Можно ли пить метопролол и нолицин. Нолицин: инструкция по применению, дозировка для лечения и профилактики заболеваний. От чего таблетки Нолицин

Препарат «Нолицин» - антибиотик или нет? Ответ на этот непростой вопрос мы дадим в представленной статье. Также мы расскажем вам о том, при каких заболеваниях назначается рассматриваемое средство, есть ли у него побочные действия и противопоказания, а также обсудим, сколько он стоит и какие вещества включает в свой состав.

Упаковка, форма, состав лекарства

Таблетки «Нолицин» (от чего они помогают, мы расскажем далее) содержат в себе такое активное вещество, как норфлоксацин.Что касается вспомогательных компонентов, то в качестве них используют стеарат магния, безводный коллоидный микрокристаллическую целлюлозу, очищенную воду и повидон.

Также следует отметить, что в состав оболочек рассматриваемых таблеток входят гипромезола, пропиленгликоль, тальк, дисперсный желтый краситель (E 110) и

Препарат «Нолицин», цена которого указана ниже, выпускается в блистерах по 20 или 10 таблеток, которые помещаются в картонные пачки.

Фармакологические свойства лекарственного препарата

Медикамент «Нолицин» - антибиотик или нет? Многие пациенты задают этот вопрос своим врачам. Как известно, действующим веществом рассматриваемого препарата является норфлоксацин. Он оказывает противомикробное воздействие на штаммы стафилококков, а также нейсерии, клебсиеллу, энтеробактерии, легионеллу, хламидии, сальмонеллу, шигеллу и прочих возбудителей инфекционных болезней.

Механизм действия лекарственного средства основан на взаимодействии активного вещества с ДНК-гиразой (то есть ферментом микроорганизмов). Такое влияние приводит к дестабилизации ДНК-цепочки, а также последующей гибели бактерий.

Так препарат «Нолицин» - антибиотик или нет? Из всего вышесказанного можно смело сделать вывод о том, что данный медикамент является антибиотическим средством, так как оказывает негативное воздействие на вредоносные микроорганизмы.

Противомикробный эффект таблеток может длиться около 12 часов. Как правило, такой препарат назначается при заболеваниях, которые были вызваны энтерококками и другими микобактериями.

Фармакокинетика лекарственного препарата

Теперь вы знаете о том, что представляет собой препарат «Нолицин». Антибиотик или нет данный медикамент, мы также выяснили. Сейчас же хочется поведать вам о том, всасывается ли рассматриваемое средство в системный кровоток.

Согласно утверждениям фармацевтов, действующий компонент данного препарата довольно быстро абсорбируется в пищеварительной системе. Его пиковые концентрации наблюдаются уже по истечении 1-2 часов после приема таблеток. Биологическая доступность лекарства составляет 30-40 %. Примерно 15 % активного вещества связываются с белками плазмы.

Медикамент в неизменном виде выводится посредством почечной системы. И лишь его небольшая часть выходит через пищеварительный тракт.

У людей с почечной патологией фармакокинетические свойства препарата могут проявляться иначе.

Показания к применению препарата

В каких случаях назначают таблетки «Нолицин»? От чего они помогают? Согласно прилагаемой инструкции, рассматриваемый медикамент назначают для терапии заболеваний мочеполовой системы, которые носят инфекционный или воспалительный характер:

• уретрит;
• хронический простатит бактериального происхождения;
• эндометрит;
• цистит;
• цервицит;
• неосложненная форма гонореи;
• пиелонефрит.

В каких еще целях применяют медикамент «Нолицин»? Показания к приему данного препарата могут быть следующими:

• шигеллез;
• бактериальный гастроэнтерит;
• предупреждение диареи;
• сальмонеллез;
• профилактика септических осложнений у больных с нейтропенией.

Противопоказания к применению

Прием «Нолицина» должен быть запрещен при следующих состояниях:

• нарушение мозгового кровоснабжения;
• непереносимость фторхинолонов;
• эпилептический синдром;
• вынашивание плода;
• изменения (атеросклеротические) в сосудах головного мозга;
• врожденный дефицит фермента Г6ФД;
• аллергические реакции на ацетилсалициловую кислоту.

Также следует отметить, что рассматриваемый препарат запрещается применять в педиатрической практике.

Как принимать «Нолицин»?

Принимать таблетки «Нолицин» следует внутрь, запивая обычной водой.

При инфекционных заболевания мочеполовой системы препарат назначают дважды в день по 400 мг. Длительность такой терапии составляет 7-10 суток.

Терапия неосложненного цистита осуществляется на протяжении 4-7 дней.

Рецидивирующие инфекционные болезни мочевыделительного тракта (хронического характера) следует лечить 12 недель. Что касается острого гастроэнтерита бактериального происхождения, то при таком диагнозе препарат назначают дважды в день по 400 мг на протяжении пяти суток.

При проктите, цервиците, фарингите и уретрите таблетки принимают однократно в количестве 400 мг.

Признаки передозировки

После приема повышенных дозировок препарата у пациента проявляются следующие симптомы: интенсивная рвота, головокружение, тошнота, сонливость, Терапия таких состояний включает в себя промывание желудка и проведение форсированного диуреза.

Побочные действия после приема таблеток

Возникают ли побочные реакции после приема медикамента «Нолицин»? Инструкция, отзывы врачей указывают на следующие нежелательные явления:

• тошнота;
• гиперкреатининемия;
• рвота;
• гломерулонефрит;
• горечь во рту;
• полиурия;
• эпигастральные боли;
• уретральные кровотечения;
• нарушения аппетита;
• кристаллурия;
• диарейный синдром;
• дизурия;
• псевдомембранозный энтероколит;
• альбуминурия;
• повышение АЛТ и АСТ.

Также у пациентов возможно появление головных болей, галлюцинаций, кожного зуда, аритмии, васкулита, бессонницы, тахикардии, отечности, обморочных состояний, экссудативной эритемы и крапивницы

Очень редко у людей, принимающих препарат «Нолицин», регистрируются изменения показателей крови, кандидоз, артралгия, боязнь света и хемоз.

Лекарственное взаимодействие

Рассматриваемое средство снижает эффективность такого препарата, как «Нитрофуран», и повышает концентрацию непрямых антикоагулянтов и «Циклоспорина». Также следует отметить, что норфлоксацин уменьшает общий клиренс (примерно на ¼) теофиллина.

При совместном применении таблеток «Нолицин» с препаратами, которые снижают эпилептический порог, у пациентов могут усилиться

При одновременном приеме гипотензивных средств наблюдается резкое падение давления.

Снижают абсорбцию «Нолицина».

Использование медикаментов, предназначенных для общей анестезии, требует особого контроля частоты пульса, артериального давления и работы сердца.

Особые указания по использованию медикамента

Перед назначением антибиотического средства «Нолицин» следует определить чувствительность флоры к активному веществу препарата.

При таком диагнозе, как пиелонефрит, рассматриваемый медикамент необходимо назначать вместе с препаратами растительного происхождения (к примеру, вместе с «Канефроном»).

В период лечения пациенты должны получать большое количество воды (под контролем диуреза).

Во время терапии препаратом «Нолицин» желательно избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами.

Если у пациента появились боли в сухожилиях или же стали наблюдаться признаки тендовагинита, то препарат следует сразу же отменить.

Во время лечения норфлоксацином желательно избегать интенсивных физических нагрузок.

Препарат «Нолицин»: цена и аналоги

Аналогами рассматриваемого средства являются следующие препараты: «Локсон-400», «Норфацин», «Норбактин», «Софазин», «Норилет» и «Ренор».

Цена на таблетки «Нолицин» зависит от их количества в упаковке: 10 штук - 150 рублей, 20 штук - 305 рублей.

Нолицин (МНН - норфлоксацин) - «брэндовый» противомикробный препарат из группы фторхинолонов от словенской фармацевтической компании «КРКА», применяемый, главным образом, для лечения урогенитальных инфекций. Говоря о последних, следует с сожалением констатировать, что в последние годы в виду повально выработавшейся бактериальной резистентности ко многим антибиотикам, лечение данных заболеваний стало довольно затруднительным. Так, сульфаниламиды, ампициллин и бисептол уже не могут рассматриваться как препараты выбора для лечения инфекций мочеполового тракта. А вот нолицин наряду с макролидами и цефалоспоринами третьего поколения пока еще остается в авангарде противомикробной терапии мочевыводящих путей, причем нолицин в этом списке - препарат первого выбора. Его, к слову, можно назначать и при так называемом эмпирическом лечении, когда возбудитель инфекции точно не известен. А наиболее часто вызывающий инфекции урогенитального тракта микроорганизм - Escherichia coli (пресловутая кишечная палочка) - крайне чувствительна к нолицину и уничтожается безо всяких сантиментов в 97% случаев.

Бактерицидное действие нолицина обусловлено его способностью воздействовать на фермент ДНК-гиразу, который играет важнейшую роль в поддержании стабильность бактериальной ДНК.

Тем самым нарушаются процессы синтеза белков и ДНК у бактерий, и они в конченом итоге погибают. Нолицин обладает широким радиусом противомикробного поражения: к данному препарату проявляют чувствительность Staphylococcus aureus (в т.ч. устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus spp.), Staphylococcus epidermidis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, (да-да, та самая), Citrobacter spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp. Hafnia alvei, Chlamydia spp., Salmonella spp., Yersinia enterocolitica, Shigella spp., Campylobacter jejuni, Vibrio parahaemolyticus, Plesiomonas spp., Aeromonas spp., Haemophilus influenzae, Legionella spp., Vibrio cholerae. С переменным успехом нолицин действует на Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium tuberculosis, Enterococcus faecalis, три разновидности Streptococcus spp. (pneumoniae, viridans и pyogenes), Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Нолицин выпускается исключительно в таблетках. Принимать их следует за 1 час до приема пищи, или же спустя 2 часа после него, облегчая таблеткам путь к месту основных боевых действий достаточным количеством жидкости. Стандартная разовая доза составляет 400 мг 2 раза в сутки

Фармакология

Противомикробный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия.

Оказывает бактерицидное действие. Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия.

К препарату чувствительны Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafhia alvei, Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae и Streptococcus viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

Длительность противомикробного действия - около 12 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь норфлоксацин быстро, но не полностью (20-40%) абсорбируется из ЖКТ. C max наблюдаются через 1-2 ч и составляют от 0.8 до 2.4 мкг/мл в зависимости от дозы. Прием пищи замедляет абсорбцию препарата.

Распределение и метаболизм

Низкая величина связывания норфлоксацина с белками плазмы (10-15%) и высокая растворимость в липидах обусловливают большой V d препарата и хорошее проникновение в органы и ткани (паренхима почек, яичники, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, грудное молоко). Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.

В незначительной степени метаболизируется в печени.

Выведение

T 1/2 составляет 3-4 ч. Выводится почками, путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. В течение 24 ч с момента приема 32% дозы выводится почками в неизмененном виде, 5-8% - в виде метаболитов, с желчью выделяется около 30% принятой дозы.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, вода очищенная (для гидратации).

Состав оболочки: гипромеллоза, тальк, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый (Е110) (краситель дисперсный желтый, Е110), пропиленгликоль.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь, натощак (не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи) и запивают достаточным количеством жидкости.

При хроническом бактериальном простатите - по 400 мг 2 раза/сут в течение 4-6 недель или более.

При неосложненной гонорее - однократно в дозе 800-1200 мг или по 400 мг 2 раза/сут в течение 3-7 дней.

При бактериальном гастроэнтерите (шигеллез, сальмонеллез) - по 400 мг 2 раза/сут в течение 5 дней.

Для профилактики диареи путешественников рекомендуется принимать по 400 мг/сут за 1 день до отъезда, в течение всего времени путешествия и 2 дня после его окончания (не более 21 дня).

Для профилактики сепсиса при нейтропении - по 400 мг 2 раза/сут в течение 8 недель.

При остром неосложненном цистите - по 400 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней.

Для профилактики рецидивирующих неосложненных инфекций мочевыводящих путей при частых обострениях (более 3 эпизодов в год или более 2 в течение полугода) - по 200 мг 1 раз на ночь длительно (от 6 мес до нескольких лет).

Пациентам с нарушением функции почек при КК более 20 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется.

При КК менее 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина более 5 мг/дл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину терапевтической дозы Нолицина 2 раза/сут или полную дозу 1 раз/сут.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея; в более тяжелых случаях - головокружение, сонливость, холодный пот, судороги, одутловатое лицо без изменения основных гемодинамических показаний.

Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом и симптоматическая терапия. Требуется обследование и наблюдение в стационаре в течение нескольких дней. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

При одновременном применении норфлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, т.к. норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, и может наблюдаться развитие соответствующих нежелательных побочных эффектов.

Норфлоксацин снижает эффект нитрофуранов.

Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие циклоспорина и варфарина, в отдельных случаях при применении норфлоксацина с циклоспорином наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим контроль этого показателя.

Одновременное применение норфлоксацина и антацидных средств, содержащих гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, сукральфат, снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их приемом должен быть не менее 2 ч).

Одновременное применение с лекарственными средствами, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.

Одновременное применение с ГКС может способствовать увеличению риска тендинитов или случаев разрыва сухожилий.

Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие гипогликемических препаратов (производные сульфонилмочевины).

Одновременный прием норфлоксацина с препаратами, обладающими потенциальной способностью понижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении с барбитуратами и другими лекарственными средствами для общей анестезии следует контролировать ЧСС, АД и показатели ЭКГ.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, горечь во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при длительном применении), повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, повышение мочевины и креатинина плазмы крови.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморочные состояния, бессонница, галлюцинации. У пожилых пациентов возможны усталость, сонливость, беспокойство, раздражительность, чувство страха, депрессия, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии, снижение АД, васкулит.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, тендениты, разрывы сухожилий (обычно в случае комбинации со способствующими факторами).

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, снижение гематокрита.

Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, крапивница, отеки, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Прочие: кандидоз.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные возбудителями, чувствительными к препарату:

• острые и хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит);
• инфекции половых органов (цервицит, эндометрит, хронический бактериальный простатит);
• гонорея неосложненная;
• бактериальный гастроэнтерит (сальмонеллез, шигеллез);
• профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей;
• профилактика сепсиса у больных с нейтропенией;
• профилактика диареи путешественников.

Противопоказания

• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам группы фторхинолонов.

С осторожностью следует назначать препарат при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, эпилепсии, эпилептическом синдроме, почечной/печеночной недостаточности, наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не изучена.

Назначать Нолицин ® при беременности следует только по жизненным показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью при значениях КК более 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина выше 5 мг/100 мл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину разовой терапевтической дозы препарата 2 раза/сут или полную дозу препарата 1 раз/сут.

Применение у детей

Противопоказано: детский и подростковый возраст до 18 лет.

Особые указания

В период лечения норфлоксацином больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).

В период терапии возможно увеличение протромбинового индекса (при проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови).

Во время лечения норфлоксацином следует избегать воздействия прямого солнечного света.

При появлении болей в сухожилиях или при первых признаках тендовагинита необходимо отменить препарат. Во время терапии норфлоксацином рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок.

При наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту азокраситель Е110 (краситель дисперсный желтый, Е110), может вызвать реакцию гиперчувствительности, вплоть до бронхоспазма.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении этанола).

П N013660/01-111207

Торговое название: НОЛИЦИН ®

Международное непатентованное название (МНН): норфлоксацин

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав:

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

ЯДРО:
Активное вещество: норфлоксацин - 400 мг.
Вспомогательные вещества: повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, безводный, магния стеарат, вода очищенная (для гидратации).

ОБОЛОЧКА:
гапромеллоза, тальк, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый, Е110 (краситель дисперсный желтый, Е110), пропиленгликоль.

Описание

Круглые, слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

противомикробное средство - фторхинолон.

Код ATX: J01MA06

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Антибактериальное средство из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия. Чувствительны: Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafhia alvei, Proteus spp. (индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp. Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (pyogenes, pneumoniae и viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

Фармакокинетика
Нолицин быстро, но не полностью (20-40 %) всасывается после приема, пища замедляет абсорбцию препарата.
Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 1-2 ч и составляют от 0,8 до 2,4 мкг/мл в зависимости от дозы. Низкая величина связывания норфлоксацина с белками плазмы (10-15 %) и высокая растворимость в липидах обусловливают большой объем распределения препарата и хорошее проникновение в органы и ткани (паренхима почек, яичники, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, материнское молоко). Проникает через гемато-энцефалический барьер и плаценту. Длительность антимикробного эффекта - около 12 ч. В незначительной степени метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 3-4 часа. Выводится почками, путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. В течение 24 ч с момента приема 32 % дозы выводится почками в неизмененном виде, 5-8 % - в виде метаболитов, с желчью выделяется около 30 % принятой дозы.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные возбудителями, чувствительными к препарату:

• острые и хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит);
• инфекции половых органов: цервицит, эндометрит, хронический бактериальный простатит;
• гонорея неосложненная;
• бактериальный гастроэнтерит (сальмонеллез, шигеллез);
• профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей;
• профилактика сепсиса у больных с нейтропенией;
• профилактика диареи путешественников.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к норфлоксацину, компонентам препарата и другим хинолонам;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• детский и подростковый возраст (до 18 лет);
• беременность и период лактации;

С осторожностью: атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, эпилепсия, эпилептический синдром, почечная/печеночная недостаточность, наличие аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту.

Беременность и период лактации
Безопасность применения во время беременности и в период лактации кормления грудью не изучена. Назначать в период беременности препарат стоит только по «жизненным» показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы
Внутрь натощак (не менее чем за 1 час до или через 2 часа после еды) и запивают достаточным количеством жидкости.
При отсутствии особых предписаний врача рекомендуются следующие дозы: по 1 таблетке (400 мг) 2 раза в день. Продолжительность лечения от 7 до 14 дней, при необходимости проводят более длительное лечение.
При хроническом бактериальном простатите назначается по 400 мг 2 раза в день в течение 4-6 недель или более.
При неосложненной гонорее препарат назначают однократно в дозе 800 - 1200 мг или 2 раза в день по 400 мг в течение 3-7 дней.
При бактериальном гастроэнтерите (шигеллез, сальмонеллез) рекомендуется по 400 мг 2 раза в сутки сроком до 5 дней.
Для профилактики диареи путешественников рекомендуется принимать по 400 мг в день за 1 день до отъезда, в течение всего времени путешествия и 2 дня после его окончания (не более 21 дня).
Для профилактики сепсиса при нейтропении назначают по 400 мг 2 раза в сутки до 8 недель.
При остром неосложненном цистите назначают по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.
Для профилактики рецидивирующих неосложненных инфекций мочевыводящих путей при частых обострениях (более 3-х эпизодов в год или более 2-х в течение полугода) препарат назначают по 200 мг (1/2 таблетки Нолицина) 1 раз на ночь длительно (от 6 месяцев до нескольких лет).
Больным с нарушением функции почек при клиренсе креатинина более 20 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется. При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина выше 5мг/100мл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину терапевтической дозы Нолицина 2 раза в сутки или полную дозу препарата 1 раз в сутки.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, горечь во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при длительном применении), повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, повышение мочевины и креатинина плазмы крови.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморочные состояния, бессонница, галлюцинации. У пожилых пациентов возможны: усталость, сонливость, беспокойство, раздражительность, чувство страха, депрессия, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии, снижение артериального давления, васкулит.

Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, крапивница, отеки, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, тендениты, разрывы сухожилий (обычно в случае комбинации со способствующими факторами).

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, снижение гематокрита.

Прочие: кандидоз.

Передозировка
При передозировке возможно возникновение следующих симптомов: тошнота, рвота, диарея. В тяжелых случаях: головокружение, сонливость, «холодный» пот, судороги, одутловатое лицо без изменения основных гемодинамических показаний.
Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом и симптоматическая терапия. Требуется обследование и наблюдение в стационаре в течение нескольких дней. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении норфлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, так как норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, и может наблюдаться развитие соответствующих нежелательных побочных эффектов. Снижает эффект нитрофуранов.
Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие циклоспорина и варфарина, в отдельных случаях при применении норфлоксацина с циклоспорином наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим контроль этого показателя.

Одновременное применение норфлоксацина и антацидных средств, содержащих гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, сукральфат, снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их приемом должен быть не менее 2 часов).

Одновременное применение с лекарственными средствами, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.
Одновременное применение с глюкокортикостероидами может способствовать увеличению риска тендинитов или случаев разрыва сухожилий. Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие гипогликемических препаратов (производные сульфонилмочевины). Одновременный прием норфлоксацина с препаратами, обладающими потенциальной способностью понижать артериальное давление, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении с барбитуратами и другими лекарственными средствами для общей анестезии следует контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление и показатели ЭКГ.

Особые указания
В период лечения норфлоксацином больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).
В период терапии возможно увеличение протромбинового индекса (при проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови).
Во время лечения норфлоксацином следует избегать воздействия прямого солнечного света.
При появлении болей в сухожилиях или при первых признаках тендовагинита необходимо отменить препарат. Во время терапии норфлоксацином рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок.
При наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту азокраситель Е ПО (краситель дисперсный желтый, Е 110), может вызвать гиперчувствительную реакцию, вплоть до бронхоспазма.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:

необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении этанола).

Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 400 мг. По 10 таблеток в блистере. По 1 или 2 блистера в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступных для детей месте.

Срок годности
5 лет.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель:

КРКА, д.д., Ново место, Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные возбудителями, чувствительными к препарату:
острые и хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит);
инфекции половых органов: цервицит, эндометрит, хронический бактериальный простатит;
гонорея неосложненная;
бактериальный гастроэнтерит (сальмонеллез, шигеллез);
профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей;
профилактика сепсиса у больных с нейтропенией;
профилактика диареи путешественников.

Противопоказания:
повышенная чувствительность к норфлоксацину, компонентам препарата и другим хинолонам;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
детский и подростковый возраст (до 18 лет);
беременность;
период грудного вскармливания.

С осторожностью:
атеросклероз сосудов головного мозга;
нарушение мозгового кровообращения;
эпилепсия, эпилептический синдром;
почечная/печеночная недостаточность;
наличие аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Безопасность применения во время беременности и в период грудного вскармливания не изучена. Назначение в период беременности возможно только по жизненным показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, горечь во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при длительном применении), повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, повышение мочевины и креатинина плазмы крови.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморочные состояния, бессонница, галлюцинации. У пожилых пациентов возможны: усталость, сонливость, беспокойство, раздражительность, чувство страха, депрессия, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии, снижение АД, васкулит.

Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, крапивница, отеки, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, тендиниты, разрывы сухожилий (обычно в случае комбинации со способствующими факторами).

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, снижение гематокрита.

Прочие: кандидоз.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, диарея. В тяжелых случаях - головокружение, сонливость, «холодный» пот, судороги, одутловатость лица без изменения основных гемодинамических показаний.

Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом и симптоматическая терапия. Требуется обследование и наблюдение в стационаре в течение нескольких дней. Специфического антидота нет.

Лекарственная форма и состав:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:
норфлоксацин 400 мг
вспомогательные вещества: повидон; карбоксиметилкрахмал натрия; МКЦ; кремния диоксид коллоидный безводный; магния стеарат; вода очищенная (для гидратации)
оболочка: гипромеллоза; тальк; титана диоксид; краситель - «Солнечный закат» желтый Е110 (дисперсионный желтый Е110); пропиленгликоль

Способ применения и дозы:

Внутрь, за 1 ч до или через 2 ч после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Средняя рекомендуемая доза - 400 мг 2 раза в сутки. Продолжительность терапии - от 7 до 14 дней; при необходимости проводят более длительную терапию.

При хроническом бактериальном простатите - по 400 мг 2 раза в день в течение 4–6 нед или более.

При неосложненной гонорее - в дозе 800–1200 мг однократно или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3–7 дней.

При бактериальном гастроэнтерите (шигеллез, сальмонеллез) - по 400 мг 2 раза в сутки сроком до 5 дней.

Для профилактики диареи путешественников - по 400 мг в сутки за 1 день до отъезда, в течение всего времени путешествия и 2 дня после его окончания (но не более 21 дня).

Для профилактики сепсиса у больных с нейтропенией - по 400 мг 2 раза в сутки в течение 8 нед.

При остром неосложненном цистите - по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3–5 дней.

Для профилактики рецидивов инфекций мочевыводящих путей при частых обострениях (более 3 эпизодов в год или более 2 - в течение полугода) - по 200 мг 1 раз в сутки (на ночь) длительно (от 6 мес до нескольких лет).

Больным с нарушением функции почек при Cl креатинина >20 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется.

Пациентам с почечной недостаточностью при значениях Cl креатинина <20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина >5 мг/100 мл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину разовой терапевтической дозы препарата 2 раза в сутки или полную дозу препарата 1 раз в сутки.

В 1 таблетке Нолицина содержится 400 мг норфлоксацина . Вспомогательные компоненты: стеарат магния , микрокристаллическая целлюлоза, повидон , очищенная вода, безводный коллоидный диоксид кремния .

В состав оболочки входит пропиленгликоль , желтый дисперсный краситель E110 , диоксид титана , тальк и гипромезола .

Форма выпуска

Лекарство Нолицин 400 мг выпускается в таблетированном виде в блистерах по 10, 20 штук. Фото упаковки можно увидеть в начале статьи.

Фармакологическое действие

Многие задаются вопросом: Нолицин это или нет? Действующее вещество обладает противомикробным воздействием в отношении стафилококков, клебсиел, энтеробактерий, нейсерий, эшерихий коли, хламидий, легионелл, сальмонелл, шигелл и других возбудителей инфекционных заболеваний. Механизм действия препарата основан на взаимодействии норфлоксацина с ДНК-гиразой (фермент микроорганизма), что ведет к дестабилизации ДНК-цепочки, и последующей гибели микроорганизма. Из этого можно сделать вывод, что Нолицин это антибиотик, так как оказывает губительное воздействие на бактерии.

Противомикробный эффект может длиться до 12 часов. Антибиотик Нолицин может быть назначен при заболеваниях, вызванных микобактериями, энтерококками. Википедия содержит полный список микроорганизмов, чувствительных к действия антибиотика.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество достаточно быстро всасывается в пищеварительной системе , пиковые концентрации в крови регистрируются уже через 1-2 часа после приема медикамента. Биологическая доступность препарата достигает 30-40%. Около 15% действующего вещества связываются с плазменными белками.

Препарат выводится через почечную систему в неизменном виде, и только небольшая часть выводится через пищеварительный тракт. У пациентов с выраженной патологией почечной системы фармакокинетические показатели изменены.

Показания к применению Нолицина (Спектр назначения)

Таблетки Нолицин, от чего они? Лекарственный препарат назначают для лечения заболеваний мочеполовой системы инфекционно-воспалительного характера:

• хронически протекающий бактериального генеза;
• неосложненная форма .

От чего еще может быть назначен Нолицин: бактериальный , шигеллез , сальмонеллез . Дополнительные показания к применению таблеток: предупреждение путешественника и профилактика септических осложнений у пациентов с нейтропенией .

Противопоказания (абсолютные и относительные)

Аннотация к препарату содержит следующие абсолютные противопоказания:

• непереносимость фторхинолонов;
• вынашивание ;
• врожденный недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Лекарственное средство не применяется в педиатрии.

Относительные противопоказания:

• на ;
• в сосудах головного мозга;

Побочные действия Нолицина (Отрицательные эффекты)

Со стороны мочеполовой системы:

• гиперкреатининемия;
• полиурия;
• уретральные кровотечения ;
• кристаллурия;
• дизурия;
• альбуминурия.

Со стороны пищеварительного тракта:

• псевдомембранозный ;
• эпигастральные боли;
• нарушения аппетита;
• диарейный синдром;
• рвота;
• тошнота;
• горечь во рту;
• повышение АЛТ, АСТ.

При одновременной терапии с медикаментами, которые снижают эпилептический порог, могут усилиться эпилептиформные припадки . Антацидные средства снижают всасываемость Нолицина. При приеме гипотензивных средств регистрируется резкое падение . Применение медикаментов для общей анестезии требует обязательного контроля над частотой пульса, цифрами артериального давления, работой сердца (ЭКГ).

Условия продажи

Отпускается в аптеке при обязательном предъявлении рецептурного врачебного бланка с печатью доктора и учреждения.

Условия хранения

В темном месте, беречь от детей. Температурный режим – до 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Особые указания

Перед назначением антибиотика необходимо определить чувствительность флоры к норфлоксацину. Для чего это проводится? Возбудители инфекции могут оказаться чувствительными к данному препарату, и ожидаемый терапевтический эффект не будет достигнут в нужные сроки.

При пиелонефрите Нолицин рекомендуется назначать в комбинации с медикаментами растительного происхождения (например,