Промывание гланд. Промывание миндалин: известные методы и эффект от них. Выдавливание пробок языком

Гнойные пробки в горле представляют собой скопления гноя, образующиеся в небных миндалинах (гландах ). Наличие гнойных пробок может указывать на недолеченный острый тонзиллит (ангину , острое воспаление небных миндалин ), однако чаще является симптомом хронического тонзиллита. Скопление гноя и развитие воспалительного процесса вызывает боль в горле , приводит к появлению неприятного запаха изо рта и ряду других симптомов. При отсутствии лечения заболевание часто обостряется (3 – 4 раза в год ), что может привести к распространению инфекции по организму и развитию ряда серьезных осложнений.

Хронический тонзиллит является довольно распространенным заболеванием - он встречается у 4 – 7% взрослого населения и у 12 – 15% детей. Вероятность возникновения гнойных пробок при этом варьирует в широких пределах и определяется множеством факторов – таких как проводимое лечение и его эффективность, состояние иммунной системы организма и так далее. Стоит отметить, что образование гнойных пробок в миндалинах является одним из поздних симптомов тонзиллита, который свидетельствует о неэффективности и/или неадекватности проводимого ранее лечения.

Интересные факты

• Размеры пробок в миндалинах могут варьировать в значительных пределах, достигая диаметра более чем в 1 см и массы более 40 грамм.
• Пробки могут образовываться только в небных миндалинах, что обусловлено особенностями их строения (наличием особых щелевидных пространств, пронизывающих вещество миндалин ).
• После удаления небных миндалин гнойные пробки в горле больше никогда не образуются.

Строение миндалин

Миндалины представляют собой органы иммунной системы, располагающиеся в ротовой полости и глотке и выполняющие защитную функцию. Особенности их строения и функционирования играют определяющую роль в образовании гнойных пробок.

Функции иммунной системы

Иммунная система человека представлена комплексом тканей и органов, основной задачей которых является защита организма от проникновения и размножения чужеродных микроорганизмов (бактерий , вирусов , грибов и так далее ). Это осуществляется посредством множества специальных клеток (лейкоцитов ), которые образуются и распределяются в органах иммунной системы по всему организму.

Клетками иммунной системы являются:

• Лимфоциты. Т и В-лимфоциты регулируют активность всех остальных клеток иммунной системы, а также непосредственно участвуют в защите организма от инфекции. При попадании чужеродных агентов в организм В-лимфоциты начинают вырабатывать специфические антитела – особые вещества, которые связываются с частицами бактерий и разрушат их. Т-лимфоциты принимают участие в регуляции силы и выраженности иммунного ответа.
• Нейтрофилы. Данные клетки принимают непосредственное участие в обезвреживании чужеродных бактерий. В случае их проникновения в организм нейтрофилы накапливаются вокруг них в больших количествах и поглощают мелкие бактериальные частицы или их токсины , предотвращая дальнейшее распространение инфекции. При разрушении нейтрофила в окружающие ткани выделяются биологически активные вещества, которые также обладают антибактериальным действием. Погибшие нейтрофилы, уничтоженные микроорганизмы и поврежденные воспалением клетки собственного организма формируют массу сероватого или желтоватого цвета, известную как гной.
• Моноциты. Данные клетки находятся как в периферической крови, так и в тканях организма. Функция моноцитов схожа с функцией нейтрофилов.
• Эозинофилы. Участвуют в обеспечении аллергических реакций, а также в поддержании воспалительного процесса. Эозинофилы способны поглощать мелкие бактериальные частицы.

Органами иммунной системы являются:

• Красный костный мозг. Располагается в полостях костей организма. В костном мозге образуются все клетки крови, включая лейкоциты.
• Тимус (вилочковая железа ). В нем происходит рост и развитие Т-лимфоцитов.
• Селезенка. Участвует в удалении «старых» клеток крови, а также продуцирует моноциты и лимфоциты.
• Лимфатические узлы. Располагающихся по ходу кровеносных и лимфатических сосудов и представляют собой скопление лимфоидных клеток (преимущественно В-лимфоцитов ). Их защитная функция осуществляется посредством фильтрации лимфы – особой жидкости, образующейся практически во всех органах и тканях. Если оттекающая от определенного органа лимфа содержит бактерии или другие микроорганизмы, они задерживаются и разрушаются в лимфоузлах, благодаря чему предотвращается распространение инфекции по всему организму.
• Лимфатические скопления кишечника. Представляют собой небольшие скопления лимфоидной ткани, располагающиеся на внутренней поверхности стенок кишечника и выполняющие защитную функцию.
• Миндалины. Миндалины представляют собой скопления лимфоидных клеток, располагающиеся в ротовой полости вокруг входа в глотку. Основной их функцией является предотвращение попадания инфекционных агентов в организм человека с вдыхаемым воздухом или с принимаемой пищей. Помимо небных миндалин выделяют язычную, глоточную и трубные миндалины.

Строение и функции небных миндалин

Небные миндалины относятся к органам иммунной системы и располагаются в ротовой полости, справа и слева от входа в глотку. Внешне они представляют собой округлые образования неправильной формы, размерами от 1 – 1,5 до 2 – 4 см в диаметре. Часть миндалины располагается за передней небной дужкой (производной мягкого неба ), вследствие чего обнаружить ее при обычном осмотре ротовой полости удается не всегда.

Небная миндалина представляет собой скопление лимфоидных клеток, окруженных эпителиальной капсулой (эпителий – слизистая оболочка, выстилающая поверхности различных органов, в том числе и ротовой полости ). Вся поверхность миндалин пронизана 15 – 20 разветвленными щелями (криптами, лакунами ), которые проникают далеко вглубь органа. В области лакун эпителий значительно истончается или вовсе отсутствует, вследствие чего иммунные клетки с легкостью выходят на поверхность миндалин.

Образование лимфоцитов в небных миндалинах осуществляется в так называемых фолликулах (центрах роста ), концентрация которых максимальна в области лакун. При проникновении чужеродных микроорганизмов или токсинов в полость рта они контактируют с расположенными в лакунах лимфоцитами, запуская процесс активации иммунных реакций. В-лимфоциты начинают вырабатывать специфические антитела, уничтожающие чужеродный антиген, в то время как определенные типы клеток (нейтрофилы, моноциты ) активно поглощают бактериальные фрагменты, также участвуя в очищении лакун от инфекции. Таким образом происходит первый контакт чужеродного инфекционного агента с иммунной системой человека. Информация об инфекции «передается» другим органам иммунной системы, способствуя образованию противомикробных антител во всем организме.

Почему образуются гнойные пробки в миндалинах (гландах )?

Основной причиной образования пробок в миндалинах является хроническое воспаление миндалин, вызванное различного рода инфекцией (хронический тонзиллит ). В нормальных условиях в ротовой полости постоянно присутствуют определенные микроорганизмы, которые обычно не вызывают никаких заболеваний. Они проникают в лакуны небных миндалин и взаимодействуют с иммунной системой организма, в результате чего уничтожаются иммунными клетками. Погибшие бактерии, слущенные клетки эпителия и лейкоциты выделяются из лакун в ротовую полость и проглатываются вместе со слюной, после чего разрушаются в кислом желудочном соке, не причиняя никакого вреда организму.


При заражении особо опасными бактериями (например, стафилококком группы А ) во всех миндалинах развивается воспалительный процесс (то есть возникает острый тонзиллит ), который приводит к определенным изменениям. Выделение медиаторов воспаления из лейкоцитов вызывает расширение кровеносных сосудов, что обеспечивает лучшее кровоснабжение миндалин. В то же время повышение проницаемости сосудистой стенки способствует выходу в очаг воспаления большего числа лейкоцитов для борьбы с инфекцией. Помимо этого выход жидкой части крови из кровеносных сосудов приводит к отеку ткани и слизистой оболочки миндалин.

Все описанные явления приводят к нарушению процесса очищения лакун. Погибшие бактерии, лейкоциты и слущенный эпителий скапливается в них, в результате чего формируется гной. При отсутствии лечения гнойный процесс может перейти вглубь миндалин и вызвать их разрушение, однако в большинстве случаев выраженная клиническая картина заболевания заставляет пациента обратиться к врачу и начать специфическое лечение.

Переход острого процесса в хронический происходит в результате действия множества факторов. Основным из них является длительное присутствие инфекции в миндалинах. В этом случае воспалительный процесс стихает не полностью, часть микробов постоянно находится в лакунах, стимулируя выделение большего числа лейкоцитов. Отсутствие или слабая выраженность клинических проявлений способствует длительному скрытому течению заболевания. Выделяющиеся лейкоциты и слущенные клетки эпителия окружают бактериальные частицы, в результате чего и формируются гнойные пробки. С течением времени в них могут откладываться соли различных веществ (кальция , магния и других ), что приводит к затвердеванию пробок.

Появлению пробок в миндалинах способствуют:

• Хронические воспалительные заболевания носа. Хроническое инфекционное воспаление околоносовых пазух (гайморит , фронтит и так далее ) приводит к тому, что определенная часть бактерий постоянно выделяется в глотку и попадает в миндалины.
• Плохая гигиена полости рта. В ротовой полости постоянно присутствуют безвредные микроорганизмы. Они могут активироваться при снижении защитных сил организма, что будет способствовать поддержанию воспалительного процесса. Кроме того, после еды в ротовой полости остаются микрочастицы пищи, которые также могут проникать в лакуны миндалин и участвовать в формировании пробок.
• Снижение защитных сил организма. Ослабление иммунитета может способствовать активации нормальной микрофлоры ротовой полости, а также приводит к неполному уничтожению инфекции при остром тонзиллите, что способствует развитию хронического процесса.
• Пищевой фактор. Однообразная белковая пища, а также дефицит в рационе витамина С и витаминов группы В снижает местные и общие защитные свойства, способствуя развитию воспалительных процессов в миндалинах.
• Травма миндалин. Травмирование миндалин (например, вилкой или другими предметами ) может сопровождаться занесением инфекции. Кроме того, раневой канал может стать подходящим местом для образования гнойной пробки.

Симптомы и признаки гнойных пробок в горле

Как уже было сказано, пробки в миндалинах являются одним из основных признаков хронического тонзиллита. Сами по себе они могут не иметь никаких проявлений, однако почти всегда у больного присутствуют симптомы хронического воспалительного процесса.

Симптомы хронического тонзиллита

Диагноз хронического тонзиллита выставляется только в случае длительного прогрессирования заболевания.

На хроническое воспаление миндалин могут указывать:

• Частые ангины. Само по себе воспаление миндалин не является доказательством хронического тонзиллита, однако если человек болеет ангиной 2 – 3 раза в год и чаще, это является одним из важных симптомов хронического воспалительного процесса. Стоит отметить, что в некоторых случаях в результате длительного контакта иммунной системы организма с инфекционными агентами происходит ее функциональная перестройка. В результате этого обострения заболевания могут отсутствовать, однако это не исключает диагноз хронического тонзиллита.
• Воспаление небных дужек. Небные дужки могут поражаться в результате распространения воспалительного процесса с миндалин. Это проявляется их покраснением и отечностью, что может быть обнаружено врачом либо самим пациентом при осмотре горла в зеркале.
• Образование спаек. Одним из проявлений хронического воспалительного процесса является образование спаек между миндалинами и соседними органами (чаще между передними небными дужками ). Это обусловлено тем, что в очаге воспаления происходит выделение фибрина – одного из белков плазмы крови. Вначале на миндалинах и дужках образуется тонкий фибриновый налет, который впоследствии превращается в плотную соединительную ткань, «склеивая» миндалины и дужки между собой.
• Увеличение лимфатических узлов. Как говорилось ранее, лимфатические узлы являются своеобразными фильтрами, которые препятствуют распространению инфекции из очага воспаления. Из небных миндалин лимфа оттекает в шейные лимфатические узлы. Если с током лимфы в них будет занесена инфекция, это может привести к их воспалению (лимфадениту ), проявляющемуся увеличением лимфатических узлов, болезненностью, покраснением и припухлостью кожи в области их расположения.
• Повышением температуры тела. Обычно повышение температуры тела происходит во время обострения заболевания, однако в некоторых случаях температура в 37 – 37,5ºС в течение длительного времени (дни, недели ) может указывать на наличие хронического воспалительного процесса.
• Ухудшение общего состояния. Несмотря на отсутствие явных клинических проявлений, хронический тонзиллит всегда сопровождается перестройкой иммунной системы и нарушением обменных процессов в организме. Это проявляется снижением работоспособности, общей слабостью и быстрой утомляемостью.
• Данные лабораторных анализов. Вне обострения тонзиллита общий анализ крови может не отличаться от нормального. Могут определяться такие изменения как повышение общего количества лейкоцитов более 9,0 х 10 9 /л и повышение скорости оседания эритроцитов (красных клеток крови ) более 10 мм в час у мужчин и более 15 мм в час у женщин. Эти признаки свидетельствуют о присутствии инфекции в организме и о наличии воспалительного процесса. Другие данные неспецифичны и ценности в диагностике не представляют.

Как говорилось ранее, процесс образования пробок в миндалинах занимает определенное время. Если они все-таки образовались, это говорит о выраженном и длительном нарушении защитных сил организма, поэтому у абсолютного большинства пациентов с пробками в миндалинах будет определяться как минимум несколько из описанных выше симптомов хронического тонзиллита.

Признаки пробок в миндалинах

Довольно часто пробки в миндалинах могут не причинять больному никакого беспокойства, особенно если имеют небольшие размеры. В других случаях могут выявляться определенные признаки, позволяющие заподозрить данное заболевание.

На наличие пробок в миндалинах может указывать:

• Ощущение инородного тела в горле. Располагаясь в толще миндалины, пробки раздражают нервные окончания слизистой оболочки, в результате чего человек может ощущать инородное тело в горле. Такие ощущения могут определяться с одной или с обеих сторон (в зависимости от расположения пробок ). Иногда это может спровоцировать приступы сухого (без отделения мокроты ) кашля , не приносящего облегчения.
• Затруднение и боль при глотании. Выделение биологически активных веществ в очаге воспаления приводит к повышенной чувствительности нервных окончаний в слизистой оболочке глотки, что может проявляться болью во время приема пищи. Иногда пробки могут быть довольно крупными, в результате чего могут создавать механическое препятствие на пути проглатываемой пищи. Кроме того, длительно прогрессирующий воспалительный процесс может приводить к гипертрофии (увеличению в размерах ) миндалин, что также затруднит прохождение пищи.
• Неприятный запах изо рта. Как говорилось ранее, в основе пробок могут лежать бактерии, патогенные грибы и другие микроорганизмы. Некоторые из них в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают сернистые соединения (например, сероводород ), которые и обуславливают появление специфического запаха. Важным является тот факт, что обычными методами (чисткой зубов, использованием освежающих жевательных резинок и так далее ) устранить запах не удается.
• Выявление пробок при осмотре. Иногда пробки могут определяться при обычном осмотре горла. Они представляют собой образования различного размера (от нескольких миллиметров до сантиметров ) и различного цвета (белого, желтоватого или серого ). В некоторых случаях для их выявления можно прибегнуть к надавливанию на миндалину или переднюю небную дужку (языком, ватным тампоном или медицинским шпателем ), при этом на поверхности миндалины появится одна или несколько пробок.

Возможно ли удалить гнойные пробки в домашних условиях?

Небольшие по размерам пробки могут удаляться больным в домашних условиях. Удаление неосложненных пробок из миндалин производится довольно просто, однако сразу стоит отметить, что все процедуры должны выполняться с большой осторожностью, чтобы избежать травмирования миндалин.

В домашних условиях пробки из миндалин могут быть удалены:

• с помощью языка;
• с помощью ватного тампона;
• с помощью промывания миндалин.

Выдавливание пробок языком

Суть метода заключается в надавливании поверхностью языка на основание пораженной миндалины и передней небной дужки, при этом нужно стараться вытолкнуть пробку в ротовую полость. Можно попробовать расшатать пробку с помощью языка, что может облегчить процесс ее удаления. Иногда процедура может занять несколько минут, однако если после нескольких попыток пробки по-прежнему остаются в миндалинах, следует отказаться от данного метода.

Описанный метод малоэффективен, однако иногда позволяет на некоторое время избавиться от небольших пробок, располагающихся на поверхности миндалин. Основными преимуществами метода являются простота и безопасность (травмировать миндалины языком практически невозможно ).

Удаление пробок из миндалин с помощью ватного тампона

Данный метод может применяться для удаления пробок различного размера. Не рекомендуется выдавливать пробки с помощью пальцев, так как в данном случае вероятность травмирования (например, ногтями ) и занесения инфекции повышается в несколько раз.

Подготовка к процедуре
Выполнять процедуру следует как минимум через 1 – 2 часа после приема пищи (после еды в ротовой полости повышается количество бактерий ). Перед началом нужно несколько раз тщательно вымыть руки мылом и вытереть сухими салфетками. Также рекомендуется почистить зубы и прополоскать рот слабым солевым раствором (1 – 2 чайные ложки соли на стакан теплой кипяченой воды ), что значительно снизит риск инфицирования миндалин.

Техника выполнения
Процедура проводится перед зеркалом при хорошем освещении. После выполнения всех приготовлений одной рукой (левой, если планируется удалять пробки из левой миндалины и правой, если пробки расположены в правой миндалине ) оттягивается край щеки, после чего стерильным ватным тампоном производится надавливание на переднюю небную дужку (непосредственно за которой располагается небная миндалина ) либо на саму миндалину. Надавить необходимо в область основания миндалины, после чего следует продвигать тампон к ее верхушке, стараясь выдавить пробку из лакуны. В случае успеха пробка появится на поверхности миндалины. Если она не отпадет самостоятельно, ее можно слегка поддеть ватным тампоном.

Важно помнить, что образование пробок всегда сопровождается хроническим воспалительным процессом в миндалинах. В очаге воспаления кровеносные сосуды расширены, а прочность их стенок снижена. Во время выполнения описанной процедуры легко может быть травмирована ткань миндалины, в результате чего может начаться кровотечение. Чтобы это предотвратить, следует избегать чрезмерно сильного давления на миндалину и резких движений во время выполнения процедуры. Также не следует пытаться отдирать или выковыривать пробку с помощью каких-либо острых предметов (это не только неэффективно, но и крайне опасно ).

Если при попытке удаления пробки описанным методам пациент ощущает сильную боль , а также, если после 2 – 3 попыток выдавить пробку не удается, рекомендуется прекратить попытки и обратиться за помощью к специалисту.

Удаление пробок с помощью промывания миндалин

Промывание миндалин может быть выполнено в домашних условиях, однако этот метод не гарантирует полного очищения лакун от гнойного содержимого. Для промывания обычно используются растворы антисептиков. Применение антибиотиков в данном случае неэффективно, так как они действуют только на поверхности гнойных пробок, не проникая вглубь.

Для промывания миндалин в домашних условиях может применяться:

• Солевой раствор – 1 чайная ложка соли растворяется в 100 мл теплой (не горячей ) кипяченой воды.
• Раствор соды – 1 – 2 чайные ложки соды растворяются в 100 мл теплой кипяченой воды.
• Водный раствор фурацилина – 1 таблетка фурацилина (20 мг ) измельчается и полностью растворяется в 100 мл горячей кипяченой воды.
• Йодинол – комплексный препарат, содержащий йод и спирт.

Не стоит промывать миндалины самостоятельно приготовленными спиртовыми и йодсодержащими растворами, так как это может привести к ожогам слизистой оболочки полости рта и верхних дыхательных путей.

Техника выполнения
Процедура выполняется не ранее, чем через час после последнего приема пищи. Перед началом промывания необходимо тщательно вымыть руки. В стерильный шприц (без иглы ) необходимо набрать несколько миллилитров раствора. После этого следует запрокинуть голову назад, поднести шприц к миндалине и надавить на поршень таким образом, чтобы раствор оросил всю поверхность миндалины, передние и задние небные дужки. Через несколько секунд после орошения раствор сплевывают и повторяют процедуру 2 – 3 раза.

Очень важно чтобы наконечник шприца не касался миндалины, так как это может спровоцировать кровотечение. При возникновении трудностей можно попросить кого-нибудь помочь выполнить процедуру, что снизит риск травмирования.

Когда необходимо обратиться к ЛОР-врачу для удаления гнойных пробок?

Как упоминалось ранее, пробки в миндалинах появляются на фоне длительного вялотекущего воспалительного процесса. Другими словами, к моменту образования гнойных пробок в организме больного происходит целый ряд определенных изменений (снижение активности иммунной системы, постоянное присутствие патогенных микроорганизмов и так далее ). Вот почему всем пациентам с данным диагнозом рекомендуется хотя бы 1 раз посетить семейного врача, а также по необходимости записаться на консультации к ЛОР-врачу (оториноларингологу ).


Консультация ЛОР-врача необходима:

• При больших гнойных пробках в одной или обеих миндалинах. Как правило, пробки диаметром более 1 см свидетельствуют о скоплении гноя в нескольких лакунах одновременно. Вероятность повреждения миндалины во время удаления таких пробок крайне высока, поэтому выполняться такая процедура должна только специалистом в специально оборудованном помещении, где в случае развития осложнений может быть оказана срочная помощь.
• При невозможности удалить пробки в домашних условиях. Если ни один из описанных выше методов удаления пробок не дал положительных результатов – необходимо также обратиться к врачу, так как в данном случае высока вероятность проникновения гнойного процесса вглубь лакун и в ткань миндалин, что может привести к распространению инфекции по всему организму.
• При рецидиве (повторном возникновении гнойных пробок после их удаления ). Рецидивы гнойных пробок говорят о том, что в организме больного имеется скрытый очаг инфекции, который и приводит к повторному развитию заболевания. В данном случае простое удаление пробок неэффективно и требуется квалифицированное медикаментозное или хирургическое лечение.
• При выраженных системных проявлениях инфекции. Такие признаки как повышение температуры тела выше 38ºС, озноб , холодный пот, общая слабость и так далее говорят о том, что инфекция из очага воспаления попала в кровь. В данном случае удаление миндалин в домашних условиях может только усугубить течение заболевания, поэтому обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

Что ожидает больного на приеме у ЛОР-врача?

Первое, что должен сделать любой специалист – это подробно расспросить пациента о его заболевании, после чего провести тщательное обследование.

Врача может интересовать:

• Когда впервые появились гнойные пробки?
• Пытался ли пациент самостоятельно их удалить?
• Как давно пациент страдает хроническим тонзиллитом?
• Как часто происходит обострение заболевания?
• Принимал ли больной какое-либо лечение? Было ли оно эффективным?

При обследовании особое внимание уделяется:

• Обследованию глотки, миндалин и небных дужек. Обследование проводится с помощью специального медицинского шпателя, которым врач может слегка надавливать на небные миндалины. Ярко-красная окраска слизистой оболочки свидетельствует о наличии воспалительного процесса, а выявление гнойных пробок белого или желтоватого цвета является достоверным подтверждением диагноза.
• Обследованию шейных лимфатических узлов. В случае распространения инфекции из небных миндалин шейные лимфоузлы могут быть увеличены и болезненны.

При необходимости врач может назначить дополнительные исследования, а именно:

• Общий анализ крови. Выполняется для выявления признаков воспалительного процесса в организме.
• Мазок из носоглотки и ротоглотки. Целью данного исследования является выявление патогенных микроорганизмов, которые могли стать причиной образования гнойных пробок. Для получения материала стерильной ватной палочкой несколько раз проводят по слизистой оболочке миндалин и задней стенки глотки. Полученный материал отправляется в лабораторию, где определяются все виды микроорганизмов, присутствующие в ротовой полости пациента, а также проводится антибиотикограмма – специальное исследование, определяющее чувствительность конкретных бактерий к тем или иным антибиотикам.

После оценки степени поражения миндалин и общего состояния пациента врач может произвести удаление гнойных пробок.

Для удаления гнойных пробок из миндалин используется:

• промывание лакун миндалин;
• физиотерапевтические процедуры;
• запечатывание лакун миндалин лазером (лазерный криптолиз лакун небных миндалин );
• удаление небных миндалин.

Промывание лакун миндалин

Промывание лакун миндалин существенно отличается от простого промывания миндалин в домашних условиях. Несмотря на то, что для этой цели могут быть использованы одни и те же растворы (водный раствор фурацилина, раствор борной кислоты и другие антисептики ), эффективность промывания лакун значительно выше.

Для промывания лакун применяется:

• шприц со специальным наконечником;
• вакуумный метод.

Промывание лакун миндалин с помощью шприца
Суть данного метода заключается во введении раствора антисептика непосредственно в лакуны, заполненные гноем и гнойными пробками. С этой целью используется стерильный шприц, к которому вместо иглы присоединяется тонкая изогнутая канюля. Она поочередно вводится в лакуны миндалин, после чего вводимый под давлением антисептик вымывает гнойное содержимое. Так как лакуны миндалин соединены между собой, нет необходимости промывать каждую из них в отдельности – достаточно нагнетать антисептический раствор в 2 – 3 наиболее крупные из них. Курс лечения составляет 10 – 15 промываний, выполняемых через день.

Промывание лакун миндалин вакуумным методом
В начале процедуры поверхность слизистой оболочки миндалины обрабатывается местным обезболивающим препаратом (обычно это раствор лидокаина ), после чего над миндалиной устанавливается специальная чашечка, плотно прилегающая к ее поверхности. С помощью вакуумного аппарата и системы шлангов над поверхностью миндалины создается отрицательное давление, в результате чего гнойное содержимое удаляется из лакун. После очищения в лакуны вводится специальный антисептический раствор, который препятствует скоплению бактерий и формированию новых пробок. Курс лечения также составляет 10 – 15 процедур, выполняемых через день.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры не только способствуют удалению гнойных пробок из миндалин, но также снижают активность воспалительного процесса в тканях и препятствуют прогрессированию заболевания. Важно помнить, что физиотерапевтические процедуры не рекомендуется применять во время обострения заболевания.

При наличии гнойных пробок в миндалинах применяется:

• Ультрафиолетовое облучение. Эффективность данного метода обусловлена бактерицидным (разрушающим бактерии ) действием ультрафиолетовых лучей. Курс лечения составляет 10 – 15 процедур, во время которых производится целенаправленное облучение миндалин. Это способствует стиханию воспалительного процесса в тканях, предотвращает дальнейшее увеличение гнойных пробок и улучшает защитные свойства миндалин.
• Лазерное облучение. Лазерное облучение оказывает выраженное противомикробное действие, а также улучшает циркуляцию крови и лимфы в очаге воспаления. Сама процедура абсолютно безболезненна и длится не более 5 минут (по 2 – 2,5 минуты облучения на каждую миндалину ). Курс лечения составляет 5 – 6 процедур.
• Ультразвуковые аэрозоли. Принцип данного метода основан на введении лекарственных веществ глубоко в лакуны миндалин с помощью ультразвукового аппарата. Это позволяет доставить медикаменты в самые труднодоступные места, что значительно повышает эффективность их использования. С лечебной целью применяются диоксидин (в виде 1% раствора ), гидрокортизон (гормональный противовоспалительный препарат ) и другие антибактериа льные препараты.

Запечатывание лакун миндалин лазером

Современный метод, позволяющий раз и навсегда решить проблему гнойных пробок в миндалинах. Суть его заключается в том, что с помощью специального лазера производится выжигание инфицированной ткани и гнойных масс из лакун. В области применения лазера появляются характерные рубцы, которые плотно склеивают стенки лакун и «запечатывают» вход в них, тем самым препятствую проникновению и развитию инфекции. Сама процедура практически безопасна и занимает не более 15 – 20 минут. В некоторых случаях необходимо 2 – 3 сеанса лазерной терапии. В течение 7 – 10 дней после выполнения процедуры пациент может испытывать болевые ощущения в горле, что связано с повреждением ткани и рубцовыми изменениями в области применения лазера.

Радикальным методом лечения гнойных пробок в миндалинах является удаление миндалин . К данному способу прибегают только при наличии определенных показаний, так как небные миндалины в норме играют важную роль в формировании иммунитета. Однако в случае выраженных гнойно-воспалительных изменений миндалины могут полностью утрачивать свою физиологическую функцию, являясь лишь постоянным источником инфекции в организме – тогда самым разумным решением будет их удаление.

Для удаления небных миндалин применяется:

• хирургическая операция;
• криодеструкция (разрушение миндалин холодом );
• лазерное излучение.

Хирургическое удаление небных миндалин

Данный метод считается наиболее радикальным, так как позволяет удалить всю ткань небных миндалин. Операция обычно выполняется под местным обезболиванием (то есть пациент остается в сознании ), однако по желанию пациента может быть использован общий наркоз. Накануне перед операцией пациенту запрещается есть, а с утра в день операции запрещается даже пить.

В операционной пациент принимает сидячее положение, слизистая оболочка рта орошается местным анестезирующим препаратом (например, 10% раствором лидокаина ). Затем в ткань миндалин делается несколько уколов с местным анестетиком, в результате чего пациент полностью утрачивает болевую чувствительность в зоне операции. После этого с помощью скальпеля и специальной проволоки производится удаление обеих миндалин.

В первые сутки после операции пациенту запрещается принимать пищу и разговаривать. В течение последующих 3 – 5 дней рекомендуется принимать только жидкую пищу (каши, бульоны и так далее ), а через 2 недели можно переходить на обычный рацион. Выписывают таких больных из стационара на 4 – 6 сутки после операции (при отсутствии осложнений ).

Криодеструкция небных миндалин

Данный метод подразумевает разрушение миндалин с помощью холодового воздействия. С этой целью обычно используется жидкий азот, температура которого не превышает минус 190ºС. К основным преимуществам метода относится безболезненность и короткий восстановительный период после выполнения процедуры.

Криодеструкция может быть выполнена в процедурном кабинете поликлиники. Вначале слизистая оболочка ротовой полости орошается спреем лидокаина, после чего на область миндалины на 30 – 60 секунд накладывается охлажденная жидким азотом рабочая часть специального прибора (криодеструктора ), температура которой составляет 40 – 80ºС. Воздействие низких температур приводит к гибели всех патогенных микроорганизмов, а также некрозу (гибели ) ткани самой миндалины.

Сразу после окончания процедуры пациент может отправиться домой, однако в течение последующих 3 – 5 дней он может испытывать болевые ощущения в области криодеструкции.

Пациенту, перенесшему криодеструкцию миндалин, рекомендуется:

• Исключить грубую, холодную или горячую пищу в течение 1 недели.
• 3 – 4 раза в день полоскать ротовую полость солевым раствором (или другим антисептиком ).
• Избегать травмирования области послеоперационной раны (например, пальцами, столовыми приборами и другими предметами ).

Полное заживление послеоперационной раны может занять 3 – 4 недели, после чего рекомендуется повторная консультация ЛОР-врача. Если во время повторного обследования в миндалинах будут выявлены оставшиеся очаги инфекции либо новые гнойные пробки, криодеструкция может быть назначена повторно.

Удаление миндалин с помощью лазера

Это современный метод удаления миндалин, к преимуществам которого относится высокая точность, относительная безболезненность, минимальный риск кровотечения и короткий восстановительный период.

Принцип метода заключается в разрезании ткани миндалин с помощью лазера, являющегося источником света с одинаковой длиной волны. Помимо рассечения живых тканей, в области воздействия лазера происходит коагуляция (свертывание ) крови, в результате чего кровеносные сосуды практически моментально закупориваются, и кровотечения не возникает.

Сама процедура довольно проста и может быть выполнена в специальном кабинете поликлиники. После обезболивания слизистой оболочки полости рта спреем лидокаина (или другого анестетика ) край миндалины захватывается пинцетом, а лазерным лучом, как скальпелем, «отрезают» миндалину от подлежащих тканей. Длительность всей процедуры не превышает 30 минут, после чего пациент может отправиться домой. Меры предосторожности в послеоперационном периоде такие же, как в случае криодеструкции миндалин.

Возможные осложнения гнойных пробок на миндалинах

Осложнения гнойных пробок в большинстве своем обусловлены распространением патогенных микроорганизмов за пределы миндалин. Кроме того, изменения реактивности иммунной системы больного, наблюдающиеся при длительном течении воспалительного процесса в миндалинах, могут привести к снижению общих защитных сил организма и повреждению различных органов и систем.

Гнойные пробки в миндалинах могут осложниться:

• Паратонзиллярным абсцессом. Данное осложнение характеризуется распространением инфекции из миндалин на окружающую их клетчатку и развитием в ней острого воспалительного процесса. В результате активности иммунной системы очаг инфекции может окружаться лейкоцитами, которые формируют вокруг него своеобразную капсулу, полость которой заполнена разрушенными бактериями и погибшими лейкоцитами (то есть гноем ). В процессе формирования абсцесс может оказывать давление на соседние ткани, в результате чего больной будет жаловаться на боль и чувство инородного тела в горле, трудности при проглатывании пищи и так далее. Также будут иметь место системные проявления интоксикации (повышение температуры тела выше 38ºС, озноб, проливной пот и так далее ).
• Флегмоной шеи. Данным термином обозначается обширное инфекционно-воспалительное поражение клетчатки шеи, не имеющее четких границ. Причиной развития данного осложнения могут быть особо опасные микроорганизмы либо снижение активности иммунной системы больного. Клинически флегмона шеи проявляется резким повышением температуры тела (до 40ºС и более ), общей слабостью, резкой болезненностью в области поражения. При отсутствии срочного лечения гнойная инфекция может проникнуть в кровеносные сосуды и стать причиной их воспаления и закупорки. Распространение инфекции с кровью может привести к гнойному поражению отдаленных органов, развитию сепсиса и других инфекционных осложнений.
• Рубцовым перерождением небных миндалин. Длительное прогрессирование воспалительного процесса может привести к замещению нормальной лимфоидной ткани миндалин соединительной (рубцовой ) тканью. Это обусловлено тем, что в очаге воспаления скапливаются и активируются особые клетки – фибробласты, участвующие в образовании коллагеновых и эластических волокон (данные волокна являются основными составляющими рубцовой ткани ).
• Сепсисом. Это крайне тяжелое осложнение, возникающее в результате попадания в кровь большого числа гноеродных бактерий и их токсинов. Спровоцировать сепсис может неквалифицированное удаление гнойных пробок из миндалин, в процессе которого часть микроорганизмов может проникнуть в системный кровоток через поврежденные кровеносные сосуды. Сепсис является опасным для жизни больного состоянием и требует срочной госпитализации и интенсивного лечения.
• Поражением почек. Воспаление и повреждение фильтрационного аппарата почек может происходить как в результате прямого воздействия патогенных микроорганизмов и их токсинов, поступающих в кровоток из очага инфекции, так и вследствие нарушения работы иммунной системы. При длительном течении заболевания в организме больного начинает вырабатываться большое количество противомикробных антител, которые помимо уничтожения бактерий могут повреждать также и нормальные клетки некоторых органов. При нарушении целостности почечного фильтра с мочой из организма человека начинают выделяться белки крови и другие вещества. Кроме того, нарушение кровоснабжения почечной ткани проводит к активации ряда компенсаторных реакций, что в конечном итоге проявляется повышением системного артериального давления . Связь между поражением почек и хроническим воспалительным процессом в миндалинах подтверждается тем фактом, что после хирургического их удаления почечная функция может полностью восстанавливаться (если не произошло необратимых анатомических изменений ).
• Поражением суставов. Длительно циркулирующие в крови противомикробные антитела могут повреждать суставные поверхности костей и другие компоненты суставов. Это проявляется воспалением, отечностью и болезненностью во время движений. Вначале поражаются более крупные суставы (коленный, локтевой ), однако если не начать специфическое лечение, болезнь может поразить все суставы организма.
• Поражением сердца. Повреждающее действие на сердечную мышцу оказывают как непосредственно патогенные микроорганизмы и их токсины, так и противомикробные антитела. Наиболее частыми проявлениями повреждения сердца при хроническом тонзиллите являются сердечные аритмии (нарушения частоты и ритма сердечных сокращений ), воспаление миокарда (сердечной мышцы ), перикарда (сердечной сумки ) и эндокарда (внутренней оболочки сердца ).

Профилактика образования гнойных пробок на миндалинах

Как упоминалось ранее, гнойные пробки в миндалинах образуются при длительном, вялотекущем инфекционно-воспалительном процессе, сопровождающемся перестройкой иммунной системы организма. Обострение хронического тонзиллита является основным фактором, приводящим к образованию гнойных пробок. Воздействуя на различные звенья данного заболевания можно предотвратить появление пробок в миндалинах, а также повысить эффективность лечения тонзиллита.

Для предотвращения образования пробок в миндалинах рекомендуется:

• Соблюдать личную гигиену. Чистка зубов 2 раза в день препятствует развитию патогенных микроорганизмов и в то же время не оказывает неблагоприятного воздействия на нормальную микрофлору ротовой полости.
• Своевременно и полноценно лечить ангину. Адекватное лечение антибиотиками, строгое соблюдение постельного режима и полоскание горла растворами антисептиков на протяжении всего периода лечения обеспечит очищение миндалин от патогенных микроорганизмов и скоплений гноя, тем самым снижая вероятность образования пробок и уменьшая риск перехода острого процесса в хронический.
• Принимать достаточное количество жидкости. Обильное питье (не менее 2 литров жидкости в стуки ) во время обострения хронического тонзиллита способствует очищению миндалин от гнойного содержимого, а также предотвращает развитие интоксикации организма.
• Своевременно лечить инфекционные заболевания полости рта. Кариес зубов является постоянным источником патогенных микроорганизмов. Его устранение является обязательным пунктом в лечении хронического тонзиллита. Гингивиты (воспаление десен ) и стоматиты (воспаление слизистой оболочки полости рта ) также могут являться источниками патогенных микроорганизмов и способствовать формированию гнойных пробок.
• Лечить инфекционные заболевания носа. Как упоминалось ранее, миграция инфекции из околоносовых пазух может стать причиной развития хронического тонзиллита. Своевременное и адекватное лечение данных заболеваний значительно снижает риск формирования пробок в миндалинах.
• Предупреждать переохлаждение. Переохлаждение приводит к снижению местных защитных сил организма, что может способствовать активации инфекции и развитию ангины. Больным с хроническим тонзиллитом рекомендуется быть особенно внимательными в холодное время года и не принимать холодные напитки и продукты (например, мороженное ) в больших количествах.
• При необходимости своевременно удалить небные миндалины. Данная процедура также может быть отнесена к профилактическим мероприятиям. Конечно, не стоит удалять миндалины просто так, однако в случае частых рецидивов (повторных обострений ) ангины радикальное удаление небных миндалин раз и навсегда устранит риск появления гнойных пробок.

Опасны ли пробки в миндалинах при беременности?

Гнойные пробки в миндалинах могут представлять опасность для здоровья и жизни матери и будущего ребенка. Однако стоит отметить, что довольно часто беременность протекает без каких-либо осложнений даже при наличии нескольких больших гнойных пробок.

Гнойные пробки образуются в результате хронического тонзиллита (длительно прогрессирующего инфекционно-воспалительного процесса в небных миндалинах ). Стоит отметить, что появление гнойных пробок в миндалинах происходит только в том случае, если иммунная система организма не может самостоятельно побороть инфекцию. Длительный контакт инфекционных агентов с иммунной системой еще больше ослабляет ее, что способствует прогрессированию заболевания.

Важным является тот факт, что во время беременности происходит физиологическое угнетение активности женского иммунитета. Это происходит для того, чтобы материнский организм не начал отторгать развивающийся в нем плод. В нормальных условиях это практически не влияет на общее состояние женщины, однако при наличии хронического очага инфекции в организме дальнейшее ослабление иммунитета может привести к более интенсивному росту и размножению бактерий, находящихся в гнойных пробках и в криптах (щелевидных пространствах, проникающих вглубь миндалин ).

Активация и распространение бактериальной флоры может спровоцировать:

• Гнойное поражение соседних тканей. Такие осложнения как паратонзиллярный абсцесс (формирование ограниченного гнойного очага в окружающей миндалины клетчатке ) или флегмона шеи (то есть неограниченный, распространенный гнойный процесс в клетчатке шеи ) могут стать первыми проявлениями сниженного иммунитета у беременной женщины. Опасность данных заболеваний заключается в возможности проникновения гноеродных бактерий в кровь и распространения их по организму.
• Сепсис. Сепсисом называется патологическое состояние, при котором бактериальная флора из очага инфекции проникает в кровоток и разносится по всему организму. Оседая в различных тканях и органах, бактерии могут формировать вторичные очаги инфекции, что еще больше усугубляет течение заболевания. Проводимая с лечебной целью антибактериальная терапия часто оказывается неэффективной, а некоторые из назначаемых антибиотиков могут проникать через плацентарный барьер и повреждать плод.
• Инфицирование плода. В нормальных условиях плацентарный барьер непроницаем для бактерий, однако при нарушении его целостности (например, из-за тромбоза сосудов плаценты при сепсисе ) бактерии и их токсины могут проникать в кровоток плода, что часто заканчивается его гибелью.
• Заражение ребенка во время или после родов. Инфекционный процесс может никак не проявляться в течение беременности, однако после родов может произойти заражение новорожденного. В нормальных условиях ребенку передаются иммунные тела от матери, поэтому первые полгода жизни он защищен от большинства инфекционных агентов. Однако учитывая тот факт, что иммунная система беременной женщины с хроническим тонзиллитом значительно ослаблена, становится понятным, что риск инфицирования новорожденного довольно высок.

В случае развития описанных выше осложнений целесообразность вынашивания беременности и назначения лечения определяются индивидуально в каждом конкретном случае. Если же беременность протекает без осложнений, рекомендуется выжидательная тактика, а удаление миндалин проводится после родов.

Бесспорно, идеальным вариантом является выявление и лечение всех хронических инфекций до наступления беременности. Однако если этого сделать не удалось, следует соблюдать ряд правил, которые помогут замедлить прогрессирование заболевания до рождения ребенка.

Для предотвращения обострения заболевания во время беременности рекомендуется:

• Соблюдать личную гигиену. Регулярная чистка зубов, мытье рук и принимаемой в сыром виде пищи поможет предотвратить развитие инфекции в миндалинах.
• Полоскать горло растворами антисептиков. С этой целью может применяться обычный солевой раствор (из расчета 1 столовая ложка поваренной соли на 100 мл кипяченой воды ), раствор соды, фурацилина и так далее. Регулярное полоскание (не менее 3 раз в день ) предотвратит скопление инфекции в криптах миндалин и обострение заболевания.
• Избегать переохлаждения миндалин. На время беременности следует полностью отказаться от холодных напитков, холодной и грубой пищи. В прохладное время года не рекомендуется долго находиться на улице, а в случае необходимости следует обеспечить защиту верхних дыхательных путей (например, с помощью шарфа ).
• По возможности избегать контактов с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей.

Применяются ли антибиотики при гнойных пробках в горле?

Местное использование растворов с антибиотиками (для промывания ротовой полости и миндалин ) малоэффективно. В то же время антибиотикотерапия является одним из ключевых моментов в лечении хронического тонзиллита – заболевания, являющегося основной причиной образования пробок в миндалинах.

Небные миндалины являются одним из органов иммунной системы, обеспечивающих защиту организма от патогенных бактерий, вирусов, грибов. Строение их таково, что внутри ткани миндалины располагаются особые щелевидные пространства (крипты ), в которые выделяются лейкоциты (клетки иммунной системы ).

В обычных условиях различные инфекционные агенты (нормальные бактерии, постоянно присутствующие в ротовой полости либо другие патогенные микроорганизмы ) постоянно проникают в ткань миндалин. Однако благодаря активности иммунной системы они немедленно уничтожаются и выделяются в ротовую полость. Хронический тонзиллит характеризуется нарушением процесса самоочищения миндалин, в результате чего бактерии и лейкоциты могут скапливаться и застревать в криптах, превращаясь в очаг распространения инфекции.

С течением времени в сформировавшейся гнойной пробке откладываются соли кальция и других минералов, что приводит к ее уплотнению и еще более плотному закупориванию просвета крипт. Именно этим объясняется неэффективность местного применения антибактериальных препаратов - они уничтожат только поверхностно расположенные бактерии, но не смогут проникнуть вглубь плотных пробок. Применяемые для промывания миндалин растворы антисептиков (веществ, предотвращающих развитие бактерий в очаге инфекции ) – таких как раствор соли, раствор фурацилина, раствор Люголя также не могут проникнуть вглубь пробок, однако они лишены целого ряда побочных эффектов, присущих антибиотикам, поэтому их использование в данной ситуации предпочтительнее.

Для лечения хронического тонзиллита антибиотики могут назначаться как во время обострения заболевания, так и во время ремиссии (частичного стихания воспалительного процесса ). Целью антибиотикотерапии в данном случае является уничтожение инфекции в глубине крипт, а также предотвращение распространения патогенных бактерий по организму.

Вначале назначаются антибиотики широкого действия – такие как аугментин , цефтриаксон, доксициклин . В то же время производится забор материала со слизистой поверхности миндалин с целью выявления конкретного возбудителя инфекции и определения чувствительности его к антибиотикам. После получения результатов анализов назначаются те препараты, которые максимально эффективны против конкретного возбудителя. Длительность приема антибиотиков определяется эффективностью проводимого лечения, однако при хроническом тонзиллите обычно составляет не менее нескольких недель.

Чем полоскать горло при пробках в миндалинах?

При наличии гнойных пробок в миндалинах следует регулярно полоскать горло растворами антисептиков – препаратов, препятствующих росту и размножению гноеродных бактерий. Данная методика также может применяться с профилактической целью во время обострения хронического тонзиллита (заболевания, характеризующегося воспалением небных миндалин и являющегося основным причинным фактором образования пробок в них ).

Для лечения или профилактики появления гнойных пробок рекомендуется полоскать горло:

• Раствором соли. В 1 стакане теплой кипяченой воды необходимо растворить 20 грамм (примерно 2 чайные ложки ) поваренной соли. Полоскать ежедневно 3 – 5 раз в день.
• Морской водой. Ее можно приобрести в аптеке. Применять необходимо ежедневно 3 – 4 раза в день, как минимум через час после еды.
• Раствором соды. В 1 стакане теплой кипяченой воды растворяется 1 десертная ложка соды. Полоскать горло следует 2 – 3 раза в день.
• Малавитом. Этот препарат можно приобрести в аптеке. Он обладает обезболивающим и противоотечным действием, благодаря чему способствует удалению гнойных пробок из миндалин. Для приготовления раствора необходимо 3 – 5 капель препарата растворить в 100 мл воды и полоскать горло 2 – 3 раза в сутки.
• Раствором фурацилина. Для полоскания горла 2 таблетки фурацилина (по 20 мг каждая ) необходимо растворить в 1 стакане (200 мл ) горячей воды (лучше в кипятке ), после чего охладить до температуры тела и полоскать горло дважды в сутки через день.
• Настоем из цветков лекарственной ромашки. Лекарственная ромашка оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее и слабое обезболивающее действие. Для приготовления отвара 4 столовые ложки измельченных цветков ромашки необходимо залить 600 миллилитрами горячей воды и настаивать в течение часа. Полоскать горло 2 – 3 раза в сутки. Перед применением настой необходимо подогревать до температуры тела.
• Настоем шалфея. Шалфей также обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Для приготовления настоя необходимо 1 полную чайную ложку измельченной травы залить 200 миллилитрами горячей воды и настаивать в течение часа. Полоскать горло рекомендуется каждые 4 часа через день.

Эффективно ли лечение гнойных пробок в горле народными средствами?

Народные методы лечения позволяют избавиться от гнойных пробок, облегчить течение и устранить некоторые симптомы заболевания. В то же время стоит помнить, что пробки в миндалинах могут иметь весьма серьезные инфекционные осложнения (от острого воспаления небных миндалин до тяжелого системного гнойно-инфекционного процесса ), поэтому перед началом самолечения рекомендуется проконсультироваться с семейным врачом или оториноларингологом (ЛОР-врачом ).

Для лечения гнойных пробок в горле применяется:

• Прополис. Обладает противовоспалительным и антибактериальным действием, а также обезболивает слизистую оболочку полости рта при разжевывании. При хроническом тонзиллите (воспалении миндалин, при котором и образуются гнойные пробки ) прополис необходимо жевать 3 раза в день по 10 – 15 минут после еды (не глотая ). Рекомендуемая разовая доза для детей – 1 грамм, для взрослых – 2 грамма. Во время первых применений следует быть крайне осторожным, так как прополис может вызывать аллергические реакции.
• Настойка календулы. Применяется для полоскания горла. Обладает противомикробным и противовоспалительным действием. Настойку можно купить в аптеке либо приготовить самостоятельно. Для ее приготовления 50 грамм цветков календулы необходимо залить 500 миллилитрами 70% спирта и настаивать в темном месте в течение 3 суток. Для приготовления раствора для полоскания горла 1 чайная ложка полученной настойки разбавляется в 1 стакане (200 мл ) теплой кипяченой воды. Применять следует 2 раза в сутки после еды.
• Полоскание горла настоем из цветков аптечной ромашки. Благодаря действию входящих в состав цветков ромашки эфирных масел, органических кислот, дубильных веществ и витаминов настой оказывает сильное противовоспалительное действие, снижает выраженность болей в горле и способствует скорейшему восстановлению поврежденной слизистой оболочки миндалин. Для приготовления настоя 40 грамм цветков ромашки необходимо залить 500 миллилитрами горячей кипяченой воды и настаивать в темном месте в течение 1 часа. Процедить и применять для полоскания горла 2 – 3 раза в день (через час после еды ).
• Ингаляции с эвкалиптом. Эвкалипт обладает мощным противовоспалительным и противобактериальным действием. Эффективно устраняет боль в области воспаленных миндалин и способствует отделению гнойных пробок. Для проведения ингаляции нужно вскипятить кастрюлю воды, добавить в нее несколько капель эфирного масла эвкалипта, накрыться пледом с головой и вдыхать пары в течение 10 – 15 минут. Альтернативным вариантом является использование чайника, на носик которого надевается самодельная «воронка» из бумаги, через которую и производится вдыхание паров эвкалипта. Процедуру следует выполнять 1 – 2 раза в день, как минимум через 1 час после последнего приема пищи.
• Настой из плодов шиповника. Обладает общеукрепляющим действием, стимулирует иммунитет и повышает защитные свойства организма. Снижает проницаемость сосудистой стенки в очаге воспаления, благодаря чему устраняет отечность миндалин и способствует отделению гнойных пробок. Для приготовления настоя 40 грамм плодов шиповника нужно поместить в термос и залить 1 литром кипятка. Настаивать в течение 8 – 10 часов, после чего тщательно процедить и принимать внутрь по 150 мл 3 раза в день за полчаса до еды.
• Чай с лимоном. Лимон богат витамином С, дефицит которого может привести к прогрессированию инфекционно-воспалительного процесса в миндалинах. Добавление дольки лимона в чай каждое утро покрывает потребности в данном витамине, что способствует нормализации обменных процессов, снижению проницаемости стенок кровеносных сосудов и повышению неспецифической защиты организма.

Как убрать гнойные пробки на миндалинах у ребенка?

Удалить гнойные пробки из миндалин ребенка можно в домашних условиях, однако следует помнить, что нежная ткань воспаленных миндалин малыша может быть легко травмирована, поэтому более предпочтительным является обращение за помощью к ЛОР-врачу. Еще одним аргументом в пользу обращения за помощью к специалисту является тот факт, что образование пробок в горле всегда указывает на наличие хронического инфекционного процесса в организме, а также на нарушение активности иммунной системы ребенка. Во время консультации врач не только удалит пробки, но также проведет комплексное обследование состояния ребенка и сможет назначить адекватное лечение, чтобы предотвратить повторное развитие данного недуга в дальнейшем.


Обнаружение гнойных пробок в миндалинах у новорожденных и детей грудного возраста требует незамедлительного обращения к врачу, так как данное состояние может представлять опасность для их здоровья или даже жизни.

Для удаления пробок у ребенка в домашних условиях можно использовать:

• полоскание горла раствором антисептика;
• механическое выдавливание пробок из миндалин.

Полоскание горла растворами антисептика
Одним из компонентов гнойных пробок являются патогенные микроорганизмы. Использование различных противомикробных растворов (солевого раствора, водного раствора фурацилина и других ) может способствовать вымыванию гнойных пробок из миндалин. Кроме того, регулярное полоскание ротовой полости препятствует размножению патогенных бактерий, тем самым снижая риск распространения инфекции на другие органы. Ели ребенок достаточно взрослый, чтобы самостоятельно полоскать горло, ему необходимо делать это 3 – 4 раза в стуки, через час после приема пищи.

Механическое выдавливание пробок из миндалин
Небные миндалины содержат в себе множество каналов (крипт, лакун ), которые пронизывают все вещество миндалины и открываются на ее поверхности. Именно в этих криптах и формируются гнойные пробки, состоящие из бактерий и лейкоцитов (защитных клеток организма ). В некоторых случаях удается выдавить гнойные пробки из миндалин, однако следует быть крайне осторожным, чтобы не травмировать слизистую оболочку органа.

Перед удалением пробок ребенок должен несколько раз прополоскать рот раствором антисептика. После этого стерильной ватной палочкой или медицинским шпателем необходимо осторожно надавить на основание небной миндалины, пока пробка полностью не выступит над ее поверхностью. После удаления пробки ротовую полость следует еще раз прополоскать раствором антисептика и воздержаться от приема пищи и жидкости в течение последующих 2 часов.

Методами удаления гнойных пробок в больничных условиях являются:

• Промывание лакун небных миндалин. Для промывания лакун у детей применяется специальный шприц с тонкой, изогнутой иглой с затупленным концом. Данной иглой антисептический раствор (например, раствор Люголя ) вводится непосредственно глубь крипты, вымывая из нее пробку. Добиться полного излечения после первой процедуры удается крайне редко. Обычно курс лечения включает до 15 промываний, проводимых в комплексе с медикаментозным лечением инфекционного воспаления миндалин (тонзиллита ).
• Удаление пробок с помощью лазера. Использование лазерного излучения позволяет очистить лакуны миндалин от гнойных пробок, а также предотвратить рецидив заболевания. Дело в том, что во время лазерного удаления пробки происходит разрушение слизистой оболочки в криптах миндалин. Стенки крипт спадаются и срастаются, в результате чего каналы в миндалинах перестают существовать. Лазерному методу удаления пробок отдается предпочтение, так как он практически безболезнен и позволяет сохранить ткань миндалин, что крайне важно для нормального развития иммунной системы в детском возрасте.
• Удаление небных миндалин. Раньше удаление небных миндалин было широко распространенной операцией, однако на сегодняшний день установлено, что миндалины играют важную роль в формировании и функционировании иммунной системы детей раннего возраста. Именно поэтому радикальное удаление небных миндалин является крайне мерой, применяемой лишь в тяжелом случае хронического тонзиллита, не поддающегося другим методам лечения. Сама операция считается относительно безопасной и у детей выполняется под общим наркозом (то есть во время удаления миндалин ребенок будет спать и ничего не вспомнит ).

Нужно ли соблюдать диету при наличии пробок в горле?

Диета играет важную роль в процессе лечения пробок в горле. Соблюдение определенных правил касательно рациона может способствовать скорейшему выздоровлению пациента, в то время как нарушение режима питания может усугубить течение заболевания и спровоцировать развитие осложнений.

Основной причиной появление гнойных пробок в горле является хронический тонзиллит (воспаление небных миндалин ). Данное заболевание развивается при проникновении и размножении патогенной микрофлоры в миндалинах, в результате чего в них скапливается гной, из которого впоследствии и формируются гнойные пробки.

Одним из важных факторов, способствующих развитию тонзиллита, является нарушение питания. Научно доказано, что однообразная белковая пища, а также недостаточное потребление витамина С и витаминов группы В способствует развитию инфекционного процесса в ротовой полости и в миндалинах. Исходя из этого становится понятным, что полноценное и рациональное питание является одним из ключевых моментов в лечении гнойных пробок.

При инфекционном воспалении небных миндалин рекомендуется назначение диеты номер 13 по Певзнеру. Питание согласно данной диете уменьшает выраженность воспалительных процессов в организме, повышает активность иммунной системы больного, а также способствует выведению патогенных бактерий и их токсинов из организма.

Принципами диетотерапии при гнойных пробках в горле являются:

• Дробное питание. Пищу следует принимать 5 – 6 раз в день, малыми порциями.
• Полноценное питание. Рацион должен быть богат всеми необходимыми питательными веществами (то есть белками , жирами и углеводами ), витаминами и микроэлементами .
• Исключение грубой пищи. Воспаленные миндалины являются крайне чувствительными к различным раздражениям. Употребление грубой, плохо обработанной пищи может травмировать ткань миндалин, усиливая болевые ощущения в горле.
• Исключение холодной пищи. Переохлаждение воспаленных миндалин еще больше снижает их защитные свойства и может способствовать дальнейшему прогрессированию заболевания, поэтому вся употребляемая больным пища должна иметь температуру не ниже 15 – 20ºС.
• Потребление не менее 2 литров жидкости в сутки.

Диета при гнойных пробках в горле

Что рекомендуется употреблять?	Что не рекомендуется употреблять?
овощные супы; овощные пюре; нежирные сорта мяса (телятины, кролика ); картофель; свеклу; цветную капусту; гречневую крупу; кисломолочные продукты (кефир, нежирный творог ); сухофрукты; яблоки; свежевыжатые соки; чай из шиповника или ромашки.	жирные мясные бульоны; жареную пищу; ржаной хлеб; выпечку из сдобного теста; квашеную капусту; бобовые; перловую крупу; макароны; яичную лапшу; коровье молоко; жирную сметану; шоколад; любую острую и жирную пищу; алкогольные напитки в любом виде; газированные напитки.

Хронический тонзиллит требует постоянного наблюдения. Кроме того, такой недуг необходимо периодически пролечивать, чтобы избежать частых обострений. Рыхлые миндалины при тонзиллите промывают как в кабинете у отоларинголога, так и в домашних условиях. Цель этой процедуры – уменьшить активность размножения бактериальной флоры и очистить лакуны гланд от пробок.

Как известно, лимфоидная ткань питается бактериями, поэтому под воздействием стафилококков и стрептококков миндалины быстро разрастаются и становятся рыхлыми. Этому процессу способствуют частые ангины, вследствие которых развивается хронический тонзиллит.

На неровной поверхности и в лакунах рыхлых миндалин скапливаются кусочки пищи, а это способствует образованию пробок и размножению патогенной флоры. Чтобы воспрепятствовать этому процессу, необходимо периодически очищать гланды с помощью промывания.

Плюсы метода промывания миндалин

Очищение горла от бактерий посредством промывания гланд имеет ряд достоинств:

Современные отоларингологи выступают за сохранение миндалин и дают показания к их удалению в самых крайних случаях. Регулярное промывание гланд при хроническом тонзиллите способствует переходу недуга в состояние длительной ремиссии. Это позволяет избежать оперативного вмешательства и сохранить миндалины.

Противопоказания

Несмотря на такой большой перечень достоинств данной процедуры, промывание показано далеко не всем. Ниже перечисленные противопоказания в большей степени относятся к аппаратному варианту промывания миндалин:

• открытая форма туберкулёза;
• гипертония с частыми сердечными приступами;
• злокачественные образования;
• острые инфекционные недуги;
• тяжёлые формы атеросклероза;
• острая фаза респираторных заболеваний;
• первый и последний триместры беременности.

Как промывать лакуны миндалин в домашних условиях

Из-за нехватки времени не все могут посещать поликлинику для промывания гланд. К счастью, эту процедуру можно провести на дому. Санация горла в домашних условиях проводится такими средствами:

• раствором фурацилина. Он готовится в пропорции 2 таблетки антисептика на один стакан тёплой воды;
• солевым раствором. Одна ложка поваренной соли или несколько кристалликов морской соли растворяются в одном стакане тёплой воды;
• готовыми растворами для полоскания горла – Гивалекс, Хлорофиллипт, Тантум Верде, Стоматидин. Перед промыванием эти препараты нужно разбавить водой, так как они слишком концентрированы;
• травяными отварами. Для этой цели замечательно подойдут сборы лекарственных трав для лечения боли в горле, которые можно приобрести в аптеке. В их состав входит ромашка, шалфей, мята, кора дуба, календула и др.

Промыть миндалины дома можно следующим образом:

• если процедура проводится самостоятельно, то понадобится большое зеркало и хорошее освещение;
• раствор набирается в одноразовый шприц (без иглы!), затем нужно хорошо открыть рот и поднести его к миндалине;
• промывание нужно проводить так, чтобы кончик шприца заходил в лакуны миндалин – тогда это даст положительный и длительный эффект;
• во время процедуры будут частые рвотные позывы, поэтому содержимое шприца нужно быстро выдавливать в каналы гланд;
• глотать раствор нельзя – после орошения его надо сразу же сплюнуть;
• если промывать шприцем неудобно, можно намотать на два пальца стерильный бинт, обмокнуть его в растворе и надавливающими движениями протирать миндалины снизу вверх.

Гораздо удобнее и тщательнее гланды промываются в лор-кабинете. Для этого существует три метода:

Амбулаторные способы санации миндалин помогают надолго забыть о хроническом тонзиллите. Достаточно 1-2 курсов из 5-10 процедур в год, чтобы болезнь перешла в стадию длительной ремиссии.

Чем промывают миндалины

Промывание горла при тонзиллите проводится антисептическим раствором, чистым или с добавлением антибиотика. Он должен быть гипоаллергенным, нетоксичным и не вызывать ожогов слизистой. Помимо этого, антисептик должен эффективно уничтожать стрептококки и стафилококки, которые размножаются на миндалинах, и не допускать роста грибковой флоры.

Обычно отоларингологи отдают предпочтение Фурацилину, Мирамистину, Хлоргексидину, бактериофагам. Для заживления миндалин применяется гормональная гидрокортизоновая мазь. Если у пациента наблюдается сильный рвотный рефлекс, гортань сбрызгивают анестетическим спреем с лидокаином.

Промывание миндалин – действенное средство в борьбе с хроническим тонзиллитом. Эта процедура позволяет очистить горло от бактериальной флоры, остатков пищи и гнойных пробок. Существует три наиболее эффективных метода для очищения миндалин в условиях поликлиники или стационара. Вакуумирование пользуется самыми положительными отзывами и позиционируется, как наиболее эффективный метод. Промыть гланды можно и в домашних условиях – это тоже поможет надолго забыть о боли в горле.

Аппарат для вакуумного промывания лакун миндалин Тонзилор – это многофункциональный прибор. Он способен заменить традиционное промывание шприцом со специальной канюлей. Применяется для лечения хронического тонзиллита, острых ринитов, аденоидов. Такой метод физиотерапии совмещает в себе промывание с введением антисептиков и противовоспалительных средств. Процедура практически безболезненная, подходит для взрослых и детей.

В статье рассматривается принцип работы аппарата Тонзилор, показания и противопоказания к применению. А также, как подготовится к процедуре и что делать после. Приводится примерная цена курса лечения и отзывы пациентов. А вот как происходит вакуумная чистка миндалин и на что следует обращать внимание при процедуре, указано

Что это за аппарат

Принцип действия аппарата Тонзилор предполагает вакуумное и ультразвуковое воздействие на пораженные миндалины. Он сочетает в себе фонофорез и терапию ультразвуком. Он оказывает комплексное воздействие на пораженные инфекцией, воспаленные ткани, способствует их регенерации.

Так происходит промывание лакун миндалин Тонзилором

Низкочастотный ультразвуковой аппарат Тонзилор ММ предназначен для консервативного, а также хирургического лечения болезней ЛОР-органов. Терапия ультразвуком в сочетании с введением антисептических препаратов обеспечивает:

• противовоспалительный эффект;
• уменьшение боли и отёчности;
• снижение зуда;
• усиленную регенерацию тканей.

Преимущества применения Тонзилора:

• ультразвук негативно воздействует на болезнетворные микроорганизмы, ускоряет регенерацию тканей;
• ультразвуковые волны в сочетании с антисептиками не вызывают аллергическую реакцию (это даёт возможность обойтись без антибиотикотерапии, если есть противопоказания );
• насадки специальной формы позволяют доставить после промывания доставить лекарственное средство прямо к месту воспалительного процесса);
• отсасывание гноя и подача лекарственных препаратов осуществляется с помощью специальной насадки (это помогает уменьшить время процедуры и делает её менее травматичной);
• насадки для промывания специальной конструкции делают процедуру безболезненной (особо важно это, если лечение нужно ребенку);
• Тонзилор может применяться во время острого тонзиллита и в период ремиссии;
• аппаратное промывание миндалин улучшает самочувствие и сокращает длительность лечения;
• не происходит травмирование тканей миндалин (в результате не образуется рубцовая ткань),

Также вас сможет заинтересовать информация о том, и насколько эта процедура безопасна.

Курс промываний с помощью Тонзиллора ММ, проведенный в период острого тонзиллита уменьшает риск перехода в хроническую форму.

А вот чем лечить у ребенка воспаление миндалин и какие препараты стоит применять в первую очередь, указано

Как им пользоваться, можно ли в домашних условиях

Процедура промывания с помощь аппарата Тонзилор проводится амбулаторно, в условиях поликлиники. Применение этого метода физиотерапии требует медицинского образования и специальных навыков. Перед процедурой необходимо не есть в течение 2 часов. Это снижает риск возникновения рвотного рефлекса. Сама процедура проходит так:

1. Чтобы уменьшить дискомфорт и “отключить” рвотный рефлекс, на миндалины и прилегающие ткани наносится лидокаин либо другой раствор анальгетика.
2. На пораженную миндалину надевают чашеобразную насадку и включают вакуумный режим. После включения аппарата гнойные выделения из лакун выкачиваются в насадку-чашечку. Такая очистка даёт лучший эффект, чем ручное промывание с помощью шприца.
3. После полного удаления , миндалины промываются бактерицидным раствором.
4. На последней стадии с помощью ультразвука подаётся специальный раствор. Специальные трубочки обеспечивают подачу противовоспалительного препарата или антисептика. Это обеспечивает комплексный лечебный эффект.

Также стоит узнать о том, как проводится процедура вскрытия кист миндалин и что это за процедура, указано

На видео – как происходит процедура:

Процедура длится до 5 минут, после чего пациент может сразу же идти домой. После этого специалист приступает к обработке второй миндалины.

А вот как выглядят увеличенные миндалины у ребенка на фото и что можно сделать с такой проблемой, подробно указано в данном

Курс лечения в среднем составляет 5 – 10 сеансов, через месяц понадобится осмотр ЛОР-врача. Для получения стойкой ремиссии при хроническом тонзиллите лечение стоит повторять раз в 6 месяцев.

Показания к использованию

Показаниями к применению ультразвукового промывания являются:

• хронический тонзиллит;
• ринит в острой и хронической формах;
• аденоиды (читайте, );

Если тонзилэктомия противопоказана по медицинским показанием, хорошей альтернативой станут промывания. Такой метод физиотерапии позволит получить ремиссию на несколько месяцев. Абсолютными противопоказаниями к применению такого вида физиотерапии являются:

• нарушения функции вегетативной нервной системы;
• патологии сердечной мышцы;
• диабет любого типа;
• туберкулёз;
• гипертония;
• злокачественные новообразования.

А вот как удалить гнойники на миндалинах и какие препараты стоит задействовать в первую очередь, изложено

Относительными противопоказаниями являются:

• второй либо третий триместр беременности;
• угроза отслоения сетчатки;
• острые инфекционные и воспалительные заболевания (сопровождающиеся температурой выше, чем 37, 2°).

Перед началом курса промываний понадобится предварительная консультация ЛОР-врача.

Цена

Приблизительная стоимость ультразвуковой санации миндалин аппаратом Тонзилор:

• одна процедура – от 1200 рублей;
• пятидневный курс процедур – 5000 рублей;
• десятидневный курс – 10 000 рублей.

В стоимость лечения может также входить предварительная консультация ЛОР-врача, а также мазок из зева на чувствительность к антибиотикам. А вот почему образуются пробки в миндалинах и что можно сделать с такой проблемой, подробно указано

Сегодня число людей, которые страдают этим заболеванием, увеличивается с каждым годом. Объяснить этот факт, кажется с одной стороны просто, но с другой стороны оказывается не так уж и легко – это может быть образ жизни, окружающая среда, некачественная пища и тому подобное, что влияет на заболевание. Многие из таких людей не владеют информацией о том, что можно проводить промывание миндалин. Методы лечения описаны в этой статье. Важно регулярно очищать миндалины тем людям, у которых начинает скапливаться налет, который приводит к запаху изо рта и другим болезням.

Способы промывания и чистки миндалин в домашних условиях

Количество людей больных таким заболеванием, как тонзиллит, на сегодняшний день, очень высоко. Самым верным способом лечения принято считать промывание миндалин. Процедура сама по себе простая, врач использует специальный шприц, наполненный антисептическим раствором и специальную насадку.

К сожалению, большинство людей страдают от нехватки времени, а поэтому затягивают с лечением и соответственно усугубляют ситуацию. К счастью, для того чтобы промыть лакуны, совсем не обязательно совершить поход к врачу, но и без этого никак. Все-таки заболевание должно проходить под контролем.

Первым сигналом к промыванию миндалин являются неприятный запах изо рта, боль при глотании, ощущение присутствие кома в горле. Чтобы удостовериться, стоит посмотреть на своё горло в зеркале. Наличие гноя или налета уже свидетельствуют о воспалительном процессе.

Но в чем же эффект от полосканий горла для промывания лакун небных миндалин? Во время процедуры, глотка очищается от скопления выделений, которые появляются в процессе еды и других действий жизнедеятельности, а так же проходит дополнительное увлажнение. В тоже время жидкость для полоскания оказывает лечебное воздействие на лакуны. Это в последующем улучшает отхаркивание, уменьшает сухость во рту и убирает неприятный запах.

При особом случае, когда у пациента наблюдается язвенные поражения, при промывании лакун миндалин применяются слабые растворы веществ, которые так же осуществляют лечебное действие на пораженный участок миндалин.

Эффективные способы промыть и очистить лакуны миндалин в домашних условиях

Итак, проводим процедуру несколькими способами:

Способ №1 Метод, при котором можно осуществить промывание, – промыть раствором Фурацилина. Раствор нужно приготовить так: один стакан тепленькой воды и две таблетки Фурацилина. Все это набираете в шприц без иглы и проводить орошение лакун, но помните – ни в коем случае, не глотайте раствор, потому что вместе с ним вымываются бактерии, которые нужно сплюнуть. Такая процедура должна проходить по мере появления налета.

Способ №2 Этот способ промывания миндалин более легкий, потому что не требуется покупать дополнительных компонентов – сделайте солевой раствор. Один стакан тепленькой воды и ложка соли – все это смешайте до полного растворения. После этого можно приступать к промыванию: набираете в шприц без иглы раствор и начинаете омывать лакуны. Если вам это не под силу, попросите помощи у близких. Такая процедура должна выполняться как можно чаще.

Если вас шприц пугает, можно заменить его на ватный диск или на тампон. Использование: обмотайте ватой или диск вокруг одно пальца, смочите его в растворе и произведите промывание, как бы проводя сверху вниз по миндалинам с легким надавливанием. На вате мы сможете увидеть налет, который вы удалили с лакун. Смените вату и повторите до полной очистки.

Способ №3 Можно в домашних условиях изготовить Хлорофилипт в растворе спирта. Этот препарат очень хорошо способствует лечению и заживлению поврежденных тканей, так как не убивает естественную защиту. Для этого возьмите препарат и теплую воду – смешайте в пропорции 1:5. По поводу кратности необходимо уточнять у врача, так как это может быть индивидуальный показатель. В день таким раствором можно «баловаться» до трех раз. Но проще всего купить уже готовый препарат «Тонзил», который уже обладает всеми полезными свойствами в необходимой концентрации.

Хлорофиллипт в спиртовом растворе (1%-ный) также поможет в лечении. Этот препарат дезинфицирует полость рта, имеет болеутоляющее и противовоспалительное действие. Смешать раствор следует в пропорции 1 столовая ложка Хлорофиллипта к 10 ложкам воды. Безусловно, самолечение не выход, поэтому при выборе раствора и его частоте применения стоит проконсультироваться с врачом.

Среди лекарственных трав нашлись и такие, которые пригодятся в нашем случае. Отвар можно приготовить из мяты, ромашки, календулы, эвкалипта, коры дуба и шалфея. Готовится отвар так: травы измельчить, залить кипятком, остудить, потом подогреть до комнатной температуры.

Преимущества промывания лакун миндалин в домашних условиях

Считается, что промывание миндалин – это один из наиболее эффективных методов борьбы с хроническим тонзиллитом. Также для достижения долгосрочного эффекта рекомендуется проходить подобный курс лечения с интервалом в раз в год. Зачастую, если случай не запущенный, то применение таких промываний даёт значительный эффект: миндалины значительно уменьшаются в объеме, уплотняются, лакуны их освобождаются от патологического содержимого, прекращаются ангины, стихают воспалительные явления в региональных лимфатических узлах, улучшается общее состояние больного, исчезают субфебрилитет, боли в суставах и другие явления интоксикации.

Промывание миндалин является не чем иным, как лечебной процедурой при тонзиллите, ангине, рините, фарингите, а также других ЛОР-заболеваний. Эта процедура не миновала никого, кому был поставлен подобный диагноз, т. к. она направлена на удаление патологического скопления (гноя, гнойных пробок), инфицированной лимфатической жидкости, слущенного эпителия, а также для дезинфекции очагов воспаления на пораженных участках.

Более того, процедуру промывания стоит выполнить не менее пяти раз. Проводят её при помощи специального шприца, в котором содержится антисептик, и насадки. Состав такого раствора определяется строго врачом в соответствии с поставленным диагнозом больному. Особенно повышается эффективность при применении антибиотиков, которые также помогают задерживать размножение патогенной флоры. После как провождения процедуры и удаления патологического содержимого в полость лакун вводятся специальные лекарства, например, прополис.

Также во время лечения не стоит забывать о гигиене рта, стоит полоскать полость каждый раз после приёма пищи обычной водой. Любые остатки пищи могут послужить средой для развития микроорганизмов. На время лечения лучше отказаться от приёма твердой пищи, т. к. она может травмировать миндалины. Если что-то поранит миндалины, то гной моментально попадёт кровь.

Если миндалины расположены глубоко между небными дужками и сращены с ними, то промывание неэффективно. Что касается советов для людей, страдающих подобными ЛОР - заболеваниями, то перед процедурой промывания лакун небных миндалин вам стоит психологически подготовиться и не употреблять пищу за два часа до приёма.

Традиционные способы промывания небных миндалин

На сегодня существует множество способов лечения заболеваний лимфатической системы. Одним из них является промывание миндалин. На данный момент существует три эффективных способа проведения процедуры:

• шприцом,
• глубокое ультразвуковое
• и вакуумное промывание.

Сама процедура довольно быстрая: восемь – десять секунд. Для этого нужно сесть в кресло, широко открыть рот, вытянуть язык и немного наклонить голову вперед. В это время нельзя дышать. При промывании раствором антибиотика, лакуны сначала нужно промыть физраствором, и потом влить в них лекарство.

Как промыть с помощью шприца лакуны миндалин?

Промывание проводят, прежде всего, с помощью специального шприца, названным «гортанным», который имеет специальную форму, помогающую доступной сделать промывание. Наконечник этого шприца вводят в лакуну и в создавшемся давлении жидкости производят вымывание пробок, которые образуются лакунах.

Жидкость, которая попадает в рот после полоскания, пациент должен сплюнуть в лоток. Промывание лакун миндалин должно проходить каждый день со слабым раствором Перманганата калия, Фурацилина, Риванола, 1% раствором йода. После того, как прошла процедура, область поврежденных лакун должна быть промазана 1% йодом или ляписом.

Нужно отметить, что способ промывания с помощью шприца имеет ряд минусов, которые связанные с техникой метода:

Шприц присоединяется к специальной изогнутой канюли и затем, опираясь на зрение врача, заводит в лакуну и промывает её раствором из лекарства.

Этот способ не позволяет достигнуть дренажа всех лакун. Причиной этого является диаметр канюли, что не позволяет вводить ее в мелкие лакуны.

Промываемая лакуна не полностью очищается, а иногда инфекция струёй раствора загоняться глубже.

Во время процедуры лакуна миндалин травмируется, что приводит рубцеванию и снижению естественной эвакуации, а также к усилению декомпенсации хронических заболеваний.

При хронических заболеваниях курс промывания 15 процедур повторяется каждые два – три месяца. Также при лечении таких болезней используют вакуумный метод (особенно при лечении хронического тонзиллита).

Как промыть вакуумным способом лакуны миндалин?

Вакуумный способ представляет собой промывание антисептическим раствором, при котором отсасывается вымытый налетов и пробки. Курс лечения состоит из десяти-пятнадцати промываний. Для достижения долгосрочного эффекта врачи рекомендуют пройти пару курсов с интервалом в 1 год.

Более сложным и эффективным способом является глубокое вакуумное ультразвуковое промывание. Процесс проходит в жидком лекарственном растворе, под действием высокоамплитудного низкочастотного ультразвука. Благодаря кавитации, переменному звуковому давлению, акустическому течению и высокоскоростной жидкостной струе, которые направлены на поверхность миндалины, обеспечивается разрушение смыв белковых наслоений на поверхности, расширение и раскрытие крипт и лакун, а также вымывание вредного содержимого. В итоге процесс помогает очистить и лечебно воздействовать на миндалины.

Хронический тонзиллит характеризуется периодическими обострениями воспалительного процесса.

Для лечения назначается прием антибиотиков, но это не всегда приносит ожидаемый эффект, и в такой ситуации специалисты рекомендуют проводить промывание миндалин — процедуру, позволяющую удалить гнойное содержимое лакун при развитии патологического процесса и ускорить выздоровление.

Полностью вылечить заболевание при помощи промывания нельзя, но добиться длительной ремиссии хронического процесса допустимо. Кроме того, процедура дает возможность избежать хирургической операции по удалению миндалин.

Несмотря на кажущуюся простоту процедуры проводить ее самостоятельно не рекомендуется, чтобы не повредить небо и миндалины и не усугубить течение болезни.

Показания и противопоказания

Принимать решение о необходимости проведения промывания, а также о количестве процедур в рамках одного курса должен только врач.

Все зависит от состояния больного, клинической картины патологии и от того, как быстро удается купировать воспалительный процесс.

Показанием к проведению промывания служит наличие гнойных пробок в лакунах. Их консистенция настолько плотная, что не всегда удается удалить их механическим путем.

Кроме того, подобный метод может травмировать лимфоидную ткань, что только активизирует воспалительный процесс.

Не всегда могут справиться с гнойными пробками и вывести их из организма антибактериальные препараты. В подобной ситуации только промывание поможет полностью очистить глотку от налета.

Перед началом лечебного курса больному назначается ряд обследований, чтобы исключить возможные противопоказания.

Как происходит процедура

В зависимости от протекания заболевания и состояния пациента назначается несколько процедур промывания миндалин. Минимальный курс лечения состоит из 5 манипуляций.

Процедура не доставляет пациенту дискомфорта и болевых ощущений, поэтому не требует обезболивания. Допускается местное применение анальгетика у детей с повышенным рвотным рефлексом.

Специальной подготовки перед процедурой не требуется. Необходимо воздержаться от приема пищи за 2-3 часа до проведения санации и после нее.

В медицинской практике используется несколько методов. Все они имеют достоинства и недостатки.

Аппаратные методы промывания

Вакуумное промывание миндалин — безопасный метод лечения, не вызывающий травмирования слизистой глотки или ткани гланд, дающий возможность быстро справиться с воспалением и добиться стойкой ремиссии хронического тонзиллита.

Врач использует прибор со специальной насадкой, позволяющий создавать в полости миндалины вакуум.

Промывание миндалин вакуумным методом позволяет полностью очистить их от вредоносных микроорганизмов. Этим способом могут воспользоваться даже беременные женщины.

Промывание с ультразвуком предполагает воздействие ультразвука в жидком растворе.

Аппарат оказывает противовоспалительное и тонизирующее воздействие на миндалины. Обеспечивает доставку лекарственного препарата прямо в очаг заболевания, не затрагивая другие органы.

После промывания миндалин все лакуны очищаются от гнойных пробок, которые разбиваются и выводятся путем отсоса. Состояние больного стабилизируется, в месте поражения улучшается кровообращение.

Благодаря этому процессу ткань обогащается питательными веществами и кислородом, быстрее восстанавливается.

Ультразвуковое промывание миндалин запрещено проводить у больных, страдающих гипертонией, атеросклерозом, туберкулезом, патологиями кровеносных сосудов, онкологией.

Кроме того, проведение процедуры следует отложить при простудных заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой, и на время менструальных кровотечений.

Аппаратное промывание миндалин при помощи вакуума запрещено проводить больным с острыми инфекционными патологиями, нарушениями в работе центральной нервной системы или легких, отслоением сетчатки глаза.

С осторожностью процедура назначается беременным женщинам.

Промывание специальными приборами

Ультразвуковой аппарат Тонзиллор способен обеспечить эффективное промывание небных миндалин. Волны, излучаемые аппаратом, помогают остановить воспалительный процесс, снять спазмы сосудов, убрать болевые ощущения.

После его применения не остается условий для роста бактерий. При применении Тонзиллора лечебные жидкости и растворы доставляются непосредственно к пораженным участкам, не затрагивая здоровые ткани.

Промывание миндалин аппаратом Тонзиллор не вызывает болезненных ощущений. Однако иногда может появиться небольшой дискомфорт и повыситься рвотный рефлекс.

Чтобы избежать подобной ситуации, область рядом с ними перед процедурой орошают раствором анальгетика, что позволяет добиться замораживающего и обезболивающего эффекта.

Промывание гланд проводится врачом в несколько этапов. Вначале при помощи вакуумного режима проводится откачивание бактерий и микробов из воспаленных лакун.

Затем подается бактерицидный раствор, позволяющий максимально очистить пораженную область, тем самым повышая эффективность процедуры.

На следующем этапе промывания миндалин Тонзиллором происходит закачивание лекарственного раствора, т. е. борьба с воспалительным процессом ведется изнутри.

Использование аппарата не оказывает на ткани миндалин травмирующего воздействия. Благодаря этому процесс восстановления проходит естественным путем без образования рубцов.

Промывание шприцем

Чтобы выполнить промывание лакун миндалин часто используется специальный шприц.

По сравнению с традиционным инструментом он имеет больший объем, позволяющий наполнять его лечебными растворами, а также снабжен специальной изогнутой канюлей и тупой иглой. Врач вводит иглу в лакуны и под напором орошает их лекарственным раствором.

Шприц для промывания миндалин будет максимально эффективен только в том случае, если гнойный налет распространился на небольшую площадь.

Однако если лакуны имеют слишком узкий диаметр, то не всегда удается полностью оросить их шприцем. Кроме того, существует риск травмирования лимфоидной ткани гланд.

Какие препараты применяются

Для проведения процедуры промывки гланд используется целый ряд препаратов. Выбор зависит от способа проведения манипуляции.

Для санации при помощи шприца применяется Фурацилин, Стрептоцид, Борная кислота. Если процедура проводится в домашних условиях, можно воспользоваться раствором соли.

Эффективным средством для промывания является препарат Хлорофиллипт. Перед использованием его необходимо смешать с водой в соотношении, указанном в инструкции.

После процедуры назначаются полоскания. Для этого можно использовать отвары лекарственных растений с антисептическими свойствами: ромашки, коры дуба, эвкалипта, календулы, шалфея.

Для санации миндалин вакуумным методом чаще всего используются антибиотики. Для полосканий рекомендуют антисептические растворы.

Периодичность проведения процедуры

От частоты обострений хронического тонзиллита или появления его симптомов зависит периодичность проведения процедуры промывания.

Кроме того, большое значение имеет состояние иммунной системы пациента. Сильный организм быстрее справляется с воспалительным процессом.

Некоторые пациенты проводят процедуру санации каждые 6 месяцев. Другим достаточно сделать ее 1 раз в год, чтобы надолго забыть о хроническом тонзиллите.

Прежде чем выполнять какие-либо манипуляции, необходимо проконсультироваться с врачом, который определит целесообразность проведения процедуры и выберет способ санации.

Как промыть миндалины в домашних условиях

Чтобы промыть миндалины в домашних условиях, можно воспользоваться ватным диском, шприцем или ирригатором.

Чистый ватный диск окунается в лекарственный раствор и обматывается вокруг указательного пальца. Затем нужно сильно надавить на воспаленную миндалину.

При появлении на вате гноя диск следует заменить другим. Процедура проводится до тех пор, пока диск не будет чистым.

При использовании ватного диска нужно максимально коротко остричь ногти на руках, чтобы во время очищения не травмировать гланды.

В домашних условиях для промывания можно воспользоваться гортанным шприцем. Вместо иглы в нем используются специальные насадки.

В шприц набирается лекарственный раствор, и при помощи канюли проводится промывание. Затем раствор сплевывается.

Наиболее эффективный метод санации в домашних условиях — использование ирригатора. С его помощью удастся быстро очистить миндалины и предупредить развитие воспаления.

Лекарственный раствор заливается в резервуар аппарата, выставляется интенсивность струи пара, трубка вводится в горло, и проводится промывка.

Давление, создаваемое ирригатором, позволяет выгонять гнойные пробки из лакун. Лечебный эффект достигается уже после первой процедуры.

Промывание в домашних условиях предполагает использование антибактериальных растворов, которые можно приготовить самостоятельно.

Эффективно борется с бактериями морская соль. Для приготовления раствора 1 ч. л. соли требуется растворить в 200 мл кипяченой воды.

Хорошими антисептическими свойствами обладает сода. 1 ч. л. порошка растворяется в 1 стакане теплой кипяченой воды, затем полученный раствор используется для промываний горла.