Тянет живот а месячных нет и. Тянет низ живота, а месячных нет. Вот несколько возможных источников

Тянущие ощущения внизу живота у многих женщин являются предвестником менструации. Но бывает так, что дискомфорт присутствует, а кровотечение так и не начинается в положенный срок.

Женщина начинает беспокоиться по поводу задержки месячных, делает тест и видит отрицательный результат, но тянет низ живота постоянно и возникает страх – вдруг развивается серьезное заболевание? Беспокойство это обоснованно, т. к. через боль организм сигнализирует о неполадках в своей работе.

Почему болит живот без месячных

Тянущая боль в животе и задержка месячных на несколько дней при отрицательных показаниях теста – явный повод задуматься о здоровье. При отсутствии планов на беременность такие симптомы могут говорить о различных отклонениях, например:

• Внематочная беременность или первые дни гестации. Живот болит, как перед месячными, возникают и раздражительность, наблюдается нагрубание молочных желез. Из половых путей выделяется коричневая мазня. Всё это напоминает начало менструации. Однако в данном случае тянущие ощущения связаны с растяжением мышц матки. Сильными боли быть не должны. Их приемлемая продолжительность – более недели. Слабая боль характерна для внематочной беременности с существенным сужением просвета труб.
• Угроза выкидыша. На ранних сроках беременности женщина может не догадываться о зачатии. Если оплодотворение состоялось, но яйцеклетка не смогла закрепиться в матке, эндометрий начинает отторгать ненужный слой и провоцирует менструальное кровотечение. Получается, что рассматриваемый говорит лишь о приближении месячных. Если женщина планирует обзавестись потомством и знает о своей беременности, с любыми негативными ощущениями она должна срочно обращаться к гинекологу. Если проигнорировать повышенный тонус матки, случится выкидыш.
• Инфицирование мочеполовой системы. Когда тянет низ живота а месячных нет стоит пройти обследование для выявления инфекции в мочеполовых путях. В некоторых случаях патологический процесс вызывают возбудители заболеваний, передающихся половым путем.
• Воспаление. Боли носят тянущий или ноющий характер, отдают в поясницу и усиливаются, если ситуация запущена.
• Гормональные сбои. При правильном соотношении гормонов дискомфорта, сходного с приближением месячных, у женщин не возникает ни в один из дней цикла. Если болезненность присутствует, виновником могут быть простагландины. Избыточное количество веществ воздействует на сократительную функцию матки и делает критические дни болезненными. Проходят боли самостоятельно в конце месячных. Провоцирующим фактором также может быть повышенная активность щитовидной железы. Тянущим ощущениям внизу живота в этом случае будут сопутствовать изменения веса и бессонница. Колебания массы тела могут быть связаны с синтезом эстрогена в жировой ткани.
• Истощение организма диетами. Питание, обедненное витаминами и микроэлементами, не позволяет организму получать энергетическую подпитку. В результате страдают все органы и системы.
• Стрессы и психоэмоциональные потрясения. Переживания отражаются на иммунной системе и приводят к неправильной работе организма. Овуляция происходит позднее, цикл нарушается и месячные приходят с задержкой даже на 2 месяца.

Наиболее безобидной с болями внизу живота является резкий перепад климата. Переезд на новое место жительства, отдых на море или за границей, магнитные бури подрывают стабильность менструального цикла.

Внутренние проблемы организма

Если болит низ живота но месячные не начинаются, а женщина понимает, что вышеуказанные причины ей не подходят, необходимо пройти тщательное обследование и выявить болезни ЖКТ, гинекологические нарушения и дисфункции почек и мочевого пузыря.

Своевременное установление точной причины поможет грамотно провести лечение и избавиться от заболевания без отрицательных последствий.

Заболевания мочевыводящих органов

Когда сильно болит живот, но кровянистых выделений из половых путей в ожидаемый день нет, диагностику потребуется пройти комплексную. Воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре могут задерживать менструацию и вызывать болезненность.

Женщина и сама может определить неполадки в мочевыделительной системе, поскольку воспалительные заболевания протекают с повышением температуры тела и болезненностью при мочеиспускании.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Когда пациентка жалуется на болезненность внизу живота при отсутствии своевременных месячных, нельзя исключать возможное развитие заболеваний пищеварительной системы. У женщины может назревать аппендицит или развиваться воспаление в кишечнике, могут формироваться опухоли, спайки и грыжи.

Влияние заболеваний ЖКТ косвенное, однако они нарушают правильную работу организма, ухудшают общее самочувствие и провоцируют сбои в половой системе.

Гинекологические заболевания

Симптомы приближения месячных без кровотечения могут быть связаны с разными гинекологическими аномалиями:

1. Миома.
2. Киста яичника.
3. Эндометрит – воспаление внутриматочных тканей.
4. Аднексит – воспалительный процесс протекает в придатках и маточных трубах.
5. Вагинит – воспаление развивается на слизистой влагалища.
6. Инфекции, передающиеся половым путем.

Для подтверждения диагноза понадобится сдать мазок, анализы крови и мочи, пройти УЗИ брюшной полости.

Воспалительные заболевания гинекологической сферы характеризуются прозрачными выделениями в середине цикла, болями внизу живота с отдачей в поясницу. Впоследствии выделения становятся кровянистыми, но настоящие месячные так и не приходят. В следующем месяце боли усиливаются, возникают тошнота, урчание в животе и нарушения стула. Общее состояние женщины ухудшается.

Онкологические заболевания – самая опасная причина нестабильности месячных. Чувство сдавленности в области мочевого пузыря, постоянная усталость, отечность конечностей и гнилостный запах из влагалища должны стать поводом для срочного обращения к врачу. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем быстрее и эффективнее пройдет его лечение. Берегите свое здоровье!

Хирургическое вмешательство

Вызывать неприятные ощущения в животе и нарушать менструальный цикл может аборт, сделанный в предыдущем месяце, приём гормональных препаратов или операции, проведенные на половых органах.

Причины на видео:

Что делать, если нет месячных, но есть боли внизу живота

Как только возникает такая ситуация, что нет месячных и донимают боли внизу живота некоторые девушки пытаются заниматься самолечением, принимая аптечные анальгетики или народные средства. Но для решения проблемы не всегда нужна медикаментозная терапия.

Если задержка и дискомфорт не связаны с беременностью, необходимо в первую очередь пройти диагностические процедуры и установить причину нарушения.

Внезапное удлинение цикла всегда является следствием неправильной работы организма. Ориентируясь на результаты диагностики, врач выберет подходящую тактику лечения. Например, гормональные сбои будут откорректированы гормональными препаратами.

Для нормализации менструального цикла пациентке даются рекомендации по питанию и образу жизни в целом:

• Отказ от вредных привычек и злоупотребления кофеинсодержащими продуктами (в том числе кофе).
• Упорядочить режим питания, избегая перекусов на ходу, фаст-фудов и жестких диет.
• Пересмотреть режим дня и увеличить время отдыха. По возможности больше бывать на свежем воздухе и организовывать досуг на природе.
• Повышение стрессоустойчивости. Избегать конфликтов и ситуаций, провоцирующих депрессию, стрессы и расстройства. Стараться не воспринимать окружающий негатив.
• Физкультура и спорт. Легкие, но регулярные физические нагрузки должны стать привычным делом.

P.S. Помните, что умеренные боли накануне критических дней нормальны и естественны. Сильный дискомфорт в совокупности с другими симптомами сигнализируют о развитии патологии и необходимости обращения в поликлинику.

Колебания менструального цикла допустимы только при менопаузе и в периоде, когда овуляторные процессы затухают или только налаживаются. В других случаях отсутствие регулярных кровотечений при плохом самочувствии всегда говорит о неслаженной работе организма.

Любая задержка месячных – всегда повод для волнений, особенно если женщина не планирует в ближайшее время становиться мамой. Беременность становится причиной данного явления лишь в 65-70 % случаев. В остальных ситуациях отсутствие менструации может быть результатом неудачного полового акта, стресса или гинекологических заболеваний. Вероятность нарушений в работе женского организма увеличивается, если задержка составляет более 5-10 дней, и появляются тянущие боли в нижней части живота, при этом тест на беременность показывает отрицательный результат.

Первые менструации у девочек появляются в возрасте 11-13 лет. При наследственной предрасположенности и раннем созревании репродуктивных органов месячные могут появиться в 8-9 лет. Нерегулярность цикла в этом возрасте объясняется активностью гормонального фона, поэтому отсутствие месячных в подростковом периоде считается нормой.

Важно! Стабилизация менструального цикла у подростков происходит примерно за 6-8 месяцев. Если этого не произошло, стоит посетить детского гинеколога и сдать анализы на гормоны и скрытые гинекологические заболевания.

У женщин репродуктивного возраста, не имеющих проблем со здоровьем, цикл составляет от 28 до 35 дней. Отсчет необходимо начинать с начала первой менструации. Допустимым значением отклонения от этой нормы врачи считают 1-2 дня. Если сбой цикла происходит регулярно, женщина нуждается в полном обследовании в условиях стационара. Затягивание сроков обращения за медицинской помощью чревато бесплодием и другими проблемами со здоровьем. Даже если женщина уже рожала, не стоит легкомысленно относиться к такой проблеме, так как задержка месячных в сочетании с болезненными ощущениями в животе и пояснице может указывать серьезные патологии, способные привести к развитию онкологических заболеваний.

На какой день задержки нужно делать тест?

Чаще всего задержка менструации, если она происходит впервые, означает наступление беременности, особенно если у женщины появляются тянущие боли внизу живота. Специальный тест для домашней диагностики можно делать в первый день задержки, так как большинство из них высокочувствительны к ХГЧ, содержащемуся в моче. Но в некоторых случаях тест может показывать ложный результат на маленьких сроках гестации, поэтому для получения более точного результата следует делать его через 3-5 дней.

Чтобы получить правильный результат с первого дня отсутствия месячных при помощи домашних тест-полосок, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• делать тест необходимо в утренние часы сразу после пробуждения, так как в это время концентрация ХГЧ достигает максимального значения;
• емкость, в которую собирается моча, должна быть стерильной;
• перед процедурой необходимо тщательно подмыться с использованием щадящих средств без отдушек;
• для оценки результата полоску нужно держать горизонтально тестовой зоной вверх;
• использованную полоску нельзя класть рядом с источниками высоких температур, так как это может исказить результат;
• максимальное время для оценки результата – 10 минут.

На десятый день после отсутствия менструации любой тест покажет достоверный результат, но для подстраховки лучше обратиться в женскую консультацию.

Если тест отрицательный и тянет низ живота

Если тест показывает одну полоску, и ультразвуковое исследование подтвердило, что беременности нет, но тянущие боли в животе сохраняются, необходимо обратиться к гинекологу. Делать это нужно после 7-10 дня отсутствия менструации. В некоторых случаях задержка может объясняться вполне безобидными факторами, устранение которых приводит к возобновлению месячных и стабилизации цикла. Спровоцировать отсутствие выделений могут:

• стрессы и волнения;
• обилие в рационе вредных продуктов, содержащих большое количество канцерогенов, консервантов, усилителей вкуса, ароматизаторов и других синтетических добавок;
• недостаточное поступление железа и витаминов группы B, а также аскорбиновой кислоты с продуктами питания;
• курение;
• употребление больших доз алкоголя;
• поднятие тяжелых предметов;
• нехватка кислорода (при редких и коротких прогулках).

Большое значение имеет образ жизни, который ведет женщина. Коррекция пищевого поведения, увеличение физической активности, занятия плаванием положительно влияют на работу репродуктивной системы. Снижение калорийности суточного рациона за счет жирных блюд, а также увеличение доли овощей, зелени, фруктов и ягод в суточном меню помогает контролировать синтез эстрогена и прогестерона – главных половых гормонов, регулирующих процесс созревания фолликулов и выходя яйцеклеток в маточную трубу.

Если изменение образа жизни не приносит результатов, женщине требуется помощь специалистов. Гинекологи настоятельно рекомендуют обращаться в женскую консультацию в следующих случаях:

• задержка длится более 10 дней;
• нарушения цикла носят постоянный характер;
• месячные отсутствуют уже несколько месяцев, при этом вероятность беременности исключена специалистом.

Важно! Обращаться к врачу необходимо сразу же, если задержка месячных сопровождается болезненными ощущениями в нижней части живота, поясничной области или ягодичных мышцах.

Видео — Задержка месячных, тест отрицательный, тянет низ живота. Что может быть?

Тянущая боль при отсутствии месячных: возможные причины

Почти все причины, вызывающие боль внизу живота, носят патологический характер, поэтому затягивать с визитом в поликлинику не стоит. Для точной и правильной диагностики женщине необходимо сдать анализы и пройти обследование, включающее ряд процедур, проводимых только в стационарных условиях.

Внематочная беременность

Это одна из наиболее распространенных причин, вызывающих отсутствие менструации в положенные сроки. В большинстве случаев тест на беременность покажет положительный результат, даже если плодное яйцо застряло в маточных трубах, но иногда такой способ диагностики оказывается неточным, и на поверхности тестовой зоны появляется только одна полоска.

Внематочная беременность – опасное явление, которое может привести к разрыву маточных труб на любом сроке и возникновению сильного внутреннего кровотечения. Чтобы последствия патологии не привели к летальному исходу, важно знать тревожные признаки и симптомы. К ним относятся:

• боли тянущего или колющего характера в нижних отделах живота и пояснице;
• повышение температуры;
• тошнота, возможна однократная рвота;
• отсутствие аппетита;
• холодный пот.

Все эти симптомы требуют немедленного обращения в больницу. Любое промедление может стать причиной разрыва трубы и смерти женщины (если ей не будет вовремя оказана необходимая помощь).

Патологии эндометрия

Эндометрит – воспаления слизистой оболочки матки – часто вызывает отсутствие менструаций, которое сменяется длительными и обильными кровотечениями. Такая же клиническая картина характерна для гиперплазии эндометрии – патологии, которая приводит к избыточному росту эпителиальной ткани и утолщению эндометрия. Обе патологии вызываются гормональными нарушениями, поэтому лечение заключается в приеме оральных контрацептивов («Ярина», «Жанин», «Диане-35») и нормализации питания, которое помогает поддерживать синтез женских половых гормонов. Остановка кровотечения проводится при помощи диагностического выскабливания.

Женщине также потребуется специальное питание с повышенным содержанием железа, которое активно теряется во время длительных кровотечений. Для профилактики анемии необходимо есть больше телятины, бобовых, блюд из гречневой крупы, яблок. Полезен гранатовый и яблочный сок, а также отвар шиповника.

Важно! Использовать гематоген в качестве источника железа допустимо только при нормальном весе. Женщинам с нарушениями углеводного обмена и избыточной массой тела данный продукт противопоказан.

Половые инфекции

Самой распространенной женской проблемой является молочница. Это заболевание вызывается дрожжевыми грибами рода Candida, поэтому медицинское название молочницы – кандидоз. Росту патогенной флоры способствует изменение кислотности влагалищной среды и гибель молочнокислых бактерий, которые поддерживают оптимальный баланс микроорганизмов на поверхности слизистых оболочек половых органов. Частой причиной данного заболевания становится несоблюдение гигиены и использование средств для ухода, не подходящих для интимной гигиены. Частые подмывания и спринцевания также высушивают слизистые влагалища, создавая благоприятные условия для размножения грибка.

Любые половые инфекции (гонорея, хламидиоз, трихомониаз) сопровождаются дополнительными симптомами, поэтому заподозрить их наличие довольно просто.

Симптомы половых инфекций

Признак	Консистенция выделений	Цвет выделений	Запах	Болезненные ощущения
Кандидоз	Творожистые, возможны вкрапления и комочки	Белый, кремовый	Может отсутствовать, но чаще резкий кисломолочный запах (напоминает испорченный кефир)	Жжение и зуд в области промежности, влагалища или анального отверстия, тянущая боль в нижней части живота
Гонорея, хламидиоз, трихомониаз	Густые	Зеленый, желтый, коричневый	Гнилостный, «рыбный», резко выраженный	Рези при опорожнении мочевого пузыря, тянущие ощущения в поясничном отделе
Вирусные инфекции	Тягучие, слизистые	Прозрачный	Запах тухлого яйца	Может наблюдаться слабо выраженный зуд

Лечить половые инфекции необходимо сразу. Если болезнь перейдет в хроническую форму, осложнений избежать не удастся.

Воспаление придатков

На начальном этапе воспалительные процессы в маточных трубах и придатках (аднексит) сопровождаются незначительными тянущими болями в боковой части нижних отделов живота. По мере прогрессирования патологии интенсивность боли увеличивается, и она приобретает острый колющий характер. Подобные ощущения тяжело купировать самостоятельно, так как для этого требуется устранить причину, то есть избавиться от воспаления.

Задержка при аднексите может составлять от 3 до 7 дней. К окончанию этого срока боли становятся почти невыносимыми, снижают двигательную активность, поэтому женщине требуется квалифицированная помощь в условиях гинекологического стационара.

Важно! Неправильное или недостаточное лечение аднексита в 50 % случаев заканчивается бесплодием и нарушениями в работе репродуктивных органов.

Аппендицит

Иногда незначительная задержка месячных и боли тянущего характера могут быть первыми признаками воспаления червеобразного отростка. Когда катаральная стадия заканчивается, боли становятся разлитыми и интенсивными. Отличить аппендицит можно по характерной позе: женщина старается лечь на левый бок и подтягивает колени к животу.

Отсутствие месячных в положенные сроки может быть вполне безобидным явлением, которое проходит после устранения всех провоцирующих факторов. Но если к задержке присоединяется болевой синдром, обращаться в больницу нужно как можно раньше. Эффективное лечение любых гинекологических заболеваний возможно только на начальных этапах, поэтому любое промедление в этом вопросе недопустимо.

На боли внизу живота чаще всего жалуются женщины. Связано это с физиологическими особенностями женского организма и прежде всего с уникальной способностью дарить жизнь новому человеку.

Но не стоит забывать и о других, патологических причинах болевого синдрома, из-за которых тянущая боль в области брюшины способна проявляться у представителей обоих полов.

Знание того, какие из причин представляют серьезную опасность для здоровья, поможет не допустить развитие осложнений и вовремя прийти на помощь своему организму.

В каких случаях может тянуть внизу живота у здорового человека?

Перед месячными (ПМС)

Тянущая боль в животе, особенно в его нижней части, у девушек и женщин репродуктивного возраста каждый месяц напоминает о скором наступлении менструации.

Помимо ноющей боли в животе и пояснице, предменструальный синдром нередко сопровождается головной болью и психоэмоциональным напряжением:

• раздражительностью,
• плаксивостью,
• депрессивным состоянием.

Все это помогает женщинам с легкостью определить начало естественного процесса в их организме. Почему же так много представительниц прекрасного пола вынуждены ежемесячно испытывать боль внизу живота, порой довольно интенсивного и продолжительного характера?

Менструация - это свидетельство того, что оплодотворение яйцеклетки не произошло. Матке не нужен покрывающий ее слой эндометрия, функция которого состоит в создании оптимальных условий для принятия эмбриона и протекания беременности.

Выведение слизистой оболочки эндометрия наружу происходит благодаря сокращению гладких мышц матки, спазмы которых и причиняют боль в области живота. За маточные сокращения в критические дни отвечают гормоны простагландины, от уровня их концентрации в крови зависит двигательная активность матки и интенсивность ощущений.

Во время овуляции

В остальное время менструального цикла - в период, когда месячных нет - происходят процессы, готовящие организм женщины стать матерью. Поэтому несильная ноющая боль слева или справа в паху примерно через полторы-две недели после месячных обычно тоже не является поводом для беспокойства.

Небольшой дискомфорт в течение пары дней в середине цикла говорит об овуляции: созревании и выходе из яичника фолликула, который может сопровождаться незначительным повреждением кровеносных сосудов и небольшими кровяными выделениями из влагалища.

Отголоски этого процесса нередко вызывают незначительные болевые ощущения: в зависимости от того, из какого яичника вышла яйцеклетка, боль локализуется слева или справа.

Кроме того, у женщины во время овуляции могут наблюдаться:

• незначительное повышение температуры тела,
• тяжесть в молочных железах,
• тошнота,
• обильные белые выделения прозрачной слизи (или слегка розовые).

Эти признаки неопасны и говорят о здоровом протекании овуляции. Кроме того, перечисленные факторы помогают рассчитать оптимальные сроки для успешного зачатия, так как через неделю после овуляции шансов на благоприятный исход практически не остается.

При наступлении беременности

Если у женщины задержка (в начале нового цикла месячных нет), а организм подает сигналы, похожие на симптомы предменструального напряжения - речь скорее всего идет о радостном событии: наступлении беременности. Задержка месячных, утренняя тошнота и тянущая боль чуть выше паха не оставляют сомнений, что зародилась маленькая новая жизнь.

В начале беременности живот часто тянет как при месячных. Дело в том, что после овуляции оплодотворенная яйцеклетка достигает матки только в конце цикла - примерно во время наступления очередных месячных - поэтому процесс крепления ее к стенкам матки, женщины часто путают с ПМС.

Главный репродуктивный орган у девушек - матка - принимая вторжение «инородного тела», вынужден адаптировать свои мышечные ткани для дальнейшего мирного сосуществования. Поэтому имплантация яйцеклетки сопровождается повреждением клеток эпителия, чем объясняется болевой синдром и наличие незначительных кровяных выделений на ранних сроках зачатия.

На более поздних сроках боли, локализующиеся ниже пупка, возникают вследствие:

• увеличивающего в размерах живота,
• повышающейся нагрузки на связочный аппарат матки,
• давления матки на соседние органы,
• размягчения тазовых костей и связок.

При метеоризме и нарушениях стула

Вздутие живота и боль внизу брюшины - частая жалоба у мужчин и женщин при метеоризме и расстройствах стула.

Перерабатывая пищу, способствующую повышенному газообразованию (бобовые, квашеную капусту, выпечку, фаст-фуд, газированные напитки и т.д.), бактерии в кишечнике выделяют газы, которые, скопившись, начинают давить на его стенки и негативно влиять на моторику.

У беременных дополнительное давление на кишечник оказывает увеличенная в размерах матка, усугубляя проблему отрыжкой, икотой и неприятным запахом изо рта.

В результате, может наблюдаться задержка опорожнения кишечника - запор, или, наоборот, жидкий стул - диарея. Такая же ситуация может возникать при недостатке кишечной микрофлоры из-за приема некоторых лекарственных препаратов и заболеваниях ЖКТ. Кроме того, причиной тяжести в животе и расстройства желудка может быть отравление.

Во время запора ощущения боли вызывает большое количество каловых масс, создающих давление на стенки кишечника. Он, в свою очередь, начинает давить на органы, расположенные по соседству. При поносе - боли и тяжесть провоцирует растяжение стенок кишки и спазмы гладкой мускулатуры.

О чем может говорить тяжесть внизу живота в период беременности?

Беременным женщинам обязательно стоит прислушиваться к болям в животе неизвестной природы, ведь они могут навредить сразу двум жизням. Кроме относительно безобидного метеоризма и нарушений стула, о которых мы рассказали выше, тяжестью в животе могут сопровождаться схватки и серьезные патологии беременности.

Угроза отслоения плаценты

Реальную угрозу для жизни плода представляет преждевременное отслоение плаценты - патология, которая чаще всего проявляется во втором или третьем триместре беременности. Плацента выполняет защитную функцию, обеспечивая малыша в утробе матери всем необходимым. При полном ее отслоении плод может погибнуть.

Классические симптомы этого осложнения:

• внутреннее или внешнее кровотечение,
• сильная и тупая боль в паховой области,
• гипертонус матки;
• нарушения серцебиения у плода.

Спровоцировать преждевременною отслойку плаценты во время беременности может травма живота или наличие у матери:

• вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики);
• железодефицитной анемии;
• аутоиммунных заболеваний;
• аллергии на некоторые виды препаратов;
• изменений маточного эпителия (возникает у женщин, перенесших большое количество родов);
• резкие перепады артериального давления.

Тренировочные схватки

В конце второго триместра женщины в положении могут по несколько раз в день чувствовать схваткообразные боли и напряжение в животе, при которых матка становится как бы «каменной». Это тренировочные схватки, подготавливающие организм к будущим родам.

Опасаться их не стоит, но в случае усиления интенсивности боли, лучше обратиться к гинекологу, чтобы исключить угрозу выкидыша или преждевременных родов.

На последних неделях беременности похожие ощущения могут вызывать начинающиеся родовые схватки.

Расхождение костей таза

Боли в области лобка, паха или тазовой области у беременной, усиливающиеся при ходьбе и перемене положения тела, часто говорят о расхождении костей лонного сочленения - симфизите. Эта патология обычно проявляется в третьем триместре и требует пристального наблюдения у врача вплоть до самых родов. В некоторых случаях беременной даже требуется госпитализация.

Толчки плода

Начиная с середины беременности (16-24 неделя) болевые ощущения в нижнем отделе живота также могут возникать из-за шевелений и толчков подрастающего малыша. И, хотя они являются зачастую довольно болезненными, они вполне естественны и безопасны.

Патологические причины тянущих болей в области низа живота

Аппендицит

С правой нижней стороны живота расположен аппендикс. Если происходит его воспаление, в отростке скапливается гной, а сам он увеличивается в размерах и становится болезненным. Аппендицит вызывает острую и резкую боль в брюшине, больного тошнит, он испытывает слабость и озноб из-за повышения температуры.

Заболевания почек, мочевого пузыря

Воспалительный процесс мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит) часто приводит к отеку пораженных органов.

Почки и мочевой пузырь сдавливают нервные окончания, раздражая заднюю стенку брюшины, отсюда:

• болезненное и частое мочеиспускание,
• кровянистые и белые выделения в моче,
• боль в животе и в поясничной области,
• признаки общей интоксикации (головокружение, вялость, сниженный аппетит, больного тошнит).

Гинекологические заболевания

Тяжесть внизу живота может стать симптомом прогрессирующего заболевания женской половой сферы.

Чаще всего ими становятся:

1. Эндометриоз (разрастание эндометрия в полости матки и придатков). Обычно его сопровождают коричневые выделения после овуляции, боль в паху и лобке.
2. Апоплексия яичника (разрыв яичника). Его характерные симптомы: падение артериального давления, слабость, тошнота, предобморочное состояние, побледнение кожи, резкая боль справа или слева живота.
3. Кисты, фибромы, спаечные и воспалительные процессы матки и ее придатков. Все эти патологии нарушают кровообращение в органах малого таза и оказывают давление на окружающие органы и ткани, поэтому при их развитии часто тянет низ живота. Они могут сопровождаться нарушениями и задержкой месячных, межменструальными кровотечениями, затрудненным и частым мочеиспусканием.

Кроме того, боль в нижней части живота нередко сопровождает внематочную беременность. Растущий вне полости матки эмбрион оказывает давление на окружающие ткани, и тем самым провоцирует ноющие боли в области паха.

Варикоз вен малого таза

Варикозное расширение вен, расположенных в малом тазу, отмечается у 30% женщин во время беременности.

Также оно может возникать на фоне:

• гинекологических заболеваний,
• приема гормональных препаратов,
• частых родов,
• многочисленных абортов,
• сидячей работы,
• избыточных физических нагрузок,
• тромбоза тазовых вен,
• врожденной слабости стенок сосудов.

Женщины с варикозом вен малого таза испытывают ноющие боли в нижних отделах живота, промежности и поясничной области после физических нагрузок, длительного нахождения в вертикальном положении и во время полового акта. Также могут наблюдаться коричневые выделения до и после месячных.

Заболевания органов брюшной полости

Гастрит, язва желудка, воспаление желчного пузыря, поджелудочной железы двенадцатиперстной кишки, цирроз печени и некоторые другие болезни ЖКТ и органов, расположенных в брюшной полости, тоже нередко сопровождаются ноющими болями в животе и расстройствами пищеварения.

Большая часть из них обычно сопровождается дополнительными симптомами, такими как:

• вздутие живота,
• метеоризм,
• отрыжка,
• изжога,
• тошнота,
• рвота,
• расстройства стула,
• общая слабость,
• снижение аппетита.

Что делать при появлении таких болей?

Если у вас тянет низ живота перед месячными или в середине цикла, боль умеренная и не сопровождается какими-либо тревожными симптомами - скорее всего беспокоиться не о чем. Но если у вас есть сомнения - запишитесь к гинекологу и удостоверьтесь в этом лично.

Во всех остальных случаях, особенно если вы ждете ребенка, боли очень сильные или продолжительные и/или, помимо них, вы наблюдаете увеличение или падение температуры тела, общее ухудшение своего состояния, необычные выделения из уретры или влагалища - как можно скорее посетите акушера-гинеколога и терапевта!

Не стоит заниматься самолечением! Самовольный прием обезболивающих препаратов затрудняет диагностику и может привести к печальным последствиям. Своевременное обращение к врачу поможет быстрее определиться с правильным диагнозом, ускорить лечение и предотвратить нежелательные осложнения.

Видео: о чем могут говорить боли в животе ниже пупка?

Задержка месячных, при которой тянет низ живота, может говорить о наличии гинекологической патологии, внематочной беременности или осложнениях маточной беременности. Отличить одно от другого может только специалист. Поэтому при отсутствии менструации, тянущей боли внизу живота при первой возможности необходимо обратиться к врачу, который назначит обследование и предложит соответствующее лечение.

Показать всё

Основные причины

К основным причинам отсутствия менструации и болей внизу живота относят:

• гинекологические заболевания;
• внематочную беременность;
• осложнения маточной беременности.

Гинекологические заболевания

Если месячные не начинаются и тянет низ живота, то причиной такой ситуации могут быть опухоли и опухолеподобные (ретенционные) образования яичников, воспалительные заболевания придатков матки.

Наиболее часто гинеколог диагностирует кисты яичников:

• фолликулярные;
• кисты желтого тела;
• эндометриоидные.





Фолликулярная киста

Фолликулярная киста яичника - наиболее часто встречающаяся гинекологическая патология девушек и женщин репродуктивного возраста. В основе механизма формирования этого типа кисты - гормональный сбой, в результате которого доминантный фолликул не подвергается овуляции (выход яйцеклетки из яичника), продолжая увеличиваться в размерах, происходит задержка менструации.

Именно процесс образования кисты вызывает у женщины неприятные ощущения внизу живота. К гормональным нарушениям, вследствие которых образуется киста, может приводить любой неблагоприятный фактор внешней и внутренней среды: физическое, психологическое, умственное переутомление, сопутствующие заболевания организма, в том числе хронические с их частыми обострениями.



Киста желтого тела

Кисты могут формироваться на месте желтого тела при нормальном двухфазном менструальном цикле. Эти образования чаще никак себя не проявляют. В редких случаях у женщины тянет низ и отмечается небольшая задержка менструации (на несколько дней).

В течение 1–2 месяцев происходит бесследный регресс этой кисты, и это не требует лечения.

Эндометриоидная киста

Эндометриоидные кисты - проявление наружного генитального эндометриоза, поражающего яичники. Ткань, которая морфологически напоминает эндометрий (то, что выстилает матку изнутри), внедряется в ткань яичников с образованием очагов. Эти измененные участки сливаются в крупные эндометриоидные кисты.

При эндометриозе яичников месячные не приходят, возникает задержка, а тест на беременность отрицательный. При этом заболевании довольно часто отмечаются боли внизу живота ноющего или тянущего характера.

Воспаление придатков матки

Воспалительные изменения придатков матки (яичников и труб) являются причиной нарушений в их работе, возникает гормональный дисбаланс, нарушается овуляция.

В этом случае часто сильно болит или ноет поясница и низ живота, но месячные не начинаются. Белые или желтоватые гнойные выделения сопровождают эту патологию. Подбор грамотной противовоспалительной терапии позволяет решить эту проблему.

Внематочная беременность

Эктопическая (внематочная) беременность - серьезная, угрожающая жизни патология. В этом случае плодное яйцо расположено не в полости матки, как в норме, а в маточной трубе. Трубная беременность прерывается двумя способами. В одних ситуациях плодное яйцо растет, вызывая разрыв трубы и кровотечение, в других - отделяется от стенок трубы и движется в сторону брюшной полости. Опасность этого состояния заключается в развитии сильного кровотечения.



Внематочная (трубная) беременность

Симптомы трубной беременности: тянущие боли внизу живота (интенсивность болей разная), могут быть коричневые мажущие или кровянистые выделения или отсутствие менструации, положительный тест на беременность.

При подозрении на внематочную беременность женщина срочно должна быть доставлена в медицинское учреждение.

Угроза выкидыша

Если женщину тошнит, тянет низ живота, месячных нет - эти симптомы угрожающего выкидыша. Подтверждают диагноз положительный тест на беременность, УЗИ-признаки угрозы прерывания маточной беременности, к которым относятся ретрохориальная гематома (накопление крови между стенкой матки и плодным яйцом в результате частичной отслойки) и повышение тонуса матки.

В этой ситуации беременная женщина госпитализируется в гинекологическое отделение, назначается соответствующий лечебно-охранительный режим и терапия, направленная на сохранение беременности и ее пролонгирование до доношенного срока.

Другие причины

В иных случаях женщина не ведет календарь менструации, в котором необходимо отмечать начало и продолжительность месячных, а значит, предполагаемый день наступления следующей менструации может быть ошибочным. При нерегулярно цикле затруднительно прогнозировать начало следующего менструального кровотечения.

У кормящей женщины отсутствие месячных связано с процессом лактации, а тянущие боли внизу живота чаще всего вызваны сокращением матки. В любом из указанных выше случаев обязательно нужно сделать тест на беременность.

Дискомфорт внизу живота и боли могут быть связаны с нарушением работы кишечника или мочевого пузыря. Женщины часто принимают их за предменструальные боли.

В каждом из перечисленных случаев своевременное посещение врача позволит предотвратить неприятные последствия.