Che tipo di tumore avevi? Fasi del cancro. Prevenzione dei tumori benigni

(altri nomi: neoplasia, neoplasia) è una formazione patologica che si sviluppa indipendentemente negli organi e nei tessuti. I tumori possono essere maligni o benigni. Mentre i primi sono estremamente pericolosi per la vita, i secondi non sono di per sé pericolosi per la vita, ma sono formazioni le cui proprietà consentono loro di degenerare in tumori maligni.

Classificazione dei tumori

Tipi di neoplasie benigne

I tumori sono composti da cellule talmente differenziate che non è difficile determinare il tipo di tessuto da cui si sviluppano. Le neoplasie sono caratterizzate da una crescita lenta ed espansiva, dall'assenza di metastasi e dalla capacità di avere un effetto generale sul corpo. Il nome di ciascuna formazione indica il nome del tessuto originario e contiene il suffisso –oma. Per esempio, lipoma- tumore benigno del tessuto adiposo, epitelioma- dall'epitelio, adenoma- costituito da tessuto ghiandolare.

Se una formazione benigna è formata da cellule di due tipi di tessuto, questa circostanza si riflette anche nel nome del tumore: fibroadenoma, fibrolipoma, ecc. I più comuni sono fibromi uterini, papilloma (epitelioma di origine virale), adenoma di la prostata, la tiroide, le ghiandole salivari e l'adenoma ipofisario.

Classificazione dei tumori maligni

Spesso qualsiasi formazione maligna è chiamata cancro. Questo è sbagliato perché cancro (carcinoma)è un termine usato per designare tumori maligni derivanti dal tessuto epiteliale (ad esempio, cancro dell'ovaio, del pancreas). Vengono chiamate quasi tutte le neoplasie maligne che si formano dal tessuto connettivo sarcoma. L'eccezione è un tumore del tessuto ematopoietico ( leucemia).

Per caratterizzare in dettaglio ogni neoplasia maligna, i medici di tutto il mondo utilizzano la classificazione TNM. Questa classificazione internazionale consente di riflettere brevemente la dimensione della formazione maligna, la presenza e le caratteristiche delle metastasi, il grado di malignità e il grado di invasione della parete dell'organo. Una diagnosi indicata da simboli (ad esempio T2N1M0G1P2) riflette le caratteristiche di una particolare neoplasia, ma non consente di valutare la gravità della malattia e la possibilità di liberarsene. Pertanto, ha trovato applicazione un'altra classificazione, che distingue gli stadi della malattia. Si chiama “clinico”.

I. Il tumore è di dimensioni relativamente piccole e non si estende oltre l'organo.

II. Il tumore è aumentato di dimensioni e ancora non si estende oltre le pareti dell'organo. Potrebbero comparire le prime metastasi.

III. Un grande tumore che penetra nella parete di un organo. Un'altra opzione: un piccolo tumore e molte metastasi.

IV. Il tumore penetra nei tessuti che lo circondano. Nello stesso stadio si formano metastasi a distanza.

Più alto è lo stadio, minori sono le possibilità che il paziente sopravviva. Ecco perché è necessario contattare uno specialista al minimo sospetto di segni di cancro.

Sintomi e segni dei processi tumorali

Sintomi di tumori benigni

Un tumore benigno si manifesta come una formazione indolore e a crescita lenta. Comprime gradualmente le strutture e i tessuti adiacenti, ma non cresce al loro interno. In alcune localizzazioni, la funzione dell'organo può essere compromessa. Ad esempio, un polipo rettale provoca un'ostruzione intestinale, un tumore al cervello contribuisce alla comparsa di sintomi neurologici e un adenoma surrenale, accompagnato dal rilascio di ormoni nel flusso sanguigno, crea le condizioni per l'ipertensione arteriosa.

Quadro clinico dei tumori maligni

Inoltre la sindrome dei tessuti. I primi sintomi si manifestano con la formazione di tessuto aggiuntivo nell'area localizzata. Un nodulo insolito viene facilmente rilevato se si è formato sulla pelle o sui muscoli.

Sindrome da scarica patologica. Una delle proprietà dei tumori maligni è la capacità di penetrare nei tessuti circostanti. In questo caso si verifica la distruzione dei vasi sanguigni, che porta, ad esempio, a sanguinamento uterino o spotting in caso di tumore uterino, perdite di sangue dal capezzolo in caso di cancro al seno e presenza di sangue nelle urine in caso di cancro al rene.

La sindrome da disfunzione d'organo si manifesta in diversi modi. I sintomi dipendono da dove si trova il tumore e dalla funzione svolta dall'organo interessato.

In caso di cancro allo stomaco si osservano manifestazioni della sindrome dispepsia.
In caso di cancro all'orecchio si verificano perdita dell'udito e sintomi neurologici causati dalla diffusione del tumore ai nervi, ai vasi sanguigni e alle strutture del cervello.
Con cancro della colonna vertebrale: difficoltà a camminare, incontinenza urinaria e fecale, paralisi.

Anche le manifestazioni della sindrome da tratto minore sono varie. I pazienti lamentano debolezza e affaticamento, un aumento apparentemente inspiegabile della temperatura corporea. I pazienti perdono l’appetito e perdono peso. Mostrano segni di anemia e un esame del sangue indica un aumento della VES. I primi segni di cancro della pelle possono essere piccole macchie squamose sulle braccia, sul collo e sulla testa. La sindrome dei segni minori è spesso l'unica manifestazione di una malattia tumorale nelle fasi iniziali.

Negli animali possono formarsi tumori maligni. Se nel corpo umano il cancro dei polmoni, dell'intestino e dello stomaco si sviluppa ai tassi più alti, nei cani il primo posto in termini di tasso di crescita è occupato dai tumori maligni della pelle, delle ossa, delle ghiandole mammarie e del sangue. Anche i gatti non sono immuni alla neoplasia, ma in essi si formano tumori maligni circa la metà delle volte rispetto ai cani.

In un secondo momento, potrebbe rivelarsi un’intossicazione cancerosa. I pazienti acquisiscono il cosiddetto aspetto “oncologico”: eccessiva magrezza, occhi infossati, diminuzione del turgore dei tessuti, pelle pallida e sua tinta itterica. Il risultato dell'intossicazione è spesso la cachessia tumorale.

Un segno di uno stadio avanzato della malattia è il dolore, a volte così grave che può essere alleviato solo con l'aiuto di narcotici. Lo sviluppo di metastasi può manifestarsi con linfonodi e fegato ingrossati, dolore alle ossa, tosse (a volte con sangue) e sintomi neurologici.

Cause dei tumori

La questione delle ragioni della trasformazione maligna delle cellule normali in cellule tumorali non è stata completamente studiata. Secondo i ricercatori moderni, l'insorgenza di tumori è causata da un complesso di fattori interni ed esterni.

L'elenco delle cause interne comprende la predisposizione genetica, nonché i malfunzionamenti del sistema immunitario ed endocrino. Le anomalie genetiche ereditate dai genitori sono la causa più comune di sviluppo di tumori nei bambini. È stato accertato che lo sviluppo di un gran numero di tumori negli adulti (prostata, seno, ecc.) è associato a uno squilibrio ormonale.

Un tumore maligno può formarsi a causa dell'azione di fattori esterni (o cancerogeni). Esistono agenti cancerogeni meccanici, fisici, chimici e biologici. Le lesioni e l'esposizione prolungata alle alte temperature del corpo sono cancerogeni meccanici.

Gli agenti cancerogeni chimici includono sostanze che hanno proprietà oncogene. Gli idrocarburi policiclici aromatici, i componenti del fumo di tabacco e altre sostanze chimiche hanno la capacità di influenzare il materiale genetico di una cellula (DNA), distruggendolo. Il cancro ai polmoni nei fumatori e il mesotelioma pleurico nei lavoratori che lavorano con l'amianto sono malattie tumorali che insorgono a seguito dell'azione di un agente chimico cancerogeno.

Cancerogeno fisico - radiazioni ionizzanti - porta allo sviluppo di leucemia, tumori alle ossa e alla tiroide. Un altro fattore fisico che aumenta il rischio di sviluppare il cancro della pelle sono le radiazioni ultraviolette.

Un ruolo significativo nello sviluppo dei tumori è assegnato agli agenti cancerogeni biologici: il virus Epstein-Bar simile all'herpes, il virus dell'herpes, il papillomavirus umano, il retrovirus, i virus dell'epatite B e C. È stato stabilito che alcuni batteri hanno anche proprietà cancerogene. Ad esempio, l'infezione da Helicobacter pylori provoca infiammazione e ulcerazione della mucosa gastrica, che può portare alla trasformazione maligna delle cellule.

Diagnosi e trattamento

Il rilevamento dei tumori benigni viene effettuato con diversi metodi, utilizzati a seconda della localizzazione e del tipo di tumore. I tumori localizzati negli organi interni vengono rilevati mediante esame a raggi X ed ecolocalizzazione ad ultrasuoni. Il principale metodo di trattamento è la rimozione dei tumori benigni. Le escrescenze cutanee possono essere rimosse utilizzando un bisturi, l'elettrocoagulazione, il laser o l'azoto liquido. Di solito in questi casi l’intervento chirurgico guarisce completamente il paziente.

Nella prima fase clinica del cancro, un trattamento adeguato, di norma, porta alla guarigione. Stabilire una diagnosi nelle fasi III e IV del processo rende fondamentalmente impossibile la guarigione del paziente. Poiché esiste una marcata dipendenza del risultato finale del trattamento dallo stadio del cancro, nonché un elevato rischio di recidiva, la diagnosi precoce è di particolare importanza.

I dentisti prestano maggiore attenzione alla diagnosi del cancro orale. C'è sempre la possibilità di interpretare erroneamente un sintomo doloroso e procedere alla rimozione del dente che dà fastidio al paziente, il che, in presenza di un processo tumorale maligno nella gengiva, può portare a conseguenze estremamente negative.

L’autoesame settimanale del seno e la palpazione del seno aiutano a diagnosticare il cancro al seno nelle donne. Nei giovani uomini, l'autoesame testicolare è un metodo efficace per diagnosticare le fasi iniziali del cancro ai testicoli.

I metodi utilizzati per diagnosticare le malattie oncologiche comprendono la laringoscopia, l'esame endoscopico ed ecografico, il test genetico, la tecnologia di arricchimento cellulare immunomagnetico e la biopsia. Di norma, vengono utilizzati diversi metodi diagnostici contemporaneamente.

Ad esempio, per stabilire una diagnosi di cancro del labbro, vengono eseguiti l'esame e la palpazione del labbro, della guancia, delle gengive, della regione sottomandibolare e del collo, la radiografia del torace, l'ecografia e la biopsia dei linfonodi in caso di ingrossamento. Per confermare la diagnosi di cancro al colon, viene eseguita una colonscopia e la decisione finale viene presa tenendo conto dei dati di tutti i test clinici. I metodi principali per diagnosticare il cancro della vescica sono la cistoscopia e la biopsia.

Dopo la diagnosi, il medico determina i metodi di trattamento. L'elenco dei metodi standard comprende la chemioterapia, il trattamento chirurgico e la radioterapia. Vari tipi di neoplasie maligne richiedono l'uso di tecniche terapeutiche appropriate.

Ad esempio, i tumori delle ossa e delle articolazioni sono quasi impossibili da curare con la radioterapia e la chemioterapia. In questo caso, solo il metodo chirurgico è efficace, ma è possibile eseguire la radioterapia preoperatoria e un ciclo di chemioterapia per facilitare il corso dell'operazione. Se viene rilevato un tumore maligno su una gamba o un braccio, l'amputazione viene eseguita estremamente raramente. Le moderne tecniche consentono di ripristinare l'area danneggiata utilizzando cemento osseo, trapianto di tessuto osseo, ecc.

Va notato che con lo sviluppo della scienza medica, il trattamento dei tumori diventa più specifico per ciascun caso di malattia.

Prevenzione dei tumori maligni

L’obiettivo della prevenzione è ridurre l’incidenza delle neoplasie maligne. Ciò può essere ottenuto prevenendo il contatto con agenti cancerogeni e seguendo una dieta moderata utilizzando alimenti appropriati. Le misure preventive dovrebbero mirare a ridurre le dosi di radiazioni e condurre esami professionali regolari.

Per prevenire le malattie tumorali è necessario smettere di fumare. A questo fattore di rischio è stato dedicato uno studio speciale condotto nel 2004 nei paesi occidentali. È stato scoperto che il fumo di tabacco è responsabile di 1/3 di tutti i decessi correlati al tumore. Inoltre, i pazienti morivano non solo di cancro ai polmoni; spesso i colpevoli della loro morte erano tumori maligni del cavo orale, delle corde vocali e dell'esofago. Ci sono molti altri fattori che devono essere affrontati per mantenere la salute. Ciò si riferisce alle bevande alcoliche, all'inattività fisica e all'eccesso di peso.

Esistono tumori benigni e maligni.

I tumori benigni hanno quella che viene chiamata crescita espansiva. È caratterizzato dal fatto che il tessuto normale che circonda il tumore viene compresso e spinto indietro (o separato). A causa di ciò, compaiono confini chiari tra il tumore e i tessuti circostanti e si forma una capsula all'interno della quale cresce il tumore. La struttura istologica dei tumori benigni è simile alla struttura del tessuto originale.

I tumori maligni crescono penetrando (infiltrandosi) nei tessuti circostanti e distruggendoli. Di solito non hanno una capsula, ma nei cani alcuni, come i tumori mammari maligni, crescono in una capsula. I tumori maligni sono caratterizzati dalla capacità di metastatizzare, cioè di diffondersi in tutto l'organismo: le cellule tumorali vengono trasportate attraverso il torrente sanguigno o, più spesso, i tratti linfatici fino agli organi interni, dove danno origine allo sviluppo di nuovo tumore (secondario). nodi. Istologicamente, nei tumori maligni, la differenziazione degli elementi cellulari è ridotta e si perdono i segni di somiglianza con il tessuto originario.

Con una certa esperienza e abilità si può presumibilmente giudicare se un tumore è benigno o maligno; tuttavia, la diagnosi definitiva può essere fatta solo sulla base dell'esame microscopico.Il metodo più semplice è la puntura del tumore seguita dall'esame del punto punteggiato al microscopio.

Tecnica di biopsia con puntura: un ago sterile viene inserito nella profondità del tumore, posizionato su una siringa con una capacità di 20 cm3, nella quale il pistone viene spinto fino in fondo. Tirando ripetutamente e con decisione il pistone verso l'alto, il materiale cellulare viene attirato nell'ago e quindi, utilizzando il pistone, viene schiacciato su un vetrino. Di solito si tratta di un liquido mucoso, che viene spalmato sul vetro con lo stesso ago, essiccato per 20-30 minuti e colorato secondo Leishman-Romanovsky. Usando la puntura, è possibile determinare in modo abbastanza corretto il tipo istologico del tumore studiato. Se è necessaria una diagnosi più accurata, si ricorre alla biopsia incisionale: si sezionano la pelle, il tessuto sottocutaneo, i tessuti circostanti e la capsula, si preleva un pezzo di tumore di 1×1 cm3, sottoposto ad un trattamento speciale accettato nei laboratori istologici, e il campione bioptico viene esaminato al microscopio.

Nei cani, i tumori rappresentano l’8-18% del numero totale di malattie. Si sviluppano, di regola, nella seconda metà della vita, in media a 7-9 anni e oltre; in casi isolati raggiungono i 3-5 anni e molto raramente fino a 1-2 anni.

I tumori si verificano approssimativamente con la stessa frequenza sia nelle femmine che nei maschi, ad eccezione dei tumori delle ghiandole mammarie, che colpiscono le femmine ed estremamente raramente i maschi.

Esistono prove che alcune razze di cani sono predisposte a determinati tipi di tumori. Pertanto, i terrier scozzesi sono soggetti a tumori della pelle, i cocker spaniel inglesi - della mucosa orale, i fox terrier - delle ghiandole perianali. I Boxer sono particolarmente soggetti ai tumori: hanno maggiori probabilità rispetto ai cani di altre razze di avere malattie tumorali del sangue, della pelle, ecc. I cani di taglia grande (San Bernardo, Terranova, Alani, ecc.) hanno spesso tumori alle ossa.

I tumori possono essere divisi in due gruppi: localizzazione esterna e organi interni. Si sa molto di più dei primi che dei secondi, poiché attirano prima l'attenzione dei proprietari di cani e li costringono a recarsi negli ospedali veterinari.

Sono stati sviluppati principi per la classificazione clinica dei tumori che consentono di unificare la valutazione dello stadio della malattia. La classificazione è accettata nella maggior parte delle cliniche veterinarie straniere. Il suo obiettivo è creare un sistema unificato di segni che consenta di determinare la diffusione del tumore sia all'interno dell'organo interessato che nelle aree di metastasi regionali e distanti.

Lo stadio del processo tumorale si riferisce allo stadio dello sviluppo della malattia tumorale, espresso come la somma di alcuni sintomi clinici. Lo stadio della malattia viene determinato sulla base di dati clinici quali la dimensione del tumore, il grado di danno all'organo originario, il grado di trasferimento del tumore agli organi vicini o ai tessuti circostanti e la presenza o assenza di metastasi. Sulla base di questi indicatori, lo stadio I significa che la crescita del tumore è limitata ai tessuti superficiali dell'organo originale, la dimensione del nodo tumorale è piccola (fino a 3 cm) e l'assenza di metastasi. Lo stadio II è caratterizzato da grandi dimensioni del tumore (fino a 5-6 cm), dalla sua germinazione nei tessuti più profondi dell'organo originale, ma il tumore rimane mobile (si sposta rispetto ai tessuti circostanti) e possono esserci singole piccole metastasi nella linfa regionale nodi. Allo stadio III, il tumore ha dimensioni significative (più di 5-6 cm), la sua mobilità è limitata a causa della germinazione nei tessuti circostanti e oltre l'organo e sono presenti grandi metastasi ai linfonodi regionali. Lo stadio IV è la diffusione del tumore ben oltre l'organo interessato e la presenza di metastasi a distanza al fegato, ai reni, ai polmoni, cioè, di fatto, un danno all'intero organismo.

Nel 1974, un comitato di esperti dell’OMS ha sviluppato la classificazione TNM dei tumori negli animali domestici, in particolare nei cani. Questa classificazione si basa su tre componenti:

T - tumore primario (tumori);

N - linfonodi (noduli);

M - metastasi (metastasi).

Ciascuno degli elementi di questo sistema ha diverse gradazioni che caratterizzano il grado di diffusione del tumore maligno. A seconda delle dimensioni del tumore e della sua crescita nell'organo o nei tessuti circostanti, si distinguono T1, T2, T3, T4. A seconda del danno ai linfonodi regionali si distinguono N0 (nessuna metastasi), N1, N2, N3 (rispettivamente sospetto di metastasi, metastasi multiple mobili, fisse). Il simbolo M caratterizza l'assenza (M0) o la presenza di metastasi ematogene a distanza (M1). Ad esempio, T3N2M0 significa che è presente un tumore più grande di 5 cm con invasione dei tessuti circostanti, metastasi multiple ai linfonodi regionali e non esistono dati affidabili sulla presenza di metastasi a distanza.

La classificazione TNM è essenzialmente una classificazione migliorata a 4 stadi, in cui lo stadio I corrisponde a T1N0M0, lo stadio II corrisponde a T2N1M0, lo stadio III corrisponde a T1N2M0, lo stadio IV corrisponde a T1N3M1. Il vantaggio della classificazione è che essa, in forma concisa e mediante simboli, fornisce un'espressione abbastanza chiara e completa dello stadio clinico in cui si trova l'animale affetto da tumore al momento dell'esame. La classificazione è stata creata per garantire che i veterinari applichino principi e terminologia uniformi per valutare lo stadio del processo tumorale.

I tumori mammari nei cani rappresentano più della metà di tutti i tumori. Di solito si riscontrano nei cani di età superiore ai 6-7 anni e non si verificano sotto i 4 anni.

La comparsa di un tumore al seno è preceduta da disturbi ormonali a lungo termine: un aumento del livello di estrogeni nel corpo. È noto che la castrazione delle femmine prima del primo calore riduce di 50 volte la probabilità di sviluppare tumori mammari. Un importante fattore che contribuisce è la falsa gravidanza, comune nei cani nella seconda metà della vita, così come la mancanza di accoppiamento e di alimentazione naturale dei cuccioli. È ovvio che il normale funzionamento delle ghiandole mammarie è un fattore che impedisce lo sviluppo della crescita del tumore.

Nelle ghiandole mammarie delle femmine i tumori si verificano con frequenza disuguale: nel 1o e 2o paio di ghiandole sono rari, nel 3o paio sono più comuni e colpiscono principalmente il 4o e 5o paio. L'incidenza della crescita del tumore dipende dall'attività funzionale e dal volume del tessuto della ghiandola mammaria. Ad esempio, nel 5o paio di ghiandole mammarie, che hanno l'attività funzionale più pronunciata, i tumori si verificano 8-10 volte più spesso che nel 1o paio, in cui il volume del tessuto ghiandolare e la sua capacità di lattare sono molto piccoli.

A causa della localizzazione superficiale (sottocutanea) dei tumori nelle ghiandole mammarie, la loro diagnosi intravitale non è difficile. Il tumore formato è una formazione rotonda e bitorzoluta di consistenza elastica o densa. I tumori sono, di regola, singoli, anche se spesso si osservano neoplasie multiple, con la comparsa prima di un nodo tumorale e poi di altri. Pertanto, quando si parla di tumori multipli delle ghiandole mammarie, dovremmo intendere solo le diverse fasi dello stesso processo, il che non ha poca importanza nel determinare l'entità dell'intervento chirurgico.

L'insorgenza della crescita tumorale nella ghiandola mammaria è solitamente associata all'estro o al falso parto; nel tessuto ghiandolare comincia ad avvertirsi un piccolo nodulo dalla consistenza molle e pastosa. A volte i noduli sono di natura multipla, il che alla palpazione crea la sensazione di un “sacchetto di pallini”. Tali cambiamenti non sono ancora un tumore e dovrebbero essere classificati come mastopatia, cioè una condizione patologica che è pretumorale, ma può successivamente trasformarsi in un tumore. Gli animali affetti da mastopatia sono soggetti ad osservazione, poiché dopo un certo tempo tra i piccoli ne appare uno che continua ad aumentare di dimensioni e acquisisce una consistenza più densa. Per molto tempo, il nodulo tumorale potrebbe non cambiare dimensione o crescere lentamente, ma dopo un altro estro o una falsa gravidanza cresce notevolmente, diventando denso e grumoso (stadio I). Se la palpazione rivela un leggero aumento dei linfonodi regionali, ciò significa che il processo è entrato nella fase II. L'ulteriore crescita del tumore è associata alla sua germinazione nei tessuti circostanti, a seguito della quale diventa immobile. La pelle che ricopre il tumore spesso perde peli e diventa tesa, iperemica e calda al tatto. Se il tumore è localizzato nel 4°-5° paio di ghiandole mammarie, la sua superficie rivolta verso la superficie interna degli arti posteriori si ulcera a causa del trauma costante quando il cane si muove. Tuttavia, ulcere, talvolta multiple, possono verificarsi anche in quelle parti del tumore che non entrano in contatto con la superficie interna degli arti posteriori. Il loro aspetto può essere spiegato dalla necrosi e dalla suppurazione delle singole aree del tumore. Metastasi multiple di grandi dimensioni vengono rilevate nei linfonodi regionali (stadio III).

Allo stesso tempo, è abbastanza comune incontrare tumori che crescono sotto forma di una formazione rotonda e densa, raggiungendo dimensioni fino a 10-15 cm o più, pur mantenendo la mobilità rispetto ai tessuti sottostanti. Le metastasi nei linfonodi regionali non vengono rilevate, sebbene il tumore sia maligno e abbia una struttura complessa (mista) con tessuto mesenchimale in eccesso fino alla formazione di una componente ossea.

Un gruppo speciale è costituito dai tumori delle ghiandole mammarie che crescono senza capsula e invadono precocemente l'aponeurosi, i muscoli retti della parete addominale e la pelle. In tali casi si riscontra un'estesa superficie ulcerosa con tratti fistolosi profondi e secrezione purulento-necrotica. Questa forma di tumori, detta corazzata, è caratterizzata da una crescita invasiva del tumore con diffusione attraverso il tratto linfatico verso i linfonodi regionali, che insieme al tumore formano un unico complesso immobile.

La progressiva perdita di peso corporeo e di appetito del cane, l'aumento della sete, l'evidente debolezza, apatia e tosse indicano un danno metastatico ai polmoni e ad altri organi interni (stadio IV). Le metastasi nei polmoni sono chiaramente visibili alla radiografia del torace, che viene eseguita in proiezione diretta o laterale. Le metastasi in altri organi interni non vengono rilevate dalla radiografia.

La metastasi è uno stadio naturale nello sviluppo di una malattia tumorale se il tumore mammario primario non è stato rimosso chirurgicamente. A causa delle caratteristiche anatomiche del corpo del cane, il flusso linfatico dalle cinque paia di ghiandole mammarie ha direzioni diverse: dalla 1a, 2a, 3a coppia di ghiandole, la linfa scorre nei linfonodi ascellari, dove si dovrebbero cercare metastasi durante l'esame un animale con un tumore di questa localizzazione. Dalla 4a e 5a coppia di ghiandole mammarie, la linfa entra nei linfonodi inguinali, dove compaiono le prime metastasi. A causa del fatto che le catene sinistra e destra delle ghiandole mammarie hanno una circolazione linfatica e sanguigna separata, le metastasi ai linfonodi si trovano sempre sul lato in cui si trova il tumore.

La diffusione metastatica di un tumore è uno dei segni della sua malignità, tuttavia, un giudizio finale sulla natura del tumore può essere dato solo da uno studio istologico del tumore asportato. Il comportamento clinico di un tumore al seno è in gran parte determinato dal suo tipo istologico, poiché anche i tumori maligni hanno tassi di crescita diversi e una capacità disuguale di metastatizzare. I tumori differenziati (maturi) hanno la struttura dei cosiddetti tumori papillari o tubulari di tipo semplice, che hanno un grado moderato di malignità e una bassa capacità di metastatizzare.

Il cancro mammario nel cane ha spesso una struttura complessa molto particolare, quando a strutture papillari o tubulari si unisce la proliferazione neoplastica delle cosiddette cellule mioepiteliali; in questo caso il tumore mammario assume un decorso clinico più benigno, pur essendo esso stesso maligno.

I tumori mammari nei cani vengono trattati chirurgicamente. In questo caso è necessario tenere conto dell'età dell'animale, della presenza di malattie concomitanti del cuore, del fegato, dei reni, nonché dell'entità del tumore, ovvero dello stadio clinico. Un prerequisito per la chirurgia dei tumori maligni è l'adesione ai principi del radicalismo oncologico, che prevede l'escissione dell'organo o del tessuto da cui ha origine il tumore, in un'ampia gamma, compreso il tessuto sano circostante.

L'esecuzione di un intervento oncologico richiede la conoscenza delle caratteristiche della diffusione del tumore all'interno dell'organo interessato, la transizione agli organi e ai tessuti vicini e una chiara comprensione delle vie delle metastasi attraverso il tratto linfatico. L'elevata efficienza dei risultati a lungo termine si ottiene se vengono seguiti i principi dell'ablastica, che prevede la prevenzione della diffusione delle cellule tumorali da parte del chirurgo durante l'intervento.

L'operazione per rimuovere un tumore al seno viene eseguita in più fasi:

1. Se il tumore è localizzato nel 5°-4° paio, ad almeno 3 cm di distanza dal bordo del tumore, la pelle viene sezionata con due incisioni semiovali delimitate e separata lateralmente.

2. I confini anatomici del tumore vengono esposti, il tessuto adiposo viene sezionato fino all'aponeurosi.

3. I vasi che alimentano il tumore nelle parti craniale e caudale della ferita chirurgica vengono legati con catgut, allontanandosi di 3-5 cm dai confini visibili del tumore.

4. Il blocco di tessuto viene sezionato senza mezzi termini insieme al tessuto adiposo e al tumore dall'aponeurosi, esponendo il peduncolo vascolare alimentante. I linfonodi inguinali superficiali vengono isolati.

5. Il peduncolo vascolare viene accuratamente cucito con seta e incrociato. La ferita chirurgica viene suturata strato per strato e saldamente e il drenaggio di gomma viene lasciato nella parte caudale per un giorno.

6. Quando si rimuove un tumore situato nelle prime tre paia di ghiandole mammarie, l'incisione delimitante la pelle e il tessuto adiposo viene continuata fino all'ascella e il tumore e i linfonodi vengono isolati come un unico blocco, seguito strato per strato sutura del tessuto e della pelle. In questo caso, il drenaggio viene inserito nell'estremità craniale della ferita.

Una controindicazione al trattamento chirurgico è la generalizzazione del processo tumorale, cioè la diffusione del tumore e la comparsa di metastasi a distanza.

Il trattamento chirurgico è più efficace in presenza delle seguenti condizioni:

1. Il tumore non si diffonde ai tessuti circostanti (stadi I-II). Quando il tumore si diffonde ai tessuti circostanti e sviluppa metastasi ai linfonodi regionali (stadio III), è applicabile anche il metodo chirurgico, ma in questi casi i risultati a lungo termine sono peggiori.

2. I confini del tumore e la sua demarcazione visibile dai tessuti circostanti sono chiari. La loro assenza riduce la possibilità di rimozione radicale del tumore.

3. Il tasso di crescita del tumore è un fattore che determina l'efficacia dell'intervento chirurgico in termini di prognosi. Con un lungo sviluppo del processo, è possibile che il tumore maligno sia maturo e l'esito favorevole in questo caso è molto più elevato.

Quando si sa che la rimozione radicale di un tumore è impossibile, a volte si ricorre alla cosiddetta chirurgia palliativa: un grosso tumore in disintegrazione o sanguinante viene rimosso per poi trattare il resto del tumore o le sue metastasi con radiazioni o farmaci antitumorali. Tuttavia, questo è possibile solo in istituti specializzati.

La rimozione di un tumore al seno negli stadi clinici I-II non presenta alcuna difficoltà. L’esito e la prognosi sono favorevoli. Il volume dell'intervento per lo stadio III è molto maggiore; è necessaria un'ampia escissione del tumore, dei tessuti circostanti, inclusa l'aponeurosi, talvolta di parte dei muscoli retti della parete addominale e di un pacchetto di linfonodi. L'esito e la prognosi non sono sempre favorevoli; sono possibili recidive e metastasi a distanza. Tuttavia, l'aspettativa di vita dei cani operati per cancro mammario tubolare o papillare di tipo semplice è in media di 12-16 mesi e per cancro tubulare o papillare di tipo complesso - 16-36 mesi.

Se un animale ha diversi tumori alle ghiandole mammarie, viene rimosso prima il nodo tumorale che è il più grande e rappresenta il principale pericolo per l'animale. In futuro, dopo che le suture saranno rimosse e dopo che l'animale si sarà completamente ripreso dall'intervento, si deciderà la questione della necessità di rimuovere altri tumori mammari.

I tumori della pelle e del tessuto sottocutaneo possono verificarsi in qualsiasi parte del corpo; sono formazioni arrotondate che si elevano sopra la superficie della pelle. Spesso occorre differenziarle da formazioni di natura non tumorale: cisti (dermoidi), che crescono lentamente e contengono al loro interno un liquido denso; cisti da ritenzione che si sviluppano a causa del blocco dei dotti di efflusso delle ghiandole cutanee, come le ghiandole sebacee.

La papillomatosi della pelle e della mucosa orale è una malattia simile a un tumore e consiste in molteplici eruzioni cutanee sotto forma di piccole formazioni su gambi sottili. Per il trattamento della papillomatosi si può raccomandare la somministrazione endovenosa di novocaina allo 0,5%.

Un tumore benigno della pelle e del tessuto sottocutaneo ha una forma rotonda e una consistenza elastica; il pelo sopra il tumore non viene modificato.

Un tumore cutaneo maligno è molto spesso una formazione appiattita che cresce prevalentemente in larghezza e rimane mobile per lungo tempo rispetto ai tessuti sottostanti. Non c'è pelo sopra il tumore, la superficie è bitorzoluta, spesso sanguina ed è ricoperta di depositi fibrino-necrotici. Le metastasi ai linfonodi regionali si verificano relativamente tardi. Questo tipo di tumore è molto spesso il carcinoma a cellule squamose.

Il trattamento dei tumori della pelle e del tessuto sottocutaneo prevede la loro rimozione chirurgica.

I tumori cutanei maligni richiedono un'ampia escissione che coinvolga i tessuti circostanti e i linfonodi regionali se sono ingranditi a causa di lesioni metastatiche. Se il tumore si trova sulle estremità, dove l'apporto di pelle è limitato, dopo l'escissione del tumore si presenta un difetto che richiede la sostituzione della plastica. Per fare ciò, su qualsiasi area della pelle in cui ce n'è una quantità sufficiente, viene contrassegnata e ritagliata un'area corrispondente per dimensioni al difetto e viene cucita, allineando i bordi del lembo e il difetto della pelle . Nei casi più complessi si ricorre alla formazione di un peduncolo cutaneo secondo Filatov.

I tumori contenenti pigmenti - i melanomi - compaiono nella pelle o nella mucosa della cavità orale sotto forma di un nodo rotondo di colore scuro. Quando è localizzato nella pelle, il tumore cresce lentamente, rimane mobile e ha un decorso clinico relativamente benigno; metastatizza tardivamente. La rimozione chirurgica del tumore non è difficile. Quando è localizzato sulla mucosa orale, il melanoma cresce rapidamente nei tessuti circostanti, diventa immobile e metastatizza precocemente ai linfonodi cervicali. Il tumore è soggetto a sanguinamento a causa del costante trauma causato dai denti e dal cibo. La rimozione chirurgica di un tale tumore non è sempre possibile anche per uno specialista esperto.

Un gruppo speciale è costituito dai mastociti (mastocitomi), che sono formazioni intradermiche rotonde solitarie. Non c'è pelo sopra il tumore. Si verifica più spesso sulle superfici laterali del busto e degli arti e si trova, di regola, nei pugili. Quando viene rimosso chirurgicamente, recidiva persistentemente e compaiono anche nuovi nodi vicino a quello rimosso. Il tumore è resistente sia al trattamento farmacologico che alle radiazioni.

I tumori delle ghiandole perianali (quasi anali) sono abbastanza comuni nei cani e in genere si verificano solo nei maschi. La diagnosi delle neoplasie non è difficile a causa della loro tipica localizzazione intorno o vicino all'ano. I tumori sono solitamente multipli. Sono privi di pelo, la pelle è tesa e spesso si presentano tratti fistolosi profondi con secrezione purulento-necrotica. La comparsa di tumori è associata ad un aumento del livello degli ormoni sessuali maschili (androgeni) nel corpo, prodotti da cellule speciali nei testicoli. È stata stabilita una connessione tra tumori delle ghiandole perianali e tumori dei testicoli (Leydigoma) o iperplasia delle cellule di Leydig, che producono androgeni.

La rimozione chirurgica degli adenomi delle ghiandole perianali è inefficace. I tumori recidivano persistentemente dopo la rimozione o compaiono nuovi linfonodi nell'area perianale. Dato che questi tumori sono di origine disormonale, può essere raccomandata la castrazione dell'animale, seguita dalla somministrazione a lungo termine di ormoni sessuali femminili (sinestrolo alla dose di 1 mg per 5 kg di peso dell'animale al giorno per 3-4 mesi ). La superficie ulcerosa viene epitelizzata, i nodi tumorali si riducono e talvolta scompaiono completamente, tuttavia, la cessazione della somministrazione di estrogeni può portare ad un nuovo ingrossamento dei tumori perianali.

Il linfosarcoma (sarcoma del linfonodo) appartiene a un gruppo di malattie con danno generale (sistemico) al tessuto linfoide. La malattia si manifesta nei cani di età compresa tra 4 e 7 anni e di solito inizia con un ingrossamento unilaterale, solitamente del linfonodo sottomandibolare o di un altro linfonodo superficiale, che è indolore e mantiene la mobilità (stadio I). Durante questo periodo, le condizioni generali dell'animale sono buone, l'appetito è preservato e non si notano cambiamenti nel sangue periferico. In caso di ingrossamento del linfonodo sottomandibolare, è necessario escludere un processo infiammatorio nel cavo orale (tonsillite, malattia dentale), in cui il linfonodo ingrossato è doloroso alla palpazione. La progressione della malattia si esprime in un aumento del gruppo di linfonodi, che rappresentano un unico conglomerato immobile con gonfiore dei tessuti circostanti (stadio II). Non si osservano cambiamenti nemmeno nel sangue. Lo stadio III è caratterizzato da un aumento di tutti i linfonodi superficiali (cervicali, ascellari, inguinali, poplitei), che spesso porta ad un ispessimento e gonfiore delle estremità a causa del deflusso linfatico compromesso (linfostasi). L'ulteriore sviluppo della malattia (stadio IV) è accompagnato da danni al midollo osseo, ingrossamento del fegato e della milza e possibile accumulo di liquido nella cavità addominale (ascite). Nel sangue periferico si osservano elementi cellulari linfoidi immaturi (forme blastiche). La condizione generale dell'animale è caratterizzata da letargia, letargia, mancanza di appetito, feci frequenti e liquide, sete, abbondante secrezione di saliva viscosa e il cane perde bruscamente peso corporeo.

La diagnosi di linfosarcoma viene effettuata sulla base della puntura del linfonodo seguita dall'esame microscopico della puntura, in cui vengono rilevate forme immature (blastiche) di elementi cellulari linfoidi. Il linfosarcoma è sensibile alla moderna terapia farmacologica antitumorale, che può causare una riduzione dei linfonodi a dimensioni normali e una remissione completa stabile che dura fino a 3-4 mesi. La rimozione chirurgica di un linfonodo ingrossato non è pratica, poiché ciò porta ad una rapida crescita del tumore nel sito chirurgico e in altri linfonodi, cioè contribuisce alla rapida generalizzazione del processo.

Il sarcoma dei linfonodi mesenterici (forma intestinale di linfosarcoma) è una malattia piuttosto rara e difficile da riconoscere perché non presenta sintomi evidenti. Dal punto di vista clinico, sono caratteristici l'alternanza di costipazione e diarrea che non sono trattabili con il trattamento convenzionale, debolezza e perdita di peso. Alla palpazione si rileva una formazione tumorale nella cavità addominale, che non può essere immediatamente associata a linfonodi mesenterici ingrossati. Per una diagnosi più accurata, può essere raccomandata una laparotomia di prova, in cui viene rilevato un conglomerato di linfonodi mesenterici ingranditi. Il trattamento è solo medicinale in istituti specializzati.

La leucemia linfocitica è una malattia tumorale sistemica del tessuto emopoietico; caratterizzato dalla proliferazione nel midollo osseo, nella milza, nel fegato e in altri organi interni di cellule immature (blasti) della serie linfoide. Si manifesta in cani relativamente giovani (età media 3-5 anni). Inizia con debolezza inspiegabile, feci molli e rifiuto di nutrirsi. Successivamente si sviluppano pallore delle mucose, mancanza di respiro ed è possibile un aumento della temperatura corporea a 40-41 ° C. I linfonodi superficiali non sono ingranditi o ingranditi molto leggermente. Nella leucemia linfocitica, la proliferazione dei blasti nel midollo osseo e il loro rilascio nel sangue periferico contribuiscono alla soppressione dell'emopoiesi, che porta principalmente ad anemia profonda (riduzione del numero dei globuli rossi a 1,5 milioni, dell'emoglobina a 70 g /l) e leucocitosi (40-50 mila). ), e non è caratteristico solo uno spostamento dell'emocromo a sinistra, ma anche un aumento assoluto del numero dei linfociti. Il numero di blasti nel midollo osseo e nel sangue periferico raggiunge il 50% o più.

Con l'aiuto dei moderni farmaci antitumorali è possibile provocare una remissione a breve termine e un miglioramento generale delle condizioni dell'animale, ma in generale la prognosi è sfavorevole: a seconda dello stadio della malattia, i cani vivono non più di 4- 6 mesi, soggetto a trattamento antitumorale intensivo.

Pertanto, lo stato dell'ematopoiesi nei cani affetti da linfosarcoma e leucemia linfocitica presenta caratteristiche che dovrebbero essere prese in considerazione nella diagnosi differenziale. Pertanto, nei cani affetti da linfosarcoma senza coinvolgimento del midollo osseo, i parametri ematologici praticamente non differiscono dalla norma. La progressione (generalizzazione) del linfosarcoma è accompagnata dalla comparsa di blasti nel midollo osseo e nel sangue periferico. Nella leucemia linfocitica, i blasti si trovano nel midollo osseo e nel sangue periferico fin dall'inizio della malattia e la loro proliferazione nel midollo osseo porta alla soppressione dell'ematopoiesi.

Il sarcoma trasmissibile è meglio conosciuto come sarcoma venereo. Si manifesta sia nei maschi che nelle femmine di età compresa tra 2 e 4 anni, più spesso nei cani randagi o nei cani che conducono uno stile di vita relativamente “libero” (husky, segugi). Il tumore si trova sulla mucosa degli organi genitali e si trasmette da individuo a individuo solo attraverso il contatto sessuale, essendo estremamente contagioso. Il tumore viene trasmesso da cellule viventi che, durante il rapporto sessuale, si staccano dal tumore e si impiantano sulla mucosa dei genitali del partner. Il tumore non metastatizza e, anche nei casi avanzati, i linfonodi regionali (inguinali) sono privi di metastasi. Spesso puoi vedere la diffusione dei tumori attraverso le mucose della bocca, del naso e degli occhi, che non è metastasi, ma l'impianto meccanico di cellule tumorali viventi, che si verifica, ad esempio, quando un cane lecca un tumore.

Il primo segno clinico di un tumore è il rilascio di gocce di sangue dai genitali esterni, all'esame del quale si rivela una formazione sanguinante sciolta su un'ampia base, che ricorda il cavolfiore.

Il sarcoma trasmissibile occupa una posizione speciale tra i tumori canini, poiché è ovviamente contagioso, cioè non è un tumore nel senso stretto del termine. Allo stesso tempo, secondo la sua struttura microscopica, presenta tutti i segni di un tumore maligno e dovrebbe essere classificato come un gruppo di sarcomi di tipo alveolare.

Il sarcoma trasmissibile degli organi genitali non rappresenta un pericolo immediato per la vita dell'animale, tuttavia il trattamento dovrebbe iniziare non appena viene fatta la diagnosi. L'asportazione chirurgica del tumore è possibile, ma recidiva ostinatamente se non viene eseguita l'escissione radicale e ciò è associato, soprattutto nei maschi, alla necessità di un'attenta emostasi e di sutura di un ampio difetto nei corpi cavernosi e nella mucosa del pene . L'irradiazione locale del tumore con raggi gamma o X dà buoni risultati. Il tumore è anche sensibile ai moderni citostatici antitumorali (ciclofosfamide, vincristina).

Un tumore della parete vaginale (leiomioma) si verifica nei cani anziani (età media 10-11 anni) ed è benigno. In termini pratici, è necessario differenziare il tumore dal sarcoma trasmissibile. Il tumore della parete vaginale ha una consistenza densa, non sanguina, la mucosa che la ricopre è secca e i vasi sanguigni sottomucosi sono pieni di sangue.

Il tumore può crescere nella direzione dei tessuti che circondano la vagina. In questo caso, può essere palpato nel perineo sotto forma di una formazione situata nella profondità della piccola pelvi, che può portare a disturbi della minzione e della defecazione.

La rimozione chirurgica dei tumori superficiali della parete vaginale non è difficile. Se il tumore è localizzato in profondità nella pelvi, si consiglia l'accesso attraverso il perineo, ma in questo caso la rimozione del tumore è associata al pericolo di danneggiare l'uretra, nella quale deve essere inserito un catetere prima dell'intervento.

I tumori dei testicoli vengono facilmente rilevati mediante esame esterno e palpazione dello scroto, sebbene non attirino immediatamente l'attenzione dei proprietari di cani. Solitamente il tumore si sviluppa in un testicolo, ma nel 10-15% dei casi si manifesta in entrambi. È tipico che quando si verifica un tumore in un testicolo, il secondo si atrofizza. Circa un terzo di tutti i tumori si sviluppa nel testicolo ritenuto e nei cani giovani (età media 6-7 anni). In un testicolo disceso, il tumore si verifica in età avanzata (9-10 anni). Un testicolo ritenuto con un tumore si trova nel canale inguinale, che è facile da individuare mediante palpazione, o nella cavità addominale, dove il rilevamento di un tumore è associato a determinate difficoltà.

Secondo la struttura istologica, i tumori testicolari possono essere suddivisi in tre tipi: seminomi (tumori dell'epitelio seminale), tumori a cellule di Sertoli (Sertoliomi) e tumori a cellule di Leydig. Clinicamente, tutti questi tumori si comportano diversamente. Pertanto, i sertoliomi producono ormoni sessuali femminili (estrogeni), un aumento prolungato del cui livello porta alla soppressione delle caratteristiche sessuali secondarie e ai cambiamenti nel comportamento dei maschi. I cani affetti da sertolioma presentano una perdita di pelo simmetrica nel torace, nell'addome e ai lati delle zampe posteriori. Il pelo diventa secco e fragile, la pelle si ispessisce, soprattutto lo scroto, le ghiandole mammarie si ingrossano, il prepuzio diminuisce e l'attività sessuale diminuisce. Tuttavia, sarebbe errato affermare che il quadro descritto sia caratteristico di tutti i sertolomi. Una certa percentuale di tumori non presenta tali manifestazioni, ma è stato notato che l'effetto dell'estrogenemia nei sertoliomi è molto più pronunciato quando il tumore si verifica in un testicolo che non è disceso dalla cavità addominale. Dopo la rimozione del tumore, i fenomeni di femminilizzazione scompaiono abbastanza rapidamente: già 4-6 giorni dopo l'intervento, il livello di estrogeni nelle urine ritorna normale. I sertolomi metastatizzano tardivamente.

I tumori delle cellule di Leydig (Leydigoma) di solito si presentano nel testicolo disceso e producono ormoni sessuali maschili (androgeni), il cui livello elevato a lungo termine nel corpo crea uno sfondo costante che contribuisce alla comparsa di tumori delle ghiandole perianali. Nel lavoro pratico è abbastanza comune vedere contemporaneamente tumori del testicolo (leidigoma) e tumori delle ghiandole perianali. I leydigomi sono benigni e non metastatizzano.

I seminomi non hanno attività ormonale e si sviluppano solitamente nel testicolo disceso dei cani anziani (età media 10-11 anni); metastatizzano raramente, soprattutto ai linfonodi regionali (inguinali).

I tumori dei testicoli, indipendentemente dalla loro struttura istologica, hanno una crescita relativamente lenta, non germinano le membrane del testicolo e la loro rimozione chirurgica non è difficile, soprattutto se il testicolo interessato dal tumore è localizzato nello scroto o nel canale inguinale . Il momento più cruciale dell'operazione è la legatura e l'intersezione dell'arteria alimentante. La rimozione di un tumore testicolare situato nella cavità addominale viene eseguita secondo le regole generali per le operazioni addominali.

I tumori della prostata sono molto rari, anche se l’ingrossamento non tumorale della prostata (ipertrofia) è comune nei cani di età superiore ai 10 anni. La probabilità che l'ipertrofia si trasformi in cancro è estremamente bassa, non più dell'1%. L'ipertrofia prostatica non presenta manifestazioni cliniche per molto tempo e solo nei casi in cui il suo ingrossamento porta alla compressione del retto iniziano a comparire sintomi caratteristici. Di solito, i proprietari notano nei cani un graduale prolungamento dell'atto di defecazione, associato all'incapacità di svuotare completamente l'intestino. Il tenesmo prolungato porta allo sviluppo di un'ernia perineale e persino al prolasso rettale.

L'ipertrofia della prostata si verifica in condizioni di disturbi ormonali a lungo termine ed è possibilmente associata ad un aumento dei livelli di ormoni sessuali maschili (androgeni) nel corpo. È anche noto che l'ipertrofia si verifica, di regola, nei maschi che non si sono accoppiati.

È quasi impossibile distinguere l’ipertrofia prostatica dal cancro utilizzando tecniche cliniche. Il cancro alla prostata nei cani metastatizza tardivamente; il tumore ha una tendenza predominante a crescere localmente, distruggendo i tessuti circostanti e crescendo nell'uretra o nella vescica. In questi casi è tipica la comparsa di sangue nelle urine.

Il trattamento dell’ipertrofia e del cancro della prostata è principalmente sintomatico. A volte aiuta la somministrazione di grandi dosi di sinestrolo o la castrazione.

I tumori ossei si verificano nei cani di età compresa tra 6 e 7 anni, anche se si pensa che si manifestino prima. Sviluppandosi lentamente, a volte per molti anni, non si mostrano in alcun modo. I primi segni clinici di un tumore, se si sviluppa nelle ossa di un arto, sono la zoppia e una chiara riluttanza del cane ad alzarsi dal suo posto, soprattutto al mattino, per cui i proprietari del cane consultano un veterinario. Durante questo periodo, palpando l'arto su cui il cane zoppica, potrebbe non essere rilevato un tumore, oppure viene rilevato un piccolo ispessimento denso e moderatamente doloroso vicino a una delle articolazioni. Purtroppo capita che la zoppia inizi ad essere associata a un infortunio presumibilmente avvenuto in passato, e al cane vengono prescritti impacchi o altra terapia riscaldante, che in questo caso è assolutamente controindicata.

I tumori ossei si verificano un po' più spesso nei maschi che nelle femmine, e quasi esclusivamente nei cani di razze grandi, come San Bernardo, Alani, Terranova, ecc., cioè in quei cani in cui, durante il periodo di intensa crescita ossea in lunghezza, maggiore stress fisico agli arti, soprattutto al torace.

Circa l'80% dei tumori è localizzato nelle ossa tubolari lunghe e negli arti toracici 3 volte più spesso che negli arti pelvici. I tumori possono verificarsi anche nelle costole, nelle vertebre, nelle ossa piatte del cranio e nelle ossa iliache del bacino, ma molto meno frequentemente che nelle estremità. È caratteristico che nelle ossa delle estremità i tumori si localizzino principalmente in aree corrispondenti alle zone di crescita, cioè nelle metafisi. Molto spesso, un tumore nell'omero è localizzato nella metafisi prossimale e nel radio, nel femore e nella tibia - nella metafisi distale.

I tumori ossei possono essere riconosciuti mediante metodi di esame istologico (biopsia) e radiografico. La struttura istologica dei tumori è piuttosto varia. I tumori benigni (osteomi) sono solitamente localizzati nelle costole o nelle ossa del cranio. Il più comune (fino all’85%) dei tumori maligni è il sarcoma osteogenico, cioè un tumore che origina dal tessuto osseo. Il condrosarcoma, il fibrosarcoma e l'osteoblastoclastoma sono molto meno comuni.

Clinicamente tutti i tumori ossei elencati non presentano segni specifici e non è possibile distinguerli l'uno dall'altro utilizzando le tecniche convenzionali (palpazione). Le radiografie rivelano caratteristiche caratteristiche che aiutano a stabilire la diagnosi corretta.

Pertanto, nel sarcoma osteogenico, di solito è chiaramente visibile un'area di distruzione ossea con aumento della formazione ossea (tipo osteosclerotico) o riassorbimento osseo (tipo osteolitico). Una caratteristica è una sorta di osteofiti, o escrescenze, che hanno la forma di una "visiera" situata ad angolo rispetto all'asse lungo dell'osso e che rappresenta una reazione del periostio sotto forma di distacco. Un altro segno caratteristico del sarcoma osteogenico è la formazione di sottili calcificazioni con direzione perpendicolare all'osso, formando un disegno a “ventaglio”. La diffusione del sarcoma osteogenico nei tessuti circostanti porta alla formazione di una componente extraossea, in cui si sviluppano campi di ossificazione sotto forma di compattazioni flocculanti o nuvolose, visibili alla radiografia.

Il fibrosarcoma e l'osteoblastoclastoma sono difficili da distinguere radiograficamente dal sarcoma osteogenico. È necessaria la conferma istologica della diagnosi. Le caratteristiche radiografiche del condrosarcoma osseo comprendono la presenza di ampi focolai di osteodistruzione e l'assenza di osteofiti, “visiera” e ossificazione della componente extraossea.

Stabilire una diagnosi utilizzando solo le radiografie è impossibile, anche se il medico ha una certa esperienza. Il ruolo principale in questo caso spetta allo studio istologico del materiale ottenuto mediante biopsia incisionale, che, tra l'altro, non ha alcuna conseguenza negativa per l'animale malato, come alcuni credono.

Il chiarimento finale della diagnosi si basa, quindi, su una combinazione di dati clinici, radiologici e istologici. La determinazione accurata della natura e della natura del tumore osseo è importante in quanto determina la prognosi.

I tumori ossei crescono in modo relativamente lento, ma tuttavia il loro sviluppo procede attraverso determinate fasi e corrisponde a determinate fasi cliniche. Se il tumore è palpabile come una piccola massa moderatamente dolorosa che è principalmente una reazione del periostio, e la radiografia mostra una compattazione ossea limitata che non si estende oltre la corteccia, allora questo stadio può essere classificato come I. Una massa dolorosa chiaramente palpabile che ha una reazione pronunciata sul periostio radiografico (osteofiti, “visiera”), corrisponde allo stadio II. Ulteriore aumento del tumore, gonfiore e tensione della pelle, comparsa di superfici ulcerative piangenti su di esso, ingrossamento del linfonodo regionale (metastasi) significa la transizione del processo allo stadio III. In caso di adinamia dell'animale, rifiuto di mangiare, tosse o perdita improvvisa di peso corporeo, è necessario eseguire una radiografia del torace e se sono visibili più metastasi ai polmoni, ciò corrisponde allo stadio IV.

Il trattamento dei tumori ossei è senza dubbio il problema più difficile della moderna oncologia. In oncologia medica sono stati sviluppati regimi di trattamento farmacologico e radioterapico in grado di sopprimere significativamente la crescita del tumore. Questi regimi possono essere utilizzati nel trattamento dei tumori ossei nei cani, ma solo in istituti specializzati. Tuttavia, in generale, la prognosi dei tumori ossei nel cane resta deludente, soprattutto nel caso del sarcoma osteogenico, con il quale i cani convivono non più di 2-3 mesi (in assenza di trattamento antitumorale specifico). L'aspettativa di vita dei cani affetti da condrosarcoma, in particolare fibrosarcoma e osteoblastoclastoma, arriva fino a 5-6 mesi.

Parlando di tumori ossei nei cani, non si può non menzionare i tumori ossei secondari, cioè metastatici, che molto spesso sono metastasi del cancro mammario. Questi tumori sono solitamente localizzati nella diafisi di una delle ossa tubolari lunghe, sono dolorosi alla palpazione, causano zoppia nei cani e sono caratterizzati radiograficamente da un focolaio di distruzione osteolitica in assenza di reazione periostale. Un ruolo decisivo nella diagnosi differenziale è giocato dall'indicazione che esisteva una storia di tumore maligno al seno che è stato rimosso chirurgicamente.

I tumori della tiroide sono una malattia piuttosto rara nei cani, che si manifesta all'età di 9-10 anni. I tumori possono essere benigni (adenomi) o maligni (tumori) e questi ultimi crescono molto più velocemente. Situati nel terzo medio della superficie laterale del collo e sporgenti verso l'esterno, i tumori della tiroide sono immobili fin dall'inizio rispetto ai tessuti circostanti. Mostrano un'evidente connessione con la trachea e, raggiungendo talvolta dimensioni significative, portano alla sua deformazione e difficoltà respiratoria. Il tumore di solito colpisce un lobo della ghiandola tiroidea.

Il tumore deve essere rimosso chirurgicamente e questa operazione è una delle più difficili. Tuttavia, prima di decidere di sottoporsi ad un intervento chirurgico, è necessario assicurarsi che non vi siano danni metastatici ai linfonodi cervicali profondi. Un punto importante è anche l'attento isolamento del fascio neurovascolare che attraversa l'area dell'intervento. Poiché il secondo lobo della ghiandola tiroidea, non interessato dal tumore, rimane nel corpo, nel periodo postoperatorio non è necessaria una terapia speciale con ormoni stimolanti la tiroide.

I tumori delle tonsille si verificano nei cani di tutte le età e sono facilmente rilevabili mediante un attento esame della cavità orale. Il tumore di solito colpisce una tonsilla ed è una formazione morbida e sciolta con una superficie irregolare, talvolta sanguinante. Istologicamente ha le caratteristiche del carcinoma a cellule squamose o, meno comunemente, del linfoepitelioma. È caratteristica la metastasi precoce del cancro delle tonsille ai linfonodi cervicali profondi e ai polmoni. Il trattamento è solo chirurgico ed è necessaria la rimozione radicale del nodo tumorale con una buona emostasi. In presenza di metastasi sorgono seri dubbi sull'opportunità dell'intervento chirurgico.

I tumori degli organi interni nei cani sono difficili da diagnosticare a causa dell'assenza di segni specifici e manifestazioni cliniche che potrebbero indicare un danno tumorale a un particolare organo. Anche quando il tumore raggiunge dimensioni significative e si verificano cambiamenti nell’attività del corpo, anche allora i sintomi sono di natura molto generale, il che non consente di sospettare un processo tumorale. Tali fenomeni generali, osservati, ad esempio, nei tumori del fegato e della milza, comprendono ascite, pallore delle mucose, anemia, debolezza, rifiuto di mangiare e sete. I tumori ovarici possono manifestarsi clinicamente con disturbi dell'estro, prolungamento della fase estrale con sanguinamento costante. Con i tumori della vescica e dei reni possono verificarsi ematuria, disuria, debolezza e adinamia. Nei tumori allo stomaco, estremamente rari nei cani, si sviluppano sintomi associati principalmente all'ostruzione (vomito di cibo, stanchezza, debolezza).

Con sufficiente esperienza, un veterinario può palpare una determinata massa nella cavità addominale e indovinare da quale organo potrebbe provenire il tumore, ma di solito non esiste una certezza completa. L'esame radiografico di animali in cui si sospetta un tumore di qualsiasi organo interno fornisce dati molto scarsi, anche quando viene introdotta aria nella cavità addominale. L'uso dei mezzi di contrasto radioattivo per diagnosticare i tumori è una procedura complessa che richiede competenze particolari e buone attrezzature che consentano di acquisire immagini seriali.

In tutti i casi in cui vi è il sospetto di un tumore nella cavità addominale, è necessario ricorrere alla laparotomia diagnostica se le condizioni generali dell'animale consentono questo intervento chirurgico.

Va sottolineato in particolare che la tattica del trattamento chirurgico e l'entità dell'intervento chirurgico sono determinate principalmente dalla struttura istologica del tumore e dallo stadio clinico della malattia.

È già stato detto che esistono fattori che contribuiscono alla comparsa e alla crescita dei tumori. Fatti come l'assenza di accoppiamenti e la frequente nascita di falsi cuccioli, il criptorchidismo e l'alopecia simmetrica o la presenza di un tumore delle ghiandole perianali, la zoppia nei cani di grossa taglia, il tenesmo prolungato e la formazione di un'ernia perineale nei maschi e altri sintomi: tutto questo dovrebbero attirare particolare attenzione da parte degli specialisti veterinari e formulare una sensazione di prontezza oncologica. Tuttavia, l'attenzione oncologica non deve trasformarsi in sovradiagnosi, cioè in una tendenza a vedere un tumore ovunque, soprattutto dove è inaccessibile all'esame esterno, ad esempio nella cavità addominale. In tutti i casi, il medico deve avere fiducia nella sua diagnosi o avere motivi sufficienti per sospettare un tumore.

Molti tumori nei cani rispondono bene al trattamento chirurgico se la diagnosi è corretta e l'operazione viene eseguita nelle fasi iniziali (senza crescita del tumore nei tessuti circostanti e diffusione metastatica) ed eseguita secondo le regole dell'ablastica. Il trattamento del linfosarcoma e del sarcoma osteogenico è ancora inefficace, sebbene con l'aiuto di moderni farmaci e metodi di radiazioni ed esposizione combinata, in alcuni casi sia possibile ottenere un significativo prolungamento della vita degli animali malati

è un processo patologico caratterizzato da una crescita eccessiva di cellule modificate di qualsiasi tessuto o organo a causa dell'influenza negativa dei fattori ambientali su di essi.

I tumori sono:

Benigno
Maligno

Tumori benigni.

Un tumore benigno è caratterizzato dal fatto che si trova all'interno del tessuto in cui si è formato. La crescita di un tale tumore è lenta, non è incline allo sviluppo di metastasi. In apparenza, un tumore benigno differisce poco dal tessuto circostante. Man mano che il tumore cresce, può esercitare pressione sui tessuti circostanti, rendendone necessaria la rimozione chirurgica.

In alcuni casi, i tumori benigni, sotto l'influenza di determinati fattori, degenerano in tumori maligni (soggetti a malignità).

Esempi di tumori benigni includono:

Mioma che cresce dal tessuto muscolare
Fibroma che cresce sul tessuto connettivo
Lipoma che si verifica nel tessuto adiposo
Osteoma che cresce nel tessuto osseo.

Dopo che il tumore e la sua membrana vengono rimossi, avviene la completa guarigione del tessuto su cui si è sviluppato. Con l'aiuto delle moderne tecniche chirurgiche endoscopiche, il paziente è in grado di rimettersi in piedi il giorno successivo all'intervento.

Tumore maligno.

Un tumore maligno è caratterizzato dal fatto che non ha una membrana, cresce rapidamente, prima su un determinato tessuto o organo, e poi le sue singole cellule penetrano negli organi e nei tessuti vicini, danneggiando le strutture sane. Queste cellule sono distribuite anche in tutto il corpo attraverso il sistema linfatico e circolatorio, interessando sia i tessuti vicini che quelli distanti, cioè i tessuti formare metastasi.

Questo processo è chiamato disseminazione e si verifica quando il tumore cresce in un vaso.

Nell'aspetto (istologico), un tumore maligno è molto diverso dal tessuto su cui si forma. Le cellule di un tumore maligno sono atipiche, varie nell'aspetto e nella struttura (polimorfiche), molte di esse sono in fase di divisione (mitosi).

Una caratteristica del tessuto tumorale è la somiglianza della sua cellula con una cellula embrionale, ma ciò che li distingue è che la crescita di una cellula tumorale maligna non è accompagnata da differenziazione. Di conseguenza, la cellula perde la sua funzionalità originaria.

Le cellule sane da sole non possono trasformarsi in cellule tumorali. Perché questo processo di degenerazione abbia inizio, è necessario essere esposti a fattori chimici, fisici o biologici che portano alla mutazione della cellula (cambiamento della sua informazione genetica). Quelli. La causa dei tumori maligni è la degenerazione delle cellule sane sotto l'influenza negativa dell'ambiente.

La cancerogenesi è la degenerazione delle cellule sane in cellule maligne. Questo processo è piuttosto complesso, ha molte fasi e non sempre porta allo sviluppo del tumore più maligno. Oggi la medicina sa che in ogni momento nel corpo di ogni persona ci sono milioni di cellule diverse con informazioni genetiche mutevoli. Tuttavia, il corpo dispone di speciali sistemi duplicati per riparare vari danni al DNA, nonché per avviare il processo di morte cellulare programmata (apoptosi) al momento giusto, ad es. Se la riparazione fallisce, la cellula semplicemente muore senza dividersi o mutare. Grazie al preciso funzionamento dei meccanismi protettivi e immunitari umani, il rischio di sviluppare tumori maligni è ridotto.

Fasi della crescita del tumore:

Iniziazione. In questa fase, il genoma della cellula cambia sotto vari influssi negativi di fattori ambientali. Affinché una cellula possa mutare in una cellula maligna, almeno due geni devono essere mutati. Uno dei geni le fornisce l'immortalità e il secondo sviluppa un fenotipo maligno.

Promozione. Questo stadio è caratterizzato da un aumento del numero di cellule mutanti sotto l'influenza di promotori della carcinogenesi. Di conseguenza, il numero di cellule geneticamente modificate aumenta, ma è ancora possibile invertire il processo di sviluppo del cancro, perché è possibile regolare l'azione dei promotori, vale a dire fermare ulteriori modifiche al genoma.

Progressione. In questa fase, le cellule mutate iniziano a crescere attivamente, formando un tumore. Durante questo periodo si osserva la manifestazione di proprietà invasive, una diminuzione del grado di differenziazione e un aumento della capacità di metastatizzare.

Identificare la prima fase è attualmente un processo estremamente difficile. Il rilevamento del secondo stadio avviene molto spesso con un esame attento e regolare delle persone a rischio. Utilizzando studi clinici e di laboratorio, vengono identificati i marcatori delle malattie precancerose. Spesso non è possibile rilevare alcun sintomo dell'inizio della mutazione cellulare.

Trattamento dei tumori effettuato mediante interventi chirurgici, radioterapia e metodi chemioterapici. Le indicazioni per un particolare metodo di trattamento sono individuali per ciascun paziente e dipendono dal tipo e dallo stadio del tumore.

sinonimo: neoplasie, blastomi) - escrescenze patologiche di tessuti, costituiti da cellule qualitativamente modificate che diventano atipiche in termini di differenziazione, modelli di crescita e altri processi. Queste proprietà delle cellule tumorali vengono trasmesse alla prole.

Esistono tumori benigni e maligni. I tumori benigni crescono lentamente, spingendosi solo indietro, allontanandosi e talvolta comprimendo i tessuti circostanti, ma senza crescere al loro interno. I tumori maligni sono caratterizzati da una crescita infiltrativa (invasiva): crescono nei tessuti circostanti e li distruggono. Ciò è associato alla possibilità di metastasi, caratteristica delle neoplasie maligne.

Nei paesi economicamente sviluppati, i tumori maligni sono al secondo posto, dopo le malattie cardiovascolari, tra le cause di morte.

Un tumore nasce dalla proliferazione di una o più cellule con un genoma alterato. I disturbi genomici che si verificano durante l'oncogenesi, cioè la trasformazione delle cellule normali in cellule tumorali, probabilmente coinvolgono cambiamenti nei geni cellulari normali - proto-oncogeni. I proto-oncogeni alterati caratteristici delle cellule tumorali sono chiamati oncogeni. La comparsa di oncogeni nelle cellule porta all'interruzione della regolazione delle risposte cellulari ai segnali del corpo. Le cellule tumorali si riproducono autonomamente, cioè indipendentemente dai segnali esterni: tale autonomia nelle cellule di diversi tumori può esprimersi in misura diversa. Ad esempio, la crescita di alcuni tumori rimane dipendente in varia misura dalla stimolazione ormonale (tumori ormono-dipendenti), mentre la crescita di altri tumori è indipendente dagli ormoni.

Oltre ai disturbi nella regolazione della crescita, molte cellule tumorali sono caratterizzate da una ridotta capacità di formare normali strutture di tessuti e organi, nonché dalla capacità di differenziarsi normalmente. Pertanto, la struttura di molti tumori è meno ordinata rispetto alla struttura del tessuto normale originale (atipia tissutale). Durante la crescita di ciascun tumore, possono verificarsi cambiamenti nelle sue proprietà, ad esempio un aumento del grado di crescita autonoma e atipia dei tessuti.

Lo sviluppo di un tumore dai tessuti normali (oncogenesi) può essere indotto nell'uomo e negli animali dalle radiazioni ionizzanti e ultraviolette, da alcune sostanze chimiche (cancerogene) e da alcuni virus (tumorali o oncogeni).

Nello studio dell'eziologia e della patogenesi dei tumori nell'uomo, gli studi epidemiologici, cioè gli studi comparativi sulla diffusione dei tumori in vari gruppi di popolazione, svolgono un ruolo importante. Ad esempio, il cancro della pelle è più comune al Sud che al Nord e si localizza più spesso sul viso e sulle parti esposte del corpo, il che rende possibile associare la sua comparsa ad un'eccessiva esposizione al sole. È stato dimostrato che l'incidenza del cancro ai polmoni è strettamente correlata all'intensità e alla durata del fumo, all'inquinamento atmosferico con sostanze cancerogene, la cui fonte sono le emissioni degli impianti di riscaldamento e delle imprese industriali, in particolare i gas di scarico dei motori a combustione interna. Alcuni tumori umani sono di origine virale, ad esempio il linfoma di Burkitt è causato dal virus Epstein-Barr.

La nomenclatura dei tumori riflette la loro origine tissutale: la desinenza - oma (dal greco tumore "onkoma") viene aggiunta alle radici delle parole che denotano un particolare tessuto. Un tumore benigno del tessuto cartilagineo è chiamato condroma, un tumore del tessuto adiposo è chiamato lipoma, un tumore del tessuto muscolare è chiamato mioma, ecc. In relazione ad alcuni tumori, vengono mantenuti i nomi tradizionali. Ad esempio, un tumore maligno del tessuto connettivo è chiamato sarcoma perché, una volta tagliato, il suo tessuto ricorda la carne di pesce (dal greco "sarkos" carne). L'epitelioma maligno è chiamato “cancro”, probabilmente a causa della somiglianza delle escrescenze di alcuni di questi tumori con gli artigli del cancro, osservati nell'antichità.

I tumori epiteliali si dividono in quelli che originano dall'epitelio ghiandolare e squamoso. Un tumore benigno in cui predominano le strutture ghiandolari è chiamato adenoma, mentre un tumore maligno è chiamato adenocarcinoma. I tumori benigni del tessuto connettivo, a seconda del tipo di tessuto, si dividono in fibromi, lipomi, condromi, osteomi e quelli maligni rispettivamente in fibrosarcomi, liposarcomi, ecc. Alcuni tumori prendono il nome da un organo o da una certa parte di esso, ad esempio, un tumore delle cellule del fegato è un epatoma, un tumore delle cellule delle isole pancreatiche è un insulinoma, ecc.

I tumori maligni possono svilupparsi da una serie di escrescenze relativamente benigne che li precedono, chiamate precancerose o precancerose. Questa trasformazione di un tumore benigno in uno maligno è chiamata malignità. La progressione del tumore, le sue metastasi, il danno agli organi vitali, l'anemia dovuta al sanguinamento dal tessuto tumorale ulcerato, l'intossicazione con prodotti di decadimento del tumore e i disturbi metabolici possono portare alla cachessia.

L’incidenza dei tumori aumenta con l’età e nella maggior parte dei casi si verificano in persone di età superiore ai 40 anni. Tuttavia, alcuni tumori sono più comuni nei bambini che negli adulti. Questi includono teratomi, cioè neoplasie del tessuto embrionale, tumori del tessuto nervoso, tumori renali peculiari - nefroblastoma e vari angiomi - tumori vascolari.

Nella maggior parte dei casi, nelle prime fasi del cancro non si verificano dolori lancinanti, febbre o altri sintomi preoccupanti. Tuttavia, ci sono quasi sempre manifestazioni minori della malattia da cui si può sospettare. Segni come forte dolore, improvvisa perdita di peso e significativa debolezza generale sono sintomi tardivi della malattia. Le manifestazioni cliniche di ciascuna forma di tumore maligno dipendono dalla sua posizione e dall'entità della diffusione (vedi sotto).

Esiste una classificazione in cui tutte le manifestazioni cliniche della crescita del tumore sono suddivise in fasi. Stadio I – il tumore è limitato all’organo, non ci sono metastasi; stadio II – il tumore si trova all'interno dell'organo interessato, sono presenti metastasi nei linfonodi regionali; stadio III – un tumore di grandi dimensioni con invasione di organi e tessuti vicini, sono presenti metastasi multiple nei linfonodi regionali; stadio IV – presenza di metastasi a distanza, indipendentemente dalle dimensioni e dall’estensione del tumore primario.

La diagnosi dei tumori viene effettuata utilizzando gli stessi metodi del riconoscimento di altre malattie. Si basa su un esame clinico approfondito del paziente. L'oncologia moderna non ha la capacità di diagnosticare un tumore sulla base dei risultati di alcun test di laboratorio. Viene fatta un'eccezione per le malattie tumorali del sangue, poiché in caso di leucemia gli esami del sangue possono svolgere un ruolo decisivo nella diagnosi, poiché in questo caso il sistema emopoietico stesso è il fulcro dello sviluppo del processo tumorale. I tumori più facilmente riconoscibili sono la pelle, il labbro inferiore, la mammella e la cervice, che sono accessibili per l'esame e la raccolta di materiale per l'esame morfologico.

Tumore(neoplasia, neoplasia, neoplasia) è un processo patologico rappresentato da tessuto neoformato con un apparato genetico alterato. Ciò porta a cambiamenti nella regolazione della loro differenziazione e crescita.

I tumori sono divisi in due gruppi principali a seconda delle caratteristiche cliniche e morfologiche e del loro potenziale di progressione:

• Tumore maligno
• Tumori benigni

I tumori maligni sono costituiti da cellule scarsamente e moderatamente differenziate. Tali cellule potrebbero non assomigliare più alle cellule sane del tessuto da cui provengono. Le cellule tumorali maligne di solito crescono più velocemente, spesso recidivano e colpiscono l'intero corpo. Un tumore maligno è caratterizzato da tessuto atipia, che si esprime sotto forma di violazione delle relazioni quantitative e spaziali tra i componenti del tessuto: vasi e stroma, stroma e parenchima, ecc.; così come l'atipia cellulare: atipia e ispessimento della membrana cellulare, cambiamenti nella membrana nucleare, rapporto tra i volumi del nucleo e del citoplasma, ecc.

Tipi di crescita del tumore

Esistono molte classificazioni dei tipi di crescita del tumore.

A seconda del numero di focolai di crescita del tumore, la crescita avviene:

• Multicentrico, quando la crescita proviene da due o più fuochi;
• Unicentrico: con crescita da un unico focus.

In relazione al lume dell'organo:

• Crescita endofitica: crescita in profondità nella parete;
• La crescita esofitica è la crescita nel lume dell'organo genitale, quando il tumore copre parte del lume, collegandosi con la sua parete con un gambo.

A seconda del tipo di interazione del tumore con gli elementi tissutali:

• La crescita apposizionale si ottiene grazie alla trasformazione neoplastica delle cellule in cellule tumorali;
• La crescita infiltrativa si verifica quando le cellule si fondono nel tessuto e lo distruggono;
• Crescita espansiva significa che il tumore si sviluppa “da se stesso”, con i tessuti circostanti che si allontanano, i tessuti al confine con il tumore che si atrofizzano e lo stroma che collassa.

La metastasi tumorale è la diffusione delle cellule tumorali dalla lesione ad altri siti di localizzazione. In questo caso si formano focolai figli (secondari). Le vie delle metastasi possono essere:

• Linfogenico – mediante emboli tumorali;
• Ematogeno - anche con l'aiuto di emboli tumorali;
• Intracanicolare – metastasi attraverso spazi fisiologici, ad esempio, la vagina sinoviale, ecc.;
• Contatto (impianto) – metastasi attraverso le membrane sierose adiacenti al sito del tumore;
• Perineurale: lungo il fascio nervoso, è un caso speciale del percorso intracanicolare.

Diversi tipi di tumori metastatizzano in modi diversi e in organi diversi, il che è determinato dai sistemi recettoriali delle cellule dell'organo bersaglio e delle cellule tumorali. I focolai metastatici, di regola, crescono più velocemente del tumore stesso e quindi possono essere di dimensioni maggiori.

Effetto del tumore

• L'effetto generale di un tumore sul corpo è caratteristico delle neoplasie maligne, che si manifestano sotto forma di disturbi e altri disturbi.

• L'effetto locale è la distruzione o la compressione (a seconda del tipo di crescita) degli organi e dei tessuti circostanti. La posizione del tumore influenza il suo effetto locale.

I tumori sono classificati secondo il principio istogenetico, proposto dal Comitato per la nomenclatura dei tumori:

• Tumori del sistema sanguigno
• Tumori delle meningi del cervello e del sistema nervoso
• Tumori del tessuto che produce melanina
• Tumori mesenchimali
• Tumori epiteliali delle ghiandole e tumori dei tegumenti epiteliali
• Tumori epiteliali senza localizzazione
• Teratomi

Fino ad ora, l’eziologia dei tumori non è stata completamente compresa. Al momento, la maggior parte degli scienziati si sta orientando verso teoria delle mutazioni della cancerogenesi, il che indica che la causa del tumore è un cambiamento nel genoma della cellula. Molte teorie sono state avanzate riguardo alle cause del cancro, tra cui la teoria virale-genetica (virus dell'herpes, ecc.), la teoria fisico-chimica (esposizione a vari fattori chimici e fisici), la teoria della cancerogenesi disormonale (squilibrio ormonale), teoria disontogenetica (embriogenesi compromessa) e teoria dei quattro stadi, che combina tutte le teorie di cui sopra.