Лечение панических атак: всё, что нужно знать. Кто склонен к панической атаке

Вопрос с психологического форума: «У меня бывает внезапно страх и предчувствие страшного, накатывает паника как волна, я в не силах успокоиться, а потом проходит. Это паническая атака? Как избавиться? Я устала...»

Да, так проявляет себя паническая атака. Множество людей испытывает подобные негативные состояния. К сожалению, современная медицина так и не нашла способ полного избавления от них. Предлагается много способов лечения, начиная с совета пройти курс психотерапии и заканчивая назначением успокоительных, вплоть до антидепрессантов и транквилизаторов. Но отрицательный эффект действия транквилизаторов заключается в том, что может произойти привыкание и возникнуть зависимость от них.

Пройдя врачей и психологов, люди обращаются к нетрадиционным способам. Это может быть курс иглоукалывания, занятие медитацией, повторение аффирмаций. Все эти занятия дают лишь кратковременный эффект, потому что влияют на следствие, не затрагивая реальных причин. Не дают осознания, что же стоит за всем этим. А ведь паническая атака - это, прежде всего, психоэмоциональное расстройство. И, не зная психологического основания возникновения панических атак, победить их невозможно.

Симптомы панической атаки

Паническая атака настигает внезапно. В магазине, на улице, на работе. Она характеризуется внезапно накрывающим страхом , ощущением опасности. По факту, реальной угрозы нет. Но организм начинает реагировать так, как будто она существует. Повышается пульс, поднимается давление, мышцы сокращаются. Все это естественные реакции организма на появление опасности, когда он мобилизует все силы, чтобы противостоять ей. Но в нашем случае, так как опасность мнимая, все эти реакции не выливаются в целенаправленные действия, а проживаются вхолостую.

Возникает предобморочное состояние. Человеку кажется, что он не вынесет всего того, что происходит с ним, что он умрет. Уговоры и доводы разума не помогают. Ведь даже когда осознаешь, что как таковой опасности нет, паника не уходит. Таблетки притупляют чувства, но не избавляют от них.

Кто склонен к панической атаке?

На сегодняшний день можно с уверенностью утверждать, что полное избавление от панических атак существует. Впервые Системно-векторная психология Юрия Бурлана раскрывает нам истинные причины их появления и за счет осознания позволяет полностью избавиться от всех страхов, включая панические атаки.

Разделяя психическое человека на восемь векторов, восемь психотипов, системно-векторная психология объясняет, чем же мы отличаемся друг от друга. Почему некоторые люди особенно склонны испытывать страхи, превращая свою жизнь в сплошной кошмар, а другие способны прожить без них.

Каждый вектор характеризуется своими особыми свойствами и желаниями. К страхам склонны люди со зрительным вектором, так как они обладают большой эмоциональной амплитудой. У них очень много чувств и эмоций внутри, которые требуют своей реализации. И от того, как они научились выражать их в детстве, во многом зависит вся их будущая жизнь.

Обреченные на страх… или любовь?

Базовый страх зрительника — это страх смерти, на который нанизываются все остальные страхи и фобии. Боязнь высоты, воды, насекомых и многие другие — это все про него. Почему это так?

Раньше страх смерти людей со зрительным вектором спасал всю стаю от опасности. Обладая особенно острым зрением, такие люди могли заметить хищника тогда, когда его еще никто не видел, и сильно испугаться. Их испуг, который нес в себе большой заряд эмоций, становился причиной выделения феромонов страха. Запах страха и опасности ощущала вся стая и успевала вовремя спастись бегством.

В современном мире хищники не поджидают на каждом углу, и зрительные люди должны по-другому реализовывать свой потенциал на благо общества. И для того, чтобы взрослый человек не страдал всю жизнь от страхов и панических атак, в детстве чувства надо развивать.

Правильная реализация себя — шанс к спасению

Но не только неразвитость эмоций в детстве может стать причиной страхов и панических атак как пика их проявления. Эмоции, которые так переполняют зрительников, надо направлять наружу, на людей. Бояться не за себя, а за другого, сочувствовать, сопереживать. Если эмоции не реализуются каждый день, это путь к негативным состояниям вектора.

Зрительные люди, как никто другой, способны почувствовать другого человека , проникнуть в их переживания, как в свои собственные. У них есть большая потребность общаться, любить, создавать эмоциональные связи. Сверхстрессом для них является разрыв эмоциональной связи - потеря близкого человека, друга, любимого и даже домашнего животного. Это как раз та ситуация, которая может даже при хорошем развитии вектора спровоцировать состояние панической атаки.

То, как будут реализоваться наши эмоции, зависит только от нас. То ли в фобиях и панических атаках, когда все чувства будут направлены только на себя. Или же в позитивном взаимодействии с миром - любви, общении, радости, сопереживании. В наших силах изменить минус на плюс.

Об этом говорят отзывы людей, прошедших тренинг, которым удалось справиться с паническими атаками:

"Пройдя тренинг, я смог анализировать свои состояния, возникающие мысли и действия, я понял причину панических атак. Я перестал тешиться страхами, получая взамен мелочные переживания. Состояния стали поддаваться контролю, а это самое главное. Появилась возможность «вынести страх наружу», сопереживать другим людям, в более тяжелой ситуации. И это уже совсем другая история.
"
Фёдор Т. Инженер

"После прохождения тренинга Юрия Бурлана я забыла о своих прежних состояниях! С тех пор прошло почти 2 года: ни панические атаки, ни голоса больше не повторялись! И представьте себе, без таблеток и даже без консультаций врачей.
Настолько улучшилось состояние, что даже не верится, что это со мной было! И знаете что: исчезновение этих пугающих состояний - это, пожалуй, самое простое, что проходит в первую очередь после прохождения тренинга Юрия Бурлана."

Евгения К. Медсестра

Такие результаты может получить каждый из вас. Уже три первых бесплатных занятия по системно-векторной психологии дают свои результаты. Их слушатели говорят о том, что у них не только начали проходить страхи, но и улучшились взаимоотношения в семье и на работе. Системно-векторная психология Юрия Бурлана дает не только понимание себя, но и окружающего мира. Регистрируйтесь на бесплатные онлайн-лекции. Результаты не заставят вас ждать.

Панические атаки присутствуют у 6-8% людей, страдающих от неврозов . Это расстройство относится к группе психосоматических заболеваний.

То есть в проявлении панических приступов задействована как психика, так и физиология человека. Ниже мы разберемся, почему возникают панические атаки, и как их преодолевать.

Знание причин панической атаки способствует ее скорому преодолению

Обычному человеку сложно разобраться в том, почему возникают панические атаки и страх, как и в своем состоянии во время такого приступа.

Чтобы определить, по какой причине человек испытывает это состояние, важно знать, как физиологически проявляется паника, что в этот период испытывает пациент.

Итак, панические атаки – это внезапное состояние страха, паники, тревоги, которое невозможно контролировать, подавлять или самостоятельно вылечить . Оно возникает без предшествующих симптомов, длиться не долго, но интенсивно. Приступ даже в это короткое время (5-15 минут в среднем) значительно изнуряет человека, влияет на его поведение, работу когнитивных процессов и самочувствие.

Так как приступам подвержены не все, а те, у кого они бывают, отмечают периодичность таких проявлений, то состояние определено как болезнь и внесено в МКБ-10 (F41.0).

С физиологической стороны это состояние – внезапный мощный выброс адреналина в кровь , который провоцирует симпатическая нервная система.

И пока парасимпатическая НС не начала действовать, человек ощущает нарастание тревоги. Эти два механизма вегетативной нервной системы начинают действовать с «подачи» головного мозга.

Главный орган при столкновении с угрожающей опасностью подает сигналы для активизации НС.

По сути, паническая атака является защитой для нашего организма. Но при частом проявлении она мешает человеку полноценно функционировать.

Причины приступов паники и страха

От чего бывают панические атаки?

Причин появления этого состояния несколько, почти всегда они психогенные . Их даже точными причинами назвать сложно, скорее, это события или изменения в жизни человека, приводящие к подобным психосоматическим проявлениям.

Частые ссоры родителей способствуют появлению у ребенка склонности к ПА

Хорошо известны факторы, располагающие к его возникновению.

Итак, от чего появляются панические атаки?

1. Высокая вероятность возникновения феномена при генетической предрасположенности . Если у родственников были психические патологии, человек может ощущать внезапные приступы страха и тревоги.
2. При неправильном воспитании в детском возрасте : слишком высокие требования родителей, непоследовательность в требованиях, критика к действиям.
3. Неблагоприятные эмоциональные условия в детстве : частые ссоры родителей, детей между собой, алкоголизм и другие зависимости в семье.
4. Особенности темперамента и работы НС , паническим атакам подвержены люди с меланхолическим и холерическим типом темперамента.
5. Особенности характера человека (застревания на переживаниях, впечатлительность, мнительность и другие).
6. Сильный стрессовый фактор , он может быть как положительным, так и отрицательным, но для НС это потрясение.
7. Длительные соматические нарушения , заболевания, хирургические вмешательства, перенесенные инфекционные заболевания с осложнениями или тяжелым течением.
8. При неврастении человека также могут одолевать приступы тревоги, страха, беспокойства.

Помимо перечисленных факторов, есть еще ряд физиологических причин, почему бывают панические атаки. Иногда панические приступы страха и тревоги сопровождают такие заболевания, как пролапс митрального клапана, гипогликемию, гипертиреоз . В некоторых случаях прием определенных медицинских препаратов ведет к возникновению симптомов атак паники.

Еще почему происходят панические атаки?

• Они появляются при стимуляции ЦНС кофеином и химическими стимуляторами.
• Также это сопутствующее явление при депрессиях.

Проявление приступов паники

Эпизоды атак невозможно предсказать, они спонтанны.

Объективно им не предшествует реальная угроза здоровью или жизни человека . Но мозг «включает» защитную реакцию организма.

Паническое состояние — своего рода защитная реакция организма

Узнать ее можно по таким симптомам:

• сильные (глубокие) или частые тоны сердечных сокращений;
• человек потеет;
• наблюдается дрожь или тремор в конечностях;
• во рту возникает сухость;
• атаки сопровождаются затрудненным дыханием;
• часто человек чувствует или удушье, или «ком» во рту;
• иногда могут начинаться боли в грудной области;
• состояние тошноты или жжения в желудке, не спровоцированные приемом пищи;
• головокружение, предобморочное состояние;
• дезориентация;
• ощущение, что окружающие предметы не настоящие, нереальные;
• чувство собственного «разделения», когда собственное Я человек ощущает где-то рядом;
• страх смерти, сойти с ума или потерять контроль над происходящим;
• при нарастающей тревоге человек ощущает прилив тепла в теле или озноб;
• бессонница, как следствие, снижение функций мышления;
• также в конечностях появляется ощущение онемения или покалывание.

Знать, из-за чего возникают панические атаки, хорошо, но что же делать с таким психосоматическим заболеванием?

Ведь приступ может одолеть человека в самый неподходящий момент, какие действия нужно предпринять для уменьшения длительности и сокращения количества его проявлений?

Принципы лечения при спонтанных приступах тревоги и страха

При острых приступах паники лечение этого состояния заключается в применении фармакологических средств и сопровождающей психотерапии.

Медикаменты для лечения назначает врач.

Он прописывает схему приема препаратов, форму их выпуска.

Пациенту могут вводить препараты через капельницы, также возможен пероральный прием лекарств.

В последнем случае улучшение состояния наступает гораздо позже (приблизительно через месяц).

Для стабилизации состояния после атаки спонтанной паники и тревоги психотерапевты назначают препараты, улучшающие обмен веществ в головном мозге, повышающие уровень серотонина в крови, восстанавливающие баланс между торможением и возбуждением ЦНС.

Помочь в лечение болезни может регулярное общение с психотерапевтом

Основным терапевтическим эффектом в удалении причин панических атак обладает психотерапия . В разговоре с психологом (психотерапевтом) пациент осознает причины таких психосоматических проявлений. Понимает, как себя вести во время атаки страха и тревоги, учится их преодолевать.

Существует несколько направлений психотерапии, которые помогают человеку избавиться от этого синдрома.

Все они направлены на выявление причин заболевания, и обучения человека, как вести себя во время такого явления.

1. Классический гипноз (директивная установка на избавление от соматических проявлений).
2. Эриксоновский гипноз (обучение снижению уровня тревоги, страха).
3. Телесно-ориентированная терапия (применяются техники, снижающие уровень тревоги, работа с дыханием).
4. Семейная психотерапия (оцениваются отношения в семье, работа со всеми членами семьи для улучшения взаимоотношений).
5. Психоанализ (работа с бессознательными конфликтами и детства, не всегда эффективный метод в работе с паническими атаками).
6. Когнитивно-поведенческая психотерапия (наиболее эффективна в лечении этого расстройства, происходит постепенное изменение мышления человека, работа с причинами страха).

Панические атаки делают человека неуравновешенным и требуют лечения

Панические атаки доставляют массу неудобств человеку.

Определить, от чего бывают панические атаки, поможет психотерапевт.

Не следует затягивать с визитом к нему при описанных выше симптомах.

К акая часть нервной системы работает, когда человек испытывает состояние ужаса, страха или тревоги? В такие моменты работает симпатическая нервная система.

Эмоционально это описывается как состояние «бей – беги». Это именно тот размах эмоций и ощущений человека, который он ощущает в реальности.

Откуда берется такое состояние

Если задать вопрос человеку, который часто испытывает тревогу, является ли его жизнь опасностью, его ответ будет всегда положительным. Он постоянно ждёт неприятностей и не всегда они связаны с жизнью или здоровьем. Это может быть банальное повышение цен, очереди в магазине, личные неудачи, трудности с работой и многое другое. Становиться понятно, что он постоянно живет в состоянии хронического страха и ужаса. Этот человек абсолютно не чувствует себя в безопасности. А это означает, что он не может контролировать свою жизнь. Говоря другими словами, человек физиологически и душевно живет в состоянии тревоги и опасности.

Ребенок обычно рождается со здоровой нервной системой. В силу своего возраста он еще не знает, что такое тревога. В период взросления и приобретения жизненного опыта, неудач, расстройств, травм, бессознательных моментов (операции), человек опускается до состояния, которое ведет симпатическая нервная система. И тогда организм на подсознательном уровне рассматривает жизнь как потенциальную угрозу. И все, что находится вокруг человека, так или иначе связано с негативом и опасностью. Таким образом человек постепенно попадает в состояние панической атаки.

Человек становится грубым, агрессивным, на незначительные замечания может отвечать хамством. Чем дальше, тем он становится еще более напуганным и старается убежать от проблем и ответственности. Между состоянием грубости и бегства от проблем достаточно большой диапазон. И очень важно его не запустить, а на начальном этапе обратится к специалисту.

Что назначает врач

Психиатр или психотерапевт назначает транквилизаторы, атарактики, анксиолитики. Эти вещества блокируют действие симпатической нервной системы. Все эти вещества блокируют рецепторы, которые воспринимают адреналин и его различные составляющие.

Транквилизаторы приводят организм в состояние апатии, когда человек вообще перестает что-то чувствовать. Он перестает чувствовать страх, у него отсутствует эмоциональный всплеск, по ощущениям он становится практически «деревянным». Все эти вещества подтравливают нервную систему. Чаще всего после состояния апатии наступает смерть.

Когда человек пытается отменить прием веществ, приступы становятся острее. Человек отказывается от этой химической заслонки, но организм все еще находится в состоянии «бей-беги». Он оказывается в таком стрессовом состоянии, что кажется, сердце может выскочить наружу. Это действительно страшно. Чтобы это побороть человек снова начинает пить препараты и загоняет себя в ловушку.

Как правильно лечить панические атаки

Панические атаки можно разделить на биологические и душевные угрозы. Например, биологическая угроза — это голод. Такому человеку достаточно понижения уровня сахара в крови на 10%, чтобы вызвать состояние тяжелого невроза. Человеку со здоровой психикой допустимо падения уровня сахара до 50%. Поэтому голод необходимо полностью исключать, если есть предрасположенность к психическим расстройствам. В данном случае именно еда является самым первым лекарством.

За 3 часа голода уровень сахара понижается на 10%. Следовательно, питание должно быть дробным и распределяться через каждые 2,5-3 часа. Первым звонком того, что прием пищи пропущен или он был недостаточным, является раздражительность и нервозность.

Что лучше принимать в пищу?

Однозначно не сахар, он может только усугубить ситуацию. Питание должно быть качественным. Это белок, сложные углеводы, овощи, мясо, яйца, сыры.

Если человек сидит на диете и после 6 часов вечера не ест, то это прямой путь к паническим атакам. Вдвойне опасно, если они уже присутствуют. Если во время ночного пробуждения начинает появляться ужас и страх, можно слегка перекусить. Еда не должна быть холодной или горячей. Достаточно пары вареных яиц или куска отварного мяса.

Необходимо пересмотреть свое питание в общем и исключить дефицит питательных веществ. Авитаминоз является еще одним фактором, который располагает человека к психическим расстройствам.

Если у человека есть какая-либо физическая патология: боли в желудке, в сердце, остеохондроз, то она будет постоянно запускать тревожные импульсы. Патологию необходимо незамедлительно лечить.

Следующим этапом является подключение разума. Необходимо любыми способами выйти из тревожного состояния. Для начала хотя бы до состояния скуки. В идеале – до состояния радости. Но быстро это сделать не получится, особенно если механизм тревоги запущен.

Что для этого нужно? Прежде всего необходимо перестать смотреть телевизор, сидеть в социальных сетях и читать в интернете новости. Это важно. Нужно отказаться от всего вышеописанного на две недели и организовать для себя режим труда и отдыха. В свободное время выходить на прогулки и слушать спокойную музыку.

Необходимо проанализировать свое окружение. Если в нем присутствуют люди, с которыми неприятно общаться, с ними нужно полностью прекратить общение. Если есть места, которые неприятно посещать, не стоит туда ходить. Если вместо раздражения стала появляться скука, это уже хорошо.

Если вы уже принимаете транквилизаторы, не стоит резко от них отказываться. Может накрыть еще большей волной страха и приступами паники. Снижать дозу необходимо буквально по маленькой капле. Это не будет большим стрессом для организма.

Психологи считают, что страх – это не какая-то гадость, которая в нас встроена, а полезный адаптационный механизм, помогающий выживать. Как он помогает? Он предупреждает нас об опасности. Это если мы правильно им пользуемся. А если мы им пользоваться не умеем, то тот же самый страх становится мучительным и приносит нам неприятности.

Из этого следует несколько важных моментов:

1. Страхи есть у всех и всегда. Только мы их либо замечаем, либо нет.

2. Иногда люди думают, что они ничего не боятся. Они так и говорят: "Я ничего не боюсь". Психологи… как бы это помягче сказать… соглашаются с ними наполовину: "Вы думаете, что ничего не боитесь. Это происходит от того, что вы привыкли не замечать свои страхи, а не от того, что их нет".

3. От страха невозможно "избавиться". Он нужен нам, он является важной частью нашей психики. У него есть важнейшая задача: предупредить об опасности. Здоровый страх необходим.

4. Часто клиенты просят "избавить от страха". Для психолога такой вопрос звучит примерно как "у меня рука мешает мне, давайте ее уберем". Поэтому ответ для психолога совершенно очевидный, а для клиента – довольно неожиданный: "не нужно избавляться, ваша проблема именно от того, что вы пытаетесь от него избавиться, но можно научиться им пользоваться, давайте расскажу, как".

5. Чтобы сделать себе хорошо, нам не нужно избавляться от страха. Наша задача – научиться им пользоваться. Относиться к нему как к советчику, а не как к врагу. И тогда он станет переносимым. Жаль, что этому не учат в школе.

Психологи делят страхи на рациональные – полезные, хотя и неприятные и иррациональные – бесполезные и мучительные.

У рационального страха всегда есть конкретная и абсолютно реальная опасность. Это может быть угроза жизни, здоровью, социальному статусу или финансовому благосостоянию. Ключевое то, что угроза реальна.

Например, когда мы стоим на балконе, мы не перегибаемся через перила и не свешиваемся вниз, потому что боимся упасть и разбиться. Вполне реальная угроза для того, кто висит снаружи.

Рациональный страх – это наш союзник, который сигнализирует нам о том, насколько далеко мы можем перегибаться через перила.

При иррациональном страхе угроза надумана или ее нет вообще. Но чувство страха есть и чувство это вполне реальное. Бывает, что такого человека называют симулянтом. Это от того, что люди не понимают, как можно чувствовать страх, когда нет никакой реальной угрозы. Поэтому повторю: угрозы нет, угроза нереальна, но страх есть, вполне реальный сильный страх. Сюда относятся все фобии, панические атаки и др.

Например, когда человек боится выходить на балкон, потому что боится высоты, или во время панической атаки человек боится умереть ни с того ни с сего, и сюда же относится любая другая фобия.

Иррациональный страх никак нам не помогает. Он сигнализирует об опасности, которой нет. Такой страх – это ложная тревога.

Обычно при иррациональном страхе головой человек понимает, что никакой опасности нет, но страх от такого понимания никуда не уходит.

И тогда возникает вопрос: откуда же тогда берутся иррациональные страхи?

Иррациональный страх берется из рационального. Как это происходит?

1. На первом этапе человек чувствует обычный рациональный страх, но подавляет его, например, так:

• Не буду об этом думать, лучше съем конфетку;
• Я должен быть сильным и справляться;
• Этого не боюсь, просто я не хочу об этом думать;
• И другими способами объясняет себе, что страха (как будто бы) нет.

2. Подавленный страх уходит в бессознательное. То есть страх как чувство остается, а понимание, по какому поводу страх – теряется, потому что человек старательно пытается этот страх забыть.

3. Существующему страху бессознательное ищет и придумывает ложный повод, чего бы побояться. Иррациональный страх готов.

Тут, пожалуй, нужно привести примеры:

Пример 1.

Женщина, 34 года, страх ядовитых пауков. Понимает, что в нашем регионе ядовитые пауки не водятся. Однако от этого страх никуда не исчезает. Живет с мамой. Мама полностью контролирует ее жизнь, начиная от того, что ей надеть, и заканчивая отношениями с мужчинами.

Настоящие страхи очевидны: это страх перед мамой и страх самостоятельности. Другими словами, ей не хватает смелости жить по-своему, не слушаясь маму. Бессознательная логика такая: лучше я буду бояться ядовитых пауков, потому что у нас они не водятся и бояться их не так страшно, как бояться маму, грозную и всемогущую, которая рядом и может наказать.

Символически эти страхи связаны: "мама как паук сплела вокруг меня сеть и мне уже не выбраться".

Пример 2.

Мужчина, 25 лет, страх высоты. Страх настолько сильный, что он боится даже встать на табуретку. В процессе консультации мы выяснили, что ему трудно вступать в контакт с людьми, что он панически боится неодобрения, низкой оценки, "что подумают люди".

Настоящий страх – страх ошибки, оценки. Другими словами – страх оказаться не на высоте. Бессознательная логика: лучше я буду бояться высоты, это не так страшно, как бояться осуждения.

Символическая связь: боюсь падения = боюсь падения в глазах окружающих.

Пример 3.

Мальчик, 5 лет. Внезапно начались страхи на совершенно разные темы, особенно новых вещей или людей и ночные кошмары.

Во время разговора с родителями выяснили, что несколько недель назад умерла бабушка. Ребенку об этом не рассказывают, потому что "берегут психику". На похоронах ребенок не присутствовал, хотя бабушку знал и общался с ней довольно часто. То есть для ребенка бабушка просто пропала. Разговоры о ней родители не поддерживают.

Настоящий страх: случилось что-то страшное, что родители скрывают, что-то такое, от чего мама плачет, но про что нельзя даже говорить.

Бессознательная логика: я не знаю, что именно страшное случилось и чего нужно бояться, поэтому на всякий случай буду бояться всего, особенно всего нового, вдруг оно опасное.

То есть иррациональный страх – это поверхностный симптом, а его причина всегда лежит чуть глубже. За каждым иррациональным страхом обязательно стоит настоящий страх, рациональный, и соответствующая этому реальная опасность, но этого человек уже не помнит.

В терапии мы идем в обратном направлении:

1. Терапевт помогает человеку понять, что его страх иррациональный. Что та угроза, которую он себе придумал, нереалистична. Обычно клиент и сам это осознаёт.

2. Выясняем, какой настоящий страх стоит за иррациональным. Для этого его нужно вспомнить, понять чего на самом деле боится клиент. Вот этот этап без психолога пройти сложно:

Во-первых, психические защиты препятствуют осознанию настоящего страха,
во-вторых, может оказаться, что это история настолько раннего детства, что о нем не сохранилось памяти и тогда нужна будет помощь специально обученного человека.

4. Работаем с настоящим страхом, а значит, с настоящей опасностью. Что можно сделать, чтобы избавиться от опасности? Какие меры принять? Как себя защитить? Что сделать, чтобы страх был переносимым?

В примере 1.

2 страха – 2 сигнала:

• самостоятельная жизнь (без мамы) полна опасностей;
• если маму не слушаться – будешь наказана.

В терапии клиентка училась самостоятельности. Училась слушать в первую очередь себя и строить свою жизнь по-своему, даже если мама недовольна. Осознавала, что в 34 года она уже независима и ее уже невозможно наказать. Как только она смогла противостоять маминому давлению, страх пауков прошел (как будто бы) сам собой.

В примере 2.

Опасность, о которой предупреждает страх – "будь на высоте, иначе о тебе будут плохо думать и плохо относиться".

Клиент учился первостепенное значение придавать собственной оценке себя, переносить недовольство окружающих, сохраняя себя в хорошем состоянии. Учился спокойно признавать свои ошибки и недостатки, не уходя в самобичевание. Учился переносить разное отношение людей. Когда он смог чувствовать себя хорошим и достойным вне зависимости от конкретных достижений, страх высоты прошел (как будто бы) сам по себе.

В примере 3.

Ребенку рассказали про смерть бабушки и про смерть вообще. Что такое смерть, когда происходит и что означает. Объяснили, что делают с телом после смерти. Свозили на кладбище – кошмары прошли в тот же день. Ребенок две-три недели задавал много вопросов на эту тему. Родители терпеливо объясняли. Конечно, это не самые приятные разговоры с пятилетним ребенком, но родителей сильно поддерживало то, что симптомы мгновенно улетучились.

Во всех этих историях есть одни и те же закономерности:

1. Если от страха убегать, отвлекаться и забывать, он усиливается.

2. Если от страха удалось убежать, то поздравляю, мы себя обманули, а он приходит в новом облике, в виде иррационального страха. И тогда он все-таки заставляет нас встретиться с ним.

3. Страх уходит, если принять меры относительно опасности. То есть понять, в чем опасность, о которой нас предупреждает страх, и как с этой опасностью справляться.

В итоге у нас два пути: избегать страха и брать его в союзники, советоваться с ним. Именно для этого он и нужен. Первый путь ведет в никуда. Второй делает страх переносимым, а нас взрослее и сильнее.

Взять страх в союзники, посоветоваться с ним для меня означает задать себе несколько вопросов и найти на них ответ:

• О чем предупреждает меня мой страх, о какой опасности?
• Что я могу сделать с этой опасностью? Какие меры принять? Как могу себя защитить?

Трудность в том, что если страх есть, значит, ответа на эти вопросы у человека пока нет. И найти их – это задача непростая, зато творческая и интересная.

Откуда берутся приступы ощущения смертельной опасности, какое чувство сравнимо со страхом перед голодным львом и почему невроз здоровых бывает почти всегда только у жителей мегаполиса — певица, журналист и режиссер документальных фильмов Елена Погребижская.

Однажды, прекрасным летним вечером несколько лет назад, у меня начались панические атаки.

То есть о том, что это именно какие-то атаки, никто не догадывался. Просто мне стало невыносимо страшно и меня как будто унесло от всего остального мира за невидимую стенку, где было очень плохо. Это я так описываю измененное состояние. Сердце у меня колотилось, была какая-то противная слабость, в общем все это было не похоже ни на какие мои ощущения до сих пор.

Через час прошло. Уфф, думаю, ерунда какая, прошла – и ладно.

Но ерунда не прошла. Она стала повторяться каждый день и продолжаться все дольше. Странные приступы случались часто, а потом вообще не прекращались. А еще меня трясло, как в лихорадке. Один раз трясло пять дней подряд. В моей голове проносились все известные мне страшные болезни.

Пришлось идти проверяться к врачам. Обследование было обширным, долгим и дорогим. В конце концов врачи сказали: «Да все у вас в порядке, анализы хорошие, все в норме». И вообще, сказали, вы – здоровы.

А меня тем временем трясло. Крупной и мелкой дрожью. Мне было очень неудобно, вдруг люди заметят, что я дрожу, например в транспорте или в очереди. Плюс мне было ужасно страшно. В голове прокручивалась тревожная пластинка: а если упадет мост, а если лифт, а если мы врежемся в стенку, и так без остановки. Как говорится, если что-то может ухудшиться, оно ухудшится. Так и моя непонятная болезнь. Через пару месяцев она загнала меня домой, мне было все страшно, плохо. Ни я, ни один человек вокруг не знали, что со мной происходит.

Как и всем в тех случаях, когда официальная медицина разводит руками, мне, атеисту, прагматику, реалисту и прочее в таком духе, стало понятно, что надо заказать молебен сорокоуст, сходить к экстрасенсу и к женщине-шаману. Все почти одновременно.

Было довольно любопытно. По крайней мере, я знаю теперь, что такое сорокоуст. Женщина-экстрасенс жгла вокруг меня свечи, вокруг приятно пахло воском. Лучше мне не стало. Женщина- шаман жгла какие-то веточки, немного плевалась и даже слегка меня укусила. Ничего не изменилось.

В конце концов, кто-то надоумил пойти к психиатру. Передвигаться по городу для меня уже было подвигом. В любом месте меня могли поймать приступы ужаса, дрожи и «измененки». Психиатр принимала прямо в классической психиатрической больнице с большим парком, полным больных. Вот тогда-то она, психиатр, впервые произнесла неведомый до тех пор диагноз «панические атаки». И выписала таблетки, которые на два года превратили меня в сонный овощ.

Дело происходило в 2004 году, то есть в разгар моей музыкальной карьеры. Предполагалось, что я несколько раз в неделю даю концерты, езжу на гастроли, записываю песни, даю интервью, участвую в фотосессиях, снимаю клипы, в общем делаю все то, что положено рок-звезде. Теперь мне надо было жить так, чтобы никто не понял, что на самом деле я думаю только том, как мне страшно, никто об этом не узнал, и чтобы вся махина не останавливалась.

Вот отрывок из интервью «Московскому комсомольцу» того времени: «Приступы ужаса, ощущение, что рушится мир. И это стало происходить каждый день. Приступы были во время записи концерта на радио. И ничего, оказывается, можно петь во время приступа. Просто выхода нет. Надо петь — пою. А пани­ческая атака продолжается.

Наваливающееся чувство безотчетного страха и ужаса, тоски, уныния, паники. И физически – сердцебиение и дрожь по всему телу. Хожу к психотерапевту. Он копается в глубинах подсознания, но это особо не помогает. Реально помогают таблетки-антидепрессанты. Они делают эти приступы более редкими.

Хочется жить и радоваться жизни, в светлые периоды. А их пятьдесят на пятьдесят с темными. Борьба с приступами отнимает много времени жизни, но выход один – работать. Чем больше занятости – тем скорее отступает болезнь.

Приходилось отменять концерты. У нас был первый маленький тур по четырем городам. А у меня несколько улучшилось состояние, и я решила перестать пить таблетки. А ока­зывается, эти таблетки нельзя прекращать принимать внезапно. И наступил такой страшный синдром отмены, стало гораздо хуже. Меня затрясло, как при ма­лярии, начало сводить судорогой… И ехать невозможно. Мы отменили четыре концерта.

Сейчас уже прогресс. Достижение пос­лед­него месяца: умею быть в одиночку. Сначала час, потом два, теперь три. Но ночью все равно не могу быть одна. Самый ужас подступает. Когда близкий человек уезжает, приезжают друзья, которые принимают вахту. Или я к кому-то уезжаю.

Публика ничего не замечала. Иногда зрители больше рады тому, что у артиста нет эмоциональных сил. Кто-то мне сказал из психотерапевтов, что энергия страдания гораздо вкуснее. И если музыкант на сцене страдает, ему нехорошо - это публике нравится гораздо больше».

Через два года я и все мои близкие поверили, что теперь я буду так жить всегда, что это никогда уже не кончится.

Теперь, спустя годы, я знаю, что панические атаки – это невроз. Мне известны механизмы его возникновения.

Вообще паника – это приступ ужаса, неконтролируемого страха. Древние греки и римляне считали, что такое испытывает человек в тот момент, когда рядом с ним появляется бог Пан, рогатый и козлоногий, такой ужасный с виду, что от него отказалась даже родная мать.

Панические атаки – это невроз здоровых, когда приступы паники случаются часто и у них нет никаких объективных внешних причин. Все причины – внутри. А там – ощущение смертельной опасности. У человека, как у собаки Павлова, формируется условный рефлекс, привычка бояться, замкнутый круг, страх страха.

Только 30 процентов людей с паническими атаками обращаются за профессиональной помощью. Большинство из них – женщины.

Мужчины свои панические атаки скрывают. От этого они (атаки), естественно, не проходят. Люди думают, что если кто-то узнает об их беспричинных страхах, то сочтет их безумными. Думают, что это стыдно, как какая-то позорная болезнь. Но прежде чем прийти к такому выводу, они долго обследуют свой организм вдоль и поперек, многие годы не знают, что и думать, сдают бесконечные анализы, пока не убедятся, что причина не в теле.

А что происходит в это время в организме? Он получает сигнал о смертельной опасности. Все то же самое было бы с вами, если бы вы, скажем, встретили голодного льва в полуметре от себя. Начинается сердцебиение, сухость во рту, ноги-руки дрожат, хочется бежать без оглядки. При панических атаках тело себя ведет так же, просто льва нет.

Сами по себе приступы паники не смертельны. Даже более того, когда паникеру кажется, что его сердце сейчас разорвется от тахикардии или остановится, он ошибается. Наоборот, такие «приступы» не только не наносят сердцу вреда, но и укрепляют его. Примерно так же, как во время спортивной нагрузки. Так что люди, подверженные паническим атакам, не только не «больны сердцем» – оно у них гораздо здоровее, чем у многих.

Люди, у которых бывают панические атаки, походят тот же путь, что и я. Сначала они убеждены, что у них случился сердечный приступ, проявился диабет или какая-нибудь другая страшная болезнь. Когда медики в конце концов говорят им, что болезней не нашли, паникеры начинают думать, что их болезнь пока науке не известна.

Если кому-то повезет, то ему чудом поставят правильный диагноз и постсоветский психиатр, как и мне, пропишет убойные постсоветские таблетки. От них прекратятся приступы, но и эмоциональная жизнь прекратится тоже. В общем, просто обычная жизнь кончится. Российская психиатрия, как наследница советской карательной, в большинстве случаев принимает решение заглушить проблему. От этого она не проходит.

Близкий человек рядом с любимым, страдающим от панических атак, несет тяжелый груз. Он не понимает, что делать, не может внятно рассказать окружающим, чем именно болеет его супруг или супруга. Во-первых, это сложно, а во-вторых, есть опасность, что другие решат, что у того «не в порядке с головой».

В психологии есть понятие «вторичная выгода». Это преимущество, которое может дать человеку болезнь и которого, пока он был здоров, никак не мог добиться. Человек, испытывающий панические атаки, может на долгие годы возложить ответственность за себя на близких. И часто любимый и сопереживающий человек играет при нем ту же роль, что взрослый при ребенке.

Психоаналитики считают, что причины панических атак как раз скрываются в ранних детских травмах. Это могут быть и переживания внутриутробного периода, и травма рождения, и события первых двух лет жизни. Об этом периоде не может быть никаких осознанных воспоминаний. Но они сохраняются в психике и в теле.

Травма случается, когда ребенок сталкивается с обстоятельствами, которые он воспринимает как угрозу жизни. Поскольку вся окружающая среда для него сосредоточена в одном – в матери, травматичными становятся какие-то сбои во взаимоотношениях мамы и младенца.

Панические атаки излечивает психотерапия. В отношениях с психотерапевтом человек видит, как в зеркале, свой способ жить, получает поддержку и понимает, как он строит свои отношения с миром. В разговоре с психотерапевтом вы можете рассказать такое, в чем не признавались даже себе.

Когда люди излечиваются от панических атак, им трудно вспомнить, как это происходило: память вытесняет неприятные воспоминания. Причем вытеснение такое мощное, что многие потом не могут вспомнить даже имя психотерапевта, который их вылечил, не говоря уже про содержание терапии.

Последователи гештальт-терапии убеждены, что тревожное расстройство есть логичное продолжение того образа жизни, который ведет человек. Это не чуждый противный ему страх, не какое-то проклятье, а его собственное порождение, часть его самого. Панические атаки – это мощный гудок из бессознательного: стоп, это остановка, это стоп-кран сорван.

При прочих равных условиях не у всех переживших одинаковый стресс потом начинаются панические атаки. К панике склонны в первую очередь жители мегаполиса. В деревнях эти явления практически не встречаются. И еще их нет там, где люди живут кланами, большими семьями. В этой среде люди наблюдают смену природных циклов: много смертей и много рождений. Это вообще уменьшает страх смерти.

Как ни странно, в панических атаках, при всей их непереносимости, есть конструктивный элемент: они пытаются заставить человека взять ответственность за свою жизнь на себя и измениться.

Что касается меня, то мои панические атаки длились два с половиной года. За это время меня лечили два психиатра, один психоаналитик и три психотерапевта. В какой-то момент из этих несчастных лет мне удалось найти именно моего, подходящего мне врача. И она вылечила меня за полгода. Разговорами, которые я сейчас даже не могу вспомнить. Панических атак у меня больше нет.

Кстати, я больше не рок-звезда. Я снимаю документальные фильмы. У меня есть фильм, посвященный паническим атакам. Он так и называется «Панические атаки». Герои фильма, мужчины и женщины, рассказывают, как приступы паники превратили их в инвалидов и как они потом с этим справлялись. Каждый потратил на это большой кусок своей жизни.

Каждую неделю мне пишет письмо кто-нибудь, кто посмотрел фильм в Интернете, со словами: «У меня панические атаки…». И там еще часто есть слово «спасибо».

Обсуждение материала идет также на форуме «Страны глухих»:

<\> код для сайта или блога

2. Александра

   После того, как мой муж попал в ДТП у него начались панические атаки, он стал плохо спать и вообще боялся потом садиться за руль. Все мои уговоры обратиться к врачам были безуспешными, пока его состоянии не ухудшилось на столько, что он перестал ходить на работу. Когда он наконец понял, что симптомы серьезные, мне удалось уговорить его обратиться в клинику Росмид. В обращаться в местную больницу, он отказался на отрез. После обследования ему назначили лечение, теперь он снова на коне) Боже и от куда берутся все эти ПА? Александра

   Илона, мой муж лечился у доктора Беленко. Ему проводили тепловизионную диагностику. Лечение в основном основывалось на лазеротерапии, фото- и магнитотерапии. Результат есть, поэтому и вам советую не откладывать с визитом)

   Надежда Котляр

   Спасибо, Елена, за удивительно сильную и искреннюю статью и фильм. Надеюсь, они помогут многим осознать и справиться со своей проблемой. Я размещу эту статью на своей профессиональной странице, чтобы ее увидели еще больше людей.
   Я — психолог, психотерапевт. Успешно работаю с паническими атаками и фобиями без медикаментов. Считаю, что такой искренний рассказ о своей болезни и своей терапии — самое важное свидетельство успешности Вашей совместной работы с терапевтом. Еще раз восхищаюсь Вашим рассказом, так как, Вы правильно заметили, обычно пациенты горячо написать отзыв, рассказать о том, что излечение возможно, всему миру. А потом с головой окунаются в новое для них состояние "без страха", и забывают о своем лечении. Спасибо от имени всех психотерапевтов, работающих с этой проблемой.

   Анна

   Здравствуйте! Тоже испытала такое "счастье". Но недолго. Поскольку сразу поняла. что это мой организм говорит мне — стоп! Остановись. просто ничего не делай. не принимай никаких решений. не бери на себя обязательства. Я уволилась с работы. Только у меня эти атаки стали проявляться именно в работе. А работаю я хирургом. Многолетняя выдержка и самодисциплина никогда не позволила бы проявить все это пациенту. Но как только я поняла, что собственно происходит — очень быстро остановилась. Отвечаю то не только за себя. но и за других. В общем вывод был — не надо себя уговаривать — потерпи. так надо, надо поработать 3 года без отпуска, да что ты сдаешься! А то потом твое тело такое тебе исполнит, что восстанавливаться придется гораздо дольше)) Таблеток не пила, т.к. быстро поняла что к чему и быстро убрала травмирующий фактор.

4. Максим

   У меня были Па. В основном они наступают у тревожно-мнительных людей. У меня развился страх из-за шейного остеохондроза(передавило артерии), началась кружится голова, а дальше в дело вступило мое воображение, которое запрограммировало мой мозг, что сейчас бедет конец. Долго искал лечение. Да! Атаракс помагает, но не убирает ПА, как только перестаешь его пить может вернуться в любой момент. Помогает ТОЛЬКО СЛОВО, а именно ПСИХОТЕРАПИЯ. Я нашел психотерапевта в санатории с 30-летним стажем. Он мне объяснил, что это НЕВРОЗ новящивых страхов, который лечится только ПСИХОТЕРАПИЕЙ, ни какие лекарства его не убирают. После первого занятия вернуляся сон и наступило облегчение. На занятиях необходимо просто расслаблять мышцы для снятия очага возбуждения в коре головного мозга. А плохо человеку потому что невроз ГАСИТ ИМУННУЮ СИСТЕМУ. Необходимо пройти 20 сеансов и прослушать 11 лекций. Лечитись сами на дому. Все записано на дисках. Кому интересно пишите [email protected] вышлю и расскажу как пользоваться. Можете найти психотерапевта у себя в городе, но их в стране 2тыс., а магов и шарлотанов 200тыс. Сами подумайте куда можете попасть! НЕВРОЗ лечится только ПСИХОТЕРАПИЕЙ!