Воспаление желчного у собаки симптомы. Холецистит у собак: в чем опасность, диагностика и методы лечения. Показания к лапароскопической холецистэктомии

Опытные владельцы собак знают, что четверолапые друзья могут болеть вполне «человеческими» болезнями. К примеру, холецистит у собак - довольно распространенное явление. Особенно часто с таким недугом сталкиваются животные безответственных или просто неопытных хозяев.

Как выглядят у собак и чем такое заболевание может грозить животному?

Что такое холецистит?

Это болезнь, поражающая желчевыводящую систему. Воспаленный желчный пузырь не в состоянии справиться с возложенной на него задачей. В результате плохого оттока желчь становится более едкой и достаточно плотной. Такое состояние способствует травмам стенок пузыря и образованию на нем язвочек.

При длительном бездействии хозяев холецистит у собаки вполне может перерасти в острую стадию. Это чревато образованием камней в желчном. В результате закупорки протоков развивается ахолия и желчь полностью перестанет поступать в кишечник.

Чем он опасен?

При попадании в кровь большое количество фермента провоцирует слабость, высокую температуру, желтушность глазных яблок и десен, кожный зуд. Если запустить холецистит у собаки, желчь через перфорированные стенки попадает в брюшину и животное может погибнуть от перитонита.

Ветеринары разделяют острую и хроническую форму течения данного заболевания. Хронический холецистит у собак обычно протекает почти бессимптомно. В этом-то и таится его опасность. Зачастую, когда собаку приводят к врачу, болезнь уже довольно запущена. Внимательный хозяин может заметить у животного тошноту, вялость после еды, признаки рвоты. В некоторых случаях начинаются проблемы со стулом: запоры чередуются диареей.

Острый холецистит у собаки заметить намного проще. У животного может наблюдаться лихорадка, склеры и десны желтеют. Наиболее тяжелая ситуация случается вследствие разрыва желчного пузыря. Тут собаку сможет спасти только немедленная помощь ветеринарного хирурга. Не меньшую опасность представляет собой формирование камней и других новообразований.

Причины возникновения

Что же провоцирует холецистит у собак? В этом вопросе четверолапые друзья невероятно похожи на людей. Причины воспаления в желчном пузыре могут быть следующими.

Как понять, что питомец заболел?

Как вы уже поняли, опасность будет намного меньше, если сразу же начать лечение. Симптомы холецистита у собаки не всегда заметны сразу. У человека такое заболевание сопровождается чувством противной горечи во рту, а также болью в правом подреберье. У собаки, в принципе, все точно так же. Только она не может рассказать вам об этом.

Хозяевам стоит насторожиться, если:

• животное потеряло аппетит и отказывается от еды;
• собака часто лежит на животе и при этом выгибает спину;
• псинка вялая и очень быстро устает;
• частенько случается рвота недостаточно переваренными частичками еды, а бывает и с желчью;
• имеются расстройства пищеварения (запор, диарея, метеоризм, отрыжка, плохой запах из пасти).

Заметили такие симптомы холецистита у собаки? Лечение нужно начинать незамедлительно.

Еще симптомы

При холецистите довольно часто можно наблюдать и другие симптомы:

• собака часто и много пьет;
• животное исхудало, есть значительная потеря веса;
• моча может приобретать оранжевый цвет;
• случается лихорадка или небольшое повышение температуры;
• собака не дает трогать живот, протестует;
• белки глаз и десны могут иметь желтоватый оттенок;
• кал животного очень светлый;
• шерсть становится тусклой, ломкой и начинает активно выпадать.

Диагностика холецистита

Если вы заметили симптомы холецистита у собаки, лечение в Москве, например, можно проводить даже на дому. В столице и других больших городах многие ветклиники предлагают такую услугу, как вызов врача на дом. В небольших населенных пунктах к ветеринару придется отправиться самостоятельно.

При первичном осмотре доктор выслушает жалобы хозяев, осмотрит живот питомца, проверит десны и склеры. Также ветеринар оценит состояние шерсти, вес, упругость и сухость кожи, оценит общее состояние собаки.

Одним общим осмотром, однако, дело не обойдется. Для установления точного диагноза придется провести следующие лабораторные исследования.

1. Анализ крови. На заболевание укажет увеличение числа лейкоцитов, а если его происхождение инфекционное - зашкалят нейтрофилы.
2. Анализ кала и мочи. О застое желчи скажет высокое содержание билирубина и желчных кислот.
3. Рентген. Укажет на образование камней и кальцинацию стенок больного органа.
4. УЗИ. Исключит болезни, имеющие схожую клиническую картину: перитонит, энтероколит, гепатит и другие. При ультразвуковом исследовании также можно рассмотреть сужение протоков, уплотнение желчи и другие признаки холецистита.
5. Тонкоигольная биопсия. Исследования желчи, взятой на анализ, позволят выявить и определить болезнетворные микроорганизмы.
6. Сцинтиграфия. Один из наиболее современных методов проверки. Строится на радионуклидном сканировании желчного пузыря.

Чем лечить?

Лечение холецистита у собак зависит от степени запущенности болезни и состояния животного. Для начала важно остановить обезвоживание и снизить уровень токсинов в организме собаки. Для этого в больнице четверолапому пациенту вводят физраствор (капельницу), в которую часто добавляют:

• глюкозу (5%) - для поддержания обменных процессов;
• гемодез - для снижения интоксикации;
• глюконат кальция - для уменьшения влияния токсинов на печень и улучшения работы сердца;
• реополиглюкин - аналог гемодеза.

Во время лечения врач может посоветовать устроить животному двенадцатичасовое лечебное голодание. Это позволит организму немного отдохнуть. Дальнейшее питание должно содержать мало жира и много каротина. Очень полезно давать собаке тыкву или морковь. Также отлично подойдут такие продукты:

• телятина, постная говядина, птица;
• нежирные кисломолочные продукты с минимальным содержанием сахара;
• обезжиренный творог;
• яйца;
• рисовая или гречневая крупа;
• продукты, богатые витамином А.

Хозяевам необходимо следить, чтобы питание было дробным: не менее пяти раз в день. Кушать собака должна понемногу, маленькими порциями. На время лечения лучше всего полностью отказаться от сухого корма, тем более, когда его качество оставляет желать лучшего. При холецистите корм для собак должен быть самого лучшего качества. Желательно, чтобы это было лечебное питание, специально разработанное для собак с проблемами пищеварения.

Профилактические меры и диета

Чтобы ваша собака никогда не узнала, что такое холецистит, собачьи диетологи рекомендуют соблюдать нехитрые правила поведения.

Соблюдение этих нехитрых правил позволит вашему питомцу надолго сохранить бодрость, активность и отменное здоровье.

Холецистит у собак является относительно редким заболева­нием.

Клинические признаки

Течение холецистита у собак может быть хроническим и очень длительным, но в большинстве случаев заболевание развивается остро и проявляется тошнотой, рвотой, аб­доминальной болью, лейкоцитозом и нейтрофилией в периферической крови. Желтуха отмечается часто, но не во всех случаях, поскольку обструкции общего желч­ного протока обычно не развивается. Неспецифический реактивный гепатит с внутрипеченочным холестазом может возникать вследствие реакции желчного пузыря на эндотоксины, что и является одной из причин желту­хи в этих случаях. Желчные камни или вязкая застой­ная желчь могут также привести к обструкции общего желчного протока и вызвать развитие желтухи.

Патогенез

Точный патогенез холецистита неизвестен. Несо­мненно, нарушение выведения желчи вследствие об­струкции, появление мукоцеле, формирование желч­ных камней или опухоли являются провоцирующими факторами, но во многих случаях они отсутствуют. Хирургическое соединение желчевыводящей системы с двенадцатиперстной кишкой после холецистодуоденостомии увеличивает риск развития восходящей ин­фекции. Холецистит может быть тяжелым заболева­нием, а случаи некротизирующего и эмфизематозного воспалений сопровождаются признаками сепсиса, что в значительной степени повышает вероятность спон­танного разрыва желчного пузыря и возникновение желчного перитонита.

Диагностика

Диагноз холецистита у собак можно поставить по данным ультразвукового исследования и цитологической или бактериологи­ческой оценки желчи. Любое минимальное патоло­гическое изменение структуры стенки желчного пу­зыря, выявленное при ультразвуковом исследовании, является показанием для проведения тонкоигольной аспирационной биопсии. Однако, даже если при каких-либо изменений не обнаружено, в любом случае нельзя исключать нали­чие холецистита у собак. Присутствие клинических признаков, позволяющих заподозрить холецистит собак, и лейкоцитоза в сочетании с обнаружением высокого уровня ферментов печени или желчных кислот в сыворотке крови может быть достаточно веским показанием для взятия пробы желчи. исследование биоптата печени может выявить нейтрофильное воспаление портальных желчных протоков, но изменения могут быть неспеци­фическими.

Лечение холецистита у собак

Заключается в назначении . Пока ожи­даются результаты культурального исследования и определения чувствительности патогенной микро­флоры к антибиотикам, препаратами выбора для на­чальной терапии является сочетание амоксициллина с метронидазолом. В случае разрыва желчного пузыря необходимо выполнить полное его удаление, а не про­водить хирургическое лечение разрыва органа. Тера­пия рецидивирующего холецистита у собак наиболее эффек­тивна с помощью холецистэктомии. Эта

Воспаление желчного пузыря в сочетании с поражением протоков нередко развивается у собак на фоне неправильного питания. При отсутствии грамотной терапии заболевание принимает хроническую форму, ухудшается процесс пищеварения и общее состояние питомца.

Как своевременно распознать холецистит у собак? Симптомы и лечение патологии, возможные осложнения, эффективные меры профилактики и другие важные нюансы раскрыты в статье.

Причины и предрасполагающие факторы

В большинстве случаев холецистит у собак развивается на фоне погрешностей в питании четвероногого питомца. Хозяева нередко дают животным пищу с общего стола, что негативно влияет на пищеварительный тракт, работу желчного пузыря и печени. Трудноперевариваемые вещества накапливаются, гниют, развивается воспаление. При плохом оттоке желчи и камнях патологический процесс усиливается.

Другие негативные факторы, связанные с кормлением собаки:

• дешевые корма низкого качества;
• перекармливание собаки, развитие ожирения;
• в свободном доступе не всегда есть вода при получении сухого корма, что приводит к проблемам с пищеварением;
• в рационе мало продуктов, содержащих витамин А и бета-каротин. Дефицит полезных веществ мешает регенерации клеток печени и желчного пузыря;
• нарушение режима кормления, собака часто ходит голодная;
• животное получает продукты, несущие угрозу для здоровья четвероногого питомца.

Внешние и внутренние факторы, провоцирующие развитие холецистита:

Диета и коррекция питания

Лечебное питание - важный элемент нормализации функций желчного пузыря. Оптимальный вид диеты предлагает ветеринар, наблюдающий питомца. Многие врачи рекомендуют давать четвероногому питомцу натуральную пищу вместо сухого корма, пока собака не выздоровеет либо нужно срочно отменить дешевое гранулированное питание, перейти на элитные наименования из лечебной серии для собак с чувствительным пищеварением. полезна тыква и морковь в отварном виде (пюре).

Симптомы и лечение холецистита - информация, которую должны изучить владельцы четвероногих питомцев. Поражение желчного пузыря развивается у собак мелких пород и более крупных питомцев. Для снижения риска острого и хронического холецистита нужно давать питомцу качественный корм, вовремя проводить дегельментизацию, бороться с инфекциями. Важно помнить о мерах профилактики и регулярных визитах к ветеринару для контроля здоровья животного.

Холецистит у собак - заболевание, характеризующееся возникновением воспалительного процесса в желчном пузыре. Из следующего ролика можно узнать больше полезной информации о причинах и симптомах болезни, а также о том, как проводится лечение:

Первичные заболевания билиарной системы недавно были признаны более распространенными, чем считалось ранее. Однако сообщения о них по-прежнему редки.

Заболевания желчного пузыря (калькулезный и некалькулезный холецистит, мукоцеле, желчнокаменная болезнь, неоплазия и др.) достаточно трудно диагностировать у собак и кошек на ранних стадиях, так как симптомы неспецифичны и часто ассоциированы с обструкцией и/или воспалением общего желчного протока, воспалительными заболеваниями печени и др. Поэтому ранее они выявлялись в запущенной форме и подтверждались во время операции и/или аутопсии.

Помимо прогрессирующего ухудшения состояния животного, тяжело протекающий холецистит может приводить к разрыву желчного пузыря и последующему желчному перитониту. Все это требует проведения более тщательной диагностики у пациентов с симптомами, указывающими на холецистит, и индивидуального подхода при выборе лечения.

Холецистит – это воспаление желчного пузыря. Согласно этиологии выделяют три категории повреждений желчного пузыря: обструктивные, необструктивные и разрывы пузыря и/или желчных протоков, а также острую и хроническую формы протекания заболевания.

Обструктивный холецистит развивается чаще всего вследствие сдавления пузырного протока и/или холедоха измененной поджелудочной железой (в этом случае заболевание можно считать вторичным), реже – развития мукоцеле, сгущения желчи, неоплазии кишечника, печени, билиарного тракта, диафрагмальной грыжи и еще реже – образования желчных камней.

Пневмохолецистит (эмфизематозный холецистит) вызывается газообразующими бактериями, такими как E.coli или Clostridium perfringens. Часто наблюдается в сочетании с острым холециститом, сахарным диабетом и на фоне травматической ишемии желчного пузыря.

Разрывы желчного пузыря могут происходить при серьезных травмах (ДТП, падение с высоты, удары) или в результате перфорации измененной стенки желчного пузыря при хронических воспалительных процессах.

Согласно WSAVA Liver Standardization Group среди заболеваний желчного пузыря выделяют нейтрофильный, лимфоплазмацеллюлярный, фолликулярный холециститы, мукоцеле и инфаркты желчного пузыря.

Нейтрофильный холецистит часто наблюдается у кошек и реже у собак и, в общем, ассоциирован с бактериальной инфекцией; может наблюдаться как самостоятельное заболевание или в комбинации с нейтрофильным холангитом. Повреждение характеризуется появлением в полости пузыря, эпителии и стенке желчного пузыря нейтрофилов, при хроническом течении – смешанного воспалительного инфильтрата, содержащего нейтрофилы, лимфоциты, плазматические клетки.

Лимфоплазмацеллюлярный и фолликулярный холецистит возникают в результате формирования лимфоплазмацетарного инфильтрата и/или лимфоидных фолликулов в слизистой желчного пузыря.

Инфаркт желчного пузыря возникает вследствие окклюзии пузырной артерии. Полный или частичный инфаркт желчного пузыря описан у собак. При гистологическом исследовании наблюдают некроз всей толщи стенки желчного пузыря без признаков сопутствующего холецистита и (часто) тромбоз артерий.

Клинические симптомы

В большинстве случаев холецистит наблюдается как острое заболевание. Владельцы отмечают у животного тошноту, рвоту, отказ от корма, боли в области живота. Желтуха является необязательным симптомом, особенно если общий желчный проток свободен, и может проявляться не сразу. Ее появление в этом случае объясняется развитием неспецифического реактивного гепатита и внутрипеченочного холестаза в ответ на эндотоксины из воспаленного желчного пузыря. Холецистит, сопровождающийся застоем желчи, может приводить к ахолии и обесцвечиванию каловых масс. Появление на фоне этих симптомов лихорадки, синдрома острого живота и признаков септического шока (поверхностное дыхание, гипотермия, бледные десна и слабый, но частый пульс) может указывать на разрыв желчного пузыря и требует неотложных мероприятий.

Холецистит может быть хроническим и проявляться периодической тошнотой у животного, признаками дискомфорта после еды, потерей аппетита, снижением веса, диареей или протекать вообще без каких-либо симптомов (а изменения в желчном пузыре будут случайной находкой при ультрасонографии).

Диагностика

Данные анамнеза и физикального осмотра позволяют лишь предположить у животного описываемую патологию, но не дают возможности поставить диагноз. К тому же клиническая картина не отражает в полной мере степень поражения желчного пузыря, а соответственно, не позволяет определить наилучший способ лечения и прогноз заболевания.

На первом этапе диагностики обязательны клинический и биохимический (как можно более полный) анализы крови, факультативным исследованием является моча. Лабораторные тесты позволяют выявить увеличение щелочной фосфатазы, гиперхолестеролемию, гипербилирубинемию без признаков гемолитической анемии. Гипербилирубинемия приводит в конечном счете к билирубинурии. Повышение уровня желчных кислот, глутаматдегидрогеназы и лейкоцитоз очень характерны для данной патологии и дополнительно указывают на необходимость исследования желчи. Повышение трансаминаз будет выявлено только в случае вовлечения паренхимы печени в воспалительный процесс.

При выборе метода диагностики непосредственно холецистита предпочтение отдается визуальным исследованиям и преимущественно ультразвуковой диагностике. Рентгенография оказывается менее чувствительной при данной патологии и информативна только в случае кальцификации стенки желчного пузыря или формирования рентгеноконтрастных камней (Фото 6 и 7).

Фото 6 и 7.

В данном разделе мы рассмотрим изменения ультразвуковой картины желчного пузыря и билиарной системы, наблюдаемые при холецистите, не затрагивая возможные изменения поджелудочной железы, неоплазии других органов и т. д.

• Стенка желчного пузыря утолщается (толще 1 мм у кошек и 2-3 мм у собак), становится гиперэхогенной, с неровными краями – признак воспаления, отека (портальная гипертензия, гипоальбуминемия), некроза, гиперплазии слизистой пузыря, реже – неоплазии (Фото 1);
• Наряду с утолщением стенки часто отмечают появление двухконтурного ободка (особенно в более остром периоде) или диффузно гиперэхогенной стенки, иногда сочетающейся с минерализацией (при хронически протекающем процессе) (Фото 2 и 3);
• Утолщение стенки и дилатация просвета общего желчного протока, повышение его извитости. Однако бывает достаточно сложно дифференцировать дилатацию просвета на фоне обструкции от дилатации на фоне холестаза при хроническом воспалительном процессе. Кроме того, при хроническом нарушении оттока общий желчный проток может оставаться дилатированным даже после устранения обструкции (это необходимо учитывать в постоперационном обследовании);
• Появление желчного сладжа. Физиологически желчь может уплотняться и преобразовываться в желчный сладж (желчную грязь). Он представляет собой смесь слизи, билирубината кальция и кристаллов холестерина. В патологических условиях его консистенция и аккумуляция могут осложнить эвакуацию желчи во внепеченочные желчные протоки, что ведет к обструкции последних. Характерный признак желчного сладжа – изменение его вида на сканограмме в зависимости от изменения положения тела животного и медленное достижение нового горизонтального уровня (критерий подвижности сладжа позволяет отличить его от билиарного мукоцеле). Общим правилом является отсутствие дистальной акустической тени. Эхогенность сладжа может быть различной. Иногда сладж заполняет весь желчный пузырь, затрудняя дифференцировку между тканью печени и желчным пузырем. Эта ситуация называется "гепатизация желчного пузыря" (Фото 4 и 5);
• Желчное мукоцеле (муцинозная гиперплазия желчного пузыря) – характеризуется гиперплазией эпителия и сосочковыми разрастаниями, избыточным накоплением слизи, растягивающей желчный пузырь. Заболевание встречается редко, как правило, у собак мелких и средних пород (средний возраст - 9 лет). Является одной из причин развития обструкции внепеченочных желчных протоков и как следствие холецистита. По мере того, как формируется мукоцеле, на сканограмме вначале появляется звездчатый контур, затем поперечный срез желчного пузыря приобретает рисунок киви (фрукта) в поперечном сечении.

Фото 1 и 2.

Фото 3 и 4.

Фото 5.

При любом изменении желчного пузыря или появлении неоднородности желчи на УЗИ необходимо проводить тонкоигольную биопсию с целью аспирации желчи для цитологического и бактериологического исследований. Для этого можно использовать иглы 22-25-го номеров, и при проведении данной процедуры необходимо удалить столько желчи, сколько возможно, для предотвращения просачивания желчи через пункционное отверстие. Вероятность подобного осложнения крайне мала, в своей практике мы такого не встречали, но при наличии недиагностированной вовремя обструкции внепеченочных билиарных трактов риск повышается. Также мы рекомендуем проводить забор материала паренхимы печени для гистологического исследования (процедура забора биоптата для гистологического исследования усложняется ненамного в сравнении с тонкоигольной биопсией печени, но результат во много раз информативнее).

Одним из современных информативных методов является радионуклидное сканирование желчного пузыря (сцинтиграфия), которое позволяет оценить работу желчного пузыря, определить место обструкции протока. К сожалению, в нашей практике этот метод пока недоступен.

При подозрении на желчный перитонит показана диагностическая лапароскопия или лапаротомия.

Лечение

Выбор между терапевтическим и хирургическим методом лечения при данном заболевании осуществляется на основании комплексной оценки состояния животного, наличия сопутствующих заболеваний в анамнезе, наличия заболеваний, спровоцировавших развитие холецистита и, конечно, тяжести и длительности данного заболевания, эффективности предыдущего лечения, если оно проводилось, и появления рецидивов.

Нет смысла проводить консервативное лечение и ждать улучшения картины заболевания у животного в критическом состоянии, идя на поводу у его владельцев, стремящихся сохранить орган. Без воспаленного желчного пузыря животное прекрасно сможет жить. В то же время, если обстоятельства позволяют, можно и нужно проводить интенсивную медикаментозную терапию, во многих ситуациях – успешную.

Итак, если к нам обращается владелец кошки или собаки, у которой наблюдаются вышеперечисленные симптомы и при этом состояние животного удовлетворительное, отсутствует лихорадка, кахексия и безудержная рвота, анализы крови указывают на воспалительный процесс, а УЗИ выявляет необструктивный холецистит, возможно, с незначительным количеством желчного сладжа в полости, то мы осуществляем следующие действия:

• назначаем диету. Удобно для этого использовать промышленные корма при заболеваниях печени, так как в домашних условиях достаточно сложно приготовить механически и химически не раздражающую пищу.
• проводим адекватную антибиотикотерапию (предварительно взяв желчь для бакпосева). В случае, если посев окажется стерильным, – это будет отличной профилактикой вторичной инфекции. Бактериальный, в том числе эмфизематозный, холецистит требует долгосрочного применения антибиотиков:
  амоксициллин/ампициллин (10-22 мг/кг каждые 8-12 часов, в/м) или препараты цефалоспоринового ряда (цефоперазон 50 мг/кг каждые 12 часов, в/в или в/м; цефалоспорины 4 -го поколения – цефкином (Кобактан, MSD AnimalHealth)- 0,5 мл/ 5 кг массы один раз в день в/м) и/или метронидазол (15-25 мг/кг каждые 12 часов, в/в) для грамположительной флоры и анаэробов (С.perfringens) на 14-21 день и фторхинолоны для грамотрицательных бактерий (E.coli и др.). Например, энрофлоксацин 5-20 мг/кг в день, п/к, на 10-14 дней.
  По результатам антибиотикограммы после посева лечение необходимо корректировать.
для улучшения свойств желчи и наилучшего ее отхождения мы назначаем урсодезоксихолевую кислоту (4-15 мг/кг в день, внутрь, лучше всего делить суточную дозу на два приема, в течение нескольких месяцев) и одестон (гимекромон).
• при необходимости проводится терапия первичного или сопутствующего заболевания, инфузионная терапия, назначаются спазмолитические средства.

В том случае, если животное находится в критическом состоянии из-за остро развившегося холецистита, или мы имеем дело с рецидивирующим холециститом, или у нас есть все основания предполагать обструктивный холецистит и/или разрыв желчного пузыря и/или холедоха, проводим хирургическое лечение. Выбор метода хирургической коррекции зависит от предполагаемой патологии, возможностей клиники и опыта врача, проводящего манипуляцию. В последнее время холецистэктомия в нашей клинике проводится исключительно лапароскопически, что позволяет снизить травматичность операции, минимизировать осложнения и ускорить восстановительный период. При этом мы обязательно проводим контрастирование желчного пузыря, чтобы убедиться в проходимости желчных путей, и осуществляем промывание холедоха. К сожалению, ввиду анатомических особенностей у кошек и собак на сегодняшний день невозможно использовать эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию для этих же целей, поэтому используем более инвазивные методы. Конечно, в ситуациях, связанных с разрывом желчного пузыря или обструкцией холедоха, мы прибегаем к классическому способу – лапаротомии. Вариантов операций на желчном пузыре несколько, и выбор хирурга определяется состоянием желчного пузыря, развившейся патологией и т. д. Но для этой темы требуется отдельная статья, поэтому здесь она будет опущена.

Перед проведением операции необходимо убедиться в отсутствии нарушений свертывающей системы крови. Этому могут способствовать длительный застой и нарушение оттока желчи (появляется дефицит витамина К, снижается уровень факторов коагуляции II, VII, IX и X). Поэтому проводят дополнительный анализ крови – коагулограмму. Для предотвращения возможной коагулопатии дополнительно вводят конакион (витамин К1) в дозе 1-2 мг/кг подкожно, этого достаточно для нормализации коагуляции в течение 3-12 часов после введения.

При сопутствующей желтухе у пациентов необходимо помнить об их предрасположенности к гипотонии в послеоперационном периоде и возможном развитии почечной недостаточности.

Ткани удаленного желчного пузыря обязательно отправляются в лабораторию для гистологического исследования.

Следует отметить, что до сих пор о проведении холедохотомии при обструктивных патологиях ведутся споры. Это опять же связано с особенностями анатомии наших пациентов, а точнее с малыми размерами структур билиарного тракта и большим числом описываемых осложнений (негерметичность швов, стенозы в послеоперационном периоде, высокая смертность при проведении подобных операций и др.). Опыт нашей клиники и сообщения S. G. Baker, P. D. Mayhew, S. J. Mehler (Journal of Small Animal Practice, Volume 52, Issue 1, pages 32-37, January 2011) позволяют говорить о низком уровне осложнений при данных операциях и требуют дальнейших разработок.

Прогноз заболевания условно благоприятный, при адекватно проведенном лечении функция желчного пузыря будет полностью сохранена. Наибольшую опасность могут представлять осложнения, связанные с разрывом желчного пузыря и возникновением перитонита. В случае его развития даже при адекватном лечении возможен летальный исход. Также необходимо уделять большое внимание наблюдениям лечащего врача, так как клиническая динамика имеет свои особенности в каждом конкретном случае.

Холецистит у собак - это одно из человеческих заболеваний, которым подвержены питомцы. Главным симптомом болезни будет воспалительный процесс в жёлчном пузыре, который может возникать вследствие инфекций. Патология обычно протекает в хронической форме, иногда в процессе развития возникают обострения. Диагностировать холецистит на начальном этапе сложно. Хозяину животного следует быть более внимательным к поведению своего питомца, чтобы не пропустить начало грозного заболевания.

Подробней о болезни холецистит у собак

Жёлчный пузырь служит резервуаром для жёлчи. Здоровый организм собаки вырабатывают до 1 мл жидкости на килограмм живого веса. Жёлчь идёт в двенадцатипёрстную кишку, где участвует в пищеварительном процессе. При нарушении стенок органа в нём начинается воспаление, которое переходит в холецистит.

Нередко этот процесс совмещается с холецистолитиазом, для которого характерно наличие камней в жёлчном пузыре питомца. В органе начинаются застойные процессы, что может привести к его разрывам.

Разновидности болезни

Патология подразделяется на несколько типов, которые зависят от причин возникновения заболевания.

Холецистит обструктивный. Заболевание развивается из-за компрессии жёлчных протоков, опухолей печени и других причин. Может возникать из-за камней в органе.

Причины заболевания

Холецистит также может развиваться из-за неправильного питания, особенно, если в меню собаки не хватает витамина А, есть много жирных блюд или корм сухой и некачественный. Воспалиться жёлчный пузырь может и если питомца кормят большими порциями.

Кроме того, при несоблюдении правильного питания у собаки воспаляется поджелудочная железа, развивается колит у собаки и ожирение печени, может возникнуть язва.
Хозяевам стоит помнить, что у некоторых пород есть генетическая предрасположенность к этой болезни, а также она передаётся по наследству. Ещё одной более редкой причиной становятся травмы.

Симптомы холецистита у собаки: клиническая картина

У собаки заболевание можно распознать по ряду признаков:

• понос или запор.
• отрыжка после приёма пищи.
• рвота с остатками пищи и жёлчью.
• вздутие живота.
• кал собаки бледнеет
• животное теряет в весе.
• апатия и вялость питомца.
• собака меньше двигается .

Кроме того, для питомца больного холециститом, характерна такая поза: животное ложится на живот и выгибает спину вверх. Десны и склеры глаз становятся желтоватыми, а моча, наоборот, приобретает ярко-морковный оттенок из-за увеличения концентрации в крови билирубина. Температура может повышаться кратковременно, а может переходить в лихорадочные состояния.

При пальпации пальцами хозяин видит, что прикосновение к животу вызывает боль. Характерны также и симптомы обезвоживания: кожные покровы становятся менее эластичными, сухими, шерсть тускнеет и приобретает неухоженный вид.
Зачастую в начальной стадии болезни патология не имеет ярко выраженных симптомов, что усложняет его диагностику. Хозяин замечает изменения во внешнем виде поведении питомца, когда воспаление уже началось.

Хроническую стадию холецистита у собаки вообще выявляют только во время обострения. У собаки наблюдаются устойчивые нарушения стула, повышенное газообразование, вздувается живот. Хозяин замечает, что газы приобретают резкий неприятный запах, при этом сердце собаки и её дыхание в норме. Иногда бывает повышение температуры, но чаще всего, когда к этой болезни присоединяется ряд других.

Диагностика

Диагностировать заболевание возможно только тогда, когда начался острый воспалительный процесс. У собаки берут анализ кровь на анализ. Что он покажет, если у питомца холецистит? В крови повышается количество лейкоцитов, становится больше незрелых клеток, повышен уровень СОЭ и билирубина. Кроме того, увеличивается щелочная фосфатаза.

При анализе кала собаки лабораторными исследованиями выявляются жирные кислоты, клетчатка. Необходимо также провести биопсию печени, чтобы посмотреть есть ли закупорка протоков и застойные явления.

Дополнительно предлагают провести питомцу УЗИ внутренних органов, для этого у собаки на животе выбривается шерсть. Перед процедурой животное нельзя кормить 12 часов, чтобы в кишечнике было меньше пищи и скопления газов.

Питомца укладывают на специальный столик на спину и подкладывают под его бока валики. Если жёлчный пузырь не подвергся никаким изменениям, то на УЗИ его легко рассмотреть. При застое жёлчи визуально его стенки сливаются с близлежащими тканями, что усложняет врачу диагностирование. Кроме того, при холецистите жёлчь становится неоднородной.
При этом заболевании также врачи выявляют изменения в и близлежащих органах и тканях. Нередко расширяется и становится толще жёлчный проток, а в кишечнике собаки много газов.

Лечение холецистита у собаки

Лечение зависит от стадии болезни, её формы, возраста собаки и причин её вызвавшей. Первые действия врача направлены на устранение последствий обезвоживания организма питомца и ликвидацию отравления токсичными веществами. Врач вводит животному через вену физраствор с добавленным в него другим препаратом.
Для того, чтобы уменьшить токсическое поражение печени и улучшить работу сердца необходимо дополнить физраствор кальция глюконатом.

Для того, чтобы нормализовать обмен веществ его рекомендуется дополнить раствором глюкозы, для того, чтобы уменьшить интоксикацию организма следует применять гемодез.
Если состояние собаки очень тяжёлое, то врачи рекомендуют не давать пищи около 12 часов. Потом питомца некоторое время следует держать на диете с ограничением белковой и жирной пищи.

Если есть воспалительный процесс во внутренних органах, то лечат собаку с помощью препаратов, содержащих кальция, салициловую кислоту.
При сильных болях в брюшной полости следует принимать спазмолитики. Это может быть Но-шпа, Белалгин и другие средства. Для купирования болей другой этиологии рекомендуется применять Баралгин, Бесалол.

Если у собаки повышена вязкость жёлчи, то врач прописывает питомцу урсодезоксихолевую кислоту, а дезинфицировать протоки органа поможет применение Аллохола или настой из кукурузных рыльцев. Для улучшения функций печени поможет применение Эссенциале форте.

Чем предпочитаете кормить свои домашних питомцев?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Кашой с различными добавками 46%, 7427 голосов