Как влияет курение при беременности. Что говорят врачи и статистика о курении при беременности. Вред курения на ранних сроках

– физиологический процесс выхода коронковой части зуба на поверхность альвеолярного отростка челюсти и десны. Прорезывание молочных зубов сопровождается местными признаками (покраснением, отеком и «зудом» десны, обильным слюнотечением) и общими симптомами (беспокойством, снижением аппетита, нарушением сна). Для облегчения процесса прорезывания зубов можно давать ребенку специальные «прорезыватели», проводить массаж десен, использовать анестезирующие гели, делать аппликации с лекарственными травами. При ухудшении общего самочувствия целесообразно проконсультироваться с педиатром или детским стоматологом.

Сроки прорезывания зубов

Критериями физиологического прорезывания зубов являются определенные сроки, определенный порядок и парность (одновре­менное появление одноимен­ных зубов в правой и левой половине челюсти).

У новорожденных в полости рта зубы отсутствуют; слизистая оболочка покрывает край альвеолярного отростка, обра­зуя плотный валик. Тем не менее, процесс закладки зубов начинается уже на 6-8-й неделе эмбриогенеза. К моменту рождения в каждой челюсти ребенка уже залегает по 10 временных и 8 постоянных фолликулов (зачатков зубов), которые находятся на разной стадии развития и минерализации. Остальные зачатки постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения.

Прорезывание молочных зубов у детей в среднем начинается в возра­сте 6-7-месяцев, когда заканчивается формирование коронки зуба и начинает развиваться его корень. Первыми в полости рта появляются нижние центральные резцы, затем (в 8-9 мес.) – верхние центральные резцы. Прорезывание верхних боковых резцов происходит у ребенка в 9-11 мес.; нижних боковых – в 11-13 мес. Далее примерно в 1-1,5 года появляются первые верхние моляры (коренные зубы), следом за ним - первые нижние моляры. Затем последовательно прорезываются клыки на верхней и нижней челюсти (в 16-20 и 17-22 мес. соответственно). Прорезывание молочных зубов завершается в возрасте 2-2,5 лет появлением вторых нижних и верхних моляров.

Таким образом, молочный прикус у детей насчитывает 20 зубов; премоляры в нем отсутст­вуют. В педиатрии для ориентировочной оценки количества зубов у ребенка до года используется формула: N - 4, где N – возраст в месяцах. Сроки прорезывания зубов у нормально развивающихся детей могут сдвигаться в ту или иную сторону: так, у одних молочные зубы появляются в возрасте 4 мес. – 2-х лет; у других - с 8-10 мес. до 3,5 лет.

Сразу после прорезывания молочные зубы имеют пористую и шероховатую эмаль, в которой содержится мало микроэлементов. Поэтому при несоблюдении должного гигиенического ухода за зубами, режима питания, стоматологической профилактики (герметизации фиссур , аппликации фторсодержащих препаратов , глубокого фторирования) существует высокий риск развития кариеса молочных зубов. Следствием внутриутробного недоразвития тканей зуба может служить гипоплазия эмали .

Сроки прорезывания постоянных зубов обычно совпадают со сроками выпадения молочных. Как правило, уже вслед за выпадением временного зуба в лунке видны бугры или часть режущего края постоянного зуба. Проре­зывание постоянных зубов начина­ется с первых моляров в возрасте 5-6 лет. Постоянные центральные резцы (нижние, затем верхние) появляются в 6-8 лет; за ними, в 8-10 лет, происходит смена боковых резцов. Прорезывание клыков, первых и вторых премоляров (малых коренных зубов) приходится на возраст 10-12 лет. Последними к 13-14 годам прорезываются вторые моляры. К 17-25 годам появляются зубы мудрости (иногда они не прорезываются совсем).

Детские постоянные зубы значительно отличаются от зубов взрослого человека по своим анатомическим особенностям. В частности, в постоянных зубах у детей объем полости зуба и пульпы значительно больше, а количест­во твердых тканей - меньше, поэтому различные экзогенные факторы могут легко вызывать кариес и пульпит . Потому так важно с самого начала обеспечить правильный уход, регулярно проходить профессиональную гигиену , обработку зубов фтористыми препаратами.

Факторы, влияющие на сроки прорезывания зубов

На сроки и особенности прорезывания зу­бов влияют наследственные и средовые факторы. В числе последних ведущая роль отводится отягощенному перинатальному анамнезу: токсикозам бе­ременности , резус-конфликту , внутричерепной родовой травме , недоношенности , инфекционным заболеваниям периода новорожденности и др.

У таких детей сроки прорезывания зубов могут задерживаться приблизительно в 2 раза. Более позднее прорезывание зубов отмечается и у детей, рожденных от матерей с пороками сердца , перенесших герпетическую инфекцию , токсоплазмоз и др. заболевания.

Правильное формирование зубочелюстной системы во многом зависит от развития ребенка в первый год жизни. Так, замечено, что сроки прорезывания молочных зубов нарушаются при врожденном гипотиреозе , а время и порядок – при рахите. Нарушения процессов прорезыва­ния и смены зубов могут отмечаться при патологии гипофиза, полном отказе от грудного вскармливания, сепсисе новорожденного , частых ОРЗ, перенесенной пневмонии и пр. В свою очередь, нарушение прорезывания зубов может привести к формированию неправильного прикуса у детей .

Некоторые ученые отмечают, что у первенцев зубы прорезываются раньше, чем у последующих детей; у мальчиков позднее, чем у девочек, а у детей молодых родителей – позднее, чем у детей позднородящих. Встречаются случаи рождения детей с уже прорезавшимися зубами (чаще центральными нижними резцами). Причины внутриутробного прорезывания зубов неизвестны, однако совершенно определенно можно сказать, что преждевременно появившиеся зубы являются неполноценными по своей структуре и имеют несформированные до конца корни. Такие зубы подлежат удалению вскоре после прорезывания. В противном случае при сосании они будут постоянно травмировать сосок матери, что может привести к развитию мастита . Внутриутробно прорезавшиеся зубы являются молочными, поэтому постоянные зубы после их удаления появятся только в 6-7 лет.

Симптомы прорезывания зубов

Несмотря на устойчивое мнение, что прорезывание зубов у грудничков неизбежно сопровождается «зубной лихорадкой» (повышением температуры, рвотой, поносом, кожными высыпаниями, эпизодами судорог), детские стоматологи настаивают на ложности подобных представлений. Будучи физиологическим процессом, длящимися в течение 2,5 лет, прорезывание зубов не может и не должно сопровождаться никакими патологическими проявлениями.

Большая часть симптомов, отмечающихся в этот период, не связана непосредственно с про­резыванием зубов, а служит проявлением общей инфекции либо нарушений питания. Это связано с введением прикормов, исключением защитного влия­ния материнского молока, дефицитом витаминов и другими факторами, которые увеличивают восприимчивость ребенка к различным инфекциям. Часто период прорезывания зубов хронологически совпадает с ОРВИ , острой кишечной инфекцией , вирусным стоматитом , ангиной , ринитом , тонзиллитом , отитом , реакцией на вакцинацию либо с появлением нового продукта в рационе ребенка.

Вместе с тем, прорезывание зубов у большинства детей грудного возраста сопровождается однотипными проявлениями, что позволяет рассматривать их как симптомы именно данного состояния, а не фоновых заболеваний. Обычно предвестники прорезывания зубов появляются за 3-5 дней до выхода верхушки зуба из слизистой оболочки десны и сразу после этого стихают. Местными признаками скорого прорезывания зуба служат набухание и покраснение десны. Иногда за 2-3 недели до прорезывания зуба на десне появляется гематома в виде небольшой опухоли синюшного цвета. Обычно наличие гематомы не требует вмешательства, однако при ее увеличении в размерах проводится надрез слизистой и эвакуация содержимого. Иногда прорезывание зуба сопровождается незначительным кровотечением из десны.

Следствием меха­нического раздражения чувстви­тельных нервов десны прорезывающимися зубами служит так называемый «зуд» десен, выражающийся в том, что ребенок начинает тянуть в рот различные предметы, грызть и кусать их десенными валиками. По этой же причине при прорезывании зубов отмечается усиленное слюноотделение. Обильное слюнотечение отчасти объясняется новым для ребенка сидячим положением, а также незначительной глубиной по­лости рта и неумением вовремя сглатывать слюну, тем самым регулируя ее количество. Вследствие слюнотечения может появиться раздражение и сыпь в области рта, подбородка, щек, груди.

Общими симптомами прорезывания зубов может служить повышение температур тела свыше 37,5°С, не связанное с другими причинами; рвота, вызванная заглатыванием слюны; кашель, обусловленный попаданием слюны в дыхательные пути. У детей может нарушаться сон, снижаться аппетит (вплоть до отказа от еды), появляться раздражительность и плаксивость.

Помощь при прорезывании зубов

При значительных отклонениях в сроках прорезывания зубов (если к году у ребенка нет ни одного зуба) следует проконсультироваться с детским стоматологом. В этом случае потребуется выполнение ортопантомограммы для оценки состояния зачатков зубов и исключения адентии .

Облегчить состояние ребенка при прорезывании зубов можно, окружив малыша родительской заботой и лаской и регулярно проводя несложные процедуры. Для снятия зуда и боли используются специальные гели с местно анестезирующим эффектом, которые можно втирать в десны несколько раз в сутки. Можно обрабатывать десны раствором соды, отваром шалфея, ромашки или коры дуба. При выраженном болевом синдроме допустимо применение обезболивающих препаратов (ибупрофена, парацетамола и др.). Если ребенок плохо переносит прорезывание зубов, можно заранее посетить детского гомеопата , который порекомендует индивидуальные гомеопатические препараты.

В период прорезывания зубов целесообразно использовать так называемые прорезыватели для зубов – специальные игрушки из мягкого пластика, которые ребенок может грызть без риска повредить десны. Помочь малышу может специальный массаж десны пальцем, обернутым марлей, смоченной в холодной воде.

Уход за зубами после прорезывания

Профилактический визит ребенка к стоматологу должен состояться вскоре после прорезывания первых зубов или в 1 год Во время консультации специалист оценит строение челюстно-лицевого аппарата, состояние уздечек языка и губ, порекомендует правильный уход за зубами. В дальнейшем посещения детского стоматолога должны стать регулярными – 2 раза в год для профилактики кариеса .

Первые молочные зубы следует чистить 2 раза в день с помощью кусочка марли или силиконовой щетки на палец без использования зубной пасты. С 1 года можно чистить сухой зубной щеткой, а с 2-х лет – использовать детскую зубную пасту.

Здоровье постоянных зубов во многом зависит от состояния молочных. Различные поражения временных зубов могут повредить зачатки постоянных, поэтому лечение кариеса молочных зубов является обязательным. Для правильного течения процесса минерализации эмали необходимо обогащение рациона продуктами, богатыми фосфором, кальцием, витамином С; ограничение употребления сладкого.

Зубки у детей прорезываются всегда в примерно одинаковый период времени, но по-разному. У одних все протекает быстро и незаметно, другие же ощущают все возможные симптомы прорезывания зубов у грудничков – боль, температур, зуд. Для родителей это очень волнительный момент, ведь многие не знают, как повести себя в этой ситуации. В данной статье будут рассмотрены все варианты протекания данного процесса, возможной помощи малышу. Вы узнаете, как прорезываются зубы у грудничков, фото же поможет увидеть все наглядно.

Молодым родителям заранее необходимо знать симптомы при прорезывании зубов у грудничков, а так же примерные сроки. Хоть они примерно одинаковы, но у некоторых детей первые зубки могут появиться в 3 месяца, а у других – ближе к 8-9 месяцам. Оба эти варианта считаются нормальными и не должны вызывать повод для беспокойства. Обычно к году ребенок имеет около 10 зубов, но так же их может быть меньше. Ненормальным считается полное их отсутствие в этом возрасте. Предопределить, когда появятся первые зубки, можно по наследственности, а так же по уровню здоровья и образу жизни матери в период беременности.

Что делать, когда у ребенка начали резаться зубки?

Чтобы наглядно увидеть, как лезут зубы у грудничков, фото можно просмотреть в данной статье. Примерные сроки появление зубов и их расположение:

1. Нижние передние резцы появляются самыми первыми в период от 6 до 8 месяцев.
2. Через несколько месяцев (около 7-10, в зависимости от срока появления первых зубов) появляются верхние резцы, находящиеся точно над уже появившимися нижними.
3. От 8 месяцев до 1 года прорезываются боковые верхние и нижние резцы, вплотную к уже имеющимся зубкам.
4. К полутора годам прорезываются первые коренные зубки. Они располагаются наверху. Их прорезывание может случиться чуть раньше – начинать ждать можно уже с 13 месяцев.
5. Через несколько месяцев после появления верхних коренных появляются и нижние – обычно малышу в это время около 15-19 месяцев.
6. Верхние клыки появляются тогда, когда малышу уже исполнилось 16 месяцев.
7. Нижние клыки прорезываются спустя небольшой срок – от 17 до 22 месяцев.
8. В два года прорезывается вторая пара нижних коренных зубов.
9. Спустя небольшое время последними появляется вторая пара верхних коренных зубов.

Фото прорезывания зубов у грудничков вы можете увидеть в данной статье, а так же в галерее нашего сайта.

Так же важно знать, что все сроки приблизительные и могут не соответствовать реальной картине. Кроме того, может быть нарушен порядок появления зубов.

Чтобы не волноваться и знать, что все идет хорошо, необходимо регулярно посещать врача, который даст оценку состояния малыша.

Симптомы

Признаки роста зубов у грудничков могут проявляться как достаточно остро, так и отсутствовать вовсе. Они могут появиться за месяц до первого зубика. Скорое его появление можно понять по поведению ребенка: он все больше начинает грызть игрушки и тянуть ручки в рот, может отказываться от еды или наоборот, требовать ее все чаще; становится беспокойным, плаксивым, плохо спит.

Режутся зубки у ребенка

Признаки зубов у грудничка отражаются так же на общем состоянии организма: поднимается температура, начинается понос, реже рвота, закладывает носик, появляется кашель. Слюноотделение сильно увеличивается, а десна на вид становятся покрасневшими и припухлыми. Все эти признаки сигнализируют о скором появлении зуба.

1. Первым признаком является повышение температуры. Причина этому – возникающие процессы в деснах. Температура поднимается до 38 градусов, держится до двух суток. Более длительный срок должен вызвать опасения. Снижать ее нужно осторожно, только с помощью средств, разрешенных для грудных детей. В любом случае повышенная температура является поводом обратиться к специалисту для исключения других возможных болезней.
2. Понос – не менее распространенный симптом прорезывания зубов. Виной всему увеличение слюноотделения. Длится этот неприятный симптом до трех дней, а сам акт дефекации в это время может быть до трех раз в сутки. Если же по прошествии указанного срока понос не прекращается, нужно посетить врача. Так же помощь специалиста может понадобиться при слишком частом и обильном поносе.
3. Запор – обратное действие предыдущего симптома. Как правило, чаще встречается понос, но и запоры нередки. При его длительности больше нескольких суток нужно помочь кишечнику малыша очиститься допустимыми средствами.
4. Кашель возникает в связи с большим количеством слюны, которая попадает в глотку ребенка. Так же может появиться влажный кашель, который способен самостоятельно пройти за период до трех дней. При сильном кашле малыша нужно показать педиатру.
5. Когда появляются зубы у грудничков, может появиться насморк. Он, как кашель, проходит самостоятельно. Выделения из носа в этом случае прозрачные и не вызывают опасений. Появление какого-либо цвета у слизи является нездоровым признаком.

Режутся зубки у малышей

Как режутся зубы у грудничков – фото представлены в данной статье. На них можно увидеть, как выглядят десны в данный период. Признаки прорезывания зубов у грудничка, фото которых так же представлены в данной статье, помогут определить, насколько тяжело может протекать этот процесс и к чему следует готовиться. Если вдруг симптомы становятся слишком острыми, а малыш чувствует себя совсем плохо, обязательно нужно вызвать врача на дом. Он подскажет, как можно облегчить общее состояние ребенка.

В это время ребенку требуется чуть больше ухода, чем обычно. Необходимо постоянно следить за его состоянием и замечать любые его изменения. Следуя нескольким несложным советам, можно облегчить симптомы прорезывания зубов у грудничка:

• питание ребенка должно быть сбалансировано строго по возрасту. Оно должно содержать минимум сладкого для предотвращения развития кариеса, а так же включать все необходимые компоненты, богатые витаминами. Во избежание сложностей лучше всего выбрать их с помощью детского педиатра;
• чтобы избежать излишнего раздражения, слюну ребенка нужно всегда мягко промакивать, стараясь не повредить кожные покровы. Можно смазывать кожу вокруг губ детским кремом;
• при повышении температуры нужно исключить появление других болезней, например, простуды. Для этого нужно посетить педиатра, который определит, отчего именно температура могла подняться;
• лекарственные средства применяются только по рекомендации врача. Различные препараты нельзя принимать без рецепта, а так же использовать для улучшения состояния ребенка растворы, содержащие спирт;
• из ложки ребенка должен есть только он. Пробовать его пищу можно только другой ложкой, иначе есть риск занесения инфекции;
• при появлении поноса раздражается и область ануса. Для этого нужно свести к минимуму использование подгузников, подмывать малыша только водой, без салфеток. Раздраженную область можно смазывать облепиховым или специальным детским маслом;
• уход за зубками нужно начинать сразу после их появления. Для этого нужно приобрести мягкую детскую зубную щетку или специальную щетку для грудничков. Ребенку нужно показать, насколько важна это процедура и почему ее нужно проводить регулярно. Ребенок должен приучиться чистить зубы минимум два раза в день, а так же хотя бы просто ополаскивать рот после еды. Зубная паста должна быть подобрана соответственно возрасту;
• стоматолога обычно посещают в возрасте двух лет, но при каких-либо отклонениях можно нанести визит раньше.

Что делать, если у малыша режутся зубки

Если присутствуют все симптомы зубов у грудничка, то ребенку можно начать давать специальные игрушки. Они специально предназначены для снижения боли, раздражения, облегчения зуда и отвлечения внимания. Благодаря им малыш перестает лазить ручками в рот, что может привести к еще большему раздражению. Такие игрушки обычно покрыты специальным пупырчатым покрытием, внутри которых находится жидкость. Они держатся в холодильнике (но не в морозилке) и даются малышу в охлажденном виде для жевания.

Купить их можно в аптеке – тогда они будут гарантированно сделаны из безопасных материалов и не принесут никакого вреда. Так зубы у грудничков, симптомы которых ухудшают общее состояние организма, становятся менее выраженными.

Игрушки для массажа десен для деток

Кроме таких игрушек можно использовать и другие приспособления. Например, наши бабушки для этой цели брали кусочки моркови или яблока. Фрукты приносили двойную пользу малышу – они питали его организм витаминами и облегчали боль и зуд. Дать пожевать можно и сушку, но она должна быть без острых краев. Так же можно дать мокрую прохладную марлю. Если у грудничка режутся зубы, симптомы можно уменьшить с помощью специального геля. Он предназначен для малышей, и способен облегчить их состояние. Для этого небольшое количество геля нужно нанести на раздраженные десна. Но его нельзя использовать часто.