Мальтофер при беременности дозировка. побочные действия. Условия отпуска из аптек

Несмотря на то, что снижается практически у всех беременных женщин, его необходимо контролировать в течение всего периода ожидания ребенка. В том случае, если будущей маме угрожает врач обязательно назначит ей соответствующие лекарственные препараты, которые смогут предотвратить развитие этого заболевания и компенсировать недостаток железа.

Одним из излюбленных средств современных докторов является Мальтофер, который имеет несколько различных форм выпуска. Данное лекарство оказывает выраженный эффект и является довольно безопасным препаратом, но при этом оно способно вызывать определенные побочные эффекты. В данной статье мы расскажем вам, как правильно принимать Мальтофер при беременности, и можно ли его заменить каким-либо аналогом.

Способ применения и дозировка Мальтофера при беременности

Согласно инструкции по применению, препарат Мальтофер при беременности можно применять во 2 и 3 триместре. В течение первых трех месяцев периода ожидания малыша данное средство обычно не назначается, поскольку его воздействие на плод в этот период недостаточно изучено.

В каждом конкретном случае правильную дозировку и форму выпуска препарата Мальтофер для будущей мамы должен подбирать врач. Наиболее часто гинекологи назначают при беременности таблетки Мальтофер Фол, которые дополнительно содержат в своем составе фолиевую кислоту. Данное вещество особенно необходимо для организма плода и будущей мамы, к тому же, в сочетании с ним и витамином С, железо усваивается намного лучше.

Как правило, женщины в «интересном» положении принимают таблетки Мальтофер по одной штуке утром, днем и вечером во время или сразу же после приема пищи. Если используется препарат в других формах выпуска, его дозировка в большинстве случаев выглядит следующим образом:

• сироп – 20-30 мл в сутки;
• капли – от 80 до 120 капель в течение дня;
• раствор для перорального приема – 2-3 дозы ежедневно.

Побочные действия препарата Мальтофер

Побочные действия после приема данного средства развиваются довольно редко, но все же они имеют место быть. Наиболее часто женщины, которые при беременности принимали препарат Мальтофер, отмечали, что у них возникал понос или запор от этого лекарства. Также в некоторых случаях возникают такие негативные воздействия, как тошнота и изжога, боль и дискомфортные ощущения в эпигастрии, а также сыпь и другие проявления аллергии.

Чем можно заменить Мальтофер при беременности?

Существует еще несколько аналогичных препаратов, которые могут применяться у беременных женщин, в частности, Сорбифер или Феррум Лек. Некоторые будущие мамы задаются вопросом, что лучше пить при беременности – Мальтофер или Сорбифер? В действительности, эти средства совершенно идентичны и позволяют добиться одинаковых результатов, однако, при приеме Сорбифера проявляется гораздо меньше побочных эффектов.

В организме женщины в период беременности происходят изменения, к числу которых можно отнести снижение уровня гемоглобина. Несмотря на то, что это изменение характерно для большей части будущих мам, оно нуждается в корректировке. Если не уделить должное внимание этому вопросу, то будущая мама может столкнуться с такой проблемой, как появление железодефицитной анемии, которая может отобразиться на состоянии ребенка и мамы. Во избежание проявления последствий доктором могут быть сделаны назначения в пользу того или иного препарата, способного этот дефицит восполнить. К числу часто назначаемых препаратов можно отнести Мальтофер при беременности.

Форма выпуска и показания

Женщина, которая в период беременности столкнулась с низким содержанием железа в организме, должна прислушаться к рекомендациям и назначениям доктора. Игнорировать применения такого препарата, как Мальтофер во время беременности, не стоит, ведь он является безопасным как для женщины, так и для ее плода. К тому же он относится к группе витаминных препаратов.

Мальтофер выпускается в виде:

• таблеток;
• сиропа;
• капель;
• раствора.

Как правило, во время беременности назначаются именно таблетки, и этому есть объяснения. Дело в том, что в своем составе таблетки содержат фолиевую кислоту, что благотворно воздействует на плод и состояние будущей мамы. Кроме этого, кислота способствует лучшему усвоению железа, следовательно, и результат появится быстрее.

Прежде, нежели принимать таблетки, сироп, необходимо уделить время изучению инструкции по применению, позволяющей ознакомиться с побочными действиями, к числу которых относятся:

• Ухудшение состояния за счет тошноты, рвоты, головокружения.
• Изменения могут быть отмечены в регулярности опорожнения кишечника и изменении цвета каловых масс, что происходи за счет обильного поступления в организм железа.

Как принимать?

Инструкция по применению содержит и рекомендованную дозировку, которой стоит придерживаться при приеме Мальтофера. Для большей уверенности согласовать дозировку препарата рекомендуется с доктором, ведь ее размер зависит от степени анемии. Если же рассматривать случай анемии средней степени выраженности, то инструкция по применению предусматривает следующую суточную дозировку Мальтофера в период вынашивания ребенка:

• не более 3 таблеток;
• не более 30 мл сиропа;
• не более 120 капель;
• не более 3 ОРК.

Такая дозировка препарата является безопасной при проявлении выраженной анемии. Если же прослеживается латентный дефицит, то доктором суточная дозировка для будущей мамы может быть увеличена в 2, а то и 3 раза. Увеличивать дозировку препарата самостоятельно настоятельно не рекомендуется.

Для того чтобы попавшее в организм вещество лучше усваивалось, Мальтофер при беременности рекомендуется употреблять непосредственно перед приемом пищи или после него. Если вкусовые характеристики препарата не приходятся по душе, то допускается его прием вместе с жидкостью в случае использования сиропа или капель. Таблетки же можно глотать целиком или разжевать.

Назначение препарата не проводится в первом триместре ввиду отсутствия данных о воздействии его элементов на плод, у которого в этот период формируются органы, системы. В дальнейшем же будущей маме можно без опасения принимать Мальтофер, не боясь навредить малышу.

Отзывы

Несмотря на популярность препарата, отзывы о нем от женщин, которые принимали Мальтофер в период беременности, разные. Безусловно, среди состоявшихся мам есть положительные отзывы, которые еще раз подкрепляют его пользу для организма. Этим женщинам действительно удалось поднять гемоглобин и улучшить свое состояние. При этом употребление препарата поддавалось медицинскому контролю.

Отзывы остальных женщин противоположны предыдущим, ведь какого-либо улучшения от использования препарата не последовало. Кроме отсутствия ожидаемого результата, женщинам пришлось столкнуться с некоторыми побочными действиями, к которым они относят нарушение стула и ухудшение общего состояния на фоне проявления аллергической реакции. Последнее проявление напрямую связано с составом препарата, ведь инструкция по применению содержит информацию об этом. В составе имеются ароматизаторы, шоколадная эссенция. Отсюда и аллергическая сыпь.

Кроме того, отзывы половины женщин негативные за счет отсутствия положительного эффекта. Связывать это можно с тем, что в составе Мальтофера присутствуют витамины синтетического происхождения, а, как известно, они слабо усваиваются организмом.

Спасибо

Мальтофер представляет собой препарат железа , предназначенный для терапии анемий и профилактики железодефицита у беременных женщин, активно растущих детей, вегетарианцев и других категорий людей, испытывающих повышенную потребность в данном элементе в связи с его усиленным расходованием.

Формы выпуска, названия и состав Мальтофера

В настоящее время существует две разновидности лекарственного препарата, которые называются Мальтофер и Мальтофер Фол соответственно. Все лекарственные формы Мальтофера в качестве активного компонента содержат только железа гидроксида полимальтозат , а жевательные таблетки Мальтофер Фол – полимальтозат железа и фолиевую кислоту . Таблетки Мальтофер Фол были разработаны специально для беременных женщин, и поэтому содержат железо в сочетании с фолиевой кислотой – два компонента, которые в обязательном порядке необходимо принимать каждой представительнице прекрасного пола, вынашивающей ребенка.

Мальтофер Фол выпускается в единственной лекарственной форме жевательных таблеток, каждая из которых в качестве активных компонентов содержит 100 мг железа гидроксида полимальтозата и 350 мкг фолиевой кислоты.

Мальтофер выпускается в пяти следующих лекарственных формах:
1. Таблетки жевательные;
2. Сироп для приема внутрь;
3. Капли для приема внутрь;
4. Раствор для приема внутрь;
5. Раствор для внутримышечного введения.

Как видно, четыре формы Мальтофера предназначены для приема внутрь, и только одна – для внутримышечного введения, то есть, уколов. Именно раствор для внутримышечного введения в обиходе называют уколами Мальтофер.

Для удобства приема внутрь имеется три вида растворов Мальтофера и жевательные таблетки. Растворы (сироп, капли и собственно раствор) отличаются друг от друга, по сути, только содержанием железа и типом емкости.

Все пять лекарственных форм Мальтофера в качестве активного вещества содержат железа гидроксида полимальтозат в различных дозировках. Так, в таблетках содержится 100 мг железа, в сиропе – 10 мг на 1 мл, в каплях – 50 мг на 1 мл, в растворе для приема внутрь – 20 мг на 1 мл, а в растворе для внутримышечного введения – 50 мг на 1 мл.

Различные формы Мальтофера выпускаются в следующих упаковках:

• Капли – флаконы темного стекла 10 мл или 30 мл с капельницей;
• Раствор для приема внутрь – флакончики 5 мл;
• Сироп – флаконы темного стекла 75 мл и 150 мл с мерной крышкой;
• Жевательные таблетки Мальтофер и Мальтофер Фол по 10 или 30 штук;
• Раствор для инъекций – по 5 ампул по 2 мл.

Мальтофер – сфера применения и терапевтическое действие

Терапевтические эффекты и сфера применения Мальтофера и Мальтофера Фол обусловлена входящим в их состав соединением железа, которое является необходимым компонентом гемоглобина – белка, переносящего кислород и углекислый газ. Соответственно, железо в составе Мальтофера обеспечивает формирование достаточного количества гемоглобина, тем самым, устраняя или профилактируя гипоксию органов и тканей на клеточном уровне. То есть, гидроксида железа полимальтозат обеспечивает ежедневные потребности организма человека в данном микроэлементе, устраняет его дефицит и излечивает анемию. В принципе, в общем виде можно сказать, что препараты Мальтофер и Мальтофер Фол предназначены для нормализации уровня гемоглобина в крови и поддержания его концентрации в пределах нормальных значений.

При приеме внутрь железо всасывается в кровоток и поступает в печень . При внутримышечном введении железо сначала попадает в лимфатическую систему, из которой поступает в кровеносное русло и только затем печень. В процессе циркуляции в крови железо медленно освобождается из связи с полимальтозатом, образуя соединение, которое может использоваться организмом для синтеза гемоглобина. Высвободившееся из связи с полимальтозатом железо поступает в печень и костный мозг , где включается в процесс синтеза гемоглобина. Некоторая часть железа не используется для синтеза гемоглобина, а откладывается в запас в форме ферритина.

Это означает, что Мальтофер и Мальтофер Фол могут применяться при любых заболеваниях и состояниях, обусловленных недостатком железа в рационе питания человека. Препараты могут применяться для профилактики анемии у вегетарианцев , у людей, питающихся неполноценно, а также у тех, у кого имеется повышенное расходование железа, например, у беременных женщин, растущих детей и подростков, спортсменов, выздоравливающих после длительной болезни и т.д. Кроме того, Мальтофер и Мальтофер Фол могут использоваться для лечения или профилактики анемии любой степени выраженности.

Мальтофер Фол помимо железа содержит еще и фолиевую кислоту в дозировке, достаточной для обеспечения потребности беременной женщины в данном витамине .

Показания к применению Мальтофера

Различные лекарственные формы Мальтофера и Мальтофера Фол, в принципе, применяются при одних и тех же состояниях дефицита железа в организме человека, однако между ними имеются небольшие различия, которые обуславливают оптимальность применения препарата при определенных условиях или состояниях. Условно разные показания к применению имеются у лекарственных форм, предназначенных для приема внутрь (сироп, раствор, капли, жевательные таблетки), для внутримышечного введения (раствор) и у Мальтофера Фол. Чтобы четко понимать, при каких именно обстоятельствах лучше всего использовать ту или иную разновидность препарата, приводим по-отдельности показания к применению форм для приема внутрь, для внутримышечного введения и Мальтофера Фол.
Показания к применению Мальтофера Фол следующие:

• Лечение железодефицитной анемии при беременности;
• Профилактика анемии при беременности и кормлении грудью .

Показания к применению форм Мальтофера для приема внутрь (сироп, капли, таблетки и раствор) следующие:

• Лечение явной и скрытой железодефицитной анемии;
• Профилактики анемии в периоды повышенного расходования железа, например, при беременности, грудном вскармливании ребенка, у активно растущих подростков, детей, выздоравливающих после длительного заболевания взрослых, спортсменов и т.д.;
• Профилактика анемии у людей, получающих недостаточное количество железа с пищей, например, у вегетарианцев, голодающих, пожилых и т.д.

Показаниями к применению внутримышечных инъекций Мальтофера являются различные состояния, при которых человек не может принимать препараты железа внутрь. Сегодня показаниями для уколов Мальтофера являются следующие состояния:

• Синдром мальабсорбции;
• Невозможность принимать препараты железа в течение длительного промежутка времени;
• Заболевания органов пищеварительного тракта (например, язвенный колит , гастрит , язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки), которые при приеме препаратов железа могут обостриться или ухудшиться их течение.

Мальтофер – инструкция по применению

Общие положения

Все формы препарата Мальтофер и Мальтофер Фол предназначены для профилактики и лечения дефицита железа в организме человека. Рассмотрим общие для всех лекарственных форм правила использования Мальтофера и Мальтофера Фол.

Препараты в различных дозировках могут приниматься в трех основных случаях:
1. Профилактика дефицита железа у здоровых людей;
2. Лечение латентной (скрытой) анемии;
3. Лечение явной анемии.

Причем длительность применения любой формы Мальтофера или Мальтофера Фол определяется тем, по какому из трех вышеуказанных поводов было начато использование препарата. Длительность терапии не зависит от лекарственной формы препарата. Например, для одного и того же состояния длительность применения внутримышечных инъекций точно такая же, как и жевательных таблеток или сиропа. Более того, усвояемость железа и скорость нормализации лабораторных показателей одинаковы при использовании уколов или лекарственных форм для приема внутрь (капли, сироп, раствор, таблетки), поэтому можно выбирать ту разновидность препарата, которая по субъективным причинам нравится больше или удобнее для применения.

В качестве профилактического средства препараты могут использоваться неограниченный промежуток времени, пока остается неполноценное питание или повышенное расходование железа, например, до окончания беременности или грудного вскармливания, активного роста ребенка или активных тренировок у спортсменов и т.д.

Для лечения латентного железодефицита прием Мальтофера в любой лекарственной форме производится в течение 1 – 3 месяцев. Следует знать, что под латентным дефицитом железа понимают такое состояние организма, когда гемоглобин еще находится в пределах нормы, то есть, анемия отсутствует, а уровень ферритина уже ниже нормальных показателей.

Для лечения анемии любую лекарственную форму Мальтофера следует принимать вплоть до нормализации показателей гемоглобина в крови (примерно 3 – 5 месяцев) в лечебных дозировках, а затем еще в течение 2 – 4 месяцев в дозах для терапии латентного дефицита железа. А беременные женщины, страдающие анемией, после нормализации уровня гемоглобина в крови должны принимать Мальтофер в дозировках для терапии латентного железодефицита минимум до родов , а оптимально – до повышения концентрации ферритина до нормы.

Выбор лекарственной формы Мальтофера осуществляется на основании одного фактора – может ли человек принимать препарат железо внутрь? Если человек плохо переносит прием препаратов железа внутрь, или они ему противопоказаны, то придется делать внутримышечные инъекции. Однако рекомендуется при первой возможности переходить с уколов на прием препаратов железа внутрь в любой удобной форме.

Если же противопоказаний к приему препаратов железа внутрь нет, то выбирать лекарственную форму Мальтофера можно, основываясь исключительно на личных предпочтениях и субъективном удобстве. Например, если удобнее принимать капли или сироп, то лучше всего остановить выбор именно на них. Если же субъективно удобнее разжевывать таблетки, то следует принимать Мальтофер именно в этой форме.

Ни одна лекарственная форма Мальтофера не окрашивает эмаль зубов в темный цвет. Однако препарат может вызывать окрашивание кала в черный цвет , что является нормальной реакцией организма. Цвет кала нормализуется после прекращения приема препарата.

Мальтофер капли, сироп, таблетки и раствор для приема внутрь – инструкция по применению

Все данные лекарственные формы Мальтофера – сироп, капли, таблетки жевательные и раствор необходимо принимать внутрь во время или сразу после еды. Таблетки можно проглатывать целиком или разжевывать, запивая любым безалкогольным напитком за исключением чая, например, сок, вода , морс, компот и т.д. Капли, сироп или раствор Мальтофер можно разводить в небольшом количестве безалкогольного напитка (морс, сок, компот и др.) и немедленно выпивать. Но можно выпивать и чистые капли, сироп или раствор, запивая их каким-либо безалкогольным напитком за исключением чая.

Суточную дозировку Мальтофера можно принимать за один раз или разбивать на несколько приемов. Это полностью определяется удобством применения для каждого конкретного человека. Если суточная доза препарата разбивается на несколько раз в день, то оптимально сделать это по количеству приемов пищи. Например, если человек ест три раза в день, то и суточную дозировку Мальтофера оптимально разбить на три приема – после завтрака, обеда и ужина. Однако для работающих людей или женщин, ухаживающих за детьми и тяжелыми больными, оптимально принимать всю суточную дозировку препарата за раз – после завтрака.

Дозировки и длительность терапии Мальтофером для приема внутрь определяется выраженностью железодефицита и возрастом человека. Однако необходимо помнить, что таблетки Мальтофер можно давать детям только с 12 лет, а жидкие лекарственные формы (капли, сироп, раствор) – с рождения.

Для профилактики анемии и железодефицита, а также лечения латентной (скрытой) анемии следует принимать Мальтофер в следующих дозировках в зависимости от возраста:

• Дети с рождения и до 1 года – по 15 – 25 мг в сутки, что соответствует 6 – 10 каплям или 1,5 – 2,5 мл сиропа;
• Дети 1 – 12 лет – по 25 – 50 мг в сутки (10 – 20 капель, 2,5 – 5 мл сиропа или 1 – 2,5 мл раствора);
• Дети и взрослые старше 12 лет – по 50 – 100 мг в сутки (1 таблетка, 20 – 40 капель, 5 – 10 мл сиропа или 2,5 – 5 мл раствора);
• Беременные женщины – по 100 мг в сутки (1 таблетка, 40 капель, 10 мл сиропа или 5 мл раствора).

Профилактический прием Мальтофера продолжают в течение всего промежутка времени, пока человек испытывает повышенную потребность в железе (интенсивный рост, тренировки, беременность и др.) или неполноценно питается. В принципе, в профилактических дозировках Мальтофер можно принимать в течение всей жизни. Для лечения латентной анемии необходимо принимать Мальтофер в течение 1 – 3 месяцев, а в идеале – вплоть до нормализации показателей ферритина.

Для лечения анемии следует принимать Мальтофер в следующих дозировках в зависимости от возраста:

• Недоношенные новорожденные дети – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 1 – 2 капли на 1 кг веса. Коррекция дозировки производится каждую неделю, а препарат дают ребенку в течение 3 – 5 месяцев;
• Дети с рождения и до 1 года – по 25 – 50 мг в сутки, что соответствует 10 – 20 каплям, 2,5 – 5 мл сиропа или 1 – 2,5 мл раствора;
• Дети 1 – 12 лет – по 50 – 100 мг в сутки (1 таблетка, 20 – 40 капель, 5 – 10 мл сиропа или 2,5 – 5 мл раствора);
• Дети и взрослые старше 12 лет – по 100 – 300 мг в сутки (1 – 3 таблетки, 40 – 120 капель, 10 – 30 мл сиропа или 5 – 15 мл раствора);
• Беременные женщины – по 300 мг в сутки (3 таблетки, 120 капель, 30 мл сиропа или 15 мл раствора).

Длительность приема Мальтофера для лечения анемии составляет 3 – 5 месяцев (вплоть до нормализации показателей гемоглобина крови). Однако после этого еще в течение 2 – 3 месяцев необходимо продолжать прием Мальтофера в дозировках для лечения латентной анемии, чтобы восполнить депо.

Уколы Мальтофер – инструкция по применению

Внутримышечные инъекции препарата следует производить только в том случае, если человек по каким-либо причинам не может принимать Мальтофер внутрь. Кроме того, инъекции Мальтофера применяются только для лечения анемии и не используются для устранения латентного железодефицита или профилактики.

Суточная дозировка препарата при анемии любой степени выраженности одинаковая и составляет 1 ампулу (100 мг) для взрослых, 1/4 ампулы для детей с массой тела менее 6 кг и половину ампулы – для детей с весом 6 – 10 кг. Это означает, что один раз в день человеку вводят всю суточную дозировку препарата.

Длительность терапии определяется общим дефицитом железа, который высчитывается по специальной формуле или находится по таблице. После подсчета общего дефицита железа рассчитывают количество ампул препарата, необходимое для лечения. После этого просто каждый день делают укол, вводя суточную дозировку, до тех пор, пока не используют рассчитанное число ампул. Например, по подсчетам человеку для лечения анемии необходимо 17 ампул Мальтофера. Это означает, что в течение 17 дней ему необходимо вводить по одной ампуле раствора внутримышечно, после чего курс лечения считается законченным.

Количество ампул для лечения равно: общий дефицит железа / 100 мг. А общий дефицит железа рассчитывается по формуле: масса (кг) * (нормальный уровень гемоглобина – текущий уровень гемоглобина) * 0,24 + железо запасов.

В данной формуле нормальный уровень гемоглобина равен 130 при массе тела менее 35 кг и 150 при весе больше 35 кг. А железо запасов равно 500 при массе тела более 35 кг и 15/кг для человека весом менее 35 кг. То есть, для детей менее 35 кг весом железо запасов рассчитывается индивидуально путем умножения массы в кг на 15. Данные параметры подставляют в формулы и подсчитывают.

Помимо точного подсчета необходимого для лечения анемии количества ампул Мальтофера можно воспользоваться специальной таблицей, приведенной ниже. В ней приведено ориентировочное количество ампул, необходимое для лечения анемии различной степени выраженности в зависимости от массы тела.

Масса тела, кг	Количество ампул на курс лечения
	Гемоглобин 60 – 75 г/л	Гемоглобин 75 – 90 г/л	Гемоглобин 90 – 105 г/л	Гемоглобин 105 г/л или выше
5	1,5 ампулы (3 мл)	1,5 (3 мл)	1,5 (3 мл)	1 (2 мл)
10	3 (6 мл)	3 (6 мл)	2,5 (5 мл)	2 (4 мл)
15	5 (10 мл)	4,5 (9 мл)	3,5 (7 мл)	3 (6 мл)
20	6,5 (13 мл)	5,5 (11 мл)	5 (10 мл)	4 (8 мл)
25	8 (16)	7 (14)	6 (12)	5,5 (11)
30	9,5 (19)	8,5 (17)	7,5 (15)	6,5 (13)
35	12,5 (25)	11,5 (23)	10 (20)	9 (18)
40	13,5 (27)	12 (24)	11 (22)	9,5 (19)
45	15 (30)	13 (36)	11,5 (23)	10 (20)
50	16 (32)	14 (28)	12 (24)	10,5 (21)
55	17 (34)	15 (30)	13 (26)	11 (22)
60	18 (36)	16 (32)	13,5 (27)	11,5 (23)
65	19 (38)	16,5 (33)	14,5 (29)	12 (24)
70	20 (40)	17,5 (35)	15 (20)	12,5 (25)
75	21 (42)	18,5 (37)	16 (32)	13 (26)
80	22,5 (45)	19,5 (39)	16,5 (33)	13,5 (27)
85	23,5 (47)	20,5 (41)	17 (34)	14 (28)
90	24,5 (49)	21,5 (43)	18 (36)	14,5 (29)

Вводить раствор Мальтофера внутримышечно следует соблюдая определенные правила, которые минимизируют риск развития аллергических реакций, болевых ощущений, уплотнений, почернения кожи и т.д.

Во-первых, следует брать иглы длиной минимум 5 – 6 см с узким просветом. Чем меньше вес человека, тем тоньше должна быть игла. Затем аккуратно вскрывают ампулу с раствором и набирают его в шприц, который кладут на стерильный поддон. После чего находят место, куда будет вводиться препарат.

Для этого необходимо указательным пальцем нащупать гребень подвздошной кости на правом или левом боку. Затем от этой точки необходимо отвести в сторону спины большой палец и нащупать им также крыло подвздошной кости. В результате два пальца и мысленная линия над ними образовали треугольник. Нижняя часть этого треугольника, находящаяся до воображаемой линии, проведенной от начала указательного пальца и до пересечения с большим, и является областью, куда следует вводить раствор Мальтофера. После определения зоны инъекции необходимо двумя пальцами собрать кожу в небольшую складку, чтобы исключить окрашивание кожи и попадание раствора в подкожную жировую клетчатку.

После собирания кожи в складку необходимо взять шприц, заполненный Мальтофером, расположить иглу строго вертикально к поверхности тела и аккуратно ввести ее в толщу тканей. Затем медленно, в течение 5 – 7 минут вводить раствор Мальтофера. После введения всего объема раствора иглу вынимают, кожную складку расправляют и место инъекции протирают антисептиком . После введения препарата человек должен в течение 5 – 10 минут совершать интенсивные телодвижения.

Перед введением первой ампулы Мальтофера, когда неизвестно, имеется ли у человека аллергическая реакция на препарат, необходимо сначала ввести 0,5 мл раствора (1/4 ампулы). Затем подождать 15 минут, и если аллергическая реакция не начала развиваться, то ввести весь оставшийся объем раствора. Если же у человека появилась аллергическая реакция, то Мальтофер отменяют и подбирают другой лекарственный препарат.

Мальтофер Фол при беременности – инструкция по применению

Таблетки Мальтофер Фол необходимо принимать во время или сразу после еды, проглатывая целиком или разжевывая. Таблетки можно запивать любым неалкогольным напитком, за исключением чая, который уменьшает всасывание железа. Всю суточную дозировку таблеток можно принимать за один раз или разбивать на несколько. Таблетки Мальтофер Фол рекомендованы беременным женщинам, поскольку содержат два необходимых им вещества – железо и фолиевую кислоту. Однако эти таблетки могут принимать и небеременные женщины, и мужчины, и дети.
Дозировки и длительность применения Мальтофер Фол у беременных женщин определяются степенью дефицита железа:

• Анемия – по 2 – 3 таблетки в сутки в течение 3 – 5 месяцев (вплоть до нормализации уровня гемоглобина в крови). Затем до родов следует продолжить прием Мальтофер Фол по 1 таблетке в сутки;
• Латентный железодефицит – по 1 таблетке в сутки в течение 1 – 3 месяцев;
• Профилактика анемии – по 1 таблетке в сутки вплоть до родов.

У небеременных взрослых и детей таблетки Мальтофер Фол следует принимать в дозировках, рекомендованных для сиропа, капель, раствора или жевательных таблеток Мальтофер.

Особые указания

Особые указания существуют только для применения раствора для внутримышечного введения. Поскольку препарат может провоцировать аллергические реакции, следует внимательно отслеживать их появление. Если аллергическая реакция умеренная или легкая, то одновременно с уколами Мальтофера следует принимать антигистаминные препараты (например, Супрастин , Эриус , Зиртек , Кларитин , Цетрин и т.д.). Если же реакция тяжелая, то использование Мальтофера прекращают и внутривенно вводя адреналин .

Раствор Мальтофера нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами и вводить в одном шприце.

Влияние на способность управлять автомобилем

Ни одна лекарственная форма Мальтофер или Мальтофер Фол не влияет на способность человека управлять автомобилем, поэтому на фоне применения препарата можно работать с различными механизмами.

Передозировка

Передозировка при приеме Мальтофера внутрь (сироп, таблетки, капли, раствор) не была зафиксирована ни разу. Более вероятно развитие передозировки при внутримышечном введении Мальтофера, которая проявляется симптомами перенасыщения железом, такими как:

• Тошнота;
• Понос с кровью;
• Бледность кожи;
• Липкий и холодный пот;
• Боль в животе;
• Слабый пульс;
• Угнетение ЦНС.

Для лечения передозировки Мальтофером необходимо внутривенно вводить дефероксамин и проводить симптоматические мероприятия, направленные на поддержание функционирования жизненно-важных органов и систем.

Взаимодействие с другими лекарствами

Мальтофер нельзя применять одновременно в виде инъекций и формах для приема внутрь. Поэтому после последнего укола можно начинать принимать Мальтофер или другой препарат железа внутрь минимум через неделю.

Одновременный прием с препаратами из группы ингибиторов АПФ (например, Эналаприл и др.) может усиливать побочные эффекты Мальтофера.

Мальтофер для детей

Общие положения

У детей может использоваться Мальтофер в форме капель, сиропа или раствора для приема внутрь с рождения. Раствор для инъекций рекомендуется вводить детям не младше 4 месяцев. А жевательные таблетки Мальтофер и Мальтофер Фол можно давать только детям, достигшим 12 лет.

С наибольшей осторожностью следует применять у детей раствор Мальтофер для внутримышечного введения, поскольку препарат может спровоцировать аллергические реакции и ухудшение течения воспалительного заболевания любой локализации.

Мальтофер для детей – инструкция по применению

Сироп, капли, таблетки и раствор необходимо принимать во время или сразу после еды. Маленьким детям старше 1 года можно добавить капли, сироп или раствор в сок, молоко , компот или другой напиток, кроме чая. Дети старшего возраста могут выпить препарат и после запить его каким-либо напитком.

Дозировки Мальтофера для детей 1 – 12 лет одинаковы, а для подростков старше 12 лет такие же, как для взрослых людей. Поэтому приводим дозировки и длительность применения Мальтофера при различных вариантах дефицита железа у детей 1 – 12 лет:

• Профилактика анемии и лечение латентного железодефицита – по 25 – 50 мг в сутки (2,5 – 5 мл сиропа, 10 – 20 капель, 1 – 2,5 мл раствора). Для лечения препарат принимать 1 – 3 месяца, а для профилактики по необходимости;
• Лечение анемии – по 50 – 100 мг в сутки (20 – 40 капель, 5 – 10 мл сиропа или 2,5 – 5 мл раствора). Препарат принимать в течение 3 – 5 месяцев (до нормализации гемоглобина), после чего продолжить прием еще в течение 1 – 3 месяцев в дозировках для лечения латентного железодефицита.

Мальтофер для грудничков – правила приема

Грудным детям до года можно давать Мальтофер в форме сиропа или капель, смешивая их со сладкой водой или смесью. При этом рекомендуется сначала приготовить небольшое количество смеси (меньше обычной порции), в которое внести полную дозировку Мальтофера, и только после того, как ребенок его полностью съест, дать ему дополнительно еще немного пищи. Такой порядок необходим для того, чтобы ребенок точно получил всю дозировку препарата.
Дозировка Мальтофера и длительность применения у грудничков до года зависит от степени дефицита железа:

• Профилактика анемии и лечение латентного железодефицита – по 15 – 25 мг в сутки (1,5 – 2,5 мл сиропа, 5 – 10 капель). Для лечения препарат принимать 1 – 3 месяца, а для профилактики по необходимости;
• Лечение анемии – по 25 – 50 мг в сутки (10 – 20 капель, 2,5 – 5 мл сиропа). Препарат принимать в течение 3 – 5 месяцев (до нормализации гемоглобина), после чего продолжить прием еще в течение 1 – 3 месяцев в дозировках для лечения латентного железодефицита.
;

Мальтофер – аналоги

У Мальтофера на отечественном рынке имеются следующие препараты-синонимы , содержащие то же самое активное вещество:

• Фенюльс Комплекс капли и сироп;
• Ферри сироп;
• Феррум Лек сироп и таблетки.

Синонимами Мальтофер Фол являются капсулы Ферри-Фол и таблетки Биофер.

Аналогами Мальтофера являются другие препараты железа, содержащие его в форме другого химического соединения, к которым относят следующие:

• Аргеферр;
• Венофер;
• Гемофер и Гемофер Пролонгатум;
• Гемохелпер;
• Гино-Тардиферон;
• Декстрафер;
• КосмоФер;
• Ликферр 100;
• Монофер;
• Сидерал;
• Тардиферон;
• Тотема;
• Ферлатум;
• Феррлецит;
• Ферретаб комп;
• Ферроглюконат-апо;
• Ферроградумет;
• Ферронал;
• Ферронат;
• Ферроплекс;
• Феррум Лек;
• Феринъект;
• ФерМед;
• Хеферол.

Мальтофер (капли, таблетки, сироп) – отзывы

Подавляющее большинство отзывов о Мальтофере положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата, мягким действием и хорошей переносимостью. Некоторые люди отмечают, что повысить уровень гемоглобина им помог только Мальтофер, хотя они пробовали принимать и другие препараты железа.

Отрицательных отзывов о Мальтофере буквально единицы и связаны они с субъективно негативной переносимостью сиропа, капель или таблеток, поскольку они могут вызывать раздражение органов ЖКТ.

Мальтофер для детей

Практически все отзывы об использовании Мальтофера для детей являются положительными. Это обусловлено высокой эффективностью и удобством применения препарата в форме сиропов, капель или раствора, вкус которых не раздражает детей, и они его спокойно принимают без длительных уговоров или применения других воспитательных методов.

Отрицательные отзывы единичны и связаны они с плохой субъективной переносимостью препаратам конкретным ребенком.

Женщина периодически сталкивается с ситуацией, когда гемоглобин снижается по объективным обстоятельствам – во время ежемесячных менструаций. Однако мудрая природа так продумала организм женщины, что в нем сразу же запускаются механизмы восстановления необходимого уровня всех потерянных веществ. Более того, кровь женщины после менструации как бы обновляется. Но это в норме. Зачастую женщины, страдающие обильными менструациями с коротким циклом (менее 25 дней), склонны к анемии.

Но если железодефицитные состояния и анемия небезопасны и в нормальном состоянии человека, то при беременности они представляют реальную угрозу для здоровья женщины, и особенно для нормального развития и даже жизнеспособности плода. Сегодня на фармацевтическом рынке представлен широкий спектр препаратов направленных на терапию анемии. Мальтофер при беременности, как раз является одним из них.

Мальтофер при беременности: показания и предупреждения

Нехватка тех или иных микроэлементов или витаминов во время девяти месяцев беременности дело вполне обычное. Главное, чтобы эта нехватка не зашкаливала за определенные пределы, за которыми она превращается в патологию. Поэтому ситуацию

важно держать под постоянным контролем и в случае возникновения необходимости восполнять нехватку, в первую очередь, железа. Многие специалисты в ситуации, когда у будущей мамы очевидно снижение содержания железа в организме склонны назначать мальтофер при беременности.

Этот препарат, в отличие от других подобного воздействия, выпускается во многих формах: от традиционной таблетированной формы, водорастворимых капель и сиропа до витаминизированного инъекционного раствора и даже жевательных таблеток. Последние получили большую популярность среди будущих мам ввиду удобства их применения. Однако важно помнить, что практически все железосодержащие препараты необходимо принимать вместе с пищей, для более полного их усваивания организмом. А вот от формы препарата его эффективность абсолютно не зависит, как говориться – все формы хороши!

Что же касается дозировки и продолжительности лечения, то назначить его может только и только врач. Обычно мальтофер при беременности назначают в дозировки 100 миллиграммов на один прием два-три раза в день, но чтобы суточная доза не превышала 300 миллиграмм. Если это сироп, то терапевтический ежедневный объем составляет максимум 30 миллилитров, если капли, то не более 100 капель, а если вам удобнее в виде жевательных таблеток, то не больше 3-х штук. Внутримышечные инъекции обычно назначаются при более серьезных состояниях будущей мамы, когда её кладут на так называемое «сохранение» в больницу.

Важно помнить, что, несмотря на то, что препарат является витаминным комплексом, у него есть противопоказания, и он вполне может вызвать побочные эффекты. Поэтому никакой самодеятельности. Представьте себе ситуацию, что ваша слабость и повышенная утомляемость вызваны отнюдь не низким содержанием железа, а какой-то другой причиной, к примеру, дефицитом витаминов группы Б, в то время, как железа в вашем организме как раз вполне достаточно. Что вы можете получить в результате? Правильно, перенасыщенность железом, что так же является патологий, крайне опасно и носит даже жутковатые названия гемохроматоза и гемосидеоза.

Советы беременным

Несмотря на хорошие отзывы на данный препарат, врачи не назначают его в течение первых трех месяцев беременности, в виду того, что каких-либо серьезных исследований о влиянии мальтофера на плод не проводилось. Обычно этот препарат специалисты назначают будущим мамам, лишь начиная с 5-го месяца. Мальтофер требует длительного приема, и часто терапию этим препаратом проводят вплоть до самого родоразрешения.

Самолечение недопустимо! Помните, вы рискуете не только собственным здоровьем, но и здоровьем, и даже жизнью вашего ребеночка. Поэтому, если у вас есть подозрения на анемию, вы быстро устаете, у вас появились запоры, сохнут губы, стали ломкими ногти и тусклыми волосы, вы плохо спите, и у вас часто кружится голова, не поленитесь, сходите к врачу. Он вам даст направление на лабораторный анализ крови.

Редакция сайт желает вам удачи и легкой беременности, полной массы приятных впечатлений!

В одном миллилитре капель для приема внутрь содержится 50 мг полимальтозного комплекса трехвалентного гидроскида железа + пропилпарагидроксибензоат натрия, вода, кремовый ароматизатор, метилпарагидроксибензоат натрия, гидроксид натрия, сахароза. В пересчете на железо, в одной капле раствора находится 2,5 мг.

Сироп Мальтофер (1 мл) содержит: 10 мг полимальтозного комплекса железа + вспомогательные вещества (пропилпарагидроксибензоат, раствор сорбита 70%, вода, кремовый ароматизатор, метилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, 96% этанол, сахароза).

Одна таблетка средства содержит: железа 100 мг + дополнительные ингредиенты (ванилин, тальк, шоколадный ароматизатор, микроцеллюлоза, декстраты, макрогол 6000, порошок какао).

На один мл раствора для приема внутрь приходится 20 мг железа (в форме полимальтозного комплекса гидроксида железа ) + вспомогательные вещества (пропилпарагидроксибензоат натрия, сорбита 70% р-р, сахароза, метилпарагидроксибензоат натрия, гидроксид натрия, вода, ароматизатор).

В одном мл раствора для в/м введения содержится от 141 до 182 мг гидроксида полимальтозата железа (50 мг железа) + вода для инъекций, гидроксид натрия, хлористоводородная кислота.

Форма выпуска

• Капли Мальтофер для приема внутрь – жидкость темно-коричневого цвета, с кремовым вкусом. Препарат в каплях выпускается по 30 мл, в флаконах с дозатором.
• Сироп коричневого цвета имеет вязкую консистенцию, выпускается в флаконах по 150 мл, с мерным стаканчиком.
• Средство в виде таблеток – в форме плоских цилиндров. Цвет – коричневый, с белыми включениями и риской. Блистеры по 10 штук, пачки по 3 блистера.
• Раствор для приема внутрь также имеет темно-коричневый цвет.
• Раствор для внутримышечного введения имеет коричневый цвет, выпускается в ампулах по 2 мл, в картонных пачках по 5 ампул.

Фармакологическое действие

Препарат железа, восполняющий его дефицит в организме.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Железо – очень важный и необходимый для организма элемент. Оно входит в состав и миоглобина , выполняет ряд важных функций в процессе . Дефицит железа приводит к анемии .

Благодаря тому, что полимальтозный комплекс более устойчив и практически не вступает в реакции окисления , железо не выделяется в ЖКТ в виде ионов Fe3+ . Его структура максимально схожа с природным структурным элементом – ферритином . Благодаря этому, частота и количество возможных побочных эффектов от приема препарата значительно снижается.

Уменьшается степень восприимчивости к окислению липопротеинов низкой и очень низкой плотности.

Попадая в системный кровоток, путем всасывания в кишечник (в двенадцатиперстной или тонкой кишке) или непосредственного введения (раствор для инъекций), железо, пройдя ретикуло-эндотелиальную систему , накапливается в печени. А затем, в костном мозге, участвует в процессах образования гемоглобина, миоглобина и прочих элементов.

Были произведены исследования, с помощью методики двойных изотопов , которые показали, что степень усвоения железа избирательна. Если в организме и так присутствует достаточное количество вещества, то степень абсорбции будет предельно низкой, по сравнению с состоянием дефицита железа. Чем сильнее организму недостает железа, тем больше он усваивает.

Средство обладает низкой токсичностью. Неиспользованное железо выделяется с калом, отмершими клетками эпителия ЖКТ и кожи, во время дыхания, с желчью и мочой. Следует помнить, что у женщин происходит большая потеря железа во время менструации.

При невозможности использовать препарат в таблетках или иной форме, применяют раствор для инъекций. При внутривенном введении через сутки после инъекции препарат достигает максимальной концентрации в плазме.

Показания к применению

Средство используют:

• для лечения и профилактики железодефицитной анемии , явно не проявляющегося недостатка железа ;
• для профилактики людям на строгой диете, пожилым, беременных женщинам, детям и подросткам в периоды активного роста.

Инъекции лекарства можно использовать только после подтверждения недостатка железа путем исследования состава крови (уровень гемоглобина в крови, , гематокрина, ферритина в сыворотке ).

Противопоказания

Препарат противопоказан:

• при наличии реакций гиперчувствительности;
• гипоплазии костного мозга ;
• при хроническом ;
• гемохроматозе, гемосидерозе ;
• синдроме Ослера-Рандю-Вебера ;
• при нарушении эритропоэза ;
• при сидероахрестической анемии , свинцовой анемии , порфирии кожи , талассемии ;
• при некомпенсированном и болезнях почек в острых, последних стадиях;
• при стенозе или прочих заболеваниях ЖКТ ;
• при регулярных гемотрансфузиях .

При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта , часто применяют раствор для внутримышечных инъекций . Его нельзя использовать для внутривенного введения , в первом триместре беременности, детям до 4 месяцев. В остальном противопоказания остаются такими же, как и для пероральных форм.

Побочные действия

Побочные реакции для пероральных форм:

• боль в эпигастральной области , тошнота , , , рвота ;
• редко возникает окрашивание эмали в черный цвет.

Раствор для инъекций, побочные реакции:

• артралгия ;
• и увеличение лимфоузлов ;

Если укол был произведен неправильно, то кожа может изменить цвет, возникнуть воспаление и боль в месте введения средства.

Инструкция на Мальтофер (Способ и дозировка)

Режим приема, дозировка и продолжительность лечения определяется лечащим врачом.

Капли, сироп, таблетки или раствор принимают перорально во время или после еды. Таблетки можно раскусывать или разжевывать, жидкости можно разбавить в соке или воде.

Капли Мальтофер, инструкция по применению

Суточная дозировка при железодефицитной анемии :

• для недоношенных детей составляет 1-2 капли, из расчета на один кг массы тела, курс лечения – 3-5 месяцев;
• для детей до года – от 10 до 20 капель в день;
• для детей от года до 12 лет – от 20 до 40 капель в сутки;
• взрослые, беременные женщины и дети, старше 12 лет принимают по 40-120 капель в день.

При наличии латентного дефицита железа и для профилактики:

• детям до года назначают по 6 — 10 капель в сутки;
• детям от года до 12 лет – по 10-20 капель;
• взрослым и беременным от 20 до 40 капель в сутки.

Инструкция на сироп

При анемии :

• детям до года назначают по 2,5 – 5 мл сиропа в день;
• от года до 12 – по 5 или 10 мл;
• взрослым, беременным женщинам – от 10 до 30 мл в сутки.

Согласно инструкции на таблетки Мальтофер Вифор , суточная дозировка для взрослых при железодефицитной анемии – по 1-3 штуки в день. Для профилактики или лечения латентного дефицита железа, назначают по одной таблетке в день. Беременные женщины в рамках лечения принимают по 2-3 таблетки в сутки.

Раствор для приема внутрь, инструкция

Для того, чтобы нормализовать уровень гемоглобина в крови (для взрослых) пьют по одному флакону средства 1 или 3 раза в сутки. Курс составляет от 3 до 5 месяцев, затем дозировку снижают до 1 флакона. Для профилактики принимают по 1 флакону несколько месяцев. Для беременных женщин дозировка будет несколько выше.

Инструкция на раствор для инъекций

Суточную дозировку и продолжительность лечения должен определять врач. Они вычисляются согласно весу пациента по специальным таблицам (по формуле).

Перед введением первой дозы следует произвести тест на чувствительность. Внутримышечно вводят половину или четвертую часть от одноразовой дозы. При отсутствии каких-либо побочных эффектов вводят оставшуюся в шприце жидкость.

Как правило, для взрослых ежедневная дозировка составляет одну ампулу раствора. Максимальное количество введенного лекарства в течение суток:

• для детей, весом до 5 кг – четвертая часть ампулы;
• для детей, массой от 5 до 10 кг — половина ампулы;
• 10-50 кг – одна ампула;
• для взрослых – две ампулы.

Если через 2 недели применения не наступили улучшения в гемодинамических показателях, следует скорректировать лечение и пересмотреть диагноз.

Вместо обычного способа введения препарата рекомендуется вентро-ягодичная техник а . Игла должна быть тонкой, не больше 6 см в длину. После инъекции рекомендуется немного походить или подвигать ногой, чтобы разогнать кровь (с лекарством) по организму.

Передозировка

Вероятность передозировки крайне мала, особенно при пероральном приеме препарата. Не было зарегистрировано ни одного случая передозировки. Клинические исследования подтвердили, что даже при приеме 2000 мг железа на один кг веса человека, летальный исход маловероятен.

Вероятность передозировки возрастает при внутримышечном введении средства. Может произойти острая перегрузка железом, появится симптомы гемосидероза .

Терапия – согласно проявившимся симптомам, прием хелатов (Дефероксамин внутривенно).

Взаимодействие

Мальтофер имеет более удобную по сравнению с аналогом форму выпуска – капли. Это особенно важно для маленьких детей. Существует мнение, что Мальтофер реже вызывает аллергию.

Детям

Для детей до 12 лет наиболее целесообразным является использование сиропа. В возрасте до года рекомендуется сироп поменять на капли для детей.

Препарат имеет положительные отзывы при приеме детьми, средство хорошо усваивается, практически не вызывает побочных реакций.

Мальтофер при беременности и лактации

Были проведены исследования, подтверждающие, что у женщин на 2 и 3 триместре беременности прием средства не вызывает заболеваний матери или плода.