Шейный остеохондроз: обзор всех возможных симптомов. Основные признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника Сосудистые проявления шейного остеохондроза

Еще одно название этого заболевания – дегенеративно-деструктивное поражение позвоночника, затрагивает тело позвонков, связочный и суставной аппарат, межпозвоночные диски. Одинаково часто диагностируется у мужчин и женщин, как правило, развивается после 30 лет. По статистике этой болезнью страдают от 50 до 80% населения.

Классификация симптомов при шейном остеохондрозе

Развитие этого недуга иногда наступает раньше 30-35 лет, поэтому возникать признаки заболевания могут уже даже в подростковом возрасте. Признаки шейного остеохондроза подробно рассмотрены ниже, недуг стал настоящей проблемой современного мира. Сидячая работа, длительное пребывание перед компьютером отрицательно влияют на состояние здоровья, самочувствие человека. Все симптомы шейного остеохондроза связаны со сбоями в работе нескольких систем:

В запущенных случаях встречаются признаки сдавливания, нарушена целостность спинного мозга, находящегося в позвоночном канале.
Патологический процесс способен влиять на периферическую нервную систему. Негативному воздействию подвергаются корешки спинного мозга, расположенные рядом с очагами деформации костно-хрящевой ткани.
В некоторых случаях происходит защемление позвоночных артерий. Эти кровеносные сосуды доставляют клеткам головного мозга питательные вещества, кислород. Нарушение этих процессов ведет к резкому ухудшению самочувствия человека.

Боли

Известно, что один из первых признаков развития заболевания – боль в шейном отделе. Сначала она быстро проходит, носит периодический характер, но затем переходит в хроническую форму. Основными местами локализации боли становятся:

затылочные мышцы (усиливается при поворотах шеи, наклонах головы);
область плеч;

Болеть может по-разному в зависимости от расположения очага поражения, неприятные ощущения могут быть острыми, стреляющими, периодически стихать, носить ноющий и постоянный характер. Со временем движения головой затрудняются, что связано с напряжением мышц шеи. Если происходит защемление артерии, иногда наблюдается шейная мигрень (при ослаблении кровоснабжения, недостачи кислорода появляется головная боль).

Тошнота

В некоторых случаях происходит сдавливание сосудов кровеносной системы, которые обеспечивают поступление кислорода, питательных веществ к мозгу человека, внутреннему уху. Из-за этого возникает тошнота при остеохондрозе. Сопровождается эта симптоматика, как правило, потерей аппетита, что становится причиной снижения веса, дефицита нужных питательных веществ. На поздних стадиях болезнь может провоцировать рвоту при повороте головы, ходьбе или наклонах. Связано это с недостатком поступления крови к среднему уху, где находится центр равновесия.

Неврологические симптомы шейного остеохондроза

Некоторые проявления заболевания не сразу можно отнести к характерным признакам. Следует знать, какие симптомы при шейном остеохондрозе нельзя оставлять без внимания, к примеру, нехватка воздуха. При поражении данного отдела может развиваться синдром раздражения диафрагмального нерва. У больного возникают затруднения при дыхании, ощущается недостаток кислорода, что провоцирует одышку и даже сильное удушье.

Данное проявление патологии часто сопровождается храпом, усиливается он, если принять неудобное положение во время сна. Это приводит к тому, что человек не отдыхает ночью, просыпается с чувством общего недомогания, слабости, ощущает себя уставшим и разбитым. Такое состояние при отсутствии лечения может привести к ухудшению памяти, снижению концентрации и необратимым изменениям мозговых тканей.

Вестибулярные признаки

Еще одно направление, как проявляется остеохондроз шейного отдела – вестибулярные признаки. Снабжение мозга всеми необходимыми питательными веществами происходит через позвоночные артерии. Если развивается шейный хондроз, при котором нарушается работа внутреннего уха, больной испытывает шум в ушах и звон. В определенных случаях к этим симптомам добавляется нарушение или снижение слуха.

Ком в горле

В некоторых случаях проявляется заболевание только по одному симптому – глоточному. Создается ощущение, что образовался ком в горле при остеохондрозе шейного отдела, ощущается першение, зуд, сухость, затруднено глотание. Данные проявления связаны с нарушением проводимости нервно-сосудистых стволов, исходящих от спинного мозга. Ком в горле не является специфическим симптомом хондроза, он может указывать на опухолевой или воспалительный процесс. При появлении это признака следует обязательно обратиться к врачу.

Зрительные признаки остеохондроза шейного отдела

Симптомы хондроза шейного отдела позвоночника могут быть разными, но к самым частым относятся нарушения остроты зрения. Снабжение зрительных анализаторов происходит через сонные и позвоночные артерии. Если снижение кровообращения происходит по причине сдавливания последних, начинается снижение зрения, которое не улучшается при ношении очков. Шейный остеохондроз – симптомы:

пониженное давление;
«плавающие», мелькающие точки;
атеросклероз артерий в головном мозге;
нарушение фокусирования на предмете;
пелена, туман перед глазами.

Характерным признаком того, что снижение зрения происходит из-за защемления позвонком кровеносного сосуда, нарушения кровообращения, станет отсутствие улучшения при ношении очков, выполнении специальных упражнений. Изменить состояние поможет только своевременное лечение основного заболевания (до возникновения необратимых поражений тканей).

Артериальные признаки

Позвоночник играет важную роль в организме человека, поэтому любые его заболевания затрагивают многие системы. Существуют определенные артериальные признаки шейного остеохондроза, которые указывают на данное заболевание. К ним относится внезапная потеря сознания. Это самый неприятный, опасный симптом, который присущ этой болезни. Происходит это по причине нарушения кровообращения, когда по мозговым артериям временно перестает поступать кровь.

Выраженный спазм артерий происходит из-за ответа деформированных костных отростков на раздражение нервных окончаний. Если у вашего знакомого остеохондроз шейного отдела и он потерял сознание, его необходимо уложить, поднять ноги на небольшую возвышенность, чтобы увеличить отток крови из конечностей и увеличить поступление к головному мозгу. После этого люди, как правило, быстро приходят в себя.

Нестабильность артериального давления – еще один симптом заболевания из данной группы. Врачи могут диагностировать скачкообразность показателей, если нарушается кровоснабжение. Это не специфический симптом хондроза, но вписывается в общую картину заболевания. Артериальное давление может резко понижаться или повышаться. Человек чувствует ухудшение состояния, поэтому ему необходимо обеспечить покой.

Головокружение

Ранее было описано, что при этом заболевании иногда происходит потеря сознания. Это относится к случаям, когда поступление крови к мозгу было сильно затруднено. Чаще больные ощущают головокружение при шейном остеохондрозе. Это частый симптом, который сопровождает всех пациентов с данным заболеванием. Это явление имеет спонтанный характер проявления. Причиной этого состояния становится сокращение количества поступающего кислорода ко внутреннему уху. Расположено оно в мозге человека, отвечает за чувство равновесия. Головокружение возникает при:

повороте головы, шеи;
если резко встать с кровати.

Температура при остеохондрозе

В некоторых случаях патологические процессы распространяются среди структур шейного сегмента спинного мозга. Это случается при протрузиях диска, стенозе канала. Температура при остеохондрозе – ответ организма на данные патологии. Такая же реакция возможна при синдроме позвоночной артерии. Это частое явление при остеохондрозе на последних стадиях развития заболевания. Поэтому повышение температуры относится к неспецифическим симптомам болезни.

Этот признак необязательно будет присутствовать, терморегуляция тела может быть в норме. Если же вы ощущаете постоянные боли в области затылка, плечах, шее, а при повороте или наклоне головы происходит обострение – следует обратиться к специалисту, пройти обследование. Отсутствие лечения обязательно приведет к тому, что состояние ухудшится, уровень комфорта жизни снизится.

Видео

Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Обновление: Октябрь 2018

В современном мире данное заболевание имеют почти все люди, достигшие 25 лет. Шейный остеохондроз встречается намного чаще, чем в других отделах позвоночника. Актуальность этой темы трудно переоценить.

В данной статье мы рассмотрим, почему возникает это заболевание, чем проявляется, как лечить шейный остеохондроз, какие лекарства эффективны в его лечении, какие немедикаментозные методы существуют, а также узнаем ответы на самые частые вопросы пациентов с подобным диагнозом.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофическое поражение (прогрессирующее) межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника. По этой причине происходят изменения как в самих межпозвоночных дисках, так и в самих позвонках и суставах шейного отдела.

Причины возникновения остеохондроза шейного отдела

В результате действия ниже перечисленных факторов, возникает повышение нагрузки на шейный отдел позвоночника, мышцы шеи пытаются компенсировать избыточную нагрузку, возникает их спазм, нарушается кровообращение в этой зоне, из-за чего возникают дегенеративные изменения. Из-за ряда факторов возникают изменения в межпозвоночных дисках шейного отдела, изменяется их структура, нарушается их питание, происходят изменения в мелких суставах между позвонками, появляются костные разрастания тел позвонков, из-за повышенной нагрузки на измененные межпозвоночные диски.

Нажмите для увеличения — ЛФК при остеохондрозе любого отдела позвоночника

Факторы, способствующие развитию остеохондроза шейного отдела позвоночника:

Неправильная осанка и наличие сколиоза
Избыточный вес
Гиподинамия, сидячая работа
Ранее перенесенные травмы позвоночника
Нарушение обмена веществ
Большие физические нагрузки
Стрессы и постоянное нервное напряжение
Низкий уровень физической подготовки
Наследственная предрасположенность
Привычные неправильные положения тела, например, удержание телефонной трубки плечом
Постоянное напряжение спины, шеи ввиду особенностей работы (напряженное состояние в сидячем положении) у водителей, офисных служащих.
Аномалии развития в шейном отделе позвоночника

Степени развития шейного остеохондроза

Степень остеохондроза определяется клинической картиной и жалобами пациента. Не следует понятие степени путать со стадиями остеохондроза. О стадиях речь пойдет ниже.

Первая степень

клинические проявления минимальны, пациент может жаловаться на боль в шейном отделе позвоночника низкой интенсивности, она может усиливаться при повороте головы. При физикальном осмотре может выявляться небольшое напряжение мышц шеи.

Вторая степень

пациента беспокоит боль в шейном отделе позвоночника, интенсивность ее значительно больше, боль может быть иррадиация в плечо, в руку. Возникает это вследствие уменьшения высоты межпозвонкового диска и ущемления корешков нервов. Болевые ощущения усиливаются при наклоне и поворотах головы. Больной может отмечать снижение работоспособности, слабость, головную боль.

Третья степень

симптомы шейного остеохондроза усиливаются, боль становится постоянной с иррадиацией в руку или плечо. Появляется онемение или слабость в мышцах руки, так как формируются грыжи межпозвоночных дисков (см. ). Беспокоит слабость, головокружение. При осмотре выявляется ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника, боль при пальпации шейного отдела.

Четвертая степень

происходит полное разрушение межпозвоночного диска и замещение его соединительной тканью. Усиливается головокружение, появляется шум в ушах, нарушение координации, так как в процесс вовлекается позвоночная артерия, питающая мозжечок и затылочную долю головного мозга.

Клиническая картина остеохондроза шейного отдела позвоночника — симптомы, признаки

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника отличаются от проявлений данного заболевания в других отделах позвоночного столба. Это связано с тем, что в шейном отделе позвонки расположены ближе друг другу, межпозвоночные диски имеют сравнительно небольшую высоту, что приводит к появлению клиники даже при самых незначительных патологических процессах. Также в шейном отделе чаще происходит сдавление нервных корешков и спинного мозга.

Наиболее распространенные признаки остеохондроза шейного отдела — симптомы:

Болевой синдром

боли могут иметь разную локализацию, они могут быть в шее, в затылочной области, в плече или верхней конечности. Боли в плече или руке появляются тогда, когда в процесс вовлекается корешок нерва, иннервирующего верхнюю конечность. Боли в затылочной части головы обуславливаются спазмом мышц шеи, которые прикрепляются к затылочной кости и нарушением кровообращения в этой зоне.

Слабость в руках

возникает тогда, когда повреждается корешок, в составе которого имеются двигательные нервы, иннервирующие мышцы руки.

Снижение чувствительности в руке

возникает тогда, когда повреждается корешок, в составе которого имеются чувствительные нервы, иннервирующие кожу верхней конечности.

Ограничение движений в шейном отделе позвоночника и хруст при движениях

возникает вследствие уменьшения высоты межпозвоночного диска, появления костных разрастаний на телах позвонков и поражения мелких суставов между шейными позвонками.

Головокружение, нарушение координации, слабость

все эти симптомы обусловлены вовлечением в процесс позвоночной артерии, которая проходит в собственном канале, расположенном в поперечных отростках шейных позвонков. В результате развития шейного остеохондроза, образовании фиброзной ткани, смещении позвонков, ухудшается кровоток в этих артериях, что ведет к ухудшению кровоснабжения затылочной доли головного мозга и мозжечка.

Онемение языка, снижение слуха и зрения

возникают в тяжелых случаях при сильном ухудшении кровоснабжения затылочной доли головного мозга, мозжечка и ствола.

Симптомы в зависимости от поврежденного позвонка

Отдельно можно выделить корешковые синдромы, приводящие к тем или иным чувствительным и двигательным нарушениям. Они отличаются в зависимости от того, какой именно позвонок сдавливает спинномозговой корешок:

С1: приводит к онемению и нарушению чувствительности в затылке;
С2: болевые ощущения в теменной области и затылке;
С3: нарушение речи, чувствительности языка, боль и снижение чувствительности в той стороне, где ущемлен спинномозговой нерв;
С4: боль в сердце, левом подреберье, в плече, лопатке, дыхательные нарушения, снижение тонуса мышц шеи;
С5: боль в плече в наружной области;
С6: боль, отдающая в от предплечья к большому пальцу руки, а также от шеи на лопатку;
С7: боль в задней поверхности плеча, от шеи к лопатке, отдает в предплечье до 2-4 пальца руки;
С8: боль от шеи к плечу, от предплечья к мизинцу.

Диагностика шейного остеохондроза

Основные диагностические методы:

Рентгенография шейного отдела позвоночника . Является малоинформативным методом, особенно на поздних стадиях заболевания.
Компьютерная томография. Лучше показывает изменения в позвонках, но трудно определить размер и наличие межпозвоночных грыж, а также наличие диско-медуллярного конфликта (сдавление грыжей спинного мозга).
Магнитно-резонансная томография. Наиболее информативный метод. Отлично видны не только костные структуры, но и межпозвоночные диски, грыжи, их размер, направление их роста.
При подозрении на нарушение кровотока в позвоночных артериях применяют ультразвуковое дуплексное сканирование. Данный метод позволяет точно определить есть ли уменьшение скорости кровотока, есть ли препятствия нормальному кровотоку.

Рентгенологические стадии шейного остеохондроза.

1 стадия – минимальные изменения в конфигурации позвонков, сглаженность шейного лордоза (изгиба).
2 стадия – нестабильность между позвонками, возможно смещение одного позвонка относительно другого, торсия (вращение вокруг оси позвоночного столба), незначительное снижение высоты межпозвоночного диска.
3 стадия – снижение высоты межпозвоночного диска на ¼ относительно выше расположенного диска, изменения в межпозвоночных суставах, задние остеофиты (костные выросты), сужение межпозвонковых отверстий и сужение позвоночного канала, в котором располагается спинной мозг с его оболочками.
4 стадия – значительное снижение высоты межпозвоночного диска, значительные изменения в межпозвоночных суставах, огромные задние остеофиты, значительное сужение межпозвонковых отверстий и значимое сужение позвоночного канала с формированием миелопатии.

Принципы лечения шейного остеохондроза

Основные методы лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника – это медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны, особенно эффективна лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе. К основным группам препаратов, применяемых при данном заболевании, относятся:

Название группы	Действие	Лекарственные формы
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)	уменьшают болевой синдром, способствуют снятию асептического воспаления и отека корешка поврежденного нерва.	вольтарен, найз, мовалис, кетонал, кетанов, нимесулид и другие (см. полный список в статье ).
Витамины группы В	улучшают обменные процессы в нервной ткани.	комбилипен, юнигамма, нейробион (см. )
Препараты, улучшающие реологические свойства крови и кровоток	улучшают питание поврежденных нервных корешков и улучшают кровоток к головному мозгу.	эуфиллин, трентал.
Хондропротекторы	препараты, восстанавливающие хрящевую ткань, в том числе и в поврежденном межпозвоночном диске.	(глюкозамин и хондроитин) артра, терафлекс, доппельгерц, жабий камень, кондронова, структувит, алфлутоп.
Миорелаксанты	препараты, снимающие спазм мышц.	, сирдалуд, тизалуд, тизанидин и пр.

Внимание! Указанные препараты не являются назначением, представлены лишь для ознакомления.

Физиотерапия в лечении шейного остеохондроза

Лечебная физкультура

ЛФК при шейном остеохондрозе должна проводиться вне острого обострения. Наибольшая эффективность этой методики в период выздоровления. Во время выполнение комплекса не должно быть дискомфорта и боли!

Упражнение №1	Лежа на животе, упритесь руками в пол, поднимите голову и торс, спина должна быть прямая. Остаться в таком положении на 1-2 минуты. Медленно опуститься на пол. Повторить 2-3 раза.
Упражнение №2	Лежа на животе, вытяните руки вдоль тела, голову поворачивайте влево, попытайтесь коснуться ухом пола, затем поверните голову вправо. Повторить 6-7 раз в каждую сторону.
Упражнение №3	В положении сидя, на вдохе наклонитесь вперед, а головой постарайтесь коснуться груди, затем выдыхая, наклонитесь назад и запрокиньте голову. Повторите 10-15 раз.
Упражнение №4	Сидя приложите ладони ко лбу, оказывайте давление ладонями на лоб, а лбом на ладони. Продолжайте это упражнение в течение 30 секунд. Повторите 2-3 раза.
Упражнение №5	Медленно вращайте головой сначала в одну сторону, потом в другую сторону. По 10 вращений в каждую сторону. Следите, чтобы не появилось головокружение. При его появлении упражнение прекращается.

Самые частые вопросы пациентов с шейным остеохондрозом и ответы на них

Может ли потребоваться операция при шейном остеохондрозе?

Показаниями к оперативному вмешательству является отсутствие эффективности консервативного лечения в течение 6 месяцев, сопровождающееся постоянным болевым синдромом и признаками повреждения нервных корешков, а также миелопатия. Во всех иных случаях операцию не проводят.

Как долго можно применять НПВП?

Так как большинство НПВП имеют побочное действие на слизистую оболочку желудка, то длительный и частый прием данных препаратов не рекомендуется. При приеме данной группы препаратов нужно строго следовать рекомендациям лечащего врача, длительность приема может быть индивидуальной, она зависит от стадии остеохондроза, жалоб пациента и его сопутствующих заболеваний.

Насколько эффективно принимать хондропротекторы?

На данный момент не существует доказательств эффективности и неэффективности этих препаратов. В таких случаях врачи придерживаются мнения, что препарат применять нецелесообразно.

Как лучше получать витамины – в виде таблеток или инъекционно?

Никакой разницы в уровне усвоения препаратов при этих двух путях введения нет. Учитывая болезненность инъекционного введения и частоту осложнений, рекомендуется принимать витамины группы «В» в таблетированных формах.

Какие меры надо принимать вне обострения?

Лучше всего заниматься лечебной физкультурой в домашних условиях, 2 раза в год посещать массаж шейно-воротниковой зоны и ограничивать чрезмерные нагрузки на шейный отдел позвоночника.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвонковые диски в шейном отделе.

Дегенеративные изменения обычно развиваются в наиболее подвижных отделах позвоночника, поэтому в шейном отделе из-за нарушений в структуре позвонков чаще всего страдают нервные корешки на уровне С5, С6 и С7.

Симптомы шейного остеохондроза могут наблюдаться у людей любого возраста, а в особенности среди работоспособного населения от 30 до 50 лет. Некоторые люди страдают от этого недуга, иногда и не подозревая о причине недомоганий, ведь дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника происходят незаметно. Вовремя проведенное лечение остеохондроза шейного отдела вернет человеку отличное самочувствие, и подарит здоровье в будущем.

Причины шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз имеет ряд особенностей в сравнении с поясничным и грудным. Они определены особенностями строения позвонков этого отдела, размеры структур которых намного меньше позвонков прочих отделов. Нужно учитывать, что шейный отдел – самый подвижный, он практически постоянно нагружен, поскольку удерживает голову. Остеохондроз обычно и поражает самые подвижные сегменты, что и определяет в дальнейшем симптомы этого заболевания.

Несмотря на распространенность данного недуга и достижения в современной медицине, патогенез остеохондроза шейного отдела изучен не до конца. Известно, что заболевание может развиться на фоне нарушения обменных процессов в области шейного отдела позвоночника, что со временем ведет к изменению структуры межпозвоночных дисков и тел позвонков.

К возникновению остеохондроза может привести неправильная осанка, лишний вес, травматизм спины, а также искривление позвоночника. Чрезмерные физические нагрузки, неправильная тренировка, стрессовые ситуации, малоподвижный способ жизни также могут спровоцировать возникновение остеохондроза. Ну и, конечно же, нельзя выпускать из виду инфекционные заболевания, а также элементарное переохлаждение, поскольку это впоследствии может вызвать возникновение остеохондроза.

Степени развития остеохондроза

Заболевание в своем развитии проходит несколько стадий, в течение которых позвоночник претерпевает патологические изменения:

Шейный остеохондроз 1 степени . Симптоматика незначительна. В основном наблюдается напряжение мышечных связок и небольшой болевой синдром в области нервных узелков. Терапия включает использование физиотерапевтических процедур, витаминных комплексов, ЛФК. Мази для лечения остеохондроза шеи на этом периоде являются достаточно действенным и эффективным средством.
Остеохондроз шейного позвонка на второй стадии характеризуется протрузией дисков. Наблюдается уменьшение межпозвонковых щелей, постепенное разрушение фибрового кольца. Вероятно появление болевых синдромов, потому что возможно защемление нервных окончаний.
На третьей степени все симптомы обостряются – боль становится постоянной и сильной, распространяясь на плечевую зону и верхние конечности. При ощупывании шейной зоны болевые ощущения резко усиливаются, могут возникать онемения пальцев и мышц, поскольку развиваются опасные грыжевые образования. В суставах возникает скованность, их подвижность резко ухудшается.
Четвертая степень . Происходит полное разрушение межпозвоночного диска и замещение его соединительной тканью. Усиливается головокружение, появляется , нарушение координации, так как в процесс вовлекается позвоночная артерия, питающая мозжечок и затылочную долю головного мозга.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Проявляются симптомы остеохондроза шейного отдела по-разному, в зависимости от того, какие позвонки повреждены заболеванием. Прежде всего, большинство больных ощущают боли в шее, также боли могут возникать и в других частях тела: в руках, в области сердца, подбородка и так далее.

Также человек может слышать хруст при поворотах шеи. Из-за защемления нервов и сосудов у человека может возникнуть онемение языка и кончиков пальцев. Больной будет жаловаться на снижение слуха и зрения, повышенное артериальное давление и слабость в мышцах рук и ног.

Характерными синдромами при шейном остеохондрозе являются:

корешковый синдром;
синдром позвоночной артерии;
синдром шейной мигрени;
гипертензионный синдром.

Все эти синдромы сопровождаются, в первую очередь, разными видами боли.

Корешковые синдромы

Когда происходит защемление нерва, пациент испытывает острые болевые ощущения, которые имеют нисходящий характер. Боль распространяется от шеи к плечу, от плеча к предплечью, потом поражает пальцы руки или обеих рук.

Человек, испытывающий корешковый синдром на шее, может чувствовать «бегание мурашек» по коже, покалывания. Уменьшается эластичность, упругость кожи, появляется побледнение и небольшая отечность.

Синдром позвоночной артерии

При данном синдроме шейного остеохондроза появляется пульсирующая либо жгучая головная боль, распространяющаяся на надбровную область, затылок, висок и темень. Как правило, боль постоянная, хотя в некоторых случаях может быть приступообразной.

Усиление боли наблюдается после длительного движения либо нахождения в неудобной позе в течение продолжительного времени. Если организм ослаблен, возможно появление тошноты и потеря сознания. Могут возникать слуховые нарушения: шум, понижение остроты слуха, нарушения работы вестибулярного аппарата. Возможно влияние на зрение: снижение остроты зрения, боль в глазах.

Синдром шейной мигрени

При синдроме «шейной мигрени» наблюдаются раздражение симпатических узлов, что приводит к нарушению реактивности сосудов головного мозга и нарушению кровообращения.

Вследствие этого может развиться гипертония, нередко сопровождаемая:

заложенностью ушей;
шумом в голове;
звоном в ушах.

Гипертензионный синдром

При гипертензионном синдроме определяется . Головная боль больше распирающего характера, может сопровождаться тошнотой и рвотой. При обострении шейного остеохондроза может наблюдаться повышение температуры и .

Чем опасен остеохондроз шеи?

Если заболевание возникает в молодом возрасте, следует ожидать возможных осложнений во всех отделах позвоночника:

Грыжа шейного отдела позвоночника (межпозвонкового диска);
Радикулопатия шейных корешков;
Межпозвоночная протрузия (выпячивание) в шейном отделе;
Вертеброгенная цервикалгия, цервикоторакалгия, цервикобрахиалгия, цервикокраниалгия;
В запущенных случаях могут образоваться, большие остеофиты шейного отдела, парез, проблемы с позвоночными артериями и т.д.

Если лечение остеохондроза начато на поздних стадиях, то это только снимет боли и воспаление. Полностью же избавиться от негативных изменений будет сложнее. Это реально только при проведении длительного и комплексного лечения.

Как лечить остеохондроз шеи, скажет специалист. Он может порекомендовать фармакопунктуру, вакуумную, мануальную или лазерную терапию, сухое вытяжение или электростимуляцию. После нескольких сеансов боли проходят. Но важно провести полный курс лечения.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и его осложнения необходимо лечить при помощи консервативных методов, которые направлены на устранение болевых синдромов, нарушения функций спинномозговых корешков, а также предупреждения прогрессирования дистрофического изменения в структуре позвоночника.

В случае, когда консервативное лечение неэффективно, то по определённым показаниям проводится хирургическое лечение, где объем зависит от клинического проявления остеохондроза и уровня поражения. Самый эффективный результат при лечении остеохондроза шейного отдела, считается комплексное лечение заболеваний двигательного аппарата в целом.

Медикаментозное лечение

В домашних условиях лечение шейного остеохондроза с помощью медикаментов может включать:

(например, индометацин) на протяжении 1–2 недель 2–3 раза в течение дня. Обычно данные препараты принимаются после еды.
Миорелаксанты (сирдалуд, миоластан, ) для улучшения тонуса мышц и снятия их спазма.
Кортикостероиды применяются при интенсивных болях в комбинации с анальгетиками.
Мочегонные препараты , уменьшающие отек в зоне воспаления - , диакарб.
Новокаиновые и лидокаиновые блокады – подкожное или внутримышечное введение препарата в несколько точек вокруг шейных позвонков.
Хондопротекторы для восстановления гиалинового хряща (артра, румалон, алфлутоп).
Витамины группы В . Они улучшают обменные процессы в нервной ткани, нормализуют нервно–мышечную проводимость.

Некоторый лечебный эффект оказывают мази и гели для наружного применения (Финалгон, Фастум гель и другие).

Физиотерапевтическое и альтернативное лечение

Немедикаментозное лечение назначается при любой стадии остеохондроза шейного отдела и может включать в себя:

Амплипульстерапия (лечение модулированными токами);
Рефлексотерапия;
Ортопедическая гимнастика;
Занятие на специальных тренажерах;
Массаж;
Методы мануального воздействия;
Электрофорез (введение лечебных веществ через кожу при помощи электродов);
Магнитотерапия (воздействие магнитными полями);
Ультразвуковая терапия;
Лазерная терапия.

В запущенных случаях и при наличии осложнений врачи прибегают к хирургическому воздействию.

Хирургическое лечение

Оно требуется в том случае, если все меры направленные на снятие воспалительного процесса на 3-4 стадии заболевания, не привели ни к каким результатам. Обычный период терапии в таком случае составляют около полугода. Но курс лечения шейного остеохондроза может быть уменьшен, если у пациента наблюдается стабильное ухудшение самочувствия.

Парализация конечностей, непереносимые болевые ощущения являются показаниями к раннему проведению операции.

Лечение остеохондроза шейного отдела в домашних условиях

В домашних условиях лечить шейный остеохондроз можно с не меньшим успехом, чем в условиях поликлиники. Главное, что Вам понадобится для эффективного лечения – это систематический и грамотный подход.

Важно включить в программу лечения дозированную физическую нагрузку и гимнастику для шеи. При этом следует учитывать и то, что увеличение количества и интенсивности занятий должно быть постепенным, чтобы не причинить вреда ослабленному позвоночнику.

И если вы еще не знаете, как лечить шейный остеохондроз в домашних условиях, мы с удовольствием дадим Вам несколько полезных рекомендаций. Из народных средств при остеохондрозе шеи рекомендуются принимать отвары или настои трав, а также втирать мазь в проблемную зону.

Листья хрена . При воспалении позвонков в области шеи взять свежий лист хрена, приложить к проблемной зоне и обмотать шею шарфом. Аналогичным образом можно использовать капустные листья, которые перед прикладыванием следует несколько побить кухонным молотком.
Мазь с хмелем от остеохондроза шеи. Для её приготовления столовую ложку порошка из шишек хмеля необходимо растереть со столовой ложкой свежего сливочного масла или несоленого свиного сала. Полученной мазью смазывают больное место и хорошо утепляют. При регулярном применении мази утихает боль и проходит воспаление.
Корень девясила . Важно использовать корни растений второго года жизни. Пропорции для приготовления отвара – 2 столовые ложки сырья на стакан кипятка. Кипятить корни необходимо 10 минут на слабом огне, после чего процедить. Используйте отвар девясила для компрессов на область позвоночника дважды в день в течение 20 минут. Этот же отвар полезно использовать для ванн, только увеличьте количество сырья до десяти столовых ложек.
Растирания . Полстакана бузины и два стакана спирта настаивают семь дней в тёмном месте. Потом втирают это средство в проблемные участки шеи.
Компресс из меда и тертого картофеля : перемешайте ингредиенты и положите на 20 минут на шейно-воротниковую зону, предварительно завернув массу в марлю (чтобы удобнее было убирать). Наносите его в состоянии покоя, чтобы положение тела было неподвижным и удобным. Компресс достаточно делать раз в неделю.

Еще раз хочется напомнить, что лечить шейный остеохондроз можно только комплексными действиями. Нужно не лениться, выработать систему и придерживаться ее каждый день. Лечение в домашних условиях может обеспечить ощутимое воздействие на процесс выздоровления. И, конечно же стоит прибегнуть к помощи профессионалов, если это возможно.

Видео упражнения при шейном остеохондрозе

Лечебная гимнастика имеет не меньший эффект, чем медикаментозное лечение остеохондроза, и является основой выздоровления. Упражнения не займут много времени, тем более что выполнять их дома легко.

Гимнастика направлена на ослабление болевого синдрома при остеохондрозе шейного отдела, растяжение связок и расслаблении мышц шеи. Но выполнять упражнения нужно только после консультации у врача и очень аккуратно, чтобы не нанести вред организму.

Случалось ли вам ощущать боль шейных позвонков, головокружение, тошноту или недостаток воздуха? Все это признаки остеохондроза шеи. Остеохондроз распространенная проблема с каждым годом тревожит все больше людей. Можно ли вылечить шейный остеохондроз? Сначала разберемся с факторами возникновения и признаками появления.

Остеохондроз шейных позвонков – болезнь, воздействие которой ослабляет диски меж позвонков, приводя к наступлению перемен в текстуре самих дисков, позвонков, суставов шеи. На первой стадии симптомы практически незаметны, так как изменения хрящевых позвонков только начались. Наблюдаются следующие признаки:

Головная боль.
Неприятные ощущения в шее, руках, плечах.
Небольшое ограничение моторной активности шеи.
Недолгое ослабление зрения.
Снижается чувствительное воротниковой зоны.

Во время второй стадии может возникнуть небольшая грыжа позвоночника, сузиться межпозвоночные щели. Из-за сдавливания нервных стволов, ощущаются точечные болевые синдромы вовремя выполнения движений.

Проявления болезни:

Болит шея, во время поворотов слышится хруст.
Потеря восприимчивости кожи на руках и плечах.
Падает зрение.
Слышен звон в ушах.
Верхние конечности слабеют.
Боли, стреляющего характера, отдающие в область лопатки.
Бессонница, проблемы со сном.

Третья стадия плохо поддается лечению. Происходит формирование грыжи, деформируется позвоночник, наблюдаются изменения в положении, вывихи позвонков:

Сильные боли в шее, сердечной мышце, зоне воротника.
Перестает ощущаться кожа на голове, области плеч, руках.
Парализуются верхние конечности.
Сухожильные рефлексы перестают наблюдаться.
Начинается грыжа шейных позвонков.

Четвертая завершающая стадия во время которой обостряются симптомы.

Причины

Факторы, которые влияют на возникновение и развитие остеохондроза шейного позвонка:

Большой вес.
Работа сидя, малоподвижность.
Перенесенные ранее травмы позвоночника.
Психические расстройства, нервные перенапряжения, стрессы.
Плохая физическая подготовка.
Искривление позвоночника, сколиоз, неправильная осанка.
Неправильные положения тела, вошедшие в привычку.
Напряжения шеи, спины, по средствам работы.
Наследственная предрасположенность.
Несвойственное организму физическое напряжение, повышение активности.
Нарушение правил здорового питания.

Шейный отдел хребта испытывает увеличение нагрузки, которую мышцы шеи стараются уравновесить, в ходе влияния факторов, названных выше. Наступает спазм мускул, кровообращение организма нарушается. Появляются анатомические повреждения.

Симптомы болезни

Симптомы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника различны с симптомами данного заболевания, наблюдающегося в других частях позвоночника. К сдавливанию нервных корешков и спинного мозга приводит близкое расположение позвонков шеи.

Ощущаются следующие симптомы:

, плече, руках и ногах. Во время подключения к процессу нервных корешков, ощущаются дискомфорт в плечах, затылке, начинается перестройка верхней конечности. Спазм мускул шеи в затылке приводит к нарушению кровотока.
Слабость рук, которая обуславливается нарушением функционирования корешка, включающего двигательные нервы, перестраивающие мускулы рук.
Происходит перестройка рук, за счет уменьшения чувствительности в руках, повреждениях корешка, включающего в себя чувствительные нервы.
4 Во время движений головой чувствуется боль, слышится похрустывание. Обуславливается поражением небольших суставов шеи, сокращением уровень межпозвоночного диска.
Недостаток сил, усталость, головокружение, нарушение координирование. За счет сдвиг позвонков, сдавливается артерия позвоночника. Приводит к ухудшению кровотока, ослабляя кровоснабжение затылочной доли, мозжечка.
Осложнение зрения, язык теряет чувствительность.

Симптомы шейного остеохондроза у женщин подобны мужчинам. В возрасте 46-60 лет у представительниц слабого пола каменеют, покалывают руки во время сна.

Чем опасен остеохондроз

Болезнь причиняет ущерб целому организму. Шейный отдел включает существенное число артерий, нервозных окончаний, кровеносных сосудов, какие питают головной мозг. Тесно прижатые, из — за малейшей патологии они сдавливаются, приводя к ухудшению кровообращения головного мозга, порождает мигрень, нарушает ритм сердца, начинаются трудности с дыханием, зрением, координацией и вниманием.

Патологии, которые вызывает остеохондроз шейного позвоночника:

Болезнь головного мозга;
Спинальный инсульт.

Смертельный исход – самое тяжелое последствие, наступающее если сдавливается спинной мозг.

Когда были рассмотрены все симптомы шейного остеохондроза, выявлены факторы его развития, рассмотрим лечение, применяющееся в данном случае.

Лечение

Лечение шейного остеохондроза у женщин не отличается от лечения у мужчин. Этапы лечения:

Снятие отека.
Нормализация кровообращения.
Укрепление мышц спины, брюшного пресса, груди.
Улучшение питания и восстановления тканей.

На любой стадии или симптомах следует обратиться врачу. Специалисты, подбирающие комплексное лечение: хирург, невролог, физиотерапевт, массажист. Применяется лекарственная терапия, физиотерапия, массирование воротниковой области, рекомендуется лечебная зарядка, потому что она результативна при остеохондрозе.

Советуем прочитать:

Препараты

Средства, использующиеся для лечения:

Лекарства, убирающие мышечный спазм.
Витамины, улучшающие обмен в нервной системе.
Препараты НВПС, уменьшающие боль, снимающие воспаление и отечность.
Препараты для суставов, восстанавливающие хрящевую ткань, повреждения в межпозвоночных дисках.
Препараты, улучающие питание нервных клеток, которые подверглись повреждению, регулирует поступление крови к головному мозгу.

Первая помощь при обострениях

Бывают случаи, когда боли становятся невыносимыми, а поход к врачу приходится отложить. Рекомендуется выпить обезболивающие препараты. Чтобы облегчить боль можно наложить « «, но стоит заметить, что надеяться на долгий эффект нельзя. Пластырь прогревает воспаленное место и временно убирает болевые ощущения. Для снятия отечности рекомендуется употреблять настои из трав в течении 3-4 дней. Можно ли вылечить шейные остеохондроз данными методами? Нет, вышеперечисленные способы кратковременные, для полноценного выздоровление нужно обратиться на консультацию к врачу.

Советуем прочитать: .

Физиотерапия

Электрофорез – ионы обезболивающего препарата проникают в больное место, за счет действия электрического тока. Часто делается с новокаином или лидокаином.
Лазерная терапия – обладает противовоспалительными свойствами, гарантирует улучшение кровообращения, средствами светового воздействия.
Магнитная терапия – снимает отечность тканей, обладает обезболивающим действием.
Ультразвук – происходит улучшение обменных процессов, обезболивая, снимая воспаление поврежденных участков.

Читайте также: .

Лечебная гимнастика

Что касается лечебной физиотерапии, необходимо знать несколько простых комплексов упражнений. Регулярные занятия очень быстро принесут ожидаемый результат. Внимание! Когда выполняете комплекс, не должны ощущать боль, дискомфорт.

Прилечь животом вниз, упершись руками. Держать спину ровно, при этом приподнять голову и тело. Сохранять позицию около 2 минут, после чего принять начальное положение. Продолжить упражнение 2-3 раза.
Принять позицию лежа на полу, протянув руки вдоль корпуса, стараясь прикоснуться ухом к полу, повернув голову в левую сторону. Выполнить 6-7 повторов.
Вдохнув, сидя на полу, выполнить наклон вперед, стараясь дотронуться груди головой. Выдохнув, выполнить наклон назад, запрокинуть голову. Выполнить 10-15 повторений.
Надавливая на лоб опустить его к ладоням, при этом сидеть на полу. Выполнять около 30 секунд, 2-3 повторения.
Круговые вращения головой. Выполнять плавно, не торопясь, чтоб начала кружиться голова. Если появилось головокружение, закончить гимнастику. Сделать по 10 вращений в каждую сторону.

Домашние методы лечения

К такому способу лечения следует прибегать лишь в совокупности с комплексом, который назначил врач. В подобных вариантах применяются: средства народной медицины, лечебная гимнастика, массирование.

Возможно вам нужна информация: ?

Рецепты, с целью снять недомогание в домашних условиях:

Поможет лист хрена, приложенный к шее и зафиксированный бинтом или тканью. Рекомендуется обдать кипятком, после чего охладить до комнатной температуры. Оставить повязку лучше на ночь.
Нарезать картошку, перемешать с медом (один к одному). Использовать 1 разв неделю как компресс.
Прогревания помогут облегчить болевые ощущения. Можно применять горчичник, мешочек с песком, и так далее.

Советуем прочитать:

Массаж

. Начинается он со здоровой части тела, плавно переходя на больное место. Комплекс подбирается под индивидуальные характеристики больного, стадию заболевания. Для проведения массажа пациенту необходимо принять горизонтальное положение на полу, опустив лоб кистям рук, подбородок вытянуть к груди. Расслабить шейные мышцы.

Приемы лечебного массажа:

Приступать к массированию стоит с поглаживаний, какие начинаются с зоны воротника.
Выжимания, для исполнения массажист кладет руку на шею и перемещаются по позвоночнику. Как вариант, данный прием может выполняться по направлению к плечу.
Для разогрева мускул шеи выполняют растирания, при этом тело расслабляется, улучшается кровотечение. Приступать с черепа, движения направлены перемещения ориентированы попозвоночнику.
Шею необходимо разминать круговыми движениями.
Закончить необходимо вибрацией, выполняющейся за счет поколачиваний и сотрясений.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание стоит соблюдать следующие правила:

(самое эффективное — плавание).
Увеличить употребление продуктов, содержащих кальций, магний.
Выполнять несколько раз в день разминку, особенно, если у Вас сидячая работа.
Правильно подобрать подушку (должна быть низкой) и матрас (должен быть не мягкий). Следите за положением шеи во время сна: угол шеи должен составлять не меньше 15 градусов.
Купаться в горячем душе не менее 10 минут в день.
Для людей, которые не любят спорт, специалисты советуют регулярно заниматься йогой.
Лучше отказаться от тренажерного зала. Занятия бодибилдингом могут ухудшить состояния здоровья.

Остеохондроз и беременность

Как лечить остеохондроз во время вынашивания ребенка? Естественно, необходимо ограничить себя в применении препаратов. Помогут мази с натуральным составом и народные методы. Помните! В период беременности воспрещены всевозможные воздействия на область шеи (например прогревания).

Бывает ли остеохондроз у молодых людей? Как бы взрослые не убеждали себя, что рано подросткам приобретать такие болезни, наблюдаются они все чаще. Развиваться может в результате прирожденной или полученной хрящевой недостаточности.

Во время обострения болезни нагревать шею, запрещено, потому что может привести к увеличению отечности.

В данной статье были рассмотрены не только основные понятия, но и эффективные методы лечения шейного остеохондроза. Они помогут справится с болевыми ощущениями, чувствовать себя уютно и уверенно, где бы Вы не находились.

Ваш отзыв на статью

Остеохондроз – очень распространенное в наши дни заболевание, представляющее немалую угрозу для женщин, особенно старше 35 лет. Патологические процессы, сопровождающие данный неприятный недуг, ведут к разрушению суставов и межпозвоночных дисков.

В 30% случаев, именно остеохондроз шейного отдела является виновником головных болей. И нельзя не упомянуть об интенсивных болевых ощущениях локального характера, о которых не понаслышке знает каждый, кому не посчастливилось узнать об остеохондрозе на собственном опыте.

Возникающий зачастую в связи с малой подвижностью человека, остеохондроз – одна из болезней, про которые определенно стоит узнать побольше. В этой статье рассмотрены основные симптомы шейного остеохондроза у женщин, как опознать остеохондроз и что делать, чтобы его предотвратить.

Что такое шейный остеохондроз?

Остеохондроз – это патологическое изменение опорно-двигательного аппарата, при котором происходит разрушение межпозвоночных дисков и суставов.

Это заболевание настолько распространено, что те или иные его признаки наблюдаются у 75% женщин старше тридцати лет.

Может быть поражен как один, так и несколько отделов позвоночника, в зависимости от этого клиника заболевания (то есть совокупность проявлений болезни) будут разными.

Наибольшая нагрузка приходится на поясничный отдел, поэтому он страдает чаще всего. Однако признаки шейного остеохондроза доставляют, как правило, гораздо больше проблем.

Связано это с тем, что в этой области находится большое количество нервных волокон и окончаний, а также располагаются сосуды, кровоснабжающие головной мозг.

Болевые ощущения при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника – самый частый симптом. Они могут локализоваться как непосредственно в области шеи, так и распространяться на плечи и затылочные мышцы, а также сопровождаться головной болью.

В последнем случае возникают состояния подобные мигрени, когда обычные обезболивающие препараты оказываются неэффективными. Тошнота и отрыжка воздухом при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника связаны с нарушением кровотока по сосудам мозга.

Этот симптом нередко приводит к значительному снижению аппетита и массы тела, а в организме может возникнуть дефицит питательных веществ. Иногда у больной отмечается не только тошнота, но и неукротимая рвота, которую могут провоцировать повороты головы, наклоны и даже обычная ходьба.

Это происходит из-за нарушения кровотока по позвоночным артериям и недостаточного поступления кислорода к внутреннему уху, где расположен центр равновесия.

Чувство нехватки воздуха, развивающееся при поражении шейного отдела позвоночника, является симптомом раздражения диафрагмального нерва (этот нерв входит в состав шейного сплетения и участвует в регуляции глубины и частоты дыхания).

У больной наблюдается затруднение вдоха, невозможность дышать полной грудью – все это приводит к тому, что женщина начинает испытывать недостаток кислорода и одышку вплоть до удушья.

Одновременно могут отмечаться ночные приступы остановки дыхания, которые, как правило, сопровождаются храпом. Особенно часто они возникают при неудобном положении головы во время сна.

Если в помещении отсутствует доступ свежего воздуха, насыщенного кислородом, то человек испытывает гипоксию (т.е. кислородное голодание – пониженное содержание кислорода в тканях).

Из-за всего этого она часто просыпается уставшей, а в течение всего дня сохраняется слабость и недомогание. При хроническом недостатке кислорода могут развиться необратимые изменения тканей мозга, которые приводят к снижению памяти и внимания.

Вестибулярный аппарат кровоснабжается только из системы позвоночных артерий, поэтому при заболеваниях шейного отдела симптомы, связанные с нарушением функции внутреннего уха, наблюдаются довольно часто: это шум и звон в ушах. Также к звуковым ощущениям может присоединиться общее снижение слуха.

В совокупности эти симптомы получили название кохлеарного (улиткового) синдрома. Довольно сложно бывает определить связь этого синдрома с поражением позвоночного столба. Но при поражении шейного отдела отличительной чертой является то, что шум в ушах появляется при длительном пребывании в вынужденном положении, тогда как при других заболеваниях такого не наблюдается.

Иногда единственным проявлением остеохондроза шейного отдела позвоночника являются, так называемые, глоточные симптомы.

Они включают ощущение першения в горле или инородного тела в глотке, а также сухость, зуд и затрудненное глотание. Эти признаки связаны с нарушением нервно-сосудистых стволов, идущих от спинного мозга. Важно помнить, что сходные проявления могут наблюдаться и при других заболеваниях: например, при воспалительном или опухолевом процессе.

Так как зрительный анализатор кровоснабжается не только позвоночными артериями, но и сонными, нарушения его функции встречается несколько реже. К появлению зрительных симптомов склонны пациенты с атеросклерозом артерий головного мозга или пониженным давлением.

Чаще всего больные жалуются на:

затуманивание предметов или ощущение пелены перед глазами
снижение остроты зрения
мелькание точек или плавание «соринок»
нарушение фокусировки на каком-либо объекте

При этом в течение короткого периода зрение может становиться то лучше, то хуже. В данном случае (при остеохондрозе) использование очков или гимнастика для глаз не устраняет симптомы, в то время как на фоне лечения заболевания позвоночника состояние значительно улучшается.

Внезапная потеря сознания (синкопальные состояния) развивается у больных с остеохондрозом в шейном отделе позвоночника в связи с временным прекращением кровотока по мозговым артериям.

В основе этого состояния лежит выраженный спазм артерий, который возникает в ответ на раздражение нервных окончаний деформированными костными отростками позвонков.

При этом пациент довольно быстро приходит в себя, если перевести его в горизонтальное положение с поднятыми ногами. Делают это для того, чтобы повысить отток крови из вен ног и тем самым улучшить кровоснабжение мозга.

Крайне редко в течение нескольких дней после приступа могут наблюдаться речевые и двигательные нарушения, но так как остановка кровообращения была кратковременной – все эти симптомы обратимы. Нестабильность артериального давления возникает из-за нарушения кровоснабжения продолговатого мозга, в котором расположен сосудодвигательный центр.

Клиника остеохондроза шейного отдела позвоночника довольно часто начинается с головокружения. Оно возникает из-за снижения поступления кислорода к полукружным канальцам внутреннего уха, которые отвечают за равновесие и расположены в головном мозге.

Данный симптом может сопровождаться колебательными движениями зрачков по вертикали или горизонтали (нистагм).

Температура при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника обычно не отклоняется от нормы.

Любое повышение температуры тела свидетельствует о наличии в организме очага инфекции или другого фактора, приводящего к активации иммунной системы (опухоль, аутоиммунный процесс).

При остеохондрозе может наблюдаться лишь местное повышение температуры кожи (гиперемия) в непосредственной зоне поражения (то есть в области шеи).

Особенности женского остеохондроза

Слабый пол более чувствителен к проявлениям болей в любом виде и, в отличие от мужчин, очень трепетно относится к своему здоровью, поэтому женщинам намного легче определить наличие/отсутствие остеохондроза в шейном отделе.

Первичные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника могут быть следующие:

частые и очень сильные головные боли, мигрени;
скованность, дискомфорт и болевые ощущения в области шеи;
крайне болезненные прострелы при слишком резких поворотов головы;
очаговые боли в руках и плечах;
онемение языка и пальцев на ногах и руках.

Женский организм слабее сопротивляется проявлениям каких-либо болезней, поэтому имеется «резервный» ряд признаков появления недуга.

Признаки шейного остеохондроза у женщин:

тошнота и рвота
онемение кожных покровов всего тела
резкие скачки давления
синюшность кожных покровов

Остеохондроз всегда приходит внезапно, без предупреждения. Это связано с межпозвоночными дисками, которые именно в шейном отделе расположены очень близко друг другу и на небольшой высоте.

При их разрушении сразу же сдавливаются корешковые волокна нервов и кровеносных сосудов. Но диагностику заболевания можно провести уже на ранних его стадиях и сразу начать лечение. Проявление остеохондроза также можно предупредить, выполняя специальные упражнения.

Многочисленные боли разного вида и степени воздействия могут распространяться по всему телу и иметь разные последствия:

Кратковременная боль — прострелы в шее и руках. Они могут возникать на базе поражения нервных волокон периферии шеи и позвоночника.
Ноющие боли не прекращаются, они постоянны и возникают чаще всего в руках/ногах и мышцах шеи. Чтобы хоть немного ослабить боли такого рода, принимаются нестероидные препараты.
Когда сдавливаются верхние позвонки вкупе с затылочным нервом, то приходят головные боли, и мышцы шеи перенапрягаются.
Боли в локтевых сгибах, предплечьях и кистях рук возникают при поражении остеохондрозом средней части шейного отдела.
При этом частенько «простреливаются» лопатки, плечевые суставы и шейные мышцы.

У женщин старше 40 лет при остеохондрозе шейного отдела позвоночника наблюдается низкая чувствительность, либо ее отсутствие, усталость в руках и при долгом нахождении на ногах.

Причиной остеохондроза шейного отдела может быть банальное стояние у плиты или какие-то другие домашние дела. Если болезнь крайне запущенна, то у женщин может нарушиться кровоснабжение головного мозга и напрочь сдавятся все кровеносные сосуды.

Следствием этого выступят серьезные проблемы с центральной нервной системой, опорно-двигательным аппаратом и речью. Надо сказать, что эти побочные эффекты повлекут за собой еще большие неприятности, если вовремя не диагностировать остеохондроз и не начать его лечение.

Симптомы шейного остеохондроза у женщин — явление более частое. У мужчин такие проявления более замаскированы, т. к. они более привычны к боли.

Это связано с мужской и женской анатомией. Симптомы шейного остеохондроза у женщин проявляются ярче, чем у мужчин, так как строение тела у них изначально более мускулистое, и мышцы шеи очень хорошо развиты.

За счет этого позвоночные диски шейного отдела имеют некую защиту, «панцирь», поддерживающий весь позвоночник и препятствующий разрушению этих самых дисков. Поэтому признаки остеохондроза у мужчин несколько отличаются от женских.

Причины возникновения заболевания у женщин

Клиника остеохондроза шейного отдела позвоночника может быть связана с нарушением трех систем организма:

Непосредственное сдавление и нарушение целостности спинного мозга, проходящего в позвоночном канале. Эти признаки встречаются довольно редко, лишь в далеко зашедших случаях.
Влияние патологического процесса на периферическую нервную систему: то есть на корешки, отходящие от спинного мозга, которые расположены в непосредственной близости от очагов разрушения костно-хрящевой ткани.
Нарушение кровотока по позвоночным артериям, которые принимают активное участие в доставке питательных веществ и кислорода к клеткам головного мозга.

Женский позвоночник более хрупкий и уязвимый, поэтому часто подвержен многим внешним и внутренним факторам, таким как:

гормональные сбои замедляют все обменные процессы в женском организме, и происходит ослабление хрящевых тканей позвоночника;
заболевания, препятствующие кровообращению: гипертония, почечная недостаточность, диабет и т. д.;
инфекционные заболевания: банальная простуда, ветрянка, грипп, сифилис и т. п.;
аутоиммунные болезни: склеродермия, системная красная волчанка, вирусный гепатит, тяжелая миастения, псориаз и т. д.;
аномальное развитие позвоночника: сколиоз, щели в дугах позвонков и прочие неприятности;
различные травмы позвоночника: грыжи и переломы;
наследственность;
сильные нагрузки на позвоночник;
лишний вес;
переохлаждения.

Большинство исследователей и специалистов в этой области, исследуя причины остеохондроза шейного отдела, главной из них называют прекращение менструального цикла — менопаузу.

Признаки заболевания

Первые признаки остеохондроза чаще всего оказываются незамеченными. При этом симптомы остеохондроза шейного отдела и поясницы могут быть самыми разными. Они проявляются как по отдельности, так и в комплексе.

Чаще всего заболевание проявляется следующими признаками:

Болезненные ощущения. Они сначала бывают кратковременными, а затем практически не прекращаются даже в состоянии покоя. Боли усиливаются при движении и могут сопровождаться тошнотой или рвотой. Они могут возникать как локально, например, в области шеи или поясницы, а также проявляться как мигрени, которые сложно устранить даже при помощи сильных обезболивающих лекарственных препаратов.
Тошнота и рвота. Обычно она вызвана нарушением кровоснабжения головного мозга и влечет за собой снижение аппетита и резкое похудение больного. Чаще всего это признаки шейного остеохондроза. Приступы тошноты и рвота могут возникнуть при резкой смены позы, например, при смене сидячего или лежачего положения на стоячее, а также на фоне резкого поворота головы.
Шум в ушах. Он возникает из-за плохого кровоснабжения при шейном остеохондрозе. Может сопровождаться в серьёзных случаях потерей или сильным ухудшением слуха.
Проблемы с дыханием. Симптомы при шейном остеохондрозе могут проявляться как одышка, ощущение нехватки воздуха, боли при вдыхании и выдыхании. Этот признак в некоторых случаях приводит к нарушению дыхания и снабжения всех органов и систем организма кислородом, а также к удушью.

Самым первым признаком появления остеохондроза у женщин обычно является сильная боль в области шеи или поясницы. Обычно она свидетельствует о том, что заболевание перешло в довольно серьёзную фазу и требует незамедлительного лечения.

Синдромы шейного остеохондроза

Синдром позвоночной артерии развивается в результате механического сдавления артерии напряженной мышцей или костными наростами «остеофитами». Иногда он может развиваться из-за спазма артерии при раздражении нервных волокон, которые идут от спинного мозга к артерии.

Позвоночная артерия проходит в полость черепа и снабжает кислородом и питательными веществами головной мозг, мозжечок, органы слуха и зрения, поэтому при ее сдавлении наступает ишемия головного мозга, и страдают все его отделы.

Поэтому признаки синдрома позвоночной артерии, как правило, следующие:

Приступообразные головные боли, которые начинаются с затылка и распространяются на область лба, висков, ушей. Могут захватывать половину головы. Боли усиливаются при поворотах или наклонах головы, при сидячей работе с напряжением мышц шеи.
Нарушения со стороны слуха и зрения: звон и шум в ушах, снижение слуха, головокружение, мелькание “мушек” перед глазами. Ощущение тяжести в голове, головокружение, нарушение сна, памяти.

Плечелопаточный периартроз — это поражение околосуставных мягких тканей плечевого сустава и лопатки, особенно мышц и сухожилий. Оно развивается следующим образом: Происходит раздражение вегетативных нервных волокон в результате разрушения диска.

Это раздражение в виде импульсов идет к близкому суставу – плечевому В околосуставных тканях нарушается трофика (питание), что сказывается на функциях самого сустава.

В итоге развиваются следующие симптомы плечелопаточного периартроза: Боли в плечевом суставе, которые отдаются в руку и шею Отведение руки в сторону ограничено и болезненно Боль усиливается лежа на больном боку.

Со временем может развиться атрофия мышц лопатки и плеча Корешковый синдром.

Корешковый синдром развивается из-за сдавления нервного корешка костными наростами «остеофитами», что проявляется острой режущей болью, которая распространяется до предплечья и к мизинцу или безымянному пальцу. Может сопровождаться чувством онемения или “ползанья мурашек”.

Стоит отметить, это осложнение встречается реже всех остальных. Синдром передней лестничной мышцы Для начала отмечу, что передняя лестничная мышца идет от 3 и 4 шейных позвонков через боковую поверхность шеи и прикрепляется к первому ребру.

Сбоку к ребру также прикрепляется медиальная лестничная мышца. В результате между этими мышцами образуется щель, через которую проходят нервное плечевое сплетение и подключичная артерия.

Теперь посмотрим, как развивается синдром передней лестничной мышцы:

Происходит раздражение вегетативных нервных волокон в результате разрушения диска.
Раздражение в виде импульсов поступает на переднюю лестничную мышцу.
Мышца спазмируется и сдавливает нервное плечнвое сплетение и артерию.

Признаки синдрома передней лестничной мышцы следующие: Боль от ноющей до резкой, распространяется до предплечия и кисти Боль усиливается при наклоне головы в здоровую сторону, при отведении руки в сторону. Симптомы со стороны зажатой артерии – похолодание руки, онемение, отечность.

Что общего между всеми синдромами? Мы рассмотрели механизм развития, симптомы шейного остеохондроза и все самые частые его осложнения. Заметили ли вы что-то общее между всеми этими процессами? Если нет, я вам подскажу: Во всех процессах участвует один важный элемент – спазмированные мышцы!

Именно они могут:

сдавить позвоночную артерию или нервное сплетение
нарушить функции плечевого сустава
посылать обратные сигналы о своем спазмированном состоянии тем самым, передавать нагрузку на поврежденный шейный отдел и поддерживать прогрессирование остеохондроза

Мышцы выполняют эти действия под влиянием ущемленных и раздраженных нервных корешков, но они же посылают сигнал нервной системе по принципу обратной связи, который или поддерживает патологический процесс, или ликвидирует его.

Все это зависит от того, в каком состоянии находится мышца. Если она спазмирована, то посылает патологический импульс (при остеохондрозе) и поддерживает прогрессирование.

Если она тренируется (попеременно расслабляется и сокращается, восстанавливая ее тонус), то посылает другой — физиологический импульс, который восстанавливает трофику нервной системы и перестраивает ее.

Чем опасен шейный остеохондроз?

Остеохондроз шеи - самый опасный вид болезни. В небольшом по размеру шейном отделе проходит множество нервных каналов и кровеносных сосудов, питающих головной мозг. В шейном отделе позвонки более плотно прилегают друг к другу. Поэтому даже при малом изменении в одном из позвонков происходит сдавливание или смещение нервов и кровеносных сосудов.

Из-за нарушений мозгового кровообращения возникают мигрени, вегетососудистая дистония и гипертоническая болезнь, проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами, слухом, зрением, координацией.

В запущенной форме остеохондроз шейного отдела может привести к синдрому позвоночной артерии. Позвоночная артерия снабжает кровью продолговатый мозг и мозжечок. При сдавливании артерии может развиться ишемия головного и спинного мозга, произойти спинальный инсульт.

Остеохондроз шеи приводит к поражению нервных корешков - радикулопатии, формированию наростов на позвонках, частичной или полной потере подвижности. Самое тяжёлое последствие шейного остеохондроза - сдавливание спинного мозга, которое может вызвать летальный исход.

Серьёзных последствий можно избежать, если вовремя начать лечить болезнь.

Терапевтическое лечение

Подход к лечению остеохондроза должен быть комплексным и включать в себя прием различных групп лекарственных препаратов. Это позволяет врачу замедлять патологические процессы на разных этапах, а иногда возможно даже частичное восстановление поврежденных тканей.

Несмотря на то, что полностью вылечить это заболевание невозможно, при правильно подобранном лечении в сочетании с адекватной физической активностью возможна длительная ремиссия, иногда достигающая десятилетий.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС – Анальгин, Диклофенак) являются лучшими обезболивающими средствами при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Врач может использовать различные их лекарственные формы: мази, гели, таблетки и уколы.

При этом особое внимание необходимо уделить сопутствующим заболеваниям, так как при длительном лечении данной группой медикаментов могут развиться нежелательные побочные эффекты, касающиеся слизистой оболочки желудка.

Нередко НПВС назначают вместе со спазмолитиками (например, Но-шпой), которые уменьшают напряжение в мышцах. Курс терапии не должен превышать 7–10 дней.

При помощи гормонов лечат, как правило, корешковый синдром, который возникает в случае сдавления и отека нервных волокон. Чаще всего назначают Дексаметазон в таблетках или в уколах, которые вводят непосредственно в проблемное место.
Анестетики

Анестезирующие препараты (Новокаин, Лидокаин) обычно используют для проведения нейромышечных околопозвоночных блокад. Блокада – это временное устранение болевого синдрома за счет непосредственного воздействия анестетика на нервное волокно.

В зависимости от способа введения лекарства различают следующие виды блокад:

внутрикожная
подкожная
мышечная
периневральная
корешковая

Чтобы уменьшить отек нервной ткани используют смесь Новокаина и Гидрокортизона – обезболивающее действие наступает довольно быстро и сохраняется продолжительное время. Такое медикаментозное лечение шейного остеохондроза состоит из 5–7 процедур, которые проводят через день.

Помимо введения анестетиков в пораженные участки тела небольшие их дозы можно вводить в специальные активные точки. Эта методика называется фармакопунктурой (разновидность иглотерапии).

Раздражающие, согревающие и отвлекающие препараты применяют местно для лечения болевого синдрома, а также для улучшения кровоснабжения пораженного участка.

Использование этих лекарств на стадии обострения заболевания не рекомендуется.

Для улучшения микроциркуляции крови в пораженной области при остеохондрозе шейного отдела позвоночника применяются такие препараты как Трентал, Курантил, Никотиновая кислота, Актовегин. Эти лекарственные средства можно использовать в виде таблеток или уколов.

Помимо улучшения текучих свойств крови, они влияют на периферический кровоток и стимулируют венозный отток – за счет этого улучшается питание нервной и костной тканей в очаге поражения, уменьшается отек и воспаление.

Комплексные витаминные препараты обычно назначают для лечения в период восстановления (ремиссии). Врач подбирает оптимальное сочетание витаминов, которые улучшают нервную проводимость – при этом уменьшается выраженность зрительных и вестибулярных нарушений (к последним относится, например, головокружение и синдром укачивания).

Обязательно используют витамины B6 и B12, а также A и C, которые обладают антиоксидантным действием и укрепляют сосудистую стенку.

Хондропротекторы являются эффективным средством для замедления патологического процесса в области шейного отдела позвоночника. Они предотвращают разрушение хряща, тем самым уменьшая связанные с этим болевые ощущения.

Ношение шейного воротника Шанца при остеохондрозе также помогает лечить неприятные симптомы этого заболевания. Воротники бывают разных типов, поэтому, чтобы подобрать оптимальный именно для вашего случая – необходима консультация врача.

Воротник Шанца выглядит как плотный каркасный валик, который застегивается вокруг шеи и таким образом фиксирует позвонки в определенном положении.

Пациент практически не может согнуть или разогнуть шею, а также повернуть голову в сторону: то есть обеспечивается полный покой поврежденному участку, что особенно важно при обострении заболевания.

Аналогичный механизм присутствует у воротника, снабженного надувной прослойкой, которая расположена между двумя плотными валиками. После фиксации устройства на шее пациент с помощью груши нагнетает воздух – при этом позвоночник несколько вытягивается.

Степень накачивания должен определять врач, так как при излишнем натяжении можно повредить сосуды или нервы, проходящие в этой области. Использование такого воротника помогает лечить остеохондроз за счет дополнительного увеличения межсуставных щелей.

Существует и полностью надувной воротник, который обеспечивает более плотное прилегание к телу пациента. При этом сохраняется некоторый объем движений, то есть фиксация не жесткая. Его использование больше подходит для восстановительного периода.

Очень важно помнить, что носить воротник можно не более 2–3 часов в сутки.

Конкретное время определяется индивидуально и зависит от того, какие симптомы необходимо лечить. Продолжительность курса обычно составляет не менее месяца.

Многие симптомы при остеохондрозе связаны со сдавлением нервов и сосудов, проходящих в области шеи. Для улучшения самочувствия специалисты рекомендуют поддерживать тело в правильном положении как в течение дня, так и ночью.

В течение дня необходимо стараться поддерживать голову и спину прямо. При сидячей работе стоит обратить внимание на высоту стула и стола. Они должны соответствовать друг другу, тогда человек сможет сидеть ровно, не наклоняясь и не напрягая мышцы шеи.

Ночью вам пригодятся специальные ортопедические матрасы и подушки, которые чаще всего изготавливают из латекса.

Очень важно, чтобы подушка соответствовала анатомическому строению человека, а высота ее равнялась расстоянию от шеи до плечевого сустава. Это обеспечит расслабление всех мышц во время сна, и проявления заболевания будут уменьшаться.

Большинство врачей уверено, что лучшее лекарство – это не только комплексный подход к лечению, но и постоянная профилактика. Использовать хирургическое вмешательство имеет смысл только в том случае, если стандартное лечение остеохондроза шейного отдела оказалось неэффективным.

Показания к проведению операции определяет нейрохирург, который делает заключение лишь после тщательного осмотра пациента и изучения данных обследований. Чаще всего проводят удаление межпозвоночного диска при его разрушении и попадании его частей в полость спинномозгового канала.

Лечение в домашних условиях

Остеохондроз шейного отдела позвоночника можно лечить и в домашних условиях. Для этого используют следующие способы:

Лечебная физкультура и гимнастика. Главным залогом успеха данных методов является регулярность их выполнения. Все упражнения нужно делать плавно, постепенно увеличивая нагрузку. Недопустимо появление болевых ощущений или хруста. При заболеваниях шейного отдела позвоночника также эффективны занятия йогой или плаванием, во время которых происходит расслабление мышц плечевого пояса и уменьшение боли.
Народные методы лечения чаще всего основаны на применении трав. Настои на специальных растительных сборах можно употреблять внутрь или прикладывать в виде компрессов. В некоторых случаях помогает лечение при помощи глины, которую подогревают до определенной температуры и прикладывают к шее.
Дома можно использовать некоторые аппараты для физиотерапии. Например, существуют небольшие устройства для самостоятельного проведения магнитотерапии и ультрафиолетового облучения.
Самомассаж также помогает справиться с симптомами при остеохондрозе шейного отдела. Его можно выполнять ежедневно, исключая периоды обострения. Существуют и различные устройства, например воротник для массажа.
Рефлекторное воздействие на активные точки при помощи аппликаторов Кузнецова и Ляпко нормализует обменные процессы в организме, улучшает кровоснабжение в пораженной области и уменьшает болевой синдром.
Следует обязательно соблюдать диету. В рационе должны быть продукты, богатые мукополисахаридами, которые ответственны за синтез хрящевой ткани, и белками. Мукополисахариды содержатся в том числе в холодце, заливной рыбе, некоторых горьких травах (полыни, чистотеле, тысячелистнике).

Помните, что прежде чем лечиться дома – необходимо проконсультироваться с врачом.

Помощь в виде народных средств

Если остеохондроз добрался до шеи, полезно вспомнить простые способы исцеления.

Попробуйте воспользоваться такими рецептами:

обертывания из листьев хрена (их можно заменить листьями лопуха). Их обдают кипятком, раскладывают на пленке и делают компресс;
согревающая мазь из меда (150 г), ½ ст. водки, 5 ст. л. алоэ. Компресс ставят на 8-9 часов;
компресс из капусты и меда. Капустный лист прогладить утюгом, смазать медом. Носить такой «воротник» перед сном или поставить на ночь;
обезболивающее и согревающее средство, куда входит одеколон (100 мл), ½ пузырька йода, флакон спиртовой настойки валерианы и 5 измельченных таблеток анальгина. Все смешать, зелье настаивать в темном месте в темной емкости 5 дней. Натирать им шею и укутывать ее шарфиком.

Внутрь можно принимать настои и отвары крапивы, брусники, березовых почек и медвежьих ушек.

Профилактические мероприятия

Шейный остеохондроз, симптомы которого беспокоят и мешают нормальному образу жизни любой женщины, нуждается в своевременной диагностике и правильном лечении.

Профилактические меры также способны приостановить разрушение межпозвоночных дисков и соединяющих их тканей или полностью остановить этот процесс. Они же помогут снизить интенсивность или избавиться от симптомов заболевания.

Симптомы остеохондроза шеи уменьшатся, если вы будете следить за своей осанкой и позой во время хождения и сидения. Обязательно необходимо делать перерывы в работе со сменой вида деятельности. Например, если вы постоянно сидите за компьютером, то раз в час на 10 минут выходите в коридор или вставайте возле окна, потягивайтесь, делайте лёгкие разминочные движения для спины, снимая напряжение мышц и улучшая кровоток.
Симптомы шейного остеохондроза также уменьшатся при ношении правильной обуви. Она должна быть удобной, без высоких каблуков или совсем плоской подошвы, обязательно с супинатором.
Для профилактики остеохондроза обязательно старайтесь избегать поднятия тяжестей. Если это всё же необходимо, то желательно избегать резких движений и рывков.
Огромное значение имеет и ваша кровать. Она должна быть ровной и в меру твёрдой, а подушка – подходящей высоты. Процедуры при остеохондрозе не рекомендуется делать без предварительной консультации с врачом, как женщинам, так и мужчинам.
Убрать признаки остеохондроза шейного отдела и поясницы помогут лечебная физкультура, плаванье, йога, профессиональный массаж.

Остеохондроз – заболевание, которое обычно имеет яркие симптомы и признаки, но заметить его на начальной стадии не всегда легко.

К сожалению, большинство людей не уделяют им должного внимания и не обращаются вовремя к врачу. Это приводит к ухудшению состояния человека и увеличению интенсивности беспокоящих симптомов.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника врачи советуют есть небольшими порциями не реже 5 раз в день. Ешьте сваренные или приготовленные на пару блюда. Пейте не меньше 1,5 литров воды в день. Заправляйте салаты оливковым маслом. Откажитесь от сигарет и алкогольных напитков.

Включите в меню следующие продукты:

нежирное мясо: говядину, кролика, курицу;
овощи и фрукты: огурцы, помидоры, морковь, лук, перец, свёклу, капусту, брокколи, сельдерей, баклажаны, авокадо, шпинат, кресс-салат;
молочные продукты: сыр, творог, молоко;
морепродукты: рыбу, омаров, устриц, крабов;
блюда с желатином: желе, холодец, заливное из рыбы;
орехи и семена: миндаль, фундук, семечки подсолнечника;
грибы, яйца, крупы.

Старайтесь есть меньше сахара, винограда, бобовых (гороха, фасоли), мясных бульонов. Исключите из рациона солёные и копчёные продукты, мучные изделия, острые приправы.

Для укрепления мышц шеи выполняйте следующие упражнения:

Лёжа на животе, упритесь руками в пол. Медленно приподнимите голову, задержитесь в этом положении на минуту. Вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 3-4 раза.
Лёжа на животе, вытяните руки вдоль тела. Медленно поверните голову вправо. Верните в исходное положение. Затем поверните голову влево. Повторите упражнение в обе стороны по 5 раз.
Сядьте на стул. Медленно, на выдохе, наклоните голову вперёд, максимально приближая её к подбородку. Вернитесь в исходное положение. На вдохе медленно запрокиньте голову назад. Повторите упражнение 10 раз.
Если состояние вам позволяет, выполните вращения головой, 4 раза по часовой стрелке и 4 раза против часовой стрелки.

Запомните три правила физкультуры:

Начинать занятия можно только после снятия болевого синдрома и обострения заболевания.
Заниматься нужно регулярно, нельзя делать длительных перерывов или тренироваться чаще, чем назначил врач-невролог.
Упражнения не должны вызывать усталости или напряжения в мышцах шеи.

Перед началом гимнастики проконсультируйтесь со специалистом. Если во время гимнастики у вас сильно болит шея, прекратите занятия и обратитесь к врачу.