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Video su un nuovo metodo efficace per trattare la cistite cronica nelle donne:

Esistono molte ricette di medicina tradizionale per il trattamento di questa patologia. Prima di iniziare l'automedicazione, dovresti discuterne con uno specialista in modo da non intensificare i sintomi già pericolosi.

La cistite è una malattia infiammatoria della mucosa della vescica. La forma cronica della malattia si presenta come un processo continuo con cambiamenti costanti nelle urine o con ricadute e remissioni individuali, durante le quali sono assenti tutti i segni di cistite.

Principi di base

La cistite cronica può essere curata per sempre utilizzando un approccio integrato. Non puoi aspettarti che un ciclo di farmaci ottenga il risultato desiderato. Concentrandosi sulla forma della malattia, viene determinata una combinazione di tecniche terapeutiche e procedure necessarie, come ad esempio:

• terapia farmacologica;
• procedure fisioterapeutiche;
• erboristeria e rimedi popolari.

La combinazione di diversi metodi ti aiuterà a sbarazzarti della malattia per sempre. Il trattamento in sé non richiede ricovero ospedaliero e può richiedere diversi mesi. Le sue condizioni necessarie sono anche il rispetto del riposo a letto, una dieta completa ed equilibrata, un regime alimentare adeguato e le norme di igiene personale.

Droghe

Dopo aver ricevuto i risultati degli esami del sangue e delle urine, nonché della cistoscopia, il medico prescrive antibiotici, antispastici e farmaci antinfiammatori. Se necessario, vengono prescritti immunomodulatori, diuretici e altri farmaci.

Terapia antibiotica

Poiché la malattia è spesso causata da batteri, il primo passo nel trattamento è l’assunzione di antibiotici. I seguenti farmaci sono usati per trattare le malattie croniche:

• Monrale;
• Nolitina;
• Norfloxacina;
• Palin;
• Furagina;
• Furadonina;
• Rulido;
• Cistone.

Affinché il processo di trattamento sia produttivo e veloce, è necessario sottoporsi ad un esame, in base ai risultati del quale vengono selezionati il ​​medicinale e il suo dosaggio.

Candele

Le supposte, o supposte, sono spesso utilizzate per la cistite cronica. A seconda del metodo di introduzione nel corpo, sono:

• vaginale - inserito direttamente nella vagina: Hexicon, Palin, Macmiror;
• rettale - inserito nell'ano: Diclofenac, Voltaren, Indometacina.

Le supposte vaginali sono destinate alle donne, le supposte rettali sono per bambini e uomini. Tutte le supposte hanno indicazioni e controindicazioni per l'uso, pertanto sono prescritte solo dal medico curante.

Fisioterapia e medicina alternativa

Procedure fisioterapeutiche e metodi di medicina alternativa vengono utilizzati per eliminare il processo infiammatorio e ripristinare la funzione della vescica. I metodi di fisioterapia comprendono l'elettroanalgesia, la terapia laser e la terapia magnetica. Queste procedure vengono eseguite utilizzando il metodo di contatto in uno studio urologico. I metodi di medicina alternativa comprendono l'assunzione di infusi e decotti, la fangoterapia, gli impacchi termici, i bagni medicinali, il consumo di acqua minerale, ecc.

Le tecniche di fisioterapia e medicina alternativa vengono utilizzate singolarmente o in combinazione.

Ricette popolari

Per curare la cistite cronica a casa vengono utilizzati vari rimedi popolari, tra cui preparati a base di erbe, singole piante e prodotti di origine vegetale. Da loro si possono preparare decotti, infusi, tinture, decotti da bagno che possono essere aggiunti ai bagni.

Bicarbonato di sodio

Il bicarbonato di sodio è usato per trattare l'infiammazione della vescica:

1. Per preparare una soluzione di soda, unire e mescolare accuratamente 1/3 cucchiaino. bicarbonato di sodio e 250 ml di acqua calda bollita. Utilizzare in parti uguali mattina e sera. Ripeti la soluzione a giorni alterni.
2. Per le pulizie. Mescolare 1 cucchiaio. l. soda e 1 litro di acqua bollita calda. Dopo che il prodotto si è raffreddato a temperatura ambiente, versarlo in una siringa e lavare il tratto genitale. Dopo la procedura, assumere una posizione orizzontale e riposare per 30 minuti. L'irrigazione viene eseguita 2 volte al giorno.
3. Per semicupi. Combina e mescola 2 cucchiai. l. bicarbonato di sodio e 2 litri di acqua tiepida. Versare la soluzione risultante in una vasca da bagno o in un altro grande contenitore con acqua, quindi sedersi al suo interno. Fai un semicupio finché la soluzione di soda non si raffredda completamente.

Per utilizzare la terapia con soda, è necessario osservare il regime di consumo. Bere bicarbonato di sodio per via orale aumenta il rischio di disidratazione perché il bicarbonato di sodio ha un effetto diuretico. Per evitare la disidratazione è necessario bere almeno 2 litri di acqua al giorno. È altrettanto importante mantenere il riposo a letto. Se una persona avverte un forte dolore, è possibile posizionare una piastra riscaldante calda sul basso addome.

Miglio

Per le malattie della vescica, il miglio viene utilizzato non solo sotto forma di piatti a base di cereali, ma anche come infuso e decotto. Per preparare l'infuso di miglio, infondere 2 cucchiai. l. grano lavato in 2 tazze di acqua bollente per 30 minuti. Quindi prendiamo la bevanda risultante in porzioni uguali 4-5 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 3 giorni.

Per preparare il brodo di miglio, versare 2 cucchiai. l. il grano lavato con 2 tazze di acqua bollente e portato a ebollizione. Quindi avvolgere il contenuto con il brodo e lasciare agire per 3 ore. Prendi 1 cucchiaino. ogni 4 ore per 14 giorni.

semi di aneto

Un decotto di semi di aneto viene preparato secondo la seguente ricetta: versare 3 cucchiai. l. seminare 1 litro d'acqua e lasciare agire per 15 minuti a bagnomaria. Lasciare fermentare il brodo, filtrare e assumere 50 ml 3 volte al giorno.

Foglie di betulla

Un infuso di foglie di betulla viene preparato secondo questa ricetta: unire 1 cucchiaio. l. foglie pre-tritate e 250 ml di acqua calda. Lasciare l'infuso per 45 minuti, quindi filtrare e assumere in parti uguali mattina e sera.

Radice di rosa canina

Per preparare il decotto di rosa canina, unisci 5 cucchiai. l. radice della pianta e 900 ml di acqua. Fai bollire il brodo a fuoco basso per 30 minuti. Quindi lo prendiamo 2 cucchiai. l. ogni 3 ore durante il giorno.

Radice di calamo

Un infuso di radici di calamo viene preparato secondo la ricetta: versare 1 tazza di acqua bollente e 1 cucchiaino. Radici di calamo Lasciare riposare la miscela per 25 minuti e filtrare. Bevi un bicchiere dell'infuso risultante in parti uguali durante il giorno.

Fiori di sambuco

Un infuso di fiori di sambuco è efficace contro la difficoltà ad urinare. Per prepararlo, versare 1,5 cucchiai. l. fiori freschi o secchi 1 tazza di acqua bollente. Lasciare in infusione in un luogo tiepido per 60-80 minuti. Prendiamo 2 cucchiai. l. infusione 3 volte al giorno.

Camomilla officinale

Prepariamo un infuso antinfiammatorio di camomilla da 1 cucchiaio. l. fiori e 250 ml di acqua calda. Lasciare agire per 45 minuti, quindi filtrare e assumere 50 ml ogni 4 ore.

Equiseto

L'equiseto viene utilizzato per preparare un infuso secondo la ricetta: versare 2 cucchiai. l. pianta essiccata 1 litro di acqua e far bollire per 15 minuti. Lasciare fermentare per 30 minuti, quindi filtrare. Assumere 200 ml 3 volte al giorno.

Infusi di erbe

Gli infusi di erbe vengono utilizzati per trattare la cistite cronica e prevenire altre patologie della vescica.

Composizione della collezione n. 1:

• fiori di marshmallow - 2 cucchiai. l.;
• erica comune - 2 cucchiai. l.;
• rosa canina essiccata - 1 cucchiaio. l.;
• menta piperita - 1 cucchiaio. l.;
• radice di cicoria selvatica - 1 cucchiaio. l.

Composizione della collezione n. 2:

• foglie grandi di piantaggine - 2 cucchiai. l.;
• origano - 2 cucchiai. l.;
• semi di lino - 1 cucchiaio. l.;
• radici di cianosi blu - 1 cucchiaio. l.;
• radici di pimpinella - 1 cucchiaio. l.

Raccolta urologica

L'algoritmo per la preparazione delle tariffe è lo stesso. Macinare le materie prime e versare 500 ml di acqua fredda. Far bollire il brodo per 10 minuti, mescolando continuamente. Lasciare riposare per almeno 5 ore, preferibilmente tutta la notte. Non filtriamo il brodo e assumiamo 50 ml 4 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti. Alterniamo gli allenamenti settimanalmente.

Giusto stile di vita

Per un completo recupero da una malattia cronica, è importante:

• mantenere una routine quotidiana;
• rinunciare al cibo spazzatura e all'alcol;
• esercizio;
• bere 1,5-2 litri di acqua al giorno;
• osservare le regole dell'igiene personale.

Nonostante l'effetto positivo dello sport sul corpo, le persone con cistite cronica dovrebbero evitare esercizi con carico elevato sugli organi pelvici.

Nutrizione

Una dieta nutriente può non solo aiutare nel trattamento della cistite cronica, ma anche nella prevenzione di questa malattia. La dieta terapeutica prevede il consumo di grandi quantità di alimenti vegetali, in particolare frutta e verdura, che hanno un effetto diuretico. I seguenti alimenti sono completamente esclusi dalla dieta:

• carni affumicate;
• piatti caldi e speziati;
• marinate e cibo in scatola;
• cibi fritti, compresi cibi fritti;
• bevande contenenti caffeina;
• conservanti;
• alcol;
• brodi ricchi;
• bevande gassate.

È inoltre necessario limitare il consumo di frutta e verdura acida, che ha un effetto irritante sulla vescica infiammata (cipolle, aglio, rafano, sedano, acetosa, ecc.). Per i latticini è meglio consumare latte fermentato, per le bevande frutta o gelatina di latte.

Errori terapeutici

1. Mancato contatto tempestivo con uno specialista per chiedere aiuto. Nella maggior parte dei casi, i primi segni della malattia sono percepiti come malessere.
2. Uso incontrollato di farmaci che, invece di curare, spesso non fanno altro che aggravare il problema esistente.
3. Dopo la terapia farmacologica con antibiotici erroneamente prescritti o non prescritti, i sintomi della cistite scompaiono per qualche tempo, il che è irto di frequenti ricadute della malattia in futuro.

Cistite cronica nelle donne: sintomi e trattamento

Cistite cronica. Possibilità di trattamento omeopatico.

io e la medicina tradizionale, il trattamento della cistite cronica,

Farmaci per la cistite: una revisione degli antibiotici

Solo un trattamento completo aiuterà a sbarazzarsi per sempre della cistite cronica. Dopotutto, gli antibiotici prescritti da un medico alleviano i sintomi, ma non le possibili ricadute, e la cistite cronica è una malattia che può ripresentarsi con il minimo raffreddore o l'abuso di cibo spazzatura.

La cistite cronica è un processo infiammatorio che si verifica nella cavità della vescica e porta a cambiamenti patologici nella funzionalità delle sue pareti. La malattia progredisce, alternando periodi di esacerbazione a periodi di remissione stabile; è particolarmente pericoloso se si presenta in forma latente, poiché non ci sono praticamente sintomi di cistite cronica.

Definizione e classificazione della malattia

La cistite cronica si trova nel gruppo delle patologie del sistema genito-urinario. Per indicare una diagnosi nell'anamnesi di un paziente, i medici utilizzano l'abbreviazione ICD 10. Non tutti i pazienti possono decifrare questa abbreviazione, quindi è necessario chiarire cosa significa questo termine.

Secondo l'ICD, la cistite è divisa in tipi:

• N30.1 – cistite interstiziale;
• N30.2 – cistite cronica (altra eziologia);
• N30.3 – trigonite;
• N30.4 – cistite da radiazioni;
• N30.8 – un altro tipo di cistite;
• N30.9 – non specificato.

I ricorsi ai medici con denunce di cistite cronica negli uomini, nelle donne e negli anziani sono un fenomeno comune e lo sviluppo di una tale diagnosi in un gran numero della popolazione è causato da cattive condizioni di vita ambientali, patologie trattate in modo incompleto, nonché da una indebolimento delle difese dell'organismo e instabilità all'attacco di batteri e infezioni virali.

La cistite cronica secondo il quadro morfologico può essere:

• catarrale;
• Polipo;
• Cistico;
• ulcerativo;
• Necrotico;
• Intarsiato.

In termini più semplici, il decorso della cistite cronica può essere accompagnato dallo sviluppo di cisti, proliferazioni di tessuto polipo e focolai di infiammazione nello strato epiteliale della mucosa della vescica.

L'origine della cistite interstiziale non è stata ancora stabilita con precisione, mentre altre forme di cistite cronica si verificano più spesso sullo sfondo di infezioni batteriche e virali.

Le più esposte alla malattia sono le donne in menopausa, le persone di età superiore ai 40 anni e coloro che soffrono di diabete.

Cosa può portare alla cistite cronica?

Se consideriamo le ragioni che portano allo sviluppo della cistite cronica, si possono identificare i seguenti fattori:

• Infiammazione dell'uretra - uretrite;
• Cervicite della cervice;
• Paramerite sullo sfondo di un processo infiammatorio negli organi genitali;
• Candidosi e colpite vaginale.

La cistite ricorrente si verifica per i seguenti motivi:

• Ingresso di semplici microrganismi nella cavità vescicale: micoplasma, ureaplasma, trichomonas, clamidia e altri batteri trasmessi sessualmente;
• Quantità insufficiente di estrogeni (nelle donne mature);
• Indebolimento del sistema immunitario del corpo a causa di malattie croniche come il diabete, patologie del sistema endocrino, nonché durante la gravidanza o la menopausa;
• Insufficiente e irregolare igiene degli organi genitali, per questo motivo batteri patogeni possono entrare nelle cavità vaginali e vescicali dal retto;
• Abuso di prodotti del tabacco e alcol;
• Mangiare cibi troppo grassi, salati, affumicati e piccanti;
• Ipotermia e raffreddori frequenti;
• Infiammazione dell'adenoma prostatico;
• Malattie concomitanti del sistema genito-urinario – pielonefrite, calcoli renali;
• Ristagno di urina dovuto al restringimento del canale uretrale.

Eppure, la causa principale della cistite cronica maschile, così come quella femminile, è un'infezione batterica che si moltiplica attivamente nella vescica e nell'area genitale. La cistite batterica non trattata spesso progredisce verso uno stadio cronico.

Sintomi della malattia

Le manifestazioni di cistite, sia in caso di insorgenza ripetuta (recidiva) che in fase acuta, sono caratterizzate dai seguenti sintomi:

• Minzione dolorosa;
• Sensazione di dolore, disagio e bruciore nell'uretra dopo lo svuotamento della vescica;
• Voglia frequente di andare in bagno, che a volte si rivela falsa;
• Escrezione di urina in piccole porzioni, accompagnata da dolore addominale;
• Sensazione di svuotamento incompleto della vescica;
• Rilevazione delle mucose e;
• La temperatura sale a 37-37,2 gradi.

La cistite cronica più grave può essere accompagnata da debolezza generale e affaticamento. A causa del costante bisogno di urinare, del bruciore nella cavità uretrale e del dolore addominale, una persona non può lavorare, dormire o svolgere le faccende domestiche completamente. Pertanto, è necessario trattare la cistite cronica.

Diagnostica

L'elenco minimo di studi per la cistite cronica include:

• Coltura delle urine per la microflora batterica (indicata durante un'esacerbazione della malattia, nonché quando vengono rilevati agenti patogeni batterici in un test generale delle urine);
• Esami del sangue generali e biochimici;
• Esame ormonale per i livelli di estrogeni (richiede il trattamento della cistite cronica nelle donne);
• Esame ecografico dei reni, degli organi pelvici, della vescica;
• Esame per la presenza di malattie sessualmente trasmissibili mediante prelievo di strisci per vari tipi di agenti patogeni;
• Esame endoscopico - citoscopia.

Per differenziare la cistite dalle concomitanti malattie genito-urinarie e dalle alterazioni neoplastiche dei tessuti, potrebbe aver bisogno dell'OCT - tomografia a coerenza ottica.

Utilizzando questo esame, le proprietà ottiche dei tessuti epiteliali vengono visualizzate in sezione trasversale. I dati OCT forniscono informazioni sui cambiamenti nello stato della mucosa e sottomucosa della vescica, nonché sui possibili cambiamenti funzionali nelle sue strutture.

Questo tipo di esame è considerato molto promettente, poiché consente di differenziare la cistite cronica da malattie con sintomi simili sia nelle donne che negli uomini.

Trattamento della cistite cronica

Non è sempre possibile curare la cistite cronica, né fare una prognosi futura, da qui il costante verificarsi di ricadute dopo periodi di remissione. La ragione di ciò sono le difficoltà che in alcuni casi sorgono nell'individuare e successivamente eliminare i fattori che hanno provocato lo sviluppo della malattia.

Il principale complesso di trattamento per la cistite cronica comprende:

Trattamento etiotropico.

Include terapia antibatterica e antisettica.

Trattamento patogenetico.

Mirato ad aumentare il livello delle difese dell'organismo, nonché a correggere i cambiamenti funzionali e strutturali nei tessuti delle pareti della vescica. Il suo obiettivo è anche normalizzare l'afflusso di sangue agli organi colpiti, trattare patologie ginecologiche concomitanti e malattie sessualmente trasmissibili.

Terapia sintomatica.

Prescrizione di diuretici e, in presenza di febbre, antipiretici. Per ridurre il livello di intossicazione nel corpo, è indicata la somministrazione endovenosa di soluzioni saline.

Prevenzione.

Prescrivere farmaci usati dopo il rapporto sessuale per prevenire l'infezione.

La scelta dei farmaci antibatterici per il trattamento della cistite cronica nelle donne e negli uomini viene effettuata da un medico. In presenza di forte dolore e grave infiammazione è indicato l'uso di farmaci con proprietà analgesiche e antinfiammatorie.

Trattamento durante un'esacerbazione

La terapia antibiotica durante il periodo di esacerbazione della malattia dura solitamente 7-10 giorni; per il trattamento vengono selezionati farmaci ad alta attività contro i patogeni delle infezioni urogenitali.

Se viene rilevata una concomitante malattia a trasmissione sessuale, entrambi i partner vengono trattati con farmaci del gruppo dei macrolidi, fluorochinoloni e tetracicline. Dopo aver eliminato l'agente patogeno, viene effettuato un monitoraggio regolare della microflora.

Un passo importante nel trattamento della cistite durante una riacutizzazione è stimolare il sistema immunitario a riprendersi da solo. I farmaci per correggere lo stato del sistema immunitario vengono selezionati dal medico individualmente, in base al quadro clinico generale della malattia.

Per trattare efficacemente il processo infiammatorio nelle donne, il trattamento viene effettuato con farmaci per combattere l'ipossia tissutale e la venotonica: migliorano l'afflusso di sangue ai tessuti, attivano il metabolismo e normalizzano il tono dei vasi sanguigni negli organi pelvici.

Negli uomini, una malattia concomitante comune è l'infiammazione dell'adenoma prostatico. Il medico selezionerà i farmaci adatti sotto forma di compresse, gel e supposte per eliminare i sintomi della prostatite mentre tratta la malattia di base: la cistite.

Come misura preventiva, il medico può prescrivere farmaci da utilizzare per una donna immediatamente dopo il rapporto sessuale: Ciprofloxacina, Norfloxacina, Fosfomicina. L'uso di farmaci contenenti estrogeni nelle donne durante la menopausa riduce il rischio di recidiva di cistite cronica.

Trattamenti aggiuntivi

I metodi di terapia complessa per la cistite cronica includono:

• Fisioterapia;
• Bagni di cloruro;
• Bagni di idrogeno solforato, microclisteri;
• Terapia con paraffina;
• Terapia con ozocerite.

Le procedure di fisioterapia sono prescritte allo scopo di somministrare rapidamente ed efficacemente il farmaco direttamente nell'area di localizzazione dell'infiammazione. I vantaggi della fisioterapia sono l’assenza di dolore e risultati rapidi.

Elettroforesi con farmaci.

Consente al farmaco di accumularsi nei tessuti dell'organo interessato e di avere un effetto terapeutico a lungo termine.

Procedura UHF.

Migliora l'afflusso di sangue agli organi pelvici, aumenta l'immunità locale nella vescica.

Ginnastica per cistite cronica.

Viene mostrato in base alle caratteristiche di età del paziente ed è suddiviso in livelli di complessità. La terapia fisica per la cistite aiuta a rafforzare le funzioni delle vie urinarie, a migliorare la circolazione sanguigna negli organi interni e ha un effetto rinforzante e tonico generale sul corpo.

Metodi tradizionali di trattamento

L'autotrattamento della cistite non è raccomandato, ma alcuni possono essere utilizzati durante i periodi di remissione, previa consultazione con il medico.

Per il trattamento vengono utilizzati con successo decotti di erbe medicinali e miscele contenenti erbe di erba di San Giovanni, piantaggine, camomilla ed equiseto. Fondamentalmente, tali collezioni includono piante con proprietà antisettiche, diuretiche e antinfiammatorie.

Dieta per la cistite cronica

Oltre alla terapia farmacologica, si raccomanda ai pazienti con cistite cronica di seguire una dieta che includa il seguente insieme di alimenti:

• Tisane con proprietà antisettiche, diuretiche;
• Verdure fresche;
• Prodotti a base di latte fermentato – ricotta, kefir, latte, formaggio non salato;
• Carne e pesce magri;
• Cereali integrali;
• Bevande alla frutta a base di mirtilli rossi e mirtilli rossi;
• Olio d'oliva.

Questa dieta aiuta a migliorare la digestione, a rimuovere le tossine e i batteri patogeni dal corpo e i decotti alle erbe irrigano la vescica grazie all'aumento della diuresi e all'effetto antinfiammatorio.

Misure di prevenzione

I principali metodi di trattamento preventivo e di supporto per la cistite cronica includono:

Primo.

Mantenimento dell'igiene personale - cambio quotidiano della biancheria, corretta tecnica di lavaggio, utilizzo di detersivi che non irritino le mucose.

Secondo.

Bevi molti liquidi: almeno 1,5 - 2 litri di acqua pulita al giorno. Questa misura aiuterà a eliminare la flora microbica dalla vescica.

Terzo.

Aumentare le difese dell'organismo attraverso l'indurimento, riducendo la frequenza dei raffreddori.

Il quarto.

Trattamento delle malattie croniche del sistema genito-urinario.

Quinto.

Metodo di protezione barriera.

Sesto.

Evitare l'ipotermia, indossare abiti e scarpe rigorosamente in base alla stagione.

La cistite cronica è una malattia pericolosa e difficile da trattare. Pertanto, durante la terapia è necessario seguire scrupolosamente le raccomandazioni del medico riguardo al dosaggio dei farmaci e alle procedure di trattamento. Durante i periodi di remissione, seguire le regole di prevenzione aiuterà a ridurre il rischio di ricadute della malattia e la gravità del loro decorso.

I cambiamenti nella struttura della mucosa della vescica dovuti all'influenza dei processi infiammatori (cistite) sono la malattia più comune tra le patologie infettive e infiammatorie del sistema genito-urinario. Un decorso ricorrente lento contribuisce alla diffusione delle reazioni infiammatorie negli strati profondi dei tessuti dell'organo della vescica urinaria e alla transizione del processo in una forma cronica. Il trattamento prematuro della cistite cronica porta a disturbi organici e funzionali della vescica.

Oggi non esistono statistiche precise sulla prevalenza della malattia. È possibile giudicare la frequenza delle lesioni croniche della vescica solo dai rapporti ufficiali degli studi clinici, e dicono che una persona su tre nel nostro paese è suscettibile alla cistite, soprattutto con patologie concomitanti gravi, e nel 60% di loro, la la malattia è cronica

La stragrande maggioranza delle recidive si manifesta solitamente tre mesi dopo il trattamento del primo episodio della malattia. Inoltre, nella metà dei casi di cistite acuta non complicata, questa non viene affatto trattata, poiché spesso rimane non riconosciuta.

Naturalmente è possibile una guarigione spontanea, ma entro un anno, in più della metà dei pazienti, compaiono nuovamente ricadute di processi infiammatori.

La causa dello sviluppo del CC è quasi sempre dovuta all'influenza dell'infezione: enterobatteri Gram (-), virus, flora fungina e protozoi. A volte il fattore scatenante sono le infezioni a trasmissione sessuale e la conseguenza è l'aggiunta di flora batterica. Tuttavia, numerosi studi sperimentali e clinici hanno dimostrato che le reazioni infiammatorie nella vescica non possono essere una conseguenza della sola invasione batterica (infezione).

Una serie di meccanismi antibatterici dell'organo della vescica urinaria, operando efficacemente e costantemente in una persona sana, gli forniscono una protezione affidabile (resistenza alle infezioni batteriche). Per esempio:

1. Il libero deflusso dell'urina e la sua rimozione tempestiva dal serbatoio urinario prevengono la diffusione dell'infezione lungo il tratto uretrale. Il deflusso senza ostacoli anche dell'urina contaminata riduce significativamente la possibilità di adesione (attaccamento delle cellule di un microrganismo patogeno alle radici nervose del rivestimento mucoso della cavità cistica - recettori).
2. Contro i batteri intestinali a forma di bastoncino si nota una particolare attività batteriostatica della mucosa cistica, causata dalla secrezione di mucopolisaccaridi acidi e di anticorpi (immunoglobulina secretiva “A”).
3. Inoltre, l'urina stessa ha funzioni protettive, bloccando i fattori di crescita batterica rilasciando vari gruppi di inibitori (specifici e non specifici) che ne regolano l'equilibrio acido, alcalino e salino.
4. L'urotelio sano della cavità del serbatoio stesso ha una forte difesa fagocitica.

Eventuali disturbi in questo sistema provocano lo sviluppo di CC e possono verificarsi con eventuali patologie infiammatorie concomitanti sullo sfondo di una significativa diminuzione dell'immunità (patologie esistenti della vescica, dei reni, dell'uretra, degli organi del sistema riproduttivo). Un prerequisito per lo sviluppo di un quadro clinico cronico della malattia è l'impossibilità di un sollievo tempestivo delle reazioni infiammatorie sullo sfondo di un processo di ripristino dei tessuti interrotto. In questo caso, il modo in cui trattare la cistite cronica e la scelta della terapia necessaria dipendono in gran parte dalla patologia di fondo.

Il lungo decorso della CC è caratterizzato dallo sviluppo di molti fattori dannosi che si verificano contemporaneamente a cambiamenti reattivi nella struttura del tessuto e alla cicatrizzazione. Se nella cistite acuta le reazioni infiammatorie causano cambiamenti vascolari metabolici (metabolici) e distruttivi, il processo cronico è caratterizzato da cambiamenti proliferativi (crescite tissutali - granulomi, tumori, ecc.).

Durante gli studi clinici, gli scienziati hanno notato che la presenza di focolai infiammatori cronici nel tessuto vescicale dipende direttamente dalle caratteristiche costituzionali e legate all'età dell'epitelio della mucosa vescicale. Pertanto, nei pazienti di mezza età, le ricadute del processo cronico nel primo anno dopo la terapia sono state osservate nel 36% e in quelli di età superiore ai 50 anni - nel 55% dei pazienti.

I fattori di rischio sono:

• patologie endocrine;
• condizioni che portano a uno squilibrio ormonale (pubertà, gravidanza, parto, menopausa, ecc.);
• e stress;
• igiene insufficiente;
• attivo ;
• dieta provocatoria.

Classificazione HC

I processi infiammatori a lungo termine nella vescica sono generalmente classificati in base alle caratteristiche distintive delle manifestazioni cliniche. Ciò facilita enormemente la selezione da parte del medico dei farmaci più efficaci, determina come trattare la cistite cronica al momento e come ciò influenzerà la durata della terapia. La classificazione clinica cronica include:

Due tipi di flusso latente.

1. Clinica nascosta stabile - senza particolari manifestazioni di sintomi, senza conferma del processo infiammatorio mediante test di laboratorio standard. I focolai di infiammazione vengono rilevati solo mediante diagnosi endoscopica.
2. Decorso latente con segni di manifestazioni cliniche subacute e acute con rare recidive (fino a 2 volte l'anno).

CC persistente con conferma positiva delle reazioni infiammatorie mediante diagnostica di laboratorio ed endoscopica, con manifestazione persistente di sintomi, ma disfunzione non confermata del serbatoio urinario.

CC con danno ai tessuti interstiziali – con segni di un complesso sintomatologico doloroso persistente e presenza di segni pronunciati di disfunzione del serbatoio vescicale.

Secondo il quadro clinico dei cambiamenti strutturali nei tessuti cistici (morfologici), il CC è classificato in varie forme di manifestazione:

1. Catarrale e ulcerativo.
2. Cistica e poliposa.
3. Incrostante e necrotico.

I cambiamenti patologici strutturali del tessuto sono causati dallo sviluppo di metaplasia epiteliale (tipo transitorio) con formazione di cheratinizzazione del tessuto focale, cisti sulla mucosa, escrescenze polipi e infiltrati linfoidi nei tessuti dello strato subepiteliale.

Quando l'interstizio (tessuto connettivo) è danneggiato si osservano emorragie sottomucose (glomerulazioni), lesioni ulcerate sulla mucosa, segni di ialinosi cicatriziale o adesiva (formazione di masse proteiche dense nei tessuti).

Con la genesi allergica del CC, la patologia si manifesta con la formazione di molteplici infiltrati focali eosinofili nei tessuti muscolari e nel loro strato subepiteliale.

Segni di CC

La manifestazione dei sintomi della cistite cronica e la terapia terapeutica dipendono completamente dalla forma di manifestazione della malattia, causata dagli stadi del danno al tessuto vescicale da parte di un processo infiammatorio a lungo termine. La clinica di esacerbazione della cistite cronica può svilupparsi sotto forma di infiammazione subacuta o acuta, manifestandosi con segni simili di cistite acuta. Inoltre, è possibile che si manifestino segni di patologie di fondo che hanno funzionato da catalizzatore nella cronicizzazione del processo infiammatorio (atonia muscolare, calcoli alla vescica, idronefrosi, ecc.).

Durante il periodo di ricaduta della malattia, compaiono i sintomi:

• movimenti dolorosi più frequenti;
• dolore costante con segni di falsi impulsi dolorosi, localizzati nella zona pubica o pelvica;
• aumento del dolore durante l'atto stesso dei microfoni, o all'inizio o alla fine del processo;
• disturbi urinari, che possono essere associati a malattie degli organi genitali;
• inclusioni di sangue nelle urine - evidenza di tessuti o formazioni ulcerative;
• una sensazione di svuotamento incompleto del serbatoio urinario, dolore nella zona pubica dell'addome;
• segni di dispanuria (disfunzione sessuale) e nicturia (un gran numero di minzioni notturne).

Il segno principale della cistite grave sono i sintomi della cistite cronica, che si manifestano con un lieve dolore all'inizio della minzione e il suo aumento man mano che il serbatoio si riempie, che è un segno caratteristico di una diminuzione delle funzioni della vescica urinaria a causa dei cambiamenti nel volume del serbatoio. La clinica è caratterizzata da un decorso progressivo con periodi di remissione e riacutizzazioni inaspettate.

Novità nella diagnosi della malattia

La ricerca diagnostica per la cistite cronica consiste in diverse fasi di esame, la maggior parte delle quali vengono utilizzate nella diagnosi delle sue varie forme.

Diagnostica fisica con visita medica, anamnesi, identificazione di malattie legate alla vita sessuale, visita ginecologica “allo specchio”, esclusione o conferma di vaginizzazioni del canale uretrale e di aderenze uretroimenali.

Fase fondamentale dell'esame - standard:

1. Monitoraggio generale, avanzato e batterico delle urine.
2. Ecografia e radiografia (se necessario).
3. Esame endoscopico.

Gli studi HC hanno dimostrato che l'uso della cistoscopia e della biopsia nella diagnosi di questa malattia non è giustificato da un punto di vista medico. La cistoscopia è stata definita un metodo diagnostico piuttosto soggettivo, poiché spesso provoca un'errata interpretazione dello stato delle mucose, che di per sé non esclude una falsa diagnosi sotto forma di sviluppo di un processo tumorale, una condizione precancerosa, che è caratterizzata dagli stessi segni di iperplasia, displasia e metaplasia.

Per quanto riguarda la biopsia, si tratta sempre di una lesione aggiuntiva e in un processo cronico sono necessari fino a 15 campioni bioptici, che possono provocare cambiamenti nei tessuti infiammatori, causare sanguinamento o perforazione delle pareti cistiche.

In alternativa, la valutazione dello stato della struttura del tessuto viene effettuata utilizzando il metodo ottico della tomografia a coerenza, o una delle sue varietà: la tomografia a polarizzazione incrociata, che può diagnosticare diversi strati della struttura del tessuto della cavità cistica. Con l'aiuto di tale esame è possibile studiare con precisione tutti i cambiamenti strutturali patologici in 1-2 secondi. Determinare gonfiore e iperemia, perdita di stratificazione o ispessimento dei tessuti, presenza di atrofia della mucosa e processi sclerotici.

Questa tecnica consente di effettuare una valutazione obiettiva delle condizioni della cavità vescicale e di dare un suggerimento su come curare la cistite cronica e se ciò sia possibile anche in questa situazione.

Trattamento della forma cronica

Il trattamento dei processi infiammatori cronici a lungo termine nei tessuti della vescica richiede un approccio integrato. L’efficacia del processo di trattamento dipende dalle qualifiche del medico, dalla terapia corretta da lui scelta e dalla consapevolezza del paziente della gravità della situazione. Il ciclo di trattamento consiste in:

Terapia etiotropica (eziologica). il cui compito è selezionare, sulla base della ricerca batteriologica, il farmaco antibatterico più efficace che abbia un'elevata proprietà antagonista nei confronti degli agenti patogeni. Questi possono essere farmaci e analoghi: "Ciprofloxacina", "Ofloxacina", "Norfloxacina", "Levofloxacina", "Lomefloxacina". Il corso del trattamento dura da una a una settimana e mezza. Il dosaggio è individuale.

A volte il corso del trattamento viene aumentato a 1 mese. Quindi, per 3-6 mesi, il trattamento viene effettuato con nitrofurani o sulfamidici - Furomag, Bactrim.

Terapia patogenetica , tra cui: eliminazione dei sintomi del dolore con trattamento locale, ripristino del flusso sanguigno, correzione di disturbi immunitari, anatomici, ormonali, igienici e sessuali, sollievo delle infezioni trasmesse sessualmente, trattamento di patologie di natura ginecologica, infiammatoria e disbiotica (urogenitale).

L'eliminazione dei processi infiammatori cronici può essere ottenuta solo effettuando una terapia adeguata per la patologia di fondo che fungeva da fattore causale (rimozione di polipi o calcoli dalla vescica, adenomectomia, resezione cervicale dell'organo, ecc.). Viene effettuato il trattamento delle malattie ginecologiche identificate, della disbiosi genitale e della riabilitazione dei focolai infiammatori.

La stimolazione della funzione fagocitica del sistema immunitario viene effettuata prescrivendo farmaci immunomodulatori (Uro-Vaxom). La terapia utilizza farmaci antiipossici, venotonici, antiaggreganti piastrinici e antistaminici. Il sollievo dal dolore è prioritario e viene effettuato prescrivendo farmaci non steroidei standard. Il trattamento antinfiammatorio locale può essere effettuato utilizzando instillazioni intravescicali medicinali (soluzioni di eparina o varie soluzioni di ioni argento).

Esercizi di fisioterapia e procedure di fisioterapia aiuta a normalizzare la circolazione sanguigna negli organi e a rafforzare i muscoli pelvici.

Un processo cronico con danno tissutale infiammatorio all'interstizio è difficile da trattare. Oltre ai farmaci e alle cure locali, sono indicate sedute di fisioterapia:

• trattamento antinfiammatorio con ultrasuoni e riscaldamento con correnti diatermiche;
• distribuzione dei farmaci mediante elettroforesi;
• sedute di stimolazione elettrica interstiziale;
• terapia magnetica e laser.

Vengono eseguiti blocchi prevescicali, intravescicali e presecretori della novocaina. Se ci sono segni di cicatrici della vescica, è necessario un trattamento chirurgico: ureterocistoneostomia (chirurgia plastica intestinale), nefrostomia, aumento della capacità del serbatoio urinario mediante ileocistoplastica.

Terapia preventiva , consistente nella prescrizione di diuretici a base di erbe - "Canephron", "Brusniver", "Cyston", uso sistemico di farmaci antibatterici in dosi giornaliere - 125 mg di "Ciprofloxacina" o 50 mg. "Nitrofurantoina", 200 mg. "Norfloxacina" o una dose di 3 g di "Fosfomicina" ogni settimana e mezza per sei mesi.

È raccomandato come mezzo di trattamento aggiuntivo. Non lasciarti trasportare dalle ricette dubbie per il trattamento tradizionale. Nessuno ne ha mai testato l’efficacia medica. Le “ricette della nonna” aiuteranno un paziente, ma potrebbero causare danni irreparabili a un altro. Come ha detto il dottor E. O. Komarovsky: “Tutto ciò che non è stato verificato dalla ricerca è una stronzata”. Oggi nella rete farmaceutica ci sono molte erbe medicinali appositamente selezionate “per tutte le occasioni” con descrizioni dettagliate, dosaggio e modalità di somministrazione.

Può essere miscele di erbe medicinali testate nella pratica e in condizioni reali, raccolte di erbe, radici e foglie: camomilla, mirtillo rosso, poligono ed erba di San Giovanni, ortica, farfara, sedano e molti altri fiori secchi. Se necessario è possibile alternare diversi prelievi urologici. Tuttavia, va ricordato che è impossibile curare la patologia con le erbe. Servono solo come coadiuvante del trattamento principale.

Il trattamento non darà i risultati desiderati se non si corregge la dieta. Come con qualsiasi altra forma di cistite, il cibo non dovrebbe essere irritante per le mucose. Limoni, barbabietole, prodotti da forno dolci, bevande al caffè e alcol dovrebbero essere esclusi dalla dieta e l'assunzione di sale dovrebbe essere ridotta al minimo. deve essere leggero, ricco di proteine, senza fattori irritanti, ricco di fibre vegetali.

Conseguenze della cistite cronica

Le reazioni focali nel serbatoio della vescica lasciano ogni volta il segno sui tessuti della cavità vescicale. Nel decorso cronico della cistite, avviene una graduale sostituzione del tessuto epiteliale nel sito dell'infiammazione con tessuto cicatriziale. Ad ogni recidiva della malattia, i cordoni cicatriziali sostituiscono aree più grandi di tessuto sano della cavità del serbatoio, coinvolgendo i muscoli vescicali - il detrusore - nel processo patologico. Il pericolo è che, nel tempo, la struttura tissutale della vescica subisca gravi modifiche dovute a:

• perdita di elasticità ed elasticità delle pareti del serbatoio;
• sclerosi e riduzione delle dimensioni della cavità del serbatoio;
• alto rischio di sviluppare microcisti (capacità della vescica ridotta a 50 ml.);
• sviluppo di una condizione precancerosa – leucoplachia;
• la formazione di degenerazione follicolare o cistica della mucosa della vescica;
• sviluppo di necrosi e cancrena.

Inoltre, è possibile che l'urina, “contaminata” dall'agente patogeno, refluisca dal serbatoio vescicale nella cavità degli ureteri e l'infezione si diffonda verso l'alto, con danni al tessuto renale. Ciò richiederà un trattamento aggiuntivo e a lungo termine.

Oggi non esistono metodi di trattamento universali per il CC. Ogni nuova malattia identificata è individuale. Solo un trattamento tempestivo e un approccio differenziale da parte del medico ai metodi di trattamento possono prevenire lo sviluppo di conseguenze pericolose della cistite cronica.

Il decorso prolungato del processo infiammatorio nella vescica, che porta a cambiamenti strutturali e funzionali nell'organo del sistema urinario, non è altro che cistite cronica. Le donne sono più suscettibili all'insorgenza di patologie a causa delle caratteristiche strutturali del tratto urinario. Il trattamento della cistite cronica nelle donne viene effettuato dopo aver ricevuto i risultati dei test e aver effettuato una diagnosi completa.

La cistite cronica nelle donne, le cui cause possono essere associate a diversi fattori provocatori, si verifica a causa di:

• trattamento improprio;
• la presenza di altre malattie genito-urinarie;
• cambiamenti ormonali;
• ipotermia frequente;
• mancanza di igiene personale.

Un regime terapeutico progettato in modo errato porta al fatto che il processo infiammatorio non si attenua completamente, il che si traduce in ricadute della malattia.

Malattie infettive come uretrite, pielonefrite e malattie sessualmente trasmissibili contribuiscono allo sviluppo dell'infiammazione cronica. I fattori provocatori possono anche essere calcoli, polipi e diverticoli formati nella vescica.

I cambiamenti ormonali durante la gravidanza e la menopausa spesso portano alla cronicità della malattia. La causa delle ricadute può anche essere la presenza di patologie endocrine, compreso il diabete mellito.

La frequente ipotermia e la mancanza di igiene personale portano ad un indebolimento dello stato immunitario locale e allo sviluppo di una forma cronica.

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Segni di cistite cronica nelle donne

In un terzo dei dieci pazienti diventa cronico. Il processo infiammatorio in quest'ultimo caso dura più di 8 settimane, durante le quali viene danneggiata non solo la mucosa dell'organo genito-urinario, ma anche le sue pareti. Ciò a sua volta può derivare dallo sviluppo della deformazione della vescica. La patologia nella sua forma avanzata è difficile da trattare in modo conservativo.

La cistite cronica nelle donne, i cui sintomi possono anche avere una forma latente, si manifesta molto spesso con esacerbazioni 1 o più volte l'anno. I principali segni di esacerbazione della patologia sono:

• aumento della voglia di urinare;
• dolore acuto e fastidioso nell'addome inferiore;
• sensazione di incompleto svuotamento della vescica.

Il sollievo dal dolore si verifica una volta completata la minzione. In alcuni casi si possono osservare piccoli coaguli di sangue nelle urine.

Quando la malattia è latente, non ci sono reclami e la patologia viene rivelata solo in caso di esame endoscopico nella zona pelvica.

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Diagnosi di cistite cronica

La cistite cronica nelle donne, i cui sintomi e trattamento dipendono in gran parte dalla causa della malattia, richiede innanzitutto una diagnosi obbligatoria.

A causa dei sintomi cancellati e lievi, diagnosticare la cronicità della patologia è spesso difficile. La diagnosi viene effettuata utilizzando i seguenti metodi clinici:

• visita ginecologica;
• test di laboratorio sulle urine;
• raccolta di uno striscio vaginale;
• Ultrasuoni degli organi pelvici.

Se si sospettano condizioni precancerose, viene prescritta una biopsia della vescica. Quest'ultimo tipo di studio permette di differenziare la cistite cronica nelle donne dal cancro del sistema urinario, dalla tubercolosi e dalle ulcere semplici.

Metodi per il trattamento della cistite cronica

Prima di trattare la cistite cronica nelle donne, dovresti sottoporti a una diagnosi completa. Altrimenti, la terapia non porterà i risultati necessari.

Quando la patologia diventa cronica è obbligatoria la terapia antibiotica, che viene selezionata in base al tipo di agente patogeno che ha causato il processo patologico. La durata dell'assunzione dei farmaci di questa categoria è determinata dal medico e può variare da 1 a 4 settimane. Insieme agli antibiotici, al paziente vengono prescritti immunomodulatori, antispastici e farmaci antinfiammatori di origine vegetale. Dopo la terapia antibiotica vengono prescritti i nitrofurani. Il trattamento della cistite cronica nelle donne dura fino a sei mesi, a seconda della gravità del danno alle pareti dell'organo urinario.

Una forma ricorrente di cistite causata da altre patologie genito-urinarie richiede il trattamento simultaneo di malattie concomitanti.

L'insorgenza della malattia sullo sfondo di polipi formati, diverticoli o calcoli nella vescica richiede un intervento chirurgico.

Inoltre, quando l'infiammazione della vescica diventa cronica, viene prescritta la fisioterapia per rafforzare gli organi pelvici, normalizzare la circolazione sanguigna e aumentare l'immunità locale.

Trattamento della cistite cronica nelle donne: farmaci

Antibiotici

Gli antibiotici per la cistite cronica nelle donne del gruppo dei fluorochinoloni sono i più frequentemente prescritti a causa della loro elevata attività contro molti agenti patogeni delle infezioni genito-urinarie. I principali vantaggi dei farmaci di questa categoria sono:

• ampio spettro d'azione;
• elevata biodisponibilità;
• buona tolleranza.

La ciprofloxacina è considerata il farmaco più potente del gruppo dei fluorochinoloni grazie alla sua capacità di accumularsi e distribuirsi rapidamente nei tessuti. Gli adulti assumono il farmaco alla dose di 500 mg due volte al giorno. Il corso del trattamento varia da 1 a 4 settimane.

Il farmaco di scelta è Monural, che viene utilizzato per trattare l'esacerbazione della cistite batterica ricorrente. Tuttavia, a differenza della ciprofloxacina, il farmaco è controindicato in caso di insufficienza renale.

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Monural viene assunto una volta alla dose di 3 g Nei casi più gravi della malattia, una seconda dose viene assunta a giorni alterni.

Nitrofurani

L'uso di nitrofurani per frequenti ricadute del processo infiammatorio nella vescica viene effettuato per 3-6 mesi, a seconda della gravità della malattia. I farmaci di questa categoria hanno un effetto battericida e combattono efficacemente la maggior parte degli agenti patogeni che causano patologie del sistema urinario. La resistenza batterica ai nitrofupani è piuttosto bassa, il che rende questi farmaci i più efficaci. Il dosaggio e la durata del trattamento devono essere determinati dal medico curante.

Antiipoxanti

Molto spesso, come agente antiipossico, le compresse di Solcoseryl 200 vengono prescritte.Il farmaco viene assunto 1 compressa due volte al giorno. La durata del trattamento con il farmaco è di 2 settimane. Il farmaco di questo gruppo aiuta a migliorare la circolazione dell'ossigeno negli organi pelvici.

Agenti antipiastrinici

Le compresse per la cistite cronica nelle donne del gruppo antipiastrinico migliorano la circolazione sanguigna locale, aumentano l'apporto di ossigeno ai tessuti e ripristinano il tono muscolare della vescica. L'agente antipiastrinico più popolare è Pentossifillina-Acree 100. Il regime di trattamento e il dosaggio sono determinati individualmente.

Centrale nucleare

Per alleviare il dolore vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei. In media, i farmaci di questa categoria vengono assunti per 1,5-3 settimane. A piccole dosi, l'uso della NPP è consentito fino a 2 mesi sotto la supervisione del medico curante.

Antistaminici

Gli antistaminici per la cistite cronica nelle donne sono obbligatori. Il dosaggio e la durata del trattamento con antistaminici sono determinati individualmente. In media, il corso della terapia dura 3-4 settimane.

Diuretici vegetali

Nella terapia complessa, insieme agli antibiotici e ad altri farmaci concomitanti, vengono prescritti diuretici a base di erbe. Sono utilizzati sia a scopo terapeutico che profilattico per prevenire le ricadute.

Le foglie di mirtillo rosso sono un rimedio efficace per la cistite cronica nelle donne. Il farmaco di origine vegetale ha un effetto diuretico, antimicrobico, battericida e lievemente antinfiammatorio. Un decotto di foglie viene assunto 3-4 volte al giorno per 3 settimane. Dopo una pausa di 2 settimane, il corso del trattamento viene ripetuto.

Buona efficacia hanno anche gli infusi di levistico, uva ursina, aneto e seta di mais.

Immunomodulatori

Se la cistite cronica nelle donne può essere curata dipende in gran parte dall'eziologia correttamente identificata della malattia, nonché dai farmaci prescritti. Gli immunomodulatori aiutano ad aumentare le possibilità di eliminare per sempre la patologia. Le capsule Uro-Vaxom hanno mostrato la massima efficacia nel trattamento delle infezioni ricorrenti della vescica.

Per scopi terapeutici, il farmaco viene assunto una volta al giorno per 1,5-12 settimane. A scopo preventivo, il farmaco viene assunto nello stesso dosaggio per 3 mesi.

Dieta per la cistite cronica nelle donne

La dieta è uno dei componenti del trattamento complesso delle infezioni ricorrenti della vescica. La correzione nutrizionale viene effettuata durante il periodo di esacerbazione della patologia. La dieta deve includere i seguenti alimenti:

• frutta e verdura con effetto diuretico;
• carni magre e pesce;
• prodotti a base di latte fermentato;
• cereali e cereali integrali.