Кровотечение через неделю после. Причины кровянистых выделений после месячных. Какие анализы и обследования может назначить врач при маточном кровотечении

С появлением ребёнка на свет, перед каждой мамой стоит вопрос о правильном вскармливании её малыша. Правильное вскармливание, подразумевает, обеспечение организма новорожденного, всеми необходимыми питательными веществами, для нормального физического и нейропсихического развития. Поэтому каждая мама должна задуматься, какой вид питания она выбирает для своего чада.

Почему кормить нужно грудью?

Самым полезным и идеальным питанием для новорожденного, является грудное молоко, которое обеспечивает наилучшее развитие малыша. Природа предусмотрела состав грудного молока, которое идеально подходит новорожденным, оно содержит белки, в их состав входят незаменимые аминокислоты, жиры , углеводы , микроэлементы, витамины , содержащиеся в нужном количестве и легко усваивающие организмом малыша. Так же в его состав входят иммунные белки и лейкоциты , при помощи которых возрастает сопротивляемость организма к заболеваниям, так как грудные дети обладают недоразвитым иммунитетом .

Грудное молоко обладает оптимальной температурой, стерильностью и в любой момент, в любом месте готово к употреблению. Грудное вскармливание обеспечивает эмоциональный контакт между матерью и ребёнком, развитие материнского инстинкта. При сосании груди, обладающей эластичностью и мягкостью, у ребёнка правильно формируется прикус. При проблемах, развивающихся во время прорезывания молочных зубов, грудное молоко способствует облегчению симптоматики. Так же известно, что дети, которые вскармливались грудным молоком, в старшем возрасте менее предрасположены к различным заболеваниям, по сравнению с детьми, которые вскармливались искусственным путём (детскими смесями). Поэтому для того чтобы добиться наилучшего результата в развитии ребёнка, выработки иммунитета, необходимо использование именно грудного вскармливания и продолжительностью как можно дольше, не менее одного года.

Как подготовить грудь и соски к грудному кормлению?

Еще во время беременности следует обратить внимание на форму сосков, от них зависит, как возьмёт ребёнок грудь. Соски бывают выраженными, плоскими или втянутыми. Выраженные соски самые удобные для ребёнка в момент захвата ротиком груди, и менее удобны плоские и втянутые. Напомним, что ребёнок сосёт грудь, а не сосок, но всё же при удобной форме соска, ребёнок легче и с удовольствием берёт грудь. Женщины с плоскими или втянутыми сосками, не должны расстраиваться, так как необходима всего лишь, небольшая подготовка сосков перед родами.

Накладывание на область ореолы (околососковый кружок), специальных силиконовых колпачков, которые, имеют отверстие, в него вытягивается сосок. Носить такие колпачки рекомендуется 3-4 недели до родов, и за полчаса перед каждым кормлением в первые недели грудного вскармливания. Если вы всё же не успели подготовить соски, ничего страшного, использование молокоотсоса после родов , за пару недель решит вам эту проблему. Для всех мам кормящих грудью, рекомендуется носить специальные бюстгальтеры, они не сдавливают и не прижимают увеличенную грудь, заполненную молоком, а так же, предотвращают попадание на кожу груди и соски вредных веществ из одежды или окружающей среды. В такие бюстгальтеры можно вложить специальные прокладки, которые собирают подтекающее молоко, препятствуя загрязнению одежды.

Так же рекомендуется ношение одежды для кормящих мам, она обеспечивают лёгкий доступ к груди. Перед каждым кормлением обязательно мыть руки с мылом. Грудь промывать нужно один раз в день, частое мытьё груди в день, ведёт к нарушению естественной микрофлоры околососковой области, и возможные воспалительные процессы. Грудь промывается тёплой водой, не используя мыльных средств (если принимаете душ, то сполоснуть чистой водой), они вредны для здоровья вашего ребёнка.

Каков механизм формирования молока, состав грудного молока?

Грудное молоко вырабатывается молочной железой, под воздействием окситоцина (гормон, с помощью которого происходят родовые схватки) и пролактина (гормон, концентрация которого увеличивается при сосании груди рожавшей женщины). Оба гормона вырабатываются гипофизом (железа, расположенная на нижней поверхности головного мозга), они воздействуют на процесс образования молока. При увеличении концентрации пролактина происходит стимуляция выработки молока клетками молочной железы. Окситоцин способствует его выталкиванию при помощи сокращения мышц, которые находятся вокруг клеток образующих молоко, дальше по млечным каналам (протокам), молоко подходит к соску, женщина это процесс чувствует как нагрубание груди (прилив молока). Скорость выработки молока, зависит от степени опустошения груди. При заполненной груди молоком, снижается его выработка, а при опустошённой, соответственно увеличивается выработка. Так же усиленному образованию молока способствует частое прикладывание ребёнка к груди. Усиленная выработка молока отмечается только, в первые 3-4 месяца грудного вскармливания, в последующие месяцы она снижается.

Состав молока со временем изменяется. При рождении ребёнка несколько дней выделяется «молозиво», оно густое и клейкое, жёлтого цвета, содержит в большом количестве иммунные белки, они обеспечивают выработку иммунитета, для приспособления, стерильного организма рождённого младенца, к окружающей среде. Молозиво выделяется каплями, и по сравнению с молоком, оно жирное, поэтому, чтобы насытить малыша, достаточно даже очень малого количества.
«Переходное молоко», появляется на 4 сутки после родов, оно становится более жидкое, но его ценность остается такая же, как у молозива.

Зрелое молоко появляется на 3 неделе после родов, при кормлении младенца грудью, оно белого цвета, жидкой консистенции, менее жирное, по сравнению с молозивом, но полностью соответствует требованиям организма грудного ребёнка. Почти на 90% состоит из воды, поэтому не стоит допаивать детей водой, это относится только к детям находящимся чисто на грудном вскармливании. Содержание жиров в грудном молоке примерно 3-4 %, но эта цифра часто изменяется.

В начале кормления выделяется так называемое переднее молоко (первая порция), в нём их меньше, поэтому оно менее калорийное. В заднем молоке (последующие порции) количество жиров увеличивается, такое молоко более калорийное, и ребёнок быстрее насыщается. В первые месяцы кормления грудью молоко богаче жирами, по сравнению с последующими месяцами (начиная с 5-6 месяца). Белков в грудном молоке примерно 1%. В состав белков входят незаменимые аминокислоты, которые легко усваиваются организмом малыша. Среди обычных беков, которые необходимы для развития ребёнка, есть и иммунные белки, которые способствуют выработки иммунитета. Углеводов содержится примерно около 7%, главным представителем является лактоза. Лактоза регулирует микрофлору кишечника, усвоение кальция организмом. Так же в состав молока, входят лейкоциты (белые клетки крови), при попадании с молоком в кишечник ребёнка, они уничтожают вредные бактерии . Еще в молоке содержатся витамины, различные микроэлементы, участвующие в полном удовлетворении детского организма.

Как определить хватает ли ребенку молока?

Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании должен быть приложен к груди по его требованию днём, и как минимум 3 раза ночью, в среднем составляет 10-12 раз в сутки. Кормление по требованию - это значит, что при первых признаках беспокойства грудничка, его нужно приложить к груди. Для того чтобы насытился ребёнок его необходимо правильно приложить к груди, сосать должен ритмично примерно 5-20 минут, должны быть слышны глотательные движения во время сосания (заглатывание молока), сытый ребёнок может уснуть под грудью, после кормления грудь должна становиться мягкой.Признаки голодного грудного ребёнка: открывает широко ротик, поворачивает голову в разные стороны (ищет сосок), хныкает, сосёт кулачок.

Ребёнок сосёт грудь не только для того чтобы утолить жажду или голод, но и для успокоения, утешения, легче заснуть, выздороветь, вывести газики. Новорожденные не способны регулировать работу своего кишечника, поэтому, для того чтобы вытолкнуть газики, им необходима новая порция молока. Поэтому, чем младше дети, тем чаще, их нужно прикладывать к груди. Если ребёнок не капризничает, хорошо набирает в весе, нейропсихическое развитие соответствует возрасту, это говорит о том, что организм развивается нормально, питания ему достаточно и молока хватает, но это относится только к детям до 6 месяцев.Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании (до 6 месяцев), прибавлять в весе, должен не менее 500 г. в месяц, верхняя граница прибавки у каждого ребёнка индивидуальна. Но если процесс прорезывания молочных зубов начался раньше, то прибавка веса возможна и меньше 500 г.

Как стимулировать образование молока?

Как было сказано выше, что образование молока происходит под воздействием двух гормонов, пролактина и окситоцина, которые вырабатываются в ответ на сосание груди рожавшей женщины. Поэтому для того, чтобы стимулировать образование молока, необходима частая стимуляция этих двух гормонов, это подразумевает частое прикладывание ребёнка к груди (обязательно ночные прикладывания), правильный захват груди.
Исключение стрессов , напряжённости, повышенной психической и физической напряженности, усталости, эти факторы способствуют снижению выработки окситоцина и пролактина, и если их будет недостаточно, то мышечные клетки не смогут образовать и выделять молоко, в результате чего ребёнок не сможет получить нужное ему количество молока. Таким образом, всем кормящим матерям необходимо: спокойствие, отдых, спокойная обстановка, должны стараться хорошо выспаться (обязателен дневной сон, рядышком с ребёнком).
Постоянный контакт с ребёнком (воздействует на выработку гормонов).
Тёплый душ, способствует лучшему выделению молока.
Специальные лактогонные (лучшее выведение молока) чаи (продаются в аптеках) для кормящих мам.
Лактогонные препараты, например: Апилак.
Грецкий орех с мёдом тоже обладает лактогонным действием, с осторожностью использовать мёд мамам, с детьми страдающими аллергиями.
Кормящая мать должна соблюдать режим питания: кушать во время, калорийную пищу и богатую витаминами (не важно, изменится ваш вес или нет), пить по больше жидкости, забыть о всяких диетах.
Ни в коем случае, нельзя курить или употреблять спиртные напитки.

При не достаточном образовании молока необходимо срочно обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Как прикладывать ребенка к груди?

Правильное прикладывание к груди способствует, достаточному получению молока ребёнком, набиранию его в весе, предотвращение появления боли сосках и их трещин.

Кормить грудью можно в положении сидя или лёжа, как вам удобнее. Малыш, должен быть повёрнут всем телом, и прижат к матери. Лицо ребёнка должно располагаться близко к груди мамы. Нос малыша, должен быть на уровне соска, отклонив немного голову назад, для свободного дыхания через нос, для удобства женщина может придерживать свою грудь за основание. Подбородком малыш должен притрагиваться к груди. Соприкосновение соска к его губам вызовет поисковый рефлекс и открывание рта. Ротик должен быть открыт широко для того чтобы захватить материнскую грудь полным ртом, нижняя губа должна быть вывернутой наружу, таким образом малыш должен захватить ртом почти весь околососковый кружок. Во время прикладывания к груди, он делает ритмичные глубокие сосательные движения, при этом слышны заглатывания молока.

Сцеживание молока – показания и методика

Показания для сцеживания молока:

кормление недоношенного или больного ребёнка (в случае, когда малыш не может сосать);
оставить молоко, если матери необходимо отлучиться от малыша;
в случае лактостаза (застой молока), чтобы предотвратить мастит (воспаление молочной железы);
усиленная выработка молока (когда ребёнок уже наелся, а грудь ещё полная молоком).
При втянутых сосках у мамы (временное сцеживание).

Сцеживание грудного молока можно осуществить 3 способами:
Сцеженное молоко можно хранить в холодильнике не более 24 часов, либо в морозилке не более 3 суток.

Трещины сосков, что делать?

Трещины сосков образуются в результате неправильного прикладывания ребёнка к груди, или неправильное сцеживание молока, частое мытьё груди и использование при этом мыла (при принятии душа, рекомендуется споласкивать грудь чистой водой). Если проникнет инфекция через повреждённый сосок, то может развиться мастит (воспаление молочной железы), поэтому при наличии трещин необходимо своевременное их лечение.

При небольших трещинах грудное вскармливание продолжают, через специальные силиконовые накладки, при выраженных и болезненных трещинах кормление больной грудью рекомендуется прекратить, а грудь необходимо аккуратно сцеживать. Для лечения используют: промывание раствором фурацилина, мазь Бепантен, спрей Пантенол, 5% Синтомициновая мазь, промывание 2% раствором Хлорфиллипта, сок чистотела и другие. После каждого кормления,необходимо сухой сосок, обрабатывать одним из вышеперечисленных средств, покрыть сосок стерильной марлевой салфеточкой.

Диета и гигиена кормящей мамы

Кормящая мать должна соблюдать гигиену тела (каждый день принимать душ, ополаскивая чистой водой грудь), носить чистое бельё, перед каждым кормлением мытьё рук с мылом. Перед каждым кормлением необходимо сцедить несколько капель молока, удалить микробы, которые могли попасть с одежды.

Женщина, кормящая грудью не должна курить, употреблять спиртные напитки, наркотики, крепкий чай, кофе, по возможности медикаменты.

Кормящей матери, рекомендуется частое гуляние с малышом на свежем воздухе, частый отдых и дневной сон.
Соблюдать режим питания, исключить всякие диеты , обильное питьё. В рацион должны входить продукты богатые витаминами (овощи и фрукты), железо (содержится в мясе, лучше кушать телятину), продукты богатые кальцием (молочные продукты), богатые фосфором (рыба). С осторожностью употреблять овощи и фрукты красного цвета (помидоры, клубника и другие), яйца, так как они могут вызвать аллергию у ребёнка. Исключить из рациона цитрусы, они тоже вызывают аллергию. Продукты, содержащие растительную клетчатку (горох, фасоль), тоже исключить, так как приводят к вздутию кишечника у малыша. Чеснок, лук, приправы могут испортить вкус молока.

Молодые мамы сталкиваются с проблемами не только во время вынашивания, но и после . Не успеваешь отойти от невероятно болезненного процесса родов, а тут уже нужно приниматься за кормление ребёнка. Молодые родители не имеют достаточного опыта или знаний в этом деле, поэтому часто допускают ошибки. В этой статье мы рассмотрим важность ГВ (грудного вскармливания), расскажем, что это за процесс и какие проблемы могут возникнуть. Поговорим о позах для кормления, а также о рационе мамы.

Особенности появления грудного молока

Кормление грудным молоком возможно только при его наличии, поэтому многим будущим мамам интересно, когда оно появляется и что предшествует этому моменту.

Бутылочка Если вы решили сэкономить время на кормлении и дали своему чаду бутылочку, вы запустили цепную реакцию, которая создаст вам большое количество проблем. Дело в том, что сосать молоко из бутылки проще, к чему малыш быстро привыкает.

Соответственно, когда вы даёте ему грудь, он её не воспринимает, так как ему в данном случае нужно приложить гораздо больше усилий, чтобы получить желаемое молоко.

В результате ребёнок раньше перейдёт на бутылочку, а вы будете тратить время на то, чтобы сдоить молоко в ёмкость, и лишь потом дать младенцу. По этой причине мы настоятельно рекомендуем не использовать бутылочку для кормления на ранних сроках.
Стресс или обида Да, ваше чадо может на вас обидеться, из-за чего произойдёт отказ от питания. Подобный «бунт» возникает в том случае, если вы недостаточно времени проводите со своим дитём, либо не удовлетворяете его потребности.

Стрессом могут служить неправильное купание, уколы, закапывание горла или носа, а также любые действия, которые раздражают ребёнка или создают неприятные ощущения.

Малые объёмы молока Если ваше чадо часами старается высосать из груди нужную норму, а вместо этого получает небольшое количество молока, его нервозность более чем оправдана, ведь на «добычу» молока он тратит много сил и энергии, а получает недостаточное количество пищи.

В конце концов ребёнок просто не захочет брать грудь, пока в ней не будет достаточного количества молока. Если закрыть на это глаза, вы не сможете дальше кормить его таким образом, и придётся переходить на бутылочку.

Нехватка молока ярко отражается на массе ребёнка, которая увеличивается медленно, либо остаётся на одном уровне. Как только вы заметили, что малыш отказывается от ГВ, вам нужно отложить все дела и наладить контакт. Если причиной является «обида», следует чаще держать ребёнка на руках, стараться не раздражать его, отказаться от приучения к определённому режиму питания или сна. Всё это поможет вернуть доверие.

В случае если отказ вызван каким-либо заболеванием, до момента выздоровления чадо вряд ли будет нормально питаться, поэтому ускорьте выздоровление и создайте оптимальные условия, исключив нервное напряжение.

Нехватку молока нужно решать вместе с лечащим врачом. Чаще всего проблема решается употреблением продуктов, которые увеличивают продуцирование молока, либо определённых .

Во время кормления малыш может проявлять беспокойство, которое не связано с недугами или вышеописанными проблемами, поэтому стоит разобраться, в каких случаях и из-за чего ребёнок так себя ведёт.
Форма сосков Если у матери , то малыш начнёт нервничать, так как попросту не сможет захватить их во время кормления, а все попытки вряд ли увенчаются успехом. Чтобы решить эту проблему, нужно использовать специальные насадки, которые придадут соскам оптимальную форму, и помогут ребёнку их захватить.

Неестественный запах Если вы часто промываете грудь, используя при этом сильно пахнущие средства, тогда ребёнок может вести себя беспокойно или даже отказываться от трапезы, так как будет ощущать запах не матери и молока, а, к примеру, апельсина, что никак не соответствует ожиданиям ребёнка.

Грибок может появиться как на сосках, так и во рту у малыша. Несомненно, постоянный зуд не доставляет удовольствия, поэтому каждое кормление будет мучительным как для вас, так и для ребёнка.

Обнаружить кандидоз на сосках можно в том случае, если вы начали испытывать сильный зуд. Во рту у ребёнка проявляется в виде белого налёта по всей площади языка, а не только у основания.
Внешние раздражающие факторы Громкие звуки, яркий свет, движущиеся объекты, - всё это может вызывать беспокойство у малыша во время кормления. Чтобы успокоить младенца, нужно производить кормление в помещении с приглушённым светом и в полной тишине.

Раздражительность проявляется у маленьких детей до 6 месяцев. Более взрослые чада не так капризны и менее восприимчивы к внешним раздражителям, если, конечно, это не какое-либо заболевание.

Неприятные последствия

После каждого кормления существует риск возникновения различных последствий, будь то появление трещин или проблемы с выделением молока. Далее мы разберёмся, что делать в таких случаях и как предупредить возможные проблемы.

Трещины на сосках

Начнём с причин возникновения трещин:

Пересыхание кожи. Если вы постоянно используете мыло, кожа будет пересыхать, результатом чего являются трещины.
Подтекание молока. Если в течение дня у вас выделяется из груди молоко, независимо от кормления, возможно образование трещин из-за переувлажнения.
Переувлажнение. Тут причиной является чрезмерная гигиена груди. Если постоянно мыть соски, они начнут покрываться трещинами.
Темперамент ребёнка.

Конечно, главной причиной появления трещин является ваше чадо, которое упорно высасывает молоко, покусывая грудь. Чтобы вовремя решить проблему, нужно сразу её обнаружить.

Важно! Отсутствие лечения влечёт образование мастита (воспаления молочных желёз).

На начальном этапе трещину распознают по покраснению соска и ощущениям дискомфорта. Микротрещина вызывает незначительную боль во время кормления, однако её нельзя сравнить с трещиной, которая затрагивает подкожную клетчатку и сосуды.

В таком случае вы будете испытывать сильную боль, а соски могут начать кровоточить в процессе кормления.

Решение проблемы заключается в устранении причины. Если же причиной является именно ребёнок, нужно посоветоваться с врачом. Чтобы быстро заживить трещины, вам следует:

При этом не помешает дополнительная консультация у врача, так как трещина - это открытая микроранка, в которую может попасть инфекция. Специалист может прописать ранозаживляющие или дезинфицирующие средства на основе обследования.

Проблемы с лактацией

Рассмотрим наиболее частые проблемы с лактацией. Это отклонение, которое характеризуется регулярным выделением молока из сосков без стимуляции извне. То есть молоко выделяется независимо от того, трогаете вы грудь или нет.

Оно выходит как во время кормления, так и после него. Подобное отклонение возникает менее чем у 5% мам, поэтому считать его массовым нельзя.

Причиной постоянной секреции молока может быть следующее:

Лечение производится после диагностики. Оно направлено на устранение причины. Так как существует много различных причин, применяется медикаментозное лечение, хирургия или лучевая терапия.

Гипогалактия, или недостаточная секреция молока. Заболевание развивается из-за отсутствия выработки в нужном количестве. В результате молочные железы формируются не так как нужно, из-за чего выделяется малое количество молока.

Важно! Причиной появления гипогалактии может быть приём препаратов.

Чаще всего возникает вторичная гипогалактия. Молоко перестаёт выделяться в нужных количествах со временем, а не на начальном этапе.
Происходит это по следующим причинам:

трещины на сосках;
мастит;
инфекционные заболевания;
нервные расстройства;
плохой рацион;
отсутствие нормального сна или прогулок на свежем воздухе.

Первичный вариант лечат медикаментами, которые увеличивают секрецию молока. При вторичном варианте нужно соблюдать режим кормления, используя обе груди. Также врач может направить на терапию, которая предполагает массаж, УФО, электрофорез. При этом обязательным является соблюдение диеты.

Причины

Все понимают, что любое нарушение менструального цикла является следствием каких-то отклонений в нормальной работе организма. Это же касается и тех случаев, если через неделю после месячных появились кровянистые выделения. Тогда можно предположить, что у женщины есть дисбаланс в регуляторной системе или структурные изменения внутренних половых органов.

Но нельзя исключать и определенную возможность присутствия физиологических факторов, которые также могут провоцировать кровотечение после месячных. Для выяснения причин приходится рассматривать все случаи, имеющие такие риски. Если спустя 10 дней после предыдущих менструаций пошли новые, необходимо учитывать такие состояния:

Физиологические изменения.
Дисфункция яичников.
Воспалительная и инфекционная патология.
Опухоли матки и придатков.
Эндометриоз.
Травмы.

Таким образом, возможны функциональные и органические изменения в половой системе женщины, которые могут стать причиной кровянистых выделений после окончания менструации. Чтобы исключить необоснованные переживания и тревоги, женщина должна обратиться к врачу, даже если она полностью уверена в физиологичности происходящего. В любом случае ответ на вопрос о том, почему появляется кровь после месячных у конкретной пациентки, лежит в компетенции врача.

Когда женщина отмечает кровянистые выделения спустя неделю после окончания нормальной менструации, ей стоит проконсультироваться у гинеколога.

Симптомы

Бывают случаи, когда кровянистые выделения после месячных являются единственным симптомом, беспокоящим женщину. Но как правило, это сопровождается другими признаками. И главной задачей врача на этапе первичных мероприятий является их активное выявление с целью формирования предварительного диагноза. При этом необходимо учитывать характер и длительность выделений, фазу цикла, в которой они появляются.

В норме допускается некоторые расхождения в продолжительности межменструального периода, однако срок от конца месячных до начала следующих не должен быть меньше установленного. Ведь при длительности цикла от 21 до 34 дней, менструации не могут идти больше недели, а, значит, и время между ними строго определено. Каждый случай индивидуален, поэтому говорить о симптомах лучше в контексте определенных состояний.

Физиологические изменения

Если говорить о тех ситуациях, когда месячные идут нерегулярно, и это вписывается в понятия нормы, то прежде всего следует учитывать возраст женщины. Кровотечение после очередных менструаций часто возникает у девушек в пубертатном периоде, когда цикл еще только устанавливается. В этом случае возможны различные отклонения от его обычного течения:

Скудные или обильные выделения.
Удлинение или сокращение отдельных фаз.
Нерегулярность менструаций.

Физиологические процессы должны нормализоваться в течение полугода. Если даже по истечении 12 месяцев этого не наблюдается, необходимо посетить гинеколога для поиска другой причины.

Подобная ситуация наблюдается у женщин во время климакса. Однако, здесь имеет место совершенно иной механизм – угнетение репродуктивной функции из-за снижения концентрации эстрогенов в организме. Многие при этом ощущают различные неприятные признаки:

Приливы жара в теле.
Потливость.
Сухость слизистой влагалища.
Головные боли.
Головокружение.
Колебания настроения.
Учащение пульса.
Повышение давления.

Кроме того, изменения в менструальном цикле появляются и в послеродовый период, опять же, по причине гормональных изменений. Но восстановление регуляции зависит о продолжительности грудного вскармливания, поскольку при этом выделяется пролактин, угнетающий функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то месячные начнутся уже через 7–10 дней после родов.

Когда отмечается появление кровянистых выделений спустя неделю после окончания менструации, следует для начала разобраться с возможным влиянием физиологических факторов.

Дисфункция яичников

Если через 10 дней после окончания месячных начались кровянистые выделения, то нужно исключить дисфункцию яичников, поскольку возможны нарушения в гормональной регуляции цикла. Такая ситуация является довольно распространенной среди женщин, ее развитие опосредовано различными неблагоприятными факторами, которые воздействуют на организм ежедневно: стрессы, диетические погрешности, физические нагрузки, климатические изменения. Немаловажную роль в этом играют общие заболевания и патология самих яичников.

Когда предполагают такую дисфункцию, необходимо обратить внимание на присутствие следующих симптомов:

Нарушение цикличности месячных.
Межменструальные кровотечения.
Боли внизу живота: ноющие или тянущие.
Выраженный предменструальный синдром.
Отсутствие овуляции.
Привычное невынашивание беременности.

Нарушение работы яичников неизбежно отражается на репродуктивной функции женского организма. Независимо от того, что лежит в основе подобных изменений – функциональные или органические процессы – они ведут к бесплодию.

Кровотечение после месячных нужно обязательно рассматривать в контексте дисфункции яичников.

Воспалительная и инфекционная патология

Воспалительные процессы в половых органах неизбежно отражаются на регулярности менструального цикла. Поэтому кровянистые выделения после месячных могут появиться при эндометрите или сальпингоофорите. При этом будут присутствовать такие симптомы:

Боли внизу живота различной интенсивности.
Патологические выделения из половых путей.
Повышение температуры тела.
Болезненность при пальпации и гинекологическом осмотре.
Некоторое увеличение размеров матки при эндометрите.

Если идет кровь после месячных, то необходимо детально исследовать характер выделений. Он может изменяться по причине инфекционных болезней. Заболевания, которые склонны передаваться при сексуальных контактах, достаточно разнообразны: гонорея, трихомониаз, хламидиоз. Некоторые инфекции могут рассматриваться как результат нарушения влагалищной микрофлоры, например, гарднереллез или кандидоз. При этом наряду с прожилками крови, выделения имеют следующий характер:

Бело-желтого цвета, густые – при гонорее.
Жидкие пенистые, с зеленоватым оттенком – при трихомониазе.
Белые творожистые – при кандидозе.
Серовато-белые, пастообразной консистенции с «рыбным» запахом – при гарднереллезе.

Любые воспалительные процессы – как специфические, так и неспецифические – сначала протекают в острой форме, а в дальнейшем склонны хронизироваться. Это способствует формированию спаечного процесса в фаллопиевых трубах и матке, что влечет за собой неудачные попытки забеременеть.

Ликвидация воспалительного процесса в половых органах – это первый шаг на пути нормализации менструального цикла при этих заболеваниях.

Опухоли матки и придатков

Довольно частой ситуацией, когда месячные уже закончились, а через 10 дней вновь появляются кровянистые выделения, являются опухолевые процессы. Чаще всего это происходит при фибромиомах, полипах или раке матки, однако подобное наблюдается и в случае кистозных образований яичников. При этом кровь после месячных может возникнуть в любое время, часто из-за полового акта или физических нагрузок. Наряду с межменструальным кровотечением, появляются и такие симптомы:

Обильные месячные – полименорея.
Короткий цикл – пройоменорея.
Дискомфорт внизу живота.
Постепенное увеличение матки.
Акушерская патология: выкидыши, предлежание плаценты.

Серьезную опасность представляет ситуация, когда месячные у женщины уже давно закончились по причине менопаузы, и вдруг начались какие-то выделения, схожие с менструальными. Тогда необходимо прежде всего исключать возможность рака матки.

Кровянистые выделения, появившиеся спустя неделю после месячных, необходимо также рассматривать в контексте онкологической патологии. Постоянная настороженность в этом вопросе убережет женщину от опасных последствий.

Эндометриоз

В случае когда женщина отмечает, что спустя несколько дней после очередных месячных пошли мажущие кровянистые выделения, необходимо подумать об эндометриозе. Это заболевание развивается при распространении клеток маточного эпителия за пределы его нормальной локализации, т. е. функционального слоя слизистой оболочки. При этом зачастую появляются следующие признаки:

Нарушение менструального цикла.
Дискомфорт при сексуальных контактах.
Коричневые межменструальные выделения.

Если развивается аденомиоз, когда эндометрий проникает во все слои матки, то зачастую наблюдаются акушерские проблемы. При локализации заболевания в брюшной полости нередко развиваются спайки.

Диагностика

Чтобы окончательно выяснить, почему появляются кровянистые выделения после менструаций, женщине, помимо осмотра гинеколога необходимо пройти дополнительное обследование. Оно включает лабораторные и инструментальные методы, позволяющие подтвердить предположительный диагноз врача. Чаще всего рекомендуют такие диагностические процедуры:

Гормональный спектр крови.
Бактериологический анализ выделений.
Гистологическое исследование патологических тканей.
Кольпоскопия.
Гистероскопия.
Биопсия опухолевых образований.

Дифференциальная диагностика физиологических и патологических изменений – это основа для получения достоверной информации о состоянии женщины.

Когда спустя несколько дней после месячных появляются выделения с кровью, необходимо прежде всего выяснить их происхождение. Если это связано с нормальными процессами в женском организме, то и переживать по такому поводу не стоит. А при выявлении любой патологии следует сразу же начать адекватное лечение.

Кровотечения, начинающиеся после месячных и не имеющие отношения к менструации, называются метроррагиями. Обычно они возникают неожиданно, случаются в любом возрасте, бывают со сгустками и без них, могут иметь разную интенсивность – от незначительных пачкающих выделений до обильных. Это одна из частых проблем, с которой женщины разного возраста приходят на прием к гинекологу. Кровотечение после месячных обычно начинается через неделю или две после окончания менструации. Чаще всего свидетельствует о неполадках в репродуктивной системе и требует быстрого обращения в женскую консультацию для диагностики и лечения.

Почему возникают?

Причины кровотечений после месячных весьма разные. Это могут быть и гормональные нарушения, и различные заболевания, причем не только гинекологические. Необходимо учитывать и возраст женщины, то есть разницу в физиологии в разные периоды жизни. В каждом возрасте могут быть свои причины кровянистых выделений после месячных. Среди основных можно выделить следующие:

Заболевания половых органов воспалительного характера.
Оральные противозачаточные средства (прием и отмена).
Эндометриоз.
Заболевания шейки матки.
Доброкачественные и злокачественные опухоли половых органов.
Внутриматочная спираль.
Нарушение функции яичников.
Гинекологические операции.
Пониженная функция щитовидной железы.
Стресс.

Кровотечения, связанные с дисфункцией яичников, принято условно делить на ювенальные, происходящие в репродуктивном возрасте и в период пременопаузы.

Ювенальные

Такие кровотечения после месячных возникают у девочек-подростков в то время, когда менструации только начинают устанавливаться, то есть в возрасте 13-17 лет. Чаще всего ювенальные кровотечения случаются в первые два года, когда месячные не регулярные. Они могут начаться после задержки менструации на 1,5 – 6 месяцев, но могут возникнуть и через 10-14 дней после окончания последних месячных. Они бывают интенсивными и длятся более недели. Они могут привести к анемии, признаки которой – головокружения, общая слабость, обмороки, бледность кожи. Причины – стрессы, авитаминозы, неправильное питание, инфекционные болезни половых органов.

В репродуктивном возрасте

Такие кровотечения возникают чаще всего через две недели после последних месячных. Основные причины в этом случае:

инфекционные заболевания;
ановуляция;
аборты;
эндокринные нарушения;
интоксикации;
стрессы;
внематочная беременность;
реакция на прием некоторых препаратов.

При длительном кровотечении женщина испытывает такие симптомы, как слабость, головокружение, головную боль. Может упасть давление и участиться сердцебиение.

Внематочная беременность, при которой зародыш развивается вне тела детородного органа, очень опасна и может угрожать жизни женщины. При внематочной беременности выделения крови не связаны с фазой цикла. При этом снижается давление, появляются схваткообразные боли в низу живота, головокружения, возможны обмороки.

При климаксе

Не так редко наблюдаются межменструальные кровотечения в период пременопаузы у женщин от 45 до 50 лет. В первую очередь это связано с гормональными изменениями, происходящими в этом возрасте в женском организме. Как известно, при наступлении климакса функция яичников угасает. Перед наступлением пременопаузы нередко возникают очень сильные кровотечения, причиной которых является миома матки.

При заболеваниях

Выделения (от мажущих до обильных) возникают до и сразу после месячных при следующих заболеваниях:

миома матки:
внутренний эндометриоз;
хронический эндометрит;
полипы эндометрия.

При эндометриозе кровотечения после месячных могут быть со сгустками крови – это связано с тем, что куски разросшейся слизистой оболочки матки проникают в другие органы и образуют там сгустки. При гиперплазии эндометрия, раке эндометрия, раке шейки матки кровотечения бывают обильными и не зависят от фазы цикла. При онкологических заболеваниях половых органов женщина жалуется на общую слабость, боли в пояснице, позднее начинают отекать ноги, появляются расстройства кишечника.

Гипотиреоз, или недостаточность щитовидной железы – еще одна достаточно частая причина маточных кровотечений. При этом женщина чувствует постоянную слабость и усталость, испытывает апатию ко всему, быстро утомляется. Лечением занимается врач-эндокринолог.

Лечение

Лечение данных патологий зависит от причин возникновения и поводится строго под контролем врача. Заниматься самолечением и откладывать поход в больницу в надежде, что пройдет со временем, ни в коем случае нельзя.

При ювенальном кровотечении после месячных, требуется остановка крови с помощью гормональных препаратов, которые может выписать только врач. Кроме этого, назначают инфузионную терапию, средства против анемии, витамины, успокоительные препараты. В ряде случаев не исключена операция по выскабливанию матки.

При кровотечениях после месячных в репродуктивном возрасте может быть показано выскабливание полости матки. Обязательно берут на анализ соскоб эндометрия. Обычно назначают гормональную терапию. При внематочной беременности нужна ранняя диагностика и немедленная помощь медика, иначе дело может закончиться смертью женщины. Лечится внематочная беременность хирургическим путем.

При кровотечениях после месячных может быть показано хирургическое лечение

Если открылось кровотечение во время пременопаузы, могут назначить выскабливание матки и шейки. Гормональные препараты для его остановки, как правило, не назначаются. При онкологических заболеваниях, миомах, аденомиозе показано хирургическое вмешательство.

Как отличить кровотечение из уретры?

Кровотечения маточные можно спутать с выделениями крови из мочеиспускательного канала, который находится рядом с входом во влагалище. Кровь из уретры свидетельствует о заболеваниях почек, мочевого пузыря, мочеточников. Различить их можно по следующим признакам: боль в боку, недержание мочи, боль при мочеиспускании, повышенная температура. В любом случае нужно отправляться в больницу. Диагноз должен поставить врач, тем более что при выделениях крови из половых путей диагностика бывает затруднена.

Выводы

Если началось кровотечение из половых органов, не связанное с менструацией, необходимо быстро обращаться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением. Важно помнить, что это может быть связано с опасными для жизни заболеваниями и патологиями. Кроме того, некоторые болезни с таким симптомом могут привести к бесплодию. Значительные потери крови в любом случае приводят к анемии, которая характеризуется упадком сил.

Кровотечение после месячных – проблема, которая беспокоит многих женщин. В некоторых случаях скудные выделения можно рассматривать как норму, но при обильном кровотечении после месячных, которое может нанести значительный вред здоровью, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Кровотечение после месячных – наиболее частая проблема, с которой сталкиваются женщины любого возраста. Необильные выделения на 10-16 день менструального цикла длительностью не более 72 часов можно считать нормой, но если кровотечение длится более трех суток, нужно немедленно обратиться к гинекологу. Выделения могут быть из мочеиспускательного канала, который расположен за большими половыми губами – чтобы выявить причину кровотечения и уберечь организм от возможных осложнений, очень важно провести раннюю диагностику.

Причины и факторы, вызывающие кровотечение после месячных:

Колебание в крови уровня эстрогена в период овуляции;
гормональная перестройка организма;
эндометриоз, опухоли яичников или матки;
патология шейки матки, воспалительные заболевания половых органов;
внутриматочная спираль;
начало и окончание приема оральных контрацептивов;
гинекологические процедуры – прижигание эрозии или выскабливание матки;
пониженный уровень гормонов щитовидной железы;
травмы влагалища;
депрессии и стрессы;
частое расстройство мочеполовой системы;
применение препаратов экстренной контрацепции;
прием лекарств, содержащих эстроген;
длительное пребывание на солнце в жаркое время года.

Кровянистые выделения после полового акта, сопровождающиеся периодическими болями внизу живота, повышением температуры, сухостью, жжением и зудом влагалища могут быть симптомом эрозии и рака шейки матки, опухоли влагалища. При кровотечении у пожилых женщин и детей, часто ставится диагноз – онкологическое заболевание. Кровь после менструации у подростков может свидетельствовать о дисфункции яичников, что очень опасно для здоровья.

Виды кровотечений:

Ювенильное – обильные выделения, встречающиеся у подростков в результате дефицита витаминов, переутомления, неправильного питания, гинекологических заболеваний и психологических травм. Ювенильное кровотечение чаще всего наблюдается в первые два года после первой менструации.
Кровотечение у женщин репродуктивного возраста – может произойти впоследствии эндокринной патологии, употребления некоторых фармацевтических препаратов, искусственного прерывания беременности, инфекций, стрессов, отсутствия овуляции. Такое кровотечение обычно сопровождается быстрой утомляемостью, слабостью, учащенным сердцебиением, головокружением и головными болями.

Кровотечение в менопаузном периоде – в результате возрастных изменений функций яичников, могут возникать гормональные перепады, что является основной причиной появления выделений. Женщине делается диагностическое выскабливание для подтверждения диагноза, при наличии опухолей требуется хирургическое вмешательство.

Лечение кровотечений

При возникновении кровотечения не стоит заниматься самолечением – нужно немедленно обратиться к специалисту, который после необходимых обследований поставит окончательный диагноз. Программа комплексного обследования включает: сбор анамнеза, осмотр половых органов, лабораторное исследование мазков, кольпоскопия с целью исследования тканей шейки матки, УЗИ органов малого таза, общий анализ крови, определение уровня гормонов.
Если кровотечение возникло по причине нарушения гормонального фона, пациенту назначаются специальные препараты для стабилизации уровня гормонов. После окончания лечебного курса, специалист проводит оценку эффективности приема лекарств и при необходимости, назначает повторное лечение. Кроме гормональных препаратов, женщине выписываются кровоостанавливающие лекарства и средства для усиления сокращений матки. Во время лечения специалисты рекомендуют ограничить себя от психологических и физических нагрузок. При сильных кровотечениях могут быть назначены оперативные методы путем хирургического вмешательства.

Кровотечение после месячных – симптом тяжелых заболеваний

При несвоевременном обращении за медицинской помощью, у больной не будет проведена ранняя диагностика возможных заболеваний, что может иметь угрозу для жизни. При наличии выделений, внимательно следите за их характером – при внутреннем эндометриозе, миоме матки, хроническом эндометрите, наблюдаются мажущиеся или обильные кровяные выделения. При дисфункции кровотечение может напоминать обычную менструацию. Обратите внимание на интенсивность цикла – это поможет врачу в выборе лечебного курса.

Кровотечение после месячных может быть нормой или признаком тяжелой патологии – не стоит паниковать и ставить себе преждевременно смертельные диагнозы. Если Вы наблюдаете в своем организме какие-либо изменения и начинаете переживать о состоянии своего здоровья – обратитесь к врачу. Только специалист способен установить настоящую причину кровотечения и поставить диагноз. Не занимайтесь самодиагностикой – это может иметь плачевные последствия.