Выпрямление поясничного отдела позвоночника. Лордоз поясничного отдела. Лечение лордоза поясничного отдела. Как выглядит процесс диагностики

У некоторых людей не вызывает каких-либо клинических симптомов, а у других сочетается с сильными болями в пояснице. Различная клиника болезни обусловлена анатомическими особенностями строения тела, состоянием мышечного корсета и степенью деформации позвонков поясничного отдела.

В переводе с греческого «лордоз» – «согнувшийся, сутулый». В медицине под ним понимается физиологический изгиб позвоночника в шейном или поясничном отделах с выпуклостью, обращенной вперед. Он необходим для снижения амортизационной нагрузки, которую испытывает позвоночник при ходьбе.

У детей после рождения позвоночник выпрямлен, а и лордозов не наблюдается. Когда малыш начинает ходить, у него образовывается поясничная вогнутость. Физиологическое искривление в шейном отделе появляется, когда ребенок может держать голову. В итоге к году у малыша наблюдается 2 лордоза (поясничный и шейный) и 2 кифоза (грудной и крестцовый).

Природное искривление позвоночного столба в районе поясницы внутрь является природной особенностью организма каждого человека. Правда, такой изгиб должен располагаться в норме под определенным углом. В остальных случаях нарушение становится болезненной патологией, требующей лечения.

Лордоз как искривления позвоночника

Лордоз как естественное искривление позвоночника формируется на этапе внутриутробного развития плода человека. В норме присутствует два таких изгиба, находящихся в шейном и поясничном отделах. В грудном отделе существует изгиб под названием кифоз. Нарушение угла изгиба приводит к патологиям.

Они могут сформироваться:

• Во время внутриутробного развития ребенка.
• В результате травм.
• Как итог нарушений образа жизни, превалирования сидячего образа.
• Из-за заболеваний.

Признаки лордоза позвоночника

По действующему варианту международной классификации болезней МКБ-10 патология имеет код М40.0

Особенности лордоза поясничного отдела

Природный и нормальный изгиб позвоночного столба в районе поясницы важен для успешной жизнедеятельности всего организма человека. Изогнутая форма играет важную функцию амортизации, необходимую при любой двигательной активности.

Патологией, нарушающей выполнение этим участком тела человека своих задач, становится нарушение угла изгиба. Оно может быть или избыточно выраженным, или сглаженным.

Существуют две патологических формы лордоза поясничного отдела: гиперлордоз и поясничный лордоз.

Особенности лордоза в пояснично-крестцовом отделе

Лордоз в пояснично-крестцовом отделе относится к категории диагнозов, который чаще всего устанавливается пациентам пожилого возраста. Патологией признается изменение угла наклона свыше 170 градусов. У этой группы пациентов патологические процессы, связанные и нарушением естественного природного угла наклона в большинстве случаев возникают в результате остеохондроза.

Определения угла при лордозе

В различном возрасте лордоз может стать осложнением грыжи межпозвонковых дисков и других заболеваний костной системы.

Вне зависимости от причин возникновения изменений, появлением становится нарушение подвижности пациента. У него изменяется походка, ощущаются неприятные боли в положении стоя и сидя.

Классификация лордоза

В медицинской практике действует следующая классификация патологического процесса в зависимости от участка поражения позвоночника:

• поясничного отдела;
• шейного отдела.

Диагноз, при котором нарушается лордоз, классифицируется в зависимости от причин начала появления нарушения:

• Первичный лордоз с патологий, развивающийся в следствии возникающих непосредственно в позвоночнике патологических процессов.
• Вторичный вариант патологии лордоза, который возникает в случае необходимости организму приспособиться к поддержанию равновесия, возникающему в нефизиологических условиях. Носит компенсационный характер.

Также выделяется несколько форм:

• Физиологический , когда угол изгиба не нарушен.
• Гиперлордоз (патологический), когда прогиб усилен внутрь.
• Гиполордоз (сглаженный или уплощенный), при этом типе в пояснице наблюдается сглаженность изгиба.

Формы лордоза

Существующие степени патологии

В медицинской практике выделяется три степени этого поражения позвоночника, при котором физиологический лордоз нарушен.

Они разделяются по степени искривления позвоночника:

Причины развития лордоза поясничного отдела

Изменение естественного состояния позвоночного столба имеет много причин. В некоторых случаях изменения формируются на стадии внутриутробного развития или в первый год жизни. Изменения, которые показывают патологический лордоз, могут возникать и в любом другом возрасте, как у женщин, так и у мужчин.

Причиной их появления могут стать:

• Ослабление мышечного каркаса спины.
• Поражение структур скелета.
• Травмы суставов, затрагивающие нижние конечности.
• Избыточная масса тела и многие другие факторы.

Самостоятельно лордоз позвоночника установить не получится. Параметры для каждого индивидуальны. Определить наличие или отсутствие патологии может только специалист.

Симптомы лордоза поясничного отдела показывают нарушение равномерной нагрузки на позвоночник. Это провоцирует появление болевого синдрома, локализованного в поясничной области.

Неприятные ощущения отражаются на фигуре человека, движениях и походке:

• Появляется выпуклость вперед живота, при этом происходит усиление искривления в районе поясницы.
• Коленные суставы остаются разогнутыми.
• Таз и корпус отклоняются взад при движении.
• Формируется дисфункция, вызванная опущением органов брюшного отдела.

Симптомы лордоза

Диагностика

Пациенту, который предполагает развитие симптомов и первых признаков лордоза поясничного отдела, необходимо обратиться к терапевту. Для подтверждения диагноза лордоза поясничного отдела лечащий врач направит в неврологу, ортопеду, вертебрологу.

Во время обследования выполняются:

• Осмотр спины с нескольких ракурсов.
• Собираются функциональные пробы.
• Осуществляется пальпация по ходу позвоночного столба.

КТ снимок поясницы

Далее может быть выполнена визуализация патологии лордоза. Самым простым способом получения данных становится проведение простой рентгенографии без введения контрастного вещества. Такой вариант исследования выполняется для подтверждения или исключения проблемы.

Снимки выполняются в боковой проекции. Обследования продолжаются при получении подробных данных по итогам выполнения МРТ и КТ.

Проведение диагностики в домашних условиях

Провести минимальное исследование можно самостоятельно дома. Для определения потенциальной возможности патологического лордоза поясничного отдела нужно подойти вплотную к стене.

Пациент самостоятельно пробует занимать положение полного сгибания и разгибания поясничного отдела. Требуется сохранять положение, при котором лопатки, пятки и затылок плотно прижимаются к ровной поверхности стены. Гиперлордоз характерен сохранением пространства между рукой и стеной.

Определение признаков лордоза

В случае полного соприкосновения с вертикальной поверхностью поясницы, стоит заподозрить гиполордоз.

Особенности лечения

Успешное лечение гипо- и гипер лордоза основывается на устранении причины, которая привела к нарушению физиологического положения позвоночника. Использование медикаментов не предполагается. Проблема нарушения лордоза устраняется с помощью использования двигательных манипуляций.

Используется:

• Мануальная терапия.
• ЛФК и лечебный массаж.
• Занятия плаванием.
• Использование корректоров осанки и реклинаторов.
• Специализированные ортопедические приспособления.

В случае сильного поражения лордоза может использоваться хирургическое вмешательство. Когда лордоз развивается в шейном отделе, рекомендуется использование вытяжения.

Применение гимнастики и упражнений

Комплекс упражнений, призванный способствовать нормализации состояния здоровья и уменьшить, исправить патологический лордоз, основывается на укреплении мышечного корсета:

• Укреплению поясницы помогут простые наклоны вперед. Для их выполнения ноги нужно поставить на ширину плеч. Наклоняться вперед, доставая пальцами рук до пола. Делать 15 раз.
• Мышцы спину укрепляют наклоны вбок. При их выполнении сохраняется положение стоя. Ноги расставлены на ширину плеч. Ладони кладут на талию и наклоняют туловище в каждую сторону попеременно. Делают 10-15 раз в каждую сторону.
• Полезно выполнение скручивания поясницы из положения лежа на спине. Ноги сгибают в коленях. Попеременно прижимают ногу к туловищу, подтягивая её противоположной рукой. Выполняют в два подхода по 10 раз каждой ногой.
• Поднятие ног из положения лежа. Руки раскидываются в стороны от туловища ладонями вниз. Ноги постепенно поднимают вверх, стараясь закинуть их за голову и достать пол за головой пальцами ног. Делают по 5-10 раз.
• «Лодочка» выполняется из положения лежа на животе. Ноги и руки вытягивают и поднимают, поднимается передняя часть туловища. Делают в два подхода по 5 раз.

Кроме общих упражнений можно использовать авторские методики, например, комплекс гимнастики по методике доктора Бубновского. Доктор утверждает, что в большинстве случаев выпрямить и восстановить физиологическое положение позвоночника может только лечебная физкультура и не стоит сразу начинать лечиться таблетками и уколами.

Использование корсетов и ортезов

Укрепить мышцы и улучшить осанку помогает использование корсетов и ортезов. Эти специализированные медицинские приспособления обеспечивают жесткую фиксацию поясничной зоны, способствуют выпрямлению и исправлению усиленного лордоза.

Они выполняются из медицинских материалов, пропускают воздух. Они усиливаются вставками из пластика или медицинского металла. В продаже представлены модели с шестью степенями жесткости и различными уровнями компрессии, которые могут помочь вылечить лордоз поясничного отдела.

Корсет для позвоночника Корсет Бостонский корсет

Использование физиотерапии

Для улучшения состояния позвоночника при лордозе используется физиотерапия:

• Проведение процедур электрофореза с анальгетиками.
• Ультразвук или инфракрасное облучение, при выполнении которых улучшается поступление питательных веществ и кровотока к пораженным участкам.
• Воздействие электротоком.

Особенности выполнения массажа

При лечении заболеваний позвоночника, в том числе в случае патологии лордоза поясничного отдела, рекомендовано использование массажа и мануальной терапии. Такие процедуры выполняются специалистами. При получении навыков выполнения, пациенты могут продолжать массировать больной участок самостоятельно.

Медикаменты

Лордоз поясничного отдела чаще всего бывает вызван заболеваниями опорно-двигательной системы и костей. Именно первопричину требуется устранять в первую очередь.

В комплексной терапии используются:

• Болеутоляющие, такие, как Мовалис и его аналоги Ибупрофен, Мелоксикам и другие.
• Миорелаксанты, в число которых входит Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон.
• Для снятия воспалительного процесса назначаются глюкокортикостероиды. В том числе Преднизолон, Медопред, Солю-Декортин.

Мовалис Ибупрофеновая мазь Мелоксикам
Мидокалм расслабляет мышцы Сирдалуд в таблетках Толперизон

Дополнительно используются витаминные комплексы. В их состав обязательно должны входить витамины А, Е, В. Это могут быть комплексы Алфавит, Дейли Формула, Центрум.

Назначение хирургического лечения

При отсутствии положительной динамики, успехов в возможности вылечить лордоз, может использоваться хирургическое лечение. В этом случае используется восстановление позвоночника за счет удаление межпозвонковых грыж.

Вытяжение позвоночника

Еще одним способом снижения проблемы изменения позвоночного столба становится вытяжение или тракция. Оно показано при вторичном типе развития болезни. Проводится в условиях специализированной клиники специалистом. Метод дает продолжительные положительные результаты.

Вытяжение позвоночника аппаратным способом

Правила лечения у детей

В детском возрасте избыточный или недостаточный изгиб позвоночника встречается реже, чем у взрослых. В числе причин возникновения рахит, врожденный вывих бедра, слабость больших ягодичных мышц и некоторые другие факторы.

В терапии детей делается упор на использование ЛФК. Действенно применение физкультурных комплексов. Каждое занятие начинается с небольшой разминки, с ходьбы на месте.

1. Встать прямо, ноги на ширине плеч, руки поднимать вверх и заводить за голову, немного прогибая спину. Делать 10 раз.
2. Наклоны в стороны. Руки упирают в боки и наклоняют туловище влево и вправо по 10 раз.
3. Повороты туловища в стороны. По 10 раз в каждую сторону.
4. Встать на четвереньки. Не отрывая ладони от пола и не изменяя их место, постепенно опуститься на игры. Вернуться в исходное положение. Выгнуть спину вверх. Сделать 10 раз.
5. Наклоны вперед. Встать прямо, ноги поставить на ширину плеч, доставать каждой рукой до кончиков пальцев противоположной ноги, делая небольшое скручивание. Выполнить 10 раз.

Упражнения для лечения детей

Лечения лордоза в домашних условиях

Использование домашних методов может выполняться только в едином комплексе терапии.

Дома используются методы, помогающие снять болевые ощущения:

• Обмазывания медом.
• Аппликации из запаренных кипятком листьев березы.
• Наложение компрессов на поясницу.

Последствия лордоза

Сам по себе лордоз не является патологией. Проблемы возникают при нарушении физиологической нормы, тогда диагноз может стать опасным. При правильно выбранном варианте терапии на ранней стадии искривления позвоночного столба могут быть устранены полностью.

ВАЖНО! Отсутствие своевременного лечения приводит к нарушению подвижности, возникновению постоянных болевых ощущений.

Призовут ли с этой патологией на службу в ВС РФ?

В соответствии с Постановлением правительства РФ №123 от 25.02.2003 года:

• При отсутствии жалоб при осмотре ставится категория «А», годен к военной службе.
• Если во время осмотра изгиб выражен достаточно сильно , присваивается категория «Б», что значит годность с некоторыми ограничениями.
• Когда деформация позвоночного столба выявлена значительно , становится категория «В», при которой призывника переводят в запас.

Назначается ли инвалидность при лордозе?

Патологи при заседании МСЭ входит в категорию «общее заболевание». Инвалидность назначается при серьезных осложнениях, вызванных гипо- или гиперлордоза.

При быстро прогрессирующем варианте патологии 3-4 степени тяжести может присваиваться III или II группа. Бессрочная I группа предоставляется только в случае возникновения паралича конечностей, вызванного вовлечением спинного мозга в процесс.

Способы профилактики

Это неприятное нарушение состояния позвоночника может быть предотвращено с помощью выполнения профилактики:

Специальный ортопедический матрас

• В первую очередь стоит сменить матрас на кровати и спать на жесткой поверхности. Может даже укладываться доска, на которую кладут тонкое покрывало.
• Показано занятие спортом и укрепление мышц пресса и спины.
• Провоцирующим фактором становится лишний вес.
• Использование диеты, ведение здорового образа жизни и контроль состояния здоровья позволит избежать изменений в изгибе позвоночного столба.

Говорить «у меня лордоз поясничного отдела» нельзя: говорящий расписывается в собственной безграмотности. Ведь «лордоз» – это изгиб позвоночного столба, обращенный выпуклостью вперед, и в норме именно в поясничном отделе существует именно такая дуга. Но диагнозы, связанные с лордозом поясничного отдела, все-таки существуют: когда изгиб или слишком большой, или, наоборот, стал сглаженным. В этих случаях позвоночник нуждается в срочном лечении.

О позвоночнике

Позвоночный столб – это не прямая хорда, как у низших позвоночных. Способность человека сидеть и ходить на двух ногах привели к тому, что здесь образовалось 4 изгиба:

• 2 изгиба – шейный и поясничный – направлены выпуклостью вперед, то есть это лордозы;
• 2 изгиба – грудной и крестцовый – изгибаются назад. Они называется кифозами.

Такое изогнутое положение позволяет позвоночному столбу лучше выдерживать нагрузки, которыми, в том числе, является и прямохождение: при нагрузке позвоночник сжимается наподобие пружины, в результате давление уменьшается.

Ребенок рождается с прямым позвоночным столбом, и только когда он начинает учиться сидеть, появляется вначале изгиб в поясничном отделе, а затем, для равновесия, и все остальные «вогнутости». Вот этот изгиб поясничного отдела, пока он находится в пределах 150-170° (по рентгенограмме, КТ или МРТ в боковой проекции) – это физиологический поясничный лордоз. Как только этот угол уменьшается или увеличивается, лордоз получает название патологического.

Патологический лордоз приводит к тому, что вертикальная нагрузка сначала на поясничный отдел, а затем и на весь позвоночник возрастает. Сдавленные позвонки изменяют свою форму (деформируются), могут легко сместиться друг относительно друга даже при выполнении привычной работы. Изменение сразу в нескольких позвонках приводит к ущемлению нервов, выходящих из спинного мозга, а это вызывает болевой синдром и нарушение функции внутренних органов.

Крестец – это 5 сросшихся крупных позвонков, обращенных выпуклостью вперед. От этой структуры может отделиться только первый, верхний позвонок, но все они не могут выгнуться в другую сторону. Поэтому термина «пояснично-крестцовый лордоз» не существует.

Виды лордоза поясничного отдела

То, что поясничный лордоз бывает физиологическим (нормальным) и патологическим (образованным в результате болезни), мы уже рассмотрели. Далее приведем классификации, относящиеся только к патологическому его типу.

В зависимости от рода причин, лордоз поясничного отдела позвоночника может быть:

1. Первичным. В нем выделяют два подвида. Первый – вертеброгенный, когда изгиб вызван заболеваниями или аномалиями развития самих позвонков, смещением их друг относительно друга. Второй – паралитический, развивающийся в результате слабости мышц, удерживающих позвоночник. Причинами мышечной слабости могут послужить воспалительные, обменные или онкологические процессы.
2. Вторичным. В этом случае изгиб в поясничном отделе позвоночника может увеличиваться или уменьшаться вследствие заболеваний одного или обоих тазобедренных суставов, связанных с костями таза, который соединяется с крестцовым отделом.

В зависимости от угла, под которым теперь изгибается позвоночник в поясничном отделе, патологический лордоз может называться:

1. гиполордозом, когда угол, образованный телами позвонков, в месте изгиба составляет 171° и больше. Про это состояние говорят, что поясничный лордоз сглажен;
2. гиперлордозом: угол между позвонками менее 150°, обычно, 140-150°. Тела позвонков уже не прилегают к друг к другу, а веерообразно расходятся. Об этом говорят, что поясничный лордоз усилен.

Когда пишут «поясничный лордоз сохранен», это означает, что угол изгиба позвоночника находится в пределах 150-170°, а его вершина находится на уровне 3-4 поясничных позвонков (или L3-L4 по-медицински).

Существует и еще одна классификация, учитывающая возможность привести позвонки в должное положение. Согласно ей и выбирается способ лечения. Так, гипо- или гиперлордоз может быть:

• нефиксированным, когда человек может определенными движениями вернуть позвоночник в нормальное состояние;
• фиксированным: в долженствующее положение никакими произвольными движениями позвоночник не приводится;
• частично фиксированном: угол изгиба движениями спины можно менять только частично.

Причины чрезмерного или сглаженного изгиба в поясничном отделе

Патологический поясничный лордоз позвоночника в детском и взрослом возрасте вызывается разными причинами.

Так, чрезмерный или, наоборот, сглаженный изгиб в пояснице у взрослых возникает вследствие:

• остеохондроза;
• перелома или вывиха позвонков;
• остеопороза;
• болезни Бехтерева;
• плоскостопия;
• ожирения, когда на поясницу приходится большая нагрузка;
• спондилолистеза;
• беременности, особенно многоплодной или протекающей с многоводием. Патологический лордоз при этом возникает к 16-20 неделе и обычно имеет преходящий характер (исчезает через 0,5-1 год после родов). Если у женщины до беременности уже имелись заболевания позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева и другие), то лордоз, возникший во время вынашивания ребенка, может не пройти самостоятельно;
• грыжи межпозвонкового диска;
• грыж Шморля;
• вывиха или анкилоза (неподвижности) одного из тазобедренных суставов;
• воспалительных или дегенеративных заболеваний мышц, которые удерживают позвоночник;
• рубцового изменения мышц, фиксирующих позвоночник;
• разрывов связочного аппарата, удерживающего поясничный отдел позвоночника;
• поражений позвонков при системных заболеваниях: ревматоидном артрите, псориазе, красной волчанке;
• ахондроплазии;
• инфекционных поражений позвонков (это возможно только при сифилисе, туберкулезе или бруцеллезе);
• опухолях, растущих из позвонков, или метастазов любого рака в поясничные позвонки;
• заболеваний, при которых нарушается метаболизм и, соответственно, питание структур, фиксирующих позвоночник, а также самих позвонков. Это сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
• онкологические заболевания внутренних органов, лежащих непосредственно возле поясничного отдела позвоночника: почек, матки, простаты, яичников, кишечника.

Некоторые из указанных заболеваний способны «выгнуть» позвоночник в определенную сторону. Так, у человека, который получил (или получал) «хлыстовую» травму во время поездки в машине – когда поехали сначала с большим ускорением, а затем пришлось резко затормозить – возникает сглаженный лордоз поясничного отдела. Для беременности же, опухолей и воспалений внутренних органов, лежащих в забрюшинном пространстве, характерно усиление изгиба.

Когда поясничный лордоз обнаруживается у детей, то причиной является одно из следующих состояний:

• наследственное нарушение обмена веществ в позвонках или фиксирующем их аппарате;
• травма позвоночника в период родов;
• аномалии развития позвонков;
• детский церебральный паралич;
• рахит, в результате которого происходит размягчение костной ткани;
• дисплазии тазобедренных суставов и врожденного вывиха бедра, являющегося последней стадией дисплазии;
• нарушение осанки;
• резкий скачок роста, происходящий в детском или подростковом возраст. У него больше шансов спровоцировать гипер- или гиполордоз, если у ребенка слабые мышцы спины;
• болезнь Кашина-Бека.

Если в детском и подростковом возрасте гиперлордоз возник не вследствие наследственного изменения в позвоночнике или его связочном аппарате, то, если направить все усилия на устранение причины, изгиб позвоночника можно вернуть в норму. Если позвонки длительно находятся на отдалении друг от друга (наподобие веера) у взрослого человека, полностью устранить это состояние консервативными методами очень тяжело.

Как распознать у себя патологический лордоз

В зависимости от того, увеличивается ли угол изгиба позвоночника или уменьшается, заболевание проявляется различными симптомами. Общими для обоих состояний будут такие признаки:

• ноющая боль в спине, усиливающаяся при выполнении физических нагрузок, подъеме тяжестей, пребывании в неудобной позе;
• у женщин боль усиливается при менструациях;
• у мужчин может наблюдаться эректильная дисфункция;
• характерный внешний вид: опущенные плечи, выпирающий живот (даже при отсутствии лишнего веса), отклоненный назад таз, раздвинутые ноги при полностью разогнутых коленях;
• изменение походки: верхний отдел туловища (до живота) отклоняется назад, а живот вперед, ноги разведены и человек «переваливается» с одной ноги на другую;
• повышенная утомляемость;
• боль в ногах, которая усиливается после длительной ходьбы;
• проблемы со стороны органов пищеварения: запоры, вздутие живота, спазмы кишечника;
• проблемы со сном;
• ухудшение температурной чувствительности области таза и нижних конечностей.

Когда поясничный лордоз сглажен, к этому добавляются:

• ощущение не только боли, но и онемения в пояснице;
• утомляемость в положении стоя и сидя;
• внешний вид: лопатки торчат, а нижняя половина живота выпирает.

Если развился гиперлордоз, отмечается:

• сильное напряжение поясничных мышц;
• лежание на животе невозможно из-за сильной боли;
• при лежании на спине видно большое расстояние между спиной в области поясницы и горизонтальной поверхностью;
• наклоны можно осуществить только при помощи сгибания ног в тазобедренных суставах;
• при стоянии видно, что ноги или переразогнуты в коленях, или немного в них согнуты;
• голова немного опускается и выдвигается вперед.

Кроме этих проявлений, наблюдаются симптомы, указывающие на возможную причину гипо- или гиперлордоза. Это:

• Повышение температуры, снижение аппетита, слабость – при инфекционных процессах;
• Постепенное развитие симптомов лордоза плюс скользящая походка. Такое сочетание говорит о том, что причиной изменения угла изгиба в поясничном отделе позвоночника являются опухоли или воспалительные процессы в области корешков спинномозговых нервов. Это может быть радикулит, арахноидит спинного мозга или другие патологии, из-за чего возникает контрактура в области ягодичных или поясничных мышц, которую и пытается скомпенсировать лордоз;
• Появление симптомов лордоза в среднем возрасте говорит о наличии остеохондроза поясничного отдела. Оно может быть постепенным и даже острым (если резко прорвалось студенистое ядро). На остеохондроз указывает болезненность тазобедренных суставов, которая возникает при попытке установить спину и ягодицы в нормальное положение.

Осложнения лордоза

Если лечение поясничного лордоза не проводится, каким бы он ни был – гиперлордозом или гиполордозом – это приводит к сильной нагрузке на отдельные позвонки и диски между ними. Когда такое состояние существует длительное время, это приводит к таким осложнениям, как:

• межпозвоночные грыжи;
• патологическая (чрезмерная) подвижность отдельных позвонков;
• снижение стабильности дисков между несколькими позвонками (множественный лестничный псевдоспондилолистез);
• выпадение дисков;
• воспаление подвздошно-поясничной мышцы;
• деформирующий артроз суставов между суставными отростками поясничных позвонков;
• сдавливание спинного мозга, которое приводит к нарушению самостоятельных мочеиспускания и дефекации, бесплодию, обездвиживанию (частичному или полному) нижних конечностей.

Как ставится диагноз

В домашних условиях диагноз не ставится. Даже врач-травматолог на основании одного только осмотра это сделать не имеет права: требуется рентгенография, КТ- или МРТ-томография, чтобы увидеть патологический лордоз и оценить угол изгиба. И если рентгенография помогает только установить диагноз и определить вид лордоза, то томографические методы могут помочь найти причину такого состояния.

Врач может только заподозрить это заболевание. Для этого он просит пациента стать спиной к стене, прижавшись к ней ягодицами и лопатками. Если в области поясницы остается много (больше 5 см в самом глубоком месте изгиба) свободного места, это говорит о патологическом лордозе.

Кроме определения самого лордоза и его вида проводятся исследования (анализы и инструментальная диагностика), целью которых является определение причины данного состояния.

Лечение

Начинается лечение лордоза поясничного отдела с консервативных мероприятий, которые проводятся в комплексе. Если это не приводит к нужному эффекту и, к тому же, имеются признаки сдавливания спинного мозга, выполняется операция.

Консервативная терапия

Она заключается в комплексе, состоящем из:

• мер, направленных на устранение причины заболевания;
• медикаментозной коррекции;
• физиотерапии;
• диеты;
• дополнительных методов.

Рассмотрим по порядку.

Устранение причины заболевания

Это возможно только при выявленной причине гипер- или гиполордоза:

• если это остеохондроз, деформирующий спондилартроз или деформирующее заболевание тазобедренных суставов, назначаются препараты-хондропротекторы («Дона», «Артра» или другие);
• когда причина патологического лордоза – в инфекционных процессах, лечение назначает врач-инфекционист. Обычно это антибиотики, учитывающие чувствительность микроорганизма. В курс могут входить иммуномодуляторы и витамины;
• если выяснено, что причина заключается в системном заболевании, к лечению подключается врач-ревматолог. Она назначает препараты, которые влияют на иммунную систему и прекращают ее атаку на собственные же клетки;
• при спондилолистезе, межпозвоночных грыжах и грыжах Шморля проводится лечение медикаментами и мануальной терапией;
• при ожирении к терапии подключаются врач-эндокринолог, который помогает найти причину такого состояния, и диетолог, подбирающий эффективную диету.

Медикаментозное лечение

Оно включает назначение препаратов, которые должны расслабить напряженные мышцы поясничного отдела и позволить с помощью упражнений, физиотерапии и дополнительных методов позвоночнику принять нужное положение. Это такие лекарства, как:

• противовоспалительные препараты. При сильных или постоянных болях в спине их принимают в таблетках или уколах («Диклофенак», «Целебрекс»). Если боли терпимые, лучше использовать местные средства: пластырь «Олфен», мазь «Диклофенак», гели «Вольтарен», «Фастум» и другие;
• миорелаксанты (непосредственно расслабляющие мышцы): «Мидокалм», «Сирдалуд»;
• витамины группы B: «Мильгамма», «Нейрорубин».

ЛФК

Упражнения при поясничном лордозе должен назначать врач, который учтет при этом вид и степень патологического изгиба, состояние Вашего позвоночника. Приведем общие упражнения, которые применяются в большинстве случаев:

Исходное положение	Выполнение
Лежа на полу, согнутые в коленях ноги лежат на стуле, образуя 90° между коленями и бедрами	Положите одну руку в «зазор» под поясницей. Одновременно втягивайте живот и двигайте таз вперед так, чтобы это расстояние максимально уменьшилось
Лежа на спине, руки в стороны, прямые ноги лежат	Поднимите прямые ноги и очень плавно постарайтесь их закинуть за голову или хотя бы поставить колени полусогнутых ног на лоб
Лежа на животе, с валиком под нижним его отделом (чуть выше лобка)	Руки заведите за голову, сомкните в «замок». Вдох: поднимите верхнюю часть туловища, разводя локти в стороны, пауза. Выдох: ложитесь на живот.
Лежа на спине	Выйдите в положение сидя, не помогая себе руками. Повторите движение 5 раз
То же	Старайтесь максимально распластать поясницу по полу; без контроля и помощи рук
На четвереньках, с опорой на колени и ладони, которые стоят на ширине плеч	Вдох: выгибайте таз копчиком вверх, а плечи отводите назад. Выдох: голову опускайте, а спину сгорбливайте
Стоя, ноги – на ширине плеч	Выдох: наклон, руками старайтесь достать до стоп. Вдох: подъем
Стоя возле стены, прижимаясь пятками, ягодицами и лопатками к ней	Старайтесь максимально приблизить поясницу к стене, не отводя от нее лопатки и таз
Стоя, ноги на ширине плеч	На выдохе выполняйте приседания
То же	Наклонитесь вперед, обнимите ноги и медленно и аккуратно постарайтесь приблизить лицо к коленям
То же	Положите ладони на грудную клетку с боков, зафиксировав ее. Покачивайте из стороны в сторону тазом и поясницей, не двигая верхней половиной туловища

При выполнении упражнений соблюдайте такие правила:

1. Занимайтесь регулярно.
2. Перед выполнением комплекса упражнений разомнитесь, помассируйте позвоночник и суставы.
3. Начинайте с минимальной нагрузки, постепенно ее наращивая.
4. Боли в пояснице, равно как и других неприятных ощущений, при выполнении быть не должно. При головокружении, боли или сердцебиении прекратите выполнение упражнения.
5. Эмоциональный настрой при этом должен быть позитивным.
6. После занятий должна быт легкая усталость, а не чувство изнеможения.
7. Занимайтесь в свободной одежде и ортопедической обуви. Поясница должна быть прикрыта и утеплена.

Физиотерапия

Она включает лечебный массаж, который должен улучшить кровообращение в пораженной пояснице и улучшить отток крови от нее, расслабить «зажатые» и привести в тонус чрезмерно расслабленные мышцы. Кроме массажа выполняется одна или несколько таких процедур:

• подводное (в лечебной ванне) вытяжение;
• электрофорез на область поясницы, с новокаином и гидрокортизоном;
• ультразвуковое воздействие на область позвоночника;
• магнитотерапия на область ягодиц и поясницы;
• грязевые аппликации на область поясницы.

После таких процедур нужно надеть на поясницу ортопедический бандаж, чтобы зафиксировать позвоночник и не дать ему «сбросить» те изменения, которые были достигнуты лечением. В бандаже нужно ходить все время, снимая его только на время местного лечения и перед сном. Спать нужно на ортопедическом матрасе. Пока его нет, временно спите на животе, под который укладывайте валик.

Дополнительные методы консервативного лечения

Это методы, которые не все врачи включают в курс лечения. При этом сами методы демонстрируют высокую эффективность. Они включают:

• иглорефлексотерапию – воздействие иглами на биоактивные точки, что помогает направить нужную энергию организма в определенное место – в данном случае, к поясничному отделу позвоночника;
• гирудотерапию – метод, когда на биологически активные точки садят пиявок. Они и стимулируют сами точки, направляя энергию к поясничному отделу, и впрыскивают в кровь вещества, разжижающие ее. В результате последнего эффекта кровь лучше циркулирует по организму, не образуя застоев;
• мануальная терапия – воздействие руками на область патологического изгиба, целью которого является приведение его к нормальному углу.

Диета

Соблюдение приведенных ниже правил питания не излечит патологический лордоз, но поможет пище проходить по скомпрометированному желудочно-кишечному тракту, усваиваясь и без застоев. Это поможет предотвратить запоры и, следовательно, интоксикацию:

1. пейте не менее 30 мл/кг веса жидкости, можно и больше, если нет сердечной или почечной недостаточности;
2. употребляйте в пищу свежие овощи, в которых много клетчатки;
3. ешьте поменьше сладкого и мучного;
4. полностью исключите жирную, жареную и острую пищу, алкоголь, копчености.

Оперативное лечение

Оно применяется, в основном, при тяжелых врожденных состояниях, а также в тех случаях, когда вследствие лордоза происходит сдавливание спинного мозга. Операции травматичные, проводятся под общим наркозом. После них нужна длительная и грамотная реабилитация. Их существует 2 вида:

1. фиксация позвонков в районе патологического лордоза с помощью пластин, стержней или других металлоконструкций;
2. замена пораженных позвонков титановыми имплантами, из которых можно сложить конструкцию с нормальным углом изгиба.

К сожалению, второй вид операции в странах СНГ практически не выполняется.

Профилактика

Предотвратить можно только приобретенный лордоз, и делать это лучше всего, начиная с детского возраста. Для этого нужно:

• вести активный образ жизни;
• ежедневно выполнять упражнения, подобные описанным выше;
• достаточно отдыхать;
• спать на жестком матрасе;
• исключить вредные привычки.

В постановке диагнозов нередко используются термины, которые могут означать как норму, так и патологию. Например, часто задаются вопросы: «Поясничный лордоз выпрямлен что это такое?» Подобным словосочетанием означают патологию одного из изгибов позвоночника. Однако прежде чем разобраться, что это значит, следует кратко разобраться, как устроен позвоночник – иначе вникнуть в суть патологии будет довольно затруднительно.

В норме позвоночник человека представляет собой единую структуру, состоящую из 33 костей (позвонков), которые располагаются вертикально.

Но при этом позвоночный столб представляет собой не полностью прямое образование, а сложную дугу, которая делает 4 изгиба:

1. 2 изгиба вперед (куда повернута голова) – шейный и поясничный лордоз.
2. 2 изгиба назад – грудной и крестцовый кифоз.

Таким образом, сами по себе изгибы представляют собой естественное физиологическое состояние и выполняют важную функцию – прежде всего, именно они «гасят» толчки, возникающие при движении человека. Однако в результате травм, возрастных причин и на фоне патологий костей кости позвонков могут начать сдвигаться.

Постепенно это приведет к увеличению или уменьшению изгибов, поэтому когда врачи говорят, например, что лордоз поясничного отдела выпрямлен, они имеют в виду патологическое состояние, при котором нормальный изгиб отсутствует. Соответственно, заболевание подлежит диагностике и лечению, эффективность которого зависит от того, насколько быстро пациент обратится за помощью.

Выпрямление (или сглаживание) поясничного лордоза имеет несколько видов, которые зависят от причин:

1. Начальный (первичный) может быть связан как с отклонениями в развитии мышц, которые поддерживают позвоночные кости, так и с чрезмерным ожирением, а также онкологическими заболеваниями. Суть этой формы заболевания в том, что она всегда проявляет себя на фоне воспалительных процессов в соответствующих областях позвоночника.
2. Вторичный лордоз возникает в связи с травматическими воздействиями, артрозами и артритами, плоскостопием, а также на фоне беременности

Отдельно можно выделить причины детского лордоза поясницы, потому что в этом возрасте он возникает довольно часто, и вопрос «поясничный лордоз сглажен что это?» нередко волнует именно родителей малыша:

• быстрый рост костно-мышечного аппарата в отдельных случаях может привести к неравномерным темпам развития разных областей, поэтому позвоночник может приобрести неправильную форму;
• недоношенные дети имеют особые риски развития выпрямленного лордоза поясничного отдела, поскольку их развитие может происходить очень неравномерно, и позвоночник получит сильную нагрузку, вследствие чего лордоз поясничного отдела станет сглаженным;
• посттравматические следствия осложнений при родах (например, в результате кесарева сечения);
• рахит;
• болезнь Кашина-Бека (деформация суставов рук и ног и ограничение их подвижности).

Наконец, есть и объективные возрастные причины, которые особенно усиливаются вследствие неправильных привычек (малоподвижный образ жизни, ожирение и дефицит кальция в питании). Кости, недополучающие питание, начинают разрушаться, и постепенно вся структура позвоночного столба деградирует – одним из следствий этих процессов может стать выпрямление лордоза поясничного отдела.

Если выпрямление лордоза поясницы не вызвано резкими травмирующими воздействиями, то его развитие всегда имеет длительных характер, причем на самых первых стадиях пациент не обнаружит никаких внешних признаков и болевых ощущений.

Однако по мере прогрессирования болезнетворных процессов появляются такие признаки:

1. Болезненные ощущения в области поясницы, которые могут иметь разный характер: от несильных, ноющих до резких, пронзающих и даже жгучих, которые распространяются в другие отделы спины и конечностей.
2. Ощущение постоянного напряжения мышц в области поясницы, небольшого жара (особенно заметно, когда вся температура тела более холодная). Такой признак проявляется вследствие воспалительных процессов, которые развиваются из-за перенапряжения и механических повреждений мышц. Они практически всегда сопровождают развитие выпрямленного лордоза поясничного отдела.
3. Повышенная утомляемость без видимых причин – даже после небольших, привычных физических нагрузок человек ощущает большую потерю сил.
4. Общее недомогание и снижение тонуса, перепады в настроении.
5. В некоторых случаях выпрямления лордоза поясничного отдела наблюдается значительное снижение работоспособности и ухудшение процессов запоминания, рассеяние внимания.
6. Среди очевидных случаев развития отклонения – визуальное изменение осанки и походки человека без видимой причины – такой симптом легче распознать близким.
7. Наконец, если выпрямление лордоза поясницы развивается довольно долго, и пациент не предпринимает каких-либо лечебных мер, могут возникнуть проблемы с чувствительностью в ногах, особенно в бедрах: часто будут возникать ощущения слабости мышц.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Нередко простреливающие боли в пояснице воспринимаются пациентами как результат того, что спину продуло, и они начинают применять традиционные средства, прогревая спину. Однако такими действиями можно поспособствовать развитию лордоза. Поэтому при постоянно повторяющихся болезненных ощущениях следует сразу обращаться врачу и не упускать время на попытки самолечения.

Диагностика и лечение выпрямленного лордоза поясничного отдела

Наряду с опросом пациента и изучением его истории болезни врач применяет следующие методы диагностики:

1. Визуальный осмотр.
2. Проведение инструментальных исследований (рентген, МРТ, компьютерная томография и др.).

Каждый конкретный случай лордоза поясницы предусматривает свой вид терапии, однако до операции дело доходит крайне редко – только в запущенных случаях, когда консервативное лечение (медикаментами и процедурами) неэффективное, назначается хирургическое вмешательство.

Обычно в случае нарушения любого отдела спины, в том числе выпрямления лордоза поясницы, врачи назначают лечебное плавание. Оно обеспечивает щадящую нагрузку на организм и позволяет задействовать в движении практически все суставы и мышцы, не перетруждая их. К тому же плавание, как любая другая физическая активность, хорошо влияет на мышечный тонус, работу сердца и сосудов.

Однако наряду с водными процедурами при выпрямленном лордозе поясничного отдела показаны и совершенно простые упражнения, которые можно совершать дома без каких-либо дополнительных приспособлений:

1. Сначала нужно лечь на ровную и твердую поверхность (лучше на пол, а не на кровать). В этом положении ноги нужно положить на подставку, которая поднимается буквально на 20-30 см над полом (угол должен получиться небольшим). После этого пациент подкладывает руки под поясницу (ладонями вниз), а таз перемещает во всех направлениях (вправо-влево, вперед-назад), стараясь при этом максимально втянуть живот.
2. В том же положении руки разводятся в стороны, а ноги, не согнутые в коленях, поднимают на себя, пытаясь как бы прижать их к животу.
3. Затем нужно встать, прислонившись спиной к стене. Руки прикладываются на таз с обеих сторон, после чего пациент пытается максимально прижаться к стене, но не передвигая корпус.
4. Далее – типичные приседания и наклоны (чтобы руки кончиками пальцев достигали пола). Делать эти движения можно во время вдоха – тогда болевые ощущения будут не столь сильными.
5. И последнее упражнение – «лодочка». Нужно лечь на пол на живот и заложить руки за голову. Прогибать спину по дуге, поднимая грудь и пытаясь максимально приподнять голову над туловищем.

Следует понимать, что все упражнения нужно делать, постоянно ориентируясь на свои ощущения. Если какие-то движения доставляют особый дискомфорт, следует уменьшить нагрузку или вообще пока не выполнять их.

Любое заболевание спины, если оно не является результатом травмы, развивается очень долго¸ поэтому на самом деле гораздо легче заниматься профилактикой, чем лечением. В случае же появления первых симптомов и своевременного обращения к врачу успех лечения практически гарантирован.

Сегодня предлагаем статью на тему: "Поясничный лордоз выпрямлен – что это такое?". Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Сглаженность поясничного лордоза у некоторых людей не вызывает каких-либо клинических симптомов, а у других сочетается с сильными болями в пояснице. Различная клиника болезни обусловлена анатомическими особенностями строения тела, состоянием мышечного корсета и степенью деформации позвонков поясничного отдела.

В переводе с греческого «лордоз» – «согнувшийся, сутулый». В медицине под ним понимается физиологический изгиб позвоночника в шейном или поясничном отделах с выпуклостью, обращенной вперед. Он необходим для снижения амортизационной нагрузки, которую испытывает позвоночник при ходьбе.

У детей после рождения позвоночник выпрямлен, а физиологических кифозов и лордозов не наблюдается. Когда малыш начинает ходить, у него образовывается поясничная вогнутость. Физиологическое искривление в шейном отделе появляется, когда ребенок может держать голову. В итоге к году у малыша наблюдается 2 лордоза (поясничный и шейный) и 2 кифоза (грудной и крестцовый).

• Первичный – возникает при патологических изменениях позвоночного столба (воспаление, травматические деформации, пороки развития);
• Вторичный – развивается как компенсаторная реакция в ответ на возникновение другой патологии. Часто возникает вслед за вывихом бедра и артрозе тазобедренного сустава;
• Физиологический – наблюдается у детей первого года жизни;
• Паралитический – связан со слабостью мышечного корсета спины. Появляется на фоне заболеваний, поражающих мышечную систему (миозит, миопатия).

Более правильно выпрямление лордоза называть «гиполордозом», так как при нем уменьшен угол физиологического искривления позвоночника.

Чаще врачи встречаются на практике с усилением лордоза – гиперлордозом, который возникает при каждом втором заболевании позвоночника.

Лордоз у взрослых людей уплощен чаще всего после травматического воздействия по типу «хлыстовой» травмы. Резкое ускорение, а затем мгновенное торможение приводит к разрывам связочно-мышечного аппарата и трещинам в позвонках (автомобильная авария).

Рисунок А (слева) - лордоз выпрямлен, рисунок Б (справа) физиологическая вогнутость сохранена

Симптомы выпрямления физиологических изгибов позвоночника

Определить выпрямление лордоза в домашних условиях достаточно просто. Встаньте спиной к стене. Прижмитесь к ней ягодицами, плечевым поясом и затылком. Если в щель между поясничным отделом и стеной не проникает ладонь – у вас гиполордоз.

Данная патология изменяет внешний вид человека:

• Живот выпячивается вперед;
• Плечевой пояс и голова смещены в переднем направлении;
• Грудная клетка уплощена.

При ходьбе человек с данной патологией не может разогнуть коленные суставы. Объем движений в них резко снижается, поэтому возникает боль. За счет того, что органы брюшной полости опускаются вниз, появляются нарушения в деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Вышеописанные изменения не столько беспокоят человека, сколько остеохондроз со всеми специфическими для него симптомами (боль в пояснице, ограничение подвижности).

Выпрямление физиологического лордоза в большинстве случаев сопровождается появлением боли в пояснице различной степени выраженности: от ноющей до острой. Вслед за сглаженностью поясничной вогнутости возникает нарушение тонуса мышц спины, что приводит к смещению центра тяжести туловища. Вследствие этого основная нагрузка при ходьбе приходится на суставы нижних конечностей и таз. Выраженная сглаженность приводит к серьезным осложнениям:

• Возникает хроническая компресссия спинного мозга;
• Появляется демиелинизация нервных волокон;
• Формируется шейная миелопатия (нарушения функционирования нервных корешков).

Что делать при данной проблеме

В первую очередь следует выяснить причину патологии. При наличии заболеваний позвоночника, необходимо приступить к их лечению. Одновременно назначается комплекс общеукрепляющих процедур:

• Плавание;
• Массаж;
• Вытяжение позвоночного столба;
• Ношение ортопедических поясов и бандажа.

Наиболее эффективным средством лечения выпрямления вогнутости в поясничном отделе является лечебная гимнастика. При гиполордозе необходимо укреплять мышцы брюшного пресса, являющие антагонистами мышечного корсета поясницы.

Неправильная форма спины нарушает распределение нагрузки на тело человека. Когда наблюдается уплощение физиологических изгибов позвоночника, избыточная нагрузка приходится на нижние конечности и таз. В суставах возникают артрозы (повреждение суставных поверхностей с ограничением подвижности). Одновременно смещается физиологический угол наклона таза. Для предотвращения таких изменений при раннем обнаружении патологии назначаются противовоспалительные препараты (ибупрофен, найз, нимесулид, диклофенак). Для укрепления хрящевой ткани позвоночника и суставов целесообразно применение хондропротекторов (алфлутоп, структум).

В заключение следует заметить, что часто врачи переоценивают сглаженность кривизны поясничной вогнутости при анализе рентгенологических снимков. Так, очень часто в заключении врача-рентгенолога можно прочитать: «поясничный лордоз сглажен».

Данное состояние в большинстве случаев не является патологическим, а лишь служит компенсаторной реакцией на нарушение осанки. В такой ситуации поясничный лордоз уплощен для правильного перераспределения веса. Его выпрямление не означает первичной патологии поясничного отдела позвоночника. Симптом исчезнет самостоятельно после восстановления осанки.

Лордозом называют изгиб позвоночника выпуклостью вперед. Он встречается в двух отделах позвоночника – шейном и поясничном.

В некоторых случаях его можно назвать нормальным, но иногда его считают искривлением, то есть патологическим процессом.

Что это такое?

Это изгиб позвоночного столба кпереди.

Он должен существовать и в норме, но в этом случае быть не очень выраженным (об этом – далее). Лордоз как патология позвоночника обычно проявляется или в детском возрасте, или при появлении других болезней скелета.

Различают нормальный (физиологический) лордоз и патологический его тип.

Физиологический лордоз

Образуется у ребенка первого года жизни тогда, когда малыш осваивает «технику» сидения.

Его задача – несколько снимать нагрузку на позвоночник, и выполнение ее невозможно без выпуклостей в другую сторону (кифозов) в грудном и поясничном отделах столба.

Нормальный лордоз имеет небольшую выпуклость, вершина которой приходится на уровень 3-4 поясничных позвонков.

Рис.: формирование физиологического поясничного лордоза у ребенка

Патологический лордоз

Данный термин означает, что выпуклость позвоночника вперед чересчур выражена, или грудной или крестцовый кифоз – сглажены.

Чаще всего патология развивается в детском возрасте, когда костный скелет еще недостаточно насыщен кальцием, вследствие чего является уязвимым для таких изменений.

Выделяют 2 типа патологического лордоза:

• Первичный. Это лордоз нетравматической этиологии. Возникает он вследствие воспалительных, онкологических процессов, дегенеративных заболеваний самого позвоночника и мышц, его удерживающих. Его наблюдают также при аномалиях развития позвонков, смещении позвонков друг относительно друга (спондилолистез).
• Вторичный. Причины вторичного лордоза – травмы, вывихи, анкилозы одного или обоих тазобедренных суставов.

Рис.: типы поясничного лордоза - физиологический (справа) и патологический (слева)

Причины возникновения патологических изменений

Причин, вызывающих данное состояние, может быть довольно много: это и чрезмерная нагрузка на позвоночник вследствие ожирения, и патология костно-мышечной, а также связочной системы, что может иметь врожденный, травматический, воспалительный или дегенеративный генез.

У детей

• родовой травмы;
• дисплазии тазобедренного сустава (и последней ее стадии врожденного вывиха бедра);
• рахитического размягчения костей;
• резкий скачок роста у подростков.

Фото: выраженный гиперлордоз у ребенка

У взрослых

Лордоз у взрослых возникает по таким причинам:

• болезнь Бехтерева;
• ахондроплазия;
• спондилолистез;
• остеохондроз;
• опухоли позвоночника: первичные или метастатические;
• анкилоз;
• инфекционные заболевания, поражающие позвоночник: туберкулез, бруцеллез;
• грыжа межпозвоночного диска;
• системные заболевания с поражением позвоночника: ревматизм, красная волчанка, сахарный диабет;
• ожирение, при котором на позвоночник создается дополнительная нагрузка;
• перелом позвонков;
• заболевания мышечной системы, вследствие которых позвоночник не удерживается в правильном положении.

После беременности

Лордоз поясничного отдела – частая патология.

Возникает она, в основном, у тех женщин, позвоночник которых был «скомпрометирован» еще до беременности различными врожденными аномалиями его развития, системными, опухолевыми или дегенеративными заболевания.

Может развиваться и у совершенно здоровых беременных.

Возникает лордоз из-за того, что под тяжестью растущего живота физиологическое искривление усиливается, возникает гиперлордоз.

Обычно такое состояние обратимо.

Беспокоят сильные боли в пояснице? Узнайте, как лечить

пояснично-крестцовый радикулит

Из нашей статьи.

Как лечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника? Информация здесь.

Какие признаки и симптомы патологии существуют?

Лордоз поясничного отдела считается физиологическим только в пределах определенного угла.

Отклонение в ту или иную сторону считается патологией. Если позвоночник оказывается немного выпрямленным в пояснице, такое состояние называется гиполордозом, если угол, напротив, слишком велик, это – гиперлордоз.

Симптомы этих двух состояний различны.

Общими симптомами будут следующие:

• боль в спине;
• выпирание живота;
• нарушение обмена веществ;
• хроническая усталость;
• нарушение работы органов брюшной полости;
• боль в ногах;
• затруднение полноценного сна.

Рис.: выраженность поясничного лордоза

Симптомы состояния, когда лордоз усилен:

• ягодицы выпирают;
• живот выступает вперед;
• ноги раздвинуты;
• таз отклонен назад;
• мышцы поясницы сильно напряжены;
• невозможность сна на животе, так как в этом положении позвоночник выравнивается, а это вызывает боль;
• наклониться можно только с помощью работы в тазобедренных суставах;
• если человек лежит на спине, появляется довольно большое расстояние между поясницей и полом.

Признаки сглаженного лордоза поясничного отдела (гиполордоз):

• боли в пояснице;
• уплощение спины;
• утомляемость в сидячем или стоячем положениях;
• изменение походки;
• чувство онемения в области сглаженного лордоза.

Возможные последствия

Гиперлордоз чреват развитием таких осложнений:

• межпозвонковые грыжи;
• деформирующий артроз;
• развитие воспалительных процессов в мышцах, удерживающих позвоночник;
• образование нестабильности межпозвонковых дисков;
• патологическая мобильность позвонков.

Сглаженность же лордоза может вызвать такие последствия:

• спондилоартроз;
• спондилез;
• сдавливание спинного мозга;
• нарушение работы внутренних органов брюшной полости;
• хроническая усталость.

Как выявить проблему?

Заподозрить лордоз поясничного отдела человек может сам у себя, но диагноз обязательно должен быть подтвержден врачом-травматологом с помощью осмотра и рентгенологически.

Как обнаружить самостоятельно?

Это не точный метод диагностики, так можно только заподозрить гиперлордоз.

Для этого нужно стать спиной к стене, прижавшись к ней лопатками и ягодицами.

Затем член семьи оценивает, проходит ли его рука между поясницей обследуемого и стеной, сколько там есть свободного пространства.

Признаки на рентгене

Окончательный диагноз лордоза и степень его тяжести определяется на основании рентгенограмм, сделанных в прямой и боковой проекциях.

Так, угол нормального лордоза – 150-170°. Если он составляет 145 градусов и менее, говорят о гиперлордозе. При увеличении угла более 169-172° ставится диагноз «Гиполордоз».

В этом случае обычно заметно и увеличение угла кифоза в грудном отделе.

Исходя из рентгенологических признаков, а также по данным таких исследований, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, можно установить не только степень лордоза поясничного отдела, но и выявить причину этого состояния, оценить возможные осложнения со стороны позвоночника.

Лечение лордоза поясничного отдела

Терапия заболевания зависит от вызвавшей его причины, так как бороться только с последствием, не устранив его причину – неэффективный метод:

• Если причина заключается в избыточном весе, то кроме комплексного лечения самого лордоза, применяется диетотерапия, иногда медикаментозное и даже оперативное лечение ожирения.
• Если причиной гиперлордоза явился дегенеративный процесс в позвоночнике, то дополнением к лечению этого заболевания будет прием хондропротекторов и других препаратов.
• При коксартрозе применяют комплекс мероприятий для улучшения функции тазобедренного сустава.

Также в план терапии лордоза входят мероприятия, направленные на улучшение функций органов пищеварительной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, которые неминуемо страдают при развитии данной костной патологии.

Упражнения и гимнастика

Без комплекса упражнений исправить лордоз поясничного отдела невозможно.

Положительного эффекта можно добиться в том случае, если все упражнения были подобраны специалистом, а пациент выполняет их систематически.

Основные виды упражнений:

• Лечь на спину, положить ноги на стул или другую плоскость так, чтобы между коленями и бедрами образовался прямой угол. Под контролем руки, подложенной под поясницу (там определяется свободное место), двигаем таз вперед и втягиваем живот так, чтобы эта впадина уменьшалась.
• Исходное положение – лежа на спине, руки отведены в стороны. Поднимаем вытянутые ноги, стараемся закинуть их за голову, чтобы колени оказались на уровне ушей.
• Стоим спиной к стене, под контролем руки, положенной под поясницу, стараемся этой областью коснуться стенки. При этом пятки, таз и лопатки от нее отходить не должны.
• Ставим ноги на ширину плеч, на вдохе стараемся достать ступни ладонями.
• Глубокие приседания, осуществляемые на вдохе.
• Лежа на животе, под ним, чуть выше уровня тазовых костей лежит индивидуально подобранный по толщине валик. Руки кладем за голову. На вдохе понимаем грудную клетку, разводя локти в стороны, пару секунд удерживаем туловище в таком положении, затем выдыхаем и снова ложимся на живот.

Кроме комплекса лечебной гимнастики, применяется также йога, которая включает в себя такие упражнения:

• Покачивание взад-вперед тазом и поясницей, при этом грудная клетка фиксируется ладонями, и участия в движениях не принимает.
• Коленно-ладонное положение, ноги и ладони – на ширине плеч. Вдох – движение таза копчиком вверх, голова направлена макушкой вверх, плечи отводятся назад. На выдохе голова опускается, спина сгорбливается.
• Лежа на спине, сгибаем ноги в коленях, ставим стопы на пол на ширине таза, руки за головой. На выдохе, не отрывая поясницу от пола, выпрямляем руки. Возвращаемся в исходное положение.
• Усложняем предыдущее упражнение, поднимая прямую ногу. К ней мы и тянемся руками.
• «Мостик» с прогибом поясницы назад.

Видео: упражнения для исправления

Массаж

Процедуры массажа способствуют нормализации кровообращения и улучшению оттока венозной крови, купированию болевого синдрома, расслаблению спазмированных мышц.

В данном случае массаж полезен еще и для того, чтобы подготовить позвоночник к выпрямлению его патологического изгиба.

При лордозе используются такие виды массажа:

• лечебный классический;
• лимфодренажный;
• точечный.

При применении его одновременно с ЛФК достигается оптимальный эффект.

Медикаментозная терапия

Для лечения лордоза поясничного отдела применяются такие группы препаратов:

• Обезболивающие (они обладают и противовоспалительным эффектом): «Ибупрофен», «Целекоксиб», «Мовалис». Они могут применяться как в виде таблеток или уколов (при выраженном болевом синдроме), так и в виде мазей и гелей («Фастум-гель», «Вольтарен», «Диклофенак»).
• Витамины группы B («Нейрорубин», «Нейровитан»).
• Миорелаксанты («Мидокалм»).
• В некоторых случаях применяется введение гормонов-глюкокортикоидов («Преднизолон», «Гидрокортизон»).
• Наружно используются компрессы с «Димексидом».

Как правильно спать при данном заболевании?

При выраженном искривлении позвоночника вперед необходимо обзавестись специальным ортопедическим матрасом, который будет рассчитан на ваш вес, иначе ваш сон будет работать против вас, все дальше «углубляя» лордоз.

Пока вы занимаетесь приобретением матраса, можете спать на животе, под который нужно положить валик. Толщина валика должна быть соразмерна степени искривления позвоночника.

Использовать валик нельзя при беременности, а также при развитии острых или обострении хронических болезней внутренних органов.

Рис.: положение тела на ортопедическом матрасе

Мануальная терапия

Интенсивный курс воздействия на позвоночник ставит перед собой такие цели:

• улучшение гибкости межпозвоночных дисков;
• вытяжение сегментов позвоночника;
• расслабление спазмированных мышц, повышение тонуса остальных мышц спины.

Курс вытяжения проводится только в случае, если позвоночные сегменты стабильны, не произошло их значительной деформации.

Лучше, если эта терапия будет проводиться в водной среде.

Ношение бандажа

Такой метод лечения применяется обычно для лечения:

• детей с ожирением;
• тех пациентов, у которых имеется выраженная степень лордоза;
• при беременности;
• если заболевание было вызвано ослаблением мышц спины.

Бандаж подбирается индивидуально.

Он фиксирует скомпрометированные участки позвоночника, предупреждая дальнейшей деформации костного скелета.

Отлично помогает бандаж беременным женщинам на сроке после 16 недели.

В этом случае им становится легче ходить, производится профилактика тяжелых нарушений межпозвоночных сочленений в послеродовом периоде.

Ношение бандажа также является профилактической мерой преждевременных родов.

Давно пытаетесь вылечить межреберную невралгию, но безуспешно? В нашей статье вы найдете много полезной информации о том,

чем лечить межреберную невралгию

Возможно, один из этих методов вам поможет.

Мануальная терапия - что это такое? Читайте здесь.

А знаете ли вы, сколько костей в теле человека? Узнайте из этой статьи.

Профилактика

Эффективнее всего проводить профилактику лордоза еще в детском возрасте, когда только формируется костный скелет.

Не менее важно обращать внимание на нижеуказанные правила и при сидячей работе, и при любых других болезнях костно-мышечной системы:

1. Следить за соблюдением правильной осанки: спина при сидении должна быть ровной.
2. Периодически становится спиной к ровной стене, выпрямляясь вдоль нее.
3. Заниматься нетравматичными видами спорта: пилатесом, плаванием, йогой, гимнастикой.
4. Делать перерывы при выполнении сидячей работы, выполняя такие упражнения: скручивания (повороты) позвоночника, вращения тазом.
5. Утренняя зарядка должна включать упражнения на укрепление мышц пресса, так как они очень важны для поддержания правильной осанки в любом возрасте.

Рис.: правильная организация рабочего места

Тем не менее, на недолгосрочное лечение лордоза поясничного отдела рассчитывать не стоит.

Только проведение полного комплекса мероприятий, среди которых главная роль принадлежит именно упражнениям и мануальной терапии, поможет восстановить физиологический изгиб позвоночника.

Таким образом, лордоз поясничного отдела может возникать вследствие большого количества причин.

Он имеет характерные признаки, которые проявляются, в основном, уже на поздних стадиях заболевания.

Если применить правильный подход к лечению, такая костная патология во многих вполне поддается лечению.

Что такое лордоз.

Позвоночник человека имеет два изгиба: лордоз (выпуклость вперед) и кифоз (выпуклость назад). При этом первый изгиб служит для компенсации второго. Лордоз физиологического характера в шейном и поясничном отделах позвоночника – это норма, которая человеку необходима. Формирование его начинается в раннем детстве, еще на первом году жизни. Когда ребенок начинает держать головку, происходит формирование шейного лордоза . Позвоночник изгибается под нужным углом. Этому способствует каркас мышц и гибкость самого позвоночника. Дальше, когда ребенок учится сидеть, начинает формироваться поясничный лордоз. Все это обеспечивает защиту позвоночнику при прыжках, падениях и пр. Существуют определенные нормы изгиба. В разном возрасте эти нормы различны. Когда угол изгиба становится больше принятой нормы то можно говорить о выпрямлении физиологического лордоза. Физиологический угол наклона в поясничном отделе составляет от 145° до 169°. О выпрямлении лордоза в поясничном отделе можно говорить тогда, когда наблюдается увеличение угла более 170°. Выпрямление физиологического лордоза является патологией и имеет название гиполордоза. Часто к нему приводит остеохондроз позвоночника. Но причины могут быть иными.

Чем опасно выпрямление лордоза.

Патология может возникнуть и в самом раннем детском возрасте, и уже после 45 лет, если наблюдаются изменения в крупных суставах. Выпрямление лордоза является серьезной и опасной патологией, которую нельзя оставлять без внимания. Чем это чревато? Выпрямление в шейном отделе приводит к головным болям, головокружениям, существенно страдает психика. Работоспособность, особенно умственная, снижается значительно. Головной мозг начинает голодать! Когда нарушается структура позвоночника в шейном отделе, где проходят крупные церебральные сосуды, прекращается транспортировка кислорода и глюкозы. Это – главное питание мозга. Впоследствии выпрямление лордоза шейного отдела приводит и к видимому нарушению осанки.

Патология в поясничном отделе не менее значительна. Когда сглажен лордоз в этой области начинают страдать органы брюшной полости, мочевой пузырь, почки, мочеточники. Лордоз в поясничном отделе может привести к:

• смещению почечных лоханок с нарушением процесса фильтрации мочи
• возникновению отеков
• нарушению химического состава крови
• запорам
• возникновению желчекаменной болезни
• нарушению работы печени, желчного пузыря, желудка
• нарушению обмена веществ
• нарушению нормальной работы сердца

Происходит интоксикация организма со всеми отсюда вытекающими последствиями.

Симптомы выпрямления лордоза.

Выпрямление лордоза шейного отдела наблюдается чаще всего в подростковом возрасте и выявляется не сразу, обычно на медицинском осмотре у врача невролога. Первые симптомы заболевания: головные боли, головокружения, рассеянность внимания, повышенная агрессия, порой неадекватность поведения подростка, быстрая утомляемость, навязчивые состояния. Появляется мышечная слабость. Медикаментозное лечение не принесет облегчения состояния, если это вызвано выпрямлением лордоза.

Учащенное мочеиспускание у взрослого человека – первый признак выпрямления лордоза в поясничной области. При его выпрямлении увеличивается давление на брюшную полость, что и приводит к учащенному мочеиспусканию. Здесь так же нарушается осанка. Нарушение осанки в этом случае наблюдается не только в крестцовом отделе, но и в грудном. Вот почему уже в раннем возрасте так много внимания уделяют именно осанке. Исправлять всегда сложней, чем созидать.

Причины выпрямления.

Причиной первичного лордоза может служить воспалительный процесс. Воспаление служит толчком для образования новой соединительной ткани, которая вызывает стойкое выпрямление. Опухоли, пороки развития позвоночника, ревматоидные поражения, смещение межпозвоночных дисков, спазм мышц спины так же являются причиной. Важной причиной при этом заболевании могут оказаться слабость мышц, дефицит кальция и рахит. Выпрямление может наблюдаться у женщин после родов (риск повышается при слабой мускулатуре). Формируется обычно во второй половине беременности. Чтобы этого избежать, необходимо использовать бандаж.

Вторичная форма диагностируется чаще. Причиной вторичного лордоза выступают либо врожденный вывих бедра, либо патологический вывих. Факторами риска являются:

• плоскостопие
• косолапость
• ожирение
• смещение внутренних органов
• грыжи

К выпрямлению лордоза может привести и малоподвижный образ жизни. Вот почему именно в наше время заболевание стало таким распространенным именно в подростковом возрасте. Большинство подростков много времени проводит за компьютером. Удручающий факт!

Конечно, жить ради здоровья нельзя, ибо здоровье нам на то и дано, что бы жить. А вот вредить себе мы не имеем права. Это так просто!

Интересный факт

Повышенное внутричерепное давление сокровенными путями может привести к выпрямлению шейного лордоза.

Как определить выпрямление лордоза.

Определить заболевание самостоятельно практически невозможно! Если есть подозрение и все симптомы “налицо”, необходима помощь специалиста. Оставлять на “авось”, игнорировать это заболевание очень опасно. Оно не проходит со временем, оно прогрессирует, порой стремительно. И понадобится усилие, и не одно, дабы с недугом этим справиться. Отнеситесь к этому надобно очень серьезно.

При этом заболевании потребуются глубокие исследования. Существуют внешние признаки, по которым врач сможет установить тяжесть и степень его протекания: угол лопаток, рельеф мышц, осанка. Но далее потребуется более тщательный подход. Рентгенография, томография. Измеряется угол выпрямления. Отмечаются те позвонки, которые в этом задействованы. Обязательно проверяется состояние сосудов. И только когда картина становится ясной, назначают лечение.

Диагноз может четко установить и мануальный терапевт. Среди них встречаются настоящие мастера, которые ставят диагноз безошибочно. Встречается такое не часто, но встречается же. И если вам так повезет, у него же и следует лечиться.

Лечение.

К самым первым шагам лечения относятся – бандаж (он подбирается строго индивидуально), а так же лечение основного заболевания, которое и вызвало выпрямление. Далее, почти сразу, необходимо приступить к комплексному лечению.

Первый шаг в этом направлении – мануальная терапия. Выбирать клинику придется скрупулезно и тщательно. Но это необходимо. Возможно, там же вам назначат и дополнительное лечение: массаж, показанная именно в вашем случае лечебная гимнастика, акупунктура, физиолечение.

Бандаж придется носить почти регулярно! Дома вы так же должны не опускать рук. Добиться результата! Приложите усилия. Научитесь делать легкий массаж, который облегчит боль, поможет расслабиться. Мы часто забываем об этом важном аспекте.

Седативные препараты окажут неоценимую услугу. При любом страдании нужны силы, уверенность и успокоенность. Валериана лекарственная, пустырник, синюха лазоревая. Просто заварить и пить регулярно. Лечение может быть длительным.

На заметку: не пренебрегайте и старинными методами. Например, русская баня с веником – потрясающая процедура.

И заключение…

Любое выпрямление лордоза, даже если медленно, но стабильно прогрессирует. Самочувствие, внешний вид, работа внутренних органов… Страдает весь организм! Возможно опущение органов брюшной полости. Страдает и половая функция. Так что лечение не стоит откладывать. Начинать его необходимо как можно раньше! Методов много. Воспользоваться ими нужно максимально! Заболевание серьезное, но вполне излечимое.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

1. Поясничный лордоз лечение

Поясничный лордоз вторичный образуется под воздействием травм и ушибов

Понятие «лордоз» подразумевает два физических искривления в поясничном отделе, а также шейном с изгибом поясничного отдела вперед. Данного рода лордозы формируются еще на первом году жизни человека, они носят название физиологических. В том случае, сели изгибы отсутствуют, либо они чрезмерно увеличены, то данный лордоз будет характеризоваться, как патологический. Патологическое состояние организма требует лечения.

На данный момент в медицинской классификации существуют два типа патологических лордозов. Поясничный лордоз первичный, как правило, формируется под воздействием воспалительных процессов и заболеваний позвоночника, либо при скрытом течении каких-либо опухолевых, онко процессов. Также наблюдается в случаях патологического развития столба позвоночника. Одной из самых главных причин подобного искривления является чрезмерная масса тела человека, поскольку наличие жировой прослойки на животе увеличивает нагрузку на отдел поясницы.

Поясничный лордоз вторичный образуется под воздействием травм и ушибов. Например, при вывихе бедренной кости, возможно образование патологии после появления анкилоза тазобедренных суставов. Наличие выраженного кифоза также может спровоцировать лордоз поясничного отдела позвоночника.

Лордоз поясничного отдела позвоночника причины

Гиперлордоз можно встретить при беременности

Гиперлордоз, а также гиполордоз классифицируют, как изменение статики позвоночника. Данные изменения возникают на фоне вертеброгенных причин – причин, затрагивающих изменения внутри позвоночного столба, а также внешних причин. Вертеброгенные причины формирования заболевания включают в себя:

• Приобретенные и врожденные пороки опорно-двигательной системы;
• Туберкулез позвоночника и костей в целом;
• Неопластические процессы вторичной и первичной природы;
• Воспалительные заболевания, например, аутоиммунного характера и ревматического генеза.

Все эти случаи затрагивают формирование первичного патологического гиперлордоза. Внешние причины при этом находятся вне позвоночного столба. Гиперлордоз можно встретить при беременности, состояние обратимо, что особенно выражено на последних сроках.

Патологическое изменение статики позвоночника, когда поясничный лордоз выпрямлен максимально наиболее часто встречается при сопутствующих заболеваниях по типу остеохондроза, а также межпозвонковой грыже.

Поясничный лордоз симптомы и общие признаки

Наиболее характерными симптомами, которые могут говорить о наличии такого заболевания, как лордоз, является выдающийся вперед живот. Вследствие чего образуется более глубокий и выраженный изгиб вперед, а также более интенсивно раздвинутые колени ног, например, под воздействием вывиха, на фоне естественной анатомии. К одному из самых типичных признаков можно отнести искривление осанки, потеря ею своей анатомической естественности. В рамках искривления кифозы будут в норме, а лордозы, особенно это касается поясничного отдела, будет превышать норму.

Болевой синдром проявляет себя в качестве жгучей, сковывающей боли

В этих случаях пациент может ощущать резкую боль, либо напротив, хроническую, тянущую, что существенно скажется на его подвижности. Это напрямую влияет на перенапряжение мышечного корсета и связочного аппарата позвоночного столба. Каким бы безобидным и рядовым данное заболевание не казалось на первый взгляд, лечение лордоза поясничного отдела требует значительных мер. Без коррекции осанки происходит нарушение в общей работе внутренних органов, таких как сердце, легкие. Соответственно неправильная их работа влечет сбои в дыхательной и кровеносной системе. Наличие лордоза провоцирует нарушение работы желудочно-кишечного тракта, вся пищеварительная система начинает работать по неверному принципу, что заметно сказывается на метаболизме в сторону его снижения.

Очень часты случаи, когда больные жалуются на чрезмерно быструю утомляемость, хроническую усталость. Нахождение на ногах, чрезмерно интенсивная ходьба и нагрузки – быстро приводят к состоянию истощенности. Болевой синдром проявляет себя в качестве жгучей, сковывающей боли. Поскольку наибольшая нагрузка касается именно поясничного отдела.

Надежным визуальным признаком наличия заболевания является отклонение таза и всего корпуса назад.

Поясничный лордоз лечение

Лечение лордоза, как и любого другого искривления, является очень длительным процессом, который предполагает комплексность и системный характер. Весьма эффективны в качестве лечения консервативные методы терапии. К наиболее распространенным консервативным манипуляциям, способным скорректировать осанку относят, прежде всего:

• Массажи;
• Мануальную терапию, физиотерапию;
• Рефлексотерапию – лечение иглоукалыванием;
• Курсы ЛФК, лечебную гимнастику;
• Вытяжение позвоночника;
• Ношение специального ортопедического корсета;

Курсы ЛФК, лечебная гимнастика

В качестве радикальных методов лечения применяют хирургическое вмешательство, однако к нему есть ряд показаний и противопоказаний. Прежде чем пациент получит рекомендацию к нему, обязательно пройдет курс консервативной терапии.

Выпрямление поясничного лордоза лечение с помощью мануальной терапии предполагает интенсивный курс физического воздействия на столб позвоночника. Мануальная терапия ставит задачей увеличить гибкость межпозвоночных дисков, вытяжение позвоночных сегментов, повышение тонуса мышц и укрепление мышечного корсета. Это поможет в значительной мере сохранить анатомическое строение позвоночника в правильном положении. Однако в тех случаях, если лордоз имеет крайние формы выражения, сопряженные с разрушением позвонков, в таком случае данный вид лечения противопоказан.

Другим, менее радикальным способом воздействия является массаж. Основной задачей, которую преследует этот вид лечения, является повышение кровообращения, налаживание работы внутренних органов, повышение мышечного тонуса и общее укрепление корсета мышц спины. Способствует повышению метаболизма, улучшает обмен веществ. Также он способствует восстановлению гибкости. Дает очень хорошие результаты по эффективности в совокупности с упражнения при лордозе поясничного отдела.

В случаях, когда наблюдаются аномалии в осанке, очень часто применяется методика вытяжения поясничного столба.

Выпрямление лордоза поясничного отдела происходит на специальных приспособлениях, например, пациент ложиться на специальную доску, его руки и ноги фиксируются с разных сторон специальными держателями, спина максимально прилегает к вертикальной поверхности. Таким образом, занимается верное анатомическое положение. Поясничный лордоз сглажен что это и как устранять? Если вам поставил такое заключение врач. То вытяжение позвоночника показано в целях корректировки в первую очередь. Если лечение данным способом возвести в систему, то можно относительно быстро скорректировать лордоз начальных стадий, а также снять мышечное напряжение в спине.

Одним из наиболее эффективных методов выпрямления осанки в домашних условиях считается курс ЛФК и гимнастика. Поясничный лордоз упражнения предполагают целый комплекс. Прежде всего, они повышают гибкость позвоночных сегментов, растягивают позвоночный столб, увеличивают кровообращение, что способствует питанию костных и мышечных тканей. Упражнения эффективны для регулирования работы внутренних органов, повышения тонуса мышц, увеличения общей выносливости мускулатуры. Если сделать упражнения системными, то человек избавиться от хронической усталости и вернет нормальное функционирование внутренних органов. Для того, чтобы был поясничный лордоз выпрямлен упражнения нужно подбирать с какой-то осью, которая бы выравнивала спину. Например, приседания с палкой, также очень эффективны упражнения на вертикальных поверхностях, где спина бы имела точки опоры. Упражнения со стеной также задают анатомически верное положение спине. Главное соблюдать гигиену упражнений, если они провоцируют болевые ощущения, стоит немедленно прекратить комплекс.

Очень часто медики рекомендуют применять ортопедический корсет. Бандаж наиболее часто назначается тем пациентам, у которых чрезмерно выражен поясничный изгиб, а также в тех случаях, если больной страдает ожирением. В том случае, если заболевание сопровождается сильными болями, назначается медикаментозная терапия, ведет ее врач-невролог. На сегодняшний день существует множество форм и способов коррекции лордозов искривлений позвоночника в целом, главное – проводить комплексный курс лечения строго под наблюдением врача, поскольку самолечение способно усугубить ситуацию и спровоцировать сопутствующие заболевания.