Сердцебиение маленькое а давление повышенное нечем дышать. Тяжело дышать, не хватает воздуха: причины, что делать

Частое сердцебиение, затрудненное дыхание, ощущение нехватки воздуха – все это способно подпортить качество жизни. Человеком с такими симптомами овладевают страх и тревога. Иногда чувство страха может развиться так сильно, что человек способен потерять сознание. Не у всех такое состояние вызвано переутомлением или стрессом. Некоторые переживают подобные приступы каждый день из-за патологий сердца. Зачастую причина частого появления ощущения, когда не хватает воздуха, трудно дышать при — заболевания сердечно-сосудистой системы.

Учащенное сердцебиение и нехватка воздуха

Даже здоровый человек может иногда переживать подобное состояние. Часто именно эти симптомы ощущаем после быстрого бега, но это чисто физиологические изменения, связанные с работой сердца. Когда есть чувство удушья и учащенного сердечного ритма без особых причин или в состоянии покоя, стоит насторожиться. Лучше не заниматься самолечением, а посетить врача-кардиолога.

Существует целый ряд ситуаций, когда медлить с врачебной помощью нельзя. Иногда такие простые симптомы могут предотвратить развитие серьезных заболеваний сердца. Причин появления ощущения нехватки воздуха, аритмии и затрудненного дыхания масса, но только врач выявит проблему. Стоит пройти консультацию у врача, если:

1. ритм сердца резко повышается (особенно в период спокойствия),
2. приступ длительный и не проходит больше 10-15 минут,
3. минимальные нагрузки вызывают одышку,
4. появляется головокружение, резкое чувство слабости вплоть до потери сознания,
5. есть ощущение, что сердце пропускает удары.

Эти 5 причин стоит знать, так как при своевременной диагностике можно предотвратить стенокардию, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и т. д.

Причины появления

Причинами возникновения перечисленных симптомов могут быть:

• чрезмерная физическая активность,
• пережитый стресс,
• нервный срыв,
• нездоровое питание,
• курение,
• алкоголизм,
• наркомания,
• прием лекарственных препаратов,
• чрезмерное употребление напитков с кофеином.

Если перехватывает дыхание и учащается сердцебиение, то стоит знать, что подобные симптомы характерны для следующих видов болезней сердца:

• сердечный кашель,
• тахикардия,
• аритмия,
• блокада сердца,
• вегетососудистая дистония,
• приступы паники при психологических расстройствах,
• инсульт,
• инфаркт.

Тахикардия сердца, затрудненное дыхание, сильная усталость, слабость и резкое потоотделение проявляются из-за болезней эндокринной системы. Сбои в гормональном фоне влияют на ритм сердца.

Какие меры предпринимать для нормализации состояния?

Что делать при учащенном сердцебиении и нехватке воздуха, если приступ застал внезапно? Ответ на этот вопрос должен знать каждый, кто страдает подобными проблемами:

1. прекратить панику,
2. отказаться от физической активности,
3. занять удобное положение,
4. обеспечить доступ воздуха в помещение,
5. выпить прохладной воды мелкими глотками,
6. положить на лоб холодный компресс, чтобы прикрывал височную часть,
7. дышать по схеме (быстрый вдох и медленный выдох),
8. глубоко вдохнуть, напрягая мышцы пресса, медленно выдохнуть,
9. ополоснуть лицо,
10. если позывы к рвоте, то надавить на корень языка,
11. выпить растительные успокоительные капли Корвалол или Валерияну,
12. если дыхание тяжелое, то обеспечить человеку кислородный пакет.

Когда предпринятые меры не помогают, вызывать скорую помощь. Часто одышка, жгучая боль в сердце и нехватка воздуха сопровождают приступ инфаркта миокарда.

Как диагностировать заболевание?

Учащенное сердцебиение и ощущение нехватки воздуха – вершина айсберга, которая позволяет врачу определиться с возможными патологиями или их отсутствием.

ЭКГ сердца

Чтобы определить болезнь, врачи прибегают к следующим методикам диагностики:

• анализ крови и мочи (важно знать количество гемоглобина, лейкоцитов и эритроцитов),
• анализ гормонов щитовидной железы,
• анализ крови на биохимический состав (помогает выявить количество необходимых витаминов для нормальной работы сердца),
• рентген грудной клетки (может показать размерные изменения сердца),
• холтеровский монитор (специальный аппарат считывает работу сердца на протяжении нескольких дней),
• эхокардиография и электрокардиограмма (определяет функциональные нарушения в сердце, способствует диагностике клапанов сердца).

По необходимости врач-кардиолог подключит к диагностике невролога, эндокринолога и терапевта, если выявленное заболевание не связано с работой сердечно-сосудистой системы.

Как лечить проблему?

Частое и сильное сердцебиение, утомляемость, ощущение нехватки воздуха необходимо лечить только после рекомендаций врача. Проводить самолечение не стоит, так как вы можете не знать об истинной причине появления симптомов. Зачастую симптоматическим лечением в этой ситуации врачи считают антиаритмические и седативные препараты.

Важно! Назначение указанных лекарственных средств проводят с учетом индивидуальных особенностей пациента, так как есть препараты, которые нельзя назначать определенным группам лиц.

Антиаритмические препараты для сердца назначаются внутривенно и перорально. Данный вид препаратов для сердца могут купировать приступ и предотвратить его появление. Если сердцебиение резко участилось на 30-40 ударов выше нормы, то можно принимать этот вид препаратов. К таким средствам относятся: Аденозин, Пропранолол, Флекаинид, Верапамил.

Что касается седативных лекарственных средств, то их действие направленно на успокоение нервной системы. Часто повышенная нервозность, чувство тревоги и страха ухудшают состояние. Седативные препараты представляют: Персен, Деазепам, Валерьяна, Новопассит, Тенотен.

Лечение сердечной недостаточности

Если сердце после малейшей физической нагрузки, ощущалась аритмия, то врач заподозрит сердечную недостаточность. Лечение основывается на следующих этапах:

1. Здоровое питание, отказ от алкоголя, курения. Больной должен больше потреблять овощей, фруктов и белковых продуктов, но меньше соли.
2. Лечение ингибиторами АПФ, гликозидами, бета-блокаторами, диуретиками (при отечностях), антагонистами альдактона, блокаторами кальция. Дозировка препаратов рассчитывается индивидуально. Иногда достаточно малой дозы для стабилизации ситуации.
3. Если лечение не дает результатов, то проводят установку кардиостимулятора.

Лечение вегетососудистой дистонии

Назначать схему приема лекарственных средств или общую терапию в этом случае должен врач-невролог.

Лечение при ВСД

При вегетососудистой дистонии иногда на этапе диагностики могут подключаться кардиологи, терапевты и эндокринологи. Зачастую схема лечения представлена а виде:

• нормализации режима дня (не меньше 8 часов сна),
• здоровое питание (отказ от жирной и сладкой пищи),
• увеличить время пеших прогулок на свежем воздухе,
• процедуры физиотерапии.

Если указанная система недостаточна, то к базовому лечению добавят прием лекарственных средств. Для гипертоников – адреноблокаторы, для людей с паническими приступами — антидепрессанты и седативные препараты. Зачастую лечение вегетососудистой дистонии обходится без приема медикаментозных средств. В качестве поддерживающей терапии врач назначит прием витаминных комплексов, основанных на витаминах группы В. Важную роль играет психологический настрой пациента. Часто таким людям рекомендуют проходить аутотренинги, заниматься плаванием и легкой атлетикой.

Трудное дыхание, одышка, учащенное сердцебиение – симптомы, которые могут говорить о патологиях в организме. Не всегда связаны с работой сердечно-сосудистой системы, поэтому важно вовремя проходить диагностику.В решении проблемы поможет врач-терапевт, кардиолог, невролог, эндокринолог.

Еще:

Причины учащенного сердцебиения, диагностика, симптоматика, лечение и профилактика

Дыхание – это физиологический процесс, на который мы почти не обращаем внимания. Но вот затруднение дыхания, которое врачи называют одышкой, проявляющееся в виде нехватки воздуха, проблемы со вдохом и выдохом, сразу же становятся заметны. И во многих случаях такие симптомы являются показателем серьезного заболевания.

Практически всегда чувство нехватки воздуха обусловлено гипоксией – снижением содержания кислорода в тканях или гипоксемией – падением концентрации кислорода непосредственно в крови. Оба эти состояния вызывают активизацию дыхательного центра нашего мозга, у нас появляется чувство нехватки воздуха, в ответ на который учащается дыхание, при котором газообмен между кровью и атмосферным воздухом интенсифицируется, уменьшая кислородное голодание тканей.

Что может послужить причиной развития этого состояния?

Сердечная слабость – приводит к застойным явлениям в легких и в тканях, газообмен в легких нарушается, появляется одышка.

Дыхательная (легочная) недостаточность – ослабление газообмена из-за потери функционально активной части легких из-за воспаления, склероза легочной ткани, опухолевого поражения, коллапса легкого, спазма бронхов и затруднения выдоха и т.д.

Первичное снижение в крови концентрации кислорода при отравлениях, малокровии, заболеваниях системы крови и др.

Функциональных нарушений или заболеваний, при которых становится трудно дышать, довольно много. Поэтому мы постараемся описать основные из них.

Итак:

• Плохая физическая форма - детренированность
  В этой ситуации одышка возникает при повышенной физической нагрузке и в целом является нормальной реакцией на нее. Сердце начинает активнее перекачивать кровь, а работающие мышцы требуют больше энергии и кислорода. Из-за этого человек может начать ощущать нехватку воздуха, его дыхание рефлекторно учащается, чтобы восполнить дефицит кислорода в тканях. Подобная ситуация не несет угрозы здоровью, однако показывает, что необходимо позаботиться о своей физической форме.
• Застойная сердечная недостаточность
  Нехватка воздуха и одышка при этой патологии являются следствием хронического нарушения кровоснабжения всех тканей организма. Один из наиболее характерных признаков застойной сердечной недостаточности –вынужденное сидячее положение больного. Нехватка воздуха возникает лежа, часто в ночное время, а при переходе в сидячее положение уменьшается.
• Сердечная астма
  При этом заболевании нехватка воздуха развивается очень быстро и может перерасти в приступ удушья. Одышка сохраняется и в положении сидя, сопровождается резким побледнением кожных покровов, хриплым дыханием и кашлем. Это очень серьезное нарушение, угрожающее жизни человека и требующее экстренной медицинской помощи.
• Тромбоэмболия легочной артерии
  Тромбы, которые могут образоваться в глубоких венах нижних конечностей, могут отрываться и перемещаться с током крови, закупоривая просвет легочной артерии. Это приводит к острой ишемии и инфаркту легкого, который сопровождается чувством нехватки воздуха. Кроме того, эта сосудистая катастрофа проявляется мучительным кашлем, синюшностью лица, колющей болью в груди и т.д. Данное состояние также требует неотложного врачебного вмешательства.
• Ишемическая болезнь сердца
  Дискомфорт, стеснение в грудной клетке это классический симптом приступа стенокардии - одного из проявлений ИБС . Пациенты иногда обозначают его как чувство нехватки воздуха. В ряде тяжелых случаев, в том числе при инфаркте миокарда, приступ ишемии может вызвать сердечную слабость, классическую сердечную недостаточность и приступ сердечной астмы. Это крайне опасное состояние, экстренной медицинской помощи.

Легочные заболевания:

• бронхиальная астма, при которой затруднение выдоха и нехватка воздуха развиваются приступообразно – на фоне спазма бронхов и бронхиол под влиянием стресса, контакта с аллергеном или при резком изменении параметров окружающей среды;
• спонтанный пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость, являющуюся оболочкой легких), при котором резко сморщивается легкое и уменьшается дыхательная поверхность легких. Состояние также сопровождается нехваткой воздуха, внезапным побледнением, болевыми ощущениями в груди и т.д.;
• возникновение чувства нехватки воздуха после или во время еды либо поперхивания могут свидетельствовать о попадании в дыхательные пути инородного тела.

Другие заболевания:

• Симпато-адреналовый криз, или панические атаки
  Сильное эмоциональное возбуждение, страх, тревога и т.д. сопровождаются выбросом в кровь адреналина – «гормона стресса». Он ускоряет обмен веществ в организме, увеличивая потребление тканями кислорода. Именно поэтому при панических атаках или в стрессовых ситуациях человек может начать ощущать нехватку воздуха. Затруднения дыхания могут также быть проявлением истерического синдрома. Для этих состояний более характерно чувство нехватки вдоха.
• Анемия
  Железо является составляющей частью молекулы белка гемоглобина, который содержится в клетках крови – эритроцитах. Именно этот белок и отвечает за транспортировку кислорода из легких к клеткам всего организма. При недостаточности железа развивается железодефицитная анемия, на высоких стадиях способная вызывать относительную гипоксию – кислородное голодание тканей, чувство нехватки воздуха и одышку при малейших физических усилиях.
• Ожирение
  Это серьезная патология, основная угроза которой состоит в накоплении жировых тканей на внутренних органах. Такая дополнительная нагрузка не позволяет легким полноценно дышать, а сердцу – совершать эффективные сокращения. Поэтому все это также приводит к снижению поступления кислорода в ткани и развитию одышки.
• ощущение нехватки воздуха, возникающее на высоте вдоха вместе с болевым синдромом, может быть свидетельством о неврите межреберного нерва, например при герпесе;
• трудно дышать и пациентам с различными травмами грудной клетки, такими как ушибы мягких тканей или переломы ребер, при которых повреждения не позволяют сделать полноценный вдох, вызывая резкую боль;
• нехватка воздуха, чихание, кашель, ощущение першения или комка в горле может свидетельствовать о развитии воспаления легких, тяжелом бронхите или аллергической реакции;

Как избавиться от затруднения дыхания?

Ощущение нехватки воздуха не является заболеванием, однако оно служит лишь одним из проявлений какой-либо патологии. Поэтому при лечении затруднения дыхания в клинике ЦЭЛТ главное внимание уделяется поиску причины данного симптома. Обнаружив ее, наши врачи проведут терапию основного заболевания, в результате чего исчезнет одышка.

Здравствуйте! По ЭХО - пролапс это незначительное изменение, которое не способно вызвать все ваши симптомы. По результатам суточного мониторирования патологических нарушений ритма сердца не выявлено. Но обращает на себя внимания средне-дневные цифры пульса. 90/мин для среднего пульса - это много. Этот симптом может говорить о многих заболеваниях. Вот наиболее вероятные варианты:
1. Нейроциркуляторная дистония - это состояние, вызванное дисбалансом в регуляции нервной системы. К дисбалансу приводит стресс, нарушение режима отдыха, сна и т.д. Для подтверждения не плохо было бы сделать исследование вариабельности сердечного ритма или кардиоваскулярное тестирование. В этом случае как раз полностью оправдано назначенное вам лечение.
2. Хроническая инфекция - как правило это хронический тонзилит, когда за миндалинами существует очаг хронический инфекции не видимый при обычном осмотре. Если в 25 лет у вас увеличены миндалины - у вас точно есть хронический тонзилит. Стафилококк или стрептококк в миндалинах очень негативно сказывается на работе сердца. Для уточнения этого диагноза рекомендуется тщательный осмотр лор врача с "выворачиванием" миндалин определенным образом, мазок на микрофлору с миндалин, анализ крови на антистрептолизин О. Как правило, при выявлении инфекции - удаление миндалин решает проблемы.
3. Подобные жалобы и учащенный пульс могут быть симптомом заболевания щитовидной. Важно сдать гормоны щитовидной железы Т3 свободный, Т4 свободный, ТТг, АТ к ТПО. УЗИ не информативно, т.к. может быть внешне норм структура с измененными значительно гормонами.
4. Психосоматическое состояние - такое тоже бывает, когда подсознательно в силу каких то причин организм выбирает болеть. Своим умом вы можете это отрицать, но ваше подсознание вполне может моделировать эту ситуацию. Особенно, если все обследования покажут нормальные результаты. Но если этим не заниматься, то рано или поздно психосоматика всегда превращается в настоящую болезнь. Вот ряд ситуаций, когда подключается психосоматический компонент: болезнь вам выгодна для чего-то - чтобы отдохнуть, чтобы вас пожалели, чтобы чего-то не делать (например страх рожать детей), болезнь, как наказание - это если вы любите пребывать в чувстве вины, т.к. подсознательно у нас у всех есть программа, что виновные должны быть наказаны - некоторые себя как раз наказывают болезнью, болезнь - как генетическая программа, когда у вас бабушка, мама чем-то таким болели и в убеждены, что просто не можете быть здоровы (хотя это иллюзия). С этим разделом хорошо работают психотерапевты, особенно расстановщики по Хелингеру. Есть прекрасные расстановки с болезнями, где вам становится понятно для чего болезнь пришла в вашу жизнь.
Удачи Вам и здоровья!

Учащенное сердцебиение и различные перебои в работе сердца, а также ощущения нехватки воздуха могут беспокоить совершенно здоровых на первый взгляд людей. Но в то же время эти симптомы могут свидетельствовать о достаточно серьезных заболеваниях. Попробуем рассмотреть несколько вариантов состояний, которые могут вызвать такую симптоматику.

У абсолютно здоровых людей периодические нарушения сердечного ритма в комплексе с нарушениями дыхания могут возникать при сильной эмоциональной нагрузке, стрессовых состояниях, как результат злоупотребления кофеиносодержащими напитками или никотином, а также после значительных физических нагрузок. При этом мониторинг сердечной деятельности доказывает полное отсутствие нарушений в это время.

Причины

Одной из причин подобных симптомов может быть так называемая сердечная недостаточность. При ней сердце оказывается не в силах обеспечить достаточное поступление кислорода к внутренним органам и тканям. Потребности организма оказываются не удовлетворены. В спокойном состоянии больной чувствует себя отлично, но любая нагрузка приводит к учащенному сердцебиению и нехватке воздуха – отдышке.

Как ставят диагноз недостаточности?

Раньше диагноз «сердечная недостаточность» ставили уже в запущенных случаях – при появлениях отеков и увеличенной печени. Сейчас же более распространена такая точка зрения, что лучше всего начинать лечение на самой ранней стадии заболевания.

Современная медицина на порядок отличается от традиционных воззрений кардиологов прошлого столетия. Ранее считалось, что при сердечной недостаточности необходимо по-максимуму ограничить физические нагрузки и любую активность для того, чтобы органы требовали меньшого количества кислорода и сердце, соответственно, не напрягалось. Для дополнительных сокращений сердца выписывали даже медикаменты, искусственно стимулирующие его деятельность.

Но путем некоторых исследований было доказано, что регулярная физическая активность влияет на функциональные возможности сердца только с положительной стороны. Постепенное наращивание нагрузки тренирует сердечную мышцу, делая её более выносливой и способной перекачивать большее количество крови.

Ощущение нехватки воздуха может также вызывать так называемый сердечный кашель. Он возникает из-за сердечной недостаточности и проходит после её терапии. По симптоматике такой кашель похож на бронхитный, но без выделения мокроты. В особо тяжелых случаях при нём могут наблюдаться выделения с кровью.

Причиной его появления считается недостаточность левого желудочка, которая приводит к застою крови в легких. Так как правый желудочек сердца работает нормально, то легкие переполняются кровью, что приводит к набуханию слизистой у бронхов и, соответственно, к раздражению кашлевого центра.

Одной из весьма распространенных причин появления сердцебиений, давления в грудной клетке и острой нехватки воздуха, могут быть тревожные состояния, или панические атаки.

Они проявляются резким и необъяснимым приступом огромной тревоги и страха, переходящим в настоящую панику. Психологическая составляющая включает в себя необъяснимый страх, агрессию, раздражительность или обиду.

В таком состоянии человек может звать на помощь, метаться и кричать, стонать и выбегать на свежий воздух. Иногда наблюдается обратное состояние апатии и боязни совершить лишнее движение.

Физическое состояние сводится к болезненным ощущениям в области грудной клетки и живота, а также частым сердцебиением, нехватке воздуха, покалыванием в конечностях и их онемением, тошнотой.

Считается, что состояние панических атак может возникать у определенной категории людей – тревожно-мнительного типа личности. В крови у них наблюдается повышение дофамина и катехоламинов.

При первом же проявлении подобных симптомов следует обращаться в специализированное медучреждение. Диагностикой и лечением такого рода расстройств должен заниматься врач-психиатр.

Нарушения в сердцебиении могут быть признаком различных состояний сердечного ритма – тахиаритмии, блокады, экстрасистолии, но кардиологи отмечают, что они чаще всего не вызывают субъективных ощущений.

Одним из подвидов тахиаритмии считается . Она характеризуется повышением сердечных сокращений до 100 и более в минуту при нормальном синусовом ритме. Причины ее могут быть как физиологическими, так и патологическими. Первые подразумевают сильный стресс или физическую нагрузку, а вторые имеют более широкий спектр.

К ним относятся гипоксия, гипотония, гиповолемия, инфекции и воспалительные процессы, прием определенных препаратов, тиреотоксикоз, нарушение функций в левом желудочке.

Лечение синусовой тахикардии заключается в основном в диагностике и лечении той болезни, которая ее вызвала. Иногда сердечный ритм замедляют искусственно с помощью мед препаратов.

При появлении любых симптомов, связанных с нарушениями сердцебиения и нехваткой воздуха – лучше всего обратиться к врачу. Первым делом, необходима консультация терапевта, который поможет разобраться в симптоматике и отправит вас к более узкому специалисту для подробной диагностики и консультации.

Не хватает воздуха: причины трудностей с дыханием – кардиогенные, легочные, психогенные, иные

Дыхание - естественный физиологический акт, который происходит постоянно и на который большинство из нас не обращает внимания, ведь организм сам регулирует глубину и частоту дыхательных движений в зависимости от ситуации. Чувство, что не хватает воздуха, пожалуй, знакомо каждому. Оно может появиться после быстрой пробежки, подъема на высокий этаж по лестнице, при сильном волнении, но здоровый организм быстро справляется с такой одышкой, приводя дыхание в норму.

Если кратковременная одышка после нагрузки не вызовет серьезных беспокойств, быстро исчезнув во время отдыха, то длительное или внезапно возникшее резкое затруднение дыхания может сигнализировать о серьезной патологии, нередко требующей незамедлительного лечения. Острая нехватка воздуха при закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке легких, астматическом приступе может стоить жизни, поэтому любое дыхательное расстройство требует выяснения его причины и своевременного лечения.

В процессе дыхания и обеспечения тканей кислородом участвует не только дыхательная система, хотя ее роль, конечно же, первостепенна. Невозможно представить себе дыхание без правильной работы мышечного каркаса грудной клетки и диафрагмы, сердца и сосудов, головного мозга. На дыхание оказывает влияние состав крови, гормональный статус, активность нервных центров мозга и множество внешних причин - спортивная тренировка, обильная еда, эмоции.

Организм успешно подстраивается под колебания концентрации газов в крови и тканях, усиливая при необходимости частоту дыхательных движений. При недостатке кислорода или повышенных в нем потребностях дыхание учащается. Ацидоз, сопутствующий ряду инфекционных заболеваний, лихорадке, опухолям провоцирует учащение дыхания для удаления из крови излишков углекислоты и нормализации ее состава. Эти механизмы включаются сами, без нашей воли и усилий, но в ряде случаев приобретают характер патологических.

Любое дыхательное расстройство, даже если причина его кажется очевидной и безобидной, требует обследования и дифференцированного подхода в лечении, поэтому при появлении чувства, что не хватает воздуха, лучше сразу отправиться к врачу - терапевту, кардиологу, неврологу, психотерапевту.

Причины и разновидности нарушения дыхания

Когда человеку тяжело дышать и не хватает воздуха, говорят об одышке. Этот признак считается приспособительным актом в ответ на имеющуюся патологию или отражает естественный физиологический процесс адаптации к меняющимся внешним условиям. В некоторых случаях становится трудно дышать, но неприятного чувства нехватки воздуха не возникает, так как гипоксия устраняется возросшей частотой дыхательных движений - при отравлении угарным газом, работе в дыхательных аппаратах, резком подъеме на высоту.

Одышка бывает инспираторной и экспираторной. В первом случае не хватает воздуха при вдохе, во втором - на выдохе, но возможен и смешанный тип, когда сложно и вдохнуть, и выдохнуть.

Одышка не всегда сопутствует болезни, она бывает физиологической, и это вполне естественное состояние. Причинами физиологической одышки становятся:

• Физические нагрузки;
• Волнение, сильные эмоциональные переживания;
• Нахождение в душном, плохо проветриваемом помещении, в высокогорье.

Физиологическое учащение дыхания возникает рефлекторно и через небольшое время проходит. Люди с плохой физической формой, имеющие сидячую «офисную»работу страдают одышкой в ответ на физические усилия чаще, нежели те, кто регулярно посещает спортзал, бассейн или просто совершает ежедневные пешие прогулки. По мере улучшения общего физического развития, одышка возникает реже.

Патологическая одышка может развиться остро или беспокоить постоянно, даже в покое, значительно усугубляясь при малейшем физическом усилии. Человек задыхается при быстром закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке тканей гортани, легких и других тяжелых состояниях. При дыхании в этом случае организм не получает необходимого даже минимального количества кислорода, а к одышке добавляются и другие тяжелые нарушения.

Основные патологические причины, по которым трудно дышать – это:

• Заболевания дыхательной системы - легочная одышка;
• Патология сердца и сосудов - сердечная одышка;
• Нарушения нервной регуляции акта дыхания - одышка центрального типа;
• Нарушение газового состава крови - гематогенная одышка.

Сердечные причины

Болезни сердца - одна из самых частых причин, по которой становится трудно дышать. Больной жалуется, что ему не хватает воздуха и , отмечает появление отеков на ногах, быстрой утомляемости и т.д. Обычно пациенты, у которых на фоне изменений в сердце нарушено дыхание, уже обследованы и даже принимают соответствующие препараты, но одышка при этом не только может сохраняться, но и в ряде случаев усугубляется.

При патологии сердца не хватает воздуха при вдохе, то есть одышка инспираторная. Она сопровождает , может сохраняться даже в покое в тяжелых ее стадиях, усугубляется ночью, когда больной лежит.

Самые распространенные причины :

1. Аритмии;
2. и миокардиодистрофии;
3. Пороки - врожденные приводят к одышке в детском возрасте и даже периоде новорожденности;
4. Воспалительные процессы в миокарде, перикардит;
5. Сердечная недостаточность.

Возникновения трудностей с дыханием при кардиальной патологии наиболее часто связано с прогрессированием недостаточности сердца, при которой либо нет адекватного сердечного выброса и ткани страдают от гипоксии, либо происходит застой в легких по причине несостоятельности миокарда левого желудочка ().

Помимо одышки, часто сочетающейся с сухим мучительным , у лиц с сердечной патологией, возникают другие характерные жалобы, несколько облегчающие диагностику - боль в области сердца, «вечерние» отеки, синюшность кожных покровов, перебои в сердце. Труднее дышать становится в положении лежа, поэтому большинство пациентов даже спят полусидя, уменьшая таким образом приток венозной крови из ног к сердцу и проявления одышки.

симптомы сердечной недостаточности

При приступе сердечной астмы, который может быстро перейти в альвеолярный отек легких, больной в буквальном смысле задыхается - частота дыханий превышает 20 в минуту, лицо синеет, набухают шейные вены, мокрота становится пенистой. Отек легких требует неотложной помощи.

Лечение сердечной одышки зависит от исходной причины, ее вызвавшей. Взрослому пациенту при сердечной недостаточности назначаются мочегонные препараты (фуросемид, верошпирон, диакарб), ингибиторы АПФ (лизиноприл, эналаприл и др.), бета-блокаторы и антиаритмики, сердечные гликозиды, кислородотерапия.

Детям показаны мочегонные (диакарб), а препараты других групп строго дозируются ввиду возможных побочных эффектов и противопоказаний в детском возрасте. Врожденные пороки, при которых ребенок начинает задыхаться с самых первых месяцев жизни, могут потребовать срочной хирургической коррекции и даже трансплантации сердца.

Легочные причины

Патология легких - вторая причина, ведущая к затруднению дыхания, при этом возможно как затруднение при вдохе, так и при выдохе. Легочная патология с нарушением дыхания - это:

• Хронические обструктивные заболевания - астма, бронхит, пневмосклероз, пневмокониозы, эмфизема легких;
• Пневмо- и гидроторакс;
• Опухоли;
• Инородные тела дыхательных путей;
• в ветвях легочных артерий.

Хронические воспалительные и склеротические изменения легочной паренхимы весьма способствуют нарушению дыхания. Усугубляют их курение, плохая экологическая обстановка, рецидивирующие инфекции дыхательной системы. Одышка сначала беспокоит при физических нагрузках, постепенно приобретая характер постоянной, по мере того, как заболевание переходит в более тяжелую и необратимую стадию течения.

При патологии легких нарушается газовый состав крови, возникает недостаток кислорода, которого, в первую очередь, не хватает голове и мозгу. Сильная гипоксия провоцирует нарушение обмена в нервной ткани и развитие энцефалопатии.

Больные бронхиальной астмой хорошо знают, как нарушается дыхание при приступе: становится очень трудно выдохнуть, появляется дискомфорт и даже боль в груди, возможна аритмия, мокрота при кашле отделяется с трудом и крайне скудна, шейные вены набухают. Пациенты с такой одышкой сидят, опираясь руками о колени - эта поза снижает венозный возврат и нагрузку на сердце, облегчая состояние. Наиболее часто тяжело дышать и не хватает воздуха таким больным ночью или в ранние утренние часы.

При тяжелом астматическом приступе больной задыхается, кожа приобретает синюшный оттенок, возможна паника и некоторая дезориентация, а астматический статус может сопровождаться судорогами и потерей сознания.

При нарушениях дыхания вследствие хронической легочной патологии меняется внешний облик больного: грудная клетка становится бочкообразной, промежутки между ребрами увеличиваются, шейные вены крупные и расширены, равно как и периферические вены конечностей. Расширение правой половины сердца на фоне склеротических процессов в легких ведет к его недостаточности, а одышка становится смешанной и более тяжелой, то есть не только легкие не справляются с дыханием, но и сердце не может обеспечить адекватный кровоток, переполняя кровью венозную часть большого круга кровообращения.

Не хватает воздуха также в случае пневмонии, пневмоторакса, гемоторакса . При воспалении легочной паренхимы становится не только трудно дышать, еще повышается температура, на лицо явные признаки интоксикации, а кашель сопровождается выделением мокроты.

Чрезвычайно серьезной причиной внезапного нарушения дыхания считается попадание в дыхательные пути инородного тела. Это может быть кусочек пищи или мелкая деталь игрушки, которую случайно вдохнет малыш при игре. Пострадавший с инородным телом начинает задыхаться, синеет, быстро теряет сознание, возможна остановка сердца, если помощь вовремя не подоспеет.

Тромбоэмболия легочных сосудов тоже может привести к внезапной и быстро нарастающей одышке, кашлю. Возникает она чаще человека, страдающего патологией сосудов ног, сердца, деструктивными процессами в поджелудочной железе. При тромбоэмболии состояние может быть крайне тяжелым с нарастанием асфиксии, посинением кожи, быстрой остановкой дыхания и сердцебиения.

У детей одышка наиболее часто связана с попаданием инородного тела при игре, пневмонией, отеком тканей гортани. Круп - отек со стенозом гортани, который может сопровождать самые разнообразные воспалительные процессы, начиная от банального ларингита и заканчивая дифтерией. Если мама заметила, что малыш часто дышит, бледнеет или синеет, проявляет явное беспокойство или дыхание и вовсе прерывается, то следует незамедлительно обращаться за помощью. Тяжелые нарушения дыхания у детей чреваты асфиксией и гибелью.

В части случаев виной тяжелой одышки становится аллергия и отек Квинке, которые также сопровождаются стенозом просвета гортани. Причиной может стать пищевой аллерген, укус осы, вдыхание пыльцы растений, лекарственный препарат. В этих случаях и ребенку, и взрослому требуется неотложная медицинская помощь для купирования аллергической реакции, а при асфиксии может потребовать трахеостомия и искусственная вентиляция легких.

Лечение легочной одышки должно быть дифференцированным. Если причиной всему является инородное тело, то его нужно как можно быстрее извлечь, при аллергическом отеке ребенку и взрослому показано введение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидных гормонов, адреналина. В случае асфиксии проводится трахео- или коникотомия.

При бронхиальной астме лечение многоступенчатое, включающее бета-адреномиметики (сальбутамол) в спреях, холинолитики (ипратропия бромид), метилксантины (эуфиллин), глюкокортикостероиды (триамцинолон, преднизолон).

Острые и хронические воспалительные процессы требуют антибактериальной и дезинтоксикационной терапии, а сдавление легких при пневмо- или гидротораксе, нарушение проходимости дыхательных путей опухолью - показание к операции (пункция плевральной полости, торакотомия, удаление части легкого и т. д.).

Церебральные причины

В ряде случаев затруднения дыхания связаны с поражением головного мозга, ведь там расположены важнейшие нервные центры, регулирующие деятельность легких, сосудов, сердца. Одышка этого типа характерна для структурных повреждений мозговой ткани - травма, новообразование, инсульт, отек, энцефалит и т. д.

Нарушения дыхательной функции при патологии мозга очень разнообразны: возможно как урежение дыхания, так и его учащение, появление разных типов патологического дыхания. Многие пациенты с тяжелой мозговой патологией находятся на искусственной вентиляции легких, так как сами дышать попросту не могут.

Токсическое действие продуктов жизнедеятельности микробов, лихорадки приводит к нарастанию гипоксии и закислению внутренней среды организма, из-за чего появляется одышка - больной дышит часто и шумно. Таким образом организм стремится быстрее избавиться от излишков углекислоты и обеспечить ткани кислородом.

Относительно безобидной причиной церебральной одышки можно считать функциональные нарушения в деятельности мозга и периферической нервной системы - , невроз, истерия. В этих случаях одышка носит «нервный» характер и это в ряде случаев заметно невооруженным глазом даже не специалисту.

При межреберной невралгии пациент ощущает сильную боль в половине грудной клетки, усиливающуюся при движениях и вдохе, о собо впечатлительные пациенты могут паниковать, дышать часто и поверхностно. При остеохондрозе тяжело вдохнуть, а постоянная боль в позвоночнике может спровоцировать хроническую одышку, которую бывает сложно отличить от затрудненного дыхания при легочной или сердечной патологии.

Лечение трудности с дыханием при заболеваниях опорно-двигательного аппарата включает лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, медикаментозную поддержку в виде противовоспалительных средств, анальгетиков.

Многие будущие мамы жалуются, что с увеличением срока беременности им становится труднее дышать. Этот признак может вполне укладываться в норму, ведь растущая матка и плод приподнимают диафрагму и уменьшают расправление легких, гормональная перестройка и формирование плаценты способствуют увеличению числа дыхательных движений для обеспечения тканей обоих организмов кислородом.

Однако при беременности следует тщательно оценивать дыхание, чтобы не пропустить за, казалось бы, естественным его учащением серьезную патологию, которой может быть анемия, тромбоэмболический синдром, прогрессирование сердечной недостаточности при пороке у женщины и т. д.

Одной из наиболее опасных причин, по которой женщина может начать задыхаться во время беременности, считается тромбоэмболия легочных артерий. Это состояние представляет угрозу жизни, сопровождается резким учащением дыхания, которое становится шумным и малоэффективным. Возможна асфиксия и гибель без оказания неотложной помощи.

Таким образом, рассмотрев лишь самые частые причины затрудненного дыхания, становится понятно, что этот симптом может говорить о дисфункции едва ли не всех органов или систем организма, а в ряде случаев выделить главный патогенный фактор бывает трудно. Пациентам, которым трудно дышать, необходимо тщательное обследование, а если больной задыхается - нужна неотложная квалифицированная помощь.

Любой случай появления одышки требует похода к врачу для выяснения его причины, самолечение в таком случае недопустимо и может привести к очень серьезным последствиям. Особенно это касается нарушений дыхания у детей, беременных женщин и внезапных приступов одышки у людей любого возраста.

Видео: что мешает дышать? Программа “Жить здорово!”