Почему рвет? Приступы тошноты вечером и ночью. Симптом инфаркта и сердечной недостаточности

Рвота в малом объеме (непроизвольная рвота и самопроизвольное возвращение части рвотной массы обратно в желудок или преднамеренное вызывание рвоты без заполнения ею ротовой полости) не нарушает пост .

Пункт о том, что рвота не нарушает поста, приведен в материале «Случаи, канонически не нарушающие пост». Здесь мне хотелось бы остановиться на этом более подробно, так как данное утверждение является богословским выводом из Сунны пророка Мухаммада (да благословит его Всевышний и приветствует).

Хадисы по теме

(1) «У кого непроизвольная рвота, тому восполнять пост не нужно. [Пост не нарушен, и человек может благополучно поститься дальше, если нормально себя чувствует.] Кто же преднамеренно вызывает рвоту [и его на самом деле рвет], тому следует восполнить день поста» .

Большинство хадисоведов высказывали мнение о низкой степени достоверности этого хадиса, некоторые сочли его недостоверным , а кто-то отнес к достоверным .

Пояснения ученых

Имам ‘Абдуль-халим Махмуд комментирует хадис так: «Непроизвольная рвота не нарушает поста. Если же человек, производя те или иные действия, вызывает ее сам, тогда пост нарушен и необходимо будет восполнить его одним днем поста» .

Известный мухаддис (хадисовед) имам ат-Тирмизи сказал: «Все мусульманские богословы следуют на практике именно этому хадису» . Такого же мнения был и имам Ибн Мунзир .

(2) «Передается, что Пророка вырвало [однажды], и он прервал пост» .

Некоторые считали этот хадис наиболее достоверным по данной тематике . Кто-то заявил о недостаточной степени его достоверности и, соглашаясь с возможностью его применения, говорил о необходимости проведения параллели с упомянутым ранее хадисом, в котором говорится о преднамеренном вызывании рвоты .

Итак, изучив эту тему в разных богословских источниках, в которых подробно изложены мнения авторитетных ученых первых поколений формирования мусульманского богословия, я могу сделать вывод: по данной теме нет хадиса, относительно достоверности которого все мухаддисы (хадисоведы) сошлись бы во мнении. Частичная достоверность в любом случае присутствует, тем более что хадисов несколько и они от разных передатчиков (от разных сподвижников).

Что касается случая заполнения ротовой полости рвотной массой, упомянутого в самом начале этого материала, а также в 11-м пункте «Случаев, канонически не нарушающих пост» и оговариваемого в богословской литературе , то полагаю, что оговорка эта призвана отделить факт отрыжки от факта настоящей рвоты и нейтрализовать людскую мнительность и сомнения.

В первый день священного месяца во время поста почувствовал себя плохо на работе, меня затошнило, и началась рвота… Скажите, был ли мой пост нарушен? Р.

Непроизвольная рвота не нарушает поста. Сознательное вызывание рвоты (при котором ротовая полость заполняется рвотной массой) нарушает пост.

В 5-й день поста на сухур я поел немного фруктов, фиников и запил водой, после этого пошел в мечеть на Фаджр. После молитвы живот скрутило сильно, через некоторое время меня стошнило, это была непреднамеренная рвота, два или три раза вырвало. Уверен, что я ничего из этого не проглотил, сразу промыл рот водой, дабы избавиться от остатков пищи, затем продолжил пост. Один пакистанец сказал, что рвота на 100% портит пост, но я не обратил внимания на его слова и продолжил поститься. Придерживаюсь ханафитского мазхаба. Живу в Хьюстоне, в штате Техас, сам из Казахстана. Здесь очень жарко и влажно, работаю на парковке с 11 утра до 7 вечера, и в обед бывает адская жара. Скажу честно, поститься очень трудно. Что посоветуете? Бауыржан. США, Техас.

Непроизвольная, непреднамеренная рвота не нарушает поста. Сознательное вызывание рвоты (при котором ротовая полость заполняется рвотной массой) нарушает пост.

Произвольное вызывание рвоты (человек сам ее вызывает), при котором ротовая полость заполняется рвотной массой, а также преднамеренное заглатывание рвотных выделений нарушают пост. В этом случае необходимо будет его восполнить.

Хадис от Абу Хурайры; св. х. Ахмада, Абу Дауда, ан-Насаи, ат-Тирмизи, Ибн Маджа и др. См., например: Ас-Суюты Дж. Аль-джами‘ ас-сагыр. С. 526, хадис № 8673, «хасан»; ат-Тирмизи М. Сунан ат-тирмизи [Свод хадисов имама ат-Тирмизи]. Бейрут: Ибн Хазм, 2002. С. 237, хадис № 719, «хасан»; Ибн Маджа М. Сунан [Свод хадисов]. Рияд: аль-Афкяр ад-давлийя, 1999. С. 183, хадис № 1676, «сахих»; Абу Дауд С. Сунан аби дауд [Свод хадисов Абу Дауда]. Рияд: аль-Афкяр ад-давлийя, 1999. С. 270, хадисы № 2380 и 2381, оба «сахих»; аш-Шавкяни М. Нейль аль-автар [Достижение целей]. В 8 т. Бейрут: аль-Кутуб аль-‘ильмийя, 1995. Т. 4. С. 217, хадис № 1642.

Подробнее о степени достоверности см., например: Аль-‘Айни Б. ‘Умда аль-кари шарх сахих аль-бухари [Опора чтеца. Комментарий к своду хадисов аль-Бухари]. В 25 т. Бейрут: аль-Кутуб аль-‘ильмийя, 2001. Т. 11. С. 50; аль-‘Аскаляни А. Фатх аль-бари би шарх сахих аль-бухари [Открытие Создателем (для человека в понимании нового) через комментарии к своду хадисов аль-Бухари]. В 18 т. Бейрут: аль-Кутуб аль-‘ильмийя, 2000. Т. 5. С. 219; аш-Шавкяни М. Нейль аль-автар. В 8 т. Т. 4. С. 218.

См., например: Ибн Маджа М. Сунан. С. 183, хадис № 1676, «сахих»; Абу Дауд С. Сунан аби дауд. С. 270, хадисы № 2380 и 2381, оба «сахих».

Считаю уместным пояснить, что «имам» сейчас — это чаще предстоятель в молитве или работник мечети, проводящий намазы, и не факт, что у него имеются серьезный богословский базис, образование и высокий уровень знаний. Что же касается слова «имам», которое я применяю в данном тексте, то так называли и называют крупных ученых-богословов.

В погоне за привлекательным внешним видом и стройным телом женщины порой забывают о цене, которую приходится платить за быстрое похудение. Кто-то истязает себя постоянными голодовками, а кто-то подсаживается на слабительные чаи или на достаточно вредные препараты. Но самым варварским способом, который помогает достичь быстрого результата ценой здоровья, можно считать искусственную рвоту. К сожалению, мало кто задумывается о его вреде. Если ни тренировки, ни диеты не помогают, то прежде чем обращаться к такому способу ради похудения, стоит знать, что будет, если часто вызывать рвоту после еды.

Избавиться от лишних килограммов – это цель номер один в жизни большинства женщин. Хоть это и странно, но спорт и правильное питание помогают в этом деле не всегда. Причиной полноты могут быть гормональные сбои, хоть об этом можно долго не догадываться. Да и не все могут себе позволить полноценный сбалансированный рацион, так как это прилично бьет по карману.

Как результат отчаяния и бесчисленных попыток сбросить вес в голове зарождается мысль: что если питаться, как и раньше, только после каждого приема пищи освобождать желудок? Тогда и аппетит разыграться не сможет, и лишние калории не поступят в организм, а то, насколько это вредно для здоровья, никого не заботит.

Чем грозит вызывание рвоты после еды

Как правило, прийти к тому, чтобы вызывать рвоту после еды, может только разочаровавшийся человек с навязчивой идеей похудеть. Эффективность этого способа на высоте, и избавится от веса получается очень быстро. Можно употреблять в пищу что угодно: мучное, сладкое и жирное – все равно эта пища не успеет усвоиться, если сразу после ее приема все возвращается механическим путем. Кроме того, организм отдает вместе с неусвоенным и накопленное, поэтому похудение и наступает так скоро. Так что, вызывая рвоту, женщина быстро теряет в весе. Но чем это грозит в будущем?

Вот какие могут быть последствия вызывания рвоты после еды:

1. Как только наступает привыкание к постоянной рвоте, сфинктер, не позволяющий попадать съеденному обратно в пищевод, ослабевает. Как следствие этого, рвотные массы начинают выделяться неконтролируемо. Сразу после приема пищи, выдрессированный неделями издевательств желудок будет освобождаться от нее путем бессознательной рвоты. Дальше женщину ожидает анорексия и дистрофия. Истощение – это не совсем то, чего хочет женщина, пытаясь сбросить вес. Однако рвота приводит ее именно к такому состоянию. Органы и системы перестают нормально функционировать, а когда вес опускается ниже отметки в сорок килограмм, прекращается менструация.
2. В первую очередь этот способ наносит существенный вред зубной эмали. Под воздействием агрессивной соляной кислоты, постоянно выплескивающейся в ротовую полость с рвотными массами, зубы разрушаются практически молниеносно.
3. Если вызывать рвоту после еды, есть риск заболеть такой опасной болезнью, как булимия. Это нервно-психическое расстройство, которое выражается в постоянном переедании, зацикленности на подсчете калорий и на показателях массы тела. Аппетит при этом растет неконтролируемо. Человек не считает себя больным и продолжает переедать, а после вызывать рвоту. Доводы родных и близких для него – пустой звук. В итоге организм полностью истощается, так как практически не получает должного питания, и больного ожидает госпитализация и острая сердечная недостаточность.
4. Вялость, упадок сил, быстрая утомляемость – вот, что ожидает представительницу слабого пола, которая регулярно вызывает рвоту после еды, мечтая похудеть. Причины таких состояний очевидны. Женщина не получает никаких полезных веществ, так как до кишечника еда попросту не доходит. А здоровье ЖКТ – это залог крепкого иммунитета и источник жизненных сил. Последствия таких истязаний будут напоминать о себе всю оставшуюся жизнь, даже после полного выздоровления.
5. Искусственная рвота приводит к дисфункции печени и почек. Желудок растягивается и уже не может переваривать пищу, а попросту избавляется от нее сразу же. При этом все органы, которые участвуют в процессе пищеварения, остаются незадействованными, и постепенно метаболизм и вовсе сходит на нет.
6. Многие могли замечать, как от резкого похудения ухудшается внешний вид, даже если оно вызвано не этим методом, а, к примеру, перенесенным стрессом. Эластичность кожи ухудшается с возрастом, а после подобных экзекуций женщина вся покрывается морщинами. Лицо тускнеет, у него появляется сероватый цвет. Ногти и волосы начинают расслаиваться и ломаться, что говорит о нарушении баланса минеральных веществ.
7. Желание расправиться с килограммами посредством рвоты приводит к одержимости. Больной уже не понимает, что является красивым, а что отпугивает. Навязчивая идея напрочь убивает понятие эстетичности. Остается лишь одно – непреодолимое стремление сбрасывать все больше и больше.

Вот что происходит с организмом и психикой женщины, если она все же решила вызывать рвоту после еды ради похудения.

Рвота сразу после еды при дискомфорте в ЖКТ

Те, кто все же осмелился стать на этот путь похудения, часто интересуются: через сколько после еды можно вызывать рвоту ? Усвоение пищи начинается уже в ротовой полости, поэтому, если уж опустошать желудок, то надо дать организму вытянуть из нее хоть немного питательных веществ, чтобы не отощать на глазах. Так или иначе, если рвота после еды вошла в привычку, без помощи квалифицированных психолога и гастроэнтеролога не обойтись.

Бывают случаи, когда после еды донимает тошнота. Если это не отравление, чаще всего такой симптом преследует тех, у кого имеются проблемы с пищеварительной системой и беременных женщин. Разовая рвота не грозит организму какими-то страшными последствиями. Наоборот, если человек чувствует, что ему полегчает после того, как пища выйдет, а дискомфорт отступит, лучше опустошить желудок.

Удивительно, но беременная женщина после рвоты чувствует себя как ни в чем не бывало. Это происходит, потому что дискомфорт несвязан с какими-либо патогенными процессами в ЖКТ. Поэтому, если после еды появляется дискомфорт, лучше вырвать сразу.

Что происходит в организме

Какие процессы происходят в организме, если вызывать рвоту после каждого приема пищи? Когда еда уже поступила в желудок, запускается процесс выработки ферментов, необходимых для ее переваривания. Если же сразу опустошить желудок происходит следующее:

• соляная кислота, способствующая переработке пищи в желудке, выплескивается в пищевод, что приводит к ожогу слизистых. При постоянном ее воздействии, на стенках гортани и пищевода может образоваться раковая опухоль, не говоря уже о том, что придется попрощаться с красивыми зубами, как уже говорилось ранее;
• пища уже покинула организм, а ферменты и желудочный сок, которые помогают ее перевариванию, продолжают выделяться. Желудок и верхние отделы кишечника при этом подвергаются регулярной обработке кислотами, которые предназначены для усвоения продуктов питания. Это приводит к образованию эрозий и язв, а также злокачественных новообразований;
• поджелудочная железа, не имея сырья для обработки, начинает выплескивать излишки инсулина и гормональный баланс нарушается.

Стремясь разделаться с лишним весом, главное не запутаться и не учинить расправу над собственным здоровьем. Ни один диетолог или гастроэнтеролог не посоветует такой способ борьбы с лишним весом, как вызывание рвоты после еды. Коррекция рациона и режима дня, а также физические нагрузки способны творить чудеса. К тому же это здоровые методы похудения, которые сохранят здоровье и привлекательность на долгие годы.

Рвота – неестественный процесс, он ассоциируется у нас с болезнью. Когда человека тошнит, возникает желание как-то помочь и остановить этот процесс. Но нужно понимать, что делать при рвоте, и в каком случае её нужно останавливать, а в каком – нет.

Причины рвоты

В первую очередь вам нужно установить причины, по которым человека тошнит.

1. Отравление. Рвота после отравления наступает буквально через несколько часов, а то и минут. Рвёт человека той пищей, которая и явилась токсином. В данном случае рвота – защитная реакция организма, он пытается избавиться от отравляющего вещества. Рвоту останавливать не нужно. Лучше всего давать человеку как можно больше воды, чтобы промыть желудок, и активированного угля – он абсорбирует токсины. Если рвота не прекращается, или после неё самочувствие не улучшилось, то яд, скорее всего, уже успел попасть в кровь, а значит, необходима скорая медицинская помощь и, возможно, даже госпитализация.
2. Серьёзные болезни желудочно-кишечного тракта. Если рвота становится хронической и возникает после каждого приёма пищи, это может быть симптомом серьёзного заболевания желудочно-кишечного тракта. В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу и провести обследования на предмет гастрита, язвы желудка или других заболеваний.
3. «Мозговая» рвота. Ещё одной причиной тошноты и рвоты могут быть заболевания центральной нервной системы. При гипертоническом кризе, мигренях, травмах головного мозга происходит раздражение рвотного центра в головном мозге, что и приводит к рвоте. Самое главное здесь – чтобы человек не захлебнулся собственной рвотой. Поэтому в самых тяжелых случаях, когда человек не может идти или сидеть, его кладут на бок. Если рвота сильная, то давать таблетки бесполезно. Следует немедленно обратиться в скорую помощь.
4. Солнечный удар. Если вы находитесь на отдыхе, то вполне возможно, что это солнечный удар. Следует больного человека положить в тихое, спокойное и прохладное место, сделать прохладный компресс и «не кантовать». Чтобы снять тошноту и остановить рвоту, дайте воды, подкисленной лимонным соком, или просто дольку кислого лимона пососать.

Рвота у детей

Многие родители, сталкиваясь с рвотой у ребёнка, что делать – не знают. Здесь тоже в первую очередь нужно определить, что явилось причиной рвоты. У грудных детей организм только формируется, и бактерии, которые помогают переваривать пищу, тоже находятся в стадии роста. Поэтому срыгивание после приёма пищи у грудных детей – это вполне нормальный процесс, его не нужно останавливать. Если же у ребёнка затяжная рвота, следует немедленно обратиться к врачу и следовать общим инструкциям при рвоте.

Самые общие правила при любой рвоте:

• Дать организму очиститься, не останавливая рвоту.
• Воздержаться от приёма пищи на 8 часов. При этом следует учитывать, что фрукты, соки, орехи, йогурты – это тоже еда.
• Давать как можно больше воды. Вода помогает прочистить желудок.
• Использовать абсорбент. Активированный уголь, Смекта или Полипефан – отличные абсорбирующие средства, которые впитают в себя всю гадость и помогут вывести её из организма.
• Принять противомикробные средства. В качестве «лёгкой артиллерии» могут быть «Фуразолидон» или«Нифуроксазид». Если не помогает – можно воспользоваться антибиотиками - «Эритромицин», «Левомицетин», «Ципрофлоксацин», «Цефотаксим».
• Если рвота затяжная и выматывающая, допускается приём противорвотных средств.

Что делать после рвоты, вам подскажет ваш собственный организм – лучше всего дать ему отдохнуть после такого изнурительного процесса, восстановить водно-соляной баланс. Это лучше всего сделает минеральная вода.

Понос и рвота

Отравление может спровоцировать рвоту и понос. Что делать в таком случае? И рвота, и понос являются попыткой организма очиститься от инфекции или токсина. Если они проникли неглубоко – то возникает рвота, если же прошли дальше по ЖКТ – то понос. В данной ситуации необходимо дать организму очиститься. Если же рвота и понос не останавливаются, следует попытаться принять лекарства – активированный уголь, лапирамид и другие таблетки, направленные на борьбу с расстройством желудка. В том случае, если все вышеприведённые средства не помогли улучшить самочувствие, следует вызвать скорую для введения лекарств внутривенно или внутримышечно, а также для прочистки желудка.

Нередко рвота и температура бывают одновременно, но вы уже знаете, что делать. Температура – это сигнал организма о том, что что-то не в порядке, и он борется с инфекцией. Как правило, повышение температуры незначительное. Если же она подскочила сильно и держится долго – то дело не в рвоте и не в отравлении, нужен врач для уточнения диагноза.

Рвота с желчью

Если обычная рвота считается более-менее нормальной, то ставит человека в ступор именно рвота желчью: что делать? Пугаться не следует. Очистив желудок от содержащейся в нём еды, организм попытался вывести токсин. Но если он уже успел попасть в кровь, этого может быть недостаточно. Возможно, что яд прячется в печени, почках или поджелудочной железе. Тогда рвота не останавливается, а так как рвать нечем – выходит желчь.

Врача следует вызвать в любом случае. Помимо этого, необходимо наблюдать внимательно за тем, какого характера ваши выделения. Наличие там слизи, крови или желчи могут быть признаками серьёзного заболевания, и врач обязан будет вас спросить о том, какие были выделения, чтобы правильно установить диагноз.

Подытоживая, можно сказать, что самое главное при рвоте - дать организму очиститься, пить как можно больше воды, воздержаться от еды, принять абсорбент и уничтожить микробы. Будьте здоровы!

Тошнота и рвота представляют собой неконтролируемый процесс, осуществляющийся рефлекторно под воздействием определенных факторов. Сильней всего этот рефлекс работает у детей и женщин, особенно при склонности к укачиванию.

Тошнота и рвота не являются отдельным видом заболеваний, но часто выступают как симптом разнообразных болезней. При диагностике этот фактор очень важен, ведь время, частота и даже объем рвотных приступов может многое сказать специалисту.

Причины тошноты и рвоты

Факторы, вызывающие рвоту, чрезвычайно разнообразны и зачастую даже не связаны с деятельность пищеварительного тракта. Многие люди отмечают приступ тошноты при вдыхании неприятного запаха, и даже нелицеприятного зрелища.

Рефлекс рвоты тесно связан с деятельность нервной системы, поэтому эмоционально нестабильные люди более подвержены этому симптому.

Выделяют основные причины появления тошноты и рвоты:

• Болезни ЖКТ. Гастриты, желудка и двенадцатиперстной кишки, и .
• и токсические отравления.
• Симптом воспаления червеобразного отростка - .
• различных типов.
• Попадание инородного тела в полость и .
• Вирусное и бактериальное поражение органов ЖКТ.
• Болезни ЦНС. Травмы и , вирусное поражение отделов ( , ), .
• Болезни сердечно – сосудистой системы. , и пред инфаркты, .
• Расстройства эндокринной системы, такие как , кетоацидоз, тиреотоксикоз, фенилкетонурия.
• Как результат укачивания при поездке.
• Проявление психосоматической реакции организма.
• Побочное действие при приеме некоторых препаратов (особенно при ).
• Заболевания внутреннего уха: , .

У женщин период беременности зачастую связан с приступами тошноты и рвоты. Это явление носит название токсикоз и считается допустимой реакцией организма на гормональный дисбаланс в этом периоде.

Вместе с тем, некоторые случаи токсикоза, особенно на поздних стадиях, служат основанием для стационарного наблюдения за пациенткой.

Сопутствующие признаки и с какими заболеваниями они связаны?

При диагностике заболеваний важно учитывать и сопутствующие симптомы, которые также дадут информацию о возможном недуге.

Дополнительные симптомы:

1. Если тошнота и рвота протекает с головной болью? Чаще всего это связно с повышением артериального давления, травмами головного мозга и воспалительными процессами в этом органе. В этом случае рвота не приносит облегчения, наоборот, провоцирует приступ слабости и апатии. Второй возможной причиной является токсическое отравление организма, например, при употреблении некачественных продуктов, передозировке лекарственных препаратов, либо вдыхании ядовитых соединений.
2. Головокружение. Чаще всего вызвано приступом , особенно, если сопровождается и повышением артериального давления.
3. Без температуры. Может быть признаком инородного тела, глистной инвазии или укачивания.
4. Повышение температуры. Свидетельствует о вирусном или бактериальном характере заболевания ЖКТ.
5. Понос и слабость. такие состояния чаще всего вызваны инфекционным заражением организма, ацетонемическим кризом (рвота имеет запах ацетона), а также .
6. Боли в животе. Резкие и спазматические боли могут быть причиной развития , дисфункции желудка и кишечника. Если боли не проходят после приступа рвоты, либо, наоборот, нарастают, следует немедленно вызвать скорую помощь.
7. Боли в груди. Обычно это первый симптом проблем в работе сердечной мышцы. Боли могут отдавать в левое подреберье, лопатку и даже
8. После еды. Тошнота и рвота после приема пищи необязательно может свидетельствовать о проблемах ЖКТ. Чаще всего это бывает после переедания, употребления алкоголя и тяжелых на желудок блюд. Если чувство тошноты после еды становится постоянным, необходимо проверить функции органов пищеварения.
9. Высокое давление. Чаще всего проявляется при гипертонической болезни или кризе. Обычно после рвоты наступает временное облегчение и давление немного падает. В любом случае, повышение уровня АД и рвота являются поводом для обращения к врачу.
10. Рвота с кровью. Является симптомом верхних отделов желудка, пищевода или сосудов глотки. Если кровотечение происходит непосредственно в желудке или двенадцатиперстной кишки, примеси будут иметь коричневый оттенок вследствие реакции с желудочным соком.
11. Рвота с пеной. Чаще всего проявляется при легочных кровотечениях.
12. Рвота с желчью. Может указывать о выбросе желчи в желудок, например, при частой рвоте, либо на двенадцатиперстной кишки.

При обращении к врачу очень важно указать частоту, продолжительность и обилие рвотных масс. Зачастую это весьма помогает постановке диагноза и поможет определить причину таких состояний.

Хорошую помощь оказывают травяные чаи с успокаивающим эффектом (мята, мелиса, валериана). Кроме того, можно использовать отвары ромашки лекарственной или семян укропа. Можно рассасывать под языком небольшой кусочек имбирного корня, что отлично помогает при укачивании.

Наш организм - сложный функционирующий механизм, в котором продуманы все возможные системы. Зачастую сигналом о возможном сбое в работе внутренних отделов является тошнота и рвота, которые не являются отдельным заболеванием.

Эти симптомы в разной степени могут проявляться в результате дисфункции пищеварительного тракта, а также нарушениях нервной и сердечно – сосудистой системы. Основные причины рвоты, а также методы облегчения состояния пациента рассмотрены в нашей информации.

Инсульт характеризуется быстрым развитием симптомов, которые усиливаются по мере гипоксии и гибели мозговых клеток. Острое нарушение мозгового кровообращения угрожает гипертоникам, людям, злоупотребляющим жирной пищей, ведущим пассивный образ жизни. Нередко помощь при инсульте оказывается несвоевременно, ввиду чего болезнь даёт многочисленные осложнения и постинсультные нарушения. Первые признаки болезни не всегда столь очевидны.

Инсульт может проявляться тошнотой и рвотой

Одним из ранних симптомов при инсульте является тошнота и рвота. Недомогания могут продолжаться на протяжении нескольких часов, плавно нарастая до полного онемения левой или правой стороны тела, мозговых когнитивных нарушений или обморока. Необходимо вовремя уловить тревожные сигналы и обратиться за помощью, пока это ещё возможно. Так по какой же причине одним из симптомов инсульта является тошнота, и когда дело доходит до рвоты?

Почему начинает тошнить?

Инсульт распространяется на различные зоны головного мозга. В зависимости от очага поражения, нарушения и симптомы ОНМК могут отличаться. Каротидный бассейн мозга отвечает преимущественно за двигательные функции – первым признаком инсульта будет парез или онемение половины тела. А из-за поражения вертебро-базилярного бассейна головного мозга начнётся тошнота и рвота, головокружение, возникнут трудности с глотанием.

Вот некоторые причины возникновения тошноты и рвоты во время инсульта:

• При ишемическом инсульте в вертебрально-базилярной системе возникает такое явление, как вестибулярное головокружение. Характеризуется оно наличием ощущения вращения в пространстве и почти всегда сопровождается тошнотой, лишь иногда – рвотой, ему сопутствуют речевые, когнитивные нарушения. Даже при положительных результатах диагностики по МРТ, наличие вестибулярного головокружения само по себе является поводом вести медицинское наблюдение над больным, так как риск развития инсульта остаётся высок. При появлении таких симптомов, как рвота, необходима немедленная госпитализация.

Центральное вестибулярное головокружение может быть вызвано инсультом в стволе мозга или мозжечке

• Геморрагический инсульт с разрывом задней нижней мозжечковой артерии всегда вызывает рвотные позывы без предшествовавшей тошноты. Характерна острая боль, концентрирующаяся в очаге поражения. Рвота возникает по той же причине, почему и у людей с сильными сотрясениями мозга после удара головой. Для мозга кровоизлияние – это такой же удар. Образующаяся внутримозговая гематома требует немедленного врачебного вмешательства.
• Субарахноидальное кровоизлияние характеризуется разрывом артериальной аневризмы. Развивается очень быстро, в течение нескольких минут. Рвота возникает почти всегда, ей не предшествует тошнота, зато наличествует сильная, острая головная боль.

Поражения вертебро-базилярного бассейна не могут характеризоваться изолированными симптомами, они всегда идут в комплексе. Параллельно тошноте человека мучают трудности с произнесением тех или иных слов, онемение на кончиках пальцев или всей конечности целиком, спутанность сознания. При геморрагическом инсульте развитие симптомов занимает всего несколько часов.

Как распознать инсульт

На месте вы можете быстро диагностировать у человека острый приступ инсульта, если попросите выполнить следующие действия: улыбнуться, поднять обе руки вверх, произнести слово «артикуляция».

Если улыбка вышла кривая, руки поднять не получается, а слово произнесено с нарушением произношения, звоните в скорую. В данном случае тошнота – предвестник ОНМК.

Что делать, если были обнаружены эти симптомы?

Если симптомы тошноты и рвоты, сопровождаемые когнитивными и двигательными нарушениями, наблюдались недолго – около 24 часов – то говорят не об инсульте, а о транзиторной ишемической атаке. Это неврологическое заболевание, не приводящее к гибели мозговых клеток, которое в половине случаев приводит к дальнейшему развитию инсульта. Если у вас есть подозрения на ТИА, необходимо немедленно отправляться к врачу, который проведёт тщательную диагностику и назначит план лечения. Транзиторная ишемическая атака не приводит к гибели нервных клеток, однако опасна возможными осложнениями.

Если тошнота с лёгкими головокружениями длилась около недели, а затем прошла без следа, возможно вы перенесли приступ микроинсульта на ногах. Многие, сталкиваясь с микроинсультом, даже не обращаются к врачу, думая, что это было сезонное недомогание, и уж никоим образом не ассоциируя пережитую неделю головокружения с инсультом. При этом риск повторного полноценного ОНМК остаётся высок, поэтому необходимо тщательное обследование.

Для уточнения диагноза врач использует следующие методы инструментальной диагностики:

• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• эхоэнцефалография;
• ультразвуковая допплерография сосудов.

МРТ и КТ – наиболее часто используемые методы диагностики, так как позволяют точно определить локализацию очага поражения. При ишемическом инсульте наличие рвоты нетипично, за исключением острого нарушения кровообращения в стволе мозга, поэтому для разработки плана лечения важно определить, где именно располагается патология.

Если рвота не прекращается даже после начала лечения, есть риск закупорки рвотными массами дыхательных путей. Для предотвращения подобного, врач назначает введение назогастрального зонда.

Действительно ли у меня ОНМК или это другая болезнь?

Помните, что тошнота или рвота – очень распространённые симптомы, которые свидетельствуют о самых разных заболеваниях (чаще всего гастроэнтерологических). Не спешите диагностировать себе инсульт и вызывать скорую помощь, лучше просто сходите к врачу-терапевту и расскажите ему о своих симптомах. А он выпишет вам направление к соответствующему специалисту.

Для постановки точного диагноза врач должен провести дифференциальную диагностику

Некоторые не опасные заболевания, которые не являются инсультом, но вызывают тошноту и рвоту:

• отравление и иные гастроэнтерологические заболевания;
• интоксикация различными химическими веществами;
• солнечный удар;
• сотрясение мозга разной тяжести.

Самым характерным признаком инсульта является не ощущение тошноты, а наличие когнитивных нарушений: потеря ориентации в пространстве, неспособность говорить, снижение остроты памяти. Также инсульт сопровождается слабостью в одной конечности или парезом половины тела. Всё это – повод вызывать скорую помощь, а не ждать, пока симптомы сами пройдут. Особенно внимательно стоит отнестись к головной боли. Острая, нестерпимая боль, напоминающая удар, – это признак геморрагического инсульта, самого опасного и тяжёлого в терапии цереброваскулярных заболеваний.