Чем отличается панкреатина лект от. Побочные действия Панкреатина. От чего помогает

Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты - амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.

Фармакокинетика

Фармакокинетика панкреатина не изучена.

Форма выпуска

Вспомогательные вещества: кальция стеарат, лактоза, повидон низкомолекулярный, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав кишечнорастворимой оболочки: макрогол 6000, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, полисорбат-80, тальк, краситель азорубин, титана диоксид.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
60 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.

Дозировка

Доза (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности функции поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых - 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы - 400 000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.

Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД/кг.

Детям в возрасте до 1.5 лет - 50 000 ЕД/cут; старше 1.5 лет - 100 000 ЕД/сут.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.

При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы.

При одновременном применении препаратов железа возможно уменьшение абсорбции железа.

Побочные действия

При применении в средних терапевтических дозах побочное действие наблюдается менее, чем в 1%.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота. Причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.

Аллергические реакции: в отдельных случаях - кожные проявления.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах - повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.

Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.

Показания

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).

Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).

Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.

Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Противопоказания

Острый панкреатит. Повышенная чувствительность к панкреатину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования. При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей.

Особые указания

При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.

Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.

Панкреатин-ЛекТ – лекарственный препарат из группы пищеварительных ферментных медикаментов.

Состав и форма выпуска

Лекарство Панкреатин-ЛекТ представлено таблетированной формой двояковыпуклой формы, розового или темновато-розоватого окраса, которая сверху покрыта кишечнорастворимой оболочкой. Активное вещество ферментного средства представлено панкреатином- 90 мг с протеолитической активностью амилазы, липазы, протеазы.

Вспомогательные вещества фармсредства: лактозы моногидрат, повидон, микрокристаллическая целлюлоза, кальция стеарат, полисорбат, метакриловой кислоты сополимер, этилакрилат, краситель азорубин, тальк, титана диоксид, полисорбат, а также макрогол.

Фармакологическое действие

Ферментное фармсредство Панкреатин-ЛекТ восполняет в человеческом организме дефицит важнейших ферментов поджелудочной железы. Благодаря активному соединению препарат оказывает протеолитическое воздействие, а также обладает амилолитической активностью и липолитической.

В препарате Панкреатин-ЛекТ присутствуют некоторые панкреатические ферменты, которые способствуют расщеплению жиров - до жирных кислот, глицерина; протеинов - до важных аминокислот; до моносахаридов расщепляется крахмал. Медикамент улучшает пищеварительный процесс в целом.

Трипсин способствует подавлению стимулированной секреции поджелудочной железы, в какой-то степени оказывает анальгезирующее действие. Высвобождающиеся из лекарства панкреатические ферменты поступают в щелочную среду, которая поддерживается в тонком кишечнике, они не расщепляются в желудке, так как защищены от желудочного сока кишечнорастворимой оболочкой, которой таблетки покрыты сверху.

Максимальная ферментативная активность Панкреатин-ЛекТ наступает после перорального применения ферментативного препарата в пределах тридцати минут, либо наступает через 45 минут.

Показания к применению

Лекарство Панкреатин-ЛекТ предназначено для проведения так называемой заместительной терапии, при диагностированной у пациента внешнесекреторной недостаточности панкреатической железы, что может наблюдаться в следующих ситуациях:

Хронический панкреатит;
При проведенной панкреатэктомии;
Муковисцидоз;
После облучения;
Диспепсия с метеоризмом;
Неинфекционная диарея.

Кроме того, медикамент Панкреатин-ЛекТ используют при нарушенном усвоении пищи, спровоцированном резекцией желудка или тонкого кишечника; эффективно лекарство для улучшения пищеварительного процесса у лиц при погрешностях в питании; при нарушении у пациента жевательной функции; кроме того, при продолжительной иммобилизации; при гастрокардиальном синдроме; назначают Панкреатин-ЛекТ с целью подготовки к рентгенисследованию и к УЗИ брюшной полости.

Противопоказания к применению

Лекарство Панкреатин-ЛекТ противопоказано к применению при выявленной повышенной чувствительности к медикаменту, при диагностированном остром панкреатите, а также при обострении его хронической формы.

Применение и дозировка

Медикамент Панкреатин-ЛекТ назначают внутрь, проглатывая таблетки целиком во время или после трапезы, запивая ферментативное фармсредство большим объемом жидкости: фруктовые соки, обычная вода. Доза зависит от выраженности недостаточности поджелудочной железы, обычно она равна 150 тыс.ЕД/сутки.

При полной внешнесекреторной недостаточности пациенту рекомендуется использовать по 400 тыс.ЕД/сут, что равно суточной потребности в липазе обычного взрослого человека. Максимальная суточная дозировка - 15-20 тыс.ЕД/кг.

Детям до полутора лет ферментативное средство Панкреатин-ЛекТ назначают в суточной дозировке - 50 тыс.ЕД; в возрасте старше 1.5 лет эффективен приём таблеток в количестве 100 тыс.ЕД/сут. В среднем продолжительность лечебных мероприятий может продолжаться от нескольких дней (что характерно для погрешности в диете) до нескольких недель, месяцев и лет (когда важно проведение в обязательном порядке заместительной терапии).

Побочное действие

Применение таблеток Панкреатин-ЛекТ может вызвать аллергические реакции, в некоторых, достаточно редких ситуациях регистрируется диарея или запор, присоединяется тошнота, пациент ощущает некоторый дискомфорт в эпигастральной области.

При длительном применении фармсредства в высоких дозировках у пациента лабораторно определяется гиперурикозурия, а у лиц с муковисцидозом диагностируются стриктуры (сужения) в илеоцекальном отделе кишечник.

Передозировка препарата

Симптомы передозировки Панкреатин-ЛекТ: гиперурикозурия, гиперурикемия, могут наблюдаться запоры у детей. Больному показана симптоматическая терапия.

Особые указания

При длительном применении средства Панкреатин-ЛекТ одновременно назначают пациенту препараты железа.

Аналоги

Панкренорм, Панзинорм 10000, Креон, Пензитал, Трифермент, Мезим, Панцитрат, Гастенорм Форте, Энзистал-П, Креон 10000, Ликреаза, Пангрол 400, Креон 25000, Уни-Фестал, Мезим форте, Креон 40000, Панзим форте, Панкреатин форте, Фестал Н, Панкреатин-ICN, Эрмиталь, Биозим, Вестал, Пролипаза, Микразим, Панкреон 10000, Панкреатин, Пангрол 10000, Панкреазим.

Заключение

Назначать средство Панкреатин-ЛекТ должен лечащий врач.

Проблемы с пищеварительной системой оказывают воздействие на весь организм, что приводит не только к уменьшению его защитных функций, но и к возникновению различных заболеваний. Именно поэтому при первых признаках развития какой-либо патологии следует обратиться в медицинское учреждение. После ряда диагностических мероприятий специалист назначит лечение. Чаще всего терапия состоит из консервативных методов лечения, то есть из различных процедур и приема лекарственных средств, например, «Панкреатин-ЛекТ». Этот препарат имеет ряд особенностей, которые нужно рассмотреть перед его применением, а также важно уточнить дозировку и противопоказания.

Свернуть

Производится препарат в форме таблеток, на их поверхности находится оболочка, которая под действием пищеварительных ферментов растворяется в кишечнике. Таблетки обладают специфическим запахом и уникальной раскраской в виде розового цвета, разделительная риска отсутствует. Если сделать поперечный разрез, то можно увидеть два четких слоя. Фасуют медикамент в ячейковые контурные упаковки, в каждой находится 10, 15 либо 20 штук, они в свою очередь разделяются на пачки из картона по 3, 4 или же 6 упаковок. Также есть вариант упаковки в оранжевые и полимерные банки из стекла – 60 штук, а в картонной пачке находится только 1 банка.

Панкреатин-ЛекТ имеет некоторые отличия от обычного Панкреатина

Главным веществом в этом медикаменте является панкреатин, в одной таблетке его около 90 мг. Элемент имеет отличные показатели липолитической и амилотической активности – более 3500 ЕД ФИП, при этом протеолитический показатель обладает значением более 200 ЕД ФИП. Большое значение в этом случае имеют дополнительные вещества, в качестве которых выступают:

• сополимер метакриловой кислоты с этилакрилатом;
• полисорбат;
• сополимер;
• тальк;
• кальций;
• повидон;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• титан диоксид;
• макрогол;
• лактоза и другие.

Обычному человеку эти названия мало о чем говорят, однако для специалиста это очень важные показатели, от которых зависит успех будущего лечения. Перед использованием обязательно нужно изучить инструкцию «Панкреатин-ЛекТа», особенно это актуально при наличии каких-нибудь заболеваний или аллергии. Хотя об этом обязательно нужно сказать своему лечащему врачу, чтобы он учитывал данные факторы при назначении лечения.

Хорошо помогает лекарственный препарат при хроническом , когда нарушается процесс выработки пищеварительных ферментов. Этот недуг имеет огромное количество осложнений и достаточно неприятные проявления. В этом случае Панкреати-ЛекТ будет идеальным для борьбы с патологией. Причем средство не только устранит симптомы недуга, но и будет действовать непосредственно на место распространения воспаления.

Лекарство "Панкреатин-ЛекТ" хорошо помогает при хроническом панкреатите

Активное вещество способно компенсировать недостаточность наружные секреторные способности поджелудочной железы, оказывая трехкратное воздействие – липотическое, протеолитическое, а также амилолитическое. Все компоненты препарата активно расщепляют жиры до состояния глицерина и жирных кислот, белки превращаются в аминокислоты, а крахмал в декстрины и моносахариды. Трипсин способствует остановки выработки пищеварительных ферментов поджелудочной железой, благодаря чему удается оказать анальгетическое действие.

От воздействия желудочного сока полезные элементы защищены специальной оболочкой. Это позволяет расщепится им непосредственно в тонком кишечнике, когда таблетка достигает щелочную среду. После приема медикамента положительный эффект можно заметить уже в течении первых 40 минут.

Далеко не все знают, в чем разница Панкреатина-ЛекТ от Панкреатина обычного. Она заключается в наличии в составе первого дополнительных веществ и концентрации главных компонентов, что значительно влияет на эффективность и конечный результат. Тем не менее принцип действия, противопоказания, дозировки и побочные эффекты у них практически идентичны. Однако даже незначительного отличия достаточно, чтобы внимание лечащего врача больше склонилось в сторону одного из этих средств.

Самостоятельно применять данное лекарственное средство нельзя, поскольку в его составе присутствуют активные вещества, которые при неправильном использовании могут нанести серьезный вред. Лечащий врач может назначить это лекарство в следующих случаях:

• пассивный образ жизни, нерациональное питание;
• нарушение пищеварения, что привело к метеоризму, диарее, муковисцитозу, диспенсии, хроническому панкреатиту;
• последствия после облучения;
• подготовительные мероприятия перед рентгеном или ультразвуковым исследованием брюшной полости;
• продолжительная иммобилизация;
• проблемы с жевательной способностью.
• проблемы с усвоением продуктов питания.

Панкреатин-ЛекТ поможет при проблемах с усвояемостью продуктов

Препарат позволяет быстро и эффективно справиться с различными патологиями пищеварительной системы. Об этом свидетельствуют многочисленные исследования, а также положительные отзывы от довольных пользователей. Даже если средство назначил лечащий врач, обязательно нужно ознакомиться с инструкцией по применению Панкреатин-ЛекТ.

Препарат нужно принимать во внутрь после приема пищи или непосредственно во время этого. Употреблять следует сразу по целой таблетке, поскольку при её разделении на части нарушается целостность оболочки, что не позволяет активным компонентам достичь необходимого места растворения. Взрослые принимают по 1-3 таблетки более двух раз в сутки, а вот дозировка для детей подбирается индивидуально, в зависимости от следующих факторов:

• возраст ребенка;
• разновидность недуга;
• степень поражения организма;
• наличие сопутствующих заболеваний.

Продолжительность терапии назначает исключительно лечащий врач, исходя из причины патологического состояния. Если она заключается в небольших сбоях функционирования пищеварительной системы или это следствие нерационального питания, тогда курс может ограничиться несколькими днями. А вот заместительная терапия требует значительно больше времени – несколько месяцев и даже лет.

Из побочных эффектов сразу можно отметить аллергическую реакцию, как и у любого другого лекарственного препарата, она возникает в случае индивидуальной непереносимости компонентов. Иногда возникают отдельные случаи осложнений, они проявляются в виде:

• диареи;
• тошноты;
• незначительного дискомфорта в области живота;
• запор.

Могут возникать проблемы с опорожнением

Причина этих побочных эффектов не определена, поскольку она может иметь связь с недостатком секрета поджелудочной железы. Если употреблять препарат на протяжении длительного времени с повышенной дозировкой, тогда может увеличится показатель мочевой кислоты в крови, а также развиться гиперурикозурия. В детском возрасте повышенная дозировка приводит к раздражению слизистой поверхности ротовой полости. При несоблюдении дозировки в меньшую сторону не удастся добиться положительного результата, а если, напротив, увеличить её, тогда возникает , гиперурикемия и другие серьезные осложнения. Придется отменить препарат и провести симптоматическое лечение.

Если лечащий врач запланировал длительное лечение, тогда он в комплексе с данным средством должен назначить препараты, повышающие уровень железа в организме. Если у пациента диагностировали муковисцидоз, тогда от приема данного лекарственного средства в больших количествах лучше отказаться. В противном случае высока вероятность возникновения фиброзной колонопатии или другое название данной патологии – появление стриктур. Дозировку следует рассчитать так, чтобы она соответствовала объему ферментов, которые нужны организму для нормального поглощения жиров. Конечно же, в этом случае нужно учитывать количество и качество продуктов питания, ведь это очень важный показатель при лечении пищеварительных заболеваний.

Важно уточнить, что Панкреатин-Лект не влияет на скорость реакции и концентрацию внимания не влияет. Поэтому он подходит для людей, которые управляют транспортом или их деятельность связана с работой на сложных механизмах.

Только врач может назначить грамотное лечение

От приема этого лекарственного средства во время беременности и периода кормления грудью лучше отказаться. Это совсем не значит, что препарат серьезно угрожает будущему плоду. Просто исследований во время беременности было не так уж и много, но это всё равно позволило установить, что медикамент не имеет тератогенного свойства. Если прием лекарственного средства можно избежать или заменить его, тогда следует сделать это. Средство замечательно подходит для взрослых людей, у которых нет серьезных проблем со здоровьем. А вот для детей препарат показан только в возрасте более 3-х лет, когда организм достаточно сформировался и практически полностью окреп. Панкреатин содержит в себе активную липазу, её действие приводит к возникновению запоров.

Положительное действие средства уменьшается под влиянием антацидных препаратов, в составе которых присутствует кальций карбонат либо магний гидрооксид, или же вообще комбинация этих соединений. Нельзя забывать, что средство уменьшается способность организма всасывать железо из продуктов питания и других лекарственных средств.

Перед использованием лекарственного препарата следует рассмотреть не только от чего помогает Панкреатин-ЛекТ, но и при каких случаях его принимать категорически запрещено.

Аналоги данного лекарства являются довольно эффективными препаратами

Однако это не значит, что нужно отказываться от лечения, достаточно просто выбрать эффективный аналог, к таким относятся следующие средства:

1. Мезим 20 000. Активным веществом является панкреатин, который получают из поджелудочной железы свиней. Этот компонент оказывает серьезное положительное воздействие, а еще способствует расщеплению углеводов, жиров и белков. Такие свойства нормализируют пищеварение и улучшают работу желудочно-кишечного тракта. Лекарство имеет минимум противопоказаний, но может вызвать аллергическую реакцию при наличии индивидуальной непереносимости компонентов.
2. Мезим форте. Этот медикамент относится к ряду лекарственных препаратов, которые показывают высокие показатели эффективности, что быстро улучшает состояние пищеварительной системы. Средство отлично помогает при гастрите, энтерите, хроническом панкреатите, язве и дисбактериозе. В своем составе содержит все ферменты, которые нужны для правильного функционирования поджелудочной железы, к ним относятся – протеаза, липаза и амилаза. Эти элементы позволяют быстро и результативно переварить углеводы, белки и жиры. Поэтому препарат активно применяется при наличии дискомфорта в области желудка, а также при вздутии живота.
3. Панкреазим. Это средство обладает замечательными показателями эффективности, поскольку в своем составе содержит множество полезных и действенных веществ, не оказывающих негативное воздействие на организм. Тем не менее продолжительность приема препарата начинается от нескольких дней и может длиться годами. Хорошо Панкреазим зарекомендовал себя при лечении воспалительных процессов хронического характера, а результате чего произошло поражение печени, желчного пузыря и кишечника. Нередко его используют для борьбы с метеоризмом и диареей, но только в комплексе с другими препаратами.

Это одни из самых эффективных средств, которые очень сходи по своему составу и принципу действия с вышеописанным препаратом. От чего помогает Панкреатин-ЛекТ, с тем справятся и они, поэтому иногда лечащий врач их взаимозаменяет. Каждый из препаратов имеет ряд особенностей и преимуществ, поэтому в некоторых случаях целесообразнее использовать именно аналоги Панкреатина. Средства могут отличаться своим составом, что очень важно для людей, у которых есть индивидуальная непереносимость некоторых компонентов. Это позволит выбрать самую эффективную и безопасную терапию. Также важным является тот факт, что некоторые медикаменты плохо сочетаются с другими препаратами, которые являются жизненно необходимыми для больного.

Срок годности препарата составляет около 2 лет с момента производства, однако для этого нужно соблюдать условия хранения средства, для этого место должно быть сухим, защищенным от прямых солнечных лучей, находится в недоступном месте для детей, при этом температура не должна быть более 20 градусов по Цельсию. Продается средство без рецепта, кстати, его стоимость далеко не самая большая, учитывая большое количество положительных свойств и минимум побочных эффектов.

Проблемы с пищеварительной системой следует лечить быстро и эффективно, для этого применяют различные методы терапии, в первую очередь аптечные медикаменты, различные процедуры и методы народной медицины. Последний два являются лишь дополнением к первому, поэтому именно на него следует обратить особое внимание. Одной из причин нарушения функционирования пищеварительной системы является сбой в работе поджелудочной железы, в результате этого процесса страдает весь организм. Для нормализации функций железы следует оказать на неё определенное воздействие, вот для чего и нужен Панкреатин-ЛекТ.

В составе этого препарата есть большое количество полезных веществ, но самое главное из них – панкреатин. Оно присутствует в большом количестве других препаратов, которые обладают подобным спектром воздействия. Средство назначает исключительно лечащий врач, перед этим он проводит полную диагностику организма, на основе которой составляет план лечения. Продолжительность приема препарата зависит от большего количества различных факторов, в первую очередь от степени поражения организма и разновидности недуга.

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя Комитета

Контроля медицинской и

Фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

От "____"___________20 __года

№__________________________

Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства

Панкреатин-ЛекТ

Торговое название

Панкреатин - ЛекТ

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Состав

Одна таблетка содержит

активного вещества - панкреатин 0.09 г с активностью не менее

Протеолитическая - 200 ЕД ФИП

Амилолитическая - 3500 ЕД ФИП

Липолитическая - 3500 ЕД ФИП,

вспомогательные вещества : лактоза (сахар молочный), поливинилпирролидон низкомолекулярный (ПВП), микрокристалическая целлюлоза (МКЦ), кальция стеарат,

Состав оболочки: твин-80 (полисорбат 80), титана диоксид Е 171, колликут МАЕ 100Р, краситель понсо 4R Е124, тальк, полиэтиленгликоль-6000 (ПЭГ-6000).

Описание

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой от розового или темно-розового цвета, со специфическим запахом, двояковыпуклой формы. На поперечном разрезе видны два слоя, без риски.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, способствующие пищеварению. Пищеварительные ферментные препараты

Код АТХ А09АА02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Панкреатические ферменты - вещества белкового происхождения, восполняющие дефицит ферментов поджелудочной железы и способствующие перевариванию и усвоению пищи. Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, т.к. защищены от действия желудочного сока оболочкой. В желудочно-кишечном тракте не наблюдается значительного всасывания панкреатических ферментов, поэтому в системном кровотоке не обнаруживаются; инактивируются в процессе гидролиза и перевариваются. Для осуществления действия не требуется их абсорбции. Напротив, полное терапевтическое действие осуществляется в просвете желудочно-кишечного тракта. Так как они представляют собой белковые молекулы, ферменты в дальнейшем подвергаются протеолитическому перевариванию по мере продвижения по желудочно-кишечному тракту, пока не абсорбируются в виде пептидов или аминокислот. Максимальная ферментативная активность отмечается через 30-45 минут после перорального приема. Панкреатин не всасывается, но выводится с калом, преимущественно расщепленный или денатурированный пищеварительными соками или бактериями.

Фармакодинамика

Панкреатин-Лек Т - полиферментный препарат. Компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы, ускоряет катаболизм пищи и устраняет клинические проявления нарушенного пищеварения. Входящие в состав Панкреатин-Лек Т ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) облегчают переваривание белков до аминокислот, жиров до глицерина и жирных кислот, крахмала до декстринов и моносахаридов, что способствует их полному всасыванию в тонком кишечнике. При заболеваниях поджелудочной железы препарат компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения. Улучшает функционально состояние желудочно-кишечного тракта, нормализует процессы пищеварения.

Трипсин ингибирует стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгетическое действие.

Показания к применению

Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы:

Хронический панкреатит, панкреатектомия, состояние после облучения, диспепсия, синдром Ремхельда (гастрокардиальный синдром), муковисцидоз, метеоризм, диарея неинфекционного генеза

Нарушение усвоения пищи:

Состояние после резекции желудка и тонкого кишечника, для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ и случае погрешностей в питании (употреблении жирной пищи, большое количество пищи, нерегулярное питание)

Нарушения жевательной функции

Малоподвижный образ жизни, длительная иммобилизация.

Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.

Способ применения и дозы

Препарат применяют внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослые: по 1-3 таблетки на прием 3-4 раза в сутки.

Детям - по назначению врача. Дозировка для детей подбирается индивидуально лечащим педиатром. Рекомендуется назначать с следующих дозах: в возрасте 6-7 лет - 1 таблетка, 8-9 лет - 1-2 таблетки, 10-14 лет - 2 таблетки в сутки.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Перед рентгенологическим или ультразвуковым исследованием по 2 таблетки 2-3 раза в сутки за 2-3 дня до исследования.

Побочные действия

Аллергические реакции

Тошнота, ощущение дискомфорта в области желудка, боли в животе, диарея, запор

Гиперурикозурия, повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови при длительном применении в высоких дозах

Перианальное раздражение и раздражение слизистой оболочки полости рта при применении панкреатина в высоких дозах у детей

Развитие стриктур в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке у больных муковисцидозом

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Острый панкреатит

Обострение хронического панкреатита

Детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с Панкреатин-Лек Т усиливается всасывание препаратов парааминосалициловой кислоты (ПАСК), сульфаниламидов, антибиотиков; возможно снижение всасывания препаратов железа. Панкреатические ферменты подавляют всасывание фолиевой кислоты. При одновременном приеме других препаратов с аналогичным действием (например, бикарбонатов или циметидина) или при длительном лечении высокими дозами панкреатина, рекомендован периодический контроль уровня фолатов в сыворотке крови и/или дополнительный прием фолиевой кислоты. Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности Панкреатин-Лек Т.

Особые указания

При муковисцидозе не рекомендуется применение Панкреатина в высоких дозах вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии). Доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

При длительном применении одновременно назначают препараты железа.

Препарат Панкреатин-ЛекТ представляет собой одну из торговых марок, включающих активное вещество из поджелудочных желез свиней и крупнорогатого скота. Он производится тюменским фармацевтическим предприятием. Разные лекарства с идентичным наименованием могут отличаться по составу. Это имеет значение для людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Чтобы убедиться в правильном выборе, необходимо внимательно изучить инструкцию, учесть возможные противопоказания и дозировку.

Инструкция по применению препарата Панкреатин-ЛекТ

Описание препарата составляется от имени производителя по установленной схеме. Все рекомендации должны быть проверены и подтверждены клиническими испытаниями. Не следует заниматься самолечением на основании инструкции.

Использовать лекарство по советам знакомых нельзя. Ферментные препараты не нужны при нормальной деятельности поджелудочной железы. О показаниях может судить только врач.

Форма выпуска

Тюменское предприятие выбрало лекарственной формой для порошка панкреатина таблетки. Они выполнены в двухсторонней выпуклой форме, ярко-розовые по цвету. Содержимое закрывает защитная оболочка, которая предохраняет состав от вредного воздействия желудочного сока, начинает растворяться на уровне двенадцатиперстной кишки в щелочной среде. Разламывание таблеток приводит к потере протекторных свойств.

При осмотре можно различить 2 слоя в поперечнике, специфический запах. Препарат расфасован в стеклянные банки (по 60 штук) или блистеры, содержащие 10, 15 и 20 штук. В одной пачке можно приобрести 3, 4 или 6 блистеров.

Состав и полезные свойства

Основой Панкреатина-ЛекТ является порошок панкреатин. В каждой таблетке его масса - 90 мг. Среди лекарственных средств врачи различают таблетки, в которых количество активного вещества указано в миллиграммах веса и другие, где отмечена активность энзимов в международных единицах.

В Панкреатине-ЛекТ отражены оба варианта. Это помогает в сравнении с аналогами при переходе с одного препарата на другой, выборе необходимой дозы. Таблетки соответствуют стандарту нижнего уровня: по липолитической активности - 3500 Ед., амилазе - 3500 Ед., протеолитическим энзимам - 200 Ед.

Вспомогательные вещества входят в строение защитной оболочки, разрыхляют порошок, помогают в скольжении по пищеводу, смешивании с частицами пищи, создают отличительный внешний вид в соответствии с дизайном.

Главный компонент - панкреатин - включает основные пищеварительные ферменты, обеспечивающие усвоение продуктов питания в кишечнике:

1. Липаза - перерабатывает жировые вещества в желчные кислоты и глицерин.
2. Амилаза - расщепляет сложные углеводы и крахмал до простых сахаров, необходимых для получения энергии.
3. Протеазы - отвечают за процесс гидролиза пептидов, трипсин и химотрипсин превращают их в незаменимые аминокислоты.

Применение препарата при недостатке собственных ферментов позволяет полностью компенсировать дефицит. Организму предоставляется возможность:

• продолжить биосинтез важнейших веществ с помощью полученной энергии;
• строить новые клетки заменять отжившие;
• бороться с патологическими бактериями в кишечнике, поддерживать микрофлору;
• восстанавливаться после воспаления, язвенного поражения слизистой;
• поддержать желчевыделение, секреторную активность желудка и кишечника.

При болях и отечности поджелудочной железы трипсин и химотрипсин подавляют лишнюю секрецию, производят анальгезирующий эффект. После проглатывания таблетки действие энзимов начинается сразу при попадании в кишечник, по времени максимум отмечается через 30-40 минут.

Показания к применению: от чего помогает Пакреатин-ЛекТ?

Согласно инструкции по применению, Панкреатин-ЛекТ предназначается для заместительной терапии при внешнесекреторной (негормональной) недостаточности поджелудочной железы. Это состояние возникает при таких заболеваниях:

• хронический панкреатит;
• муковисцидоз с образованием множественных кист органа;
• опухоли;
• закупорка главного протока;
• удаление части органа и после операций по резекции желудка, кишечника, холецистэктомии;
• после химио- и лучевой терапии злокачественных новообразований;
• поздний панкреатит, следующий за трансплантацией органов.

Симптоматически клиника выражается:

• болями в верхнем этаже живота;
• изжогой;
• вздутием кишечника;
• тошнотой и рвотой;
• жидким стулом с примесью жировой пленки из-за неусвоенных липидов;
• похуданием.

Оправдано целевое назначение энзимов при гастрокардиальном синдроме (Ремхельда), когда причиной рефлекторных болей в сердце становится переполнение желудка, рост давления в полости брюшины, перераздражение блуждающего нерва.

Функциональный срыв пищеварения возможен при следующем:

• перегрузка поджелудочной железы на фоне застолья, переедания жирной и жареной пищи;
• у детей в период перехода с грудного вскармливания на молочные смеси;
• длительные перерывы в еде, голодные диеты;
• малая подвижность человека, находящегося на постельном режиме, страдающего ожирением;
• нарушенное пережевывание пищи из-за отсутствия зубов, плохих протезов.

Подозрение на недостаточность поджелудочной железы возникает, если человека длительно мучают поносы, обследование на кишечные инфекции оказывается безрезультатным. Значительно реже назначают Панкреатин в процессе подготовки к рентгеновскому или ультразвуковому исследованию, чтобы ускорить переваривание пищи и вывод газов.

Основные схемы и дозировки

Панкреатин-ЛекТ рекомендуется принимать в начале или сразу после еды. Таблетки нельзя разжевывать. Лучше запивать обычной водой. Следует учитывать, что освобожденные энзимы в полости рта способны вызвать воспаление, а в пустом желудке - дезактивируются соляной кислотой.

Для взрослого дозировка составляет от одной до трех таблеток на прием, во время основных кормлений. Достаточно разбить суточную дозировку на 3-4 раза. Соблюдается общее правило: средняя доза на день не должна быть выше 150000 Ед., для заместительной цели - максимально назначается 400000 Ед.

Ребенку число таблеток подбирает педиатр. Препарат считается противопоказанным до возраста в 3 года. Если малыш научился глотать таблетки раньше, то в 1,5 года назначают до 50 000 Ед. в сутки, старшим - до 100 000 Ед.

Длительность приема зависит от конкретной причины срыва пищеварения: при переедании достаточно 2-3 дней, пациентам с хроническим панкреатитом и послеоперационным дефицитом энзимом приходится лечиться несколько месяцев или лет. В терапии хронического панкреатита постоянное восполнение дефицита ферментов - единственный способ поддержать пищеварение и всасывание полезных веществ. Железа с каждым обострением теряет функционирующую ткань.

Пациенты с муковисцидозом принимают препараты с панкреатином всю жизнь. Дозировка повышается или снижается в зависимости от эффективности. При необходимости высоких доз целесообразнее перевести больного на микрогранулярные капсульные препараты (Креон 10000, 20000,40000).

Сколько единиц ферментов необходимо больному, рассчитывает врач с учетом диеты (массы жиров), общего количества пищи.

Особые указания

Ферменты далеко не безобидные вещества. Их применение должно быть четко обосновано. Панкреатин-ЛекТ имеет те же противопоказания и недостатки, как и другие препараты с панкреатином.

Наиболее часто они проявляются при длительных курсах, высоких дозах. Средство нарушает всасывание железа и солей фолиевой кислоты. Эти вещества необходимы для синтеза гемоглобина. Прием может осложниться железо- и В12–дефицитной анемией. Поэтому врач проверяет в анализах крови число эритроцитов и уровень гемоглобина.

Пациенты с муковисцидозом не защищены от риска формирования спаек в илеоцекальной зоне. Фиброзные стриктуры проявляются клинически частичной или полной кишечной непроходимостью.

Применение при беременности и ГВ

Аннотация указывает, что исследования по использованию препарата на фоне беременности не проводились. Поэтому на основании практического опыта врачи не советуют лечить женщин в положении Панкреатином-ЛекТ. Диспепсические проявления у беременных чаще связаны с нарушением диеты, гормональной перестройкой. После родов все исчезает.

Если беременность наступила на фоне хронического панкреатита, то консилиум врачей решает, что важнее для будущей матери и назначает препарат в минимальной дозировке. Проведенные эксперименты на животных показали отсутствие воздействия на плод. Расстройство пищеварения у кормящей матери подлежит серьезному обследованию. Начинать пить лекарства нельзя без выяснения причины.

Правила приема ферментного препарата детьми

Панкреатин-ЛекТ официально разрешен с трехлетнего возраста. Неофициально используется в педиатрии и раньше, если малыш умеет глотать таблетки. Нельзя растирать препарат в порошок и давать ребенку. Ферменты разъедают чувствительную слизистую оболочку полости рта, вызывают стоматит. Наблюдаются отдельные случаи перианального дерматита.

В связи со вскрытием защитной оболочки, невозможно выяснить, какое количество вещества дошло в кишечник. Установлено, что применение повышенных дозировок в детском возрасте вызывает запоры. Самостоятельно родителям давать детям средство для лечения поноса или диспепсии нельзя.

Важное наблюдение! Наиболее часто повышенной чувствительностью к компонентам препарата (на красители, повидон) обладают дети, рожденные преждевременно и перенесшие родовые травмы.

Противопоказания к применению

Панкреатин-ЛекТ противопоказан:

• при возрасте ребенка менее трех лет;
• при остром панкреатите и в фазе обострения хронического;
• при повышении чувствительности к компонентам.

Побочные действия

Панкреатин-ЛекТ проявляет такие же негативные признаки воздействия, как и все панкреатиносодержащие препараты. При этом достоверной связи с побочным влиянием не установлено. Если у пациента на фоне лечения появляется чувство тяжести в зоне эпигастрия, изжога, неустойчивый стул, то нельзя исключить обострения воспаления.

Аллергические реакции наиболее часто вызывают красящие вещества в составе таблеток. После обнаружение зуда, сыпи на коже, заложенности носа, отечности лица препарат нужно прекратить использовать, выпить антигистаминное средство. Повторно пытаться принимать лекарство нельзя. Реакция может проявиться значительно тяжелее.

Для пациентов с муковисцидозом, требующих высоких доз препарата, характерен нарушенный метаболизм мочевой кислоты с образованием в мочевыделительной системе солевых конкрементов, повышенным содержанием уратов в крови и моче.

Симптоматика передозировки

Клинически передозировка проявляется побочным действием, описанным выше. Если имеется четкая связь с панкреатином, то препарат временно отменяется и проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

На активность препарата негативно влияют любые средства, понижающие кислотность, особенно с карбонатом кальция и гидроксидом магния.

Из-за нарушения всасывания препаратов железа и фолиевой кислоты одновременное применение не дает результата. Возможно, потребуется коррекция дозы железосодержащего лекарства в сторону повышения.

Снижение эффективности вызывается:

• спиртовыми лекарственными настойками;
• растительными средствами с танином;
• препаратами с антитромботическим действием (разжижающими кровь);
• блокаторами выработки витамина К.

Средняя цена на Панкреатин-ЛекТ и правила отпуска из аптек

Препарат имеется в аптеках в безрецептурной продаже. Цены колеблются в пределах 36-47 руб. за упаковку в 60 таблеток (флакон).

Список аналогов препарата с ценами

К аналогам Панкреатина-ЛекТ относятся препараты, содержащие панкреатин в таблетках, драже, микросферах и капсулах, комбинированные средства с сухой желчью и секретом кишечника животных, клетчаткой. Цены выше за счет импорта, усовершенствованной формы:

• Панзинорм в капсулах - содержит более высокую дозировку ферментов (10000 и 20000) по липолитической активности, упаковка стоит не меньше 100 руб.;
• Гастенорм Форте - выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, содержит 140 мг панкреатина, цена - 107 руб.;
• Мезим Форте - популярный препарат имеет вид таблеток в оболочке, дозировку можно выбрать по липолитической активности в 3500, 10000, 20000 Ед., за минимальное число в блистере нужно заплатить 80 руб.;
• Пангрол - выпускается в капсулах с липазой по 10000, 25000 Ед., таблетках в 20000 Ед., покрытых оболочкой, цена на российском рынке в среднем 540 руб.;
• Креон - капсульный препарат, включающий микросферы с активным веществом, имеет максимальную дозировку в 40000 Ед, и более распространенную - 10000, 20000. Стоимость в зависимости от формы изменяется от 228 до 600 руб.;
• Эрмиталь - аналогичен Креону, в дозировках капсульный препарат можно приобрести по 10000, 25000 и 36000 Ед., соответственно, цена блистера с 20 капсулами – 210-350 руб.;
• Микразим - российский препарат, дозировка в капсулах по 10000 и 25000 Ед. липазы, цена - 230 руб.

Препараты имеют одинаковые показания с Панкреатином-ЛекТ, требуют внимательного сопоставления с переносимостью, функциональной недостаточностью железы.

Панкреатин-ЛекТ и Панкреатин: сходства и различия лекарств

Сравнительная таблица позволяет судить о разнице в составе и предположить более целесообразное применение.

Признаки	Панкреатин	Панкреатин-ЛекТ	Отличия
Форма выпуска		Таблетка, покрытая кислотоустойчивой оболочкой	Не обнаружены
Время начала действия	30-45 минут после приема	30-45 минут после приема	Не обнаружены
Состав таблетки по массе панкреатина	125 мг	90 мг	Доза действующего вещества в тюменском препарате на 25% меньше
Состав по активности в единицах по минимальной границе	Липазы 4300 Ед., амилазы 3500 Ед., протеаз 200 Ед.	3500 Ед., 3500 Ед., 200 Ед.	Панкреатин-ЛекТ проигрывает обычному панкреатину в липолитической активности
Стоимость	62 руб.	36-47 руб.	Панкреатин-ЛекТ немного дешевле
Применение в детском возрасте	С 6 лет	С 3 лет	Более необходим в педиатрии вариант ЛекТ
Различия в составе вспомогательных веществ (общие компоненты исключены)	Имеются: натрия хлорид, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, полиакрилат, крахмал.	Имеются: полисорбат (твин-80), этилакрилат, макрогол (полиэтиленгликоль 6000), лактоза (лактопресс), лактозы моногидрат, кальция стеарат.	Технологи и биохимики смогли бы более подробно обосновать каждое вещество, с точки зрения медицины, они могут повлиять на гиперчувствительность организма и вызывать аллергию.

Учитывая пониженную дозировку и более ранние рекомендации, применения по возрасту можно предположить: тюменский препарат целесообразнее применять в педиатрии и при функциональных показаниях, не требующих значительных дозировок.

Условия хранения лекарственного средства

Если пациент соблюдает режим хранения (сухое место, закрытые упаковки, температура не выше 20 градусов), то производитель обещает годность препарата в течение двух лет с момента выпуска.

Выбор нужного препарата должен проводиться врачом. Тратить время на поиск существенной разницы нереально и бессмысленно. Основываться на цене или уважении к производителю можно при уверенности в удобной дозировке, форме. Все ферментативные средства используются только вместе с диетой, нормальным режимом питания, дополнительными процедурами.