Infezione da enterovirus nei bambini: forme, sintomi, trattamento, possibili complicanze. Sintomi e trattamento dell'infezione da enterovirus Cosa dare a un bambino per l'infezione da enterovirus
L'infezione da enterovirus nei bambini è una malattia che colpisce gli organi interni. Compaiono vari sintomi, potrebbero esserci lesioni organi dell'apparato digerente o segni di malattie respiratorie.
Gli agenti causali dell'infezione sono virus intestinali, il periodo di incubazione va dai tre ai dieci giorni. Il livello e la gravità della malattia variano da paese a paese.
Le cause dell’infezione sono i virus intestinali, classificati nelle seguenti categorie:
- 23 tipo A;
- 6 tipi di virus Coxsackie B;
- tipi 1, 2 e 3 di poliovirus;
- da 68 a 71 tipi di enterovirus;
- 32 sierotipi di virus ECHO.
Questi sono virus a RNA. Esistono due tipi di habitat: ambientale e umano. Nell'ambiente, gli enterovirus si trovano nel suolo e nell'acqua, spesso penetrano nel cibo e causano infezioni. Il corpo umano è un terreno fertile unico per gli agenti patogeni delle malattie intestinali.
I virus possono vivere nell'ambiente esterno per due mesi, rimanendo abbastanza vitali. Dopo il trattamento termico muoiono all'istante. Ecco perché è così importante preparare gli alimenti in modo corretto e accurato.
La fonte dell'infezione è un portatore di virus sano o malato: una persona. Il virus si trasmette tramite goccioline trasportate dall'aria o per via fecale-orale: trovarsi vicino ad un portatore del virus che starnutisce o tossisce, non seguire le norme igieniche - mani sporche mentre si mangia e dopo una passeggiata. È molto probabile un percorso verticale dalla madre infetta al feto.
Le infezioni da enterovirali sono stagionali. Molto spesso, i sintomi si osservano nel periodo autunno-estate. Anche la categoria di età è specifica: bambini, giovani e persone di mezza età. Dopo una malattia, il corpo sviluppa l'immunità. La porta del virus è la mucosa danneggiata.
Classificazione e sintomi
Gli enterovirus sono uno degli agenti causali delle infezioni respiratorie acute. I sintomi sono più gravi nei soggetti con sindrome da immunodeficienza acquisita. L’infezione può causare gravi complicazioni nei neonati, Pertanto, la diagnosi tempestiva dell'infezione, che molto spesso avviene in modo asintomatico, è così importante.
Quando si classifica un'infezione, si distinguono diversi tipi di malattia, tenendo conto della posizione e dei sintomi che compaiono:
Respiratorio (catarrale)
Segni: naso chiuso a causa del gonfiore della mucosa nasofaringea, tosse secca e poco frequente, possibile disturbi digestivi e diarrea, a volte eruzione cutanea. Dopo una settimana (massimo dieci giorni), i sintomi scompaiono da soli.
Intestinale (gastroenterico)
Principali sintomi: interruzione del tratto gastrointestinale. Frequente feci acquose(diarrea), dolore allo stomaco, doloroso gonfiore. Possibili segnali: nausea. Generale stato di debolezza, apatia e letargia. L'appetito diminuisce, la temperatura sale a 38⁰ e talvolta appare un'eruzione cutanea.
Nei bambini di età inferiore ai 2-3 anni la forma gastroenterica può essere combinata con la forma respiratoria. La condizione dolorosa dura fino a due settimane nei neonati e nei bambini. I bambini di età superiore ai tre anni affrontano il virus in tre giorni, l'eruzione cutanea scompare rapidamente.
Febbre enterovirale
C'è uno strano paradosso: la febbre enterovirale si manifesta molto spesso nel quadro generale dei segni di infezione intestinale. Ma questa forma viene diagnosticata raramente a causa della mancanza di sintomi locali. Principali sintomi: febbre per un periodo non superiore a quattro giorni, sintomi moderati di intossicazione, la salute è spesso normale, è possibile un'eruzione cutanea, a volte nausea e vomito.
- Potrebbe interessarti:
Esantema enterovirale
Un altro nome è febbre di Boston. Fin dai primi giorni, sul corpo del bambino appare un'eruzione rossastra. Dopo un paio di giorni l'eruzione cutanea scompare completamente. L'esantema enterovirale è caratterizzato dalla possibile manifestazione di sintomi, faringite vescicolare della gola, congiuntivite e talvolta. In rari casi sono possibili disturbi del sistema nervoso centrale: meningite infettiva, encefalite, poliradicoloneurite, neurite facciale.
- Leggi anche:
Forme rare nel neonato e conseguenze: encefalomiocardite, disfunzione renale e MPS. Quanto durerà la malattia e quali saranno le conseguenze dipende da ogni singolo caso.
Diagnostica
- Metodo sierologico: i marcatori di infezione vengono rilevati nel siero del sangue mediante mezzi di laboratorio.
- Metodo virologico: il virus viene isolato dal materiale clinico presentato al laboratorio.
- Metodo immunoistochimico: in condizioni di laboratorio, il sangue viene esaminato per rilevare gli antigeni di possibili enterovirus.
- Metodo biologico molecolare: frammenti di RNA di virus vengono rilevati in laboratorio.
Trattamento
L'epidemiologia non implica il trattamento dell'infezione in ciascun caso specifico con farmaci specifici. Un bambino malato è contagioso e viene curato a casa per tutto il periodo, assumendo medicine e mantenendo il riposo a letto. fino a quando la temperatura non diminuisce per escludere complicazioni dopo l'infezione nei neonati. La durata della malattia dipende dall’immunità del bambino.
Droghe
Come trattare l'infezione? Vengono prescritti farmaci antivirali antibiotico - solo in caso di concomitante infezione batterica. In ambito ospedaliero, il trattamento viene effettuato per i bambini con complicazioni al sistema nervoso centrale, al cuore, al fegato, alla MPS e ai reni. In questi casi è necessario selezionare l’antibiotico appropriato.
- Ti consigliamo di leggere: .
L'epidemiologia implica non solo il trattamento con farmaci, ma anche l'adesione a una dieta speciale e delicata. È necessario bere molti liquidi; diarrea e vomito prolungati possono causare disidratazione.
Se la malattia è lieve, non vengono prescritti antibiotici, ma solo farmaci antivirali. L'epidemiologia pratica il trattamento con farmaci che alleviano i sintomi del mal di gola (spray, risciacqui). Gli antipiretici vengono utilizzati per ridurre la temperatura. La diarrea viene trattata con la reidratazione.
L'epidemiologia è finalizzata allo studio dei virus, compresi quelli intestinali. Il trattamento di tutte le manifestazioni viene effettuato sotto la stretta supervisione di un medico che prescrive farmaci e monitora la dinamica. I bambini malati sono soggetti a completo isolamento per evitare la diffusione del virus.
Dieta
L'epidemiologia prevede il trattamento seguendo le regole dietetiche più rigorose. L’alimentazione ha lo scopo di prevenire la disidratazione, cosa che è possibile con sintomi come diarrea e febbre alta. La dieta comprende diversi punti importanti.
- È necessario bere liquidi ogni ora a piccole dosi.
- Categorico divieto di cibi fritti, grassi e piccanti, compresi i sottaceti.
- Si consiglia una dieta delicata. Puoi mangiare solo cibi frullati a basso contenuto di grassi: zuppe di verdure, puree.
- Categoricamente Sono esclusi frutta e verdura fresca, latte e latticini. Le verdure possono essere bollite, in umido e al forno, ridotte in purea morbida.
- La dieta di un bambino malato esclude gli alimenti che aumentano la peristalsi: ciò può causare diarrea dolorosa.
- Pianifica la tua dieta in modo che i pasti siano il più frazionati possibile. La cosa migliore nutrire un bambino malato 5-6 volte al giorno e somministrare più liquidi.
- Uno degli aspetti negativi dell'infezione è la diarrea e i processi putrefattivi. Per rimuovere gli elementi tossici dal corpo del bambino, Le mele al forno devono essere incluse nel menu.
- Assicurati di leggere:
Prevenzione
La migliore prevenzione dell'infezione da enterovirus è l'igiene personale. È necessario insegnare a un bambino fin dall'infanzia lavarsi le mani dopo aver camminato, andato in bagno e prima di mangiare. I bambini devono avere stoviglie individuali e accessori da bagno: asciugamani, sapone.
Non esistono metodi speciali di prevenzione. Pulizia, pulizia quotidiana con acqua dei locali, isolamento dei bambini malati e di quelli sani, fino alla scadenza del periodo di incubazione: i metodi più efficaci per proteggere dalle infezioni.
Insieme al rotavirus, l'infezione da enterovirus viene spesso diagnosticata durante l'infanzia e l'adolescenza. Spesso le madri equiparano queste due diagnosi, ma quest'ultima è una malattia molto più grave, sia in termini di sistemi e organi colpiti del bambino, sia in termini di conseguenze per il corpo. Inoltre, a causa della diversità dei ceppi virali, non è stato ancora sviluppato un vaccino contro l’infezione da enterovirus. Pertanto, è importante che ogni genitore conosca le caratteristiche del virus, dell'infezione e della progressione della malattia nei bambini, nonché i metodi di trattamento e prevenzione di questa malattia insidiosa.
Cos'è l'infezione da enterovirus
Sotto il nome “infezione enterovirale” si nasconde un ampio gruppo di malattie causate da virus intestinali. I principali sottotipi di virus sono i seguenti:
- Virus Coxsackie. In questo gruppo ci sono due sottogruppi: A e B, ciascuno dei quali contiene rispettivamente 24 e 6 tipi di virus.
- Virus ECHO: esistono 34 tipi di agenti patogeni.
- I poliovirus hanno 3 tipi.
Il gruppo di enterovirus che rappresenta un pericolo per l'uomo comprende più di 100 tipi di virus, ognuno dei quali è capace di un'elevata sopravvivenza nell'ambiente naturale e vive nell'intestino umano fino a 5 mesi.
A seconda del tipo di virus, la malattia può colpire diversi sistemi e organi del corpo umano:
- sistema nervoso centrale;
- sistema cardiovascolare;
- tratto gastrointestinale;
- sistema muscolare;
- sistema respiratorio;
- fegato;
- occhi;
- sistema endocrino;
- sistema urinario.
Gli enterovirus possono vivere a lungo nel corpo di una persona sana, il cui alto livello di difesa immunitaria non ha consentito l'inizio della malattia. Allo stesso tempo, il portatore del virus infetta facilmente le persone circostanti con un'immunità meno forte.
Dopo aver sofferto della malattia, una persona sviluppa un’immunità stabile solo verso un tipo specifico di virus causativo. Ciò significa che un altro tipo di infezione da enterovirus supererà facilmente la barriera delle difese dell’organismo.
La suscettibilità di questo gruppo di virus a fattori esterni è molto bassa:
- gli enterovirus sopravvivono facilmente al congelamento: in questo stato sono in grado di sopravvivere per diversi anni;
- se esposti a disinfettanti chimici come cloro e formaldeide, muoiono solo dopo tre ore;
- il gruppo di virus in questione è resistente all'ambiente acido (questo li aiuta a superare in sicurezza lo stomaco umano nel loro percorso);
- L’unico modo affidabile per combattere i virus è l’esposizione alle alte temperature. Il riscaldamento fino a 45–50 ºС può avere un effetto dannoso su di loro.
La malattia è caratterizzata dalla stagionalità: i focolai di infezione da enterovirus si osservano solitamente in estate e in autunno. Molto spesso, i bambini e i giovani soffrono di enterovirus.
Le epidemie di infezioni da enterovirus di vario tipo hanno una chiara tendenza a diventare più frequenti e ad espandere la loro copertura geografica all'inizio del 21° secolo. Pertanto, epidemie di questa malattia, accompagnate da un certo numero di decessi, sono state registrate dal 2000 ad oggi in molti paesi dell'Europa occidentale e dello spazio post-sovietico, negli Stati Uniti, in Giappone, in Turchia, ecc.
Vie di trasmissione dell'enterovirus
Gli habitat degli enterovirus, come notato sopra, sono:
- Ambiente naturale. Molto spesso, la fonte dell’infezione è l’acqua contaminata che è stata consumata senza un accurato pretrattamento.
- L'intestino di una persona che ha avuto un'infezione da enterovirus o del suo portatore sano.
I virus vengono trasmessi nei seguenti modi:
- fecale-orale - mancato rispetto delle norme di igiene personale, condivisione di oggetti con un paziente o portatore della malattia (ad esempio, giocattoli che i bambini così spesso mettono in bocca);
- in volo: starnutire, tossire, urlare, piangere e persino parlare;
- acqua o cibo - attraverso acqua o prodotti contaminati;
- verticale: dalla madre al feto durante la gravidanza.
Una volta sulle mucose del tratto respiratorio superiore e del tratto digestivo, il virus provoca reazioni infiammatorie locali sotto forma di mal di gola erpetico, faringite, ARVI e disfunzione intestinale. Lì si moltiplica, si accumula e viene assorbito nel sistema circolatorio, attraverso il quale si diffonde in tutto il corpo, colpendo il tessuto nervoso e muscolare, le cellule epiteliali, ecc.
La porta d'ingresso degli enterovirus è la bocca e il naso umani, penetrando nel sistema circolatorio, il virus si diffonde in tutto il corpo
Tra i bambini, il principale gruppo a rischio sono i bambini dai 3 ai 10 anni. Durante il periodo dell’allattamento al seno, i bambini ricevono forze protettive dal corpo della madre. Tuttavia, tale immunità non è molto stabile e scompare quasi immediatamente dopo la sospensione dell'allattamento al seno.
Il periodo di incubazione è approssimativamente lo stesso per tutti i tipi di enterovirus e varia da 1 a 10 giorni (in media 5 giorni).
Sintomi
Le eruzioni cutanee dovute all'infezione da enterovirus sono localizzate nella testa e nella parte superiore del busto
Tra i sintomi dell'infezione da enterovirus nei bambini si possono distinguere due gruppi di segni:
- Il primo comprende i sintomi generali caratteristici della malattia, indipendentemente dal tipo di virus causale.
- Il secondo gruppo combina sottogruppi di sintomi, la cui natura dipende dal tipo di virus causativo e dalla sua posizione.
I seguenti sintomi sono comuni a tutti i tipi di infezione da enterovirus nei bambini:
- Aumento della temperatura corporea. In questo caso, l'esordio della malattia è caratterizzato da un brusco salto - fino a 38–39ºС, questa temperatura dura diversi (fino a cinque) giorni. Spesso, un paio di giorni dopo l'abbassamento della temperatura, si osserva una "seconda ondata" di manifestazioni di infezione: la temperatura aumenta nuovamente per 1-2 giorni. I periodi di aumento della temperatura durante l'infezione da enterovirus nei bambini sono caratterizzati dalla comparsa di:
- debolezze;
- sonnolenza;
- mal di testa;
- nausea;
- vomito.
- Ingrandimento dei linfonodi sottomandibolari e cervicali, dovuto alla localizzazione e alla riproduzione dei virus al loro interno.
Segni specifici della malattia - tabella
| Un organo o sistema di organi colpito da un virus | Malattia causata da enterovirus | Sintomi specifici |
| Mucosa orofaringea | Mal di gola erpetico (enterovirus). |
|
| Mucosa dell'occhio | Congiuntivite |
|
| Tratto respiratorio superiore | Forma catarrale di infezione da enterovirus (infezione virale respiratoria acuta) |
I sintomi persistono per 7-10 giorni, poi scompaiono senza lasciare traccia. |
| Intestini | Enterite |
Questa forma di infezione da enterovirus nei bambini è spesso combinata con la malattia catarrale. I bambini piccoli (fino a tre anni) sono malati per 7-14 giorni, i bambini più grandi - 1-3 giorni. |
| Pelle | Eczema enterovirale (“febbre di Boston”) |
I sintomi elencati compaiono immediatamente e scompaiono entro 1-3 giorni. |
| Muscoli | Miosite | Dolore al tessuto muscolare del petto, delle braccia, delle gambe. La sindrome del dolore ha un carattere ondulatorio: periodi di aumento della temperatura corrispondono a periodi di particolare dolore. |
| Cuore |
|
|
| sistema nervoso centrale |
|
|
| Fegato | Epatite |
|
| Organi genitali nei ragazzi (testicoli) | Orchite |
L'orchite, di regola, non agisce come una malattia separata. Più spesso è combinato con altre forme di infezione da enterovirus; i sintomi dell'infiammazione testicolare compaiono dopo la scomparsa dei segni della malattia di base. |
Sono frequenti i casi di infezione asintomatica da enterovirus, nonché la febbre a breve termine senza la manifestazione di sintomi specifici della lesione. Questa febbre è caratterizzata da un aumento della temperatura di tre giorni. La diagnosi di infezione da enterovirus in questi casi è difficile: la base per fare una diagnosi è spesso una situazione epidemica (ad esempio, un'epidemia di enterovirus in una scuola materna dove va un bambino).
Diagnostica
Una diagnosi di infezione da enterovirus può essere fatta a un bambino se sono presenti i seguenti fattori:
- l'attuale epidemia di infezione da enterovirus;
- sintomi caratteristici;
- dati ottenuti come risultato di ricerche di laboratorio.
A scopo di ricerca vengono prelevati tamponi dalle mucose colpite (naso, gola, ano, ecc.), feci ed esami del sangue.
La presenza di un'infezione da enterovirus può essere determinata in modo affidabile utilizzando i seguenti metodi:
- sierologico: rilevamento dei marcatori di enterovirus nel siero del sangue;
- virologico: identificazione di virus da materiale clinico (sangue, feci, ecc.);
- immunoistochimico: rilevamento di anticorpi contro il virus nel sangue;
- biologico molecolare: identificazione del materiale genetico dei virus.
I metodi elencati non vengono utilizzati in tutti i casi di sospetta infezione da enterovirus. La durata e la complessità della loro attuazione non sono commisurate al loro valore pratico: quando il risultato dell'analisi sarà pronto, il paziente potrebbe già essersi ripreso. Inoltre i virus possono essere rilevati anche in caso di infezione.
Un esame del sangue generale mostrerà piccole deviazioni dalla norma durante il decorso acuto della malattia:
- un leggero aumento del livello di VES (velocità di sedimentazione eritrocitaria) e dei leucociti;
- raramente - neutrofilia (aumento del livello dei granulociti neutrofili);
- eosinofilia (aumento del livello di eosinofili);
- linfocitosi (aumento del numero di linfociti).
Trattamento
La farmacologia moderna non dispone di farmaci in grado di combattere o fermare la riproduzione dell'enterovirus nel corpo umano. Pertanto, il trattamento di tali infezioni comprende solo metodi terapeutici sintomatici.
Le principali direzioni della terapia sintomatica - tabella
| Direzione dell'effetto terapeutico | Caratteristiche del trattamento dei sintomi dell'infezione da enterovirus con questo metodo | Medicinali | L'effetto di questi farmaci |
| Ripristino delle difese dell'organismo | Uno dei modi naturali in cui l’organismo si protegge dai virus è la produzione di interferone all’inizio della malattia, una sostanza che aumenta la resistenza delle cellule agli effetti del virus. L'uso di farmaci contenenti interferone è consentito ai bambini di qualsiasi età. Tali mezzi vengono utilizzati anche per prevenire l'infezione da enterovirus se è impossibile escludere il contatto del bambino con una persona infetta. |
|
|
| Diminuzione della temperatura corporea | Una temperatura elevata che persiste per diversi giorni aumenta notevolmente il rischio di disidratazione. Si consiglia di utilizzare farmaci antipiretici nei bambini se la temperatura rimane superiore a 38 ºС. |
|
|
| Prevenire la disidratazione | La disidratazione nei bambini avviene molto rapidamente: può svilupparsi entro 24 ore dall'esordio della malattia. Puoi bere tuo figlio sia con soluzioni industriali speciali che con bevande preparate in casa (tè con zucchero, decotto di uvetta o riso, acqua bollita salata). I liquidi dovrebbero essere somministrati frequentemente, ma in piccole porzioni per evitare di provocare il vomito:
|
| Ripristino dell'equilibrio idrico ed elettrolitico. |
| Rimozione delle sostanze tossiche dal corpo | Per rimuovere le tossine dall'intestino vengono utilizzati farmaci enterosorbenti che accumulano tutte le sostanze nocive e lasciano il corpo inalterato. Grazie a questo effetto scompaiono sintomi come nausea, disturbi delle feci, vomito e mal di testa. |
|
|
| Ripristino della microflora intestinale | Dopo la distruzione della normale microflora intestinale da parte di un'infezione virale o di una terapia antibatterica, è importante adottare misure per ricostituire il numero richiesto di microrganismi benefici. A questo scopo servono i preparati contenenti lattobatteri e bifidobatteri. |
|
|
| Trattamento dell'infezione batterica secondaria | Sullo sfondo di un indebolimento delle difese dell'organismo dovuto all'esposizione all'enterovirus, spesso si sviluppa un'infezione secondaria, batterica. In questi casi, è consigliabile utilizzare antibiotici e altri farmaci antimicrobici. La scelta di un farmaco antibatterico specifico dipende dalla specie dell'agente eziologico dell'infezione batterica. | Antibiotici:
Per i bambini, è preferibile prescrivere farmaci da un numero di aminopenicilline o macrolidi. |
|
L’infezione da enterovirus nei bambini viene solitamente curata a casa. Il ricovero in ospedale è indicato solo nei casi gravi della malattia - con danni al sistema nervoso, al cuore, al fegato e con temperatura corporea elevata e di lunga durata. Durante l'intero periodo di aumento della temperatura corporea, il paziente deve rimanere a letto.
Durante il periodo acuto della malattia (soprattutto a temperatura corporea elevata), è severamente vietato fare il bagno a un bambino e camminare con lui per strada; durante il periodo di recupero tali misure sono addirittura necessarie.
Galleria fotografica: Farmaci per il trattamento sintomatico della malattia
Il farmaco Linex contiene lattobacilli vivi Enterosgel - un farmaco del gruppo di assorbenti Regidron è prodotto sotto forma di polvere idrosolubile Viferon può anche essere usato per trattare i neonati, è prodotto sotto forma di supposte rettali 
Enterofuril è un agente antimicrobico efficace che può essere utilizzato per trattare le infezioni batteriche nei bambini
etnoscienza
La medicina tradizionale offre un decotto di viburno con miele come un modo per curare l'infezione. Il Viburno non è controindicato nell'infanzia; le sue proprietà benefiche includono:
- effetto antipiretico;
- sbarazzarsi della tosse;
- rafforzare il sistema immunitario;
- proprietà disinfettanti e battericide.
La presenza di miele in questo rimedio popolare ne suggerisce l'uso nei bambini di età superiore a un anno che non presentano allergie a questo prodotto.
Per preparare un decotto avrete bisogno di 250 grammi di bacche di viburno, 3 cucchiai di miele e 1 litro d'acqua. Le bacche di viburno vengono fatte bollire in acqua per 10 minuti, quindi filtrate e viene aggiunto il miele. Bevi 3 cucchiai di decotto tre volte al giorno.
Il decotto di viburno è uno dei pochi rimedi popolari usati per trattare l'enterovirus nei bambini
Dieta
Durante un'infezione da enterovirus di qualsiasi tipo in un bambino, la regola principale per i genitori dovrebbe essere l'alimentazione secondo l'appetito: tutte le forze del piccolo organismo durante questo periodo sono mirate a combattere il virus e non a digerire il cibo. La dieta del bambino dovrebbe essere leggera, con una predominanza di prodotti proteici.
Bere grandi quantità di liquidi durante la malattia è progettato per ridurre al minimo il rischio di disidratazione dovuta all’elevata temperatura corporea, vomito e diarrea.
Tra i requisiti generali per la dieta di un bambino malato:
- divieto di cibi piccanti, salati, grassi, fritti, affumicati;
- raccomandazioni per mangiare cibi bolliti, al vapore, al forno e a basso contenuto di grassi.
Durante il trattamento dell'infezione da enterovirus, si raccomanda di offrire al bambino i seguenti prodotti:
- carne magra bollita (petto di pollo, manzo, tacchino, coniglio);
- verdure bollite o stufate;
- porridge cotto in acqua;
- composta di frutta secca;
- kefir;
- cracker.
Vietato l'uso:
- latticini;
- frutta e verdura cruda;
- prodotti da forno e dolciumi;
- succhi;
- brodi di carne;
- carne grassa.
Prodotti vietati nella foto
Verdure crude
Nonostante queste restrizioni, la dieta del bambino durante la malattia deve essere equilibrata e contenere tutte le vitamine e i minerali necessari.
Caratteristiche della malattia e suo trattamento nei neonati
I bambini di età inferiore a un anno, soprattutto quelli allattati al seno, raramente vengono infettati dall'infezione da enterovirus. Ciò è dovuto a diversi fattori:
- durante questo periodo è ancora attivo il potere protettivo degli anticorpi ricevuti dalla madre durante il grembo materno e l'allattamento;
- Nell'infanzia i bambini non frequentano la scuola materna, quindi il rischio di infezione è ridotto al minimo.
Se parliamo del decorso della malattia nei neonati, è caratterizzato da:
- aumento della durata rispetto alla durata della malattia nei bambini più grandi;
- nei bambini piccoli, nella maggior parte dei casi, si verifica una forma mista di infezione (ad esempio, sia di tipo catarrale che intestinale).
Il trattamento dei neonati si basa sugli stessi principi degli adulti. I più importanti sono:
- ricostituzione della perdita di liquidi (piccole bevande frequenti);
- uso di farmaci antipiretici se la temperatura corporea supera i 38 ºС.
Possibili complicazioni e conseguenze
Nella maggior parte dei casi, l'infezione da enterovirus si sviluppa senza conseguenze e termina con il completo recupero entro 5-7 giorni. Le complicazioni sono più spesso associate a forme gravi di infezione o a trattamenti inadeguati. Tra queste conseguenze pericolose:
- edema cerebrale dovuto a grave infezione che colpisce il sistema nervoso centrale;
- sviluppo di “falsa groppa” (restringimento delle vie aeree che porta a difficoltà di respirazione) con una forma di infezione respiratoria;
- l'aggiunta di un'infezione batterica secondaria con lo sviluppo di polmonite e altre malattie pericolose;
- sindrome della morte improvvisa del lattante dovuta a infezione intrauterina da enterovirus;
- aspermia (mancanza di sperma) in età adulta dopo orchite virale.
Prevenzione dell'infezione da enterovirus nei bambini
Il rispetto delle regole fondamentali dell'igiene personale è una regola importante per la prevenzione dell'infezione da enterovirus
Le misure generali per prevenire l'infezione da enterovirus includono:
- osservare le regole di igiene personale (lavarsi le mani dopo aver usato il bagno, al ritorno da una passeggiata, prima di mangiare);
- bere acqua bollita o in bottiglia;
- lavaggio accurato dei prodotti;
- rifiuto di nuotare in specchi d'acqua con qualità dell'acqua discutibile;
- pulizia regolare con acqua e ventilazione degli spazi abitativi.
Per i bambini che entrano in contatto con persone presumibilmente infette dal virus (ad esempio, durante un'epidemia di infezione in una scuola materna), è consigliabile assumere l'interferone leucocitario per via nasale per una settimana per prevenire la malattia.
Il gruppo di malattie causate dagli enterovirus è molto vario non solo nella localizzazione della lesione, ma anche nella gravità della malattia. Poiché questo tipo di infezione si verifica più spesso nei bambini dai 3 ai 10 anni, è importante che i loro genitori conoscano le regole di base per il trattamento dell'enterovirus: la terapia dovrebbe essere sintomatica, l'obiettivo prioritario è ripristinare l'equilibrio salino del corpo. La prevenzione delle infezioni da enterovirus, così come di tutte le malattie delle "mani sporche", consiste nell'osservare le regole dell'igiene personale.
Tutte le informazioni sul sito sono solo a scopo informativo e richiedono un'ulteriore consultazione con il medico.
I bambini in età prescolare e gli scolari di età compresa tra 2 e 10 anni che frequentano istituti scolastici sono suscettibili alle malattie causate dagli enterovirus. Fino alla quinta elementare tutti sperimentano la patologia almeno una volta. Gli agenti patogeni che possono provocare una malattia virale sono:
- Virus Coxsackie;
- poliovirus;
- Virus ECHO.
La scienza ha identificato 67 microrganismi patogeni che provocano l'infezione da enterovirus nei bambini. Dopo il recupero, il corpo forma un'immunità permanente. La protezione sierospecifica previene la reinfezione da questo tipo di virus sierologico. Altri agenti patogeni non rispondono a tale immunità.
Concetto generale
L'enterovirus nei bambini è una malattia con un periodo di incubazione di una settimana. La patologia ha un esordio acuto e un decorso rapido. I segni compaiono 3-5 giorni dopo il contatto con l'agente patogeno. L'ARVI è sempre accompagnato da sintomi:
- Dolore addominale, disturbi delle feci, nausea, vomito;
- aumento della temperatura corporea;
- linfonodi ingrossati nel collo;
- manifestazioni catarrali (lacrimazione, infiammazione della laringe, gonfiore della mucosa nasale);
- aumento della debolezza, affaticamento, mal di testa.
L'esantema enterovirale appare meno frequente. La patologia può essere complicata da tonsillite enterovirale, meningite, poliomielite, congiuntivite e anomalie cardiache. Pertanto, è così importante iniziare il trattamento nei bambini in tempo.
Vie di trasmissione
La malattia non ha sempre manifestazioni chiare. Il corpo dei piccoli pazienti con una forte immunità ignora l'ARVI. I medici parlano di trasporto di virus. Il paziente infetta altre persone attraverso il contatto, ma lui stesso non ha segni della malattia.
L'agente patogeno si deposita nel corpo dei bambini attraverso acqua, cibo, suolo, giocattoli e oggetti comuni contaminati. Il picco delle infezioni si osserva in estate e in autunno. L'infezione si verifica in focolai, accompagnati da quarantena negli istituti scolastici.
Trattamento dell'enterovirus
Se noti sintomi di infezione nei bambini, dovresti andare dal medico. Il medico valuterà le condizioni del piccolo paziente, effettuerà un esame e prescriverà un trattamento. Le tattiche adeguate hanno una buona prognosi. Una terapia complessa con un forte sistema immunitario consentirà al bambino di riprendersi rapidamente dalla malattia. Il corso comprende diversi farmaci: specifici, sintomatici.
Affrontare l'intossicazione corporea
L'infezione da enterovirus si manifesta come intossicazione. Per questo motivo si verificano aumenti della temperatura corporea, mal di testa e debolezza. Nei bambini i sintomi che indicano la necessità di utilizzare farmaci disintossicanti sono mancanza di appetito, nausea. Come trattare i disturbi intestinali? La terapia comprende reidratazione e assorbenti.
Pericolo di disidratazione: pronto soccorso
L'enterovirus nei bambini è spesso complicato dalla disidratazione. La mancanza di umidità con vomito indomabile è pericolosa. Il fluido assorbito dal corpo ritorna indietro. Il deterioramento della salute si sviluppa rapidamente, influenzando negativamente i reni, il fegato, il cuore, il sistema circolatorio e il cervello. La disidratazione si manifesta:
- sete;
- colore intenso delle urine;
- inefficacia degli antipiretici;
- pelle secca, mucose.
Puoi preparare tu stesso una soluzione reidratante, ma è meglio acquistare il medicinale in farmacia. Al paziente verrà offerto:
- Elettrolita umano;
- Gastrolit;
- idrovite;
- Regidro;
- Triidrone.
La massa secca deve essere diluita con acqua pulita. Il massimo assorbimento del fluido si verifica quando la temperatura della soluzione è più vicina alla temperatura corporea. Il bambino impiega pochi minuti per assorbire il prodotto farmaceutico. Al paziente deve essere somministrata una dose di alcol a piccole dosi: dopo una pausa di 5 minuti, somministrare un cucchiaio della bevanda preparata.
Elimina le tossine
I sintomi e il trattamento delle malattie intestinali sono interdipendenti. Se si verifica un'intossicazione, è necessario eliminarla con componenti disintossicanti. La maggior parte degli assorbenti è approvata per l'uso da parte dei neonati. Somministrare correttamente le pillole: fare una pausa di 1-2 ore se si assumono altri farmaci; Evitare l'uso di assorbenti con il cibo.
- Polysorb è una polvere popolare ed efficace che rimuove le tossine dal corpo.
- Enterosgel è una sostanza pastosa dal sapore dolciastro.
- Smecta è polvere d'arancia per preparare una bevanda.
- Filtrum – capsule idrosolubili.
Il carbone attivo, molto popolare nel secolo scorso, oggi viene utilizzato raramente. È stato dimostrato che per ottenere buoni risultati è necessario assumere 20 compresse. La terapia si rivela dolorosa. È molto più semplice utilizzare assorbenti moderni disponibili gratuitamente.
Immunomodulatori antivirali
L'infezione da enterovirus nei bambini è ampiamente trattata con l'interferone. L’inizio precoce della terapia garantisce il successo. Gli interferoni vengono somministrati per via nasale, rettale o orale. A casa è possibile utilizzare i prodotti farmaceutici venduti senza prescrizione medica.
- L'interferone leucocitario è una sostanza secca che richiede diluizione prima dell'uso. Viene somministrato per via intranasale dopo 2-4 ore.
- Reaferon EC Lipint è una polvere per preparare una soluzione. Assunto per via orale per 3-10 giorni.
- Vifferon, Kipferon - supposte rettali. Il trattamento nei bambini dura 10 giorni.
- Ergoferon è una pillola complessa che ha effetti antivirali, antistaminici e immunomodulatori. Utilizzare fino alla scomparsa dei sintomi.
Altri immunomodulatori antivirali hanno un effetto più forte e devono quindi essere assunti come prescritto dal medico.
Come trattare i disturbi dispeptici
L'enterovirus nei bambini provoca sintomi come vomito e diarrea. La nausea non è sempre presente, ma i disturbi intestinali sono sicuramente presenti. I medicinali che prevengono questi sintomi devono essere assunti insieme a prodotti disintossicanti. Un approccio integrato ti consentirà di curare il paziente rapidamente, con il minimo sforzo.
Diarrea: farmaci efficaci
L'infezione da enterovirus nei bambini è sempre accompagnata da un aumento dei movimenti intestinali. Gli antisettici intestinali (disponibili sotto forma di compresse o sciroppo) aiuteranno a fermare la diarrea. Concentrarsi sull'età del paziente quando si sceglie un farmaco. Quelli popolari erano: Stopdiar, Enterofuril, Ersefuril, Ecofuril. Contengono nifuroxazide, un antibiotico intestinale. Ciò che distingue questi farmaci da altri farmaci antibatterici è che il componente principale non viene assorbito nel flusso sanguigno. Il medicinale agisce nell'intestino, dopo di che viene escreto invariato. Puoi prendere l'antisettico per 7 giorni. Il farmaco sarà efficace solo se la diarrea è di origine infettiva.
Gli scolari possono somministrare capsule a base di loperamide: Lopedium, Imodium, Diara. I farmaci inibiscono la motilità intestinale, eliminando la diarrea. È necessario assumere le capsule dopo ogni movimento intestinale.
Allevia la nausea
L'infezione da enterovirus nei bambini è accompagnata da nausea e vomito. Le sostanze antiemetiche aiuteranno ad alleviare le condizioni del paziente e a prevenire la disidratazione. Un medico deve prescrivere prodotti farmaceutici. L’automedicazione è vietata per i seguenti motivi:
- le composizioni bloccano i recettori centrali del vomito, che possono provocare convulsioni, arresto respiratorio e gravi allergie;
- le sostanze assunte non influiscono sulla causa della malattia e hanno un effetto sintomatico;
- c'è il rischio di una maggiore intossicazione, perché con le masse in eruzione fuoriescono sostanze tossiche.
Ecco come trattare l'enterovirus nei neonati e negli scolari dopo aver consultato un medico:
- Cerucal: pillole destinate a partire dai 2 anni di età;
- Motilium – sospensione per neonati, normalizza il funzionamento del tratto gastrointestinale;
- Atropina – capsule, soluzione, destinate a pazienti di diverse età;
- Diacarb: viene utilizzato principalmente per i disturbi neurologici, ma può essere prescritto per il vomito infettivo.
Antistaminici: 1a, 2a, 3a generazione
Se l'infezione da enterovirus nei bambini è accompagnata da un'eruzione cutanea, stiamo parlando di esantema. Il segno non è obbligatorio, ma molto sgradevole. Il primo giorno è accompagnato dalla comparsa di vesciche rosse. I giorni 2-3 sono caratterizzati da secchezza e formazione di croste. Questo processo si manifesta con un forte prurito. Puoi alleviare le condizioni del bambino con l'aiuto di antistaminici.
- Composizioni per allergie 1a generazione: Difenidramina, Suprastin, Tavegil, Fenistil, Clemastine. I farmaci hanno un effetto rapido, ma presentano degli svantaggi. Le compresse e le soluzioni elencate vengono rapidamente eliminate dal corpo, creando la necessità di utilizzare una dose aggiuntiva. Uno svantaggio importante è stato l’effetto collaterale: sonnolenza.
- La seconda generazione include farmaci: Claritin, Zyrtec, Erius, Zodak. La facilità d'uso una volta al giorno rende popolari i nomi commerciali. I farmaci elencati non deprimono il sistema nervoso, ma non iniziano ad agire così rapidamente.
- Terza generazione: gli ultimi antistaminici. Terfenadina, Astemizolo sono prescritti a pazienti di età compresa tra 3 e 6 anni. Farmaci di questo tipo sono usati raramente per l'exentema.
Tutte le formulazioni di antistaminici hanno limiti di età. Spesso l'infezione da enterovirus nei bambini richiede l'uso di farmaci antiallergici di seconda generazione.
Antipiretici approvati dai pediatri
Nei bambini, i sintomi di un virus gastrico sono quasi sempre caratterizzati da febbre. I medici consigliano di bere antipiretici quando il livello del termometro è fissato a 38,5 gradi o superiore. In precedenza, esiste una lotta attiva tra il sistema immunitario e l'agente patogeno. Gli antipiretici approvati per i bambini sono farmaci contenenti ibuprofene e paracetamolo. Se non si riscontra alcun effetto, ai pazienti può essere prescritta nimesulide o i suoi derivati dopo un anno. Analgin e aspirina sono vietati. Quest'ultimo può causare una condizione che minaccia la vita di un piccolo paziente. Quando si utilizzano farmaci antipiretici, seguire le regole:
- l'intervallo tra le dosi è di 4-8 ore;
- la dose giornaliera non viene superata;
- se è necessario un uso frequente alternare i principi attivi;
- non puoi offrire una dose di antipiretico superiore a quella stabilita per la tua età;
- utilizzare secondo necessità.
Come trattare l'enterovirus in un bambino? Creare le condizioni più favorevoli. Chiedi consiglio al medico.
- Fornire riposo, preferibilmente a letto.
- Una temperatura fresca (20-22 gradi) e un'umidità dell'aria sufficiente (60-65%) garantiranno un soggiorno confortevole al paziente.
- Non forzare l'alimentazione del paziente. Il primo errore commesso dai genitori è stato un tentativo di trasferire il paziente alla nutrizione lattiero-casearia.
- Offrire al malato un brodo debole e leggermente salato, cracker, formaggio magro, uova, banane. Il porridge gelatinoso di riso cotto in acqua avrà un effetto positivo sul funzionamento del tratto gastrointestinale.
- Il periodo di convalescenza consente l'introduzione di carne magra e pesce. I prodotti a base di latte fermentato, i dolci e la soda vengono aggiunti per ultimi.
- Il consumo giornaliero di acqua pulita è obbligatorio.
Ricovero ospedaliero: necessità di emergenza
L'infezione da enterovirus nei bambini viene trattata in regime ambulatoriale. Tuttavia, il bambino potrebbe aver bisogno di assistenza medica di emergenza. Come capire che si è verificato un tale stato?
- La temperatura non diminuisce con i mezzi standard e il bambino è molto debole.
- Non si urina per 6-8 ore, gli occhi sembrano infossati e le labbra sono secche.
- Il vomito è così grave che la reidratazione è inefficace.
- La diarrea è accompagnata da sanguinamento.
- Il trattamento prescritto non aiuta per 3-4 giorni.
I medici sanno bene come trattare la malattia enterovirale in un bambino ricoverato in ospedale. I medici ricostituiranno la mancanza di liquidi con soluzioni endovenose. Le misure di disintossicazione verranno eseguite con le stesse modalità. I farmaci antiemetici in caso di ricovero vengono somministrati anche tramite iniezione. Già il secondo giorno dovrebbe diventare più facile.
Misure preventive per aiutare a prevenire l'enterovirus
L'infezione da enterovirus nei bambini è contagiosa. Se una persona nella squadra si ammala, dopo 3-7 giorni gli altri inizieranno a preoccuparsi. Per evitare l’infezione, attuare misure preventive regolari:
- lavare le mani dei bambini con sapone antibatterico e utilizzare asciugamani personali;
- vietare di mettere in bocca giocattoli e oggetti estranei;
- Trattare bene il cibo prima di mangiarlo;
- lavare frutta e verdura;
- mangiare a casa;
- presta attenzione alle persone intorno a te;
- assumere complessi vitaminici;
- Rafforza il tuo sistema immunitario, rafforzalo.
I primi segni di un'infezione virale causata da enterovirus sono motivo di esame.
Forse troverai queste risposte in questo articolo.
- 1
Quali ragioni possono causare l'enterovirus nei bambini e come affrontarli
- 2
Come trattare l'enterovirus nei bambini Consigli dei medici praticanti su come curare l'enterovirus nei bambini
- 3
Metodi di prevenzione
Il gruppo delle infezioni enterovirali comprende un gruppo speciale di malattie, che si basano su diversi gruppi di virus speciali appartenenti alla famiglia delle infezioni enterovirali. Questo gruppo comprende enterovirus come il virus Coxsackie, il virus ECHO e il gruppo dei poliovirus. Questi virus sono basati su una capsula esterna specifica e un nucleo interno; i virus di questo gruppo contengono principalmente RNA; alcuni gruppi hanno DNA. Possono esserci differenze significative nella struttura della capsula e, in base alle caratteristiche della struttura della capsula e degli antigeni di superficie, questi virus sono divisi in varietà o sierotipi. Questi diversi sierotipi possono causare vari tipi di manifestazioni cliniche; possono esserci organi bersaglio preferiti: fegato, occhi, intestino.
Pertanto, nel gruppo dei poliovirus ci sono tre sierotipi principali, i virus Coxsackie sono divisi in gruppo A e gruppo B, nel gruppo A ci sono 24 diversi tipi di virus, nel gruppo B ce ne sono solo sei. I virus ECHO hanno circa 34 tipi di virus, quindi durante la tua vita puoi ammalarti di tutti questi virus separatamente; si formerà una forte immunità verso ciascun tipo di virus, ma sarà inutile contro un altro tipo e tipo di virus. Questo è il motivo per cui puoi ammalarti ripetutamente di infezioni da enterovirus durante l'infanzia e l'età adulta e l'immunità si formerà man mano che il bagaglio delle malattie si accumula. Con così tanti tipi di virus, è difficile sviluppare un vaccino che protegga dall’infezione mentre è ancora in fase di sviluppo. La malattia ha una stagionalità abbastanza chiara: di solito il picco si verifica in estate e in autunno.
In quali modi puoi contrarre l'infezione da enterovirus?
Un bambino può essere infettato in diversi modi: prima di tutto, il virus entra nell'ambiente del bambino da bambini o adulti malati o da portatori del virus che non presentano manifestazioni cliniche. Ma rilasciano attivamente il virus nell'ambiente attraverso le feci (poiché i virus di solito vivono e si moltiplicano attivamente nell'intestino) o in altri modi. Il fenomeno della trasmissione del virus può manifestarsi nei bambini recentemente malati dal momento della loro guarigione clinica (cioè quando i sintomi sono scomparsi, ma i virus stessi sono ancora presenti nell'organismo). Inoltre, il trasporto del virus può essere rilevato nei bambini con un'immunità forte e forte, che hanno ricevuto virus, ma a causa della loro buona resistenza ad esso, non hanno prodotto un quadro clinico, ma i virus stessi sono ancora presenti nel corpo. La durata del periodo di trasporto del virus può raggiungere dai tre ai cinque mesi e talvolta protrarsi per un periodo più lungo.
Quando un virus entra nell'ambiente, può rimanere attivo per un periodo piuttosto lungo, poiché è molto resistente all'influenza di fattori sfavorevoli: essiccazione, esposizione alla temperatura e altri.
Enterovirus mantiene perfettamente l'attività nel suolo e nell'acqua. E se il suolo o l’acqua si congelano, possono rimanervi per anni. Gli enterovirus sono abbastanza resistenti agli effetti dei disinfettanti convenzionali: vengono uccisi dopo almeno tre o quattro ore di immersione in cloramina, fenolo o formaldeide. Pertanto, i virus possono facilmente tollerare i cambiamenti di acidità. L'ambiente acido dello stomaco non è affatto pericoloso per loro, lo aggirano tranquillamente e causano infezioni. Tuttavia, i virus non amano le alte temperature: se riscaldati oltre i 45 gradi, muoiono entro un minuto.
Come si trasmette l'infezione nei bambini?
Il principale meccanismo di trasmissione dell'infezione nei bambini sono le goccioline trasportate dall'aria, cioè quando si urla, si piange, si starnutisce o si tossisce, quando si parla da una persona malata o portatrice di virus a un bambino sano. Il secondo meccanismo di trasmissione dell'infezione è il meccanismo oro-fecale - come la classica malattia delle mani sporche quando non vengono osservate le misure igieniche (le mani non vengono lavate prima di mangiare o dopo essere andate in bagno, le mani sporche entrano in bocca). Un altro modo attuale di infettare i bambini è attraverso l'acqua, ovvero con acqua non bollita quando si beve da pozzi, pozzi e sorgenti o quando si nuota in bacini idrici contaminati da virus.
Molto spesso, i bambini in età prescolare e quelli delle scuole primarie, di età compresa tra 3-4 e 8-12 anni, soffrono di infezioni da enterovirus. I bambini allattati al seno di solito hanno l'immunità all'enterovirus, che ricevono dal latte materno, ma questa immunità non è stabile e viene gradualmente persa dopo il periodo di allattamento.
Manifestazioni cliniche dell'infezione da enterovirus
I virus, penetrando nel corpo del bambino attraverso le vie respiratorie superiori o attraverso la bocca, si depositano sulla superficie delle mucose e, attraverso il flusso del fluido tissutale, entrano nei linfonodi, dove iniziano a depositarsi e a moltiplicarsi attivamente. Ulteriori manifestazioni cliniche dell'infezione da enterovirus dipenderanno direttamente dalla dose del virus, dal suo tipo e dalla tendenza a danneggiare alcuni tessuti; anche l'immunità del bambino svolgerà un ruolo significativo nello sviluppo dell'infezione. Nel gruppo degli enterovirus esistono manifestazioni comuni e simili rilevate in tutti i tipi di virus, nonché manifestazioni tipiche di ciascun ceppo.
Il periodo di incubazione prima che compaiano i primi segni della malattia dal momento in cui i virus vengono introdotti dura solitamente da due a 10 giorni, in media circa cinque giorni. La malattia inizia con manifestazioni acute sotto forma di un aumento della temperatura a 38-39 gradi, che dura in media da tre a cinque giorni, dopo di che diminuisce a numeri normali. Spesso la febbre ha un decorso ondulato, dura due o tre giorni, poi diminuisce gradualmente e diventa normale per un paio di giorni, per poi risalire a valori elevati per 2-3 giorni, e solo allora ritorna finalmente alla normalità. Durante la febbre, i bambini sono generalmente deboli e sonnolenti; possono verificarsi mal di testa con nausea e vomito; questi scompaiono quando la temperatura si normalizza.
I linfonodi del gruppo sottomandibolare e cervicale possono reagire, poiché sono fonte di riproduzione del virus.
A seconda del livello di danno agli organi interni, si possono identificare diverse forme di infezioni da enterovirali e possono essere interessate:
- sistema nervoso centrale e le sue parti periferiche,
- orofaringe e le sue mucose,
- occhi e le loro mucose,
- muscoli,
- cuore, area delle mucose nell'intestino,
- fegato,
- testicoli dei ragazzi.
Quando il virus colpisce gli occhi, si manifesta una congiuntivite in uno o entrambi gli occhi con fotofobia, arrossamento, lacrimazione e gonfiore delle palpebre e possono verificarsi piccole emorragie nella zona congiuntivale.
Il danno muscolare si esprime sotto forma di miosite, dolore nella zona muscolare con aumento della temperatura, mentre il dolore è localizzato al petto, alle braccia o alle gambe, il dolore può intensificarsi con la febbre e scomparire man mano che si attenua.
Il danno alle mucose nell'intestino si manifesta con feci molli, che di solito sono di colore invariato - marrone o giallo, ma di consistenza liquida, senza alcuna mescolanza di muco o sangue. Le feci possono essere liquide in un contesto di temperatura elevata o da sole, senza sintomi di febbre.
L'infezione da enterovirus può causare danni a varie parti del cuore - la miocardite può formarsi con la transizione dell'infiammazione al rivestimento interno del cuore e all'apparato valvolare, può svilupparsi endocardite o danno totale al cuore - può svilupparsi pancardite. In questo caso, vengono rivelati sintomi di aumento dell'affaticamento con debolezza, aumento della frequenza cardiaca, diminuzione della pressione sanguigna e disturbi del ritmo cardiaco e può essere rilevato dolore al petto.
Quando gli enterovirus penetrano nel sistema nervoso, si verifica la formazione di encefalite e meningite, quindi possono verificarsi mal di testa con nausea e vomito, aumento della temperatura corporea con formazione di convulsioni, paresi con paralisi e perdita di coscienza.
L'infezione da enterovirus del fegato provoca la formazione di epatite con fegato ingrossato e pesantezza nella parte destra, dolore nell'ipocondrio. Possono verificarsi febbre, debolezza con bruciore di stomaco, nausea e amarezza in bocca.
Una delle manifestazioni dell'infezione da enterovirus è l'esantema: la comparsa di una speciale eruzione cutanea nella metà superiore del corpo sulla testa, sul petto e sulle braccia, sotto forma di macchie rosse non sollevate sopra il livello della pelle, che compaiono contemporaneamente . In rari casi, potrebbero verificarsi elementi vescicolari che si risolvono dopo tre-cinque giorni. Una leggera pigmentazione rimane nella sede dell'eruzione cutanea, scomparendo dopo pochi giorni.
I ragazzi possono essere colpiti da un'orchite da enterovirus con infiammazione del tessuto testicolare; questa è solitamente associata ad altre forme di infezione da enterovirus e non danneggia l'epitelio spermatogenico.
Metodi per diagnosticare l'enterovirus nell'infanzia
Per fare una diagnosi sono necessari dati clinici sulla malattia e indicazioni sulla situazione epidemiologica nella regione. Per diagnosticare con precisione l’enterovirus e la sua tipologia è necessario effettuare tamponi dal naso, dalla gola e dal sedere del bambino, tutto dipende dalle manifestazioni cliniche e dal quadro della malattia. In genere, i tamponi risultanti vengono inoculati in colture cellulari e, dopo quattro giorni di incubazione, la coltura risultante viene esaminata utilizzando il metodo della reazione a catena della polimerasi per rilevare il virus. Poiché la diagnostica di laboratorio richiede molto tempo. Sulla base del quadro clinico viene stabilita una diagnosi preliminare, mentre ulteriori esami diagnostici servono a confermare la diagnosi e non influiscono sul trattamento.
Metodi di trattamento per gli enterovirus nei bambini
Non sono stati sviluppati farmaci specifici contro gli enterovirus; il trattamento viene solitamente effettuato a domicilio; il ricovero è indicato in caso di danni al sistema nervoso, al fegato o al cuore, o in caso di febbre grave che non diminuisce con i mezzi abituali. Il bambino dovrebbe stare a letto per tutta la durata della febbre, il cibo dovrebbe essere secondo l'appetito e leggero, soprattutto se sono colpiti gli organi digestivi e il fegato. È necessario bere molti liquidi per evitare disidratazione e tossicosi, questo aiuterà la temperatura a diminuire il più rapidamente possibile e a migliorare la condizione.
Il trattamento viene effettuato in base ai sintomi, in base al livello del danno - per il mal di gola si tratta di spray per la gola, farmaci antipiretici e molti liquidi, per la diarrea - metodi di reidratazione, soluzioni nutrizionali e fissative. Tutte le altre manifestazioni devono essere trattate solo sotto la stretta supervisione di un medico e monitorando la dinamica delle manifestazioni.
I bambini affetti da infezione da enterovirus vengono posti in isolamento per tutta la durata della malattia e possono entrare nel gruppo pediatrico solo dopo la completa guarigione clinica.
Metodi di prevenzione
La base per la prevenzione dell'infezione da enterovirus è il rigoroso rispetto dell'igiene e della cultura sanitaria, il lavarsi le mani dopo aver usato il bagno e prima di mangiare, il bere solo acqua bollita o in bottiglia specializzata e il divieto di nuotare in specchi d'acqua con qualità dell'acqua discutibile, in particolare immersione.
Non è stato sviluppato un vaccino specifico contro gli enterovirus a causa del loro gran numero, sebbene in Europa siano stati fatti tentativi per utilizzare vaccini contro gli enterovirus più comuni. L'uso di tali vaccini in futuro contribuirà a ridurre l'incidenza di vari tipi di enterovirus. Tuttavia, un vaccino efficace è ancora in fase di sviluppo e il suo utilizzo non è previsto nel prossimo futuro.
L'infezione da enterovirus comprende un intero gruppo di patologie infettive acute. L'infezione avviene attraverso la penetrazione di un virus del tipo Enterovirus nell'intestino. Il principale pericolo di infezione sono le diverse forme di manifestazione clinica, compresi i disturbi in alcune parti del sistema nervoso centrale.
Classificazione delle infezioni enterovirali
Gli enterovirus sono caratterizzati da un danno iniziale al tratto gastrico e intestinale e da un'ulteriore diffusione ad altri organi interni. Una particolarità sono i rari sintomi intestinali; i sintomi compaiono principalmente in aree come il midollo spinale e il cervello, la pelle, il cuore e i polmoni. L'Enterovirus appartiene al gruppo dei picornavirus che utilizzano l'acido ribonucleico (materiale genetico dell'RNA).L'infezione da enterovirus è classificata in: tipi:
- 3 ceppi appartengono ai poliovirus;
- 28 ceppi – ecovirus;
- 23 ceppi – a Coxsackie A;
- 6 ceppi – a Coxsackie B;
- 4 ceppi sono semplicemente enterovirus che non sono inclusi in nessuna specie.
Periodo di incubazione
Enterovirus di qualsiasi tipo, dopo essere penetrato nel tratto gastrointestinale, penetra nei linfonodi, dove inizia la prima fase della riproduzione del virus. Per questo sono sufficienti 3 giorni, dopo i quali i virus penetrano nel flusso sanguigno, circolando insieme al fluido sanguigno in tutto il corpo.
Dopo un massimo di una settimana, viene infettato il sistema degli organi interni, dove avviene la seconda fase della riproduzione, che porta allo sviluppo di patologie enterovirali. In questo caso, gli anticorpi si formano nei giorni 7-10. Di conseguenza, il periodo di incubazione può variare da 3 giorni a 10.
Cause
La causa principale dell'infezione da enterovirus è l'infezione da enterovirus attraverso fonti di infezione: muco del rinofaringe, feci e persino liquido cerebrospinale. Inoltre, è possibile infettarsi durante il periodo di incubazione, poiché durante lo sviluppo dei microrganismi il virus può già essere rilasciato. Pertanto, un paziente infetto può trasmettere il virus per un mese e mezzo.IN gruppo a rischio comprende le seguenti persone:
- bambini e anziani;
- lavoratori negli istituti per l'infanzia;
- con ridotta immunità e alta suscettibilità agli enterovirus, che rappresenta l'80% della popolazione;
- avere malattie croniche.
Metodi di infezione
Esistono diversi modi per contrarre l'infezione da enterovirus:- Contatto e famiglia. In questo caso è possibile infettarsi utilizzando oggetti domestici condivisi, giocattoli, stoviglie, asciugamani, ecc. Il virus si trasmette anche attraverso una stretta di mano.
- Aria e gocciolamento. L'enterovirus si diffonde quando si starnutisce, si parla e si tossisce.
- Acqua. L'infezione si verifica quando si nuota in acque contaminate. E quando le colture di ortaggi e frutta entrano in contatto con liquidi infetti (durante l'irrigazione, il lavaggio).
- Fecale-orale. Il virus si diffonde nel terreno attraverso i movimenti intestinali, nonché attraverso i baci, ecc.
- Verticale(transplacentare), cioè l'infezione avviene dalla madre al feto all'interno dell'utero.
L'infezione da enterovirus si verifica più spesso in estate e in autunno. Caratteristica: una persona ha un alto grado di suscettibilità. Per questo motivo, dopo una malattia, un tipo di immunità specifica può persistere fino a diversi anni.
Sintomi, a seconda della posizione
Altri sintomi di infezione da enterovirus sono la neurite dei nervi ottici, l'epatite anicterica, l'encefalite, la linfoadenite, la poliradicoloneurite, l'encefalomiocardite e la pericardite.
Possibili complicazioni e conseguenze
Fondamentalmente, l'infezione da enterovirus avviene senza complicazioni o conseguenze spiacevoli. Tuttavia, in alcuni casi possono verificarsi quanto segue, a seconda della gravità della malattia e della localizzazione:- Dopo la meningite e malattie simili possono svilupparsi epilessia, gonfiore del cervello e disturbi mentali. Così come l'ipertensione, l'emiparesi, cioè la paralisi parziale del corpo.
- Dopo un decorso grave - insufficienza respiratoria acuta.
- Altre conseguenze: frequenti mal di testa, pressione intracranica, diminuzione dell'udito o della vista.
Eruzione cutanea dovuta a infezione da enterovirus negli adulti e nei bambini
L'infezione da enterovirus è spesso accompagnata da un'eruzione cutanea, che può essere localizzata su qualsiasi parte della pelle, fino al viso. L'eruzione cutanea può rimanere sulla pelle da 1 a 3 giorni, dopo di che la pelle si trasforma in una pellicola traballante con grandi placche che cadono. Esistono 2 tipi principali di eruzioni cutanee:- Le macchie compaiono sulla pelle sotto forma di papule di colore rosa o rosso e di piccole dimensioni (non più grandi della capocchia di uno spillo).
- Eruzioni cutanee sulle mucose della cavità orale di tipo vescicolare. Piccole ulcere sembrano bolle piene di liquido.
Diagnostica
La diagnosi di infezione da enterovirus viene stabilita sulla base dei sintomi esistenti e dei risultati degli esami. Per la diagnosi vengono utilizzate le seguenti misure:1. In condizioni di laboratorio viene effettuato quanto segue:
- test sierologico: prelievo di sangue, che rileva il virus;
- la reazione a catena della polimerasi rileva la presenza di enterovirus nel liquido cerebrospinale;
- esame del sangue per la troponina 1 e gli enzimi cardiaci;
- ulteriore analisi del liquido cerebrospinale per determinare l'entità del danno al cervello e al midollo spinale;
- La PCR con trascrittasi inversa rileva le regioni genetiche comuni dell'RNA tra i virus.
- Vengono effettuate radiografie del torace per rivelare deviazioni nelle dimensioni del cuore;
- l'ecocardiografia esamina le condizioni del cuore;
- l'elettroencefalografia è prescritta per l'encefalite;
- La lampada a fessura rivela anomalie dell'apparato visivo.
In ogni caso specifico viene prescritta una specifica tecnica di esame, che consente di identificare non solo il virus, ma anche il grado di danno all'organismo.
In caso di infezione da enterovirus, è necessario contattare specialista in malattie infettive.
Trattamento con metodi tradizionali
Il trattamento dell'enterovirus viene effettuato solo in modo completo. La terapia comprende diverse fasi principali e tipi di utilizzo dei gruppi di farmaci. Per la gravità della malattia da lieve a moderata, il trattamento può essere effettuato a casa, ma nel rispetto di tutte le regole.Nei casi più gravi è prescritto il ricovero in ospedale. Il paziente deve rimanere a letto. Il dosaggio e il tipo di farmaco vengono selezionati solo dal medico curante. I prodotti devono essere acquistati in base all'età, poiché esistono farmaci per bambini e adulti.
Dieta
Peculiarità:- Seguendo una dieta, puoi migliorare significativamente la tua immunità. Per fare questo, devi mangiare cibi ricchi di vitamine C, B e A. Puoi assumere premiscele vitaminiche acquistate in farmacia.
- È importante ridurre l'intossicazione bevendo molti liquidi. La preferenza dovrebbe essere data ai succhi appena preparati e alle bevande alla frutta, ad esempio di rosa canina, sorbo, ribes nero e sempre limone.
- È necessario escludere cibi grassi e fritti, cibi affumicati e dolci, cibi in salamoia e in scatola.
- Devi mangiare esclusivamente cibo salutare per la microflora dello stomaco.
- Il cibo non deve essere consumato freddo o caldo, ma solo tiepido.
Trattamento etiotropico e patogenetico
- Il trattamento etiotropico consiste in farmaci contro i virus. Preparati a base di interferone: gocce di Grippferon, supposte di Viferon, ecc. Questo gruppo non solo neutralizza l'enterovirus, ma rafforza anche significativamente il sistema immunitario. Gli induttori dell'interferone possono essere prescritti: Levomax, Amiksin, Anaferon, Cycloferon, Aflubin.
- Il trattamento patogenetico ha lo scopo di rafforzare le difese del corpo. Possono essere prescritti farmaci disintossicanti, agenti di disidratazione e cardioprotettori. Questi metodi sono utilizzati principalmente per patologie del cervello e del cuore. Questa terapia è prescritta solo durante il ricovero.
Metodo di trattamento sintomatico
- Mezzi per abbassare la temperatura corporea: Coldrex, Theraflu, Efferalgan, Fervex; per i bambini: Panadol o Nurofen.
- Analgesici con effetti antinfiammatori: paracetamolo, ibuprofene o ketorolo.
- I farmaci antistaminici vengono utilizzati per eliminare intossicazioni e allergie: Suprastin, Diazolin, Zodak, Claritin o Zyrtec.
- Per rimuovere le tossine e i prodotti della morte degli enterovirus sono necessari preparati adsorbenti: "Carbone nero attivo", "Enterosgel", "Carbone bianco attivo", "Polifepam" o "Smecta".
- Per eliminare la rinite vengono prescritte gocce nasali: "Nazivin", "Nazol", "Tizin", "Aquamaris".
- Se si attacca un batterio secondario, cosa che accade abbastanza spesso, vengono prescritti antibiotici. La scelta del farmaco si basa sul tipo di nuova infezione.
- Se vengono rilevati disturbi nel tratto gastrointestinale, vengono prescritti i probiotici. Potrebbe essere “Bifidum forte”, “Yogulact”, “Bifiform”. "Bifistim" o altri prodotti simili.
- Se necessario, il medico prescrive immunostimolanti.
Rimedi popolari
È imperativo utilizzare ricette di medicina tradizionale, poiché le erbe medicinali e altri componenti contengono un gran numero di sostanze benefiche che hanno un effetto completo sul corpo. Per l'infezione da enterovirus, è consigliabile utilizzare decotti di erbe come camomilla, salvia, calendula, menta, melissa, ortica, radice di liquirizia, ecc. Non solo i decotti, ma anche le inalazioni dovrebbero essere fatte con le erbe.Puoi fare quanto segue:
- Acquista bacche di viburno in una quantità di 250 grammi. Riempiteli con 1 litro d'acqua e fate bollire per 8-10 minuti. Aggiungi 2-3 cucchiai. l. miele naturale e bere 1/3 di tazza tre volte al giorno.
- Il ravanello è molto utile contro i virus. Lavare la radice, tagliare la parte superiore e ritagliare leggermente l'interno. Quindi, otterrai una sorta di depressione in cui dovrai versare il miele. Coprire il contenitore risultante con un “coperchio” di ravanello e lasciare in infusione per 4-5 ore. Bevi il liquido risultante tre volte al giorno, 1 cucchiaino.
Caricamento...
