Мочегонные таблетки фуросемид инструкция. Видео: "Диуретик Фуросемид". Противопоказания и побочные явления

Фуросемид - это сильнодействующее мочегонное средство. Его принимают для уменьшения отеков, вызванных сердечной или почечной недостаточностью, циррозом печени, другими причинами. Также иногда назначают это лекарство от повышенного давления. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную понятным языком. Изучите показания, противопоказания и побочные эффекты. Узнайте, как принимать фуросемид: сколько раз в день, в какой дозировке, до или после еды, сколько дней подряд. В статье подробно рассказано, как лечиться фуросемидом от отеков и повышенного давления. Разберитесь, что лучше: фуросемид или торасемид, почему иногда фуросемид назначают вместе с препаратами и Диакарб. Прочитайте, какие побочные эффекты вызывает прием фуросемида для похудения, совместим ли этот препарат с алкоголем.

Карта препарата

Инструкция по применению

Вместе с лекарством Фуросемид ищут:

Как принимать фуросемид

Принимайте фуросемид в том режиме, который прописал ваш доктор. Он должен подобрать дозировку и указать, сколько раз в сутки нужно принимать это лекарство. Как правило, при отеках, вызванных различными причинами, мочегонное средство нужно пить 1 или 2 раза в сутки. Для ежедневного лечения гипертонии этот препарат назначают принимать по 2 раза в сутки. Подробности о применении фуросемида при гипертонии и отеках читайте ниже.

Многие пациенты интересуются, сколько дней подряд можно принимать фуросемид. Это должен решать только лечащий врач. Не назначайте себе и не отменяйте по своей инициативе мочегонные лекарства. Многие люди, особенно женщины, более или менее часто принимают фуросемид от отеков, вместо того, чтобы стараться устранить их причины. Вы легко найдете на русскоязычных сайтах пугающие описания тяжелых побочных эффектов, к которым приводит самолечение диуретиками от отеков.

Официальная инструкция по применению не указывает, нужно принимать фуросемид до или после еды. утверждает, что употребление фуросемида после еды значительно понижает его эффективность. Как правило, врачи назначают принимать это лекарство натощак, не менее чем за 20-30 минут до приема пищи. Возможно, ваш доктор по каким-то соображениям назначит принимать Фуросемид после еды. В таком случае, выполняйте его указания.

Частые вопросы и ответы на них

Ниже приводятся ответы на вопросы, которые часто возникают у пациентов о применении мочегонного лекарства фуросемид.

Можно ли пить фуросемид каждый день?

Фуросемид каждый день принимают по назначению врача люди, у которых цирроз печени осложнился асцитом - скоплением жидкости в брюшной полости. Раньше это лекарство для ежедневного приема назначали больным сердечной недостаточностью и гипертонией. Сейчас новый препарат вытесняет фуросемид в лечении сердечной недостаточности. Почему торасемид лучше - подробно рассказано ниже. Если вы принимаете фуросемид каждый день от сердечной недостаточности - обсудите с врачом, стоит ли его заменить на торасемид.

При гипертонии ежедневно фуросемид лучше не принимать, как и любые другие петлевые диуретики. Эти лекарства вызывают слишком много побочных эффектов. Используйте таблетки от давления, которые действуют более мягко. Обратитесь к врачу, чтобы подобрать схему приема лекарств, которая возьмет гипертонию под контроль, не ухудшая ваше самочувствие и результаты анализов. Некоторые люди изредка пьют фуросемид, когда у них случается гипертонический криз. Лучше вместо этого правильно лечиться от гипертонии, чтобы скачков давления вообще не было. Не принимайте фуросемид ежедневно для похудения или устранения отеков! Это может вызвать чудовищные побочные эффекты. Их ярко описывают много сайтов и форумов на русском языке.

Можно ли пить это лекарство на ночь?

Как правило, доктора назначают пить фуросемид с утра или в обед, а не на ночь, чтобы больному не пришлось ночью слишком часто вставать в туалет. Возможно, по какой-то причине врач скажет вам принимать фуросемид на ночь. В таком случае, выполняйте его указания. Многие люди самовольно пробовали пить это мочегонное лекарство на ночь, чтобы не иметь отеков и хорошо выглядеть на следующее утро. Русскоязычные сайты и форумы изобилуют жуткими описаниями побочных эффектов, к которым приводит такое самолечение. Авторы многочисленных пугающих историй о побочных эффектах фуросемида ничуть не преувеличивают.

Совместимы ли фуросемид и алкоголь?

Алкоголь повышает частоту и тяжесть побочных эффектов фуросемида. Если употреблять одновременно мочегонное лекарство и спиртное, то артериальное давление может слишком понизиться. Симптомы этого: головная боль, головокружение, обморок, сердцебиение. Фуросемид часто вызывает ортостатическую гипотонию - головокружение при резком вставании из положения сидя и лежа. Алкоголь может усилить этот побочный эффект. Спиртное обезвоживает организм и выводит полезные минералы, как и мочегонные лекарства. Фуросемид следует принимать только при тяжелых заболеваниях, при которых употребление алкоголя полностью запрещено. Даже небольшая доза спиртного будет вредной для вас. При легких заболеваниях, которые допускают умеренное потребление алкоголя, постарайтесь заменить петлевой диуретик на более щадящий препарат или вообще обойтись без приема лекарств.

Как принимать вместе фуросемид и Аспаркам?

Принимайте вместе фуросемид и Аспаркам только по назначению врача, регулярно сдавая анализы крови на содержание калия. Фуросемид лишает организм ценного электролита - калия. Таблетки Аспаркам и Панангин восполняют запасы калия. Обсудите с врачом, нужно ли вам принимать фуросемид и Аспаркам одновременно. По своей инициативе этого не делайте. Аспаркам имеет противопоказания. Изучите их, прежде чем употреблять это средство. Принимайте оба препарата в дозировках, которые укажет врач, и столько раз в день, сколько он назначит.

Почему не действует фуросемид? У больного отеки не уменьшаются.

Фуросемид - это лишь временное решение проблемы отеков. Он не влияет на их причину, а иногда даже усугубляет ее. Если не получается устранить причину, то со временем даже сильнодействующие мочегонные средства перестают действовать. Возможно, почки больного пришли в настолько плохое состояние, что организм перестал реагировать на мочегонное лекарство. В таких ситуациях нельзя самовольно повышать дозу фуросемида или менять его на другое мочегонное средство. Посоветуйтесь с врачом, что делать.

Как восстановить работу почек после лечения фуросемидом?

Чтобы выяснить, как фуросемид повлиял на почки, поинтересуйтесь, что такое скорость клубочковой фильтрации (клиренс креатинина), а потом сдайте анализ крови на креатинин. Узнайте и выполняйте правила подготовки к этому анализу, чтобы получить точный результат. Клиренс креатинина - это основной показатель, по которому можно судить, хорошо ли работают почки у человека.

Редко бывает, чтобы самовольный прием одной или нескольких таблеток фуросемида необратимо повредил почки. Скорее всего, ваше самочувствие и работа почек вернется к норме вскоре после прекращения приема мочегонного лекарства. Если вы испытали неприятные побочные эффекты, то это послужит уроком: нельзя по своей инициативе принимать сильнодействующие препараты.

Торасемид или фуросемид: что лучше?

Торасемид лучше, чем фуросемид, подходит для лечения сердечной недостаточности. Оба эти лекарства являются петлевыми диуретиками. Торасемид изобрели на 20 лет позже, чем фуросемид, - в 1988 году. В русскоязычных странах первый препарат торасемида был зарегистрирован в 2006 году.

Фуросемид и торасемид: сравнение

Торасемид действует более плавно и долго, чем фуросемид, и считается более безопасным лекарством. Возможный побочный эффект петлевых диуретиков - снижение уровня калия в крови у пациентов. Торасемид вызывает его реже. Иногда торасемид назначают больным на поздних стадиях почечной недостаточности, когда фуросемид уже нельзя принимать. После того, как принятая доза фуросемида закончит действовать, выведение соли с мочой может значительно снизиться из-за «эффекта рикошета». У торасемида нет этой проблемы.

Если вы принимаете фуросемид от отеков при сердечной недостаточности, обсудите с врачом, не стоит ли его заменить на торасемид (Диувер). Авторы статей в медицинских журналах утверждают, что у больных гипертонией торасемид не влияет на показатели сахара и мочевой кислоты в крови, в отличие от фуросемида. Не стоит слишком доверять этой информации. Людям, у которых повышенное кровяное давление, лучше ежедневно принимать более безопасные лекарства, чем петлевые мочегонные препараты - фуросемид и торасемид.

Лекарства, у которых действующее вещество Торасемид:

Вероятно, для лечения скопления жидкости в брюшной полости (асцита), вызванного циррозом печени, торасемид подходит не хуже, чем фуросемид. См. например статью «Torasemide versus furosemide in cirrhosis: a long-term, double-blind, randomized clinical study» авторов Fiaccadori F., Pedretti G., Pasetti G. et al в журнале «The Clinical Investigator» за 1993 год. Тем не менее, до сих пор при тяжелых заболеваниях печени фуросемид назначают во много раз чаще, чем торасемид. Обычно при циррозе печени больные принимают одновременно петлевой диуретик и Верошпирон (спиронолактон).

Фуросемид или Верошпирон: что лучше? Можно ли принимать совместно?

Многие пациенты интересуются, какое лекарство лучше: фуросемид или ? Нельзя так ставить вопрос, потому что это абсолютно разные лекарства. Их назначают для разных целей. Поэтому нельзя сказать, что фуросемид лучше, чем Верошпирон, или наоборот. Иногда больным приходится принимать оба эти препарата одновременно. Фуросемид - это мощное мочегонное лекарство, которое относится к петлевым диуретикам. Оно стимулирует выведение жидкости и соли из организма. Эффект от него быстрый и сильный, хоть и не продолжительный. Пока почки больного еще могут реагировать на мочегонные средства, этот лекарство хорошо помогает от отеков. Верошпирон обладает слабым мочегонным действием. Зато он улучшает результаты лечения фуросемидом и снижает риск побочного эффекта - дефицита калия в организме.

Препарат и его аналоги вытеснили фуросемид в лечении сердечной недостаточности. Потому что торасемид действует лучше и вызывает меньше побочных эффектов. Однако, фуросемид остается популярным лекарством от асцита (скопления жидкости в брюшной полости), вызванного циррозом печени. При тяжелых заболеваниях печени больным часто назначают фуросемид и Верошпирон вместе. Обычно начинают с дозировки 100 мг Верошпирона и 40 мг фуросемида в сутки. Если такая дозировка помогает недостаточно, ее через 3-5 дней увеличивают. При этом сохраняют соотношение препаратов Верошпирон и фуросемид 100:40 для поддержки оптимального уровня калия в крови.

Фуросемид при повышенном давлении

Больным следует избегать применения фуросемида при повышенном давлении, кроме самых тяжелых случаев. Это лекарство вызывает серьезные побочные эффекты, если принимать его ежедневно для лечения гипертонии. Оно выводит из организма калий и магний, что негативно влияет на самочувствие больных. Также фуросемид ускоряет развитие сахарного диабета и подагры. Если больной гипертонией уже страдает диабетом или подагрой, то прием сильнодействующего мочегонного лекарства ухудшит его состояние.

Фуросемид при повышенном давлении для ежедневного приема назначают тяжелым больным, которым уже не помогают тиазидные и тиазидоподобные диуретики - , и их аналоги. При гипертонических кризах это лекарство можно изредка принимать, но только по назначению врача. Изучите статью « «. Фуросемид и другие мочегонные препараты - не лучший выбор, когда нужно быстро купировать гипертонический криз. Используйте для этого менее вредные лекарства. Посоветуйтесь с врачом, какие таблетки от давления вам следует принимать каждый день. Вероятно, доктор назначит комбинированные лекарства, содержащие мочегонные компоненты, но не мощные петлевые диуретики.

Фуросемид при отеках

Фуросемид помогает от отеков, потому что стимулирует почки выводить соль и жидкость из организма. К сожалению, это лекарство не устраняет причины отеков, а иногда даже усугубляет их. Как правило, отеки вызываются сердечной недостаточностью, заболеванием почек или печени, а еще проблемами с сосудами в ногах. Нужно принять меры, чтобы устранить причину отеков, а не только приглушать их симптомы фуросемидом. Самовольно принимая мочегонные препараты от отеков, вы можете навлечь на себя неприятности. Фуросемид - это сильнодействующее лекарство, которое вызывает серьезные побочные эффекты. Есть вероятность, что оно необратимо повредит почки.

Если у вас регулярно бывают отеки, то не игнорируйте их, а побыстрее обратитесь к врачу. Пройдите медицинское обследование, чтобы выявить причину. Заболевания, перечисленные выше, хорошо поддаются лечению на ранних стадиях. Сильнодействующие мочегонные лекарства назначают как симптоматическое лечение в тяжелых случаях, когда время упущено и на основное заболевание уже невозможно воздействовать. Фуросемид от отеков иногда помогает даже больным, которым уже бесполезно принимать тиазидные диуретики (Гипотиазид и его аналоги).

Фуросемид для похудения

Принимать фуросемид для похудения - это плохая идея. Вы сможете сбросить не более 2-3 кг, а при этом нанесете значительный вред своему здоровью. Фуросемид уменьшает количество воды в организме, но ничуть не способствует сжиганию жира. Избыточный вес не является показанием к применению этого препарата. Ни один врач или диетолог в здравом уме не одобрит применение сильнодействующих мочегонных лекарств для похудения. Потому что побочные эффекты случаются часто и бывают тяжелыми.

Похудение при приеме фуросемида происходит из-за того, что это лекарство быстро вызывает обезвоживание. Дефицит воды в организме приводит к заболеваниям суставов и внутренних органов. Они развиваются со временем. Также обезвоживание ухудшает внешний вид кожи у женщин, и это становится заметно сразу. Кроме воды, фуросемид выводит из организма ценные минералы - калий и магний. Дефицит электролитов ухудшит ваше самочувствие и привлекательность. Не используйте сильнодействующие мочегонные лекарства для похудения. Обратите внимание на метформин (Сиофор, Глюкофаж) . Это весьма безопасный препарат, который позволяет уменьшить жировые отложения.

Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.

Как вылечиться от гипертонии самостоятельно
за 3 недели, без дорогих вредных лекарств,
"голодной" диеты и тяжелой физкультуры:
бесплатно пошаговую инструкцию.

Фуросемид представляет собой известный диуретический препарат , действие которого направлено на устранение отеков.

Лекарственное средство способствует выведению из организма жидкости, ионов кальция и магния.

Препарат обладает выраженным диуретическим, хлоруретическим и натрийуретическим действием.

Лекарство широко используется для лечении различных гипертензивных заболеваний.

Инструкция по применению

Показания к применению

• тяжелые стадии гипертонии;
• отравление барбитуратами;
• сердечная недостаточность, которая сопровождается застоями в малом и большом круге кровообращения;
• поздний токсикоз при беременности;
• хроническая и острая формы сердечной недостаточности;
• отек легких;
• тяжелый гипертонический криз;
• отеки головного мозга;
• цирроз печени, сопровождающийся повышенным давлением в системе печеночной воротной вены.

Форма выпуска, состав

Фуросемид выпускается в таблетках , в пачке 5 контурных упаковок, в каждой упаковке по 10 таблеток. Лекарство выпускается также в растворе для инъекций (внутривенного и внутримышечного введения), третья форма выпуска - гранулы для пероральной суспензии.

Основным действующим веществом является фуросемид , вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал 1500, крахмал картофельный, сахар молочный.

Способ применения

Дозировка и частота приема устанавливаются в индивидуальном режиме.

Стандартная дозировка составляет 1 таб. один раз в день , лучше всего препарат принимать утром, до еды, в некоторых случаях допускается увеличение дозы до 2-4 таблеток, прием в последнем случае должен быть разделен на 2 раза с перерывом 6 часов.

При тяжелых формах почечной недостаточности суточная доза может быть повышена до 8 таб., после снижения выраженности симптомов заболевания дозировка снижается до минимальной.

Дозировка в зависимости от заболевания:

При нецелесообразности или отсутствии возможности принимать Фуросемид внутрь допускается внутривенное или внутримышечное введение по 20-60 мг 1-2 раза в день, при необходимости дозировка может быть увеличена до 120 мг.

Продолжительность терапии составляет 7-10 суток , после чего пациенту назначают таблетки перорально.

Для детей от 3 лет суточная доза составляет 4 – 3 мг на 1 кг веса , общее количество необходимо разделить на 1 – 4 приема. Самое сильное мочегонное действие лекарство показывает в первые 3-5 суток лечения.

Если малыш не принимал ранее диуретики, дозировка должна увеличиваться постепенно, начинать следует с 1/4-1/2 суточной дозы, при отсутствии должного эффекта доза постепенно увеличивается до полноценной.

Начальная доза для детей составляет 2 мг на 1 кг веса , после чего она может быть увеличена на до 3-4 мг на 1 кг.

Взаимодействие с другими препаратами

Некоторые лекарственные сочетания могут спровоцировать нежелательный терапевтический эффект, что также должно учитываться при проведении лечения.

Лекарственное взаимодействие, последствия:

• одновременный прием с антибиотиками группы аминогликозидов - способствует усилению нефротоксического и ототоксического действия;
• сочетание с антибиотика ми группы цефалоспоринов - повышается риск нефротоксичности;
• сочетание с инсулином и гипогликемическими средствами - может привести
• к уменьшению их эффективности;
• бета-адреномиметики (в т.ч. фенотерол, тербуталин, сальбутамол и с глюкокортикоидами) способствует усилению гипокалиемии;
• фенитоин - резко уменьшают диуретические свойства фуросемида;
• индометацин и другие НПВС – существует риск снижения диуретического действия;
• астемизол - увеличивается вероятность возникновения аритмий;
• ингибиторы АПФ – существует риск усиления антигипертензивного действия;
• колестирамин и колестиполом способствует снижению абсорбции и диуретических свойств;
• лития карбонат – способствует усилению свойств препарата;
• дигоксин и дигитоксин – увеличивается токсичность сердечных гликозидов;
• цизаприд - усиливается гипокалиемия.
• цисплатином – усиливаются ототоксические свойства.

Видео: "Диуретик Фуросемид"

Побочные действия

Побочные действия:

• сердечно-сосудистая система - аритмии, снижение АД, снижение ОЦК, снижение общего объема циркулирующей крови и артериального давления, коллапс, ортостатическая гипотензия, тахикардия, аритмии;
• центральная и периферическая кровеносная система - спутанность сознания, сонливость, вялость, слабость, адинамия, апатия, парестезии, судороги икроножных мышц, миастения, головная боль, головокружение;
• органы чувств - нарушения слуха и зрения;
• пищеварительная система - панкреатит, холестатическая желтуха, диарея, запоры, рвота, тошнота, жажда, сухость во рту, снижение аппетита;
• мочеполовая система - снижение потенции, гематурия, интерстициальный нефрит, острая задержка мочи (при гипертрофии предстательной железы), олигурия;
• система кроветворения - апластическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
• водно-электролитный обмен - метаболический алкалоз, гипомагниемия, гипокальциемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гипокалиемия, дегидратация, гиповолемия;
• обмен веществ - гипергликемия, гиперурикемия, ипокалиемический метаболический алкалоз, гипохлоремия, гипонатриемия, гипокалиемия;
• аллергические реакции - анафилактический шок, фотосенсибилизация, лихорадка, озноб, кожный зуд, некротизирующий ангиит, васкулит, многоформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, крапивница, пурпура;
• другие - при внутривенном введении - тромбофлебит, у недоношенных детей - кальциноз почек.

Противопоказания

Фуросемид имеет следующие противопоказания:

• повышенная чувствительность к отдельным компонентам;
• дигиталисная интоксикация;
• нарушение водно-электролитного обмена;
• панкреатит;
• острый инфаркт миокарда;
• артериальная гипотензия;
• повышенное центральное венозного давление;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• декомпенсированный аортальный или митральный стеноз;
• подагра;
• гиперурикемия;
• гипергликемическая кома;
• прекоматозные состояния;
• диабетическая кома;
• печеночная кома и прекома;
• тяжелая форма печеночной недостаточности;
• прекоматозные состояния;
• алкалоз;
• гипокалиемия;
• острая форма почечной недостаточности с анурией;
• обструкция камнем мочевыводящих путей;
• стеноз мочеиспускательного канала;
• острая форма гломерулонефрита.

Так как препарат имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов, его не рекомендуется принимать при небольших отеках ног и прочих незначительных застойных явлениях.

Лекарство не следует также использовать в целях избавления от мешков под глазами , а также при похудении. Фуросемид поможет избавиться от отеков и полутора-двух килограмм за очень короткое время (0,5-1 ч.), но продолжительность эффекта составит всего 2-4 часа.

Необходимо также учитывать, что выведенная искусственным образом из организма жидкость, особенно если ее концентрация не превышала норму, быстро восполнится.

Несогласованный с лечащим врачом прием лекарства может вызвать следующие последствия:

• гипертонический криз;
• инфаркт;
• инсульт;
• коллапс.

При беременности

Беременным женщинам лекарство назначают только на короткое время, а также в том случае, если польза от лечения не превышает возможный вред для будущего ребенка.

Так как фуросемид может выделяться с молоком, а также оказывает подавляющее воздействие на выработку молока, на период кормления от приема лекарства рекомендуется отказаться .

Видео: "Обзор Фуросемида в ампулах"

Условия и сроки хранения

Срок годности фуросемида составляет 5 лет, хранить его рекомендуется в защищенном от света и воды месте при 25 градусах, беречь от детей.

Цена

Средняя цена в России составляет 32 -74 рубля .

Средняя цена в Украине варьируется в пределах 7-15 гривны .

Аналоги

Аналогами препарата являются: индапамид , диусемид, верошпирон , ново-семид, тасимайд, флорикс, фрусемид, фурон и другие лекарства.