Malattie delle palpebre nei cani: blefarite, entropion, escrescenze. Malattie rare nei gatti: cos'è il granuloma eosinofilo e come eliminarlo

La blefarite nei cani è un'infiammazione delle palpebre ed è la malattia delle palpebre più comune negli animali domestici. L'infiammazione si sviluppa a causa di agenti infettivi (batteri, virus, muffe), la malattia può essere causata da corpi estranei e polvere. Esiste una predisposizione innata all'infiammazione delle palpebre in numerose razze di cani. Il trattamento dipende dal grado e dalla forma della malattia: può essere chirurgico o con.

Oltre alle forme di blefarite, ai metodi di diagnosi e trattamento, l'articolo descrive altre malattie delle palpebre. Spesso, un forte gonfiore e un'alterazione della forma della palpebra durante l'infiammazione portano all'inversione o all'ectropion. Nei cani si registrano tumori e cisti sulle palpebre.

Blefarite - tipi di infiammazione delle palpebre nei cani

L'infiammazione delle palpebre è un evento comune nei cani. Sono causati da varie ragioni esogene ed endogene. La blefarite si verifica a causa di influenze dirette: fattori fisici, chimici e biologici.

Secrezione purulenta - infiammazione infettiva delle palpebre in un cane

Esistono due forme di blefarite. L'infiammazione superficiale è localizzata sulla pelle delle palpebre, soprattutto sul bordo, mentre l'infiammazione profonda copre il tessuto sottocutaneo e i tessuti sottostanti. Secondo il corso del processo, ci sono acuti e cronici. Nella maggior parte dei casi, i processi infiammatori acuti, dovuti alla connessione diretta delle palpebre con la pelle e altri tessuti, si diffondono alle aree vicine e si diffondono ad esse (orbita, parodonto).

Blefarite batterica - segni e trattamento dell'infiammazione diffusa

Gli stafilococchi, i patogeni infettivi più comuni, possono causare blefarite sia per infezione diretta che per ipersensibilità. Nei cuccioli si verifica più comunemente una reazione di ipersensibilità, caratterizzata da ascessi multifocali, spesso di grandi dimensioni, lungo il margine palpebrale con grave gonfiore. Il contenuto di questi ascessi può essere raccolto mediante aspirazione con ago sottile in anestesia locale e inviato per la coltura o aperto con un ago grande.

La blefarite superficiale nei cani ha una forma acuta, ma più spesso cronica. Con l'infiammazione superficiale delle palpebre (blefarite squamosa), si osserva quanto segue:

• ispessimento delle palpebre (gonfiore);
• la formazione di squame e croste situate tra le ciglia e il bordo delle palpebre;
• il bordo delle palpebre e della congiuntiva rimane iperemico;
• le ciglia iniziano a cadere facilmente;
• la fessura palpebrale diminuisce;
• successivamente possono comparire entropion delle palpebre e disturbi visivi.

La blefarite profonda, spesso come conseguenza di una lesione (con la successiva aggiunta di un processo infiammatorio purulento), si verifica in modo acuto. La causa dell'infiammazione sono i microrganismi piogeni, principalmente gli stafilococchi, che si sviluppano in ulcere e secrezioni purulente sotto le croste delle palpebre.

L'animale presenta una congiuntiva gonfia ed iperemica, con accumulo di essudato purulento, forte dolore, prurito e fotofobia. Il gonfiore della congiuntiva e delle palpebre può raggiungere dimensioni significative, soprattutto con ascessi e flemmone delle palpebre. Nei casi avanzati si verifica secrezione mucosa purulenta dagli occhi. La temperatura corporea può essere elevata.

Segni di blefarite - gonfiore della palpebra in un cane

Il trattamento consiste nell'applicazione di impacchi caldi più volte al giorno e nell'appropriata terapia sistemica (cefalosporine). Spesso è necessaria una terapia concomitante con corticosteroidi orali, iniziando con 1,1 mg/kg di prednisone 2 volte/die per 10-14 giorni, riducendo gradualmente il dosaggio.

Nel trattamento della blefarite superficiale è necessario migliorare l'alimentazione del cane (vitamine e minerali). Per prevenire graffi e irritazioni delle palpebre durante il prurito, somministrare speciali farmaci desensibilizzanti (difenidramina, suprastina). Il trattamento chirurgico delle palpebre prevede la rimozione delle croste con tamponi inumiditi con una soluzione al 3% di acido borico, una soluzione di furatsilina, l'applicazione sulle palpebre di una soluzione al 3% di verde brillante e unguento tetraciclico due o tre volte al giorno. In caso di congiuntivite grave, una soluzione al 10% di solfacile di sodio, Sofradex, viene iniettata nel segno congiuntivale.

Se i sintomi non scompaiono dopo 3-4 settimane di trattamento o gli ascessi si ripresentano costantemente, si deve prendere in considerazione l'uso del lisato fagico stafilococcico (Staphagelysate, Delmont Laboratories). La blefarite batterica nei cani anziani è spesso associata ad altre malattie come la cheratocongiuntivite secca, l'atopia, la seborrea e l'ipotiroidismo. In questi casi sono indicati il ​​risciacquo delle palpebre (con una soluzione appositamente preparata o uno shampoo per bambini diluito), gli antibiotici locali e sistemici e la prevenzione dell'autolesionismo mediante collare protettivo. Può essere utilizzato anche il lisato fagico stafilococcico.

Per la blefarite profonda, il trattamento complesso ha mostrato:

• uso di antibiotici (localmente e per via intramuscolare);
• farmaci sulfamidici;
• blocchi locali della novocaina;
• terapia sintomatica.

Il trattamento chirurgico delle palpebre è simile alla blefarite superficiale, seguito dall'uso di unguenti e gocce contenenti antibiotici e farmaci ormonali (soluzione all'1% di penicillina, eritromicina, soluzione al 20% di solfacile di sodio, soluzione allo 0,1% di desametasone, soluzione allo 0,3% del prednisolone). Sono inoltre indicate le procedure fisioterapiche e la fotomodificazione del sangue con laser e irradiazione ultravioletta.

Nei cani giovani, l'infestazione da Demodex può coinvolgere le palpebre e l'area periorbitale. I sintomi clinici comprendono alopecia, croste e piodermite secondaria. La diagnosi viene effettuata mediante raschiamento cutaneo di routine. Questa condizione può essere autolimitante, quindi è indicato il trattamento solo delle complicanze batteriche secondarie. Il trattamento con un unguento topico al rotenone (Goodwinol) può essere efficace. Nel trattamento della demodicosi localizzata o generalizzata, si dovrebbe evitare il contatto della cornea con acaricidi, quindi è necessario applicare un unguento protettivo nell'occhio prima di applicarli.

Blefarite fungina

Anche le croste e l'alopecia delle palpebre possono essere causate da un'infezione fungina. È necessario condurre l'esame e la coltura dei raschiati cutanei e l'esame delle aree interessate sotto la lampada di Wood. La dermatofitosi è più comune nei gatti, ma può colpire anche i cani. Dopo l'applicazione di un unguento protettivo, viene utilizzato un trattamento topico con miconazolo (Konofit, Pitman-Moore) e tiabendazolo (Trezaderm, MSDAgVet).

Se la malattia è generalizzata o non può essere trattata con farmaci locali, vengono prescritti farmaci antifungini sistemici:

• ketoconazolo alla dose di 10-20 mg/kg ogni 24 ore;
• griseofulvina (Fulvicin, Schering) alla dose di 50 mg/kg ogni 24 ore.

Si raccomanda anche l'isolamento degli animali malati. È stato pubblicato che l'uso cronico di farmaci oftalmici oleosi (come soluzioni fatte in casa di ciclosporina in olio di girasole o di oliva) può predisporre alcuni cani all'infezione da Malassesia. La diagnosi viene posta sulla base dei raschiati cutanei; prima di iniziare il trattamento si interrompono i farmaci contenenti oli e, se necessario, si prescrivono i farmaci antifungini sopra indicati.

La blefarite provoca la caduta dei capelli intorno agli occhi a causa dell'infiammazione.

Blefarite allergica

L'atopia si manifesta spesso come prurito periorbitale. Possono verificarsi alopecia secondaria, escoriazioni e piodermite. Il trattamento farmacologico consiste nell'uso locale e/o sistemico di corticosteroidi o antistaminici, ma si raccomanda la desensibilizzazione dopo test cutanei.

Oggi si ritiene che un gran numero di farmaci oftalmici topici, in particolare gli aminoglicosidi, possano causare blefarocongiuntivite allergica. Tuttavia, se la condizione peggiora durante il trattamento, si dovrebbe presumere una reazione allergica a qualsiasi farmaco, quindi tutti i farmaci vengono sospesi per un po '.

Danni alle palpebre

I danni alle palpebre nei cani si osservano sotto forma di ferite e contusioni. Il danno alla palpebra nei cani è spesso causato da vari oggetti appuntiti. Sono comuni anche ferite da morsi, graffi, contusioni causate da altri animali e lesioni alle palpebre dovute a incidenti.

Lesione meccanica alle palpebre - rottura della palpebra inferiore

Ci sono danni superficiali e profondi alle palpebre. Con un danno superficiale, viene danneggiata solo l'integrità della pelle e con un danno profondo viene danneggiato l'intero spessore della palpebra con la congiuntiva.

Le manifestazioni cliniche sono le seguenti:

• gonfiore delle palpebre;
• dolore;
• blefarospasmo;
• infiammazione;
• disfunzione.

Le palpebre danneggiate vengono sottoposte a trattamento chirurgico con agenti asettici e, in caso di ferite, vengono applicate suture annodate per unire i bordi della ferita. Per le ferite penetranti, le suture vengono applicate separatamente sulla congiuntiva (con catgut) e sullo strato muscolocutaneo (con seta), quindi viene applicata una benda sterile.

Quando si trattano le palpebre, si dovrebbe evitare l'uso di farmaci forti per evitare di danneggiare la congiuntiva e la cornea. Quando si applicano le suture, è necessario cercare di ripristinare correttamente la palpebra, per evitare la sua eversione o inversione.

Fusione delle palpebre

Negli animali si verificano fusioni palpebrali congenite e acquisite. Simblefaron - fusione delle palpebre con il bulbo oculare e anchiloblefaron - si nota spesso la fusione delle palpebre superiore e inferiore. Va ricordato che i cani nascono con i bordi delle palpebre fusi (i primi 11-12 giorni dopo la nascita). Pertanto, la fusione acquisita dei margini palpebrali rappresenta un pericolo per l'animale.

La fusione palpebrale viene trattata chirurgicamente praticando un'incisione lungo il bordo della palpebra. I bordi liberati vengono cauterizzati con una soluzione di lapislazzuli al 2% e lubrificati con un unguento alla tetraciclina per impedire la riunione.

Entropion delle palpebre nei cani

L'entropion delle palpebre, entropium palpebrarum, è la rotazione del bordo della palpebra o di parte di essa verso l'interno verso il bulbo oculare. Quando si girano le palpebre, il bordo libero di entrambe le palpebre viene rivolto verso l'interno, verso il bulbo oculare, insieme alle ciglia. Di solito la malattia copre l'intera parte della palpebra e il grado di inversione varia. Di conseguenza si sviluppano congiuntivite, cheratite e ulcere corneali. L'entropion si verifica in uno o entrambi gli occhi, comprese le palpebre inferiore e superiore.

Cause e segni di entropion

Le cause dell'entropion delle palpebre sono diverse: dovuta a blefarite, cheratite, congiuntivite follicolare. Spesso l'entropion compare dopo la rimozione della terza palpebra.

Quali razze di cani sono predisposte all’entropion:

• Chow chow
• Elkhund norvegese
• Shar Pei cinese
• San Bernardo
• Springer spaniel inglese
• Cocker Spaniel inglese e americano
• bulldog inglese
• rottweiler
• Labrador retriever
• Golden retriever
• Barboncini toy e nani
• Mastini

Sebbene si possa dire che entropion ed ectropion siano di natura ereditaria, la posizione della palpebra dipende da molti fattori. La relazione tra orbita, palpebre e bulbi oculari influenza la posizione delle palpebre e la complessità di questa relazione è difficile da determinare geneticamente. Naturalmente il motivo è genetico, ma altri fattori influenzano la posizione delle palpebre. Ad esempio, l'atrofia del grasso o della muscolatura oculare porta all'enoftalmo, predisponendo all'entropion.

La blefarite è una causa comune di entropion ed ectropion delle palpebre.

Danni, infiammazioni acute o croniche, possono portare a cicatrici o blefarospasmo, che causano anche anomalie delle palpebre. Pertanto, in ogni caso, il medico deve esaminare attentamente la struttura delle palpebre, degli occhi, delle orbite e valutare altri fattori. Se è presente spasmo palpebrale in combinazione con dolorabilità oculare, viene somministrata l'anestesia locale per valutare l'esatta entità dell'ectropion in assenza di dolore.

In alcuni casi, il disagio è così grave che l’anestesia locale non aiuta ad alleviare il blefarospasmo. In questo caso si può somministrare un anestetico locale per bloccare l’innervazione delle palpebre e alleviare il blefarospasmo. Nelle razze grandi e giganti, l'eccesso di pelle e palpebre combinato con una mancanza di tono della pelle predispone all'ectropinone. Spesso può essere complicato dall'entropion, soprattutto in presenza di un'ampia fessura palpebrale e di margini palpebrali allungati. La manipolazione delle palpebre consente solitamente al medico di valutare il grado di correzione necessario per rimuovere la pelle in eccesso e i margini palpebrali.

Le caratteristiche principali sono:

• fotofobia;
• lacrimazione;
• congiuntivite;
• posizione errata del bordo della palpebra e delle ciglia;
• la fessura palpebrale è ristretta.

Le ciglia e i peli delle palpebre irritano principalmente la congiuntiva e la cornea, provocando spasmi palpebrali. cheratiti, fino alle ulcere corneali. Poiché le palpebre dei canini non hanno una placca tarsale (correlata alla cartilagine della palpebra), il contatto con il bulbo oculare è estremamente importante per il supporto della palpebra.

Con l'invecchiamento degli animali, l'atrofia del grasso orbitale e di altri contenuti può portare a un enoftalmo significativo, che provoca entropion delle palpebre. In questo caso si può formare entropion (entropion della palpebra), difficile da eliminare, poiché la privazione del sostegno da parte del bulbo oculare porta al mescolamento di una quantità sufficiente di tessuto, che successivamente provoca una ricaduta dell'entropion. Qualsiasi malattia dell'occhio che provochi atrofia o cicatrici delle strutture orbitali può causare enoftalmo, simile a quanto accade con l'invecchiamento.

Le palpebre superiori e inferiori sono pieghe muscolocutanee nella zona orbitaria. Su entrambe le palpebre sono presenti una base, due superfici e bordi liberi, tra i quali è presente una fessura palpebrale. La superficie esterna delle palpebre è ricoperta da una pelle sottile e piegata.

La superficie interna delle palpebre è ricoperta da una membrana mucosa: la congiuntiva, che si estende fino al bulbo oculare. Lo spessore delle palpebre è fino a 4 mm. L'afflusso di sangue viene effettuato dai rami delle arterie facciali, lacrimali, frontali, buccali e altre. Questi rami si muovono l'uno verso l'altro nel tessuto connettivo lasso e, fondendosi, formano archi arteriosi. L'innervazione è effettuata dai rami del nervo oftalmico.

Operazioni di entropion delle palpebre

Il metodo di trattamento principale è la chirurgia estetica chirurgica. L'intervento deve essere eseguito il più presto possibile per evitare lo sviluppo di alterazioni persistenti e persino incurabili sulla cornea (cheratiti e ulcere). La maggior parte delle operazioni di entropion delle palpebre comportano il taglio di un lembo dalla pelle della palpebra interessata vicino al bordo danneggiato della palpebra superiore o inferiore. Come risultato della fusione dei bordi della ferita e della successiva cicatrizzazione, il bordo delle palpebre viene tirato verso l'esterno: sia lui che le ciglia ritornano nella loro posizione normale e l'irritazione del bulbo oculare si ferma.

Indicazioni: inversione parziale o completa delle palpebre. A causa del rotolamento della palpebra si sviluppano cheratiti e ulcere, la cornea viene perforata e la camera anteriore dell'occhio viene aperta.

Gli strumenti convenzionali per tessuti molli sono adatti per la blefaroplastica, ma il kit comprende anche alcuni strumenti oftalmici necessari.

• Forbici per il taglio dei tessuti per strabismo e tonotomia.
• Per la manipolazione delle palpebre, la soluzione migliore è una pinza a dentatura fine come la pinza Bishop-Harmon o le forbici Castroviejo da 0,3 mm.
• Per la manipolazione della congiuntiva sono necessarie pinze dentate più piccole, come la pinza Colibri o la pinza Castroviejo da 0,12 mm.
• Le lame del bisturi devono essere piccole (Bard-Parker n. 11 e 15 o Beaver n. 64 e 65) e tali lame richiedono manici adatti.
• È necessario uno speculum palpebrale di dimensioni e rigidità adeguate, comodo e dipendente dalle preferenze del chirurgo.
• Lo speculum palpebrale in filo metallico Barraxra è adatto per palpebre piccole e sottili, ma le rime palpebrali di grandi dimensioni richiedono uno speculum palpebrale più grande e più rigido.
• Quando si utilizzano aghi e fili sottili nella chirurgia oculare, è necessario un porta aghi oftalmico, come un porta aghi Derf o Castroviejo grande.
• La placca palpebrale Jaeger viene utilizzata per le incisioni palpebrali. anche se se non è disponibile è possibile utilizzare una spatola sterile.
• Pinzette speciali, come le pinzette entropion e calazio. necessario per l'immobilizzazione e la stabilizzazione delle palpebre durante le procedure.

Anestesia. Uso combinato di sostanze neurolettiche con anestesia di conduzione del nervo orbitale. L'uso dell'anestesia da infiltrazione è indesiderabile, poiché con esso è impossibile determinare con precisione la dimensione del lembo cutaneo asportato.

I cani vengono fissati in posizione laterale sul tavolo operatorio, garantendo l'immobilità della testa. Il campo chirurgico (fare attenzione a non far cadere la soluzione sulla congiuntiva) viene pulito con alcool iodato.

La maggior parte delle tecniche chirurgiche proposte per l'entropion delle palpebre si riducono all'escissione dalla pelle della palpebra interessata di un lembo che è rotondo secondo Froehner, oblungo-ovale secondo Frick, o a forma di freccia secondo Schleich e che collega i bordi della ferita con una sutura annodata. La forma del lembo cutaneo rimosso e la posizione della sua escissione dipendono dall'estensione e dalla posizione della lesione.

Innanzitutto, determinare la posizione, la lunghezza e la larghezza del lembo di pelle asportato. Con l'inversione completa dell'intera palpebra, un lembo ovale longitudinale viene ritagliato lungo tutta la sua lunghezza parallelamente al bordo della palpebra. Con l'inversione parziale, la lunghezza del lembo cutaneo (arrotondato) dovrebbe superare di 2-5 mm la lunghezza della parte invertita. La larghezza del lembo asportato viene determinata con molta attenzione per evitare l'eversione. Afferrando pieghe cutanee di varia larghezza con una pinzetta anatomica, individuare la larghezza alla quale il bordo delle palpebre assume una posizione normale.

Tecnica operativa. Utilizzando una pinzetta chirurgica, afferrare la piega cutanea e utilizzare un bisturi o delle forbici, ritirandosi di 2-4 mm dal bordo delle palpebre e asportare un lembo cutaneo della dimensione richiesta. Il lembo Peli viene asportato lontano dal bordo della palpebra, potrebbero esserci recidive. Per fermare l'emorragia viene utilizzato il tamponamento e vengono posizionati dei punti di sutura annodati sui bordi della ferita a una distanza di 1 cm l'uno dall'altro.

Quando l'inversione della palpebra è insignificante, ci si può limitare a ricucire la piega cutanea con sutura interrotta, senza ricorrere all'escissione.

Con l'inversione simultanea delle palpebre superiore e inferiore, l'operazione viene eseguita in due modi:

• se l'inversione di entrambe le palpebre avviene su tutta la lunghezza, viene asportato un lembo cutaneo in ciascuna palpebra, ogni ferita viene chiusa con suture;
• se le sezioni superiore e inferiore dell'inversione si trovano vicino all'angolo esterno dell'occhio, arretrando di 3-5 mm dall'angolo esterno della fessura palpebrale, viene asportata un'area di pelle a forma di freccia contro l'angolo delle palpebre , il difetto cutaneo risultante viene suturato con una sutura interrotta, partendo dalla sua parte centrale.

Nei casi avanzati, con gravi gradi di volvolo, oltre all'escissione del lembo cutaneo, si consiglia di tagliare contemporaneamente l'angolo esterno dell'occhio con una piccola incisione (lunga 3-5 mm) e suturare la congiuntiva alla pelle con seta sottile. Dopo l’operazione, per evitare di graffiarsi, viene posto sul collo del cane un collare protettivo di cartone spesso, compensato o un secchio di plastica. Le suture per tutti i tipi di operazioni vengono rimosse l'ottavo giorno.

Interventi chirurgici per l'eversione delle palpebre

L'eversione è un cambiamento nella posizione delle palpebre opposta all'inversione.

Cause e segni di eversione delle palpebre

Causato da vari motivi: ferite delle palpebre, blefarite cronica, eczema delle palpebre, ecc. L'eversione può essere osservata con atrofia del tessuto sottocutaneo, neoplasie della congiuntiva, sulla pelle delle palpebre e può anche essere congenita.

Situato verso l'ectropion:

• segugio (segugio);
• San Bernardo;
• Alano;
• Terranova;
• mastino;
• bassotto;
• spaniel.

I segni comuni di tali razze sono le pieghe eccessive della pelle sul viso e le grandi fessure palpebrali, quindi qualsiasi cane con queste caratteristiche, indipendentemente dalla razza, è a rischio di sviluppare ectropion in un modo o nell'altro. A questi cani vengono diagnosticate anche aree delle palpebre con entropion, soprattutto nei cani la cui fessura palpebrale è a forma di diamante o pagoda. Tali cani possono richiedere interventi chirurgici combinati o multipli.

Il bordo della palpebra non è adiacente al bulbo oculare, ma è rivolto verso l'esterno, in modo che la congiuntiva sia esposta e visibile attraverso la fessura palpebrale. Più spesso, l'inversione si sviluppa nella palpebra inferiore. Anche il minimo grado porta a una lacrimazione costante, perché insieme alla palpebra, il punto lacrimale si allontana dall'occhio. Con gradi di eversione più forti, la congiuntiva è aperta, è irritata dagli influssi esterni (aria, polvere, ecc.). A causa della chiusura incompleta della palpebra, anche la cornea è irritata e può svilupparsi.

Metodi per eliminare l'ectropion

Dobbiamo eliminare la causa. Il principio principale del trattamento è chirurgico. La posizione della palpebra inferiore può diventare normale quando viene rimosso un lembo cutaneo triangolare nell'angolo interno o esterno della fessura palpebrale. Questo solleverà la pelle della palpebra inferiore.

Indicazioni: inversioni che si sviluppano a seguito di restringimento cicatriziale della pelle della palpebra, neoplasie, inversioni congenite.

La fissazione dell'animale e l'anestesia sono le stesse del sollevamento delle palpebre. Quali metodi vengono spesso utilizzati per correggere l'ectropion:

• Resezione convenzionale a cuneo;
• Varianti del metodo Kung-Szymanowski;
• Metodo di Kunt-Helmbold;
• L'intervento di blefaroplastica con metodo V-Y o Wharton Jones è indicato per la correzione dell'ectropion cicatriziale.

L'intervento ha lo scopo di stringere il bordo della palpebra rovesciata (di solito quella inferiore) e, formando una piega cutanea, formare una cicatrice lineare che sosterrebbe il bordo rovesciato.

Per le eversioni minori viene utilizzato il metodo Dieffenbach. La cicatrice o il tumore vengono ritagliati a forma di triangolo equilatero con la base rivolta verso il bordo della palpebra. Viene praticata un'incisione lineare parallela al bordo della palpebra ad una distanza di 3-5 mm dall'ultima. Il lembo cutaneo viene preparato e rimosso e i bordi della ferita vengono suturati con una sutura interrotta. Innanzitutto, i punti vengono posizionati sulle superfici laterali e poi sulla base (lungo il bordo della palpebra).

Il metodo di Szymanowski prevede l'asportazione di un lembo cutaneo a forma di freccia, il cui lato interno è una continuazione verso l'alto del bordo della palpebra inferiore nell'angolo esterno dell'occhio, e il lato esterno è un filo a piombo. La dimensione del lembo cutaneo asportato dipende dal grado di eversione. Maggiore è l'inversione, più grande è il lembo asportato e più in alto si solleva la sua parte superiore.

Con una grande eversione della cicatrice, soprattutto se c'è un aumento della cicatrice fino al bordo dell'orbita o della cartilagine, i metodi descritti non sempre danno risultati positivi. In questi casi è necessario il trapianto di tessuto.

Porcile e calazio

Un orzaiolo è un ascesso focale nella ghiandola sebacea, solitamente causato da un'infezione da stafilococco. Porcili esterni si osservano nelle ghiandole di Zeiss e Moll e porcili interni nelle ghiandole di Meiobia. Quest'ultimo tipo di porcile è più comune nei cani.

Il trattamento prevede l’applicazione di impacchi caldi, la spremitura manuale della ghiandola per rimuovere eventuali secrezioni rimanenti e l’uso di antibiotici topici. Un calazio è un ritardo nella secrezione nella ghiandola meiobia, che è una reazione a un corpo estraneo, oppure si osserva durante la formazione di un granuloma.

Un calazio appare come una massa compatta e gialla sulla superficie congiuntivale del margine palpebrale e di solito non richiede trattamento. Il curettage può essere eseguito in anestesia locale, quindi la palpebra viene rovesciata e il contenuto del calazio viene rimosso utilizzando una curetta per calazio o un altro strumento. In questo caso è indicato un breve ciclo di corticosteroidi e antibiotici.

Neoplasia – tumori delle palpebre dei cani

Le neoplasie più comuni (adenomi, papillomi, melanomi) sulle palpebre dei cani sono benigne e vengono eliminate mediante resezione, criochirurgia e ablazione laser. Tutti i tessuti rimossi devono essere sottoposti ad esame istopatologico, poiché è possibile la degenerazione maligna delle neoplasie.

Sono stati osservati i seguenti tumori palpebrali maligni:

• carcinoma spinocellulare;
• Carcinoma delle cellule basali;
• adenocarcinoma;
• tumore dei mastociti;
• melanoma maligno;
• emangiosarcoma;
• mioblastoma.

Il tumore più comune è il carcinoma a cellule squamose, che tende ad essere localmente invasivo, con frequenti recidive e metastasi. Il loro trattamento consiste nella radioterapia, nella ripetizione della criochirurgia o nella chirurgia laser o nell'ampia escissione, che spesso richiede l'innesto di lembi cutanei. In caso di linfoma multifocale possono essere colpite anche le palpebre, in tal caso è indicato un opportuno trattamento farmacologico.

Tumori palpebrali nei cani

In pratica, fino a un quarto della palpebra viene rimosso mediante resezione a cuneo convenzionale, dopodiché è necessaria solo una semplice sutura. Tuttavia, ci sono delle eccezioni alla regola e ai cani con palpebre più lunghe o pelle perioculare più stretta verrà rimossa una maggiore quantità di tessuto. Per rimuovere questo gonfiore si esegue una resezione “pentagonale” completa e, poiché la palpebra superiore è lunga, si può posizionare una prima sutura.

Dopo che lo spazio palpebrale si è ridotto a causa dell'accorciamento della palpebra superiore, a condizione che il tessuto sia elastico, possono essere confrontati e, grazie allo stiramento graduale dei tessuti, quando vengono rimosse le suture, le palpebre assumono un aspetto più normale e aspetto abbastanza accettabile. Nel corso del tempo si verificheranno ulteriori trasformazioni e restauri della forma originale.

Piogranuloma asettico

Le palpebre possono essere colpite da granulomi asettici di eziologia sconosciuta. Questa neoplasia apparente può essere estesa, multipla e ulcerata. Possono verificarsi ricadute. All'esame istopatologico, questo disturbo appare come un'infiammazione granulomatosa o piogranulomatosa diffusa o nodulare.

Non vi è evidenza di neoplasia e non sono stati identificati fattori eziologici. I risultati della coltivazione batterica e fungina sono negativi. La maggior parte dei cani non risponde agli antibiotici sistemici, ma ha risposto bene a dosi immunosoppressive di corticosteroidi orali.

Dermatosi zincoreattiva

Questa rara malattia della pelle si verifica nei cani giovani e maturi delle razze Siberian Husky, Alaskan Malamute e Bull Terrier. Anche con quantità normali di zinco nella dieta, questi cani possono diventare carenti di zinco, probabilmente a causa del ridotto assorbimento. Questa condizione può verificarsi anche nei cuccioli di razze a crescita rapida la cui dieta è priva di zinco o contiene grandi quantità di componenti vegetali (molto calcio e cereali) che legano lo zinco.

I sintomi sono particolarmente pronunciati sulle palpebre e sulla pelle intorno agli occhi e consistono in alopecia, arrossamento, formazione di croste e prurito di varia entità. La diagnosi viene effettuata sulla base dell'anamnesi, dell'esame generale e della biopsia cutanea. Il trattamento consiste nella correzione di eventuali carenze nutrizionali o nell'integrazione permanente di zinco se si sospetta un malassorbimento.

Sindrome uveodermatologica

La sindrome uveodermatologica, chiamata anche sindrome simile alla sindrome di Vogt-Koyanagi-Harada (sindrome simile a VKH), è considerata una malattia autoimmune in cui i melanociti diventano cellule bersaglio. Durante l'uveite bilaterale anteriore particolarmente grave, posteriore o panuveite, si osservano anche poliosi e vitiligine delle palpebre e della pelle intorno agli occhi e alla bocca. I disturbi della pelle spesso causano forte prurito, formazione di croste, ulcerazioni ed escoriazioni.

Vengono colpiti la superficie e il bordo mucocutaneo delle palpebre, ciò si manifesta sotto forma di vesciche, ulcere, croste e alopecia. Per confermare la diagnosi viene eseguita una biopsia cutanea e spesso sono necessarie dosi immunosoppressive orali di corticosteroidi. In caso di recidive può essere necessaria l'azatioprina.

Sebbene questa condizione possa verificarsi in qualsiasi razza di cane, gli Akitainus sono i più predisposti.

Il trattamento iniziale consiste in dosi immunosoppressive orali di corticosteroidi, quindi ridurre il dosaggio al minimo in grado di controllare i sintomi. Questa malattia è spesso difficile da trattare e richiede alte dosi di steroidi, che causano molti effetti collaterali. Spesso è necessaria l'aggiunta di azatioprina (Imuran, Burough-Wellcome). Dopo aver controllato la condizione, sia la poliosi che la vitiligine scompaiono. Le dermatosi autoimmuni (pemfigo foliaceo, pemfigo eritematoso, lupus eritematoso sistemico, lupus eritematoso discoide) possono comparire sulle palpebre e intorno agli occhi anche prima della comparsa dei sintomi generalizzati.

Chiusura incompleta delle palpebre

Il lagoftalmo, causato da un gonfiore temporaneo dell'occhio o dell'orbita, viene eliminato eseguendo una tarsorrafia temporanea utilizzando 1-3 suture a materassaio non assorbibili che passano attraverso i bordi delle palpebre a livello della linea grigia. Se la tensione palpebrale è lieve, è possibile applicare suture senza stent. Se il lagoftalmo è causato da una malattia cronica (ad esempio, ingrossamento della fessura palpebrale, esoftalmo conformazionale, paralisi palpebrale), la chirurgia plastica del canto viene eseguita lateralmente o medialmente, indipendentemente dall'area più vulnerabile del bulbo oculare e della cornea , il cui posizionamento contribuirà al meglio alla preservazione della funzione palpebrale.

Le ulcere trofiche nei cani sono una patologia dermatologica di natura purulento-necrotica, spesso diagnosticata nella medicina veterinaria tradizionale, che si verifica a causa di alterata circolazione sanguigna e linfatica, trofismo tissutale, a causa di danni ai grandi vasi sanguigni, ai nervi e al midollo spinale. Le lesioni cutanee non sono soggette ad autoguarigione e possono ripresentarsi periodicamente. Se il trattamento delle ulcere trofiche non viene avviato in modo tempestivo, si verificano processi distruttivi e degenerativi nelle strutture dei tessuti danneggiati. Questa patologia richiede una terapia medica a lungo termine.

La formazione di ulcere trofiche nei cani è favorita da una serie di ragioni, fattori esoendogeni sfavorevoli. Di norma, questa patologia può verificarsi negli animali dopo aver subito gravi ferite, contusioni o danni meccanici prolungati, che portano a disturbi della circolazione venosa. Il danno all'integrità della pelle porta alla rottura del trofismo dei tessuti e provoca un'infiammazione acuta nelle strutture dell'epidermide danneggiata.

Importante! Nei cani, le ulcere essudanti e a lunga guarigione si notano più spesso sugli arti (gambe), sulle mucose e meno spesso sulla schiena, sui lati e sul collo.

Cause delle ulcere trofiche:

Le ulcere trofiche negli animali non sono una patologia indipendente e molto spesso si formano sullo sfondo di disturbi funzionali sistemici nel funzionamento degli organi e dei sistemi interni, con deterioramento della circolazione venosa e arteriosa. Il loro sviluppo è facilitato da infezioni infiammatorie che riducono il potenziale immunitario degli animali.

I cani avvertono forte prurito e dolore. Gli arti si gonfiano. Gli animali diventano inattivi e reagiscono in modo inadeguato agli stimoli esterni. L'appetito è ridotto o del tutto assente. I cani bevono avidamente l'acqua e giacciono immobili al loro posto. Potrebbe esserci un aumento della temperatura corporea complessiva di uno o due gradi.

Leggi anche: Nematodi nei cani: vie di infezione, diagnosi e trattamento

Trattamento delle ulcere trofiche negli animali

Considerando che le ulcere trofiche sono difficili da trattare e provocano gravi complicazioni, la terapia terapeutica dovrebbe iniziare non appena il proprietario nota lesioni insolite sul corpo del suo amato animale domestico.

Importante! Il trattamento dell'ulcera trofica in un cane dovrebbe essere prescritto da un veterinario dopo una diagnosi completa.

La scelta dei metodi di trattamento dipende dalla causa principale, dal grado di progressione dei processi patologici nei tessuti, dalle condizioni fisiologiche generali, dall'età del cane e dalla presenza di malattie concomitanti secondarie. La prognosi dipende in gran parte dalla causa sottostante.

I cani sono prescritti terapia terapeutica sintomatica complessa. Per le ulcere trofiche negli animali si usa:

• trattamento farmacologico;
• Intervento chirurgico;
• terapia infusionale;
• medicina alternativa.

Nelle fasi iniziali della patologia, complesso agenti di guarigione delle ferite(gel, unguenti, creme, linimenti, oratori) destinati al trattamento locale. I farmaci hanno effetti antinfiammatori, antibatterici, antiedemigeni, accelerano i processi di epitelizzazione e rigenerazione dei tessuti danneggiati.

I veterinari usano i seguenti farmaci: Argosulfan, 0,01% Genatmicina, unguento al metiluracile, linimento di Vishnevskij, Solcoseryl, Levomikol, streptocide, gel, creme contenenti antibiotici, sulfanilamide, che ha un complesso effetto antibatterico. Miramistina, cloramfenicolo, unguento con eparina, sulfargin, nitrato d'argento sono buoni per le ulcere trofiche. I farmaci migliorano i processi metabolici nei tessuti e il trofismo del derma danneggiato.

Oltre alla terapia generale, vengono utilizzati nel trattamento delle ulcere trofiche nei cani. medicazioni speciali. Per esempio, VosKapran, che è un materiale medicinale unico per medicazioni impregnato di medicinali. Ha un effetto prolungato. Ha un effetto cicatrizzante, protettivo e analgesico. Promuove una guarigione più rapida delle ulcere e delle ferite infette purulente.

Per le ulcere trofiche non cicatrizzanti a lungo termine, vengono prescritti i cani corticosteroidi in dosaggi minimi (10-20 mg al giorno).

Trattamento locale

Il trattamento locale delle ulcere trofiche dà ottimi risultati in combinazione con altri metodi. Comprende diverse fasi:

• Eliminazione dell'infezione.
• Rimozione del contenuto purulento e del tessuto necrotico.
• Il processo di guarigione, chiusura del difetto.

Prima di applicare l'unguento medicinale, pulire la superficie dell'ulcera utilizzando salviette sterili, tamponi di garza imbevuti di soluzioni antisettiche. La ferita può essere trattata con furatsilina, iodopirone, che viene utilizzato in medicina veterinaria per trattare le ferite infette purulente. Viene eseguita la disinfezione dei tessuti adiacenti alla superficie della ferita. È possibile utilizzare una soluzione di sapone altamente concentrata per lavare la ferita.

Lyubov Nikolaeva,clinica veterinaria "Belyi Klyk", Mosca
L'articolo utilizza fotografie dell'autore

La dermatite da leccamento acrale, o granuloma da leccamento acrale, è una malattia abbastanza comune e spesso difficile da trattare e controllare, caratterizzata dal leccamento compulsivo degli arti distali che porta alla formazione di una placca o nodulo denso e ulcerato.

La dermatite da leccamento acrale (ADD) è una delle dieci patologie cutanee più comuni nei cani in termini di frequenza di insorgenza. In uno studio, questo problema rappresentava lo 0,7% di tutte le visite cliniche per cani (su 2.322 consultazioni) e il 2,9% delle consultazioni dermatologiche.

Eziologia e patogenesi

Lesioni simili all'ADV sono state rilevate non solo nei cani, ma anche negli animali esotici e negli abitanti degli zoo, nel bestiame e persino negli esseri umani. Ma la classica dermatite da leccamento acrale si verifica specificamente nei cani. Al momento, questo problema è considerato una dermatosi psicogena primaria o una manifestazione del disturbo ossessivo-compulsivo. Tuttavia, tali lesioni migliorano o si risolvono solo nel 21-63% (secondo vari studi) dei cani trattati con trattamenti di correzione del comportamento. Ciò suggerisce che non tutto può essere spiegato da disturbi psicogeni.

La noia, lo stress o l'ansia portano molto spesso allo sviluppo della leccatura delle zampe e allo sviluppo dell'ADV. Secondo alcuni rapporti, fino al 70% dei casi di tali granulomi possono essere osservati disturbi psicogeni. La situazione più comune è quando questi cani vengono lasciati soli per molto tempo. I cani da recinto che non hanno contatti con altri animali e vedono il proprietario solo di tanto in tanto sono spesso suscettibili all'ADV. Ciò suggerisce che la mancanza di comunicazione sociale è un fattore importante. Cani domestici che fanno poche o nessuna passeggiata, scarsa interazione con altri cani, mancanza di attenzione dovuta alla nascita di un bambino, assenza del proprietario per lavoro o viaggi d'affari, o anche la morte del proprietario o di un altro animale in casa possono iniziano anche a leccarsi le zampe.

L'ADV può verificarsi anche a seguito di malattie primarie accompagnate da prurito o dolore. Tra tali malattie vanno annoverate le reazioni di ipersensibilità, le malattie batteriche e fungine, le neoplasie cutanee, la demodicosi, i traumi, le neuropatie e le patologie ortopediche.

Le lesioni si verificano a seguito del leccamento compulsivo e ripetuto di un'area della pelle. Come risultato di tale trauma cronico, si sviluppano danni ai fusti dei capelli e ai follicoli (molto probabilmente a causa della rientranza dei fusti dei capelli e del danneggiamento dei follicoli piliferi) e spesso si sviluppa la foruncolosi.

Foto 1.	Foto 2.
Foto 3. Dermatite da leccamento acrale dell'arto pelvico	Foto 4. Dermatite acrale da leccamento
Foto 5. Inizio dell'AVV	Foto 6. Diverse lesioni nell'ADV

Segni clinici

I cani di grossa taglia hanno maggiori probabilità di sviluppare l’ADV. Si presume che esista una predisposizione genetica, perché Ci sono razze per le quali questa malattia è molto tipica. Le razze più comuni sono dobermann, danesi giganti, labrador, setter irlandesi, golden retriever, boxer, weimaraner e pastori tedeschi. Anche altre razze e cani di piccola taglia possono soffrire di ADV.

L’ADV classico si manifesta nei cani adulti intorno ai 2-4 anni di età, ma può verificarsi a qualsiasi età. Uno studio ha osservato casi in cani di età compresa tra 1 e 12 anni. Più il cane è anziano, più è probabile che diversi fattori, non solo i disturbi psicogeni, abbiano influenzato lo sviluppo della malattia. Secondo alcuni dati, la malattia si manifesta due volte più spesso tra i maschi che tra le femmine.

Le lesioni sono spesso singole (fino al 74% dei casi), ovali. Le dimensioni variano da 2 a 6 cm. Nella maggior parte dei casi le lesioni si riscontrano sulle superfici craniche del metacarpo e del polso (circa il 60% dei casi). Meno comuni nella regione sono il metatarso e il tarso. A volte le lesioni si verificano su più arti. Le lesioni primarie sono aree di eritema, desquamazione, essudazione e possono non presentare alopecia. Nel tempo, le lesioni cambiano. Nel decorso cronico si osserva una caratteristica placca densa e pronunciata in rilievo con una superficie erosivo-ulcerativa senza peli.

Foto 7. ADV in un cane con allergie	Foto 8. ADV in un cane con dermatite atopica
Foto 9. Leccare un arto in un cane con dermatite atopica	Foto 10. ADV durante il trattamento
Foto 11. ADV in un cane affetto da artrite e artrosi	Foto 12. Istiocitoma accompagnato da prurito
Foto 13. Ulcera trofica da benda (tentativo fallito di proteggere la zampa dalla leccatura)

Tabella 1. Fattori scatenanti della dermatite acrale da leccamento (secondo S.Paterson, 2007)

Dermatologico Localizzato: vero o pseudo-ADV	Trauma - come un corpo estraneo o un morso. Infezione - batterica, micobatterica, fungina (kerion) - tali malattie sono pseudo-ADV, perché la lesione stessa non deriva principalmente dal leccamento. Neoplasie - mastocitoma, istiocitoma, linfoma (pseudo-ADV).
Dermatologico Generalizzato - di solito vero AVV	Allergie: dermatite atopica, allergie alimentari, pulci. Endocrinopatie - ipotiroidismo, iperadrenocorticismo.
Ortopedico Di solito, veri ADV	Neoplasia: tessuti molli o ossa, comprese metastasi. Trauma: fratture, lussazioni. Infezioni, in particolare osteomielite. Dolori articolari: artrite settica o immunomediata, osteocondrite. Il dolore è soprattutto una reazione agli impianti.
Neurologico Di solito, veri ADV. L'area del difetto cutaneo può corrispondere all'area del danno ai nervi	Disturbi neurologici congeniti. Neoplasia del tessuto nervoso. Stenosi degenerativa lombosacrale. Neurite. Lesioni con conseguenti danni ai nervi.

Diagnostica

Nonostante in molti casi la diagnosi sia evidente dall'anamnesi e dall'esame clinico, è necessario un esame dermatologico completo del cane, come per altre patologie. Oltre ai fattori puramente psicogeni, altre malattie dermatologiche, nonché malattie neurologiche e ortopediche possono contribuire allo sviluppo della malattia (Tabella 1).

Un'anamnesi approfondita può determinare se ci sono stati altri reclami sulla salute generale del cane o altri sintomi di malattie della pelle per aiutare nella ricerca delle condizioni sottostanti. Un sondaggio dettagliato del proprietario spesso consente di scoprire le informazioni necessarie sullo stile di vita del cane, sui suoi rapporti con le persone e altri animali. L'analisi del comportamento del cane consente di determinare con maggiore precisione la ragione dei disturbi comportamentali e di trovare una via d'uscita dalla situazione attuale.

La visita dermatologica ha lo scopo primario di accertare la natura della lesione: vera ADV o pseudo-ADV, cioè una lesione provocata da altre cause, ma esternamente simile ad un granuloma da leccamento. La placca può verificarsi a seguito di infezioni batteriche o fungine, sullo sfondo della demodicosi, a causa di traumi o neoplasie cutanee. Il prurito secondario può accompagnare qualsiasi di queste patologie, il che la rende ancora più simile alla vera ADV.

Se si sospettano cause ortopediche o neurologiche di leccamento, sono necessarie ulteriori diagnosi sotto forma di esame radiografico dell'arto, puntura articolare, tomografia computerizzata o risonanza magnetica, ecc.

Le radiografie dell'arto vengono eseguite anche nei casi in cui non si sospetta una malattia ortopedica primaria, ma un lungo decorso di patologia cutanea potrebbe coinvolgere i tessuti più profondi e causare periostite.

L'esame della lesione cutanea stessa comprende un raschiamento e/o una tricoscopia obbligatori per verificare la demodicosi e la dermatofitosi, un esame citologico del punto della placca e un'impronta della superficie. Molti dermatologi raccomandano di eseguire una biopsia e una coltura tissutale per funghi e batteri all'inizio della diagnosi per confermare la diagnosi ed escludere altre patologie. Questi test sono obbligatori in caso di risposta scarsa o insufficiente al trattamento prescritto.

Una biopsia sarà più rivelatrice se il campione viene prelevato da una placca senza superficie ulcerata, che coinvolge strati profondi della pelle, il che aumenta le possibilità di rilevare focolai di infezione secondaria. La metà della biopsia deve essere inviata per esame batteriologico e micologico con sottotitoli. Quando si preleva un campione per la coltura, è importante prevenire l'ingresso di microflora contaminante: utilizzare strumenti sterili, rimuovere con cura lo strato superiore della biopsia con alterazioni superficiali e batteri. È inoltre importante non utilizzare farmaci antisettici prima della raccolta, per non inibire la crescita di batteri sul terreno.

Secondo uno studio, l'istologia e la coltura batteriologica durante la diagnosi della dermatite da leccamento acrale hanno rivelato un'infezione batterica profonda nel 94% dei casi. I dati della coltura batterica della superficie coincidevano con i dati della coltura del tessuto solo in 8 casi su 22. In uno dei cani, uno studio simile ha rivelato la dermatofitosi come causa della lesione. Secondo un'altra revisione di casi clinici, sono state registrate situazioni in cui mastocitoma e linfoma erano simili nella presentazione all'ADV, in altri casi sono state rilevate leishmaniosi e sporotricosi.

Algoritmo

Trattamento delle lesioni cutanee

Il successo del trattamento per la dermatite da leccamento acrale dipende da quanto la malattia primaria è controllata o dai problemi comportamentali corretti e da quanto sono curabili le lesioni cutanee.

Poiché l’infezione batterica profonda accompagna l’ADV nella stragrande maggioranza dei casi, la terapia antibiotica a lungo termine è una parte importante del trattamento. I farmaci di prima scelta, come nel caso di altre piodermite legate alla microflora coccica, sono la cefalexina e l'amoxicillina + acido clavulanico in dosi dermatologiche (22–30 mg/kg ogni 12 ore). Se sono già stati utilizzati antibiotici nel trattamento dell'animale, ma con una scarsa risposta al trattamento o se i farmaci sono stati cambiati frequentemente, allora è necessario selezionare la terapia antibiotica basata sulla coltura batteriologica con subtitolazione. Per l'analisi è necessario prelevare materiale dalla placca mediante biopsia o puntura, ma non dalla superficie. La terapia antibiotica per l’ADV dura solitamente almeno 6-12 settimane.

Spesso è necessario utilizzare metodi che limitino il leccamento dell'arto, il che ridurrà il tempo di guarigione della lesione. Vari tipi di collari o fasce protettive possono aiutare in questo.

Per lesioni di piccole dimensioni, soprattutto all'inizio della loro comparsa, possono essere utilizzati localmente i glucocorticoidi. Gli ormoni dovrebbero essere usati con cautela in caso di grave infezione batterica, per non aggravarla. In alcuni casi può valere la pena aspettare l’uso degli ormoni finché l’infiammazione batterica non si risolve o almeno finché non è sotto controllo. Quando si formano placche fibrose dense di piccole dimensioni (fino a 3 cm), è possibile utilizzare glucocorticoidi e iniettarli nella lesione. Per le lesioni croniche di grandi dimensioni, tali metodi solitamente non sono efficaci.

Inoltre, una soluzione di dimetilsolfossido può essere applicata sulla zona interessata in forma pura o diluita, nonché in una miscela con un antibiotico o glucocorticoide, perché questo prodotto è un buon “vettore” degli ingredienti.

In caso di lesioni estese o cicatrici croniche che non rispondono al trattamento medico, può essere utilizzato il trattamento chirurgico. La lesione viene rimossa; la ferita sull'arto spesso necessita di essere chiusa con un lembo di pelle trapiantato, perché Raramente è possibile chiudere il difetto con i tessuti circostanti in quest'area. Sono stati descritti casi di utilizzo della chirurgia laser nel trattamento di tali lesioni. Molti chirurghi preferiscono sempre più questa procedura perché riduce il sanguinamento e il danno ai tessuti. La criochirurgia viene utilizzata meno frequentemente.

Sono state pubblicate pubblicazioni isolate sull’uso efficace dell’agopuntura nel trattamento dell’ADV, ma la validità del suo utilizzo richiede ulteriori ricerche.

Correzione dei disturbi comportamentali

Di solito, all'inizio del trattamento della dermatite acrale da leccamento, vengono utilizzati farmaci che correggono i disturbi psicogeni. Tuttavia, l’effetto del trattamento farmacologico può essere incompleto o di breve durata senza eliminare la causa sottostante. Ci sono casi di uso permanente di farmaci se non c'è altro modo per influenzare il comportamento del cane.

Spesso la causa della noia o dello stress è evidente e può essere più o meno tenuta sotto controllo, ad esempio aumentando la durata delle passeggiate per un cane che trascorre molto tempo da solo. In alcune situazioni, non puoi fare a meno dell'aiuto di uno psicologo animale o di un conduttore di cani.

Esempi di ragioni che provocano la leccatura psicogena

• Il cane resta a casa da solo tutto il giorno
• Il cane viene confinato per un lungo periodo all'interno di una gabbia, di un canile, di una casa
• Nuovo animale in casa
• C'è un altro animale dominante in casa
• Nuovo bambino in casa
• Durante il periodo di caccia la cagna è vicina al maschio, ma non ha la possibilità di contattarlo
• Il maschio è vicino alla femmina in calore, ma non ha alcuna possibilità di contattarla
• Nuovo cane nel quartiere
• Morte di un membro della famiglia
• Morte di un altro animale domestico della famiglia
• Partenza del proprietario o dei bambini
• Limitare il contatto con un membro della famiglia (ad esempio un bambino)
• Mancanza di attenzione
• Mancanza di esercizio fisico (soprattutto per i cani da caccia attivi)

Tra i metodi medicinali per correggere i disturbi comportamentali, i più efficaci e frequentemente utilizzati sono gli antidepressivi. I migliori risultati si ottengono combinando la terapia farmacologica ed eliminando il fattore stress. Oltre agli antidepressivi, i farmaci che hanno un effetto ansiolitico (ad esempio l’idrossizina) possono alleviare il leccamento compulsivo. È stato notato che le endorfine vengono prodotte e rilasciate durante la leccatura, quindi alcuni cani possono trarre beneficio dai bloccanti delle endorfine, come il naltrexone. Alcuni farmaci sono elencati nella Tabella 2.

Tavolo 2. Farmaci utilizzati per le dermatosi psicogene

Conclusione

La dermatite da leccamento acrale è una malattia della pelle molto difficile da trattare nei cani. Per controllare con successo questa patologia, è necessario condurre una ricerca approfondita di tutti i fattori predisponenti e, se possibile, eliminarli. È anche importante ricordare che alcune malattie possono mascherarsi da questa malattia. Tuttavia, i casi di successo nel trattamento della dermatite acrale non sono rari.

Letteratura

1. W.H.Miller, C.E.Griffin, KLCampbell. Dermatologia dei piccoli animali, 7a edizione, WB Saunders Company, 2012.

2. T. L. Gross, P. J. Ihrke, E. J. Walder, V. K. Affolter. Malattie iperplastiche dell'epidermide. Malattie cutanee del cane e del gatto: diagnosi clinica e istopatologica, 2a edizione. Oxford, Regno Unito, Blackwell Science, 2005.

3. A.K.Shumaker et al. Caratteristiche microbiologiche e istopatologiche della dermatite da leccamento acrale del cane. Dermatologia Veterinaria, 19; 288-298, 2008.

4. S.Paterson. Dermatite da leccamento acrale del cane. In pratica, 2007.

5. P. Denerolle. Malattie organiche che imitano la dermatite da leccamento acrale in sei cani. JAAHA, vol.43, 2007.

SVM n. 2/2015

La sindrome allergica eosinofila nei cani comprende diverse manifestazioni di allergie che causano infiammazione e irritazione della pelle.

Placche eosinofile

Si verificano più spesso di altre manifestazioni di questa sindrome; appaiono come aree ovali rosse della pelle colpita, accompagnate da un forte prurito. Possono esserci una o più placche. Molto spesso, le lesioni si verificano sull'addome o sulle cosce dell'animale. Queste lesioni contengono tipo di globuli bianchi che sono chiamati eosinofili.

Granuloma eosinofilo

In questo caso le lesioni si riscontrano sia sulla pelle che sulla mucosa del corpo dell'animale, più spesso sulla parte posteriore delle cosce, nella bocca e nella zona del muso. Il prurito è moderato.

Ulcera eosinofila

Di solito colpisce l'area labbro superiore cani da un lato, meno spesso da entrambi i lati. L'ulcera è chiaramente definita, di colore bruno-rossastro. Nella maggior parte dei casi non provoca alcun disagio all’animale.

La causa della sindrome allergica eosinofila risiede nel lavoro degli eosinofili. Questo è un tipo di cellula del sangue coinvolta nel processo di varie reazioni allergiche. Il granuloma è un grande processo infiammatorio sulla pelle. Il granuloma viene talvolta definito come qualsiasi manifestazione della sindrome allergica eosinofila negli animali, il che può creare confusione.

Si prega di notare che nei cani granuloma eosinofilo si verifica estremamente raramente e non fa parte della sindrome allergica eosinofila. Molto più spesso questa malattia colpisce i gatti. In questo articolo esamineremo la manifestazione delle allergie cutanee nei cani.

Placche eosinofile sono aree ovali rosse della pelle colpita, piuttosto dolorose, che compaiono solitamente sulla pancia o sulle cosce dell'animale. Queste lesioni contengono un tipo di globuli bianchi chiamati eosinofili e di solito si verificano nei cani di età compresa tra i due e i sei anni.

Granuloma congenito compare prima dei due anni. Questo problema non è stato ancora completamente studiato dai genetisti, ma si presume che la tendenza al granuloma eosinofilo possa essere ereditaria. Esiste una predisposizione genetica alla disfunzione degli eosinofili, che è alla base della malattia. Il granuloma eosinofilo è comune in Husky siberiani.

Sintomi

Diversi segni della malattia possono comparire contemporaneamente. Nei cani, le lesioni cutanee appaiono come grumi lisci rossi o marroni; possono essercene diversi.

Placche eosinofile:

- Lesioni ben definite, rilevate, di forma rotonda o ovale, spesso dolorose.

- Rilascio di liquido dalle placche.

- Situato sullo stomaco.

- Nella zona del torace.

- Sull'interno coscia.

- Vicino all'ano.

- Sotto le zampe anteriori.

- La perdita di capelli.

- Arrossamento della pelle.

- Erosione.

- Possibili linfonodi ingrossati.

Granulomi eosinofili:

— Forma lineare delle lesioni.

- Posizione sulla parte posteriore delle cosce.

- Lesioni multiple vicine tra loro.

- Pelle dura.

- Lesioni di colore bianco o giallo.

- Gonfiore delle labbra o del mento (edema).

- Dolore.

- Zoppia.

Ulcere eosinofile:

- Ulcere sulla mucosa orale.

- Principalmente sul labbro superiore.

- Colpisce la cavità orale e le gengive.

— Le lesioni sono leggermente convesse.

- Nessun sanguinamento.

- Nella maggior parte dei casi è indolore.

- Può svilupparsi in un cancro maligno (carcinoma).

Cause

- Reazioni allergiche aspecifiche.

- Ipersensibilità.

- Allergie alimentari.

- Altri insetti.

- Predisposizione genetica.

Diagnostica

Per fare una diagnosi accurata e prescrivere il trattamento corretto, sarà necessario l'intervento del veterinario visita medica approfondita del cane. Dovrai raccontare in dettaglio l'intera storia medica del tuo animale domestico, ricordare quando e come hanno cominciato a comparire i sintomi della malattia.

Non dimenticare di menzionare gli incidenti che hanno preceduto le manifestazioni cutanee, ad es. o pulci. Inoltre, qualsiasi informazione sulla predisposizione genetica dell’animale alle allergie e ai problemi della pelle sarà utile per diagnosticare questa malattia. Per una corretta diagnosi sarà necessario sottoporsi anche ad esami delle urine e del sangue.

La visita medica deve comprendere un esame approfondito della pelle dell'animale, durante il quale verrà rimosso un pezzo di pelle (biopsia) per l'esame istopatologico. I raschiati cutanei vengono analizzati al microscopio ed esaminati anche per la presenza di funghi e batteri, compresi i micobatteri. Viene effettuata anche l'analisi dei liquidi da superfici bagnate.

Trattamento

Nella maggior parte dei casi, il trattamento può essere effettuato a casa. La cosa principale è seguire attentamente le raccomandazioni del veterinario. Prima di tutto, il medico prescriverà un farmaco per il cane dieta ferrea, come in tutti gli altri casi di allergie. È importante nutrire il tuo cane con carne fresca di qualità come agnello, maiale, cervo o coniglio per otto-dieci settimane. Trascorso questo periodo, ritorna alla tua dieta normale, dalla quale dovresti escludere definitivamente solo quegli alimenti verso i quali vedi chiaramente una reazione negativa sulla pelle del tuo animale domestico.

In alcuni casi, in base ai risultati test cutanei Un veterinario può diagnosticare le allergie ambientali (atopia). Durante un test cutaneo, una piccola quantità di allergene diluito viene iniettata sotto la pelle. Se si forma una vescica nel sito di iniezione, significa che sei allergico a questa sostanza.

Per eliminare immediatamente gonfiore e infiammazione, il veterinario prescriverà farmaci speciali. Adatto per il trattamento a lungo termine per la maggior parte dei cani iposensibilizzazione, cioè iniezioni con un contenuto minimo di allergene diluito. A poco a poco, la dose dell'allergene aumenta e il corpo impara a farcela da solo.

Il veterinario ti dirà quando dovrai riportare il tuo cane in clinica. Questo dovrebbe essere fatto regolarmente in modo che il medico possa monitorare le dinamiche del recupero e, se necessario, adattare le proprie prescrizioni, nonché per eseguire un esame del sangue.

Necessariamente seguire rigorosamente le raccomandazioni del veterinario in termini di alimentazione animale. È possibile che negli incontri successivi il medico ti permetta di ampliare la dieta del cane, ma senza il suo consiglio è meglio non provocare allergie nel tuo animale domestico. Se durante l'esame vengono identificati degli allergeni, la loro influenza dovrebbe essere limitata il più possibile.

EZIOLOGIA: malattia autoimmune. L'eziologia è precisamente sconosciuta.
PATOGENESI: reazione autoimmune di tipo 3 e 4.

PECULIARITÀ:

Localizzazione: ovunque, ma più spesso sulle labbra e nella cavità orale.

Il complesso si esprime in tre forme principali:

Ulcera eosinofila; Le lesioni ulcerative sono ben circoscritte ed eritematose, più spesso localizzate sul labbro superiore.
Spesso non c'è prurito o dolore nella zona interessata. Spesso si sviluppa nella direzione dell'epitelioma spinocellulare.
Istologia: dermatite ulcerosa con infiltrato cellulare costituito prevalentemente da neutrofili, plasmaciti e cellule mononucleate; gli eosinofili sono rari.
- granuloma lineare; è frequente: si esprime solitamente sotto forma di ferita sporgente, ben definita, di colore giallo-rosa, con caratteristica configurazione lineare, è più distinta quando è nel cavo orale.
Istologia: zona granulomatosa infiammatoria vicino al collagene.
In questo caso: grave eosinofilia tissutale, soprattutto a localizzazione orale.
Localizzazione nei cani: sotto forma di masse ulcerative o vegetative nel cavo orale o sotto forma di croste, noduli e papule sulle labbra e su altre parti del corpo. In linea di principio, queste lesioni non provocano prurito. Si trova più spesso nella bocca e nella cavità orale.

Escara eosinofila: è una lesione eritematosa sporgente, ben circoscritta che appare più comunemente sulla parte mediale delle cosce.
Queste lesioni sono caratterizzate da un prurito eccezionalmente intenso.
Istologia: dermatite eosinofila diffusa a livello epidermico con edema distinto: inter e intracellulare.
Le vescicole contengono eosinofili. Si possono trovare anche mastociti, il che rende necessaria la diagnosi differenziale del danno causato dai mastociti.

Clinica riassuntiva
1. Alopecia (perdita di capelli);
2. Anoressia (mancanza di appetito, rifiuto di mangiare);
3. Auscultazione: suoni anomali del tratto respiratorio superiore;
4. Dispnea (difficoltà a respirare, con la bocca aperta);
5. Disfagia (difficoltà a deglutire);
6. Ulcerazioni, vescicole, pustole, erosioni del cavo orale;
7. Tosse;
8. Papule cutanee, papulosi;
9. Cerotti cutanei;
10. Gonfiore alla testa, al viso, alle orecchie, al naso e alle mascelle;
11. Gonfiore nella zona del pene, del prepuzio, dello scroto;
12. Gonfiore nella zona della bocca e della lingua;
13. Gonfiore della pelle e del tessuto sottocutaneo;
14. Aumento della frequenza dei movimenti respiratori, polipnea, tachipnea, iperpnea;
15. Ulcere e vescicole sulla lingua

TRATTAMENTO:
Prednisone/Prednisolone 0,5-2 mg/kg/24, quindi una progressiva riduzione della dose nell'arco di 20-30 giorni;

Diete: ipoallergeniche:

SVILUPPO: sotto l'influenza della corticoterapia il danno scompare e, in linea di principio, non sono necessari altri trattamenti.

PROGNOSI: con trattamento tempestivo - favorevole.