Флюорография после рентгена. Когда и как часто можно делать рентген детям
В современном мире самым востребованным способом диагностирования различных заболеваний является рентген. Применяя его можно получить изображение человеческого скелета и наблюдать за возможными изменениями внутренних органов. Всем давно известно о вреде рентгеновских лучей для человеческого организма. Но также население понимает, что после одной процедуры вред нанесенный организму незаметен, то есть он является практически безвредным.
Категорический запрет на проведение облучений стоит для женщин ждущих ребенка на любом сроке и детей. Но даже они могут быть исключением в случаи необходимости, потому как шанс что лучи рентгена поразят ребенка - практически равны нулю.
Рентгеновские лучи и безопасность
Поскольку медицина не стоит на месте, то рентгенография на сегодняшний день не является самым опасным аппаратом излучающим радиоактивные излучения. Чем дальше движется технический прогресс, тем больше окружающая среда напитывается радиационными веществами. Так сегодня в грунте вредных космических металлов, способных навредить человеку гораздо больше, чем рентген.
Давно известным фактом является та информация, что дозу от одного облучения рентгеном мы можем получить за несколько ней привычной для нас жизни.
Также в практике медицинских учреждений есть куда опаснее приборы, по отношению к которым рентген является безобидным для организма. К тому же для проведения рентгеновского облучения специально обучают врачей, которые знают, как уменьшить дозу облучения. А значит, во время рентгенографии используется лишь небольшая часть возможной радиации, но главным является своевременное выявление проблем, которое куда важнее.
Врачи утверждают, что облучение организма происходит только в момент запуска оборудования, и длительность процедуры невозможно измерять обычным временем. То есть если делать рентген 2 раза в день, то конечно облучение будет существенным, но не станет причиной скорых злокачественных образований.
Облучение
Своеобразным видом электромагнитных излучений является излучение рентгеновских лучей. Строение рентгеновского оборудования произведено так, что им производятся короткие радиоактивные волны, но наделены большой силой проникновения и могут проходить сквозь кости и ткани тела. Особенностью является его возможность просвечивать скрытые от человеческих глаз органы и выдавать изображения внутреннего строения человека.
Лучи рентгена являются своеобразным свечением, которое человек не способен видеть, но в тоже время он способен просветить насквозь абсолютно любой предмет, независимо от структуры и плотности. Именно благодаря таким своим способностям рентген необходим для применения в медицинских учреждениях. Ведь только имея точную картинку, а не просто предположения о состоянии внутренних органов, возможно, правильно установить заболевания и методы его излечения.
Но, несмотря на представленные достоинства, он по-прежнему несет опасность для человека. Ведь именно рентгеновское облучение считается самым опасным из всех радиационных влияний. Но опасной является интенсивность облучения и его длительность. Именно поэтому в медицинских заведениях работают только на оборудовании с низкой интенсивностью и неощутимой по продолжительности процедуры. Все это указывает на то, что даже рентген 2 раза в день имея двойную дозу облучения не способен существенно негативно повлиять на организм. Но это не значит, что возникновение в будущем раковых клеток категорически исключается.
Рентген при беременности
Конечно, есть некий запрет на проведение исследований болезни у беременных именно таким способом, ведь невозможно гарантировать, что облучение не повлияет на развитие ребенка. В большинстве известных случаев рентгеновские лучи никак не отразились на здоровье малыша, но невозможно сказать, что в конкретном случае будет именно также и малыш родится без весомых отклонений. И, конечно же, необходимо учитывать срок беременности.
Если необходимость в рентгене все-таки остается то для диагностики конечностей или других окружающих живот частей тела, то применяется защита, предназначена на уменьшение непосредственного облучения будущего ребенка. С ее применением процедуру можно считать безопасной для ребенка.
Рентгенография в отличие от флюорографии характеризуется более сильным облучением пациента. Выполняется в диагностических целях. Флюорография – профилактическое обследование.
Рентгенография грудной клетки и флюорография: сходство и различие
Классическая рентгенография грудной клетки выполняется в задне-передней проекции. Размер объекта на рентгеновском снимке определяется расстоянием между источником излучения и пациентом.
Рентгенограмма и схема отображения нормальных анатомических структур на снимке
Несколько искажается величина изображение сердца, легочных полей, ребер, лапоток ключиц при рентгенографии у лежачих пациентов реанимационных отделений. Исследование проводится передвижными аппаратами, у которых ограничены режимы экспозиции.
Факторы, приводящие к увеличению сосудов, сердца при рентгенографии лежа: Уровень диафрагма повышается;
Перераспределение кровотока в сердечнососудистой системе способствует усилению легочного рисунка, расширению левых отделов сердца;
Короткое фокусное расстояние увеличивает объем изображения на снимке.
Что нужно описывать на рентгенограмме грудной клетки
При анализе рентгенограммы легких врач-рентгенолог должен анализировать следующие анатомические структуры:
1. Калибр легочных сосудов;
2. Сердечно-грудной индекс;
3. Расположение диафрагмы;
4. Состояние реберно-диафрагмальных синусов;
5. Легочные поля;
6. Костно-суставную систему;
7. Окружающие мягкие ткани.
Физиологически кровенаполнение сосудов сильнее в нижних отделах легочных полей из-за градиента давления. Если сделать снимок человеку, который стоит на голове, увеличивается кровенаполнение верхних легочных долей с обеих сторон.
У пациентов с венозным полнокровием при сердечной недостаточности увеличивается калибр сосудов в верхних легочных полях. Одновременно прослеживается усиление легочного рисунка в корнях.
При описании рентген снимка грудной полости рентгенолог должен учитывать полнокровие сосудов верхних долей при экспозиции в положении лежа. При выполнении снимка на выдохе прослеживается расширение, приподнятость тени сердца. Диафрагма несколько приподнята. Усилен легочной рисунок верхних легочных полей.
Для повышения качества рентгенографии органов грудной клети у лежачих пациентов нужно устанавливать вместе с кассетой отсеивающую решетку. Устройство способно устранить искажение рентгеновских лучей, которое получается вследствие сложности идеального соблюдения сагиттальной плоскости между поверхностью тела пациента и ходом рентгеновских лучей.
Рентгенография грудной клетки для верификации болезней сердца
Применение рентгена для изучения состояния сердца теряет актуальность из-за применения более технологических диагностических решений. Современные ультразвуковые аппараты позволяют изучать не только состояние миокарда, но и внутренней структуры сердечных полостей. Доплерография указывает на характер движения крови.
При описании рентгенограммы легких рентгенолог первым видит сердечную тень. Специалист должен указать на наличие патологии, чтобы на ранней стадии диагностировать болезни сердца.
Стандарт анализа сердечной тени предполагает измерение сердечно-грудного индекса. Показатель оценивает отношение поперечного размера сердца (на снимке отмечаются самые крайние точки) к длине передней апертуры груди. У взрослых в норме показатель не превышает 0,5.
У детей соотношение несколько больше из-за анатомических особенностей. У ребенка до 1 года сердечно-грудной индекс не должен превышать значение 0,65.
Необходимость описания сердца рентгенологами оправдано возможность ранней верификации патологии. Флюорографию должен проходить каждый взрослый человек 1 раз за год по законодательству. Ежегодно врач-рентгенолог осматривает практически всех пациентов, закрепленных к медицинскому заведению. Специалист имеет возможности для установки раннего диагноза. Конечно, цель рентгенофлюорографического обследования несколько иная, но про сердечно-грудной индекс не следует забывать.
Информация для врачей лучевой диагностики
При обнаружении сердечной тени в средней части правого легкого возникает необходимости установления локализации инфильтрации. Вопрос можно решить выполнением рентгенографии в правой боковой проекции, но существует более простое практическое наблюдение. Если на фоне инфильтративного затемнение прослеживается правый контур сердца – патология в верхних сегментах нижней доле правого легко. Если затемнение и контур сердечной тени сливают – поражена средняя доля.
Флюорография – что это такое
Флюорографическое – это профилактическое рентгеновское обследование, предназначенное в первую очередь для раннего выявления туберкулеза. Конечно, при скрининговых исследованиях на снимках визуализируются другие нозологические формы – пневмония, рак.
Основное назначение флюорографии – выявление туберкулеза. Именно для этих целей было законодательно внедрено массовое ежегодное скрининговое обследование всех людей 1 раз в год, кроме детей.
Пациенты спрашивают – «можно ли делать рентген легких вместо флюорографии». Ответ неоднозначный. Флюорографическое обследование на современном цифровом оборудовании приводит к уменьшению радиационного облучения пациента в 100 раз меньше, чем при классической рентгенографии органов грудной клетки. Такой эффект достигается уникальной технологией цифровых флюорографов. Для сканирования легких в таких устройствах применяется тонкий пучок рентгеновских лучей, которые линейно проходят всю грудную полость пациента.
При традиционной рентгенографии изображения не пленке получается после испускания рентгеновской трубкой большого кванта ионизирующей радиации. При обнаружении подозрительных теней на флюорограмме пациента отправляют на рентгенографию легких в двух проекциях. Флюорография характеризуется более низкой разрешающей способность по сравнению с обычным рентгеновским обследованием. Рациональность вида обследования в обоих случаях определяется лечащим врачом.
Нормальный рентген легких – что показывает
При описании нормального рентгеновского снимка легких врачи не обращают внимание на изменения плевры, хотя при некоторых опухолях плевральные листки поражаются в первую очередь.
Фотография легких в боковой проекции и схема показывающие анатомические структуры на снимке
Толщина плеврального легочного листа 0,2-04, мм, что не позволяет визуализировать его на рентгеновском снимке. В норме плевральные листки отображаются тонкой полоской лишь в тех местах, где рентгеновские лучи проходят по касательной. На снимке иногда можно проследить линейную тень в верхних долях, образованную плевральными листками.
Анатомически у некоторых людей плевральные листки принимаются за патологическое утолщение, которое хорошо прослеживается в задне-передней проекции. Волнистый контур образования обусловлен межреберными промежутками. Такие изменения следует считать нормальной рентгенатомической картиной. Сопровождающие полоски наблюдаются вдоль ребер. Тонкая линия над ключицей образована складкой кожных покровов органа.
Отдельную тень на снимке формирует грудинно-ключично-сосцевидная мышца. Эти образования рентгенолог должен четко отличать от патологических затемнений.
Патологические утолщения плевры при рентгенографии плевральных листков классифицируется на распространенные или очаговые. Причины состояния:
Травматические;
Воспалительные;
Злокачественные.
Области утолщения хорошо прослеживаются в задне-передней проекции из-за касательного направления луча.
Обызвествления плевральных листков локализуются на передней или задней стенке. Их нельзя принимать за внутрилегочные образования. Для дифференциальной диагностики и определения локализации следует проводить рентгенографию в двух проекциях.
Насторожиться следует при наличии ограниченной тени более 1 см диаметром. Для дифференциации пораженного листка следует провести рентгеноскопическое обследование. Если образование расположено на висцеральной плевре, оно двигается вслед за легкими. При локализации тени на париетальной плевре прослеживается смещение затемнения вслед за ребрами.
Компьютерная томография назначается при утолщении плевры более 3 мм. Фиброзные изменения затрагивают чаще висцеральный листок. Первичный фиброз (разрастание грануляционной ткани) не представляют опасности для жизни и здоровья человека.
Существуют первичное опухоли плевры, но чаще выявляются вторичные новообразования – метастазы при рак яичников, молочной железы, толстой кишки, почек. При прорастании в плевральную полость возможно скопления жидкости в плевральной полости.
Мезотелиома плевры – это первичная злокачественная опухоль, возникающая на фоне асбестозного поражения плеврального листка. На рентгенограмме образование прослеживается в виде узловых утолщений, локализующихся по краю средостения или легких. Соприкасаться опухоль может с диафрагмой или располагаться локализовано. При далеко зашедших случаях злокачественное новообразование может повреждать перикард. При патологии прослеживается выраженное утолщение плевры, выпот в реберно-диафрагмальном синусе.
Для дифференциальной диагностики между фиброзными изменениями плевры и мезотелиом применяется денситометрия. Метод позволяет определить плотность ткани. При опухоли плотность плевральных листков увеличивается до 80 HU (при фиброзе – 40 HU).
При анализе нормальной рентгенограммы легких кроме плевры нужно анализировать симметричность легочных полей. Изменения прозрачности, аномальные затемнения – признак патологии.
Одностороннее усиление прозрачности возникает после мастэктомии, иссечения шейный лимфатических узлов, гематомы грудной стенки, односторонней атрофии мышц.
Скопление воздуха в мягких тканях грудной клетки – признак разрыва легкого или мягких тканей после травмы. Пневмоторакс хорошо прослеживается на прямой рентгенограмме.
При рентгеновского снимка следует тщательно осматривать костные структуры на предмет метастазов. Увеличение контура кости с внешним периоститом требует дополнительной диагностики с помощью КТ.
Рентгенограмма и схема отображающие анатомические структуры сердечнососудистой системы
Современная медицина богата разнообразными методами исследования, однако рентгенография по-прежнему занимает особое положение среди диагностических процедур 21 века. Актуальна она, прежде всего, при выявлении различных патологий, связанных с бронхолегочной системой.
Стоит иметь в виду, что медики назначают рентген легких ребенку намного реже, нежели взрослым людям, при этом должны наблюдаться довольно строгие показания. Причины подобного явления будут подробно рассматриваться в статье. Также можно будет ознакомиться с особенностями проведения сеанса и вероятными осложнениями, к которым родителям необходимо подготовиться заранее.
В чем состоит необходимость рентгена?
При наличии у ребенка каких-либо подозрительных симптомов в области грудной клетки, для начала следует посетить соответствующего специалиста, который назначит ряд необходимых процедур и анализов. Сразу бежать в рентгенологический кабинет не стоит. Когда лечащий врач увидит веские причины для назначения диагностики, он доведет свои предположения до сведения родителей и выпишет направление.
Если у малыша наблюдаются значительные осложнения, вызванные простудным заболеванием, скорее всего, придется пройти рентген. Связано это с тем, что последствием простуды может служить прогрессирующая пневмония, которая без правильного и своевременного лечения приведет либо к дыхательной недостаточности, либо к летальному исходу.
Иные формы воспалительных недугов легких представляют не меньшую опасность, поэтому при наличии выявленных медицинских показаний не нужно откладывать рентгенографию «в дальний ящик».
Ни в коем случае нельзя проводить лучевую терапию только по прихоти родителей, так как активно формирующийся детский организм, поддаваясь частому излучению аппарата, может негативно отреагировать на него.
Если пациент проходил цифровую рентгенографию, то его организм получил намного меньший объем облучения по сравнению с обычным рентгеном
Особые показания к проведению
Рентген легких не проводят ребенку с целью профилактики, как было отмечено ранее, для этого необходимы существенные показания:
- лейкоцитоз (значительное повышение количества лейкоцитов в крови);
- подозрение на туберкулезное заболевание;
- повышенная температура (от 38° по Цельсию) в совокупности с сильным кашлем, продолжающаяся более 3 суток;
- подтверждение легочного воспаления;
- подозрение на гиперплазию вилочковой железы или на иную патологию тимуса;
- выявление опухолевых образований.
Когда альтернативные методы исследования не дали никаких результатов при изучении состояния легких и бронхов, также назначается рентгенография.
При наличии у малыша очага кровотечения процедура не проводится. Если он находится в крайне тяжелом состоянии, лучевая терапия также стоит под запретом. Новорожденным до 2–3 месяцев выдают направление на рентген исключительно в крайних случаях. Выражаясь современным языком, польза диагностики должна превышать для этого предполагаемый вред от нее.
Ход процедуры
Детский рентген обладает некоторыми отличиями, с которыми следует ознакомиться непосредственно перед прохождением сеанса. Поскольку наиболее важной гарантией получения информативных и четких снимков является неподвижность в момент сканирования, крайне необходимо обеспечить временную статичность маленького ребенка во избежание повторного назначения исследования.
Для этого были разработаны специализированные устройства, представляющие собой нетвердые подставки с несколькими фиксаторами у основания, которые прочно удерживают конечности и туловище юного пациента в обычном неподвижном состоянии. Подобная разработка не требуется детям старшего возраста.
Далее на ребенка надевают свинцовый фартук, защищающий его внутренние органы от вредоносного воздействия рентгеновского излучения. Обычно рядом со своим чадом находятся в рентгенологическом кабинете и родители, наблюдающие за процессом подготовки и психологическим состоянием малыша. При этом им могут выдаваться особые средства индивидуальной защиты.
Так выглядит детское крепление для рентгена
После того как маленький пациент будет надежно зафиксирован, лаборант покидает помещение и приводит в действие рентгеновский аппарат. Процесс исследование длится всего несколько секунд, в это время ребенок не чувствует боли, но в некоторых случаях небольшой дискомфорт могут вызывать фиксирующие ремешки.
Когда сканирование подойдет к концу, специалист снова зайдет в диагностический кабинет, освободит малыша и вместе с близкими людьми поможет ему самостоятельно встать. Затем пациенты могут спокойно покинуть помещение. Снимки можно будет получить по истечении озвученного специалистом времени.
Некоторые крупные медицинские учреждения имеют в своем арсенале цифровые регистраторы и сверхсовременные аппараты, позволяющие проводить сеансы с минимальным уровнем облучения. Подобные устройства регистрируют полученное изображение в электронном виде. Некоторые врачи рекомендуют при наличии возможности проводить детский рентген именно с помощью таких разработок.
Требуется ли специальная подготовка?
Рентгенография не требует принятия определенных медикаментозных препаратов или ограничения в питании. В некоторых случаях родителям придется ознакомить своих детей с принципами предстоящей диагностики, конечно, если речь идет о подросших ребятах. В первую очередь, рекомендуется в спокойной домашней обстановке пояснить необходимость лучевого исследования и акцентировать внимание на безболезненности и кратковременности сеанса.
Интернет располагает множеством видеороликов, в которых доходчиво рассматривается внешний вид сканирующих аппаратов, а также подробный процесс проведения процедуры. Подобную возможность также можно использовать в целях ознакомления.
Представляет ли рентген опасность?
На самом деле рентгеновское излучение действительно оказывает негативное воздействие на организм, вызывая различные по своей природе последствия от обильного выпадения волос до заболеваний онкологического характера. Однако подобная нелицеприятная картина наблюдается только при постоянном использовании сканирующего аппарата.
Если педиатр назначает рентгенографию только с целью перестраховки, стоит на всякий случай проконсультироваться по этому поводу с другим врачом
Известно, что ежедневно практически каждый современный человек получает малую дозу радиоактивного излучения, считающуюся относительной нормой, с медицинской точки зрения. Один сеанс лучевой диагностики приравнивают приблизительно к 9–10 дням естественного среднестатистического облучения. Следовательно, увлекаться данным методом исследования настоятельно не рекомендуется.
Также стоит иметь в виду, что рентгеновские лучи оказывают на ребенка влияние, которое в 1,5–2 раза превышает то же воздействие на организм физически сформированного человека.
Конечно, в некоторых частных клиниках недобросовестные врачи, желая заработать как можно больше денег, проводят процедуру для ребенка при каждом проявлении личного желания у родителей. В таком случае заботливым маме и папе следует знать: серьезные нарушения в работе той или иной системы организма, вызванные постоянным воздействием облучения, проявляются лишь некоторое время спустя. Пошатнувшееся здоровье малыша будет находиться исключительно на их совести!
До XX столетия врачам приходилось работать с «завязанными глазами». Увидеть внутренние органы пациента - об этом мечтали еще древние доктора. «Проникающее сквозь плоть» зрение помогло бы понять, что происходит в организме больного, установить более точный диагноз, назначать более эффективное лечение.
Но многие столетия врачи были вынуждены разбираться в причинах болезней лишь по внешним симптомам. Ситуация изменилась в 1895 году, когда 50-летний физик Вильгельм Рентген открыл новый вид излучения. Рентгеновские лучи позволили впервые проникнуть в святая святых человеческого тела - получать «фотографии» костей, суставов, внутренних органов.
Несмотря на то, что сегодня существуют более высокотехнологичные методы диагностики, врачи продолжают активно применять рентген. Это помогает получить много ценной и нужной информации.
В каких случаях нужно делать рентген? Какие болезни это помогает диагностировать?
Рентгеновское исследование - один из самых часто используемых методов визуализации. Его применяют для диагностики самых разных заболеваний, в разных сферах медицины.
Когда человек, который получил травму, поступает в травмпункт, первым делом врач назначит ему рентген. Исследование помогает разобраться, были ли повреждены кости и суставы, отличить переломы и вывихи от менее серьезных травм. Травматологи используют рентгенографию, чтобы проверить, насколько правильно были репонированы (сопоставлены) отломки кости, правильно ли установлены, не сместились ли спицы, винты и другие металлические конструкции.
Врачам-стоматологам рентгенография помогает оценить состояние корня зуба и тканей, которые его окружают, челюстных костей. ЛОР-врачи применяют рентгеновские лучи, чтобы оценить состояние придаточных пазух носа. Рентгенография грудной клетки играет важную роль в диагностике патологий сердца и легких.
Часто рентгенографию применяют для диагностики заболеваний позвоночника. Она помогает выявить аномалии и травмы (переломы, подвывихи) позвонков, оценить состояние осанки, межпозвонковых дисков, диагностировать сколиоз, остеохондроз и другие заболевания. Это незаменимый метод диагностики в работе врачей-неврологов, ортопедов.
Мягкие ткани видны на рентгенограммах не так хорошо, как кости. Но их можно «прокрасить» при помощи специальных рентгеноконтрастных растворов. Рентгенографию с контрастом применяют для исследования сосудов, органов пищеварительной системы, бронхов, почек и мочевого пузыря.
Разновидности рентгена
Первый снимок костей кисти, сделанный Вильгельмом Рентгеном, стал самой настоящей сенсацией. Врачи смогли впервые увидеть, что находится внутри тела человека, не прибегая к вскрытию. Со временем рентгенография претерпела большие изменения, её возможности сильно выросли. В современных клиниках применяют разные виды рентгенодиагностики.
Во время рентгеноконтрастных исследований в орган вводят раствор специального вещества, которое дает на снимках яркую тень и тем самым контурирует его стенки. Контрастный раствор можно выпить, применять в виде клизмы, ввести через специальные катетеры в бронхи, мочевой пузырь, мочеточники и почечные лоханки, жёлчные протоки и протоки поджелудочной железы, в другие органы. Отдельная разновидность рентгеноконтрастных исследований - ангиография, во время которой раствор контраста вводят в сосуды.
Рентгенографию можно сочетать с рентгеноскопией - исследованием, во время которого врач наблюдает за работой органа на экране в реальном времени. Отдельные виды рентгенографии применяют для скрининга - ранней диагностики онкологических и других заболеваний. Например, помогает вовремя обнаружить патологические образования в грудной клетке, маммография - в молочной железе.
Если во время исследования особым образом перемещать источник излучения и пленку, можно получить изображение со «срезом» исследуемой части тела на разных уровнях. Такое исследование называют томографией. Во время компьютерной томографии также применяется рентгеновское излучение.
Рентгеновские лучи - это опасно?
Рентгеновские лучи - разновидность электромагнитных волн. Их испускают электроны, которые, сильно разогнавшись, ударяются о плотный материал. Рентгеновские волны - не что-то созданное искусственно человеком, это естественное излучение, которое попадает на Землю с лучами Солнца. Каждый человек ежедневно испытывает на себе действие рентгеновского, и даже радиоактивного излучения, в минимальных дозах.
Да, ученые относят рентгеновские лучи к канцерогенам, то есть к факторам, которые повышают риск рака. Однако, если использовать X-лучи правильно, риски ничтожны, они несопоставимы с той пользой, которую приносит рентген.
Лучше сделать рентгеновский снимок, если это приносит пользу. Постановка диагноза и выбор лучшего способа лечения перевешивает очень небольшой риск от проведения рентгеновского исследования.
Рентгенография - безопасный метод диагностики, потому что:
- Уровень излучения в рентгеновских аппаратах жестко дозируется. Во время исследования пациент получает безопасную дозу.
- Врачи назначают исследование, только если оно необходимо, если без него невозможно установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.
- Между рентгенографиями выдерживают определенные промежутки времени. Ни один врач не станет назначать вам исследование каждый день.
- Современные аппараты обеспечивают более низкий уровень излучения по сравнению с более старыми моделями, организм получает минимальную дозу.
- Если врач обнаружит у вас противопоказания, вам не станут назначать рентгенографию. Доктора всегда сопоставляют потенциальную пользу и потенциальные риски.
У кого рентген не применяют?
- В первую очередь рентгенография противопоказана при беременности, так как рентгеновские лучи могут вызвать нежелательные мутации в клетках эмбриона. Степень риска зависит от срока беременности. Иногда врачи всё же делают исключение и назначают исследование беременной женщине.
- Рентгенографию не проводят у пациентов, которые находятся в тяжелом состоянии, если есть серьезное кровотечение или повреждение грудной клетки с разгерметизацией плевральной полости.
- В состав растворов, которые применяют для рентгеноконтрастных исследований, входит йод. У некоторых людей он вызывает аллергические реакции. Если пациент страдает аллергией на йод, контраст вводить нельзя.
- Рентгеноконтрастные исследования противопоказаны при некоторых заболеваниях щитовидной железы, тяжелых патологиях почек и печени, активном туберкулезе, декомпенсированном сахарном диабете.
Цены на рентгенографию
| Наименование услуги | Цена |
| Маммография | 2400,00 |
| Рентгенография легких (в 2-х проекциях) | 1900,00 |
| Обзорная рентгенография органов грудной клетки | 1700,00 |
| Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях | 1900,00 |
| Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника | 1900,00 |
| Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции (шейный отдел) | 2300,00 |
| Рентгенография дорсального отдела позвоночника | 1900,00 |
| Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника | 1900,00 |
| Рентгенография грудины | 1900,00 |
| Рентгенография лицевого скелета | 1900,00 |
| Рентгенография основания черепа (и 2-х верхних позвонков через открытый рот) | 2000,00 |
| Рентгенография кости, сустава (одной области) | 1900,00 |
| Рентгенография ребер | 1700,00 |
| Плантография (рентгенография стоп) | 2000,00 |
| Рентгенография носоглотки | 1900,00 |
| Рентгенография акромиально- ключичного сочленения | 1900,00 |
| Рентгенография нижних челюстных суставов | 1700,00 |
| Rg-графия верхней или нижней челюсти | 1200,00 |
| Rg-графия костей носа,скуловой кости | 1200,00 |
| Rg -графия решетчатой кости (носогубная, носолобная укладка) | 1000,00 |
| 1000,00 | |
| Rg-графия позвоночника с функциональными пробами | 1950,00 |
| Rg-графия позвоночника в косых проекциях | 1800,00 |
| Rg-графия таза | 1900,00 |
| Rg-графия подвздошной кости | 1700,00 |
| Rg-графия лонного сочленения | 1700,00 |
| Rg-графия лимфатических узлов, флеболитов | 1700,00 |
| Rg-графия пяточной кости | 1700,00 |
| Обзорная Rg-графия почек | 1700,00 |
| Обзорная Rg-графия молочных желез в прямой и косой проекциях | 1700,00 |
| Флюорография | 1500,00 |
| Распечатка рентгеновского снимка на пленке | 500,00 |
| Консультация рентгенограмм, трактовка исследований, выполненных в другом ЛПУ | 700,00 |
| Rg-графия сосцевидного отростка | 1100,00 |
| Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях | 1900,00 |
| Обзорная рентгенография брюшной полости (1 снимок) | 1800,00 |
| Рентгенография височно-челюстного сустава в 1-й проекции | 1300,00 |
| Рентгенография нижней челюсти в 2-х проекциях | 1700,00 |
| Рентгенография височных костей в 1-й проекции (2 снимка) | 1700,00 |
| Рентгенография плечевого сустава в 1-й проекции | 1700,00 |
| Рентгенография локтевого сустава в 2-х проекциях | 1900,00 |
| Рентгенография запястья в 2-х проекциях | 1900,00 |
| Рентгенография кисти в 2-х проекциях или обе кисти в 1-й проекции | 1900,00 |
| Рентгенография голени в 2-х проекциях | 1900,00 |
| Рентгенография костей стопы в 2-х проекциях | 1900,00 |
| Рентгенография стопы при поперечном плоскостопии (2 снимка) | 1700,00 |
| Рентгенография стопы при продольном плоскостопии (1 снимок) | 1700,00 |
| Рентгенография пяточной кости при травме (2 снимка) | 1700,00 |
| Рентгенография лопатки (1 снимок) | 1300,00 |
| Рентгенография плечевой кости (2 снимка) | 1900,00 |
| Рентгенография трубчатых костей предплечья (2 снимка) | 1900,00 |
| Рентгенография одной фаланги пальца в 2-х проекциях | 1700,00 |
| Рентгенография обзорная мочевого пузыря (1 снимок) | 1300,00 |
| Рентгенография органов грудной клетки (легкие) в 1 проекции | 1700,00 |
| Рентгенография органов грудной клетки (легкие) в 2-х проекциях | 1900,00 |
| Рентгенография органов грудной клетки по Флешнеру (дополнительная проекция) | 1000,00 |
| Прицельная рентгенография органорв грудной клетки (дополнительная проекция) | 1000,00 |
| Рентгенография брюшной полости (обзорная) -необходима специальная подготовка пациента(кроме экстренных случаев) | 1900,00 |
| Обзорная рентгенография почек (обзорная урография)- необходима специальная подготовка пациента | 1900,00 |
| Рентгенография костей черепа (2 проекции) | 1900,00 |
| Рентгенография костей черепа (дополнительная проекция) | 1000,00 |
| Рентгенография костей черепа (1 проекция) | 1700,00 |
| Рентгенография турецкого седла (2 проекции) | 2500,00 |
| Рентгенография придаточных пазух носа в носо-подбородочной проекции с открытым ртом (1 проекция) | 1500,00 |
| Рентгенография костей носа (2 проекции) | 1700,00 |
| Рентгенография нижней челюсти (1 проекция) — прямая | 1500,00 |
| Прицельная рентгенография верхних шейных позвонков через открытый рот | 1500,00 |
| Рентгенография шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях | 1700,00 |
| Рентгенография шейного отдела позвоночника в косых 2-х проекциях | 1700,00 |
| 2700,00 | |
| Рентгенография грудного отдела позвоночника в 2-х проекциях | 1700,00 |
| Рентгенография грудного отдела позвоночника в косых 2-х проекциях | 1700,00 |
| Рентгенография поряснично-крестцового отдела позвоночника в 2-х проекциях | 1500,00 |
| Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника в косых проекциях (дополнительных) | 1500,00 |
| Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами (4 снимка) | 2700,00 |
| Рентгенография копчика (2 проекции) -необходима специальная подготовка пациента(кроме экстренных случаев) | 1900,00 |
| Рентгенография трубчатых костей (рук, ног) с захватом сустава (1 проекция) | 1700,00 |
| Рентгенография трубчатых костей (рук, ног) с захватом сустава (2 проекции) | 1900,00 |
| Рентгенография крупного сустава в 2-х проекциях (1 сустав): лучезапястный, локтевой, плечевой, голеностопный, коленный, тазобедренный | 1900,00 |
| Рентгенография крупного сустава в 2-х проекциях (2 сустава): лучезапястный, локтевой, плечевой, голеностопный, коленный, тазобедренный | 2000,00 |
| Рентгенография лопатки, грудины, ключицы, ребер (2 проекции) | 1700,00 |
| Рентгенограмма костей таза (1 проекция) | 1700,00 |
| Рентгенограмма мелких суставов кистей, стоп (1 проекция) | 1700,00 |
| Рентгенограмма мелких суставов кистей, стоп (2 проекции) | 1900,00 |
| Рентгенограмма пяточных костей в одной проекции (2 стопы) | 1900,00 |
| Рентгенограмма пяточных костей в одной проекции (1 стопа) | 1700,00 |
| Рентгенограмма пяточных костей в двух проекции (1 стопа) при травме | 1900,00 |
| Рентгенограмма надколенника в аксиальной проекции | 1700,00 |
| Расшифровка рентгенограмм (из других ЛПУ) | 1200,00 |
Запишитесь на рентгенографию в медицинский центр ПрофМедЛаб. Для записи звоните по телефону
Рентгенография является методом функциональной диагностики организма человека с применением рентгеновских лучей. Такие исследования бывают двух видов: прицельные и обзорные. В первом случае исследованию подвергается небольшой участок тела человека. Во втором случае исследуется крупная область человеческого тела: голова, грудь или конечности.
Одним из современных методов диагностики состояния хрящевой и костной ткани, с использованием специального оборудования, является метод рентгена колена. Чтобы получить полноценную и точную оценку имеющихся патологий или повреждений, можно сделать снимок в таких проекциях:
- Прямой. Назначается для диагностики наличия переломов.
- Тангенциальной. Назначается при подозрении на хроническое заболевание суставов.
- Боковой. Назначается для диагностики разрыва связок и общей оценки сустава.
- Чрезмыщелковой проекции. Назначается при подозрении на разрыв связок, асептический некроз, остеоартроз.
Обычно делать рентген-снимок коленного сустава при обращении в травматологию или ортопедию приходится при подозрении на мыщелковый перелом бедренной кости, перелом бугристости большеберцовой кости и мыщелков, перелом шейки малоберцовой кости или головки кости, при переломе или вывихе надколенника. Рентгенография коленного сустава в 2-х проекциях: прямой и боковой, выполняется при стандартном обследовании.
Прямой рентгеновский снимок выполняется в следующей последовательности:
- Пациент укладывается на спину.
- Ноги кладет ровно.
- Нога, с которой следует сделать снимок, укладывается перпендикулярно столу.
Боковой рентген выполняется в такой последовательности:
- Пациент укладывается набок.
- Больную ногу укладывают снизу и сгибают в колене.
Снимок здорового коленного сустава
Если сделать снимок здорового сустава в прямой проекции можно увидеть суставные концы большеберцовой и бедренной кости. Осколков и трещин на поверхности кости видно не будет. Однородной будет и плотность костной ткани. Соответствовать друг другу будут и поверхности концов костей. Симметричной будет и суставная щель с обеих сторон , без вкраплений и наростов.
Что может показать рентген-снимок колена
Суставная щель на прицельном снимке будет выглядеть широкой, будто между костями пустота. Возникает такая иллюзия в силу того, что рентгеновский луч проходит через хрящевую ткань, покрывающую суставные поверхности, без препятствий.
На снимке сам хрящ будет не виден, но по подлежащим замыкательным пластинам сустава определяют его изменения.
Если сделать рентген колена можно выявить такие патологии:
- Артрит или артроз сустава. Эти заболевания видно по поражениям суставного хряща: утончению или утолщению замыкательных суставных пластин.
- Вывих или травматическое повреждение сустава. В этом случае делают несколько снимков с периодичностью между ними для контроля лечения.
- Врожденные изменения суставов.
- Для выявления опухолей.
В зависимости от выявляемого заболевания делают снимки коленки в одной или двух проекциях. Прицельный снимок или боковую рентгенографию при согнутом колене врач назначает при подозрении на перелом. Этот метод остается по-прежнему актуальным, несмотря на более современные методы диагностики.
Показания к рентгену коленей
Рентгеновский снимок незаменим при повреждениях суставов или исследовании заболеваний. Этот метод применяют для отслеживания динамики изменений в результате лечения, а также для первичной диагностики.
Этот метод диагностики показан:
Этот метод не только показывает изменения в костях, но и наличие жидкости в суставах. От заболевания намного легче избавиться при раннем выявлении патологии.
Противопоказания
Рентгенография имеет свои противопоказания , как и все медицинские исследования, в случаях:
- Беременности на всех сроках.
- Заболевания шизофренией и другими психическими расстройствами в период обострения.
- Тяжелого состояния пациента.
- Сильного ожирения (при этом заболевании снимок искажается).
- Наличия болтов и металлических протезов в колене.
- Имеющейся лучевой болезни.
После проведенного рентгеновского обследования не рекомендуется планировать зачатие детей мужчинам в течение трех месяцев, а женщинам в течение одного. В случаях частого назначения этого вида обследования рекомендуется употреблять зеленый чай, молоко и натуральные соки с мякотью.
Делая один снимок коленного сустава, человек получает дозу облучения, равную дневной дозе облучения при пользовании мобильным телефоном. Современное оборудование позволяет получать меньшую дозу облучения.
Изменения в суставах
При обследовании колена врач назначает рентгенографию в качестве первоочередного обследования. В зависимости от цели исследования назначают рентген в прямой или боковой проекции. На сделанных снимках можно увидеть:
При артрозе колена чаще всего назначается рентгеновское обследование. При этом обследовании врач может качественно оценить изменения в костной ткани. При обследовании патологий мягких тканей и хрящей прибегают к альтернативному методу ультразвукового исследования. Этот же метод чаще всего применяют и у детей, как более щадящий.
Как и где сделать рентген колена
Сделать рентгенографию можно в любом медицинском центре, который оснащен современным аппаратом. Чтобы получить правильный результат следует заранее взять направление у лечащего врача. Снимок делается без предварительной подготовки в день обращения или по предварительной записи. По месту жительства можно пройти эту процедуру бесплатно. В частных клиниках стоимость варьируется в зависимости от сложности обследования и составляет в среднем от 1 100 до 2 000 рублей.
Врач поможет правильно расположить ногу на столе и сделает снимок. Чтобы снимок был четким и не смазался, требуется на несколько секунд задержать дыхание и не шевелиться. Правильная поза пациента тоже отражается на качестве снимка.
Для получения снимка в прямой проекции больному следует занять положение, лежа на спине. К таким снимкам прибегают для выявления различных заболеваний. Два дополнительных обследования в прицельной или боковой проекции обычно назначают после полученной травмы. От квалификации врача нередко зависит и качество самого снимка.
Назначение контрастной рентгенографии
Хрящи и связки практически незаметны на обычном рентгеновском снимке. С этой целью врач может назначить контрастную рентгенографию. Чтобы сделать такое обследование в сустав вводят воздух и контрастное вещество. Полость заполняется и увеличивается в размере, после чего на снимке можно увидеть хрящи и связки.
Назначают такое исследование в случаях, если:
- Подозревают патологию суставной оболочки.
- Хотят выявить застарелую травму связок или сустава.
- Подозревают наличие опухоли.
- Хотят выявить наличие внутрисуставной патологии (наличие инородного тела).
Эту процедуру нельзя отнести к легким обследованиям. После него многие пациенты жалуются на хруст в коленном суставе, и может развиться аллергическая реакция.
Альтернативные методы диагностики
Наука не стоит на месте и методы исследований подвергаются постоянной модернизации. Сегодня в некоторых клиниках пациентам могут предложить прохождение цифровой рентгенографии. Проводят ее на модернизированных аппаратах и полученное изображение переносят на дисплей.
Такой метод очень действенен для травматологии, потому что помогает врачу получить снимок в кратчайшие сроки. Такой снимок можно сразу отправить по локальной сети лечащему врачу и улучшить его вид.
Компьютерная томография является еще одним альтернативным методом диагностики. Этот метод позволяет хирургам получать гораздо больше информации, хотя пациент получает гораздо больше облучения при этом методе обследования по сравнению с обычным рентгеном.
Этот аппарат позволяет делать снимки одновременно в нескольких плоскостях без изменения положения тела пациентом. Полученную информацию врач сохраняет на электронных носителях, что позволяет в кратчайшие сроки передать информацию лечащему врачу по локальной или глобальной сети.
Загрузка...
