Ex tempore. Приготовление комбинированных мазей: мазь Преображенского. Инструкция по применению сложной мази для носа

Мазь для носа выпускается на основе натуральные экстрактов, искусственных, синтетических компонентов. Противовирусные мази назальной формы можно применять детям и взрослым, за редким исключением они не требуют рецепта. Процедура применения не сложная.

Противовирусные мази являются хорошим заменителями таблеток, суспензий в качестве профилактических средств во время эпидемии гриппа, простудных заболеваний. Назальные препараты не имеют такого перечня противопоказаний и побочных действий по сравнению с пероральными.

По отношению к капельной форме назальные средства обладают рядом преимуществ:

• более длительное воздействие на слизистую оболочку;
• не попадает в ротоглотку, евстахиеву трубу, что исключает проявления признаков токсичности, заноса инфекции;
• способствуют увлажнению, регенерации тканей.

Выбор лекарства, не вызывающего аллергической реакции, соблюдение инструкции – главные условия для профилактики и лечения ОРВИ и ОРЗ в осенне-зимний период времени.

Оксолиновая мазь

В профилактических целях во время эпидемии гриппа, при близком контакте с больным применяется 0,25% Оксолиновая мазь. Действующее вещество оксолин оказывает губительное воздействие на вирусы гриппа, герпеса. Противовирусная мазь наносится тонким слоем в носовые ходы или под носом от 2 до 4 раз в день на протяжении 3 недель. Превышение указанного срока снизит эффективность препарата из-за привыкания организма.

Не рекомендуется использовать препарат детям до года. Детям мазь от простуды наносят под нос. Беременным также предпочтительнее лекарство наносить в носогубную складку, чтобы уменьшить его попадание в кровоток. В холодное время года, при эпидемии гриппа мазь для носа для профилактики и лечения простуды необходимо наносить каждые 2 часа после удаления слизи из носовых проходов.

Побочным действием может быть жжение в носу, которое проходит через несколько минут. Противопоказано применять при повреждениях слизистой оболочки, одновременно с сосудосуживающими каплями. Сухость в носу может стать причиной носового кровотечения.

Мазь назальная по своему составу относится к гормональным препаратам: активное вещество – синтезированный Интерферон альфа-2b. Белок аналогичен интерферону, вырабатываемому в человеческом организме для противодействия вирусной инфекции. В состав вспомогательных веществ входит витамин Е, усиливающий противовирусное, местное иммуномодулирующее действие.

Мазь от гриппа распределяют в носу тонким слоем в носу 3-4 раза в течение дня. Препарат обладает слабой проникающей способностью, не рекомендуется наносить толстым слоем во избежание закупорки сосудов. Применение – не более 7 дней.

Лекарство от вирусов в профилактических целях разрешено применять детям после года, беременным и кормящим женщинам. Противопоказание – аллергическая реакция на интерферон и вспомогательные ингредиенты в виде сыпи, крапивницы, зуда. Симптомы проходят через 3 дня после прекращения приема Виферона.

Пиносол

В мази от вируса содержатся эфирные масла сосны, эвкалипта, мяты, витамин Е. Натуральные ингредиенты оказывают противовоспалительное действие на слизистую оболочку, смягчающее при сухости носовых проходов.

Применение: насморк в острой и хронической форме, вызванный вирусным инфицированием; воспаление носа, носоглотки с симптомами сухости слизистых оболочек.

Противопоказания к применению:

1. аллергический насморк;
2. повышенная чувствительность к эфирным маслам;
3. детский возраст до 2-х лет.

После нанесения в носу могут ощущаться жжение, зуд. Кроме этого возможны отек слизистой оболочки, покраснение кожного покрова на носу и лице. При проявлении побочных действий препарат требуется отменить.

Мазь для носа для профилактики и лечения простуды облегчает состояние больного при острой респираторной инфекции, сопровождающейся насморком.

Компоненты, входящие в состав препарата обладают антисептическими, раздражающими, ингаляционными свойствами:

• эфирное масло эвкалипта – противовирусное, фитоцидное;
• мускатного ореха – противомикробное;
• камфора – местнораздражающее;
• скипидар – местнораздражающее;
• левоментол – местнораздражающее;
• тимол – антисептическое.

Ингредиенты оказывают влияние на нервную систему. Доктор Мом противопоказан детям до трехлетнего возраста, пациентам с эписиндромом, при нарушении кожного покрова на носу.

В отличие от других средств не требуется закладывания мази в нос. Способ применения: средство наносят, не втирая, в кожу крыльев носа 2-3 раза в день.

Не следует увеличивать кратность нанесения и количество во избежание побочных эффектов:

1. головной боли;
2. бронхоспазма;
3. перевозбуждения;
4. судорог конечностей.

При появлении указанных симптомов мазь от гриппа следует заменить альтернативным лекарственным средством.

Лекарство для носа применяется по назначению врача.

Многокомпонентный препарат включает в себя:

• антибиотики (Стрептоцид, Сульфадимезин, Норсульфазол);
• сосудосуживающий Эфедрин;
• фитонцид – масло эвкалипта;
• антисептик — камфору;
• основу мази – вазелин.

Сочетание ингредиентов создает эффект синергизма: усиление лечебного эффекта каждого. Сужение просвета мелких капилляров влияет на секреторную способность клеток слизистой оболочки, что повышает действенность противовоспалительных, бактерицидных средств. В результате уменьшения отечности, выделения слизи улучшается носовое дыхание, что облегчает состояние больного.

Препарат назначают:

1. при острой, хронической форме насморка, вызванного бактериальной инфекцией;
2. аллергии;
3. воспалении придаточных носовых пазух.

Препарат не эффективен для лечения вирусного ринита.

Перечень противопоказаний для Доктора Мом:

• Гиперчувствительность к составляющим или препарату в целом.
• Отклонения со стороны сердечно-сосудистой системы:
  • сердечная аритмия;
  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность.
• Гипертиреоз.
• Эпилептические припадки.
• Нарушения сна.
• Повышенная возбудимость нервной системы.
• Значительное сужение просветов артерий из-за холестериновых бляшек.
• Хронические заболевания почек в тяжелой стадии.

Аллергическая реакция проявляется в виде слезотечения, отечности носа, частого чихания, высыпаний на коже.

Нежелательные симптомы, которые могут возникнуть после применения мази в нос:

1. тахикардия;
2. состояние тревоги;
3. головная боль с головокружением;
4. рвотный рефлекс.

В таких случаях препарат следует отменить.

Чтобы не заболеть, лекарственное средство применяют после очищения носовых проходов от слизи двумя способами: нанесением в носовые проходы или закладкой ватных тампонов, пропитанных мазью, на 10-15 минут. Детям рекомендуется применять турунды. Процедуру повторяют 2-3 раза ежедневно, курсовая продолжительность – 10 дней.

Инфагель

Противовирусные свойства мази для носа объясняются тем, что ее основной компонент – аналог человеческого интерферона альфа-2b. В качестве дополнительных ингредиентов использованы спирт и гидроокись алюминия.

Назальные мази имеют гелеобразную консистенцию, быстро впитываются в слизистую оболочку носа. Через 4 часа поступает в кровоток, выводится из организма печенью.

Лечебное действие заключается в снижении продуцирования слизи, местном стимулировании иммунных клеток, уничтожении вирусов. Назначение в качестве назального средства: острая респираторная инфекция с ринитом, симптомы гриппа.

Средство наносят на слизистую оболочку носового прохода 2 раза в сутки, дожидаясь подсушивающего эффекта. Препарат не имеет противопоказаний.

Антивир

Противовирусная мазь для носа выпускается на основе натуральных компонентов. Накладывается в носовые проходы тонким слоем два раза в течение дня. Антивирусная прослойка защищает от вирусной инфекции в

течение 12 часов. Мазь от гриппа и простуды применяют при заболеваниях с насморком, ОРВИ, в качестве профилактики при контакте с больным гриппом.

Рейтинг мазей с ценами

Недорогие, но эффективные препараты для носа являются самыми востребованными в период обострения вирусных инфекций, простудных заболеваний.

Таблица мазей

1. Доктор Мом от 145 руб
2. Виферон от 137 руб
3. Мазь Преображенского от 240 руб
4. Оксолиновая мазь 30-40 руб
5. Инфагель (в зависимости от объема) 83-340 руб
6. Антивир от 276 руб
7. Пиносол от 300 руб

Капли от насморка – кто с ними не знаком? Пожалуй, нет такого человека, кто бы ни разу не пользовался каплями в нос. Все предлагаемые современной фармацевтикой назальные капли, в зависимости от их фармакологического действия, можно разделить на восемь групп: сосудосуживающие, увлажняющие, комбинированные, противовирусные, бактериальные вакцины, антибактериальные, фитопрепараты, сложные капли.

Какие капли лечат насморк?

Сосудосуживающие средства (деконгенстанты)

попадая на слизистую носа, мгновенно вызывают сужение сосудов;

устраняется отек в носовой полости;

Поэтому они столь популярны и широко известны. Спросите даже у ребенка, и он сразу ответит на вопрос, что нужно человеку, которого одолел насморк – капли для носа. Однако, не все так просто. Действие сосудосуживающих препаратов непродолжительно – от 4 до 8 часов, и насморк они не лечат ни коим образом. Их назначение – снятие симптомов.

При применении этих капель насморк проходит сам по себе, по старой доброй схеме: лечишь — за неделю, не лечишь – за семь дней. Если следовать рекомендациям врача и аннотации на препарат – все будет хорошо, вы постепенно избавитесь от надоедливого компаньона, каким может стать насморк и всех его «прелестей».

Сосудосуживающие препараты не рекомендуют использовать более 3-7 дней. При неправильном применении, передозировке сосудосужающих капель могут возникнуть аритмия и сердцебиение, повышение артериального давления, головные боли и тошнота, и даже депрессия. Противопоказаны они при глаукоме и атрофическом насморке, при беременности и лактации. Применение для детей должно обязательно согласовываться с педиатром.

Такие средства, как АкваМарис предназначены для очищения носовой полости и увлажнения слизистой носа. Лекарствами увлажняющие капли для носа не являются. Их функция – облегчать отхождение слизи.

Комбинированные препараты

При вирусных заболеваниях (ОРВИ) наиболее эффективны и безопасны такие капли при насморке, как Интерферон и Гриппферон. Они относятся к неспецифическим противовирусным препаратам широкого спектра действия. Интерферон перед употреблением надо разводить кипяченой водой, а Гриппферон уже изготовлен на водной основе.

К группе бактериальных вакцин относятся так называемые иммуномодулирующие препараты. Они призваны ускорить иммунную реакцию организма на вирусную инфекцию. Проще говоря, подхлестнуть иммунитет, так как содержат антигены наиболее распространенных бактерий.

в норме в носовой полости никакой флоры не присутствует, так что губить там просто нечего;

Лекарственные препараты, изготовленные из растительного сырья, стоят отдельной группой среди всех средств от насморка. Пожалуй, единственный препарат из этой группы, который лечит вирусный насморк – Пиносол. Помимо масла сосны, эвкалипта, мяты и витамина А, он содержит тимол, чем и обусловлено его хорошее противовоспалительное действие.

Применяется при атрофических ринитах, хронических воспалительных заболеваниях носа и носоглотки. Существуют и противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• аллергический ринит.

Пиносол неэффективен при гнойном рините. Не рекомендуется при острых ринитах.

Сложные капли от насморка

вода – капли против насморка подействуют быстро, но продолжительность действия будет недолгой. При частом и длительном применении могут развиться побочные эффекты, перечисленные в инструкции по применению;

полимеры – если в составе присутствуют полиэтиленгликоль или полипропиленгликоль – перед вами наиболее современные, безопасные и эффективные капли для лечения насморка. Активные вещества в таких препаратах эффективно воздействуют на слизистую носа, но совсем не всасываются в кровь и не нарушают работу ресничек.

Не занимайтесь самолечением. Перед применением препарата обязательно получите консультацию лечащего врача.

Как использовать мазь Преображенского?

Составные мази назначаются при наличии противопоказаний к применению других лекарственных форм – капель, спреев для носа, или в качестве вспомогательного препарата для лечения острых и хронических форм ринита, синусита. Одной из таких лечебных мазей является мазь Преображенского для носа (Сунорэф). Рассмотрим особенности ее применения.

Описание и состав мази Преображенского

Мазь включает в себя множество компонентов, которые в совокупности обеспечивают выраженное лечебное действие. В ее состав входят:

Эфедрина гидрохлорид – лекарственный препарат, обладающий сосудосуживающим эффектом. В последние годы мази изготавливают без эфедрина, его заменяют другим сосудосуживающим веществом.

Все вышеперечисленные компоненты при изготовлении лекарства добавляются в определенном соотношении, недостаток или переизбыток одного элемента не только может снизить эффективность лекарства, но и привести к побочным эффектам.

Мазь по рецепту Преображенского обладает следующими терапевтическими свойствами:

снижает отечность и раздражение оболочек носа;

уничтожает микробы и бактерии;

увлажняет и смягчает носовые оболочки.

Инструкция по применению мази Преображенского

Курс лечения зависит от тяжести заболевания. Его продолжительность составляет не более 10-12 дней. В инструкции по применению мази Преображенского для носа указано, что детям такое средство лучше наносить перед сном, так смесь лучше впитывается, и достигается максимальное лечебное действие.

в готовом виде – до 6 месяцев;

Отзывы о применении лекарства в основном положительные.

Врачи активно используют средство в условиях стационара, а также назначают лечение мазью на дому.

Екатерина, 28 лет, Ростов-на-Дону: «Капаем всегда капли ребенку, потому что, когда нос «течет» и отекает, только они могут помочь. Мазь Преображенского нам посоветовал терапевт, сказал применять вместо капель при небольших выделениях из носа. Мазала несколько раз в день, дышать действительно ребенку становилось легче, и нос прочищался на 4-5 часов.»

Валерия, 32 года, Тюмень: «Самая дешевая мазь. Меня она спасла от тубоотита. когда вовремя не вылечила гайморит. Теперь даже при насморке стараюсь приобрести ее.»

Таким образом, составная мазь по рецепту доктора Преображенского – уникальное лекарственное средство для лечения насморка различной этиологии (вирусной, аллергической, бактериальной). Главными преимуществами препарата являются его безопасность, дешевизна, применение у разных групп населения (детей, взрослых, беременных женщин).

Капли Преображенского Инструкция Для Детей

Тоже стало очень интересно про эту мазь, но толком ничего на просторах интернета не нашла Единственно нормальная инфо по ссылка Преображенского мазь — инструкция по применению МАЗЬ ‘СУНОРЭФ’ ИЛИ МАЗЬ ПРЕОБРАЖЕНСКОГО Rp. Педиатр клиники для детей и подростков ‘СМ-Доктор’, врач высшей категории. Капли Преображенского содержат эфедрин, который назначается грудным детям только в исключительных случаях.

Кальций и магний стимулируют двигательную активность мерцательных клеток, в результате чего болезнетворные вирусы и бактерии не могут закрепиться на слизистой и вызвать воспаление. Йод и хлорид натрия нормализуют выработку носовой слизи, а также производят антисептический эффект. Поэтому профилактика простуды и насморка с Аква Марис. В этих местах микроэлементов и минералов на 7–1.

Виброцил 1-2 капли, когда ребенок на боку и капаем в нижнюю ноздрю. Смесь преображенского имено тот состав что вы написали кроме того ее. В инструкции к миромистину не сказано про то как капать, написано что при.

Да-и еще:эти капли-делают сами аптеки-их срок хранения-не больше 10 дней,поэтому очень важно-купить с датой!И еще:капли преображенского быват на. Вкус из детства: пошаговый рецепт ленивых голубцов. Лягушка на завтрак: правила тайм-менеджмента для детей.

17 апреля 2012, 20:48. Мамочки как вы относитесь к гриппферону и каплям преображенского? Раньше капала и себе,и ребенку, и мужу.Но сегодня посмотрела передачу Комаровского ‘про иммунитет’-теперь не буду.

Наиболее эффективны 5% карбол-глицериновые капли с добавлением кокаина (3 или 5%); глицерин применяется обезвоженный (Ac. Порошок Преображенского от насморка. Капли в уши при отите.

Цинк и селен повышают местный иммунитет слизистой оболочки. Кальций и магний стимулируют двигательную активность мерцательных клеток, в результате чего болезнетворные вирусы и бактерии не могут закрепиться на слизистой и вызвать воспаление.

Капли преображенского. Свяжитесь с оператором! Цены и наличие препаратов обязательно уточняйте по телефонам аптек. В 5 мл 0,02% раствора фурацилина, растворяют димедрол, эфедрина гидрохлорид и новокаин. Раствор процеживают через ватный тампон, предварительно промытый раствором фурацилина. Капли Преображенского Rp. Тоже стало очень интересно про эту мазь, но толком ничего на просторах интернета не нашла Единственно нормальная инфо по ссылка Преображенского мазь — инструкция по применению МАЗЬ ‘СУНОРЭФ’ ИЛИ МАЗЬ ПРЕОБРАЖЕНСКОГО Rp.

У данного препарата нет синонимов. При этом вы можете быть уверены, что цена на Преображенского мазь (мазь для наружного применения экстемпоральная 10,0), будет конкурентоспособной. Специальная основа позволяет мази намного дольше остаться на слизистой, чем каплям, и. Согласно инструкции по применению сложную мазь в нос нужно. В составе мази Преображенского большое. Кто нито что нито слыхал про капли преображенского и где их можно купить. Совместные покупки Здесь покупают вещи по их настоящей цене. Барахолка Новые и б.у.

Если не помогают таблетки сдалайте укол, он быстрее поможет!

Капли Преображенского Инструкция Цена

Протаргол при гайморите. Очень популярное в ЛОР- практике лекарство, протаргол, относится к органическим соединениям.

Кто нито что нито слыхал про капли преображенского и где их можно купить. Совместные покупки Здесь покупают вещи по их настоящей цене. Барахолка Новые и б.у. Если не помогают таблетки сдалайте укол, он быстрее поможет!

Он содержит белковую формулу, в которую включены ионы серебра (массовая доля 7,8–8,3%), поэтому его другие названия – протеинат серебра, коллоидное серебро. Он широко применяется. При рините; Синусите; В частности гайморите; Уретрите; Конъюнктивите; И прочих бактериальных инфекциях. В аптеках этот порошок используют для приготовления коллоидного раствора протеината серебра (1–5% в зависимости от рецепта).

В 5 мл 0,02% раствора фурацилина, растворяют димедрол, эфедрина гидрохлорид и новокаин. Раствор процеживают через ватный тампон, предварительно промытый раствором фурацилина. Капли Преображенского Rp.

У данного препарата нет синонимов. При этом вы можете быть уверены, что цена на Преображенского мазь (мазь для наружного применения экстемпоральная 10,0), будет конкурентоспособной.

В зависимости от концентрации протаргол или убивает бактерии, или останавливает их жизнедеятельность и выделение токсинов. Это отиты, аденоидиты, гаймориты, риниты у детей и взрослых. Он показан и очень эффективен у новорождённых при блефарите и конъюнктивите. Также успешно применяется при гинекологических и урологических инфекциях. Результат – снижение заложенности, свободная проходимость каналов, нормальная эвакуация серозно- гнойного содержимого из гайморовых пазух и носовой полости. Его высокоэффективный действующий компонент проникает через протоки в верхнечелюстные синусы, санирует их, снижает концентрацию бактерий, как следствие облегчение болезненных симптомов.

Аптеки предлагают такое количество лекарственных препаратов, что сразу не поймешь, какие капли при насморке лечат, а какие лучше и не покупать.

Зачастую мы очень легкомысленно относимся к насморку. Конечно, он нас раздражает, приносит неудобства, из-за него невозможно спать и плодотворно трудиться, но обычно мы просто идем в аптеку, покупаем любые капли в нос от насморка, лишь бы мочь свободно дышать, и считаем, что сделали все возможное. Тем не менее, если насморк не лечить, последствия могут быть неприятными и опасными – синусит и гайморит не заставят себя ждать.

Самая популярная и широко применяемая группа назальных капель – сосудосуживающие препараты. К ней относятся и такие недорогие капли от насморка как Нафтизин, Ксилен, Галазолин, а также средства подороже – Назол, Ксимелин. Это всем известная «скорая помощь» для носа, к которой прибегают в первую очередь и пользуются чаще всего неправильно – слишком часто и слишком долго.

Несмотря на разницу в цене и составе, все деконгенсанты обладают одними и теми же свойствами:

уменьшается скорость образования слизи, увеличивается ее густота;

облегчение дыхания наступает быстро и эффективно.

Если же «лечение» будет проходить бесконтрольно, вы будете тянуться к «волшебному пузыречку» каждый раз, как в носу образуется дискомфорт – не избежать неприятностей. И такое безобидное на первый взгляд лекарство, как капли против насморка может дать побочный эффект или вызвать привыкание и, как следствие, – вазомоторный ринит.

Увлажняющие капли

Подобные препараты изготавливают из стерилизованной морской воды или воды из минеральных источников. Так как никаких других компонентов, кроме соли и минеральных веществ в составе увлажняющих средств нет – дозировать препарат можно без строгих ограничений.

Иногда для повышения эффективности сосудосужающих средств в них добавляют антигистаминные компоненты. Эти компоненты очень хорошо снимают отек, избавляют от зуда и чихания. К таким комбинированным каплям относится Санорин-Аналлергин. Применяют данный препарат главным образом при аллергическом насморке, но возможно применение и при простуде.

Комбинированные препараты с антигистаминным компонентом затрудняют размножение вируса в слизистой оболочке носа, значительно снижают количество слизи, а также эффективно снимают отек, характерный для вирусного ринита.

Противовирусные средства

Эта группа лекарств известна давно и показала себя активной практически ко всем видам вирусов. Группа интерферонов является «родной» человеческому организму и единственным побочным эффектом их применения может быть редкий случай реакции гиперчувствительности к чужеродному белку.

Эти препараты необходимы людям, подверженным хроническим простудам, тем, у кого каждое сезонное понижение температуры сопровождается «течью» из носа. Показан он и деткам, чьи хлюпающие носики не дают покоя родителям в каждое межсезонье. Можно применять интерфероны как для профилактики, так и в качестве лечения для всех возрастных категорий, включая новорожденных детей и беременных женщин.

Бактериальные вакцины

Если рассматривать существующие на сегодняшний день бактериальные вакцины-капли от насморка – список будет состоять всего из двух препаратов. Это Полудан – порошок, разводимый кипяченой водой, и Деринат – готовый водный раствор. Эти капли от сильного насморка не помогут. Препараты из группы бактериальных вакцин лучше применять в качестве профилактики или в самом начале заболевания. Деринат может быть назначен при длительной вялотекущей вирусной инфекции.

Антибактериальные препараты

Капли для лечения насморка с антибиотиком называются антибактериальными. Их применяют при синуситах, гайморитах и этмоидитах. Многие боятся их применять, так как антибиотики губят микрофлору, вызывают привыкание и снижают иммунитет. Это, конечно, правильное замечание, но к носовой полости никакого отношения не имеет:

в отличие от сосудосуживающих препаратов. антибиотики не оказывают воздействие на тонус кровеносных сосудов;

при местном применении влияния на иммунитет антибиотики также не оказывают;

даже если вы проглотите некоторое количество препарата, все это попадает в желудок и в кислой среде (желудочный сок) распадается на составные части, не доходя до кишечника с его микрофлорой.

К антибактериальной группе препаратов от насморка относится Полидекса, в состав которого входит сосудосуживающее вещество — фенилэфрин. Лечебные капли-спрей от насморка Полидекса – современное безопасное средство, которое подходит для лечения детей с 3-х летнего возраста.

В большинстве случаев своевременное применение антибактериальных назальных капель избавляет от системного приема антибиотиков. В некоторых случаях применяя капли против насморка с антибиотиком, удавалось излечить аденоиды у часто болеющих детей без хирургии.

Фитопрепараты

детский возраст до 12 месяцев;

Преимущества Пиносола в том, что он смягчает, способствует восстановлению слизистых оболочек носовой полости, удаляет ощущение сухости в носу, не вызывает привыкания и борется со многими бактериями и вирусами.

Сложные капли, скорее, уже историческое прошлое современной фармацевтики, уходящее в те времена, когда лекарственные препараты и в том числе капли для лечения насморка изготавливались аптекарями по своим, «фирменным» рецептам. Однако некоторые благополучно дожили до сегодняшнего дня и продолжают применяться.

Подобные препараты в большинстве случаев готовятся на основе антисептика,такого как фурацилин, или воды с добавлением сосудосуживающих средств, противоаллергенных компонентов, обезболивающих лекарств, противовоспалительных гормонов, антибактериальных средств и витаминов.Такие капли от насморка, как Колларгол, и Протаргол в качестве антисептика-основы имеют водный раствор коллоидного серебра и применяются для лечения затянувшихся ринитов.

Сложные капли от насморка, имеющие в основе отечественный антисептик мезатон, начали применяться сорок лет назад и до сих пор успешно используются для лечения хронического насморка, синуситов и тубоотитов. К слову, сказать, нашумевший фенилэфрин, позиционируемый как прорыв в современной медицине – аналог отечественного мезатона.

На что обратить внимание, когда покупаете капли в нос при насморке

водный раствор коллоидного серебра – более вязкий, чем просто водный раствор. Капли подействуют медленнее, с небольшой эффективностью, но дольше;

масляная основа – такие капли можно применять только при небольших проблемах, при густых выделениях они не эффективны;

Капли в нос для новорожденных. Как почистить носик грудничка с помощью капель Аква Марис? Спрей рекомендуют применять детям, достигшим годовалого возраста. Цинк и селен повышают местный иммунитет слизистой оболочки.

При домашнем приготовлении почти невозможно точно подобрать пропорцию соли и сохранить стерильность, поэтому есть риск принести слизистой больше вреда, чем пользы: неправильная концентрация может вызвать отёк или даже ожог слизистой. Кальций и магний стимулируют двигательную активность мерцательных клеток, в результате чего болезнетворные вирусы и бактерии не могут закрепиться на слизистой и вызвать воспаление. Стерильность Аква Марис.

1. Капли Боботик от коликов - полная инструкция. Капли и мази от конъюнктивита для детей до года. Плантекс от коликов для самых маленьких. Можно ли давать детям глицин, зачем его назначают и как правильно использовать?
2. Мастоидит (антрит) у детей раннего возраста. Рентгенография височной кости. Распознавание осложнений отита. Порошок Преображенского от насморка. Капли в уши при отите. Карбол-глицериновые ушные капли.
3. Специальная основа позволяет мази намного дольше остаться на слизистой, чем каплям, и. Согласно инструкции по применению сложную мазь в нос нужно. В составе мази Преображенского большое.
4. Капли Преображенского Rp. Ephedrini hydrochloride Acidi borici ana 0,3 Norsulfasoli. Обратите внимание: при закапывании капель в нос ребенка положите его спиной на ваши колени.

Эта жидкая лекарственная форма обладает двумя главными особенностями, как и все коллоидные растворы. В результате на слизистой оболочке образуется защитная плёнка, которая прикрывает рецепторы от воздействия микрофлоры. Кроме того, сужаются капилляры, снижая инфильтрацию тканей и их отёчность. Это приводит к антибактериальному (а не противовирусному) результату.

5. Время работы: 9:00-21:00. Преображенская площадь. Информацию о наличии товара и ценах уточняйте в аптеках. С этим товаром также покупают. Визин Чистая слеза капли гл.

Преображенская площадь. Квинакс 0,015% капли глазн. 15мл. Капли преображенского. Свяжитесь с оператором! Цены и наличие препаратов обязательно уточняйте по телефонам аптек. Специальная основа позволяет мази намного дольше остаться на слизистой, чем каплям, и. Согласно инструкции по применению сложную мазь в нос нужно. В составе мази Преображенского большое. Тоже стало очень интересно про эту мазь, но толком ничего на просторах интернета не нашла Единственно нормальная инфо по ссылка Преображенского мазь — инструкция по применению МАЗЬ ‘СУНОРЭФ’ ИЛИ МАЗЬ ПРЕОБРАЖЕНСКОГО Rp.

Это таблетки пропионата серебра, которые идут в комплекте с жидкостью для растворения. Растворяете 1 таблетку 2. Который можно залить в специальный флакон с насадкой- распылителем, он также идёт в комплекте. Курс лечения при гайморите составляет от 7 дней до 2 недель, в зависимости от выраженности клинической картины. Его применение при гайморите и других воспалительных заболеваниях обоснованно и безопасно.

Йод и хлорид натрия нормализуют выработку носовой слизи, а также производят антисептический эффект. Поэтому профилактика простуды и насморка с Аква Марис. В этих местах микроэлементов и минералов на 7–1. При домашнем приготовлении почти невозможно точно подобрать пропорцию соли и сохранить стерильность, поэтому есть риск принести слизистой больше вреда, чем пользы: неправильная концентрация может вызвать отёк или даже ожог слизистой.

Кальций и магний стимулируют двигательную активность мерцательных клеток, в результате чего болезнетворные вирусы и бактерии не могут закрепиться на слизистой и вызвать воспаление. Стерильность Аква Марис.

При некоторых болезнях носовой полости доктор может прописать многокомпонентную мазь. Это лекарственное средство готовится в производственном отделе аптеки только на заказ . В составе имеются разные компоненты, которые оказывают противовоспалительное и бактерицидное действие. Сложная мазь для носа помогает бороться с синуситами и ринитами разной этиологии. При лечении очень важно соблюдать дозировку и не превышать указанную продолжительность терапии.

Достоинства мазей

Сложная мазь в нос при гайморите и фронтите имеет ряд достоинств перед иными формами лекарственных препаратов:

1. За счёт густой консистенции лекарственный препарат хорошо обволакивает слизистую носа и быстро оказывает лечебное действие.
2. Исключается вероятность попадания лекарственного средства в полость среднего уха и развития осложнений.
3. В составе медикамента есть особые компоненты, которые предупреждают излишнее высыхание слизистой носа и появление сухих корочек.

В составе многокомпонентных мазей есть компоненты, которые помогают быстро купировать основные признаки болезни. За счёт многокомпонентной мази можно достичь такого эффекта:

• Излечить гайморит без прокола носовых пазух.
• Устранить отёчность и заложенность носовых ходов.
• Снизить степень воспаления.

Применение таких лекарственных препаратов особенно оправдано в тех случаях, когда следует отказаться от применения антибиотиков системного действия. Такую болтушку можно назначать беременным женщинам и маленьким деткам.

Лечебные свойства многокомпонентного состава поистине уникальные. Он позволяет за короткое время вылечить заболевания носа, которые протекают с сильным воспалением и образованием гнойных масс.

Виды лекарства

Многокомпонентная мазь бывает нескольких видов. Отличия имеются в составе и методе применения. У каждого вида лекарства есть свои противопоказания и побочные эффекты. Нереально отыскать типовую инструкцию по применению сложной мази в нос, так как в зависимости от входящих в её состав веществ меняется способ применения и дозы.

Довольно часто в рецепте содержатся антибактериальные вещества, но по рецепту доктора может быть изготовлен препарат на основе растительных веществ . Чаще всего в состав включают корень цикламена.

Стандартный рецепт

Наиболее часто пациентам прописывают классическую болтушку, приготовленную из таких компонентов:

• Вазелинового масла.
• Новокаина и Димедрола.
• Левомицетина и Ментола.

В зависимости от поставленного диагноза и чувствительности бактерий к действию антибиотиков, Левомицетин может быть заменён на Эритромицин. В данном случае состав будет таким:

• Вазелиновое масло, как основа.
• Эритромицин.
• Ментол и Ланолин.
• Лидокаин.

В определённых случаях рецепты могут дополняться другими компонентами, использование которых должно быть согласовано с лечащим врачом.

Сложная мазь изготавливается в аптеке только на заказ. Её приготовление обычно не занимает много времени.

По рецепту Преображенского

Назначение мази Преображенского целесообразно при гайморите, фронтите и насморке аллергического характера. В состав такого лекарственного препарата входит целый ряд веществ, которые и обладают выраженным лечебным действием. В рецепте Преображенского содержатся:

• Норсульфазол – антибактериальный препарат большого спектра действия, способный подавлять рост, а также размножение болезнетворных микроорганизмов.
• Эфедрин – Оказывает выраженное сосудосуживающее действие.
• Сульфадимезин – противомикробный препарат.
• Стрептоцид – антибактериальное средство обширного спектра действия.
• Эвкалиптовое масло и камфара – обладают сильным противовоспалительным и противомикробным действием. Хорошо увлажняют слизистую оболочку носа и препятствуют образованию корочек.

Все компоненты кладутся в лекарство в строго определённом количестве. Как переизбыток отдельного компонента, так и его недостаток снижают эффективность лекарственного средства. Болтушка оказывает такое терапевтическое действие:

• Уменьшает отёчность и раздражение слизистой носа.
• Уменьшает воспалительный процесс.
• Губительно действует на патогенные микроорганизмы.
• Уменьшает заложенность носа.
• Смягчает слизистую носа и предупреждает её пересыхание.

Эту мазь часто прописывают для лечения детей и женщин в положении, а также всех тех пациентов, которым по какой-то причине не рекомендуются антибиотики системного действия. Вязкая консистенция препарата позволяет эффективно обработать полость носа. Лекарство не стекает в горло и оказывает только местное действие.

За счёт оптимально подобранного состава, время действия мази достаточно продолжительное. Поэтому нет необходимости часто обрабатывать нос.

С серебром

Иногда при болезнях носа целесообразно применять мази с частицами серебра. Такой лекарственный препарат уменьшает степень воспаления и эффективно борется с микробами. Готовится такое лекарство по стандартному рецепту, только дополняют его протарголом .

В состав нередко включён Димедрол. Его количество в лекарстве настолько минимальное, что он не оказывает системного действия на организм. Использовать многокомпонентные мази с Димедролом можно даже для лечения маленьких детей.

По Симановскому

Такой многокомпонентный препарат применяется для лечения тяжёлых гнойных процессов в полости носа. Готовится лекарственное средство исключительно по рецепту доктора в аптеке. В рецепте Симановского есть такие компоненты:

• Кокаина гидрохлорид.
• Ментоловое масло.
• Ланолин.
• Масло вазелина.
• Оксид цинка.

Перед применением любого сложного средства носовые ходы требуется промыть раствором Фурацилина или крепким отваром лекарственных трав. Для уменьшения заложенности нос капают сосудосуживающими каплями, а затем вкладывают в носовые проходы ватные турунды, смазанные мазью.

Готовить сложные составы должен квалифицированный специалист. Изготавливать подобные препараты самостоятельно не рекомендуется.

Особенности лечения

Сложный состав с антибактериальными веществами в составе частенько прописывают тем пациентам, которым не рекомендуется пероральный приём антибиотиков:

• Данные лекарства для лечения деток могут быть применяться лишь по назначению врача. Состав препарата и продолжительность лечения могут отличаться в зависимости от поставленного диагноза и возраста ребёнка.
• В составе сложных препаратов часто содержится Димедрол, но, несмотря на это, лекарство не влияет на скорость реакции и внимание. Во время лечения разрешается управлять автомобилем и работать со сложными механизмами.
• Такие медикаменты не взаимодействуют с иными лекарственными препаратами. Поэтому их можно прописывать в составе комплексного лечения.
• На изготовленном в аптеке препарате для носа указан срок годности. Использовать медикамент после истечения срока пригодности категорически запрещено.
• Типовой инструкции по применению этих лекарственных средств не существует. Поэтому необходимо чётко соблюдать все рекомендации своего врача.

Хранить лекарственный препарат нужно в холодильнике . Перед применением болтушку можно подержать около часа при комнатной температуре.

Побочные явления

Даже если многокомпонентная мазь для носа будет применяться в соответствии с предписаниями лечащего врача, есть большой риск развития побочных эффектов. При лечении болтушкой может возникнуть:

• Носовое кровотечение.
• Сильный зуд и жжение в полости носа.
• Раздражение и чрезмерное пересыхание слизистых оболочек.
• Шелушение кожи вокруг ноздрей.

Если появились какие-то нежелательные реакции, лечение прекращают и консультируются с врачом.

С помощью сложных мазей можно быстро избавиться от гайморита и ринита разной этиологии. Эти лекарственные средства хорошо обволакивают слизистую и оказывают выраженное бактерицидное и противовоспалительное действие. Тонкости использования подобных препаратов разъясняет лечащий врач. Цена на такие препараты вполне приемлемая, что только добавляет им популярности.

При сопутствующем воспалении верхних дыхательных путей (которое в большинстве случаев является причиной отита) очень важно проводить соответствующее лечение. Набухшая слизистая оболочка носа препятствует нормальному дыханию и вентиляции барабанной полости через евстахиеву трубу.

Это затрудняет отток секрета из барабанной полости через трубу, тем более что при рините наблюдается также набухлость слизистой оболочки носоглотки, в частности, устьев евстахиевой трубы. Для смягчения этих явлений рекомендуется смазывать носовые раковины 3-4 раза в день 1-2% раствором кокаина с адреналином, который является прекрасным сосудосуживающим средством: Sol. Cocaini hydrochlorici 1-2% 10,0; Sol. Adrenalini 1: 1 000 gtt. X.

Кроме того, можно вставлять в нижние носовые ходы ватные тампоны, смоченные этим раствором на 3-5 минут, а также применять мазь следующего состава: Mentholi 0,1, Cocaini hydrochlorici 0,2; Sol. Adrenalini 1: 1 000 gtt. X; Vaselini 10,0.
С хорошим эффектом применяется также 2-3% раствор эфедрина в виде капель в нос (4-5 капель) или смазывания.

При остром рините хороший эффект - дает порошок, предложенный Б. С. Преображенским (Streptocidi albi; Sulfasoli; Sulfidini aa 2,0. M. f pulv. subtilis). Порошок вдувают в полость носа с помощью инсуфлятора; больной может также втягивать его в нос, как понюшку табаку, по не очень энергично. В первые дни острого ринита часто купирующее действие оказывает прием внутрь лекарства следующего состава:

Rp. Codcini pliosphorici
Papaverini hydrochlorici aa 0,015
Sacchari albi 0,2
M. f. p. D. t. d. N. XII

Больному следует запретить втягивать слизь из носа в полость рта, а также сильно сморкаться или сморкаться хотя и не сильно, но одновременно через обе ноздри, так как это ведет к повышению давления в носоглотке, а возможно, и к проникновению инфицированного секрета из носовой полости через евстахиеву трубу в барабанную полость.

В начальной стадии отита на первый план выступают , зависящие от раздражения веточек тройничного нерва в барабанной перепонке, обусловленного давлением со стороны экссудата; общее состояние больного, повышение температуры отступают на задний план. Противовоспалительная терапия: тепло во всех видах (в частности, согревающий компресс), аспирин, пирамидон, салициловые препараты, сульфаниламидные препараты и т. д., в большинстве случаев ослабляет воспалительный процесс, а вместе с тем уменьшает накопление экссудата в барабанной полости и отчасти боль.

Местно для смягчения болей применяют капли, вливаемые в наружный слуховой проход. Наиболее эффективны 5% карбол-глицериновые капли с добавлением кокаина (3 или 5%); глицерин применяется обезвоженный (Ac. carbolici 0,5; Cocaini hydrochlorici 0,3; Glycerini 10,0).

Капли - жидкая лекарственная форма, предназначенная для внутреннего или наружного применения, дозируемая каплями. Как дисперсные системы капли представляют собой растворы истинные, растворы коллоидные, суспензии, эмульсии.

Капли классифицируют по способу применения:

Для внутреннего применения;

Для наружного применения.

Капли для внутреннего применения (Guttae pro usu interno) чаще всего представляют собой растворы лекарственных веществ в воде, настойках, экстрактах и других жидкостях. Преимуществом капель для внутреннего употребления перед микстурами является высокая концентрация действующих веществ. Поэтому капли иногда называют концентрированными микстурами.

Рецепты капель для внутреннего применения, содержащие вещества списков А и Б, подлежат обязательной проверке доз (см. в главе 7 «Дозы»).

Капли для наружного применения (для закапывания в глаза, уши, нос).

В ГФ имеется общая статья только о каплях глазных.

Рис. 18.1. Устройство для растворения

Рис. 18.2. Ступка и пестик стеклянные для растворения

Капли для носа, ушей должны отвечать требованиям, предъявляемым к жидким лекарственным формам.

Кроме того, качество капель для наружного применения, носа и ушных капель характеризуют следующие основные показатели:

Соответствие анатомо-физиологическим особенностям пути введения;

Соответствие физико-химическим свойствам лекарственных веществ.

18.1. ТРЕБОВАНИЯ НОРМАТИВНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К КАПЛЯМ:

Безопасный уровень микробной контаминации для капель (не более 1000 бактерий и 100 дрожжевых и плесневых грибов в 1 мл капель наружного применения, не более 100 микроорганизмов в 1 мл (г) для приема внутрь);

Стерильность глазных капель;

Совместимость лекарственных и вспомогательных веществ, входящих в состав капель;

Точность концентрации лекарственных веществ и объема (массы) капель - в соответствии с требованиями приказа МЗ? 305;

Стабильность химическая и физическая;

Отсутствие механических включений.

Кроме того, качество приготовленных капель оценивают так же, как и других лекарственных форм, т.е. проверяют документацию (рецепт, паспорт письменного контроля, копию рецепта), оформление, упаковку, цвет, запах.

18.2. ПРЕИМУЩЕСТВО КАПЕЛЬ ПЕРЕД ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ФОРМАМИ:

Более высокая биодоступность в сравнении с порошками, таблетками;

Компактность, портативность в сравнении с микстурами;

Простота в изготовлении;

Удобство в применении.

18.3. НЕДОСТАТКИ КАПЕЛЬ

ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ПРИМЕНЕНИЯ

Необходимость поддержания требуемого уровня стабильности (физико-химической, микробиологической), так как капли применяются в условиях часто открывающейся упаковки;

Необходимость тщательного анализа химической совместимости из-за более высокой концентрации лекарственных веществ по сравнению с микстурами;

Кратковременность терапевтического действия капель для наружного применения. Для пролонгирования действия лекарс- твенных веществ, применяемых наружно, рекомендуется вводить в состав капель синтетические полимеры: 1% метилцеллюлозы или оксипропилметилцеллюлозы.

18.4. ТЕХНОЛОГИЯ ПОЛУЧЕНИЯ КАПЕЛЬ ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО И НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Стадии технологического процесса

1. Подготовительная, в том числе следующие операции:

Определение общего объема или массы;

Расчет навески вещества, или объема концентрированного раствора;

Проверка доз веществ списков А и Б (только для растворов энтерального применения);

Расчет массы или объема растворителя;

Оформление обратной стороны паспорта письменного контроля;

Подготовка рабочего места, лекарственных средств и материалов.

2. Растворение и процеживание (фильтрование для глазных капель).

3. Введение в состав жидких лекарственных средств. Контроль отсутствия механических включений.

4. Упаковка, укупорка.

5. Оформление; заполнение паспорта письменного контроля.

6. Контроль качества.

Правило 1

Если общий объем капель не превышает 30 мл, то растворение ведут в половинном количестве растворителя. Растворение прово- дят в подставке, предварительно сполоснутой очищенной водой.

Полученный раствор процеживают через ватный тампон, предварительно промытый очищенной водой. Остаток растворителя используют для промывки подставки, где проводились растворение и промывка фильтра. При таком способе изготовления не происходит уменьшения концентрации лекарственных веществ и объема капель.

Правило 2

При назначении в каплях веществ списков А или Б в количестве меньше 0,05 г используют заранее приготовленные концентрированные растворы этих веществ.

Особенности приготовления капель - растворов лекарственных веществ в настойках, экстрактах и других галеновых препаратах

Правило 3

При изготовлении капель, содержащих водно-спиртовые жидкости, необходимо учитывать растворимость лекарственных веществ, а также состав входящих в пропись жидкостей.

Пример 1

Rp.: Sol. Ephedrini hydrochloridi 2% - 10 ml Sol. Adrenalini hydrochloridi 1:1000 gtts. ХХ M.D.S. По 4 капли в нос 3 раза в день.

В подставке в 5 мл воды очищенной растворяют 0,2 г эфедрина гидрохлорида. Раствор процеживают через ватный тампон, предварительно промытый водой, во флакон темного стекла. Через этот же тампон процеживают оставшееся количество (5 мл) воды. Непосредственно во флакон отмеривают пипеткой 0,1% раствор адреналина гидрохлорида в количестве, соответствующем 20 каплям по стандартному каплемеру. Флакон укупоривают и оформляют этикеткой «Наружное» и предупредительной надписью «Хранить в прохладном месте».

Пример 2

Rp.: Mentholi 0,4 Natrii bromidi 1,0 Adonisidi 6 ml Tinct. Convallariae

Tinct. Leonuri ana 15 ml

M.D.S. По 15 капель 2 раза в день.

При изготовлении капель этого типа необходимо учитывать растворимость лекарственных веществ, а также состав входящих в пропись жидкостей. В ГФ Х установлено: адонизид содержит 20% этанола; настойки ландыша и пустырника готовятся на 70% этаноле; ментол растворим в воде в соотношении 1:1800, в этаноле в соотношении 1:1 (90%) и 1:2,5 (70%), 1,0 г натрия бромида растворим в 1,5 мл воды и 3,5 мл 70% этанола.

Во флакон отмеривают пипеткой по 15 мл настойки ландыша и настойки пустырника и в смеси настоек растворяют 0,4 г ментола. В небольшую подставку отмеривают пипеткой 6 мл адонизида и растворяют в них 1,0 г натрия бромида. Полученный раствор переносят во флакон (в случае необходимости предварительно процеживают). Оформляют по общим правилам.

Упаковка, маркировка и анализ качества капель осуществляют в соответствии с требованиями фармакопеи и приказов МЗ РФ, предъ- являемым к растворам.

18.5. ПРИМЕРЫ КАПЕЛЬ

ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО УПОТРЕБЛЕНИЯ

(ПРИКАЗ МЗ СССР? 223 ОТ 12.08.1991 г.)

Сердечные

1. Раствор ментола с нитроглицерином Rp.: Sol. Меntholi spirituosae 3% - 9 ml Nitroglycerini spirituosae 1% - 1 ml

M.D.S. Внутрь по 1-2 капли на кусочек сахара под язык.

Действие и показания: оказывает рефлекторное расширение коронарных сосудов сердца.

Применяют для купирования приступов стенокардии.

Противопоказания:

2. Настойки валерианы и ландыша с валидолом Rp.: Т-rae Valerianae

Т-rae Convallariae ana 10 ml Validoli 2,0

M.D.S. Внутрь по 20-30 капель 3 раза в день. Действие и показания: применяют в качестве седативного средства при неврозах сердечно-сосудистой системы.

3. Настойки валерианы и ландыша с натрия бромидом Rp.: Т-rae Valerianae

Т-rae Convallariae ana 10 ml Natrii bromidi 4,0

M.D.S. Внутрь по 20 капель 2 раза в день.

Действие и показания: оказывает седативное действие, применяют при неврозах сердца.

4. Настойки пустырника и боярышника с натрия бромидом Rp.: Т-rae Leonuri

Т-rae Crataegi ana 15 ml Natrii bromidi 4,0

M.D.S. Внутрь по 15-20 капель 2-3 раза в день. Действие и показания: оказывает седативное действие, применяется при функциональных расстройствах сердечной деятельности.

5. Капли Вотчала Rp.: Т-rae Valerianae

Т-rae Convallariae ana 10 ml

Validoli 2,0

So1 Nitroglycerini spirituosae 1% - 1 ml

Действие и показания: оказывает седативное и сосудорасширяющее действие, применяется при сердечно-сосудистых неврозах, стенокардии с тахикардией.

Противопоказания: повышенное внутричерепное давление, кровоизлияния в мозг.

6. Настойки валерианы, пустырника и красавки с ментолом Rp.: Т-rae Valerianae

Т-rae Leonuri ana 10 ml Т-rae Belladonnae 5 ml Mentholi 0,2

M.D.S. Внутрь по 20-25 капель 2-3 раза в день.

Действие и показания: оказывает седативное действие и усиливает кровообращение в коронарных сосудах сердца; применяется при неврозах сердца, стенокардии с брадикардией.

7. Настойки ландыша и валерианы с экстрактом боярышника и ментола

Rp.: Т-rae Convallariae Т-rae Valerianae ana 20 ml

Extr. Crataegi fluidi 10 ml Mentholi 0,1

M.D.S. Внутрь по 15-20 капель 2-3 раза в день.

Действие и показания: оказывает седативное действие и усиливает кровообращение в венечных сосудах сердца, применяют при функциональных расстройствах сердечной деятельности.

18.6. КАПЛИ ДЛЯ НОСА

Капли для носа - жидкая лекарственная форма, предназначенная для инстилляции в носовую полость. Они представляют собой водные или масляные растворы или суспензии и гели лекарственных веществ.

Внутренняя поверхность носовой полости богата кровеносными сосудами, поэтому интраназальная аппликация лекарств практически биоэквивалентна инъекционному пути введения.

Преимуществами интраназального введения ЛС являются: постепенное поступление ЛС в кровоток и отсутствие взаимодействия ЛС с элементами крови. Поэтому перспективными являются интраназальные лекарственные формы инсулина, глюкагона, прогестерона, пропранолола и болеутоляющих средств.

Недостатками интраназальных лекарственных форм являются:

Разрушение многих ЛС ферментами слизистой оболочки носа;

Потери ЛС из-за обратного (выталкивающего) действия реснитчатого эпителия носовой полости;

Нарушение функции реснитчатого эпителия;

Возможность глотания препарата; в результате при назальном приеме ЛС может поступить внутрь, что сопровождается нарушением дозировки.

Правило 1

Дозы веществ списков А и Б в каплях для носа обычно не проверяют, так как они назначаются для местного действия и в небольших количествах. Однако рекомендуется учитывать возможность всасывания лекарственных веществ через слизистую оболочку, а также проглатывания капель, стекающих в рот, и, следовательно, общего и токсического их действия.

Правило 2

Перед отпуском растворов сильнодействующих ЛС назального применения пипетки или аэрозоли должны быть откалиброваны.

Алгоритм калибровки назальной пипетки:

1. Калибровке подлежат пипетка и раствор, которыми будет пользоваться пациент;

2. Определяют число капель в 1,0 мл раствора, выписанного врачом, путем трехкратного взвешивания массы 20 капель;

3. Пересчитывают число капель на 1 прием, учитывая факт, что врач выписывает дозу в стандартных каплях (20 капель водного раствора в 1,0 мл).

Пример 1

Rp.: Dimedroli 0,05 Ephedrini hydrochloridi Novocaini ana 0,1

Solutionis Natrii chloridi 0,9% -10 ml AI.D.S. По 2 капли в нос 3 раза в день.

При калибровке эмпирической пипетки установлено, что в 1,0 мл дозируемого раствора содержится 10 капель. Если учесть, что дозирование стандартным каплемером 1,0 мл водного раствора равноценно 20 каплям, то коэффициент пипетки равен 0,5, и пациенту рекомендуется закапывать по 1 капле 3 раза в день.

Алгоритм калибровки пульверизатора или ингалятора:

1. Взвешивают аэрозольный баллон или ингалятор.

2. Выполняют 10 распылений в полиэтиленовый пакет.

3. Повторно взвешивают аэрозольный баллон или ингалятор, делят разницу в массе на 10; получая массу одного распыления.

4. Вычисляют разовую дозу ЛС путем умножения массы одного распыления на концентрацию вещества, разделив на 100%.

5. Сравнивают разовую дозу с прописанной дозой и высшей разовой.

Требования, предъявляемые к каплям для носа

Основным требованием, предъявляемым к каплям для носа, является соответствие состава анатомо-физиологическим особенностям пути введения, т.е. капли не должны замедлять транспортную функцию реснитчатого эпителия.

Слизистая оболочка верхних и нижних отделов дыхательных путей покрыта мерцательным эпителием. Основным структурным

элементом эпителия являются реснитчатые цилиндрические клетки. От каждой такой клетки отходят 3-25 ресничек длиной 6- 10 мкм и диаметром менее 0,3 мкм. Реснички совершают координированные движения, производя удары и толчки по покрывающему их секрету (8-12 ударов в 1 с). Движение мерцательного эпителия в полости носа направлено к носоглотке, а из нижних отделов дыхательных путей - вверх. Таким образом дыхательные пути очищаются.

Транспортную функцию реснитчатого эпителия замедляют:

1. Растворы:

Серебра нитрата;

Кокаина гидрохлорида;

Кислоты борной - выше 1% концентрации;

Натрия гидрокарбоната - выше 3%;

Эфедрина гидрохлорида - выше 1-2% и др.;

2. Растворы со значением рН до 6,4 и более 9,0.

3. Растворы с осмотическим давлением до 0,3 и более 4% по NaC1.

Технология изготовления капель для носа

Технология изготовления капель для носа состоит из тех же стадий, что и капель для внутреннего применения.

Правило 3

Для приготовления капель для носа используют стерильные растворители: воду очищенную, изотонические буферные растворы, масла и др.

В качестве стабилизаторов, консервантов, пролонгаторов и других вспомогательных веществ используют: натрия хлорид, натрия сульфат, натрия нитрат, натрия метабисульфит, натрия тиосульфат, натрия фосфорнокислые соли одно- и двузамещенные, кислоту борную, кислоту сорбиновую, нипагин, нипазол, бензалкония бромид, производные целлюлозы и др. Растворы расфасовывают ручным или полуавтоматическим способом во флаконы. Укупоривают крышками, закатывают колпачками.

Тара и материалы для фасовки капель

В фармации используют флаконы, пробки и колпачки для фасовки капель (рис. 18.3), а также устройства со встроенным дозатором (рис. 18.4).

Рис. 18.3. Флаконы из стеклянной трубки (дрота) марки НС, пробки резиновые АБ и колпачки алюминиевые К1 для фасовки растворов

Рис. 18.4. Флаконы-капельницы из стекла или полипропилена

Флакон-капельница состоит из флакона (стеклянного или полипропиленового) с раствором и крышки, совмещенной с пипеткой. Пациент снимает крышку, наконечник флакона-капельницы помещает в ноздрю, закапывает раствор препарата. При использовании пульверизатора при нажатии на грушу раствор подается в сопло для распыления. Раствор равномерно и тонким слоем орошает слизистую оболочку носовой полости. Контроль качества капель осуществляют в соответствии с требованиями фармакопеи и приказов M3 РФ.

Примеры рецептов капель для носа (приказы MЗ? 214, часть 5, табл. 7; ? 223)

1. Rp.: Furacilini 0,002 Dimedroli 0,05 Ephedrini hydrochloride Novocaini ana 0,1

Solutionis Natrii chloridi 0,9% - 10 ml

В 5 мл 0,02% раствора фурацилина, растворяют димедрол, эфедрина гидрохлорид и новокаин. Раствор процеживают через ватный тампон, предварительно промытый раствором фурацилина.

2. Капли Преображенского Rp.: Ephedrini hydrochloride Acidi borici ana 0,3 Norsulfasoli

Streptocidi ana 0,5

Dimedroli 0,03

Olei Eucalypti gtts. Х Olei Persicorum 20,0

M.D.S. По 3 капли в нос 2 раза в день.

Твердые лекарственные вещества тщательно измельчают в ступке с приблизительно половинным от их массы количеством масла персикового, добавляют при перемешивании остальное количество масла персикового, взвесь переносят в сухой флакон, добавляют 10 капель масла эвкалиптового.

3. Раствор мезатона 1; 2; 10%

Rp.: Sol. Mesatoni 1% (2; 10%) - 10 ml

Действие и показания: адреномиметическое средство.

4. Раствор эфедрина гидрохлорида 3%

Rp.: Sol.Ephedrini hydrochloridi 3% - 10 ml

M.D.S. По 1-2 капли в конъюнктивальный мешок.

Действие и показания: адреномиметическое средство.

5. Раствор колларгола 1; 2; 3; 5%

Rp.: Sol. Collargoli 1% (2; 3; 5%) - 10 ml M.D.S. По 2-3 капли в нос 3 раза в день.

Действие и показания: вяжущее, антисептическое и противовоспалительное средство.

6. Раствор протаргола 1; 2; 3%

Rp.: Sol. Protargoli 1% (2; 3%) - 10 ml

M.D.S. По 2-3 капли в нос 3 раза в день.

7. Раствор цитраля масляный 1% Rp.: Citrali 0,1; 01. Olivarum 10,0 M .D.S. По 2 капли в нос 3 раза в день.

8. Раствор фурацилина с димедролом Rp.: Sol. Furacilini 0,02% - 10 ml Dimedroli 0,1

M.D.S. По 2 капли в нос 3 раза в день.

Действие и показания: антибактериальное и антигистаминное средство.

9. Капли с эфедрином, димедролом, стрептоцидом и сульфадимезином масляные.

Rp.: Ephedrini hydrochloridi 0,15

Dimedroli 0,05

Streptocidi

Sulfadimezini ana 0,5 Olei. Helianthi 20,0

M.D.S. По 2 капли в нос 3 раза в день.

Действие и показания: антибактериальное, антигистаминное и сосудосуживающее средство.

Приложение

Как правильно закапывать капли в нос (рис. 18.5).

1. Очистите ноздри.

2. Вымойте руки с мылом теплой водой.

3. Лягте на кровати с запрокинутой головой (позвольте голове висеть по краю кровати или подложите маленькую подушку под плечи).

Обратите внимание: при закапывании капель в нос ребенка положите его спиной на ваши колени. Голова должна быть наклонена назад.

4. Наберите небольшое количество лекарственного препарата в пипетку.

5. Дышите через рот.

6. Введите кончик пипетки в вашу ноздрю на глубину 5-10 мм. Старайтесь не касаться пипеткой слизистой оболочки носа.

7. Отсчитайте прописанное число капель.

8. Продолжайте лежать в течение приблизительно 5 мин для полного всасывания лекарства.

9. Вымойте пипетку, поместите ее в упаковку.

Как использовать флакон-капельницу

(рис. 18.6).

1. Очистите ноздри.

2. Вымойте руки с мылом и теплой водой.

3. Держите вашу голову в вертикальном положении.

Рис. 18.5. Правильное положение при закапывании капель в нос

Рис. 18.6. Использование флакона-капельницы

4. Закройте одну ноздрю одним пальцем.

5. С закрытым ртом вставьте наконечник капельницы в открытую ноздрю. Выдохните через ноздрю, быстро и твердо сожмите контейнер.

6. Задержите дыхание на несколько секунд и затем делайте выдох через рот.

7. Повторите процедуру для другой ноздри, если предписал врач.

8. Ополосните наконечник горячей водой и закрутите крышку. 9. Вымойте руки

18.7. КАПЛИ УШНЫЕ

В виде ушных капель применяют водные, неводные и комбинированные растворы. Технология идентична технологии изготовления глазных и назальных капель.

Примеры рецептов капель ушных (приказ МЗ СССР? 223 от 12.08.1991 г.)

1. Rp.: Sol. Dimexidi 20% - 20 ml

M.D.S. На смоченной турунде вводить в слуховой проход 2-3 раза в день (при остром воспалении наружного слухового прохода).

Растворяют 4 г димексида в 10 мл воды, объем раствора доводят водой до 20 мл.

2. Rp.: Natrii hydrocarbonatis 0,5 Glycerni 5,0

Aq. pur. 5 ml

M.D.S. Закапывать в слуховой проход по 7-10 капель 3 раза в день.

Раствор готовят при нагревании на водяной бане при температуре 60-70 ?С. Комбинация этанола, глицерина и димексида в качестве растворителя способствует повышению проницаемости барабанной перепонки для жидкой части экссудата.

3. Rp.: Resorcini

Spiritus aethylici 96% - 3 ml

Glycerini 8,0

M.D.S. По 8-10 капель в наружный слуховой проход 2-3 раза в день.

Эфедрина гидрохлорид (учетный), резорцин и новокаин растворяют в этаноле или в его смеси с глицерином и димексидом.

4. Rp.: Sol. ntidi borici spirituosae 1% (3%) - 10 ml

Действие и показания:

5. Раствор левомицетина спиртовой 2; 2,5; 3; 5%

Rp.: Sol. Laevomycetini spirituosae 2% (2,5; 3; 5%) - 10 ml M.D.S. По 5 капель в ухо 3 раза в день.

Действие и показания: как антибактериальное средство при катаральном и гнойном отите.

6. Раствор фенола 3% в глицерине

Rp.: Sol. Phenoli 3% in glycerini 20,0

M.D.S. По 5 капель в ухо 3 раза в день.

Действие и показания: как антисептическое средство при отитах.

7. Раствор фурацилина 0,02%

Rp.: Sol. Furacilini 0,02% - 10 ml

M.D.S. По 10 капель в ухо 3 раза в день.

Действие и показания: как антибактериальное средство при катаральном среднем отите.

8. Раствор фурацилина спиртовой 0,05%

Rp.: Sol. Furacilini spirituosae 0,05% - 10 ml M.D.S. По 5 капель в ухо 3 раза в день.

Действие и показания: как антибактериальное средство при хроническом гнойном отите.

Контрольные вопросы

1. Какие достоинства и недостатки характерны для капель как лекарственной формы?

2. Каковы основные показатели качества капель?

3. Каковы особенности проверки дозы веществ списков А и Б в каплях? Приведите примеры.

4. Какие особенности обеспечения качества капель для носа?

Тесты

1. Капли - жидкая лекарственная форма, дозируемая каплями, предназначена для:

1. Внутреннего применения.

2. Парентерального применения.

3. Наружного применения.

2. Как дисперсные системы капли представляют собой:

1. Растворы истинные.

2. Растворы коллоидные.

3. Суспензии.

4. Эмульсии.

3. Преимуществом капель для внутреннего употребления перед микстурами является:

1. Низкая концентрация действующих веществ.

2. Высокая концентрация действующих веществ.

4. Рецепты капель для внутреннего применения, содержащие вещества списков А и Б:

1. Не подлежат проверке доз.

2. Подлежат обязательной проверке доз.

5. Капли для носа, ушей должны отвечать требованиям, предъявляемым к:

1. Жидким лекарственным формам.

2. Глазным каплям.

3. Инъекционным растворам.

6. Глазные капли:

1. Должны быть стерильными.

2. Mогут быть нестерильными.

7. Если общий объем капель не превышает 30 мл, то растворение ведут:

1. Используя весь растворитель сразу.

2. В половинном количестве растворителя.

8. При назначении в каплях веществ списков А или Б в количестве меньше

0,05 г:

1. Концентрированные растворы этих веществ не используются.

2. Используют заранее приготовленные концентрированные растворы этих веществ.

9. Интраназальная аппликация лекарств практически биоэквивалентна:

1. Инъекционному пути введения.

2. Энтеральному пути введения.

10. Дозы веществ списков А и Б в каплях для носа:

1. Обычно не проверяют.

2. Проверяют обязательно.

11. Перед отпуском растворов сильнодействующих ЛС назального применения пипетки должны быть:

1. Простерилизованы.

2. Откалиброваны.