Коллапс трахеи у собаки: основные сведения, лечение и правила реабилитации. Симптомы и лечение коллапса трахеи у собак

24.05.2017 by Евгений

С каждый вдохом ваш питомец получает порцию кислорода, необходимую для своего существования. Проблемы с дыханием всегда сопровождаются серьезными последствиями и часто заканчиваются летальным исходом. К одному из них относится коллапс трахеи у собак.

Причины патологии

Коллапс трахеи у собак появляется от деформации дыхательных путей и является хронической формой заболевания. В период патологии просвет трубок трахеи сужается, а хрящевые кольца при этом сплющиваются. Врачи не могут точно указать причину, по которой появляется коллапс трахеи у собак, поскольку заболевание может проявиться как самостоятельно, так и на фоне других патологий.

Первичная форма часто проявляется из-за генетики животного. У некоторых пород собак существует предрасположенность к заболеванию, которую можно обнаружить еще у щенков. Врожденная патология проявляется в виде мягких хрящевых тканей колец трахеи. Коллапс трахеи как вторичное заболевание проявляется в виде осложнения дыхания, нарушенного кровообращения, а в некоторых случаях – сердечной недостаточности.

Часто провоцирующим фактором является воспаление гортани, а также верхнего и нижнего отделов легких. Есть и другие причины развития патологии. Заболевание может развиться от вдыхания грязного воздуха с примесью пыли, дыма, химии или быть производной от аллергической реакции. Лишняя масса тела также отрицательно влияет на хрящевые ткани трахеи. Все эти причины влияют на появление острого дефицита гликозаминов и гликопротеинов в тканях.

Недостаточное количество этих веществ, приводит к потере формы колец, вследствие чего происходит их укорачивание. Дыхательный просвет становится меньше и его сопротивление относительно массы тела животного растет. Мембрана трахеи находится в постоянном движении. При повреждении грудного хряща он выпячивается, а при проявлении коллапса в шейном отделе втягивается при вдохе. От таких колебаний появляется непроходимость, увеличивая воспаление и еще больше сужая просветы.

Предрасположенность к заболеванию

Чаще всего к коллапсу трахеи предрасположены маленькие собачки, проживающие в квартирных условиях. Такие собаки чаще страдают ожирением, а избыточный вес давит на трахею, подвергая е деформации. Это заболевание регулярно диагностируется у карликовых пуделей, пекинесов, йоркских терьеров и прочих представителей декоративных пород. Хозяевам маленьких собак рекомендуется следить за питанием и образом жизни своих подопечных. Собаки, ведущие активный образ жизни, питание которых состоит из сбалансированных кормов, меньше подвержены заболеванию, чем питомцы, имеющие лишний вес, закормленные разными вкусняшками.

Симптомы коллапса

Часто предпосылки к коллапсу трахеи незаметны довольно продолжительное время. Питомец живет обычной жизнью, до появления первых приступов. Самый явный симптом – это частый надрывистый кашель, который может появиться после натягивания поводка или активной прогулки. При запущенной форме заболевания кашель становится тяжелым, мешающий дыханию животного. К основным признакам коллапса трахеи относят:

• частая одышка;
• приступы удушья;
• хрипы с бульканьем;
• посинение слизистых оболочек;
• быстрая утомляемость, потеря сознания.

По мере развития заболевания симптоматика возрастает.

Диагностика

Симптомы заболевания при осмотре могут проявиться одиночно, слабо выражено или вовсе не проявляться, поэтому для достоверности диагноза нужны дополнительные методы обследования. Изначально проводится пальпация трахеи животного. При появлении болезни на стенках трахеи формируется желоб и уплотнения, и ветеринар с легкостью их обнаружит. Кроме этого, может понадобиться рентген, бронхоскопия и трахеоскопия. Это оборудование позволяет рассмотреть хрящевую трубку, и определить степень подвижности в процессе дыхания. Для обследования шейного обследования может понадобится УЗИ. Диагностика животных часто сопряжена с трудностями. Часто зафиксировать собаку, чтобы определить вдох или выдох, в большинстве случаев сложно. Иногда для облегчения диагностирования требуется дать животному успокоительное средство.

Лечение

Терапия коллапса у собак полностью зависит от причин и степени заболевания. И, конечно же, только специалист может решать, как лечить животное. На первых стадиях болезни допускаются консервативные методы лечения. Далее потребуется операция. Народные методы лечения коллапса трахеи неэффективны, но навредить животному могут. Любой способ лечения заболевания будет включать диетическое питание, временное избавление от ошейника и регулярное проветривание помещения, в котором находится собака.

В настоящее время стали очень распространены маленькие породы собак. Мы так привыкли к этим четвероногим друзьям, что некоторые просто не мыслят себя без них. Многим людям, особенно одиноким, домашний питомец заменяет семью, а не является простым украшением интерьера, так сказать.

Важно помнить, что собаки способны болеть так же, как и люди. Тем более заболевания у них похожи и имеют в большинстве случаев одинаковые проявления. Особенно подвержены патологическим процессам в организме небольшие породы собачек, типа шпица, йорка и чихуахуа.

И, пожалуй, одним из самых сложных заболеваний можно назвать коллапс трахеи. Что это за болезнь?

Коллапс трахеи - хроническое заболевание. Оно характеризуется унаследованной деформацией названного органа, приводящей к его сужению. Как сказано выше, страдают этим в большинстве случаев маленькие породистые псы.

Почему происходит коллапс трахеи у собак?

Патологический процесс, о котором пойдет речь, характеризуется тем, что просвет трахеи подвергается сужению из-за потери эластичности колец хряща. Они становятся похожими по виду на букву «С». Поэтому жёсткость их исчезает, естественно, появляется сужение. В то время как воздух проходит сквозь трахею, её мембрана приобретает патологическую подвижность. То есть когда у вашей собаки коллапс трахеи в грудном её отделе, то при вдохе мембрана выпячивается. А во время выдоха втягивается, закрывая пространство трахеи. Именно из-за этого и получается её непроходимость.

Если же коллапс трахеи у собак начинается в шейном отделе, то картина получается обратная: при вдохе мембрана втягивается, а при выдохе выпячивается.

Что происходит, когда потерявшая эластичность мембрана касается слизистой оболочки? У пса появляется кашель. Если же просвет сужается настолько сильно, что собаке перестаёт хватать воздуха, то она становится тревожной, не может найти себе место для спокойного лежания. Из-за отдышки и частого дыхания животное себя чувствует ещё хуже. В такой период пес может быть беспокойным. Частота дыхательных движений нарастает, тогда выходит замкнутый цикл.

С развитием воспалительного процесса здоровье пса усугубляется. Когда коллапс трахеи у собак, то вырабатывается много слизистого секрета, начинается кашель, в тканях возникают деформации. Всё перечисленное ведёт к проблемам в работе трахеи.

Какие собаки болеют и почему

По какой причине развивается данная болезнь, изучено недостаточно. Зато доподлинно известно, что она может быть первичной - появляется у молодых собак и считается генетически обусловленной, и вторичной - возникает как осложнение при заболевании органов дыхания и кровеносной системы. Патология всегда развивается быстро.

Коллапс трахеи у йорка и остальных маленьких собак может проявиться в любом из отделов, а может перебраться и на

В патологический процесс в любом случае вовлекается дорсальная хрящевая мембрана и её кольца. Когда она теряет эластичность, а кольца находятся в нормальном состоянии, врач ставит диагноз - 1 и 2 степень коллапса. Если поражены последние, то все гораздо серьезнее. Врач ставит диагноз - заболевание 3 и 4 степени.

Коллапс трахеи у шпица можно определить по значительному утолщению хрящевых колец, что ведёт к потере присущего им вида. Предполагается, что это возникает из-за недостатка гликопротеинов и гликозаминогликанов в тканях.

Постепенное утолщение хряща ведёт к снижению размеров. Следовательно, и просвет трахеи становится намного уже. Самой основной причиной патологии считается генетически унаследованная деформация хряща. Именно из-за нее размягчаются трахеальные кольца.

Нередко коллапс трахеи не имеет видимых проявлений. Это состояние остаётся до того момента, пока не появится ещё одна проблема.

Клинические проявления патологии

Почти всегда течение болезни остаётся бессимптомным до тех пор, пока специфические факторы не приведут к развитию клинического синдрома.

Рассмотрим подробнее, что представляет собой коллапс трахеи. Симптомы его будут следующими:

1. Появляющийся внезапно надрывный кашель, усиливающийся при натяжении поводка, напряжении, раздражении трахеи.
2. С прогрессированием болезни кашель усиливается, добавляются дополнительные симптомы (о них можно прочитать ниже).
3. Затрудненное дыхание, собака задыхается при нагрузке.
4. Вялость.
5. Синюшность слизистых оболочек.
6. Возможны обморочные состояния.

Некоторые сопутствующие болезни:

1. Избыточный вес животного.
2. Сердечная недостаточность.
3. Воспалительные процессы в верхних дыхательных путях.

Со временем заболевание прогрессирует, особенно если есть его проявления.

У кого коллапс бывает чаще

В основном возникает он у маленьких собак. На втором месте стоят псы среднего размера, типа мопсов. При этом частота заболеваний не зависит от возраста животного. Зато сильное влияние оказывают различные провоцирующие факторы и вторичные болезни.

Но все же так как заболевание развивается длительно, в молодом возрасте у собак кашель проявляется крайне редко, а с возрастом он наблюдается всё чаще.

Какие системы поражаются при заболевании

Признаки коллапса трахеи при поражении определённых систем:

1. Дыхательная. Инфекция поражает верхние дыхательные пути и наблюдается удлинение мягкого нёба. Также появляется «замирание» дыхания. Из-за проблем с очисткой трахеи возникает воспалительный процесс.
2. Сердечно-сосудистая. При больших проблемах с дыханием добавляется лёгочная гипертензия.
3. Нервная система. Из-за недостатка кислорода и вазовагальных рефлексов при кашле развиваются синкопальные состояния.

Диагностика

Коллапс трахеи у собак, а именно шейной её части, можно обнаружить при ощупывании пальцами. Определить данную болезнь сложновато.

Для диагностики используют следующие исследования:

1. Рентгенодиагностика. Даёт возможность распознать коллапс трахеи, но в данном методе есть одна трудность. Состоит в том, что для распознания этой патологии зачастую требуется снимок в определённой проекции, например при вдохе или выдохе. Объяснить этот момент животному довольно непросто.
2. УЗИ. С помощью этого метода можно определить коллапс трахеи у собаки в шейном отделе. Для этого применяют особый высокочастотный датчик. Метод используется крайне редко.
3. Трахеоскопия. Этот метод считается наиболее информативным. Суть его состоит в том, что животному под общей анестезией вводят прибор, называемый эндоскопом. Он даёт врачу возможность просмотреть трахею по всей её длине, а также оценить слизистую оболочку. Бывает, что при данном исследовании извлекают маленький кусочек ткани на исследование, для определения клеточных изменений, возбудителя болезни, чувствительности к антибиотикам.

Степени

После проведения исследований возможно определить степень коллапса:

1. В норме трахея имеет вытянутую округлую форму.
2. Первая степень. При ней возникает провисание дорсальной мембраны, а просвет трахеи становится меньше на четверть. Кольца при этом нормальные.
3. Вторая степень. Оболочка провисает сильно, кольца немного уплощаются. Пространство сосудов тут снижено в половину.
4. Третья степень. Оболочка провисает прямо до хрящевых колец. Кольца плоские. Пространство сосудов сужено.
5. Четвертая степень. Дорсальная мембрана расположена на хрящевых кольцах, которые становятся плоскими и вывернутыми, просвета почти не остаётся.

Как излечить коллапс трахеи у собак

Лечение медикаментами названного недуга подбирается строго врачом, в зависимости от индивидуальных особенностей животного. При лёгкой форме заболевания, прежде чем назначать препараты, ветеринары рекомендуют специфические меры: борьбу с лишним весом, применение шлеи вместо ошейника, лечение вторичного воспалительного очага в дыхательных путях.

Иногда животному необходимо принимать лекарства для подавления дыхания. А в некоторых ситуациях приходится коллапс трахеи лечить и гормональными препаратами.

Если у собаки синеют слизистые, и она тяжело дышит, надо срочно отвезти ее к ветеринару, потому как в этом случае необходимо срочно провести операцию для спасения жизни питомца.

Хирургическое лечение

Иногда, когда у собаки коллапс трахеи, операция животному необходима. Но делают её только в том случае, когда медикаментозная терапия не даёт результат, а жизнь животного под угрозой.

Имеется несколько вариантов хирургического вмешательства при коллапсе. Смысл их в том, что вместо повреждённого участка трахеи вставляют имплант, который имеет все необходимые свойства для обеспечения нормального дыхания собаки.

С одной стороны, данный метод считается эффективным, а с другой - он может привести к различным осложнениям, таким как отторжение импланта, инфекции, паралич гортани и некроз трахеи. Если же патологию не лечить, то возникает серьёзная дыхательная недостаточность.

Другой вариант хирургии - стентирование. Это установка саморасширяющегося стента, который представляет собой сетку, сделанную из рабицы, с просветами. Он вставляется в трахею туда, где имеется патологическое сужение. Благодаря ему сохраняется проходимость для воздуха. На сегодняшний момент этот вариант считается наиболее эффективным.

Если наблюдается коллапс трахеи у чихуахуа, то для лечения используются противокашлевые препараты, бронходилататоры, кортикостероиды, антибиотики и успокаивающие лекарственные средства. Задача, которую преследуют врачи, прежде всего, состоит в том, чтобы вылечить полностью или хотя бы замедлить процесс развития болезни, дабы помочь животному жить привычной жизнью.

Лекарственные терапия: бронходилататоры, гормональные и противокашлевые препараты

Лекарственная терапия назначается в зависимости от симптоматических проявлений, и бронходилататоры считаются основными препаратами при лечении данных болезней, так как они уменьшают спазм и внутригрудное давление, увеличивают просвет мелких сосудов и дают отдых диафрагме. К препаратам этого ряда относят: «Аминофиллин», «Тербуталин», «Альбутерол», «Теофиллин».

К противокашлевым тут относят которые обладают и седативным действием. За счёт этого помогают контролировать кашлевой центр. «Буторфанол» как раз относится к числу таких препаратов. Концентрация лекарственного средства выбирается индивидуально, в зависимости от течения заболевания. Вместо «Буторфанола» иногда назначается препарат «Гидрокадон». Но есть существенный недостаток у этих лекарства - оборот в России их сильно ограничен.

Гормональная терапия применяется, если кашель очень сильный. Она хорошо снимает отёк с трахеи и купирует признаки болезни. При долгом использовании возможно вторичное инфицирование.

Если это произошло, то в таком случае антибиотикотерапия является идеальным вариантом лечения. Подбирают препараты после проведения анализа смывов с поверхности трахеи.

Успокаивающие лекарства назначаются легковозбудимым собакам, для уменьшения приступов кашля. Обычно ветеринары прописывают препараты «Диазепам» и «Ацепромазин».

Если у животного выражен кашлевой дистресс, то необходимо срочное помещение его в клинику, где будут приняты экстренные меры.

Для улучшения состояния пса нужно также правильно продумать диету для уменьшения массы тела. Также необходимо улучшение свойств воздуха окружающей среды (стараться не курить рядом, проветривать помещение, использовать увлажнитель) и применять лёгкую шлею вместо ошейника.

Что будет с собакой после операции

Обычно, когда обнаруживается коллапс трахеи у собак, лечение назначают сразу. Частенько единственно верным решением данной проблемы является оперативное вмешательство.

После него требуется восстановительное лечение у врача. Обязательным условием является также осуществление профилактики инфекций и хронических болезней.

Периодически требуется делать проверку стента. Для этого проводят рентгенографию и эндоскопию.

Хозяин домашнего любимца должен осознавать, что постановка стента не излечивает от болезни, она просто помогает наладить нормальное дыхание. Но кашель так и останется, и слизь будет по-прежнему скапливаться, а собака будет её откашливать.

Особенно важно налаживание нормального дыхания при третьей-четвертой стадии патологического процесса. Иначе с коллапсом будет невозможно что-либо сделать.

Осложнения после постановки стента

Осложнения после названной процедуры могут быть следующие:

1. Аллергия на металл.
2. Перелом стента.
3. Изменение его положения.
4. Стойкий кашель.
5. Разрастание слизистой оболочки трахеи.

Чтобы избежать осложнений, нельзя пропускать периодические осмотры. Именно они смогут помочь своевременно выявить осложнения и принять меры по их устранению.

Вот мы и разобрались в том, что представляет собой коллапс трахеи. Лечение при данной болезни стоит начать как можно скорее после определение диагноза. Очень важно вовремя помочь своему домашнему животному.

Прогноз после лечения

Стандартная терапия сулит благоприятный прогноз после курса препаратов и нормальное качество жизни вашего любимца.

При хирургическом варианте действенность метода составляет 81-91%. Лучше, конечно, он подходит для лечения молодых псов. Если собака пожилая, то эффективность снижается, хотя и незначительно.

Сама степень тяжести болезни не влияет на прогноз. Так как и при четвертой стадии в случае правильного лечения очень часто врачи получают положительный эффект.

В погоне за косметическими особенностями брахицефальных пород люди вывели собаку с короткой мордой, круглой головой и приплюснутым носом. Анатомические особенности короткой носоглотки привели к шумному дыханию и одышке. Также причинами нарушения функции внешнего дыхания являются: суженные ноздри, гиперплазия мягкого неба, избыточная фарингальная слизистая оболочка, выворот мешочка гортани, гипопластическая трахея и экспираторный коллапс. У собак, страдающих брахицефалическим синдромом, стеноз гортани может быть вторичным из-за увеличивающегося отрицательного давлению на глотку во время дыхания. Это же давление приводит к вывороту мешочка гортани и дальнейшему сужению дыхательных путей.

Выворот мешочка гортани сопровождается воспалением и отеком слизистой оболочки. При продолжительных нарушениях функции дыхательных путей черпаловидный хрящ теряет свою ригидность и начинает медленно провисать в сторону просвета гортани. Рожковидный хрящ вовлекается в процесс в последнюю очередь. Экспираторный коллапс может закончиться летально.

Осмотр собаки, страдающей от брахицефалического синдрома, проводится под общим наркозом. Стеноз ноздрей можно определить в смотровом кабинете.
При пальпации трахеи может выявиться гипоплазия.
Чтобы оценить степень гипоплазии трахеи, делается рентгенография грудной клетки в боковой проекции.
При этом определяется диаметр верхнего отверстия грудной клетки (TI = расстояние от 1-го грудного позвонка T1 в центре ребра №1 на внутреннюю поверхность грудной клетки в месте сужения) по сравнению с диаметром трахеи (TD = диаметр трахеи измеряется перпендикулярно к трахее, в месте, где входная линия трахеи пересекает трахеальную полость). Средние отношения для небрахицефальных пород 0,208 или 21%;
для брахицефальных пород, отличных от бульдога – 0,157 или 16%; и для бульдогов – 0,116 или 12%. Если отношение TD/TI ниже средних значений для указанных категорий пород, то прогноз осторожный, особенно в случае, если отношение равно 0,09 или ниже.

Одного стресса от медицинского осмотра порой достаточно, чтобы вызвать цианоз и стеноз у собак с тяжелой формой брахицефалического синдрома. В таких случаях лучше всего совместить осмотр с операцией, сделанной под общим наркозом. Это позволит вылечить животное, т.к. будут устранены причины нарушений функций дыхательных путей.

Стеноз ноздрей
У 80-90% собак страдающих стенозом ноздрей наблюдаются и другие симптомы брахицефалического синдрома (увеличение мягкого неба, выворот мешочков гортани). Суженные ноздри встречаются, когда боковой носовой хрящ и перекрывающий его эпителий затрудняют прохождение воздуха в ноздрях. Больше других страдают английские бульдоги, мопсы и пекинесы. У восьмидесяти – девяноста процентов собак страдающих стенозом ноздрей наблюдаются и другие симптомы брахицефалического синдром (гиперплазия мягкого неба, выворот мешочка гортани).

Исправление суженных ноздрей хирургическим способом включает:
1. Сагиттальную резекцию клиновидной формы дорсолатеральной части носового хряща. Края сшиваются лигатурой пролен 4-0. У этой техники превосходный косметический эффект.
2. Клиновидную резекцию крыльев носа с помощью двух соединяющихся разрезов проходящих рострально и каудомедиально. Противоположные края раны сшиваются, обеспечивая лучший косметический эффект и гемостаз.
3. Клиновидную резекцию латерального хряща носа с поперечным разрезом по каудальному краю носа и ростровентральным разрезом от дорсального края каудального разреза. Латеральный хрящ наложением лигатуры сдвигается назад к каудальной границе, тем самым увеличивая проход ноздри.
4. Бесшовную клиновидную резекцию крыльев носа. Осложняется обильным кровотечением, косметический эффект средний.
5. Иссечение тканей крыльев носа электроскальпелем.
6. Клиновидное иссечение фасции и сухожилия носогубной мышцы.
7. Удаление латерального хряща.
8. Фиксацию латерального края крыла носа, которая позволяет расширить вход носовых ходов.

Иссечение части крыла носа расширяет вход в нос, а значит, улучшает проходимость дыхательных путей. В то же время важно устранить сопутствующие нарушения в глотке или гортани для достижения лучшего эффекта от операций по расширению просвета ноздрей.

Гиперплазия мягкого неба
Больше других пород от гиперплазии мягкого неба страдают английские бульдоги, босто-терьеры, мопсы и пекинесы. При проведении исследований из 62 собак, страдающих гиперплазией мягкого неба, 25 были английскими бульдогами. При дальнейших исследованиях 61 собаки у 51% наблюдались суженные ноздри, 61% страдал различными формами заболеваний гортани (выворот мешочков гортани или коллапс гортани), а у 35% собак наблюдался стеноз трахеи (гипоплазия-17) или коллапс трахеи (4).
Мягкое небо состоит из мышц, покрытых слизистой оболочкой. Оно отделяет ротовую полость от глотки и предотвращает попадание пищи в нос за счет закрытия носоглотки во время глотания. Во время дыхания через нос мягкое небо находится в расслабленном состоянии на краю надгортанника, при дыхании ртом оно приподнимается. Мягкое небо должно касаться или лежать на самом краю надгортанника. При осмотре и оценке размера неба необходимо тянуть за язык аккуратно, чтобы случайно не сместить надгортанник. Другим ориентиром, используемым для определения “нормальной” длины мягкого неба, является крипта небной миндалины, по отношению к которой небо должно быть каудально. Осмотр собаки проводится под общей анестезией.

Длинное мягкое небо часто утолщено, а в некоторых случаях наблюдается отек, который еще больше ухудшает проходимость дыхательных путей. Мягкое небо может полностью накладываться на надгортанник во время вдоха. В таком случае процедура введения наркоза осложняется тем, что не видно, куда вводить трубку. Владельца собаки необходимо предупредить о том, что в течение 24 часов после операции может понадобиться трахеостомия. Если хирургическая коррекция
сделана до двухлетнего возраста, прогноз - хороший, а параллельное исправление сужения ноздрей только улучшает общий результат.

Резекция мягкого неба производится несколькими способами (иссечение, электрокаутер, лазер). Глубина резекции определяется одним из вышеприведенных показателей. Если возникает вопрос, сколько ткани убрать, то лучше иссечь меньше, чем больше. Чрезмерная резекция может привести к забросу жидкости и пищи в носовые полости и в последующем привести к развитию синусита и/или аспирации.
Автор предпочитает проводить осмотр животного в положении, когда морда животного повернута в его сторону и голова запрокинута назад при помощи полосок марли, которая проходит за верхними клыками.

Автор отдает предпочтение этому виду фиксации, а не методу, при котором используются мешки с песком, которые устанавливаются под подбородком животного, поскольку они сдвигают гортань дорсально, что затрудняет обследование гортани и слегка смещает положение надгортанника. Мягкое небо захватывается парой хирургических пинцетов Эллиса и выворачивается рострально. На каждый латеральный край резекции накладывается рассасывающийся шов (викрил, дексон).

Затем небо иссекается на треть от своей ширины. Для закрытия разреза от его латерального края накладывается простой непрерывный шов. Такой вид рассасывающегося шва обеспечивает гемостаз. Другая треть неба тоже иссекается и зашивается. Некоторые хирурги используют корнцанги, щипцы Кармэлта или Келли, расположив их с двух сторон мягкого неба. После иссечения неба накладывается рассасывающийся шов по краю разреза. Когда корнцанги убираются, шов сжимается.

При использовании электроскальпеля отек отмечается чаще, чем при других процедурах. К тому же электроскальпель не обеспечивает постоянного и адекватного гемостаза. Иссечение увеличенного мягкого неба лазером АИГ или СО2 является точным и бескровным методом. Предварительное наложение перекрывающего матрасного шва при иссечении мягкого неба дистально к линии шва, обеспечивая хороший гемостаз, но может привести к чрезмерному образованию рубцовой ткани.

Используйте дексаметазон (1мг/кг в/в) для устранения болезненных ощущений и отека после операции. Чрезмерная резекция мягкого неба скорее всего приведет к развитию аспирационной пневмонии.

Важно внимательно наблюдать за пациентом после операции. Рвотные позывы и рвота, кашель, шумное дыхание возможны в первые 24-48 часов после резекции. Использование рассасывающегося шовного материала позволяет избежать процедуры снятия швов. К тому времени, когда собака возвращается к своему хозяину, наблюдается значительное снижение шума при дыхании.

Резекция выворота мешочков гортани
Мешочки гортани это округлые мягкие образования, которые простираются внутрь гортани за вестибулярные складки и краниально к голосовым связкам.
Слизистая оболочка желудочков гортани отекает и фактически блокирует верхнее отверстие гортани. Английские бульдоги страдают от этого чаще других пород.
Считается, что причина данного нарушения кроется в увеличенном отрицательном дыхательном давлении, вызванном круглой головой, суженными ноздрями и удлиненным мягким небом.

Методы для резекции мешочка включают петлю для миндалин, электроскальпель, ножницы, зажимы (прямые Келли, Эллис). «Скручивание» мешочка является кровоостанавливающей процедурой, поэтому сильное кровотечение обычно не наблюдается, даже после резекции мешочков. Если кровотечение все-таки начнется, то продвижение конца эндотрахеальной трубки в гортань и раздувание манжеты временно обеспечат достаточное давления, чтобы остановить кровотечение. Исправление других корректируемых патологий при брахицефалическом синдроме проводится по мере их проявления. Перед резекцией мягкого неба необходимо применение кортикостероидов.
Послеоперационный уход включает интубацию животного на максимально длительный срок. Это поможет убедиться в том, что носоглоточные рефлексы находятся в удовлетворительном состоянии, а также снизит потенциально возможную аспирацию.
Позывы к рвоте и рвота, кашель и шумное дыхание являются нормой в послеоперационный период резекции мягкого неба.

В целом, после операции необходимо внимательно наблюдать за состоянием пациента.

Трахеостомия
Трахеостомия рассматривается как дополнительный метод лечения при новообразованиях в глотке и гортани, которые препятствуют нормальному дыханию.
Некоторые хирурги считают, что трахеостомию обязательно показана при возникновении обструкции дыхательных путей. По мнению автора, состояние животного должно диктовать применение или неприменение трахеостомии. У многих английских бульдогов, страдающих от ожирением мягкое небо сильно отечное. В этом случае трахеостомия обязательная процедура, позволяющая контролировать функцию дыхательных путей в послеоперационный период. Для многих маленьких собак, таких как мопсы и пекинесы трахеостомия не требуется. Но для нормальной функции дыхательных путей после операции, хирург должен быть готов к проведению трахеостомии у собак большинства брахицефальных пород.

Фиброэластическая мембрана гортани
После операции на гортани и вентрикулокордектомии могут возникать осложнения, такие как выворот мешочка гортани или образование рубцовой ткани, которая пронизывает верхний слой гортани. Рубцовая ткань может ограничить абдукцию черпаловидных хрящей и вызвать частичную непроходимость дыхательных путей. Для резекции фибромы проводится вентральная ларинготомия и стентирование. Чтобы предотвратить преобразование рубцовой ткани, приводящей к обструкции, можно использовать метод проходящий в нижней части гортани.

Паралич гортани
Паралич гортани обычно наблюдается у крупных пород собак старше 9 лет. Среди клинических признаков отмечают позывы к рвоте и кашель, часто возникающие во время приема корма или воды. В тяжелых случаях отмечается дисфония, непереносимость физических нагрузок, свистящий звук при дыхании, цианоз и потеря сознания. Болезнь может развиваться в течение нескольких месяцев или лет до того, как животное поступит в ветеринарную клинику. Идиопатический паралич гортани может быть односторонним или двусторонним, однако, односторонний паралич гортани редко вызывает изменения дыхательной функции и диагностируется достаточно редко. Паралич гортани чаще всего бывает идиопатического происхождения. Частой патологией является нейрогенная атрофия мышц гортани и дегенеративные рецидивирующие процессы нервов гортани.

Причина развития дегенеративных процессов неизвестна. Иногда у собак, страдающих идиопатическим параличом гортани, одновременно наблюдается гипотиреоз. Гипотиреоз может привести к периферической нейропатии, но так как данное расстройство является частым явление у пожилых собак, скорее всего, это просто совпадение, и никакой связи между этими заболеваниями не существует.

Диагностика паралича гортани осуществляется с помощью ларингоскопа, производят осмотр черпаловидного хряща и его движения, используя легкую анестезию. Для лечения коллапса и паралича гортани можно провести хирургические операции.

При параличе гортани у средних и крупных пород собак применяется хирургическая латерализация хряща, когда один или оба хряща подшиваются латерально к стенке глотки, чтобы увеличить ее просвет. В тех редких случаях, когда данное заболевание диагностируется у собак небольших пород или кошек очень эффективным методом лечения является ларингопластика. Около яремной борозды делается парамедиальный разрез кожи, щитовидный хрящ приподнимается, чтобы осуществить доступ к мышечному отростку черпаловидного хряща. Для сшивания мышечного отростка черпаловидного хряща с дорсокаудальным краем перстневидного хряща используется крепкий нерассасывающийся шовный материал (автор отдает предпочтение хирургической полипропиленовой нити размером 2-0). Собака находится под общей анестезией, временная экстубация позволяет осуществить отведение хряща. Обычно процедуру проделывают на одной стороне, но при необходимости можно сделать и двустороннее отведение. Такая процедура является технически сложной, но очень эффективной. Кормление животного возможно через 12-24 часа после операции. Мягкий, но нерассыпчатый, корм в виде болюсов предпочтительнее жидкого или рассыпчатого корма, чтобы животное не вдохнуло частицы корма.

Коллапс гортани
У брахицефалов хронически повышенное отрицательное внутриплевральное давление может привести к деформации и коллапсу (провисанию) черпаловидных хрящей в просвет гортани. Клиновидный отросток поражается наиболее часто. Патогенез данного заболевания своего рода «замкнутый круг». Хроническое повышенное внутриплевральное давление приводит к выворачиванию гортанного мешка, что еще больше увеличивает свистящий шум при дыхании. Коллапс клиновидных отростков в просвет гортани ведет к возникновению других нарушений со стороны респираторного тракта. Отрицательное внутриплевральное давление, необходимое для нормальной вентиляции, постепенно увеличивается и ведет к еще более тяжелому коллапсу.

Черпаловидно-надгортанные складки также могут провисать в просвет гортани. Из-за раздражения слизистой оболочки происходит воспаление и отек, что ведет к еще большему сужению функционального диаметра просвета дыхательных путей. Наконец, провисание роговидного отростка с дорсальной границы голосовой щели приводит к почти полному перекрытию. Возникает тяжелая одышка даже тогда, когда животное находится в покое, а если животное подвергается стрессу, то может произойти полный коллапс и мгновенная смерть.

Диагностика коллапса гортани производится на основе клинических признаков, истории болезни и обследования при помощи ларингоскопа, когда животное находится под наркозом. Для анестезии лучше всего подходят барбитуратов короткого действия (тиамилал (суритал), пропофол), после гипероксигенации в кислородной камере. При острой обструкции дыхательных путей медикаментозная терапия часто является эффективным методом лечения. Дексаметазон (0,5 до 1,0 мг/кг внутривенно) применяется для снижения воспаления и отека гортани. Собакам, которые не реагируют на кислородную масочную терапию, может потребоваться срочная трахеостомия. Постоянная трахеостомия это эффективный хирургический метод, воссоздающий функциональную модель верхних дыхательных путей, возобновляющий нормальное дыхание. Трахеостомию проводят в средней части шейной области. Грудино-подъязычные мышцы сшиваются между собой за трахеей для формирования тяжа, который направляет трахею в сторону кожного покрова. Сегментарный прямоугольной разрез, сделанный в области 2-4 трахеальных колец и вдоль одной трети диметра окружности трахеи.

Слизистую оболочку тщательно отделяют от хряща и кольцевых связок. Швы накладываются проксимально и дистально стоме, внешним фасциям трахеи и кольцевой связке. Также накладывают швы латерально от стомы. Размер разреза кожи должен соответствовать размеру стомы. Излишки слизистой оболочки, выступающие за границы отверстия, иссекаются, слизистая по кругу тщательно подшивается к коже. Нейлоновая мононить или полипропиленовая лигатура (3-0 или 4-0)
используются при наложении простого прерванного шва. Излишки кожи могут закрывать отверстие стомы, поэтому их непременно иссекают.

В послеоперационном периоде антибиотики обычно не назначаются. В просвете стомы накапливается слизь, которая удаляется два раза в день влажной марлевой салфеткой. Чтобы не допустить закупорки стомы, необходимо поддерживать ее гигиену. Чтобы шерсть не попадала в просвет стомы, по мере отрастания вокруг стомы ее необходимо подстригать. Обычно при постоянной трахеостоме осложнений в виде респираторных инфекций не наблюдается. Лай собаки становится более низким.

Тотальная ларингоэктомия
При неоплазии гортани, например, при плоскоклеточном раке, если он локализуется только в гортани, эффективным методом лечения является тотальная резекция гортани. После того, как удаляется гортань и близлежащая каудальная часть глотки, устанавливается постоянная трахеостомия, которая формирует новое дыхательное отверстие. Такая операция может быть предложена только тем владельцам, которые имеют возможность большую часть времени проводить дома с
животным. Эффективность данной операции не поддается сомнению и значительно улучшает качество жизни больного животного. Собаки, которым установили постоянную трахеостому, должны жить в кондиционированном помещении, т.к. они утрачивают способность терморегуляции.

Травмы и инородные тела
Среди травматических повреждений трахеи чаще всего регистрируются раны от укусов животных, огнестрельные ранения и, реже, травмы, полученные в результате дорожно-транспортных происшествий.

Поверхностные раны могут выглядеть очень маленьким, однако могут сопровождаться массивными подкожными повреждениями и травмами тканей глубоких слоев. Также могут быть задеты кровеносные сосуды и нервы, пищевод и подъязычная мышца. При прободении пищевода или трахеи может развиваться подкожная эмфизема, а в некоторых случаях эмфизема средостения. Манжета эндотрахеальной трубки может приводить к сужению трахеи или вызывать слизистые истечения. Инородные тела могут вызывать обструкции или пневмонию. Первым приоритетом хозяина должно быть обеспечение нормальной дыхательной функции животному. Интубация трахеи, трахеостомия или возмещение кислородного голодания животного в кислородной клетке – эффективные меры при расстройстве дыхательной функции. Необходимо провести шоковую терапию и назначить антибиотики широкого действия.

Часто, при разрыве трахеи сложно поставить точный диагноз, т.к. при небольшом разрыве, его нельзя определить визуально или с помощью рентгенографии.
В таких случаях эндоскопия – незаменимый метод диагностики. После того, как меры по стабилизации организма успешно завершены, необходимо провести хирургическую обработку раны, восстановить целостность структур и тканей трахеи и, при необходимости, обеспечить дренаж раны. В некоторых случаях раны трахеи настолько большие, что нарушается вентиляция легких. Если состояние животного позволяет провести оперативное вмешательство, то необходимо провести
все манипуляции по устранению нарушения целостности тканей и органов. В противном случае, должна быть проведена срочная трахеостомия.

Инородные тела в трахее (чаще растительные компоненты: трава, желуди, палочки) обнаруживаются нечасто. Для диагностики можно использовать рентгенографию, которая эффективна в случае, когда инородное тело является рентгеноконтрастным. Эндоскопия – отличный диагностический метод, позволяющий определить нахождение инородного тела без хирургического вмешательства. Иногда инородные тела попадают непосредственно в просвет крупных бронхов, тогда может возникнуть необходимость в удалении части бронха или всей доли легкого. Степень дыхательной обструкции и клинические признаки определяют план и методы лечения. Ятрогенными инородными телами часто бывают эндотрахеальные трубки, которые животные откусывает при введении или извлечении.

Новообразования
Новообразования вызывают прогрессивные обструкции дыхательных путей. Обструкция обычно сопровождается свистом во время вдоха и выдоха. Расположение новообразования и состояние животного являются факторами, которые определяют ход лечения и прогноз.
Резекции небольших новообразований в области трахеи может быть очень эффективным методом лечения и заканчиваться полным излечением животного.

Экспираторный коллапс
Экспираторный коллапс – патология, встречающаяся у взрослых собак; однако, были зарегистрированы и врожденные случаи. Гистологический анализ участков хряща пораженной ткани трахеи свидетельствует о том, что в их составе не хватает гликопротеина и гликозаминогликана. Воспаление происходит в дорсальной стенке трахеи и в слизистой оболочке. В местах значительного сужения трахеи наблюдается плоскоклеточная метаплазия. У большинства собак при данной
патологии основным клиническим признаком является кашель, напоминающий гусиный гогот. Владельцы часто жалуются, что у их питомцев бывает одышка, и они не переносят физических нагрузок. При стрессовых ситуациях или физической активности возникает цианоз. При подозрении на экспираторный коллапс необходимо провести следующие диагностические методы: анализ крови, осмотр гортани и ее функционирование, рентгенографию инспираторного и экспираторного
грудного и шейного отделов, цитологию, лабораторный анализ на определение культуры трахеи. С помощью эндоскопии (бронхоскопии) и рентгеноскопии можно точно оценить степень коллапса. При данной патологии часто наблюдается ассоциированное заболевание гортани. Тяжелая форма коллапса сопровождается периодическим инфекционным трахеитом. Хроническая гипоксия приводит к учащенной работе правого желудочка, расширению правого предсердия и вторичного
легочному артериальному фиброзу (легочное сердце).

Лечение стеноза трахеи включает в себя симптоматическую терапию с использованием противокашлевых кортикостероидов, бронхолитических отхаркивающих средств и седативных препаратов. Эффективность терапии является спорной, и во многих случаях применение препаратов лишь снимает симптомы, но не излечивает болезнь. Тем не менее, консервативное лечение настоятельно рекомендуется, прежде чем рассматривать необходимость операции.
Хирургическое вмешательство может убрать клинические признаки заболевания, но эффективность лечения зависит от стадии и сложности коллапса. При тяжелом грудном трахеальном и бронхиальном стенозах прогноз неблагоприятный. Экстратрахеальное стентирование (внешних хрящевых колец трахеи) является широко распространенной техникой, поскольку во время операции не задевается мукоцилиарный аппарат. Кольца-протезы изготавливаются из полипропиленовых шприцов, вырезаются кольца около 5-8 мм в диаметре, или изготавливается спиральный протеза. Во время операции важно не повредить нервы, поэтому их аккуратно отделяют и отдвигают от трахеи, затем протез фиксируют полипропиленовой лигатурой 4-0 или 5-0.

Если коллапс располагается в грудной части, торакотомия осуществляется в области правого третье межреберья, одновременно и в шейной части трахеи.
Швы помогают фиксировать цилиндрическую форму трахеи. Автор статьи предпочитает консервативный подход при лечении коллапса. Стентирование шейной части трахеи проводится около гортани вблизи уровня первого ребра. Данный метод довольно эффективен при лечении собак при тяжелой форме коллапса. С помощью данного метода можно корректировать самые тяжелые формы стеноза. У собак с тяжелой формой коллапса до киля и крупных бронхов клинические признаки могут прогрессировать и отмечаться тяжелая форма дыхательной и сердечной недостаточности.

После операции могут возникать следующие осложнения: кашель, интратрахеальное кровотечение (из-за лигатуры), отек, повреждение возвратного гортанного нерва в результате спазма гортани и паралича и некроз, вследствие ишемии. Кашель, который наблюдался из-за коллапса, уменьшается и постепенно полностью проходит после операции; однако, кашель, который возникал в результате сопутствующего сердечнососудистого заболевания, не пройдет. Данная процедура может улучшить дыхательную функцию большинства собак, но полностью, до нормы, восстановить функцию дыхательной системы невозможно.

Интратрахеальное стентирование в настоящее время успешно проводится при использовании эндоскопа.При стентировании иногда наблюдаются следующие осложнения: миграция стента, образование гранулематозной рубцовой ткани, повреждение стента и обструкция дыхательных путей. Эта новая техника вытесняет традиционный подход лечения коллапса – спиральное стентирование или экстратрахеальное стентирование по Хобсону.

Дыхание - это главный процесс, который нужен для обеспечения жизни любого живого организма. Совместно с вдыхаемым воздухом организм живых существ получает кислород, без которого не может проходить ни одна биохимическая реакция. Проблемы в области органов дыхания всегда несут за собой определённые последствия, а иногда приводят к летальному исходу. К одной из самых опасных болезней можно отнести коллапс трахеи.

Причины развития коллапса трахеи у собак

Коллапс трахеи отличается от других заболевания своей хронической формой. Он заключается в сильной деформации дыхательных покровов. Во время такой болезни происходит сильное сужение пространства трубки самой трахеи. С-образные кольца хрящей и трубки сильно сплющиваются, в то время как ткани становятся дряблыми. Износ в хрящах может происходить по разным причинам.

Предпосылки для развития состояния трахеального коллапса у собак до конца установлены не были. Специалисты говорят, что такая патология способна развиваться и самостоятельно, и на фоне других болезней.

Первичная форма заболевания в большинстве случаев обосновывается генетикой. Предрасположенность может проявляться лишь у питомца определённой породы, нередко её можно установить уже в щенячьем возрасте. Врождённый дефект может проявляться в виде изначально мягких хрящей трахеальных колец.

Как вторичная болезнь коллапс может возникать в виде особого осложнения поражения дыхательной системы питомца, сердечной недостаточности, а также нарушений в процессе кровообращения. Часто фоном для этого служит воспаление верхних и нижних отделов как гортани, так и лёгких.

Есть и другие факторы , которые влияют на развитие у собаки коллапса. В большинстве случаев отмечается связь с аллергическими реакциями и частым вдыханием грязного воздуха (дым, смог, пыль, разные химические компоненты). Кроме всего этого, лишняя масса питомца негативно влияет на общую структуру мышц и на хрящевую ткань трахеи.

Все вышеописанные факторы могут развить в тканях острый дефицит гликозаминов и гликопротеинов. Во время низкого уровня таких веществ кольца теряют свою правильную форму, а также становятся в несколько раз короче. Дыхательный просвет значительно сужается, его сопротивление весу тела возрастает. Мембрана трахеи начинает постоянно двигаться: во время передвижения хряща в грудной полости она выпячивается, при движении хряща в шейном отделе - втягивается при совершении вдоха. Колебания провоцируют полную непроходимость, раздражают слизистые оболочки организма, а также ещё сильнее развивают воспаление.

Частота заболеваемости среди различных пород

Ветеринарная практика свидетельствует о том, что небольшие породы, которые проживают в квартире, чаще всего страдают от коллапса трахеи. Такие собачки очень часто имеют в дополнение к этому ожирение, а лишние килограммы оказывают сильное давление на трахею и всё бронхиальное дерево, разрушая их нормальное состояние.

Диагноз ставится регулярно представителям следующих пород:

• чихуахуа,
• карликовый пудель,
• шпиц,
• пекинес,
• йоркширский терьер.

Владельцам этих маленьких пород советуют особенно тщательно следить за рационом и активным образом жизни своего питомца.

У кого чаще развивается коллапс

Как уже было сказано, трахеальный коллапс в большинстве случаев поражает небольших собак . У средних и более крупных пород такое заболевание также может возникать, но намного реже.

Если говорить о возрасте животного, то риска развития патологии возрастает к шести-семи годам. В это же время у собаки сильнее всего проявляется симптоматика при генетической предрасположенности к заболеванию в трахее.

Стоит отметить, что здоровых особей, которые ведут активный образ жизни и питаются в соответствии с нормами кормления, данный недуг поражает намного реже , чем представителей домашних пород с недостаточным уровнем движения и закормленных своими хозяевами.

Степени тяжести болезни

Как осуществить лечение коллапса , будет зависеть от тяжести протекания заболевания. Разделение стадий болезни будет распределено по массовости и расположению дефекта хрящей.

1. Первая степень. Происходит умеренное провисание мембраны, сужаются трахеальные просветы не больше чем на четверть. В это время кольца ещё продолжают функционировать нормально.
2. Вторая стадия. Развитие сильного провисания оболочки мембраны. Сужение трахеи происходит наполовину. Кольца заметно уплотняются.
3. Третья стадия. Мембрана начинает провисать до уровня самих хрящевых колец. Сами же кольца в это время имеют спущенную форму. Пространство для дыхания сужено наполовину, а иногда и больше.
4. Четвёртая стадия. Мембрана полностью лежит на хрящевых кольцах. Кольца плоской формы, могут даже выворачиваться в другую сторону. Просвет почти не проглядывается.

Симптомы заболевания

Симптоматика коллапса у собак может не возникать очень долгое время. Чаще всего собака продолжает жить простой, привычной для неё жизнью до развития клинических признаков болезни.

Начальным симптомом считается частый и надрывный кашель собаки. Он начинает заметно усиливаться во время механического воздействия на область рядом с трахеей (к примеру, натяжение поводка во время прогулок с питомцем), а также при повышенных физических нагрузках. Во время развития стадии болезненности кашель приобретает более тяжёлую форму, мешает собаке полноценно дышать.

К клинической симптоматике в этом случае также будут относиться:

1. Хрипы с влажным бульканьем;
2. Частая одышка собаки;
3. Развитие приступов удушья;
4. Сильное посинение кожи и слизистых;
5. Питомец начинает за короткое время сильно уставать, проявляется вялость вплоть до потери сознания.

Симптоматика начинает лишь возрастать во время развития стадийности болезни.

Методы диагностики

Так как клиническая симптоматика может развиваться в единичных случаях, а в основном слабо либо долгое время вовсе не показывать себя, то подтверждение диагноза «коллапс трахеи» всегда требует осуществления более тщательного осмотра с использованием нового оборудования.

Для начала стоит провести пальпацию трахеи собаки. Если болезнь всё-таки имеется, то форма трахеи очень сильно деформирована - на стенке в это время образуется жёлоб либо же сильное уплотнение.

Для диагностики коллапса стоит использовать рентгенологическую проверку, бронхоскопию и трахеоскопию. Именно при помощи таких обследований можно полностью рассмотреть хрящевую трубку, слизистую и понять характер движения во время осуществления дыхания. Чтобы обследовать шейный отдел, может потребоваться специальный ультразвуковой осмотр питомца.

Диагностика у животного может быть затруднённой . Держать питомца на одном месте и поймать время его вдоха-выдоха в большинстве случаев очень сложно. В некоторых случаях собака нуждается во введении успокоительного средства и бариевой кашицы, лишь таким способом она приходит в себя и становится спокойнее. Иногда осуществляют забор ткани трахеи для определения возбудителя болезни и анализа крови на чувствительность к препаратам-антибиотикам.

Коллапс трахеи у собак: лечение

Лечение трахеи у собак будет зависеть от стадии протекания заболевания. На второй и первой стадии можно бороться с заболеванием консервативным способом. На более поздней стадии в ход уже идёт операция. Народные рецепты во время такой болезни не будут эффективными, а, напротив, нанесут ощутимый вред.

Даже самые минимальные симптомы проявления болезни требуют своевременной помощи врача-ветеринара, который поможет подобрать качественную терапию. Во время любого метода лечения в обязательном порядке животному будет назначено особое диетическое питание, замена ошейника на шлейку, регулярные проветривания и установка в помещении, где большую часть времени проводит питомец, специального увлажнителя воздуха.

Процесс медикаментозного лечения собаки

Основное консервативное лечение - это использование препаратов определённой группы. Если главные причины кроются в другой болезни, то стоит обязательно назначить лекарственные медикаменты по их устранению (противовирусные, сердечные, антибиотики, противовоспалительные и другие).

Интенсивность дыхания и состояния тканей будет регулироваться в основном гормонами глюкокортикоидами. Также стоит использовать противокашлевые препараты, бронходилататоры, так как снять приступы коллапса трахеи с удушьем без них просто никак.

Хирургическое лечение животного

Во время оперативного вмешательства врач корректирует просвет в трахее с последующим общим восстановлением. Операцию стоит делать, когда мембрана очень сильно провисла, хрящи в это время почти не сохраняют свою форму, а угроза жизни питомцу превышает риски развития осложнений после операции.

Операция может происходить двумя методами:

Первоначальная цель лечащего ветеринара во время проведения операции - это облегчить жизнь собаке и максимально замедлить процесс развития заболевания.

Стоит помнить, что коллапс трахеи считается полностью неизлечимой болезнью . Лекарственные средства могут лишь на некоторое время отсрочить либо предотвратить переход болезни к более острой стадии, но не устраняют саму болезнь полностью.

Операция включает в себя более радикальное воздействие с заменой повреждённой области трахеи, что может дать наиболее эффективный результат. Чаще всего медикаменты применяются именно для общего поддержания состояния и после хирургического вмешательства в организм питомца.

Прохождение курса приёма лекарства

Различные группы лекарств стоит назначать на основе симптомов с индивидуальными целями лечения. Средства, которые будут хороши для одной собаки с коллапсом, могут полностью не подойти второй.

Чтобы понять, какие лекарства лучше всего использовать, нужно знать их главные отличия:

1. Бронходилататоры. Препараты, которые устраняют спазмы и напряжение внутри диафрагмы, снижают общее давление в груди и трахее, расширяют общие просветы сосудов. Считаются основой консервативного лечения. Очень эффективны во время снятия и предотвращения приступов удушья. К такой группе можно отнести такие лекарства, как Тербуталин, Альбутерод, Теофиллин, Аминофиллин.
2. Гормональные средства. Устраняют отёчность и воспаление в трахее, могут на долгое время устранить основные симптомы болезни. Врач назначает средства после мазка со слизистой гортани. Универсальным средством в этом случае станет Преднизолон.
3. Противокашлевые средства - это наркотические типы анальгетиков, которые замедляют развитие кашлевого очага. Как правило, применяется в этом случае Бутарфанол и его аналог Гидрокадон. Сильно возбудимым собакам вместе с противокашлевыми могут быть назначены и седативные средства - Диазепам либо Ацепромазин.

Что происходит с собакой после операции

В случае если для лечения коллапса у питомца владелец выбрал проведение операции , то после неё будет нужно осуществлять терапию для наилучшего восстановления. Обязательным станет постоянное наблюдение у ветеринарного врача, подбор лекарств для профилактики инфекции, а также хронических осложнений. Владелец должен чётко следовать указаниям и рекомендациям врача по эвакуации из организма собаки слизи, так как стент и имплант не всегда позволяют животному самостоятельно откашливаться от неё.

Время от времени стоит привозить собаку в ветеринарную клинику на эндоскопию и рентгенологическое обследование, чтобы внимательно следить за имплантом или стентом.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Коллапс трахеи у собак обычно сопровождается одышкой, кашлем или удушьем. В числе многих других причин провоцирующим фактором данных симптомов может быть именно коллапс трахеи – внутреннего органа в виде трубки, соединяющего гортань и лёгкие. Трахея выполняет важную роль, доставляя кислород в лёгкие, а также обеспечивая голосовую функцию. Особой опасности подвержены собаки карликовых и декоративных пород – йорки, шпицы, чихуахуа, пекинесы, мопсы, болонки. С возрастом кольца трахеи становятся толще, в результате воздуху становится всё сложнее пробиться в лёгкие, и у животного начинается дыхательная недостаточность, при которой оно хрипит, задыхается, кашляет. Раннее обращение к ветеринару существенно повысит шансы на выздоровление и позволит избежать серьёзных осложнений.

Причины

В настоящее время ветеринары не пришли к единому мнению относительно причин возникновения коллапса трахеи у собак. Отмечаются как наследственные факторы (первичный коллапс), так и приобретённые при жизни, среди которых выделяют инфекционные заболевания органов дыхания и кровообращения (вторичный коллапс). Сопутствующими причинами коллапса трахеи называют ожирение, травмы шейного отдела, которые питомец может получить при проведении анестезии или интенсивной терапии, аллергические реакции, возникающие вследствие повышенной концентрации в воздухе раздражающих дыхательные пути веществ (дым, пыль и пр.). Врождённые патологии чаще фиксируют у щенков, приобретённые – у пожилых животных старше 8 лет. Коллапс трахеи может не беспокоить собаку всю жизнь и никак не проявляться, пока какое-либо другое заболевание не запустит патологические процессы в органах дыхания.

Симптомы

Основным симптомом коллапса трахеи у собак называется периодический сухой кашель, появляющийся после надавливания на трахейную область, в некоторых случаях переходящий в приступ. Кроме того, зачастую фиксируется затруднённое, а иногда и учащённое дыхание, слышатся нетипичные звуки, раздающиеся при вдохе и выдохе, наблюдаются цианоз (побледнение слизистых поверхностей), снижение активности, физическая слабость.

Диагностика

Диагностируют коллапс трахеи у собак несколькими способами:

• Пальпация
• Рентген
• Эндоскопия
• Ультразвуковая диагностика

Самый простой способ – прощупать область горла и бронхов у собаки. Если у животного наблюдается коллапс трахеи, то при надавливании пальцами на грудной отдел у собаки начнётся приступ обильного кашля, часто со спазмами, а если нажать на шею, то у питомца усилится одышка. Более надёжный способ диагностики предполагает проведение рентгеноскопии трахеи. Необходимо сделать снимки шейной и грудной областей на вдохе в боковом (для шеи) и выдохе в прямом (для груди) положении, что позволит выявить возможную деформацию трахеи, выраженную в сужении размера её просвета. Вполне возможно, потребуется общий наркоз, так как животное может вести себя неспокойно при осуществлении рентгенологического осмотра.

Наиболее достоверные результаты при подозрении на коллапс трахеи получаются при эндоскопии (трахеобронхоскопии). Собака обездвиживается при помощи общего наркоза, а затем в область трахеи вводится специальный прибор – эндоскоп, который транслирует на экран изображение исследуемого органа. Данная процедура позволит рассмотреть движение трахеи во время цикла «вдох – выдох», проанализировать состояние слизистой оболочки, получить образцы дыхательных путей. Ультразвуковая диагностика позволит выявить особенности просвета трахеи в районе шеи. Довольно точные результаты дают также лёгочные функциональные тесты.

Стадии заболевания

В зависимости от тяжести заболевания выделяют четыре степени коллапса трахеи. При первой степени трахея практически не деформирована, хрящевые кольца сохраняют её форму, трахейный просвет сокращён на четверть. Вторая стадия коллапса трахеи характеризуется растянутостью и ослаблением дорсальной мембраны, уплотнением хрящевых колец, сокращением просвета трахеи на половину. Если у собаки диагностируется третья стадия, то это значит, что дорсальная мембрана сильно растягивается и практически достигает области хрящевых колец, при этом трахейный просвет сжат на три четверти. При четвёртой стадии коллапса трахеи дорсальная мембрана располагается на хрящевых кольцах, наблюдается сильное уплотнение трахеальных колец, трахейный просвет практически заблокирован.

Лечение

Лечение заболевания проводится как консервативными, так и оперативными методами. Первая или вторая стадии коллапса трахеи считаются относительно лёгкой формой заболевания и предполагают использование антибиотиков, глюкокортикоидных гормонов, противокашлевых препаратов при лечении. В данном случае в задачу ветеринара входит борьба с тем недугом, который вызвал коллапс трахеи. Антибиотики прописываются для лечения инфекционных заболеваний, глюкокортикоиды призваны ликвидировать воспалительные и отёчные процессы, кортикостероиды назначают для сокращения выработки слизи. Противокашлевые средства должны снять приступы сильного кашля, бронхолитики восстанавливают работу бронхов и расширяют дыхательные пути. В целом консервативное лечение применяется для избавления от беспокоящих животное симптомов и улучшения общего состояния.

Если консервативные методы лечения не принесли результатов, а коллапс трахеи перешёл в третью или четвёртую стадию, то поправить здоровье питомца возможно только при помощи хирургического вмешательства, в противном случае у животного может возникнуть тяжёлая форма дыхательной недостаточности. Операция проводится с целью восстановления функционирования хрящевых колец трахеи и расширения трахеального просвета. В ходе операции пациенту ставится трахеальный протез, который бывает двух видов: наружным, изготавливаемым из пропиленовых колец или спирали, и внутренним (интертрахеальным), представляющим собой сетчатую конструкцию, укрепляющую трахею изнутри.

Лечение коллапса трахеи у собаки при помощи трахеального протеза

В последнее время при лечении коллапса трахеи у собак практикуется использование нитинолового стента, имитирующего работу трахеального хряща. Преимущество данного метода состоит в том, что стентирование позволяет восстановить объём проблемного участка трахеи, более того, впоследствии конструкция срастается со слизистой поверхностью трахеи и служит животному до конца жизни. Другим достоинством стентирования можно назвать быстрое время установки протеза: операция занимает 5–10 минут. Тем не менее, возможны и негативные последствия подобной технологии. Так, из-за нарушений при производстве нитиноловая конструкция может деформироваться и треснуть, при малейшем несоответствии размеров трахеи и имплантата протез вызовет у собаки дискомфорт, проведение дальнейших диагностических процедур также будет затруднено. Кроме того, следует отметить, что установка имплантатов связана с риском отторжения протеза, инфицирования, паралича, некроза трахеи. После операции собака должна пройти курс оксигенотерапии, питомцу даются антибиотики и кортикостероиды.

Профилактика

Профилактика коллапса трахеи предполагает снижение влияния факторов, приведших к появлению проблем функционирования органов дыхания. Во-первых, необходимо при прогулках с питомцем отказаться от использования поводка, перейдя, в крайнем случае, на шлейку. Дело в том, что при избыточном натягивании поводка животное начинает кашлять, раздражая тем самым дыхательные пути, что вполне может стать провоцирующим фактором для возникновения коллапса трахеи. Во-вторых, не позволяйте собаке дышать вредными веществами, аллергенными испарениями. Вдыхание табачного дыма, особенно в закрытом помещении, аэрозолей может ухудшить здоровье не только питомца, но и Ваше самочувствие. В-третьих, старайтесь не допускать возникновения респираторных инфекций, а если всё-таки собака простудилась, предпримите меры по скорейшему выздоровлению питомца, так как заболевания дыхательных путей являются серьёзным фактором, ведущим к возникновению коллапса трахеи. В-четвёртых, относитесь самым серьёзным образом к весу животного, регулярно выводите собаку на прогулки и обеспечивайте ей сбалансированный рацион питания, ведь ожирение приводит к множеству проблем в сердечно-сосудистой и дыхательной системах.