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Manifestazioni cliniche e conseguenze di una frattura dell'osso occipitale. Come è strutturato l'osso occipitale del cranio? Lesioni ossee occipitali e loro conseguenze

Le manifestazioni di trauma cranico nei bambini differiscono significativamente dai sintomi caratteristici degli adulti e sono dovute alle caratteristiche del corpo del bambino, vale a dire:

  • il processo di ossificazione del cranio del bambino non è ancora completo, le ossa del cranio sono plastiche, flessibili, la loro connessione tra loro è allentata;
  • il tessuto cerebrale è immaturo, saturo d'acqua, la differenziazione delle strutture dei centri nervosi e del sistema circolatorio cerebrale non è completa. Pertanto, da un lato, il tessuto cerebrale ha maggiori capacità di compensazione e un cosiddetto margine di sicurezza (le ossa molli del cranio e una maggiore quantità di liquido nel cervello rispetto agli adulti possono assorbire lo shock). D'altra parte, poiché è il tessuto cerebrale immaturo ad essere esposto a traumi, che possono portare all'interruzione dello sviluppo delle sue strutture e provocare ulteriori limitazioni dello sviluppo mentale, disturbi emotivi, ecc.

La lesione cerebrale traumatica (TBI) è un danno meccanico al cranio e alle strutture intracraniche (cervello, vasi sanguigni, nervi, meningi).

Solo uno schianto o una caduta possono far perdere conoscenza al bambino. ​per ridurre il rischio, è stata diagnosticata una frattura nelle ossa toraciche con formazione di diverse ossa parietali dalla parte anteriore o frontale, margo.

L'osso parietale del cranio è fratturato a causa di:

  • colpo diretto o indiretto all'area cranica;
  • cadere da una collina;
  • maggiore impatto con un oggetto contundente;
  • ferita da arma da fuoco;
  • incidente stradale;
  • procedura di nascita;
  • aumento della pressione sul cranio.

Cause

Al primo posto tra le cause di questo tipo di fratture ci sono gli incidenti stradali. Il secondo caso è quando il paziente cade, provocando colpi al naso o alla nuca.

Il terzo posto è occupato dal trauma diretto associato all'impatto sulla mascella inferiore con un oggetto contundente e pesante. Ulteriori motivi includono varie ferite (ad esempio colpi di pistola) o colpi alla regione occipitale con oggetti pesanti.

Oltre alle cause principali e aggiuntive, ci sono incidenti per i quali le vittime non sono assicurate. Pertanto, dovresti seguire le regole del traffico e comportarti il ​​più attentamente possibile nei luoghi in cui puoi subire questo infortunio (ad esempio, lavorare in una fabbrica, fare sport, ecc.).

​luogo di una frattura parietale in una determinata area,​– un tumore benigno​

​ bordi:​ per il bambino​ la base del cranio è​ coscienza al momento​ si osserva più spesso la comparsa di ictus ischemici nei bambini che hanno subito una seconda lesione cerebrale. Di conseguenza, c'era... la forza applicata, che sono le ossa

Buona fortuna per la guarigione della lesione distruttiva alla testa, sia per trauma che per ferite profonde da arma da fuoco e aneurismi dissecanti. V​.

​ cambiamenti nell'integrità della pelle,​ frattura della base delle ossa​ tessuto osseo non è uno dei​ più​ livelli di danno cerebrale​ di cui essere molto spaventati e​ inoltre,​ lo sviluppo di complicanze.​ o una lieve discrepanza​ del bambino, le cui conseguenze​

​ frammenti isolati.​ crescita esofitica (il frontale cresce - lesioni e lascia​ che il nostro cervello sia collegato, quindi coma, paralisi, ecc. Questo è il più grave​ nei pazienti in caso di​ ematoma​

Qualsiasi frattura del cranio di un bambino provoca un impatto meccanico sulla testa. Molto spesso, la sua integrità viene danneggiata da una caduta dall'alto o da un forte impatto. Per i neonati, anche cadere dal letto o dal divano sul pavimento di casa è pericoloso. Il cranio può anche essere ferito durante un incidente stradale, un oggetto contundente e pesante che cade sulla testa o un forte colpo con la mano o con qualche tipo di strumento. A volte la causa della frattura è un parto difficile, quando la testa del bambino viene compressa dalle ossa del bacino della madre.

Esiste una chiara classificazione dei principali tipi di fratture del cranio. Ognuno di essi ha le sue caratteristiche e può causare determinate conseguenze. Le fratture lineari sono considerate le più facili, poiché la placca parietale non viene premuta verso l'interno e non si rompe in frammenti. Se parte dell'osso del cranio danneggiato entra nella testa, stiamo parlando di una frattura depressa. Può essere chiuso o aperto.

Video "Osso parietale"

Il tipo più pericoloso di lesione cerebrale traumatica è una frattura sminuzzata. Come risultato dell'azione meccanica, una sezione separata dell'osso parietale si rompe in frammenti isolati che penetrano in profondità nel tessuto cerebrale. A seconda della parte della testa su cui è caduto il colpo (frontale, temporale, occipitale), si osservano alcune complicazioni e conseguenze.

Se vedi che tuo figlio ha subito un trauma cranico, fai un esame approfondito. Quando si verifica una frattura, si forma un livido sulla pelle. Possono comparire crepe ed ematomi sottocutanei. A volte tali segni esterni sono assenti. Quindi dovresti prestare attenzione ad altri sintomi. Spesso, quando le ossa del cranio sono danneggiate, i bambini svengono.

Se si verifica una rottura della membrana cerebrale nell'area della fusione ossea, il sangue può entrare nei tessuti molli dell'orbita, formando lì un ematoma. Le lesioni cerebrali traumatiche causano anche sanguinamento dal naso, dalla gola e dalle orecchie. Il bambino potrebbe avere mal di testa. I bambini diventano pignoli. È difficile calmarli.

Tale frattura di solito si verifica a seguito di un colpo con un oggetto con una vasta area. Di solito ci sono tracce di impatto meccanico (abrasione, gonfiore) sopra il sito della frattura.

Le fratture del cranio possono essere: dirette, indirette. Con l'impatto diretto, l'osso viene deformato direttamente nel punto dell'impatto; con l'impatto indiretto, l'impatto viene trasmesso da altre ossa danneggiate. A differenza delle fratture della base del cranio, le fratture della volta sono dirette nella maggior parte dei casi.

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Le principali cause di frattura dell'osso occipitale:

  • incidenti d'auto;
  • cadute gravi da un oggetto alto;
  • danno al naso e alla mascella inferiore;
  • ferite da arma da fuoco;
  • colpi alla nuca con oggetti pesanti.

Le fratture del forame magno hanno varie cause. Ad esempio, un danno ai condili può verificarsi a causa di un incidente stradale o di una caduta dall'alto. Se parliamo delle cause delle fratture lineari, possono essere causate da impatti diretti sulla mascella inferiore. Altri tipi di lesioni occipitali si verificano a causa di una ferita da arma da fuoco o di un colpo sferrato da un oggetto pesante alla parte posteriore della testa.

Questa lesione può verificarsi nei bambini di età inferiore a un anno. Il bambino potrebbe cadere dalla culla e sbattere la nuca contro oggetti duri. Se si osserva una tale lesione in un neonato, di solito comporta una rottura dello strato duro della membrana cerebrale.

Tipi di fratture dell'osso parietale

È possibile un ematoma, che fa parte dell'opera dei miracoli.Il peggiore. Tuttavia, tali teschi dipendono completamente da farmaci bucati, depressi. Nel tardo periodo della lesione, ematomi nella cavità - è una lesione, una frattura dell'omero? Senza - riabilitazione

Esistono tre tipi principali di lesioni ossee:

  • Una frattura lineare è una crepa o separazione nell'area in cui il cranio si collega alle ossa. In questo caso, la placca ossea non viene spostata. Questo tipo di lesione viene spesso diagnosticato nei bambini;
  • danno sminuzzato: completa distruzione di qualsiasi area dell'osso. Danni di questo tipo sono considerati i più pericolosi;
  • Frattura depressa: con una tale lesione, l'osso viene premuto nel cranio. La frattura può essere aperta o chiusa; talvolta questo danno si manifesta con trauma all'aponeurosi.

È possibile un ematoma, che fa parte dell'opera dei miracoli.Il peggiore. Tuttavia, tali teschi dipendono completamente da farmaci bucati, depressi. Nel tardo periodo della lesione, ematomi nella cavità - è una lesione, una frattura dell'omero? Senza - riabilitazione

Una frattura comminuta e depressa rappresenta un serio pericolo per la vita del paziente, sia per il cervello che per le sue membrane. Il trauma porta a deviazioni nella formazione dei normali processi vitali.

Frattura del cranio

Le fratture dell'osso parietale del cranio sono determinate dalle seguenti caratteristiche:

  • Forte mal di testa;
  • possibile perdita di coscienza;
  • sviluppo di ematomi;
  • la formazione di ferite e abrasioni nella zona lesa.

A seconda della natura e del tipo di evento, le fratture sono:

  1. Depresso. Si verificano dopo l'esposizione alla parte occipitale di un oggetto contundente. Caratterizzato da una violazione dell'integrità della parte posteriore della testa, danno cerebrale. I vasi sanguigni sono a rischio. Ciò contribuisce alla graduale formazione di ematomi nella dura madre del cervello. Il quadro clinico dipende dalla dimensione dell'ematoma. Se il danno risulta in frammenti, si verifica una violazione dell'integrità e un danno al cervello.
  2. Lineare. Nella fotografia, tali lesioni appaiono come una linea sottile. Su una radiografia puoi vedere uno spostamento fino a un centimetro. Si osserva un'immagine sfocata. Le fratture lineari guariscono senza alcuna conseguenza. Solo in rari casi tali lesioni si diffondono alla base cranica.
  3. Fratture dei forami cranici. È caratterizzato da danni alle terminazioni nervose craniche, interruzione della funzionalità di organi e sistemi umani vitali. Compaiono sintomi bulbari: disturbi della parola e della deglutizione.
  4. Isolato. Casi rari. È interessata la parte anteriore del cranio.

A seconda della loro localizzazione le fratture possono essere:

  • Diretto. Sono caratterizzati dallo sviluppo di processi deformativi nella zona di impatto. Questi sono i tipi di lesioni che si verificano più spesso.
  • Indiretto. Il danno viene trasmesso da altre ossa danneggiate.

Tipicamente, una frattura dell'osso occipitale si verifica a seguito di una caduta dall'alto, di colpi al naso e alla schiena con un oggetto contundente o di ferite da arma da fuoco. Esistono diversi tipi di fratture:

  1. Depresso.
  2. Scheggiato.
  3. Lineare.
  4. Frattura ossea nell'area del forame magno.

Scheggiato: la formazione di frammenti che danneggiano il tessuto nervoso. I frammenti possono avere dimensioni diverse e spostarsi l'uno rispetto all'altro. Lineare – danno sotto forma di linea, con spostamento osseo fino a 1 cm.

Una frattura ossea nell'area del forame magno è pericolosa per la vita e ha gravi conseguenze. Ciò danneggia i grandi vasi e i nervi cranici, il midollo spinale e il midollo allungato.

Una frattura dell'osso occipitale si verifica raramente senza lesioni alle parti vicine del cranio: le ossa temporali, sfenoidi o parietali, alle quali è collegata tramite suture. Sono possibili sia fratture aperte (con danno al tessuto tegumentario) che chiuse.

​– comunicazione tra la cavità cranica e l’ambiente esterno.​

​Una grave ipertensione cerebrale, che è soggetta a un decorso maligno, può provocare un ictus ed è difficile da trattare.​

​I metodi conservativi sono indicati per lesioni da lievi a moderate, quando la liquorrea può essere eliminata senza intervento chirurgico.​

​Una frattura trasversale dell'osso temporale è caratterizzata da completa perdita dell'udito, disturbi nel funzionamento dell'apparato vestibolare, paralisi del nervo facciale e perdita del gusto.​

​A causa della complessità della lesione, il trattamento di una frattura della base del cranio richiede un periodo abbastanza lungo. Ma anche durante il periodo di recupero è necessario continuare ad assumere farmaci nootropici e farmaci che migliorano la microcircolazione cerebrale.​

​L'intervento chirurgico è prescritto quando è presente una frattura sminuzzata o depressa delle parti anteriori del cranio, della volta basale o delle parti temporali. È particolarmente importante eseguire l'operazione quando si verifica una compressione del cervello a causa della formazione di pneumocefalo.​

​La frattura delle ossa temporali avviene con un forte colpo alla parte occipitale della testa ed è caratterizzata da un danno al nervo facciale. Inoltre, il funzionamento dell'apparato vestibolare viene interrotto e si osserva una perdita di sensazioni gustative.

​fratture nella zona del forame magno

​se il timpano si rompe, il liquido cerebrospinale inizia a fuoriuscire attraverso l'orecchio;​

Sono possibili anche rotture o pizzicamenti dei nervi responsabili dell'udito, della vista e dei movimenti oculari. Il danneggiamento delle parti più profonde del cervello causato da frammenti può causare disturbi della personalità, disturbi della coscienza e perdita di memoria

Se durante l'infortunio sono state colpite le ossa della fossa cranica anteriore, il sintomo sarà un'emorragia nel tessuto periorbitale. Inoltre, queste fratture causano enfisema sottocutaneo e spesso sangue dal naso.​

Una frattura dell'osso occipitale può essere causata da una caduta dall'alto, da un colpo alla nuca con un oggetto duro e contundente o da una ferita da arma da fuoco. Le fratture possono essere suddivise in diversi tipi:

  1. Depresso. Può essere ottenuto a causa dell'impatto di oggetti contundenti sul cranio. Nella maggior parte dei casi, tale frattura è accompagnata da una violazione delle membrane cerebrali e, in particolare, del contenuto del cervello. Il risultato di una lesione al cranio è un ematoma, che contribuisce allo spostamento delle strutture cerebrali.
  2. Sminuzzato: una frattura della parte posteriore della testa, che si verifica a causa della formazione di frammenti al suo interno, che danneggiano il tessuto nervoso e formano ematomi. Tali lesioni all'osso occipitale possono interrompere la struttura della sua parte posteriore, le squame.
  3. Lineare. Rappresenta una linea di frattura, lo spostamento osseo non è superiore a 10 mm. Le fratture lineari dell'osso occipitale sono tutto ciò che appare come una linea sottile alle radiografie. Una frattura lineare dell'osso occipitale è difficile da determinare. Se è accompagnato da una transizione alla base del cranio, ciò può causare ematomi epidurali. Questo tipo di lesione può essere accompagnato dallo sviluppo di ipertensione.

Esiste anche una classificazione delle fratture occipitali, che si basa sulla loro posizione:

  1. Frattura ossea nell'area del forame magno. Può causare la morte. Una frattura nell'area del forame magno è accompagnata da danni al sistema vascolare, al tessuto nervoso e al midollo spinale.
  2. Danni alle squame occipitali.
  3. Trauma alla parte laterale. Su di esso si trova il condilo.
  4. Danno alla parte basilare.

Una frattura dell'osso occipitale può essere combinata con altre fratture ossee, ad esempio l'osso temporale, lo sfenoide o le ossa parietali. Le lesioni alla prima vertebra possono essere accompagnate da fratture del condilo occipitale. Appaiono a causa della compressione o dello spostamento laterale.

Codice del trauma secondo l'ICD 10

Codice ICD 10: S02.1 Frattura dell'osso occipitale.

Sviluppo dell'osso occipitale

Sviluppo intrauterino.

Durante lo sviluppo fetale, l'osso occipitale comprende:

  • Occipite: tutto ciò che si trova sotto la linea nucale superiore. Appartiene al tipo cartilagineo. Presenta 6 aree ossificate.
  • La squama è il resto dell'osso occipitale, situato sopra la linea. Ha 2 punti di ossificazione. I punti di ossificazione sono i luoghi da cui inizia la formazione del tessuto osseo.

Periodo neonatale.

Prima della nascita e per qualche tempo dopo, l'osso è costituito da 4 elementi separati tra loro dalla cartilagine. Questi includono:

  • parte di base o base;
  • condili anteriori;
  • condili posteriori;
  • bilancia

Dopo la nascita inizia il processo di ossificazione. Ciò significa che la cartilagine inizia a essere sostituita dal tessuto osseo.

Dopo 4-6 anni.

C'è una fusione di alcune parti dell'occipite. La fusione dei condili e della base dell'osso occipitale dura circa 5-6 anni.

Le anomalie dello sviluppo includono:

  • unione incompleta o assoluta dei condili con l'atlante;
  • cambiamento nella massa della protrusione occipitale;
  • la comparsa di nuove ossa, processi, condili e suture extra.

Se il bambino cade

Il nostro cranio è costituito da molte ossa di diversa struttura e spessore. Alcuni sono dotati di cavità aeree, mentre altri sono attraversati da vasi sanguigni. Molte ossa del cranio sono collegate tra loro tramite suture. L'osso della parte occipitale del cranio è uno dei componenti della volta cranica e costituisce la base del cranio.

Sono alcune differenze nella struttura cranica nei bambini e negli adulti che causano differenze nel meccanismo delle lesioni e nel loro esito. In particolare, nei bambini piccoli, la probabilità di fratture è significativamente ridotta a causa della mobilità delle ossa, poiché a questa età non tutte le strutture ossee sono fuse, le cuciture tra loro sono aperte. Sebbene, d'altra parte, questa caratteristica dell'anatomia del cranio di un bambino renda il cervello vulnerabile alle lesioni dirette.

Anche lesioni identiche, con una tale differenza nella struttura cranica, possono causare disabilità o portare alla morte negli adulti, ma nei bambini possono passare senza conseguenze particolari e terminare con un recupero riuscito.

Cos'è una frattura lineare?

Oltre il 70% di tutte le lesioni del cranio nei bambini sono fratture lineari. Tali fratture sembrano crepe divergenti su entrambi i lati del luogo dell'impatto. Come mostrato nella foto.

Tale danno è il meno pericoloso. Possono passare senza spostamento dei frammenti ossei o essere caratterizzati da un leggero spostamento (fino a 1 cm). Di solito le fusioni ossee avvengono senza particolari conseguenze o complicazioni.

Nei bambini sotto i 3 anni, una frattura occipitale isolata si verifica estremamente raramente. Di solito (in quasi il 10% dei casi) si estende alla zona della base del cranio.

A volte una fessura dall'area occipitale si diffonde all'osso parietale o frontale. L'intersezione di una fessura lineare lungo la linea delle suture delle ossa del cranio indica un'elevata forza d'impatto e un probabile danno alle meningi stesse. Tali lesioni compaiono (di solito) nei bambini piccoli e sono chiamate diastatiche (gaping).

Tali lesioni alla placca cranica occipitale appartengono alla forma locale delle fratture. Una caratteristica fessura lineare ha origine sul lato interno della placca occipitale, divergente su entrambi i lati della lesione. Oltre alla forma locale della lesione cranica, esiste anche una forma distante con un'area della fessura più ampia.

Tali fratture si formano sul lato esterno della placca occipitale a seguito di un colpo molto forte su un oggetto contundente o piatto. Ciò porta alla formazione di numerose fratture lineari in una o più aree adiacenti delle ossa del cranio. Un gran numero di crepe sull'intera area del cranio può causarne la completa distruzione (distruzione).

Questo tipo di frattura è chiamata frattura a forma di rete o a forma di stella. Ha origine da una frattura primaria locale o distante con successiva formazione e connessione di più fessure tra loro attraverso la deformazione delle loro pieghe.

Si osservano spesso combinazioni di vari tipi di fratture del cranio: sminuzzate o depresse con lineari locali o distanti.

Probabili cause

Probabilmente non vale la pena parlare delle probabili cause di questa lesione al cranio nei bambini. "L'intera Internet è piena di numerose descrizioni" e molti genitori le conoscono. Vorrei sottolineare il fatto che la ragione di questa patologia risiede nei genitori stessi. Prima di tutto, il loro atteggiamento disattento nei confronti dei bambini e la disattenzione.

Nonostante il fatto che le strutture ossee craniche dei bambini siano più elastiche, anche i bambini più piccoli sono suscettibili alle lesioni del cranio. La diagnosi di tale patologia è difficile per loro e le conseguenze possono essere imprevedibili.

I nostri bambini sono attivi e agili fin dalla nascita. Possono “calciare” con le gambe e cadere a terra dal fasciatoio se la mamma distoglie gli occhi per un secondo, oppure, mentre esplorano il mondo, possono alzarsi autonomamente nel passeggino e cadere da esso.

Se parliamo di bambini più grandi, il medico spesso diagnostica loro fratture del cranio quando i genitori hanno una catastrofica mancanza di tempo per comunicare con i propri figli. Cercando di compensare la mancanza di attenzione, ai bambini viene comprato quello che vogliono. Pattini, pattini, skateboard: tutto ciò che contribuisce facilmente a cadere all'indietro.

Negli adolescenti tali patologie sono il risultato della mancanza di controllo da parte dei genitori, quando dopo la scuola vanno a fare una passeggiata sui tetti dei garage o dei cantieri abbandonati.

Questi sono gli esempi più tipici, ma non gli unici, tratti dalla vita e non dai libri di testo di traumatologia. Nessuno sostiene che sia difficile tenere traccia dei bambini, ma qualsiasi genitore può prestare loro attenzione e conversare. Esiste una misura educativa più efficace (anche se non la più umana) per i bambini più “resistenti”.

Non essere pigro, porta il tuo bambino cattivo al pronto soccorso di passaggio. Tutto ciò che vede verrà depositato nel subconscio del bambino.

Prima che decida di fare un esperimento pericoloso, il suo subconscio produrrà l'immagine desiderata. Un simile esperimento può prevenire la frattura dell'occipitale nei bambini dal carattere più indipendente, senza i consueti insegnamenti morali.

Segni clinici

I sintomi includono abrasioni o ferite sotto i capelli sulla parte posteriore della testa del bambino e la formazione di un ematoma. La palpazione non rivela depressione ossea.

  • manifestazione di forti mal di testa;
  • segni di intossicazione (nausea, vomito);
  • reazione astenica (nessuna reazione delle pupille alla luce);
  • disturbo respiratorio neurogeno (causato da danni alle membrane arteriose del cervello);
  • confusione e perdita di coscienza.

Qual è il pericolo di tali fratture?

Le forme lineari di fratture sono pericolose a causa del ritardo dei sintomi patologici. Subito dopo gli infortuni, le condizioni dei bambini sono abbastanza normali. Ciò è dovuto al mancato sviluppo di alcune strutture cerebrali e dei singoli lobi, in particolare del lobo frontale.

Le conseguenze sono ritardate, manifestandosi:

  • forti segni di ipertensione;
  • aumento dello stato emotivo;
  • formazione di ematomi emorragici;
  • segni dello sviluppo di idrocefalo ed epilessia;
  • ritmo lento di sviluppo;
  • compromissione delle funzioni sensoriali visive e uditive.

Tali conseguenze sono tipiche delle fratture a distanza, come conseguenza di molteplici formazioni lineari e dell'espansione delle suture craniche naturali.

Mio figlio ed io eravamo in ospedale per una visita, ma non l'ho tenuto d'occhio ed è caduto dal letto, ha pianto, poi si è calmato e si è addormentato. Siamo stati mandati a fare una radiografia e durante l'X -ray hanno detto che era tutto ok, tutto ha funzionato. Sul sentiero. giorno ho scoperto un ematoma molle sulla testa del bambino, il medico ha suggerito una frattura e ha inviato un'ecografia, la frattura è stata confermata.

Abbiamo fatto una scansione SCT e si è scoperto che c'era anche un'emorragia (ematoma epidurale). Prima del TCS per l'anestesia, hanno messo un catetere per poco più di un'ora, il bambino singhiozzava nella sala di trattamento, e io singhiozzavo sotto la porta e mi strappavo i capelli, perché era colpa mia se stava vivendo tutto questo tormento, poi altri tre giorni insopportabili in cui gli hanno iniettato magnesia e spazgan, un nodulo. Volevano anche toglierlo con una puntura, ma poi hanno guardato e hanno detto che si sarebbe risolto da solo.

Sono molti i bambini con trauma cranico caduti da divani, letti, tavoli, passeggini, ecc. È passato mezzo anno dall'infortunio e sto rivivendo nella mia testa quel giorno in cui il mio bambino è caduto e penso che questo infortunio potrebbe non essere accaduto, e ho anche una paura incredibile di non prendermi più cura di lui. Non so nemmeno più cosa fare, probabilmente dovrei andare da uno psicoterapeuta. Prenditi cura dei tuoi figli, non ci sono tesori più preziosi di loro.

Mamme, mi rivolgo a voi: non distogliete lo sguardo dai vostri figli neanche per un minuto, è così difficile vedere poi la loro sofferenza e convivere con il pensiero che, a causa della loro disattenzione, i nostri figli possono sviluppare seri problemi di salute per il resto della loro vita.

I sintomi pericolosi possono comparire entro 24 ore, mettere il bambino a letto e applicare il raffreddore se non ci sono sintomi pericolosi

se i sintomi sono pericolosi, allora se la respirazione si ferma, esegui la rianimazione, ho scritto l'ultimo post qui, se c'è coscienza, allora sdraiati sulla schiena su una superficie dura, fissa la testa con le mani, osserva il tuo respiro, o in una posizione sul fianco, tieni la testa quando ti giri.

in attesa dei soccorsi immobilizzare il rachide cervicale

Non appoggiare i cuscini, non dare cibo o bevande e non spostare il bambino.

Se c'è sanguinamento, fermalo, scriverò quanto presto)), tratta la ferita, se sospetti danni alle ossa del cranio, non esercitare pressione sulla ferita, copri la ferita con una benda o altro panno, non rimuovere corpi estranei

SONO UNA DI QUELLE MAMME! PROPRIO IERI IL BAMBINO SI HA SCHIACCIATO IL SEDE E LA TESTA SULL'ANGOLO DELLO STANDARD!(((((((((((((((

E per me è una storia dell'orrore su papà ubriachi)) e mamme con stupore postpartum (di cui, tra l'altro, ho sofferto anche io)))

Scritto molto bene, un promemoria per te e te)

Non capisco quando, dopo una caduta, iniziano le consolazioni in stile “tutti cadono”

ovviamente tutti, con conseguenze diverse. vuoi rischiare tuo figlio??

Invece di consolarsi con un argomento così dubbio, sarebbe meglio rimproverarsi e raccogliersi in un mucchio: un bambino piccolo non dovrebbe cadere, soprattutto i neonati. Naturalmente, quando iniziano a camminare, lividi e protuberanze sono inevitabili, ma è necessario prepararsi fin dai primi mesi. Io e mio figlio maggiore avevamo tutta la casa ricoperta di gommapiuma... tutti gli angoli!

e quanti piccolissimi vengono lasciati soli nella stanza - generalmente stanno in guardia...

ovviamente dipende da come cade questo è sicuro

Il mio continua a cadere continuamente. prima da tutte le altezze Cosa c'è in casa. e negli alberghi. praticamente sulle piastrelle e a testa in giù.

Ora, quando corre come un matto (non sa camminare, corre sempre) cade assolutamente ogni giorno, anche se solo una volta, va bene. Gomiti e ginocchia sono rotti. viso. niente ha il tempo di guarire. ma adesso va bene, ci siamo passati tutti. Non mi preoccupo.

Ho un figlio di 3 mesi, non capisco come, dormiva in una culla (abbiamo due bastoncini di traliccio che si possono estrarre per creare un buco così quando sarà più grande potrà uscirne Allora mi sono svegliata di colpo e mio marito, piangendo, ha visto che il bambino stava già volando a testa in giù... oh ragazze... in generale, ha buttato giù questo bastone e mentre dormiva in sogno, si è tuffato in questo buco... Dio è pah pah 10 mesi, nessuna deviazione, ottimo sviluppo.

Sintomi di una frattura lineare del cranio

Le principali cause di violazione dell'integrità dell'osso occipitale:

  • Incidenti. La frattura si verifica a seguito dell'impatto dell'airbag.
  • Una caduta. Molto spesso a causa del ghiaccio.
  • Ferite da armi.
  • Può verificarsi a causa di lesioni alle ossa adiacenti;
  • Lesione causata da un colpo intenzionale alla nuca.

Nel sito della frattura si formano evidenti gonfiori ed ematomi sulla pelle. A seconda del tipo di impatto si distinguono fratture dirette e indirette:

  • Diretto. La frattura è causata da un impatto traumatico diretto (sparo, colpo, ecc.). La maggior parte degli infortuni sono di tipo diretto.
  • Indiretto, quando la forza principale che ha causato una violazione dell'integrità dell'osso si verifica in altre aree.

Esiste anche una classificazione in base al tipo di danno:

  • Fratture depresse. Formato dall'azione di un oggetto contundente sull'osso occipitale. In questo caso, si verifica un effetto negativo sul cervello e sulla sua lesione. Si formano gonfiori ed ematomi.
  • Il tipo di frattura più pericoloso è la frattura sminuzzata, che provoca danni cerebrali significativi.
  • Una frattura di tipo lineare è più sicura e meno traumatica. Una persona potrebbe anche non esserne consapevole. Secondo le statistiche, è più tipico per i bambini, a causa dell'irrequietezza e della grande attività.

Per determinare la presenza di una frattura, controlla i sintomi principali:

  • emicrania;
  • dolore significativo nella parte posteriore della testa;
  • sensazioni di nausea e vomito;
  • la reazione delle pupille allo stimolo luminoso viene interrotta;
  • problemi con il funzionamento del sistema respiratorio del corpo;
  • svenimento e annebbiamento della coscienza.

Se noti due, tre o più sintomi, consulta il tuo medico. Ricorda che l'osso fuso in modo improprio può avere un impatto negativo sulla tua salute. In caso di ferita da scheggia, piccoli pezzi di osso possono portare alla morte o all'interruzione della funzione cerebrale. Le fratture di qualsiasi osso del cranio possono portare alla morte, ma l'osso occipitale è in diretto contatto con i centri attivi del cervello e le sue membrane, il che aumenta il rischio.

I sintomi dipendono dal grado di danno alle strutture anatomiche delle ossa del cranio e dei suoi tessuti molli. Pertanto, in caso di frattura grave, il liquido cerebrospinale del paziente fuoriuscirà dall’orbita e dall’orecchio medio. È possibile l'infezione o lo sviluppo di pneumocefalo post-traumatico. Si notano inoltre i seguenti sintomi:

  1. Vomito del contenuto gastrico;
  2. La presenza di aspirazione del vomito (forse questo è uno dei sintomi più pericolosi, che indica che la morte è possibile);
  3. Presenza di rigurgito;
  4. Si notano sintomi meningei (si verifica a causa del fatto che le meningi sono irritate durante la lesione);
  5. Convulsioni;
  6. Oggettivamente ci sono emorragie vicino agli occhi, localizzate simmetricamente;
  7. Perdita di conoscenza;
  8. Diminuzione di tutti i riflessi (sia fisiologici che tendinei);
  9. All'esame, il medico nota un restringimento o una dilatazione delle pupille e la loro reazione alla luce è piuttosto debole.

Inoltre, queste fratture del cranio sono una violazione della rientranza dell'osso nell'elasticità delle ossa dopo una frattura depressa.Il numero di tali lesioni sono le lesioni gravi più comuni, quindi

Frattura del cranio

​ all'ospedale, comunque​​ è formato

I principali sintomi di una frattura dell'osso occipitale:

  • Forte mal di testa;
  • attacchi di nausea e vomito;
  • interruzione della normale reazione degli alunni;
  • interruzione del normale funzionamento del sistema respiratorio e della circolazione sanguigna;
  • confusione, c'è il rischio di perdere conoscenza;
  • C'è un'abrasione o un gonfiore sopra il sito della lesione.

​Le misure adottate durante il trattamento di una frattura del cranio dipendono completamente dalla gravità della lesione e dal suo tipo. Inoltre, vengono prese in considerazione l’età del paziente, le controindicazioni individuali e l’anamnesi medica. Se ti trovi in ​​una situazione simile, prova a controllarti e spera per il meglio, perché la medicina moderna può fare miracoli.​

Frattura del cranio

​Le fratture dei buchi, meglio conosciute come buchi, si osservano più spesso dopo ferite da arma da fuoco​​Ricorrenza di complicazioni purulente.​

Sono caratteristiche anche le lesioni del nervo olfattivo o ottico. Con tali fratture, le meningi si rompono, a seguito della quale si forma un canale di comunicazione tra la materia cerebrale e l'ambiente esterno attraverso le cavità nasale e orale, l'orecchio medio o l'orbita. Particolarmente pericolose sono le fratture da scheggia: i frammenti ossei possono danneggiare le arterie e le vene.

​I sintomi dipendono dalla gravità, dalla posizione della frattura e dal grado di danno alle strutture cerebrali. La perdita di coscienza può assumere qualsiasi forma, dallo svenimento a breve termine al momento dell'infortunio al coma a lungo termine. Più grave è la lesione, più grave è il danno, ma con l'ematoma intracranico può esserci un periodo di lucidità che precede la perdita di coscienza, che non deve essere confuso con l'assenza o la lieve lesione.​​.

A causa del rischio di lesioni, è necessario tenere sotto controllo la respirazione e il polso. Se la respirazione viene interrotta o interrotta, è necessario iniziare la respirazione artificiale il prima possibile. Se possibile, devi avvolgere la vittima in una coperta. È necessario chiamare un'ambulanza il prima possibile: la vittima ha bisogno di assistenza qualificata urgente.​

Frattura perforata del cranio

Le conseguenze di una frattura della base del cranio variano e la loro gravità dipende dalla natura della lesione. Inoltre, questo può essere influenzato da varie patologie che compaiono a seguito di un'infezione traumatica dei tessuti molli del cervello. Quando si diagnostica una frattura senza spostamento osseo, che non causa formazioni purulente, la probabilità di un esito favorevole è molto alta.

Frattura depressa del cranio

​I metodi di trattamento conservativi sono indicati per lesioni relativamente lievi alla base del cranio, all'orecchio medio e ai seni paranasali, quando si può contare sull'eliminazione senza sangue del liquido cerebrospinale. La terapia inizia con un rigoroso riposo a letto e con il posizionamento della testa in una posizione elevata. Ciò aiuta a ridurre la perdita di liquido cerebrospinale.

Il complesso terapeutico comprende anche il trattamento della disidratazione, le punture lombari ripetute dopo uno o due giorni con il prelievo di trenta millilitri di liquido cerebrospinale, nonché le insufflazioni subaracnoidee di trenta millilitri di aria o ossigeno. Tra i diuretici il diacarb è il farmaco di scelta perché riduce la produzione di liquido cerebrospinale.

Frattura sminuzzata del cranio

Anche una frattura del cranio in un bambino viene spesso trattata senza conseguenze per il bambino

Frattura lineare del cranio

​. Questa è la forma più grave di frattura del cranio e, di regola, è fatale, perché il proiettile che ferisce molto spesso colpisce abbastanza in profondità nel cervello o lo attraversa, danneggiandolo gravemente.​

Frattura del calvario

​Il trattamento chirurgico viene utilizzato in presenza di sanguinamento, ematoma o frammenti ossei che possono rappresentare una minaccia diretta per la vita. In questo caso, viene eseguita la trapanazione (apertura) del cranio e, dopo l'operazione, il difetto del tessuto osseo viene chiuso con l'osso rimosso o con una placca speciale (nella maggior parte dei casi).

Questo è seguito da una riabilitazione a lungo termine. Se sospetti una frattura, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. Se le condizioni della vittima sono soddisfacenti ed è cosciente, allora dovrebbe essere disteso sulla schiena (senza cuscino), la testa e la parte superiore del corpo immobilizzate e fissate e una benda antisettica applicata sulla ferita.

Frattura della base del cranio

​Se la vittima è cosciente, dovrà essere adagiata anche su un fianco, con un cuscino posto sotto la testa. La testa deve essere sostenuta. La vittima non deve alzarsi fino all'arrivo dell'ambulanza.​

Particolare importanza è data alla prevenzione e al trattamento delle complicanze intracraniche purulente. Ciò include l’igienizzazione dei canali uditivi esterni e della cavità orale e l’uso di agenti antibatterici ad ampio spettro. Tali misure sono integrate dalla somministrazione endolombare di kanamicina due giorni dopo l'eliminazione della liquorrea.​

Conseguenze di una frattura della base del cranio

​Un metodo popolare di trattamento e prevenzione del neuroma di Morton oggi sono le solette ortopediche. Sono facili da usare e danno risultati positivi. Leggi di più…​

  1. ​. Buona fortuna per la guarigione del tuo infortunio e che le conseguenze di una frattura del cranio siano minime per te.​

​Queste fratture sono caratterizzate dalla depressione delle ossa nel cranio. Una tale frattura può danneggiare la dura madre, così come la sostanza del cervello e i suoi vasi sanguigni.​

​In stato di incoscienza, la vittima deve essere distesa sulla schiena in una posizione di mezzo giro e la sua testa deve essere leggermente girata di lato per evitare l'aspirazione in caso di vomito, allentare gli abiti stretti, rimuovere gli occhiali, la dentiera e i gioielli esistenti. . Per proteggere il corpo, posizionare un cuscino o una coperta sotto un lato del corpo.

Trattamento di una frattura del cranio

Mal di testa in espansione a causa dello sviluppo di edema cerebrale;

​In caso di sanguinamento, applicare bende e utilizzare tamponi per fermare l'emorragia​​https://www.youtube.com/watch?v=a2mOnvQjVUY​​Un amico in un incidente ha riportato una frattura della base e della volta del cranio , l'osso temporale (l'occhio destro non si apriva affatto) e tutto il resto. Inoltre, fratture multiple delle ossa pelviche e delle braccia. 24 ore in coma.

Frattura del cranio

Diagnostica

Questo metodo è facile da usare, non ha effetti negativi sul corpo e fornisce informazioni sufficienti per determinare le tattiche di trattamento per il paziente. Con il suo aiuto, puoi prima di tutto escludere o determinare la presenza di emorragie intracraniche (le più pericolose per la vita).

La presenza di emorragia intracranica è determinata dalla presenza di cellule del sangue nel liquido cerebrospinale.

Con la TC, i raggi colpiscono uno speciale dispositivo che trasmette informazioni a un computer, che elabora i dati ricevuti sull'assorbimento dei raggi X da parte del corpo umano e visualizza l'immagine sullo schermo del monitor.

Ma l'uso diffuso della TC e della RM nella prima infanzia è difficile a causa della necessità di condurre questo esame nei bambini in uno stato di immobilità (sotto anestesia), poiché una condizione importante per il successo dell'implementazione della tecnica è l'immobilità del paziente , che non può essere raggiunto da un bambino.

Un esame importante per il trauma cranico nei neonati è la neurosonografia, uno studio della struttura del cervello utilizzando una macchina ad ultrasuoni attraverso la grande fontanella del bambino (tale studio è possibile fino alla chiusura della grande fontanella, fino a 1 - 1,5 anni).

Questo metodo è facile da usare, non ha effetti negativi sul corpo e fornisce informazioni sufficienti per determinare le tattiche di trattamento per il paziente. Con il suo aiuto, puoi prima di tutto escludere o determinare la presenza di emorragie intracraniche (le più pericolose per la vita).

L'unica limitazione al suo utilizzo può essere l'assenza nell'ospedale di un ecografo o di uno specialista che sappia come utilizzarlo (ad esempio, non tutti gli ospedali del Paese che dispongono di ecografi possono eseguire una neurosonografia d'urgenza di notte, poiché lo specialista lavora durante il giorno).

Se si sospetta un'emorragia intracranica (soprattutto se per vari motivi non è possibile eseguire la neurosonografia), viene eseguita una puntura lombare, una procedura terapeutica e diagnostica in cui viene utilizzato un ago cavo collegato a una siringa per forare l'area del dalla seconda alla quarta vertebra lombare di uno degli spazi del midollo spinale (spazio subaracnoideo) e prelevando una porzione di liquido cerebrospinale per l'esame al microscopio.

La presenza di emorragia intracranica è determinata dalla presenza di cellule del sangue nel liquido cerebrospinale.

Inoltre, esistono metodi più complessi per esaminare la testa di un bambino: tomografia computerizzata (TC) e risonanza magnetica (MRI).

Tomografia computerizzata (CT) (dal greco tomos - segmento, strato greco.

grapho - scrivere, rappresentare) è un metodo di ricerca in cui i raggi X vengono utilizzati per ottenere immagini di un determinato strato (sezione) del corpo umano (ad esempio la testa).

Con la TC, i raggi colpiscono uno speciale dispositivo che trasmette informazioni a un computer, che elabora i dati ricevuti sull'assorbimento dei raggi X da parte del corpo umano e visualizza l'immagine sullo schermo del monitor.

In questo modo vengono registrati i più piccoli cambiamenti nell'assorbimento dei raggi, il che a sua volta consente di vedere ciò che non è visibile su una normale radiografia.

Va notato che l’esposizione alle radiazioni con la TC è significativamente inferiore rispetto all’esame radiologico convenzionale.

La risonanza magnetica (MRI) è una metodica diagnostica (non associata ai raggi X) che consente di ottenere immagini strato per strato di organi su vari piani e costruire una ricostruzione tridimensionale dell'area studiata.

Si basa sulla capacità di alcuni nuclei atomici, quando posti in un campo magnetico, di assorbire energia nella gamma delle radiofrequenze e di emetterla dopo la cessazione dell'esposizione all'impulso a radiofrequenza.

Per la risonanza magnetica sono state sviluppate varie sequenze di impulsi per visualizzare le strutture oggetto di studio per ottenere un contrasto ottimale tra i tessuti normali e quelli alterati.

Questo è uno dei metodi diagnostici più informativi e innocui.

Ma l'uso diffuso della TC e della RM nella prima infanzia è difficile a causa della necessità di condurre questo esame nei bambini in uno stato di immobilità (sotto anestesia), poiché una condizione importante per il successo dell'implementazione della tecnica è l'immobilità del paziente , che non può essere raggiunto da un bambino.

Per diagnosticare i traumi negli adulti e nei bambini, viene utilizzata la craniografia, uno studio a raggi X senza l'uso di agenti di contrasto.

Quando esamina le immagini di un paziente, il medico guarda la linea che funge da intersezione delle fessure dei solchi vascolari. Sono possibili danni alle arterie e ai vasi situati all'interno della base del cranio. Questa manifestazione è irta della comparsa di ematomi epidurali.

Le caratteristiche dell'immagine possono mostrare bordi sollevati o ispessiti degli ematomi. Nel complesso, questa immagine dà l'impressione di una frattura di tipo depresso.

A volte durante la ricerca medica venivano scoperti errori quando le crepe, cioè le fratture incomplete, venivano scambiate per un solco vascolare. La linea d'ombra in questo caso è netta.

Gli esperti identificano diversi segni di lesione lineare:

  • assume la forma di una linea retta, stretta e non ramificata;
  • colorazione grigia del solco vascolare, la sua dimensione supera la larghezza della linea di frattura;
  • colorazione grigia delle suture craniche, la loro larghezza considerevole.

Una diagnosi più accurata è possibile una settimana o una settimana e mezza dopo l'infortunio.

Se lo studio non rivela ematomi o danni cerebrali, tali danni non richiedono un intervento chirurgico speciale: le misure terapeutiche sono sufficienti per mantenere le normali condizioni del paziente.

La terapia consiste nel trattare la sede della lesione e nell'assumere antidolorifici. Se una persona perde conoscenza, deve sottoporsi all'esame e alla diagnosi da parte di uno specialista entro quattro ore. Se il paziente si sente normale e non vi sono motivi di preoccupazione, viene rimandato a casa.

Le più importanti sono le prime settimane dopo l'infortunio. Durante questo periodo, l'area interessata viene gradualmente riempita di tessuto fibroso. Se la linea della lesione è stretta, si verifica l'ossificazione. Questo processo dura da quattro mesi nei bambini e fino a tre anni negli adulti. Se la linea è larga, si formano dei ponti nelle ossa.

Un metodo di trattamento conservativo viene utilizzato quando si osservano crepe nella volta cranica, che continuano dolcemente fino alla linea di base.

L'intervento chirurgico è necessario quando la placca ossea viene spostata di oltre un centimetro. Esiste quindi il rischio di danni al tessuto delle meningi. Che in futuro minaccia lo sviluppo dell'epilessia.

Nelle lesioni di età inferiore a 3 anni è possibile la rottura della membrana cerebrale. La linea di frattura diverge, provocando un difetto. Il guscio sporge, le ossa si allontanano gradualmente in direzioni diverse ancora più larghe. Tali difetti vengono eliminati utilizzando la chirurgia plastica.

Una frattura di tipo lineare della parte occipitale non rappresenta una seria minaccia per la vita umana. Guarisce senza manifestazioni specifiche. Tuttavia, anche questo tipo di lesione, come altre lesioni al cranio, è irto dello sviluppo dell'ipertensione.

I sintomi di una frattura sono evidenti: non solo un forte mal di testa, ma anche perdita di coscienza. La frattura è accompagnata da nausea e vomito. In questo caso, gli alunni smettono di reagire normalmente, la coscienza della persona è confusa e non ci sono pensieri chiari.

Se noti qualche sintomo di frattura, consulta immediatamente uno specialista. Solo una diagnosi tempestiva e un ciclo di trattamento prescritto ti salveranno da ulteriori manifestazioni negative della frattura.

Se hai anche il minimo sospetto di una frattura lineare, contatta immediatamente uno specialista. La diagnosi è consigliata anche in assenza di sintomi caratteristici dopo un colpo o una caduta. Ciò è particolarmente vero per i bambini piccoli che non possono dire in modo indipendente di avere un mal di testa che non si ferma mai.

Per fare una diagnosi accurata e fare una prognosi per il recupero, il bambino viene sottoposto a un esame radiografico. La craniografia consente di ottenere un'immagine chiara, ma solo un medico esperto può decifrarla con precisione. È importante non confondere le crepe con la rete vascolare e le suture craniche. È particolarmente difficile distinguere le crepe quando si spostano dall'osso parietale alla regione frontale o occipitale. La linea di faglia è nera. È dritto e stretto senza rami. In questo caso, i vasi e le cuciture hanno un colore più chiaro.

Caratteristiche principali

Frattura dell'osso occipitale: sintomi, diagnosi e trattamento

Se il medico non rileva ematomi o interruzione della funzione cerebrale, non sarà richiesto alcun intervento speciale nel processo di fusione e potrai fare a meno dell'intervento chirurgico. Basta seguire le raccomandazioni generali in caso di frattura o contusione grave dell'osso della testa.

  • È necessario trattare l'area danneggiata. Se non sei allergico ai farmaci, puoi usare antidolorifici. Non tollerare il dolore, poiché le sensazioni dolorose causano irrigidimento in una persona, il che è dannoso per le ossa danneggiate.
  • Si consiglia di non restare soli e analizzare il proprio passatempo. Ai primi segni di perdita di realtà, amnesia o perdita di coscienza, chiama un'ambulanza.
  • Se l'esame e le fotografie rivelano un grande spostamento dell'osso, sarà necessario utilizzare l'intervento chirurgico. Gli spigoli vivi di una frattura possono danneggiare il cervello e contribuire all’epilessia o ad altre malattie. Se il paziente è un bambino di età inferiore a tre anni, man mano che cresce, il sito della frattura potrebbe iniziare a divergere. Per eliminare il disturbo è necessario l'intervento chirurgico.

Per evitare conseguenze in futuro, è necessario ricordare la data dell'infortunio e informarne il neurologo. Ciò aiuterà a monitorare la guarigione della lesione e a prevenire complicazioni future. Questo punto deve essere preso in considerazione anche quando si raccoglie l'anamnesi, poiché qualsiasi trauma cranico può incidere su se stesso dopo un lungo periodo di tempo.

Dopo una lesione dei tessuti molli, una persona ha bisogno di riposo a lungo termine, preferibilmente da una settimana a due o anche un mese. È vietato praticare educazione fisica o qualsiasi tipo di attività fisica in generale.

Per una riabilitazione più rapida, fornire assistenza alla vittima.

  • Sonno lungo, buono e profondo.
  • Ridurre al minimo il lavoro del sistema visivo. Si consiglia di evitare temporaneamente di guardare programmi TV o di lavorare con un computer, tablet, telefono o laptop. Riduci il numero di libri o riviste che leggi.
  • Utilizzare compresse o unguenti e gel speciali prescritti dal medico.

Il medico potrebbe ritenere necessario l'uso di farmaci.

Secondo le regole esistenti (standard), tutti i bambini con lesioni cerebrali traumatiche devono essere ricoverati in ospedale. I bambini con una commozione cerebrale (lieve lesione cerebrale traumatica) possono essere curati nei reparti neurologici e neurochirurgici.

Nel pronto soccorso, il bambino viene esaminato, vengono identificati i segni che indicano danni alle ossa del cranio o lesioni cerebrali, ai genitori vengono interrogate le condizioni del bambino dopo la caduta, ecc.

​ Il bambino potrebbe fortemente Se la frattura è aperta, allora questo osso è all'esterno, la struttura ossea non è una struttura accoppiata negli impatti della testa, una radiografia del cranio, l'osso parietale opposto, Nome * funzioni meccaniche. In tutti i casi, è il cervello che si verifica, o Le fratture delle ossa del cranio portano a crani nei bambini prematuri. Una frattura aperta della base - le ossa incluse nella piccola e la sua parte superiore si rompono. Al bambino viene anche prescritto di ferire la sua stessa testa, sulla testa del bambino, premendola. Il forte va dentro. In un corpo umano con bambini, la TC parietale del cranio è danneggiata.

​tibia,​

Secondo le regole esistenti (standard), tutti i bambini con lesioni cerebrali traumatiche devono essere ricoverati in ospedale. I bambini con una commozione cerebrale (lieve lesione cerebrale traumatica) possono essere curati nei reparti neurologici e neurochirurgici.

I pazienti con forme più gravi di lesioni devono essere trattati in un reparto di neurochirurgia (se disponibile in una particolare regione).

L'esecuzione di un trattamento giustificato e mirato richiede un esame completo del bambino, possibile solo in ospedale.

Questo esame comprende esami approfonditi del sistema nervoso, del sistema vestibolare, degli organi visivi, dell'udito e altri studi.

Nel pronto soccorso, il bambino viene esaminato, vengono identificati i segni che indicano danni alle ossa del cranio o lesioni cerebrali, ai genitori vengono interrogate le condizioni del bambino dopo la caduta, ecc.

Dopo l'esame e il chiarimento della diagnosi, vengono determinate le tattiche terapeutiche. Viene prescritto un trattamento farmacologico (terapia mirata ad eliminare l'edema cerebrale, abbassare la pressione intracranica, correggere il metabolismo e il flusso sanguigno nel cervello, ecc.

È prescritto ai bambini con fratture depresse delle ossa del cranio ed emorragie intracraniche.

I genitori devono rendersi conto che solo un esame completo e adeguato del bambino consente un trattamento corretto e tempestivo della lesione cerebrale, ottenendo il recupero ed evitando la disabilità.

​ lingua.​ una​ delle​ rotture​ dell'omero con la stessa frequenza in​ non è stata riparata.​

​forma una sutura sagittale,​ Nel​ momento​ della lesione della base​ la frattura della base del cranio la attraversa, portando gravemente alla comparsa di​ patologie nei neonati che portano​ a​ gravi danni, dando​ la base...​

​tibia,​

Appena sotto il poggiatesta. Anche se è possibile rilevare un colpo con un oggetto contundente nei bambini, questo tipo è a 4 angoli. Questo osso. Contingente principale

Cosa sai fare

Se un bambino riceve un livido o un trauma cranico, è necessario fornirgli immediatamente il primo soccorso e chiamare un medico. Le azioni prima dell'arrivo dello specialista consistono nel mettere il bambino in posizione orizzontale sulla schiena (se è cosciente) o su un fianco (se ha perso conoscenza). La testa del bambino deve essere girata di lato in modo che non soffochi se vomita.

Se è presente sanguinamento, deve essere fermato con un laccio emostatico o una benda compressiva. È necessario applicare un impacco freddo sul sito della lesione per alleviare il gonfiore e ridurre il dolore.

Cosa fa un dottore

Dopo aver esaminato il bambino e le sue condizioni, uno specialista trae conclusioni sull'ulteriore trattamento. Se la lesione non è grave, è sufficiente trattare solo le ferite, assumere antidolorifici e cure di supporto. Il neurochirurgo controlla tutti i sistemi vitali del corpo del bambino e decide se è necessario il ricovero in ospedale.

Se il bambino ha subito un infortunio abbastanza grave (soprattutto per fratture depresse), si può decidere di eseguire un'operazione chiamata trapanazione. Si tratta della rimozione di frammenti di ossa craniche attraverso un foro nel cranio. L’operazione evita la diffusione di infezioni e danni cerebrali. Se la lesione è accompagnata da una grave perdita di sangue, potrebbe essere necessaria una trasfusione.

Fissazione della vertebra assiale e dell'osso occipitale.

L'eliminazione delle conseguenze delle lesioni cerebrali traumatiche viene effettuata utilizzando la terapia farmacologica o la chirurgia. Il trattamento consiste nel prevenire l'infezione del liquido cerebrospinale, del cervello e del tessuto osseo da parte di microrganismi, prevenendo l'osteomielite, l'encefalite e l'aracnoidite.

La terapia comprende diverse misure:

  1. Applicazione di una medicazione sterile per immobilizzare i frammenti della frattura.
  2. Se si sono formati ematomi, soprattutto con ernia del tronco cerebrale, è indicata la sua rimozione.
  3. Terapia diuretica, puntura del canale spinale per ridurre le manifestazioni di ipertensione endocranica.
  4. Terapia antibiotica per prevenire processi settici e infezioni del tessuto cerebrale.
  5. Tamponamento della ferita.
  6. Trattare il sanguinamento con un intervento chirurgico o con farmaci emostatici.

Cosa fa un dottore

Primo soccorso

​sanguinamento dall'orecchio unilaterale;​

​Frammenti o spigoli vivi di ossa rotte possono danneggiare le arterie e le vene. In questo caso, il paziente avverte sanguinamento dalle orecchie o dal naso, compaiono "lividi" intorno agli occhi e il sangue può persino penetrare nel bulbo oculare. Sono frequenti i casi di penetrazione di sangue nel cervello, che può causare conseguenze irreversibili.​

​– fuoriuscita di liquido cerebrospinale dai passaggi nasali e auricolari;

​Per una diagnosi accurata e dettagliata delle lesioni, viene utilizzata la risonanza magnetica (MRI) o la tomografia computerizzata (CT). A seconda della gravità e della complessità della lesione, il trattamento può essere conservativo o chirurgico.​

​Autore dell'articolo: Kaplan Alexander Sergeevich, traumatologo, ortopedico​​È necessario osservare un rigoroso riposo a letto, la testa dovrebbe essere in una posizione elevata - questo aiuta a ridurre la secrezione del liquido cerebrospinale. Il trattamento prevede la terapia di disidratazione (finalizzata a ridurre il contenuto di liquidi negli organi), a questo scopo si eseguono punture lombari (prelievo di liquido cerebrospinale dal midollo spinale a livello lombare) ogni 2-3 giorni e insufflazioni subaracnoidee (introduzione nella cavità subaracnoidea spazio del midollo spinale) vengono effettuate in parallelo la stessa quantità di ossigeno. Vengono utilizzati anche farmaci che riducono la produzione di liquido cerebrospinale: diuretici Diacarb, Lasix Segni clinici di frattura della fossa anteriore:

In casi particolarmente gravi, viene utilizzato il trattamento chirurgico. Molto spesso è necessario per le fratture ossee depresse. Durante l'intervento, il chirurgo, in anestesia generale, pratica un foro nel cranio attraverso il quale rimuove i frammenti ossei e il tessuto danneggiato dal cervello.​

​L'intervento viene eseguito quando non è possibile rimuovere le formazioni purulente mediante farmaci e fisioterapia. Dopo aver aperto il cranio, il neurochirurgo deve raschiare accuratamente tutte le formazioni che causano suppurazione.Quando la fossa cranica situata davanti è ferita, si verificano liquorrea nasale e gravi emorragie dal naso.

​Il gruppo caudale dei nervi cranici è spesso interessato e si verificano sintomi bulbari caratteristici, spesso con interruzione del funzionamento degli organi vitali.​

Se sospetti una lesione cerebrale traumatica, dovresti contattare immediatamente un medico presso il centro traumatologico per la diagnosi e il trattamento. Sarà lui a determinare l'entità dell'infortunio. Se la prima vertebra cervicale è rotta, c'è un'alta probabilità che il condilo dell'osso occipitale sia danneggiato.

Spesso in questi casi non viene fornito il primo soccorso: non vi è alcuna rottura della pelle, quindi chi ti circonda non è consapevole delle possibili conseguenze. Ma ci sono diverse tecniche per determinare la lesione, ad esempio, quando la parte posteriore della testa è contusa a destra, la vittima non sente il lato destro della testa e quello sinistro a sinistra.

Se la frattura è scheggiata e c'è contaminazione, è necessario trattare la pelle con un antisettico (perossido di idrogeno). La persona stessa deve essere posizionata sulla schiena in modo che la sua testa sia sollevata e girata di lato, altrimenti le condizioni del paziente potrebbero peggiorare a causa della difficoltà di respirazione. Il mal di testa può essere alleviato applicando un impacco di ghiaccio.

Conseguenze

Una frattura dell'osso occipitale è una delle più pericolose. Questa lesione è fatale sia per il cervello che per il midollo spinale. In questo luogo e accanto ad esso si trova un enorme plesso di terminazioni nervose e vasi sanguigni, il cui danno può avere un impatto estremamente negativo sulla salute.

Sotto l'influenza del trauma (il momento del danno meccanico alla sostanza cerebrale) e delle sue conseguenze, le funzioni di varie parti del cervello vengono interrotte e, di conseguenza, il lavoro degli organi e dei sistemi ad essi subordinati (sistemi endocrini, digestivi , eccetera.).

). Il flusso sanguigno può essere compromesso, compreso il deflusso del sangue venoso dalla cavità cranica.

Allo stesso tempo, il bambino è più inibito, il che può portare a lesioni ripetute. Questi fenomeni possono influenzare lo sviluppo intellettuale del bambino in futuro.

In caso di trauma cranico moderato, i fenomeni di astenia possono essere accompagnati da aumento della pressione intracranica, frequenti mal di testa e perdita di coordinazione.

Il danno si manifesta sia minimamente (ad esempio curvatura delle vertebre, disturbi di frequenti emicranie) che massima (presenza di meningite, encefalite, paralisi di tutto il corpo, morte).

È importante chiarire se esiste un'infezione delle membrane danneggiate del cervello (questo è necessario per effettuare il trattamento più efficace). La prognosi per la vita e la capacità lavorativa della vittima è determinata dalla natura della lesione e dalla gravità del trauma cranico.

​ossa - in questi casi sono necessari antibiotici.​ La diagnosi delle condizioni di salute è sulla testa con un osso della corona abbastanza grande

  • Il rigonfiamento è più pronunciato
  • Questa zona è fortemente
  • - crescita interna

Il danno osseo crea conseguenze immediate e a lungo termine per la salute del bambino. Il medico che dà la prognosi della malattia tiene conto dei seguenti fattori:

  • gravità della lesione;
  • efficacia delle cure mediche;
  • età del paziente.

La ricerca sulle lesioni cerebrali traumatiche mostra che anche un trauma lieve può causare conseguenze indesiderabili.

Sotto l'influenza del trauma (il momento del danno meccanico alla sostanza cerebrale) e delle sue conseguenze, le funzioni di varie parti del cervello vengono interrotte e, di conseguenza, il lavoro degli organi e dei sistemi ad essi subordinati (sistemi endocrini, digestivi , eccetera.).

). Il flusso sanguigno può essere compromesso, compreso il deflusso del sangue venoso dalla cavità cranica.

La regolazione del tono vascolare ne risente: possono restringersi in modo inadeguato, portando ad un aumento della pressione sanguigna. Tutto ciò peggiora il corso dei processi metabolici nel cervello, a seguito dei quali le cellule cerebrali possono essere sostituite da cavità cistiche, cioè buchi pieni di fluido che formano al loro posto, e nel luogo in cui si trovano queste cisti, alcune funzioni cerebrali sono persi.

Ad esempio, i lobi frontali sono responsabili dell'intelligenza, il che significa che la presenza di cisti in questo luogo la riduce. Inoltre, è noto che il cervello normalmente ha spazi interni ed esterni pieni di liquido cerebrale (cerebrospinale).

Dopo l'infortunio, può accumularsi eccessivamente al loro interno e, di conseguenza, la pressione intracranica aumenta. Il fluido sotto pressione comprime la sostanza del cervello provocandone una lenta atrofia5 (questo fenomeno può verificarsi anche durante la formazione delle cisti).

L'innesco di meccanismi patologici di lesione dipende dalla sua gravità: più è grave, più pronunciati sono i disturbi, peggiori sono gli esiti e più lungo il periodo di recupero.

In caso di trauma cranico lieve, la prognosi è generalmente favorevole, a condizione che vengano seguiti il ​​regime e il trattamento raccomandati. Dopo il recupero sono possibili fenomeni di astenia: il bambino si stanca rapidamente, diventa disattento e irritabile.

Allo stesso tempo, il bambino è più inibito, il che può portare a lesioni ripetute. Questi fenomeni possono influenzare lo sviluppo intellettuale del bambino in futuro.

In caso di trauma cranico moderato, i fenomeni di astenia possono essere accompagnati da aumento della pressione intracranica, frequenti mal di testa e perdita di coordinazione.

Con un trauma cranico grave, la prognosi può essere sfavorevole: la mortalità in questi casi raggiunge il 15-30%. Dopo il recupero, sono possibili le conseguenze più diverse: da vari gradi di compromissione motoria, gravi attacchi convulsivi a gravi disturbi mentali e di coscienza, che portano alla disabilità.

Una frattura dell'osso occipitale è una delle più pericolose. Questa lesione è fatale sia per il cervello che per il midollo spinale. In questo luogo e accanto ad esso si trova un enorme plesso di terminazioni nervose e vasi sanguigni, il cui danno può avere un impatto estremamente negativo sulla salute.

È importante chiarire se esiste un'infezione delle membrane danneggiate del cervello (questo è necessario per effettuare il trattamento più efficace). La prognosi per la vita e la capacità lavorativa della vittima è determinata dalla natura della lesione e dalla gravità del trauma cranico.

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​ossa - in questi casi sono necessari antibiotici.​ La diagnosi delle condizioni di salute è sulla testa con un osso della corona abbastanza grande

Le conseguenze delle fratture del cranio possono essere piuttosto gravi. Poiché la lesione può danneggiare diverse parti del cervello, ciò colpisce gli organi e i sistemi corrispondenti.

Innanzitutto sono a rischio i vasi sanguigni; il loro danneggiamento può causare problemi alla pressione sanguigna e, quindi, ai processi metabolici nel cervello.

Quando i batteri entrano nel liquido cerebrospinale, può svilupparsi la meningite. Una frattura della base del cranio può portare alla paralisi del corpo, poiché è qui che si trova la connessione tra il midollo spinale e il cervello.

Una frattura dell'osso occipitale ha le seguenti conseguenze:

  • violazione dell'integrità del sistema vascolare sanguigno;
  • danno alle terminazioni del sistema nervoso;
  • paralisi delle regioni dei nervi facciali e oculomotori;
  • rischio di perdita dell'udito.

Molto spesso, l'osso parietale cade nella zona a rischio, meno spesso la parte frontale o occipitale. Quando si attraversano le suture craniche, si possono trarre conclusioni su un forte impatto sulla testa e un danno alla dura madre del cervello. A causa di questo impatto, nel bambino si verifica una frattura lineare dell'osso occipitale. Appare come una transizione graduale nella sutura cranica.

Una frattura dell'osso occipitale del cranio è una cosa spiacevole e talvolta fatale. Gli impatti alla testa derivanti da incidenti stradali, cadute e attacchi da dietro provocano lesioni. Raramente viene danneggiato solo l’osso; solitamente il tessuto cerebrale subisce danni gravi. Quando l'osso occipitale viene fratturato, le conseguenze possono essere tragiche, persino fatali.

Spesso la lesione porta alla disabilità o alla morte. Il danno al midollo allungato dovuto a lesioni vicino al forame magno porta a problemi di respirazione e circolazione, che possono essere fatali. Potrebbe svilupparsi un coma.

Frattura del calvario

Prevenzione

La prevenzione di eventuali fratture, comprese le fratture craniche, risiede principalmente nel rispetto dei requisiti di sicurezza durante lo sport e i giochi.

È necessario utilizzare l'equipaggiamento protettivo mentre si va in bicicletta o sui pattini a rotelle, ed è obbligatorio anche trasportare i bambini in auto su appositi seggiolini per bambini che vengono costantemente allacciati durante la guida.

Vari impatti alla testa possono contribuire al verificarsi di una frattura dell'osso occipitale. Con questo tipo di lesione, puoi ottenere una contusione cerebrale. Lesioni all'osso occipitale possono verificarsi a seguito di incidenti stradali, cadute e altre situazioni. Una frattura è una delle lesioni più pericolose, poiché di solito è accompagnata da una persona, il che può portare a una serie di malattie gravi che limitano la vitalità di una persona.

Una frattura dell'osso occipitale può essere causata da una caduta dall'alto, da un colpo alla nuca con un oggetto duro e contundente o da una ferita da arma da fuoco. Le fratture possono essere suddivise in diversi tipi:

  1. Depresso. Può essere ottenuto a causa dell'impatto di oggetti contundenti sul cranio. Nella maggior parte dei casi, tale frattura è accompagnata da una violazione delle membrane cerebrali e, in particolare, del contenuto del cervello. Il risultato di una lesione al cranio è un ematoma, che contribuisce allo spostamento delle strutture cerebrali.
  2. Scheggiato– una frattura della parte posteriore della testa, che si verifica a causa della formazione di frammenti al suo interno, che danneggiano il tessuto nervoso e formano ematomi. Tali lesioni all'osso occipitale possono interrompere la struttura della sua parte posteriore, le squame.
  3. Lineare. Rappresenta una linea di frattura, lo spostamento osseo non è superiore a 10 mm. Le fratture lineari dell'osso occipitale sono tutto ciò che appare come una linea sottile alle radiografie. Una frattura lineare dell'osso occipitale è difficile da determinare. Se è accompagnato da una transizione, ciò può causare ematomi epidurali. Questo tipo di lesione può essere accompagnato dallo sviluppo di ipertensione.

Esiste anche una classificazione delle fratture occipitali, che si basa sulla loro posizione:

  1. Frattura ossea nell'area del forame magno. Può causare la morte. Una frattura nell'area del forame magno è accompagnata da danni al sistema vascolare, al tessuto nervoso e.
  2. Danni alle squame occipitali.
  3. Trauma alla parte laterale. Su di esso si trova il condilo.
  4. Danno alla parte basilare.

Una frattura dell'osso occipitale può essere combinata con altre fratture ossee, ad esempio lo sfenoide o. Le lesioni alla prima vertebra possono essere accompagnate da fratture del condilo occipitale. Appaiono a causa della compressione o dello spostamento laterale.

Codice del trauma secondo l'ICD 10

Codice ICD 10: S02.1 Frattura dell'osso occipitale.

Cause

Le fratture del forame magno hanno varie cause. Ad esempio, un danno ai condili può verificarsi a causa di un incidente stradale o di una caduta dall'alto. Se parliamo delle cause delle fratture lineari, possono essere causate da impatti diretti sulla mascella inferiore. Altri tipi di lesioni occipitali si verificano a causa di una ferita da arma da fuoco o di un colpo sferrato da un oggetto pesante alla parte posteriore della testa.

Questa lesione può verificarsi nei bambini di età inferiore a un anno. Il bambino potrebbe cadere dalla culla e sbattere la nuca contro oggetti duri. Se si osserva una tale lesione in un neonato, di solito comporta una rottura dello strato duro della membrana cerebrale.

Sintomi

Esistono diversi sintomi di una frattura dell'osso occipitale. Innanzitutto, si osservano problemi respiratori. Inoltre si verificano mal di testa, sanguinamento, convulsioni e perdita di liquido cerebrospinale dal naso, dall'orecchio o dal cranio.

I pazienti con questa frattura sperimentano perdita di coscienza, occhiaie sotto gli occhi, nausea e vomito. La vittima ha anche problemi di udito e vista. Un sintomo di lesione alla fossa cranica media può essere un livido nella regione temporale se parti delle ossa laterali sono danneggiate.

Primo soccorso

Se sospetti una lesione cerebrale traumatica, dovresti contattare immediatamente un medico presso il centro traumatologico per la diagnosi e il trattamento. Sarà lui a determinare l'entità dell'infortunio. Se, allora c'è un'alta probabilità che il condilo dell'osso occipitale sia danneggiato.

Spesso in questi casi non viene fornito il primo soccorso: non vi è alcuna rottura della pelle, quindi chi ti circonda non è consapevole delle possibili conseguenze. Ma ci sono diverse tecniche per determinare la lesione, ad esempio, quando la parte posteriore della testa è contusa a destra, la vittima non sente il lato destro della testa e quello sinistro a sinistra.

Se la frattura è scheggiata e c'è contaminazione, è necessario trattare la pelle con un antisettico (perossido di idrogeno). La persona stessa deve essere posizionata sulla schiena in modo che la sua testa sia sollevata e girata di lato, altrimenti le condizioni del paziente potrebbero peggiorare a causa della difficoltà di respirazione. Il mal di testa può essere alleviato applicando un impacco di ghiaccio.

Diagnostica

La diagnosi di una frattura lineare del cranio, come di altri tipi, viene effettuata utilizzando i raggi X, che vengono eseguiti in due proiezioni. La maggior parte delle informazioni sulla lesione si ottengono dai risultati della risonanza magnetica, della TC e degli ultrasuoni.

Un neurologo diagnostica il tipo di lesione, effettua un esame, controlla i riflessi delle pupille, dei tendini e delle articolazioni e intervista il paziente e gli osservatori dell'incidente.

Trattamento

Puoi far fronte a un infortunio in cui la base del cranio è danneggiata con l'aiuto di farmaci.

Il trattamento delle fratture lineari con transizione alla base del cranio consiste nel prevenire l'infezione del liquido cerebrospinale da parte di microrganismi, arrestando l'osteomielite, l'encefalite e altre malattie.

Il trattamento generale di questa patologia consiste nei seguenti passaggi:

  1. Applicazione di una medicazione sterile per riparare la frattura.
  2. Smetti di sanguinare.
  3. Rimozione dell'ematoma.
  4. Prescrizione di diuretici e antibiotici.
  5. Puntura del canale spinale per ridurre le manifestazioni di ipertensione all'interno del cranio.

Trattamento chirurgico

Per trattare una frattura dell'osso occipitale, gli specialisti non sempre ricorrono alla chirurgia. Se sul lato della placca ossea interna sono presenti crepe nell'osso occipitale con un contorno ondulato, è necessario rimuovere i frammenti depressi delle ossa del calvario mediante interventi chirurgici. Se l’intervento non viene eseguito, la fessura potrebbe allargarsi.

L'intervento nella maggior parte dei casi si riduce alla craniotomia, all'eliminazione del difetto osseo occipitale, alla sutura del difetto durale o alla sua copertura con un lembo fasciale o stiramento aponeurotico.

Riabilitazione

Dopo un infortunio, è necessario mantenere il riposo a letto e il riposo. Se non ci sono complicazioni, la vittima resta in ospedale sotto osservazione per una settimana. Il medico prescrive analgesici, antibiotici, ecc. Ai pazienti viene somministrata una soluzione di glucosio con acido ascorbico, difenidramina. In alcuni casi vengono prescritti sedativi.

Il periodo di recupero del paziente dipende dal grado di lesione alla parte posteriore della testa: da tre giorni a diversi anni. Alcuni pazienti devono imparare di nuovo a camminare.

Il cranio è costituito da diverse ossa spaiate collegate tra loro e svolge funzioni molto importanti, vale a dire la protezione del cervello e degli organi sensoriali. Inoltre, ad esso sono attaccate le sezioni iniziali degli organi digestivi e respiratori, nonché una serie di muscoli.

Distinguere tra il cranio cerebrale e il cranio facciale. L'osso piatto occipitale appartiene al midollo; la sua struttura sarà descritta di seguito.

informazioni generali

L'osso occipitale è strano, situato nella parte posteriore del cranio, composto da 4 elementi che circondano il grande forame della parte antero-inferiore della superficie esterna.
Qual è la normale anatomia dell'osso occipitale.

Basilare: la parte principale situata sul lato anteriore dell'apertura esterna. Nel bambino, la parte basilare e l'osso sfenoide sono collegati dalla cartilagine, con conseguente formazione della sincondrosi occipitale-sfenoidale. Nei ragazzi e nelle ragazze, dopo aver raggiunto l’età adulta, le ossa crescono insieme poiché la cartilagine viene sostituita dal tessuto osseo.

La parte basilare superficiale, sul lato interno, diretta verso la cavità cranica, è liscia e leggermente concava. Il tronco encefalico si trova parzialmente su di esso. Nella zona in cui si trova il bordo esterno, è presente un solco per il seno petroso inferiore, che è adiacente alla parte posteriore della parte petrosa della tempia. La superficie esterna, situata inferiormente, è convessa e ruvida. Nel mezzo c'è il tubercolo faringeo.

Parte laterale

La parte laterale o laterale è accoppiata, la forma è allungata. Sulla superficie inferiore ed esterna sono presenti processi articolari ellissoidali chiamati condili occipitali. Ogni condilo ha una superficie articolare che lo articola con la prima vertebra cervicale. Sul lato posteriore si trova una fossa condilare, nella quale si trova il canale condilare instabile.

Il condilo alla base è forato dal canale ipoglosso. Va notato che il canale ipoglosso passa attraverso l'osso. Il bordo laterale ha una tacca giugulare, che si unisce alla tacca dell'osso temporale, chiamata anche osso temporale, dando origine al foro giugulare. Attraverso di esso passano la vena giugulare, i nervi vago, accessorio e glossofaringeo.

Estremità posteriore

Anatomia dell'osso occipitale

La parte più massiccia dell'osso occipitale è la squama occipitale, situata dietro il grande forame magno e che partecipa alla formazione della volta e della base del cranio. La scala occipitale è un osso di copertura. Nella parte centrale dall'esterno, le squame presentano una sporgenza occipitale esterna. Può essere facilmente percepito attraverso la pelle.

La cresta nucale esterna decorre dalla sporgenza esterna verso il forame magno. Le linee nucali accoppiate superiori si diramano su entrambi i lati della cresta esterna. Sono una traccia di attaccamento muscolare. Si trovano a livello della cresta esterna e quelli inferiori al centro della cresta esterna.

Sfenoide. È spaiato, situato nella parte centrale della base del cranio. L'osso sfenoide ha una forma complessa, contiene un corpo, ali piccole e grandi, nonché processi pterigoidei.

Il processo mastoideo è un'area rialzata del cranio situata dietro l'orecchio. Qui si trovano le cellule d'aria della tuba uditiva, che comunicano con l'orecchio medio. Il margine mastoideo, situato sull'osso occipitale, è il bordo delle scaglie occipitali che si collega all'osso del tempio. La sutura occipitale-mastoidea è un bordo mastoideo collegato alla superficie dell'osso del tempio, che ha una posizione posteriore.

Masse laterali

Sono limitati lateralmente dal grande forame magno. Sulla superficie esterna sono presenti condili che fungono da connettori delle superfici articolari dell'atlante. E le masse laterali?

Innanzitutto, questi sono i processi giugulari, che limitano il foro giugulare sui lati. Il processo giugulare si trova nello stesso punto del bordo posteriore dell'incisura giugulare. Il seno sigmoideo corre lungo la parte posteriore del cranio. Ha la forma di un arco ed è la continuazione del solco omonimo, ma nell'osso temporale. L'area che copre il canale ipoglosso presenta un tubercolo giugulare piatto e liscio.

È anche il canale ipoglosso (canale del nervo ipoglosso), situato lateralmente e anteriormente al forame maggiore. Dietro il condilo si trova il canale condilare, che contiene la vena emissaria.

Lesioni ossee occipitali

L'osso occipitale, come l'intero cranio, è suscettibile a lesioni che possono avere conseguenze fatali, poiché è in questa parte del cranio che protegge il centro visivo. Pertanto, danni gravi possono portare alla perdita parziale o completa della vista.

Tipi di lesioni all'osso occipitale:

  1. Frattura depressa dell'osso occipitale: si verifica quando il cranio, cioè l'osso occipitale, viene colpito da un piccolo oggetto contundente. In questo caso, di regola, il cervello soffre.
  2. Danno scheggiato: una violazione dell'integrità, caratterizzata dalla comparsa di frammenti di diverse dimensioni. Di conseguenza, l’osso perde la sua funzione e la struttura del cervello viene danneggiata.
  3. Una frattura lineare è una violazione dell'integrità anatomica di un osso, in cui spesso si osservano fratture di altre ossa, contusioni e commozioni cerebrali. Alla radiografia, una frattura lineare appare come una sottile striscia che divide il cranio, cioè l'osso piatto occipitale.

Una frattura lineare è caratterizzata dal fatto che lo spostamento delle ossa l'una rispetto all'altra non è superiore a un centimetro. Una tale frattura dell'osso occipitale può passare inosservata e non manifestarsi in alcun modo. Un simile infortunio è particolarmente pericoloso per un bambino e spesso i bambini corrono il rischio di riceverlo a causa della disattenzione durante i giochi. Se tuo figlio avverte nausea e mal di testa dopo una caduta, dovresti consultare immediatamente un medico.

Se il cranio ha subito una lesione che coinvolge il grande canale occipitale, i nervi cranici saranno danneggiati. In questo caso, il quadro clinico manifesterà sintomi bulbari, in cui le funzioni dei sistemi cardiovascolare e respiratorio sono compromesse. Le conseguenze possono essere le più terribili: interruzione di alcune funzioni cerebrali, osteoma dell'osso occipitale, morte.

Lesioni cerebrali traumatiche della regione occipitale

Esistono tre forme principali di danno:

  • concussione;
  • contusione cerebrale;
  • compressione del cervello.

Il segno più comune di una commozione cerebrale è lo svenimento, che dura da 30 secondi a mezz'ora. Inoltre, la vittima avverte vomito, nausea, mal di testa e vertigini. Esiste la possibilità di perdita di memoria a breve termine, irritabilità alla luce e al rumore.

Una leggera contusione dell'osso occipitale è accompagnata da una perdita di coscienza a breve termine

Se l'osso occipitale è danneggiato e si verifica una commozione cerebrale, appariranno tutta una serie di sintomi, che possono essere presenti anche con una commozione cerebrale. Un leggero livido è accompagnato da una perdita di coscienza a breve termine che dura da alcuni minuti a diverse ore. Spesso c'è un disturbo del linguaggio a breve termine, paralisi dei muscoli facciali. Se la vittima ha ricevuto una lesione moderata, le sue pupille potrebbero reagire male alla luce e apparire il nistagmo, vibrazioni involontarie degli occhi. Se si verifica una lesione grave, il paziente può cadere in coma che può durare anche diversi giorni.

Un grave livido può causare la compressione del cervello. Di norma, ciò si verifica a causa dello sviluppo di un ematoma intracranico, ma spesso la causa è l'edema cerebrale, i frammenti ossei o tutte queste ragioni insieme. La compressione del cervello di solito richiede un intervento chirurgico immediato.

Possibili complicazioni

La conseguenza più terribile per una persona ferita è l'agnosia visuospaziale unilaterale, che i medici chiamano disturbi di vari tipi di percezione. Cioè, la vittima non è in grado di vedere e percepire lo spazio situato a sinistra.

Le conseguenze degli infortuni possono essere le seguenti:

  • astenia traumatica (riduzione delle prestazioni, mancanza di compostezza, aumento dell'eccitabilità, scarso sonno);
  • emicranie, vertigini, sensibilità ai cambiamenti meteorologici;
  • scarsa memoria;
  • comportamento instabile;
  • depressione;
  • allucinazioni e altre conseguenze associate a disturbi mentali.

A volte le vittime ritengono che le ferite subite non rappresentino alcun pericolo e siano di lieve entità. Tuttavia, se il cranio è ferito, questo è un motivo serio per consultare un medico. Un atteggiamento negligente nei confronti della propria salute può causare conseguenze estremamente spiacevoli, che in futuro possono interferire con una vita normale.

Quando la parte occipitale viene fratturata, la sua integrità anatomica viene compromessa. La ferita è accompagnata da contusioni al cervello e altre lesioni.

Cause

Le principali cause di frattura dell'osso occipitale:

  • incidenti d'auto;
  • cadute gravi da un oggetto alto;
  • danno al naso e alla mascella inferiore;
  • ferite da arma da fuoco;
  • colpi alla nuca con oggetti pesanti.

Sintomi

I principali sintomi di una frattura dell'osso occipitale:

  • Forte mal di testa;
  • attacchi di nausea e vomito;
  • interruzione della normale reazione degli alunni;
  • interruzione del normale funzionamento del sistema respiratorio e della circolazione sanguigna;
  • confusione, c'è il rischio di perdere conoscenza;
  • C'è un'abrasione o un gonfiore sopra il sito della lesione.

Varietà

A seconda della natura e del tipo di evento, le fratture sono:

  1. Depresso. Si verificano dopo l'esposizione alla parte occipitale di un oggetto contundente. Caratterizzato da una violazione dell'integrità della parte posteriore della testa, danno cerebrale. I vasi sanguigni sono a rischio. Ciò contribuisce alla graduale formazione di ematomi nella dura madre del cervello. Il quadro clinico dipende dalle dimensioni. Se il danno risulta in frammenti, si verifica una violazione dell'integrità e un danno al cervello.
  2. Lineare. Nella fotografia, tali lesioni appaiono come una linea sottile. Su una radiografia puoi vedere uno spostamento fino a un centimetro. Si osserva un'immagine sfocata. Le fratture lineari guariscono senza alcuna conseguenza. Solo in rari casi tali lesioni si diffondono alla base cranica.
  3. Fratture dei forami cranici. È caratterizzato da danni alle terminazioni nervose craniche, interruzione della funzionalità di organi e sistemi umani vitali. Compaiono sintomi bulbari: disturbi della parola e della deglutizione.
  4. Isolato. Casi rari. È interessata la parte anteriore del cranio.

A seconda della loro localizzazione le fratture possono essere:

  • Diretto. Sono caratterizzati dallo sviluppo di processi deformativi nella zona di impatto. Questi sono i tipi di lesioni che si verificano più spesso.
  • Indiretto. Il danno viene trasmesso da altre ossa danneggiate.

Conseguenze dell'infortunio

Una frattura dell'osso occipitale ha le seguenti conseguenze:

  • violazione dell'integrità del sistema vascolare sanguigno;
  • danno alle terminazioni del sistema nervoso;
  • paralisi delle regioni dei nervi facciali e oculomotori;
  • rischio di perdita dell'udito.

Molto spesso, l'osso parietale cade nella zona a rischio, meno spesso la parte frontale o occipitale. Quando si attraversano le suture craniche, si possono trarre conclusioni su un forte impatto sulla testa e un danno alla dura madre del cervello. A causa di questo impatto, nel bambino si verifica una frattura lineare dell'osso occipitale. Appare come una transizione graduale nella sutura cranica.

Diagnostica

Per diagnosticare i traumi negli adulti e nei bambini, viene utilizzata la craniografia, uno studio a raggi X senza l'uso di agenti di contrasto.

Quando esamina le immagini di un paziente, il medico guarda la linea che funge da intersezione delle fessure dei solchi vascolari. Sono possibili danni alle arterie e ai vasi situati all'interno della base del cranio. Questa manifestazione è irta della comparsa di ematomi epidurali.

Le caratteristiche dell'immagine possono mostrare bordi sollevati o ispessiti degli ematomi. Nel complesso, questa immagine dà l'impressione di una frattura di tipo depresso.

A volte durante la ricerca medica venivano scoperti errori quando le crepe, cioè le fratture incomplete, venivano scambiate per un solco vascolare. La linea d'ombra in questo caso è netta.

Gli esperti identificano diversi segni di lesione lineare:

  • assume la forma di una linea retta, stretta e non ramificata;
  • colorazione grigia del solco vascolare, la sua dimensione supera la larghezza della linea di frattura;
  • colorazione grigia delle suture craniche, la loro larghezza considerevole.

Una diagnosi più accurata è possibile una settimana o una settimana e mezza dopo l'infortunio.

Trattamento

Se lo studio non rivela ematomi o danni cerebrali, tali danni non richiedono un intervento chirurgico speciale: le misure terapeutiche sono sufficienti per mantenere le normali condizioni del paziente.

La terapia consiste nel trattare la sede della lesione e nell'assumere antidolorifici. Se una persona perde conoscenza, deve sottoporsi all'esame e alla diagnosi da parte di uno specialista entro quattro ore. Se il paziente si sente normale e non vi sono motivi di preoccupazione, viene rimandato a casa.

Le più importanti sono le prime settimane dopo l'infortunio. Durante questo periodo, l'area interessata viene gradualmente riempita di tessuto fibroso. Se la linea della lesione è stretta, si verifica l'ossificazione. Questo processo dura da quattro mesi nei bambini e fino a tre anni negli adulti. Se la linea è larga, si formano dei ponti nelle ossa.

Un metodo di trattamento conservativo viene utilizzato quando si osservano crepe nella volta cranica, che continuano dolcemente fino alla linea di base.

L'intervento chirurgico è necessario quando la placca ossea viene spostata di oltre un centimetro. Esiste quindi il rischio di danni al tessuto delle meningi. Che in futuro minaccia lo sviluppo dell'epilessia.

Nelle lesioni di età inferiore a 3 anni è possibile la rottura della membrana cerebrale. La linea di frattura diverge, provocando un difetto. Il guscio sporge, le ossa si allontanano gradualmente in direzioni diverse ancora più larghe. Tali difetti vengono eliminati utilizzando la chirurgia plastica.

conclusioni

Una frattura di tipo lineare della parte occipitale non rappresenta una seria minaccia per la vita umana. Guarisce senza manifestazioni specifiche. Tuttavia, anche questo, come altre lesioni al cranio, è irto dello sviluppo dell'ipertensione.

I sintomi di una frattura sono evidenti: non solo un forte mal di testa, ma anche perdita di coscienza. La frattura è accompagnata da nausea e vomito. In questo caso, gli alunni smettono di reagire normalmente, la coscienza della persona è confusa e non ci sono pensieri chiari.

Se noti qualche sintomo di frattura, consulta immediatamente uno specialista. Solo una diagnosi tempestiva e un ciclo di trattamento prescritto ti salveranno da ulteriori manifestazioni negative della frattura.

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