Perché le persone non vogliono sottoporsi a visita medica. Nadezhda Boyankova: “La visita medica è obbligatoria per tutti, ma è volontaria. Quanto tempo viene dedicato alla visita medica?

Uno spreco di soldi dei contribuenti. L'infermiera ha scritto tutte le indicazioni. In conclusione: non puoi fissare un appuntamento per un'ecografia, chiama, aspetta, non c'è un medico specialista. Lo hanno fatto a pagamento in un altro istituto. Neurologo: guarda a destra, a sinistra, ecc. Per reclami specifici è necessario fare una risonanza magnetica (a pagamento), ecco le indicazioni. Non citerò le code per gli esami del sangue. Siamo arrivati ​​alla stazione. dottore, ha fatto tutti i test e le conclusioni, ha attaccato una carta sul DD, non ha nemmeno chiesto a mio marito l'essenza delle domande nel questionario: CI VEDIAMO! In una parola, mio ​​marito, tutt'altro che impaziente, mi ha mandato lontano e per molto tempo dopo una simile visita medica. E vengono stanziati molti soldi. L'idea è molto buona, ma la realizzazione lascia molto a desiderare! Purtroppo!

Credo di essere un pessimo russo. Ogni anno da 10 anni mi sottopongo volontariamente a visite mediche per conto mio, ma non ho voglia di lamentarmi. Solo l'anno scorso ho saputo dal mio medico locale che esiste un programma di DISPANSERIZZAZIONE. Io continuo non capisco in che cosa differisca dalla mia visita medica, a quanto pare stanziano soldi aggiuntivi.Ma per cosa?

E come esaminano gli scolari! Ad esempio, non abbiamo trovato alcun piede piatto evidente, ma hanno scritto di un morso ideale: non era corretto. Il resto non lo abbiamo nemmeno guardato. Profanazione, spreco di denaro in bilancio!

Oggi ho appena superato la prima parte delle prove. Sì, non tutti gli studi nell'ambito di questo programma sono pagati. Ma sostenere alcuni test formali è la cosa giusta da fare. Sulla base delle denunce sono state emanate diverse indicazioni che sono state “acquistate” presso la stessa clinica. Con i risultati degli esami riceverò rinvii ai centri di consulenza. Anche questo è gratuito, poiché ci sono dolori acuti, ecc. no, allora c’è anche un’urgenza eccessiva. Se ci fosse urgenza andrei a pagamento. No, la visita medica è una cosa buona e necessaria.

La visita medica, nonostante la sua miseria, si è comunque rivelata utile: sono stati identificati pazienti reali con malattie a diversi stadi. Un'altra domanda sull'organizzazione dell'esame clinico: gli esami di routine non sono disponibili di routine - puoi arrivare all'esame solo dopo una visita preliminare da uno specialista, e poi devi vederlo di nuovo per i risultati - cioè almeno 3 visite ! Non tutti sono pronti a intraprendere questa strada durante l’orario di lavoro. Ma non c'è altro modo: la clinica non rimborsa le risorse spese per l'esame, ma paga stupidamente l'aspetto dei pazienti: quindi è impossibile fare tutto in una visita - i costi della clinica non sono coperti , perché il costo dei costi è coperto dall'aspetto dei pazienti.
Il punto successivo è che la visita medica non può avere successo se i suoi principali esecutori non possono svolgere il proprio lavoro in modo efficiente. E abbiamo tutte le condizioni “create” per questo.
In quale istituzione un radiologo lavora con uno stipendio a tempo pieno, e non con 1,5 o più, e dove lavora con uno staff di personale medio e junior? Pertanto è costretto, almeno in parte, a svolgere il lavoro dei dipendenti assenti. Può dedicarsi interamente al suo lavoro? Disattenzione e stanchezza cronica, lavoro eccessivo non giustificato da parte degli artisti ordinari: tutto ciò rende il suo lavoro di qualità inferiore e l'efficacia dell'esame clinico è ridotta al minimo.
Inoltre, il carico di lavoro aggiuntivo non influisce in alcun modo sul livello approvato di retribuzione dei dipendenti. Nella migliore delle ipotesi, il bonus verrà ricevuto dal primario e dai suoi collaboratori.
E i fondi stanziati per le visite mediche... sono lì da qualche parte...

La visita medica è assolutamente necessaria. Ma è necessario modificarlo.
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In media, ogni 15-20 donne si sottopongono a una mammografia che rileva un problema che richiede l'esame di un oncologo.
Ogni 20-30 identifichiamo qualche tipo di piaga attraverso esami o ecografie.
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L'obbligo di realizzare il piano è assurdo, una rottura di cervello, un capriccio burocratico! La relazione del ministro al presidente che indica la percentuale degli esaminati nella regione non migliora in alcun modo la salute della popolazione.
Una persona deve voler essere esaminata lui stesso. Trasciniamo con la forza i pazienti riluttanti in modo che le autorità non li rimproverino per il numero limitato di esami medici.
La maggior parte non richiede esami di routine (sono anche importanti, ma le nonne li hanno già fatti cento volte e non vogliono farne centouno), ma subito (non alla seconda fase della visita medica) quelli specifici, di cui ce ne sono pochi: mammografia, ecografia del sistema ostruttivo (e ne servirebbe una piccola) pelvi e reni), FGDS e sigmoidoscopia.
Nel nostro paese si limitano alle mezze misure: è un peccato che lo Stato spenda molti soldi e non ci sono specialisti, quindi hanno deciso di "in un certo senso" sondare la popolazione.

Età dopo i 50 anni: la mammografia non era nemmeno menzionata nell'elenco degli studi a cui mi sono sottoposta. Io, dopo aver fatto il pieno delle prime impressioni, non mi sono nemmeno preso la briga di affrontarla e chiederle...

È un vero inferno, non una visita medica. Si rincorrevano, perdevano, c'era coda: o non c'era il medico, oppure si erano persi i documenti, era tutto formale... Forse, come sempre, una buona idea si è trasformata in una mostruosità.

È utile ottenere indicatori oggettivi su te stesso: test, ECG, ecc. Inoltre, è gratuito. Altrimenti idealizzi te stesso, ma si scopre che c'è qualcosa a cui prestare attenzione.
32esimo, bravo: mi hanno invitato telefonicamente, mi hanno dato subito tutte le indicazioni con lo slider, il giorno dopo ho perso il tagliando di statistica, che ero un fannullone, e subito l'ho ritrovato sul computer e l'ho stampato. Non me l’aspettavo, non c’era una coda di più di 5 persone.
L'ideale sarebbe completarlo in 1 giorno. Ma grazie per questo.

Questo è prevedibile. Se una persona presenta un problema di salute e questo viene ignorato e invece del trattamento si riceve un trattamento aggiuntivo. stress, cosa possiamo dire della visita medica. Nessuno ha bisogno di un paziente per questa visita medica, poiché non tutti lavorano in medicina per vocazione, non le persone ma le pietre. Puoi fare un esame del sangue con la faccia seria oppure puoi gentilmente prelevare il sangue da una vena e aiutare la persona a indossare i vestiti dopo aver prelevato il sangue da una vena. Due approcci diversi, ma un’opzione è più comune, il che non va bene.

Sono stato soddisfatto della visita medica presso la mia clinica natale a Konyushennaya. Nessuna coda, nessun nervosismo, qualcosa è stato rimandato per malattia di specialisti o attrezzature non funzionanti, ma alla fine hanno fatto tutto quello che avevano programmato e anche di più.
L'unica cosa è che non esiste un medico locale nella nostra zona e il medico della zona vicina non si è preoccupato particolarmente dei miei problemi di stomaco. Ma almeno so che il mio stomaco non è più nuovo.
Secondo il sistema a 10 punti, alla visita medica presso la nostra clinica darei un vero 10!

Lavoriamo al computer in una LLC e ci minacciano di licenziamento se non andiamo. Allo stesso tempo, l’organizzazione del processo è terribile, l’approccio dei medici è ancora peggiore. Orribile maleducazione! È chiaro il motivo per cui tutti dovrebbero andare in branco e non in un giorno conveniente per il paziente. Un compito umiliante. Per qualche motivo, i certificati dei medici che ho visitato di recente non vengono presi in considerazione.

Non una visita medica, ma una completa disgrazia. Non mi hanno nemmeno mandato a fare la fluorografia. Ultrasuoni della cavità addominale - a proprie spese. Non hanno nemmeno suggerito un'ecografia del rachide cervicale (a causa della pressione). Non si sono nemmeno presi la briga di mandarmi da un neurologo. La tessera del dispensario non è compilata, perché non hanno tempo. Il passaporto sanitario non è mai stato rilasciato. E una mia amica l'anno scorso ha voluto sottoporsi a una visita medica e le hanno detto: "ti abbiamo notato che sei già passata".

È una schifezza, non un programma. Le analisi non vengono controllate. Mia madre a marzo ha avuto mal di gola, è andata dal terapista e contemporaneamente ha deciso di sottoporsi a questa visita medica. Di conseguenza, i test sembrano essere buoni, solo il colesterolo è elevato. Il terapista, guardando i test, l'ha curata per le tonsille. La condizione non è migliorata per niente. Dopo un po 'l'ho costretta ad andare dallo specialista otorinolaringoiatra. Anche l'otorino l'ha guardata senza capire niente, gli esami sembravano andare bene, ma aveva qualcosa che non andava in gola, e anche un nodo sul fianco. L'ho mandato da un oncologo per un controllo, per ogni evenienza. Ci siamo fatti controllare, abbiamo donato il sangue e per qualche motivo i test non erano affatto buoni, cancro dell'ipofaringe allo stadio 4. Di conseguenza, mia madre ora è disabile e non può fare a meno di parlare e mangiare, questo potrebbe non essere un grosso problema rispetto al fatto che ora le è stata rimossa la laringe e un buco al posto del collo. La testa è sostenuta solo dalla spina dorsale, il buco ovviamente verrà riparato, ma non si sa quando, c'è stata un'operazione a luglio e camminiamo ancora con il buco.
Quindi, se durante questa visita medica fossero stati controllati i test e non avessero preso i soldi solo per spettacolo, mia madre non avrebbe sofferto così tanto. Aveva un nodulo sul collo, quindi in 2 mesi è triplicato di dimensioni. Un oncologo otorinolaringoiatra ha eseguito un'operazione del genere e ha salvato la vita di mia madre. Un altro mese o due e l'avrei persa. Ora fidati della nostra medicina. Se vuoi un sopralluogo gratuito vieni e lo roviniamo.

All'inizio di questo post vorrei augurare a tutti buona salute per il nuovo anno! Conosciamo l'affermazione secondo cui da noi non esistono persone assolutamente sane, ce ne sono semplicemente di sottoesaminate. La salute dei russi non è migliorata di recente. Pertanto, dal 2013, le autorità sono tornate alle visite mediche obbligatorie per gli adulti. A quanto pare, si sono resi conto che era necessario per il monitoraggio sistematico della salute delle persone. L'obiettivo finale della visita medica è la diagnosi precoce delle malattie croniche non infettive, che spesso portano alla disabilità e alla mortalità precoce della popolazione del paese. Così ho deciso di verificare personalmente se questo obiettivo potesse essere raggiunto attraverso una visita medica. Va detto che tutti i test e gli esami durante la visita medica sono gratuiti e, sebbene sia definito “obbligatorio e universale”, è una questione puramente volontaria. Dichiaro con certezza che le informazioni sulla visita medica non sono sufficienti. Non mi ritengo male informato, ma l’ho scoperto per caso. Mi ci è voluto molto tempo per prepararmi ad affrontarlo. Ho pensato, questo è quanto tempo devo ammazzare, ottenere buoni per vedere i medici, ma prima devo in qualche modo fissare un appuntamento con un terapista. Le code alla nostra reception in qualsiasi giorno della giornata sono proibitive, perché esiste un solo ambulatorio per tutto il quartiere cittadino. Ma poi i rappresentanti del Ministero della Salute mi hanno detto autorevolmente che puoi sottoporti a una visita medica letteralmente in un giorno. Basta andare nella sala di prevenzione e dire che ti stai sottoponendo a una visita medica. Nel 2015 il mio anno di nascita è stato sottoposto a visita medica; sarebbe stato irragionevole non approfittarne, quindi sono andato. Se qualcuno non lo sa: la visita medica della popolazione adulta viene effettuata una volta ogni 3 anni (vi ricordo, è stata introdotta nel 2013). Quando un cittadino compie 21 anni viene sottoposto alla prima visita medica, a quella successiva 3 anni. I disabili e i veterani della Grande Guerra Patriottica, insigniti del distintivo "Residente dell'assedio di Leningrado", i disabili a causa di malattie generali, a causa di infortuni sul lavoro, indipendentemente dall'età, vengono sottoposti a visite mediche ogni anno. Pertanto, nel 2015, i nati nel 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982, 1979, 1976, 1973, 1970, 1967, 1964, 1961, 1958, 1955, 1952, 1949, 1 946, 19 43, 1940, 1937 , 1934, 1931, 1928, 1925, 1922.

Alle 9, davanti alla sala di prevenzione, ho visto circa 30 persone sedute e in piedi, che venivano nel mio stesso ufficio. Molti avevano in mano i certificati sanitari, mi sono accorto che questi erano ansiosi di sottoporsi ad una visita medica. Si muovevano spalla a spalla, impedendo l'ingresso nell'ufficio a chi cercava di entrare senza fare la fila. Spiegare loro che avevo diritto a sottopormi subito alla visita medica era inutile... Non ho dimostrato nulla, ma ho deciso di intrufolarmi silenziosamente nell'ufficio non appena fosse uscito qualcuno. Circa 15 minuti dopo sono arrivato lì, in ufficio c'erano

tre infermiere e un medico. dipartimento di prevenzione. Avendo saputo che stavo andando a fare una visita medica, l'infermiera ha guardato i miei documenti e ha detto che questa settimana era l'ultima settimana per la visita medica, la fine dell'anno e tutto il resto. Mi scrisse velocemente una decina di fogli diversi con le indicazioni per gli esami. Poi ha annotato i miei dati in un libretto sottile, chiedendomi se conoscevo la mia altezza, peso, circonferenza vita? Non lo saprei, chiunque sa molto di se stesso, o almeno indovina. Dopo aver attraversato gli uffici indicati sulle indicazioni, mi è stato detto di venire a compilare un modulo. Prima di pranzo sono riuscito a visitare quasi ovunque ci fossero indicazioni, ma si è rivelato impossibile sottoporsi a una visita medica in un giorno.

Ad essere sincero, volevo fare un'ecografia degli organi addominali e una mammografia come parte della visita medica. Noto che a seconda dell'età l'elenco degli esami è diverso, ma ora potevo semplicemente esaminare ciò di cui avevo bisogno. Tuttavia, nei pazienti inviati non erano presenti mammografia o ecografia. Sono rimasto sorpreso e ho iniziato a scoprire qual era il problema? Nella stanza n. 222 l'infermiera ha cercato di ingannarmi dicendomi: hai diritto a questi esami? Ho ricevuto un’ordinanza dal Ministero della Salute, sfogliamola e borbottiamo qualcosa. Poi ho chiesto fermamente perché non mi dai un rinvio per una mammografia? Lei risponde: ma non abbiamo una mammografia! Oh come! Perché questo dovrebbe darmi fastidio? L'ex ministro regionale della sanità Zubkov A.D. hanno assicurato che entro la fine del 2015 a Korsakov ci sarà un nuovo mammografo moderno. E dov'è? Non Zubkov: so dov'è, non so dov'è la mammografia?! Infermiera: - Andrai a Yuzhny se ti scrivono una direzione? Sì, andrò a Yuzhny, se per favore mi dia indicazioni! Interessante anche il resto. Chiedo, dove posso ottenere un'ecografia degli organi addominali? In risposta sento: non puoi sottoporti a questi esami, vengono prescritti una volta ogni 6 anni! Ho provato a spiegare che dovevo fare un'ecografia, dato che non avevo fatto questi esami né prima né dopo l'introduzione dell'esame clinico. Ma l'infermiera ha mantenuto la sua posizione e non ha più cercato di esaminare l'ordinanza del Ministero della Salute. E lì è scritto sugli ultrasuoni:<1 > L'ecografia degli organi addominali NON VIENE EFFETTUATA SE IL CITTADINO HA GIA' SOTTOPOSTO A RISONANZA MAGNETICA O TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA DEGLI ORGANI ADDOMINALI NEI 2 ANNI PRECEDENTI O NELL'ANNO DELLA VISITA FISICA. Due anni fa è stata introdotta la visita medica e non mi è stata eseguita né un'ecografia né alcuna tomografia, ma non mi hanno mai dato l'impegnativa per un'ecografia. Ho deciso di non lasciarlo così e di andare dal primario. Ma prima dovevo compilare il questionario di cui mi avevano parlato prima. Ho letto le domande, sono 40 e sono perplesso. Molti di loro dicono più o meno così: il tuo medico ti ha mai detto che il tuo livello di zucchero nel sangue è alto? .......che hai il colesterolo alto? Un medico ti ha mai detto che hai una malattia coronarica (angina)? Un medico ti ha mai detto che hai una malattia renale? E così via. La risposta è sì o no. Ecco come rispondere se il medico non me lo ha detto, ma non perché sicuramente non ce l'ho. Non ho visto un cardiologo o altri specialisti specializzati, non mi sono sottoposto a un esame speciale, quindi questi medici non potevano parlare della presenza di queste malattie o di problemi con qualche organo. A volte ho vari disturbi, quindi mandami a fare un esame, è per questo che sono venuto! Mi hanno fatto un cardiogramma in 5 minuti, ma non so se è stato letto correttamente. Sarò onesto, non ho affatto fiducia nei nostri medici. Se gli esami medici fossero efficaci ed eseguiti correttamente, nei nostri ospedali non avremmo così tante persone malate con stadi della malattia così avanzati che sarebbe troppo tardi per curarle! Sulla base delle risposte al questionario e dei risultati dei test, il responsabile. Il dipartimento di prevenzione compila il passaporto sanitario del paziente.

Il passaporto contiene diversi gruppi di stati sanitari. Sono stato assegnato al gruppo 3: un paziente che necessitava di ulteriori esami o cure in una clinica. Come può una persona conoscere i risultati di una visita medica? Sui siti web di varie cliniche (non quelle di Sakhalin) e su Internet è scritto che ogni medico specialista deve informare il paziente del risultato, della malattia identificata e dare raccomandazioni. E il medico locale del policlinico del luogo di residenza, dopo aver ricevuto i risultati dell'esame clinico, informa il paziente sullo stato di salute in generale, sulle diagnosi stabilite per la prima volta, sulla necessità di osservazione e registrazione presso l'ambulatorio il dispensario, secondo le indicazioni, si rivolge per ulteriori esami e trattamenti, redige un piano di misure terapeutiche e riabilitative, spiega al paziente che deve seguire le raccomandazioni per mantenere la salute. Quindi vedrò cosa succede dopo, molto probabilmente - NIENTE! A proposito, sui siti web di varie istituzioni mediche è scritto che la visita medica comprende esami medici: specialisti con i quali di solito è difficile fissare un appuntamento. Questo è un neurologo, endocrinologo, chirurgo e oculista. Le uniche referenze che mi hanno dato includevano un oculista.

Questo medico ha misurato la pressione intraoculare in un minuto e basta. Non è stato menzionato alcuno degli altri specialisti elencati. Nel libretto che mi è stato consegnato ci sono pagine per gli appunti di questi ristretti specialisti, ma sono rimaste vuote. È interessante notare che sui siti web delle cliniche di Sakhalin non ci sono informazioni sull'esame clinico oppure le informazioni al riguardo sono scarse. So che in altre regioni i medici locali invitano a visita medica quei cittadini il cui anno di nascita rientra nella visita medica, li chiamano telefonicamente, scrivono avvisi e li consegnano per posta. Inoltre, l'invito specifica il cognome, nome, patronimico e specialità del medico a cui rivolgersi per primo, il numero del suo studio e viene descritto il percorso della visita medica. E in conclusione, ecco una chiamata dal sito web di una delle cliniche: Ricordare! L'esame clinico consente di migliorare la propria salute, identificare la malattia il prima possibile e trattarla con il massimo successo. Tieni presente che una visita medica regolare ridurrà significativamente la probabilità di sviluppare le malattie più pericolose, che sono la principale causa di disabilità e mortalità nel nostro Paese, o di identificarle in una fase iniziale di sviluppo, quando il loro trattamento è più efficace efficace.... Dopo aver subito una visita medica, oso rispondere alla chiamata: la leggenda è fresca, ma difficile da credere!

L'esame clinico è un esame completo effettuato da medici specialisti, durante il quale viene identificata la predisposizione alle malattie comuni e viene rilevata l'insorgenza di malattie e neoplasie non infettive.

Si consiglia di sottoporsi a visita medica una volta ogni tre anni. Si consiglia di esaminare i bambini una volta all'anno.

Finora gli esami medici vengono effettuati su base volontaria, ma il Ministero della Salute sta già pianificando di renderli obbligatori.

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La visita medica è così importante che presto sarà resa obbligatoria per tutti i russi

Qual è il significato globale della visita medica

Lo screening sanitario è una procedura necessaria per ogni persona. Ora in Russia il tasso di mortalità sta battendo tutti i record. In termini di mortalità annua per mille persone, il nostro Paese è povero quanto alcuni Paesi dell’Africa meridionale.

Perché nel nostro Paese il tasso di mortalità è così alto? In qualità di specialista ed esperto in psicologia della salute, noto che tra i russi è diffusa la convinzione che i medici e i funzionari siano responsabili della loro salute e non loro stessi. Questa linea di pensiero porta a tristi conseguenze. A causa dell’irresponsabilità e dell’avversione per il proprio corpo, l’obesità è diventata diffusa e addirittura “ringiovanita” di circa 20 anni.

La salute dei russi è compromessa dalla bassa qualità della vita, dai prezzi elevati dei medicinali, dalle difficili condizioni di lavoro, dall'incapacità di rilassarsi e da una vaga comprensione delle leggi con cui funziona il corpo umano.

Ecco perché è particolarmente importante trovare il tempo per sottoporsi a un esame e ottenere informazioni affidabili sul proprio stato di salute, soprattutto se lo Stato ha già fornito tale opportunità. Più persone si sottopongono a visita medica, più sana sarà la nazione in Russia.

Tuttavia, l'esame clinico, come ogni fenomeno su larga scala, presenta sia vantaggi che svantaggi. Propongo di conoscere i vantaggi e gli svantaggi dell'esame clinico e di decidere infine quanto questa procedura sia necessaria per te e i tuoi figli.

Vantaggi della visita medica:

• Cura di sé, sviluppo della coscienza, comprensione della responsabilità per la salute.
• Consapevolezza delle attuali condizioni di salute.
• Ricevere raccomandazioni/consulenze per mantenere la salute.
• Individuazione precoce delle malattie, prevenzione.
• L'opportunità di riprendersi senza ricorrere a operazioni e cure costose.

Svantaggi della visita medica:

• Perdita di una giornata lavorativa (fino a quando non viene stabilito legalmente un giorno libero retribuito per questi scopi).
• Puoi sentire ciò che non vuoi sentire; Non tutti sono contenti di sapere, ad esempio, che hanno sviluppato la carie.
• Non tutti gli esami possono essere eseguiti nell'ambito di una visita medica gratuita (la mammografia non è sempre disponibile).
• Dobbiamo tornare per i risultati dei test.
• Potresti incontrare problemi organizzativi: dedica più tempo agli esami, oppure dovrai recarti in un centro diagnostico in direzione della clinica (ad esempio per un'ecografia o una mammografia).

Come ottenere una visita medica

Per garantire che quante più persone possibile si sottopongano a visita medica, lo Stato ha introdotto condizioni speciali per tutti i titolari dell'assicurazione medica obbligatoria.

Adesso potrai farti visitare dai medici più importanti senza estenuanti attese in fila. A questo scopo, la maggior parte delle cliniche dispone di reparti di prevenzione medica, ai quali è possibile rivolgersi per sottoporsi ad una visita medica.

Se la tua clinica non dispone di un dipartimento di prevenzione medica, usa l'aiuto di un terapista. Il medico vi consegnerà uno “slider” con i numeri delle stanze che visiterete per sottoporvi agli esami, ottenere appunti e firme dai medici.

Cosa è compreso nella visita medica

L’esame clinico è diviso in due fasi. Tutti attraversano la prima fase. Il medico decide a chi sottoporre la seconda fase in base ai risultati della prima fase.

La prima fase dell’esame clinico comprende:

• compilazione di un questionario da parte del paziente;
• misurazione dell'altezza, del peso, calcolo dell'indice di massa corporea;
• misurazione della pressione vascolare;
• prelievo di sangue per un esame del sangue clinico;
• raccolta delle urine per analisi cliniche generali delle urine;
• prelievo di sangue per determinare i livelli di colesterolo totale e glucosio nel sangue;
• prelievo di sangue per un esame del sangue biochimico (per pazienti di età superiore a 39 anni, frequenza - una volta ogni 6 anni);
• prelievo feci per ricerca sangue occulto (da 48 a 75 anni);
• fluorografia;
• mammografia per le donne dai 39 anni in su;
• misurazione della pressione intraoculare per persone di età pari o superiore a 39 anni;
• Ecografia degli organi addominali e pelvici in pazienti di età pari o superiore a 39 anni - una volta ogni 6 anni;
• appuntamento con il medico di medicina generale.

La seconda fase della visita medica può includere:

• scansione duplex delle arterie brachicefaliche (questi grandi vasi sono coinvolti nell'afflusso di sangue al cervello e alle braccia);
• esofagogastroduodenoscopia (esame dell'esofago, dello stomaco e del duodeno superiore mediante un dispositivo speciale);
• consultazione con un neurologo;
• consultazione con un chirurgo o un urologo: per uomini dai 42 ai 69 anni - secondo le indicazioni; per gli uomini, indipendentemente dall'età - se si sospetta il cancro alla prostata sulla base dei risultati degli ultrasuoni;
• consultazione con un chirurgo o un coloproctologo - se il test delle feci è positivo per il sangue occulto;
• colonscopia (esame della superficie interna del colon) o sigmoidoscopia (esame della mucosa del retto e del colon sigmoideo)
• determinazione dello spettro lipidico nel sangue - per coloro i cui livelli di colesterolo sono elevati);
• consultazione con un ostetrico-ginecologo - per le donne con cambiamenti patologici identificati sulla base dei risultati di un esame citologico di uno striscio cervicale e (o) mammografia, ecografia dell'utero e delle ovaie;
• determinazione della concentrazione di emoglobina glicata (cioè associata al glucosio) nel sangue o test per la tolleranza al glucosio - se si nota un livello elevato di glucosio;
• la consultazione con un otorinolaringoiatra è indicata per le persone di età pari o superiore a 75 anni - se ci sono indicazioni mediche basate sui risultati di un questionario o sull'esame da parte di un terapista;
• esame del sangue per il livello dell'antigene prostatico specifico - come prescritto da un chirurgo o un urologo per uomini con sospetto cancro alla prostata sulla base dei risultati di un sondaggio, esame, esame digitale o ecografia della ghiandola prostatica;
• consultazione con un oftalmologo - per le persone di età pari o superiore a 39 anni che hanno un aumento della pressione intraoculare e per quelle di età pari o superiore a 75 anni che hanno una diminuzione dell'acuità visiva.

Modifiche alle regole sulle visite mediche nel 2018

Dal 1 gennaio 2018 è in arrivo un cambiamento nello screening del cancro, ovvero il "controllo del cancro". Nella fascia di età compresa tra 50 e 75 anni, gli esami medici verranno effettuati più spesso - una volta ogni 2 anni

Inoltre, la popolazione delle fasce di età più anziane verrà sottoposta a test oncologici più spesso. Per la diagnosi, intendono utilizzare un nuovo metodo immunochimico che rileva in modo più efficace i tumori in fase iniziale.

La cosa più importante della visita medica

Ricorda che la visita medica è un investimento sulla salute, che non ti permetterà di “scatenare” la malattia e portarti allo stadio della malattia in cui i soldi non risolvono più nulla. Non perdere tempo! Iscriviti per una visita medica preventiva, fai domande agli specialisti attraverso l'applicazione Nota medica e rimani in salute.

Come è cambiato negli ultimi anni l’atteggiamento dei russi nei confronti degli esami medici, afferma il primario del Centro per la prevenzione medica di Kaliningrad

Negli ultimi quattro anni gli esami medici di routine, che sembravano appartenere al passato sovietico, sono tornati nelle nostre vite. Inoltre, durante questo periodo è riuscito a diventare una componente efficace del lavoro su larga scala del Ministero della Salute della Federazione Russa sulla diagnosi precoce delle malattie non trasmissibili e sui rischi della loro insorgenza. L’agenzia, ad esempio, collega direttamente la significativa riduzione del tasso di mortalità dei russi per cancro con regolari esami preventivi. Secondo la Quality of Life Foundation, dal 2013, da quando l’esame clinico è stato incluso nel sistema dell’assicurazione sanitaria obbligatoria (CHI), sono state identificate malattie croniche nel 47,7% dei cittadini. Allo stesso tempo, si è scoperto che oltre il 20% dei russi ha un alto rischio di malattie gravi. Ora tutti sono consapevoli del pericolo e possono prendere più sul serio la propria salute. In totale, circa l'80% dei residenti russi è già stato sottoposto a visita medica.

Tra le regioni, la regione di Kaliningrad è tra i leader nell'istituzione di un sistema di esami medici obbligatori, dove ogni anno 180mila persone vengono sottoposte a esami preventivi. Vladislav Golikov, candidato in scienze mediche, primario dell'istituto sanitario statale regionale “Centro per la prevenzione medica”, ha parlato dell'eccezionale importanza dell'esame medico per la salute di ogni persona e di come è organizzato nella regione.

- Perché è così importante sottoporsi regolarmente a visite mediche?

Ciò deve essere fatto per identificare le malattie gravi non trasmissibili nelle fasi iniziali. La maggior parte delle malattie può essere curata in questa fase. Se si iniziano a prendere misure in tempo, in molti casi si arriva alla guarigione. E se persistono alcune manifestazioni della malattia, sono in forma lieve. La disattenzione alla propria salute può portare a conseguenze tristi come il diabete o l'ictus.

Inoltre, e non meno importante, la visita medica consente di identificare i fattori di rischio per lo sviluppo di malattie e di eliminarli tempestivamente.

Se parliamo di visita medica in generale, si tratta di una componente molto importante nel sistema sanitario, poiché si tratta di una visita medica quasi totale dell'intera popolazione adulta per tre anni.

- In teoria, dal momento in cui la visita medica è stata inclusa nel sistema di assicurazione medica obbligatoria, tutti i russi adulti avrebbero dovuto essere visitati almeno una volta. Ciò è stato raggiunto nella regione di Kaliningrad?

Trentacinque istituzioni mediche e preventive forniscono esami medici, per lo più cliniche. Nella fase iniziale, circa 150mila persone sono state sottoposte agli esami annuali. Ora ce ne sono di più: circa 180mila, ovvero il 23% dell'intera popolazione adulta della regione. In quasi tre anni abbiamo esaminato circa il 90 per cento dei residenti della regione e questo è un buon risultato.

Va notato che molti fattori di rischio e malattie sono stati identificati nelle fasi iniziali. Di conseguenza, tutti coloro che ne hanno bisogno vengono registrati presso un dispensario al fine di eliminare tempestivamente le conseguenze o prevenire lo sviluppo delle proprie malattie. Ad esempio, ridurre il rischio di sviluppare complicazioni gravi come infarto miocardico o ictus. Chi invece ha individuato i fattori di rischio può eliminarli. A questo scopo, le istituzioni mediche gestiscono sale di prevenzione, scuole sanitarie uniche per i cittadini a rischio. Queste strutture preventive sono impegnate a spiegare le basi di uno stile di vita sano: attirano l'attenzione sulla necessità di smettere di fumare, iniziare a mangiare bene e controllare la pressione sanguigna, essere fisicamente attivi e perdere peso in eccesso.

- Cosa deve sapere una persona che, magari, pensa a tutto questo per la prima volta e vuole sottoporsi a una visita medica? Come è organizzato?

Prima di tutto, devi scoprire in quale anno hai diritto a sostenere il test. C'è un modo semplice per scoprirlo: devi dividere la tua età per tre. Se si divide, è il tuo anno. Succede che un paziente vuole essere visitato, ma a causa della sua età non ha diritto alla visita medica quell'anno. Non c'è bisogno di arrabbiarsi: puoi sottoporti a un esame preventivo gratuito in qualsiasi momento. Questa è una versione un po' semplificata della visita medica, ma anche efficace.

Una visita medica completa si svolge in più fasi, la prima delle quali è un esame di screening. Viene svolto prevalentemente da personale infermieristico. I risultati della ricerca - test, indicatori antropometrici e molto altro - vengono inviati al terapista locale. Inoltre, se necessario, vengono prescritte procedure sanitarie. Dopo la visita medica, il medico registra con sé un gruppo abbastanza ampio di pazienti, determinando ulteriori tattiche per il loro esame e trattamento. Molti si riferiscono a specialisti con un profilo ristretto.

- Come ottenere una visita medica dove non c'è una clinica?

L'esame clinico è organizzato non solo nelle cliniche, ma anche nei centri paramedici e ostetrici. Le squadre mediche si recano in luoghi remoti e, insieme al paramedico che supervisiona la zona, effettuano un esame approfondito della popolazione.

- Hai detto che i dati dell'esame di screening vengono ricevuti dal medico locale. Ha un ruolo chiave nel sistema degli esami medici?

Infatti, tutte le informazioni sul paziente e i risultati dei suoi esami vengono trasferiti al medico locale. Questo è corretto perché tutti hanno o dovrebbero avere un medico che conosce la propria salute e può quindi fornire assistenza tempestiva.

Credo che, idealmente, un terapista locale dovrebbe generalmente diventare il difensore medico del paziente - risolvere tutti i suoi problemi legati alla salute. Parliamo, in definitiva, dell'Istituto dei Medici di Famiglia. È fantastico se il medico conosce e tratta tutta la famiglia, perché ciò aumenta più volte l'efficacia delle misure preventive.

- Il medico locale fornisce anche l'impegnativa per una visita medica?

In linea di principio, non hai bisogno di una direzione per questo. È importante sapere che ogni persona ha il diritto di essere testata in un determinato anno. Medici e infermieri locali distribuiscono volantini ai pazienti che indicano quando e quali uffici contattare. Se una persona si rivolge al medico per un altro motivo, il medico può anche indirizzarlo a una visita medica. Le nostre équipe viaggianti distribuiscono anche materiale informativo che ci spiega le basi della prevenzione delle malattie non trasmissibili e come sottoporsi agli esami.

In generale, nelle cliniche sono disponibili stand informativi che spiegano chiaramente cos'è la visita medica e tutte le sfumature associate al suo completamento.

- Gli esperti dicono che uno dei problemi principali è che i sondaggi vengono effettuati in orari scomodi per la parte lavorativa della popolazione. Come viene risolto questo problema nella regione di Kaliningrad?

La nostra esperienza dimostra che è possibile risolverlo. Di norma, le cliniche cercano di assegnare il momento più conveniente per gli esami di routine, sia per i medici che per i pazienti. Ma dobbiamo capire che nelle ore mattutine le istituzioni mediche sono caricate al massimo da altri lavori. Pertanto le visite mediche vengono generalmente effettuate nel pomeriggio o il sabato. In quest'ultimo caso, tutto il personale coinvolto nel processo va al lavoro.

- Ora la Duma di Stato sta valutando la questione di obbligare i datori di lavoro a concedere ai dipendenti una giornata lavorativa per la visita medica. Come giudica questa iniziativa legislativa?

In generale, questo è ancora previsto dalla legge: il datore di lavoro deve concedere un giorno affinché il suo dipendente si sottoponga a visite mediche. La difficoltà è che gli esami medici sono di natura diversa: esame medico generale, esame medico specialistico, effettuato da specialisti che lavorano con fattori dannosi, nonché esame per ottenere la patente di guida. Sembra necessario creare un database unificato per le visite mediche in modo che tutti i loro risultati vengano inviati al medico locale. Quindi ogni dipendente avrà bisogno solo di un giorno libero per la visita medica.

- Quali problemi hanno oggi le cliniche nella regione di Kaliningrad?

Un punto piuttosto dolente è la carenza di specialisti specializzati nelle cliniche, che influisce sulla velocità con cui i pazienti vengono sottoposti alla seconda fase dell'esame clinico. Questo non è solo un nostro problema: la carenza di cardiologi, urologi, endocrinologi e molti altri specialisti si fa sentire in tutto il Paese.

Vediamo una soluzione al problema nella creazione di una clinica mobile presso il Centro di Prevenzione Medica, e questo lavoro è già in corso. Gli specialisti visiteranno i pazienti previa richiesta. Per la piccola regione di Kaliningrad, questa è l'opzione migliore: i medici avranno il tempo di andare alla chiamata in un giorno e tornare a casa la sera. L'esperienza del nostro centro sanitario mobile dimostra che è possibile organizzare tale lavoro. Ma per le grandi aree è improbabile che questa ricetta sia applicabile. Lì sono necessarie altre decisioni gestionali.

- Quali altre nuove aree di lavoro del Centro per la prevenzione medica potresti notare?

Ci occupiamo di questioni di medicina scolastica. Non c’è dubbio che gli studenti che trascorrono metà della giornata a scuola dovrebbero essere lì per migliorare la propria salute. Ed è molto importante che la medicina scolastica non si limiti solo alle istituzioni educative generali. Ad esempio, nelle scuole sportive, dove praticano molti bambini, il carico sul corpo è molto elevato. Ma dovrebbe essere rafforzante e non dannoso per la salute. Attualmente stiamo valutando una serie di iniziative in questo senso.

- Cosa manca secondo lei oggi al sistema delle visite mediche?

È necessario che in questo complesso siano incluse attività di miglioramento della salute, ad esempio il trattamento sanatorio. Vorrei che nei casi in cui a una persona viene diagnosticato un problema durante una visita medica, potesse sottoporsi rapidamente a un ciclo di cure in un istituto specializzato. Anche solo nella nostra regione di Kaliningrad ci sono molte zone climatiche adatte alla guarigione. Ma è importante che le persone entrino effettivamente nel sanatorio e non corrano intorno alle autorità per i buoni. Questo problema deve essere risolto a livello statale. Oggigiorno le persone con disabilità possono usufruire senza problemi di pacchetti viaggio gratuiti o scontati. Ma è ovvio che tutti gli altri pazienti per i quali la prevenzione primaria sarà efficace dovrebbero avere l'opportunità di recarsi in un sanatorio con un profilo adeguato.

- Negli ultimi anni, il Ministero della Salute della Federazione Russa, i dipartimenti competenti e la comunità medica hanno fatto molto per diffondere uno stile di vita sano, parte dei quali sono gli esami preventivi. Possiamo dire che la cultura dell’atteggiamento dei russi nei confronti della propria salute è migliorata?

Sì. Nei primi anni molti pazienti non ritenevano necessario sottoporsi a una visita medica. Ma recentemente gli esami preventivi sono diventati la norma e le persone stesse si rivolgono alle cliniche per questo scopo. Monitoriamo costantemente il processo e posso tranquillamente affermare che tutti i piani preliminari per gli esami medici vengono eseguiti anche durante le vacanze o le vacanze di Capodanno. Cioè, infatti, oggi non esiste il problema che la popolazione ignora gli esami medici.

Ufficialmente

Ogni anno i medici sollecitano i cittadini a cui è arrivato il turno di sottoporsi a visita medica. I medici sottolineano che ciò aiuta a identificare molte malattie in una fase iniziale: diabete, malattie polmonari, malattie del sistema circolatorio, nonché cancro e malattie cardiovascolari. Le donne si sottopongono a una mammografia, gli uomini si sottopongono al test del PSA (antigene prostatico specifico). In effetti, tutto questo è molto importante.
Con l'aiuto di tali esami ci viene data un'eccellente opportunità di riconoscere la malattia il più presto possibile per ricevere un trattamento efficace. Inoltre, l'esame clinico viene effettuato in modo assolutamente gratuito ogni tre anni, a seconda dell'anno di nascita. Per superarlo basta recarsi presso la clinica del proprio luogo di residenza e non dimenticare di portare con sé il passaporto, la polizza e il certificato assicurativo. Allora perché molti residenti del Tatarstan non possono ancora essere coinvolti nel processo di esami di routine?

Ufficiosamente

I medici devono affrontare il compito di raggiungere il maggior numero possibile di pazienti. “Abbiamo bisogno di persone. Il denaro viene stanziato dal bilancio, ma molti non vogliono sottoporsi a visite mediche, soprattutto la popolazione attiva. Ogni persona che viene per una visita è importante per noi", ha detto un medico che ho conosciuto recentemente in una delle cliniche di Kazan.
Ciò è stato confermato da un incidente accaduto nella nostra famiglia. Un giorno io e mia madre accompagnammo mio nonno a un appuntamento con un terapista. Il medico lo visitò, fissò gli appuntamenti e poi cominciò a convincerci a venire per una visita medica. Ma non eravamo nemmeno assegnati a questa clinica, quindi l'argomento è stato rapidamente chiuso.

Rimangono dubbi sulla qualità dell'esame clinico. Un conoscente ha detto di essersi sottoposto all'esame in modo abbastanza formale. Sono stati misurati altezza, peso e pressione sanguigna. Ha condotto un sondaggio. È stato sottoposto anche ad elettrocardiogramma. Ma, ad esempio, non c'era la fluorografia. È stato informato che per lei sarebbe stato possibile effettuare un ulteriore rinvio. Inoltre, l'amico non è stato consultato da un oculista, un neurologo o un urologo. Alcuni medici non erano presenti e ad altri non era permesso vederli a causa della loro età.
Inoltre, molti lamentano di non poter sottoporsi a una visita medica perché lavorano e non hanno la possibilità di prendersi del tempo libero extra.

Linea di fondo

La visita medica è davvero un'eccellente opportunità per sottoporsi a una gamma quasi completa di esami, identificare tempestivamente le malattie, conoscere i possibili rischi e ricevere ulteriori raccomandazioni. Ci sono molti vantaggi in questo. Tuttavia, oltre ai numeri e ai piani, è importante prestare maggiore attenzione all’organizzazione del processo e alla qualità di tali indagini. Potrebbe essere utile obbligare legalmente i datori di lavoro a concedere ai dipendenti il ​​tempo necessario per le visite mediche. Allora le persone probabilmente si riverseranno nelle cliniche per gli esami medici.