Фезам: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Фезам

Современный ритм жизни и частые стрессы значительно повысили частоту различных заболеваний нервной системы. Свой вклад в эту статистику вносят и заболевания сосудов головного мозга. Поэтому ноотропы и препараты, влияющие на мозговой кровоток, являются одними из самых востребованных в аптечной сети.

Независимо от этиологической причины заболевания, механизм повреждения клеток головного мозга заключается в гипоксии клеток и нарушении внутриклеточного обмена нейронов. Черепно-мозговые травмы, опухоли, гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга, шейный остеохондроз и множество других причин могут негативно сказаться на тонусе черепно-мозговых сосудов и объеме поступающей к мозгу крови. Нарушение кровоснабжения неизбежно ведет к снижению доставки кислорода и глюкозы к тканям. Результат - гипоксия мозга и нарушение энергетического обмена в клетках. Ситуация еще более усугубляется тем, что кровоток в мозговых сосудах самым непосредственным образом сказывается на давлении ликвора в желудочках мозга и мозговых оболочках, а повышенное внутричерепное давление приводит к дополнительному сдавлению внутричерепных сосудов и ухудшению питания клеток мозга. Ресурсы клеток исчерпываются, и наступает их гибель. В связи с этим становится ясно, что главная задача терапии при поражении мозга - нормализация его кровоснабжения и активизация обменных процессов в клетках.

На протяжении многих лет основу терапии неврологической патологии составляли циннаризин и пирацетам. Циннаризин относится к селективным блокаторам медленных кальциевых каналов. Уменьшение поступления ионов кальция в гладкомышечные клетки артериол приводит к снижению их реакции на биогенные активные вещества, обладающие сосудосуживающим действием (дофамин, вазопрессин, норадреналин и др.), и к уменьшению тонуса сосудистой стенки. Уникальным свойством циннаризина является эффективное, но не чрезмерное сосудорасширяющее действие по отношению к сосудам мозга при отсутствии выраженного влияния на периферическое артериальное давление. Кроме того, циннаризин снижает вязкость крови и повышает пластичность мембран эритроцитов, что благоприятно сказывается на процессах микроциркуляции. Умеренная антигистаминная активность циннаризина способствует уменьшению отечности тканей, что в сочетании со снижением тонуса симпатической нервной системы и уменьшением возбудимости вестибулярного аппарата самым благоприятным образом сказывается на состоянии пациента.

Пирацетам является классическим ноотропом. Его главные эффекты: стимуляция энергетического и белкового обмена в клетках головного мозга, улучшение утилизации глюкозы, повышение устойчивости клеток к гипоксии и межнейрональной передаче нервных импульсов в центральной нервной системе.

Так как пациентам приходится длительно принимать сразу несколько лекарственных препаратов, для удобства лечения был разработан комбинированный препарат Фезам ®. в каждой капсуле которого содержится 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина.

Объединение этих двух действующих веществ в одной капсуле позволило не только уменьшить количество одновременно принимаемых таблеток, но и самым благоприятным образом сказалось на клиническом эффекте от применения препарата Фезам ®. циннаризин уменьшает возбудимость, вызванную пирацетамом; вещества оказывают взаимно потенцирующий эффект по отношению к кровоснабжению тканей мозга и обменным процессам в клетках. Это, в свою очередь, позволило уменьшить вероятность развития побочных эффектов. Дополнительным плюсом для покупателей служит доступная цена на лекарство.

Применение Фезама ® помогает пациентам с хроническим нарушением мозгового кровообращения сохранить высокий интеллектуальный уровень и физическую активность, предотвратить инвалидизацию и повысить качество жизни.

Фезам ® назначают детям при задержке интеллектуального развития, при астеническом синдроме, проблемах, связанных с перенесенной перинатальной энцефалопатией или черепно-мозговой травмой. Существующее возрастное ограничение (препарат не назначают детям младше 5 лет) связано исключительно с формой выпуска в виде капсул: у детей раннего возраста предпочтение отдается жидким формам лекарственных средств.

Лицам молодого и среднего возраста Фезам ® помогает быстро восстановиться после перенесенных черепно-мозговых травм, легче перенести умственные нагрузки во время сессии в институте или на работе. Препарат эффективен в качестве профилактического средства при частых головных болях, в том числе при мигрени.

С 2010 г. в аптеках появился Фезам ® в новой упаковке.

Высокий профиль безопасности препарата Фезам ® делает его незаменимым в гериатрической практике. Фезам ® широко применяется в лечении энцефалопатий различного генеза, при старческом слабоумии, в комплексной терапии инсультов в восстановительном периоде, как геморрагического, так и ишемического характера. Курсовое применение препарата 2-3 раза в год позволяет увеличить умственную и физическую активность у пожилых людей, существенно повысить качество их жизни.

Провизор может информировать пациента о препарате Фезам ®. будучи уверенным в эффективности и безопасности проверенного лекарственного средства, а доступная цена и большая упаковка, содержащая 60 капсул, делают его выгодным и удобным для покупателей.

Фезам - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Фезам представляет собой комбинированный препарат из группы ноотропов, которые улучшают мозговое кровообращение и, как следствие работу мозга. Препарат используется в лечении нарушений мозгового кровообращения (например, атеросклероз сосудов, цереброваскулярная недостаточность), инсультов. энцефалопатий различного происхождения (например, на фоне гипертонии. черепно-мозговых травм, перенесенных инфекций и т.д.), деменции (слабоумия) сосудистого происхождения, расстройств памяти, внимания и мыслительной работы, а также лабиринтопатии, синдрома Меньера и неврологической патологии детского возраста.

Состав, названия и формы выпуска Фезам

В настоящее время Фезам выпускается в единственной лекарственной форме – капсулы для приема внутрь. Часто данные капсулы называют таблетками, что неверно с точки зрения науки, но вполне подходит для обозначения лекарственной формы, предназначенной для приема внутрь. Однако следует помнить, что когда люди говорят «таблетки Фезам», они подразумевают именно форму для приема внутрь, то есть, капсулы. Кроме того, существует распространенное неправильное название препарата «Фезама», которое часто используется в обиходной речи. Поэтому услышав термин «Фезама», следует знать, что речь идет о препарате «Фезам».

В состав препарата Фезам входит два активных компонента:

1. Циннаризин – 25 мг;

Это означает, что каждая капсула содержит по 400 мг Пирацетама и 25 мг Циннаризина. Вследствие такого содержания активных веществ лекарственный препарат на сленге медицинских работников часто называется «Фезам 400 + 25». Когда человек видит подобное название, не стоит пугаться, поскольку речь идет о том же Фезаме.

В качестве вспомогательных компонентов Фезам содержит следующие вещества:

• Лактоза;
• Диоксид кремния коллоидный;
• Стеарат магния.

Оболочка капсулы на 98% состоит из желатина и на 2% из красителя диоксида титана.

Капсулы Фезама плотные, цилиндрической формы, окрашенные в белый цвет. Внутри капсул находится порошкообразная смесь, окрашенная в белый или кремовый цвет. Порошок внутри капсул может иметь небольшие комки, которые при легком надавливании плотным предметом (например, ложкой, стеклянной палочкой и т.д.) крошатся и превращаются в порошок. Фезам выпускается в упаковках по 60 капсул.

Фезам – механизмы действия и сфера терапевтического применения

Механизм действия и терапевтические эффекты Фезама обусловлены активными компонентами, входящими в его состав. Общим, результирующим терапевтическим и клиническим свойством Фезама является его способность улучшать мозговое кровообращение и обмен веществ в клетках и нервных волокнах мозга. По сути, все остальные эффекты Фезама обусловлены именно активизацией кровотока и интенсификацией обмена веществ в клетках мозга.

Поскольку Фезам является комбинированным препаратом, в состав которого входят два активных компонента, то рассмотрим свойства каждого из них и их результирующую их совокупного воздействия.

Пирацетам представляет собой ноотропное средство, которое улучшает деятельность мозга, оказывая положительное воздействие на процессы обмена веществ. Пирацетам повышает скорость расходования глюкозы. которая является главным питательным веществом для головного мозга, поскольку из каких-либо других соединений клетки центральной нервной системы не способны получать необходимую для поддержания жизнедеятельности и функционирования энергию. То есть, клетки мозга под воздействием Пирацетама начинают активно питаться, вырабатывая больше энергии, которой вполне достаточно для обеспечения интенсивной работы органа. Именно благодаря этому скорость передачи импульсов между нейронами повышается, память активизируется, внимание концентрируется и происходит общее улучшение интеллектуальной функции.

Кроме того, Пирацетам улучшает кровоснабжение различных участков головного мозга, в которых имеется повреждение сосудов и умеренное или слабое кислородное голодание (ишемия). Благодаря улучшению микроциркуляции в головном мозгу исчезают зоны ишемии, страдающие от дефицита кислорода, и весь объем нейронов включается в интенсивную работу. Улучшение кровотока достигается не только за счет прямого воздействия, но и косвенного, которое заключается в торможении склеивания тромбоцитов и, следовательно, в профилактике образования тромбов. Таким образом, Пирацетам улучшает не только кровообращение, но и свойства крови, делая ее максимально пригодной для циркуляции по микрососудам. В зонах мозга, подверженных ишемии, Пирацетам оказывает защитное действие, повышая устойчивость нейронов к гипоксии и гибели.

То есть, Пирацетам способен не только улучшать мозговое кровообращение, но и усиливать интегративную функцию мозга (способность к синтезу и анализу, обобщениям, нестандартным решениям и т.д.), повышать продуктивность интеллектуальной работы, консолидировать память, облегчать процесс обучения и усвоение нового материала, а также восстанавливать и поддерживать функции мозга у пожилых людей.

Циннаризин представляет собой вещество, обладающее выраженным воздействием непосредственно на сосуды головного мозга. Так, циннаризин расширяет сосуды мозга, снижая тонус гладких мышц, а также выраженность их реакции на биологически активные вещества, сужающие сосуды. Циннаризин расширяет сосуды, благодаря чему кровоток активизируется, и снабжение различных участков мозга кислородом и питательными веществами существенно улучшается. За счет улучшения кровообращения вещество повышает устойчивость тканей мозга к недостатку кислорода. Однако несмотря на сосудорасширяющее действие, Циннаризин не влияет на внутричерепное и артериальное давление.

Совместно Циннаризин и Пирацетам усиливают эффекты друг друга, поэтому выраженность результирующего действия Фезама выше по сравнению с использованием препаратов изолированно с разнесением по времени приема. Однако в Фезаме преобладает седативный эффект Циннаризина, благодаря чему человек не ощущает психомоторного возбуждения, как при использовании Пирацетама.

Фезам – показания к применению (от чего таблетки Фезам)

В настоящее время Фезам показан к применению для лечения различных заболеваний и состояний, связанных с нарушением мозгового кровообращения, травмами. а также расстройствами интегративной функции. Однако не все данные состояния внесены в перечень официальных показаний к применению препарата, поскольку их эффективность не доказана научно. Поэтому мы приводим только перечень утвержденных, официальных показаний к применению Фезама.

Итак, показаниями к применению Фезама является лечение следующих заболеваний или состояний:

Нарушения мозгового кровообращения любого генеза (атеросклероз сосудов мозга, инсульт подострый или хронический, период восстановления после геморрагического инсульта, черепно-мозговые травмы, остеохондроз шейного отдела позвоночника и т.д.); Восстановление после перенесенной черепно-мозговой травмы; Нарушение памяти;
• Нарушение мыслительной функции (трудно четко сформулировать мысль, невозможно найти решение простой проблемы или обдумать ситуацию с разных точек зрения и т.д.);
• Нарушение концентрации внимания;
• Нарушения настроения;
• Интоксикация любого происхождения;
• Астения психогенного происхождения (тревожность, подавленность, ощущение эмоционального дискомфорта, раздражительность, лабильность);
• Энцефалопатии различного происхождения (на фоне хронической гипертензии. травматического повреждения мозга, перенесенной инфекции, хирургической операции, наркоза и т.д.);
• Деменция (слабоумие), обусловленная патологией сосудов;
• Психоорганический синдром с преобладанием астении и адинамии, спровоцированный инфекционно-воспалительными заболеваниями нервной системы;
• Лабиринтопатия (патология структур внутреннего уха), проявляющаяся шумом в ушах. тошнотой, рвотой, нистагмом. укачиванием;
• Синдром Меньера;
• Афазия (нарушение речи), спровоцированная патологией сосудов;
• Профилактика кинетозов (укачивание, «морская болезнь» и т.д.);
• Профилактика мигрени;
• Легкая неврологическая патология у детей (плохая обучаемость, низкая концентрация внимания, недостаточная долговременная память и т.д.);
• В комплексной методике обучения детей, у которых имеется отставание интеллектуального развития.

Фезам (таблетки) – инструкция по применению

Капсулы Фезам необходимо принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, не нарушая целостность оболочки и не высыпая порошок в стакан с водой. Капсулу необходимо запить небольшим количеством воды (минимум половиной стакана) или любой другой жидкости за исключением газированных сладких напитков, кофе и кофеин-содержащих энергетиков. Например, запивать капсулы Фезам можно минеральной водой. соком, чаем, компотом, морсом и другими напитками. Единственное условие, которому должна удовлетворять жидкость для запивания Фезама, – это невысокая температура, то есть, напиток должен быть не горячим, а теплым или прохладным.

Капсулы Фезам можно принимать в любое удобное время вне зависимости от приема пищи. Однако если человек страдает какими-либо заболеваниями желудочно-кишечного тракта, то ему лучше принимать капсулы Фезам спустя 20 – 30 минут после еды. Причем в качестве еды вполне подойдет легкий перекус, например, яблоко. банан или другой фрукт, бутерброд, кусок мяса и т.д.

Следует стараться всегда принимать капсулы Фезам в одно и то же время, например, каждый день в 9-00 утра, или ежедневно в 8-00 и 18-00 в зависимости от того, сколько раз в день рекомендовано пить препарат. Причем если человек пропустил прием в установленное время, то следует выпить капсулу немедленно, если не подошел следующий срок приема Фезама. Если после пропущенной капсулы подошел срок приема следующей, то следует выпить только одну, а не две, не пытаясь компенсировать забытый прием препарата.

Для лечения различных заболеваний взрослые люди должны принимать Фезам по 1 – 2 капсулы по три раза в сутки, в течение одного-трех месяцев. Дети старше 5-ти, но младше 18-летнего возраста также для лечения различных заболеваний и состояний должны принимать Фезам по 1 – 2 капсулы, но только один или два раза в сутки на протяжении 1,5 – 3 месяцев. Длительность курса терапии определяется тяжестью заболевания и скоростью появления клинического улучшения. Нельзя принимать Фезам дольше трех месяцев без перерыва. При необходимости курсы лечения можно повторять по 2 – 3 раза в течение одного календарного года.

Передозировка Фезамом

Передозировка Фезамом в течение всего периода использования лекарственного препарата была зафиксирована весьма ограниченное количество раз. Препарат является безопасным, и даже превышение терапевтической дозировки в несколько раз не вызывало выраженных побочных эффектов, которые бы вынуждали человека отменять прием Фезама. Единственным симптомом передозировки Фезама у взрослых может быть боль в животе. которая, как правило, нормально переносится и не требует отмены препарата. Передозировка Фезама у детей проявляется бессонницей, возбуждением, раздражительностью, тремором, кошмарами, галлюцинациями или судорогами.

При появлении любых симптомов передозировки у взрослых и детей необходимо проводить симптоматическое лечение, направленное на купирование неприятных ощущений. Кроме того, рекомендуется провести промывание желудка. Передозировка Фезама также может быть снята при помощи гемодиализа.

Специальные указания по применению Фезама

Спортсмены должны отменять препарат за 2 – 3 дня до проведения тестов на допинг, поскольку содержащийся в Фезаме циннаризин может давать положительный результат пробы.

Кроме того, применение Фезама может давать ложноположительный результат исследования на определение радиоактивного йода. поскольку в составе красителя капсулы содержится данный микроэлемент. Также Фезам активирует работу щитовидной железы. вследствие чего у человека может появиться тремор (дрожание) различных частей тела и беспокойство.

Если Пирацетам вызывает у человека бессонницу и напряженность, то следует заменить его Фезамом, который в таких ситуациях является оптимальным препаратом. Также Фезам является препаратом выбора, если врачи одновременно назначили Циннаризин и Пирацетам (это может быть назначение разных докторов).

На фоне применения Фезама следует соблюдать осторожность при работе с различными механизмами, в том числе при управлении автомобилем, поскольку циннаризин на начальных этапах терапии может провоцировать сонливость.

На фоне приема Фезама следует воздерживаться от употребления алкоголя, поскольку это спровоцирует массированную гибель клеток головного мозга.

При применении Фезама у людей, страдающих заболеваниями печени. следует один раз в неделю контролировать активность трансаминаз (АсАТ, АлАТ). При повышении активности трансаминаз более чем в 1,5 раза от верхней границы нормы следует отменить прием Фезама.

При наличии у человека заболеваний почек перед назначением Фезама следует определить клиренс креатинина по пробе Реберга. Если клиренс креатинина более 60 мл/мин, то Фезам можно принимать в обычной дозировке, контролируя данный лабораторный показатель через каждые 3 – 4 дня. Если же клиренс креатинина изначально был менее 60 мл/мин или упал на фоне применения препарата, то дозировку Фезама следует уменьшить вдвое и увеличить интервалы между приемами.

Применение при беременности и лактации

В ходе экспериментов на животных было выявлено отсутствие какого-либо негативного воздействия Фезама на рост и развитие плода. Однако несмотря на это препарат противопоказан для применения при беременности. Это связано с возможными негативными изменениями в психическом состоянии женщины, повышением тревожности. лабильности эмоциональной сферы и настроения, что теоретически способно плохо сказаться на течении беременности.

Поскольку Фезам проникает в молоко. то в период грудного вскармливания он также противопоказан. Если женщина, кормящая ребенка грудью, должна по каким-либо причинам принимать Фезам, то следует перевести малыша на искусственные смеси.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фезам при одновременном приеме усиливает эффект седативных препаратов, других ноотропов, гипотензивных средств и алкогольных напитков. Причем Фезам усиливает только угнетающее воздействие на ЦНС всех перечисленных групп препаратов.

Прием препаратов, расширяющих кровеносные сосуды и снижающих давление. приводит к усилению всех эффектов Фезама. Соответственно, препараты, суживающие сосуды и повышающие давление, напротив, ослабляют эффекты Фезама.

Фезам улучшает субъективную переносимость препаратов из группы нейролептиков и антидепрессантов.

Фезам: до или после еды – как принимать

Во многих инструкциях по применению Фезама, которые имеются на листках-вкладышах, не указано, как принимать препарат относительно приема пищи. Обычно если не указано конкретно, как принимать лекарственный препарат – до, во время или после еды, это означает, что его можно использовать вне зависимости от пищи, в любое удобное время. Это правило справедливо и в отношении Фезама, который действительно можно принимать вне зависимости от приема пищи в любой удобный для человека момент.

Однако опытные врачи или люди, использовавшие данный лекарственный препарат неоднократно, рекомендуют принимать его через полчаса после еды. Такой вариант в качестве оптимального был подобран ими эмпирически, когда были попробованы различные способны приема Фезама – во время, до или после еды. Эмпирический вывод о том, что лучше всего принимать Фезам через полчаса после еды, основан на том, что именно при таком варианте реже всего развиваются побочные эффекты, и препарат отлично переносится.

Если Фезам необходимо принимать несколько раз в день, а полноценные приемы пищи по каким-либо причинам невозможны, то можно просто перекусить чем-либо, например, яблоком, бананом, орехами, булочкой, бутербродом и т.д. вместо обеда, полдника или ужина. Небольшое количество пищи, попавшее в желудок, вполне заменит полноценный прием пищи с точки зрения минимизации неприятных ощущений от применения Фезама. Помните, что фраза «после еды» не означает обязательного употребления полноценного с вашей точки зрения обеда, ужина, завтрака или полдника. Она означает лишь то, что перед приемом лекарственного препарата необходимо что-нибудь съесть, например, кусочек хлеба, фрукт, бутерброд, кусок желе или холодного мяса из супа и т.д.

Фезам детям

Фезам применяют для терапии у детей старше 5-летнего возраста. При необходимости допускается применение Фезама у детей с одного года.

Фезам у детей и подростков нормализует сон, устраняет кошмарные сновидения, купирует ночные пробуждения, уменьшает утомляемость. повышает работоспособность, как умственную, так и физическую, а также снимает раздражительность. эмоциональную неустойчивость, лабильность настроения и чрезмерную ранимость. Кроме того, Фезам уменьшает частоту появления головных болей у детей, улучшает адаптацию в школьном или дошкольном коллективе, стабилизирует и поддерживает нормальное артериальное давление, профилактируя его скачки. В общем Фезам нормализует нервно-психический статус детей, особенно страдающих различными нарушениями эмоционально-волевой сферы.

В настоящее время, как правило, Фезам применяется для устранения плохого сна, раздражительности, плаксивости, неустойчивости настроения, истеричности, плохой концентрации внимания и других легких расстройств эмоционально-волевой сферы у детей раннего и школьного возраста. Препарат обычно назначает невролог. а не психиатр, поскольку для лечения тяжелых психических заболеваний он не подходит, а для устранения легких нарушений его можно успешно использовать.

После курса применения ребенок становится уравновешенным, менее плаксивым, сосредоточенным, внимательным, он не так быстро и легко расстраивается, его настроение не изменяется в течение одной минуты несколько раз, он гораздо спокойнее спит по ночам, а овладение речью и другими навыками происходит успешнее и быстрее. Такие позитивные изменения в сочетании с хорошей переносимостью препарата позволяют врачам и родителям считать Фезам эффективным препаратом и использовать его для улучшения умственной работы и развития детей.

Кроме того, Фезам успешно применяется у детей для лечения перинатальных поражений центральной нервной системы, восстановления после черепно-мозговых травм и перенесенных инфекционных заболеваний. В таких ситуациях препарат нормализует работу мозга, уменьшает головные боли, стабилизирует ночной сон, а также улучшает адаптацию в коллективе и способность к обучению. Также Фезам может улучшать состояние и способствовать выздоровлению детей, больных аутизмом и страдающих неврологическими нарушениями легкой степени выраженности.

Фезам – побочные эффекты

Фезам в подавляющем большинстве случаев хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты. Согласно международным стандартам все побочные эффекты классифицируются на несколько групп в зависимости от частоты их встречаемости. Относительно Фезама было выяснено, что все побочные действия фиксируются либо иногда, либо редко. Причем «иногда», согласно международной классификации, означает, что эффект развивается менее чем у одного человека из ста, но более, чем у 1 из 1000. А «редко» означает, что побочный эффект развивается больше, чем у 1 человека из 10 000, но менее, чем у 1 из 1000. Все побочные эффекты Фезама являются преходящими, то есть, исчезают самостоятельно после отмены лекарства и не требуют какого-либо специального лечения.

К побочным эффектам Фезама относят следующие симптомы со стороны различных органов и систем:

1. Со стороны центральной нервной системы:

• Гиперкинезы (подергивание конечностей, избыточные движения и т.д.);
• Нервозность;
• Сонливость;
• Депрессия;
• Головокружение;
• Головная боль;
• Атаксия (нарушение координации движений);
• Нарушение равновесия;
• Бессонница;
• Замешательство;
• Возбуждение;
• Тревожность;
• Галлюцинации.

2. Со стороны желудочно-кишечного тракта:

• Растормаживание сексуального поведения;
• Усиление сексуального влечения;
• Увеличение массы тела;
• Тремор конечностей;
• Повышенный мышечный тонус.

Противопоказания к применению Фезама

Существуют относительные и абсолютные противопоказания к применению Фезама. Абсолютными являются состояния, при наличии которых нельзя применять препарат, ни при каких обстоятельствах. А относительными являются противопоказания, при которых препарат можно применять с соблюдением осторожности и под контролем врача.

Абсолютными противопоказаниями к применению Фезама являются следующие заболевания и состояния:

• Тяжелая почечная недостаточность. при которой клиренс креатинина составляет менее 20 мл/мин;
• Тяжелая печеночная недостаточность;
• Психомоторное возбуждение, имеющееся на момент назначения средства;
• Хорея Гентингтона;
• Острый геморрагический инсульт;
• Беременность;
• Грудное вскармливание;
• Возраст младше 5 лет;
• Чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного препарата.

Относительными противопоказаниями к применению Фезама являются следующие состояния или заболевания:

Фезам – аналоги

В настоящее время на фармацевтических рынках России и стран бывшего СССР имеются аналоги и синонимы Фезама. Синонимами называются лекарственные препараты, содержащие точно такие же активные вещества, как и Фезам. Аналогами считают препараты, содержащие различные активные вещества (не такие же, как в Фезаме), но обладающие сходными терапевтическими и фармакологическими эффектами.

Сегодня в продаже имеются следующие препараты-синонимы Фезама:

• Комбитропил капсулы;
• НооКам капсулы;
• Омарон таблетки;
• Пирацезин капсулы.

Аналогами Фезама являются следующие лекарственные препараты:

1. Ацефен таблетки;

2. Бравинтон концентрат;

3. Веро-Винпоцетин таблетки;

6. Винпоцетин форте таблетки;

26. Нооклерин раствор;

27. Ноопепт таблетки;

28. Ноотропил капсулы, таблетки и раствор;

29. Омарон таблетки;

30. Пантогам сироп и таблетки;

31. Пантокальцин таблетки;

32. Пикамилон таблетки и раствор;

33. Пирацезин капсулы;

39. Целестаб капсулы;

40. Целлекс раствор;

41. Цераксон раствор;

42. Церебролизат раствор;

44. Энцефабол таблетки и суспензия;

45. Эпиталамин порошок;

46. Эскотропил раствор.

Инструкция по применению препарата Фезам: фармакологическое действие, показания, способ применения и дозы, побочные эффекты, противопоказания, аналоги - видео

Фезам (таблетки) – отзывы

Отзывы о Фезаме разнятся, среди них примерно 60% положительных и 40% отрицательных. Положительные отзывы обусловлены видимым клиническим улучшением состояния человека, нормализацией памяти, внимания и повышения умственной работоспособности, которые наблюдались после курса применения. Также положительные отзывы о Фезаме связаны с его способностью уменьшать стресс и тревожность в период каких-либо напряженных моментов в жизни, например, сдачи экзаменов, собеседования на хорошее место работы и т.д. Кроме того, люди в качестве положительного эффекта Фезама отмечают его способность купировать головокружения и головные боли, вызванные сосудистой патологией. В таких случаях люди принимают Фезам не курсом, а периодическим по мере необходимости, как средство, например, от головной боли.

У некоторых людей Фезам вызывает непреодолимую сонливость, которая заставляет принимать препарат только в вечерние часы или после работы. Однако кто-то готов терпеть данный минус препарата, в общем считая его хорошим из-за других положительных эффектов, и, соответственно оставляя положительный отзыв. А другие люди не могут переносить такое свойство препарата, вследствие чего вынуждены отказываться от его приема, и потому оставляют о Фезаме отрицательный отзыв.

Кроме того, отрицательные отзывы о Фезаме обусловлены отсутствием ожидаемого эффекта и неприятными побочными эффектами, которые заставляли прекратить прием препарата. Также отрицательные отзывы люди оставляют при развитии несильного улучшения, которое существенно не меняет общего состояния человека.

Отзывы врачей

Отзывы врачей о Фезаме обычно положительные, что связано с эффективностью препарата у многих людей, а также тем, что он может заменить несколько лекарств. Кроме того, положительное мнение врачей обусловлено редкими побочными эффектами, возникающими при применении Фезама, что позволяет быть спокойным за состояние пациента и не подбирать дозировку в течение длительного времени. Также немаловажным плюсом препарата является его невысокая стоимость, по которой его могут приобрести практически все пациенты.

Отрицательные отзывы врачей о Фезаме обусловлены, как правило, не клиническими наблюдениями и опытом, а отсутствием научных доказательств его эффективности. На основании того, что клинические эффекты препарата научно не доказаны, некоторые врачи априори считают Фезам не лекарством, а «пустышкой», и оставляют о нем исключительно отрицательные отзывы.

Однако подобная категоричность не всегда отражает правду, поскольку даже препарат с недоказанной эффективностью может оказывать выраженное терапевтическое действие у многих людей, субъективно улучшая их состояние. А даже такой эффект нельзя назвать бесполезным, ведь самочувствие человека улучшается и качество жизни, соответственно тоже. Конечно Фезам может и не вылечит тяжелые заболевания, но легкие расстройства и тягостные симптомы может помочь устранить.

Что лучше Фезама?

В медицинской науке и практике не используется термин «лучший», поскольку каждый человек индивидуален, а все возможные эффекты от взаимодействия организма с химическим соединением предсказать невозможно, и потому выделить препарат, который является одинаково хорошим для всех просто нельзя. Врачи и ученые вместо понятия «лучший» используют термин «оптимальный», смысл которого заключается в том, что именно этот препарат в данной конкретной ситуации является самым лучшим для человека. Все это справедливо и в отношении Фезама.

Поэтому если человеку не подходит Фезам, или он хочет получить лучший эффект, то следует искать другой препарат с подобными свойствами среди аналогов. И тот, который удовлетворит всем пожеланиям, и будет «лучше Фезама».

Фезам – цена

Поскольку Фезам производится отечественными фармацевтическими заводами, то его стоимость относительно невысокая. А различия в стоимости в розничной продаже обусловлены отпускной ценой, расходами на транспортировку и хранение, а также торговой наценкой конкретной аптечной сети. В принципе, технология производства препарата одинакова и используется на всех фармацевтических предприятиях, поэтому разницы между более дорогим и дешевым препаратом нет. В силу этого можно смело покупать препарат по самой низкой из предложенных цен. В настоящее время Фезам продается в аптеках городов России по цене от 170 до 238 рублей за упаковку в 60 капсул.

Где купить?

В настоящее время Фезам официально продается по рецепту врача, поэтому приобрести препарат можно только в обычной аптеке. Однако часто провизоры продают препарат без рецепта или только на основании записи в медицинской карте человека. Но подобное везение может быть не постоянным, поэтому при необходимости купить Фезам лучше обратиться к врачу за рецептом.

При покупке следует обратиться внимание на срок годности препарата, который составляет 3 года с даты производства. Фезам необходимо хранить в темном месте при температуре воздуха не выше 25 o С. Нарушение условий хранения приводит к потере активных свойств, что ослабляет терапевтическое действие Фезама.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

heal-cardio.ru

Фезам

Фезам - ноотропный и психостимулирующий лекарственный препарат на основе действующих веществ Циннаризина и Пирацетама. Лекарство широко применяют для нормализации кровотока в мозге, активизации психических процессов при различных патологиях. Инструкция по применению, представленная в данной статье, содержит всю информацию о рациональном применении средства. Данные о ценах, российских и зарубежных аналогах Фезама (заменителях), отзывы больных и врачей позволят подобрать пациентам наиболее подходящий препарат.

Состав

Активными веществами в препарате Фезам (международное название Phezam) являются:

1. Циннаризин - 25 мг на одну дозу.
2. Пирацетам - 400 мг на одну дозу.

Прочие ингредиенты:

• желатин;
• лактоза;
• оксиды титана;
• оксиды кремния;
• соли магния.

Фезам производят в виде твердых капсул, имеющих цилиндрическую форму (для внутреннего применения), окрашены в белый цвет. Производитель Балканфарма выпускает медицинский препарат по 20 или 60 капсул в одной упаковке, в которую вкладывается официальный вариант утвержденной в России аннотации (инструкции по применению).

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарство Фезам относится к фармакологическим группам психостимуляторов, ноотропных препаратов. Разные механизмы действия ингредиентов средства обеспечивают такие фармакологические действия:

• улучшение когнитивных функций;
• активизация метаболизма в мозге;
• стимуляция распространения нервных импульсов в нейронах;
• ускорение кровотока благодаря улучшению вязкости крови;
• улучшение связей, которые имеются между полушариями головного мозга;
• блокирование кальциевых канальцев;
• антигистаминное действие (выражено незначительно) за счет Циннаризина, имеющегося в составе препарата;
• уменьшение сосудосуживающего действия серотонинов и эпинефринов;
• повышение стойкости нервных тканей к дефициту кислорода;
• профилактика приступов головокружений.

Препарат быстро усваивается, выводится преимущественно с мочой.

Показания к применению

Производитель на основании описаний исследований препарата утвердил следующие показания к применению:

• недостаточность кровообращения в мозге;
• нарушение кровотока в мозге вследствие перенесенного инсульта;
• церебрастении, которые развиваются вследствие различных травм мозга;
• энцефалопатии;
• синдромы, сопровождающиеся нарушенным вниманием, мышлением, памятью, способностями к обучению;
• лабиринтопатии, которые характеризуются головокружением, приступами тошноты, шумом в ушах, частой рвотой;
• предупреждение укачивания и морской болезни;
• синдромы Меньера.

Среди противопоказаний к применению производитель выделяет ряд заболеваний и состояний:

• аллергия на ингредиенты лекарства;
• недостаточность функционирования почек, в особенности в тяжелых формах;
• нарушения кровотока в мозге в острых формах;
• болезнь Паркинсона;
• хорея;
• порфирия;
• разные виды психомоторного возбуждения;
• детский возраст. Фезам не назначают детям младше 16-летнего возраста;
• повышенное внутриглазное давление;
• беременность;
• кормление ребенка грудным молоком. Фезам не применяется женщинами при грудном вскармливании во время послеродовой лактации.

Взрослые применяют Фезам (ноотропное средство) только внутрь после еды. Препарат важно запить не менее 100 мл воды.

Схема приема - по 1-2 капсулы трижды в день - до обеда (утро), обед и вечер (после обеда). Длительность приема - от 1 до 3 месяцев (с учетом состояния пациента).

Важно! Запрещается повторять более трех курсов лечения подряд.

Допускается проведение 2 или 3 курсов приема препарата на протяжении года с соблюдением указанного в инструкции способа применения.

Передозировка

Наиболее частыми последствиями передозировки препарата являются такие симптомы (по информации в справочнике Видаль):

• диспепсия (болезненность в животе, рвота, поносы с примесями крови);
• нарушения сознания;
• сонливость;
• гипотония (снижение давления);
• беспокойство;
• нарушения сна;
• дрожание конечностей;
• кошмарные сновидения;
• судороги.

Наиболее эффективными мерами помощи являются следующие:

• промывания желудка;
• прием сорбентов (Активированный уголь);
• гемодиализ;
• симптоматическое лечение.

Побочные эффекты чаще развиваются при продолжительном приеме препарата. Наиболее вероятные нежелательные реакции на Фезам следующие:

• аллергия;
• нарушения ориентации в пространстве;
• дрожание конечностей;
• головные боли;
• боли в животе;
• повышенная утомляемость;
• застой желчи;
• кожные высыпания;
• депрессивные состояния;
• повышенное потоотделение;
• увеличение веса;
• диарея.

Важно! Для предупреждения побочных действий препарата следует придерживаться установленных доз.

Фезам усиливает действие таких средств:

1. Тиреоидные гормоны.
2. Антидепрессанты.
3. Ноотропные средства.
4. Сосудорасширяющие.
5. Гипотензивные.
6. Антикоагулянты.

На эффективность других лекарств прием Фезама не оказывает существенного влияния.

При беременности и лактации

Фезам не назначают при кормлении грудью детей и беременности. Доказано, что препарат отличается быстрым проникновением через плаценту и в грудное молоко, что может оказывать отрицательное влияние на состояние плода и новорожденного ребенка.

С алкоголем

В случае взаимодействия Фезама с алкоголем усиливается седативное действие этанола. Важно исключить в процессе лечения комбинацию Фезама и алкоголя из-за плохой совместимости.

Аналоги

На рынке представлены такие аналоги (синонимы) Фезама в России:

• Мемозам;
• Ноозам;
• Эвризам;
• Омарон - отечетственный аналог Фезама (российский);
• Нейро-Норм;
• Цинатропил;
• Цизам;
• Фесцетам.

Важно! Комбинация Пирацетама с другими ноотропными лекарствами (Циннаризин и т.д.) при многих болезнях эффективнее, чем однокомпонентные средства.

• средства, содержащие Цитиколин - Кванил, Сомазина, Нейроксон, Сомазина;
• Аминалон;
• препараты, содержащие Пирацетам - Луцетам (таблетки), Ноотропил, Пирацетам;
• средства, содержащие Фенибут - Ноофен, Бифрен, Фенибут;
• лекарства, содержащие Винпоцетин - Винпоцетин, Нейровин, Кавинтон;
• Глицин;
• средства, содержащие Гопантеновую кислоту - Пантокальцин, Когнум;
• Бетасерк;
• Ноопепт;
• комбинированные лекарства - Церегин, Олатропил, Тиоцетам;
• Пикамилон;
• Кортексин;
• Прамистар;
• Фенотропил;
• Церебролизин;
• Мексидол. Фезам в тяжелых случаях можно комбинировать с Мексидолом по усмотрению врача;
• Мексикор;
• Церепро;
• Энцефабол.

Важно! Списки аналогов, в том числе и более дешевых, достаточно большие. Фезам можно заменить на другие средства только по рекомендации лечащего врача.

Фезам хранится три года от даты производства. После завершения сроков годности лекарство запрещается принимать.

Условия продажи и хранения

Фезам реализуется в аптеках при наличии рецептов, выписанных врачами на латинском. Обязательно в рецептурном бланке указывается МНН активных веществ или на латыни наименование препарата.

Хранится Фезам при температуре, не превышающей 25⁰С в сухих, хорошо вентилируемых помещениях вдали от доступа прямых световых лучей и детей (родители должны быть особенно внимательными).

Особые указания

Важно корректировать дозу препарата пациентам, которые страдают болезнями почек. Для них требуется снизить дозировку или увеличить промежутки между приемами Фезама.

В процессе лечения препаратом больных с патологиями печени следует регулярно исследовать уровень печеночных ферментов.

Фезам следует осторожно применять лицам, страдающим повышенной склонностью к кровоизлияниям, кровотечениям, инсультам. Следует корректировать дозу больным, которые регулярно или временно принимают антикоагулянты. Следует избегать применения препарата пациентам с лактазной недостаточностью.

Осторожно следует приступать к вождению автомобиля в процессе лечения препаратом, поскольку могут проявиться головокружения, вестибулярные нарушения.

Цена

Стоимость препарата Фезам №60 отличается в разных регионах страны. Одна упаковка Фезама стоит от 300 рублей.

Фезам – комбинированныйлекарственный препарат антигипоксического, сосудорасширяющего и ноотропного действия.

Форма выпуска и состав

Фезам выпускается в форме капсул: твердых желатиновых, цилиндрических, с белым корпусом и белой крышечкой, размер №0; содержимое – порошок белого или почти белого цвета иногда спрессованный в конгломераты, легко рассыпающиеся при надавливании (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке 6 блистеров).

Состав 1 капсулы:

• действующие вещества: циннаризин – 25 мг, пирацетам – 400 мг;
• вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, лактозы моногидрат;
• оболочка капсулы: желатин и титана диоксид.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пирацетам активирует метаболизм в головном мозге за счет усиления белкового и энергетического обмена, повышения устойчивости клеток к гипоксии и ускорения утилизации глюкозы; улучшает кровообращение в зоне ишемии и усиливает передачу сигналов между нейронами в центральной нервной системе.

Циннаризин является селективным блокатором медленных кальциевых каналов. Он замедляет поступление ионов кальция в клетки и снижает их концентрацию в депо плазмолеммы, понижает тонус гладких мышц артериол и уменьшает их реакцию на такие биогенные сосудосуживающие вещества, как допамин, эпинефрин, ангиотензин, норэпинефрин и вазопрессин. Циннаризин оказывает сосудорасширяющее действие (особенно на сосуды головного мозга), усиливает антигипоксический эффект пирацетама, при этом существенно не влияет на артериальное давление. Снижает возбудимость вестибулярного аппарата, проявляет умеренное антигистаминное действие и уменьшает тонус симпатического отдела нервной системы. Циннаризин усиливает эластичность эритроцитарных мембран, повышает способность эритроцитов к деформации и понижает вязкость крови.

Фармакокинетика

Фезам быстро и в полном объеме всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация пирацетама в плазме крови достигается через 2–6 часов, в ликворе – спустя 2–8 часов. Биологическая доступность пирацетама равна 100%. Связывания с белками плазмы не наблюдается. Пирацетам проникает во все ткани и органы, а также проходит через плацентарный барьер. Он избирательно накапливается в лобных, затылочных и теменных долях коры головного мозга, а также базальных ганглиях и мозжечке. В организме не метаболизируется. Более 95% пирацетама выводится спустя 30 часов почками.

Максимальная плазменная концентрация циннаризина достигается через 1–4 часа. Он на 91% связывается с белками плазмы. Метаболизируется активно и полностью. Период полувыведения составляет 4 часа. Треть метаболитов выводится с мочой, остальное – с калом.

Показания к применению

• нарушения мозгового кровообращения (энцефалопатии различного происхождения, атеросклероз сосудов головного мозга, период восстановления после черепно-мозговых травм и геморрагического/ишемического инсультов);
• психоорганический синдром с симптомами адинамии и астении;
• заболевания центральной нервной системы, в результате которых снижаются интеллектуально-мнестические функции (нарушения внимания, памяти и настроения);
• астенический синдром психогенного происхождения;
• болезнь Меньера;
• интоксикации;
• лабиринтопатии (шум в ушах, нистагм, рвота, тошнота, головокружение);
• состояния после перенесенных черепно-мозговых травм;
• профилактика мигрени;
• профилактика укачиваний (кинетозов);
• низкая обучаемость у детей с психоорганическим синдромом (в составе комплексного лечения).

Противопоказания

Абсолютные:

• тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность;
• болезнь Гентингтона;
• психомоторное возбуждение, имеющееся на момент назначения Фезама;
• детский возраст младше 5 лет;
• период беременности и кормления грудью;
• гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Относительные (Фезам назначают с осторожностью):

• нарушения функции почек и/или печени;
• тяжелое кровотечение;
• нарушение гемостаза;
• болезнь Паркинсона.

Способ применения и дозировка

• взрослые: по 1–2 капсулы три раза в сутки; продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет 1–3 месяца; курс повторяют в течение года 2–3 раза;
• дети старше 5 лет: по 1–2 капсулы один или два раза в сутки в течение 1,5–3 месяцев.

Побочные действия

• пищеварительная система: отдельные случаи – рвота, тошнота, усиленное слюноотделение, боли в животе, жидкий стул;
• нервная система: сонливость, непроизвольные движения, нервозность, депрессия; единичные случаи – бессонница, головокружение, тревога, нарушение равновесия, возбуждение, галлюцинации, расстройство координации движений, головные боли, замешательство;
• аллергические реакции: очень редко – дерматит, отек, сыпь на коже, зуд;
• прочие реакции: повышенная сексуальная активность.

Передозировка

При передозировке Фезама серьезные побочные эффекты, требующие прекращения терапии, не развиваются. Иногда может возникать боль в животе.

Лечение стандартное и заключается в промывании желудка, вызывании рвоты и проведении симптоматической терапии. В случае необходимости проводят гемодиализ. Специфического антидота не существует.

Особые указания

При легкой и средней почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 60 мл/мин) необходимо снизить дозу Фезама или увеличить промежуток между приемами препарата.

Во время лечения необходимо избегать употребления спиртосодержащих напитков.

Фезам повышает активность гормонов щитовидной железы, в результате чего могут возникать беспокойство и тремор.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период приема Фезама пациенты должны соблюдать осторожность, управляя автомобилем и работая с другими потенциально опасными машинами и механизмами, так как циннаризин, входящий в состав препарата, может вызывать сонливость в начале лечения.

Применение при беременности и лактации

Данные о тератогенности циннаризина и пирацетама отсутствуют. Несмотря на это, препарат запрещено применять во время беременности.

Поскольку пирацетам выделяется с грудным молоком, применение Фезама в период лактации противопоказано. Если назначение препарата необходимо женщине по показаниям, кормление грудью следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Фезам не применяют у детей младше 5 лет.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности тяжелой степени.

При терапии пациентов с нарушениями функции печени требуется регулярный контроль уровня печеночных ферментов.

Лекарственное взаимодействие

Фезам может усиливать седативное действие этанола, трициклических антидепрессантов и препаратов, угнетающих деятельность центральной нервной системы.

Сосудорасширяющие препараты усиливают терапевтическое действие Фезама.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами и антипсихотическими средствами улучшается их переносимость.

Препарат потенцирует эффекты антигипертензивных и ноотропных препаратов.

Аналоги

Аналогами Фезама являются: Комбитропил, НооКам, Омарон, Пирацезин, Пантогам, Мемотропил, Пиридитол, Винпоцетин, Ацефен, Целлекс, Деманол, Энцефабол.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, темном месте при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Фезам является комбинированным ноотропным препаратом, который оказывает достаточно эффективное воздействие на центральную нервную систему и способен устранить большое количество проблем, связанных с ухудшением кровообращения и прочими негативными изменениями в человеческом организме. Прием Фезама может решить большое количество проблем, такие как головокружения, головные боли, нарушение познавательных способностей и памяти.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

Капсулы Фезам (400 мг + 25 мг), 10 капсул в блистер, 6 блистеров с инструкцией по применению в картонную коробку.

Состав средства

• Активных веществ - пирацетам 400 мг, циннаризин 25 мг.
• Вспомогательные вещества - лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
• Оболочка капсулы содержит титана диоксид, желатин.

Фармакологическое действие

Достаточно часто, после перенесенного энцефалита, сотрясения головного мозга, инсульта или повышения внутричерепного давления бывает очень сложно вернуться в свое нормальное состояние. Фезам помогает эффективно и быстро побороть все негативные последствия этих болезней и возвращает ясность и здоровье ума. Лекарство представляет собой комбинированный препарат, его действующими веществами являются циннаризин и пирацетам. Это лекарственное средство благодаря их комплексному воздействию способствует эффективному расширению сосудов головного мозга, в свою очередь это устраняет гипоксию и делает лучше питание мозга кислородом, увеличивает способность к обучению и память.

В составе Фезама содержится пирацетам – ноотроп, это вещество способствует улучшению энергетического, а также белкового обмена в головном мозге, делает более устойчивым мозг к гипоксии и повышает поглощение глюкозы его клетками. Также это вещество делает лучше в мозгу местный кровоток и передачу нервных импульсов в тех зонах, где наблюдается недостаточное кровообращение и питание. Содержащийся в составе этого препарата циннаризин отлично справляется с укреплением стенок клеток мозга, понижает он тонус сосудов, кроме того, это вещество блокирует поступление в клетки головного мозга ионов кальция, по этой причине реакция на сосудосуживающие лекарственные средства (вазопрессин, допамин, ангиотензин, адреналин, норадреналин) значительно понижается при условии их одновременного приема. Циннаризин, расширяя сосуды головного мозга, в значительной степени увеличивает его устойчивость к гипоксии.

В процессе приема Фезама следует помнить, что он практически не оказывает никакого воздействия на артериальное давление. Циннаризин – одно из составляющих препарата обладает легким антигистаминным эффектом, это вещество способно понижать возбудимость вестибулярного аппарата, а также повышать тонус симпатической нервной системы. Кроме того, отзывы о Фезаме, говорят, что этот препарат отлично повышает эластичность мембран эритроцитов и в заметной степени понижает вязкость крови.

Показания к применению Фезама

Инструкция предусматривает прием этого препарата внутрь. Это лекарственное средство всасывается полностью из желудочно-кишечного тракта. В организме наблюдается наибольшая концентрация лекарства спустя 1-4 часа после его непосредственного применения. Фезам способен попадать во все ткани и органы организма, также проникает он через плацентарный барьер, но в головном мозге наблюдается его большая концентрация.

Многочисленные отзывы о Фезаме указывает, что это средство можно принимать при любых состояниях, приводящие к недостатку кровообращения в мозге, это могут быть энцефалопатии различного происхождения, артериосклероз сосудов головного мозга, большинство черепно-мозговых травм, инсульты, кровоизлияния в головной мозг, а также восстановление после них.

Инструкция предусматривает прием Фезама при интоксикации, а также заболеваниях ЦНС, сопровождающиеся снижением уровня памяти, внимания и настроения. Часто это Фезам употребляется при лабиринтопатии, адинамии, синдроме Меньера, астении. Кроме того, большое количество положительных отзывов о Фезаме как о средстве борьбы с отставанием в интеллектуальном развитии детей и при профилактике мигреней и морской болезни.

Противопоказания

Фезам не следует принимать при:

• В периоды кормления грудью и беременности;
• В возрасте до 5 лет;
• Хорее Гентигтона;
• Повышенной чувствительности к препарату, а также к его составляющим;
• Тяжелой печеночной и почечной недостаточности;
• Наличии психомоторного возбуждения в период назначения лекарственного средства.

Нужно осторожно принимать Фезам при нарушениях в деятельности печени и почек, тяжелом кровотечении, болезни Паркинсона, при нарушении гемостаза.

Побочные действия

Большое количество отзывов о Фезаме утверждают, что он очень легко переносится, однако существует и ряд противопоказаний. Противопоказан этот медикамент при индивидуальной непереносимости каких-либо составляющих лекарства. Также его не стоит употреблять тем, кто страдает тяжелыми нарушениями в работе почек и печени. Противопоказан Фезам в период лактации и беременности, а также нельзя принимать его детям до пяти лет.

В инструкции к Фезаму сказано о возможных побочных действиях. В некоторых случаях его прием может обернуться нарушениями пищеварения, такие как вздутие живота, тошнота, изжога, отрыжка и тяжесть в животе. Иногда прием этого лекарственного средства может послужить причиной головной боли и нарушения сна. Также состав лекарства могут возникнуть аллергические реакции.

Даже в тех случаях, когда для приема Фезама противопоказаний не имеется, необходимо в учет брать и другие препараты, которые пациент может принимать, так как неожиданным эффектом может обернуться применение различных лекарств. Одновременное употребление Фезама с седативными препаратами, а также с гипотензивными средствами и ноотропами может привести к углублению их воздействия. При одновременном приеме сосудосуживающих средств с Фезамом могут лишь усиливать его воздействие. Кроме того, одновременный прием Фезама с некоторыми антипсихотическими средствами и антидепрессантами способно сделать лучше их воздействие.

Данное лекарственное средство с осторожностью назначают людям, страдающим от болезни Паркинсона. Также спортсменам стоит осторожностью относиться к препарату, так как он может дать во время допинг-контроля ложноположительную реакцию. Принимать Фезам не стоит позже 17 часов вечера, так как он может являться причиной нарушения сна. Также данное Фезам не стоит употреблять тем, кто водит автомобиль или работает с машинным оборудованием.

Инструкция по применению

Способ и дозировка капсул

Рекомендуется использовать средство взрослым пациентам три раза в день по 1-2 капсулы, при этом курс лечения составляет от одного до трех месяцев. Дети, достигшие пятилетнего возраста и старше должны принимать этот препарат по 1-2 капсулы не больше двух раз в день. Это Фезам не рекомендуется использовать дольше трех месяцев.

Нужно учитывать, что продолжительность употребления и точную дозировку препарата может определять лишь лечащий врач. Зависит это от симптомов и тяжести заболевания. Курс лечения Фезамом при необходимости может повторяться несколько раз в год. Если соблюдать советы врачей и рекомендации по приему, то очень легко переносится Фезам и практически не располагает негативными побочными эффектами.

В педиатрической практике показаниями к применению препарата (в составе комплексной терапии) являются:

• Амблиопия различного генеза;
• Наследственная и миопическая дистрофия сетчатки;
• Миопия высокой и средней степени;
• Частичная атрофия зрительного нерва разного генеза.

Фезам для детей

Препарат противопоказан детям, чей возраст не достиг пяти лет.

При беременности и лактации

Несмотря на то, что отсутствуют данные о наличии тератогенного воздействия циннаризина и пирацетама, при беременности Фезам противопоказан. С грудным молоком выделяется Пирацетам, по этой причине при необходимости употребления препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Передозировка

Подобающее большинство положительных отзывов о средстве свидетельствует о том, что этот препарат переносится пациентами хорошо. Не наблюдается серьезных побочных эффектов при передозировке препаратом. В некоторых случаях после приема средства наблюдается боль в животе. В случае передозировки Фезамом следует пройти процедуру промывания желудка, также используют меры симптоматической терапии, вызывают рвоту, при необходимости гемодиализ.

Особые указания

Благодаря проведенным клиническим исследованиям удалось установить, что Фезам делает лучше функциональное состояние сетчатки и гемодинамики глаза, способствует повышению остроты зрения. Увеличение показателей скорости кровотока в глазных артериях после прохождения курса лечения Фезамм свидетельствует о том, что кровоснабжение оболочки глаза становится лучше. Препарат Фезам рекомендовано принимать при лечении больных с дистрофическими болезнями сетчатки.

Сочетание метаболических и вазоактивных компонентов препарата предоставило возможность применить Фезам в ряде клинических исследований для увеличения степени эффективности существующих способов лечения органических и функциональных поражений зрительно-нервного аппарата у детей и с целью достижения стабильности достигнутых зрительных функций. При легкой или средней степени тяжести почечной недостаточности необходимо увеличить между приемами препарата интервал или понизить терапевтическую дозу. У больных с нарушениями функций печени следует держать под контролем содержание печеночных ферментов.

Во время приема Фезама необходимо избегать употребления алкоголя. Необходимо осторожно назначать препарат, если у пациента наблюдается повышенное внутриглазное давление. У спортсменов это Фезам может вызвать положительную реакцию при прохождении теста на допинг контроль.

Взаимодействие с другими препаратами

1. При одновременном применении может возникнуть усиление седативного воздействия средств, которые угнетают деятельность ЦНС, а также этанола, гипотензивных и ноотропных средств.
2. Вазодилаторы при одновременном приеме усиливают действие Фезама.
3. Улучшает Фезам переносимость трициклических антидепрессантов и антипсихотических лекарственных средств.

Отечественные и зарубежные аналоги

Аналогами средства по структурному действующему веществу являются следующие препараты:

• Пирацезин,
• Омарон,
• НооКам,
• Комбитропил.

Но при этом следует помнить, что не стоит самостоятельно принимать решение о замене Фезама аналогом, это необходимо первым делом согласовать с лечащим врачом.

Цена в аптеках

Цена на Фезам в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Фезам, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Применяется для улучшения кровоснабжения в головном мозге и периферических сосудах. Используется только для лечения взрослых. Выпускается в форме таблеток и инъекционного раствора. Фармакологические свойства заключаются в улучшении качественных показателей крови, снижении ее вязкости, расширении периферических сосудов. Назначается при энцефалопатиях, недостаточности кровообращения в сетчатке глаза, дыхательных путях и других тканях.

Лекарственная форма

Фезам выпускается в форме капсул. Производитель представляет две упаковки – на 20 и 60 штук, которые не отличаются дозировкой. Внутри капсул находится белый порошок, а сама желатиновая оболочка также имеет белый цвет.

Описание и состав

Фезам – комбинированный препарат. Он содержит два основных действующих вещества. Первое – , который оказывает сосудорасширяющий эффект. Его действие распространяется преимущественно на сосуды головного мозга. Кроме этого, активность проявляется в коронарном и периферическом кровообращении. Механизм действия основан на блокировании поступления кальция в гладкую мускулатуру сосудистых стенок. также уменьшает чувствительность к медиаторам, обладающим вазоконстрикторным действием. После приема препарата улучшается кровоснабжение и повышается устойчивость тканей к . Дозировка в Фезаме составляет 25 мг.

Второе действующее вещество – в дозировке 400 мг. Он улучшает не только кровообращение, но и метаболические процессы в головном мозге. влияет на окислительно-восстановительные процессы, степень утилизации глюкозы, энергообмен. Результатом является улучшение питания ишемизированных участков, повышение устойчивости к токсическим воздействиям.

Комплексное действие двух составляющих дает положительный эффект не только при патологических состояниях. Фезам часто назначают перед предстоящими стрессовыми или насыщенными периодами жизни. Препарат помогает наладить концентрацию внимания, улучшить способности к обучению и повысить мозговые функции, в целом.

Максимальная концентрация препарата регистрируется уже через пару часов после приема, однако для получения клинических изменений и положительной динамики необходимо пройти более длительный курс лечения.

Фармакологическая группа

Фезам относится к ноотропным средствам.

Показания к применению

для взрослых

Препарат назначают для лечения следующих состояний:

1. Недостаточность мозгового кровообращения, в том числе вызванная атеросклерозом и гипертонией.
2. Ишемический инсульт и период после него.
3. Посттравматическая церебрастения.
4. Энцефалопатия различной этиологии.
5. Астения, вызванная психогенными нарушениями.
6. Деменция.
7. Укачивание и «морская болезнь».
8. Синдром Меньера.
9. Симптомы, вызванные патологиями внутреннего уха – головокружение, тошнота, шум в ушах.
10. Органические патологии головного мозга, которые провоцируют нарушения памяти, когнитивных функций и эмоционально-волевых решений.

для детей

Фезам разрешен к применению у детей старше 5 лет, согласно описанным выше показаниям. Часто врачи назначают его при неврологических патологиях у детей и отставании в интеллектуальном развитии.

для беременных и в период лактации

Фезам нельзя применять у беременных. Грудное вскармливание во время лечения нужно прервать.

Противопоказания

Противопоказания для приема Фезама:

1. Гиперчувствительность к , или вспомогательным компонентам.
2. Почечная недостаточность.
3. Геморрагический инсульт или другие нарушения мозгового кровообращения.
4. Паркинсонизм.
5. Повышенное внутриглазное давление.
6. Психомоторное возбуждение.
7. Возраст до 5 лет.
8. Хорея Хантингтона.
9. Беременность и период лактации.

Применения и дозы

для взрослых

Капсулы принимают целиком, разжевывание и раскрытие капсул не допускается. Запивать препарат нужно обычной кипяченой водой. Нельзя запивать газированными и кофеин-содержащими напитками. Принимать лекарство можно в любое время, независимо от приема пищи. При наличии у пациента заболеваний желудочно-кишечного тракта лучше пить капсулы через 20 минут после еды. Рекомендуется соблюдать регулярность приема, придерживаясь конкретного времени.

Дозировка для взрослых составляет 3 капсулы в сутки, которые делят на три приема. Клинический эффект не заметен после однократного применения. Стандартный курс лечения может длиться до 3 месяцев. После этого рекомендуется сделать перерыв, а потом повторить курс при необходимости.

для детей

С 5-летнего возраста Фезам может назначаться в суточной дозе 1-4 капсулы. Как правило, это количество делят на два приема. Средняя длительность курса лечения – 1,5-3 месяца.

Побочные действия

Фезам может вызывать побочные действия. Были зафиксированы случаи, когда пациенты жаловались на изменения со стороны таких систем органов:

1. Нервная – головная боль, вестибулярные расстройства, бессонница, тремор, утомляемость, нарушение равновесия, ухудшение течения эпилепсии.
2. Пищеварительная – диспепсия, абдоминальные боли, тошнота, холестатическая желтуха, сухость во рту.
3. Кожная – дерматит, гипергидроз, сыпь, зуд.
4. Иммунная – аллергические реакции, гиперчувствительность.
5. Скелетно-мышечная – ригидность.

Возможны также психические расстройства: депрессия, повышенная возбудимость, тревожность, галлюцинации. У некоторых пациентов в ответ на прием препарата появлялась повышенная потливость, увеличение массы тела, геморрагические нарушения, сексуальное возбуждение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Перед началом приема Фезама необходимо сообщить врачу обо всех препаратах, которые дополнительно принимает пациент. Возможно взаимодействие с:

1. Алкоголем, антидепрессантами, седативными средствами – усиление их действия.
2. Другими ноотропами и сосудорасширяющими средствами – усиление эффективности.
3. Гипотензивными препаратами – снижение их активности.
4. Тиреоидными гормонами – усиление активности, возможно появление тремора и беспокойства.

Обладает некоторым антигистаминным эффектом, поэтому может искажать результаты кожных проб. За несколько дней до их проведения рекомендуется отменить прием Фезама.

С противоэпилептическими средствами на основе вальпроата натрия, и фенобарбитала не было выявлено фармакологического взаимодействия.

Возможно повышение эффективности пероральных антикоагулянтов, поэтому может потребоваться коррекция их дозы.

Особые указания

При наличии пациента почечной или печеночной недостаточности может потребоваться снижение дозы Фезама или уменьшение кратности его приема. Во время лечения пациенту необходимо следить за показателями печеночных проб и креатинина.

Фезам часто назначается пациентам пожилого возраста, особенно при лечении деменции. Как правило, курс терапии достаточно длительный, поэтому требуется контролировать состояние почек и печени, чтобы своевременно выявить негативное действие препарата на эти органы.

Из-за способности снижать агрегацию тромбоцитов требуется осторожность при назначении препарата пациентам с нарушениями гемостаза и повышенной вероятностью кровоизлияний. Дозы других антиагрегантов, включая , необходимо снизить.

При наличии и других состояний с нарушением обмена лактозы и галактозы Фезам принимать не рекомендуется, так как этот компонент входит в его состав.

Вероятность побочных реакций со стороны нервной системы ограничивает возможность управления транспортными средствами и требует осторожности в работе с опасными механизмами.

Передозировка

При значительном превышении дозы увеличивается выраженность побочных эффектов. При острой передозировке возможна диарея с кровью, боль в животе, состояние от сонливости до комы, экстрапирамидные симптомы.

Прием препарата у детей в высоких дозах может вызвать беспокойство, раздражительность, эйфорию, тремор, судороги.

Условия хранения

Препарат нужно хранить в температурных условиях до 25 градусов.

Аналоги

Вместо Фезама можно применять следующие препараты:

1. является полным аналогом препарата Фезам. Выпускается он в таблетках, которые противопоказаны детям, беременным и кормящим.
пирацетам и . можно прописывать только больным старше 18 лет, кроме пациенток в положении и кормящих грудью.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 466 рублей. Цены колеблются от 246 до 761 рублей.

Головные боли, нарушения памяти, снижение способности познавать новое, головокружения. Эти жалобы предъявляют не малое количество людей. Очень часто такие болезненные состояния ощущают люди после ряда перенесенных заболеваний: инсультов, сотрясений головного мозга, повышенного внутричерепного давления, энцефалитов. Лекарство, прекрасно справляющееся со всеми этими состояниями – «Фезам». В этой статье нами будет подробнее рассматриваться медицинский препарат Фезам, показания к применению, побочные действия, инструкция этого лекарства.

Инструкция к препарату Фезам

Фезам - лекарство болгарской фирмы «Балканфарма-Дупница АД» представляющее собой комбинированный препарат. В его состав входит два вещества: пирацетам и цинаризин. Этих два вещества, по сути, и поясняют от чего Фезам и как он действует. Он расширяет сосуды головного мозга, защищает их от кислородного голодания (гипоксии), улучшает память (ноотропное действие) и когнитивные функции (способность к обучению и познаванию нового).

Входящий в его состав пирацетам действует, как ноотроп, т.е. улучшает белковый и энергетический обмен веществ головного мозга, ускоряет поглощение его клетками глюкозы и их устойчивости к гипоксии. Улучшает местный кровоток, передачу нервного импульса в зоне ишемии (участок ткани с недостаточностью кровообращения и питания).

Цинариин оказывает влияние на стенки клеток головного мозга, блокирует поступление туда ионов кальция, снижает тонус гладкой мускулатуры мелких сосудов (артериол). Реакция на сосудосуживающие лекарственные препараты (адреналин, допамин, норадреналин, вазопрессин, ангиотензин) в сочетании с ним - уменьшается. Цинаризин расширяет сосуды головного мозга и усиливает устойчивость клеток головного мозга к гипоксии. Особенно важно указать, то, что свойства лекарства Фезам таковы, что он не имеет существенного влияния на артериальное давление. Цинаризин обладает не значительным атигистаминным (противоаллергическим) эффектом, снижает возбудимость вестибулярного аппарата (орган воспринимающий движение тела и головы в пространстве), усиливает тонус симпатической нервной системы. Под его действием улучшается эластичность мембран эритроцитов и снижается вязкость крови.

Как принимать Фезам?

В инструкции сказано как пить Фезам и то, что он создан для приема внутрь. Указано, что попав в желудочно-кишечный тракт, он полностью оттуда всасывается. Через 1-4 часа после его приема наблюдается его наибольшая концентрация. Также сказано, что Фезам - лекарственный препарат, который попадает во все органы и ткани, но больше всего его накапливается в головном мозге, он проникает через плацентарный барьер.

Инструкция указывает, какие есть у Фезам показания к применению:

Все состояния, ведущие к недостаточности мозгового кровообращения: артериосклероз сосудов головного мозга, восстановление после кровоизлияний в головной мозг и инсультов, черепно-мозговые травмы, любые энцефалопатии;
интоксикации;
заболевания центральной нервной системы, которые сопровождаются снижением памяти, внимания, настроения;
астения, адинамия, синдром Меньера и лабиринтопатии;
отставание детей в интеллектуальном развитии;
профилактика кинетозов (морская болезнь) мигреней;

Лекарственное средство Фезам кроме показаний к применению имеет и противопоказания:
индивидуальная непереносимость Фезама или его компонентов;
тяжелые нарушения функции печени или почек;
беременность во время кормления грудью:
детский возраст до 5 лет;

Как применять Фезам?

Взрослым - по 1-2 капсулы трижды на день в течение одного - трех месяцев.
Дети старше 5 лет - по 1-2 капсулы один - два раза на день, но не дольше трех месяцев.
Более точную дозировку, а также длительность приема может скорректировать лишь врач. Для этого он будет полагаться на тяжесть заболевания и его симптомы. Курсы лечения Фезамом рекомендуется повторять два - три раза за год.

Имеет Фезам побочные действия:

Различные нарушения пищеварения (диспесия): тошнота, тяжесть в животе, изжога, отрыжка, вздутие живота.
нарушения сна или головная боль;
аллергическая реакция на препарат или его компоненты: кожная сыпь, зуд др.;

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Одновременный прием «Фезама» с седативными препаратами, гипотензивными средствами, другими ноотропами углубляет влияние последних;
сосудорасширяющие средства усиливают воздействие «Фезама».
Он улучшает действие некоторых антидепрессантов и антипсихотических препаратов;

На заметку:

Препарат стоит осторожно назначать лицам с болезнью Паркинсона;
Он может дать ложно положительную реакцию на допинг контроль у спортсменов;
Принимать его нужно на протяжении дня, но не позднее 17 часов, так как он нарушает сон;
При лечении «Фезамом» противопоказано вождение автомобиля, а также работа с машинным оборудованием.

Форма выпуска и дозы

Фезам выпускается в капсулах, содержащих по 400мг пирацетама и 25 мг цинаризина. В блистере содержится 10 капсул.

Хранят его в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25 градусов.

Лекарственный препарат Фезам переносится легко, если соблюдать все рекомендации по его приему, он помогает справиться с самыми различными заболеваниями. Прежде чем приступить к лечению им, обязательно обратитесь к врачу. Только он сможет прописать адекватный курс приема, который подойдет вам, учитывая все показания и противопоказания к назначению препарата. Обязательно прочтите, что пишет официальная инструкция к Фезам, так как данная аннотация Фезам приводит понятное, но свободное описание препарата. Для интересующихся, дополнительно укажу аналоги Фезама – это Комбитропил,