Trattamento dell'esofagite da reflusso cronico. Esofagite da reflusso cronico: innocua, ma insidiosa

L'esofagite da reflusso è una malattia cronica caratterizzata dal reflusso del contenuto dello stomaco nell'esofago, accompagnato da irritazione delle sue pareti. La particolarità della malattia è che si esprime con sintomi lievi, quindi la diagnosi della malattia spesso si verifica quando vengono rilevati disturbi completamente diversi, ad esempio ulcera peptica o gastrite. Spesso questa condizione patologica è uno dei segni di un'ernia iatale.

Oltre alle malattie di cui sopra, le ragioni della progressione di tale malattia possono essere: peso corporeo eccessivamente elevato di una persona, introduzione di un sondino nasogastrico, necessario per l'alimentazione in alcune malattie, mantenimento di uno stile di vita malsano, presenza della gastrite, assumendo farmaci volti a ridurre il tono dello sfintere. Inoltre questo disturbo può essere causato da un’alimentazione scorretta o squilibrata, così come da alcuni singoli alimenti. Ad esempio, per i bambini ci sono cioccolato, agrumi e pomodori. Per gli adulti si possono prendere in considerazione ulteriori bevande contenenti caffeina e alcol.

I segni caratteristici della malattia sono il bruciore di stomaco costante, il dolore e il bruciore nella zona del torace, soprattutto durante i pasti, la deglutizione compromessa, l'eruttazione con odore sgradevole e la presenza di un sapore aspro in bocca. Inoltre, si osservano vari processi patologici in altri organi interni.

La diagnosi di esofagite da reflusso consiste in un insieme di misure, che comprende lo studio dell'anamnesi e l'esame del paziente, esami di laboratorio, in particolare sangue dalle vene, esami strumentali volti allo studio della struttura, identificazione delle lesioni dell'esofago. La malattia può essere trattata con una combinazione di terapia farmacologica e dieta oppure senza l’uso di farmaci.

Eziologia

La ragione principale della progressione di questo disturbo nei bambini e negli adulti è l'interruzione del normale funzionamento dello sfintere esofageo inferiore, nonché una diminuzione del tono dei suoi muscoli. Lo sfintere esofageo è sempre aperto o allargato, consentendo al contenuto dello stomaco di fluire liberamente nell'esofago. Altri fattori predisponenti allo sviluppo della malattia da reflusso includono:

• periodo di gravidanza;
• consumo di spezie, caffè e cioccolato;
• la persona è in sovrappeso;
• posizione prolungata del corpo con piegamento in avanti;
• assumere alcuni farmaci;
• ulcera peptica dello stomaco o del duodeno;
• un disturbo come la sclerodermia sistemica;
• una sonda inserita attraverso il naso nello stomaco, necessaria per eseguire il processo di nutrizione umana in disturbi gravi, tra cui coma e anoressia;
• gastrite causata dal batterio Helicobacter pylori;
• l'intolleranza proteica alla soia o al latte vaccino è una causa tipica solo dei neonati.

Anche un fattore come una semplice flessione in avanti può portare alla manifestazione di un tale disturbo. Molte cause della malattia possono essere identificate utilizzando un esame del sangue dalle vene.

Varietà

Esistono diverse classificazioni di una malattia come l'esofagite da reflusso negli adulti e nei bambini. Il primo prevede la divisione in base al grado di diffusione del processo patologico e all'espressione dei sintomi:

• iniziale– c’è uno o più danni alla mucosa (erosione), che non si fondono tra loro e sono superficiali. La loro lunghezza non supera i cinque millimetri;
• media– le lesioni erosive tendono a fondersi, senza però coprire l’intera superficie della mucosa. I sintomi spiacevoli si esprimono solo dopo aver mangiato;
• gravità moderata– violazione dell’integrità del rivestimento dell’esofago. Ogni danno supera i cinque millimetri ed è caratterizzato dalla diffusione a più della metà della mucosa. I segni caratteristici della malattia sono espressi indipendentemente dal consumo di cibo;
• pesante– si osservano ulcera cronica e stenosi. La progressione del processo patologico copre quasi l'intera mucosa. Caratterizzato dalla possibilità di complicanze e neoplasie maligne.

A seconda della forma della malattia, la malattia è divisa in:

• forma acuta– caratterizzato da una improvvisa insorgenza dei sintomi e dalla loro persistenza;
• esofagite da reflusso cronico– espresso da periodi di esacerbazione e attenuazione dell’espressione dei sintomi. Spesso questo tipo di disturbo è accompagnato da gastrite;
• reflusso catarrale– durante la diagnosi viene rilevato un gonfiore della mucosa esofagea, mentre una persona può avvertire la presenza di un oggetto estraneo in gola;
• corso erosivo– decorso complicato dell’esofagite da reflusso, in cui si verifica l’ulcerazione della mucosa;
• esofagite da reflusso biliare– è una manifestazione di un decorso cronico. La differenza principale è che la bile svolge un certo ruolo nella patogenesi;
• reflusso non erosivo– differisce in quanto non si formano ulcere. Manifestato da bruciore di stomaco e dolore.

Studi strumentali e uno studio su campioni di sangue da una vena aiuteranno a identificare l'una o l'altra forma della malattia.

Sintomi

L'esofagite da reflusso ha un quadro clinico distinto, che può essere suddiviso in diversi gruppi. I segni dell'esofago sono:

• bruciore di stomaco. L'intensità aumenta quando si fa esercizio fisico, mangiando troppo cibi grassi, in posizione orizzontale e anche piegando il corpo in avanti;
• una sensazione di spasmi dolorosi e bruciore nella zona del torace, spesso si manifesta dopo aver mangiato il cibo, indipendentemente dalla sua temperatura e gravità. Tali sintomi scompaiono dopo l'assunzione di farmaci volti a ridurre l'acidità del succo prodotto dallo stomaco;
• sapore acido costante in bocca;
• interruzione del processo di deglutizione o passaggio del cibo;
• la comparsa di eruttazione con uno sgradevole odore acido di cibo consumato di recente.

La gastrite è spesso considerata un segno di questa malattia.

Le manifestazioni extraesofagee della malattia nei bambini e negli adulti sono:

• varie lesioni dentali, in particolare carie e difetti dello smalto;
• processi infiammatori di altri organi interni: laringe, faringe e seni.

Altri sintomi dell’esofagite da reflusso sono:

• la comparsa di tosse, spesso durante il sonno, a causa del blocco dei bronchi con secrezioni viscose;
• dolore nella zona del cuore;
• sensazione di mancanza d'aria;
• disturbo del ritmo cardiaco.

A causa del fatto che questo disturbo ha un gran numero di manifestazioni cliniche diverse, una persona potrebbe non rendersi conto per molti anni di avere una malattia simile. Senza un trattamento tempestivo dell'esofagite da reflusso, i segni della malattia non faranno altro che intensificarsi nel tempo. I sintomi di cui sopra sono caratteristici della malattia non solo negli adulti, ma anche nei bambini.

Complicazioni

Nelle situazioni in cui gli adulti ignorano l'espressione dei sintomi e i bambini non parlano della loro presenza, così come in assenza di terapia, possono formarsi gravi complicazioni. Questi includono:

• ulcerazione della mucosa dell'esofago;
• restringimento del lume della parte inferiore di questo organo;
• il verificarsi di emorragie;
• la gastrite cronica non è solo un sintomo, ma anche una complicazione dell'esofagite;
• progressione dei disturbi nel processo di deglutizione e passaggio del cibo;
• cambiamenti nella struttura delle cellule della mucosa;
• neoplasie oncologiche dell'esofago.

A causa del verificarsi di conseguenze così gravi, è necessario cercare immediatamente l'aiuto di specialisti quando compaiono i primi sintomi. La presenza di complicanze viene determinata durante la diagnostica strumentale, nonché prelevando sangue dalle vene.

Diagnostica

Come con qualsiasi altra malattia, le misure diagnostiche per l'esofagite da reflusso iniziano con un interrogatorio dettagliato del paziente sulla presenza di segni caratteristici e sul grado di intensità della loro manifestazione. Inoltre, lo specialista deve familiarizzare con la storia medica e la storia della vita del paziente. Ciò è necessario per cercare possibili fattori nella progressione della malattia. Dopo la conversazione, il paziente viene esaminato.

Inoltre, la diagnosi di tale disturbo comprende test di laboratorio, come:

• studio di un esame del sangue generale - dovrebbe essere effettuato per rilevare il processo infiammatorio, identificare la possibile anemia e determinare il livello dei leucociti (con tale malattia gli indicatori aumenteranno);
• l'esecuzione di un test biochimico del sangue prelevato dalle vene è una procedura obbligatoria necessaria per identificare i disturbi concomitanti;
• analisi fecale - effettuata per rilevare particelle di cibo non digerito e per escludere emorragie interne.

Le tecniche diagnostiche strumentali per adulti e bambini includono:

• manometria esofagea – necessaria per valutare la contrattilità dell'esofago e la sincronia delle sue contrazioni muscolari;
• misurare l'acidità direttamente nella parte inferiore di questo organo;
• L'endoscopia viene eseguita per esaminare e valutare le condizioni della superficie interna e della mucosa dell'esofago e di altri organi del tratto gastrointestinale. Durante questa procedura è necessaria una biopsia obbligatoria;
• diagnostica respiratoria – per determinare la presenza del batterio Helicobacter pylori nel corpo del paziente;
• Radiografie dell'esofago mediante mezzo di contrasto;
• ECG: eseguito per escludere malattie cardiache;
• Ecografia, TC e RM degli organi addominali.

Dopo aver ricevuto tutti i risultati dei test e degli esami, lo specialista deve decidere la tattica più efficace per il trattamento dell'esofagite da reflusso.

Trattamento

Quando si diagnostica l'esofagite da reflusso negli adulti e nei bambini, la terapia complessa mostra buoni risultati. Una delle fasi della terapia è la prescrizione di farmaci volti a ridurre la produzione di acido cloridrico da parte dello stomaco, neutralizzandolo o riducendo l'acidità, accelerando il processo di trasferimento del cibo dallo stomaco al duodeno. I medicinali possono essere assunti sotto forma di compresse o iniezioni.

Il trattamento chirurgico dell'esofagite da reflusso è necessario quando la terapia farmacologica è inefficace, progredisce il processo di erosione delle pareti dell'esofago, il suo restringimento o in caso di emorragia profusa. In tali situazioni, vengono eseguite operazioni endoscopiche per cauterizzare le erosioni e dilatare l'esofago.

Inoltre, per curare un tale disturbo, è necessario seguire una dieta speciale. Le sue regole di base:

• limitare il consumo di alimenti che aumentano la formazione di gas;
• rifiuto completo di cibi eccessivamente piccanti, caldi e grassi;
• Rigorosa astensione dalle bevande alcoliche.

La dieta prevede la completa astinenza da:

• bevande gassate dolci e succhi naturali;
• marinate, carni affumicate e sottaceti;
• zuppe o brodi grassi;
• legumi, cavoli, pane nero e latte fresco;
• dolci, bevande contenenti caffeina;
• agrumi;
• condimenti piccanti e maionese;
• gomma da masticare.

Può essere consumato in qualsiasi quantità:

• latticini;
• uova sode;
• carni e pesci magri, cotti al forno o al vapore;
• qualsiasi porridge;
• pane senza lievito.

Dovresti anche seguire una dieta corretta, mangiando piccole porzioni cinque volte al giorno. In questo caso, l'ultimo spuntino dovrebbe avvenire entro e non oltre tre ore prima di andare a dormire.

Prevenzione

Affinché adulti e bambini non abbiano mai un problema come l'esofagite da reflusso e possano anche liberarsi della malattia per sempre, è necessario rispettare le seguenti regole:

• mantenere uno stile di vita sano e abbandonare completamente le cattive abitudini;
• indossare solo abiti larghi che non limitino i movimenti e non comprimano la parete anteriore della cavità addominale;
• mantenere una dieta corretta;
• sottoporsi a un esame preventivo più volte all'anno e donare il sangue dalle vene per i test;
• esclusione dell'attività fisica pesante;
• dormire in modo che la testa sia diversi gradi più in alto dei piedi;
• evitare di mangiare troppo, soprattutto prima di andare a letto.

Inoltre, è necessario trattare tempestivamente le malattie del tratto gastrointestinale, in particolare la gastrite, e rivolgersi a specialisti quando si manifestano i primi sintomi di esofagite da reflusso. Quanto prima inizia la terapia professionale, tanto maggiore è la probabilità di una prognosi favorevole e dell'assenza di complicanze.

È una patologia cronica caratterizzata dal reflusso del contenuto dello stomaco nell'esofago. La prevalenza di questa malattia, secondo studi internazionali, tra la popolazione adulta è del 40-60%. Negli ultimi anni si è assistito ad un aumento di questi indicatori. Per evitare lo sviluppo di tali problemi, dovresti capire che il reflusso è speciale.

Cause

L'esofagite è causata dall'irritazione e dall'infezione dell'esofago. Virus, batteri e funghi spesso causano infezioni. Gli individui con un sistema immunitario indebolito sono più suscettibili a queste infezioni, esponendoli a un rischio maggiore di sviluppare la malattia.

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Le cause dell'esofagite sono elencate di seguito:

1. Herpes, che può localizzarsi nell'esofago se le difese dell'organismo sono indebolite. Questo virus può essere trattato con speciali agenti antivirali.
2. Candidosi, che è un'infezione da lievito dell'esofago. Colpisce anche chi ha problemi al sistema immunitario. Le persone a cui è stato diagnosticato il diabete, così come coloro che hanno subito la chemioterapia, sono particolarmente sensibili a questo. La terapia consiste nell'uso di farmaci antifungini.
3. I microrganismi che causano la scarlattina, la difterite e la febbre tifoide possono anche causare manifestazioni acute o croniche di esofagite. Questo fenomeno è particolarmente comune nelle persone con ridotte funzioni protettive del corpo. Ad esempio, nei portatori di HIV.

Il reflusso del succo gastrico nell'esofago diventa spesso un irritante sfavorevole per l'organo. Le cause dell'esofagite da reflusso possono essere osservate sullo sfondo di condizioni patologiche progressive o di diverse malattie:

1. GERD (malattia da reflusso gastroesofageo). La debolezza dei muscoli che si trovano tra lo sfintere inferiore dell'esofago e lo stomaco provoca l'ingresso del contenuto dello stomaco nell'esofago, contribuendo all'irritazione del rivestimento interno della mucosa dell'organo.
2. Vomito. Le malattie che portano al vomito (croniche o gravi) causano anche danni acidi all’esofago. Il vomito violento può provocare rotture delle pareti interne dell'organo, che in futuro spesso portano a danni ancora maggiori.
3. Ernie. Parte dello stomaco può spostarsi sopra il diaframma, provocando un'ernia del diaframma, che a sua volta provoca la fuoriuscita di acido dallo stomaco nell'esofago.
4. L'acalasia è una patologia in cui la parte inferiore dell'esofago non può aprirsi normalmente, il che porta al ristagno del cibo nell'organo o al rigurgito.
5. La sindrome di Zollinger-Ellison è una patologia caratterizzata dallo sviluppo di un tumore (gastrinoma), che aumenta la produzione dell'ormone gastrina, che provoca un aumento della secrezione di acido gastrico. Ciò provoca un eccesso di acido, che danneggia facilmente il rivestimento dell'esofago durante il reflusso acido. Questo fenomeno può causare esofagite.

Malattie di questo tipo possono insorgere a causa di altri fattori negativi, uno dei quali è rappresentato da cause chimiche. La seconda causa più comune di danno esofageo è l'avvelenamento con composti chimici, ad esempio, per errore o durante un tentativo di suicidio. Come risultato di tale esposizione, si osserva un'ustione chimica della mucosa dell'organo, che spesso porta a stenosi (). Si verificano ustioni da acidi e alcali, solventi e sostituti dell'alcool. Se una persona beve costantemente alcol etilico, soffrirà di esofagite e altre malattie.

A volte un problema simile si manifesta a causa dell'ingestione di un corpo estraneo (osso di pollo o lisca di pesce). Di conseguenza, una piccola particella del prodotto si incunea nel lume dell'esofago, provocando un'esofagite acuta, ed è anche possibile che un oggetto estraneo possa perforare completamente le pareti dell'organo. Ciò può causare lo sviluppo di una forma purulenta della malattia e il flusso di contenuto nella cavità dove si trovano la trachea, i grandi vasi e il cuore.

Non perdere di vista il fattore termico, che influisce negativamente anche sulla funzione dell'esofago. Fondamentalmente, questo problema appare sullo sfondo del consumo una tantum di cibi troppo caldi o del consumo costante di cibi caldi.

Anche altri fattori nutrizionali possono provocare la malattia. Possono avere un effetto diretto sulla mucosa esofagea se una persona consuma cibi che provocano in lui una reazione allergica o cibi che contengono conservanti o spezie. Inoltre, il paziente può sperimentare un problema simile mangiando cibi fritti, piccanti e grassi e cibi affumicati. La patologia può anche apparire a causa del danno all'esofago durante l'esame endoscopico. Tuttavia, questo fenomeno è estremamente raro.

Sintomi

Le manifestazioni sono acute e consistono nei seguenti segni:

1. Sindrome dolorosa caratterizzata da una sensazione di bruciore costante o acuta nella zona del torace, nella parte superiore del peritoneo e simultaneo bruciore di stomaco. Queste sensazioni spiacevoli possono irradiarsi al collo e alla schiena. Se una persona è stata avvelenata a causa dell'esposizione chimica o ha ingerito un oggetto estraneo, gli attacchi di dolore sono più gravi e intensi. Inoltre, il dolore al collo e allo sterno durante un'ustione si riflette nella mucosa della bocca, espresso dal gonfiore del collo, del viso, della laringe, del soffocamento e della raucedine nella voce.
2. La sindrome disfagica è una difficoltà a deglutire cibi solidi. Quando consuma tali prodotti, il paziente spesso li lava con acqua. Quando si ha difficoltà a deglutire anche cibi morbidi e liquidi.
3. Il rigurgito è il ritorno del cibo ingerito nella faringe dall'esofago. Appare immediatamente dopo aver mangiato il cibo o qualche tempo dopo un pasto. Il disagio spiacevole può disturbare una persona anche di notte. Inoltre, con questo fenomeno, sono preoccupanti eruttazioni frequenti dal sapore amaro o aspro.
4. Il disagio respiratorio si manifesta sotto forma di tosse secca (di solito fastidiosa di notte) e laringospasmo riflesso. Nei pazienti con costante irritazione della laringe e della faringe a causa del contenuto acido dello stomaco, si sviluppa abbastanza spesso la bronchite.
5. si manifesta in presenza di gastrite o ulcera gastrica, caratterizzata da vomito, nausea e feci instabili. Con lo sviluppo dell'esofagite emorragica, a volte è possibile il vomito misto a sangue scuro.
6. Uno stato di shock può verificarsi nei casi gravi di esofagite acuta, causata da un'ustione chimica dell'organo. In questo caso, tutti gli strati delle pareti dell'esofago sono danneggiati e l'infiammazione si diffonde agli organi vicini. Qui c'è uno shock doloroso.
7. Si osserva shock infettivo tossico con manifestazioni corrispondenti con perforazione delle pareti dell'esofago con sviluppo di patologia purulenta sugli organi mediastinici vicini.

Trattamento

Il trattamento dell'esofagite causata da un'ustione chimica viene eseguito solo in ospedale. In attesa di un aiuto di emergenza, non è possibile eseguire da soli la lavanda gastrica, poiché ciò causerà l'espulsione della sostanza tossica nell'esofago durante il vomito, che causerà ulteriori danni e la parete dell'organo verrà danneggiata durante lo spasmo muscolare. È sufficiente offrire alla vittima con un'ustione alcalina un paio di bicchieri di acido citrico altamente diluito o, in una situazione con un'ustione acida, dargli da bere una soluzione debole di soda.

Quando non è stato stabilito il tipo di liquido che ha danneggiato le pareti dell'esofago, puoi limitarti a bere un paio di bicchieri di latte leggermente riscaldato. Tali misure neutralizzanti sono efficaci solo nelle prime ore, motivo per cui è necessario chiamare immediatamente i soccorsi. Solo in ospedale il medico è in grado di decidere sulla necessità di una lavanda gastrica e per questo viene utilizzata una speciale sonda sottile.

In ospedale, alla vittima verrà somministrato Promedol per alleviare il dolore, nonché Relanium (elimina l'agitazione) e Atropina (allevia il dolore muscolare). Se il paziente ha uno shock, gli vengono prescritti ormoni glucocorticoidi per prevenire la fusione cicatriziale delle pareti esofagee, nonché antibiotici, che agiscono come misura preventiva contro le complicanze infettive.

Alla vittima è vietato mangiare qualsiasi cibo per diversi giorni. Solo una settimana dopo l'ustione, viene sottoposto a bougienage dell'esofago. Questo è il nome della procedura in cui diverse sonde di diverso diametro vengono inserite in sequenza nell'organo. Aiutano a prevenire la comparsa di cicatrici all'interno dell'esofago.

L'intervento chirurgico viene utilizzato solo nelle seguenti situazioni:

1. Decorso complicato della malattia da reflusso. Il chirurgo fissa il fondo gastrico e l'esofago inferiore per migliorare l'attività dello sfintere esofageo.
2. Quando le stenosi cicatriziali compaiono come complicanza dell'esofagite, interferendo con la pervietà dell'esofago. Viene eseguita la chirurgia plastica o la rimozione di una certa parte dell'esofago.
3. Con perforazione della parete esofagea, accompagnata da un processo infiammatorio purulento. L'esofago viene sezionato e vengono installati dei drenaggi nello spazio periesofageo.

Prevenzione

La dieta e una dieta rigorosa sono decisive per la prevenzione delle complicanze. Raccomandazioni di base:

• mangiare poco e spesso, mangiare solo frullati, consumare l'ultimo pasto almeno quattro ore prima di andare a dormire;
• abbandonare completamente l'abitudine di fumare;
• Non bisogna sdraiarsi dopo il pasto, si consiglia invece di fare una breve passeggiata;
• durante un'esacerbazione sono vietati succhi freschi, pane nero, legumi e cavoli, verdura o frutta;
• escludere dalla dieta cibi fritti, cibi salati, spezie, bevande gassate, cioccolato o caffè, alcol;
• Devi bere latte magro, mangiare ricotta e panna acida, verdure in umido, prodotti a base di cereali, cracker, uova strapazzate, carne magra o pesce.

Oltre a una dieta equilibrata, è necessario riposarsi adeguatamente, evitare lo stress in ogni modo possibile e trascorrere molto tempo nella natura. Se soffri di esofagite, non è consigliabile indossare abiti troppo stretti e esercitare pressione sui muscoli addominali, poiché ciò aumenta la pressione all'interno del peritoneo, spingendo il contenuto gastrico nell'esofago.

Quando vai a letto, assicurati che la testa sia sollevata. Per evitare ustioni chimiche all'esofago, conservare i solventi domestici o l'aceto in contenitori chiaramente etichettati e, quando ci sono bambini nella stanza, tali sostanze devono essere nascoste in modo sicuro.

L'esofagite da reflusso è un'infiammazione dell'esofago che si sviluppa sullo sfondo dell'ingresso regolare del contenuto dello stomaco nell'esofago. Il cibo mescolato con succo gastrico ferisce e irrita la mucosa, causando dolore a una persona. Inizialmente, l'esofagite da reflusso, i cui sintomi e trattamento saranno discussi di seguito, si manifesta come bruciore di stomaco e col tempo il dolore diventa più grave e potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Le forme cliniche della malattia dipendono principalmente dalla gravità della patologia.

Cause dell'esofagite da reflusso

Molte persone hanno familiarità con il bruciore di stomaco dopo un pranzo abbondante. Questo corpo ti informa dei problemi digestivi che sorgono non solo a causa della cattiva alimentazione, ma anche a causa della qualità del cibo. I medici sentono lamentele di disagio o sensazione di bruciore allo stomaco non solo da parte degli adulti, ma anche dei bambini. La metà della popolazione mondiale soffre di vari processi infiammatori dell'esofago, chiamati esofagite da reflusso.

È considerato normale che il bruciore di stomaco si manifesti fino a due volte al giorno dopo aver mangiato o bevuto. Se diventa regolare, compaiono dolori lancinanti, taglienti e altri disturbi dell'apparato digerente: questi sono sintomi di esofagite da reflusso. La causa della malattia è l'insufficienza dello sfintere esofageo inferiore, che funge da valvola per impedire il reflusso del contenuto gastrico nell'esofago. Spesso l'esofagite da reflusso accompagna malattie gastrointestinali come:

• ulcera allo stomaco o cancro;
• danno al nervo vago;
• violazione della pervietà duodenale dell'esofago;
• pancreatite cronica, colecistite;
• stenosi piloroduodenale;
• ernia iatale.

Tra le cause dell'esofagite da reflusso rientrano anche la gravidanza, la stitichezza cronica, l'assunzione di nitrati, la diminuzione del tono sfinteriale, il consumo eccessivo di caffè, cioccolato, spezie piccanti, alcol, agrumi, menta piperita, fumo. I sintomi del reflusso esofageo sono aggravati dalla pressione intragastrica o intra-addominale, dalle nevrosi e dalle malattie infettive.

Segni e sintomi della malattia

Ogni categoria di età ha i propri segni di esofagite da reflusso. Ad esempio, nei neonati, i sintomi della malattia si manifestano come rigurgito frequente, eruttazione d'aria e vomito di latte. I bambini più grandi lamentano eruttazione acida, bruciore di stomaco frequente e sensazione di bruciore nella cavità addominale. I sintomi elencati della malattia si manifestano più chiaramente quando ci si china, di notte e immediatamente dopo aver mangiato.

I segni di esofagite da reflusso negli adulti sono caratterizzati da manifestazioni dolorose dietro lo sterno, un nodo alla gola, dolore durante la deglutizione, voce rauca, tosse costante, carie cronica. Il decorso della malattia ha diversi gradi:

1. Si manifesta in erosioni di tipo separato, che non si fondono tra loro e nell'eritema dell'intestino distale.
2. L'erosione è di natura fondente, non copre tutte le superfici della mucosa esofagea.
3. Lesioni ulcerose compaiono nella terza parte dell'esofago. Si fondono e catturano l'intera superficie della mucosa.
4. Stenosi cronica e ulcera dell'esofago.

Diagnostica

Quando si diagnostica l'esofagite da reflusso, è necessario valutare i reclami del paziente, la durata dei sintomi e la gravità della malattia, la valutazione morfologica ed endoscopica del grado di danno alla mucosa esofagea. Una componente obbligatoria che valuta la gravità della malattia è un esame endoscopico della mucosa esofagea con una biopsia. Sulla base di questa diagnosi, il medico determinerà come trattare l'esofagite da reflusso. Ma questo non basta per identificare correttamente la malattia. Per determinare con precisione la presenza di esofagite da reflusso, avrai bisogno di:

1. Radiografia dell'esofago per determinare la causa e l'entità del contenuto gastrico che vi penetra.
2. Manometria per quantificare l'influenza del meccanismo della valvola e dello sfintere sul funzionamento della funzione di chiusura.
3. Bilimetria per rilevare il reflusso biliare.
4. pHmetria giornaliera, che consente di studiare l'esofago durante l'arco della giornata per identificare il tempo totale di manifestazione dei sintomi dell'esofagite da reflusso e la durata massima dell'episodio.
5. La scintigrafia rivela disturbi dell'evacuazione motoria dell'esofago.
6. Test di perfusione acida - Test di Bernstein per la diagnosi precoce dell'esofagite da reflusso nei bambini utilizzando un tubo duodenale.

Come trattare l'esofagite da reflusso

Il trattamento per l’esofagite da reflusso dipende dal grado della malattia. Se vengono rilevati i sintomi, si raccomanda di effettuare il trattamento farmacologico con molta attenzione per non irritare ulteriormente la mucosa esofagea. Quando identificano l'esofagite da reflusso, i medici raccomandano:

• passare a una dieta dolce:
• non sdraiarti dopo aver mangiato, perché... la posizione in piedi o seduta accelera l'evacuazione del cibo mangiato;
• e bere alcolici;
• il sonno dovrebbe durare almeno 8 ore, ed è consigliabile dormire in posizione semiseduta;
• proteggersi dallo stress;
• sbarazzarsi dei chili in più, e quindi il trattamento farmacologico e i rimedi popolari daranno risultati.

Dieta terapeutica

Quando prescrive il trattamento per l'esofagite da reflusso, il medico prescrive una dieta basata sulla riduzione del consumo di alimenti che aumentano la formazione di gas nell'intestino e sull'eliminazione dalla dieta di cibi troppo piccanti, caldi o freddi. Nel trattamento dell'esofagite da reflusso, il menu del paziente dovrebbe escludere completamente gli alimenti che riducono il tono dello sfintere alimentare (pepe, aglio, cipolla, cioccolato, caffè).

Dovresti evitare di mangiare cibo tre ore prima di andare a letto e di mangiare troppo. Devi mangiare in piccole porzioni, ma spesso - fino a 7 volte al giorno. Se viene rilevata un'esofagite da reflusso, si consiglia al paziente di ridurre il consumo di latticini e altri prodotti che causano gonfiore:

• fresco o crauti;
• pane nero;
• piselli verdi;
• fagioli;
• funghi;
• bacche fresche, frutta;
• bevande gassate.

Se soffri di esofagite da reflusso, puoi mangiare:

• uova strapazzate;
• ricotta a basso contenuto di grassi;
• diversi tipi di cereali;
• cracker e pane raffermo;
• soufflé di carne o pesce frullato;
• polpette al vapore di carne magra;
• mele cotte;
• composte.

Terapia farmacologica

Il trattamento dei sintomi dell'esofagite da reflusso ha lo scopo di eliminare le cause della malattia. Tra questi possono esserci l'ulcera peptica, la gastrite, la nevrosi, la gastroduodenite. Il trattamento farmacologico dell’esofagite da reflusso comprende:

• protezione della mucosa esofagea da influenze dannose;
• neutralizzazione dell'acido gastrico aggressivo;
• aumentare la velocità di svuotamento esofageo;
• aumento del tono dello sfintere esofageo e dell'attività della regione cardinale;
• prevenendo un aumento della pressione intra-addominale.

Compresse usate per trattare l’esofagite da reflusso:

1. Bloccanti dei recettori dell'istamina H2 (farmaci antisecretori), che riducono il flusso di acido cloridrico nel lume dello stomaco (Ranitidina, Fatodin, Omez). La ranitidina è prescritta agli adulti e ai bambini sotto i 12 anni, 150 mg 2 volte al giorno. Il trattamento dura da 4 a 8 settimane.
2. Procinetici che stimolano la motilità gastrointestinale. (“Motilium”, “Metoclopramide”, “Motilak”). La metoclopramide viene assunta mezz'ora prima dei pasti, 5-10 mg 3 volte al giorno. Il corso del trattamento dovrebbe essere il più breve possibile (soprattutto nei bambini) a causa dei numerosi effetti collaterali. La durata media di assunzione del farmaco va dalle 4 alle 6 settimane.
3. Antiacidi, il cui meccanismo d'azione si basa sulla neutralizzazione dell'acido gastrico.

Chirurgia

Se la terapia farmacologica per l'esofagite da reflusso non produce l'effetto atteso, è necessario un trattamento chirurgico. La terapia conservativa non può sempre eliminare la causa della malattia, riducendo solo la gravità dei sintomi. È possibile correggere l'ernia dello sfintere alimentare e aumentarne il tono solo mediante intervento chirurgico. Questa operazione migliorerà la funzione motoria dell'esofago, aumenterà la velocità di movimento del cibo nell'intestino dallo stomaco e rimuoverà completamente i sintomi dell'esofagite da reflusso.

Evitare grandi incisioni durante la chirurgia strip è facile con la chirurgia endoscopica. Si tratta di un nuovo tipo di intervento chirurgico che prevede l'utilizzo di speciali dispositivi medici delicati. L'inserimento di un laparoscopio (uno strumento ottico con videocamera) non richiede un'incisione di grandi dimensioni, quindi la dimensione della puntura non supera 1 centimetro. La guarigione delle incisioni dopo la chirurgia laparoscopica avviene rapidamente e le cicatrici sul corpo sono praticamente invisibili.

Vantaggi della chirurgia endoscopica per le complicanze dell'esofagite da reflusso:

• cicatrici postoperatorie invisibili;
• lieve perdita di sangue;
• dolore postoperatorio minimo;
• elevata accuratezza della diagnosi e del trattamento;
• elevato principio di conservazione degli organi.

Rimedi popolari

Con sintomi pronunciati di esofagite da reflusso, aiutano le ricette popolari, il cui trattamento è mirato principalmente ad aumentare l'acidità dello stomaco. Ecco alcune ricette per ridurre i sintomi dell’esofagite da reflusso:

1. Miscela di erbe di fiori di camomilla (2 cucchiai), foglie di melissa (1 cucchiaio), semi di lino (2 cucchiai), radici di liquirizia (1 cucchiaio). Macinare tutti gli ingredienti, versare acqua bollente (1 litro), far evaporare a bagnomaria per 10 minuti. Dopodiché, lasciare il brodo per 2 ore, filtrare. La raccolta aiuterà a ridurre il dolore con sintomi pronunciati di esofagite da reflusso se la prendi ogni giorno per 2 settimane, 5 ml 4 volte, indipendentemente dai pasti.
2. Il succo di patata cruda appena spremuto è un ottimo rimedio per il trattamento dell'esofagite da reflusso. Deve essere assunto prima dei pasti. Se non riesci a spremere il succo, grattugia una patata media e prendi la polpa di patate a stomaco vuoto finché i sintomi della malattia non scompaiono completamente.
3. I chicchi di grano sono un ottimo aiuto nel trattamento dell’esofagite da reflusso. Allevieranno immediatamente la condizione dolorosa. Per fare questo, sciacquare i chicchi in acqua bollente e consumare almeno 2 cucchiai al giorno. Possono essere aggiunti al porridge di grano o alla zuppa.

Metodi di prevenzione

Per ridurre il numero di ricadute dell'esofagite da reflusso, è necessario combattere tutti i fattori che provocano la manifestazione dei suoi sintomi. Metodi per prevenire la malattia:

• seguire una dieta;
• non ingrassare;
• coordinare adeguatamente gli orari di lavoro e di riposo;
• non abusare di alcol;
• riportare le feci alla normalità;
• scegliere abiti e scarpe comodi;
• evitare un'attività fisica eccessiva;
• non sollevare pesi superiori a 8 kg;
• limitare l'assunzione di farmaci.

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Di norma, l'esofagite da reflusso ha una prognosi favorevole per la vita e la capacità di lavorare. Non ne accorcia la durata se non si verificano complicazioni. Ma se le raccomandazioni mediche non vengono seguite o viene prescritto un trattamento inadeguato, la malattia può progredire, il che può portare a gravi complicazioni: vomito con sangue, restringimento dell'esofago, ulcere croniche e aumento del rischio di tumori maligni.

L'acido cloridrico nello stomaco è un ambiente molto aggressivo, ma svolge funzioni importanti per l'organismo. Spesso, a causa di fattori esterni ed interni, l'acido aggressivo o la bile provenienti dallo stomaco o dalla cistifellea entrano nell'esofago, causando bruciore di stomaco, eruttazione, in alcuni casi la sensazione di un nodo alla gola, tosse, mancanza di respiro, ecc.

Esofagite - sintomi

Il concetto stesso di esofagite significa una malattia associata a danni all'esofago. Il danno a questo organo è causato non solo dal reflusso acido, ma anche da fattori fisici, sostanze chimiche di terze parti, ustioni da calore e batteri patogeni. I sintomi dell'esofagite da reflusso, indipendentemente dalla causa, sono simili all'esofagite di diverse eziologie, il paziente avverte:

• dolore al petto;
• bruciore di stomaco frequente;
• difficoltà a deglutire;
• eruttazione acida;
• sensazione di “nodo” in gola;
• respiro affannoso.

L'esacerbazione dei sintomi da reflusso si verifica dopo aver mangiato, cambiando la posizione del corpo (peggiorano in posizione orizzontale). I sintomi dell'esofagite nello stato cronico sono accompagnati da problemi completamente non digestivi: malattie dentali (distruzione dello smalto), tosse, voce rauca e esofagite distale possono essere completamente asintomatici. Tale malattia deve essere correttamente diagnosticata mediante esofagoscopia, esame radiografico e trattata, altrimenti può portare a ulcera peptica o stenosi dell'esofago, comparsa di diverticoli.

Esofagite acuta

Il motivo per cui questa malattia peggiora è spesso un'infezione estesa o una malattia virale. Ci sono casi in cui compaiono segni di esofagite da reflusso a causa di un'infezione da herpes o di un'infezione da un fungo del genere Candida. Nei bambini, l'esofagite allergica si verifica spesso a causa della malnutrizione. In questo caso, l'infiammazione può essere trattata con una dieta speciale. L'infiammazione può essere provocata da poliipovitaminosi, ustioni chimiche, termiche della mucosa dell'esofago (esofagite alimentare, esofagite professionale).

Esofagite cronica

Per alcuni motivi, sia esterna che interna, può svilupparsi esofagite da reflusso cronico. Infiammazioni di questo tipo sono spesso provocate da un trattamento errato o incompleto della manifestazione acuta della malattia e dal mancato rispetto della dieta. La malattia diventa cronica se ci sono problemi con la funzione di evacuazione dell'organo interessato, quindi si sviluppa l'esofagite congestizia. Con le allergie alimentari o l'asma bronchiale, esiste un rischio maggiore di sviluppare patologie croniche dell'esofago.

Esacerbazione dell'esofagite da reflusso - sintomi

Il decorso del processo infiammatorio ha un carattere diverso, dovuto alla differenza nei fattori che provocano la malattia, quindi si verifica l'infiammazione:

• erosivo;
• non erosivo;
• catarrale;
• distale;
• superficiale;
• terminale;
• biliare.

I segni di esofagite in forma acuta, indipendentemente dalla causa, sono simili:

• disagio quando il cibo si muove attraverso l'esofago;
• dolore al collo;
• temperatura elevata;
• dolore acuto e bruciante quando il cibo si sposta verso lo stomaco;
• salivazione;
• eruttazione;
• difficoltà a deglutire.

Esofagite - trattamento

È importante rivolgersi immediatamente al medico se compaiono i sintomi precedentemente descritti, in modo che il gastroenterologo possa diagnosticare adeguatamente il caso mediante esofagomanometria ed esofagoscopia. Per determinare il livello di acidità all'interno dello stomaco, viene eseguita la pHmetria dell'esofago. Dopo una diagnosi professionale completa, il medico scoprirà se soffri di esofagite, i cui sintomi e il cui trattamento possono variare a seconda del fattore scatenante. Il trattamento dell'esofagite da reflusso secondo lo schema generale inizia in modo conservativo, prescrivendo:

• procinetica;
• farmaci antisecretori;
• antiacidi;
• elettroforesi con novocaina;
• derivati ​​dell'acido alginico.

Come trattare l'esofagite se la malattia è diventata cronica? In questi casi e in quelli in cui compaiono anche complicazioni, a volte con la minaccia del passaggio all'oncologia, vengono utilizzate misure più rigorose: l'intervento chirurgico. Prima dell'operazione, viene inoltre eseguita la pHmetria dell'esofago per determinare le condizioni dell'organo dopo il trattamento conservativo e il grado della sua protezione antireflusso.

Esofagite da reflusso erosivo

Questa forma di infiammazione non può essere asintomatica; è uno stadio successivo ad altri tipi di infiammazione. Il reflusso erosivo, come suggerisce il nome, si presenta in forma erosiva. Possono esserci diverse erosioni sulla mucosa, che sono chiaramente visibili quando si esamina l'esofago, i sintomi del reflusso in questo caso sono pronunciati: bruciore di stomaco, singhiozzo, dolore acuto allo sterno. Nonostante la gravità del nome, l’infiammazione erosiva ha una prognosi favorevole con una terapia adeguata.

Esofagite da reflusso catarrale

Il decorso della malattia, come l'esofagite da reflusso catarrale, è più comune e non così pericoloso come la sua forma erosiva. Il processo catarrale è caratterizzato dalla presenza di iperemia e gonfiore della mucosa. Ha forme di sviluppo acute e croniche, che differiscono nei sintomi e nella causa: il processo acuto si verifica a causa dell'esposizione a fattori aggressivi (cibo, sostanze chimiche, alcol, ecc.). Questa forma viene trattata senza intervento chirurgico in modo conservativo con l'aiuto di dieta, antiacidi, procinetici sotto la supervisione del gastroenterologo curante.

Esofagite da reflusso distale

La malattia può essere classificata non solo in base alla natura del processo infiammatorio, ma anche in base alla sua localizzazione e distribuzione. I nomi esofagite da reflusso totale, prossimale e distale caratterizzano la zona interessata dalla malattia. La parte distale dell'esofago è la prima ad essere esposta ai fattori negativi provenienti dallo stomaco, perché si trova in prossimità dell'organo digestivo, quindi la malattia viene spesso diagnosticata nell'area di questo dipartimento. Il trattamento in questo caso prevede l'assunzione di antiacidi.

Esofagite superficiale

L'esofagite da reflusso superficiale è spesso considerata la meno pericolosa, quando durante la malattia viene danneggiato solo lo strato superficiale della mucosa senza penetrare in profondità nei tessuti. L'infiammazione superficiale acuta è provocata da danni meccanici e infezioni, ma è facilmente curabile. Tuttavia, la natura cronica di tale danno alla mucosa comporta una minaccia nascosta: le cellule dello strato superficiale che si deteriorano gradualmente possono svilupparsi impercettibilmente in patologie pericolose, persino nel cancro.

Esofagite terminale

Il processo di danno alla parte dell’esofago adiacente allo stomaco è chiamato esofagite terminale. Questa diagnosi viene fatta più spesso di altre perché questa sezione (subfrenica) dell'esofago è più esposta ai succhi digestivi dello stomaco se si verificano problemi di digestione. L'infiammazione terminale può portare a un'infiammazione totale e può anche essere complicata da tracheite da reflusso e bronchite da reflusso. La parte subfrenica soffre di esofagite professionale, i cui sintomi e il cui trattamento sono simili all'esofagite terminale.

Esofagite da reflusso biliare

L'esofagite da reflusso biliare differisce da tutti i processi sopra descritti in quanto la patogenesi comporta il reflusso non solo del succo gastrico nell'esofago, ma anche del contenuto del duodeno - bile. In questo caso anche i sintomi sono diversi: c'è amarezza in bocca, ridotta motilità intestinale, che porta a problemi con le feci (la diarrea si alterna a stitichezza), “attaccamento” agli angoli della bocca, gonfiore, letargia generale. Lo stato generale della digestione porta alla perdita di peso, all'anemia e alla carenza vitaminica.

Esofagite da reflusso non erosiva

Il nome stesso della malattia - esofagite da reflusso non erosiva - indica la natura del suo decorso: non ci sono ulcere visibili durante l'endoscopia. Nella forma non erosiva della malattia, sono colpiti gli strati più profondi del tessuto dell'organo, quindi è pericoloso a causa di gravi complicazioni, come la perforazione della parete dell'organo, la perforazione da parte di un corpo estraneo spesso provoca processi purulenti. Il processo infiammatorio non erosivo può essere facilmente trattato normalizzando la nutrizione e talvolta vengono prescritti antiacidi.

Esofagite: trattamento con rimedi popolari

Le nostre nonne sapevano come trattare l'esofagite da reflusso con rimedi popolari. Non solo la dieta aiuta adulti e bambini a sbarazzarsi dei segni di reflusso, gastrite e ulcera peptica, come nausea e vomito, ma il trattamento dell'esofagite con i rimedi popolari rimane efficace. Bere un decotto di radice di calamo, calendula e corteccia di quercia è utile per calmare il processo infiammatorio. Una medicina naturale a base di miele con succo di una pianta di aloe aiuterà a ripristinare l'epitelio superficiale e per normalizzare l'acidità utilizzare una miscela di erba di San Giovanni essiccata.

Video: cos'è l'esofagite e come trattarla

L'esofagite da reflusso è una malattia cronica del tratto gastrointestinale, causata dal costante rilascio di contenuto dallo stomaco umano nell'esofago. Secondo le statistiche, circa il 50% dell’intera popolazione soffre di questa malattia e recentemente i numeri sono in aumento. Molte persone non si rendono ancora conto di quanto sia potenzialmente pericoloso il reflusso gastroesofageo con esofagite, quindi si rivolgono ai medici solo nelle fasi più avanzate, accompagnate da gravi complicazioni.

Caratteristiche del tratto gastrointestinale

Per parlare di GERD con esofagite, del pericolo di reflusso e delle loro potenziali conseguenze, è necessario prima comprendere le peculiarità dell'esofago umano e del tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale).

L'esofago è un organo cavo situato direttamente dietro la trachea. Nella persona media, la lunghezza dell'esofago è di circa 24 o 25-30 cm rispettivamente nelle donne e negli uomini. L'esofago ha diversi strati: muscolare, mucoso e anche esterno. La funzione principale dell'esofago è trasportare il cibo nello stomaco. Dalla mucosa si formano fino a una dozzina di pieghe che stimolano l'esofago a trasportare il cibo umano.

L'esofago contiene anche ghiandole che secernono muco speciale o fluido viscido. Interviene nei processi di movimento del cibo e impedisce che l'esofago venga danneggiato dal contatto con esso.

Per quanto riguarda lo strato muscolare, accelera il processo di passaggio degli alimenti consumati attraverso il nostro esofago. Lo strato muscolare ha due valvole: inferiore e superiore. La valvola inferiore si trova direttamente tra l'esofago umano e lo stomaco stesso. Se una persona al momento non mangia cibo, questa valvola entra in uno stato chiuso fino al pasto successivo. Quando inizia il processo di deglutizione, la valvola si apre e consente il passaggio del cibo. Se il funzionamento della valvola esofagea inferiore viene interrotto, ciò porterà a sintomi di esofagite da reflusso e allo sviluppo di questa spiacevole malattia.

Quando le persone mangiano, lo stomaco inizia a produrre attivamente il succo gastrico. Si tratta di una miscela di vari enzimi aggressivi e acido cloridrico, responsabili della digestione del nostro cibo. Stimola il processo di elaborazione della peristalsi, cioè i movimenti effettuati dallo stomaco.

Cos’è il reflusso o reflusso gastroesofageo? Questo è il reflusso del contenuto dal nostro stomaco nell'esofago. In uno stato normale la peristalsi comporta circa 20-30 reflussi, cioè getta il contenuto del nostro stomaco nell'esofago. Inoltre, tali reflussi non causano alcun disagio, perché non rappresentano una malattia, ma sono un normale processo del tratto gastrointestinale. Ma quando le funzioni protettive e i meccanismi dell'esofago vengono interrotti, una persona inizia a provare dolore a causa dell'esofagite da reflusso, poiché la patologia si sta già sviluppando.

Meccanismi protettivi dell'esofago

Ce ne sono tre in totale. Il primo meccanismo è la mucosa. Non consente danni meccanici all'esofago e protegge dagli effetti dell'acido cloridrico che entra a causa del reflusso.

Il secondo meccanismo dell'esofago umano è lo sfintere, cioè la valvola. A causa di ciò, il contenuto dello stomaco non entra nell'esofago troppo spesso.

Il terzo meccanismo è l'afflusso di sangue. Stimola il rapido ripristino dello strato mucoso se viene danneggiato sotto un effetto o l'altro.

Tutti insieme forniscono protezione contro malattie come la malattia da reflusso gastroesofageo o l'esofagite da reflusso.

Tipi di malattia

In molti modi, la scelta del regime di trattamento dipende dal tipo di malattia che il paziente deve affrontare. Esistono diversi tipi di GERD con esofagite:

• Speziato. Si osserva quando il reflusso gastroesofageo si intensifica e si sviluppa in patologia. È caratterizzato da processi infiammatori sulla superficie e nella profondità dell'esofago. Si tratta di esofagiti da reflusso non erosive, che possono comparire inaspettatamente e con un trattamento adeguato scompaiono senza complicazioni.
• Cronico. L'esofagite da reflusso cronico, causata dal reflusso gastroesofageo regolare, è caratterizzata da processi infiammatori a lungo termine che si verificano sulle pareti dello stomaco. Questa forma può portare a conseguenze irreversibili che possono interrompere completamente l'intero funzionamento del tratto gastrointestinale.
• Fibrinoso. È anche pseudo-membrana. All'inizio della malattia si formano versamenti gialli, dopo i quali compaiono film densi sullo strato mucoso dell'esofago. Possono essere facilmente rimossi. In rari casi, il tipo fibrinoso della malattia è accompagnato da un decorso grave.
• Superficie. La forma più lieve della malattia, poiché il danno è debole e il tessuto non viene praticamente distrutto.
• Biliare. Si sviluppa a seguito di emissioni regolari dallo stomaco e dal duodeno. Inizia il processo infiammatorio del tubo attraverso il quale passa il cibo.

Forme

Vale anche la pena notare diverse forme della malattia in cui può verificarsi la malattia causata dal reflusso gastroesofageo.

Il reflusso gastroesofageo è normale per il tratto gastrointestinale. Ma allo stesso tempo possono verificarsi alcuni disturbi nel suo funzionamento, che comportano una diagnosi di esofagite da reflusso.

Esistono diverse forme della malattia:

• Esofagite acuta. In questo tipo di esofagite da reflusso, i sintomi sono accompagnati da sensazioni dolorose quando si mangia il cibo. Inoltre, si osservano nella parte superiore del torace e nell'esofago. Un segno caratteristico è anche l'interruzione del processo di deglutizione e la debolezza dell'intero organismo.
• Catarrale. Se il reflusso gastroesofageo, insieme a disturbi nel funzionamento dell'esofago, porta alla forma catarrale, allora è accompagnato da gonfiore dello strato mucoso dell'esofago. Durante la deglutizione, una persona avverte un forte dolore e la presenza di un oggetto estraneo in gola.
• La forma erosiva dell'esofagite da reflusso richiede l'intervento nel trattamento di uno specialista. Si tratta di una forma complicata, accompagnata dalla formazione di ulcere, cioè erosione, sulle pareti mucose dell'esofago. Questa forma è accompagnata da un aumento dei sintomi delle forme precedenti. Il disagio si intensifica dopo ogni pasto.

Perché questa malattia è pericolosa? La probabilità di transizione verso una forma cronica e gravi complicazioni. La forma cronica è caratterizzata da un costante aumento dei sintomi spiacevoli, che periodicamente entrano in uno stato di riposo. Sullo sfondo dell'esofagite cronica si sviluppa la gastrite.

Fasi della malattia

Se il reflusso gastroesofageo compromesso provoca esofagite, in assenza di un trattamento adeguato, la malattia inizia a progredire e si sposta da uno stadio all'altro.

L'esofagite da reflusso di primo stadio o 1° grado è caratterizzata dalla presenza di erosioni puntiformi sulle pareti esofagee. E con l'esofagite da reflusso, 2 gradi di erosione si fondono, aumenta l'attività di bruciore al petto e bruciore di stomaco. Dopo aver mangiato, si avverte uno spiacevole disagio e dolore al petto.

Quando la malattia entra nel terzo stadio o 3° grado, si osserva un'estesa erosione e i sintomi della malattia si manifestano anche durante le pause tra i pasti.

Lo stadio più pericoloso è lo stadio 4. È caratterizzato da un'ulcera cronica dell'esofago e da una sensazione costante di sapore sgradevole. Cos'è? Questa fase è solitamente accompagnata da complicazioni; la deglutizione diventa un processo estremamente difficile. Se la malattia non viene curata, una persona può persino affrontare un tumore maligno.

Cause del disturbo

Le cause dell’esofagite da reflusso possono essere molteplici. Ciò include l'insufficienza cardiaca, l'ernia esofagea e una serie di altri motivi. Solo uno specialista qualificato dovrebbe determinare le vere cause e il trattamento. Non dovresti diagnosticare te stesso, tanto meno curare la malattia da solo.

L'insufficienza cardiaca o il difetto cardiaco, cioè il funzionamento compromesso del sistema cardiovascolare, non è l'unica causa dello sviluppo dell'esofagite da reflusso.

La causa principale della malattia è una violazione del tono o del normale funzionamento della valvola esofagea. Questo e lo sviluppo della malattia possono essere provocati da:

• uso di farmaci a lungo termine;
• recenti operazioni sul tratto gastrointestinale;
• ernia iatale;
• insufficienza cardiaca;
• sovrappeso e obesità;
• un'ulcera che colpisce lo stomaco o l'intestino;
• stile di vita accompagnato da scarsa mobilità;
• cattiva alimentazione;
• abitudine costante di mangiare prima di andare a letto;
• gastrite;
• stile di vita sedentario, ecc.

Sintomi

Questo articolo non sarà completo se non vi parliamo dei principali sintomi e segni che potrebbero indicare lo sviluppo dell'esofagite da reflusso. Se noti questi segni, assicurati di contattare immediatamente uno specialista. Non sottovalutare il potenziale pericolo della malattia. Sapete già di cosa si tratta e a quali gravi conseguenze può portare l'esofagite.

A seconda della frequenza con cui si verificano, i sintomi dell'esofagite da reflusso possono manifestarsi come segue:

• sensazione di bruciore di stomaco quando si mangia quasi qualsiasi cibo;
• pesantezza costante allo stomaco;
• sensazione di sazietà anche mangiando una piccola porzione di cibo;
• nodo alla gola;
• eruttazione frequente, accompagnata dal rilascio di aria o da un sapore aspro;
• attacchi di nausea;
• dolore all'epigastrio;
• movimenti intestinali problematici;
• complicazioni durante la deglutizione del cibo e persino della saliva;
• voce rauca;
• dolore nella zona del cuore.

La malattia può manifestarsi e svilupparsi nel corso di molti anni. In questo caso, i sintomi aumentano gradualmente se non vengono prese misure per eliminarli. La mancanza di trattamento è accompagnata da complicazioni e aumento delle manifestazioni della malattia.

È importante notare che l’esofagite da reflusso è abbastanza facile da trattare se si seguono rigorosamente le raccomandazioni del medico e si adatta il proprio stile di vita. Ma dopo aver completato il trattamento e tornato a uno stile di vita dannoso, i sintomi ritornano, cioè si osserva una ricaduta della malattia.

Se non si presta attenzione in tempo ai sintomi dell'esofagite da reflusso, o almeno non si visita un medico per confermare o confutare una possibile diagnosi, la malattia può portare a complicazioni. Ma se i tumori maligni sono rari, allora complicazioni come ulcere esofagee, stenosi esofagea ed esofago di Barrett sono problemi abbastanza comuni che comporta l'esofagite da reflusso.

Pertanto, sii estremamente attento ai segnali che il tuo corpo ti dà. Controllare eventuali sospetti e trattare la malattia il prima possibile.