L'ecografia cambia durante l'assunzione di contraccettivi. Contraccettivi, pillola contraccettiva ormonale, coca cola, ca. Quanto tempo ci vuole prima che tu possa rimanere incinta dopo aver interrotto la contraccezione?

Nel nostro Paese non amano i contraccettivi ormonali, il più delle volte sono motivati ​​dal fatto che si tratta di "sostanze chimiche" che interrompono il funzionamento del corpo, il che porta a molte conseguenze. In generale, questo è vero e sarebbe meglio, ovviamente, non prendere contraccettivi, ma capiamoci.

1. GK è uno dei metodi contraccettivi più affidabili, ovvero, se vengono rimossi, rimarrà quanto segue: preservativi (anche a molte persone non piacciono), dispositivo intrauterino (spesso non si sente bene), spermicidi ( bassa affidabilità) e sterilizzazione (metodo sostanzialmente irreversibile). Il coito interrotto non è un metodo contraccettivo e il metodo del calendario non è affatto affidabile. Cioè, i contraccettivi possono avere il diritto di esistere semplicemente perché è necessaria la contraccezione e tutti i metodi elencati non sono adatti per un motivo o per l'altro.

2. I farmaci correlati ai GC vengono assunti contemporaneamente dal maggior numero di persone nel mondo, rispetto a qualsiasi altro farmaco, e lo fanno da più di 30 anni, cioè questi farmaci sono stati studiati in misura maggiore e tutti i loro effetti sono quanto più prevedibili possibile. In media, il 25% delle donne utilizza l'albumina come contraccettivo in America, Europa e Asia.

3. È difficile immaginare che un quarto delle donne in età riproduttiva che vivono nei paesi civili utilizzi un metodo contraccettivo che influisce sul loro aspetto, sul loro umore e compromette la loro capacità di rimanere incinta in futuro. È interessante notare che nel mondo non è stata registrata una sola causa riguardante i danni causati dall'assunzione di un farmaco contraccettivo.

4. Quando decidi di iniziare a usare GC, ammetti essenzialmente diversi fatti: non sei soddisfatto dei metodi contraccettivi che usi adesso; Capisci che la mancanza di contraccettivi o l'interruzione del rapporto sessuale possono portare a una gravidanza indesiderata e che l'aborto è sempre peggiore dell'assunzione di farmaci; Inizierai ad assumere un farmaco che, oltre all'effetto positivo, ha anche degli effetti collaterali, il cui sviluppo varia da persona a persona; Durante l'assunzione dei farmaci si verificano cambiamenti nel tuo corpo, ma non avranno effetti irreversibili sulla tua salute - questo è stato dimostrato da numerosi studi clinici

5. Se sei un apologeta della preservazione dei processi fisiologici, lascia che ti ricordi che l'unica manifestazione della funzione riproduttiva maschile è l'eiaculazione, e l'unica manifestazione della funzione riproduttiva femminile è la gravidanza. Il ciclo mestruale non esiste per “mestruare”, non è una funzione escretoria, ma una reazione al “non rimanere più incinta”. Cioè, dal punto di vista della fisiologia, non si svolge una funzione fisiologica per anni, facendo sì che il ciclo mestruale si ripeta più volte di quanto previsto dalla fisiologia. Come si è scoperto, molte mestruazioni accumulano "errori" che si realizzano nelle malattie ginecologiche. Se non sei convinto, avrai per sempre solo tre metodi contraccettivi: preservativo, spirale e spermicidi

6. Non esiste da nessuna parte una tabella che indichi quale contraccettivo prescrivere in base ai risultati dei test ormonali, ovvero non è necessario un test ormonale prima di prescrivere GC. La scelta di un GC si basa solo su pochi punti: raccolta dell'anamnesi (serve per scoprire se hai controindicazioni), visita ginecologica standard + ecografia, valutazione del sistema di coagulazione del sangue e alcuni parametri biochimici (se presenti) indicazioni in merito). Tutto.

7. L'emergere di nuovi GC non significa che questi farmaci siano migliorati rispetto alle generazioni precedenti. Questa è semplicemente un'espansione dello spettro, che ti consentirà di selezionare un farmaco da una tavolozza più ampia. Domande che devono essere risolte durante il processo di selezione: come somministrare il farmaco nel corpo (compresse, cerotto, anello, bobina, impianto); quanto ormone conterrà il farmaco (attualmente le dosi sono basse, ma si può scegliere tra un po' di meno e un po' di più); quale componente gestagenico sarà nel farmaco e se tutte le compresse saranno uguali nella composizione o la composizione cambierà, simulando il ciclo mestruale. Tutta questa scelta, infatti, riguarda solo le compresse, poiché anello, cerotto, bobina e impianto esistono in un unico esemplare.

8. La scelta dei contraccettivi è la stessa della scelta delle scarpe. Il venditore ti fa domande sulle tue preferenze, cerca inizialmente di selezionare la tua opzione, ma finché non la indossi e non cammini per il negozio, è impossibile dire con certezza che la coppia sia adatta. Il farmaco dovrebbe adattarsi come una scarpa ideale, quindi il supporto viene ripetuto fino a ottenere l'opzione più comoda. Vengono concessi 2 mesi per valutare la condizione. A volte è necessario cambiare 2-3 farmaci fino a ottenere l'opzione desiderata.

9. Tutte le donne che parlano di come il farmaco abbia portato a conseguenze terribili (peso, gonfiore, cambiamenti di umore, diminuzione della libido, deterioramento dei capelli, della pelle, secrezioni, ecc.) essenzialmente non sono state informate che non devi sopportare tutto questo per mesi, ma questo è un motivo per cambiare il farmaco. Lo stesso si può dire delle scarpe che non vengono scelte correttamente: le scarpe possono far sanguinare i piedi, causare terribili calli e deformare le dita dei piedi e dei piedi. Naturalmente ci sono donne che non riescono mai a trovare il farmaco ideale o per loro è controindicato.

10. Una marcata diminuzione della libido, cambiamenti dell'umore, dolore alle ghiandole mammarie e aumento di peso non sono accompagnamenti obbligatori dell'assunzione di GC, questi sono segni che il farmaco non è adatto e deve essere cambiato.

11. Storie dell'orrore sulla trombosi dovuta a GC - tuttavia, questo è chiaramente scritto nelle istruzioni. È di grande importanza identificare una predisposizione a questo: l’anamnesi di tutti i parenti stretti, l’anamnesi del paziente, il fumo, ecc. Nelle donne a rischio (sulla base dei dati raccolti), viene eseguita un'analisi speciale che mostra la presenza di una predisposizione a questa complicanza e viene presa una decisione individuale. Le vene varicose degli arti inferiori senza trombosi non sono una controindicazione all'assunzione di GC.

12. Non dovrebbero esserci interruzioni nell'assunzione di GC “in modo che le ovaie ricordino come lavorare”, questo è un mito inventato in Russia. È preferibile invece l'uso continuativo del farmaco, anche senza pause per la reazione mestruale. La secrezione sanguinolenta che si verifica durante l'assunzione di GC non è una mestruazione in senso fisiologico, è uno "spettacolo farmacologico", cioè questa secrezione è solo una reazione della mucosa uterina in risposta all'interruzione del farmaco. Non c'è alcun significato fisiologico in questo, è stato creato solo in modo che la donna potesse vedere che "ha le mestruazioni, significa che va tutto bene, non c'è gravidanza e io sono sana".

13. Esiste un metodo continuo per assumere GC, ovvero assumere più confezioni del farmaco senza interruzione o senza "manichini" (3,6,9,12, ecc.). È stato dimostrato che questo metodo di somministrazione è meglio tollerato, è associato a minori effetti di questo tipo ed è preferibile. L'unica cosa che si osserva con questo metodo di somministrazione è lo spotting periodico nei primi tre mesi.

14. L'assunzione di GC non influisce sulla capacità di rimanere incinta; il ciclo mestruale dovrebbe riprendere entro diversi mesi dalla sospensione del farmaco. Se il ciclo mestruale non viene ripristinato, significa che prima di assumere il farmaco potresti aver avuto disturbi nella sua regolazione, che si sono ripresentati.

15. L'assunzione di HA non influisce in alcun modo sulla riserva ovarica, ovvero non sarà possibile preservare i follicoli nelle ovaie e prolungare in questo modo la giovinezza. Nonostante le ovaie siano a riposo e l’ovulazione non avvenga, i follicoli continuano a regredire secondo il loro programma.

16. Non ci sono ancora dati chiari sull'impatto dei GC sul rischio di cancro al seno: ci sono studi che dimostrano la presenza di un rischio e altri che lo negano. Ma è stato dimostrato che l’assunzione di GC aumenta leggermente il rischio di cancro cervicale. Si presume che l'assunzione di GC aumenti la probabilità di danno cellulare causato dal papillomavirus umano. Pertanto, ti ricordo la necessità di eseguire regolarmente uno striscio citologico dalla cervice.

17. Allo stesso tempo, l'assunzione di GC riduce il rischio di tre tumori: cancro ovarico (40-80%), cancro dell'endometrio (50%) e cancro del colon-retto (cancro del colon e del retto) (40%) e l'effetto persisterà anche dopo aver interrotto l'assunzione del farmaco.

18. L'HA ha altri effetti positivi: riduzione del dolore durante le mestruazioni; riduzione dell'abbondanza delle mestruazioni; riduzione della gravità dei sintomi della sindrome premestruale; ridurre la gravità dell'acne e dell'untuosità della pelle, la crescita dei peli superflui; riducendo la probabilità di sviluppare le seguenti malattie e condizioni ginecologiche: endometriosi, fibromi uterini, polipo endometriale, adenomiosi, cisti ovarica, iperplasia endometriale, gravidanza ectopica, rottura di cisti ovarica, infiammazione delle appendici, mastopatia

19. Non ci sono limiti di età per l'assunzione di GC (spesso si sente dire che le donne sopra i 40 anni non dovrebbero prenderli). Al contrario, l'assunzione di GC prima della menopausa facilita il passaggio alla menopausa, riduce la probabilità di sviluppare la sindrome della menopausa, preserva la densità ossea e protegge anche dallo sviluppo dell'iperplasia endometriale, che spesso si sviluppa durante questo periodo sullo sfondo delle irregolarità mestruali, che comporta la necessità del curettage. Ma non puoi fumare mentre prendi GC dopo 30 anni!

20. I GC non trattano alcuna malattia ginecologica: questo è importante da ricordare. Usiamo HA per: risolvere problemi operativi, ad esempio per fermare il sanguinamento, la regressione di una cisti funzionale o per ridurre la gravità dei sintomi di alcune malattie. Molto spesso, i GC vengono prescritti per prevenire le ricadute di malattie ginecologiche dopo le operazioni, come descritto sopra, i GC riducono la probabilità del loro sviluppo. I GC non possono curare alcuna malattia, ma possono eliminare i sintomi; ad esempio, in caso di endometriosi ridurranno il dolore o la pesantezza delle mestruazioni, ma non cureranno l’endometriosi. Gli HA possono aiutare a ridurre la gravità dell’acne, della pelle grassa e della crescita dei peli superflui, ma non ne eliminano la causa. Ricorda che i GC non trattano l’infertilità, i cicli mestruali irregolari e non sono in grado di “ripristinare i livelli ormonali”. Per un ginecologo (se non parliamo di contraccezione), l'HA è solo uno strumento per una soluzione temporanea ad alcuni problemi, ma niente di più.

21. I GC non sono in grado di curare la sindrome dell'ovaio policistico. Durante la loro assunzione il ciclo si regolarizza, ma questo non è altro che uno “spettacolo farmacologico” e non il ripristino della corretta funzionalità ovarica. L'ovaio è a riposo durante l'assunzione di GC. Per trattare questa condizione, si eliminano i disturbi endocrini e/o si stimola l'ovulazione per una gravidanza specifica. Allo stesso tempo, l'assunzione di GC in presenza di questa malattia può semplicemente congelare la soluzione del problema fino alla gravidanza necessaria se contemporaneamente è necessaria la contraccezione e non ci sono altri problemi estetici.

Molte donne, cercando di assicurarsi contro una gravidanza non pianificata, assumono farmaci ormonali, a seguito dei quali iniziano a sviluppare seri problemi di salute.

Quali conseguenze possono verificarsi nelle donne a causa dei farmaci contraccettivi?

L'uso a lungo termine di farmaci ormonali provoca l'interruzione dell'ipotalamo e della ghiandola pituitaria. Il loro effetto sul sistema nervoso porta ad uno squilibrio nei meccanismi della veglia e del sonno, che si manifesta con irritabilità, insonnia, mal di testa, aggressività e depressione profonda. Dopo aver assunto la pillola anticoncezionale, il nervo ottico di una donna spesso si infiamma, la sua vista peggiora e i suoi occhi si gonfiano.

L’esposizione a lungo termine ai farmaci contraccettivi porta a cambiamenti nei livelli di zucchero nel sangue. I tessuti perdono gradualmente la sensibilità all’insulina, provocando lo sviluppo di malattie come la pancreatite e il diabete.

Effetti dei contraccettivi orali sugli organi

Le conseguenze dell'assunzione di contraccettivi possono manifestarsi nella disfunzione epatica. Agendo come disintossicante, il fegato neutralizza le sostanze nocive introdotte insieme ai farmaci ormonali. A poco a poco consumandosi, l'organo perde la sua capacità di neutralizzare i veleni, provocando la comparsa di colecistite, epatite e adenoma epatico.

Le conseguenze dell'assunzione di contraccettivi si manifestano anche nella disfunzione di altri organi. Lo stomaco soffre degli effetti dei farmaci ormonali. Il film protettivo non resiste agli effetti aggressivi del farmaco e viene distrutto, il che comporta l'assottigliamento delle pareti dello stomaco e l'insorgenza di malattie come duodenite, gastrite, ulcere e disbatteriosi.

Anche il sistema urinario è influenzato negativamente dai contraccettivi sintetici. Le conseguenze dell'assunzione della pillola anticoncezionale possono portare a cistite e malattie renali. L’uso a lungo termine di contraccettivi può portare a disfunzioni tiroidee. C'è un cambiamento nella concentrazione degli ormoni, che comporta la rottura delle ovaie.

Conseguenze negative dell'assunzione di contraccettivi che influenzano il sistema riproduttivo

La contraccezione ormonale ha un impatto negativo sul sistema riproduttivo femminile. Gli ormoni artificiali provocano:

1. indebolimento della funzione ovarica, che porta all'interruzione del ciclo mestruale;
2. soppressione dell'endometrio, che comporta la comparsa di tumori e sanguinamento uterino.

L'assunzione di farmaci ormonali contraccettivi porta al fatto che il sistema riproduttivo si atrofizza gradualmente in quanto non necessario (se i farmaci vengono assunti per più di 5 anni). Una donna che decide di concepire un bambino, ma assume pillole ormonali per almeno alcuni mesi, corre il rischio di parto prematuro e di aborti tardivi.

In che modo i contraccettivi orali influiscono sul peso corporeo?

L'assunzione di contraccettivi ormonali può successivamente portare ad un leggero aumento di peso. Nel corpo anche di una donna sana, sotto l'influenza di farmaci, si verifica uno squilibrio ormonale e se il paziente ha una storia di problemi con la tiroide, l'aumento di peso può essere significativo. Gli ormoni sintetici sopprimono le ghiandole del corpo e interferiscono con i processi metabolici del corpo.

Le conseguenze dell'uso a lungo termine dei contraccettivi portano allo sviluppo di uno stato depressivo stabile. Le donne sperimentano sempre più spesso malumori, irritazioni e persino esaurimenti nervosi. Si verifica una dipendenza stabile dal farmaco: il corpo femminile richiede l'uso di un contraccettivo per mantenere l'equilibrio ormonale.

Femminilità e giovinezza

L'esposizione a lungo termine agli agenti ormonali sintetici provoca un'ipofunzione ovarica prematura. Diminuiscono di dimensioni e la loro attività ormonale è inibita. Le conseguenze della pillola anticoncezionale portano alla sintesi attiva degli ormoni maschili. Una donna sviluppa tratti maschili e perde la sua femminilità.

Con l'inizio della menopausa, una donna smette di “difendersi” artificialmente dal concepimento indesiderato. Dopo aver interrotto i contraccettivi sintetici orali, il suo corpo inizia a invecchiare rapidamente. Non riceve più gli ormoni di cui ha bisogno per il normale funzionamento. Le conseguenze dell'assunzione della pillola anticoncezionale portano al fatto che la salute di una donna si deteriora, il suo corpo si indebolisce e l'affaticamento si manifesta rapidamente.

In che modo i contraccettivi orali influiscono sull'ereditarietà?

L'assunzione di farmaci ormonali da parte della madre ha un impatto negativo sulla futura generazione femminile. Spesso nelle ragazze il ciclo mestruale viene interrotto e si verificano malattie endocrine. Le conseguenze della pillola anticoncezionale possono manifestarsi come segue: dopo aver concepito un bambino, diventa difficile per le giovani donne portare a termine normalmente la gravidanza e c'è il rischio di sviluppare un feto difettoso.

Prima di iniziare a prendere le pillole ormonali, una donna deve consultare un medico e, dopo aver valutato tutti gli aspetti negativi, nonché le conseguenze dell'assunzione della pillola anticoncezionale, prendere una decisione.

Allora perché i ginecologi di tutto il mondo, nonostante gli atteggiamenti e i timori della maggior parte dei pazienti, considerano ancora i contraccettivi orali combinati (COC) il mezzo contraccettivo più sicuro e ottimale. Ecco perché...

Non vorrei soffermarmi nei dettagli sui tipi di contraccettivi ormonali. I cerotti e gli anelli sono tutti modi per fornire ormoni steroidei nel corpo. Ma in realtà la composizione dei COC è fondamentalmente la stessa, si tratta di estrogeni sintetici e progesterone.

Nel corpo di una donna, questi sono i due ormoni più importanti che regolano la funzione riproduttiva. E quasi tutti i “disturbi” di una donna, come cisti ovariche, fibromi uterini, cicli mestruali ritardati, mestruazioni dolorose, ecc. si verificano da una carenza, o da un eccesso, o da uno squilibrio nel rapporto di questi ormoni.

Nelle pillole ormonali, la quantità e il rapporto degli ormoni steroidei sono selezionati in modo ottimale, solo leggermente inferiore ai propri, questo è ciò che determina il "blocco" dell'ovulazione e il loro effetto contraccettivo.

Molti pazienti pensano che la pillola anticoncezionale ormonale aggiunga ormoni “extra” al corpo. No non è vero. Il corpo femminile è progettato in modo tale che durante l'assunzione di COC, le ovaie smettono di produrre i propri ormoni e nel corpo rimane solo il livello di ormoni contenuti nella pillola.

Per quanto riguarda i timori della donna riguardo ai parti successivi, vorrei tranquillizzarla. Il solo fatto di prendere la pillola anticoncezionale garantisce che quando pianifichi una gravidanza, e alcuni arrivano a questa domanda anche dopo 30 e 35 anni, i tuoi organi riproduttivi saranno preservati, come si suol dire, nella loro forma originale.
Quando una paziente che assume COC viene a trovarmi, difficilmente mi preoccupo di farle un'ecografia pelvica; di norma non ci sono sorprese sotto forma di cisti ovariche, fibromi uterini, polipi endometriali, iperplasia endometriale ed endometriosi. Queste pazienti non ovulano mensilmente, il che consente loro di preservare la riserva ovarica.

Esiste un certo gruppo di contraccettivi che possono ridurre gli ormoni sessuali maschili e, di conseguenza, le condizioni della pelle migliorano, l'oleosità diminuisce e l'acne scompare. Dopo 6-7 mesi di utilizzo, i pazienti utilizzano la depilazione molto meno spesso.

I contraccettivi moderni, insieme all'effetto bellezza, possono anche ridurre l'eccesso di peso nelle donne soggette ad edema, soprattutto nella sindrome premestruale, perché creato sulla base di un farmaco diuretico.

Usando i COC puoi gestire tu stesso il tuo ciclo mestruale. I viaggi e gli eventi programmati possono oscurare l’inizio delle mestruazioni. Senza fare una pausa dall'assunzione delle pillole, ma iniziando a prendere il pacchetto successivo, puoi posticipare i giorni critici di 1 mese o più.

I ginecologi usano spesso contraccettivi ormonali per scopi medicinali. Odio pensare cosa faremmo senza di loro! L'assunzione normalizza il ciclo mestruale, rende i periodi meno pesanti e indolori, i COC possono fermare il sanguinamento uterino, sopprimere lo sviluppo dell'endometriosi, fermare la crescita dei fibromi uterini, trattare e prevenire le formazioni ovariche.

Per le ragazze che pianificano una gravidanza in futuro, esistono contraccettivi speciali che contengono acido folico, la cui assunzione 3 mesi prima della gravidanza riduce l'incidenza di malformazioni nella futura prole.

Potresti chiederti, è davvero tutto così bello e non c'è nulla di cui aver paura?

Dovresti aver paura di prendere le pillole senza prima consultare un medico e fare determinati test.

Dagli studi è necessario controllare l'EMOSTASI (sistema di coagulazione del sangue), perché un certo numero di pazienti ha la tendenza ad aumentare la coagulazione del sangue; di norma, ciò non si manifesta in alcun modo e molto spesso viene trasmesso geneticamente. È pericoloso per questi pazienti assumere COC, perché sono capaci di addensare il sangue e, se c'è predisposizione, provocare trombosi nei vasi.

Il secondo studio importante è l'ANALISI BIOCHIMICA del sangue, che mostra anche la funzionalità epatica. I farmaci superano la barriera epatica e se sono noti cambiamenti nella sua funzione, l'assunzione di COC lo aggraverà.

È importante determinare l'ormone PROLATTINA. I COC possono aumentare il suo valore, causando dolore e congestione nelle ghiandole mammarie e interrompendo il funzionamento delle ovaie dopo l'interruzione dei contraccettivi.

È obbligatorio un esame del seno (ecografia o mammografia dopo i 35 anni). Numerose malattie delle ghiandole mammarie rappresentano una controindicazione all'assunzione di COC, sebbene in alcuni casi i COC siano addirittura indicati.

Inoltre, durante l'assunzione di contraccettivi combinati vale la pena visitare un medico e monitorare questi parametri una volta ogni 6 mesi, poiché durante l'uso potrebbero verificarsi alcuni cambiamenti.

Se hai superato con successo l'esame e non ci sono controindicazioni, sentiti libero di farlo e non aver paura fino al momento della gravidanza pianificata!
L'unica cosa è che poiché le ovaie sembrano "dormire" durante l'assunzione di COC, devono essere "risvegliate" almeno una volta ogni 1,5-2 anni interrompendo il farmaco per 1 ciclo mestruale.

Sfortunatamente non esiste un contraccettivo ideale e talvolta devi provare più di uno o due farmaci per trovare il tuo.

Da precedenti pubblicazioni sappiamo dell'effetto abortivo dei contraccettivi ormonali (GC, OK). Recentemente nei media è possibile trovare recensioni di donne che hanno sofferto degli effetti collaterali di OK, ne daremo un paio alla fine dell'articolo. Per far luce su questo problema ci siamo rivolti a un medico che ha preparato queste informazioni per l'ABC della salute e ha anche tradotto per noi frammenti di articoli con studi stranieri sugli effetti collaterali dei GC.

Effetti collaterali dei contraccettivi ormonali.

L'azione dei contraccettivi ormonali, come di altri farmaci, è determinata dalle proprietà delle sostanze in essi contenute. La maggior parte delle pillole anticoncezionali prescritte per la contraccezione di routine contengono 2 tipi di ormoni: uno gestageno e uno estrogeno.

Gestageni

Progestinici = progestinici = progestinici- ormoni prodotti dal corpo luteo delle ovaie (una formazione sulla superficie delle ovaie che appare dopo l'ovulazione - il rilascio dell'ovulo), in piccole quantità - dalla corteccia surrenale e durante la gravidanza - dalla placenta. Il principale progesterone è il progesterone.

Il nome degli ormoni riflette la loro funzione principale: “pro gestation” = “[mantenere] la gravidanza” ristrutturando l'endotelio uterino nello stato necessario per lo sviluppo di un ovulo fecondato. Gli effetti fisiologici dei gestageni sono combinati in tre gruppi principali.

1. Influenza vegetativa. Si esprime nella soppressione della proliferazione endometriale causata dall'azione degli estrogeni e nella sua trasformazione secretoria, molto importante per un ciclo mestruale normale. Quando si verifica la gravidanza, i gestageni sopprimono l'ovulazione, abbassano il tono dell'utero, riducendone l'eccitabilità e la contrattilità (“protettore” della gravidanza). I progestinici sono responsabili della “maturazione” delle ghiandole mammarie.
2. Azione generativa. A piccole dosi, i progestinici aumentano la secrezione dell'ormone follicolo-stimolante (FSH), responsabile della maturazione dei follicoli nell'ovaio e dell'ovulazione. A grandi dosi, i gestageni bloccano sia l'FSH che l'LH (l'ormone luteinizzante, che è coinvolto nella sintesi degli androgeni e insieme all'FSH garantisce l'ovulazione e la sintesi del progesterone). I gestageni influenzano il centro di termoregolazione, che si manifesta con un aumento della temperatura.
3. Azione generale. Sotto l'influenza dei gestageni, l'azoto amminico nel plasma sanguigno diminuisce, aumenta l'escrezione di aminoacidi, aumenta la secrezione del succo gastrico e la secrezione della bile rallenta.

I contraccettivi orali contengono vari gestageni. Per qualche tempo si è creduto che non esistessero differenze tra i progestinici, ma ora è certo che le differenze nella struttura molecolare forniscono una varietà di effetti. In altre parole, i progestinici differiscono nello spettro e nella gravità delle proprietà aggiuntive, ma i 3 gruppi di effetti fisiologici sopra descritti sono inerenti a tutti loro. Le caratteristiche dei progestinici moderni si riflettono nella tabella.

Pronunciato o molto pronunciato effetto gestagenico comune a tutti i progestinici. L'effetto gestagenico si riferisce a quei principali gruppi di proprietà menzionati in precedenza.

Attività androgenica caratteristica di non molti farmaci, il suo risultato è una diminuzione della quantità di colesterolo “buono” (colesterolo HDL) e un aumento della concentrazione di colesterolo “cattivo” (colesterolo LDL). Di conseguenza, aumenta il rischio di sviluppare l’aterosclerosi. Inoltre compaiono sintomi di virilizzazione (caratteri sessuali secondari maschili).

Esplicito effetto antiandrogeno solo tre farmaci ce l'hanno. Questo effetto ha un significato positivo: miglioramento delle condizioni della pelle (lato estetico del problema).

Attività antimineralcorticoide associato ad aumento della diuresi, escrezione di sodio e diminuzione della pressione sanguigna.

Effetto glucocorticoide influisce sul metabolismo: diminuisce la sensibilità dell'organismo all'insulina (rischio di diabete), aumenta la sintesi degli acidi grassi e dei trigliceridi (rischio di obesità).

Estrogeni

Un altro componente della pillola anticoncezionale sono gli estrogeni.

Estrogeni– ormoni sessuali femminili che vengono prodotti dai follicoli ovarici e dalla corteccia surrenale (e negli uomini anche dai testicoli). Esistono tre principali estrogeni: estradiolo, estriolo, estrone.

Effetti fisiologici degli estrogeni:

- proliferazione (crescita) dell'endometrio e del miometrio in base al tipo di iperplasia e ipertrofia;

— sviluppo degli organi genitali e dei caratteri sessuali secondari (femminilizzazione);

- soppressione dell'allattamento;

- inibizione del riassorbimento (distruzione, riassorbimento) del tessuto osseo;

- effetto procoagulante (aumento della coagulazione del sangue);

- aumentando il contenuto di HDL (colesterolo “buono”) e di trigliceridi, riducendo la quantità di LDL (colesterolo “cattivo”);

- ritenzione di sodio e acqua nel corpo (e, di conseguenza, aumento della pressione sanguigna);

— garantire un ambiente vaginale acido (pH normale 3,8-4,5) e la crescita dei lattobacilli;

- aumento della produzione di anticorpi e dell'attività dei fagociti, aumentando la resistenza dell'organismo alle infezioni.

Gli estrogeni contenuti nei contraccettivi orali sono necessari per controllare il ciclo mestruale e non contribuiscono alla protezione contro le gravidanze indesiderate. Molto spesso le compresse contengono etinilestradiolo (EE).

Meccanismi d'azione dei contraccettivi orali

Quindi, tenendo conto delle proprietà di base dei gestageni e degli estrogeni, si possono distinguere i seguenti meccanismi d'azione dei contraccettivi orali:

1) inibizione della secrezione di ormoni gonadotropici (dovuta ai gestageni);

2) un cambiamento nel pH vaginale verso un lato più acido (l'influenza degli estrogeni);

3) aumento della viscosità del muco cervicale (gestagens);

4) la frase “impianto di ovuli” utilizzata nelle istruzioni e nei manuali, che nasconde alle donne l’effetto abortivo del GC.

Commento di un ginecologo sul meccanismo d'azione abortivo dei contraccettivi ormonali

Quando impiantato nella parete dell'utero, l'embrione è un organismo multicellulare (blastocisti). Un ovulo (anche fecondato) non viene mai impiantato. L'impianto avviene 5-7 giorni dopo la fecondazione. Pertanto, quello che nelle istruzioni viene chiamato uovo, in realtà non è affatto un uovo, ma un embrione.

Estrogeni indesiderati...

Nel corso di uno studio approfondito sui contraccettivi ormonali e sui loro effetti sul corpo, si è concluso che gli effetti indesiderati sono associati in misura maggiore all'influenza degli estrogeni. Pertanto, minore è la quantità di estrogeni nella compressa, minori saranno gli effetti collaterali, ma non è possibile eliminarli completamente. Sono state proprio queste conclusioni che hanno spinto gli scienziati a inventare nuovi farmaci più avanzati e i contraccettivi orali, in cui la quantità della componente estrogenica era misurata in milligrammi, sono stati sostituiti da compresse contenenti estrogeni in microgrammi ( 1 milligrammo [ mg] = 1000 microgrammi [ mcg]). Attualmente esistono 3 generazioni di pillole anticoncezionali. La divisione in generazioni è dovuta sia al cambiamento nella quantità di estrogeni nei farmaci sia all'introduzione di nuovi analoghi del progesterone nelle compresse.

La prima generazione di contraccettivi comprende Enovid, Infekundin, Bisekurin. Questi farmaci sono stati ampiamente utilizzati sin dalla loro scoperta, ma in seguito sono stati notati i loro effetti androgenici, manifestati nell'approfondimento della voce e nella crescita dei peli del viso (virilizzazione).

I farmaci di seconda generazione includono Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston e altri.

I farmaci più usati e diffusi sono la terza generazione: Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Zhanin, Yarina e altri. Un vantaggio significativo di questi farmaci è la loro attività antiandrogenica, più pronunciata in Diane-35.

Lo studio delle proprietà degli estrogeni e la conclusione che sono la principale fonte di effetti collaterali derivanti dall'uso di contraccettivi ormonali ha portato gli scienziati all'idea di creare farmaci con una riduzione ottimale della dose di estrogeni in essi contenuti. È impossibile eliminare completamente gli estrogeni dalla composizione, poiché svolgono un ruolo importante nel mantenimento di un ciclo mestruale normale.

A questo proposito, è apparsa una divisione dei contraccettivi ormonali in farmaci ad alto, basso e micro dosaggio.

Alto dosaggio (EE = 40-50 mcg per compressa).

• "Non-ovlon"
• "Ovidion" e altri
• Non utilizzato a scopo contraccettivo.

Basso dosaggio (EE = 30-35 mcg per compressa).

• "Marvelón"
• "Janine"
• "Yarina"
• "Femoden"
• "Diane-35" e altri

Microdosato (EE = 20 mcg per compressa)

• "Logest"
• "Mersilone"
• "Novinetto"
• "Miniziston 20 fem" "Jess" e altri

Effetti collaterali dei contraccettivi ormonali

Gli effetti collaterali derivanti dall'uso dei contraccettivi orali sono sempre descritti in dettaglio nelle istruzioni per l'uso.

Poiché gli effetti collaterali derivanti dall'uso di varie pillole anticoncezionali sono più o meno gli stessi, ha senso considerarli, evidenziando i principali (gravi) e quelli meno gravi.

Alcuni produttori elencano le condizioni che richiedono l'immediata interruzione dell'uso se si verificano. Queste condizioni includono quanto segue:

1. Ipertensione arteriosa.
2. Sindrome emolitico-uremica, manifestata da una triade di sintomi: insufficienza renale acuta, anemia emolitica e trombocitopenia (diminuzione della conta piastrinica).
3. La porfiria è una malattia in cui la sintesi dell'emoglobina è compromessa.
4. Perdita dell'udito causata da otosclerosi (fissazione degli ossicini uditivi, che normalmente dovrebbero essere mobili).

Quasi tutti i produttori elencano il tromboembolismo come un effetto collaterale raro o molto raro. Ma questa grave condizione merita un'attenzione speciale.

Tromboemboliaè un blocco di un vaso sanguigno da parte di un trombo. Questa è una condizione acuta che richiede assistenza qualificata. La tromboembolia non può verificarsi all'improvviso, richiede "condizioni" speciali: fattori di rischio o malattie vascolari esistenti.

Fattori di rischio per trombosi (formazione di coaguli di sangue all'interno dei vasi - trombi - che interferiscono con il flusso laminare libero del sangue):

— età superiore a 35 anni;

- fumare (!);

- alto livello di estrogeni nel sangue (che si verifica quando si assumono contraccettivi orali);

- aumento della coagulazione del sangue, che si osserva con deficit di antitrombina III, proteine ​​C e S, disfibrinogenemia, malattia di Marchiafava-Michelli;

- infortuni ed interventi estesi in passato;

- stasi venosa con vita sedentaria;

- obesità;

- vene varicose delle gambe;

- danno all'apparato valvolare del cuore;

- fibrillazione atriale, angina pectoris;

- malattie dei vasi cerebrali (incluso attacco ischemico transitorio) o dei vasi coronarici;

- ipertensione arteriosa moderata o grave;

— malattie del tessuto connettivo (collagenosi) e principalmente lupus eritematoso sistemico;

- predisposizione ereditaria alla trombosi (trombosi, infarto miocardico, accidente cerebrovascolare in parenti stretti).

Se questi fattori di rischio sono presenti, una donna che assume la pillola anticoncezionale ormonale ha un rischio significativamente maggiore di sviluppare tromboembolia. Il rischio di tromboembolia aumenta con la trombosi di qualsiasi sede, attualmente presente o subita in passato; in caso di infarto miocardico e ictus.

La tromboembolia, qualunque sia la sua sede, è una complicanza seria.

	… vasi coronarici →	infarto miocardico
	... vasi cerebrali →	colpo
	... vene profonde delle gambe →	ulcere trofiche e cancrena
	... arteria polmonare (PE) o suoi rami →	dall’infarto polmonare allo shock
Tromboembolia...	… vasi epatici →	disfunzione epatica, sindrome di Budd-Chiari
	… vasi mesenterici →	malattia ischemica intestinale, cancrena intestinale
	...vasi renali
	... vasi retinici (vasi retinici)

Oltre al tromboembolia, ci sono altri effetti collaterali, meno gravi, ma comunque fastidiosi. Per esempio, candidosi (mughetto). I contraccettivi ormonali aumentano l'acidità della vagina e i funghi si riproducono bene soprattutto in un ambiente acido Candidaalbicans, che è un microrganismo condizionatamente patogeno.

Un effetto collaterale significativo è la ritenzione di sodio e con esso di acqua nel corpo. Ciò può portare a gonfiore e aumento di peso. La ridotta tolleranza ai carboidrati, come effetto collaterale dell'uso di pillole ormonali, aumenta il rischio di sviluppare diabete mellito

Altri effetti collaterali, come: diminuzione dell’umore, sbalzi d’umore, aumento dell’appetito, nausea, disturbi delle feci, sazietà, gonfiore e dolorabilità delle ghiandole mammarie e alcuni altri – sebbene non gravi, tuttavia influenzano la qualità della vita di una donna.

Oltre agli effetti collaterali, le istruzioni per l'uso dei contraccettivi ormonali elencano le controindicazioni.

Contraccettivi senza estrogeni

Esistere contraccettivi contenenti progestinici (“minipillola”). A giudicare dal nome, contengono solo gestagen. Ma questo gruppo di farmaci ha le sue indicazioni:

- contraccezione per le donne che allattano (non dovrebbero essere prescritti farmaci estroprogestinici, perché gli estrogeni sopprimono l'allattamento);

— prescritto alle donne che hanno partorito (poiché il principale meccanismo d'azione della “minipillola” è la soppressione dell'ovulazione, cosa indesiderabile per le donne nullipare);

- nella tarda età riproduttiva;

- se ci sono controindicazioni all'uso degli estrogeni.

Inoltre, questi farmaci hanno anche effetti collaterali e controindicazioni.

Particolare attenzione dovrà essere prestata" contraccezione d'emergenza". Questi farmaci contengono un progestinico (levonorgestrel) o un antiprogestinico (mifepristone) in dosi elevate. I principali meccanismi d'azione di questi farmaci sono l'inibizione dell'ovulazione, l'ispessimento del muco cervicale, l'accelerazione della desquamazione (squamazione) dello strato funzionale dell'endometrio al fine di impedire l'attaccamento di un ovulo fecondato. E il Mifepristone ha un effetto aggiuntivo: aumenta il tono dell'utero. Pertanto, l'uso singolo di una grande dose di questi farmaci ha un effetto immediato molto forte sulle ovaie; dopo l'assunzione della pillola contraccettiva d'emergenza possono verificarsi disturbi gravi e duraturi del ciclo mestruale. Le donne che usano regolarmente questi farmaci corrono grandi rischi per la loro salute.

Studi stranieri sugli effetti collaterali dei GC

In paesi stranieri sono stati condotti studi interessanti che hanno esaminato gli effetti collaterali dei contraccettivi ormonali. Di seguito sono riportati estratti da diverse recensioni (traduzione dell'autore di frammenti di articoli stranieri)

Contraccettivi orali e rischio di trombosi venosa

Maggio 2001

CONCLUSIONI

La contraccezione ormonale è utilizzata da più di 100 milioni di donne in tutto il mondo. Il numero di decessi per malattie cardiovascolari (venose e arteriose) tra i pazienti giovani a basso rischio - donne non fumatrici dai 20 ai 24 anni - è osservato in tutto il mondo nell'intervallo da 2 a 6 all'anno per milione, a seconda della regione di residenza previsto, rischio cardiovascolare e volume degli studi di screening effettuati prima di prescrivere contraccettivi. Mentre il rischio di trombosi venosa è più importante nei pazienti più giovani, il rischio di trombosi arteriosa è più rilevante nei pazienti più anziani. Tra le donne anziane che fumano e usano contraccettivi orali, il tasso di mortalità varia da 100 a poco più di 200 per milione ogni anno.

La riduzione della dose di estrogeni ha ridotto il rischio di trombosi venosa. I progestinici di terza generazione presenti nei contraccettivi orali combinati hanno aumentato l’incidenza di alterazioni emolitiche avverse e il rischio di formazione di trombi, pertanto non dovrebbero essere prescritti come farmaci di prima scelta per le nuove utilizzatrici di contraccettivi ormonali.

Nella maggior parte dei casi è assente l’uso giudizioso dei contraccettivi ormonali, compreso l’evitarne l’uso da parte delle donne che presentano fattori di rischio. In Nuova Zelanda sono state indagate una serie di morti per embolia polmonare, la cui causa era spesso dovuta a un rischio che i medici non avevano considerato.

Una somministrazione giudiziosa può prevenire la trombosi arteriosa. Quasi tutte le donne che hanno avuto un infarto miocardico mentre utilizzavano contraccettivi orali erano anziane, fumatrici o presentavano altri fattori di rischio per la malattia arteriosa, in particolare l'ipertensione arteriosa. L'evitamento dei contraccettivi orali in queste donne può ridurre l'incidenza della trombosi arteriosa riportata in recenti studi condotti nei paesi industrializzati. L’effetto benefico che i contraccettivi orali di terza generazione hanno sul profilo lipidico e il loro ruolo nel ridurre il numero di infarti e ictus non è stato ancora confermato da studi di controllo.

Per evitare la trombosi venosa, il medico chiede al paziente se ha mai avuto una trombosi venosa in passato per stabilire se esistono controindicazioni all'uso di contraccettivi orali e qual è il rischio di trombosi durante l'assunzione di farmaci ormonali.

I contraccettivi orali progestinici a basso dosaggio (di prima o seconda generazione) erano associati a un minor rischio di trombosi venosa rispetto ai farmaci combinati; tuttavia, il rischio nelle donne con una storia di trombosi non è noto.

L'obesità è considerata un fattore di rischio per la trombosi venosa, ma non è noto se questo rischio sia aumentato dall'uso di contraccettivi orali; la trombosi è rara tra le persone obese. L’obesità, tuttavia, non è considerata una controindicazione all’uso dei contraccettivi orali. Le varici superficiali non sono una conseguenza di una trombosi venosa preesistente o un fattore di rischio per la trombosi venosa profonda.

L’ereditarietà può svolgere un ruolo nello sviluppo della trombosi venosa, ma il suo significato come fattore ad alto rischio rimane poco chiaro. Anche una storia di tromboflebite superficiale può essere considerata un fattore di rischio per la trombosi, soprattutto se abbinata ad una storia familiare.

Tromboembolia venosa e contraccezione ormonale

Royal College of Obstetricians and Gynecologists, Regno Unito

Luglio 2010

I metodi contraccettivi ormonali combinati (pillola, cerotto, anello vaginale) aumentano il rischio di tromboembolismo venoso?

Il rischio relativo di tromboembolia venosa aumenta con l'uso di qualsiasi contraccettivo ormonale combinato (pillola, cerotto e anello vaginale). Tuttavia, la rarità del tromboembolismo venoso nelle donne in età riproduttiva fa sì che il rischio assoluto rimanga basso.

Il rischio relativo di tromboembolia venosa aumenta nei primi mesi dopo l’inizio della contraccezione ormonale combinata. All’aumentare della durata dell’assunzione di contraccettivi ormonali, il rischio diminuisce, ma rimane un rischio di fondo finché non si interrompe l’uso dei farmaci ormonali.

In questa tabella, i ricercatori hanno confrontato l’incidenza annuale del tromboembolismo venoso in diversi gruppi di donne (per 100.000 donne). Dalla tabella risulta chiaro che nelle donne non in gravidanza e che non usano contraccettivi ormonali (non utilizzatrici non in gravidanza), si sono registrati in media 44 (con un range da 24 a 73) casi di tromboembolia ogni 100.000 donne. anno.

Utenti di COC contenenti drospirenone: utenti di COC contenenti drospirenone.

Utenti di COC contenenti levonorgestrel – che utilizzano COC contenenti levonorgestrel.

Altri COC non specificati – altri COC.

Non utilizzatrici in gravidanza: donne incinte.

Ictus e attacchi cardiaci quando si utilizza la contraccezione ormonale

Giornale di medicina del New England

Massachusetts Medical Society, Stati Uniti

Giugno 2012

CONCLUSIONI

Sebbene i rischi assoluti di ictus e infarto associati ai contraccettivi ormonali siano bassi, il rischio aumenta da 0,9 a 1,7 con prodotti contenenti 20 mcg di etinilestradiolo e da 1,2 a 2,3 con l'utilizzo di farmaci contenenti etinilestradiolo alla dose di 30-40 mcg. con una differenza di rischio relativamente piccola a seconda del tipo di progestinico incluso nella composizione.

Rischio di trombosi della contraccezione orale

WoltersKluwerHealth è un fornitore leader di informazioni sanitarie specialistiche.

HenneloreRott - medico tedesco

Agosto 2012

CONCLUSIONI

Diversi contraccettivi orali combinati (COC) presentano rischi diversi di tromboembolia venosa, ma lo stesso uso non sicuro.

I COC con levonorgestrel o noretisterone (i cosiddetti farmaci di seconda generazione) dovrebbero essere i farmaci di scelta, come raccomandato dalle linee guida contraccettive nazionali nei Paesi Bassi, Belgio, Danimarca, Norvegia e Regno Unito. Altri paesi europei non dispongono di tali linee guida, ma sono urgentemente necessarie.

Nelle donne con storia di tromboembolia venosa e/o difetti noti della coagulazione, l’uso di contraccettivi orali combinati e altri contraccettivi contenenti etinilestradiolo è controindicato. D’altro canto, il rischio di tromboembolismo venoso durante la gravidanza e il periodo postpartum è molto più elevato. Per questo motivo, a queste donne dovrebbe essere offerta una contraccezione adeguata.

Non vi è motivo di sospendere la contraccezione ormonale nei pazienti giovani con trombofilia. I preparati a base di progesterone puro sono sicuri rispetto al rischio di tromboembolismo venoso.

Rischio di tromboembolia venosa tra le utilizzatrici di contraccettivi orali contenenti drospirenone

Collegio Americano di Ostetrici e Ginecologi

novembre 2012

CONCLUSIONI
Il rischio di tromboembolia venosa è aumentato tra le utilizzatrici di contraccettivi orali (3-9/10.000 donne all'anno) rispetto alle non gravide e alle non utilizzatrici (1-5/10.000 donne all'anno). Esistono prove che i contraccettivi orali contenenti drospirenone presentano un rischio più elevato (10,22/10.000) rispetto ai farmaci contenenti altri progestinici. Tuttavia il rischio è ancora basso e molto inferiore a quello durante la gravidanza (circa 5-20/10.000 donne all'anno) e nel periodo postpartum (40-65/10.000 donne all'anno) (vedi tabella).

Tavolo Rischio di tromboembolia.

Tre anni fa mi sono sottoposto ad una visita, è risultato che il testosterone era troppo alto (1,30 ng/ml), l'ecografia ha concluso: ovaie multifollicolari e segni di malattia sclerocistica; Gli ormoni tiroidei sono normali. Ho preso Diane-35 e Androcur come trattamento per 3 mesi. (ha guadagnato 7 kg). Dopo il trattamento, ho donato il sangue per gli ormoni: LH-2.65; FSH-1,2; Cortzol-210.0; Testosterone-1.04; Estradiolo - 1523,9. Conclusione della tomografia: segni TC di microadenoma ipofisario. ingrossamento diffuso della ghiandola surrenale destra. Visivamente: crescita dei capelli di tipo maschile. Cosa potete consigliare dal COC in questo caso? (è auspicabile che l'uso di questo contraccettivo non sia accompagnato da un aumento di peso). Grazie mille in anticipo.

Sottoponiti a un esame del sangue per la prolattina. Molto probabilmente i COC sono in linea di principio controindicati, dato il sospetto di un microadenoma ipofisario. Se la prolattina è elevata, è necessario il trattamento e i COC dovranno essere dimenticati

Ciao. Quanto sono efficaci le compresse Diane-35? Raccontaci di più su questo farmaco.

Tutte le pillole anticoncezionali, se assunte correttamente e senza saltarle, sono ugualmente efficaci, al 100%.

"Diane-35" differisce dagli altri farmaci in quanto contiene un ormone utilizzato nell'endocrinologia convenzionale per ridurre le manifestazioni di iperandrogenismo (aumento della quantità di ormoni sessuali maschili). È stato dimostrato che l'uso continuo a lungo termine (da 6 mesi) riduce significativamente l'untuosità della pelle, il numero di acne e la crescita di nuovi capelli in luoghi inappropriati. Ma questo è un farmaco abbastanza vecchio, quindi contiene 35 mcg di estradiolo e può causare alcuni effetti collaterali come gonfiore, aumento di peso, nausea, ecc. I moderni farmaci a basso dosaggio, ad esempio Logest, Mercilon, contengono 20 mcg di estradiolo e sono quindi meglio tollerati. Ma per molte donne, il basso livello di estradiolo nella pillola anticoncezionale non è adatto perché... il loro è molto più alto. Pertanto, non è possibile selezionare le pillole in base alla pubblicità; questo dovrebbe essere fatto da un medico, tenendo conto delle caratteristiche individuali della donna.

Il fatto che Diane-35 abbia proprietà antiandrogeniche pronunciate non significa che altre compresse causino la crescita dei baffi e la comparsa dell'acne. Al contrario, tutte le moderne pillole anticoncezionali hanno proprietà antiandrogeniche, ma in Diane questa proprietà è più forte, poiché, lo ripeto, contiene un farmaco appositamente utilizzato in endocrinologia generale per questo scopo.

Prendo Novinet ormai da 9 mesi, andava tutto bene, ma quel mese ho saltato di prendere una pillola la sera nella prima settimana e l'intervallo è stato inferiore a 12 ore e le perdite sono iniziate immediatamente al mattino. Ho visitato un ginecologo, mi ha consigliato un agente emostatico. L'applicazione è durata due settimane e si è conclusa con la 18a compressa. Poi si è verificata una normale reazione di astinenza e oggi, alla 18a compressa, le spotting sono ricominciate! Sembra che il corpo sia addirittura gonfio. Due settimane dopo essere stato dimesso per bronchite cronica, è stato trattato con un antibiotico per due settimane, dopodiché ho preso 150 g di flucostat. Spiegare cosa c'è che non va? E cosa dovrei fare, se non correre dal ginecologo domani - cambiare l'OK con un tipo di regulon a dosaggio più alto?

La prima volta si è trattato di sospendere la pillola, la seconda di prendere antibiotici. è scritto ovunque, in tutte le annotazioni: se presi insieme, gli antibiotici interferiscono con l'azione dei contraccettivi, quindi sono possibili gravidanza e emorragia da rottura. Puoi finire questo pacchetto con la pillola che hai, fare una pausa per 7 giorni, idealmente fare il test di gravidanza (esame del sangue per beta-hCG) e iniziarne uno nuovo. Ci sono casi di dipendenza dal farmaco; se in un ciclo senza tali combinazioni si verifica nuovamente un'emorragia da rottura, si può pensare di cambiare il farmaco con una dose più alta: Regulon o Marvelon.

A novembre ho abortito e ho immediatamente trattato l'erosione cervicale con solkovagin (ho una deformità cicatriziale della cervice. Ho partorito 11 anni fa). Il medico ha motivato questo con il fatto che, in caso di una possibile gravidanza, non avrei potuto partorire da sola e dopo il parto avrei dovuto eseguire la cauterizzazione con un laser. Dopo l'aborto mi è stato prescritto NOVINET e ora non ho il ciclo da tre mesi, i test di gravidanza sono negativi. Dopo aver saltato il mio primo ciclo, sono andato dal dottore. Ha detto che va bene, il corpo "si riscalderà". Ma non c'è niente.... Dimmi, devo prendere NOVINET o c'è già bisogno di sottoporsi ad un esame?

Se le mestruazioni non arrivano entro 7 giorni dall'interruzione tra i cicli di Novinet, il farmaco non può essere assunto ulteriormente. Devi fermarti e consultare immediatamente un medico. Potrebbe esserci una stenosi (restringimento e fusione) del canale cervicale dopo la cauterizzazione, quindi il sangue risultante non fuoriesce. Potrebbe esserci endometrite cronica dopo l'aborto e atrofia della mucosa. Devi andare dal dottore.

Ho una domanda sulla contraccezione. Sono sposato da 5 anni, mi sono protetto prima della gravidanza (1 anno) e dopo (con pause per 3 anni) con le pillole Marvelon. Recentemente ho notato dolore al seno intorno al 15-16° giorno di trattamento. Inoltre, il desiderio sessuale è molto represso, dicono che ciò potrebbe essere dovuto alle pillole. E ancora una cosa: l'intimità con tuo marito non è molto frequente, dovresti continuare a prendere le pillole o passare ad altro? Ma c’è un problema: sono allergica ai preservativi, non posso usare la spirale a causa della mia elevata suscettibilità alle infezioni, inoltre ho dei pregiudizi contro un corpo estraneo all’interno e ho paura di una gravidanza extrauterina. Quindi c'è solo una via d'uscita: i tablet... Forse vale la pena cambiare Marvelon in Mercilon?

Mercilon contiene una dose inferiore del componente estrogeno, ma lo stesso progestinico. L’ingorgo del seno è un sintomo estrogeno-dipendente. Tuttavia, prima di assumere contraccettivi, nonché ogni 3 mesi di utilizzo, è necessario essere esaminati. È necessario controllare la coagulazione del sangue. A questo scopo viene effettuato un coagulogramma. È inoltre necessario eseguire un esame del sangue biochimico (colesterolo, beta-lipoproteine, bilirubina, ALT, AST). Le malattie del fegato e della cistifellea, dei reni, delle vene varicose sono una controindicazione all'assunzione di contraccettivi orali (CO)

Dopo aver smesso di prendere Tri-Regol (l'ho preso per 4,5 anni), il mio ciclo è andato completamente male. L'ultima volta che ci hanno visitato è stato più di 2 mesi fa. Questo è legato all'assunzione delle pillole e ora dovrei prendere altre pillole o forse non prendere nulla? Cosa fare?

Tale disfunzione ovarica potrebbe essersi verificata inizialmente, prima di assumere Tri-Regol, e manifestarsi sotto mentite spoglie durante l'assunzione. Ora che l'hai annullato, noti la disfunzione. Le pillole anticoncezionali ormonali raramente causano irregolarità mestruali. Ora devi sottoporti ad un esame da un ginecologo-endocrinologo, determinare i livelli ormonali, fare un'ecografia, scoprire le cause della disfunzione e trattarle. Fino ad allora, utilizzare mezzi di protezione non ormonali (preservativi)

Bevo Triregol tutti i giorni alle 12.00 (pomeriggio). Ho saltato un giorno, ho preso un'altra pillola al mattino. giorno, il secondo del pomeriggio. È necessaria una protezione aggiuntiva o è possibile? Hanno trovato anche lo stafilococco in me, il medico suggerisce supposte con nistatina per il trattamento, anche se mi sono imbattuto in informazioni che la nistatina è, in linea di principio, un farmaco obsoleto, soprattutto perché in precedenza avevo trattato la candidosi con essa.

Secondo le istruzioni, l'efficacia della contraccezione ormonale è garantita se l'intervallo tra due compresse non supera le 36 ore. Nel tuo caso era di più. Pertanto, secondo le regole, è necessario proteggersi con il preservativo fino alla fine del ciclo, pur continuando a prendere Triregol, in base a questo è meglio prendere la pillola anticoncezionale la sera, prima di andare a letto. In primo luogo, la gravità degli eventuali effetti collaterali è ridotta e, in secondo luogo, se hai dimenticato la pillola la sera, bevendola la mattina dopo non tarderai. La nistatina non è realmente efficace contro lo stafilococco. In questo caso, il farmaco Polygynax o Terzhinan o le lavande con antisettici convenzionali sono più indicati: infuso di camomilla, calendula o erba di San Giovanni, una soluzione debole di furacillina o permanganato di potassio.

Ho 22 anni. Ho preso il "Microgenon" OK per 4 mesi, poi mi è stato prescritto "Regevidon" (l'ho preso per 5 mesi) perché... Secondo il medico, Microgenon contiene bassi livelli di ormoni. Voglio smettere di prendere gli contraccettivi orali, non perché voglio rimanere incinta, ma per altri motivi. In che modo ciò influirà sul mio benessere e sulla mia salute?

L'uso a lungo termine di COC opportunamente selezionati è utile non solo dal punto di vista contraccettivo, ma anche dal punto di vista della salute. Secondo le regole, i COC vengono assunti fino alla pianificazione della gravidanza. Smettono di prendere le pillole, si verifica una gravidanza, dopo il parto ricominciano a prendere le pillole e così via. . . bere fino all'età della menopausa, quindi passare senza problemi ai farmaci per la terapia ormonale sostitutiva. L’uso a lungo termine dei COC protegge dallo sviluppo del cancro ovarico, del cancro uterino e dell’osteoporosi. Le pillole ormonali proteggono il corpo dai cambiamenti negli ormoni che influenzano negativamente le condizioni degli organi interni. Pertanto, se non sei preoccupata per gli effetti collaterali dei COC, non è consigliabile cancellarli per non rimanere incinta. Ciò non causerà danni diretti al corpo, ma ti priverà degli effetti benefici dei COC. Se vuoi smettere di assumere COC a causa di effetti collaterali, devi solo passare dal rigevidon ai farmaci moderni, a basso dosaggio, con un numero minimo di effetti collaterali (Marvelon, Regulon, Femoden).

Cosa devo fare se per errore ho preso 2 compresse di Regulon lo stesso giorno? Grazie.

Va bene. Bevi come prima. Il tuo ciclo sarà più breve di 1 giorno.

Vorrei usare contraccettivi orali, ma diversi medici ne prescrivono altri (Marvelon/Mersilon o Triregol/Trizistan) senza ulteriori esami, in più ho l'annessite (cronica), cosa mi consigliate?

L'annessite non influenza la scelta del farmaco ormonale. Naturalmente sarebbe meglio farsi visitare prima di prescrivere farmaci ormonali, perché hanno le loro controindicazioni e caratteristiche individuali.

Vorrei avere informazioni su un farmaco chiamato Regividon, quali sono i sintomi e le sue indicazioni. Dopo averlo preso, ho iniziato ad avere mal di testa e dolori alle gambe. Per cortesia risponda. Ho 31 anni.

Rigevidon è un farmaco contraccettivo con un alto contenuto di ormoni. Pertanto, ha effetti collaterali abbastanza spesso. Oggi esistono farmaci moderni a basso dosaggio che hanno un effetto minore sul sistema di coagulazione del sangue (dolore alle gambe), sulle reazioni vascolari (mal di testa), sul peso corporeo e sull'umore. Sono selezionati individualmente, tenendo conto dell'età, del peso corporeo, del fumo e dei risultati dei test di coagulazione del sangue. In ogni caso, una volta che si iniziano a manifestare le reazioni avverse descritte, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e consultare il medico. Non allarmarti, dopo aver interrotto il farmaco, inizieranno le mestruazioni. Va bene. Per ora proteggiti con il preservativo.

L’assunzione di contraccettivi orali interferisce con la diagnosi di tumore al seno?

NO. I contraccettivi orali riducono il rischio di sviluppare tumori al seno, ma non interferiscono con la loro diagnosi.

Ho 22 anni. Non ho partorito. 1,5 mesi fa ho subito la criodistruzione dell'erosione cervicale. Un mese dopo (come disse il medico) riprese l'attività sessuale. È normale avere ancora delle piccole perdite marroni? Prendo Femoden. Ho saltato un giorno, il giorno dopo ho avuto secrezioni come icore, dovrebbe succedere?

Le secrezioni marroni sullo sfondo di Femoden possono essere una variante normale, possono indicare che è necessario assumere un altro contraccettivo o potrebbero essere il risultato del trattamento per l'erosione. Non è necessario saltare le pillole, non a causa dell'icore, ma a causa della perdita dell'effetto contraccettivo.

1. Ho avuto periodi irregolari da quando avevo 14 anni, dovevo mantenere il ciclo con le pillole, ora non ricordo i loro nomi, ma sono state sospese. 9 anni fa ho dato alla luce un figlio, gravidanza senza complicazioni, parto anche, il bambino è sano. Dopo il parto mi è stato prescritto Triquilar e dopo un anno di assunzione ho sviluppato uno squilibrio ormonale, mastopatia, perdita di peso e tachicardia. hanno provato a mettere la spirale, ma è iniziata l'hornite delle appendici, che è stata rimossa dopo 3 mesi; dopo Triquilar, hanno dovuto abortire, perché... Hanno detto che il corpo non era preparato per la gravidanza e il parto, dopo lo IUD c'è stato un altro aborto, il terzo aborto è stato fatto per motivi medici, c'è stata la polmonite, tutti gli aborti sono stati eseguiti entro 2 anni. Gli unguenti contraccettivi non sono adatti, sono allergico a loro, gonfiore immediato della vagina, compresse ormonali non rilevabili, aumento della ghiandola tiroidea di 2-3 gradi. Come devo affrontare questa situazione, come devo proteggermi, sono sposato e per questa situazione sono nervoso, ho paura di fare sesso? 2. Mestruazioni irregolari, ciclo da 31 a 54 giorni, molto abbondante, coaguli di muco, colore bordeaux fino a 2,5 cm, mestruazioni molto dolorose fino a 7 giorni, con scarse perdite solo il 1° giorno e gli ultimi 2 giorni. I medici non dicono niente, niente più lamentele, nessun tampone fa bene. Aiuto, per favore, cosa potrebbe essere?

1. Non si sa ancora cosa c'è che non va nella ghiandola tiroidea (e i segni descritti: perdita di peso, tachicardia, suggeriscono non solo un aumento, ma una disfunzione), non è auspicabile assumere ormoni. Per prima cosa devi consultare un endocrinologo sulla ghiandola tiroidea. Dopo aver corretto la sua funzione, molto probabilmente sarà possibile assumere pillole anticoncezionali di nuova generazione con dosi minime di ormoni. È improbabile che lo squilibrio ormonale che hai descritto sia associato all'assunzione di Triquilar; al contrario, i contraccettivi ormonali solitamente eliminano i sintomi da lei menzionati. Fino a quando la situazione con la tiroide non sarà chiarita, tutto ciò che ti resta è un preservativo. Questo è, infatti, un metodo molto vantaggioso, tenendo conto degli aborti e delle infiammazioni croniche, protegge dalle infezioni.

2. La causa di irregolarità, abbondanza e mestruazioni dolorose può essere l'infiammazione cronica della mucosa uterina (endometrio) dopo un aborto, iperplasia endometriale, fibromi uterini. È necessario essere esaminati e sottoporsi a un esame ecografico di alta qualità.

Per favore, dimmi se esiste un modo per ritardare l'inizio delle mestruazioni di diversi giorni o, al contrario, per provocarne un'insorgenza anticipata in modo che un certo giorno (secondo il ciclo abituale, il primo) sia gratuito. Il ciclo è regolare, 28 giorni. Ho 26 anni.

Dipende da che giorno del tuo ciclo è. Se è solo l'inizio, puoi iniziare a prendere i COC e interrompere non dopo 21 compresse, ma prima, dopo 16-18. Se sei più vicino al centro, puoi fare lo stesso, ma solo per questo scopo non ci sarà alcun effetto contraccettivo. Se è intorno al giorno 20, puoi prendere 1 compressa di duphaston. 2 volte al giorno e bevilo così fino al primo giorno, quindi annullalo e il giorno o due successivi inizieranno le mestruazioni. Le ultime 2 opzioni non sono una garanzia al 100%, potrebbe iniziare a diventare complicata. Se è più tardi, allora assolutamente no.

Affinché tutto ciò possa essere fatto indolore nella vita, è meglio assumere costantemente i COC, quindi puoi variare il numero di compresse a tua discrezione.

Prendo Diane da un anno, ma non ho notato cambiamenti nella crescita dei peli sulle gambe. Dovrei interrompere l'assunzione del farmaco e ricorrere alla depilazione?

L'epilazione è una tua decisione; Diana non porta alla perdita dei capelli esistenti ed è irragionevole prenderla per questo scopo. Questo non è un farmaco commerciale, ma un contraccettivo. Se non hai bisogno di contraccettivi, interrompi l'assunzione. Sullo sfondo di Diana, la crescita di nuovi capelli diminuisce leggermente e le condizioni della pelle migliorano significativamente. Se è ancora necessaria la contraccezione, è opportuno combinare il farmaco con procedure cosmetiche (inclusa la depilazione) per potenziarne l'effetto

Ciao! Volevo davvero sapere se posso fare un'emostasiogramma se prendo Diana 35. Ciò influenzerà il risultato dell'analisi? Oppure è meglio aspettare la fine del ciclo e poi controllare l'emostasiogramma? Ti sarò molto grato se risponderai!

No, è necessario controllarlo subito, in background, per capire come il farmaco influisce sulla coagulazione

Buon pomeriggio, per favore aiutami a decidere. Prendo Logest, con quali farmaci non posso assumerlo (l'effetto si indebolisce)? Vale a dire nomi, non contenuti di sostanze, perché Le compresse non sempre indicano la loro composizione. Per favore scrivete quelli più basilari, per raffreddori e problemi digestivi. Grazie

Non può essere combinato con gli antibiotici (dovrai comunque scoprire dai medici quale gruppo di farmaci ti prescrivono o leggere l'annotazione - a differenza della scatola, su di essa è indicato tutto). A proposito, l'intero elenco dei farmaci con cui non è possibile combinare è indicato nell'annotazione di Logest: antibiotici, anticonvulsivanti, alcuni farmaci antitubercolari.

Il carbone attivo e altri assorbenti (enterosgel, ecc.) possono essere assunti con Logest, ma in momenti diversi della giornata.

Perché il rischio di rimanere incinta nei cicli successivi aumenta dopo la sospensione di un contraccettivo ormonale? Se prima ero sicuro che la settimana dopo le mestruazioni e la settimana prima fossero assolutamente sicure, perché non posso saperlo ora? Perché non è chiaro quando avviene l'ovulazione o ci sono altri motivi? Grazie in anticipo per la risposta.

1. Solo nel 1° ciclo dopo la sospensione, il rischio di rimanere incinta è leggermente più alto. le ovaie iniziano rapidamente a funzionare dopo il riposo, a volte maturano non uno, ma diversi ovuli

2. Tutti i giorni del ciclo sono pericolosi, sempre: eri sicuro di una bugia assoluta, sei stato solo fortunato. Se non hai bisogno di una gravidanza adesso, perché annullare i COC?

Ciao! Ho 17 anni e ho problemi alla pelle del viso e della schiena. Voglio iniziare a bere OK in modo che la mia pelle diventi chiara, ma non so quale, Diane-35 o forse Androkur-10? O qualcos'altro? Che cosa mi consiglia? E dopo quale periodo di tempo (approssimativamente) si noteranno miglioramenti apprezzabili? Rimarranno dopo la fine dell'assunzione di OK o la pelle tornerà a peggiorare? Non è troppo dannoso, forse è meglio non iniziare? Sono solo confuso. Per favore aiutami con un consiglio. Grazie mille in anticipo!

1. I COC sono contraccettivi, non cosmetici. L'effetto sulla pelle è un effetto collaterale e non può essere garantito.

2. I COC sono farmaci piuttosto seri, hanno molte controindicazioni ed effetti collaterali e non puoi iniziare a prenderli senza un esame preliminare

3. L'effetto dei COC appare solo sullo sfondo del loro utilizzo.

4. Devi andare da un cosmetologo che tratterà la tua pelle in modo completo. E se vuoi prendere i COC, vai da un ginecologo per l'esame e la selezione.

Ciao. Questo è il secondo mese che prendo le compresse di Tri-Mercy. Ma non riesco proprio a capire da quale giorno, dopo aver iniziato un nuovo pacchetto, puoi fare sesso senza protezione aggiuntiva. Potresti dirmi (giorno per giorno) quando posso smettere di preoccuparmi?

Dal secondo mese non potrai più preoccuparti tutti i giorni, compresa una pausa di 7 giorni

Ho la seguente domanda per te: ho preso la prima compressa di Novinet un giorno prima, cioè e dopo una pausa di sei giorni. Quando dovrei prendere la pillola successiva e per quanti giorni dovrei usare altri contraccettivi? Grazie mille in anticipo.

Non spaventoso. Anche una pausa di 6 giorni è normale. Continuare ulteriormente con 1 compressa al giorno

Ho preso 19 compresse di Diane 35 (non l'avevo mai usata prima) e mi è iniziato il ciclo. Ho smesso di prenderlo durante il ciclo, anche se nella confezione erano rimaste ancora 2 compresse. Le istruzioni dicono che una nuova confezione deve essere iniziata lo stesso giorno della settimana, ma questo non coinciderà con la fine delle mestruazioni... per favore dimmi quando iniziare una nuova confezione adesso e l'effetto contraccettivo del farmaco può scomparire a causa di un tale fallimento? Grazie.

Devi prendere 21 compresse, poi una pausa di 7 giorni, indipendentemente dal fatto che le mestruazioni siano iniziate prima o meno. Se le mestruazioni non iniziano durante la pausa di 7 giorni, non è necessario prendere una nuova confezione, è necessario rivolgersi al medico. Se le mestruazioni iniziano prima dell'inizio di un nuovo pacchetto, il ritmo di assunzione rimane costante: 21 compresse, 7 giorni liberi.

: Mi proteggo con Regividon. Durante una pausa di sette giorni dall'assunzione di pillole e, di conseguenza, dalle mestruazioni, ho fatto sesso senza ulteriore protezione. Da qualche parte durante la pausa di 4-5 giorni. Qual è la probabilità di gravidanza.

Se prendi regolarmente le pillole durante una pausa di 7 giorni, la gravidanza non può verificarsi.

Ciao, vorrei iniziare a prendere OK, ma sono tormentato dal dubbio se ciò influirà in seguito sulla salute del bambino. scrivono e dicono che le compresse sono sicure, ma questa è chimica, davvero non lascia tracce? Grazie.

Questi sono analoghi dei tuoi stessi ormoni. Vengono eliminati dal corpo entro 36 ore. Gli alimenti moderni contengono molte più sostanze chimiche, lasciando tracce molto più grandi.

Prendo le compresse di Tri?Mercy. Non ho preso le pillole nella prima settimana (ho saltato 2 giorni e ho preso 2 pillole contemporaneamente) e ho iniziato a sanguinare un po'. Cosa fare? Devo continuare a prendere le pillole oppure no? La compressa successiva dovrebbe essere la prima della seconda settimana (rossa). Grazie in anticipo per le vostre risposte. Arrivederci.

Poiché ha dimenticato 2 compresse contemporaneamente, l'effetto contraccettivo è compromesso. Proteggiti con un preservativo fino alla fine della confezione e finisci la confezione in modo che l'emorragia non aumenti

Ho 27 anni, 1,5 anni fa il mio ginecologo mi ha prescritto Microgenon. È andato tutto bene: ho iniziato a prenderlo venerdì e, dopo aver terminato lo standard (giovedì), il ciclo è arrivato lunedì mattina. A volte, però, mi sono dimenticato di prendere una pillola e l’ho saltata, ma non ha avuto alcun effetto. L'8 agosto è iniziato un nuovo standard. 23 ho dimenticato di prendere la pillola. Il ciclo, previsto per il 1 settembre, non è mai arrivato. Il 4 sono andato dal dottore. Mi è stato detto che si tratta di una sorta di "blocco" del corpo o di uno stadio iniziale che non è ancora visibile con l'ecografia. Mi hanno detto di tornare all'appuntamento tra 10 giorni e mi hanno prescritto vitamina E e acido ascorbico. Sono già le 9 oggi e ancora non c'è il ciclo. Non ci sono stati stress particolari, malattie o altro ultimamente. Per favore dimmi, è possibile rimanere incinta mentre si assumono contraccettivi orali e che tipo di "blocco" è questo, a cosa potrebbe essere collegato e come evitarlo in futuro?

I COC bloccano il funzionamento delle ovaie. A volte è così che la loro attività non viene ripristinata immediatamente. Ma è necessario verificare la gravidanza: donare il sangue per la beta-hCG

Ciao, ho davvero bisogno del tuo aiuto, ho preso Janine per la prima volta il mese scorso, ho iniziato a bere dal primo giorno delle mestruazioni, mi è durato quasi tutto il mese quando ho finito di prenderlo il 22° giorno, è ricominciato , è durato 4 giorni, poi non ci sono stati 10 giorni e oggi si sono verificate delle perdite marroni. In tutti questi 10 giorni ho avuto dolore al fianco destro dove c'era l'appendicite, ma non sembrava proprio un'appendicite; per 2 giorni il dolore è scomparso e quando sono apparse le macchie, il dolore è ricomparso. Per favore, dimmi cosa c'è che non va in me. Grazie mille in anticipo.

Questo è un tipico effetto collaterale dei COC. I primi tre mesi sono quelli in cui il corpo si adatta. Puoi aspettare e decidere dopo il secondo mese, se è del tutto inaccettabile, devi andare dal medico e decidere con cosa cambiare la tua zhanina. Questo non è pericoloso e non interferisce con l'azione contraccettiva.

Per favore dimmi se è necessario fare una pausa quando prendi contraccettivi ormonali (ad esempio Tri-Mercy), alcuni medici dicono che devi fare una pausa una volta all'anno, mentre altri dicono che è impossibile, chi ha ragione?

Se non ci sono controindicazioni o effetti collaterali, non è necessario. Non è necessario creare un'ulteriore necessità di adattamento del corpo, né per interrompere il farmaco, né per iniziare nuovamente a prenderlo

Buon pomeriggio Per favore dimmi quanto tempo posso rimanere incinta dopo aver smesso di prendere le pillole Diane-35? E a quale data minima puoi scoprire la gravidanza?

Puoi scoprirlo dal primo giorno del ritardo. Rimani incinta, anche dal primo ciclo dopo Diana.

Ciao. In molte fonti mi sono imbattuto in informazioni secondo cui l'effetto contraccettivo di Diane-35 appare dopo due settimane di utilizzo, ma il medico mi ha detto che dovevo aspettare 3 mesi. Chi ha ragione? Grazie.

Se la prima compressa viene assunta il primo giorno del ciclo, l'effetto contraccettivo si manifesta dopo 2 settimane; se - il 5° giorno del ciclo - quindi nel ciclo successivo.

Buona giornata! Le sarei molto grato se potesse aiutarmi a comprendere la seguente situazione... È possibile che una ragazza (21 anni, che non ha partorito) assuma contraccettivi orali combinati o progestinici se: 1) La ragazza porta uno stile di vita piuttosto stressante (lavoro, studio...), che porta a mancanza di sonno, alimentazione scorretta e talvolta arbitraria (ha funzionato - ho mangiato, no - quindi la prossima volta), nervosismo. 2) La ragazza fuma (ma sta cercando di smettere) 3) In relazione al punto 1, ha un ciclo mestruale irregolare, che lei stessa non riesce a monitorare. E ci sono alcune caratteristiche dell'ovulazione, ad es. a volte ci sono molte dimissioni, a volte poche, a volte per niente... 4) La visita dal medico alla clinica prenatale viene costantemente rimandata, penso che qui entri in gioco anche un fattore psicologico. Quelli. ci andrà presto, ma potrebbero esserci anche molte opinioni. Se è possibile assumere COC, cosa ne pensi del farmaco SILEST? Se l'assunzione di COC in queste condizioni è indesiderabile, nel caso dei POC, cosa ne pensi del farmaco FEMULEN? E, altra domanda del genere, è vero che SILEST può essere utilizzato come contraccettivo post-coitale, cioè secondo il metodo Yuzpe: assunzione di 3 compresse nelle prime 72 ore + ripetizione di 3 compresse dopo 12 ore. E quale farmaco consiglieresti per una contraccezione così "vigile del fuoco" - SILEST, secondo il metodo sopra descritto (se esiste), o il farmaco DANOL?

In primo luogo, dobbiamo cercare di eliminare la ragione della contraccezione con il fuoco.

Non importa quale farmaco, è possibile utilizzare qualsiasi farmaco ormonale. È solo che ogni farmaco ha la sua dose. Puoi anche utilizzare Silest secondo lo schema specificato. Il punto è che ciascuna di queste tecniche è un'imitazione di un aborto con tutte le sue conseguenze: negative. Pertanto, è necessario selezionare la contraccezione permanente ed escludere i casi di emergenza.

Non si sa perché il ciclo sia irregolare. Quelli. Naturalmente tutto ha origine dai nervi, ma esistono diversi meccanismi attraverso i quali si manifestano i disturbi. Pertanto, per scoprire se è indicato OK, è comunque necessario eseguire un test ormonale nei giorni 5-7 del ciclo. Almeno LH, FSH, prolattina ed estradiolo. E potrebbe risultare che vi sia un’insufficienza della funzione della ghiandola pituitaria o un’iperprolattinemia, che precludono l’uso a lungo termine di qualsiasi contraccettivo orale. Indicazioni per l'esclusione dei COC e l'assunzione preferenziale dei POC, ad es. Secondo la tua descrizione non ci sono controindicazioni per la componente estrogenica.

Se non ci sono controindicazioni ormonali, i COC non sono controindicati, e qui il farmaco specifico deve essere selezionato individualmente, in base a peso, altezza, ciclo, tolleranza individuale, saturazione di estrogeni. Silest è un buon farmaco, ce ne sono di dosaggio più alto e di dosaggio più basso. Se non ci sono effetti collaterali contro di esso, tutto ti va bene, puoi smetterla. Se i CO sono controindicati, in primo luogo sarà necessario trattare la patologia identificata e molto probabilmente proteggersi con il preservativo. Quindi è meglio consultare un medico per evitare danni.

Gentile Dottore, le chiedo un consulto sulla possibilità di rimanere incinta. Ho smesso di prendere i contraccettivi ormonali. Ora sono al 20° giorno del mio ciclo senza pillola. I rapporti sessuali sono avvenuti con il preservativo, ma è possibile rimanere incinta solo a contatto con il lubrificante quando si tocca prima del rapporto? E ancora una cosa: il mio ciclo va storto quando smetto di prendere i contraccettivi orali o posso aspettare in tempo le mestruazioni? Il ciclo è di 28 giorni, non ci sono malattie infiammatorie. Grazie in anticipo.

La data di scadenza non è quella che c'era durante l'assunzione del contraccettivo, ma quella iniziale che c'era prima. Forse si riprenderà, o forse nel primo ciclo di astinenza il ritmo cambierà leggermente. Non so davvero come sarà per te nello specifico. Vediamo. Il preservativo deve essere indossato prima che entri in contatto con i genitali, quindi questo contraccettivo è abbastanza affidabile.

Ho una domanda per te: 5 anni fa ho preso dei contraccettivi, dopo di che in una delle ecografie mi è stato detto che c'erano piccoli cambiamenti cistici sulle ovaie. Non sento alcun dolore da nessuna parte. Non uso queste pillole da molti anni e generalmente ho rinunciato a usarle come contraccettivo. Dimmi se il fatto della presenza di piccoli cambiamenti cistici sulle ovaie può influenzare il processo di concepimento di un bambino e il corso della gravidanza in futuro.

No, durante l'assunzione della pillola anticoncezionale, le ovaie non funzionano, quindi i follicoli in esse contenuti non maturano, motivo per cui questa immagine appare su un'ecografia, è assolutamente normale SULLO STATO DEI COC PRESI.

Per valutare la funzione ovarica attuale, è necessario eseguire nuovamente un'ecografia con una sonda vaginale, valutare anche la regolarità delle mestruazioni, la temperatura rettale, ecc. In generale molto dipende dall’ecografo e dallo specialista; alcuni scambiano i follicoli normali per piccole cisti.

Ciao dottore! Volevo consultarti. Ho iniziato a prendere Logest questo mese e il terzo giorno le mestruazioni si sono fermate, ma di solito durano 6-7 giorni con un ciclo di 36 giorni. È normale o no? Non vedo alcun effetto collaterale. E se interrompo l'assunzione del farmaco dopo sei mesi, il ciclo andrà di nuovo storto? E in secondo luogo, il primo giorno delle mestruazioni ho un forte dolore al basso ventre e talvolta vomito, solo l'analgin aiuta, ma la spa non funziona. Logest aiuterà a ridurre questi dolori o dovrei prendere qualcos'altro?

La riduzione delle mestruazioni è normale a causa dei contraccettivi orali combinati. Anche il dolore dovrebbe scomparire. È impossibile dire in anticipo cosa accadrà al ciclo dopo la cancellazione. In generale, non si può dire nulla in anticipo :)

Ciao! Potresti dirmi come passare correttamente da Marvelon a Logest? Prendo Marvelon ormai da 4 mesi, ma una settimana prima della fine della confezione ho iniziato a sanguinare.

Puoi passare da un contraccettivo all'altro utilizzando qualsiasi pillola, ad es. in qualsiasi giorno, invece della compressa Marvelon prescritta, prendi una compressa Logest e finisci il numero rimanente di compresse per un totale di 21.

Ma il fatto è che lo spotting durante l'assunzione di COC può indicare una dose insufficiente di ormoni e si desidera passare a Logest, che ne contiene ancora meno. È prevedibile che l'emorragia si intensificherà solo dopo la transizione. Al contrario, ha senso provare a passare a farmaci a dosaggio più elevato come Diane-35 o Silest.

Caro dottore! Ho 20 anni e la mia pelle è incline all'acne. Dopo la visita il ginecologo mi ha consigliato di prendere il farmaco Diane-35, ho già preso una confezione del farmaco e ora il mio ciclo mestruale è in corso. Avevo intenzione di continuare il trattamento esattamente per il tempo consigliato dal ginecologo: 5-6 mesi. Dopo aver visitato il vostro sito, oggi ho visto così tante cose terribili su questo farmaco che ho deciso di non riprenderlo. Il fatto è che non sono grasso, ma sono molto sensibile alla mia figura. È stato durante l'assunzione del farmaco che ho sviluppato un forte appetito, che mi ha permesso di aumentare il mio volume di un paio di centimetri in un mese. Certo, un paio di centimetri non sono “mortali”, ma non voglio prendere 15 kg come una delle donne (di cui ho letto la lettera sul vostro sito). Cosa dovrei fare Smettere di prendere il farmaco o forse c'è una sorta di dieta per la durata dell'uso di Diana - 35. So per esperienza personale che solo un cosmetologo non aiuterà. Dopotutto, voglio davvero avere una pelle chiara e priva di acne, cosa che ho sempre sognato, ma non intendo sacrificare la mia figura. Spero in un tuo consiglio.

Oltre a Diane, esistono altri contraccettivi ormonali che contengono meno ormoni e quindi hanno un effetto minore sul peso. Ci sono donne che perdono peso con gli ormoni e ci sono quelle che non cambiano peso. Perché credi alle lettere selezionate? Ognuno è individuale. Il tuo appetito è aumentato, ma poiché sei sensibile alla tua figura, non lasciarti guidare dal tuo appetito. Non succede tutto in una volta :) Diane ha l'effetto migliore sulla pelle. Forse puoi gestire il tuo appetito da solo? Farmaci a dosaggio inferiore: Femoden, Marvelon.

Ho la seguente domanda per te. Recentemente ho sentito da un neurologo che gli ictus si verificano non solo nelle persone che soffrono di pressione alta, ma anche in una serie di altri casi. Comprese le donne che assumono la pillola anticoncezionale. Sì, ha detto, questa è una piccola percentuale, ma i contraccettivi orali possono provocare questa terribile malattia. È vero? Mi piacerebbe sentire la tua opinione su questo argomento. Grazie in anticipo.

È vero. Non solo ictus. La conclusione è che alcune persone hanno malattie ereditarie del sistema di coagulazione del sangue. Un piccolo motivo aggiuntivo (medicinali, compresi i COC, obesità, gravidanza) - e questo provoca trombosi e ictus, infarti, ecc. Pertanto, prima di prescrivere un COC, è imperativo sottoporsi a una determinata serie di esami: ecografia, emostasi (coagulazione del sangue), biochimica, esame da parte di un ginecologo e terapista. E durante il trattamento, controlla l'emostasi ogni sei mesi. E se va tutto bene, allora va tutto bene :)

Ciao! Per favore, dimmi come prendere i contraccettivi orali se il ciclo dura più di 28 giorni, cioè le mestruazioni iniziano quando è il momento di iniziare un nuovo pacchetto secondo il programma? Grazie.

Non dovrebbero esserci più di 7 giorni di pausa tra le confezioni. Se le mestruazioni arrivano durante questa pausa, va tutto bene, non importa in quale giorno. Non è il momento dell'inizio delle mestruazioni ad essere importante, ma la pausa di 7 giorni. Ma se durante questi sette giorni le mestruazioni non sono arrivate affatto, non iniziamo il pacchetto successivo, ma andiamo dal medico.

Le faccio una domanda alla quale nessuno sa darmi una risposta chiara: prendo Mercilon da sei mesi. Nel primo mese non sono stati osservati effetti collaterali. Tutto era perfetto. Nel secondo mese, a partire dalla metà del ciclo di assunzione (dall'11° giorno), è iniziato il flusso mestruale, che si è protratto fino alla fine dell'impacco. Durante la pausa di sette giorni ho avuto anche il ciclo. Inoltre nel 3° mese di assunzione non si sono verificati effetti collaterali e nel 4° mese il flusso mestruale è ripreso dall'11° giorno. E così dopo un mese: un mese è normale, un mese è il flusso mestruale. Dopo aver chiamato la hotline del produttore del farmaco, mi è stato detto che questo è un fenomeno normale, che la dipendenza si manifesta in modi diversi e dura fino a sei mesi. Devo continuare a prendere il farmaco? Quindi non ci sono più effetti collaterali: niente vertigini, niente disturbi di stomaco, ecc. Inoltre, il flusso mestruale che ora si verifica durante l'assunzione del farmaco (dall'11° giorno) è molto inferiore rispetto al primo mese di assunzione. Cosa potrebbe causare la scarica intermedia? E ripeto: devo continuare a prenderlo o cambiarlo? Ho letto la tua risposta ad una ragazza che aveva una foto simile (cito la domanda sotto per ricordartelo). A differenza di lei, ho un flusso intermestruale a mesi alterni, senza protuberanze, lividi o gambe gonfie. Per quanto riguarda l'aumento di peso, ho un leggero aumento, ma non posso incolpare solo il farmaco, perché amo mangiare e inoltre ho smesso di modellare (un po' prima di iniziare a prendere il farmaco), quindi la massa muscolare ritornato grasso... Davvero i COC non sono adatti neanche a me? Grazie mille per qualsiasi risposta.

Questo è davvero un effetto collaterale del farmaco, il che indica che il livello iniziale dei tuoi ormoni è più alto rispetto alla compressa di Mercilon e che durante l'assunzione del farmaco non ci sono abbastanza ormoni artificiali. Perché dopo un mese, di solito è così che si alterna il lavoro delle ovaie e probabilmente ne hai una che lavora più attivamente dell'altra. Ma gradualmente il corpo si abitua a questa dose somministrata esternamente e l'intensità della secrezione diminuisce. Sarebbe meglio, ovviamente, passare a una dose leggermente più alta di Marvelon. Ma puoi lasciarlo così. È sicuro per la salute. Non influisce sull'attività contraccettiva

Ciao! Ho preso Logest per 21 giorni, poi una pausa di 7 giorni. Dimmi se è necessario iniziare a prendere la seconda confezione di Logest alla stessa ora della prima o se non è necessario. E qual è l'ora del giorno più importante?

È meglio prenderli la sera: gli effetti collaterali si avvertono meno, in particolare la nausea, e se dimentichi di prenderli, hai tempo per ricordartene al mattino. Dopo una pausa di 7 giorni, inizierai un nuovo pacchetto in qualsiasi momento opportuno. Puoi fare una pausa più breve: 5, 6 giorni.

Ho questa domanda Ho preso Femoden per due anni con molto successo (nessun effetto collaterale). Poi si è scoperto che ho smesso di prenderlo. Ora voglio proteggermi di nuovo con questo farmaco, ma mi è stata riscontrata una leggera deviazione dalla norma nella prolattina (è leggermente elevata), il resto degli ormoni è normale. Posso riprendere a prendere Femoden adesso?

Ritestare la prolattina. Può essere accidentalmente aumentato a causa dello stress (ad esempio, fame, paura di un ago o lunga attesa in fila). Rifai il test e, se il valore si alza nuovamente, l'assunzione di COC è strettamente controindicata per te

Ho intenzione di andare a sud. Il cambiamento climatico influenza l’effetto contraccettivo di OK. È possibile ridurre l’efficienza?

NO. Ma è possibile che uno risvegli la propria confusione e abbia una sorta di esaurimento simile a una macchia. Ma ciò non influirà sull'effetto contraccettivo.

Ciao. Ho 20 anni, sono ancora vergine, ma inizierò l'attività sessuale prossimamente, per questo ho deciso di prendere dei contraccettivi orali. Prendo Logest ormai da 2 settimane, ho iniziato il primo giorno del flusso mestruale, per tre giorni il flusso è stato forte come al solito durante le mestruazioni, e poi hanno cominciato a comparire (piccole) macchie di sangue, ma ancora non sono scomparse fermato? Dimmi, qual è il motivo? Forse perché non ho mai preso pillole prima? E posso avere rapporti sessuali senza rischio di rimanere incinta?

Sì, questo è un effetto collaterale delle pillole a basso dosaggio, non influisce sul loro effetto contraccettivo, è comunque al 100%. Aspetta un mese o due; la maggior parte degli effetti collaterali scomparirà entro i primi tre mesi. Se non scompare, proveremo a cambiarlo con una dose più alta.

Ciao! Ho la seguente domanda: prendo Logest già dal primo mese (4 giorni), quando non posso più utilizzare la protezione aggiuntiva con il preservativo? Tutti dicono diversamente: tra due settimane, una, un mese o anche subito. Lo prendo anche per 4 giorni e al mattino ho un po' di nausea, potrebbe essere colpa delle pillole? e se una reazione del genere cosa dovrei fare?

Durante le prime 2 settimane di utilizzo, devi proteggerti ulteriormente con un preservativo se hai iniziato a prendere le pillole il primo giorno del ciclo. Se dal quinto, allora l'intero primo mese. Le pillole potrebbero farti venire la nausea, prova a prenderle subito prima di andare a letto.

Ho deciso di contattarvi perché ho un problema legato all'assunzione di contraccettivi ormonali. Prendo Marvelon dall'agosto dell'anno scorso perché ho una vita sessuale regolare. Ma non solo ho preso 3-5 kg ​​(questo va bene, ma ora tutti mi invidiano, ero molto magro, ma ho preso peso nei punti giusti), solo sul corpo nella zona delle ginocchia al petto la pelle è diventata in qualche modo irregolare. Non direi che si tratti di cellulite, i cambiamenti sono troppo subdoli, ma ci sono, soprattutto quando la pelle è “raccolta”. O è pur sempre cellulite? Il fatto è che il medico che mi ha consigliato queste pillole dopo l'esame non mi ha parlato della possibilità di tali conseguenze. E cosa dovrei fare adesso? Dopotutto l'estate sta arrivando, e se la cosa diventasse ancora più seria? Forse passare a un altro farmaco della stessa azienda, Mercyline? E in cosa è diverso da Marvelon?

Sì, molto probabilmente, queste sono le manifestazioni iniziali della cellulite. Ma è necessario ricordare che Marvelon non è un sostituto nutrizionale, cioè Non puoi né aumentare di peso né avere la cellulite assumendo Marvelon. Marvelon, come tutto OK, cambia semplicemente il metabolismo, creando uno stato di “pseudo-gravidanza” nel corpo. E aumento di peso, ecc. causato da un eccesso di alimentazione, al quale, molto probabilmente, essendo sempre magro e non ingrassando con le calorie in eccesso (anche questo invidiato da tutti), sei abituato. Ora il metabolismo è cambiato e, anche in presenza di un dosaggio inferiore di Mercilon, rimarrà mirato all'accumulo di sostanze. Pertanto, ha senso passare a Mercilon, ma è anche necessario controllare la dieta e lo stile di vita attivo. Mercilon contiene meno ormoni, quindi ha meno effetti sul metabolismo. Prova a passare ad esso da qualsiasi tablet Marvelon e osserva la reazione.

Buon pomeriggio Dimmelo, ti prego. Alla mia ragazza (19 anni) il ginecologo ha prescritto Logest dal 5° giorno del ciclo mestruale (anche se l'annotazione dice che dovrebbe essere preso dal PRIMO giorno). L’ottavo giorno (cioè dopo la 3a compressa) abbiamo avuto rapporti non protetti. Dimmi se può rimanere incinta e quale periodo dovrebbe trascorrere dal momento in cui ha iniziato a prendere Logest, in modo che non debba preoccuparsi di ulteriori metodi contraccettivi. OK, ha iniziato a prenderlo per la PRIMA VOLTA. E quanti giorni dovrei fare una pausa prima di prendere il pacchetto successivo? (Ognuno dice diversamente: devo aspettare il ciclo oppure no?)

Esistono diversi modi per iniziare a prendere i COC. Se dal primo giorno, è necessario assumere una protezione aggiuntiva per altre 2 settimane, se dal quinto, quindi per l'intero primo mese. Pertanto, c'era la possibilità di rimanere incinta. L'interruzione dovrebbe essere stabile - 5-7 giorni, durante i quali dovrebbero iniziare le mestruazioni (in qualsiasi giorno), se non iniziano entro 7 giorni, non puoi iniziare un nuovo pacchetto, ma devi correre dal medico e fare un'ecografia . E se inizia, il conteggio non viene da lei, ma dall'ultima compressa della confezione precedente - 5-7 giorni.

Ciao! Prendo il contraccettivo orale "Logest", la cui confezione contiene 21 compresse, dopo aver preso una pausa di 7 giorni fino all'inizio delle mestruazioni. È opportuno utilizzare una protezione aggiuntiva durante questi 7 giorni o gli ormoni sono ancora attivi durante questo periodo?

Non è necessario utilizzare la protezione per una pausa di 7 giorni. Questa pausa può durare anche meno, ad esempio 5 giorni, l'importante è che le mestruazioni inizino durante questo periodo. 7 giorni è il limite oltre il quale si perde l’effetto contraccettivo. Pertanto, ha senso fare una pausa più breve - 5-6 giorni, con l'aspettativa che se dimentichi di prendere una pillola, ti resta un giorno in più.

La mia domanda è la seguente: ho 20 anni, sono sessualmente attiva da quando ne avevo 16, all'inizio ho preso il Marvelon per 2 anni, poi un anno dopo ho iniziato a prendere il Mercilon, cosa che faccio tuttora. Per favore dimmi, l'assunzione di farmaci ormonali per così tanto tempo può avere un impatto negativo su una gravidanza successiva? E quanto tempo dovrebbe trascorrere dopo l'assunzione dei farmaci affinché la gravidanza abbia il miglior successo possibile?

No, i contraccettivi ormonali sono progettati per un uso a lungo termine. Se non provocano reazioni avverse, puoi prenderli quanto vuoi, smetti di prenderli quando vuoi rimanere incinta. E non è necessario fare pause né durante l'assunzione delle pillole né prima della gravidanza.

Dimmi, è possibile bere alcolici e fumare durante l'assunzione di DIANE-35?

È possibile, se hai meno di 35 anni, sotto il controllo della funzionalità epatica (biochimica del sangue ed emostasi - coagulazione regolari), perché gli effetti negativi degli ormoni e dell'alcol sul fegato e degli ormoni e del fumo sulla coagulazione del sangue saranno cumulativi. Dopo 35 anni, la combinazione del fumo con farmaci ormonali è controindicata.

Al 3° mese di assunzione di Mercilon, è comparsa la depressione + diminuzione della libido. Il ginecologo ha detto che questo potrebbe essere un effetto collaterale, ma le istruzioni non lo dicono. Dovrei smettere di prenderlo, dato che questo non è successo con altre pillole?

Infatti, l'ormone desogestrel, che fa parte di Mercilon (così come Regulon e Novinetta e Marvelon e Tri-Mercy), può causare (molto raramente) una diminuzione della libido. Le pillole anticoncezionali creano uno stato di "pseudo-gravidanza" nel corpo, questo è il loro effetto contraccettivo: lo sfondo ormonale cambia così tanto che gli ovuli non maturano. La stessa azione provoca gli effetti collaterali delle pillole ormonali: alcuni cambiamenti nel peso corporeo, ritenzione di liquidi, cambiamenti nell'umore e nel desiderio sessuale - come durante la gravidanza. Quanto più moderno è il farmaco e minore è la dose di ormoni, tanto minore è la frequenza e la gravità degli effetti collaterali. Mercilon è uno dei dosaggi più bassi. Tuttavia, tali effetti collaterali sono possibili. Inoltre, le moderne pillole anticoncezionali riducono la quantità di ormoni sessuali maschili nel corpo e talvolta vengono prescritte proprio per questo: scopo medicinale. Ma lo svantaggio di una diminuzione degli ormoni maschili è una diminuzione della libido e della depressione.

Ciò significa che il tuo livello di ormoni maschili è già basso, ma con Mercilon è diventato inferiore al normale. Passa a quelle pillole che non hanno causato un tale effetto - questo è il punto della selezione individuale della contraccezione - scegli tu cosa ti si addice meglio.

Buon pomeriggio. Ho una domanda per te. Ho preso Logest per sei mesi. A causa di una malattia sono stato costretto a prendermi una pausa. Questo è successo quasi un mese fa. Ora ho dolore nella zona inguinale. E è apparso un problema con la libido: è diminuita. Non riesco a raggiungere l'orgasmo.

Non scrivi per quale malattia hai smesso di prendere Logest. Le sensazioni che descrivi non possono essere associate al ritiro di Logest. Molto probabilmente, sono associati a quella malattia (quale?), o a una malattia indipendente, molto probabilmente un'infiammazione delle appendici. Devi essere esaminato da un ginecologo e trattato se necessario. La maggior parte dei disturbi sono simili a infiammazioni croniche o aderenze. In entrambi i casi, la terapia fisica dovrebbe aiutare.

Il medico mi ha consigliato di prendere Ovidon. Prima di prescrivere il farmaco, ha condotto un test. Lo prendo da 1 anno e 3 mesi. Negli ultimi mesi ho avuto nausea. Probabilmente è necessario passare ad un altro farmaco. E per favore dimmi come questo farmaco influenza le gravidanze successive. Grazie in anticipo.

L’ovidone è un farmaco ad alto dosaggio. Oggi esistono tipi moderni di ormoni a basso dosaggio che non influiscono sul peso corporeo e non causano quasi alcun effetto collaterale. Il passaggio da una dose elevata a una dose bassa deve essere graduale. Vai a Silest o Diane-35. Contengono 35 mcg dell'ormone estradiolo per compressa (in Ovidon - 50). Esistono anche dosaggi più bassi: 30 mcg e persino 20 mcg, ma il tuo corpo è abituato a dosi elevate, quindi è necessario ridurle gradualmente. La tollerabilità dipende anche dalla composizione delle compresse e non solo dalla dose. Pertanto, se qualche effetto collaterale continua a darti fastidio o ne compaiono di nuovi, scrivici e li selezioneremo individualmente.

Ciao! Ja prinimala "Logest" poltora goda, teper" my s muzem hotim zavesti rebjenka. "Logest" ja ne prinimaju uze 4 mesjaza, a zaberemennet" vse nikak ne udaetsja. Eto kak-to svjazanno s protivoza4ata4nymi tabletkami? Grazie.

Ciao, Ekaterina. 4 mesi non sono tanti per trarre conclusioni. L’infertilità è l’assenza di gravidanza entro un anno di attività sessuale regolare e non protetta. Non c'è niente di cui preoccuparsi per ora. Se, dopo la sospensione di Logest, le mestruazioni sono arrivate in tempo e continuano regolarmente, allora si può sostenere che Logest non ha influenzato in alcun modo la capacità di concepire.

Il fatto è che io stesso prendo queste pillole sia per scopi medicinali (esattamente quello di cui ha scritto - irregolarità mestruali e malattia policistica) sia per la contraccezione. Lo prendo ormai da sei mesi, dal settembre 2000, non ho effetti collaterali, compreso l'aumento di peso, il mio ciclo mestruale si è normalizzato perfettamente, quello che viene chiamato "giorno per giorno" (anche se è stato instabile per tutti gli anni, a partire dalla primissima mestruazione). Ora mi interessa sapere perché non consiglia di assumere questo farmaco solo a scopo contraccettivo e se il mio ciclo mestruale si destabilizzerà se interrompo l'assunzione di Diane-35.

"Diane-35" può anche essere assunto esclusivamente a scopo contraccettivo. Recentemente sono comparsi nuovi contraccettivi, con un minor contenuto ormonale e una minore incidenza di effetti collaterali. Ma non a tutte le donne vengono mostrati questi rimedi a basso dosaggio. Per molti Diane-35 rimane il rimedio ideale. A quanto pare, tu sei una di queste donne. Pertanto, non preoccuparti, prendi il farmaco il più a lungo possibile fino a quando non si pone la questione della gravidanza. La pillola anticoncezionale può essere assunta per tutto il tempo che desideri, non per 6 mesi, ma per anni, per tutto il tempo necessario per proteggerti. Naturalmente, un prerequisito per l'uso a lungo termine degli ormoni è l'esame regolare da parte di un medico.

Se l'irregolarità del ciclo era temporanea, legata all'età, dopo aver interrotto Diane-35, non dovrebbe verificarsi una destabilizzazione del ciclo. Molto probabilmente, nei primi mesi dopo l'interruzione rimarrai incinta in sicurezza.

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