можно назначать их 2-3 раза подряд, но с последующим перерывом в 1 день. Количество процедур для каждого больного индивидуально, зависит от характера патологического процесса, его стадии, возраста пациента и колеблется от 10 до 15 процедур.
8. Вибрационный массаж в ванне, бассейне - гидромассаж - следует назначать после легкого завтрака. Перед процедурой и после нее необходим отдых в течение 15-20 мин. После возвращения в палату больному следует отдохнуть еще 1-1,5 ч.
Правильное сочетание бальнеологических и физиотерапевтических процедур с приемом пищи и отдыхом приводит к устранению нейрогуморальных и гемодинамических сдвигов, вызванных процедурой.
Аппаратура. В нашей стране выпускаются аппараты следующих типов (рис. 45).
1. Вибрационный аппарат конструкции П.Л. Береснева (1954). Снабжен электродвигателем, вращающим гибкий вал с эксцентриком; при этом возникают колебательные движения, передаваемые вибратоду.

Рис. 45. Вибрационные приборы для массажа: а - ВМП-1: 1 - корпус, 2 - выключатель, 3 - регулятор амплитуды вибрации, 4 - пластмассовый полукруг, 5 - колокол-присоска, 6 - шиповой вибратор,7 - губка, 8 - шарик; б - АМ-2 "Спорт"

2. Вибрационный прибор для массажа (модель ВМП-1) и электроприбор "Вибромассаж" (модель ВМ). Оба аппарата сходны и представляют собой электромагнитное устройство, работающее от сети переменного тока. Прибор имеет регулятор интенсивности вибрации и насадки в соответствии с назначением:
- колокол-присоска - для массажа области груди, живота, шеи, лица;
- шиповая насадка - для массажа волосистой части головы, шеи;
- губка - для слабого вибрационного массажа лица, шеи, болезненных тканей по ходу лимфатических сосудов;
- пластмассовая насадка - для энергичной вибрации|при массаже рук, ног, спины, живота;
- различные шарики - для точечной вибрации в местах нервных окончаний, в области сухожилий и надкостницы.
3. Массажный аппарат конструкции М.Г. Бабия (1969). С его помощью, помимо вибрации, можно проводить различные приемы массажа. Аппарат для механического массажа состоит из стойки, подвесной рамы, электродвигателя, редуктора и набора насадок. Виды насадок:
- кубовидный виброрастиратель - его боковыми гранями осуществлятся ритмическая непрерывистая вибрация; плоской поверхностью основания куба - циркулярное растирание, при легком касании - плоскостное поглаживание;
- цилиндрический губчатый растиратель - его основанием выполняют циркулярное растирание, боковыми Поверхностями - растирание продольное и поперечное, а также штрихование;
- пирамидальный эластический разминатель - при надавливании обкатывает, смещает, разминает мышцы и совершает нежную непрерывистую вибрацию;
- лопастной вибрационный разминатель - при вращении лопасти захватывают мышцы, сдвигают их, производит круговые разминания и непрерывистую вибрацию;
- щипцеобразный разминатель - щипцеобразно ущемляет ткани, осуществляет циркулярные разминания;
- конусовидный циркулярный разминатель - имеет радиально расположенных глубоких борозды, между которыми располагаются гребни. При вращении насадки борозды захватывают мягкие ткани, смещают их, а с помощью гребней производятся круговые разминания, с помощью выпуклых частей насадки - круговое растирание;
- вибрационный поколачиватель - при вращении двух лопастей происходит поколачивание.
Хороший результат дает применение аппаратных приемов массажа в сочетании с ручными.
При работе с вышеуказанными аппаратами используют стабильную вибрацию (3-5 с воздействия на одном участке тела, пауза и переход на другие участки тела) и лабильную вибрацию (производят движение в циркулярных и прямолинейных направлениях, с учетом лимфотока на конечностях и туловище - рис. 46).

Рис. 46. Аппарат для механического массажа конструкции М.Г.Бабия

ВИБРАЦИОННО-ВАКУУМНЫЙ МАССАЖ (ПНЕВМОВИБРОМАССАЖ)

При этом виде массажа осуществляется комбинированное воздействие вибрацией и вакуумом. Такие аппараты изготавливаются на заводе "Вибратор". Эффект вибрации достигается созданием переменного давления.
Аппарат модели ЭМА-1 в практике чаще используется комбинированно с ручными приемами. Модель ЭМА-2М в отличие от ЭМА-1 имеет 2 цилиндра, что позволяет проводить воздействие одновременно двумя вибратодами. Резиновые чашечные насадки применяются при массаже суставов, сухожилий, мелких мышечных групп. Пластмассовые вибратоды - для воздействия на крупные мышечные группы. При массаже задней поверхности тела основное положение больного - лежа на животе; при массаже передней группы мышц - лежа на спине; при массаже рук и шеи пациент сидит (рис. 47, а, б). При седативном, успокаивающем воздействии применяют вибрацию с частотой 15 Гц, для тонизирования используют вибрацию с I частотой 25-50 Гц.

Рис. 47. Пневмовибромассажный аппарат ЭМА-2М конструкции Н.Н. Васильева: а - внешний вид: 1 - резиновые шланги, 2 - регулятор амплитуды вибрации, 3 - регулятор частоты вибрации, 4 - корпус, 5 - ударный вибратор, 6 - резиновый вибратор; б - выполнение массажного приема

Движения вибратодами проводят по ходу лимфотока, изменяя их направление в зависимости от терапевтическиx задач.
Основные направления движения вибратодов при применении аппарата ЭМА-2М.
1. Вертикальные - вибратодом совершают колебательные движения перпендикулярно поверхности мышцы.
2. Горизонтальные - вибратоды располагаются с одной или обеих сторон мышцы.
3. Горизонтально-вертикальные - вибратоды помещаются под углом 90°.
4. Продольные колебания - вибратоды передвигаются навстречу друг другу.
5. Поперечные колебания - вибратоды находятся по бокам мышцы в горизонтальной плоскости и передвигаются навстречу друг другу.
6. Кругообразные движения - один вибратод двигается по часовой стрелке, а другой - против часовой стрелки.
7. Колебания при расположении вибратодов под углом друг к другу.
Вакуумный аппарат для массажа был предложен В.И. Кулаженко (1960) и А.А.Сафоновым (1967). По своему устройству он несложен: состоит из воздушного компрессора и насоса двойного действия, соединен резиновым шлангом с металлическими или резиновыми насадками.
Массаж вакуумного типа проводят лабильным или стабильным способом. Техника исполнения: банку-присоску (или аспиратор) попеременно накладывают на болевые точки на 30-40 с или медленно передвигают по массируемому участку в течение 5-10 мин. Сначала применяют давление 500-600 мм рт. ст., затем понижают его до 200 мм рт. ст. Интервалы между процедурами составляют 1-2 дня.
Одним из видов пневматического массажа является синкардиальный. Массаж осуществляется путем механического воздействия на ткани переменного давления воздуха. Аппарат для этого массажа используется при лечении сосудистых расстройств. С его помощью производят ритмическое сдавливание конечностей с пораженными периферическими сосудами с учетом частоты сокращения сердца (рис. 48).
Барокамера В.А. Кравченко - предназначена для лечения сосудистых и других заболеваний конечностей. В ней с помощью разности давления воздуха происходит механическое воздействие на ткани, приводящее к их активной гиперемии (рис. 49).
В спорте для баромассажа используют одновременно 2 барокамеры.

ПОДВОДНЬЙ ДУШ-МАССАЖ

Впервые описание данного вида массажа сделали Хорш (Берлин, 1936) и Ланда (1963). Основными аппаратами, применяющимися при этом массаже, являются "Тангентор-8" и различные модификации гидромассажных установок, которые производятся во многих странах мира.
Системы аппаратов и методика работы с ними описаны Л.А. Куничевым (1979). В основном методика сводится к тому, что в специальных ваннах или бассейнах из гибкого шланга, на который надеваются различной формы насадки для проведения определенных массажных приемов, выбрасывается струя воды под давлением в 2-3 атм. Приемы массажа выполняются в определенной последовательности.

ВИХРЕВОЙ ПОДВОДНЫЙ МАССАЖ

Одной из разновидностей подводного массажа является вихревой. Его проводят в специальных цилиндрических ваннах, в которых с помощью центробежного насоса создается круговой поток воды. В ванну можно поместить все тело или его часть. На больного воздействует эластическая вибрирующая, смешанная с воздухом, вихревая струя воды, которая производит глубокий и безболезненный массаж (рис. 50).
Аппарат "Волна" для вибрационных ванн предложен А.Я. Креймером (1972). С его помощью осуществляется дозированная вибрация (от 10 до 200 Гц). В аппарате имеются блок питания и управления, вибратор и штатив. Это устройство позволяет направить водяные струи на нужный участок тела, дозировать в известных пределах звуковое давление и частоту колебаний.
Аппараты для общего вибрационного массажа могут быть в виде стула (фирма "Санитас"), велосипеда (велотраб Гоффа), вибрационной кровати (кровать Герца), платформы. Следует отметить, что установки для общей вибрации громоздки, тяжеловесны и в настоящее время применяются редко. Значительно большее распространение получили аппараты местного (локального) вибрационного массажа.
Недостатки при применении аппаратных видов массажа
1. Вибрации, передаваемые вибратодами, не всегда хорошо переносятся больными (чаще из-за воздействия на тело большой ударной силы).
2. Площадь соприкосновения с телом больного ограничивается геометрическими размерами вибратода. 3. Неравномерность передачи колебаний тканям из-за Неправильного соприкосновения вибратода с кожей, что особенно заметно при воздействии на мелкие суставы конечностей (кисти, стопы).
4. Отрицательное воздействие на массажиста, рука которого постоянно подвергается действию вибрации, что выражается в плохом самочувствии, усталости, вплоть до появления судорог в руке.
В настоящее время аппаратура для некоторых видов массажа выпускается промышленностью серийно. Наиболее широкое распространение в практике находят вибрационный, гидромассаж, пневмовибромассаж, ультразвуковой массаж, баромассаж и другие виды механической аппаратной терапии, осуществляемой с помощью массажеров, резиновых ковриков для стоп, массажных шариков для кистей и др. Однако необходимо отметить, что а один аппарат не может заменить тепла и ощущения рук массажиста.

Классический массаж служит отличным способом лечения и профилактики многих заболеваний. С помощью правильного выполнения основных приемов можно избавиться от болей, спаек, отеков, активизировать кровообращение, устранить косметические недуги, а также нормализовать процесс регенерации тканей. Восстановить жизненные силы, работоспособность и укрепить суставы можно без приема лекарственных средств.

Основными приемами данного вида массажа считаются поглаживание, растирание, разминание, выжимание и вибрация. Количество повторений выполняемого сеанса зависит от индивидуальных особенностей пациента и некоторых других особенностей, к примеру, состояние здоровья, возраст. Одни из приемов достаточно провести 1 раз, другие же требуется выполнять минимум 5 раз.

Все приемы выполняются по ходу движения лимфатических путей. Как правило, выполнять массаж общий стоит с больших участков, постепенно переходя к маленьким. Именно благодаря такого рода последовательности, улучшается кровообращение и лимфообращение.

Процедура снимет физическое и нервное напряжение

Правила выполнения

Зачастую, выполнять процедуру следует с воротниковой зоны и шеи. За воротниковой зоной и шеей следует . В данной области проводятся такие приемы, как поглаживание, растирание, очень легкое разминание и вибрация. Все приемы выполняются в щадящем режиме. Первый сеанс длится не более 10 минут. С последующими сеансами можно увеличивать время выполнения. Полноценный курс массажа длиться 10-15 сеансов.

Чтобы общий массаж тела прошел с наибольшей отдачей и достиг максимального эффекта – используются различные крема, лосьоны. В зависимости от индивидуальных особенностей клиента, его возраста и т.д. подбирается количество повторений и сила воздействия.

Техника выполнения процедуры

Все вышеперечисленные приемы можно классифицировать на такие группы: средне-глубокие (поглаживание, растирание, выжимание), глубокие (выжимание) и ударные (вибрация). Все приемы выполняются в поочередном порядке. Лимфатические узлы массировать нельзя.

Начинать стоит с мягких и нежных движений, постепенно увеличивая темп и силу воздействия. Заканчивать сеанс стоит также с нежных и расслабляющих приемов. Первые сеансы должны проходить в щадящем режиме при небольшой интенсивности и продолжительности. Первыми сеансами вы должны подготовить тело к дальнейшему, более интенсивному воздействию.

Техника классического основного массажа считается одной из основ общеоздоровительного и лечебного воздействия.

Все движения выполняются по ходу лимфотока

Массаж рук

Руку пациента следует положить на высокую опору. Локтевой сустав должен быть согнут, а плечо немного отведено. При этом, мышцы плеча и предплечья должны быть расслаблены. Первым делом выполняются поглаживающие движения двуглавой плечевой мускулатуры. Поглаживания стоит выполнять до подмышечной впадины по внутренней стороне. Большой палец должен скользить по наружной двуглавой мышце, а остальные – по внутренней.

Затем выполняются аналогичные движения трехглавой мускулы. Как только на всей поверхности руки были проведены поглаживающие движения, массажист приступает к разминанию. Разминание выполняется в той же последовательности, в которой было проведено поглаживание (приподнимая мышцы от кости). Разминание выполняется следующих видов: круговое, валяние, одновременно двумя руками с элементами растирания. Данные приемы улучшают кровообращение всей руки.

Выполнив массаж мускулов, массажист начинает прорабатывать суставы – плечевой, локтевой, лучезапястный, не забывая выполнять поглаживания между основными приемами. Проработав все мышцы рук, выполняется заключительное массирование кистей. В массаж кистей входит массирование фаланг, межпястных промежутков и ладони.

Массаж рук способствует снятию физического напряжения, восстановления работоспособности и укреплению суставов.

Массаж ног

Как правило, выполняется в положении лежа, редко в положении сидя, откинув туловище назад. Выполняется поглаживание, растирание и разминания последовательно по всем группам мышц. Сначала разминается бедро, затем голень. При работе с бедром, приемы выполняются с максимальной нагрузкой. При работе с голенью и некоторыми группами бедра приемы выполняются с меньшей интенсивностью. Разминание выполняется двумя руками.

После разминания, переходим к массажу стоп. Стопа прорабатывается аналогично массажу кисти, но со значительно большим давлением и интенсивностью, так как кожа в данном участке более грубая и менее чувствительная.

Массаж спины и задней поверхности шеи

В данной области выполняется поглаживание и растирание. Движения выполняются вдоль позвоночника по поддерживающим мышцам и по широкой спинной мышце в стороны от позвоночника. Выполняя растирание, область выступов лопатки обходится. Разминание выполняется в тех же направлениях лучевыми и локтевыми краями кисти.

После, выполняется рубление. Данный прием выполняют на широких спинных мышцах снизу-вверх в быстром темпе.

Затем переходят к прорабатыванию задней поверхности шеи. Поглаживание и разминание выполняется по трапециевидному мускулу, а также по мышцам, поддерживающим шейную часть позвоночника. Движения направлены сверху вниз и в стороны. После выполняется пиление и рубление обеими руками. Все движения аккуратны, имеют среднюю интенсивность.

Массаж груди

Пациент должен занять положение лежа на спине, отведя руки в стороны. начинается с поглаживания, направляя движения от грудины к плечевой кости и от грудины по межреберьям. Далее, выполняется растирание и разминание. Данные движения направлены на большую грудную мышцу. Следующий прием – рубление, выполняется очень легко.

Затем прорабатывается боковая поверхность груди. Выполняется растирание, разминание и поглаживание от второго до девятого ребра наискосок к лопатке и подмышечной впадине.

Массаж живота

Проработка данного участка требует особой грамотности выполнения и невероятной осторожности. Проведение данной процедуре способствует улучшению пищеварения, стимуляции деятельности печени, поджелудочной железы и мелких желез в стенках кишечника. выполняется спустя два часа после обеда или сразу после легкого перекуса. На голодный и на слишком полный желудок массаж не рекомендуется.

Пациент принимает положение лежа на спине, под голову кладут невысокую подушку. Ноги должны быть чуть согнуты в коленях, чтобы расслабить брюшные мышцы. Массажист начинает выполнять следующие приемы:

• Поглаживание . Поглаживание выполняется по ходу ободочного кишечника. Движения выполняются обеими руками, следующими друг за другом.

• Разминание . Разминание так же выполняется по ходу ободочного кишечника по часовой стрелке. Данный прием выполняется четырьмя пальцами, где большой палец служит опорой. Движения медленные и глубокие.

• Общее разминание . Общее разминание мышц живота выполняется с захватом по бокам на косых мускулах и посередине на прямой мускуле снизу верх.

• Поглаживание и растирание . Далее выполняется поглаживание и растирание в области желудка.

Следите за тем, чтобы все движения выполнялись в медленно темпе, плавно. Мышцы стенок должны следовать за рукой массажиста.

Массаж головы и лица

При используются следующие приемы:

• Поглаживание
• Растирание
• Поколачивание

Как правило, поглаживание начинается от затылка. Движения мягкие и медленные. От затылка, руки следуют к плечам и дальше по рукам. Данный прием вызывает сильный расслабляющий эффект. Далее выполняется пунктированные движения подушечками пальцев обеих рук. Начинают данное движение с области лба, двигаясь по всей поверхности головы.

После этого переходят к растиранию области от переносицы по надбровным дугам, заканчивая на задней части шеи. Завершением массажа являются легкие, быстрые, поочередные движения вперед и назад по всей поверхности головы, едва касаясь кожи.

Переходим к массажу лица. Все движения выполняются по ходу лимфотока, от центральной линии в стороны. Первым делом выполняется поглаживание. Этим приемом следует начинать и заканчивать процедуру. Затем выполняется растирание. Данное движение выполняется более интенсивно. Растирание способствует притоку кислорода и питательных веществ.

За растиранием следует прием «поколачивание». Он выполняется подушечками пальцев отрывистыми ритмичными движениями. Данное движение способствует улучшению обмена веществ и устранению «залежей» подкожного жира.

Противопоказания

Несмотря на то, что техника классического массажа носит явный выраженный терапевтический эффект, массаж классический общий имеет ряд противопоказаний:

• Острые воспалительные процессы
• Заболевания кожи
• Заболевания крови
• Гнойные процессы
• Воспаление лимфатической системы
• Новообразования различного происхождения
• Легочная, сердечная, почечная недостаточность
• ВИЧ заболевания

В целом, процедура оказывает положительное воздействие на организм, повышая тонус мышц, улучшая работу лимфатической системы, укрепляя сосуды, нормализуя кровообращение. Также он способен снять усталость и избавить от стресса.

Классический массаж – замечательный метод оздоровления всего тела, и профилактический метод от многих заболеваний.

Правильно выполняя массаж можно избавиться от болезненности в теле, улучшить кровообращение путем его стимуляции, улучшить регенеративные способности организма и многое другое и все это без использования медикаментов.

Главные принципы общего классического массажа разработали еще в 19 столетии российские доктора. Для правильного массажа необходимо плавное выполнение всех движение. Одно движение должно плавно переходить в другое, без резких рывков.

Захватывать необходимо множественные зоны поверхности тела с мягкими и безболезненными нажатиями на определенные точки, стимулирующие организм.

Стоит отметить, что лучшего лечебного и релаксирующего действия от проведенной терапии можно добиться при выполнении его в бане. При этом достигается наиболее ощутимый терапевтический эффект.

В ходе массажа воздействие на точки должно понемногу увеличиваться, но так же оно не должно быть болезненным , а к концу манипуляций должен быть переход к мягким поглаживающим движениям.

Для человеческого тела именно такой тип воздействия наиболее приемлем, так как только таким образом можно стимулировать и улучшить кровообращение, т.е. стимулировать трофику тканей и выведение негативных метаболитов.

Главное правило, которым нужно руководствоваться в классическом массаже это его проведение по линиям лимфатических сосудов к лимфоузлам для лучшего выведения шлаков и других отрицательных продуктов метаболизма с периферических тканей.

Сейчас являются популярными многие разновидности массажа. Самые известные среди выполняемых практик - классический и лечебный массаж .

Особенности

Какая же между ними разница?

Наиболее оптимальным способом профилактики самых разнообразных заболеваний представляет собой классический массаж. Его используют как общеоздоровительный комплекс упражнений, для улучшения общего состояния и самочувствия пациента. К его разновидностям относят:

• оздоровительно-профилактический;
• гигиенический;
• релаксирующий (расслабляющий) типы.

По свойствам воздействия на организм как классический, так и лечебный особых отличий не имеют. Они оба улучшают трофику тканей, работу внутренних органов, омолаживают кожные покровы, стимулируют лимфоотток, мышечный массив, и, в общем, благоприятно воздействуют на весь организм.

В отличие от классического массажа, которым может заниматься человек прошедший курсы по этой специальности, лечебным массажем может заниматься только специалист с медицинским образованием, знающий анатомические и физиологические особенности строения нашего организма.

Специфика этих разновидностей массажа очень напоминают друг друга, но лечебный массаж направлен только воздействием на проблемные зоны, только где есть пораженный участок, где нужна уже специализированная медицинская помощь.

Когда при классическом виде воздействие направлено на общеукрепляющий и профилактический эффект. При этом проводить классический массаж на дому не возбраняется, а лечебный проводится в салоне или больнице.

Также, в лечебном варианте используют назначенные врачом лекарственные средства для поверхностного воздействия.

Когда необходимо и когда противопоказано проведение данной процедуры?

Как и любая оздоровительная манипуляция, классический массаж имеет свои показания и противопоказания относительно здоровья человека.

К показаниям относят:

1. сухость кожных покровов;
2. плохой рост волос на голове, секущиеся кончики;
3. дряблость кожи;
4. проявления целлюлита;
5. остеохондроз позвоночника в любом из отделов;
6. заболевания нервной системы, такие как полинейропатия, рассеянный склероз;
7. постинсультные состояния;
8. артериальная гипертензия;
9. нарушение функций костно-мышечного аппарата без нарушения его целостности;
10. синдром хронической усталости;
11. астенический синдром;
12. язва желудка;
13. головные боли;
14. лишний вес;
15. ослабление иммунитета.

Обратите внимание, что для снижения веса больше подойдет антицллюлитный массаж .

Внимание! Перед проведением комплекса массажа рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом и подобрать правильный тип и метод проведения процедуры.

Основные противопоказания:

1. обострение со стороны заболеваний кожных покровов (воспалительные и инфекционные заболевания);
2. острые проявления сердечно — сосудистой патологии;
3. дисфункция щитовидной железы;
4. дистрофия подкожно-жировой клетчатки;
5. алопеция;
6. грибковая патология кожных покровов;
7. менструация;
8. онкопатология;
9. увеличение лимфатических узлов;
10. венерические заболевания;
11. желчнокаменная и мочекаменная болезнь;
12. варикозная болезнь;
13. беременность;
14. гипертермический синдром;
15. туберкулез.

Методика проведения

Как и ко всем лечебно-профилактическим мероприятиям к классическому массажу нужна подготовка:

• провести прием пищи не позже чем за 2 часа до проведения процедуры, т.к. возможны диспептические расстройства (расстройства со стороны пищеварительного тракта), ощущения дискомфорта;
• принятие теплого душа для расслабления мышц;
• снять украшения и продумать в чем пациент будет одет для комфортного проведения манипуляции;
• предупредить специалиста об аллергических реакциях на определенные компоненты; о заболеваниях, чтобы обговорить противопоказания и возможность выполнения процедуры;
• если во время процедуры появляется ощущение дискомфорта необходимо об этом сказать специалисту;
• после проведенной процедуры необходимо полежать не менее 10 минут.

Как профилактический можно делать этот массаж в бане .

Приемы

Приемы классического массажа выполняются в четыре этапа

• Первый этап – это поглаживание, необходимое для расслабления всего тела;
• Второй – растирание, для согревания всего организма, ускорения кровоснабжения в зоне проведения процедуры;
• Третий этап – это разминание, массирование всех участков;
• Четвертый этап – вибрация (пальцевая стимуляция, пальцевой дождь), для точечного стимулирования поверхностных рецепторов с последующим расслаблением тела.

При классическом типе проводятся манипуляции, воздействующие на тело, как по динамическому типу(улучшая кровоток и реакции обмена в тканях), так и стимулирующие рефлекторные дуги (путь, представленный нервными трактами, по которому проходят нервные импульсы естественных рефлексов) нашего организма.

Данная процедура необходима как профилактическое мероприятие при разнообразных заболеваниях , для увеличения трудоспособности, как оздоровительный элемент для нашего тела. В таком массаже воздействуют на позвоночный столб, участки рук, ног, живота, груди, шеи, ягодично — крестцовую область.

После проведения процедуры, клиент чувствует прилив сил, свежесть и в то же время расслабление. Так как данная манипуляция ведет к улучшению функционирования органов, расслаблению мышечного каркаса, стимуляции кровоснабжения тканей.

Классический массаж тела направлен на стимуляцию природных обменов в организме человека, улучшая его общее состояние. Благодаря данному виду есть возможность профилактировать патологии нервной, дыхательной, пищеварительной, опорно-двигательной, а главное сердечно — сосудистой систем.

Он дает возможность клиенту быстро восстанавливаться после травматизации, в послеоперационный период, во время переутомления физическими и умственными факторами, нормализует обменные процессы.

При этом улучшает работу потовых и сальных желез, улучшает сон, уменьшает интенсивность отеков, происходит очищение кожи от отмерших клеток, понижает артериальное давление, улучшая общее состояние, приводя к общему оздоровлению.

Для достижения лучшего эффекта от данного типа процедур необходимо проводить его в порядке предоставленного стандарта:

1. позвоночный столб;
2. задняя поверхность левой ноги;
3. задняя поверхность правой ноги;

Затем пациент должен перевернуться на спину для проведения процедуры на:

1. передней поверхности правой ноги;
2. передней поверхности левой ноги;
3. левая рука;
4. правая рука;
5. живот;
6. шейно-воротниковая область;
7. лицо и голова;

Так же можно провести отдельно классический массаж спины и классический массаж для лица.

Рассматривают несколько темпов проведения данной процедуры:

• быстрый темп, при котором происходит повышение возбудимости нервной системы.
• средний и медленный темп, при котором снижается возбудимость нервной системы.

По длительности массажа рассматривают то, что чем длительнее сам процесс, тем выше он воздействует на уменьшение возбудимости нервной системы.

Видео урок: основные приемы классического массажа

Посмотрите видео о том, как правильно делать классический массаж:

4 метода массажа

Выделяют четыре метода массажа:

1. Ручной проводиться вручную.
2. Аппаратный вид проводиться с помощью специальных технических приборов воздействующих на кожу.
3. Комбинированный метод соединяет в себе ручной способ и аппаратный (зачастую рассматривают такое соотношение, и такую комбинацию: ручной — 75%, аппаратный — 25%).
4. Ножной — выполняется стопой.

Основные формы

Формы классического массажа:

• локальная форма (изолированно производиться массирование в каком — либо из отделов человеческого тела);
• при общей форме выполняется массирование всего тела.

Что такое массажные линии

Данную процедуру желательно проводить по физиологически обусловленным массажным линиям.

Массажные линии представляют собой области наименьшего растяжения кожи, векторы направлены в сторону физиологических действий человека, таких как: умывание, уход за кожей, ее очищение, массаж.

Используя вектора массажных линий можно более качественно применить массаж , провести профилактику появления морщин, более правильно и интенсивно улучшить кровоснабжение тканей и, в общем, оздоровить свое тело.

Ошибки во время проведения

Выделяют ряд ошибок в тактике проведения массажа в разных методиках:

Методика поглаживания:

• слишком сильное давление;
• создание кожной складки вызывающей чувство дискомфорта;
• смещение кожного покрова вместо скользящего эффекта;
• не полный контакт ладоней и пальцев с массируемой зоной;
• широкое разведение пальцев (увеличение пальцевых промежутков) при плоскостном поглаживании;
• резкость выполнения манипуляции и высокий темп массажа.

Осторожно! Неправильное выполнение техники массажа или приложение большей силы, нежели рекомендовано может привести к развитию различных заболеваний и осложнений.

Методика растирания:

• вместо сдвига и смещения кожного покрова происходит скольжение.

Методика массирования:

• боль при слишком сильном давлении;
• скольжение или ущемление пальцев вместо необходимого разминания кожного и мышечного массива.

Цена удовольствия

Классический массаж — цена процедуры отличается в зависимости от уровня специалиста.

Массаж оценивается работниками массажного агентства, либо медицинского учреждения в единицах. 1 единица равна 10 минутам работы в медицинском учреждении, либо 10-20 минут в частном. 1 единица работы оценивается от 50 до 200 рублей в зависимости от уровня специализации массажного салона. Приведем несколько примеров оценки зон массажа:

• Голова — 1 ед.
• Рука или верхняя конечность 1,5 ед.
• Позвоночный столб — 2,5 ед.
• Нога, нижняя конечность — 1,5 ед.
• Общий детский массаж — 3 ед.
• Общий взрослый массаж — 6 ед.

Количество сеансов

При проведении курса классического массажа, зачастую он составляет 10-15 сеансов, можно наблюдать заметный результат. Это и повышение тонуса и эластичности кожных покровов, мышечных тканей, положительный эффект на костно-суставной аппарат, нормализация функций нервной, пищеварительной, сердечно — сосудистой систем.

Внимание! Число сеансов определяет лечащий врач или специалист в зависимости от различных факторов и показаний.

Итог

Классический массаж стал основой для самых разнообразных техник выполнения массажа, таких как спортивный , антицеллюлитный и др.

Лишь одна процедура массажа, выполненная профессионалом, может привести организм человека к оздоровлению, поднять настроение, придать сил и энергии.

Если Вам нужно решить более конкретные задачи со здоровьем или эстетическим видом тела, то можете выбрать один из более подходящих