Contraccezione d'emergenza dopo il rapporto sessuale, nomi dei farmaci, conseguenze. Contraccezione d'emergenza: nomi delle pillole, regole per assumerle e conseguenze

A volte non funzionano e si verifica una gravidanza. I farmaci hanno un effetto negativo sul feto?

In alcuni casi, per prevenire gravidanze indesiderate, è necessario adottare misure dopo un rapporto sessuale non protetto. Questo metodo contraccettivo è chiamato emergenza o postcoitale. Oggi esistono dispositivi speciali (dispositivi intrauterini), nonché farmaci per la prevenzione di emergenza (urgente) di gravidanze indesiderate. Tuttavia, nessuno dei metodi di contraccezione d’emergenza esistenti fornisce una garanzia di efficacia al 100%. C'è sempre il rischio che il farmaco non funzioni e che l'ovulo fecondato si attacchi con successo alla mucosa della parete uterina. In questo caso sorge spontanea una domanda: i contraccettivi d'emergenza danneggeranno il feto? La gravidanza dovrebbe essere interrotta () se la contraccezione d'emergenza fallisce?

Dovrei interrompere la gravidanza?

Attualmente non esistono prove attendibili che indichino che la contraccezione d’emergenza, se inefficace, possa avere un effetto negativo sul feto. Allo stesso tempo, è anche impossibile escludere completamente la possibilità di sviluppare anomalie, poiché molti altri fattori influenzano lo sviluppo del feto.

Se, dopo aver preso la contraccezione d'emergenza, si verifica ancora una gravidanza e la donna decide di tenere il bambino, è necessario un attento monitoraggio da parte di un ginecologo. L'esame ecografico aiuterà a determinare la posizione del feto, poiché un effetto collaterale relativamente comune dopo una contraccezione d'emergenza fallita è la gravidanza ectopica. Ad esempio, è noto che l'installazione di dispositivi intrauterini contenenti rame aumenta la probabilità di gravidanza ectopica. Il rischio di sviluppare una gravidanza ectopica (ectopica) aumenta anche durante l'assunzione di contraccettivi d'emergenza con progestinico (levonorgestrel). È noto che il levonorgestrel rallenta il movimento dell'ovulo attraverso le tube di Falloppio, il che da un lato riduce la probabilità di fecondazione e dall'altro aumenta il rischio di sviluppare una gravidanza extrauterina.

Contraccezione d'emergenza e gravidanza ectopica

I moderni mezzi di contraccezione d'emergenza sono gli antigestageni, di cui il mifepristone è un rappresentante. Uno studio ha valutato l’incidenza nella popolazione di gravidanze ectopiche quando i progestinici (levonorgestrel) e il mifepristone venivano usati come contraccettivi d’emergenza. Secondo i risultati di questo studio, l’incidenza della gravidanza ectopica durante l’assunzione dei farmaci sopra menzionati variava dallo 0,8 al 2%, mentre l’incidenza della gravidanza ectopica nel gruppo che assumeva mifepristone era due volte inferiore.

Il mifepristone è un principio attivo utilizzato per la contraccezione d'emergenza. Il farmaco è molto più efficace dei gestageni e agisce indipendentemente dalla fase del ciclo mestruale. Nella 1a fase del ciclo, il Ginepristone impedisce la maturazione dell'ovulo, e nella 2a fase non consente all'ovulo fecondato di attaccarsi alla mucosa della parete uterina.

Per prevenire la gravidanza si ricorre alla protezione “d’emergenza” dalla fecondazione dell’ovulo. La contraccezione d'emergenza è un elenco di metodi e mezzi utilizzati dopo l'intimità non protetta tra un uomo e una donna. I metodi includono medicinali e meccanici. I farmaci di emergenza sono efficaci per 72 ore dopo il rapporto sessuale. I dispositivi intrauterini possono impedire la fecondazione per 120 ore. Nonostante la loro efficacia, le soluzioni causano danni al corpo della donna e il loro uso costante è controindicato.

Quando è necessaria la contraccezione d’emergenza?

Per ogni donna, una gravidanza non pianificata è un grave stress. L’intimità non è sempre associata a relazioni a lungo termine, quindi in alcuni casi è meglio subito. Le circostanze in cui una donna può trovarsi “in una posizione” non pianificata difficilmente possono essere definite ordinarie, ma succedono comunque. Di seguito è riportato un elenco dei casi dopo i quali è necessaria la contraccezione d'emergenza:

• rapporti sessuali non protetti;
• stupro;
• uso improprio della contraccezione regolare quando si verifica l'eiaculazione durante il sesso vaginale;
• uso infruttuoso di contraccettivi regolari.

L'ultimo punto può includere uno dei seguenti casi:

• rotture dei contraccettivi di barriera;
• saltare i farmaci contraccettivi;
• introduzione/spostamento ritardato o rimozione prematura dell'anello contraccettivo ormonale;
• rimozione prematura del cerotto transdermico contraccettivo;
• dissoluzione incompleta degli agenti spermicidi;
• rimozione/spostamento/rottura/rottura prematura del diaframma/del cappuccio contraccettivo;
• perdita del dispositivo intrauterino contraccettivo;
• rapporto sessuale interrotto.

Tipi di contraccezione postcoitale

La medicina moderna conosce diversi modi per prevenire in modo efficace e allo stesso tempo sicuro la fecondazione dopo un rapporto sessuale non protetto. Ogni ragazza sessualmente matura dovrebbe conoscere la classificazione della contraccezione d'emergenza. È necessario avere una conoscenza generale di ciascuna varietà. Nelle sezioni seguenti esamineremo i metodi più affidabili per eliminare le possibili conseguenze del sesso non protetto.

Farmaci ormonali

Questa categoria di contraccezione medicinale d'emergenza è finalizzata alla soppressione ormonale dell'ovulazione. Tali farmaci contengono analoghi sintetici degli ormoni sessuali femminili che forniscono protezione contro la fecondazione. Esistono due tipi di contraccezione ormonale per l'uso in emergenza: orale (compresse) e ad azione prolungata (iniezioni/iniezioni). Di seguito è riportato un elenco dei farmaci più efficaci in questa categoria:

1. Età. Un farmaco moderno che dimostra un'elevata efficienza e non causa danni al corpo femminile. Preso entro e non oltre 72 ore dopo il rapporto sessuale non protetto.
2. Fasile-Van. Un farmaco che impedisce la fecondazione di un ovulo entro 72 ore dopo il rapporto sessuale senza contraccezione. Non ci sono controindicazioni rigide.
3. Postinor. Un rimedio ampiamente utilizzato. Quanto prima la donna prende la pillola, tanto maggiore sarà l’effetto contraccettivo. L'intervallo massimo è di 72 ore dopo un rapporto non protetto. Il farmaco contiene una potente dose dell'ormone levonorgestrel, che fornisce un'alta probabilità di interruzione della gravidanza, ma allo stesso tempo provoca danni significativi alle ovaie. Nel 90% dei casi, il farmaco interrompe il ciclo mestruale. L'uso di Postinor più di tre volte l'anno è strettamente controindicato.
4. Scappatella. Pillole esclusive contro le gravidanze indesiderate a base di ormoni. L'effetto desiderato si ottiene entro quattro giorni dal rapporto sessuale non protetto.
5. Gynepreston. Il farmaco è indicato per l'uso quando è necessaria la contraccezione d'emergenza. Una compressa di Ginepreston viene assunta entro e non oltre tre giorni dopo il coito non protetto.

Dispositivi intrauterini

L'unico metodo non farmacologico per la prevenzione d'emergenza della gravidanza è l'installazione di un dispositivo intrauterino. Il dispositivo meccanico viene inserito dal ginecologo entro cinque giorni dal rapporto non protetto e fornisce un effetto contraccettivo nel 99% dei casi. Lo svantaggio di questo metodo è la lunga preparazione, che comprende il superamento di una visita medica (esami, ecografia, ecc.). L'inserimento di emergenza di un dispositivo intrauterino è controindicato nelle donne che hanno partorito, nelle adolescenti e nelle vittime di stupro.

Metodi contraccettivi tradizionali dopo rapporti non protetti

I metodi tradizionali per prevenire una gravidanza non pianificata non sono gli unici. Esistono anche metodi contraccettivi tradizionali per le donne. Vale subito la pena notare che nessuno di essi può fornire un effetto garantito. Se non vuoi rischiare il tuo futuro, usa i farmaci o uno IUD. Le ricette della nonna vengono utilizzate in casi di assoluta necessità, quando non è possibile visitare un medico o acquistare un farmaco contraccettivo.

Annota per te rimedi popolari più o meno efficaci per non rimanere disarmato in una situazione imprevista:

• Lavaggio con una soluzione debole di succo di limone e acqua utilizzando un irrigatore. Mescolare 200 ml di acqua bollita con il succo di un limone grande e sciacquare accuratamente la vagina con un irrigatore. Al termine della procedura di contraccezione d'emergenza, lavare le mucose con acqua pulita in modo che l'acido contenuto nel succo di limone non disturbi la microflora vaginale.
• Lavande di emergenza con una soluzione di permanganato di potassio. Questa procedura fornisce un effetto contraccettivo nel 60% dei casi, tuttavia, se la vagina non viene trattata adeguatamente, può danneggiare gli organi genitali interni, quindi prestare molta attenzione. Preparare una soluzione in un rapporto di 1:18 ed eseguire la procedura di pulizia. Il permanganato di potassio è un forte agente ossidante che può privare gli spermatozoi attivi della loro funzione principale. Dopo il lavaggio eseguire l'igiene genitale utilizzando un sapone delicato.

• Fetta di limone. Un metodo contraccettivo pericoloso, ma allo stesso tempo abbastanza efficace. Dopo aver completato il rapporto sessuale, metti una fetta di limone sbucciata di media grandezza nella tua vagina. L'acido farà il suo lavoro in pochi secondi. Rimuovere la polpa e lavare le mucose con acqua tiepida e sapone per evitare di alterare la microflora.
• Sapone da bucato. Tali contraccettivi sono estremamente pericolosi per le donne, ma in alcuni casi, quando non è possibile evitare la gravidanza in altri modi, è necessario correre dei rischi. Entro 10 minuti dal rapporto non protetto, inserisci nella vagina un pezzo di sapone grande quanto una scatola di fiammiferi. Dopo 15-20 secondi rimuoverlo e sciacquare immediatamente le mucose con acqua pulita. Per evitare conseguenze deprimenti, prova a procurarti rapidamente una crema idratante per la zona intima.
• Aspirina. Un altro metodo di aborto d'emergenza utilizzando l'acido. La sua efficacia è di circa il 50-60%. Come il succo di limone, l'acido acetilsalicilico riduce l'attività degli spermatozoi, per cui non raggiungono il loro obiettivo principale: gli ovociti. Non cercare di utilizzare regolarmente tali metodi contraccettivi poiché potrebbero esserci delle conseguenze. La violazione dell'equilibrio acido della vagina può portare a gravi malattie.

I mezzi contraccettivi d'emergenza elencati "della nonna" possono fornire il risultato desiderato se utilizzati entro 5-7 minuti dal coito non protetto. Non è consigliabile combinare i metodi descritti poiché ciò può causare complicazioni ancora più gravi. Se sei costretto a ricorrere a uno di essi, visita il tuo ginecologo il prima possibile e descrivi in ​​dettaglio tutto ciò che hai fatto per la contraccezione.

Effetti collaterali e controindicazioni

Quando si studia l'argomento del metodo postcoitale di protezione contro la gravidanza, è necessario comprendere chiaramente la cosa principale: qualsiasi metodo, anche il più efficace, di contraccezione medica d'emergenza non può essere assolutamente innocuo. Dopo l'uso dei farmaci possono verificarsi i seguenti effetti collaterali:

• interruzione del ciclo mestruale;
• flusso mestruale abbondante;
• dolore al basso ventre;
• stato sonnolento e letargico;

La pillola anticoncezionale dopo rapporti sessuali non protetti è controindicata se si verificano le seguenti malattie/condizioni:

• sanguinamento uterino;
• età superiore a 35 anni;
• attacchi di mal di testa;
• molti anni di esperienza nel fumo;
• forme gravi di malattia epatica.

Scopri altri modi se è indesiderato.

Se vuoi proteggerti da una gravidanza non pianificata dopo un rapporto sessuale non protetto, ascolta i consigli nel video qui sotto. Uno specialista qualificato ti spiegherà come funzionano i contraccettivi d'emergenza e spiegherà in dettaglio le regole per il loro utilizzo. Inoltre, il medico elencherà i nomi dei farmaci contraccettivi d'emergenza più efficaci e sicuri per rendere più semplice la scelta di quello giusto.

La contraccezione postcoitale (urgente, d'emergenza, antincendio) è un mezzo efficace per prevenire una gravidanza indesiderata dopo un rapporto sessuale (per non più di 5 giorni), se prima non c'era modo di proteggersi.

La contraccezione d'emergenza contiene farmaci ormonali che sopprimono l'ovulazione e stimolano il sanguinamento simile alle mestruazioni. Di conseguenza, l'ovulo non si sviluppa a un livello tale da consentire la fecondazione e viene rilasciato insieme a perdite di sangue.

Contraccezione d'emergenza

I farmaci più conosciuti utilizzati per la contraccezione d'emergenza sono

Postinor: 2 compresse, da assumere ad intervalli di 12 ore per 3 giorni dopo un rapporto sessuale non protetto; contengono 0,75 mg di levonorgestrel (progestinico sintetico);

Escapelle: 1 compressa contenente 1,5 mg di levonorgestrel; Inoltre deve essere assunto entro 3 giorni dalla fine del rapporto sessuale;

Ginepristone: contiene mifepristone, comunemente usato per gli aborti medici; 10 mg della sostanza assunti nell'arco di 3 giorni provocano un effetto quasi identico ai farmaci progestinici;

Combinazioni di COC: come contraccettivo vengono utilizzate compresse ormonali convenzionali, contenenti in totale la quantità necessaria di principio attivo (estradiolo e levonorgestrel); deve essere assunto 2 volte con un intervallo di 12 ore; un metodo meno efficace e più pericoloso dell'uso di farmaci speciali destinati alla protezione di emergenza.

Inoltre, un dispositivo intrauterino contenente rame (IUD), che di solito viene inserito se sono trascorsi più di 3 ma meno di 5 giorni dal rapporto sessuale, può essere utilizzato come mezzo di contraccezione d'emergenza.

Prima di utilizzare la contraccezione d'emergenza, si consiglia vivamente di consultare il proprio medico!

I contraccettivi postcoitali possono causare effetti collaterali, inclusi

-Forte mal di testa,

Vertigini,

Picchi di pressione,

Nausea e vomito,

Forte dolore al basso ventre,

Forte sanguinamento vaginale

Malessere generale, debolezza,

Stato depressivo.

È impossibile utilizzare costantemente i contraccettivi postcoitali: ciò può causare una reazione imprevedibile del corpo. È preferibile utilizzare COC o altri metodi contraccettivi ormonali e di barriera per la protezione.

Il parere degli esperti

Ginecologi e ostetrici concordano sul fatto che la contraccezione d'emergenza può essere utilizzata solo in casi speciali, quando la gravidanza è estremamente indesiderabile. Una grande dose di ormoni assunti può causare complicazioni al sistema cardiovascolare, causare problemi al fegato e ai reni e persino portare alla sterilità.

Inoltre, l’efficacia della contraccezione postcoitale è significativamente inferiore a quella dei contraccettivi ormonali classici, il che rende quest’ultimo più preferibile da utilizzare.

I contraccettivi d'emergenza sono stati progettati specificamente per le emergenze. Non importa cosa sia successo: se il preservativo si è rotto, se ha dimenticato di prendere una pillola o se l'intimità intima è stata indesiderata per la donna. Una cosa è importante: se per qualche motivo il sesso non fosse protetto e la gravidanza fosse indesiderata, dovresti pensare a misure protettive adesso, nei prossimi tre giorni, prima che sia troppo tardi. 72 ore: questo è il periodo indicato per l'uso della pillola contraccettiva d'emergenza. Come utilizzare correttamente tali farmaci e cosa dovresti sapere sul loro meccanismo d'azione?

È possibile rimanere incinta se il preservativo si rompe?

La risposta a questa domanda dipende dal giorno del ciclo in cui si è verificato il rapporto sessuale non pianificato:

• È improbabile che l'intimità nei primi 7 giorni del ciclo porti a una gravidanza indesiderata. Durante questo periodo, il rivestimento dell'utero si stacca e si verifica un sanguinamento mensile. La maturazione dei follicoli non è ancora iniziata e gli spermatozoi vivono nel tratto genitale della donna non più di 7 giorni. Con un ciclo standard di 28 giorni, i rischi sono minimi. Minore è la durata totale del ciclo (21-27 giorni), maggiore è la probabilità di concepire un bambino durante l'intimità in questi giorni.
• È molto probabile che i rapporti sessuali vicini all'ovulazione (7-14 giorni) portino al concepimento di un bambino. Durante questo periodo avviene la maturazione del follicolo e l’ovulazione. L'ovulo rilasciato dall'ovaio ha tutte le possibilità di incontrare uno spermatozoo e avverrà la fecondazione.
• I rapporti sessuali nella seconda fase del ciclo mestruale (14-28 giorni) non minacciano il concepimento indesiderato di un bambino. L'uovo muore 24 ore dopo aver lasciato l'ovaio. Dopo la morte dell'uovo si forma il corpo luteo. Concepire un bambino durante questo periodo è impossibile.

Ciò significa che dopo il rapporto sessuale non protetto nella seconda fase del ciclo non puoi bere e non preoccuparti di una possibile gravidanza? Sì, ma solo se la donna è assolutamente sicura: l'ovulazione è già avvenuta e da allora sono trascorse più di 24 ore. Le donne che usano metodi contraccettivi naturali (metodo di rilevamento della fertilità) probabilmente conoscono la data dell'ovulazione. In altre situazioni, è abbastanza difficile cogliere il momento in cui l'ovulo lascia l'ovaio. Qualsiasi fallimento del ciclo può portare al posticipo dell'ovulazione a tempo indeterminato e tutti i calcoli del calendario saranno errati.

In caso di dubbio, è meglio prendere una pillola contraccettiva d'emergenza piuttosto che abortire in caso di gravidanza.

Quanto spesso posso prendere la pillola contraccettiva d'emergenza?

Le istruzioni per i farmaci per la contraccezione postcoitale indicano che tali farmaci possono essere assunti non più di una volta al mese. I ginecologi praticanti sottolineano che tali raccomandazioni non sono corrette. La contraccezione d'emergenza è il primo soccorso in caso di emergenza e non un metodo di protezione di routine contro una gravidanza indesiderata. I medici esperti non consigliano ai loro pazienti di lasciarsi trasportare da tali farmaci, che causano danni significativi alla salute riproduttiva.

Un ginecologo, alla domanda "Quanto spesso puoi prendere le pillole post-coito?" ha risposto categoricamente: “Una volta nella vita!” C'è del vero in questo, perché più spesso una donna assume tali farmaci, maggiore è il rischio di sviluppare complicazioni sotto forma di irregolarità mestruali.

Quando dovresti prendere la contraccezione d'emergenza?

• Rapporti sessuali non protetti quando non sono stati utilizzati contraccettivi.
• Casi di violenza sessuale in cui una donna non è riuscita a proteggersi da una gravidanza indesiderata.
• Situazioni in cui vi è motivo di ritenere che i contraccettivi utilizzati siano stati inefficaci.

Relativamente all’ultimo punto si evidenziano in particolare:

• Mancare una dose più di due volte di seguito.
• Passare per più di 3 ore.
• Somministrazione ritardata (i tempi dipendono dal farmaco specifico).
• Perdita o.
• Spostamento o danno al diaframma o al cappuccio della cervice.
• Rottura o slittamento.
• Un tentativo di rapporto sessuale interrotto, con conseguente eiaculazione nella vagina o nei genitali esterni.
• Dissoluzione incompleta dello spermicida prima del rapporto sessuale.
• Determinazione errata dei giorni sicuri quando si utilizzano metodi contraccettivi naturali.

Quando non è troppo tardi?

La contraccezione d'emergenza deve essere adottata entro e non oltre 72 ore dal rapporto sessuale non protetto. L'effetto ottimale si ottiene se la compressa viene assunta il primo giorno dopo l'intimità. Esistono prove che i contraccettivi postcoitali rimangono efficaci per 120 ore, ma i produttori di farmaci non garantiscono il risultato desiderato.

Per proteggerti da una gravidanza indesiderata, devi prendere le pillole rigorosamente secondo le istruzioni.

Quando posso riprendere la pillola postcoitale?

Il regime di utilizzo dipende dal farmaco scelto:

• Postinor dovrebbe essere preso due volte. La seconda compressa deve essere assunta 12 ore dopo la prima.
• Escapelle e Mifepristone vengono prescritti una volta. Non è necessaria la somministrazione ripetuta del farmaco.
• Secondo il metodo Yuzpe, i COC vengono utilizzati come contraccettivi d'emergenza. La prima dose viene assunta 72 ore dopo il rapporto non protetto. La seconda dose viene prescritta 12 ore dopo la prima dose di compresse.

Per quanto riguarda l'intervallo tra l'uso ripetuto dei contraccettivi d'emergenza, l'opinione dei medici è chiara: più sono, meglio è. Dovrebbe trascorrere almeno un mese tra l'assunzione delle pillole post-coitali.

Quali pillole contraccettive d'emergenza sono le migliori?

Tutti i farmaci postcoitali sono efficaci a modo loro se li prendi in tempo e segui rigorosamente le istruzioni per l'uso. Recentemente, la ginecologia si è allontanata da Postinor, dando priorità ai nuovi farmaci: Escapel e Mifepristone. Questi farmaci devono essere assunti una volta, eliminando così il rischio di un effetto insufficiente da una seconda compressa dimenticata.

Tutti questi rimedi hanno un gran numero di effetti collaterali, quindi è abbastanza difficile selezionarne uno sicuro.

Quanto costano le pillole dopo il rapporto non protetto?

Il prezzo del farmaco dipende dal tipo e dal produttore:

• Il costo medio di Postinor ed Escapel è di 300-500 rubli.
• I farmaci a base di mifepristone costeranno 350-600 rubli.

I COC possono essere utilizzati per la contraccezione d’emergenza?

Questo schema è stato sviluppato nel 1977, ma non è molto popolare. Secondo il metodo Yuzpe:

• Assumere la prima dose del farmaco entro 72 ore dal rapporto sessuale.
• Prenda la seconda dose 12 ore dopo la prima.

Per la contraccezione d'emergenza, vengono utilizzate 8 compresse di un COC a basso dosaggio (contenente 30-35 mcg di etinilestradiolo e levonorgestrel) assunte in due dosi (4 compresse del farmaco) contemporaneamente. Sono adatti i seguenti prodotti: Microgynon, Rigevidon.

Questo tipo di schema non è popolare in Russia, poiché esistono mezzi più convenienti e convenienti.

La pillola contraccettiva d’emergenza protegge dalle infezioni sessualmente trasmissibili?

No, tali farmaci proteggono solo dalla gravidanza, ma non forniscono protezione contro le infezioni. I microrganismi patogeni penetrano facilmente nel tratto genitale di una donna e causano malattie pericolose. Le seguenti misure aiuteranno a ridurre leggermente il rischio di infezione:

• Hexicon (candele).
• Betadine (supposte).
• Miramistina (spray).

Gli antisettici dovrebbero essere usati nelle prime ore dopo un rapporto sessuale non protetto. Questi farmaci non forniscono una protezione al 100% e praticamente non proteggono dalla penetrazione dell'infezione da HIV e dell'epatite virale.

Cosa succede se rimani incinta mentre prendi la pillola anticoncezionale di emergenza?

Le donne che usano Mifepristone per la contraccezione postcoitale dovrebbero sapere che se non ci sono effetti, dovrebbero prendere in considerazione l'interruzione della gravidanza. Quando si utilizza il farmaco esiste un alto rischio di malformazioni congenite nel feto.

I farmaci a base di levonorgestrel (Escapelle e Postinor) sono controindicati durante la gravidanza, ma non vi è evidenza di un effetto avverso dei farmaci sul feto.

Le madri che allattano possono assumere la pillola contraccettiva d'emergenza?

Secondo le istruzioni, i farmaci per uso postcoitale passano nel latte materno e sono considerati non sicuri per il bambino. Alle madri che allattano è vietato bere tali prodotti. Se c'è urgente necessità di assumere un contraccettivo, è necessario interrompere l'allattamento al seno:

• per 24 ore per i farmaci a base di levonorgesterl (Escapelle, Postinor);
• per 14 giorni per il Mifepristone.

La pillola contraccettiva d’emergenza ha un effetto abortivo?

La risposta a questa domanda dipende da quando è stato assunto il farmaco:

• Nella prima fase del ciclo, i contraccettivi postcoitali inibiscono l'ovulazione e interferiscono con il rilascio dell'ovulo. Il concepimento in questo caso diventa impossibile e non si parla dell'effetto abortivo.
• Nella seconda fase del ciclo, le compresse impediscono l'impianto dell'ovulo fecondato nella cavità uterina. In questa situazione, si verifica un aborto entro 7 giorni. Questo è considerato l'effetto abortivo del farmaco.

Importante! Dopo l'impianto, non vengono utilizzati metodi di contraccezione d'emergenza.

L'efficacia dei farmaci utilizzati dopo un rapporto sessuale non protetto è dell'85-95%. Nonostante tutti i possibili svantaggi, tali mezzi sono considerati la migliore alternativa all'aborto. Anche se il farmaco porta all'interruzione della gravidanza a causa del mancato impianto dell'ovulo fecondato, questo sarà il miglior risultato per la donna. In questa situazione, l’aborto avverrà in una fase molto precoce e avrà conseguenze minime per la salute riproduttiva. Al contrario, l’interruzione della gravidanza in una fase successiva (dopo un ritardo delle mestruazioni) minaccia seri problemi di salute, inclusa l’infertilità.

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La contraccezione d'emergenza è un metodo per prevenire gravidanze indesiderate dopo un rapporto sessuale non protetto. Da questo articolo imparerai quanto sono sicuri questi metodi, come usarli correttamente e quali effetti collaterali ci sono.

Tipi di contraccezione d'emergenza

1. Dispositivo intrauterino contenente rame (IUD). Viene installato per un lungo periodo (fino a diversi anni) solo da un ginecologo entro e non oltre 120 ore dal rapporto sessuale non protetto. Non raccomandato per le donne che non hanno partorito.
2. Contraccettivi orali combinati (compresse) contenenti etinilestradiolo e levonorgestrel nel dosaggio richiesto (metodo Yuzpe). Il prodotto deve essere assunto due volte con un intervallo di 12 ore nella dose indicata nelle istruzioni.
3. I preparati progestinici sono compresse contenenti un gestageno, il levonorgestrel. Il farmaco viene assunto in 1 o 2 dosi. Raccomandazioni più precise sono contenute nelle istruzioni per l'uso di ciascun produttore specifico.
4. I farmaci antigestageni sono compresse contenenti un antagonista del progesterone (mifepristone). Il farmaco viene assunto una volta.

Durata dell'azione

Ad eccezione del dispositivo intrauterino, che, una volta inserito per un lungo periodo di tempo, previene l'insorgere di gravidanze indesiderate, la contraccezione ormonale d'emergenza funziona diversamente. Il principio attivo di ciascuno di questi farmaci riduce al minimo, ma non elimina del 100%, la probabilità di gravidanza solo una volta, al momento della somministrazione.

Indicazioni per l'uso di farmaci ormonali

La contraccezione ormonale d'emergenza viene adottata solo in casi eccezionali e non più di 2-3 volte l'anno, poiché i cambiamenti nei livelli ormonali che comportano non hanno l'effetto migliore sulla salute delle donne. Nella maggior parte dei paesi europei, tali compresse possono essere ottenute dallo studio del ginecologo solo se il medico ritiene che sia relativamente sicuro per la paziente assumerle, tenendo conto del suo stato di salute. In Russia e in alcuni paesi della CSI, i contraccettivi d'emergenza sono disponibili in farmacia senza prescrizione medica.

La raccolta di fondi in questa categoria è appropriata nei seguenti casi:

• è stato commesso uno stupro;
• il preservativo è scivolato o si è rotto;
• non sono state seguite le regole o sono mancati i contraccettivi ormonali;
• situazioni simili.

Sicurezza dei metodi contraccettivi d'emergenza

Ogni prodotto ha le sue caratteristiche, che è meglio conoscere in anticipo.

Dispositivo intrauterino (IUD)

Solo un medico può determinare se è possibile utilizzare questo metodo di contraccezione d'emergenza nel tuo caso.

Controindicato nei seguenti casi:

• sei una delle donne che non hanno mai partorito;
• hai malattie ginecologiche infiammatorie o infettive.

Effetti collaterali:

• disagio e dolore nell'addome inferiore;
• flusso mestruale prolungato e abbondante;
• aumenta il rischio di gravidanza ectopica.

In rari casi, lo IUD potrebbe cadere improvvisamente.

Contraccezione ormonale d'emergenza (pillole)

Esistono farmaci obsoleti e compresse di nuova generazione con un effetto più delicato.

Metodo Yuzpe

La contraccezione orale d'emergenza combinata viene assunta entro e non oltre 72 ore dal rapporto sessuale non protetto.

Rigevidon, Microgynon, Miniziston, Femoden, Regulon, Marvelon, Novinet, Mercilon, Logest.

Gli studi sulle proprietà del farmaco hanno mostrato quanto segue:

• se l'ovulazione avviene immediatamente dopo il rapporto sessuale, l'effetto dei principi attivi del farmaco diminuisce;
• Il metodo Yuzpe è meno efficace rispetto all’assunzione di prodotti a base di soli progestinici.

Controindicazioni:

• malattie del fegato;
• malattie vascolari;
• sanguinamento uterino per ragioni sconosciute;
• malattie delle ghiandole mammarie;
• età fino a 16 anni;
• endometriosi e problemi simili.

Effetti collaterali:

• nausea e vomito;
• disturbi dell'apparato digerente;
• debolezza e vertigini
• dolore alle ghiandole mammarie.

Farmaci progestinici

Un metodo obsoleto di contraccezione d'emergenza. È considerato più pericoloso per la salute rispetto all'assunzione di farmaci antigestagenici.

Nomi commerciali dei farmaci: Postinor, Levonorgestrel, Microlut, Norplant, Escapel, Eskinor-F.

Leggi le istruzioni. Consulta il tuo medico prima di assumere qualsiasi di questi rimedi.

Controindicazioni:

• malattie del fegato e dei reni;
• malattie delle vie biliari;
• ittero;
• Morbo di Crohn;
• età fino a 16 anni;
• gravidanza prevista in un secondo momento;
• intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio o galattosio;
• intolleranza individuale ai componenti del farmaco;
• allattamento al seno (dopo aver assunto il farmaco, è necessario fare una pausa per 1 giorno).

Effetti collaterali:

• sanguinamento uterino;
• dolore addominale inferiore;
• interruzione del ciclo mestruale.

Farmaci antigestagenici

I farmaci di questa categoria sono efficaci per 72 ore dopo un rapporto sessuale non protetto. Rispetto ai progestinici hanno un effetto più delicato sull’organismo e hanno meno effetti collaterali.

Nomi commerciali: Ginepristone, Agesta, Zhenale, Mensofta, Miropriston, Mifegin, Mifeprex Mifepristone, Mifolian, Pencrofton.

Leggi le istruzioni. Consulta il tuo medico prima di assumere qualsiasi di questi rimedi.

La dose del principio attivo nel farmaco determina la forza della sua azione. Se sono trascorse più di 72 ore dal rapporto sessuale, consulta un medico che ti aiuterà a scegliere il rimedio più adatto a te.

Controindicazioni:

• età fino a 16 anni
• malattie dei reni e del fegato;
• insufficienza surrenalica;
• terapia a lungo termine o simultanea con glucocorticosteroidi;
• anemia;
• qualsiasi violazione dell'emostasi;
• allattamento al seno (dovrai fare una pausa di due settimane dopo l'assunzione del farmaco);
• intolleranza individuale ai componenti del farmaco.

Effetti collaterali:

• sanguinamento uterino;
• debolezza, vertigini, mal di testa;
• dolore addominale inferiore;
• interruzione del ciclo mestruale.

Conseguenze dell'assunzione della contraccezione postcoitale

Fallimento del ciclo mestruale: un leggero ritardo o la sua insorgenza prematura sono spesso una conseguenza dell'assunzione di tali farmaci. Anche il rischio di gravidanza ectopica aumenta leggermente.

In caso di ritardo prolungato delle mestruazioni (più di 7 giorni), dolore prolungato alle ghiandole mammarie o al basso ventre, nonché flusso mestruale eccessivo, è necessaria una consultazione con un ginecologo.

Dopo aver assunto la contraccezione d'emergenza, è necessario proteggersi con un metodo di barriera (preservativo) fino all'inizio delle mestruazioni.

Caratteristiche della contraccezione d'emergenza

In questo video, un ginecologo parla delle proprietà dei metodi di contraccezione d'emergenza e accenna alle loro proprietà positive e negative.

Fonte video: Centro medico Familia