Пить во время схваток. Стоит подумать: еда и питье во время родов

Вы слышали когда-нибудь про синдром Мендельсона? Это реакция пищеварительного тракта на общий наркоз. Синдром был открыт в сороковых годах прошлого века. Врачи установили, что если роженица ела или пила во время родов, или незадолго перед ними, и получила общий наркоз, то может случится так, что кусочки еды попадут в легкие, а это может способствовать развитию пневмонии. В некоторых случаях, последствия могут быть более серьезными, из-за повреждения легких, женщина может умереть.

Но сейчас при кесаревом сечении общий наркоз используется очень редко, зачастую для данной операции используется эпидулярная анестезия, а потому запрет на принимание пищи и воды во время родов, уже не актуальный.

Способ использования общего наркоза с того времен также изменился, техника проведения кесарева сечения улучшилась, потому женщинам не стоит переживать за то, что она съела перед родами. Так как даже в случае проведения экстренного кесарево сечения, еда не будет угрозой для жизни женщины.

На сегодняшний день можно и есть и пить при родах - это доказано различными исследованиями.

Но у наших читательниц может возникнуть вполне логичный вопрос, почему раньше нельзя было, а сейчас можно?

Во-первых, проводилось множество исследований и ученые доказали, что при нормальных родах женщина может употреблять воду и пищу в небольших количествах.

Более того, запрет на еду и воду вовремя родов может повлиять не только на физическое состояние женщины (обезвоживание, истощение), но и на моральное. А стресс может привести к осложнениям при родах.

Ученые также доказали, что прием еды или воды при родах значительно сокращает их длительность.

Но есть в родах разрешено не всем женщинам, тем кто страдает лишним весом, а также тем, кто принимает некоторые виды анестезии.

Еда или вода - что лучше?

Английские ученые провели исследование, разделив рожениц на две группы, одним разрешалось только есть немного жидкой или твердой пиши, другим можно было только пить воду. В результате ученые установили, что еда или вода не повлияли на продолжительность родов как естественных, так и с помощью кесарево сечения. Если роды женщины естественные и не осложненные, то при желании женщина может есть небольшое количество пищи и воды.

Список продуктов, которые можно употреблять в родах:

• сок натуральный;
• чай (не очень крепкий);
• йогурт;
• хлебцы (можно намазать немного масла);
• яйца вареные;
• фрукты свежие либо печеные;
• бульон;

Пить воду при родах нужно умеренно, если женщина выпьет более 2,5 литров, у нее может понизиться количество ионов натрия в крови, что может привести к головным болям, тошноте, и даже рвоте.

Врачи считают, что лучше всего пить чистую воду во время родов, употреблять воду нужно небольшими глотками и в малых количествах.

Первые роды длятся приблизительно от 12 до 16 часов, продержаться без пищи столько времени еще возможно, но вот без воды - очень трудно. Потому, лучше не истощать свой организм, и заранее позаботится о бутылке с водой.

Многие женщины после родов признаются, что есть в родах, им вовсе не хотелось.

Также, врачи утверждают, что принятие небольшого количества пиши, может успокоить женщину во время родов.

Слушайте собственный организм и если вам все-таки хочется воды, или вы чувствуете голод - не отказывайте себе. В данном случае действует принцип: «если очень хочется, то можно». Но помните, что всему должна быть мера.

Доброго времени суток, мои прекрасные читательницы! Если вы открыли эту статью, возможно, у вас уже начались схватки. Поздравляю! Держу за вас кулачки. Пусть все будет хорошо! А может вы заранее хотите выяснить обо всех нюансах питания в этот период.В любом случае их надо знать.

Итак, появились регулярные схватки, но вы еще дома. И перед отправлением в роддом вам хочется поесть. Но останавливает вопрос: можно ли кушать перед родами? Точнее, в родах – ведь они уже начались.

Сейчас я вам расскажу все, что об этом знаю.

Скажу сразу, единого мнения у врачей нет. Единственный человек, который может точно ответить на ваш вопрос – это доктор, который будет принимать роды.

Поэтому лучше заранее обговорить это с врачом, если вы уже знаете, с кем будете рожать. Если же не знаете, то статья вам пригодится.

За перекус говорят ваш желудок и здравый смысл. И вам, и малышу не повредит дополнительная порция энергии. Ведь роды длятся от 6 до 18 часов.

За то, чтобы кушать, высказываются и сторонники естественных родов. Например, в книге «Искусство грудного вскармливания» Ла Лече лиги роженице разрешается есть «сколько душе угодно».

Cochrane – организация, которая уже 20 лет собирает достоверные медицинские данные — обобщила результаты 6 крупных исследований. Выяснилось, что самочувствие деток и течение родов у женщин не зависят от того, ели они или нет.

Против еды в родах выступают акушеры-гинекологи. И вот почему:

1. Роженице может понадобиться общий наркоз. И тогда содержимое желудка попадет в трахею и бронхи. От этого может развиться воспаление легких. Это тяжелое осложнение.
2. Когда схватки станут активными, полный желудок спровоцирует рвоту.

Обсудим первый аргумент.

Только в 5% случаев кесарево сечение проводится под общим наркозом. Это экстренные операции, предвидеть которые в начале родов было невозможно. Но и тогда у анестезиологов есть приемы, чтобы предотвратить заброс желудочного содержимого в легкие.

В 95% случаев используют спинальную или эпидуральную анестезию. При этих методах пропадает чувствительность только нижней половины туловища.

Женщина не теряет сознания, и содержимое желудка не может попасть в легкие.

Неактивные малоболезненные схватки в первом периоде родов продолжаются 5-6 часов. За это время еда успеет пропутешествовать из желудка в кишечник.

Так есть или не есть

Подведем итоги. Вам, вероятно, можно перекусить, если:

• У вас нормальная беременность без всяких отклонений.
• Вы беременны одним ребенком.
• У вас головное предлежание, то есть ребенок располагается вниз головкой.
• Роды начались в срок: от 37 до 41 недели.
• Воды еще не отошли.
• У вас нет кровотечения.

Только не путайте легкий перекус с обедом. Плотно набитый желудок помешает вам рожать!

• Вас готовили на плановое кесарево сечение, а роды начались раньше.
• Роды начались не в срок.
• У вас в животе больше одного ребенка.
• У вас есть какие-то отклонения в течении беременности. Например, низкое расположение плаценты, тазовое предлежание, крупный плод, узкий таз, высокое давление, отеки.
• Отошли воды.
• У вас кровотечение (алая кровь).

Во всех этих случаях не до распивания чаев. Немедленно вызывайте неотложку! Вам может понадобиться операция.

Чем можно подкрепиться

Для перекуса вам подойдет пища, которая быстро эвакуируется из желудка. Выбирайте:

Не стоит сейчас есть хлеб, кашу, орехи, мясо, молочные продукты. Время их переваривания в желудке от 1,5 до 6 часов.

Не налегайте на сладкое. Сладкая пища провоцирует тошноту и повышает болевую чувствительность. А вам это сейчас совсем не нужно.

Желаю вам легких родов и крепких здоровых деток!

Обнимаю,

Анастасия Смолинец

10 полезных запретов: что нельзя делать во время родов! может кому пригодится!

1. Во время родов нельзя бояться (и это правда, я после волнения взяла себя в руки и стала радоваться скорой встрече с сынулькой, не порвалась)

Потому что страх и истерика приводят к мышечному напряжению и мешают в нужный момент расслабиться. А неумение расслабить мышцы во время родов на определенном этапе приводит к разрывам в промежности.

2. Нельзя забывать документы

Собираясь на роды, будущая мамочка обязана взять с собой обменную карту со всеми результатами анализов и УЗИ, идентификационный код и паспорт. Если есть, нужно захватить с собой страховой полис. Все документы желательно отксерокопировать в двойном экземпляре, одну копию оставить дома, а вторую взять с собой.

Если забыть обменную карту, запросто можно попасть в инфекционный бокс без анализов на ВИЧ, сифилис, гепатит и т.д.

3. Нельзя есть во время схваток

Если врач не разрешает есть и пить во время родов, этого запрета нужно строго придерживаться. Возможно, акушер считает, что есть риск кесарева сечения под общим наркозом, и поэтому запрещает кушать.

4. Во время схваток нельзя напрягаться (я старалась улыбаться и расслабить тело, в результате эти мои вторые роды прошли на ура!-очень советую, даже через боль)

Помни, излишнее напряжение мышц тазового дна может привести к болезненным схваткам, к спазму шейки матки, а болезненные схватки не позволят матке открыться в нужный срок.

Также во время напряжения в организме женщины вырабатываются гормоны, которые способствуют снижению болевого порога. И выходит, что чем больше напрягаешься, тем больнее становится. А в расслабленном состоянии гораздо проще переносить схватки. И на потуги останутся нужные силы.

5. Во время родов не лежи на спине

Все дело в том, что в положении лежа на спине матка беременной пережимает крупные сосуды – аорту и нижнюю вену. Поэтому значительно ухудшается приток крови к сердцу, головному мозгу, матке и к малышу.

Поэтому у крохи может быть кислородное голодание, а у мамы – застой венозной крови во внутренних органах и в матке.

6. Во время родов нельзя сидеть

И положение сидя не самое удачное для родов, особенно когда начнутся первые признаки потуг. Проблема в том, что когда мама садится, она мешает продвижению головки малыша по родовому каналу. Так что для процесса родов лучше выбирать другие позы.

7. Во время родов нельзя кричать

Когда человек кричит, он выдыхает воздух и теряет силы. А кислород необходим малышу, чтоб иметь силы пройти непростой родовой путь.

Для крохи важен каждый сантиметр воздуха, потому что во время схваток он и так испытывает кислородное голодание, ведь мышцы матки сдавливают сосуды, поставляющие в организм ребенка кислород и питательные вещества.

Будущая мама во время крика не только обрекает малыша на кислородное голодание, но и сама теряет силы, тем самым продлевая и усложняя роды.

8. Нельзя отказываться от кесарева сечения

Отказываться от кесарева сечения не стоит, ведь врачи просто так его не назначают, а только в тех случаях, когда роды естественным путем угрожают жизни и здоровью ребенка или роженицы.

Когда акушер даст отмашку, только тогда можно тужиться, даже если желание возникло раньше. Все дело в том, что у женщин разный порог чувствительности. И все по-разному ощущают начало того момента, когда головка ребенка начинает давить на мышцы тазового дна.

Если начать тужиться, когда головка крохи находится в начале родового канала, можно нанести вред ребенку и даже причинить ему травму. Поэтому внимательно слушай акушера и жди сигнала для потуг. Важно начинать тужиться уже тогда, когда шейка матки открылась до конца, иначе плод может травмировать шейку матки.

10. Во время потуг нельзя тужиться в глаза

Правильно тужиться во время родов очень важно. Для правильных потуг набери полные легкие воздуха, но не надувай щеки, не напрягай мышцы лица и глаза. Во-первых, это не эффективно, а во-вторых, опасно, потому что при слабом зрении можно вообще ослепнуть. Также можно заработать на лице и глазах кровоизлияния.

Роды - процесс достаточно длительный, требующий от будущей мамы большого количества сил и выносливости. А что делать в том случае, если роды, например, начались ранним утром, когда с момента последнего приема пищи прошло уже много времени? Откуда будущей маме взять силы для произведения ребенка на свет?

Сегодня мы поговорим о питании в родах и постараемся определить, можно ли есть и пить при схватках.

Мнение врачей о питании в родах

Относительно этого вопроса в медицинской среде очень точно реализуется народная мудрость: «Сколько людей - столько и мнений». И действительно, даже у самих врачей нет четкой позиции относительно вопроса, можно ли есть и пить при схватках . В некоторых больницах роженицам строго-настрого запрещают принимать какую-либо пищу и даже пить воду. В других роддомах разрешается брать с собой бутылку воды без газа или пить сладкие напитки для придания сил. А есть и такие родильные дома, где питание в родах той или иной роженицы зависит от наличия контракта на роды: бесплатным пациенткам запрещают что-либо есть, зато платные роженицы могут принести с собой и первое, и второе, и третье.

А как должно происходить на самом деле? Каким должно быть питание в родах ? И должно ли оно быть вообще?

Правильные принципы питания в родах

Запрет на употребление какой-либо еды при родах достаточно обоснован. Дело в том, что до самого конца родов никто из врачей не сможет Вам дать гарантии, что Вам не придется делать экстренное кесарево сечение. А проведение полостной операции плотно подкрепившейся за пару часов до оной роженице довольно проблематично.

Кроме того, введение общего наркоза при полном желудке может спровоцировать забрасывание кусочков пищи в легкие, что чревато воспалением.
Кроме того, во время схваток слишком плотный завтрак может спровоцировать появление рвотного рефлекса, который добавит дополнительных неудобств в родах.

Все эти причины имеют место быть. Точнее, имели место быть…раньше. Что касается современности, то сейчас операцию кесарева сечения все чаще проводят под эпидуральной анестезией. В отличие от общего наркоза, эпидуральная анестезия не приводит к описанным выше последствиям, поэтому ее смело можно делать недавно покушавшей женщине.

Кроме того, все больше и больше врачей говорят о положительном влиянии питания в родах на родовую деятельность. Если женщина в родах постоянно будет думать о еде или питье, а не о своей непосредственной задаче, от положительного настроя не останется и следа. А пессимизм еще никому не приносил пользу.

Никто не предлагает Вам съесть комплексный обед в родах, но легкий перекус пойдет Вам только на пользу. Лучше, если это будет нежирная углеводистая пища: хлебцы, сухарики, нежирный бульон, вареное яйцо, сухофрукты, пюре или фруктовое желе. Питание в родах может даже быть многоразовым, но обязательно в небольших количествах. Во время родов переваривание пищи идет хуже, поэтому питание в родах должно быть легким.

Питание в родах допустимо только в первой стадии родов. Запаситесь энергией на будущее, чтобы во второй и в третьей стадии родов Вы могли обойтись без пищи. Таким образом, Вы сможете зарядиться энергией и, в то же время, не переедите.

Что нужно пить в родах?

Обезвоживание организма очень опасно для любого человека, не говоря уже о беременной женщине, готовящейся воспроизвести на свет малыша. В связи с этим, питье в родах обязательно должно присутствовать. Другой вопрос - что нужно пить в родах?

Конечно, никакой газировки в родах пить нельзя. Но вот вода без газа, осветленный фруктовый сок или некрепкий чай великолепно подойдут для профилактики обезвоживания в родах. Пить нужно маленькими глотками, понемногу, но часто. Можете быть уверены - слегка промочить горло во время родов Вам вполне будет достаточно.

Очень эффективным питьем в родах считается специальный напиток, рецепт которого мы Вам сейчас предоставим:

Треть чашки лимонного сока,

Треть чашки меда,

Четверть ч.л. соли,

Четверть ч.л. пищевой соды,

Две стертых в порошок таблетки кальция,

1 литр чистой питьевой воды.

Такой напиток эффективно утоляет жажду в родах и придает будущей маме сил.

А самым главным критерием для выбора питания в родах должен быть Ваш организм. Если Вы чувствуете голод или жажду - не отказывайте себе в небольших количествах легкой пищи или воды. А если процесс родов так увлек Вас, что о еде даже думать не хочется - не насилуйте себя и не заставляйте себя есть. Ваш организм сам прекрасно знает, что и когда ему нужно. А Ваша задача - лишь слушать его.

Легких Вам родов!

Почему во время родов нельзя есть и пить

Сегодня в большинстве роддомов роженицам не разрешается есть и пить во время родов. Это обусловлено тем, что в процессе родов может возникнуть необходимость введения общего наркоза (при показаниях к кесаревому сечению или ручному отделению плаценты); при этом появляется вероятность выброса содержимого желудка в рот, а оттуда в легкие, что в свою очередь может привести к тяжелой пневмонии (воспалению легких). Кроме того, во время схваток за счет рефлекторной связи, существующей между желудком и шейкой матки, порой возникает рвотный рефлекс, способный привести к рвоте. Чем больше содержимого находится в желудке, тем выше вероятность таких явлений.
Часто можно услышать, что во время родов просто необходимо восполнять большие потери жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма и его вероятных последствий. На самом деле потеря жидкости во время родов совсем незначительна благодаря повышенной секреции гипофизом антидиуретического гормона вазопрессина (задерживающего воду), а также из-за расслабленности произвольных мышц. К началу родов организм матери имеет запас воды более чем достаточный; скорее следует опасаться водной интоксикации и снижения содержания в крови натрия. Также ощущается дискомфорт при наполненном мочевом пузыре.
Поэтому каждой роженице перед самыми родами предстоит пройти процедуру очищения кишечника с помощью клизмы. Тем более данная процедура необходима женщинам, готовящимся к кесаревому сечению.

Почему во время схваток нельзя кричать

Кричать во время потуг - самое бесполезное занятие. Крик выносит все ваши потужные усилия наверх и малыш не двигается с места. Крик нам может пригодиться только в момент «коронования», когда головка малыша начинает выходить самым крупным размером - в этот момент очень важно не толкать его сильно, чтобы не травмировать промежность. Да и тут кричать не стоит, можно просто продышать потугу «собачкой».
Во время крика мать теряет силы, а ребенок получает меньше воздуха, когда он ему жизненно необходим - он и без того во время схваток испытывает кислородное голодание. Это связано с тем, что в момент сокращения мышц матки происходит сдавливание маточных сосудов, питающих плаценту- соответственно, плод получает намного меньше кислорода и питательных веществ. И роженица во время крика также испытывает недостаток кислорода и потерю сил, которые ей будут необходимы во время потуг. Кстати, крики во время потуг также мешают благополучному течению процесса изгнания плода.

Почему нельзя тужиться без разрешения врача, акушера

Когда после всех периодов схваток у вас появляется желание потужиться, очень похожее на позывы к дефекации (желание опорожнить кишечник), нельзя немедленно его реализовывать. Несвоевременные потуги могут привести к травмированию как матери, так и ребенка. Желание тужиться возникает тогда, когда головка плода совершает давление на мышцы тазового дна. Но у всех женщин разный порог чувствительности, поэтому и потуги у кого-то начинаются, когда головка находится еще высоко и не продвинулась по родовому каналу, а у кого-то — когда головка малыша уже расположена на тазовом дне. Если всё развивается так, как описано во втором случае, вам разрешат попробовать потужиться немедленно, в противном случае необходимо пропускать потуги, используя специальные дыхательные приемы. Такая необходимость вызвана следующим: головка плода должна постепенно проходить по родовым путям, ведь во время преодоления этого короткого, но очень непростого пути она подвергается так называемой конфигурации, когда кости черепа накладываются одна на другую наподобие черепичной крыши. Это происходит за счет наличия между ними швов и родничков — участков, где нет костной ткани, а есть только соединительная эти участки постепенно закрываются костной тканью). Если потужиться в тот момент, когда головка плода находится в самом начале родового канала и её конфигурация еще не произошла, то продвижение может оказаться травмоопасным для ребенка.
Еще одно обстоятельство, которым определяется необходимость своевременных потуг — это состояние шейки матки. Если произвести попытку потужиться, когда она еще не до конца раскрылась, то при продвижении головки вперед с помощью сокращения мышц брюшного пресса (это и есть потуги) высока вероятность разрывов шейки матки головкой плода.
Поэтому при появлении первого желания потужиться постарайтесь дышать часто и поверхностно (продышать потугу) и сразу же зовите кого-нибудь из медицинского персонала.

Почему во время потуг нельзя тужиться в лицо, надувать щеки

Во время родов очень важно правильно тужиться: от поведения мамы в этот период зависит состояние как самой женщины, так и ее ребенка. Для правильных и плодотворныхпотуг первым делом следует набрать полную грудь воздуха. Это не сложно. Неверными могут оказаться последующие действия. Так, например, многие роженицы надувают щеки, напрягают мышцы лица— при этом потуга получается абсолютно неэффективной, головка плода не продвигается по родовому каналу. Более того, после таких потуг на лице и на глазах могут образоваться небольшие кровоизлияния, а при слабом зрении можно вообще ослепнуть. Чтобы роды завершились быстро и благополучно, нужно, набрав полную грудь воздуха, как бы проглотить его (но не выдыхать).Затем прижать подбородок к груди, упереться ступнями ног в приспособления, предусмотренные специально для этого на родильном кресле, а руками потянуть на себя поручни. Необходимо максимально напрячь мышцы передней брюшной стенки (аналогичные действия человек осуществляет при запоре). Тужиться нужно в течение 15-20секунд, после этого плавно выдохнуть, затем сразу вдохнуть полную грудь воздуха и повторить все заново. Эти действия необходимо повторить трижды за одну потугу.

Почему во время родов нельзя сидеть

Положение сидя — самое неудачное для родов. Об этом нужно помнить ближе к концу первого периода родов, когда схватки становятся достаточно частыми (через 1-2 минуты) и сильными, и тем более при появлении первого желания потужиться. В этот момент головка малыша уже вступила в родовой канал и, принимая положение сидя, мама тем самым создает препятствие для ее рождения. Поэтому для процесса родов лучше выбирать иные позы.

Почему во время схваток нельзя напрягаться

Во время схваток нельзя напрягаться, зажиматься. Наоборот, следует максимально расслабить все мышцы. Помните: частое напряжение мышц тазового дна способно привести к более болезненным схватками к спазмам шейки матки, а болезненные схватки будут препятствовать открыться матке в нужный срок. К тому же, чем сильнее напрягаешься, тем больнее становится.
Во время первого периода шейка матки сглаживается, происходит раскрытие маточного зева, что и позволяет ребенку родиться. В это же время маточные сокращения (схватки) выталкивают плод из матки. Напряженные мышцы таза и конечностей препятствуют продвижению младенца по родовым путям. Если же мышечное напряжение отсутствует, то все эмоциональные реакции затухают, в том числе и болевые ощущения. Таким образом, если во время родов ваше тело совершенно расслаблено, то это устраняет излишний тонус шейки матки, который и провоцирует болезненные ощущения во время схваток. В состоянии полного расслабления и спокойствия повышенная активность матки воспринимается просто как сокращение мышц.
Для снижения напряжения следует использовать все возможные резервы, которые кроются в дыхании, самообезболивающем массаже, принятии удобной позы и настроении.
Не нужно напрягаться и во время осмотров доктора (он определяет раскрытие шейки матки, её эластичность, положение плода, продвижение головки или тазового конца), так как напряжение также лишь усилит болевые ощущения. В момент влагалищного исследования старайтесь дышать часто и поверхностно, расслабить все группы мышц, особенно промежности.

Почему во время родов нельзя лежать на спине

В таком положении беременная матка сдавливает крупные сосуды (аорту и нижнюю полую вену), что приводит к ухудшению притока крови к головному мозгу, сердцу и другим внутренним органам, матке и плоду. Это, в свою очередь, ведет к кислородному голоданию малыша и застою венозной крови во внутренних органах (в матке в том числе). Именно в этом и заключается так называемый синдром нижней полой вены. Если вы по каким-либо причинам вынуждены во время схваток находиться в кровати, постарайтесь принять положение лежа на левом боку или полусидя.

Почему пуповину надо перерезать после пульсации

Есть немало причин для того, чтобы пуповину обрезать несразу, а когда закончится ее пульсация. Так, при прохождении ребенка через родовые пути небольшая часть крови из пуповины под давлением оттекает к плаценте и после рождения плода, пока пульсирует пуповина, нужно дать крови возможность пройти обратно к новорожденному, чтобы уменьшить его кровопотери. Кроме того, самой природой предусмотрена пульсация пуповины в течении некоторого времени после рождения ребенка, что способствует более плавному его переходу к самостоятельному дыханию, если он не сразу задышал, и какое-то время получать кислород одновременно из двух источников. Уменьшение потери крови и полноценное насыщение кислородом помогают увеличить сопротивляемость организма малыша к возможным вредным воздействиям и позволяет ему как можно быстрее адаптироваться к новым условиям жизни.
И все-таки на сегодня существуют два противоположных мнения на этот счет. Большинство врачей (сторонников активного ведения родов) считают, что перерезание пуповины необходимо делать в течение одной-двух минут . Они считают это эффективной мерой для предотвращения родовых кровотечений, так как плацента, наполненная кровью, легче отделяется от стенок матки, а у малыша не будет наблюдаться повышенная вязкость крови. Другие же врачи (сторонники физиологического ведения родов) убеждены, что перерезать пуповину необходимо после прекращения ее пульсации, так как естественный контакт матери и ребенка с первых минут рождения - это гарантия того, что у мамы не будет кровопотерь и проблем с отделением плаценты от матки, а у ребенка - анемии в первые недели жизни.

Основные аргументы

1. Аргументы “за” пересечение пуповины после окончания пульсации

• новорожденный получает до 150 мл крови, принадлежащей ему (это составляет до 40% от его общего объема крови);
• данная кровь ребенку необходима для заполнения легочного круга кровообращения, а также для достаточного кровоснабжения печени, почек, кишечника (ведь кровообращение новорожденного полностью изменяется: становится два круга, задействуются новые сосуды). Известно, что в условиях кислородного голодания в организме кровь распределяется по приоритетности - сначала к мозгу, а потом к остальным внутренним органам по степени убывания их важности в организме. При таком раскладе до лёгких кровь доходит не сразу, а ведь без этого они не смогут начать нормально работать! Соответственно, своевременное перерезание пуповины поможет сохранить здоровье лёгких и предотвратить многие их болезни в детском возрасте;
• через пуповину ребёнок дышит, получая с кровью кислород. Лёгкие запускаются не сразу после рождения, а постепенно. Если связь с плацентой прервать сразу, то возникает кислородное голодание, а так малыш в это время находится на "дополнительном легком" (газообмен происходит через плаценту, еще прикрепленную к матке) пока не стабилизируется его собственное легочное дыхание (никогда ранее им не используемое). Это способствует наиболее мягкому переходу к жизни вне утробы у здоровых детей и может иметь огромное значение для реанимации детей, родившихся в асфиксии;
• не возникнет перехода в кровоток матери кровяных клеток ребенка, что чаще всего случается, если наложить зажим рано, подняв таким образом давление в сосудах плаценты. Это способствует предотвращению возможных конфликтов по группе крови и резус-фактору матери с ребенком;
• мама и малыш находятся рядом в этот важный период развития их взаимоотношений и тем самым закладывается их тесная привязанность друг к другу, а также предотвращаются возможные послеродовые кровотечения, так как уровень окситоцина у матери, которую не тревожат после родов, чрезвычайно высок.

2. Аргументы “за” пересечение пуповины сразу после рождения

• из-за обильного поступления крови из плаценты у ребенка может развиться повышенная вязкость крови, а также полицитемия (избыток эритроцитов) и плетора (перегрузка объемом крови);
• и наоборот, кровь может вытекать из новорожденного в плаценту, образуя у малыша кровопотерю;
• из-за обилия поступающей от плаценты крови более часто у ребенка чаще развивается физиологическая желтуха;
• при возможных конфликтах по группе крови и резус-фактору к ребенку поступает меньше антител, которые вызывают гемолиз (правда, четких данных в пользу этого аргумента нет).

Зачем и как делают клизму перед родами

Вопросы о том, насколько необходима эта процедура, возникает у многих женщин, порой даже вызывая панику. На протяжении схваток, а особенно в период потуг и рождения плода, женщина ощущает довольно сильное давление на тазовое дно, непроизвольно тужится. Поэтому, даже если у женщины недавно был стул, не исключена возможность его повторения. Именно из соображений гигиены, да и для нормального психологического состояния женщины, перед родами и делают клизму. Кроме того, очищение кишечника - это обязательная процедура перед кесаревым сечением, так как в первые дни после операции ни в коем случае нельзя тужиться, чтобы избежать расхождения швов.
Как этопроисходит? Роженица проходит в процедурную, ложится на левый бок, а медсестра при помощи клизмы вводит ей в кишечник около 1,5 литров жидкости. Дальше роженице разрешают принять душ. После клизмы нужно быть готовой к усилению схваток и ускоренному раскрытию шейки матки. Некоторые женщины пытаются самостоятельно очистить кишечник нестандартными способами, например, при помощи слабительных свечей и микроклизм. Однако вряд ли они обеспечат такое же полное опорожнение кишечника, как эта медицинская процедура.

Зачем во время родов ставят капельницы с окситоцином

При слабой родовой деятельности для усиления сокращений матки в роддомах нередко используют разные препараты. Наиболее известным и широко применяемым до сих пор является окситоцин (так называемый гормон родов).

Окситоцин — это сложный по своей структуре гормон, который формируется в головном мозге женщины и выполняет в организме функции, которые связаны с родами и лактацией. Окситоцин с потоком крови из головного мозга попадает к органам-мишеням — матке и молочным железам, оказывая на них воздействие. Он является природным стимулятором гладкой мускулатуры матки, повышает ее сократительную активность, а также влияет на лактацию, усиливая секрецию пролактина (гормона, ответственного за выработку молока). Еще он способствует сокращению миоэпителиальных клеток (клеток, в которых вырабатывается молоко), что приводит к продвижению молока в протоки из молочных желез. Исследования показали, что окситоцин участвует и в формировании тесной связи между матерью и ребенком сразу же после родов.

Вводят окситоцин только внутривенно, внутримышечно, реже подкожно. После внутривенного введения сократительная активность матки проявляется уже через 3-5 минут и продолжается около 3-х часов. До плода доходят совсем незначительные количества препарата, не оказывая на него воздействия. Исходя из этого и были разработаны показания для его применения. Большинство врачей придерживается мнения, что окситоцин должен назначаться только с лечебной целью, а не для стимуляции родов при нормально протекающей беременности для быстрого завершения, и не для стимуляции, выполняемой по желанию беременной. Поэтому в настоящее время показания к назначению окситоцина достаточно четко определены.

Окситоцин назначается:

• для вызывания и стимуляции родовой деятельности по медицинским показаниям, т.е. в тех случаях, когда требуется быстрое родоразрешение естественным путем из-за высокого риска развития осложнений у матери и плода. Это происходит, к примеру, при преждевременном излитии околоплодных вод и отсутствии схваток, так как длительный безводный период (12 часов и более) повышает риск инфицирования матки и плодных оболочек. Необходимо быстрое родоразрешение и при тяжелом гестозе беременной (состояние, при котором появляются отеки, белок в моче, повышается артериальное давление), когда страдают и мать, и плод. Показанием для необходимости введения окситоцина является также наличие резус-конфликта (в данном случае в организме матери вырабатываются антитела, разрушающие красные кровяные клетки плода). Но даже в перечисленных ситуациях окситоцин используется только в том случае, если шейка матки готова к родам — укорочена, размягчена, канал ее приоткрыт. Если же шейка не готова, то используют различные методы, ускоряющие ее созревание, а затем уже вводят окситоцин;
• окситоцин применяется при слабой родовой деятельности, для стимуляции или повторного усиления её, при ослаблении или полном прекращении сократительной активности матки. Слабая родовая деятельность — это состояние, при котором продолжительность, интенсивность и частота схваток недостаточны, поэтому раскрытие, сглаживание шейки матки и продвижение плода происходят достаточно медленно. Своевременное назначение окситоцина при слабой родовой деятельности позволяет избежать множества осложнений;
• после родов окситоцин назначается в основном для сокращения матки, чтобы избежать послеродовых маточных кровотечений. С этой же целью препарат вводят в мышцу матки при проведении кесарева сечения;
• окситоцин применяется для профилактики и лечения лактостаза, так как он облегчает начальный отток молока из молочных желез в раннем послеродовом периоде.

Окситоцин противопоказан:

• при несоответствии размеров таза и головки плода, а также при неправильном его положении, когда родоразрешение естественным путем невозможно (при узком тазе, при гидроцефалии, при крупном плоде, при поперечном положении плода, при предлежании пуповины или при ее выпадении, а также при предлежании плаценты, так как данная ситуация несет угрозу развития кровотечения и является показанием к кесареву сечению);
• при незрелости шейки матки;
• при наличии на матке рубцов, в том числе после кесарева сечения и миомэктомии (операции по удалению миомы), так как возможна несостоятельность имеющихся рубцов, а следовательно, и угроза разрыва матки;
• при угрозе разрыва матки, что опасно для жизни матери и плода;
• при наличии опухоли шейки матки, атрезии (заращении шейки матки) и ее рубцовых изменениях, которые препятствуют её открытию;
• при наличии данных у роженицы о повышенной чувствительности к окситоцину (если, например, имеются данные о гиперстимуляции матки окситоцином в предшествующих родах);
• с особой осторожностью решают вопрос о назначении окситоцина при многоплодной беременности и миоме матки.
• крайне осторожно используют окситоцин и при наличии у плода признаков гипоксии — недостаточного поступления кислорода, так как при его введении схватки становятся чаще и продолжительнее, а во время схваток значительно ухудшается кровоснабжение плаценты.

Зачем после родов кладут на живот грелку со льдом

На рождении ребенка роды не заканчиваются: через 10-15 минут матка вновь начинает сокращаться, затем происходит рождение плаценты. Роды считаются завершёнными, если обследование врача показало, что матка освободилась от всех частичек плаценты, пуповины и других органов, которые помогали внутриутробному развитию малыша. После этого маме на живот кладут грелку со льдом, чтобы придавить матку, тем самым ускорив её сокращение, а также для уменьшения послеродового кровотечения (за счет охлаждения кровеносных сосудов).