Что такое полиоксидоний. Полиоксидоний – таблетки с уникальными возможностями. Можно ли принимать Полиоксидоний с антибиотиками

Препарат Полиоксидоний относится к группе иммуностимулиющих средств нового поколения. Изобретен он российскими учеными, применяется уже около двадцати лет, и на сегодняшний день у лекарства нет аналогов. Формы выпуска: таблетки, свечи, порошок для инъекций. Узнаем, как и для чего используют таблетки Полиоксидоний.

Полиоксидоний – состав таблетки

Рассматриваемая лекарственная форма препарата Полиоксидоний, состав которого представлен одним активным и несколькими вспомогательными ингредиентами, представляет собой желтоватого цвета таблетки с риской, без оболочки. Главным компонентом является азоксимера бромид, и в одной таблетке он содержится в количестве 12 г. Это синтетическое водорастворимое полимерное соединение, обладающее уникальными свойствами, которые подтверждены многочисленными исследованиями. Вспомогательные соединения:

• крахмал;
• маннитол;
• поливинилпирролидон;
• бетакаротен;
• стеариновая кислота;
• лактозы моногидрат.

Полиоксидоний – показания к применению

Основной целью применения препарата является увеличение устойчивости организма к местным и генерализованным инфекциям различной природы и локализации. Механизм его воздействия связан с активизацией способности клеток-лейкоцитов фагоцитировать (уничтожать) патогены, стимуляцией выработки важнейших для иммунной системы веществ – цитокинов, антител, лимфоидных клеток. При этом влияние на синтез цитокинов посредством препарата происходит только при исходно низких и средних показателях, т.е. Полиоксидоний действует избирательно.

В результате приема лекарства активизируется вся иммунная система, активно противодействуя вирусным, бактериальным и грибковым инфекционным агентам. Помимо этого, Полиокидоний в таблетках оказывает такие эффекты:

• антиоксидантное действие – связывание свободных радикалов, повреждающих клеточные мембраны (в том числе клеток иммунной системы);
• дезинтоксикационное действие – улучшение связывания и выведения из организма токсических веществ, солей тяжелых металлов;
• мембраностабилизирующий эффект – защита и восстановление структуры, свойств клеточных мембран;
• гепатопротекторные свойства – ограничение нагрузки на печень за счет связывания токсинов.

Благодаря такому широкому спектру действия в медицинской практике Полиоксидоний, показания которого рассматриваются, рекомендуется в таких случаях:

• хронические и острые патологии инфекционно-воспалительного характера, затрагивающие ротовую полость, глотку, миндалины, придатки носовой полости, слуховые органы (тонзиллит, отит, синусит и пр.);
• заболевания верхних и нижних дыхательных путей ( , бронхит, трахеит, плеврит туберкулез);
• осложненные инфекционными процессами аллергические заболевания (включая бронхиальную астму, поллиноз);
• рецидивирующая ;
• рецидивирующий фурункулез;
• инфекционные болезни мочеполовых путей (пиелонефрит, цистит, сальпингоофорит, кольпит, эндометрит, эндоцервикоз и др.);
• профилактика постинфекций у хирургических больных;
• сезонная профилактика гриппа и прочих острых респираторных вирусных болезней;
• врожденные и вторичные иммунодефициты, связанные со старением или воздействием неблагоприятных факторов.

Используют лекарство и с профилактической целью, и в составе комплексной или монотерапии патологий. Стоит отметить, что при онкологии таблетки Полиоксидоний не применяются, а используется инъекционная форма препарата с целью повышения сопротивляемости инфекциям и дезинтоксикации после химиотерапии. При этом на течение и прогноз самого онкологического заболевания данное лекарство влияния не оказывает.

Как принимать Полиоксидоний в таблетках?

После определения диагноза, остроты и степени тяжести патологического процесса врач может порекомендовать, как принимать Полиоксидоний в каждом конкретном случае. Прием таблеток проводится двумя способами:

• перорально – путем проглатывания целиком с запиванием водой;
• сублингвально – растворение в полости рта под языком.

Можно ли принимать Полиоксидоний во время болезни?

Полиоксидоний, применение которого оправдано при множестве инфекционных болезней, может использоваться как в период ремиссии хронических заболеваний, так и в острую фазу. За счет применения этого лекарства существенно сокращается степень повреждения здоровых тканей, уменьшаются токсические явления, сокращается продолжительность болезни. Эффективнее всего его назначение одновременно с этиотропными препаратами, устраняющими причинные патологические факторы.

Можно ли принимать Полиоксидоний с антибиотиками?

Рассматривая, как правильно принимать Полиоксидоний, многих интересует возможность приема этих таблеток параллельно с препаратами-антибиотиками. В инструкции к данному лекарству отмечено, что оно совместимо со многими лекарственными средствами, в числе которых – и антибиотики. Полиоксидоний можно назначать как после, так и перед приемом антибактериальных средств, что помогает достичь более эффективной элиминация возбудителя из организма.

Кроме того, Полиоксидоний (таблетки) можно использовать в комплексной терапии с противовирусными препаратами, антимикотическими средствами, противоаллергическими препаратами, бронхолитиками, бета-адреномиметиками, гормонсодержащими лекарствами. В некоторых случаях за счет приема рассматриваемого иммуномодулятора удается в несколько раз снизить дозу одного из перечисленных лекарств, принимаемых совместно, или сократить продолжительность терапии.

Как часто можно принимать Полиоксидоний?

При назначении таблеток Полиоксидоний дозировка подбирается с учетом нескольких факторов: возраст пациента, тип заболевания, тяжесть и фаза заболевания, индивидуальные особенности организма и сопутствующие патологии. Зачастую средство употребляется ежедневно за 1-3 приема по 1-2 таблетки (12 мг или 24 мг). Существуют схемы, при которых таблетки принимаются через день или дважды в неделю. Прием производится за 20-30 минут до трапезы.

Как долго можно принимать Полиоксидоний?

Схемы лечения препаратом в таблетированной форме предусматривают курсы непрерывного применения длительностью от 5 до 15 дней. То, сколько можно принимать Полиоксидоний, должен определить врач, который прописывает данное лекарство. При необходимости курс лечения повторяют спустя три-четыре месяца, а эффективность применения может быть оценена при помощи иммунограммы.

Полиоксидоний – противопоказания к применению

Латинское название: Polyoxidonium
Код АТХ: L03
Действующее вещество: Бромид азоксимера
Производитель: НПО Петровакс Фарм ООО,
Россия
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта
Цена: от 150 до 1015 руб.

«Полиоксидоний» – лекарство, стимулирующее иммунитет и оказывающее дезинтоксикационное воздействие на организм. Его действующее вещество – бромид азоксимера повышает выработку специфических антител, активизирует защитные клетки крови, стимулирует ее фагоцитарную функцию. Улучшает иммунный ответ даже при тяжелых формах иммунодефицита (врожденного и приобретенного), уменьшает токсическое воздействие лекарств, химических соединений. Не оказывает тератогенного и канцерогенного воздействия на организм пациента.

Показания к применению

Препарат предназначен для лечения и предотвращения болезней вирусной, бактериальной и грибковой природы.

«Полиоксидоний» показан как составляющее комплексного лечения:

1. Инфекционных заболеваний, затрагивающих нос, ухо и глотку (синуситы, отит, тонзиллит)
2. Болезней верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, плеврит, бронхоплевмония, трахеит, фарингит)
3. Осложненной аллергии (в т.ч. бронхиальной астмы, поллиноза)
4. Туберкулеза
5. Рака различных органов и систем на любых стадиях.

Препарат назначают в комплексе консервативного лечения и как самостоятельную терапию для часто и долго болеющих лиц, в т.ч. и детей.

«Полиоксидоний» можно использовать для:

• Монотерапии рецидивов хронических инфекций, затрагивающих нос, ухо и глотку, мочеполовую сферу (применяют при частых повторных вспышках молочницы и герпеса)
• Профилактики сезонных заболеваний (грипп и ОРВИ) в эпидемический период

• Коррекции врожденных и приобретенных иммунодефицитов.

Таблетки, лиофилизат и «Полиоксидоний» в свечах, в состав которого входит бромид, назначают для купирования патологического воздействия радиационного облучения, химическом и токсическом поражении организма.

Состав

«Полиоксидоний» таблетки содержат: активное вещество — азоксимера бромид 12 мг. Дополнительно: меннитол, повидон, бетакаротен, моногидрат лактозы, картофельный крахмал, стеариновую кислоту.

Лиофилизат для изготовления жидкости для инъекционных вливаний и местного очагового применения содержат: активное вещество – азоксимера бромид 3 и 6 мг. Дополнительно: меннитол, повидон, бетакаротен.

Суппозитории для вагинального и ректального применения. Активное вещество – азоксимера бромид 6 и 12 мг. Дополнительно: меннитол, повидон, бетакаротен. Основа для свечей – масло какао бобов.

Лечебные свойства

Иммуномодулятор в таблетированной форме после приема быстро проникает в кровь из ЖКТ. Максимальной концентрации в сыворотке препарат достигает через 3 часа после перорального введения.

Препарат, введенный путем инъекции, активно распространяется по всем органам и тканям, активируя выработку кровяных клеток-киллеров, стимулирует процесс антителообразование в целом. Таблетки, при пероральном введении, растворившись в желудочном соке, способствуют естественным метаморфозам лимфоидной ткани в кишечнике; сублингвальное и интраназальное применение позволяет активировать формирование защитных клеток на слизистой носоглотки, евстахиевой трубе, в бронхах и легких, после чего организм становится менее восприимчивым к микробным агентам. Препарат, введенный ректально, улучшает состояние защитной флоры кишечника, эффективно всасывается из прямой кишки в кровь

Выводится преимущественно с мочой, небольшая часть покидает организм с желчью и калом.

Средняя цена от 700 до 750 руб.

Таблетки “Полиоксидоний”

«Полиоксидоний» выпускается в таблетках, как лиофилизат азоксимера бромида для сублингвального приема и введения в виде инъекций и свечей, применяемых ректально и вагинально.

Таблетки – белого, желтоватого или кремового цвета плоской округлой формы с продольной чертой и буквами «ПО» по бокам. На поверхности опускаются более темные вкрапления. Упакованы в блистеры по 5 штук и картонную коробку. По 3 блистера в коробке.

Способ применения

Таблетки полиоксидония назначают перорально (путем проглатывания) и сублингвально (путем закладывания под язык).

Дозы препарата и длительность лечения для взрослых следующая:

• Хронические болезни верхних и нижних дыхательных путей — 2 таблетки (24 мг) 2 раза/сутки в течение 10-14 дней
• Вирусные, грибковые, бактериальные заболевания, плохо поддающиеся терапии — 1 таблетка 2/сутки на протяжении 15 дней
• Частые обострения хронических заболеваний, затрагивающих нос, ухо и горло — 1 таблетка 2 раза/сутки 10 дней
• Профилактика респираторных болезней (грипп, ОРВИ) в эпидемический период — 2 таблетки 2 раза/сутки от 10 до 15 дней
• Профилактика ОРВИ у часто болеющих пациентов — 2 таблетки 2 раза/сутки — 10-15 дней
• Поддерживающая терапия туберкулеза, онкологических заболеваний, иммунодефицита — 1 таблетка 2 раза/сутки на срок до 12 месяцев.

При тех же болезнях дети пьют по 1 таблетки 2 раза в сутки. Длительность терапии аналогична.

Таблетки можно глотать, не жуя, после чего – запивать большим количеством воды без газа, лучше за 30 минут до еды, а есть можно через 1 час после приема. Длительность приема и дозы препарата в отдельных случаях может быть изменена после выводов врачей, осуществляющих лечение пациента, в которых обязательно будут учтены возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний, тяжесть их течения, состояние иммунитета

Сублингвальный прием полиоксидония для взрослых и детей, старше 6-ти лет проводится путем рассасывания таблетки, помещенной под язык больного. Лечение проводится по стандартной схеме, аналогичной пероральному приему.

Средняя цена от 140 до 1000 руб.

“Полиоксидоний” для инъекций и интранального введения

Лиофилизат – пористая сыпучая масса белого, кремового или желтоватого цвета. Порошок светочувствителен и хорошо впитывает жидкость. Упакован в стеклянные ампулы и коробку из картона. 1 коробка – 5 флаконов.

Способ применения

Интраназальное введение показано взрослым пациентам и детям, старше 6 лет. Раствор готовится по схеме – ампулы лиофилизата азоксимера бромида 6 мг разводятся 1 мг кипяченой воды или натрия хлорида 9%. Лекарство нужно тщательно взболтать в ампулах, затем его можно перелить в стерильный шприц и закапывать больному в нос, обязательно удалив при этом иглу. Раствор может храниться 7 дней при комнатной температуре. Перед применением вещество следует назреть до температуры тела.

«Полиоксидоний»: инструкция по применению дли интраназального использования:

1. Бактериальные, и грибковые заболевания ротовой полости лечат от 10 до 15 дней. Взрослые капают в сутки 3 капли, дети — 1-2 по 4 раза
2. Герпетическая инфекция лечится от 10 до 15 дней. Дозировка аналогична вышеуказанной
3. 7-10 дней длится терапия при хронических осложненных заболеваниях, затрагивающие нос и глотку. Каждые 2-3 часа дети капают по 1-2 капли, взрослые по 3
4. При гриппе и ОРВИ капли употребляют каждые 2 часа. Взрослые: 3-5 капель. Дети: 2-3. Все лечение рассчитано на неделю или чуть больше.

Лиофилизат 3 и 6 мг используют для инъекций внутримышечно и внутривенно для взрослых и детей, старше 12 лет. Раствор готовят непосредственно перед самим введением, т. к. храниться он не может.

Для уколов внутримышечно ампулы лекарства нужно разводить 1,5-2 мл раствора физиологического или дистиллированной воды. Для уменьшения болевого синдрома при введении допускается растворение новокаином и лидокаином в аналогичной пропорции. Дозу препарата и длительность приема определяет лечащий врач, но обычно они составляют 12 мг бромида для взрослого и 6 мг для ребенка, старше 12 лет в сутки на 10-15 дней.

Для внутривенных вливаний ампулы следует разводить 2 мл гемодеза и 2 мл 5% десктрозы. При соблюдении условий стерильности, раствор переносится в капельницу и разбавляется 200-400 мл физраствора для взрослых и 150-200 мл для введения подростку. Схема лечения – аналогична порядку внутримышечного введения.

Средняя цена от 800 до 1100 руб.

“Полиоксидоний”, свечи

Свечи выпускаются пулеобразной формы и цвета — от белого до желто-коричневого. Имеют выраженный запах какао. Упакованы в контурную пластиковую упаковку по 5 штук и коробку из картона. 1 коробка – 2 блистера (10 свечей).

Способ применения

Суппозитории применяются ректально и вагинально у взрослых (12 мг). «Полиоксидоний» для детей с 6 месяцев назначают только ректально (6 мг). Используют для лечения вышеуказанных заболеваний при непроходимости ЖКТ, патологии кишечника, неукротимой рвоте, состояних, препятствующих пероральному применению. Вагинальнве свечи показаны для местной терапии при молочнице, герпесе слизистых половых органов у женщин, хронических заболеваниях мочеполовой сферы.

Курс лечения – не менее 15 свечей.

Ректально свечи вводятся в прямую кишку после очистительной клизмы на ночь по 1 шт./сутки. Вагинальный прием суппозиториев проводят также 1р/сутки на ночь после гигиенических обмываний наружных половых органов.

Противопоказания

Препарат противопоказан пациентам с личной непереносимостью компонентов, а также при беременности.

Препарат в таблетках противопоказан детям до 12 лет. Его также нельзя колоть пациентам до этого возраста. Свечи можно применять у детей с 6 месяцев..

Для исключения возможной аллергии, прием «Полиоксидония» начинают 1-кратной небольшой дозой. Если реакции и побочные действия не проявились, дальнейшее применение продолжают согласно схеме лечащих врачей.

При беременности и грудном вскармливании

Исследования по применению «Полиоксидония» в период беременности не проводились, поэтому оценить риски терато- и мутагенности лекарства невозможно. Неясно, проникает ли азоксимера бромид в грудное молоко, поэтому «Полиоксидоний» в различных формах не назначают при беременности и кормящим матерям.

Меры предосторожности

Иммуностимулятор с острожностью используют для лечения больных с острой почечной недостаточностью, недостатком лактозы и глюкозы. При необходимости препарат используют, контролируя результаты лабораторных исследований.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Совместимость «Полиоксидония» с иными препаратами до сих пор официально не исследовалась, однако, результаты практических изучений показали, что иммуномодулятор сочетаем с противомикробными, антигистаминными, противогрибковыми средствами и кортикостероидами.

«Полиоксидоний» и алкоголь имеет удовлетворительную совместимость, поэтому его можно назначать с лекарствами на основе этилового спирта.

Побочные эффекты

Нежелательное действие препарата проявляется очень редко. Как правило, это тошнота, рвота и диарея при пероральном, сублингвальном и интраназальном приеме, болезненность мягких тканей в месте уколов лиофилизата. В случае тяжелых форм этих состояний, иммуномодулятор следует заменить аналогом или применить другую форму лекарства.

Передозировка

Случаи негативного воздействия лекарства при превышении доз и сроков применения не описаны.

Условия хранения и сроки

Таблетки «Полиоксидония» сохраняют в сухом затемненном месте при температуре 4-25 градусов. Срок использования – 2 года.

Лиофилизат – аналогичные условия и срок хранения при температуре от 4 до 8 градусов. Суппозитории — при температуре 2-15.

Аналоги

Сандоз, Словения
Цена от 241 до 350 руб.

“Иммунал” – растительный иммуномодулятор, стимулирующий выработку естественного интерферона и защитных клеток крови. Действующее вещество капель – экстракт пурпурной эхинацеи, таблеток – экстракт высушенной эхинацеи. Внешний вид капель — от прозрачного до светло-коричневого цвета и специфическим травяным и спиртовым запахом. Таблетки – круглые, плоские, кремовые или светло-коричневые с темными вкраплениями. Имеют запах ванилина.

Плюсы

• Основа – растительное лекарственное средство — не вызывает резистентности к отдельным компонентам химических веществ
• Мягко воздействует на организм

Минусы

• Препарат содержит этиловый спирт, поэтому противопоказан лицам, страдающим от алкогольной зависимости, эпилепсией, почечной патологией
• Предназначен лишь для кратковременного лечения респираторных заболеваний (грипп, ОРВИ), малоэффективен при длительной системной и монотерапии
• Не применяется у детей, младше 12-ти лет (экстракт), а таблетки детям до 4 лет.

Ферон, Россия
Цена от 167 до 865 руб.

“Виферон” – иммуномодулятор и противовирусный препарат. Позволяет повысить сопротивляемость организма вирусным респираторным заболеваниям (грипп, ОРВИ). Лечебный эффект “Виферон” достигается путем повышения в плазме крови интерферона альфа-2в. Дополнительные средства – ацетат токоферона, кислота аскорбиновая и аскорбат натрия повышают иммуномоделирующее действие.

“Виферон” применяется для лечения и профилактики респираторных заболеваний (грипп, ОРВИ), менингита, герпеса, сепсиса, кандидозов, хламидиозов у взрослых и детей, и для поддерживающей терапии гепатитов В,С, Д.

Плюсы

• “Виферон” проявил хорошую сочетаемость с другими лекарствами (антибиотиками, стероидами, препаратами для проведения химиотерапии у онкобольных)
• “Виферон” можно принимать при беременности, но не раньше 14 недели гестации. Лактационный период не является основанием для прекращения терапии лекарства

Минусы

• Как при ректальном, так и при местном применении возможен зуд, покраснение слизистых, отек
• Мазь применяют у детей, старше 12 месяцев.

Иммуностимулирующий препарат

Препарат: ПОЛИОКСИДОНИЙ ® (POLYOXIDONIUM)

Активное вещество: azoximer bromide
Код АТХ: L03AX
КФГ: Иммуностимулирующий препарат
Коды МКБ-10 (показания): A15, A18, B00, B02, B97.7, I83.2, J06.9, J10, J30.1, J45, L20.8, M05, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N86, T14, T30, Z29.8
Рег. номер: ЛСР-005942/09
Дата регистрации: 21.07.09
Владелец рег. удост.: НПО ПЕТРОВАКС ФАРМ (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2008 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Иммуномодулирующий препарат. Повышает резистентность организма в отношении локальных и генерализованных инфекций. Основой механизма иммуномодулирующего действия Полиоксидония является прямое воздействие на фагоцитирующие клетки и естественные киллеры, а также стимуляция антителообразования.

Восстанавливает иммунные реакции при вторичных иммунодефицитных состояниях, вызванных различными инфекциями, травмами, ожогами, злокачественными новообразованиями, осложнениями после хирургических операций, применением химиотерапевтических средств, в т.ч. цитостатиков, стероидных гормонов.

Наряду с иммуномодулирующим действием Полиоксидоний обладает выраженной детоксикационной активностью. Повышает устойчивость мембран клеток к цитотоксическому действию лекарственных препаратов и химических веществ, снижает их токсичность. Эти свойства препарата определяются структурой и высокомолекулярной природой препарата.

Применение Полиоксидония в составе комплексной терапии онкологических пациентов уменьшает интоксикацию на фоне химио- и лучевой терапии, позволяет проводить лечение без изменения схемы стандартной терапии в связи с развитием побочных эффектов (в т.ч. цитопения, рвота, диарея, цистит, колит).

Применение Полиоксидония позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, значительно уменьшить необходимость применения антибиотиков, бронхолитиков, ГКС, увеличить период ремиссии.

Препарат не обладает митогенной, поликлональной активностью, антигенными свойствами, не оказывает аллергизирующего, мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

Биодоступность Полиоксидония в форме суппозиториев высокая (до 70%). C max в плазме крови после ректального введения достигается через 1 ч.

Метаболизм и выведение

В организме препарат гидролизуется до олигомеров, которые выводятся преимущественно почками. T 1/2 (?-фаза) составляет около 30 мин, T 1/2 (?-фаза) - 36.2 ч.

ПОКАЗАНИЯ

У взрослых и детей старше 6 лет в составе комплексной терапии для коррекции иммунной недостаточности :

При хронических рецидивирующих воспалительных заболеваниях различной этиологии, не поддающиеся стандартной терапии, как в стадии обострения, так и в стадии ремиссии;

При острых и хронических вирусных и бактериальных инфекциях (в т.ч. уретрит, цистит, хронический пиелонефрит в латентной стадии и в стадии обострения, простатит, хронический сальпингоофорит, эндометрит, кольпит, заболевания, вызванные вирусом папилломы человека, эктопия шейки матки, дисплазии и лейкоплакии шейки матки);

При различных формах туберкулеза;

При аллергических заболеваниях, осложненных рецидивирующей бактериальной и вирусной инфекцией (в т.ч. поллиноз, бронхиальная астма, атопический дерматит);

Ревматоидный артрит при длительном лечении иммунодепрессантами;

Ревматоидный артрит, осложненный ОРЗ или ОРВИ;

Для активации регенераторных процессов (в т.ч. переломы, ожоги, трофические язвы);

Для реабилитации часто и длительно (4-5 раз в год) болеющих лиц;

В процессе и после химио- и лучевой терапии опухолей;

Для снижения нефро- и гепатотоксического действия лекарственных препаратов.

В виде монотерапии:

Для сезонной профилактики обострений хронических очагов инфекций у лиц пожилого возраста;

Для профилактики рецидивирующей герпетической инфекции;

Для коррекции вторичных иммунодефицитов, возникающих вследствие старения или воздействия неблагоприятных факторов;

Для профилактики гриппа и ОРЗ.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Препарат предназначен для ректального и интравагинального введения. Дозы устанавливает врач в зависимости от диагноза, тяжести течения заболевания, возраста больного. Препарат можно применять ежедневно, через день или 2 раза в неделю.

Суппозитории 12 мг применяются у взрослых ректально и вагинально. Суппозитории 6 мг применяются ректально и вагинально в качестве поддерживающей терапии у взрослых , у детей ректально (дозу устанавливают из расчета 0.2-0.25 мг/кг массы тела).

Ректально суппозитории вводят в прямую кишку после очищения кишечника. Интравагинально суппозитории вводят во влагалище в положение лежа 1 раз/сут на ночь.

При стандартной схеме терапии ректально препарат назначают по 1 суппозиторию (6 мг или 12 мг) первые 3 дня ежедневно, а затем - с интервалом 48 ч. На курс - 10-15 суппозиториев.

При необходимости курс лечения повторяют через 3-4 мес.

Больным с хронической иммунной недостаточностью (в т.ч. c онкологическими заболеваниями) показана длительная (от 2-3 мес до 1 года) поддерживающая терапия взрослым по 6-12 мг, детям старше 6 лет - по 6 мг 2 раза в неделю.

Препарат вводят ректально в составе комплексной терапии по следующим показаниям.

При хронических рецидивирующих воспалительных заболеваниях в стадии обострения - по стандартной схеме, в стадии ремиссии - по 1 суппозиторию 12 мг через 1-2 дня, общим курсом 10-15 суппозиториев.

При острых инфекционных процессах - по 1 суппозиторию ежедневно, общим курсом 10 суппозиториев.

При туберкулезе препарат назначают по стандартной схеме. Курс лечения - не менее 15 суппозиториев, далее возможно использование поддерживающей терапии по 2 суппозитория в неделю продолжительностью до 2-3 мес.

При аллергических заболеваниях, осложненных рецидивирующей бактериальной и вирусной инфекцией - по стандартной схеме.

В процессе и после химио- и лучевой терапии опухолей начинают вводить по 1 суппозиторию ежедневно за 2-3 суток до начала курса терапии. Далее частота введения суппозиториев определяется врачом в зависимости от характера и длительности базисной терапии.

Для снижения нефро- и гепатоксического действия лекарственных препаратов длительность и схема назначения суппозиториев определяется врачом в зависимости от базисной терапии.

Для коррекции вторичных иммунодефицитов,возникающих вследствие старения , Полиоксидоний применяется по 12 мг 2 раза в неделю. Курс - 10 суппозиториев.

Для реабилитации часто (более 4-5 раз в год) и длительно болеющих лиц - по 1 суппозиторию через день. Курс лечения - 10 суппозиториев.

При ревматоидном артрите,длительно леченном иммунодепрессантами , - по 1 суппозиторию через день общим курсом 15 введений; осложненном ОРЗ или ОРВИ - по стандартной схеме.

Для активации регенераторных процессов (при переломах, ожогах, трофических язвах) - ежедневно по 1 суппозиторию. Курс лечения - 10-15 суппозиториев.

В качестве монотерапии

Для сезонной профилактики обострений хронических инфекционных заболеваний и для профилактики рецидивирующей герпетической инфекции препарат применяют у взрослых по 6-12 мг через день, у детей - по 6 мг. Курс - 10 суппозиториев.

Для коррекции вторичных иммунодефицитов, профилактики гриппа и ОРЗ препарат назначают по стандартной схеме.

При гинекологических заболеваниях препарат назначают ректально и интравагинальнопо 1 суппозиторию 12 мг в течение 3 дней, а затем один раз в 2-3 дня. Курс лечения 10-15 суппозиториев.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Беременность (клинический опыт применения отсутствует);

Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью следует применять при острой почечной недостаточности.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Препарат противопоказан к применению при беременности из-за отсутствия клинических данных по его применению.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Пациент должен быть проинформирован, что не следует превышать указанные дозы и длительность курса терапии без консультации с лечащими врачом.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

В настоящее время о случаях передозировки препарата Полиоксидоний не сообщалось.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Полиоксидоний совместим с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, бронхолитиками, ГКС, цитостатиками.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат в форме суппозиториев разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Список Б. Суппозитории следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 8° до 15°С. Срок годности - 2 года.

«Полиоксидоний» нормализует иммунитет при тяжелой, а также вторичной стадии иммунодефицита, при появлениях злокачественных образований или поражениях облучением ионизирующего типа. Препарат применяют иммунитета после хирургических вмешательств, после перенесенных тяжелых травм и ожогов, при лечении болезней гормонами или цитостатиками.

«Полиоксидоний» назначается в сочетании с основными препаратами при лечении рецидивов хронических инфекций, плохо поддающихся традиционному лечению. Его применяют при хронической аллергической бронхиальной астме, экземе, нейродермите, атопическом дерматите, поллинозах, осложненных инфекциями бактериального типа, при ВИЧ-инфекции.

Препарат эффективен при локальных и генерализированных гнойно-септических заболеваниях, при лечении ревматизма и ревматоидного артрита, при туберкулезном заболевании, при острых и хронических типах инфекций мочеполовой системы у и . Более подробное приведено в аннотации к препарату.

«Полиоксидоний» способен эффективно снижать токсичность различных веществ.

Инструкция по применению «Полиоксидония»

«Полиоксидоний» назначают в возрасте старше шести месяцев вместе с основными препаратами для лечения инфекционных заболеваний, вызванных вирусными, грибковыми или бактериальными возбудителями, при дисбиозе кишечника, при аллергических заболеваниях острого и хронического типа, осложненных бактериальной инфекцией.

«Полиоксидоний» вводится внутримышечно и внутривенно. Взрослым назначают 6-12 миллиграммов препарата один раз в день, в зависимости от тяжести заболевания. «Полиоксидоний» вводят через сутки на протяжении семи дней. Для внутримышечного введения «Полиоксидоний» растворяют в изотоническом растворе хлорида натрия (или в 2-3 мл дистиллированной воды). Для внутривенного введения препарат растворяют в изотоническом растворе декстрана (или в двух-трех миллилитрах физического раствора), затем в асептических наполняют флакон, имеющий объем 200-400 мл.

Приготовленный для внутривенного и внутримышечного введения раствор «Полиоксидония» нельзя долго хранить.

При острых заболеваниях инфекционного характера «Полиоксидоний» назначают вместе с антибактериальными препаратами для внутримышечного или внутривенного введения в количестве 6 мг один раз в день в первые три дня. Затем вводят по 6 мг препарата в сутки с интервалом в 24 часа. Всего необходимо сделать 5-10 инъекций.

Препарат могут назначить для лечения острых и хронических инфекций полости рта (ангина, тонзиллит) и для профилактики гриппа, ОРВИ. Детям и подросткам в возрасте 12-18 лет дают по одной таблетке «Полиоксидония» от одного до трех раз в день (в зависимости от заболевания и его тяжести), необходимо принимать по одной-две препарата один-три раза в день.

Побочные действия «Полиоксидония», противопоказания к назначению препарата

По отзывам «Полиоксидоний» переносится хорошо, в редких случаях наблюдается болезненность в месте введения лекарства при внутримышечном применении. Иногда может выявиться повышенная чувствительность к препарату. «Полиоксидоний» не назначают во время , а также в период кормления грудью (лактации).

Полиоксидоний – препарат, предназначенный для умеренной стимуляции защитных функций организма. Иммуностимулирующие функции Полиоксидония позволяют назначать его для увеличения резистентности к общим и локальным инфекциям. Терапевтический эффект от приема Полиоксидония – нормализация иммунного ответа системы при подавлении ее функций (иммунодефиците). Подобное направленное действие препарата используется при лечении хронических рецидивирующих заболеваний инфекционной этиологии: болезней ЛОР-органов, дыхательных путей, мочеполовой системы и т. д. Согласно инструкции по применению, Полиоксидоний также включают в состав комплексного лечения как часть терапии значительного количества иных заболеваний: хирургических инфекций, постоперационных воспалительных процессов, туберкулеза, аллергических реакций, ревматоидного артрита, опухолевых раковых образований, трофических изъязвлений.

Полиоксидоний: формы выпуска и различные дозировки

Полиоксидоний присутствует на рынке в нескольких лекарственных формах, предназначенных для разных возрастов и видов терапии.

• Таблетированная форма Полиоксидония: плоскоцилиндрическая форма, наличие фаски, разделительной риски и гравировки «ПО». Цвет таблеток может быть различным: желто-оранжевым, бело-желтым, возможно наличие включений ярко-оранжевого цвета. В одной пачке 10 таблеток, размещенных в контурную ячейковую упаковку. Один вариант дозировки с содержанием 12 мг действующего вещества.
• Свечи (суппозитории) для вагинального и ректального применения: торпедообразная, анатомически удобная форма, светло-желтый цвет, слабый запах масла какао. В одной упаковке 10 штук. Два варианта: 6 и 12 мг активного компонента в каждом суппозитории.
• Лиофилизат (порошок) для смешения с жидкостью. Применяется для внутримышечных инъекций и локальной терапии. Стеклянные флаконы со светло-желтой гигроскопичной светочувствительной пористой массой, в одной упаковке Полиоксидония 5 флаконов с лиофилизатом, 5 ампул с раствором для разведения (0,9% натрия хлорид). Выпускается в двух типах дозировки: 3 или 6 мг активного вещества в одном флаконе.

Полиоксидоний в каплях и растворах для уколов (инъекций, капельниц)

Распространенные среди населения «капли/уколы Полиоксидоний» подразумевают применение разведенного в физиологическом растворе (натрия хлориде) лиофилизата для инъекций, интраназального, перорального, парэнтерального внутривенного методов использования.

Что такое Полиоксидоний-3 (6, 12)?

Обозначения «Полиоксидоний-3(6, 12) используются для описания дозировки в соответствии с количеством активного компонента в конкретной форме выпуска препарата. Так, Полиоксидоний-12 обозначает прием таблетированной формы, Полиоксидоний-6 может использоваться в виде свечей или инъекций в зависимости от курса терапии.

Составы различных форм

Все формы препарата имеют единый активный компонент в виде азоксимера бромида с различными вариантами дозировки действующего вещества.
В зависимости от лекарственной формы различаются вспомогательные компоненты. В лиофилизате ими являются повидон, бетакаротин, маннитол. В таблетированной форме – крахмал картофельный, маннитол, моногидрат лактозы и т. п. Суппозитории помимо действующего вещества содержат повидон, маннитол и масло какао в качестве связывающего и формообразующего компонента.

Особенности действия препарата

Согласно инструкции, Полиоксидоний обладает умеренным иммуностимулирующим действием, снижая выраженность иммунодефицита, а также детоксирующим и антиоксидантным эффектом. Линейный высокомолекулярный полимер с активными центрами, расположенными на его поверхностях, обуславливает возможность химического и биологического воздействия на клетки организма.
Основное действие препарата – стимуляция иммунитета для усиления сопротивляемости инфекционным агентам. Резистентность повышается как к вирусным, так и к бактериальным и грибковым инфекциям. Препарат возбуждает активацию процесса фагоцитоза, вследствие чего в фагоцитах и NK-клетках начинают усиленно вырабатываться цитокины, пагубно влияющие на возбудителей инфекционных заболеваний. Продуцируемые цитокины также активно воздействуют на другие клетки, задействованные в иммунном цикле, что заставляет всю иммунную систему более эффективно противодействовать патогенным микроорганизмам и собственным поврежденным клеткам организма.
Нормальное течение иммунного ответа также восстанавливается при приеме Полиоксидония. К вторичным иммунодефицитным состояниям, к комплексной терапии которых может применяться препарат, относят:

• длительные хронические заболевания инфекционной природы;
• , вызванные воздействием радиоактивного облучения;
• последствия химио- и гормонотерапии;
• следствия травм, ожогов, обморожений, инвазивных, оперативных вмешательств;
• предраковые и раковые состояния.

Местное применение раствора препарата (сублингвально, назально) позволяет усиливать локальный иммунитет и повышать сопротивляемость на первом этапе с инфекциями, переносимыми воздушно-капельным путем. Пероральный прием таблетированных форм усиливает иммунную защиту в полости кишечника, а также влияет на активизацию генерализованного иммунного ответа, снижая выраженность воспалительных процессов и ускоряя выздоровление.
В терапии патологий инфекционно-воспалительной этиологии прием Полиоксидония обеспечивает следующее терапевтическое воздействие:

• снижение выраженности симптомов интоксикации организма и умеренное купирование болевого синдрома;
• снижение вероятности присоединения вторичных бактериальных инфекций;
• ускорение выздоровления, при наличии хронических инфекционных процессов увеличение периодов ремиссии;
• снижение побочного действия некоторых препаратов при комбинированном приеме, усиление терапевтического воздействия, что позволяет сокращать дозировки и длительность курса лечения;
• улучшение общего самочувствия, снижение количества инфицирования новыми патогенными микроорганизмами на фоне супрессии иммунитета.

В каких случаях применяется Полиоксидоний?

Основное показание к назначению препарата – наличие потребности в коррекции иммуносупрессивных состояний. В зависимости от формы и дозировки действующего вещества выделяют различные назначения.

Применение лиофилизата

Препарат в форме раствора используется при различных заболеваниях и патологиях. У детей старше полугода показанием для назначения лиофилизатной формы служат следующие состояния:

• частые острые респираторно-вирусные, бактериальные и грибковые заболевания органов дыхательных путей и слуха в целях усиления сопротивляемости организма;
• осложнения бронхиальной астмы при присоединении инфекционных патологий дыхательных путей;
• в качестве элемента комплексной терапии препарат используют при выраженном нарушении баланса кишечной флоры;
• острые проявления аллергии, токсико-аллергическое состояние;
• гнойные осложнения и т. п.

У взрослых раствор Полиоксидония применяется в следующих случаях:

• при туберкулезном процессе различной локализации;
• при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях в периоды обострения и на стадии ремиссии (с целью продления) при отсутствии выраженного терапевтического эффекта от иных препаратов;
• при хронических и выраженных аллергических патологиях, осложненных вирусными и бактериальными вторичными инфекциями;
• при хронических вирусных и бактериальных заболеваниях дыхательных путей, органов и путей мочеполовой системы;
• при онкологических заболеваниях как часть комплексной терапии для снижения выраженности побочных иммуносупрессивных, гепато-, нефротоксических эффектов от общего курса лечения (при химио- и лучевой терапии);
• при осложнениях ревматодного артрита;
• для ускорения регенерации тканей при травмах, переломах, трофических язвах, после оперативного вмешательства, а также для профилактики присоединения инфекции.

Таблетированная форма препарата

Полиоксидоний в таблетках назначают пациентам не моложе 12 лет с целью профилактики и терапии инфекционно-воспалительной патологии при отсутствии эффекта от курса стандартного лечения. Как элемент комплексной терапии Полиоксидоний в таблетках назначают:

• при острых и хронических инфекционных, воспалительных процессах носоглотки, ротовой полости, верхних дыхательных путей, внутренних отделов органов слуха;
• при заболеваниях аллергического генеза (бронхиальной астме, атопическом дерматите), осложненных вторичной длительной бактериальной, вирусной, грибковой инфекциями;
• для профилактики инфицирования и как часть реабилитационного комплекса мер у часто болеющих пациентов и т. д.

Полиоксидоний: применение суппозиториев

Суппозитории как лекарственная форма назначаются пациентам в возрасте от 6 лет. Состав и особенности воздействия препарата позволяют использовать его ректально и вагинально. Действие активного компонента не ограничивается локальным местом постановки свечей, оказывая генерализованный эффект на организм за счет всасывания в системный кровоток.
Суппозитории рекомендуют использовать для коррекции иммунного ответа на фоне следующих патологий:

• при урогенитальных заболеваниях вирусной и бактериальной этиологии с воспалительным компонентом (уретрите, цистите, пиелонефрите, простатите, сальпингоофорите, эндомиометрите, кольпите, цервиците, цервикозе, бактериальном вагинозе и т. д.);
• при аллергических патологиях, осложненных рецидивами вирусных, бактериальных, грибковых инфекций;
• при туберкулезных процессах;
• на фоне курса лечения онкологических пациентов для снижения побочного действия агрессивной терапии;
• на фоне осложнений ревматоидного артрита, вызванных длительным курсом приема иммуноподавляющих препаратов или присоединения вирусных, бактериальных инфекций, в том числе при острых респираторных заболеваниях;
• при травмах, ожогах, обморожениях, в постоперационный период для ускорения регенерации и тканей и профилактики вторичной инфекции раневой поверхности;
• как часть общеукрепляющего курса терапии у пациентов с высоким количеством инфекционных заболеваний (более 5 раз за один год) и т. д.

Полиоксидоний как часть профилактических комплексов

Кроме данных показаний Полиоксидоний в форме таблеток и свечей используется в качестве профилактического препарата в следующих случаях:

• при наличии инфекционных воспалительных процессов в органах верхних дыхательных путей, в тканях ротовой полости, носоглотки, в среднем ухе как часть сезонной профилактики;
• при хронической, длительной герпетической инфекции различной локализации с целью предотвращения обострений и удлинения периода ремиссии;
• как часть терапии коррекции вторичных иммунодефицитных состояний, провоцируемых воздействием неблагоприятных факторов или возрастными изменениями организма;
• при сезонных эпидемиях гриппа, острых респираторно-вирусных заболеваний – до начала эпидемии и/или в процессе при наличии диагностированной сниженной функциональности иммунной системы;
• для профилактики постоперационных осложнений у пациентов с иммунодефицитом и т. д.

Перечень противопоказаний

Разные формы препарата имеют различный возрастной ценз. Общий нижний возрастной порог для терапии азоксимера бромидом, действующим компонентом, составляет 6 месяцев. Для назначения свечей порог определен в 6 лет, таблетированные формы рекомендованы пациентам, начиная с 12 лет.
Противопоказанием к приему Полиоксидония является повышенная индивидуальная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам.

Полиоксидоний: показания к применению с осторожностью

Ограничено использование медикамента у пациентов, страдающих острой почечной недостаточностью. Из-за наличия в составе некоторых лекарственных форм гидролиза лактозы с осторожностью назначают Полиоксидоний пациентам с различными формами ферментной недостаточности (дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, непереносимость лактозы и т. д.). Включение препарата в курс терапии возможно только под регулярным контролем лечащего врача

Передозировка и побочные эффекты

Данных о превышении терапевтических доз препарата и его последствиях не выявлено.
Побочным эффектом от применения инъекционной форма препарата может быть болезненность, незначительная отечность и покраснение кожных покров в месте инвазивной процедуры, что относят к приемлемым последствиям, не требующим дополнительной терапии. Местная реакция на инъекцию проходит самостоятельно.
При покраснении, отечности слизистых и кожных покровов в области ануса и влагалища при использовании суппозиториев необходимо удостовериться в отсутствии аллергического ответа на компоненты препарата, в том числе на масло какао.
Прием таблетированных форм не вызывает побочных эффектов при применении в назначенной дозировке, соответствующей возрастной норме, и соблюдении требований и ограничений, изложенных в инструкции к препарату.

Беременность и кормление грудью

Полиоксидоний не рекомендован к приему в периоды вынашивания ребенка и кормления грудью из-за отсутствия данных о безопасности препарата. Результаты исследования на животных не показали наличия тератогенного, эмбриотоксического или иного отрицательного воздействия на плод и материнский организм во время гестации и лактации, что, однако, не позволяет утверждать о безопасности применения у человека во время гестации и грудного вскармливания до появления новых результатов испытания активного вещества Полиоксидония.

Назначение детям до 6 месяцев

Из-за отсутствия объективных данных о влиянии препарата на организм ребенка раннего возраста (до полугода), прием данного медикамента в любой лекарственной форме не рекомендован. При назначении его специалистом необходим регулярный контроль состояния ребенка лечащим врачом.

Инструкция по применению различных лекарственных форм у пациентов разных возрастов в зависимости от диагноза

В зависимости от заболевания, состояния и возраста пациента врач выбирает наиболее эффективно действующую форму и назначает длительность курса лечения, дозировку и кратность приема. Спектр лекарственных форм препарата позволяет использовать его местно и системно, в виде капель, таблеток, свечей, раствора для инъекций и внутривенного капельного вливания. Ниже приведены усредненные рекомендованные дозировки и длительности курса терапии для различных форм.
Курсы терапии при необходимости могут повторяться спустя 3-4 месяца после окончания.

Инъекции раствора лиофилизата (уколы Полиоксидония)

Для приготовления раствора для укола смешивают содержимое флакона с 1,5-2 мл физиологического раствора (раствора натрия хлорида с концентрацией 0,9%) непосредственно перед введением. Инъекция проводится внутримышечно, предпочтительно – в верхнюю часть ягодицы, однако могут быть использованы и иные области мышечных тканей на усмотрение специалиста. При необходимости физиологический раствор может быть заменен дистиллированной водой.
При повышенной чувствительности к внутримышечному введению препарата для снижения болезненности лиофилизат допустимо растворять в 0,25% растворе прокаина (1 мл) при отсутствии противопоказаний или реакции индивидуальной чувствительности к данной группе обезболивающих средств.
Инъекции в зависимости от особенностей пациента при нахождении его в стационаре могут заменяться на внутривенное капельное вливание. В таком случае применяют иные методы приготовления раствора: во флаконе с лиофилизатом смешивают содержимое с 2 мл раствора натрия хлорида, декстрозы (5% концентрации) или иного раствора для разведения препаратов (Гемодез-Н, Реополиглюкин и т. д.). Важно: запрещено применять протеин-содержащие медикаменты для разведения лиофилизата.

Средние дозы, кратность и продолжительность курсов внутримышечных инъекций по рекомендациям производителя:

• острая стадия воспалительной патологии у взрослого пациента: 6 мг (1 или 2 флакона в зависимости от количества активного вещества) один раз в день в течение 3 суток, после 1 инъекция через день до достижения терапевтического эффекта. Среднее количество инъекций – от 5 до 10. Дозировка для ребенка рассчитывается из расчета 0,1 мг препарата на 1 кг массы тела, инъекции через день, общим количеством от 5 до 7;
• хронические воспалительные процессы: взрослым 6 мг 1 раз в день в течение 5 дней непрерывно, далее 1 раз через 2 дня, общий курс 10 процедур. Для детей дозировка рассчитывается исходя из соотношения 0,15 мг на 1 кг массы тела, инъекции через 3 суток й раз в день, до 10 уколов;
• при туберкулезе в зависимости от стадии назначают от 6 до 12 мг на одну инъекцию, курс – от 10 до 20 процедур, кратность дважды в неделю;
• при острых и хронических урогенитальных патологиях, хронической рецидивирующей герпетической инфекции с любой локализацией проявления назначают 10 процедур с кратностью через день, по 6 мг на одну процедуру. Используется как часть комплексного лечения;
• при осложненном иммуносупрессией или острыми вирусными, бактериологическими заболеваниями ревматоидном артрите проводят курс из 5 инъекций по 6 мг ежедневно, дальше 1 процедура через 3 дня, всего не менее 10;
• при онкологической патологии в качестве поддерживающего препарата при химиотерапии и облучении курсом в 10 инъекций через день длительностью 20 дней, дозировка от 6 до 12 мг на одну процедуру. Дальнейший курс рассчитывается специалистом;
• при коррекции иммунодепрессивных состояний после оперативного удаления опухолевых новообразований, химиотерапии, радиологического лечения назначают процедуры 1-2 раза в неделю по 6-12 мг. Длительность рассчитывается специалистом;
• осложненные и острые стадии аллергических, аллерго-токсических состояний подлежат только комбинированной терапии с антигистаминными и противотоксическими препаратами.

Острая почечная недостаточность является ограничением для применения Полиоксидония. При наличии диагноза максимальная частота применения препарата – 2 раза в неделю по 6 мг.

Применение в каплях

Разведение лиофилизата производят раствором хлорида натрия (физраствором) 0,9%-ной концентрации из расчета 2 мл раствора на 1 флакон препарата.
Интраназальное введение препарата (в носовые проходы) рассчитывается, исходя из возраста пациента. Детям назначают от 1 до 3 капель в каждый носовой проход от 2 до 4 раз в сутки, взрослым по 3 капли трижды в сутки. Курс от 5 до 10 дней.
Приготовленный раствор для капель может храниться в стерильной емкости в холодильнике до 7 суток.

Таблетированная форма

Препарат в таблетках предназначен для сублингвального приема (положить под язык и держать до полного рассасывания) и перорального (проглатывать). При пероральном приеме необходимо соблюдать интервал в 20-30 минут до принятия пищи.
Индивидуальную дозировку и метод применения определяет лечащий врач. Общие рекомендации для сублингвального приема:

• хронические тонзиллиты у взрослых и детей от 12 лет: по 1 таблетке трижды в сутки в течение 10-15 дней;
• хронические стадии заболеваний верхних дыхательных путей, а также в качестве профилактической меры в предэпидемиологический сезон у часто болеющих пациентов: детям от 12 до 18 лет по й таблетке, взрослым по две дважды в сутки. От 10 дней до двух недель;
• синусит, отит в хронической форме: 1 таблетка два раза в день, от 5 до 10 дней непрерывно;
• выраженные стадии воспалительного процесса ротовой полости бактериальной, грибковой этиологии: по 1 таблетке трижды в день с равными временными интервалами, 15 дней.

При лечении воспалительных процессов в верхних дыхательных путях назначают пероральный прием препарата: взрослым 2 таблетки дважды в день, детям от 12 лет по 1 таблетке дважды в день. Длительность курса от 10 до 14 дней.

Суппозитории (свечи ректальные и интравагинальные)

Интравагинальное (влагалищное) введение предназначается для взрослых женщин. Свечи с дозировкой в 12 мг активного компонента имеют возрастное ограничение в 18 лет. Детям рекомендовано ректальное введение суппозиториев с 6 мг действующего вещества.
Перед ректальным использованием необходимо опорожнить нижние отделы кишечника. Интравагинальное применение предполагает нахождение в положении лежа от 30 минут после ввода суппозитория и рекомендуется перед ночным сном.
При стандартной схеме терапии назначают по 1 свече в течение трех дней непрерывно, далее с той же дозировкой с промежутком в 1 день. Длительность курса от 10 до 20 процедур.
Длительные состояния иммуносупрессии могут быть поводом для назначения пролонгированных курсов применения препарата: от 1 до 2 раз в неделю, курс от 2 месяцев до года. У детей используют суппозитории с дозировкой в 6 мг, у взрослых – 12.
Препарат применяют как компонент комплексной терапии. Средние дозировки и продолжительность курса лечения:

• ремиссия хронических инфекционно-воспалительных заболеваний: 12 мг 1 раз в 2 или в 3 дня, от 10 до 15 свечей. При обострении переходят на схему стандартного приема, указанную выше;
• при острых инфекционных процессах и для активизации регенерации тканей назначают по 1 свече ежедневно 10-15 дней;
• при туберкулезе в начале терапии следуют стандартной схеме, далее по 1 суппозиторию 1 раз в три дня не менее 60 дней;
• при ревматоидном артрите и коррекции иммунного статуса часто болеющих пациентов: однократно через день, 10-15 процедур;
• для коррекции вторичного иммунодефицита на фоне хронических заболеваний назначают 1 суппозиторий в 3 дня, курсом в 10 процедур. Кратность курсов – каждые 4-6 месяцев;
• перед химиотерапией, лучевой терапией назначают по 1 свече в сутки в течение 2-3 дней, далее по назначению специалиста.

При монотерапии суппозитории применяются для профилактики сезонных обострений хронического заболевания, при длительной ремиссии герпеса, склонного к рецидивам болезни.
Курс приема: один раз в два дня, взрослым от 6 до 12 мг единократно (суппозиториями с различной дозировкой), детям по 6 мг.
Для коррекции состояния вторичного иммунодефицита, профилактики гриппов и ОРВИ в предэпидемиологический период, гинекологических заболеваниях придерживаются стандартной схемы лечения.
При любых проявления побочных эффектов на фоне приема лекарственных форм препарата (инъекций, капель, таблетированной формы, суппозиториев) терапию необходимо прекратить до консультации с врачом и коррекции дозы или подбора иного медикамента.