Taglio cesareo programmato: indicazioni e preparazione. Come funziona il taglio cesareo: parto senza dolore o intervento chirurgico importante?

Il medico può raccomandare un taglio cesareo ben prima della nascita (taglio cesareo programmato) o durante il travaglio potrebbe essere necessario decidere di sottoporsi a questo intervento chirurgico per la sicurezza della madre e del bambino.

Un taglio cesareo non pianificato viene eseguito nei seguenti casi:

• travaglio difficile e lento;
• improvvisa cessazione del travaglio;
• rallentare o accelerare la frequenza cardiaca del bambino;
• placenta previa;
• discrepanza clinica tra la pelvi materna e la testa del feto.

Quando tutti questi punti diventano evidenti in anticipo, il medico pianifica un taglio cesareo. Potrebbe essere necessario sottoporsi a un taglio cesareo pianificato se:

• presentazione podalica del feto nella tarda gravidanza;
• malattie cardiache (le condizioni della madre possono peggiorare significativamente durante il travaglio naturale);
• infezione materna e aumento del rischio di trasmissione al bambino durante il parto vaginale;
• nascite multiple;
• aumento del rischio di rottura della sutura dopo un precedente taglio cesareo.

In alcuni casi, una donna con esperienza di taglio cesareo potrebbe dare alla luce un bambino da sola. Questo si chiama parto vaginale dopo taglio cesareo. Tuttavia, solo un medico può determinare la possibilità di tale parto.

Negli ultimi 40 anni, il tasso di cesarei è aumentato da 1 su 20 nascite a 1 su 4. Gli esperti temono che questa procedura chirurgica venga eseguita più spesso del necessario. Ci sono alcuni rischi con questa operazione, quindi gli esperti raccomandano di eseguire un taglio cesareo solo in caso di emergenza e quando clinicamente indicato.

Il taglio cesareo occupa un posto importante nell'ostetricia moderna:

• il suo corretto utilizzo può avere un impatto significativo sulla riduzione della morbilità e della mortalità materna e perinatale;
• Per un esito favorevole dell'intervento riveste grande importanza la pianificazione e la tempestività dell'intervento chirurgico (assenza di un lungo intervallo anidro, segni di infezione del canale del parto, travaglio prolungato);
• L'esito dell'operazione è in gran parte determinato dalle qualifiche e dalla formazione chirurgica dei medici. Ogni medico in servizio indipendentemente in un ospedale ostetrico è tenuto a padroneggiare la tecnica degli interventi chirurgici, in particolare la tecnica del taglio cesareo nel segmento inferiore dell'utero e l'amputazione sopravaginale dell'utero;
• il metodo di scelta è il taglio cesareo nel segmento uterino inferiore con incisione trasversale;
• il taglio cesareo corporale è consentito in assenza di accesso al segmento inferiore dell'utero, con vene varicose pronunciate in quest'area, mioma cervicale dell'utero, taglio cesareo ripetuto e localizzazione di una cicatrice difettosa nel corpo dell'utero, con completa placenta previa;
• in presenza di infezione o ad alto rischio del suo sviluppo, si consiglia di utilizzare il taglio cesareo transperitoneale con delimitazione della cavità addominale o del suo drenaggio. Negli ospedali con personale altamente qualificato con adeguata formazione operativa, è possibile utilizzare il taglio cesareo extraperitoneale;
• in caso di gravi manifestazioni di infezione dopo la rimozione del bambino, è indicata l'asportazione dell'utero con tubi, seguita dal drenaggio della cavità addominale attraverso i canali laterali e la vagina.

Indicazioni estese al taglio cesareo:

• distacco prematuro di una placenta normalmente posizionata in assenza di condizioni per un parto rapido e delicato;
• placenta previa incompleta (sanguinamento, mancanza di condizioni per un parto rapido);
• posizione trasversale del feto;
• debolezza persistente del travaglio e il suo trattamento farmacologico infruttuoso;
• forme gravi di tossicosi tardiva nelle donne in gravidanza che non sono suscettibili alla terapia farmacologica;
• vecchiaia della prima madre e presenza di ulteriori fattori sfavorevoli (presentazione podalica, inserimento errato della testa, restringimento del bacino, debolezza del travaglio, gravidanza post-termine, grave miopia);
• presentazione podalica del feto e travaglio complicato, indipendentemente dall'età della donna in travaglio (debolezza del travaglio, restringimento del bacino, feto di grandi dimensioni, gravidanza post-termine);
• la presenza di una cicatrice sull'utero dopo una precedente operazione;
• la presenza di ipossia fetale intrauterina che non può essere corretta (insufficienza fetoplacentare);
• diabete mellito nella madre (feto grande);
• una storia di infertilità a lungo termine in combinazione con altri fattori aggravanti;
• malattie del sistema cardiovascolare che non sono soggette a correzione farmacologica o chirurgica, soprattutto in combinazione con patologia ostetrica;
• fibromi uterini, se i nodi sono un ostacolo alla nascita di un bambino, con ipossia fetale cronica durante la gravidanza, nonché in presenza di ulteriori complicazioni che peggiorano la prognosi del parto.

Negli ultimi dieci anni, le indicazioni al taglio cesareo sono cambiate in modo significativo. Pertanto, secondo moderni autori stranieri basati su ampio materiale clinico, è emerso che nel 9,5% è stato eseguito un primo taglio cesareo e nel 4% un secondo taglio cesareo. Le indicazioni più comuni al taglio cesareo (debolezza del travaglio, pelvi clinicamente stretta, presentazione podalica, reintervento e sofferenza fetale) sono rimaste invariate durante il periodo analizzato.

Nonostante il fatto che la frequenza della presentazione podalica rimanga entro il 4%, il tasso di taglio cesareo è aumentato negli ultimi 10 anni e ha raggiunto il 64%. I tassi di ripetizione del taglio cesareo per i periodi sopra indicati sono stati rispettivamente del 2,6%, 4% e 5,6%. Negli ultimi 4 anni si è verificata una stabilizzazione di questo indicatore. Allo stesso tempo, rimane controverso il ruolo del monitoraggio fetale nell’aumento della frequenza dei tagli cesarei sia negli USA che in altri paesi: con l’inizio dell’utilizzo dei monitor, si è verificato un aumento della frequenza degli interventi chirurgici per sofferenza fetale. notato al 26%, e negli anni successivi si è verificata una diminuzione al livello esistente prima del monitoraggio durante il travaglio. Si è verificata una diminuzione della mortalità perinatale dal 16,2% al 14,6%, nonostante una parallela diminuzione del tasso di primo taglio cesareo. Alcuni autori ritengono che l’ampliamento delle indicazioni al taglio cesareo non sempre porti a un miglioramento degli esiti peri e postnatali. L'ampliamento delle indicazioni per il taglio cesareo è necessario solo per alcuni tipi di patologia: presentazione podalica del feto, cicatrice uterina, ecc.

Riassumendo i dati della letteratura sui vari metodi di consegna, possiamo sottolineare una serie di punti importanti. Pertanto, la mortalità perinatale dei bambini rimossi con taglio cesareo varia dal 3,06 al 6,39%. Morbilità tra i neonati partoriti con taglio cesareo secondo Beiroteran et al. è del 28,7%. Il primo posto è occupato dalla patologia del tratto respiratorio, poi dall'ittero, dall'infezione e dal trauma ostetrico. Questi bambini hanno un rischio maggiore di sviluppare la sindrome da stress, che secondo Goldbeig et al. è collegata all'operazione stessa; altri fattori sono di secondaria importanza.

Nei neonati partoriti con taglio cesareo si osserva iperkaliemia, associata a ridotta permeabilità delle membrane cellulari sotto l'influenza dei farmaci utilizzati durante l'anestesia. C'è un'interruzione dei processi metabolici ed endocrini. Si nota la predominanza del collegamento surrenale del sistema simpatico-surrene, che non esclude la presenza di una situazione stressante per il feto associata ad un rapido cambiamento delle condizioni di vita senza precedente adattamento, che senza dubbio si verifica durante il parto fisiologico. I neonati partoriti con taglio cesareo hanno anche bassi livelli di ormoni steroidei, necessari per la risintesi del tensioattivo, il cui tempo di decadimento è di 30 minuti, che porta allo sviluppo della sindrome da distress e della malattia della membrana ialina.

Sulla base dei dati di Krause et al. dopo il taglio cesareo, l'acidosi metabolica è stata rilevata nell'8,3% dei bambini, ovvero 4,8 volte superiore rispetto ai bambini nati per via vaginale.

Anche l'impatto del taglio cesareo sulla madre è sfavorevole. Ecco perché, negli ultimi anni, si sono sentite sempre più voci di numerosi medici sull'opportunità di restringere le indicazioni al taglio cesareo e di trovare metodi razionali per gestire il parto attraverso il canale del parto naturale. Si ritiene che il taglio cesareo aumenti la morbilità e la mortalità materna, la durata della degenza delle donne dopo il parto in ospedale, sia un metodo di parto costoso e rappresenti un pericolo nelle gravidanze successive. Secondo gli scienziati svedesi, il tasso di mortalità materna dovuto all'operazione era del 12,7 ogni 100.000 tagli cesarei, mentre per il parto vaginale il tasso di mortalità era dell'1,1 ogni 100.000 nascite.

Pertanto, il rischio di mortalità materna dopo il taglio cesareo in Svezia è 12 volte superiore rispetto a quello dopo il parto vaginale. Tutti i decessi, tranne uno, sono stati associati a un intervento chirurgico d'urgenza. Le cause più comuni di morte dopo taglio cesareo sono state tromboembolia polmonare, embolia del liquido amniotico, coagulopatia e peritonite. Allo stesso tempo, va detto che, secondo i dati della ricerca, il grado di rischio per la vita e la salute di una donna durante un taglio cesareo è molto elevato, il che richiede questo tipo di parto solo per indicazioni giustificate, se possibile, rifiutare l'operazione se è presente un lungo intervallo anidro, ovvero è presente nel periodo preoperatorio un gran numero (10-15) esami vaginali. Secondo l'autore, negli ultimi anni è stato possibile ridurre la frequenza dei tagli cesarei in clinica dal 12,2% al 7,4%. Vengono prese in considerazione le questioni legate agli elevati costi economici dell'intervento chirurgico, il cui costo in Svizzera è quasi 3 volte superiore a quello del parto spontaneo e senza complicazioni.

Un'altra difficoltà è che anche l'uso del taglio cesareo extraperitoneale non è sempre un modo chirurgico per prevenire l'infezione. Pertanto, i medici, al fine di verificare l'ipotesi che il taglio cesareo extraperitoneale possa essere una misura per prevenire lo sviluppo dell'infezione, sulla base dei propri dati, giungono alla conclusione che il taglio cesareo extraperitoneale stesso, anche eseguito da chirurghi esperti, non impedisce lo sviluppo di infezione rispetto al taglio cesareo transperitoneale. Tuttavia, con esso, la paresi intestinale si osserva meno frequentemente, le donne dopo il parto passano più velocemente a una dieta regolare, la durata della degenza in ospedale è ridotta e sono necessari meno antidolorifici nel periodo postoperatorio. Pertanto, durante il taglio cesareo extraperitoneale, il rischio di sviluppare endometrite è significativamente ridotto solo se viene utilizzata la terapia antibatterica. Poiché il tasso di tagli cesarei è aumentato in modo significativo negli ultimi 5 anni e in molte cliniche una donna incinta su 4-5 esegue un parto addominale, diversi ostetrici considerano questo fenomeno come positivo e una conseguenza naturale del moderno approccio ostetrico, mentre Gli ostetrici più conservatori, secondo Pitkin, trovano questo fatto inquietante: tali tendenze, sottolinea Pitkin, sono più spesso basate su fattori emotivi che su basi soggettive.

Secondo la ricerca, durante il taglio cesareo si verifica una significativa diminuzione dell'immunità cellulo-mediata e un recupero più lento rispetto al parto fisiologico. L'immunodeficienza parziale osservata nelle donne durante il parto e nelle donne dopo il parto durante il taglio cesareo è uno dei motivi dell'aumentata sensibilità delle donne dopo il parto alle infezioni.

Nonostante l’uso diffuso degli antibiotici a scopo preventivo, un numero significativo di donne sviluppa infezioni postpartum. Tra le complicazioni successive del taglio cesareo, si osserva più spesso l'infertilità. Gravi complicanze settiche dopo il taglio cesareo sono state osservate nell'8,7% delle donne. Le complicanze postoperatorie si verificano durante il taglio cesareo nel 14% delle donne. 1/3 delle complicanze sono processi infiammatori e infezioni del tratto urinario.

Pertanto, l’impatto del taglio cesareo sia sulla madre che sul feto non è indifferente; Pertanto negli ultimi anni si è tendenza a limitare le indicazioni a questo intervento. Il tasso complessivo di tagli cesarei senza danni al feto può essere ridotto del 30%. Gli ostetrici dovrebbero valutare attentamente le indicazioni per ciascun taglio cesareo in base all'utilizzo di metodi di valutazione fetale, cercando di eseguire parti vaginali il più spesso possibile.

Nell'ultimo decennio sono stati ottenuti nuovi dati su molte aree della perinatologia clinica, che finora non hanno ricevuto un'adeguata copertura nello sviluppo di indicazioni al taglio cesareo nell'interesse del feto. L'ampliamento delle indicazioni per il parto addominale nell'interesse del feto ha richiesto una valutazione approfondita e completa del suo stato intrauterino utilizzando moderni metodi di ricerca (cardiotocografia, amnioscopia, amniocentesi, studio dello stato acido-base e dei gas nel sangue della madre e del feto, eccetera.). In precedenza, il problema del taglio cesareo nell'interesse del feto non poteva essere risolto al livello adeguato, poiché la perinatologia clinica ha iniziato a svilupparsi solo negli ultimi due decenni.

Quali sono i rischi di avere un taglio cesareo?

La maggior parte delle madri e dei bambini si sentono abbastanza normali dopo un taglio cesareo. Ma il taglio cesareo è un intervento chirurgico importante, quindi il rischio è molto maggiore rispetto al parto vaginale.

Complicazioni:

• infezione dell'area di incisione della parete uterina;
• grande perdita di sangue;
• formazione di coaguli di sangue;
• lesioni alla madre o al bambino;
• conseguenze negative dell'anestesia: nausea, vomito e mal di testa acuto;
• difficoltà a respirare nel bambino se un taglio cesareo viene eseguito prima del previsto.

Se una donna rimane nuovamente incinta dopo un taglio cesareo, esiste un piccolo rischio di rottura della placenta o di placenta previa durante il parto vaginale.

Un taglio cesareo è un'operazione chirurgica per rimuovere un feto. Come altri tipi di interventi chirurgici sul corpo umano, ha una serie di indicazioni diverse. La gravidanza e il parto sono un processo fisiologico e, ovviamente, ogni donna desidera dare alla luce un bambino in modo naturale. Ma ci sono situazioni in cui l'unico modo efficace per partorire è il taglio cesareo. In questo caso, viene praticata un'incisione nella cavità addominale e nell'utero per rimuovere il feto.

In quali casi viene eseguito un taglio cesareo?

Le indicazioni per questa operazione sono suddivise in situazioni materne e fetali, nonché assolute e relative. Le indicazioni in cui non è possibile effettuare il parto naturalmente sono chiamate assolute.

Indicazioni assolute all'intervento chirurgico per la partoriente:

• Bacino eccessivamente stretto: in questo caso il feto non può passare attraverso il canale del parto.
• Ostacoli meccanici: tumori, anomalie dello sviluppo.
• Minaccia di rottura uterina. Si verifica durante i parti ripetuti durante interventi chirurgici sull'utero, durante i quali si era precedentemente formata una cicatrice. Il medico che conduce la gravidanza valuta lo stato della cicatrice durante la gravidanza e direttamente durante il parto.

Indicazioni assolute per l'intervento chirurgico da parte del bambino:

• Placenta previa. In questa situazione, la placenta è attaccata al terzo inferiore dell’utero, a volte direttamente sopra la cervice, bloccando la nascita del bambino. Il pericolo risiede in un sanguinamento massiccio, che minaccia la salute della madre e del feto. I rischi vengono determinati tramite ultrasuoni molto prima della nascita.
• Distacco prematuro della placenta. Normalmente la placenta si separa dall'utero dopo il parto, ma in alcuni casi ciò può avvenire prima o durante il parto. Questa condizione è irta dello sviluppo di ipossia acuta per il bambino e per la donna in travaglio - con forti emorragie.
• Prolasso del cordone ombelicale. Dopo la rottura del liquido amniotico, nasce prima il cordone ombelicale e poi la testa del bambino. Il cordone ombelicale rimane schiacciato tra la parete pelvica e la testa del bambino, il che porta a cattiva circolazione e ipossia acuta.
• Posizione trasversale del feto. Di solito il feto nell'utero si trova verticalmente, con la testa o le natiche rivolte verso la cervice. Con un posizionamento trasversale non è possibile un parto naturale.

Le indicazioni relative sono condizioni in cui è possibile il parto naturale, ma in teoria possono verificarsi complicazioni che mettono a rischio la vita e la salute della donna e del bambino.

Indicazioni relative all'intervento chirurgico da parte della partoriente:

• • Malattie croniche della madre. Si tratta di malattie cardiache, oncologia, gravi malattie del fegato e dei reni, del sistema nervoso, diabete mellito, miopia elevata. Queste malattie possono causare complicazioni durante il parto.
  • Gestosi grave nelle donne in gravidanza, in cui esiste la minaccia dello sviluppo di ipossia acuta nel feto. La preeclampsia si manifesta con aumento della pressione sanguigna, proteinuria ed edema.
  • Incompatibilità clinica tra la dimensione del bacino della donna e la dimensione del feto. Si verifica quando il feto è grande rispetto al bacino della madre.
  • Indicazione condizionale, poiché viene valutata la salute della donna e, in assenza di patologie gravi, la donna può partorire da sola.

• Debolezza persistente del travaglio si verifica quando i farmaci non hanno l'effetto desiderato sui muscoli dell'utero dopo che il travaglio si è calmato.
• Gravidanza avvenuta dopo il trattamento dell’infertilità a lungo termine in combinazione con altre complicazioni, così come dopo la fecondazione in vitro.

Indicazioni relative all'intervento chirurgico da parte del bambino:

• Ipossia fetale acuta o cronica. La carenza acuta di ossigeno può verificarsi durante un travaglio rapido o, al contrario, nel caso di processi lavorativi prolungati. L'ipossia cronica si sviluppa durante la gestosi nelle donne in gravidanza.
• Presentazione podalica del feto. Il pericolo sta nel rischio di sviluppare lesioni alla nascita e ipossia fetale.
• Frutto grande - più di 4 kg. Solo in combinazione con altre indicazioni relative.

L'indicazione al taglio cesareo viene stabilita dal ginecologo che conduce la gravidanza, dal medico del pronto soccorso o dal medico del reparto maternità.

Quando viene eseguito l'intervento chirurgico?

In quale settimana viene eseguito il taglio cesareo? Prescritto più vicino alle 39-40 settimane, quando la gravidanza è considerata a termine. Prima dell'operazione, la donna incinta viene ricoverata in ospedale per sottoporsi a ulteriori esami.

Per prendere la decisione giusta, il medico tiene conto di molti fattori, come la patologia della donna incinta, il peso del feto e il benessere della madre. È particolarmente importante sapere di che tipo di gravidanza si tratta, se singola o multipla. Una donna incinta dovrebbe recarsi in ospedale 5-7 giorni prima della data prevista per l'intervento. Un piano di gestione per una donna viene redatto da un ginecologo presso la clinica prenatale.

Preparazione per l'intervento chirurgico

Il sangue della donna incinta viene prelevato per l'analisi, viene effettuato uno striscio ginecologico e viene raccolta l'urina. Per determinare le condizioni del feto, viene ascoltato il battito cardiaco e vengono eseguiti un esame ecografico e CTG. Il giorno prima del taglio cesareo, una donna può mangiare pasti leggeri. Al mattino viene eseguito un clistere purificante. Per prevenire la trombosi, una donna incinta indossa speciali calze compressive. Immediatamente prima dell'operazione, viene eseguita la cateterizzazione dell'uretra.

Esecuzione di un taglio cesareo

Il taglio cesareo viene eseguito in più fasi. Tutte le fasi dell'operazione sono rigorosamente regolamentate. L'andamento del taglio cesareo viene registrato nell'anamnesi. L'intera operazione dura 30-60 minuti, di cui letteralmente 5 minuti richiedono l'estrazione del feto. La durata di un taglio cesareo può variare man mano che si sviluppano complicazioni.

Prima dell'operazione, alla donna viene offerto uno dei tipi di sollievo dal dolore: anestesia generale o anestesia epidurale. Inoltre, il corso dell'operazione dipenderà dalle caratteristiche individuali della donna e del suo bambino.

Prima di tutto, lo stomaco viene trattato con un antisettico. Quindi il chirurgo esegue la prima incisione: una dissezione della parete addominale. L'incisione può essere di due tipi: trasversale e longitudinale. Molto spesso viene utilizzata un'incisione trasversale, poiché il rischio di colpire l'intestino e la vescica con un bisturi è significativamente inferiore. La dissezione longitudinale viene utilizzata solo in casi di emergenza. Viene praticata una seconda incisione: l'utero, quindi viene aperto il sacco amniotico e il medico rimuove con cura il feto, dopo di che viene tagliato il cordone ombelicale. Il neonatologo si prende cura del bambino, valuta le sue condizioni, mentre il chirurgo rimuove la placenta dall’utero della madre ed esegue la sutura strato per strato. Vengono applicate suture o graffette speciali e sopra viene posizionata una benda sterile. In media, senza complicazioni, un taglio cesareo dura mezz'ora.

È importante ricordare: la donna non avverte dolore durante l'operazione. L'anestesia epidurale (spinale) o l'anestesia generale possono eliminare completamente tutti i disagi derivanti dalla procedura.

Il taglio cesareo viene eseguito in un ospedale pubblico gratuitamente. Nelle cliniche mediche private il prezzo dell’intervento può variare.

Periodo di recupero

Dopo l'operazione, la donna in travaglio viene inviata nella sala di risveglio per almeno un giorno. Durante questo periodo vengono misurate la pressione, la temperatura, il polso, la frequenza e il modello respiratorio. Particolare attenzione è rivolta al tono dell'utero e al funzionamento della vescica. Il primo giorno puoi bere solo acqua. Il secondo giorno, la donna in travaglio viene inviata al reparto postoperatorio e può consumare brodi, porridge viscidi e latticini. In 5a giornata si esegue un'ecografia; in 6a, se non ci sono complicazioni, si tolgono le graffette. Se madre e figlio si sentono bene vengono dimessi dall’ospedale.

Chirurgia ripetuta: indicazioni, caratteristiche

Secondo gli stereotipi, una donna che ha partorito di nuovo dopo il primo taglio cesareo è costretta a partorire chirurgicamente una seconda volta. Ma è davvero così?

Prima di tutto, il medico è preoccupato per lo stato della cicatrice dopo il primo intervento chirurgico. Se la cicatrice è incompetente e esiste il rischio di rottura dell'utero, viene eseguita un'operazione ripetuta.

Altre indicazioni per interventi chirurgici ripetuti:

• bacino anatomicamente stretto;
• posizione trasversale o obliqua del feto;
• gravidanza multipla;
• peso fetale superiore a 4 kg;
• debole attività lavorativa;
• aborti subiti subito dopo un taglio cesareo (il tessuto uterino diventa più sottile);
• breve intervallo tra le gravidanze;
• malattia grave di una donna;
• patologia fetale.

È importante sapere che il secondo taglio cesareo, a differenza del primo, viene eseguito alla 37-39a settimana di gravidanza a causa del rischio di rottura dell'utero a causa di un inizio anticipato del travaglio. Il rischio aumenta man mano che il feto si sviluppa e si avvicina la data di scadenza.

Caratteristiche del taglio cesareo ripetuto

La seconda operazione richiede più tempo. Ciò è dovuto all'escissione della cicatrice, che è più densa e ruvida rispetto al tessuto molle e sano. Vale anche la pena tenere conto delle possibili aderenze che possono comparire dopo la cicatrizzazione della prima sutura.

• Per un secondo taglio cesareo viene utilizzata un'anestesia più lunga.
• Dopo la seconda operazione, alla donna viene offerta una legatura delle tube. Le pareti dell'utero diventano molto sottili, il che in futuro può portare a molte complicazioni (rottura dell'utero).

Il periodo di recupero dopo interventi chirurgici ripetuti è più difficile e più lungo. Ci sono numerose complicazioni:

• interruzione del ciclo mestruale;
• processo adesivo;
• endometrite;
• infertilità;
• grave sanguinamento seguito dalla rimozione dell'utero.

Il pericolo per un bambino è l'ipossia, che si sviluppa dopo un'anestesia prolungata.

Le donne a cui viene consigliato di partorire con taglio cesareo non devono preoccuparsi di questo. È importante solo sottoporsi tempestivamente agli esami programmati, consultare un medico su tutte le questioni e seguire tutte le istruzioni. Questo approccio è necessario per la nascita di un bambino sano.

La nascita di un bambino è un processo molto difficile e doloroso, che porta al momento più felice in cui una madre può finalmente toccare suo figlio, donargli la sua vita. La medicina oggi ha imparato a salvare la vita di quelle madri che prima erano condannate a morire dando alla luce figli. La conoscenza e la capacità di eseguire un taglio cesareo aiutano le famiglie a crescere e i neonati ad essere avvolti dall'amore materno.

In quali casi viene eseguito un taglio cesareo?

Questa operazione è il processo di rimozione chirurgica del bambino direttamente dall'utero. Viene praticata una piccola incisione nella cavità addominale e nell'utero in anestesia locale, che viene suturata dopo la nascita del bambino. In alcuni casi questa operazione è necessaria, ma meno spesso viene eseguita su richiesta della donna.

Lo sapevate? Su 8 donne incinte, una è costretta a partorire artificialmente.

Indicazioni per il previsto

Un taglio cesareo programmato è prescritto dal medico curante nelle prime fasi della gravidanza se sono presenti le seguenti indicazioni:

1. Dimensioni del bacino di una donna. La donna incinta lo viene a sapere immediatamente non appena si registra. Il medico determina rapidamente se il bambino può passare attraverso il canale del parto senza danni. Pertanto, mia madre è a conoscenza dell'imminente operazione quasi fin dall'inizio.
2. Placenta. Questo importantissimo organo temporaneo, che garantisce la vita del feto nell'utero, si trova principalmente nella parte superiore del corpo uterino. Se dopo circa 32-34 settimane non si è spostato negli strati superiori, si verifica un problema come la placenta previa. In questo caso, può bloccare la via di uscita del feto, rendendo necessario un taglio cesareo programmato.
3. Numero di frutti. In caso di gravidanze multiple, i medici insistono sull'intervento chirurgico.
4. Barriere meccaniche. Questi potrebbero essere vari tumori ovarici o fibromi cervicali o una posizione speciale delle ossa pelviche.
5. Malattie. La presenza di tali disturbi che esistevano anche prima della gravidanza e non sono in alcun modo collegati ad essa: malattie cardiache, vasi sanguigni, reni, tumori cancerosi, disturbi del sistema nervoso, gravi problemi alla vista (durante il parto naturale c'è molta pressione sui vasi del bulbo oculare, che può causare complicazioni irreversibili).
6. Malattie che compaiono durante la gravidanza e sono pericolose per la vita sia per la mamma che per il bambino.
7. Herpes genitale, che possono infettare il bambino attraverso il contatto durante il parto naturale.
8. Feto. Durante la gravidanza, il bambino può assumere diverse posizioni all'interno della madre. Alcuni di essi nelle ultime settimane sono pericolosi per il parto naturale: la posizione trasversale del feto, quando il suo asse ad angolo retto interseca l'asse dell'utero, e la presentazione podalica, quando l'estremità pelvica del feto coincide con l'ingresso dell'utero. il piccolo bacino. Il primo caso può essere corretto, perché il bambino si muove nel grembo materno fino all'ultimo momento. Ma quando le acque si sono già rotte e il bambino è ancora in uscita, il taglio cesareo è inevitabile. Il secondo caso diventa più complicato se si verifica il prolasso del cordone ombelicale, un processo in cui il cordone ombelicale cade. Il bambino premerà il cordone ombelicale con la testa, il che significa che soffrirà di mancanza d'aria.
9. Utero. Se un parto precedente prevedeva un intervento chirurgico, la cicatrice lasciata sull’utero potrebbe rompersi durante il parto successivo.

Tale procedura può essere determinata in anticipo dai desideri della futura mamma, che decide lei stessa di rifiutare il parto naturale.

Indicazioni per l'emergenza

Un'opzione di emergenza o urgente, rispettivamente, viene prescritta quando il processo naturale del parto è ostacolato o si verificano complicazioni impreviste in questo momento. Ciò accade nei seguenti casi:

• il processo del parto naturale è molto lento o si interrompe del tutto;
• quando la placenta esce prematuramente, nonostante si sia sviluppata normalmente durante la gravidanza;
• probabilità di rottura uterina;
• una situazione in cui al feto manca ossigeno, chiamata ipossia acuta.

Importante! Il parto prematuro della placenta comporta il rischio che il bambino perda la capacità di ricevere ossigeno e vi è anche la possibilità di emorragie interne, pericolose per la madre e il bambino.

professionisti

Un taglio cesareo ha sia pro che contro. Naturalmente, se la madre o il feto sono in pericolo, un'incisione chirurgica salverà entrambi dalla morte. La maggior parte delle complicazioni successive sono di natura probabilistica e dipendono in gran parte dal medico, dalle sue qualifiche e dalla fisiologia della madre. Pertanto, se hai un taglio cesareo programmato, è meglio rivolgersi a una clinica di buona qualità.
Il taglio cesareo mantiene intatta la vagina della donna, senza alcun danno strutturale. Grazie a ciò, la vita sessuale migliora più velocemente e non richiede riabilitazione. Inoltre, un problema così comune dopo il parto come le emorroidi scompare. Una donna non soffre del fatto che la sua figura sia deformata a causa degli organi che si muovono verso il basso. Nessun problema alla vescica

Anche la durata e il dolore del parto vengono eliminati, poiché ora durano molto rapidamente in anestesia locale o, meno comunemente, generale.

C'è un vantaggio significativo per il bambino: durante l'uscita gli viene risparmiato qualsiasi danno.

Aspetti negativi

Tale intervento, che si conclude con la sutura dell'organo interno e dei tessuti esterni, implica un periodo di riabilitazione per la madre. Ci sono molte restrizioni, soprattutto fisiche. Insieme al restauro del corpo e alla guarigione di una grave ferita, la madre deve prendersi cura del bambino già nato.
All'inizio sarà semplicemente necessario un aiuto esterno, poiché la madre non può ancora sollevare pesi. Potrebbe esserci un problema di disagio interno che interferirà con la normale attività sessuale. La maggior parte delle donne ha difficoltà con l'anestesia, dopo di che non riesce a riprendersi per molto tempo.

Importante! Dopo la nascita naturale del bambino, la madre gli viene subito dato tra le mani, può allattarlo con il suo latte e tornare a casa dopo un paio di giorni.

Va anche notato che sul corpo rimarrà un segno sotto forma di cicatrice. La cicatrice uterina potrebbe rompersi durante il parto successivo. Pertanto, il divario tra due bambini deve essere aumentato. Di solito sono 2 o 3 anni, ma tutto dipende dai motivi del primo intervento e dalle caratteristiche del corpo della madre.

Inoltre, dopo il primo taglio cesareo, anche il secondo figlio dovrebbe apparire solo attraverso un intervento chirurgico. Se confrontiamo il primo taglio cesareo, quanto dura e il secondo parto artificiale, quest'ultimo richiederà molto più tempo.
Le madri sottoposte a travaglio indotto sperimentano complicazioni che colpiscono il sistema nervoso. Sono suscettibili alla depressione postpartum, di cui è molto più difficile liberarsi rispetto a dopo un parto naturale. Inoltre, queste donne soffrono dell’incompletezza del processo di gravidanza, poiché la medicina va contro la fisiologia della donna. A volte c'è un problema con l'allattamento al seno.

Lo sapevate? I tagli cesarei iniziarono molto tempo fa, quando si resero conto che la madre stava già morendo, ma cercarono di salvare il feto. Tali operazioni finivano sempre con la morte della madre. La prima operazione che non uccise nessuno fu effettuata nel 1610.

Il parto naturale è caratterizzato da dolore e durata. Per tutto questo tempo, il bambino si adatta e riceve l'ultimo aiuto dalla microflora della madre, trovandosi in un ambiente esterno più aggressivo. È un taglio cesareo che causa complicazioni e conseguenze negative che influiscono sulla salute del bambino. Cosa succede a un bambino che nasce da solo e cosa gli manca con il metodo artificiale?

1. Fatica. L'operazione avviene molto più velocemente. Ciò è irto del fatto che il bambino finisce molto rapidamente da un ambiente con la propria pressione e temperatura a un ambiente completamente diverso. La prima cosa che sente la pelle del bambino sono i guanti di gomma, poiché non passano attraverso il corpo della madre. Pertanto, la madre dovrebbe stare con il bambino più spesso, o meglio ancora, sempre. Il suo compito è garantire il massimo contatto pelle a pelle. In questo modo sarà più facile per il bambino abituarsi e calmarsi. Inoltre, vale la pena considerare il suo senso dell'olfatto. È importante liberare la memoria del neonato dai guanti di gomma e dall’odore delle medicine.
2. Mobilità. Durante un parto chirurgico, il bambino non ha bisogno di muoversi affatto, poiché le abili mani del medico lo raggiungono da sole. Ciò potrebbe influenzare la sua mobilità futura. Pertanto, le madri dovrebbero svolgere regolarmente massaggi, ginnastica, nuoto e altre attività fisiche con il bambino.
3. Adattamento del sistema circolatorio e delle vie respiratorie. Si noti che i bambini nati artificialmente soffrono più spesso di asma e diabete di tipo 2, che non è ereditario.
4. Immunità. Una parte importante della vita di un bambino. Questa funzione protettiva è notevolmente ridotta dallo stress che il neonato sopporta durante un taglio cesareo. Ma oltre a questo, il corpo del bambino non entra in contatto con la microflora interna della madre, con le sue determinate sostanze, i batteri intestinali che potrebbero proteggere il bambino durante la vita. Il parto naturale, al contrario, fornisce tutto questo.
5. Microflora vaginale. Quando una bambina nasce naturalmente, c'è contatto con la microflora della vagina della madre. Grazie a ciò, in futuro il corpo del bambino diventerà meno suscettibile a varie malattie del sistema riproduttivo. Un taglio cesareo non fornisce questo.

Quali sono i rischi?

Durante l'esecuzione di un taglio cesareo si verificano molti processi, ognuno dei quali può portare a complicazioni. Il rischio c’è sempre, ma quanto è giustificato?

Per la madre

La perdita di sangue da parte del corpo materno in caso di parto artificiale è molto maggiore che in quello indipendente. Inoltre, si osserva spesso un danno alle grandi arterie, inclusa l'arteria uterina.

Importante! L'operazione può essere accompagnata da una perdita di sangue fino a 1 litro.

Esiste il rischio di lesioni agli organi interni: intestino, vescica. Non è fatale, ma sono probabili dolore e complicazioni più avanti nella vita.

Spesso, dopo l'intervento chirurgico, l'utero si contrae molto male. Ciò accade perché per tagliare l’utero è necessario incidere i suoi muscoli, che impiegano molto più tempo per guarire e riprendersi rispetto ad altri tessuti. Di solito, affinché l'utero inizi a contrarsi più velocemente, viene applicato del ghiaccio sulla ferita dopo l'intervento chirurgico.

Il parto artificiale comporta un rischio maggiore di infiammazione uterina rispetto alla nascita naturale di un bambino. Per evitare ciò, alle donne incinte vengono prescritti antibiotici. È noto che si trasmettono attraverso il latte materno. Pertanto, l'allattamento al seno dovrebbe essere posticipato di una settimana dopo l'intervento.
È possibile l'infezione della cavità addominale.

Il rischio di contrarre un'infezione o una complicanza dopo un parto artificiale è circa 10 o addirittura 12 volte superiore rispetto a un parto naturale. Pertanto, se la tua fisiologia e il feto non interferiscono con il normale corso del travaglio, non dovresti decidere su un taglio cesareo.

Importante! La probabilità di morte dopo un parto artificiale è 4 volte superiore rispetto a un parto naturale.

Per un bambino

Il bambino nasce sotto l'influenza dell'anestesia. Un medico esperto mostrerà la luce al bambino dopo 7 minuti dall'inizio dell'intervento. Questo è il momento ottimale in cui le sostanze anestetiche non hanno ancora un forte effetto sul bambino. Altrimenti, sono probabili inibizioni nell'adattamento e nel recupero del neonato.

Durante l'operazione c'è il rischio che il bambino abbia problemi al sistema respiratorio. Nei primi anni di vita, questi bambini soffrono di respirazione rapida.

Questo è il terzo criterio, dopo l'altezza e il peso del bambino, in base al quale vengono giudicate le sue condizioni e la necessità di eventuali procedure aggiuntive per mantenerlo in vita. Qui tengono conto del colore della pelle, della reazione agli agenti patogeni esterni, della respirazione, del battito cardiaco, del tono muscolare in tutto il corpo. Se il punteggio è superiore a 4 punti, il bambino è considerato normale. Durante il taglio cesareo si osservano punteggi bassi di bambini, prossimi al critico.
Naturalmente c'è sempre il rischio di incontrare un medico inesperto o di avere un incidente in cui un bambino può essere colpito con un bisturi. La frequenza di tali eventi è scarsa, ma si verifica comunque.

Come viene eseguita l'operazione?

Qualsiasi passo che intraprendiamo contro la natura umana comporta il rischio di conseguenze negative. Possono essere ridotti se ci si prepara adeguatamente e non si ha paura di sottoporsi ad un intervento chirurgico.

Per quale periodo

La scelta della data è una questione molto individuale. In genere, l'intervento viene programmato il giorno più vicino possibile alla data di nascita prevista. Spesso si concentrano sull'inizio delle contrazioni. Una settimana prima della data stabilita, la donna viene ricoverata in ospedale sotto controllo e viene valutato il suo stato di salute e quello del bambino. La decisione finale viene presa a 37 settimane.

Lo sapevate? Il nome della procedura “taglio cesareo” risale ai tempi di Giulio Cesare. Si ritiene che sia nato in modo innaturale, poiché sua madre morì presto durante il travaglio. Un'altra leggenda dice che fu questo grande uomo a creare la legge secondo cui in caso di morte di una madre, il suo feto doveva nascere artificialmente, sezionando la cavità addominale.

Preparazione

Se è necessario un parto indotto, è importante sapere come prepararsi adeguatamente per un taglio cesareo. Alle 18 del giorno prima dell'intervento dovresti smettere di mangiare qualsiasi cibo. Prima dell'intervento, viene eseguito un clistere e viene inserito un catetere nella vescica per rimuovere tutto il liquido dall'organo, il che consentirà di individuare più rapidamente l'utero e, dopo l'operazione, la sua contrazione sarà presto ripristinata. Successivamente, viene iniettata una sostanza narcotica.

Anestesia

Oggi vengono utilizzati due tipi di anestesia:

1. Epidurale. Inizia a funzionare 10 minuti dopo la somministrazione. La sostanza viene iniettata in modo indolore nella colonna vertebrale. La mamma non sente nulla, ma osserva e partecipa al processo.
2. Generale. Più veloce, poiché agisce in 2 minuti. Viene utilizzato in casi di emergenza quando la vita della madre o del bambino è a rischio. Con questa anestesia, la donna in travaglio si addormenta e solo dopo un giorno può vedere suo figlio.

In media, la durata di tale operazione va dai 20 ai 40 minuti. Ciò include l'anestesia e la sutura.

È molto importante scegliere un buon medico: da lui dipende l'operazione stessa, la sua durata e le condizioni della madre dopo l'intervento. Puoi decidere su un medico scoprendo il numero di operazioni simili riuscite che ha eseguito con successo.
Dopo aver somministrato l'anestesia narcotica, viene praticata un'incisione nella parte inferiore dell'addome. Di solito è orizzontale. La verticale viene eseguita solo in casi di emergenza. Quest’ultimo consente di espandere l’area visibile degli organi di una donna. Successivamente i muscoli vengono separati, la vescica viene spinta indietro e viene praticata un'incisione nell'utero. Se si tratta del secondo parto artificiale, l'incisione viene praticata nello stesso punto in cui si trova la prima cicatrice visibile.

Alla donna in travaglio vengono messe calze speciali che impediscono la formazione di coaguli di sangue nelle vene. Prima dell’intervento chirurgico, alla donna viene somministrata una sostanza che interrompe il flusso del sangue, aumentando la possibilità che si formino coaguli di sangue. Il compito dei medici è anticipare questa caratteristica del corpo di una donna al fine di prevenire tali conseguenze. Altrimenti, il coagulo di sangue si sposta nel cuore e nei polmoni, causando la morte. Ecco perché, È importante tenere conto della scarsa coagulazione del sangue o della tendenza alla trombosi nelle donne in gravidanza anche prima dell'intervento chirurgico.

Dopo aver tagliato il cordone ombelicale, tutto viene suturato a turno: l'utero, la cavità addominale e la pelle.

Lo sapevate? Una donna messicana ha eseguito un taglio cesareo su se stessa nel 2000.

Il primo giorno dopo l'intervento chirurgico

Qualsiasi ferita rappresenta un aumentato rischio di infezione, che può verificarsi anche in condizioni di massima sterilità. Il recupero dopo un taglio cesareo può avvenire senza antibiotici, ma solo se l'operazione è stata rapida e riuscita, senza complicazioni, e la donna ritorna rapidamente alla normalità dopo l'anestesia.

Per i primi 3 giorni è vietato assumere una posizione seduta. Devi aspettare che le cuciture formino una crosta. Inoltre, continuano a iniettare una sostanza che smette di sanguinare. Alcuni vengono sottoposti a flebo. A causa di ciò, l'equilibrio del sangue è normalizzato. Inizialmente è necessaria una costante supervisione infermieristica. Inoltre, alle donne che hanno partorito vengono forniti altri mezzi per:

• contrazioni uterine;
• normalizzazione del tratto gastrointestinale;
• anestetici.

Dopo l'intervento chirurgico, la donna deve rimanere in maternità per almeno 7-10 giorni. Durante questo periodo, non dovresti fare la doccia finché sull'incisione non si saranno formate cicatrici. Potrebbe essere difficile muoversi e andare in bagno. Il sito dell'incisione deve essere trattato regolarmente e le medicazioni devono essere cambiate.

Recupero dopo la dimissione dall'ospedale

All'inizio, la donna sarà tormentata dalla dimissione dopo un taglio cesareo, che dura un po' più a lungo, a differenza della dimissione dopo la nascita naturale di un bambino. Ciò è dovuto al fatto che il processo di recupero dell'utero dai tagli è molto più lungo.

Dopo la chirurgia artificiale, tale scarica ricorda le mestruazioni. Possono contenere sangue, particelle di plasma e una sostanza simile al muco. Il loro colore, il loro odore e la loro quantità indicano il successo della riabilitazione della madre. Cosa è importante fare durante il periodo di dimissione, che dura dalle 7-10 settimane dopo la nascita:

• Igiene. È necessario lavare il perineo più volte al giorno, poiché la secrezione dopo un taglio cesareo può causare infezioni a trasmissione sessuale.
• La prima settimana è un periodo in cui le secrezioni conterranno molto muco.
• Colore: rosso brillante, succoso.

Se si riscontrano deviazioni dalle norme di durata, sia in misura maggiore che minore, nel colore, nell'odore e nella struttura, è necessario consultare un medico. Tutti questi processi di recupero sono molto individuali, quindi non c'è bisogno di farsi prendere dal panico. Si va in ospedale solo per un consulto, non per un verdetto.

Dovresti evitare di sollevare pesi e praticare qualsiasi sport. Cerca anche di evitare la stitichezza e di mangiare cibi sani e leggeri. Non dovresti sforzare i muscoli che non sono ancora guariti. Il periodo di recupero è di circa 3 mesi.

Tieni presente che le mamme che hanno partorito naturalmente possono presto iniziare una vita sportiva attiva e rimettersi in forma, e rimangono in ospedale solo 2-3 giorni dopo il parto.

Possibili complicazioni

Possono verificarsi complicazioni dopo un taglio cesareo a causa di comportamenti impropri durante il periodo di riabilitazione. La guarigione di ferite così grandi richiede un periodo di tempo piuttosto lungo.

È probabile un dolore cronico e costante al basso ventre. L'operazione è anche irta del fatto che la donna può rimanere sterile. Stanno cercando di affrontare questi problemi e cercano vari metodi per prevenirne le conseguenze, ma nonostante ciò esistono ancora.

Il corso innaturale degli eventi, l'anestesia: tutto ciò colpisce il bambino. Potrebbe non essere immediato, ma col tempo sarà caratterizzato da debolezza fisica, bassa resistenza alle malattie o sviluppo lento.

Se sei sano e il feto si sta sviluppando normalmente, non dovresti ricorrere a questa operazione solo per paura del dolore, del fallimento o della presenza di lacrime vaginali. Tutto questo potrà essere restituito presto. La cosa principale è sintonizzarsi su un risultato positivo e attendere quella sensazione quando il tuo bambino nasce e cade immediatamente nelle tue mani. Dopotutto, un lungo periodo di contrazioni dolorose è compensato dalla vita felice di tuo figlio e della tua famiglia.

Ogni anno sempre più spesso è necessario ricorrere all'intervento chirurgico per il parto. Ma in quali casi viene eseguito il taglio cesareo? In effetti le indicazioni per questa operazione non sono poche.

In primo luogo, gli ostetrici-ginecologi preferiscono non correre rischi quando si tratta di gravidanze multiple. Naturalmente, molte donne danno alla luce gemelli e terzine, ma negli ultimi anni ce ne sono stati sempre meno. In secondo luogo, è diventata comune una situazione in cui esiste il rischio di difficoltà nel parto naturale associato al bacino stretto della donna in travaglio. In terzo luogo, un taglio cesareo viene spesso prescritto se la salute della donna incinta è tale che il parto rappresenta per lei un serio pericolo. Le indicazioni per l'intervento chirurgico possono includere malattie dei reni, degli occhi, del sistema cardiovascolare e della gestosi. In quali altri casi viene eseguito un taglio cesareo? In effetti, l'elenco è lungo: o il distacco, varie condizioni acute della madre o del feto, in cui il passaggio del bambino attraverso il canale del parto naturale è impossibile, e molto altro ancora.

In quali casi viene eseguito urgentemente un taglio cesareo? In ogni caso in cui il travaglio è in ritardo, se l'acqua è scoppiata più di 12 ore fa, con travaglio debole. Negli ultimi anni, le donne hanno iniziato anche a cercare indicazioni per un intervento chirurgico, poiché non tutti vogliono sperimentare le contrazioni per lungo tempo, e quindi anche spingere. Ma poche persone pensano ai pericoli di un taglio cesareo, ma questo è a tutti gli effetti, cioè dovrai affrontare non solo l'operazione stessa, ma anche il periodo postoperatorio con tutte le conseguenze che ne conseguono. Può succedere o meno che la prossima gravidanza finisca semplicemente perché d'ora in poi rimarrà una cicatrice nel segmento inferiore. Quindi è necessario riflettere attentamente prima di scegliere volontariamente un taglio cesareo rispetto a un parto naturale.

Avanzamento dell'operazione. Innanzitutto, l'anestesista somministra l'anestesia. Recentemente, viene utilizzato più spesso in cui la donna è cosciente, ma non avverte alcun dolore. I chirurghi praticano quindi una piccola incisione orizzontale nella parte inferiore dell’addome sopra l’osso frontale e rimuovono il bambino dalla cavità uterina prendendolo per la testa. Successivamente, il contenuto dell'utero viene pulito e vengono applicate le suture. Molto raramente, l'incisione viene eseguita verticalmente dall'ombelico a. Negli ultimi anni nella pratica chirurgica sono stati utilizzati fili autoriassorbibili, quindi non è necessario rimuovere le suture.

La riabilitazione avviene abbastanza rapidamente, soprattutto se stai insieme al bambino. Nelle prime 2 settimane dopo l'intervento, tali azioni che coinvolgono i muscoli addominali sono molto dolorose.

agli addominali piace sedersi, starnutire, tossire, ridere, cambiare posizione. Durante questo periodo, è necessario monitorare attentamente la funzione intestinale. Qualsiasi problema, anche il più lieve, al tratto gastrointestinale può segnalare l'insorgenza di aderenze nella pelvi. Un mese dopo l'operazione è possibile tornare alla piena attività.

Se ci sono dubbi riguardo alle proprie condizioni, la donna in travaglio dovrebbe verificare con il proprio ostetrico in quali casi viene eseguito un taglio cesareo e se il suo caso rientra tra questi. Se i medici insistono per un intervento chirurgico, non dovresti averne paura. Migliaia e migliaia di donne allevano con successo bambini “cesarei”.

Il taglio cesareo è prescritto nei casi in cui il parto naturale è impossibile per qualche motivo o rappresenta un pericolo per la vita della madre e del feto. Le indicazioni per questa operazione si presentano durante il parto o anche prima, durante la gravidanza.

Se si scopre che una donna incinta ha una placenta (cioè la placenta blocca il canale del parto del bambino), viene eseguito un taglio cesareo alla 38a settimana di gravidanza. Altrimenti, potrebbe svilupparsi una grave emorragia, che rappresenta una minaccia sia per la vita della madre che per quella del bambino.

Prescrivere un taglio cesareo durante il parto

Se è previsto il parto chirurgico prescritto durante la gravidanza, sorgono indicazioni di emergenza per questa operazione. Tali indicazioni includono che la testa del feto è troppo grande rispetto al bacino della madre (bacino clinicamente stretto). Anche la rottura prematura del liquido amniotico in assenza dell'effetto della stimolazione del travaglio porta alla rapida risoluzione del travaglio.

Il taglio cesareo durante il parto viene eseguito anche quando il travaglio è debole (se la terapia farmacologica non ha effetto); con lo sviluppo di ipossia fetale acuta; con distacco prematuro della placenta; con rottura uterina minacciosa o incipiente; quando cadono le anse del cordone ombelicale; con presentazione facciale o frontale della testa del feto.

Un tempestivo taglio cesareo ne ha salvati molti