docgid.ru

Первая кашка для малыша. Каша для первого прикорма: когда и как вводить. Каша овсяная с тыквой

Четкие временные интервалы, характеризующие начало и окончание менструации - залог здоровья репродуктивной системы женщины. Данный цикл включает в себя не только, непосредственно, отторжение кровяных сгустков, но и иные процессы, способствующие овуляции и возможности деторождения. Отклонение в любом из периодов менструального цикла, по мнению специалистов, негативно сказывается на общем функционировании женских половых органов. Исходя из статистики, предоставленной гинекологами, каждая пятая представительница прекрасного пола хотя бы однажды отмечала кровянистые выделения после месячных. Каковы причины подобного явления? Возможно ли отнести признак к физиологической норме? Давайте разберемся в этом вместе.

Возрастные причины появления кровяных выделений по окончании менструального цикла

Врачи-гинекологи утверждают, что подобное явление можно считать физиологическим процессом исключительно на этапе окончания формирования репродуктивной системы. Данный признак характерен для подросткового периода в жизни женщины в промежутке между 12 — 19 годами, в зависимости от скорости полового созревания.

Первые менархе крайне нестабильны и разнятся не только по количеству дней в цикле, но также по объему и симптомам, предшествующим их началу. Подобные «отклонения» вызваны нестабильным гормональным фоном и отсутствием овуляции на завершающем этапе формирования репродуктивной системы. Серьезный сигнал, побуждающий бить тревогу - стабильное появление кровянистых выделений после менструации в течение года после начала регул. Хотя, специалисты утверждают, что у некоторых женщин окончательное формирование системы деторождения может занять два, три, а в случаях, отягощенных наследственной предрасположенностью, и пять лет.

Наличие подобного анамнеза требует постоянного контроля со стороны медиков.

У представительницы прекрасного пола со сформировавшейся репродуктивной системой и четко циклированной нее свидетельствуют о наличии патологических процессов.

На тематических форумах, посвященных женскому здоровью, можно встретить вопрос: «Девочки, месячные закончились и через 2 дня опять начались кровяные выделения. Нормально это? У кого так было?». Ответ однозначен - нет, данный процесс не физиологичен. А вот причины могут быть разными.

18 причин возникновения нарушения под влиянием внешних факторов и гормонов

Не всегда дисфункция имеет отношение непосредственно к детородным органам. Причины нарушения могут таиться в дисбалансе в организме женщины. А также кровяные сгустки, окрашенные в насыщенно-красный цвет, выделяться могут и под воздействием внешних факторов.

Специалисты выделяют несколько патологических явлений, влекущих за собой подобную симптоматику.

  1. Гормональные нарушения. Отклонения в работе щитовидной железы и надпочечников влекут за собой гормональные сбои в организме женщины. Данное явление провоцирует увеличение количества пролактина в крови, резкие колебания веса, поликистоз яичников, длительные обильные мажущие выделения, появляющиеся вне привычного цикла.
  2. Прием препаратов экстренной контрацепции. Женщины, прибегающие к подобным методам «защиты», отмечают наличие побочного эффекта в виде . Могут отмечаться также или Эскапела. Если принять , то после менструации женщина заметит выделения, продлевающие критические дни.
  3. Начало приема некоторых видов оральных контрацептивов. Многие ОК основаны на принципах гормонотерапии. В течение нескольких месяцев после начала приема возможно появление кровянистых выделений через 3 — 5 дней после месячных. Данное явление обусловлено «вмешательством» препарата в работу репродуктивной системы женщины.
  4. Использование гормоносодержащих пластырей тоже может вызвать .
  5. Использование внутриматочной спирали или влагалищных колец. Данные средства контрацепции раздражают слизистую оболочку влагалища. Если выделения возникли сразу после «установки» и продолжают необильно мазать на протяжении нескольких дней, можно говорить о травмировании кровеносных сосудов влагалища. В данном случае, рекомендуют немедленно обратиться к гинекологу. Даже пара маленьких ранок на внутренних поверхностях слизистой влагалища способна привести к резкому ухудшению состояния. Появиться характерные сгустки могут и на второй день после введения контрацептива.
  6. Введение препаратов широкого спектра действия. Начало приема препаратов, оказывающих воздействие на свертываемость крови, седативных средств и успокаивающих травяных сборов.
  7. Внематочная беременность. Подобное физиологическое отклонение имеет место в любой возрастной группе. Специалисты утверждают, что проявление симптоматики может начинаться с отторжения сгустков или возникновения через неделю после месячных характерных кровавых выделений, которые могут пойти без «предвещающих» болевых симптомов.
  8. Гинекологические процедуры. Осмотры, взятие соскоба могут травмировать стенки и внутренние поверхности влагалища. Подобное вмешательство может спровоцировать появление незначительных выделений, имеющих «кровавый» цвет. Врачи отмечают, что мазня подобного рода проходит самостоятельно в течение трех-пяти суток после посещения специалиста.
  9. Авитаминоз. Чаще всего, появление кровяных выделений через неделю после месячных провоцирует острая недостаточность витаминов группы В.
  10. Травмы половых органов. Насильственные действия сексуального характера или недостаток естественной смазки во время полового акта способны спровоцировать выделение крови различной интенсивности. Если данное явление сопровождается острой болью внизу живота, нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Врач должен провести осмотр и, при необходимости, изъять биоматериалы с помощью соскоба для уточнения .
  11. Овуляция.
  12. Беременность.
  13. Выкидыш.
  14. Климакс.
  15. Нарушение цикла под воздействием «внешних» факторов. Излишние нагрузки психоэмоциональные и физические нагрузки способны спровоцировать кровяные выделения после месячных. Данное явление закончится сразу же после устранения первопричины и не требует дополнительного гинекологического вмешательства. Многие женщины, столкнувшиеся с подобным недугом, отмечают, что при вторичном возникновении острой стрессовой ситуации, мажущая сукровица появляется снова. Врачи-неврологи утверждают, что восстановление баланса нервной системы - долгий процесс и для того, чтобы выделения не начинались опять, необходимо пропить полный курс седативных препаратов. В данном случае, можно ограничиться приемом легкий успокаивающих таблеток в сочетании с травяными сборами.
  16. Побочные эффекты от приема препаратов, направленных на лечение гинекологических заболеваний. Специалисты выделяют несколько препаратов, применение которых чревато появлением описываемого симптома в межменструальный период: ; Триожиналь; Гексикон (возможны ); ; Дюфастон; Фемостон; Ливарол; Пимафуцин; Клотримазол (возможны ). Полный перечень препаратов, провоцирующих нарушение менструального цикла, уточняйте у специалиста, а по ссылке вы можете ознакомиться с информацией по поводу того, можно ли ставить . Изучая тематические форумы можно наткнуться на ремарки женщин, долго принимавших данные препараты. Многие из них отмечали, что после начала курса наблюдалось возникновение кровянистых выделений через 3 дня после месячных. Данное явление относится к допустимым побочным эффектам и дополнительно лечить его не стоит.
  17. Инфекции, передающиеся половым путем. В зависимости от интенсивности, количества и пигментации выделений, врач может диагностировать наличие заболеваний или инфекций, поражающих репродуктивную систему. Когда окрас мажущей субстанции напоминает гной, целесообразно говорить об острой стадии воспалительного процесса. В данном случае делать самостоятельно ничего не нужно. Следует незамедлительно проконсультироваться с гинекологом.
  18. Маточные кровотечения. Спровоцированные большим количеством факторов, выделить которые без консультации со специалистом невозможно, маточные кровотечения способны снова вызвать выделения через 2 дня после того, как месячные закончились. В зависимости от тяжести происходящих процессов, женщина может диагностировать у себя как большой объем отторгаемых слизистых сгустков, так и немного .

Исходя из имеющихся сведений можно сделать вывод, что сказать, почему после месячных идут кровяные выделения без консультации со специалистом и получения результатов необходимых анализов, невозможно.

Патологические процессы в детородных органах

Дисфункция яичников

Специалисты утверждают, что одной из самых распространенных причин , имеющих патологический характер, является нарушения в работе яичников.

Если женщина замечает, что через 10 дней после окончания месячных кровянистые выделения начались вновь, целесообразно говорить о дисфункции яичников.

К подобному явлению приводит ряд причин:

  1. Частые стрессы.
  2. Наследственность.
  3. Изменения в работе щитовидной железы и надпочечников.
  4. Патологии яичников.
  5. Резкое длительное изменение в режиме питания.
  6. Изменения климатического пояса.
  7. Физические нагрузки.

Межменструальные кровотечения, длящиеся более десяти дней, не единственный признак, сигнализирующий о патологических процессах в яичниках. Обратить пристальное внимание на работу данных органов стоит, если:

Инфекционные заболевания, отягощенные воспалительными процессами

Если через неделю после месячных пошли кровянистые выделения, можно предположить присоединение инфекции, поражающей детородные органы.

Воспалительные процессы в области шейки матки, вызванные патогенными микроорганизмами, способны вызвать отклонения в работе всей репродуктивной системе. Если женщина заметила у себя подобный симптом, необходимо срочно обратиться к врачу, ведь речь может идти об эндометрите или сальпингоофорите.

Обратите внимание на сопутствующие проявления данных отклонений:

  1. Резкие, режущие боли внизу живота.
  2. Жжение в паховой области.
  3. , имеющие патологический характер.

Отклонения могут быть выражены консистенцией бели: слишком густые или, наоборот, слишком жидкие; специфическая цветовая пигментация, наличие неприятного запаха, сопровождающего влагалищные выделения.

  1. Резкое повышение температуры тела.
  2. Болезненные ощущения во время гинекологического осмотра.

Обратите внимание, что эндометрит может сопровождаться резким увеличением матки и появлением тонуса мышц. Сопутствующие симптомы могут возникать не одновременно, а в процессе ухудшения общего состояния.

Диагностирование эндометриоза и полипов

Данные заболевания характеризуются резким «разрастанием» слизистой оболочки матки. Матка начинает кровоточить через несколько дней после окончания плановой менструации. О наличии отклонений в состоянии слизистых оболочек влагалища свидетельствует отторжение жидкостей, визуально представляющие собой розовую или светло-коричневую мазню с кровяными вкраплениями. Женщины, столкнувшиеся с данным недугом, отмечают, что выделений на раннем этапе развития патологии достаточно много. Если пациентка диагностировала у себя подобное проявление эндометриоза, необходимо в срочном порядке обратиться к дежурному гинекологу в ближайшую специализированную клинику. Данные явления могут свидетельствовать о необратимых процессах, поражающих функциональные особенности эндометрия.

Миома матки

Специалисты отмечают, что миома матки сопровождается не только специфическими слизистыми выделениями с кровью после месячных, но и обильными кровотечениями в «очистительную» фазу цикла. Женщины, столкнувшиеся с подобным недугом, отмечали присутствие в мазне желто-зеленого гноя и ярко-красных, кровяных прожилок.

Кистообразные новообразования на поверхности яичников

Данная патология сопровождается отторжением темно-бордовых сгустков в период между цикличными менструальными выделениями. Подобное заболевание, в большинстве случаев, поддается лечению только с помощью хирургического вмешательства.

Злокачественные опухоли

В зависимости от расположения опухоли и стадии ее формирования может наблюдаться отторжение слизистых субстанций различной цветовой пигментации, обладающих неприятным запахом, сопровождающиеся режущими болями внизу живота и паховой области.

Каковы бы ни были причины кровянистых выделений после месячных, при обнаружении у себя подобного явления необходимо незамедлительно обратиться к специалисту! Ведь подобные серьезные отклонения не имеют «привычки» заканчиваться без медикаментозного вмешательства.

Кровотечение после месячных может случаться из-за разных заболеваний. Но в любом случае это не должно оставаться без внимания, без выяснения причины и, возможно, лечения. Почему у женщины может возникнуть такая патология?

Контрацепция

Причины кровотечения после месячных, в самой благоприятной ситуации, могут возникать из-за использования некоторых видов контрацепции - средств предохранения от беременности.

Пероральные контрацептивы. В течение первых трех месяцев приема таблеток, у женщины могут проявляться различные побочные действия препарата. В том числе, иногда возникают межменструальные выделения. Беспокоиться не стоит, если эти выделения не обильны, можно вполне обойтись ежедневной прокладкой. Опасно если после месячных кровотечение со сгустками возникло. Сгустки - это один из показателей большой кровопотери и патологии. И таблетки здесь ни при чем, скорее всего.

Другой причиной может стать резкая отмена таблеток, когда упаковка принята не полностью. Через 2-5 дней после этого начинается так называемая менструальноподобная реакция.

Прием средства экстренной контрацепции, содержащего ударную дозу гормонов, почти всегда провоцирует появление крови из влагалища.

Внутриматочные системы (ВМС) также могут провоцировать кровянистые выделения после месячных . Это может быть результатом травмирования этим инородным, по сути, телом эндометрия - внутренней полости матки (нередко из-за отклонения ВМС от правильного положения), а иногда даже ее прободения. Если открылось обильное кровотечение после месячных у женщины с установленной ВМС, обязательно в срочном порядке делают УЗИ матки.

Беременность

Если у женщины была ранняя овуляция, то есть примерно на 10 день цикла, то еще через некоторое время может появиться кровь из половых путей... Имплантационное кровотечение после месячных возникает у некоторых женщин, зачавших ребенка. Данное явление - довольно редкое, а сами выделения обычно практически незаметны, могут быть представлены необильной коричневой мазней.

Внимательными нужно быть женщинам, у которых началось маточное кровотечение через неделю после месячных, при этом менструация показалась необычной, скудной, было подозрение на беременность, которое как следует не проверили. Дело в том, что иногда на ранних сроках беременности возникают кровотечения, которые женщины принимают за менструацию, между тем как плодное яйцо остается в матке, а нередко и продолжает развиваться. То есть данная ситуация - это повод в том числе и провериться на беременность. Как минимум сделать тест, а лучше сдать кровь на ХГЧ и (или) сделать УЗИ органов малого таза. Таким образом можно диагностировать не только маточную (развивающуюся, прервавшуюся, замершую), но и внематочную беременность, при которой может быть та же симптоматика.

Гинекологические и другие заболевания

Если началось кровотечение сразу после месячных у юной девушки или же у женщины в климактерическом периоде, то, скорее всего, причиной является гормональное нарушение функций яичников. Это провоцирует так называемые дисфункциональные кровотечения . Диагноз ставится на основании анализа крови на гормоны в определенные дни менструального цикла.

Однако причина может быть и более опасной, если речь идет об онкологическом заболевании. Так, кровотечением в любой фазе менструального цикла может проявляться рак яичника или эндометрия. Нередко при этом выделения темные и имеют неприятный запах. Также кровотечение может провоцировать такое предраковое заболевание, как полип эндометрия. В любом случае диагноз ставят на основании гистологического исследования. Женщине выполняют диагностическое выскабливание полости матки. Но даже если онкология не обнаружена, такую пациентку берут под особый контроль, и если ситуация повторяется, вновь чрезмерно нарастает эндометрий, образуются полипы, при этом женщина не планирует детей - предлагается удаление матки.

Причиной белей с примесью крови, которые наблюдаются периодически, в том числе и сразу после окончания менструации, является рак шейки матки. Причем чаще всего эти выделения появляются после натуживания при дефекации или полового акта. Данный симптом должен стать поводом к срочному посещению врача. На ранних стадиях рак шейки матки излечим.

Причиной кровотечения может быть и миома, если она расположена субмукозно в матке, то есть под слизистой. Правда, чаще кровотечения из-за миомы возникают непосредственно в период менструации. То есть все выглядит как обильная менструация со сгустками. Другой, нередко сопутствующей миоме, причиной является аденомиоз (эндометриоз матки).

Реже, но могут вызывать кровотечения заболевания не гинекологического характера. Например, заболевания, вызывающие нарушения свертываемости крови, патологии щитовидной железы. Провоцировать кровотечения может профессиональное заболевание - вибрационная болезнь.

Кровотечения после менструации – довольно нередкая картина. По статистике, почти каждая женщина хотя бы раз в жизни наблюдала такие. Они бывают разных видов и типов.

Специалисты даже классифицировали их в список, согласно которому выделения после месячных могут быть:

  • розовыми (с виду как разбавленная кровь)
  • обильные кровяные
  • бурые мажущие и т.д.

Если вы увидели кровавые пятна на своем нижнем белье, сразу же в панику не впадайте. Бывают ситуации, когда даже небольшое кровотечение – это нормально.

На что обращать внимание

В первую очередь успокойтесь и сконцентрируйтесь. Ваша задача в этот момент – оценить ситуацию и определить, есть ли еще какие-либо сопутствующие симптомы. Так, например, если розоватые выделения сопровождаются неприятным запахом, это может указывать на развитие хронического эндометрита. Такие выделения требуют лечения.

Необильное кровотечение в середине цикла обуславливается колебаниями гормонального цикла. Так, например, выделения могут появиться в период овуляции. Медики описывают их так: небольшой общий объем, идут не более 72 часов, не нуждаются в дополнительном использовании специальных средств женской гигиены.

Такая «патология» считается достаточно распространенной и встречается у 30% женщин

Возможные причины кровотечения в середине цикла

  • Подробнее

Однако стоит помнить, что если кровь идет достаточно интенсивно и при этом она ярко-алого цвета, необходимо срочно вызывать врача и отправляться в больницу.

Межменструальные кровотечения могут появляться на 10–16-й день цикла, т.е. практически сразу же после прекращения менструации. В норме такие выделения представляют собой слизистое отделяемое с прожилками крови.

Несмотря на то что кровянистые выделения могут считаться нормой, все равно рекомендуется показаться врачу.

Если вы наблюдаете кровянистые выделения после месячных в виде бурой мазни, это может указывать вам на наличие эндометриоза в матке.

Основные причины появления кровянистых выделений

Медики выделили целый ряд причин, которые могут вызывать кровянистые выделения.

В список входят:

  • полипы эндометрия
  • травмы половых органов
  • инфекции
  • миома матки
  • дисфункциональное маточное кровотечение
  • рак шейки матки

Для полипов, как говорят специалисты, характерны выделения, которые возникают в середине цикла. Указывающим на данное заболевание фактом может стать и полная безболезненность основной менструации.

В случае травмирования половых органов: некорректный осмотр у врача, жесткий секс и т.д. – также может появиться кровь. Происходит это в результате разрыва стенок влагалища.

Часто женщины стесняются факта травмирования половых органов и пытаются лечить его сами различными компрессами, примочками и т.д. Медики рекомендуют отказаться от этого и использовать только официальные методы лечения

Здоровье будущих мам: месячные в первом триместре

  • Подробнее

Инфекции половых органов женщины также способны приводить к появлению характерных выделений после менструации. Зачастую дамы даже не подозревают о наличии у себя подобной патологии, объясняя это наличием постоянного партнера. Однако стоит понимать, что многие инфекции могут протекать бессимптомно годами, а часть из них вообще может передаваться не только половым путем.

Миома матки характеризуется схваткообразными болями, которые появляются внизу живота наравне с кровянистыми выделениями. Обычные месячные, которые идут вовремя, будут достаточно болезненными.

На маточное кровотечение указывает затяжной характер обычной менструации, когда к концу она не затихает, а, наоборот, усиливается. Сильная потеря крови грозит даме довольно большими неприятностями. Поэтому если вы почувствовали, что что-то идет не так, сразу же обратитесь к врачу.

Онкология может стать причиной кровянистых выделений в любой фазе цикла, в т.ч. и сразу после менструации.

Что делать

Если у вас появились выделения, и этот факт вас беспокоит, обратитесь к врачу. Сделать это можно сразу как только они закончатся. Либо, если кровянистые выделения не думают заканчиваться, в любое время.

Особенно вас должно настораживать наличие болей или неприятного запаха, сопровождающих выделения. Если вы видите такие симптомы, обязательно покажитесь доктору. Ведь они могут сигнализировать о проблемах и уж точно нормой не являются. Также поводом посетить врача становятся выделения, которые появляются регулярно.

Кровяные выделения, пришедшие после месячных - это норма или повод задуматься о наличии патологии? Довольно часто женщины сталкиваются с проблемой разнообразных выделений, в том числе и кровяных. Что могут рассказать кровяные «мазанья» о здоровье женщины?

Что значат кровяные выделения после месячных?

Начаться кровотечение разной интенсивности может из-за ряда определенных причин. Рассмотрим внешние и внутренние факторы, вызывающие неестественную секрецию после окончания менструации.

К внешним относятся:

  • Травмы. Они могут быть получены как механическим путем при ударе, так и естественным во время полового контакта.
  • Стресс и вредные привычки. Переутомление и стрессовые ситуации могут стать причиной выделений. Регулярное употребление алкоголя довольно часто приводит к расстройству и нестабильности продуцирования гормонов.

Внутренних факторов, вызывающих кровяные выделения, значительно больше и к ним относятся:

  • Короткий менструальный цикл. В медицине его называют пойоменорея. При таких обстоятельствах наблюдаются следующие месячные уже через 14–18 дней. Виновником такого маленького перерыва является недостаточное количество продуцируемого эстрогена.
  • Эндометриоз – патология воспалительного характера, имеющая «в своем арсенале» такой симптом как выделение кровянистой секреции.
  • Венерические половые инфекции могут прогресировать в скрытой форме, проявляя себя только выделениями, появляющимися через полгода-год после заражения.
  • Гиперплазия эндометрия. Одна из патологий, при которой развивается послеменструальное кровотечение. Такое нарушение провоцирует обильные выделения, сопровождаемые выходом кровяных сгустков.
  • Миома – сопровождается схваткообразным болевым синдромом внизу живота, при этом присутствуют выделения с кровью после того как прошли месячные.
  • Овуляция. У определенного процента женщин скудные кровяные выделения во время овуляции считаются особенностью организма. Связано это с гормональным дисбалансом, но по истечении овуляционного периода такая секреция исчезает.

Кровяные выделения также могут наблюдаться, если стоит спираль или женщина принимает гормональные контрацептивы.

Что делать, если после месячных пошло кровотечение?

При любых длительных неестественных выделениях нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Насторожиться нужно, если помимо неприятно пахнущей кровянистой секреции, женщина ощущает сильные боли. Самолечение здесь неуместно , так как может ухудшить состояние больной. Поэтому откажитесь от использования народной медицины, пройдите необходимое обследование и после назначения соблюдайте все указания врача.

Терапия кровотечений после месячных напрямую зависит от первопричины, провоцирующей появление кровянистой секреции.

  • При наличии инфекционной патологии выписывают антибиотики, как местного, так и системного действия. Также в качестве вспомогательных средств пьют противовоспалительные средства.
  • Помимо устранения первопричины, назначают кровоостанавливающие медпрепараты и проводят общеукрепляющую терапию.
  • При диагнозе эндометриоз, миома или полипы прибегают к хирургическому лечению.
  • А эндокринные отклонения поддаются терапии гормональными препаратами.

Почему после месячных неделю идут кровяные выделения?


Распространенной проблемой, при которой имеются боли и мажущие выделения, является эндометриоз. Их объем и периодичность напрямую зависят от тяжести развития и локализации патологии. К примеру, если очаг эндометриоза находится на шейке матки, то выделения незначительны. А при аденомиозе темные мажущие выделения могут беспокоить женщину 5-7 дней после месячных, то возникая, то исчезая. Также секреция может иметь слизистую структуру с кровянистыми прожилками.

Кровяные выделения через день после месячных

Все представительницы прекрасной половины человечества со времени своей первой менструации прекрасно знают свой менструальный цикл. Но так случается, что при продолжительности месячных выделений в 4 дня кровянистая секреция появляется на 6 день. Объяснений такому факту несколько:

  • Матка продолжает очищаться от месячных . В этом случае выделения разового характера ничем не отличаются от менструальной секреции. Появляются они 2–5 раз на 12–14 годовых менструальных циклов и являются нормой.
  • Прием гормональных противозачаточных может спровоцировать кровяную мазню в постменструальный период в первые 3–6 месяцев их приема.

Кровяные выделения после месячных через 2–3 дня

Если кровянистая секреция не сопровождается физическим недомоганием или болезненными ощущениями, то возможная причина таких нарушений:

  • гормональный сбой;
  • снижение свертываемости крови, что приводит к более продолжительному очищению матки от эндометрия.

Если кровавая секреция исчезает спустя 2–3 дня, то волноваться нечего. При более длительных присутствиях поход к врачу крайне необходим.


Довольно часто причиной кровянистой секреции, когда месячные уже прошли, становится внематочная беременность. При ее наличии уменьшается интенсивность и объем менструальных выделений, а после их прекращения с перерывом в 3–7 дней возникает кровяная секреция, иногда в ней присутствуют кровяные сгустки. Если этот симптом присутствует вместе с болями внизу живота, то нужно посетить больницу.

Кровяные выделения после месячных через неделю

Яйцеклетка созревает на 7–10 день после месячных (овуляция) и путем разрыва стенок фолликула высвобождается для движения в матку. Сопровождается высвобождение незначительным дискомфортом и болезненными ощущениями. Остатки же тканей фолликула выходят вместе с другими слизистыми секретами.

Эрозия и эндоцервицит может спровоцировать выделения с кровью после менструации на 7–10 день. В случаях, когда секреция очень темная и присутствует стабильно, то можно говорить о кровотечениях. В таких ситуациях срочно нужна помощь врача.

Кровяные выделения через 2 недели после месячных


В зависимости от индивидуальной длительности менструального цикла у определенного процента женщин на 12–16 день после месячных появляется болезненность разной интенсивности внизу живота, сопровождаемая кровяной секрецией. Это может указывать на присутствие овуляции. Отличить такие выделения от кровотечения достаточно просто. Они имеют розовый цвет, поскольку скудные капли крови выходят вместе с другими прозрачными влагалищными секрециями. Заканчиваются выделения, вызванные овуляцией, в тот же день, изредка на следующий.

Если кровяная секреция возникла через 14–18 дней, то это может быть следствием оплодотворения яйцеклетки. В медицине есть свой термин для такой секреции – имплантационные кровотечения. Происходит это из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка (плодное яйцо) крепится к одной из стенок матки, повреждая ее верхний слой.

Кровяные выделения после месячных после секса


Стать причиной кровяных выделений после секса могут:

  • разрыв кисты;
  • предшествующие травмы;
  • бурный секс;
  • цервицит;
  • вагинит;
  • эрозии;
  • полипы.

Еще одна распространенная проблема кровянистых выделений после секса - наличие эктопии. Для этой патологии характерным является присутствие кровянистой секреции после любого контакта с влагалищем.

Маточное кровотечение после месячных

Маточное кровотечение – одно из небезопасных состояний, при котором нужна медицинская помощь. Но следует отметить, что по прошествии 17 дней менструального цикла объяснить незначительное скудное кровотечение возможно беременностью, так как оплодотворенная яйцеклетка (желтое тело) прикрепляется к матке.

В последнее время все чаще диагностируют дисфункциональные маточные кровотечения у особ от 40 до 50 лет. Они протекают безболезненно, а появляются из-за скачков уровня эстрогена в стареющем организме. Спровоцировать такие нарушения могут множество факторов (нервное перенапряжение, прием определенных препаратов, сильные физические нагрузки и т. д.).

Обильное кровотечение после месячных


Обильные выделения - это когда в течение часа может наполниться прокладка полностью, с условием, что период менструации уже прошел. Сопровождается обильное кровотечение:

  • общей слабостью;
  • быстрой утомляемостью;
  • головокружением;
  • бледностью кожных покровов;
  • понижением давления и температуры тела.

Независимо от причин, вызвавших обильное кровотечение, поход к врачу откладывать нельзя, так как даже небольшое промедление может спровоцировать нарушение нормальной гемодинамики и привести к осложнениям.

Небольшие кровяные выделения после месячных

Колебание и нестабильность гормонального фона могут спровоцировать небольшие выделения с кровью. Зачастую они появляются, когда начинается овуляция. Проходят они тоже достаточно быстро и обычно не тревожат женщину больше, чем 72 часа. Если же небольшое кровотечение «задержалось» и продолжается больше 3–4 дней, то стоит показаться врачу.

Кровяные выделения сгустками после месячных

Кровяные сгустки появляются в выделениях из-за того, что в матке имеется своеобразная перегородка, которая сужает просвет шейки и мешает полному выходу крови, накапливая ее остатки внутри. Если такие скопления (сгустки) не выходят полностью, то есть риск развития инфекции половых органов.

Зачастую такие перегородки появляются как следствие абортов или являются врожденной особенностью женщины. Также спровоцировать появление сгустков при выделении кровяной секреции может спираль , которая выступает такой искусственной перегородкой.

Мажущие кровяные выделения после месячных

Гормональный дисбаланс очень часто вызывает мажущуюся секрецию после месячных. Но если кроме кровянистой мазни появляются следующие отклонения:

  • ноющие и тянущие боли;
  • температура;
  • зуд и жжение в зоне промежности;
  • ощущается дискомфорт во время секса;
  • имеются боли при мочеиспускании,

здесь следует говорить о присутствии патологии. Какой? Диагноз поставит врач после ознакомления с анализами, так как мажущие кровотечения вполне могут оказаться следствием как половой инфекции, цистита, так и являться симптомом гинекологической патологии.

Слизистые выделения с кровяными прожилками после месячных


Более обильно продуцируется слизистая секреция, если на шейке матки имеются кисты или присутствует эрозия. При воспалительных процессах или обострениях болезни в слизи можно обнаружить кровяные прожилки.

Такую же симптоматику имеют полипы цервикального канала и эктопия. При их наличии спровоцировать присутствие крови в слизистой секреции может секс, физические нагрузки, закладывание тампона, лечение свечами. Другими словами, присутствие крови объясняется микротравматизацией разрастаний .

Коричневые кровяные выделения после месячных

Свертываемость крови после месячных увеличивается, поэтому могут возникнуть более густые выделения темного, почти коричневого цвета. Если они не слишком обильны и у них отсутствует неприятный запах, то их можно считать физиологической нормой. В случае обнаружения запаха или при их большом количестве, женщина должна сдать мазок на наличие:

  • цитомегаловируса;
  • хламидий;
  • герпеса;
  • гарднерелл;
  • микоплазмоза.

При прогрессировании эндометриоза может развиться аденомиоз, при котором поражение эндометрием затрагивает все слои матки. Поэтому так важно, обнаружив у себя не в первый раз коричневые выделения, проконсультироваться с гинекологом.

Кровяные выделения после задержки месячных

Задержка месячных не всегда является следствием беременности.

Если имеется факт задержки при регулярном цикле, и кровяная секреция появляется регулярно, то это повод посетить врача. Поскольку вполне вероятно наличие внематочной или замершей беременности. Пускать на самотек такие факты нельзя, поскольку:

  • внематочная беременность может привести к разрыву маточной трубы, что спровоцирует сильнейшую кровопотерю и даже смерть;
  • замершая беременность, при нейразвивается воспалительно-гнойный процесс в полости матки, что может привести к необратимым последствиям.

Как отличить кровотечение от месячных после родов?

После родов женский организм довольно длительный период восстанавливается. Первые месяцы, а у некоторых и до года, месячные отсутствуют. Поэтому первые кровянистые выделения могут насторожить молодую мамочку. Рассмотрим, в чем разница между месячными и возможным кровотечением.

Для месячных характерным является:

Что же касается кровотечения, то здесь присутствует другая симптоматика:


Теперь, проанализировав свое состояние, молодая мамочка сможет определить, пришли ли месячные, или кровянистые выделения - это повод обратиться к врачу.

Маточное кровотечение представляет собой выделение крови из матки . В отличие от менструации , при маточном кровотечении изменяется либо длительность выделений и объем выделяемой крови, либо нарушается их регулярность.

Причины маточных кровотечений

Причины маточных кровотечений могут быть различными. Часто их вызывают заболевания матки и придатков, такие как миома, эндометриоз , аденомиоз), доброкачественные и злокачественные опухоли. Также кровотечения могут возникнуть как осложнение беременности и родов . Кроме того, существуют дисфункциональные маточные кровотечения – когда без видимой патологии со стороны половых органов происходит нарушение их функции. Связаны они с нарушением выработки гормонов , влияющих на половые органы (нарушения в системе гипоталамус-гипофиз-яичники).

Гораздо реже причиной данной патологии могут быть так называемые экстрагенитальные заболевания (не связанные с половыми органами). Маточные кровотечения могут возникнуть при поражениях печени , при заболеваниях, связанных с нарушением свертываемости крови (например, болезнь Виллебранда). В этом случае, кроме маточных, больных беспокоят также носовые кровотечения, кровоточивость десен, появление синяков при незначительных ушибах , длительные кровотечения при порезах и другие симптомы .

Симптомы маточных кровотечений

Основной симптом данной патологии – это выделение крови из влагалища.

В отличие от нормальной менструации, маточные кровотечения характеризуются следующими особенностями:
1. Увеличение объема выделяющейся крови. В норме при менструации выделяется от 40 до 80 мл крови. При маточном кровотечении объем теряемой крови увеличивается, составляя более 80 мл. Это можно определить, если появляется необходимость слишком часто менять средства гигиены (каждые 0,5 – 2 часа).
2. Увеличение длительности кровотечения. В норме при менструации выделения продолжаются от 3 до 7 дней. При маточном кровотечении длительность выделения крови превышает 7 дней.
3. Нарушение регулярности выделений – в среднем менструальный цикл составляет 21-35 дней. Увеличение или уменьшение этого интервала говорит о кровотечении.
4. Кровотечения после полового акта.
5. Кровотечения в постменопаузе – в возрасте, когда менструации уже прекратились.

Таким образом, можно выделить следующие симптомы маточных кровотечений:

  • Меноррагия (гиперменорея) - чрезмерные (больше 80 мл) и длительные менструации (более 7 дней), их регулярность при этом сохраняется (возникают через 21-35 дней).
  • Метроррагия – нерегулярные кровянистые выделения. Возникают чаще в середине цикла, и бывают не очень интенсивными.
  • Менометроррагия – длительные и нерегулярные кровотечения.
  • Полименорея – менструации, возникающие чаще, чем через 21 день.
Кроме того, вследствие потери довольно больших объемов крови, очень частым симптомом данной патологии бывает железодефицитная анемия (уменьшение количества гемоглобина в крови). Она часто сопровождается слабостью, одышкой , головокружением , бледностью кожных покровов.

Виды маточных кровотечений

В зависимости от времени возникновения, маточные кровотечения можно разделить на следующие виды:
1. Маточные кровотечения периода новорожденности представляют собой скудные кровянистые выделения из влагалища , возникающие чаще всего на первой неделе жизни. Связаны они с тем, что в этот период происходит резкая смена гормонального фона. Проходят самостоятельно, и не требуют лечения.
2. Маточные кровотечения первого десятилетия (до наступления полового созревания) – встречаются редко, и связаны с опухолями яичников, способными выделять повышенное количество половых гормонов (гормонально-активные опухоли). Таким образом, происходит так называемое ложное половое созревание.
3. Ювенильные маточные кровотечения – возникают в возрасте 12-18 лет (пубертатном периоде).
4. Кровотечения в репродуктивном периоде (возраста от 18 до 45 лет) – могут быть дисфункциональными, органическими, или связанными с беременностью и родами.
5. Маточные кровотечения в климактерическом периоде – обусловлены нарушением выработки гормонов или заболеваниями половых органов.

В зависимости от причины возникновения, маточные кровотечения делятся на:

  • Дисфункциональные кровотечения (могут быть овуляторными и ановуляторными).
  • Органические кровотечения - связанные с патологией половых органов или системными заболеваниями (например, заболеваниями крови, печени и др.).
  • Ятрогенные кровотечения – возникают в результате приема негормональных и гормональных контрацептивов , препаратов, разжижающих кровь, из-за установки внутриматочных спиралей .

Ювенильные маточные кровотечения

Ювенильные маточные кровотечения развиваются в период полового созревания (возраст от 12 до 18 лет). Чаще всего причиной кровотечений в данном периоде является дисфункция яичников – на правильную выработку гормонов неблагоприятно влияют хронические инфекции , частые ОРВИ , психологические травмы , физические нагрузки, неправильное питание . Для их возникновения характерна сезонность – зимние и весенние месяцы. Кровотечения в большинстве случаев бывают ановуляторными – т.е. из-за нарушения выработки гормонов не наступает овуляция . Иногда причиной кровотечений могут стать нарушения свертываемости крови, опухоли яичников, тела и шейки матки, туберкулезное поражение половых органов.
Длительность и интенсивность ювенильных кровотечений могут быть различными. Обильные и длительные кровотечения приводят к анемии, которая проявляется слабостью, одышкой, бледностью и другими симптомами. В любом случае появления кровотечений в подростковом возрасте лечение и наблюдение должно проходить в условиях стационара. При возникновении кровотечения дома можно обеспечить покой и постельный режим, дать 1-2 таблетки викасола , положить холодную грелку на низ живота и вызвать скорую помощь.

Лечение, в зависимости от состояния, может быть симптоматическим – применяют следующие средства:

  • кровоостанавливающие препараты: дицинон , викасол, аминокапроновая кислота;
  • средства, сокращающие матку (окситоцин);
  • препараты железа;
  • физиотерапевтические процедуры.
При недостаточности симптоматического лечения кровотечение останавливают при помощи гормональных препаратов. Выскабливание производится только при тяжелых и опасных для жизни кровотечениях.

Для профилактики повторных кровотечений назначают курсы витаминов, физиотерапии , иглорефлексотерапии . После остановки кровотечения назначают эстроген-гестагенные средства для восстановления нормального менструального цикла. Большое значение в восстановительном периоде имеет закаливание и физические упражнения, полноценное питание, лечение хронических инфекций.

Маточные кровотечения в репродуктивном периоде

В репродуктивном периоде причин, вызывающих маточные кровотечения, довольно много. В основном это дисфункциональные факторы - когда нарушение правильной выработки гормонов происходит после абортов , на фоне эндокринных, инфекционных заболеваний, стресса , интоксикаций , приема некоторых лекарственных препаратов.

Во время беременности, на ранних сроках маточные кровотечения могут быть проявлением выкидыша или внематочной беременности . На поздних сроках кровотечения обусловлены предлежанием плаценты, пузырным заносом. Во время родов маточное кровотечение особенно опасно, объем кровопотери может быть большим. Частой причиной кровотечения в родах является отслойка плаценты , атония или гипотония матки. В послеродовом периоде кровотечение возникает из-за оставшихся в матки частей плодных оболочек, гипотонии матки или нарушения свертываемости крови.

Нередко причинами маточных кровотечений в детородном периоде могут служить различные заболевания матки:

  • миома;
  • эндометриоз тела матки;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли тела и шейки матки;
  • хронический эндометрит (воспаление матки);
  • гормонально-активные опухоли яичников.

Кровотечения, связанные с беременностью и родами

В первой половине беременности маточные кровотечения возникают при угрозе прерывания нормальной, или при прерывании внематочной беременности. Для этих состояний характерны боли внизу живота , задержка менструации , а также субъективные признаки беременности. В любом случае, при наличии кровотечения после установления беременности, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. На начальных этапах самопроизвольного выкидыша при вовремя начатом и активном лечении можно сохранить беременность. На поздних этапах возникает необходимость проведения выскабливания.

Внематочная беременность может развиться в маточных трубах, шейке матки. При первых признаках кровотечения, сопровождающегося субъективными симптомами беременности на фоне даже небольшой задержки менструации, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Во второй половине беременности кровотечения представляют большую опасность для жизни матери и плода, поэтому они требуют неотложного обращения к врачу. Возникают кровотечения при предлежании плаценты (когда плацента образуется не по задней стенке матки, а частично или полностью перекрывает вход в матку), отслойке нормально расположенной плаценты или при разрыве матки. В таких случаях кровотечение может быть внутренним или наружным, и требует проведения экстренного кесарева сечения . Женщины, у которых есть угроза таких состояний, должны находиться под пристальным медицинским контролем.

Во время родов кровотечения также связаны с предлежанием или отслойкой плаценты. В послеродовом периоде частыми причинами кровотечений являются:

  • сниженные тонус матки и ее способность к сокращению;
  • оставшиеся в матке части последа;
  • нарушения свертываемости крови.
В случаях, когда кровотечение возникло после выписки из родильного дома, необходимо вызвать скорую помощь для срочной госпитализации.

Маточные кровотечения при климаксе

В климактерическом периоде происходит гормональная перестройка организма, и маточные кровотечения возникают довольно часто. Несмотря на это, они могут стать проявлением более серьезных заболеваний, таких как доброкачественные (миомы, полипы) или злокачественные новообразования. Особенно настороженно следует отнестись к появлению кровотечений в постменопаузе, когда менструации уже полностью прекратились. Крайне важно обращаться к врачу при первых признаках кровотечения, т.к. на ранних стадиях опухолевые процессы лучше поддаются лечению. С целью диагностики проводят раздельное диагностическое выскабливание канала шейки и тела матки. Затем проводят гистологическое исследование соскоба для выяснения причины кровотечения. В случае дисфункционального маточного кровотечения необходимо подобрать оптимальную гормональную терапию .

Дисфункциональные маточные кровотечения

Дисфунциональные кровотечения являются одной из самых частых разновидностей маточных кровотечений. Они могут возникнуть в любом возрасте – от полового созревания до менопаузы . Причиной их возникновения является нарушение выработки гормонов эндокринной системой – сбой в работе гипоталамуса , гипофиза , яичников или надпочечников . Эта сложная система регулирует выработку гормонов, определяющих регулярность и длительность менструальных кровотечений. Дисфункцию данной системы могут вызвать следующие патологии:
  • острые и хронические воспаления половых органов (яичников, придатков, матки);
  • эндокринные заболевания (нарушения функции щитовидной железы , сахарный диабет , ожирение);
  • стрессы;
  • физическое и психическое переутомление ;
  • перемена климата.


Очень часто дисфункциональные кровотечения бывают следствием искусственных или самопроизвольных прерываний беременности.

Дисфункциональные маточные кровотечения могут быть:
1. Овуляторными – связанными с менструацией.
2. Ановуляторными – возникают между менструациями.

При овуляторных кровотечениях возникают отклонения в длительности и объеме выделяемой крови во время менструации. Ановуляторные кровотечения не связаны с менструальным циклом, чаще всего возникают после задержки менструаций, или менее чем через 21 день после последней менструации.

Дисфункция яичников может стать причиной бесплодия , невынашивания беременности, поэтому крайне важно своевременно обратиться к врачу, если появилось какое-либо нарушение менструального цикла.

Прорывные маточные кровотечения

Прорывными называют маточные кровотечения, возникшие на фоне приема гормональных противозачаточных средств . Такие кровотечения могут быть незначительными, что является признаком периода адаптации к препарату.

В таких случаях следует обратиться к врачу для пересмотра дозы применяемого средства. Чаще всего, если появилось прорывное кровотечение, рекомендуют на время увеличить дозу принимаемого лекарственного средства. Если кровотечение не останавливается, или становится обильнее, следует провести дополнительное обследование, так как причиной могут быть различные заболевания органов репродуктивной системы. Также кровотечение может возникнуть при повреждении стенок матки внутриматочной спиралью. В этом случае необходимо как можно скорее удалить спираль.

К какому врачу обращаться при маточном кровотечении?

При возникновении маточного кровотечения, вне зависимости от возраста женщины или девочки, следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться) . Если маточное кровотечение началось у девочки или юной девушки – желательно обращаться к детскому гинекологу. Но если по каким-либо причинам попасть к таковому невозможно, то следует обращаться к обычному гинекологу женской консультации или частной клиники.

К сожалению, маточное кровотечение может быть признаком не только длительно текущего хронического заболевания внутренних половых органов женщины, при котором необходимо плановое обследование и лечение, но и симптомов неотложного состояния. Под неотложными состояниями подразумевают острые заболевания, при которых женщине необходима срочная квалифицированная медицинская помощь для спасения жизни. И если такая помощь при неотложном кровотечении не будет оказана, женщина умрет.

Соответственно, обращаться к гинекологу в поликлинику при маточном кровотечении нужно, когда нет признаков неотложного состояния. Если же маточное кровотечение сочетается с признаками неотложного состояния, то следует немедленно вызывать "Скорую помощь" или на собственном транспорте в кратчайшие сроки добираться до ближайшей больницы с гинекологическим отделением. Рассмотрим, в каких случаях следует рассматривать маточное кровотечение в качестве неотложного состояния.

В первую очередь, все женщины должны знать, что маточное кровотечение на любом сроке беременности (даже если беременность не подтверждена, но имеется задержка минимум неделю) следует рассматривать, как неотложное состояние, поскольку выделение крови, как правило, провоцируется опасными для жизни плода и будущей матери состояниями, такими, как отслойка плаценты, выкидыш и т.д. А при таких состояниях женщине должна быть оказана квалифицированная помощь для спасения ее жизни и, если это возможно, сохранения жизни вынашиваемого плода.

Во-вторых, признаком неотложного состояния следует считать маточное кровотечение, которое началось во время или через некоторое время после полового акта. Такое кровотечение может быть обусловлено патологией беременности или же сильными травмами половых органов во время предшествующего сношения. В такой ситуации помощь женщине жизненно необходима, так как в ее отсутствие кровотечение не остановится, и женщина умрет от кровопотери, несовместимой с жизнью. Чтобы остановить кровотечение в подобной ситуации, необходимо ушить все разрывы и травмы внутренних половых органов или произвести прерывание беременности.

В-третьих, неотложным состоянием следует считать маточное кровотечение, которое оказывается обильным, не уменьшается со временем, сочетается с сильной болью в нижней части живота или пояснице, вызывает резкое ухудшение самочувствия, побледнение, снижение давления , сердцебиение , усиленное потоотделение , возможно обморок. Общей характеристикой неотложного состояния при маточном кровотечении является факт резкого ухудшения самочувствия женщины, когда она не может выполнять простых бытовых и повседневных действий (не может встать, повернуть голову, ей тяжело говорить, если пытается сесть в постели, сразу падает и т.д.), а буквально лежит пластом или даже находится без сознания .

Какие анализы и обследования может назначить врач при маточном кровотечении?

Несмотря на то, что маточные кровотечения могут быть спровоцированы различными заболеваниями, при их появлении применяют одни и те же методы обследования (анализы и инструментальную диагностику). Это обусловлено тем, что патологический процесс при маточном кровотечении локализуется в одних и тех же органах – матке или яичниках.

Причем на первом этапе проводятся различные обследования, позволяющие оценить состояние матки, так как наиболее часто маточные кровотечения обусловлены патологией именно этого органа. И только если после проведенного обследования патология матки не была обнаружена, применяют методы обследования работы яичников, так как в подобной ситуации кровотечение обусловлено расстройством регуляторной функции именно яичников. То есть яичники не вырабатывают необходимое количество гормонов в разные периоды менструального цикла, в связи с чем в качестве ответа на гормональный дисбаланс возникают кровотечения.

Итак, при маточном кровотечении в первую очередь врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови ;
  • Коагулограмма (показатели системы свертывания крови) (записаться) ;
  • Гинекологическое обследование (записаться) и осмотр в зеркалах;
  • УЗИ органов малого таза (записаться) .
Общий анализ крови необходим для оценки степени кровопотери и того, развилась ли у женщины анемия. Также общий анализ крови позволяет выявить, имеются ли в организме воспалительные процессы, способны вызывать дисфункциональные маточные кровотечения.

Коагулограмма позволяет оценить работу системы свертывания крови. И если параметры коагулограммы оказываются не в норме, то женщина должна проконсультироваться и пройти необходимое лечение у врача-гематолога (записаться) .

Гинекологическое исследование позволяют врачу нащупать руками различные новообразования в матке и яичниках, определить наличие воспалительного процесса по изменению консистенции органов. А осмотр в зеркалах позволяет увидеть шейку матки и влагалище, выявить новообразования в канале шейки или заподозрить рак шейки матки .

УЗИ является высокоинформативным методом, позволяющим выявить воспалительные процессы, опухоли, кисты, полипы в матке и яичниках, гиперплазию эндометрия , а также эндометриоз. То есть фактически УЗИ позволяет выявлять практически все заболевания, способные вызывать маточные кровотечения. Но, к сожалению, информативность УЗИ недостаточна для окончательного диагноза, так как этот метод дает только ориентировку в диагнозе – например, по УЗИ можно выявить миому матки или эндометриоз, но вот установить точную локализацию опухоли или эктопических очагов, определить их тип и оценить состояние органа и окружающих тканей – нельзя. Таким образом, УЗИ как бы позволяет определить вид имеющейся патологии, но для уточнения ее различных параметров и выяснения причин данного заболевания необходимо применять другие методы обследования.

Когда будет произведено гинекологическое обследование, осмотр в зеркалах, УЗИ и сделаны общий анализ крови и коагулограмма, зависит от того, какой патологический процесс был выявлен в половых органах. На основании этих обследований врач может назначить следующие диагностические манипуляции:

  • Раздельное диагностическое выскабливание (записаться) ;
  • Гистероскопия (записаться) ;
  • Магнитно-резонансная томография (записаться) .
Так, если выявлена гиперплазия эндометрия, полипы цервикального канала или эндометрия или эндометрит, врач обычно назначает раздельное диагностическое выскабливание с последующим гистологическим изучением материала. Гистология позволяет понять, имеется ли злокачественная опухоль или озлокачествление нормальных тканей в матке. Помимо выскабливания, врач может назначить гистероскопию, в ходе которой матка и цервикальный канал осматриваются изнутри специальным прибором – гистероскопом. В таком случае обычно сначала проводится гистероскопия, а затем – выскабливание.

Если же была выявлена миома или другие опухоли матки, врач назначает гистероскопию для того, чтобы осмотреть полость органа и увидеть новообразование глазом.

Если же был выявлен эндометриоз, врач может назначить магнитно-резонансную томографию для того, чтобы уточнить места расположения эктопических очагов. Кроме того, при выявленном эндометриозе врач может назначить анализ крови на содержание фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, тестостерона с целью уточнения причин заболевания.

Если же были выявлены кисты, опухоли или воспаление в яичниках, дополнительные обследования не проводятся, так как они не нужны. Единственное, что в таком случае может назначить врач – это лапароскопическую операцию (записаться) для удаления новообразований и консервативное лечение для воспалительного процесса.

В случае, когда по результатам УЗИ (записаться) , гинекологического обследования и осмотра в зеркалах не было выявлено какой-либо патологии матки или яичников, предполагается дисфункциональное кровотечение, обусловленное нарушением гормонального баланса в организме. В такой ситуации врач назначает следующие анализы для определения концентрации гормонов, способных оказывать влияние на менструальный цикл и появление маточных кровотечений:

  • Анализ крови на уровень кортизола (гидрокортизона);
  • Анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиротропина);
  • Анализ крови на уровень трийодтиронина (Т3);
  • Анализ крови на уровень тироксина (Т4);
  • Анализ крови на наличие антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО);
  • Анализ крови на наличие антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ);
  • Анализ крови на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
  • Анализ крови на уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ);
  • Анализ крови на уровень пролактина (записаться) ;
  • Анализ крови на уровень эстрадиола ;
  • Анализ крови на дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04);
  • Анализ крови на уровень тестостерона;
  • Анализ крови на уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
  • Анализ крови на уровень 17-ОН прогестерона (17-ОП) (записаться) .

Лечение маточных кровотечений

Лечение маточных кровотечений направлено, прежде всего, на остановку кровотечения, восполнение кровопотери, а также на устранение причины и профилактику. Лечат все кровотечения в условиях стационара, т.к. в первую очередь необходимо провести диагностические мероприятия для выяснения их причины.

Методы остановки кровотечения зависят от возраста, их причины, тяжести состояния. Одним из основных методов хирургической остановки кровотечения является раздельное диагностическое выскабливание – оно также помогает выявить причину данного симптома. Для этого соскоб эндометрия (слизистой оболочки) отправляют на гистологическое исследование. Выскабливание не проводят при ювенильных кровотечениях (только если сильное кровотечение не останавливается под влиянием гормонов, и угрожает жизни). Другим способом остановки кровотечения является гормональный гемостаз (применение больших доз гормонов) – эстрогенные или комбинированные оральные контрацептивы Мирена). При выявлении внутриматочной патологии – проводят лечение хронического эндометрита, полипов эндометрия, миомы матки , аденомиоза, гиперплазии эндометрия.

Кровоостанавливающие средства, применяемые при маточных
кровотечениях

Кровоостанавливающие средства применяют при маточном кровотечении в составе симптоматического лечения. Чаще всего назначают:
  • дицинон;
  • этамзилат;
  • викасол;
  • препараты кальция ;
  • аминокапроновая кислота.
Кроме того, кровоостанавливающим эффектом при маточном кровотечении обладают средства, сокращающие матку – окситоцин, питуитрин, гифотоцин. Все эти средства чаще всего назначают в дополнение к хирургическому или гормональному методам остановки кровотечения.

Дицинон при маточных кровотечениях

Дицинон (этамзилат) – одно из наиболее распространенных средств, применяемых при маточных кровотечениях. Относится к группе гемостатических (кровоостанавливающих) препаратов. Дицинон действует непосредственно на стенки капилляров (самых мелких сосудов), снижает их проницаемость и хрупкость, улучшает микроциркуляцию (кровоток в капиллярах), а также улучшает свертываемость крови в местах повреждения мелких сосудов. При этом он не вызывает гиперкоагуляцию (усиление образования тромбов), и не сужает сосуды.

Действовать препарат начинает уже через 5-15 минут после внутривенного введения. Его эффект длится 4-6 часов.

Дицинон противопоказан в следующих случаях:

  • тромбозы и тромбоэмболии;
  • злокачественные заболевания крови;
  • повышенная чувствительность к препарату.
Способ применения и дозы определяет врач в каждом конкретном случае кровотечения. При меноррагиях рекомендуют принимать дицинон в таблетках, начиная с 5-го дня предполагаемой менструации, и заканчивая в пятый день следующего цикла.

Что делать при длительном маточном кровотечении?

При длительном маточном кровотечении важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Если появились признаки выраженной анемии, необходимо вызвать скорую помощь для остановки кровотечения и дальнейшего наблюдения в стационаре.

Основные признаки анемии:

  • сильная слабость;
  • головокружение;
  • снижение артериального давления ;
  • учащение пульса;
  • бледность кожи;

Народные средства

В качестве народных средств для лечения маточных кровотечений применяют отвары и экстракты тысячелистника , водяного перца, пастушьей сумки , крапивы , листьев малины , кровохлебки и других лекарственных растений. Вот несколько простых рецептов:
1. Настой травы тысячелистника: 2 чайные ложки сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час и процеживают. Принимают 4 раза в день, по 1/4 стакана настоя перед едой.
2. Настой травы пастушьей сумки: 1 столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час, предварительно укутав, затем процеживают. Принимают по 1 столовой ложке, 3-4 раза в день перед едой.
3.
Загрузка...