Кишечная палочка в мазке причины. Кишечная палочка в море. Краткая характеристика и разновидности кишечной палочки

В кишечнике теплокровных животных есть безвредные палочки, которые приносят большую пользу носителю. Они помогают синтезировать витамины В и К. Однако кишечная палочка вызывает пищевые отравления человека, наступают заболевания мочеполовой системы и могут привести к смерти ребенка, поэтому далее рассмотрены симптомы, причины, диагностика заболевания и лечение.

Что такое кишечная палочка

Инфекция является видом бактерий палочковидных, которые относятся к группе тех, что живут и размножаются в условиях отсутствия прямого кислорода. Они имеют много штаммов, которые содержатся в микрофлоре кишечника людей, помогают избавиться от вредных микробов и синтезировать витамины. Некоторые разновидности палочек могут вызывать:

• отравления;
• колибактериоз;
• кишечный дисбактериоз;
• кольпит;
• простатит;
• воспаление мочеполовой системы, цистит;
• менингит у новорожденных.

В редких случаях воспалительные заболевания могут вызывать осложнения:

• перитонит;
• пневмонию;
• сепсис;
• мастит.

Как передается

Болезнь передается фекально-оральным путем. Причиной возникновения могут стать грязные руки, низкая гигиена при приготовлении пищи, немытые фрукты и овощи, загрязненная вода или непрожаренное (недожаренное) мясо. Переносчиком может стать домашний скот, который выращивают для получения молока, мяса. Животные могут переносить бактерии или выделять их в окружающую среду через фекалии.

Виды

Есть два вида кишечной инфекции – непатогенные и патогенные. Первые обитают в организме человека, защищая его от микробов и инфекций. Вторые вызывают разные инфекции и заболевания кишечника. Выделяют следующие патогенные разновидности:

• Энтеропатогенные, провоцируют воспалительно-инфекционные заболевания тонкого кишечника у малышей. При этом повышается температура, наблюдается жидкий стул и рвота.
• Энтероинвазивные проявляются острыми пищевыми отравлениями, которые напоминают по признакам дизентерию.
• Энтеротоксигенные характеризуются острой диареей.
• Энтерогеморрагические могут развивать у ребенка колит и нарастание уремического синдрома.

Симптомы

При кишечном дисбактериозе наблюдаются разные симптомы. Они похожи у женщин, мужчин и детей, поэтому определить их не сложно. Наблюдается запор, понос, тошнота, вздутие, боли в животе, рвота. У больных каловые массы меняют свой запах на неприятный, что происходит и в ротовой полости. Появляется быстрая утомляемость, слабость, сонливость или наоборот бессонница, отсутствует аппетит.

У женщин

При заболевании у женщин инфекция может проникнуть через влагалище или уретру, спровоцировать уретриты и кольпиты. Если ее вовремя не вылечить, то штамм остается в половых путях и мочеиспускательном канале. Палочка прикрепляется к слизистой оболочке, не вымывается во время мочеиспускания (даже если струя сильная) или вагинальными выделениями. Если она остается там, то через время поднимается к органам мочевыделительной и половой систем. Там она может развиваться, вызывает воспалительные или хронические заболевания, такие как:

• пиелонефрит;
• цистит;
• сальпингит;
• эндометрит;
• аднексит.

Возникают такие симптомы:

• жжение во влагалище;
• обильные выделения с неприятным резким запахом;
• зуд у половых органов или внутри.

У мужчин

У мужчин палочка проникает через уретру после анального секса без презерватива или при вагинальном сексе с инфицированной женщиной. Она проникает через уретру к другим органам мочеполовой системы, при мочеиспускании не смывается, а закрепляется на слизистой оболочке. Симптомы, спровоцированные палочкой, следующие:

• рвота с зелеными примесями;
• сильный понос;
• дискомфорт области живота;
• повышенная температура;
• потеря аппетита;
• общая слабость;
• тошнота.

У детей

Инфекция представляет опасность для грудничков, детей старше 12 лет: палочка поражает их при малой массе тела. Штамм передается от больных взрослых или носителей возбудителя, может попасть к ребенку при родах. При этом инфекция стремится к органам мочеиспускания, закрепляясь на слизистой оболочке. При данном заболевании наблюдаются следующие симптомы:

• высокая температура;
• водянистый понос желто-оранжевого цвета;
• потеря веса;
• обезвоживание организма;
• диарея с большим количеством воды;
• рвота;
• появление гнойных очагов;
• снижение иммунитета;
• зловонный стул.

Причины появления

Коровы, козы могут переносить патогенные штаммы, которые проявляются указанными выше симптомами. Причинами размножения среди могут быть:

• немытые фрукты и овощи;
• немытые руки (нарушение правил гигиены при приготовлении еды);
• использование сточной или загрязненной воды для полива или питья;
• потребление слабо прожаренного мяса свиньи или овцы;
• употребление некипяченого молока.

Что означает обнаружение кишечной палочки в различных анализах

Важно знать, что означает наличие микроорганизма (к ним относится эшерихия коли) в тех или иных жидкостях или выделениях. Рассмотрите основные признаки наличия патогенного организма, последствия и причины размножения. При наличии палочек в моче или мазке недуг может регистрироваться как патология мочевых путей и почек. С первыми симптомами заболевания рекомендуется обратиться к врачу.

В моче

Наличие палочки в моче может появиться при несоблюдении правил гигиены, незащищенном анальном половом акте. Она слипается с эпителиальными клетками мочевых путей, не вымывается. Анализ проводится следующим образом: берется моча, которая собрана при катетеризации мочевого пузыря. Если симптомы больного совпадают с острым пиелонефритом, 1 мл свежей мочи содержит в себе примерно 104 палочек в жидкости.

В мазке у женщин

При несоблюдении правил гигиены, ношении тесного или синтетического белья или незащищенном вагинально-анальном половом контакте возможно появление и размножение палочки в половых органах. У мужчин это приводит к воспалению яичек и его придатков, у женщин возникает воспаление влагалища, яичников и матки. Мазок производится из стенки матки, влагалища или уретры. При наличии 20 лейкоцитов в поле зрения анализ может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса.

Кишечная палочка и беременность

Бактерии при беременности в организм попадают после полового акта без презерватива. Анализ мазка из влагалища является основной диагностической процедурой. При сборе анализов палочка может попасть в мочу, однако обнаружение бактерий не значит, что женщина болеет. При наличии escherichia coli в посеве на флору у женщины исследуются слизистые выделения из влагалища. Бактерии могут попасть к малышу из влагалища женщины во время родов, что при последующем инфицировании провоцирует опасность менингита у новорожденного.

Диагностика инфекций, вызванных кишечной палочкой

Инфекцию диагностируют на основе бактериологического исследования. Часто при наличии палочки в исследовательском материале, являющемся основной частью нормальной микрофлоры кишечника, очень сложно выделить чистую культуру патогенной бактерии. Если в организме протекает воспалительный процесс, рекомендуется срочное лечение. Для получения результата анализа используют:

• каловые и рвотные массы;
• кровь;
• мочу;
• гной;
• мазки или соскобы, взятые из слизистых половых органов.

Лечение

Терапию данного заболевания проводят с помощью антибиотиков. Для начала проводят бактериологический посев на определение чувствительности к антибиотикам и решают, какие препараты будут эффективны при определенной стадии заболевания. Лечение происходит в течение 14 дней. Через пару месяцев после длительного курса лечения проводят повторный анализ. При наличии палочек лечение продолжают с помощью другого антибиотика.

При лечении кишечной инфекции больным приписывают щадящую диету:

• водянистые супы;
• каши на воде;
• черствый белый хлеб;
• сухарики;
• отварные овощи;
• отварная нежирная рыба и мясо.

При рвоте или поносе больному дают регидратационный раствор по 400 мл на каждый момент рвоты или поноса. Рассмотрите подробнее каждый антибиотик:

• Препарат Имипенем хорошо справляется с вредоносными бактериями. Плюсом данного средства является его стоимость и удобство использования (в виде инъекций). Минусом является возможная аллергия пациента на пенициллины или другие вещества средства, его не приписывают. Его нельзя принимать детям до 3-х месяцев, во время лактации или детям с почечной недостаточностью. Препарат отпускается только по рецепту лечащего врача.
• Офлоксацин – это эффективное средство при борьбе с палочками. Плюсом такого препарата является оральное использование (таблетки или капсулы), невысокая цена. Минус – нельзя применять при эпилепсии, после инсульта или воспаления центральной нервной системы, детям до 18 лет, при беременности, аллергии на компоненты или в период лактации. Его можно купить только по рецепту.

После выздоровления принимают приблизительно 2 недели энтерособренты, пробиотики:

• Полифепан является природным сорбентом, который поглощает все возможные токсические палочки. Плюс – можно купить без рецепта по низкой стоимости. Минус – нельзя принимать при запорах, гастрите, сахарном диабете или аллергии на главное или вспомогательные вещества.
• Энтерол является пробиотиком, который способствует нормализации микрофлоры кишечника, является антидиарейным средством. Плюс – можно купить по низкой стоимости, без рецепта от лечащего врача. Минус – его нельзя принимать с аллергией на главный или вспомогательные компоненты препарата, или пациентам с установленным центральным венозным катетером.

Лечение кишечной палочки в гинекологии

Знать, как лечить кишечную палочку в гинекологии, надо всем. Лечебный процесс помогает снять воспалительный процесс женских половых органов. Лечение проводят комбинированное, делая упор на местную терапию. Чтобы избавиться от кишечной палочки, рекомендуется:

• проводить омовение наружных половых органов отварами из трав;
• выполнять лечебное спринцевание;
• вставлять вагинальные свечи с Нистатином;
• посещать ультрафиолетовые облучения (физиопроцедура на половые органы).

При тяжелых случаях назначают медикаментозное лечение:

• витамины;
• антибиотики;
• препараты, которые укрепляют иммунитет.

Профилактика

Для того чтобы не заразиться вредоносными палочками, необходимо улучшить санитарные условия (чистые продукты, обеззараженная вода, качественное мыло для рук). Детям стоит тщательнее мыть руки и продукты, из которых будут приготовлены блюда. Рекомендуется использовать влажные салфетки и избавиться от антибактериального мыла: оно снижает иммунитет, убивая полезные микробы. Старайтесь чаще менять полотенца, халаты, часто мыть посуду.

Видео

В организме человека обитает масса положительных и условно-патогенных микроорганизмов, которые нужны для нормального его функционирования, правильной работы иммунитета и синтеза витаминов и ряда других необходимых веществ.

Но иногда эти бактерии могут представлять опасность, особенно если они попадают в участки тела, где им быть не надлежит. Нередко ситуация эта касается такого микроорганизма, как кишечная палочка.

В мазке у женщины обнаружены кишечные палочки – что предпринять в данной ситуации, в чем заключаются причины и лечение этого состояния, что делать если инфекция обнаружена у беременной и как вылечить это не навредив плоду? Обо всем подробно и доступно в нашей статье.

Что это такое

Данный микроорганизм был выделен еще в 1885 году. Сегодня же известны многие его разновидности. Из них масса является безвредной и необходимой составляющей микрофлоры кишечника. Кишечная палочка принимает участие в синтезе ряда витаминов, таких как К, группы В.

Но существует больше ста видов микроорганизма, являющиеся патогенными и способные спровоцировать серьезные заболевания или отравления.

Даже бактерии, которые относятся к условно-патогенным, попадая из кишечника в другие органы, могут представлять опасность.

Нормальная среда обитания палочки – расположенный ближе к анальному отверстию участок толстой кишки.

Считается, что в малых количествах эта бактерия вполне может присутствовать во влагалище, но при ее размножении она приводит к проблемам, таким как бактериальный вагиноз и многие другие.

Методы выявления

Большинство женщин хоть раз в год пытаются проходить обследование в женской консультации. Осматривая половые органы, гинеколог делает забор материала, известный как мазок, для чего используется специальное стеклышко. Затем этот материал отправляется в лабораторию, где проводится его подробное исследование.

Во влагалище обитает масса частиц, составляющих микрофлору. Они защищают женщину от попадания в этот участок инфекционных частиц.

Исследование мазка дает возможность определить, насколько здорова местная микрофлора . Именно анализ посредством микроскопа и химических реакций дает возможность выявить наличие во взятом материале кишечной палочки.

Причины появления

Существует несколько основных причин, по которым данный микроорганизм может попасть во влагалище:

Не знаете, что такое кольпит у женщин и каковы особенности его лечения? У нас есть , которую мы предлагаем вам прочитать.

Сопутствующие симптомы и признаки

Первые признаки наличия в мазке кишечной палочки могут проявиться через сутки или даже через неделю после ее попадания. Характерные симптомы могут быть следующими:

• Сильная диарея;

• Высокая температура;

• Рвота с примесями зеленоватого цвета;

• Неприятные тянущие ощущения в животе;

• Постоянная тошнота;

• Отсутствие аппетита;

• Общее недомогание.

Симптомы обычно исчезают сами за пару дней. Причина этого в самопроизвольной санации кишечника . Но если такое состояние не проходит более двух дней, обращайтесь к врачу.

Как избавиться от инфекции

Если во влагалищном мазке была выявлена кишечная палочка, это серьезный повод как можно раньше начать лечение . Правильно расписать его тактику, конечно, может только врач. В основном используются антибактериальные препараты.

Но нужно учитывать, что некоторые виды микроорганизмов могут быть устойчивы по отношению к тем или иным медикаментам.

Какие препараты назначают

Иногда достаточно местной терапии, но при достаточно серьезном характере поражения требуется более основательное лечение. Антибактериальная коррекция проводится на основе проведенной антибиотикограммы выявленного возбудителя.

Нередко используются лекарства из группы фторхинолона, такие как левофлоксацин или ципрофлоксацин. Необходимую дозировку и длительность лечения определяет только врач. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как оно может стать причиной устойчивости микроорганизма к антибиотикам.

Рассмотрим популярные антибактериальные препараты, назначаемые при данной проблеме:

• Монурал . Выпускается в виде бесцветного гранулированного порошка, принимать который нужно после растворения водой.

  Эффект обуславливается наличием производных фосфоновой кислоты. Это средство относится к антибиотикам широкого спектра действия, при надобности оно может назначаться беременным.

• Супракс . Выпускается в виде капсул. Основное активное вещество – Цификсим. Используется при ряде инфекций, в частности, при кишечной палочке. Часто назначается вместе с Канефроном, одновременно защищающим мочевыводящие пути от попадания инфекций в них Это весьма сильный и агрессивный антибиотик.

• Фосмицин . Тоже относится к антибактериальным препаратам широкого спектра действия и представляет собой абсолютный аналог Монурала. Из противопоказаний – беременность, возраст младше 12 лет.

  Однако если поражение серьезное, проявляются симптомы воспаления и существует риск внутриутробного поражения, это средство может быть назначено и беременной при тщательном контроле специалиста.

Также используются медикаменты, направленные на нормализацию микрофлоры влагалища. Это могут быть вагинальные пробиотики, которые содержат большое количество лактобактерий.

Предпочтительны составы, которые также содержат особый компонент, способствующий восстановлению эпителия . Хорошие результаты дает использование вагинальных таблеток под названием Гинофлор.

Для восстановления микрофлоры могут использоваться такие препараты, как Экофомин и Вагилак. Для перорального употребления могут быть показаны такие средства, как, например, Нормофлорин.

Свечи

При наличии кишечной палочки в мазке иногда можно обойтись местным лечением. Оно предполагает регулярную и правильную гигиену наружных половых органов.

Иногда врачи советуют использовать различные травяные отвары вместо фармацевтических средств , например, отвар ромашки.

Терапия может предполагать лечебные спринцевания.

Из вагинальных свечей могут назначаться Лактобактерин или Бифидумбактерин. В некоторых случаях требуются сеансы ультрафиолетового облучения области половых органов.

Почему уровень гемоглобина может упасть, каковы причины низкого гемоглобина у женщин и как это предотвратить? Читайте об этом .

Допустимы ли народные средства

Иногда народные средства действительно помогают. Однако перед их применением стоит проконсультироваться со специалистом, чтобы не навредить себе. В народе популярны такие методы:

Нужно ли лечить мужа

Многих интересует вопрос о том, требуется ли лечение партнеру при обнаружении у женщины в мазке кишечной палочки.

Палочка может проникнуть через плаценту и инфицировать ребенка, что может спровоцировать у него менингит .

Также малыш может заразиться, проходя через родовые пути.

Кишечная палочка может стать причиной вагиноза, который в свою очередь может вызвать преждевременные роды. С антибиотиками беременным также нужно быть осторожными. Ни в коем случае не принимайте никакие препараты без разрешения специалиста.

Нужно как можно раньше отправиться к врачу – он поможет подобрать медикаменты, которые будут безопасными для развития плода, и в то же время смогут нормализовать микрофлору.

А вообще лучше сдать мазок для обследования на этапе планирования беременности. Это сохранит здоровье будущего ребенка и спокойствие мамы.

Меры профилактики

Простые меры профилактики помогут предупредить попадание кишечной палочки во влагалище:

• Подмывайтесь не реже двух раз в день.

• Меняйте нижнее белье каждый день.

• Носите правильное нижнее белье, старайтесь отказаться от стрингов и выбирать трусики исключительно из натуральных материалов.

• Используйте средства защиты при интимном контакте, внимательно относитесь к выбору половых партнеров.

Кишечная палочка может спровоцировать ряд проблем. Но даже если ее обнаружили, не нужно паниковать. Главное – своевременно отправиться к врачу и начать лечение, избегая сомнительной самодеятельности.

Кишечная палочка является составляющая естественной микрофлоры кишечника. У нее множество видов, среди которых есть положительные и патогенные. Первые не несут вреда для человека, а вот вторые могут стать причиной ухудшения самочувствия, высока вероятность болезней ЖКТ. Чтобы предотвратить осложнения, нужно знать первые симптомы заражения.

Кишечная палочка - что это такое?

Это палочковидная бактерия, которая принадлежит к семейству энтеробактерий. Грамположительные микроорганизмы живут в тонком и толстом кишечнике, они составляют до 1% микрофлоры кишечника.

Примечание. Существует более 100 видов, большая часть которых непатогенные.

Кишечник заселяется полезными бактериями сразу после рождения младенца. Если количество грамположительных микроорганизмов не превышает норму, то они приносят только пользу – синтезируют витамин К, предотвращают размножение патогенной микрофлоры. При превышении нормальных показателей речь идет о дисбактериозе.

Характеристика и разновидности патогенной микрофлоры

Патогенные разновидности (штаммы) опасны для человека, оказывают токсическое воздействие. Они вызывают отравления и инфекционно-воспалительные болезни.

Все штаммы можно сгруппировать в 5 групп:

• Энтеротоксигенные. Развивается кишечная инфекция, похожая по симптоматике с холерой.
• Энтероинвазивные. Развиваются острые пищевые токсикоинфекции, которые по симптоматике схожи с дизентерией.
• Энтеропатогенные. Наиболее часто встречаются у грудничков, вызывают энтероколит. У взрослых становятся причиной «диареи путешественника».
• Энтерогеморрагические. Штаммы вызывают осложнения, опасные для жизни, например, почечную недостаточность.
• Энтероаггрегативные. Кишечные инфекции встречаются у людей с ослабленным иммунитетом.

Энтероинвазивные и энтерогеморрагические штаммы поражают толстый кишечник, остальные – тонкий.

Как передается кишечная палочка?

Она попадает в окружающую среду с калом. Может существовать в воде, почве, фекалиях и продуктах питания (особенно мясе и молоке), сохраняет жизнеспособность во внешней среде на протяжении длительного времени.

Передается фекально-оральным способом. Источником может стать больной человек или бактерионоситель. Носителем может выступать крупный рогатый скот.

Анализ на кишечную палочку: допустимые нормы

В норме в посеве мочи палочковые бактерии составляют до 103, в мазке их быть не должно.

Заражение инфекцией при беременности

Кишечная палочка в моче при беременности – явление распространенное. Если превышена допустимая концентрация, то обязательно выявляется воспалительный процесс.

Штаммы палочек токсичны не только для беременной, но и для плода. Симптомы могут отсутствовать, но мочевыводящие пути инфицируются. Это может привести к преждевременным родам или отхождению околоплодных вод, плацентарной недостаточности. Ребенок рождается недоношенным, с задержкой внутриутробного развития, умственно или физически недоразвитым.

Может принимать участие в пищеварительных обменных процессах. Однако есть такие в ее семействе, что способны вызвать серьезные инфекции в брюшной полости, кишечнике, легких, мочевыводящих путях и головном мозге.

Причины

В основном инфицирование кишечной палочкой происходит при контакте с зараженными людьми и несоблюдении личной гигиены. Передаваться она может водным и алиментарным путем. В первом случае патогенная кишечная палочка проникает в организм, если вы выпили некипяченую воду. Во втором случае источник инфекции - осемененная пища.

Откуда она

- Кишечная палочка у женщин. Бывают случаи, когда у представительниц женского пола может обнаружиться кишечная палочка в мазке из влагалища. Это признак бактериального вагиноза, который начинается с выделений из влагалища, имеющих неприятный запах желтого или бурого цвета. В данном случае возникновение болезни обусловлено несоблюдением личной гигиены.

- Кишечная палочка в моче. Появление такого показателя является самой частой причиной цистита у женщин. В данном случае велика доля вероятности проникновения условно-болезнетворной микрофлоры в мочеточник и мочевой пузырь. Здесь кишечная палочка в мазке становится враждебным патогенным агентом, вызывающим очень сильное воспаление, изменения цельности слизистых оболочек, частое мочеиспускание, жжение, боль.

Типы

- Энтеротоксигенная. Эта кишечная палочка в мазке является причиной диареи туристов. Вызывает легкое заболевание в сопровождении рвоты и диареи.

- Энтеропатогенная. Основным источником диареи у детей является именно такие кишечные палочки в мазке. Бактерии закрепляются на тонкой кишке и разрушают ее и микроворсинки, что влияет на всасывание воды и питательных веществ из кишечника.

- Энтероинвазивная. Эта кишечная палочка вызывает заболевание под названием "дизентерия". Наиболее частые симптомы: боли в животе и сильная водянистая диарея. Возможен стул с кровью, а в тяжелых случаях к нему добавляются зеленая рвота и повышение температуры тела. Кишечная палочка у грудничка может вызвать нарушение электролитного баланса и обезвоживание.

- Гемолитическая. Это самый опасный вид, от воздействия которого возможно наступление паралича гладкой мускулатуры кишечника и желудка. Такая кишечная палочка в мазке обладает негативной тенденцией вызывать расстройство слизистой оболочки в толстой кишке и вызывать кровавый понос.

Симптомы и признаки

Во время инкубационного периода (1-7 дней) отсутствуют какие-либо симптомы инфицирования. Позднее симптоматика кишечной палочки может быть выражена:

Сильной диареей;

Рвотой с примесью зелени;

Повышением температуры тела;

Вялостью и исчезновением аппетита;

Тошнотой;

Тянущими болями в животе.

При инфицировании кишечной палочкой рекомендовано обильное питье, в том числе назначается раствор препарата «Регидрон», а также прописывается прием лекарственного средства «Смекта». Возможно проведение активной антибактериальной терапии. Необходимо соблюдение диеты, исключающей жирную и жареную пищу.

Выявление кишечной палочки (Escherichia Coli) в мазках у мужчин вызывает много вопросов, как у самих мужчин, так и у их партнерш. Нередко мужчины не тратят время на поход к врачу, находят лаборатории, где делают мазок без направления, и после получения результатов начинают лечиться самостоятельно.Это крайне неправильный и даже опасный подход.

Забегая наперед, скажем, что просто выявление кишечной палочки в мазке из уретры не несет в себе никакой информации, необходимо дополнительное обследование, которое может назначить только врач. А лечение не всегда нужно.

Кишечная палочка — самая изученная бактерия на земле. E.Coli — это грамотрицательная бактерия, имеющая вытянутую форму. Обитает кишечная палочка преимущественно в нижних отделах толстой кишки, и не только человека, но и всех теплокровных животных.

Большинство ее штаммов относятся к нормальной микрофлоре кишечника. Они подавляют размножение опасных болезнетворных бактерий, участвуют в синтезе некоторых витаминов, в переваривании пищи. Это непатогенные штаммы. Обитая в кишечнике, они приносят только пользу. Попадая в другие органы, они могут вызвать заболевания, но только при значительном снижении защитных сил. Непатогенные штаммы кишечной палочки в норме могут присутствовать во влагалище, а также в мужской уретре.

Однако выделяют еще и патогенные виды этой бактерии. При размножении в организме эти виды выделяют энтеротоксин, который вызывает тяжелые заболевания – эшерихиозы. Заболевание протекает по типу кишечной инфекции (боли в животе, диарея, тошнота, интоксикация), воспаления мочеполовой системы, реже – вызывает менингит, перитонит, мастит, пневмонию, сепсис.

Как кишечная палочка попадает в уретру?

До 80% заболеваний мочеполовой системы вызываются именно кишечной палочкой. Это простатиты, уретриты, циститы, пиелонефриты, орхоэпидидимиты. И попадает она в эти органы почти всегда восходящим путем, то есть из мочеиспускательного канала.

В уретру же E.Coli попадает контактным путем из окружающей среды:

• из анального канала при несоблюдении должной гигиены (см. );
• при анальном сексе;
• реже — из других источников (например, купание в открытых водоемах).

У женщин кишечная палочка в мазках из цервикального канала и уретры встречается чаще, но и у здоровых мужчин она выявляется в 25-30% случаев.

Инфицированность E.Coli не относится к инфекциям, передающимся половым путем. Нужно ли эту инфекцию лечить?

В каких случаях у мужчин берется мазок?

Исследование уретральных выделений бывают разные. Мужчина сам обращается к врачу обычно уже с имеющимися жалобами и намного реже – с профилактической целью. Обычные жалобы у мужчин – это:

• боли и рези при мочеиспускании;
• не наблюдаемые ранее ;
• покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала;
• высыпания на половом члене;
• боли при половом акте.

Естественное желание мужчины – это исключить ЗППП. Всем мужчинам, обратившимся к урологу, андрологу или венерологу, назначается на наличие воспалительных изменений и микробной флоры. Узкий стерильный тампон вводится на 2-3 см внутрь уретры, затем полученный материал наносится на предметное стекло, высушивается и отправляется в лабораторию. Там его окрашивают и рассматривают под обычным микроскопом.

Мазок также может назначаться и при отсутствии жалоб:

1. При выявлении вагинита у половой партнерши.
2. При обследовании пары по поводу бездетности.
3. Перед урологическими операциями или манипуляциями.

Что может увидеть лаборант:

• лейкоциты (в норме их должно быть не более 5 в поле зрения);
• эритроциты (не более 2-3);
• клетки эпителия (не более 10);
• слизь (умеренное количество);
• кокки или кишечная палочка (в норме — единичные в препарате);
• грибки;
• гонококки (см. );

Если воспалительные изменения есть (большое количество лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия, слизи), а гонококки и трихомонады не выявляются, назначаются для выявления хламидиоза, микоплазмоза, генитального герпеса, а также посев уретральных выделений на питательные среды.

Когда Escherichia Coli может причинить вред?

Почему у одних мужчин наличие кишечной палочки в уретре бессимптомно, а у других она вызывает различные заболевания? При попадании E.Coli в мочеиспускательный канал возможны несколько вариантов ее дальнейшего развития:

1. Временное носительство – бактерия «проживает» в мочеполовых путях некоторое время и элиминируется защитными силами организма.
2. Постоянное бессимптомное носительство: бактерия персистирует в мочеполовых путях, но ее рост сдерживается теми же защитными факторами.
3. Интенсивное размножение и развитие заболевания.

Предрасполагающими факторами к развитию заболевания при инфицировании кишечной палочкой являются:

Лечение Е.Coli у мужчин

Первый вопрос, который должен ставиться при выявлении в мазке у мужчин кишечной палочки: лечить или не лечить?

Если при обследовании случайно выявлена кишечная палочка, но мужчину ничего не беспокоит, нет воспалительных изменений в мазке – лечить такое носительство не надо. При отсутствии жалоб следует назначать лечение только перед хирургическими манипуляциями на мочеполовых органах.

Но, даже если у мужчины выявлены признаки воспалительного процесса, это вовсе не означает, что он вызван обнаруженной Е.Coli. Она зачастую может сопутствовать другим инфекциям. Поэтому мужчины при различных воспалительных процессах в урогенитальном тракте всегда должны обследоваться на все инфекции, передающиеся половым путем.

На практике это обычно происходит так:

Лечение партнерши показано только при наличии у нее клинических признаков воспаления.

Чем опасно самолечение ?

Кишечная палочка – это условно-патогенный возбудитель, она может присутствовать в мазках, при этом не причиняя никакого вреда. Лечить такое носительство не нужно.

Прием антибиотиков без назначения врача приведет к дисбактериозу, а также к росту устойчивости бактерий. Получится так, что безобидную палочку антибиотик убьет, но активизируются другие штаммы, которые к данному препарату нечувствительны. Тогда уже лечение, если оно действительно понадобится, будет намного сложнее.

Кроме того, под прикрытием кишечной палочки могут прятаться другие инфекции, которые не выявляются с помощью микроскопии. Если их вовремя не обнаружить, можно упустить время лечением, которое для таких инфекций неэффективно.

Правильный план обследования и лечения может назначить только специалист.