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Distorsione della visione laterale. Cos’è il deficit del campo visivo e le sue cause? Patologie del cristallino, della cornea

La distorsione visiva si verifica a causa di aberrazioni visive. In questo caso, gli oggetti potrebbero essere sfocati o presentare punti poco chiari. Si verificano anche metamorfopsia (distorsione della forma degli oggetti), macropsia (ingrandimento dell'oggetto), micropsia (riduzione dell'oggetto).

Nella degenerazione maculare legata all'età, la zona centrale della retina, cioè la macula, è danneggiata. In questo caso, entrambi gli occhi sono spesso colpiti. Se il paziente sperimenta un disturbo nella percezione delle dimensioni degli oggetti, della loro forma, un cambiamento nei loro contorni (metamorfopsia), e c'è anche una diminuzione della visione centrale e appare una macchia scura al centro dell'immagine, allora dovrebbe visitare immediatamente un oculista.

Nella forma umida della degenerazione maculare, nella sostanza retinica compaiono un gran numero di vasi alterati, che crescono dalla coroide. La parte liquida del sangue fuoriesce gradualmente attraverso le pareti di questi vasi, a seguito della quale il plasma si deposita nella zona della macula sotto forma di conglomerati lipidici di colesterolo. Come risultato di questo processo, l'acuità visiva diminuisce rapidamente, il paziente smette di distinguere i colori e gli oggetti appaiono distorti. Nonostante la preservazione della zona periferica della retina e, di conseguenza, della visione periferica, la degenerazione maculare di tipo umido provoca gravi disagi al paziente.

Nel caso della forma secca della degenerazione maculare c'è un disordine metabolico. Ciò porta all'accumulo di sostanze colloidali pigmentate (drusen), formate da proteine ​​e polisaccaridi non digeriti. Nel corso del tempo, il numero delle drusen solitamente aumenta, ma la progressione della degenerazione maculare secca è spesso lenta. Inizialmente, la malattia può generalmente essere asintomatica, ma poi il paziente avverte una sensazione di visione offuscata e la visione dei colori è compromessa. I pazienti spesso lamentano la distorsione degli oggetti e l'incapacità di riconoscere il volto di una persona familiare.

Corioretinite sierosa centrale (maculite)

Con la corioretinite sierosa centrale si verifica un'infiammazione che colpisce la fossa centrale della retina. Con la maculite, il paziente ha rapidamente difficoltà a eseguire manipolazioni visive precise che richiedono una buona visione binoculare. Potrebbero verificarsi anche distorsioni degli oggetti o del testo di un libro (linee spezzate, lettere che cadono). Appare uno scotoma centrale, a seguito del quale l'acuità visiva è ridotta a centesimi.

Coroidite

L'uveite posteriore è un'infiammazione che si verifica dietro l'uvea. Molto spesso, l'infiammazione è associata alla penetrazione di microrganismi nel letto capillare dalla fonte dell'infezione sistemica.

Con la coroidite, di solito non ci sono sintomi nelle fasi iniziali della malattia. Più spesso, i segni di infiammazione possono essere identificati durante un esame oftalmologico diagnostico. I segni di coroidite includono cambiamenti specifici nella struttura della retina. Quando il focus dell'infiammazione è localizzato nella zona centrale della coroide, i lampi di luce, la distorsione degli oggetti o lo sfarfallio davanti agli occhi possono disturbare.

Disinserimento retinico

Con il distacco della retina si ha la sensazione di un velo davanti agli occhi. Inoltre a volte si verifica una perdita del campo visivo, la comparsa di fulmini o scintille davanti agli occhi e una distorsione degli oggetti. Se compare uno qualsiasi dei sintomi elencati, dovresti assolutamente visitare immediatamente un oculista. È importante notare che quanto prima si inizia il trattamento per il distacco della retina, tanto più cellule nervose possono essere salvate. Pertanto, anche con un'operazione riuscita, se si cerca assistenza medica in ritardo, il recupero della vista sarà molto lungo.

Astigmatismo

L’astigmatismo è comune tra la popolazione. Con questa malattia, i pazienti lamentano anche la distorsione degli oggetti e la sfocatura dei loro contorni. Ciò è dovuto al fatto che con l'astigmatismo si verifica una deformazione della cornea e talvolta della lente stessa. A differenza di una superficie sferica regolare, nell'astigmatismo il potere rifrattivo dell'occhio lungo diversi assi può variare in modo significativo. Ciò fa sì che il punto focale, che normalmente si trova nel piano della retina, si trasformi in cerchi o trattini, quindi l'immagine cambia.

Diagnostica

Per diagnosticare la metamorfopsia, viene solitamente utilizzata l'attrezzatura letale per l'esame del fondo oculare. Se non sono presenti anomalie visive tipiche nell'area retinica, viene eseguita una TC della retina centrale (tomografia a coerenza ottica), che aiuta a identificare le manifestazioni iniziali di degenerazione, gonfiore e deplezione delle cellule retiniche.

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Un esame da parte di un oculista può rilevare le malattie degli occhi nelle fasi iniziali.

Naturalmente, con l'età, aumenta il rischio di varie malattie. Gli occhi non fanno eccezione: cataratta legata all'età, distrofia retinica... Solo un esame regolare da parte di un oculista consente di identificare gravi malattie degli occhi nelle fasi iniziali e di prevenire una possibile perdita della vista.

In alcuni casi, ad esempio durante un attacco acuto di glaucoma, il conteggio non è in giorni, ma in ore: prima si inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità di ripristinare la vista. Conoscere alcuni segni di malattie degli occhi ti aiuterà a cercare tempestivamente l'aiuto di uno specialista.

Improvviso deterioramento della vista in un occhio

Se hai più di 60 anni, e soprattutto se soffri di miopia, ipertensione arteriosa, diabete mellito o malattie sistemiche, esiste il rischio che la perdita della vista sia causata da disturbi vascolari - occlusione dell'arteria retinica centrale o trombosi dell'arteria retinica centrale vena.

In questi casi, il tempo viene contato dall'orologio e solo un'assistenza specializzata tempestiva aiuterà a ripristinare la vista, altrimenti si verifica la cecità irreversibile dell'occhio interessato.

La sensazione di una tenda nera davanti agli occhi che oscura parte del campo visivo

Sensazione di una tenda nera o traslucida davanti agli occhi dalla periferia. Questo sintomo è spesso osservato con il distacco della retina. La condizione richiede il ricovero immediato. Quanto prima si inizia il trattamento, maggiore è la probabilità di ripristino della vista.

Dolore acuto agli occhi, arrossamento, visione offuscata, possibile nausea, vomito

Questi possono essere segni di un attacco acuto di glaucoma ad angolo chiuso. La pressione intraoculare aumenta bruscamente, il che può danneggiare il nervo ottico. È indicata la riduzione immediata della pressione intraoculare, fino al trattamento chirurgico. Non aspettare che il dolore scompaia. Consulta immediatamente il medico.

Restringimento graduale o improvviso del campo visivo

Un restringimento graduale o improvviso del campo visivo, che alla fine porta alla capacità di vedere solo ciò che si trova direttamente di fronte a noi: la cosiddetta visione “tubolare”. Potresti avere il glaucoma, uno dei sintomi principali del quale è un restringimento del campo visivo a causa di un danno al nervo ottico.

Senza un adeguato trattamento conservativo o chirurgico, la vista peggiorerà. Il glaucoma allo stadio terminale è la completa perdita della vista. Può verificarsi un forte dolore che continua anche dopo l’intervento chirurgico e alla fine richiede la rimozione dell’occhio.

Graduale deterioramento della visione centrale, immagini sfocate e distorte (le linee rette appaiono ondulate, curve)

Questi possono essere sintomi di degenerazione maculare - una malattia distrofica della regione centrale della retina - la macula, che svolge il ruolo più importante nel fornire la vista. L’incidenza aumenta notevolmente con l’età.

Senza un trattamento di supporto, la vista peggiora gradualmente; gli occhiali non aiutano. Attualmente esistono diverse opzioni terapeutiche a seconda della forma della degenerazione maculare.

Inoltre, un improvviso calo della vista può essere causato da un foro maculare nella retina, ad es. rottura della retina nella zona centrale. È necessario contattare immediatamente un oculista per chiarire la diagnosi, poiché una rottura della retina nella zona maculare, se il trattamento non viene iniziato in tempo, porta alla perdita irreversibile della vista.

Nebbia davanti agli occhi, diminuzione della luminosità e del contrasto

Questi sintomi possono essere causati dallo sviluppo di cataratta - opacizzazione del cristallino. La vista si deteriora gradualmente, fino a ridursi alla capacità di distinguere solo la luce. Nella maggior parte dei casi, non sono necessarie cure mediche urgenti, a un certo punto viene eseguito un trattamento chirurgico pianificato: rimozione della cataratta con impianto di una lente artificiale.

Tuttavia, si raccomanda l'osservazione periodica da parte di un oculista, poiché in alcuni casi la cataratta può essere accompagnata da un aumento della pressione intraoculare, che richiede un trattamento chirurgico urgente. Inoltre, man mano che si sviluppa la cataratta, il cristallino diventa più duro e di dimensioni maggiori, il che può complicare l'operazione di rimozione, quindi è necessario visitare regolarmente uno specialista per determinare il momento ottimale per il trattamento chirurgico.

Macchie scure, corpi volanti, nebbia o visione offuscata

Se hai il diabete, questi potrebbero essere segni di retinopatia diabetica, un danno alla retina causato dal diabete. Man mano che il diabete progredisce o diventa scompensato, il rischio di complicanze oculari aumenta notevolmente.

È necessario visitare regolarmente un oftalmologo per esaminare il fondo, poiché i cambiamenti nei vasi sanguigni e nella retina stessa, le emorragie nella retina e nel corpo vitreo possono causare una perdita irreversibile della vista.

L'oculista ti prescriverà la terapia necessaria specificatamente per gli occhi, che potrebbe comportare non solo l'assunzione di determinati farmaci, ma spesso è necessario il trattamento laser e possono essere utilizzati anche altri metodi di trattamento. La tempestiva coagulazione laser della retina è l'unico modo per preservare la vista nel diabete mellito.

Sensazione di bruciore, sabbia negli occhi, sensazione di corpo estraneo, lacrimazione o, al contrario, sensazione di secchezza

Tali disturbi si verificano con la sindrome dell'occhio secco, la cui frequenza e gravità aumentano con l'età. Di solito si parla principalmente di disagio e peggioramento della qualità della vita, piuttosto che di qualsiasi pericolo per gli occhi.

Tuttavia, la sindrome grave dell’occhio secco può causare alcune condizioni patologiche gravi. Il tuo oftalmologo ti dirà di più sulla sindrome dell'occhio secco, condurrà l'esame necessario e ti consiglierà quali gocce idratanti sono le migliori da usare.

Fantasma

La doppia visione quando si guarda con uno o entrambi gli occhi può essere causata da molte ragioni, sia dagli occhi che da altri organi: intossicazione, disturbi vascolari, malattie del sistema nervoso, patologia endocrina. Se appare improvvisamente una visione doppia, contattare immediatamente un terapista, un oculista, un neurologo e un endocrinologo.

Mosche volanti davanti agli occhi

Di solito punti fluttuanti, fili, "ragni" davanti agli occhi sono spiegati dalla distruzione del corpo vitreo. Questa è una condizione innocua associata a cambiamenti legati all'età nella struttura dell'umor vitreo, il contenuto trasparente simile a un gel che riempie il bulbo oculare. Con l'età il corpo vitreo diventa meno denso, si liquefa e non è più così strettamente adiacente alla retina come prima; le sue fibre aderiscono tra loro, perdono trasparenza, proiettano un'ombra sulla retina e vengono percepite come difetti nel nostro campo visivo.

Tali opacità fluttuanti sono chiaramente visibili su uno sfondo bianco: la neve, un foglio di carta. La distruzione del corpo vitreo può essere causata da: ipertensione arteriosa, osteocondrosi cervicale, diabete mellito, lesioni alla testa, lesioni agli occhi e al naso, ecc.

Tuttavia, una macchia inaspettata davanti agli occhi, una "tenda", può essere causata da una patologia grave che richiede un trattamento urgente, ad esempio un'emorragia nella retina o nel corpo vitreo. Se i sintomi si manifestano all'improvviso, in un giorno, consultare immediatamente un oculista.

Se hai sintomi visivi precedentemente assenti, è meglio consultare immediatamente uno specialista. Se la tua vista si è deteriorata drasticamente nel corso di diverse ore o giorni, o il dolore ti dà fastidio, non perdere tempo. Anche se non è possibile consultare il tuo oculista, puoi recarti al pronto soccorso oculistico, disponibile in ogni città negli ospedali multidisciplinari o negli ospedali oculistici.

Come ultima risorsa, molti ottici si rivolgono a oftalmologi esperti che condurranno l'esame minimo necessario e forniranno raccomandazioni per ulteriori azioni.

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La maggior parte delle persone che hanno naturalmente una buona vista sono abituate a darla per scontata e nella maggior parte dei casi pensano poco al valore di questa capacità del corpo. Una persona inizia ad apprezzare veramente la vista solo quando si verifica il primo incontro con i limiti che sorgono sullo sfondo del deterioramento della vista.

Il fatto della perdita di un chiaro senso visivo del tatto porta a un disturbo temporaneo di una persona, ma molto spesso non per molto. Se inizialmente il paziente cerca di adottare misure per preservare la vista e prevenire un'ulteriore perdita della vista, dopo la correzione con lenti o occhiali, la prevenzione si interrompe.

Come dimostra la pratica, solo un'operazione costosa può costringere i cittadini a prendere più seriamente la prevenzione e le misure volte a preservare i risultati raggiunti dall'operazione. Quali sono quindi i motivi che portano a un calo della vista, come possono essere risolti di routine e quando sono necessarie cure mediche di emergenza?

Varianti di disabilità visiva:

    disturbi della visione dei colori;

    patologie del campo visivo;

    mancanza di visione binoculare;

    visione doppia;

    diminuzione dell'acuità visiva;

Diminuzione dell'acuità visiva

La norma dell'acuità visiva nei bambini dopo i cinque anni e negli adulti dovrebbe essere 1,0. Questo indicatore indica che l'occhio umano può distinguere chiaramente due punti da una distanza di 1,45 metri, a condizione che la persona guardi i punti con un angolo di 1/60 di grado.

La perdita della chiarezza della vista è possibile in caso di astigmatismo, ipermetropia e miopia. Questi disturbi visivi si riferiscono alla condizione di ametropia, dove l'immagine comincia a essere proiettata all'esterno della retina.

Miopia

La miopia, o miopia, è una condizione della vista in cui i raggi luminosi proiettano immagini sulla retina. In questo caso, la visione da lontano si deteriora. La miopia è di due tipi: acquisita e congenita (dovuta all'allungamento del bulbo oculare, in presenza di debolezza dei muscoli oculomotori e ciliari). La miopia acquisita appare come conseguenza di uno stress visivo irrazionale (scrivere e leggere in posizione sdraiata, mancato mantenimento di una migliore distanza visiva, frequente affaticamento della vista).

Le principali patologie che portano alla miopia sono la sublussazione del cristallino, così come la sua sclerosi negli anziani, lussazioni traumatiche, aumento dello spessore della cornea e spasmo dell'accomodamento. Inoltre, la miopia può avere un'origine vascolare. Una miopia leggera è considerata fino a -3, il grado medio varia da -3,25 a -6. Qualsiasi eccesso dell'ultimo indicatore si riferisce a una miopia grave. La miopia progressiva è la miopia in cui i numeri sono in costante aumento. La crescita avviene sullo sfondo dello stiramento nella camera posteriore dell'occhio. La principale complicanza della miopia grave è lo strabismo divergente.

Lungimiranza

L'ipermetropia è la mancanza di una visione normale a distanze ravvicinate. Gli oftalmologi chiamano questa malattia ipermetropia. Ciò significa che l'immagine si forma all'esterno della retina.

    L'ipermetropia congenita è causata dalle piccole dimensioni del bulbo oculare nella sua parte longitudinale ed è di origine naturale. Man mano che il bambino cresce, questa patologia può scomparire o persistere. In caso di curvatura insufficiente del cristallino o della cornea, dimensione dell'occhio anormalmente piccola.

    Forma senile (diminuzione della vista dopo 40 anni) - sullo sfondo di una diminuzione della capacità del cristallino di modificare la sua curvatura. Questo processo avviene in 2 fasi: presbiopia (temporanea da 30 a 45 anni) e successivamente permanente (dopo 50 anni).

Il deterioramento della vista con l'età si verifica a causa della perdita della capacità di adattamento dell'occhio (la capacità di regolare la curvatura del cristallino) e si verifica dopo i 65 anni.

La causa di questo problema è sia la perdita di elasticità del cristallino che l'incapacità del muscolo ciliare di piegare normalmente il cristallino. Nelle fasi iniziali, la presbiopia può essere compensata da un'illuminazione intensa, ma nelle fasi successive si verifica un completo deficit visivo. Le prime manifestazioni della patologia sono considerate problemi durante la lettura di caratteri piccoli da una distanza di 25-30 centimetri; la sfocatura appare anche quando si sposta lo sguardo da oggetti distanti a quelli vicini. L’ipermetropia può essere complicata dall’aumento della pressione intraoculare.

Astigmatismo

L'astigmatismo può essere spiegato in termini semplici come differenze nell'acuità visiva verticale e orizzontale. In questo caso la proiezione del punto nell'occhio viene visualizzata sotto forma di un otto o di un'ellisse. Oltre alla sfocatura degli oggetti, l'astigmatismo è caratterizzato da visione doppia e rapido affaticamento degli occhi. Può anche essere combinato con l'ipermetropia o la miopia, o anche essere di tipo misto.

Visione doppia

Questa condizione è chiamata diplopia. Nel caso di tale patologia, l'oggetto può raddoppiarsi in diagonale, verticale, orizzontale o ruotare l'uno rispetto all'altro. I responsabili di questa patologia sono i muscoli oculomotori che lavorano in modo non sincronizzato, per cui entrambi gli occhi non riescono a concentrarsi contemporaneamente sullo stesso oggetto. Molto spesso, il danno ai muscoli o ai nervi dovuto a malattie sistemiche inizia con lo sviluppo della diplopia.

    La causa classica della visione doppia è lo strabismo (divergente o convergente). In questo caso, una persona non può dirigere la fovea centrale della retina lungo un percorso rigoroso.

    Un quadro secondario che si verifica abbastanza spesso è l'avvelenamento da alcol. L'etanolo può causare un disturbo nei movimenti coordinati dei muscoli oculari.

    La doppia visione temporanea viene spesso riprodotta nei cartoni animati e nei film, quando, dopo un colpo alla testa, l'eroe si trova di fronte a un'immagine in movimento.

Sopra sono riportati esempi di diplopia per due occhi.

    È anche possibile la visione doppia in un occhio e si sviluppa in presenza di una cornea eccessivamente convessa, sublussazione del cristallino o danno al solco calcarino nella regione occipitale della corteccia cerebrale.

Disturbo della visione binoculare

La visione stereoscopica consente a una persona di valutare le dimensioni, la forma e il volume di un oggetto, aumenta la chiarezza della visione del 40% e amplia significativamente il suo campo. Un'altra proprietà molto importante della visione stereoscopica è la capacità di stimare la distanza. Se c'è una differenza negli occhi di diverse diottrie, l'occhio più debole inizia a essere forzatamente spento dalla corteccia cerebrale, poiché può causare diplopia.

Innanzitutto si perde la visione binoculare e poi l'occhio più debole può diventare completamente cieco. Oltre all'ipermetropia e alla miopia con una grande differenza tra gli occhi, una situazione simile può verificarsi in assenza di correzione dell'astigmatismo. È la perdita della capacità di valutare la distanza che costringe molti conducenti a ricorrere alla correzione degli occhiali o a indossare lenti a contatto.

Molto spesso, la visione binoculare viene persa a causa dello strabismo. Vale la pena notare che quasi nessuno ha un equilibrio ideale tra la posizione degli occhi, ma dato che anche in presenza di deviazioni del tono muscolare, la visione binoculare può essere preservata, in questi casi non è necessaria la correzione. Ma se lo strabismo verticale, divergente o convergente porta alla perdita della visione binoculare, allora è necessario eseguire la correzione chirurgica o utilizzare gli occhiali.

Distorsione dei campi visivi

Il campo visivo è la parte della realtà circostante visibile all'occhio fisso. Se guardiamo questa proprietà in termini spaziali, assomiglia più ad una collina in 3D, con la sommità nella parte più nitida. Il deterioramento lungo il pendio è più pronunciato verso la base del naso e meno lungo il pendio temporale. Il campo visivo è limitato dalle sporgenze anatomiche delle ossa facciali del cranio e, a livello ottico, dipende dalle capacità della retina.

Per il colore bianco, il campo visivo normale è: verso l'esterno - 90 gradi, verso il basso - 65, verso l'alto - 50, verso l'interno - 55.

Per un occhio, il campo visivo è diviso in quattro metà: due verticali e due orizzontali.

Il campo visivo può cambiare sotto forma di macchie scure (scotomi), sotto forma di restringimenti locali (emianopsia) o concentrici.

    Lo scotoma è una macchia nei cui contorni è del tutto assente la visibilità, con scotoma assoluto, oppure vi è visibilità offuscata con scotoma relativo. Inoltre, gli scotomi possono essere di tipo misto con la presenza di completa oscurità all'interno e sfocatura lungo la periferia. Gli scotomi positivi si manifestano sotto forma di sintomi, mentre quelli negativi possono essere determinati solo attraverso l'esame.

    Atrofia del nervo ottico: la perdita di visibilità nella parte centrale del campo visivo indica atrofia del nervo ottico (spesso correlata all'età) o distrofia della macchia biliare retinica.

    Distacco di retina - si manifesta come la presenza di una cortina lungo la parte periferica del campo visivo su qualsiasi lato. Inoltre, con il distacco della retina si possono osservare immagini fluttuanti e distorsione delle linee e delle forme degli oggetti). La causa del distacco della retina può essere la distrofia retinica, un trauma o un elevato grado di miopia.

    Il prolasso bilaterale delle metà esterne dei campi è un segno abbastanza comune di adenoma ipofisario, che interrompe il tratto ottico all'intersezione.

    Con il glaucoma, metà dei campi che si trovano più vicini al naso cadono. Un sintomo di questa patologia può essere la nebbia negli occhi, un arcobaleno quando si guarda una luce intensa. La stessa perdita si può osservare nelle patologie delle fibre ottiche che non si incrociano nella zona di decussazione (aneurisma della carotide interna).

    La perdita crociata di parti dei campi si osserva più spesso in presenza di ematomi, tumori e processi infiammatori nel sistema nervoso centrale. Inoltre, oltre alle metà dei campi, possono cadere anche dei quarti (emianopsia del quadrante).

    La perdita sotto forma di tenda traslucida è un segno di cambiamenti nella trasparenza dell'occhio: corpo vitreo, cornea e cristallino.

    Degenerazione pigmentaria della retina - si manifesta sotto forma di visione tubolare o restringimento concentrico dei campi visivi. Allo stesso tempo, nella parte centrale del campo visivo rimane un'elevata acuità e la periferia praticamente scompare. Se la visione concentrica si sviluppa in modo uniforme, la causa di tali sintomi è molto probabilmente un incidente cerebrovascolare o un glaucoma. Il restringimento concentrico è anche caratteristico dell'infiammazione della retina posteriore (corioretinite periferica).

Deviazioni nella percezione del colore

    Cambiamenti temporanei nella percezione del bianco si verificano a seguito di un intervento chirurgico volto a rimuovere il cristallino affetto da cataratta. Possono verificarsi spostamenti verso i colori rosso, giallo, blu, rispettivamente, il bianco avrà una tinta rossastra, giallastra, bluastra, simile a un monitor non regolato.

    Il daltonismo è un difetto congenito nella distinzione tra il colore verde e quello rosso, che non viene riconosciuto dal paziente stesso. Nella maggior parte dei casi viene diagnosticata negli uomini.

    Dopo l'intervento di cataratta, potrebbe verificarsi un cambiamento nella luminosità dei colori: il rosso e il giallo sbiadiscono e il blu, al contrario, diventa più saturo.

    Uno spostamento della percezione verso le onde lunghe (arrossamento, ingiallimento degli oggetti) può essere un segno di distrofia del nervo ottico o della retina.

  • Scolorimento degli oggetti - negli ultimi stadi della degenerazione maculare, che non progredisce più.

Molto spesso, i disturbi del colore si verificano nella parte centrale del campo visivo (circa 10 gradi).

Cecità

L'amorosi è l'atrofia del nervo ottico, il distacco completo della retina, l'assenza acquisita o congenita dell'occhio.

L'ambliopia è la soppressione dell'occhio precedentemente visto da parte della corteccia cerebrale sullo sfondo dell'oftalmoplegia, con grave abbassamento della palpebra (ptosi), sindromi di Benche e Kaufman, opacità della media degli occhi, presenza di una grande differenza nella diottrie degli occhi, strabismo.

Cause della diminuzione della vista:

    deviazione nella regione corticale;

    danno al nervo ottico;

    deviazioni nell'area retinica;

    patologie muscolari;

    cambiamenti nella trasparenza del cristallino, della cornea e del corpo vitreo.

In uno stato normale, i mezzi trasparenti dell'occhio sono in grado di rifrangere e trasmettere i raggi luminosi secondo il principio delle lenti. In presenza di processi patologici, distrofici, autoimmuni e infettivi-infiammatori, il grado di trasparenza delle lenti si perde e di conseguenza appare un ostacolo nel percorso dei raggi luminosi.

Patologie del cristallino, della cornea

Cheratite

Infiammazione della cornea o cheratite. La sua forma batterica è molto spesso una complicazione della congiuntivite avanzata o il risultato di un'infezione durante un intervento chirurgico agli occhi. Il più pericoloso è Pseudomonas aeruginosa, che è diventato ripetutamente causa di cheratite di massa negli ospedali con antisettici e asepsi insufficienti.

    La patologia è caratterizzata da arrossamento degli occhi, dolore, ulcerazione della cornea e opacità.

    Caratteristica è la presenza di fotofobia.

    Lacrimazione abbondante e diminuzione della lucentezza della cornea fino alla comparsa di una cataratta opaca.

Più del 50% delle cheratine di origine virale ricadono sulla cheratite dendritica (derivata dall'herpes). In questo caso, nell'occhio si osserva un tronco nervoso danneggiato sotto forma di un ramo di un albero. Un'ulcera corneale strisciante è lo stadio finale di una lesione erpetica della cornea o della sua lesione cronica dovuta all'esposizione a corpi estranei. Molto spesso, le ulcere si formano a causa della cheratite amebica, che molto spesso si sviluppa a causa della scarsa igiene durante l'uso di lenti a contatto e dell'uso di lenti di bassa qualità.

Quando l'occhio si brucia a causa della saldatura o del sole, si sviluppa la fotocheratite. Oltre alla cheratite ulcerosa, esiste anche la cheratite non ulcerosa. La patologia può essere profonda, oppure interessare solo gli strati superficiali della cornea.

L'opacizzazione della cornea è il risultato di una distrofia o di un'infiammazione, mentre la cataratta è una cicatrice. La nuvolosità sotto forma di macchie o nuvole riduce l'acuità visiva e può causare astigmatismo. In presenza di cataratta la vista può essere limitata ai limiti della percezione della luce.

Cataratta

L'opacità del cristallino in oftalmologia è chiamata cataratta. In questo caso, il cristallino perde trasparenza ed elasticità, si verifica la distruzione delle proteine ​​strutturali e si verificano disturbi metabolici. La cataratta congenita è il risultato di una patologia genetica o dell'influenza intrauterina sul feto di fattori tossici, autoimmuni e virali.

La forma acquisita della malattia è il risultato di avvelenamento con vapori di mercurio, trinitrotoluene, tallio, naftalene, esposizione a radiazioni, traumi chimici o meccanici al cristallino o la sua degenerazione legata all'età. La cataratta capsulare posteriore compare dopo i 60 anni: si verifica una rapida perdita della vista, la cataratta nucleare provoca un aumento del grado di miopia e la cataratta corticale legata all'età porta a immagini sfocate.

Opacizzazione del vitreo

La distruzione, o annebbiamento del corpo vitreo, viene percepita dal paziente come punti o fili che fluttuano davanti agli occhi quando lo sguardo si muove. Questa manifestazione è conseguenza dell'ispessimento e della conseguente perdita di trasparenza delle singole fibre che compongono il corpo vitreo. Tali ispessimenti si verificano a causa dell'ipertensione arteriosa o della distrofia legata all'età; anche patologie vascolari, terapia con glucocorticoidi, cambiamenti ormonali e diabete mellito possono esserne la causa. La nuvolosità viene percepita dal cervello sotto forma di figure complesse (piatti, palline, ragnatele) o semplici. In alcuni casi la retina può percepire aree degenerate e in questo caso si verificano dei lampi negli occhi.

Patologie muscolari

La visione dipende direttamente dal funzionamento dei muscoli oculomotori e ciliari. Malfunzionamenti nel loro funzionamento possono anche portare a danni alla vista. Sei muscoli forniscono l'intera gamma di movimenti oculari. La stimolazione di questi muscoli è fornita da 3, 4, 6 paia di nervi cranici.

Muscolo ciliare

Il muscolo ciliare è responsabile della curvatura del cristallino, partecipa al deflusso del fluido intraoculare e stimola anche l'afflusso di sangue alle parti dell'occhio. La funzione muscolare viene interrotta a causa dello spasmo vascolare che si verifica nella regione vertebrobasilare del cervello, della sindrome ipotalamica, della scoliosi spinale e di altre cause che causano disturbi nel flusso sanguigno al cervello. La causa dello sviluppo di questa patologia può essere una lesione cerebrale traumatica. Inizialmente appare uno spasmo di accomodazione e poi si sviluppa la miopia. Alcuni oftalmologi domestici nei loro lavori hanno identificato e descritto la dipendenza della miopia acquisita nei neonati a seguito di lesioni alla colonna cervicale del feto al momento della nascita.

Muscoli e nervi extraoculari

I nervi oculomotori non solo forniscono stimolazione ai muscoli che controllano il bulbo oculare, ma regolano anche i muscoli responsabili della dilatazione e della costrizione della pupilla, nonché il muscolo che solleva la palpebra superiore. Molto spesso, il danno ai nervi si verifica a causa del microinfarto causato da ipertensione e diabete. Il danno a tutte le fibre nervose è accompagnato dai seguenti sintomi: limitazione del movimento oculare verso il basso, verso l'alto, verso l'interno, visione ridotta a causa della paralisi accomodativa, dilatazione della pupilla indipendentemente dalla reazione alla luce, abbassamento della palpebra, visione doppia, strabismo divergente . Spesso, durante gli ictus, il programma delle sindromi patologiche (Benedetto, Claude, Weber) include danni ai nervi.

Danno al nervo abducente

Il danno al nervo abducente rende difficile spostare l'occhio lateralmente. Tali danni possono essere causati da: infarto vascolare dovuto a diabete mellito o ipertensione arteriosa, ictus, sclerosi multipla, tumori del sistema nervoso centrale, complicanze di otite, ipertensione endocranica, trauma cranico, tumore dell'ipofisi, cancro del nasofaringe, aneurisma carotideo, meningioma. Il paziente soffre di visione doppia orizzontale, che si intensifica quando lo sguardo si sposta verso la lesione. Nei bambini, le lesioni congenite del nervo abducente sono incluse nel programma della sindrome di Duane e Moebius.

Quando il nervo trocleare è danneggiato, appare una visione doppia sui piani obliqui o verticali. La situazione peggiora quando provi a guardare in basso. La testa è abbastanza spesso in una posizione forzata. Le cause più comuni di danno ai nervi sono lesioni cerebrali traumatiche, miastenia grave e microinfarto del nervo.

Patologie retiniche

    Il distacco della retina (traumatico, degenerativo, idiopatico) si forma nel sito di rotture della membrana che si verificano sullo sfondo di un tumore intraoculare, trauma, miopia o retinopatia diabetica. Molto spesso il distacco della retina avviene in seguito ad un annebbiamento del vitreo, trascinandolo con sé.

    La degenerazione vitellina, la degenerazione puntata, la distrofia dei punti biliari sono patologie ereditarie da considerare quando si verifica una perdita della vista in un bambino in età prescolare.

    Grave distrofia retinica, tipica delle persone di età superiore ai 60 anni.

    La sindrome di Strandberg-Grönblad è una formazione localizzata nella retina di strisce che ricordano i vasi sanguigni e sostituiscono i bastoncelli e i coni.

    L'angioma è un tumore dei vasi retinici che si manifesta in giovane età. Tali tumori causano il distacco della retina o le rotture della retina.

    La retinite di Coats (vene varicose della retina) è un ingrossamento delle vene che porta a emorragie.

    Scolorimento dell'iride e colore rosa del fondo associato al sottosviluppo dello strato pigmentato della membrana retinica (albinismo).

    L’embolia dell’arteria centrale, o trombosi retinica, può causare cecità improvvisa.

    Tumore maligno della retina di tipo diffuso – retinoblastoma.

    L'uveite è un'infiammazione della retina che può causare non solo annebbiamenti, ma anche scintille e lampi nel campo visivo. Si possono osservare anche distorsioni nelle dimensioni, nei contorni e nella forma degli oggetti. In alcuni casi si sviluppa la cecità notturna.

Segni di patologie del nervo ottico

    Se il nervo è completamente rotto, l’occhio sul lato interessato diventerà cieco. La pupilla si restringe, non c'è reazione alla luce. Si può osservare una costrizione della pupilla, a condizione che l'occhio sano sia esposto alla luce.

    Se viene colpita solo una parte delle fibre nervose, può verificarsi una diminuzione della vista o una perdita periodica dei campi visivi.

    Molto spesso, i danni ai nervi si verificano a causa di lesioni tossiche, tumori, malattie vascolari e lesioni.

    Anomalie nervose – doppio disco nervoso, amartoma, colomboma.

    L'atrofia del disco si verifica più spesso sullo sfondo di neurosifilide, traumi, ischemia, sclerosi multipla, dopo meningoencefalite e porta ad un restringimento dei campi visivi e ad un generale deterioramento della vista che non può essere corretto.

Perdita temporanea della vista

Affaticamento degli occhi

La causa più comune di diminuzione della vista è l'affaticamento degli occhi, che in oftalmologia è chiamato astenopia. L'affaticamento si verifica a causa di uno sforzo irrazionale prolungato sugli occhi (guidare un'auto di notte, leggere in condizioni di scarsa illuminazione, guardare la TV per molte ore o lavorare davanti al monitor di un computer). In questo caso, i muscoli oculari diventano sovraccarichi, causando dolore e lacrimazione. Diventa difficile per una persona concentrarsi su piccoli dettagli, caratteri e una sensazione di velo e nuvolosità può apparire davanti agli occhi. Molto spesso questi sintomi sono accompagnati da mal di testa.

Falsa miopia

La falsa miopia, o spasmo dell'accomodamento, si sviluppa più spesso negli adolescenti e nei bambini. Il quadro clinico di questa malattia è simile all'astenopia. Tuttavia, un disturbo transitorio della vista da lontano o da vicino si sviluppa a causa dello spasmo del muscolo ciliare dovuto al superlavoro. Come descritto sopra, questo muscolo funziona per modificare la curvatura del cristallino.

Emeralopia e nictalopia – “cecità notturna”

Una significativa diminuzione della vista al crepuscolo, che si sviluppa sullo sfondo di una carenza di vitamine, che appartengono ai gruppi B, PP, A. Questa malattia è popolarmente chiamata "cecità notturna" e in oftalmologia - emeralopia e nictalopia. In questo caso, la visione crepuscolare soffre. Oltre alla presenza di ipovitaminosi, la cecità notturna può svilupparsi sullo sfondo di patologie del nervo ottico e della retina. La malattia può anche essere congenita. La patologia si manifesta come un restringimento del campo visivo, una violazione dell'orientamento spaziale, un deterioramento della percezione del colore e una diminuzione dell'acuità visiva.

Vasospasmo

Una compromissione transitoria dell'acuità visiva può indicare la presenza di spasmo vascolare nel cervello o nella retina. Tali situazioni sono associate a disturbi circolatori cerebrali cronici (a causa di ipertensione venosa, vasculite, anomalie vascolari, malattie del sangue, amiloidosi cerebrale, sindrome dell'arteria vertebrale, aterosclerosi), crisi ipertensive (sbalzi improvvisi della pressione sanguigna). In questi casi si notano occhi scuri, "macchie" davanti agli occhi e visione offuscata. Possono comparire sintomi combinati, visione offuscata e vertigini, perdita dell'udito e della vista.

Emicrania

Un attacco di emicrania si presenta spesso in combinazione con l'oscuramento degli occhi, che si sviluppa sullo sfondo di un grave spasmo vascolare. Molto spesso, tali mal di testa sono accompagnati dalla comparsa di scotomi o aura.

Pressione intraoculare

Normalmente, la pressione all'interno dell'occhio varia da 9 a 22 mm. rt. Art., tuttavia, durante un attacco di glaucoma può salire a 50-70, e talvolta anche di più. Appare un forte mal di testa che si diffonde a metà della testa e agli occhi, a condizione che la patologia sia presente su un lato, ma se il glaucoma è bilaterale, fa male tutta la testa. Il dolore è accompagnato da macchie scure davanti agli occhi, cerchi arcobaleno e visione offuscata. Molto spesso sono associati disturbi autonomici (dolore cardiaco, vomito, nausea).

Medicinali

L'esposizione ai farmaci può causare miopia transitoria. Tali manifestazioni si osservano quando si assumono alte dosi di sulfamidici.

Improvviso deterioramento della vista

Le cause più comuni di perdita improvvisa e irreparabile della vista sono lesioni agli occhi, distacco della retina, tumori al cervello e ictus.

Perdita reversibile della vista

Se parliamo di perdita acuta e reversibile della vista in entrambi gli occhi, nella maggior parte dei casi la causa di tali sintomi è la carenza di ossigeno nella corteccia visiva (ictus ischemico dell'arteria cerebrale posteriore, attacco ischemico sullo sfondo di un disturbo circolatorio cerebrale cronico) , così come in gravi attacchi di emicrania. In questo caso, oltre alla perdita della vista, si osservano disturbi della visione dei colori e mal di testa.

    Una forma abbastanza rara di perdita della vista reversibile è la cecità postpartum, che si sviluppa sullo sfondo dell'embolia dell'arteria cerebrale posteriore.

    La neuropatia ottica ischemica si sviluppa molto spesso dopo una significativa perdita di sangue dovuta a un intervento chirurgico o a un infortunio in caso di brusco calo della pressione sanguigna.

    In caso di avvelenamento con derivati ​​di alcol metilico, chinino, clorochina e fenotiazina, può svilupparsi una perdita bilaterale della vista, che si verifica nel primo giorno dopo l'avvelenamento. Circa l’85% dei pazienti guarisce; il resto rimane completamente o parzialmente cieco.

    Esistono anche forme familiari di cecità temporanea della durata massima di 20 secondi, che si verificano con improvvisi cambiamenti di illuminazione.

Perdita permanente della vista

La perdita improvvisa della vista in un occhio ricorda molto da vicino l'occlusione dell'arteria retinica, la trombosi della vena centrale o la dissezione retinica.

    Se la perdita della vista si verifica a causa di un trauma cranico, è necessario escludere una frattura delle ossa del cranio, che potrebbe danneggiare le pareti del canale del nervo ottico. La terapia in questo caso consiste nella decompressione d'urgenza mediante intervento chirurgico.

    L’aumento della pressione intraoculare può essere accompagnato da oppressione del bulbo oculare, dolore all’addome, al cuore, alla testa, perdita della vista e arrossamento degli occhi.

    Inoltre, la causa della grave perdita irreversibile della vista può essere la neuropatia ischemica del nervo ottico, che si sviluppa sullo sfondo dell'occlusione della parete posteriore dell'arteria ciliare e dell'arterite temporale. Inoltre, un sintomo di questa patologia può essere un dolore prolungato nella parte temporale della testa, un aumento della VES, una mancanza di appetito e dolori articolari.

    Un ictus ischemico può causare la cecità dell’occhio.

La causa di un forte calo della vista può essere determinata solo da un oftalmologo insieme a un neurologo, poiché le patologie vascolari molto spesso portano a una forte perdita della vista.

Diagnostica

Per ottenere informazioni complete sulla condizione dell'occhio, gli oftalmologi oggi hanno a disposizione una vasta gamma di capacità diagnostiche. Un'enorme quantità di ricerche riguarda i metodi hardware. Durante l'esame solitamente utilizziamo:

    misurare la produttività della ghiandola lacrimale;

    determinazione del profilo corneale o cheratotopografia computerizzata;

    pachimetria (misurazione dell'angolo di curvatura e dello spessore della cornea);

    determinazione della lunghezza degli occhi (ecobiometria);

    biomicroscopia;

    esame del fondo oculare combinato con esame del disco ottico;

    test del campo visivo;

    misurazione della pressione intraoculare;

    determinazione delle capacità rifrattive dell'occhio;

    misurazione dell'acuità visiva;

    Ultrasuoni dell'occhio.

Trattamento della perdita della vista

Molto spesso, in presenza di problemi alla vista, viene utilizzata la correzione conservativa e il trattamento chirurgico.

Trattamento conservativo

La terapia conservativa prevede la correzione mediante massaggi ed esercizi oculari, tecniche hardware, lenti a contatto e, molto spesso, occhiali. In presenza di patologie degenerative-distrofiche vengono somministrate vitamine.

    La correzione degli occhiali consente di correggere disturbi visivi complessi (astigmatismo associato a ipermetropia, miopia), ipermetropia, miopia con distacco della retina e ridurre il rischio di strabismo. L'uso degli occhiali limita leggermente il campo visivo e crea alcuni inconvenienti durante la pratica sportiva, ma data l'efficacia del loro utilizzo questi inconvenienti vengono eliminati.

    Le persone che guadagnano con il loro aspetto ricorrono all'uso di lenti a contatto. La principale lamentela riguardo alla correzione con le lenti è la difficile igiene. Ciò aumenta il rischio di sviluppare complicanze protozoarie e batteriche e interrompe anche la circolazione dell'aria negli occhi. Vale la pena notare che l'oftalmologia moderna consente di acquistare le ultime lenti traspiranti.

    Il massaggio e la ginnastica aiutano a normalizzare e ripristinare il flusso sanguigno alle strutture oculari e a rilassare i muscoli oculari. Questa terapia è efficace nelle fasi iniziali delle patologie.

    Tecniche hardware – lezioni su installazioni speciali che allenano la vista, svolte con o senza occhiali. E' richiesta la presenza di un istruttore.

Trattamento chirurgico

    La cataratta oggi può essere curata con successo solo con la sostituzione completa del cristallino patologico.

    Anche i processi vascolari e tumorali vengono corretti solo attraverso l'intervento chirurgico.

    Il distacco parziale e la rottura della retina vengono trattati con saldatura laser.

    Il metodo PRK è il primo metodo di correzione laser della cornea. Questo metodo è accompagnato da un trauma significativo e richiede un lungo periodo di recupero. Inoltre, l'uso simultaneo del metodo per il trattamento di entrambi gli occhi è controindicato.

    Oggi i laser vengono utilizzati anche per la correzione della vista (astigmatismo entro 3 diottrie, miopia entro 15, ipermetropia entro 4). Il metodo laser keratomileusis combina raggi laser e cheratoplastica meccanica. Un cheratomo viene utilizzato per staccare il lembo corneale e correggere il profilo utilizzando un laser. Come risultato di queste manipolazioni, la cornea diventa più sottile. Il lembo viene saldato in posizione con lo stesso laser. Il metodo Super-LASIK è una delle opzioni chirurgiche durante le quali la cornea viene lucidata. L'Epi-LASIK corregge le aberrazioni visive colorando l'epitelio corneale con alcol. FEMTO-LASIK consiste nella formazione di un lembo corneale e nel suo successivo trattamento laser.

    La correzione laser presenta molti vantaggi. È indolore, ha un breve periodo di recupero, richiede poco tempo e non lascia punti di sutura. Tuttavia, ci sono complicazioni che possono svilupparsi sullo sfondo della correzione laser, queste sono: crescita corneale, compressione eccessiva dell'epitelio corneale, infiammazione della cornea, sindrome dell'occhio secco.

    Il trattamento laser chirurgico presenta una serie di controindicazioni. Non viene eseguito su bambini di età inferiore a 18 anni, donne che allattano o donne incinte. Questa tecnica non può essere utilizzata in caso di herpes, distacco di retina operato, progressione della miopia, immunodeficienza, cataratta, patologie autoimmuni, spessore corneale insufficiente, glaucoma o in un solo occhio.

Pertanto, i problemi di diminuzione della vista sono molto diversi, molto spesso progrediscono e possono portare alla completa perdita della vista. Pertanto, solo una diagnosi e una correzione tempestive possono proteggere dallo sviluppo di una significativa diminuzione della vista o dalla sua completa perdita.

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Oksana Averyanova, PhD, dottore della più alta categoria,

10 sintomi che dovrebbero spaventarti

Centro medico della massima categoria AILAZ

Parafrasando un'espressione ben nota, ahimè, tutti gli organi sono sottomessi alla vecchiaia: questo è vero, e gli occhi non fanno eccezione. Nel corso degli anni, gli occhi possono essere colpiti da cataratta legata all'età o distrofia retinica... Per evitare la perdita della vista o altre possibili minacce, devi essere regolarmente esaminato da un oculista: questo è l'unico modo per proteggere i tuoi occhi.

Ci sono malattie della vista, come ad esempio un attacco acuto di glaucoma - quando il tempo conta: prima vai dal medico, maggiore è la possibilità di preservare la tua vista. Quindi, quali sono i segni più pericolosi di disabilità visiva?

1. Forte deterioramento della vista in un occhio

Se hai già superato i 60 anni e se soffri di almeno una delle malattie elencate: miopia, ipertensione, diabete mellito, il rischio che la perdita della vista sia causata da disturbi vascolari è elevato. In questo caso è necessaria l'assistenza medica di emergenza: consultare un medico il prima possibile!

2. La sensazione di una tenda nera davanti agli occhi che copre una parte del campo visivo

Questo è un sintomo grave che viene spesso osservato con il distacco della retina. Anche qui, come nel caso precedente, prima si inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità di mantenere gli occhi sani.

3. Dolore acuto agli occhi, arrossamento, visione offuscata, possibile nausea, vomito

Ecco come può verificarsi un attacco di glaucoma ad angolo chiuso. La pressione intraoculare aumenta bruscamente e ciò può danneggiare il nervo ottico. Esiste un’urgente necessità di ridurre la pressione intraoculare, compreso il trattamento chirurgico. Questo non andrà via da solo; devi consultare un medico.

4. Restringimento graduale o improvviso del campo visivo

Se il tuo campo visivo si restringe gradualmente, col tempo sarai in grado di vedere solo ciò che è direttamente di fronte a te. Si chiama visione “tubolare” e può indicare il glaucoma: un restringimento del campo visivo dovuto a un danno al nervo ottico è uno dei suoi segni principali. Anche qui è necessario il trattamento, altrimenti la vista si deteriorerà.

Il glaucoma è una malattia insidiosa e spesso i pazienti non sono consapevoli della sua esistenza. Sul sito del centro medico AILAZ Troverai Questionario di autodiagnosi del glaucoma.

5. Graduale deterioramento della visione centrale, immagine offuscata e poco chiara (le linee rette appaiono ondulate, curve)

Ciò potrebbe indicare una malattia nella regione centrale della retina, la macula, che è essenzialmente responsabile della visione normale. Questa malattia è legata all'età: le persone anziane sono spesso sensibili ad essa. Gli occhiali non aiutano; senza trattamento, la vista diminuisce costantemente. Oggi esistono molte opzioni di trattamento a seconda della forma della degenerazione maculare.

Un altro motivo per un improvviso calo della vista è una rottura della retina nella zona centrale. Se non contatti immediatamente un oftalmologo e non inizi il trattamento, è improbabile che la tua vista venga ripristinata.

6. Quando tutto davanti ai tuoi occhi è come se fosse avvolto nella nebbia, la luminosità e il contrasto della visione diminuiscono

Pertanto, può svilupparsi la cataratta, causando l'opacizzazione del cristallino. In questo caso la vista diminuisce gradualmente, fino alla capacità di distinguere solo la luce. Qui stiamo parlando di un intervento chirurgico pianificato: rimozione della cataratta seguita dall'impianto di una lente artificiale. Allo stesso tempo, vale la pena consultare un oculista, poiché a volte la cataratta causa pressione intraoculare e questa è un'indicazione per un trattamento chirurgico urgente. Inoltre, la cataratta provoca l'allargamento e l'indurimento del cristallino, il che può renderne difficile la rimozione: un altro motivo per visitare regolarmente il tuo oculista: per evitare di perdere tempo.

Le moderne tecnologie consentono di rimuovere una cataratta e sostituirla con una lente artificiale trasparente in modo indolore e in pochi minuti. Non devi sopportare il disagio della visione offuscata. Decidere di sottoporsi ad esame e intervento chirurgico.

7. Macchie scure, opacità parziali, sensazione di nebbia o foschia davanti agli occhi

Se un paziente soffre di diabete, la probabilità di danni agli occhi è piuttosto alta e più lungo è il periodo del diabete, più probabili sono i cambiamenti negli occhi. Sono obbligatorie visite regolari a un oculista. Se necessario, l'oftalmologo prescriverà un trattamento complesso: non solo farmaci appropriati, ma spesso trattamento laser. Il trattamento tempestivo ti consentirà di preservare la tua vista.

8. Sensazione di bruciore, sabbia negli occhi, sensazione di corpo estraneo, lacrimazione o, al contrario, sensazione di secchezza

Questa è una descrizione tipica della sindrome dell'occhio secco, i cui sintomi possono peggiorare con l'età. Di norma, questa malattia non causa alcun pericolo particolare per la vista, ma la grave sindrome dell'occhio secco può causare alcune condizioni patologiche. Un oftalmologo esperto effettuerà l'esame necessario e prescriverà gocce idratanti.

Sul sito del centro medico AILAZ troverai Questionario di autodiagnosi per la sindrome dell'occhio secco.

9. Quando l'immagine appare doppia

Quando vedi doppio i motivi possono essere diversi e non è necessariamente un problema “visivo”. La ragione di ciò potrebbe essere intossicazione, disturbi vascolari, malattie del sistema nervoso, patologie del sistema endocrino. Se appare una visione doppia, è meglio essere immediatamente esaminati da diversi medici: un terapista, un oculista, un neurologo e un endocrinologo.

10. Mobili volanti davanti agli occhi

Di norma, punti fluttuanti, fili, "ragni" davanti agli occhi sono causati dalla distruzione del corpo vitreo. Ciò è dovuto ai cambiamenti legati all'età nella sua struttura e non causa pericolo. Con l'età, il corpo vitreo perde la sua densità, si liquefa e non aderisce più saldamente alla retina come prima. Quando le sue fibre si uniscono e perdono trasparenza, proiettano un'ombra sulla retina e vengono percepite come difetti del campo visivo. Questo è chiaramente visibile su uno sfondo bianco: la neve, un foglio di carta. La distruzione del corpo vitreo può essere causata da ipertensione arteriosa, osteocondrosi cervicale, diabete mellito, lesioni alla testa, agli occhi e al naso.

Esistono due tipi di metamorfopsia: refrattiva e recettoriale.

Distorsione considerato oggetti può verificarsi a causa di disturbi di molti sistemi interni del corpo e di varie malattie.

Separatamente, ci sono metamorfopsie e perversioni della percezione che derivano dall'uso di sostanze psicoattive: hashish, funghi allucinogeni, destrometorfano, LSD e altri.

È noto il fenomeno della distorsione della percezione nei bambini in età prescolare e primaria al buio. Questo disturbo della percezione è associato all'immaturità degli analizzatori visivi e del sistema nervoso centrale, passa rapidamente e passa praticamente inosservato da bambini e adulti:

Possibili sintomi e segni indiretti

Il sintomo principale della metamorfopsia è la percezione di un oggetto da parte di una persona in un modo diverso da come appare realmente.

Il paziente stesso se ne accorge: le dimensioni dell'autobus sono cambiate, il finestrino sembra storto, sono apparse dita “in più”, i passanti sono divisi in due. Al tatto con gli occhi chiusi la cosa si valuta realisticamente, ma appena li si aprono gli oggetti cambiano forma e dimensione. A causa di questa percezione errata sorgono difficoltà sia nella vita quotidiana che nel lavoro.

Dall'esterno si nota una percezione errata della realtà negli strani giudizi, nei disturbi dell'andatura e del comportamento del paziente. Potrebbe chiamare un quadrato rosso un ovale marrone o rifiutarsi di andare da qualche parte a causa della distanza, anche se in realtà l'oggetto è molto vicino.

Si osserva spesso un deterioramento della vista, compaiono "scotomi" - un fenomeno in cui i campi visivi vengono persi, quindi l'occhio non vede i singoli elementi dell'immagine.


Trattamento delle distorsioni visive

La metamorfopsia è un sintomo, non una malattia, e il motivo per cui si è verificata deve essere trattato. A seconda della causa, il trattamento può portare a un recupero permanente, ad esempio dopo una lesione cerebrale traumatica, e talvolta sarà necessaria una terapia permanente a causa, ad esempio, dell’emicrania. Ci sono condizioni in cui questo sintomo non può essere trattato e il paziente deve adattarsi ad esso.

Diagnostica: alla ricerca della fonte

L'approccio alla diagnosi delle cause della distorsione delle percezioni visive dovrebbe essere completo.

  1. Esame da parte di un oculista.
  2. Valutazione dei risultati del test:
    • Test di Amsler: un modello a forma di griglia con un punto al centro, che aiuterà a determinare il malfunzionamento della macula;
    • il test Siemens Star - un cerchio con raggi, consente di determinare l'errore di rifrazione.
  3. Esecuzione di esami strumentali: elettroencefalogramma, risonanza magnetica, risonanza magnetica nucleare, ecografia, tomografia retinica.

Un approccio sensato al trattamento può aiutare a prevenire lo sviluppo di molte malattie gravi, comprese quelle che causano la metamorfopsia.

È inoltre necessario evitare sforzi eccessivi e lesioni all'organo della vista, non utilizzare sostanze psicoattive, sottoporsi a un trattamento tempestivo per le malattie esistenti e assumere complessi vitaminici e minerali per gli occhi.

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  3. Micropsia (sindrome di Alice nel Paese delle Meraviglie). [Risorsa elettronica]. Articolo con link. 2016.10.13. Modalità di accesso: http://lifebio.wiki/micropsia
RUS-OPH-OCU-OCU-10-2017-902

Distrofia retinica è una malattia in cui si verificano cambiamenti degenerativi nella macula. I fotorecettori dei coni che percepiscono la luce vengono colpiti e la persona perde gradualmente la visione centrale. Il nome della malattia deriva da due parole: macula - macchia - e degenerazione (distrofia)- disturbo nutrizionale.

Lo sviluppo della distrofia retinica è associato a cambiamenti aterosclerotici nei vasi dello strato coriocapillare del bulbo oculare. La compromissione della circolazione sanguigna nella coriocapillare, che, di fatto, è l'unica fonte di nutrimento per l'area maculare sullo sfondo dei cambiamenti legati all'età nella retina, può fungere da impulso per lo sviluppo del processo degenerativo. Il meccanismo di sviluppo dei cambiamenti aterosclerotici nei vasi dell'occhio è lo stesso dei vasi del cuore, del cervello e di altri organi. Si presume che questo disturbo sia associato alla sclerosi geneticamente determinata dei vasi legati alla macula.

Il livello di pigmentazione maculare è di grande importanza nello sviluppo della distrofia retinica. Il pigmento maculare è l’unico antiossidante retinico che neutralizza gli effetti dei radicali liberi e limita la luce blu, che è fototossica per la retina.

Numerosi studi negli ultimi anni hanno rivelato la natura ereditaria della distrofia retinica. I figli di genitori affetti da questa malattia sono ad alto rischio di sviluppare la malattia. Se ti viene diagnosticato questo, avvisa i tuoi figli e nipoti. Potrebbero aver ereditato caratteristiche strutturali della macula che aumentano il rischio di sviluppare la malattia.

Con la degenerazione maculare legata all'età, la visione centrale e dei colori è compromessa principalmente, quindi i primi segni della malattia sono una diminuzione dell'acuità visiva e una ridotta percezione dei colori. Di conseguenza, sorgono difficoltà quando si legge, si scrive, si lavora al computer, si guarda la televisione, si guida, ecc. La visione periferica non cambia con la degenerazione maculare legata all'età, grazie alla quale il paziente può navigare liberamente nello spazio e affrontare le attività quotidiane. Il paziente ha bisogno di una luce più brillante durante la lettura, la scrittura e il lavoro scrupoloso. Molto spesso, le persone non notano il deterioramento della vista per molto tempo - dopo tutto, con un occhio che vede normalmente puoi leggere e fare piccoli lavori.

Con l'ulteriore sviluppo della malattia, appare una macchia davanti all'occhio affetto, le lettere e le linee sono distorte e la vista si deteriora bruscamente.

Più una persona è anziana, maggiore è il rischio di sviluppare la malattia. Tuttavia, negli ultimi anni si è assistito ad un significativo “ringiovanimento” di questa malattia. Secondo le statistiche, all'età di circa 40 anni, il 2% delle persone può sviluppare la degenerazione maculare. Questa cifra raggiunge il 30% non appena una persona supera il limite di età di 75 anni. Le donne hanno maggiori probabilità di soffrire di degenerazione maculare legata all’età.

Fattori di rischio per la degenerazione maculare legata all’età:

  • età (dai 40 anni in su);
  • genere (le donne si ammalano più spesso degli uomini in un rapporto di 3:1);
  • predisposizione genetica (presenza della malattia nei parenti);
  • colore della pelle bianca e iride blu;
  • malattie cardiovascolari (ipertensione arteriosa, aterosclerosi cerebrale);
  • dieta squilibrata;
  • livelli elevati di colesterolo nel sangue;
  • sovrappeso, obesità;
  • fumare;
  • stress frequente e prolungato;
  • carenza di vitamine e antiossidanti negli alimenti;
  • basso contenuto di carotenoidi nella macula;
  • irradiazione dell'occhio con la parte ultravioletta dello spettro della luce solare;
  • cattiva ecologia.

Con la degenerazione maculare legata all'età, i reclami su una notevole diminuzione della vista compaiono, di regola, solo nelle fasi avanzate della malattia.

Esistono due forme di degenerazione maculare legata all'età: secca e umida.

Forma "secca" di AMD con la formazione di drusen “dure” e “molli”, di solito si manifesta con lievi menomazioni funzionali e visibili. La maggior parte dei pazienti conserva un'acuità visiva piuttosto elevata (0,5 o superiore).

Le Drusen dovrebbero essere considerate un fattore di rischio “oculare” per lo sviluppo di neovascolarizzazione nell'AMD.

Formazione di membrana neovascolare

AMD "umida".progredisce molto più velocemente della forma secca e si manifesta quasi sempre in quelle persone che già soffrono della forma “secca” di AMD.

Sintomi forma "umida". AMD:

  • Diminuzione dell'acuità visiva (la diminuzione dell'acuità visiva può essere graduale nei pazienti con la forma “secca” e brusca nel caso della “umida”).
  • Difficoltà nella lettura, incapacità di migliorare la vista con la correzione degli occhiali.
  • Visione offuscata, contrasto dell'immagine indebolito.
  • Perdita di singole lettere o piegatura di singole righe durante la lettura.
  • Distorsione degli oggetti (metamorfopsia).
  • La comparsa di una macchia scura davanti all'occhio (scotoma).

Oltre il 90% dei casi di cecità da AMD sono associati allo sviluppo della cosiddetta cecità “umida” oforma essudativa malattie. Forma essudativaL'AMD è caratterizzata da una crescita anormale e patologicavasi appena formati, che, originando dallo strato coroideo della coroide, crescono attraverso difetti nella membrana di Bruch sotto l'epitelio pigmentato retinico e/o il neuroepitelio. Gli oftalmologi classificano questa situazione come una formazionesottoretinale(cioè situato sotto la retina)membrana neovascolare.

Il plasma sanguigno inizia a fuoriuscire attraverso la parete dei vasi neoformati che compongono la membrana neovascolare sottoretinica e sotto la retina si accumulano depositi di lipidi e colesterolo. Molto spesso, a seguito della rottura di vasi appena formati, si verificano emorragie (di solito locali, ma in rari casi di volume piuttosto significativo). Questi processi portano all'interruzione della nutrizione retinica e stimolano lo sviluppo della fibrosi (sostituzione con tessuto connettivo). L'esito della forma essudativa dell'AMD è la formazione di una cicatrice sottoretinica. Al di sopra dell’area cicatriziale, la retina subisce cambiamenti così evidenti da renderla incapace di svolgere le sue funzioni.

La degenerazione maculare legata all’età non porta mai alla completa cecità. Il paziente perde gradualmente la visione centrale e appare una macchia scura nella parte centrale del campo visivo (scotoma assoluto). Il campo visivo periferico viene preservato poiché il processo interessa solo la regione centrale della retina (macula). L'acuità visiva alla fine del processo di solito non supera 0,1 (una linea), il paziente vede “lateralmente”, “visione laterale”.

Ecco come vede un paziente nella fase terminale del processo degenerazione maculare legata all'età.

Se hai distorsioni degli oggetti davanti ai tuoi occhi, una macchia e avverti una forte diminuzione della vista, dovresti consultare immediatamente un medico.

TRATTAMENTO

Comune per l'oftalmologia moderna metodi di trattamento della forma essudativa dell'AMD comprendono la fotocoagulazione laser, la terapia fotodinamica (PDT), la termoterapia transpupillare (TTT) e la rimozione della membrana neovascolare sottoretinica mediante intervento chirurgico.

A causa della gravità del problema dell’AMD negli ultimi anni, l’uso di farmaci che inibiscono il fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF), ci consente di contare sul successo del trattamento dei pazienti. I nomi di questi farmaci: Avastin, Lucentis, Macugen.

Avastin(Avastin) inibisce il legame del fattore di crescita del tessuto vascolare endoteliale ai suoi recettori Flt-1, KDR sulla superficie delle cellule endoteliali, che comporta una diminuzione della vascolarizzazione e l'inibizione della crescita della membrana.

Gli effetti anatomici di Avastin comprendono l'assottigliamento della retina a livello della macula e la stabilizzazione della membrana neovascolare sottoretinica. L'angiografia con fluoresceina mostra una diminuzione dello stravaso di fluoresceina.

L'iniezione del farmaco nella cavità vitrea elimina quasi completamente il rischio di effetti collaterali sistemici dovuti al microdosaggio necessario per la digitopressione (la dose è 400-500 volte inferiore a quella utilizzata per l'iniezione in vena), e allo stesso tempo fornisce la medico l'opportunità di creare la concentrazione desiderata della sostanza nell'area desiderata. 1,25 mg di Avastin vengono iniettati nella cavità vitrea ad intervalli di tre o quattro settimane. L'effetto massimo si osserva solitamente dopo il primo Iniezioni di Avastin.

Con l'inizio dell'uso di questo farmaco si è verificato un cambiamento positivo nel trattamento della forma essudativa della degenerazione maculare senile.

Avastin provoca un miglioramento significativo dell'acuità visiva in un terzo o più dei pazienti e nella metà dei pazienti l'acuità visiva si stabilizza.

Lucentis® (Lucentis, ranibizumab) è un frammento legante l'antigene di un anticorpo murino anti-VEGF, ottenuto mediante ingegneria genetica (farmaco ricombinante). Essendo una parte altamente specifica dell'anticorpo anti-VEGF, la molecola del farmaco Lucentis ha un basso peso molecolare ed è in grado di penetrare attraverso tutti gli strati della retina fino al bersaglio (blocca i recettori dei vasi neoformati che fanno parte della membrana neovascolare sottoretinica ).
Sulla base dei risultati positivi degli studi clinici, Lucentis è stato approvato negli Stati Uniti nel giugno 2006 per il trattamento della neovascolarizzazione coroideale associata all'AMD neovascolare (umida). È stato quindi approvato per l’uso nei paesi dell’UE. Autorizzata e immatricolata in Russia il 16 giugno 2008. (numero di registrazione LSR-004567/08) per il trattamento della forma neovascolare (umida) dell'AMD. Quindi, con la Decisione del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 28 febbraio 2011. N. 31-3-400730 autorizza l'uso del farmaco per il trattamento dell'edema maculare diabetico (DME).
L’obiettivo del trattamento è prevenire un ulteriore deterioramento dell’acuità visiva. Sebbene molti pazienti riferiscano un miglioramento dell’acuità visiva, Lucentis non è in grado di ripristinare parti della retina che sono già andate perdute a causa della malattia. Lucentis inoltre non può prevenire la recidiva della malattia e l'ulteriore deterioramento dell'acuità visiva come conseguenza della recidiva.

Per prevenire e curare le prime fasi della degenerazione maculare legata all’età, è di fondamentale importanza il mantenimento di una dieta sana, la riduzione del consumo di alimenti ad alto contenuto di colesterolo e l’obbligatoria protezione antiossidante della macula, che comprende l’assunzione di carotenoidi (luteina e zeaxantina). - pigmenti rossi, gialli o arancioni presenti nei tessuti vegetali e animali, nonché minerali, zinco, selenio, vitamine C, E e antocianosidi.

La luteina e la zeaxantina sono i principali pigmenti della macula e forniscono una protezione ottica naturale alle cellule visive. Dei 600 carotenoidi naturali, solo due – la luteina e la zeaxantina – hanno la capacità di penetrare nel tessuto oculare. La luteina entra nel corpo con il cibo e la zeaxantina si forma direttamente nella retina dalla luteina.

DOVRESTI SAPERLO!

Le fonti di luteina e zeaxantina includono tuorli d'uovo, broccoli, fagioli, piselli, cavoli, spinaci, lattuga, kiwi, ecc. La luteina e la zeaxantina si trovano anche nell'ortica, nelle alghe e nei petali di molti fiori gialli.

Considerando il "ringiovanimento" di questa malattia, particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla sua prevenzione, che comprende:

  • un corso obbligatorio di somministrazione orale di luteina, zeaxantina e antocianosidi;
  • smettere di fumare e mangiare cibi ricchi di colesterolo;
  • protezione dall'esposizione diretta ai raggi solari (occhiali da sole, cappello, tenda da sole, ecc.);
  • l'uso di lenti a contatto che proteggono gli occhi dalle radiazioni ultraviolette;
  • correzione dell'ipertensione arteriosa;
  • esami retinici regolari per identificare segni di progressione della malattia (almeno una volta all'anno);
  • monitoraggio indipendente dei disturbi visivi utilizzando una griglia di Amsler e, se necessario, contattare un oculista.

Test AMSLER (test della degenerazione maculare)

Il più semplice e veloce modo per testare il campo visivo centrale(il tempo per effettuarla è di 10-15 secondi). Eseguitelo regolarmente (anche quotidianamente) per valutare la vostra vista e l'eventuale comparsa dei primi sintomi della degenerazione maculare legata all'età.

  1. Metti gli occhiali o le lenti a contatto (se li indossi abitualmente).
  2. Posiziona la rete davanti a te a una distanza di 20-30 cm.
  3. Copri 1 occhio.
  4. Concentrando lo sguardo sul punto centrale, senza distogliere lo sguardo dal punto centrale, valuta il resto della griglia.
  • Tutte le linee della griglia sono diritte e livellate?
  • Tutti i quadrati del reticolo hanno la stessa dimensione?
  • Ci sono aree in cui il disegno è distorto, offuscato o scolorito?
  • Ripeti il ​​test per l'altro occhio.
  • Valutazione dei risultati:

    Normalmente, quando si esegue il test di Amsler, l'immagine visibile dovrebbe essere la stessa in entrambi gli occhi, le linee dovrebbero essere lisce, senza distorsioni, macchie e curvature, il che corrisponde alla norma. Se vengono rilevati cambiamenti, consultare un oftalmologo, perché questo può indicare processi patologici nelle parti centrali della retina (degenerazione maculare).

    Ricorda che il test di Amsler non sostituisce le visite periodiche obbligatorie dall'oculista per i pazienti di età superiore ai 50 anni.

    Grazie

    Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consultazione con uno specialista!

    L'occhio è un organo che ogni persona utilizza costantemente durante tutta la sua vita. Molte persone sanno che avviene attraverso l'organo visione riceviamo circa l'80% delle informazioni sul mondo che ci circonda. Tuttavia, spesso visione offuscata non causa molta ansia a una persona. Si ritiene che ciò sia dovuto a cambiamenti legati all’età.

    Il deterioramento della vista è quasi sempre un sintomo di qualche malattia. Può essere:

    • malattie degli occhi stessi: retina, cristallino, cornea;
    • malattie generali, che, ad esempio, portano a danni al sistema nervoso o ai vasi sanguigni del bulbo oculare;
    • disturbi dei tessuti che circondano l'occhio: muscoli oculari, tessuto adiposo che circonda il bulbo oculare.
    I disturbi visivi possono essere di vario tipo:
    • L'acuità visiva ridotta è principalmente associata a patologie della retina, la parte posteriore del bulbo oculare, che contiene cellule fotosensibili. L'acuità visiva si riferisce alla capacità dell'occhio di distinguere tra due punti separati ad una distanza minima. Questa capacità è espressa in unità convenzionali. Per un occhio sano, l'acuità visiva è 1,0.
    • Spesso il deficit visivo può essere causato da ostruzioni nel percorso della luce verso la retina. Con i cambiamenti nel cristallino e nella cornea, si verifica una sorta di offuscamento davanti agli occhi e la comparsa di varie macchie. Se il cristallino dell'occhio non ha la forma corretta, non posizionerà correttamente l'immagine sulla retina.
    • Gli occhi umani sono posizionati appositamente molto vicini l'uno all'altro in modo che possiamo percepire l'immagine del mondo il più profondamente possibile, in volume. Ma per questo i bulbi oculari devono essere posizionati con precisione nelle orbite. Se la loro posizione e i loro assi sono disturbati (che può essere causato da disturbi dei muscoli oculari, dalla crescita del tessuto adiposo dell'occhio), si osserva visione doppia e visione offuscata.
    • Non appena la retina dell'occhio percepisce la luce, questa viene immediatamente trasformata in impulsi nervosi e viaggia lungo i nervi ottici fino al cervello. Con i disturbi del sistema nervoso, anche la vista è compromessa e spesso questi disturbi sono piuttosto specifici.
    Consideriamo le principali malattie che possono fungere da cause di disabilità visiva.

    Visione offuscata temporanea a causa della fatica

    La disabilità visiva non è sempre associata a malattie. A volte fattori come:
    • superlavoro costante;
    • mancanza cronica di sonno;
    • stress costante;
    • sforzo visivo prolungato (ad esempio, lavorando al computer).
    Spesso, per eliminare il danno visivo in questa situazione, è sufficiente riposarsi un po' ed eseguire esercizi per gli occhi. Ma è meglio visitare un oculista e sottoporsi ad un esame per non perdere la malattia.

    Malattie della retina

    Disinserimento retinico

    La retina è la parte posteriore dell'occhio, che contiene le terminazioni nervose che percepiscono i raggi luminosi e li traducono in immagini. Normalmente la retina è in stretto contatto con la cosiddetta coroide. Se sono separati gli uni dagli altri, si sviluppano vari disturbi visivi.

    I sintomi del distacco della retina e dei disturbi della vista sono molto specifici e caratteristici:
    1. Inizialmente si verifica solo un deterioramento della vista in un occhio. È importante ricordare in quale occhio è iniziato il disturbo e poi comunicarlo al medico.
    2. Un segno caratteristico della malattia è un velo davanti agli occhi. All'inizio, il paziente può pensare che sia causato da qualche processo sulla superficie del bulbo oculare e, senza successo, per lungo tempo, lavare gli occhi con acqua, tè, ecc.
    3. Di tanto in tanto, un paziente con distacco di retina può sentire scintille e lampi davanti agli occhi.
    4. Il processo patologico può coinvolgere diverse parti della retina e, a seconda di ciò, si verificano alcuni disturbi visivi. Se il paziente vede le lettere e gli oggetti circostanti in modo distorto, molto probabilmente è interessato il centro della retina.

    La diagnosi viene stabilita da un oculista dopo un esame. Il trattamento è chirurgico; vengono utilizzati vari tipi di interventi per ripristinare il normale stato della retina.

    Degenerazione maculare

    La degenerazione maculare è una malattia che causa disturbi della vista e cecità in un gran numero di persone di età superiore ai 55 anni. Con questa patologia è interessata la cosiddetta macula, il luogo della retina dove si trova il maggior numero di recettori nervosi sensibili alla luce.

    Le ragioni per lo sviluppo della degenerazione maculare rimangono ancora non del tutto chiare. La ricerca è ancora in corso in questa direzione; molti scienziati sono inclini a credere che la malattia sia causata dalla mancanza di importanti vitamine e microelementi nel corpo.

    I primi segni di degenerazione maculare possono essere:

    • visione offuscata degli oggetti, contorni poco chiari;
    • Difficoltà a guardare volti e lettere.
    La diagnosi di degenerazione maculare viene effettuata su appuntamento durante un esame da parte di un oculista.

    Il trattamento per il deficit visivo dovuto a questa malattia è principalmente di due tipi:

    • l'uso della laserterapia e della terapia fotodinamica;
    • l'uso di farmaci sotto forma di compresse o iniezioni.
    Vale la pena notare che la degenerazione maculare è spesso una malattia ricorrente. Una volta risolto il problema della vista, potrebbe ripresentarsi.

    Distacco di vitreo e rotture retiniche

    Il corpo vitreo è una sostanza che riempie il bulbo oculare dall'interno. In molti punti è saldamente attaccato alla retina. In gioventù il corpo vitreo è denso ed elastico, ma con l'età può liquefarsi. Di conseguenza, si separa dalla retina e porta a rotture retiniche.

    La rottura della retina è la principale causa di distacco della retina. Ecco perché sintomi, che si verificano in questa condizione, sono molto simili ai segni del distacco. Si sviluppano gradualmente, all'inizio il paziente ha la sensazione che ci sia un velo davanti ai suoi occhi.

    La diagnosi di una lesione retinica viene effettuata da un oftalmologo dopo l'esame. Il suo trattamento, così come il trattamento del distacco, viene effettuato principalmente chirurgicamente. Ogni paziente specifico richiede un approccio individuale: non esistono due casi completamente identici di questa malattia. La disabilità visiva può anche essere espressa in vari gradi.

    Retinopatia diabetica

    Con il diabete mellito a lungo termine e l'assenza di un trattamento efficace, si osserva quasi sempre un deterioramento della vista. Nelle fasi successive del diabete, questa complicanza si verifica nel 90% dei pazienti. Se è presente, al paziente viene solitamente assegnato un determinato gruppo di disabilità.

    La retinopatia diabetica e il conseguente grave deterioramento della vista sono causati da danni ai piccoli vasi della retina. L'aterosclerosi si sviluppa nei capillari di tipo arterioso, quelli venosi si espandono notevolmente e il sangue ristagna in essi. Intere sezioni della retina rimangono senza un adeguato apporto di sangue e la loro funzione viene notevolmente compromessa.

    Naturalmente il principale fattore di rischio per lo sviluppo della retinopatia diabetica è il diabete mellito. Nelle fasi iniziali non si verifica alcun deterioramento della vista e il paziente non è disturbato da alcun sintomo oculare. Ma già in questo periodo potrebbero verificarsi cambiamenti nei capillari e nei piccoli vasi della retina. Se l'acuità visiva diminuisce o un occhio smette completamente di vedere, ciò indica che si sono sviluppati cambiamenti irreversibili nell'organo della vista. Pertanto, è molto importante che tutti i pazienti con diabete si sottopongano tempestivamente a esami da un oculista.

    Le persone con diabete di tipo 1 hanno maggiori probabilità di sviluppare retinopatia diabetica.

    Malattie delle lenti

    Cataratta

    La cataratta è una delle patologie più comuni del cristallino. È caratterizzato dall'opacizzazione del cristallino naturale dell'occhio, visione offuscata e altri sintomi.

    Nella maggior parte dei casi, la cataratta si sviluppa in età avanzata; molto raramente è congenita. I ricercatori non hanno ancora un consenso sulle cause della malattia. Ad esempio, si ritiene che l'opacizzazione del cristallino e la visione offuscata possano essere causate da disturbi metabolici, lesioni e dall'azione dei radicali liberi.

    Sintomi caratteristici della cataratta:

    • Ridotta acuità visiva, che può avere vari gradi di gravità, fino alla completa cecità di un occhio.
    • Il deterioramento della vista dipende fortemente dalla parte del cristallino in cui si trova la cataratta. Se l'annebbiamento interessa solo la periferia, la vista rimane normale per lungo tempo. Se lo spot si trova al centro della lente, il paziente ha grossi problemi a vedere gli oggetti.
    • Man mano che si sviluppa la cataratta, la miopia aumenta. Allo stesso tempo, se il paziente aveva precedentemente ipermetropia, si nota un paradosso: per qualche tempo la sua vista migliora e inizia a vedere meglio gli oggetti che si trovano nelle vicinanze.
    • La sensibilità alla luce dell'occhio cambia, il che può essere considerato anche uno dei segni di deterioramento della vista. Ad esempio, il paziente può notare che il mondo intorno a lui sembra aver perso i suoi colori e diventare opaco. Ciò è tipico nei casi in cui l'opacità del cristallino inizia a crescere dalla parte periferica.
    • Se la cataratta si sviluppa inizialmente al centro dell'occhio, si osserva un quadro completamente opposto. Il paziente inizia a tollerare molto poco la luce intensa; vede molto meglio al crepuscolo o durante il tempo nuvoloso, con illuminazione insufficiente.
    • Se la cataratta è congenita, la pupilla del bambino sarà bianca. Con il passare del tempo si sviluppa lo strabismo e la vista in uno o entrambi gli occhi può essere completamente persa.


    Se si nota un deterioramento della vista legato all'età e questi sintomi associati, questo dovrebbe essere un motivo per contattare un oculista. Dopo l'esame, il medico farà una diagnosi e prescriverà un trattamento. Il deficit visivo dovuto alla cataratta nelle fasi iniziali può essere trattato in modo conservativo con colliri. Tuttavia, l’unico trattamento radicale per la malattia è la chirurgia del bulbo oculare. La natura dell'operazione viene selezionata in base alla situazione specifica.

    Miopia

    In effetti, una condizione come la miopia non è esclusivamente una malattia del cristallino. Questa condizione patologica, caratterizzata dal deterioramento dell'acuità visiva durante la visione di oggetti a distanza, può essere causata da una serie di fattori:
    1. Fattore ereditario: alcune persone hanno una struttura del bulbo oculare piuttosto specifica, geneticamente programmata.
    2. Anche la forma allungata del bulbo oculare è un segno ereditario.
    3. Le anomalie nella forma della cornea sono chiamate cheratocono. Normalmente, la cornea dovrebbe avere una forma sferica, che garantisce una rifrazione uniforme della luce solare attraverso di essa. Con il cheratocono, la cornea conica cambia la rifrazione della luce. Di conseguenza, l'obiettivo non mette a fuoco l'immagine sulla retina in modo corretto.
    4. Disturbi nella forma del cristallino, cambiamenti nella sua posizione dovuti a lesioni, lussazioni.
    5. Debolezza dei muscoli responsabili dei movimenti dei bulbi oculari.

    Le statistiche mostrano che la miopia è una delle patologie più comuni in oftalmologia e molto spesso colpisce i giovani. Secondo gli studi, la prevalenza della miopia tra gli scolari arriva fino al 16%. È ancora più comune negli istituti di istruzione superiore.

    Allo stesso tempo, la miopia può portare a problemi e complicazioni più gravi, inclusa la completa perdita della vista. Il sintomo principale della miopia è abbastanza caratteristico: vedere gli oggetti a distanza è difficile, sembrano sfocati. Per leggere un giornale o un libro il paziente deve avvicinare il testo molto agli occhi.

    La diagnosi della malattia viene effettuata su appuntamento con un oculista. Il trattamento per la miopia può essere diverso, a seconda delle cause che l’hanno provocata. Vengono utilizzati occhiali, correzione laser e altri interventi microchirurgici sul bulbo oculare.

    Le ragioni principali di un forte deterioramento della vista:
    1. Il diametro del bulbo oculare nella direzione antero-posteriore è troppo piccolo e i raggi luminosi vengono focalizzati nel posto sbagliato.
    2. Una diminuzione della capacità del cristallino di cambiare forma, che inizia all'età di 25 anni e continua fino ai 65 anni, dopodiché si verifica un netto deterioramento della vista, associato alla completa perdita della capacità del cristallino di cambiare forma. forma.

    In un modo o nell'altro, tutte le persone diventano lungimiranti con l'età. In questo caso, gli oggetti visti da vicino iniziano a “sfocarsi” e ad avere contorni poco chiari. Ma se una persona in precedenza soffriva di miopia, a causa dell'ipermetropia legata all'età, la sua vista potrebbe anche migliorare leggermente.

    La diagnosi di ipermetropia viene spesso effettuata durante un esame da un oculista. In questo caso, il paziente stesso si rivolge al medico, lamentando un significativo deterioramento della vista.

    Il deficit visivo dovuto all'ipermetropia viene corretto con lenti a contatto, occhiali, che il paziente deve indossare costantemente. Oggi esistono anche metodi di trattamento chirurgico che utilizzano laser speciali.

    Lesioni agli occhi

    Le lesioni al bulbo oculare rappresentano un ampio gruppo di patologie, che per la maggior parte sono accompagnate da un deterioramento della vista. I tipi più comuni di lesioni agli occhi sono:
    1. Corpo estraneo. Può penetrare sulla superficie della sclera o della congiuntiva o direttamente nel bulbo oculare. Ad esempio, molto spesso tra i corpi estranei dell'occhio si trovano piccoli trucioli metallici che possono entrare negli occhi durante la lavorazione di prodotti in metallo. A volte puoi rimuovere tu stesso un corpo estraneo ruotando la palpebra inferiore, sbattendo leggermente le palpebre e risciacquando gli occhi con acqua. Se queste misure non hanno successo, dovresti consultare urgentemente un oculista.

    2. Ustioni agli occhi. Si trova più spesso in ambienti industriali. Possono essere chimici (acidi e alcali che entrano negli occhi), termici. Il grado di danno visivo immediatamente dopo l'infortunio dipende dall'entità della lesione. I sintomi sono tipici: subito dopo l'infortunio si avverte un forte dolore, bruciore agli occhi e la vista è compromessa. In caso di ustioni chimiche, sciacquare abbondantemente gli occhi con acqua pulita. È necessario portare la vittima in una clinica oftalmologica il prima possibile. Con tali lesioni si forma successivamente una cataratta corneale che compromette ulteriormente la vista.

    3. Bulbo oculare ferito– un tipo di lesione oculare abbastanza lieve. Immediatamente dopo un infortunio, non è quasi mai possibile determinarne con precisione la gravità. Questo può essere fatto solo da un oculista in clinica dopo un esame. A volte un livido può nascondere una ferita più grave. Pertanto, con questo tipo di lesione, è necessario applicare una benda il prima possibile e portare la vittima in ospedale.

    I principali sintomi di un livido al bulbo oculare:

    • vertigini, mal di testa e visione offuscata;
    • forte dolore al bulbo oculare danneggiato;
    • gonfiore attorno all'orbita oculare, a volte così grave che le palpebre non possono essere aperte;
    • lividi sulle palpebre, emorragie negli occhi.
    4. Emorragia retinica.
    Fattori principali:
    • lesioni al bulbo oculare;
    • tensione durante il parto e attività fisica intensa;
    • malattie vascolari dell'orbita: ipertensione, congestione venosa, aumento della fragilità;
    • disturbo della coagulazione del sangue.
    Con un'emorragia retinica, la vittima vede una macchia che oscura parte del campo visivo. In futuro, può portare alla perdita parziale o completa della vista.

    5. Lesioni agli occhi– danni al bulbo oculare con oggetti taglienti e perforanti, che è forse uno dei tipi di lesioni più pericolose. Dopo tale danno, può verificarsi non solo il deterioramento della vista, ma anche la sua completa perdita. Se l'occhio viene danneggiato da un oggetto appuntito, è necessario gocciolare immediatamente gocce di antibiotico, applicare una benda sterile e inviare la vittima a un medico. Un oftalmologo esamina, determina l'entità del danno e prescrive il trattamento.

    6. Emorragia nell'orbita. Con questo tipo di lesione, il sangue si accumula nella cavità dell'orbita, a seguito della quale il bulbo oculare sembra sporgere verso l'esterno: si forma l'esoftalmo (occhi sporgenti). In questo caso, la normale posizione degli assi dei bulbi oculari viene interrotta. Si notano visione doppia e deterioramento generale della vista. Una vittima con sospetta emorragia nell'orbita deve essere immediatamente portata in un ospedale oftalmologico.

    Malattie della cornea accompagnate da deterioramento della vista

    Nuvolosità (spina) della cornea

    L'opacizzazione corneale è un processo in qualche modo simile alle cicatrici sulla pelle. Sulla superficie della cornea si forma un infiltrato torbido che disturba la visione normale.

    A seconda della gravità si distinguono i seguenti tipi di opacità corneali:
    1. Nuvola– non visibile ad occhio nudo, può essere rilevato solo da un oculista. Non porta a significativi deficit visivi. Nell'opacizzazione della cornea, chiamata annebbiamento, il paziente avverte solo una piccola macchia annebbiata nel campo visivo, che non gli causa alcun problema.
    2. Macchia corneale– un difetto più pronunciato nella parte centrale della cornea. Causa problemi al paziente poiché impedisce la vista. L'area visiva dietro lo spot può essere completamente invisibile.
    3. Spina corneale- si tratta di un annebbiamento molto esteso che può causare un significativo e brusco deterioramento della vista o la sua completa perdita.

    Molto spesso, i pazienti con opacità corneali si rivolgono agli oftalmologi lamentando un deterioramento della vista. Se la spina occupa un'area sufficientemente ampia, i reclami includono un difetto estetico e un deterioramento dell'aspetto. La diagnosi finale viene stabilita dopo un esame oftalmologico.

    Per ripristinare la vista quando la cornea è annebbiata, è possibile utilizzare gocce speciali con farmaci o un intervento chirurgico: cheratoplastica.

    Cheratite

    La cheratite è un ampio gruppo di malattie caratterizzate dallo sviluppo di un processo infiammatorio nella cornea, visione offuscata e altri sintomi. L'infiammazione della cornea può essere causata dai seguenti motivi:

    1. Infezioni batteriche:

    • non specifico - infiammazione purulenta ordinaria della cornea;
    • specifico, ad esempio, cheratite sifilitica o gonorrea.
    2. Cheratite virale.
    3. La cheratite è di origine fungina, che molto spesso si sviluppa quando la forza immunitaria del corpo diminuisce.
    4. Cheratite di origine allergica e autoimmune.
    5. Cheratite tossica che si verifica sotto l'influenza di varie sostanze caustiche, aggressive e tossiche.

    Con la cheratite, il deterioramento della vista è quasi sempre osservato in un modo o nell'altro. Nella maggior parte dei casi, è temporaneo e scompare immediatamente dopo la guarigione della malattia. Ma a volte, dopo aver sofferto di cheratite, sulla cornea si forma una cataratta, accompagnata da un persistente deterioramento della vista.

    Altri sintomi che possono accompagnare la cheratite:

    • dolore, bruciore, prurito in uno o entrambi gli occhi;
    • arrossamento della congiuntiva, dilatazione dei vasi sclerali;
    • secrezione dagli occhi (può essere liquida o purulenta);
    • al mattino le palpebre aderiscono e non possono essere aperte.

    Ulcera corneale

    Un'ulcera corneale è un difetto, una depressione o un buco nella cornea, accompagnato da visione offuscata e altri sintomi.

    Molto spesso, le cause delle ulcere nella cornea sono crepe, lesioni e cheratite.

    Puoi capire che un paziente sta sviluppando un'ulcera corneale dai seguenti sintomi:

    • dopo un infortunio, o dopo la cheratite nell'occhio, il dolore persiste, ma col tempo non diminuisce, ma, al contrario, aumenta;
    • molto spesso, esaminando autonomamente l'occhio attraverso uno specchio, il paziente non nota alcun difetto;
    • Di per sé, un'ulcera corneale non porta ad un significativo deterioramento della vista, ma al suo posto si forma sempre un tessuto che ricorda il tessuto cicatrizzato e trasmette la luce molto male.
    La diagnosi finale di un'ulcera corneale viene fatta durante un appuntamento con un oculista, dopo un esame. Il medico può dire esattamente qual è la dimensione dell'ulcera. La condizione più pericolosa è la cosiddetta ulcera corneale strisciante, che aumenta costantemente di dimensioni e la direzione e la natura del suo aumento nel prossimo futuro è molto difficile da prevedere.

    I principali meccanismi che spesso portano alla formazione di ulcere corneali sono le infezioni e i processi infiammatori. Di conseguenza, come trattamento principale vengono prescritte gocce con antibiotici e farmaci ormonali antinfiammatori.

    Deterioramento della vista dovuto a malattie endocrine

    Sono due le principali patologie endocrine che possono portare a disturbi della vista: l'adenoma ipofisario e alcune lesioni della tiroide.

    Adenoma ipofisario

    La ghiandola pituitaria è una ghiandola endocrina situata alla base del cervello. Un adenoma è un tumore benigno della ghiandola. A causa del fatto che la ghiandola pituitaria si trova in prossimità del passaggio dei nervi ottici, l'adenoma è in grado di comprimerli. In questo caso, c'è un deterioramento della vista, ma piuttosto peculiare. I campi visivi che si trovano più vicino al naso o di fronte, sul lato della tempia, scompaiono. L'occhio sembra non vedere più la metà dell'area che normalmente percepisce.

    Parallelamente al deterioramento della vista, si verificano altri sintomi di adenoma ipofisario: alta statura, tratti del viso grossolani, aumento delle dimensioni delle orecchie, del naso e della lingua.

    La diagnosi di adenoma ipofisario viene effettuata dopo un esame del sangue per l'ormone della crescita, una tomografia computerizzata o una risonanza magnetica dell'area del cervello in cui si trova la ghiandola pituitaria. Il trattamento è solitamente chirurgico: parte della ghiandola pituitaria viene rimossa. In questo caso, la vista viene solitamente completamente ripristinata.

    Malattie della tiroide

    Principalmente, il deterioramento della vista si verifica a causa di una malattia come la malattia di Graves (gozzo tossico diffuso). Con questa malattia si manifestano numerosi sintomi diversi: perdita di peso, irritabilità, irascibilità, sudorazione, iperattività, ecc.

    Uno dei sintomi del gozzo tireotossico è l'esoftalmo o gli occhi sporgenti. Si verifica a causa del fatto che il tessuto adiposo situato all'interno dell'orbita cresce notevolmente e, per così dire, spinge fuori il bulbo oculare. Di conseguenza, la posizione normale e gli assi normali degli occhi vengono interrotti. Si notano visione doppia e altri disturbi visivi. Con un trattamento adeguato, gli occhi sporgenti possono scomparire, così come altri sintomi della patologia. Nei casi più gravi vengono utilizzati interventi chirurgici.

    Un endocrinologo è coinvolto nella diagnosi e nel trattamento di questa causa di deficit visivo.

    Strabismo

    Molto spesso, questa condizione patologica si manifesta durante l'infanzia. La sua causa principale è il danno cerebrale, che modifica il tono dei muscoli oculari: perdono la capacità di dare ai bulbi oculari una posizione normale. Se gli occhi non lavorano in parallelo, perdono la capacità di percepire il volume e la profondità dell'immagine, la prospettiva. Un occhio diventa quello dominante, mentre il secondo cessa di partecipare alla funzione visiva. Nel corso del tempo, la sua cecità si sviluppa.

    Molti genitori credono che tale deficit visivo sia temporaneo e scomparirà presto. Infatti, senza l'aiuto di un oculista esperto, progrediscono solo nel tempo.

    La diagnosi viene fatta durante un appuntamento con un oculista. Il trattamento è prescritto. A volte può comportare un intervento chirurgico sui muscoli oculari.

    Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

    Si manifesta sotto forma di reazioni di ipersensibilità a qualsiasi sostanza irritante (cosmetici, polvere, lana, ecc.). In questo caso, la gravità dei sintomi varia da lieve iperemia, prurito della pelle delle palpebre a manifestazioni di cheratite tossico-allergica (malattia infiammatoria della cornea dell'occhio nell'uomo), danni alla retina e al nervo ottico. Le più comuni sono la dermatite allergica e la congiuntivite.

    Ambliopia

    Un disturbo visivo in cui un occhio svolge il ruolo principale nella visione. Allo stesso tempo, l’attività dell’altro viene soppressa (“occhio pigro”). C'è una progressiva diminuzione della vista. L'ambliopia provoca strabismo, dove un occhio devia lateralmente. Più spesso, la patologia si manifesta nei bambini. La diagnosi precoce e il trattamento (conservativo o chirurgico) contribuiscono al completo recupero.

    Angiopatia

    Malattia vascolare della ​retina​ ​dell'occhio umano, che si verifica quando la circolazione sanguigna è compromessa, la regolazione nervosa del tono vascolare. In base alla patologia che ha causato l'angiopatia, può essere: ipertensiva, diabetica, ipotonica, traumatica. Si manifesta come visione offuscata e ridotta, "fulmine" negli occhi. La diagnosi viene effettuata sulla base dell'esame del fondo dell'occhio (oftalmoscopia). È più comune nelle persone di età superiore ai 30 anni.

    Anisocoria

    Si manifesta come una differenza nel diametro delle pupille degli occhi destro e sinistro. Può essere una variante della norma fisiologica o insorgere a seguito di malattie concomitanti. Nel primo caso, la condizione di solito non causa disturbi e non richiede trattamento. Nella seconda si notano i sintomi della patologia che ha causato l'anisocoria (mobilità limitata dei bulbi oculari, dolore, fotofobia, ecc.).

    Astenopia

    Lo stato di superlavoro degli organi visivi è accompagnato da sintomi di stress visivo: dolore, iperemia, offuscamento, visione doppia, lacrimazione, mal di testa e così via. La causa principale dell'astenopia è la concentrazione prolungata dell'attenzione su un oggetto vicino (schermo del computer, TV, ecc.). In uno stadio avanzato possono svilupparsi blefarite, congiuntivite e miopia.

    Astigmatismo

    Difetto nella struttura dell'ottica dell'occhio, in cui i raggi luminosi vengono focalizzati in modo errato sulla retina. In base al disturbo della forma del cristallino o della cornea, quando vengono combinati si distingue l'astigmatismo del cristallino, l'astigmatismo corneale o l'astigmatismo generale. I sintomi della malattia comprendono diminuzione della vista, immagini sfocate, poco chiare, immagini doppie, affaticamento, affaticamento degli occhi e mal di testa.

    Blefarite

    Patologia infiammatoria oftalmica del margine palpebrale, spesso a forma cronica. Può essere una malattia oculare infettiva indipendente nell'uomo, causata da vari agenti patogeni, o essere una conseguenza di altre malattie del corpo (gastrointestinali, endocrine e altre). Si manifesta con iperemia, gonfiore delle palpebre, bruciore, prurito, perdita e attaccamento delle ciglia e secrezione.

    Blefarospasmo

    Spasmo del muscolo orbicolare dell'occhio, manifestato esternamente come aumento dello strabismo. In questo caso possono verificarsi disturbi della lacrimazione, gonfiore delle palpebre e lacrimazione. Possibili cause della patologia sono cambiamenti legati all'età, danni al nervo facciale, strutture cerebrali, varie malattie e assunzione di antipsicotici. Una forma grave della patologia rende effettivamente cieche le persone con una normale funzione visiva.

    Miopia​ ​(miopia)

    Violazione della struttura ottica dell'occhio, quando il fuoco dell'immagine non è concentrato sulla retina, ma sul suo piano anteriore. Di conseguenza, gli oggetti a grande distanza appaiono sfocati e indistinti. Allo stesso tempo, la funzione visiva in relazione alle immagini vicine rimane normale. A seconda del grado della patologia, il disturbo varia da un lieve offuscamento dei contorni a un grave offuscamento dell'oggetto.

    Arterite temporale

    Danni alle arterie (principalmente oftalmiche, temporali, vertebrali) dovuti a disfunzione del sistema immunitario. Di conseguenza, si verifica un processo infiammatorio cronico, accompagnato da un forte deterioramento della vista, compresa la visione periferica, a volte fino alla completa perdita (con occlusione dell'arteria retinica centrale), paralisi del nervo oculomotore e sindrome ischemica oculare. È più spesso osservato nelle persone di età superiore ai 60-80 anni.

    Emoftalmo​ ​(sanguinamento​ ​nell’occhio)

    Sangue che entra nella cavità oculare (corpo vitreo), accompagnato dalla comparsa di punti, ragnatele, ombre davanti all'occhio, visione offuscata fino alla sua improvvisa perdita pur mantenendo la fotosensibilità (luce - oscurità). Le cause della patologia sono rotture di vasi neoformati, distacco della retina con rottura o rottura senza distacco, traumi, chirurgia oculare, malattie vascolari generali (ipertensione, vasculite, oncologia e altri).

    Eterocromia

    Una condizione rara caratterizzata da una colorazione variabile o irregolare dell'iride degli occhi. È una conseguenza di una carenza o di un eccesso di melanina. Meno è nell'iride, più chiaro è il colore. Ci sono molte foto su Internet con varie varianti di questa patologia. Le cause della malattia, quando una persona ha occhi diversi, sono l'ereditarietà, la neurofibromatosi, i traumi, l'assunzione di farmaci per il glaucoma e altri.

    Ifema

    È caratterizzato dalla penetrazione del sangue nella camera anteriore dell'occhio e dalla sedimentazione nella sua parte inferiore. In base al volume del sangue, l'acuità visiva può peggiorare, a volte il paziente riesce a distinguere solo la luce. Le cause della patologia sono lesioni, interventi chirurgici agli occhi, malattie degli occhi con crescita di vasi neoformati nell'iride, malattie generali (compromissione dell'emostasi, anemia, cancro del sangue, alcolismo, ecc.).

    Glaucoma

    Patologia cronica che porta a danni irreversibili al nervo ottico a causa di aumenti periodici o costanti della pressione intraoculare. Spesso ha un decorso asintomatico o è accompagnato da offuscamento, diminuzione della visione periferica, dolore agli occhi, cerchi multicolori davanti a sé quando si guarda una luce intensa. Esistono glaucomi ad angolo aperto e ad angolo chiuso; senza trattamento, la patologia porta alla cecità.

    Dacrioadenite

    Infiammazione della ghiandola lacrimale, acuta o cronica. Nel primo caso, si verifica a causa di malattie infettive (parotite, scarlattina, tonsillite, ecc.). Nel secondo, può essere presente nella tubercolosi, nel cancro del sangue e nella sifilide. La patologia si manifesta con dolore nell'area della ghiandola, iperemia, gonfiore, è possibile l'esoftalmo. Se il trattamento è prematuro, si verifica un ascesso o un ascesso, accompagnato da un aumento della temperatura corporea e dal malessere.

    Dacriocistite

    Infiammazione del sacco lacrimale, acuta o cronica. Si verifica a causa di una violazione del deflusso delle lacrime causata da condizioni infiammatorie della cavità nasale, dei suoi seni e delle ossa che circondano il sacco lacrimale. Si manifesta con gonfiore, iperemia della zona, lacrimazione, secrezione purulenta dalle aperture lacrimali. La patologia può provocare pericolose complicanze purulento-settiche (meningite, ascesso cerebrale).

    Lungimiranza​ ​(ipermetropia)

    Difetto visivo caratterizzato dalla messa a fuoco dell'immagine dietro la retina. Con un grado basso di patologia (fino a +3 diottrie), la funzione visiva rientra nei limiti normali; con un grado moderato (fino a +5 diottrie), si osserva una buona visione a distanza e difficoltà a distanza ravvicinata. Con un grado pronunciato (oltre +5 diottrie), il paziente soffre di problemi di vista sia da vicino che da lontano. Possono verificarsi anche mal di testa, affaticamento degli occhi, ambliopia, strabismo, ecc.

    Daltonismo

    Disfunzione visiva, manifestata nell'incapacità di distinguere i colori. In questo caso il grado di compromissione può variare: dall'incapacità di distinguere uno o più colori alla totale mancanza di percezione delle sfumature. La patologia si verifica a causa della disfunzione dei recettori sensibili al colore (coni) nel centro della retina; può essere congenita o acquisita (a causa di lesioni, malattie degli occhi, cambiamenti legati all'età, ecc.).

    Demodicosi

    Un cambiamento patologico nella struttura strutturale della sostanza gelatinosa che riempie la cavità tra la retina e il cristallino dell'occhio. Si ha un ispessimento degli elementi filamentosi del corpo vitreo con diminuzione della trasparenza e loro conseguente liquefazione e raggrinzimento. Clinicamente, la patologia si manifesta come punti neri davanti agli occhi. Le cause sono cambiamenti legati all'età, infiammazioni locali, traumi, disfunzioni d'organo (fegato, reni e altri).

    Retinopatia diabetica

    Una complicanza del diabete mellito, caratterizzata da danni ai vasi della retina e della cornea di varia gravità. Può portare alla cecità. La patologia si sviluppa con un aumento della permeabilità e della proliferazione dei vasi neoformati in tutta la retina, provocandone il distacco e la perdita della vista. Può verificarsi per un lungo periodo senza sintomi, potrebbe non esserci chiarezza dell'immagine e quindi si verifica un deterioramento graduale o improvviso della vista.

    Diplopia (visione doppia)

    Disfunzione visiva, che consiste nel sdoppiamento dell'immagine a causa della deviazione del bulbo oculare di un occhio. A seconda della posizione della lesione muscolare si ha un raddoppio parallelo oppure la posizione degli oggetti in questione uno sopra l'altro. Quando un occhio è chiuso, nella maggior parte dei casi la visione doppia si interrompe (ad eccezione della diplopia monoculare). I pazienti possono avvertire vertigini e difficoltà nel valutare la posizione degli oggetti.

    Distrofia retinica

    Cambiamenti progressivi e irreversibili nella retina dell'occhio, che portano al deterioramento o alla perdita della vista. Trovato in diverse categorie di età. Le cause sono lesioni vascolari (ipertensione, malattia coronarica, traumi, diabete), miopia ed ereditarietà. La patologia può svilupparsi durante la gravidanza. Potrebbe esserci un decorso asintomatico o manifestazioni sotto forma di punti davanti agli occhi, un punto cieco al centro, una diminuzione della vista al buio e la sua distorsione.

    Distacco​ ​posteriore​ ​del​ ​vitreo

    Distacco della membrana ialoide del vitreo dalla membrana retinica interna. La patologia si manifesta con lo sfarfallio di mosche, scaglie, pizzi, ecc. (specialmente quando si guarda uno sfondo semplice), una "tenda" scura davanti all'occhio e una visione offuscata. I fulmini possono essere presenti sotto forma di lampi di luce intensi (specialmente con le palpebre chiuse). Di solito la patologia non richiede trattamento.

    Iridociclite

    Si riferisce a una malattia oftalmologica infettiva. Si tratta di una condizione infiammatoria del corpo ciliare e dell'iride dell'occhio (uveite anteriore), spesso causata da malattie comuni (herpes, influenza, ecc.). La patologia è espressa da iperemia del bulbo oculare, cambiamento del colore dell'iride, forma irregolare della pupilla, dolore agli occhi, tempia, lacrimazione, fotofobia e lieve compromissione della vista.

    Cataratta

    La graduale sostituzione delle proteine ​​idrosolubili nella struttura del cristallino con proteine ​​insolubili in acqua, che è accompagnata da infiammazione, gonfiore, torbidità e perdita di trasparenza. La patologia è caratterizzata da un decorso progressivo e cambiamenti irreversibili. La cataratta danneggia l'intero cristallino o parte di esso, causando una diminuzione della funzione visiva, una perdita quasi completa, daltonismo, visione doppia, sensibilità all'illuminazione intensa.

    Cheratite

    Si riferisce a una malattia oculare batterica e virale nell'uomo, caratterizzata da un processo infiammatorio nella cornea dell'occhio. In base al grado di danno ai suoi strati, si distinguono la cheratite superficiale e quella profonda. I sintomi della malattia comprendono iperemia della mucosa delle palpebre, bulbo oculare, sensazione di un oggetto estraneo nell'occhio, dolore, blefarospasmo, lacrimazione, annebbiamento della cornea (spina).

    Cheratocono

    Progressivo assottigliamento della cornea, seguito da rigonfiamento (a causa della pressione intraoculare) e dall'assunzione di una forma irregolare (conica anziché sferica). Di solito si sviluppa a partire dall'adolescenza, comparendo intorno ai 20-30 anni, iniziando in un occhio, ma successivamente diffondendosi ad entrambi. C'è una progressione di perdita della vista, distorsione dell'immagine, miopia e affaticamento degli occhi.

    Cisti

    Formazione benigna di origine congenita o acquisita. Le manifestazioni iniziali della cistosi sono la formazione di piccole vescicole con pelle iperemica vicino ad esse. La patologia è accompagnata da visione offuscata, dolore sordo al bulbo oculare. Le cause delle cisti comprendono condizioni infiammatorie e degenerative, difetti congeniti, terapia a lungo termine con potenti farmaci per gli occhi e traumi.

    Coloboma dell'occhio

    Difetto oculare caratterizzato dall'assenza di parte della membrana oculare. Il coloboma può essere congenito (a causa di disturbi intrauterini) o acquisito (a seguito di traumi, necrosi, non vitalità di elementi della struttura oculare). I sintomi della patologia includono l'incapacità di regolare il volume della luce in entrata, l'incapacità dell'occhio di contrarsi, una accomodazione compromessa, la comparsa di scotoma e un difetto estetico.

    Sindrome visiva del computer

    Sintomi sfavorevoli, il cui fattore provocante è lavorare al computer. Si manifesta con affaticamento degli occhi, sensazione di pesantezza alle palpebre e battito di ciglia frequente. Con il progredire dei sintomi possono verificarsi visione offuscata, lacrimazione, fotosensibilità, sensazione di “sabbia” negli occhi, iperemia, secchezza, bruciore, dolore alle orbite e alla fronte.

    Mollusco contagioso

    Si riferisce a una malattia virale dell'occhio nell'uomo che colpisce la pelle e le mucose. È più comune durante l'infanzia ed è contagioso. La patologia si esprime nella comparsa di piccoli noduli densi e indolori di forma convessa con una depressione ombelicale nel mezzo. Quando vengono compressi, viene rilasciata una sostanza bianca. La malattia può causare prurito, dermatite, congiuntivite e cicatrici.

    Congiuntivite

    Processo infiammatorio nella mucosa trasparente dell'occhio - la congiuntiva. Può essere batterico, virale, fungino, allergico, mentre alcuni tipi sono molto contagiosi (la malattia si diffonde nella maggior parte dei casi per contatto). È possibile una congiuntivite acuta o cronica. La malattia è accompagnata da gonfiore e iperemia delle palpebre, secrezione (mucosa o purulenta), prurito, fotosensibilità, bruciore e dolore.

    Strabismo

    Il fenomeno della deviazione degli occhi da un punto comune di fissazione, in cui guardano in direzioni diverse. Si verifica a causa del lavoro scoordinato dei muscoli oculomotori. Lo strabismo può essere periodico o costante, accompagnato da una visione binoculare compromessa. Tra le sue cause figurano la miopia, i traumi, l'astigmatismo, l'ipermetropia grave, le patologie del sistema nervoso centrale, i difetti congeniti, le infezioni, gli psicotraumi e le malattie somatiche.

    Xantelasma

    Formazione benigna di colore giallastro nella zona delle palpebre, di piccole dimensioni (le dimensioni di un fagiolo), che è un accumulo di colesterolo. La patologia indica un disturbo del metabolismo lipidico e si sviluppa nelle persone di mezza età e negli anziani. Richiede la differenziazione della diagnosi da un tumore canceroso. Con il progredire della malattia, le placche possono aumentare e fondersi, trasformandosi in xantomi (noduli).

    Cecità notturna

    Disfunzione visiva in condizioni di scarsa illuminazione. Un forte deterioramento della funzione visiva si osserva di notte, al crepuscolo, quando si entra in una stanza buia da una luminosa, ecc. Sorgono difficoltà con l'orientamento nello spazio, si osserva un restringimento del campo visivo e una mancanza di percezione dei colori blu e giallo. La patologia può essere congenita, sintomatica (con distrofia retinica, glaucoma, atrofia del nervo ottico) o essenziale (con carenza di vitamina A).

    Leiomioma​ ​dell'iride

    Una rara formazione benigna del tessuto muscolare dell'iride. La crescita del leiomioma è lenta, la patologia può essere asintomatica e si manifesta con un cambiamento nell'ombra dell'iride. Se il tumore è grande, possono verificarsi complicazioni: ifema, diminuzione della vista, aumento della pressione intraoculare, glaucoma, cataratta, distruzione dell'occhio (se il tumore cresce).

    Degenerazione maculare

    Patologia degenerativa della macula (centro della retina), che si sviluppa a seguito di fenomeni degenerativi nel tessuto retinico. La causa più comune di perdita della visione centrale nelle persone di età superiore ai 50 anni, tuttavia, la patologia non porta alla completa cecità (la funzione visiva periferica viene preservata). Ci sono difficoltà nella lettura, nella visione dei piccoli dettagli, nella distorsione dei contorni e nella sfocatura dell'immagine.

    Edema maculare

    È un sintomo di varie malattie degli occhi (uveite, retinopatia diabetica, trombosi venosa retinica). È un rigonfiamento della macula (il centro della retina), responsabile della visione centrale, dovuto all'accumulo di liquido nel suo tessuto. La descrizione dei sintomi comprende la distorsione dell'immagine, l'acquisizione di una tinta rosa, l'offuscamento della visione centrale, la perdita periodica della vista (di solito al mattino) e la fotosensibilità.

    Foro maculare

    Rottura del tessuto retinico nella zona maculare. Il difetto può essere parziale o totale e di solito si manifesta nelle persone di età superiore ai 50 anni, soprattutto nelle donne. I sintomi compaiono gradualmente man mano che la rottura si forma lentamente. Si notano deterioramento della visione centrale, distorsione dei contorni dell'immagine e diminuzione della percezione dei colori. In questo caso, la funzione visiva periferica viene preservata, i sintomi si osservano nell'occhio interessato.

    Midriasi​ ​(dilatazione della​ ​pupilla)

    Dilatazione della pupilla, che può essere fisiologica (in condizioni di scarsa illuminazione, stress) o patologica, unilaterale o osservata in entrambi gli occhi. La midriasi patologica può verificarsi con l'uso di alcuni farmaci, con paralisi dello sfintere della pupilla (con epilessia, glaucoma, idrocefalo, ecc.), con intossicazione (botulismo, avvelenamento da chinino, cocaina, ecc.), con spasmo del dilatatore della pupilla (con danno cerebrale).

    Miodesopsia

    La miodesopsia è una malattia degli occhi nell'uomo, caratterizzata dal lampeggiare di "mosche volanti", punti, macchie scure davanti agli occhi, che si muovono lentamente quando gli occhi si muovono e dopo che si fermano. Il paziente vede meglio le miodesopsie su uno sfondo chiaro e uniforme. La patologia indica cambiamenti distruttivi nella struttura del corpo vitreo. Può essere osservato in caso di affaticamento, malattie della retina, miopia, emorragia e problemi vascolari.

    Visione periferica compromessa

    Compromissione della visione laterale di varia gravità: da piccole aree non funzionanti a visibilità limitata fino ad un'isola nella parte centrale (visione a tunnel). In questo caso si possono osservare disturbi in uno o due occhi. Tra le cause della patologia vi sono il glaucoma, il danno alla retina, il nervo ottico, il cervello e l'aumento della pressione intracranica.

    Neurite ottica

    Infiammazione acuta del nervo ottico, accompagnata da deterioramento della vista. La patologia si sviluppa inaspettatamente; c'è una forte diminuzione della funzione visiva, della percezione del colore e della comparsa di una "macchia" davanti all'occhio (periodica o costante). Possibile dolore dietro l'orbita, mal di testa (con neurite retrobulbare). Le cause sono infezioni, malattie somatiche, lesioni e intossicazione da alcol.

    Nevo​ ​coroide

    Una formazione benigna costituita da un ammasso di cellule pigmentate (nevo coroideale). Si forma dalla nascita, ma di solito si trova negli adulti (dopo la pigmentazione). Molto spesso si trova nella parte posteriore del fondo. Inizialmente localizzato nei tessuti superficiali della coroide, successivamente penetra in profondità negli strati. Esistono nevi stazionari (monocolore e non in crescita) e progressivi (incline all'allargamento).

    Neovascolarizzazione​ ​(rubeosi)​ ​dell’iride

    Formazione di vasi neoformati sull'iride dell'occhio. Allo stesso tempo, sono fragili e si feriscono facilmente, causando ifema. Diffondendosi nell'angolo della camera anteriore dell'occhio, provocano lo sviluppo del glaucoma secondario. Le cause della patologia sono la retinopatia diabetica, la trombosi della vena retinica e il distacco della retina, nonché i disturbi circolatori nell'arteria orbitaria.

    Formazione di vasi neoformati nel tessuto corneale. Le cause della patologia comprendono lesioni, ustioni agli occhi, uso di lenti a contatto, infiammazione della cornea, alterazioni degenerative e distrofiche in essa e operazioni in quest'area. Esistono neovascolarizzazioni superficiali, profonde e combinate. A causa della patologia, la trasparenza della cornea diminuisce, la vista si deteriora fino a perderla completamente.

    Nistagmo

    Una patologia rara caratterizzata da movimenti oculari incontrollati e ripetitivi. Ci sono pendolo (movimenti uniformi da un lato all'altro), scatti (movimento lento lateralmente e ritorno rapido alla posizione originale) nistagmo. Di solito la patologia è presente fin dalla nascita, ma può manifestarsi negli adulti dopo infortuni, malattie del cervello e degli occhi. Si nota una funzione visiva ridotta.

    Occlusione dell'arteria retinica centrale

    Interruzione dell'afflusso di sangue al tessuto retinico, a seguito della quale le cellule nervose muoiono. A causa dell'occlusione (incidente vascolare) si verifica una perdita irreversibile della vista. La patologia si verifica sullo sfondo di ipertensione, restringimento del lume dell'arteria carotide, aterosclerosi, malattie cardiache e vascolari. In questo caso, si verifica una forte perdita parziale del campo visivo o una diminuzione della funzione visiva di un occhio.

    Distacco della retina

    Separazione patologica degli strati retinici dalla coroide e dall'epitelio pigmentato. È una condizione pericolosa che richiede un intervento chirurgico urgente per evitare la completa perdita della vista. La patologia è indolore ed è caratterizzata da una diminuzione della funzione visiva, compresa la visione laterale, la comparsa di fulmini, un velo, scintille davanti agli occhi, distorsione dei contorni, della forma e della dimensione delle immagini.

    Oftalmoipertensione

    Aumento della pressione intraoculare senza alterazioni patologiche caratteristiche del glaucoma primario. È espresso da una sensazione di pienezza agli occhi, dolore agli occhi e mal di testa. Esistono ipertensione oculare essenziale e sintomatica. Il primo si verifica nelle persone di mezza età e negli anziani a causa di uno squilibrio nella produzione e nel deflusso dell'umidità. Il secondo è il risultato di un'altra patologia (malattie degli occhi, del corpo, azione di fattori tossici, ecc.).

    Abiotrofia pigmentaria della retina

    Rara patologia distrofica ereditaria caratterizzata da danno ai bastoncini retinici. In questo caso, si osserva una diminuzione della funzione visiva in condizioni di scarsa illuminazione, un progressivo deterioramento della visione periferica (fino alla completa perdita), una diminuzione dell'acuità visiva e della percezione del colore dell'immagine. La patologia provoca lo sviluppo di glaucoma, edema maculare, cataratta e opacità del cristallino. Può portare alla cecità.

    Pinguecola

    Una formazione giallastra ispessita negli anziani, che risalta sullo sfondo della congiuntiva bianca. È considerato un segno del suo invecchiamento. I fattori che provocano l'insorgenza della patologia sono l'esposizione alle radiazioni ultraviolette, al fumo, al vento e così via sulla congiuntiva. Accompagnato da secchezza, fastidio nella zona degli occhi, arrossamento attorno alla pinguecola e sensazione di corpo estraneo. Può verificarsi pingveculite (infiammazione e gonfiore della formazione).

    Contrazioni delle palpebre

    Un fenomeno comune causato da contrazioni ripetute del muscolo orbicolare dell'occhio. Di solito l'attacco di contrazioni passa rapidamente e spontaneamente. Tuttavia, a volte può durare settimane, creando un grave disagio. Le cause del fenomeno possono essere il superlavoro, lo stress, l'aumento dello sforzo degli occhi, la secchezza degli occhi, le allergie e il consumo di bevande contenenti caffeina.

    Nuvolosità della cornea (dolore)

    Difetto oculare in cui la cornea perde la trasparenza e la capacità di trasmettere onde luminose e diventa bianca. Successivamente, il colore del leucoma diventa giallastro. La conservazione della funzione visiva dipende dalle dimensioni e dalla posizione della cataratta (se è localizzata in posizione centrale è necessario un trattamento urgente). Di solito c'è una perdita parziale della vista. Il trattamento della patologia è possibile con l'aiuto della chirurgia.

    Presbiopia

    Ipermetropia legata all'età associata a cambiamenti nel cristallino dopo 40 anni. Si ispessisce, perde elasticità e rende impossibile focalizzare la visione sugli oggetti vicini. Le manifestazioni della malattia includono immagini sfocate da vicino, affaticamento degli occhi durante la messa a fuoco (durante la lettura, il cucito, ecc.), affaticamento e mal di testa.

    Vitreoretinopatia proliferativa

    Proliferazione del tessuto fibroso nella retina e nel corpo vitreo. Esistono vitreoretinopatie proliferative primarie (la malattia non è causata da alcun motivo) e secondarie (danni all'occhio dovuti a traumi, distacco e rottura della retina, intervento chirurgico, diabete, ecc.). Come risultato della patologia, si verifica la fusione del corpo vitreo e della retina, aumentando la probabilità del suo distacco, portando alla cecità in assenza di intervento chirurgico.

    Pterigio

    Patologia degenerativa caratterizzata dalla crescita della congiuntiva verso il centro della cornea. Man mano che lo pterigio progredisce, può diffondersi al centro della zona ottica della cornea, provocando una diminuzione della funzione visiva. Nella fase iniziale, il decorso è asintomatico; man mano che la patologia si sviluppa, si notano iperemia, gonfiore, prurito agli occhi, sensazione di un oggetto estraneo e visione offuscata. Il trattamento della malattia è chirurgico.

    Ptosi

    Abbassamento della palpebra superiore da lieve a pronunciato con chiusura della rima palpebrale. La patologia è osservata nei bambini e negli adulti. A seconda del grado di gravità, può essere parziale (la palpebra scende al livello del terzo superiore della pupilla), incompleta (al centro), completa (chiusura della pupilla). La ptosi è accompagnata da irritazione, affaticamento degli occhi, tensione quando li chiudi, strabismo e visione doppia. Tipica è la “posa dell’osservatore” (gettare indietro la testa).

    Lacerazioni retiniche

    Danni all'integrità della retina, che spesso portano al suo distacco. È possibile un decorso asintomatico della patologia. Potrebbero esserci fulmini negli occhi (specialmente in luoghi bui), sfarfallio di macchie, perdita della vista, restringimento dei campi, distorsione dell'immagine, velo unilaterale (un sintomo di rottura e distacco della retina). La malattia richiede cure mediche urgenti per evitare la completa perdita della vista.

    Retinite

    Processo infiammatorio che colpisce la retina dell'occhio. La causa principale della malattia è un'infezione, i cui agenti causali sono vari microrganismi patogeni: funghi, virus, batteri, ecc. La patologia si manifesta con una diminuzione della funzione visiva, la cui gravità dipende dalla localizzazione dell'infiammazione, dai cambiamenti nella percezione del colore, dalla distorsione delle immagini, dalla comparsa di fulmini, scintille davanti agli occhi.

    Retinoschisi

    Distacco della retina a causa dell'accumulo di liquido tra i suoi strati. In questo caso la sua disfunzione si verifica soprattutto nella parte periferica. C'è una diminuzione della visione laterale. Con gravi danni, il paziente diventa disorientato in condizioni di scarsa illuminazione. Se il centro della retina è danneggiato, esiste il rischio di perdita permanente della vista. Possono verificarsi distacco ed emoftalmo.

    Erosione corneale ricorrente

    Danno all'epitelio corneale, soggetto a recidiva. Si forma dopo una lesione allo strato superficiale della cornea o come risultato di cambiamenti distrofici in esso. La patologia si manifesta con dolore all'occhio immediatamente dopo la formazione dell'erosione, sensazione di corpo estraneo al suo interno, iperemia, lacrimazione, fotosensibilità, diminuzione della vista (con grandi dimensioni e localizzazione centrale del danno).

    Fotofobia

    Aumento della sensibilità alla luce, accompagnata da dolore, bruciore, bruciore agli occhi, desiderio di socchiudere gli occhi o chiudere gli occhi. I sintomi sono causati dalla luce solare o artificiale. La fotofobia è un segno di varie patologie: infiammazione degli occhi (cheratite, congiuntivite e altre), loro danni (ustioni, erosione), condizioni ereditarie (albinismo, daltonismo), varie malattie (infettive, del sistema nervoso), intossicazioni.

    Sindrome dell'occhio di gatto

    Una rara patologia cromosomica che presenta 2 manifestazioni principali: un difetto dell'iride (occhio di gatto) e l'assenza dell'ano. La causa principale della malattia è l'ereditarietà. La malattia dell'occhio di gatto nell'uomo è accompagnata da un complesso di sintomi gravi: assenza completa o parziale dell'iride, abbassamento degli angoli esterni degli occhi, epicanto, coloboma, cataratta e strabismo. Ci sono anche segni di danni ad altri organi (cuore, vasi sanguigni, reni, ecc.).

    Sindrome degli occhi rossi

    Un sintomo di numerose malattie degli organi visivi, manifestate dall'iperemia della zona degli occhi, principalmente della congiuntiva. Tali patologie includono congiuntivite, traumi, glaucoma, sindrome dell'occhio secco, uveite, allergie, iridociclite, ecc. L'iperemia può essere accompagnata da dolore, bruciore, prurito, gonfiore, fotofobia, lacrimazione e sensazione di corpo estraneo.

    Sindrome di Marfan

    Difetto ereditario causato da carenza di tessuto connettivo. Vi è una maggiore estensibilità dei tessuti corporei, che costituisce la base dei disturbi che ne derivano. Le manifestazioni oculari comprendono miopia, alterazioni dell'iride (coloboma), glaucoma, sublussazione o dislocazione del cristallino, cataratta, distacco della retina e strabismo.

    Sindrome dell'occhio secco

    Una condizione comune causata dall'interruzione dei processi di produzione e dall'evaporazione delle lacrime dalla cornea. La causa principale della patologia è l'insufficiente produzione di lacrime. La sindrome può essere causata da uno sforzo eccessivo degli occhi, dall'uso di lenti a contatto, dall'esposizione alla polvere, al vento, dal fumo, dall'irritazione dei cosmetici, dall'assunzione di alcuni farmaci, da uno squilibrio ormonale, ecc. La patologia è accompagnata da disagio, bruciore, iperemia oculare, lacrimazione e altri sintomi.

    Sclerite

    Stato infiammatorio della membrana fibrosa del bulbo oculare. Le cause della patologia sono l'artrite reumatoide, la spondilite anchilosante, il lupus eritematoso sistemico e altri. La natura infettiva della malattia è possibile. Le manifestazioni della malattia comprendono iperemia del bulbo oculare, formazione di noduli infiammatori, assottigliamento della sclera, dolore, aumento della fotosensibilità e lacrimazione. Quando il processo si sposta su altri tessuti, può verificarsi la perdita della vista.

    Strappo

    Secrezione di liquido lacrimale. L'aumento della produzione e il deflusso compromesso possono essere causati da molte condizioni: reazione al dolore, allo stress, ecc., effetti irritanti sulla congiuntiva o sulla mucosa nasale, fenomeni infiammatori dell'occhio, patologie della ghiandola lacrimale, difetti anatomici, allergie, secchezza oculare sindrome, vecchiaia (con debolezza dei muscoli del dotto lacrimale).

    Spasmo di accomodamento

    Difetto visivo, manifestato da sintomi di affaticamento degli occhi. Più spesso, la patologia si osserva nei bambini quando la routine quotidiana viene violata o lo studente ha un posto di lavoro non organizzato. Tuttavia, la patologia è possibile anche negli adulti. È causato dalla lettura prolungata, dall'attività del computer, dal ricamo, ecc. Le manifestazioni comprendono affaticamento degli organi visivi, iperemia, dolore, dolore agli occhi, mal di testa, deterioramento della visione a distanza (falsa miopia).

    Emorragia sottocongiuntivale

    Irrigazione di sangue da un vaso danneggiato sotto la congiuntiva. La patologia può verificarsi nelle persone anziane (a causa della fragilità dei vasi sanguigni, dell'aterosclerosi, del diabete), con un forte aumento della pressione venosa (durante la tosse, il sollevamento di oggetti pesanti, il vomito), durante lesioni e operazioni. Nonostante il pronunciato difetto estetico, questo tipo di emorragia non rappresenta un pericolo.

    Tracoma

    Una malattia infettiva degli occhi causata dalla clamidia. I pazienti subiscono danni alla cornea e alla congiuntiva, che portano a gravi cicatrici dei tessuti di quest'ultima, alla cartilagine delle palpebre e alla completa perdita della vista (reversibile). La patologia si osserva di solito in entrambi gli occhi, inizialmente la congiuntiva si infiamma, compaiono iperemia e secrezione, nelle fasi successive la cornea diventa torbida e si sviluppa entropion. In Russia il tracoma è stato debellato.

    Trombosi della vena retinica centrale

    La patologia è più spesso osservata nelle persone di mezza età e negli anziani con una storia di aterosclerosi, ipertensione e diabete mellito. In una popolazione giovane, la trombosi può essere il risultato di malattie generali (influenza, polmonite, sepsi), infezioni locali (fenomeni infiammatori nei denti, seni) e disturbi dell'emostasi. La patologia si manifesta con una diminuzione della funzione visiva o con la comparsa di punti ciechi nel campo visivo di un occhio.

    Uveite

    Condizione infiammatoria di tutte o singole parti della coroide (anteriore, posteriore). In questo caso sono possibili danni ai tessuti circostanti (sclera, retina, nervo ottico). Le cause della patologia possono essere infezioni, lesioni, disfunzioni immunitarie e metaboliche. I sintomi includono visione offuscata o ridotta, fotofobia, iperemia oculare, lacrimazione e dolore nell'area interessata.

    Calazio

    Una piccola massa dura all'interno della palpebra che si verifica a causa dell'infiammazione e del blocco della ghiandola di Meibomio. La formazione del difetto è causata dall'accumulo della sua secrezione. Le cause della patologia includono malattie del tratto digestivo e immunità indebolita. Il calazio si manifesta con gonfiore della palpebra, dolore e irritazione dei tessuti (nella fase iniziale), quindi si forma una macchia convessa di colore rosso o grigio.

    Corioretinopatia sierosa centrale

    Distacco retinico limitato a causa della penetrazione di liquidi sotto i tessuti a causa dell'aumento della permeabilità capillare. La malattia si osserva in diverse fasce di età (20-60 anni), le cause presunte sono l'attività fisica e lo stress. Si verifica all'improvviso e si manifesta con una diminuzione della vista (se è presente un danno al centro della retina), una distorsione dell'immagine e la comparsa di un'area traslucida e oscurata davanti all'occhio.

    Esoftalmo

    Difetto degli organi visivi, che si manifesta sotto forma di movimento in avanti di uno o entrambi i bulbi oculari. La malattia degli occhi sporgenti nell'uomo può manifestarsi con oftalmopatia endocrina, infiammazione della ghiandola lacrimale, del tessuto adiposo, dei vasi sanguigni, tumore dell'orbita, trauma con emorragia e vene varicose. Il sintomo della protrusione si manifesta con vari gradi di gravità. Possono verificarsi strabismo, visione doppia, distrofia corneale e compressione del nervo ottico.

    Ectropion​ ​(inversione​ ​della palpebra)

    Difetto degli organi visivi, caratterizzato da un'inversione della palpebra verso l'esterno con esposizione della congiuntiva. La patologia si osserva esclusivamente nella palpebra inferiore. Accompagnato da lacrimazione (a causa del deflusso di liquidi compromesso), irritazione della pelle (a causa dell'eccessiva umidità lacrimale), sensazione di corpo estraneo, sabbia negli occhi e sua iperemia. La patologia diventa un fattore provocante per l'infezione.

    Endoftalmite

    Grave processo infiammatorio purulento nella cavità oculare, che causa cecità e perdita del bulbo oculare. La causa dello sviluppo della patologia può essere una lesione oculare con penetrazione di un oggetto estraneo, infiammazione dell'iride o della coroide, un intervento chirurgico o un grave difetto ulcerativo. Tra le manifestazioni della malattia vi sono la diminuzione e il restringimento del campo visivo, il dolore e le rughe del bulbo oculare. Il processo può diffondersi a tutte le membrane dell'occhio.

    Entropion​ ​(giro​ ​della palpebra)

    Difetto degli organi visivi, caratterizzato da una rotazione verso l'interno della palpebra, con il bordo ciliare a contatto con la congiuntiva e la cornea. Di solito la patologia è presente nella palpebra inferiore. Accompagnato da grave irritazione dell'occhio, sensazione di corpo estraneo al suo interno, iperemia, dolore quando sbatte le palpebre, microtraumi della cornea o erosioni, lacrimazione, fotofobia. La patologia può causare infezione.

    Embolia dell'arteria retinica

    Grave disturbo circolatorio nell'arteria retinica. È caratterizzato da una rapida progressione e porta alla completa cecità. Le cause della patologia sono il blocco di una nave da parte di un coagulo di sangue (ad esempio nell'aterosclerosi), l'arterite, il restringimento del lume delle grandi arterie carotidi, i tumori (quando l'arteria è compressa). La patologia si manifesta come una diminuzione indolore della vista fino alla sua completa perdita.

    Epicanto

    Una caratteristica anatomica della struttura dell'occhio, che consiste nella presenza di una piega della pelle sul lato del naso che collega le palpebre superiore e inferiore. Di solito si osserva in entrambi gli occhi, talvolta con vari gradi di gravità. Caratteristica della popolazione orientale. Con epicanto pronunciato, sono possibili restringimento della fessura palpebrale, lesioni al bordo ciliare della cornea, difficoltà nel deflusso delle lacrime e chiusura delle palpebre. In questo caso viene eseguita la correzione chirurgica.

    Membrana epiretinica

    È una pellicola trasparente situata sopra la macula. Questo tessuto cicatriziale esercita una trazione sulla retina, causando pieghe e rughe. La patologia può essere causata da malattie dell'occhio (retinopatia diabetica, rottura della retina, trombosi della vena centrale o dei suoi rami), stati infiammatori ed emorragie. I segni della malattia comprendono diminuzione della visione centrale in un occhio, annebbiamento, distorsione dei contorni dell'immagine e visione doppia.

    Episclerite

    Processo infiammatorio nel tessuto episclerale (tra la congiuntiva e la sclera). Esistono episcleriti semplici e nodulari. I fattori provocatori della patologia sono l'esposizione a sostanze chimiche, corpi estranei, allergie e punture di insetti. I sintomi includono disagio, iperemia oculare, gonfiore e secrezione chiara. In alcuni casi, la malattia si ripresenta.

    Erosione della cornea

    Danni all'epitelio corneale, principalmente di origine traumatica. La patologia è causata da traumi (comprese le lenti a contatto), ingresso di corpi estranei, esposizione a temperature elevate, sostanze chimiche e simili. L'erosione si manifesta con dolore agli occhi, sensazione di un oggetto estraneo, fotofobia e iperemia. Con una grande dimensione e una posizione centrale della lesione, è possibile una diminuzione della funzione visiva.

    Ulcera corneale

    Patologia della cornea, causata da danni significativi ai suoi tessuti più profondi della membrana di Bowman, solitamente di natura purulenta. Le cause della malattia comprendono lesioni agli occhi, esposizione a sostanze chimiche e alte temperature e esposizione a microrganismi patogeni (batteri, virus, funghi). I sintomi includono forte dolore agli occhi, lacrimazione abbondante, fotofobia, iperemia, diminuzione della vista (se è interessata la zona centrale).

    Orzo

    Lesione infiammatoria purulenta della ghiandola di Meibomio situata all'interno del margine ciliare (orzo interno) o del follicolo pilifero delle ciglia (orzo esterno). La causa della patologia è un'infezione batterica, solitamente Staphylococcus aureus. I sintomi della malattia comprendono iperemia, gonfiore del bordo della palpebra, prurito, dolore al tatto, lacrimazione, sensazione di corpo estraneo, talvolta febbre e malessere generale.

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