docgid.ru

Воспаление маточной трубы. Воспаление маточных труб, симптомы и лечение

Но сальпингит может быть и самостоятельным заболеванием, развивающимся при попадании в маточные трубы с током крови или лимфы патогенных микробов из других органов, например яичников. При этом чаще поражается брюшной конец маточной трубы, ее просвет перекрывается, что приводит к скоплению воспалительной жидкости в ней. Если количество экссудата превышает объем полости маточной трубы, то он начинает выливаться со стороны ее узкого просвета в полость матки, а уже оттуда через влагалище - наружу.

Сальпингит - воспаление в одной или обеих маточных трубах. Это наиболее частое заболевание женской репродуктивной системы. Если в процесс втягиваются еще и яичники, заболевание называется аднекситом. Сальпингит, как правило, предшествует аднекситу, поскольку бактериальная инфекция, попавшая прежде всего в матку, далее попадает в маточные трубы, а из них - в яичники.

Сальпингит изолированно встречается редко, чаще всего диагностирование показывает уже присоединившееся воспаление яичников, то есть аднексит. Аднексит - наиболее частая причина бесплодия, так как при воспалении образуются спайки, нарушающие проходимость труб, и яйцеклетка из яичника не может попасть в матку.

Сальпингит также может сочетаться с эндометритом и эцдоцервицитом.

Гнойный процесс в фаллопиевых трубах может завершиться образованием абсцесса и распространением инфекции в брюшную полость, что грозит перитонитом.

Сальпингит может быть специфическим и неспецифическим. В первом случае воспаление вызывает микробная флора, передаваемая половым путем, во втором - гинекологические патологии, травмы во время родов, осложненные аборты и пр.

Воспаление маточной части трубы приводит к сужению ее просвета в результате отека тканей. Таким образом из полости маточной трубы нарушается отток воспалительной жидкости, это может привести к водянке маточной трубы. При этом образуется пузырь размером с жемчужину, который постепенно увеличивается до размеров головы годовалого ребенка, в это время слизистая оболочка маточной трубы видоизменяется и становится уплотненной, мышечный слой маточной трубы растягивается порой до такой степени, что его становится трудно определить.

Воспалительные заболевания половых органов чаще выявляются у сексуально активных женщин. Однако процент онкологических заболеваний половой системы выше у женщин, не ведущих половой жизни.

Расстройства менструального цикла, возникающие при воспалениях маточных труб, проявляются усилением кровотечения и болезненностью во время менструации, укорочением менструального цикла.

Маточные спайки - это соединение перегородок матки волокнистой тканью. Они могут вызвать, в зависимости от сложности случая, уменьшение или отсутствие менструаций, их болезненность, полное бесплодие или регулярные выкидыши. Лечение требует хирургического вмешательства.

Маточные спайки являются результатом абразии слизистой оболочки матки, произошедшей при травме (последствие выскабливания при прерывании беременности, например). Во время беременности возникновение спаек может быть вызвано отслоением плаценты или ее нетипичным прикреплением (плацента акрета или плацента превия).

Эта аномалия диагностируется с помощью рентгена матки. Хирургическое лечение реализуется гистероскопией (под анестезией в маточную впадину через шейку матки вводится оптическая система, снабженная операционными инструментами).

Симптомы и признаки сальпингита маточной трубы

Первые признаки неблагополучия - тянущая боль внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию. Если не начать лечение на этом этапе, появятся выделения с желтым оттенком, обусловленным примесью гноя. Половой контакт становится болезненным. Если и на этой стадии женщина не обращается к врачу, вскоре появляется резкая боль в брюшной полости, ломота поясницы, начинается лихорадка с подъемом температуры.

Женщинам свойственно неблагополучие в урогенитальном тракте устранять самолечением. Но если на начальном этапе какие-то меры домашнего воздействия еще могут принести пользу (спринцевания с антисептиками), то при развитии настоящего воспаления народная медицина вряд ли поможет: ни ванны, ни спринцевания не в состоянии выгнать патогенную микрофлору из труб и яичников.

Убедившись в этом, больная пытается уничтожить микробов антибиотиками, но самостоятельно невозможно подобрать действенный препарат. Неумелое и в большинстве случаев неэффективное антибактериальное вмешательство не только затягивает процесс излечения. Оно еще приучает патогенные микроорганизмы бороться с лекарственным воздействием. Часть бактерий погибнет, но наиболее стойкие выживут. Закаленные в боях они уже не будут реагировать на стандартные схемы терапии, а врач будет ломать голову, почему нет результата.

Очень тяжело поддаются лечению микробные ассоциации (сообщества микроорганизмов разного типа), которые, как правило, очень резистентны (устойчивы) к антибиотикам.

В итоге все заканчивается хроническим вариантом болезни с периодическими обострениями или тяжелыми последствиями. Спаечный процесс может распространиться на все внутрибрюшинные органы и спаять в единое целое кишечник, трубы, аппендикс, брюшину.

При обострении болей женщинам все приходится обращаться к врачу Прежде всего проводится осмотр в гинекологическом кресле (при сальпингите этот процесс очень болезнен), а затем следует направление на анализ крови и УЗИ. Анализ покажет лейкоцитоз, УЗИ подтвердит наличие воспаления. Но какие микроорганизмы его вызвали? Это серьезный вопрос, ответ на который должен знать врач перед назначением препаратов.

Для идентификации возбудителя потребуется пункция маточной трубы или заднего свода влагалища. А затем долгое лечение с непредсказуемым результатом.

Зачем доводить дело до такого состояния, если сегодня гинекологическая помощь вполне доступна? Ведь если начать принимать назначенные врачом препараты вовремя, от симптомов острого сальпингита можно избавиться практически за 2 недели, убрать воспаление, а главное, не допустить развития хронических форм заболевания, которые грозят и бесплодием, и хирургическим вмешательством, внематочной беременностью, и необратимыми изменениями в фаллопиевых трубах.

Лечение сальпингита маточной трубы

Лечат сальпингит, используя детоксикационную, антибактериальную, общеукрепляющую и рассасывающую терапию.

Лечение острого сальпингита проводится только в условиях стационара. Хорошие результаты дает назначение антибактериальной терапии. В некоторых случаях показано и хирургическое вмешательство, в том числе дренирование маточной трубы.

В подострый период заболевания проводятся рассасывающее лечение, аутогемотерапия, физиотерапия в виде ультрафиолетового облучения, электрофореза калия, магния, цинка, вибромассаж и ультравысокочастотная терапия. Это позволяет предупредить переход острого воспалительного процесса в хронический, когда могут возникнуть уже необратимые процессы в маточных трубах в виде склероза, образования рубцов и спаек.

Симптомы хронического сальпингита в большей степени связаны с неврозом, а не с изменениями в придатках матки. Они проявляются тупой ноющей болью в низу живота, в паховой области, крестце, влагалище. Боль усиливается при переохлаждении, перед или во время менструаций, когда организм ослаблен в связи с каким-либо другим заболеванием общего характера. Нарушение менструальной функции отмечается у половины женщин, страдающих сальпингитом, что связано с сопутствующими нарушениями функций яичников, в частности с малой выработкой женских половых гормонов. Нередко появляются болезненные ощущения в низу живота во время полового сношения, снижается половое влечение. Хронический сальпингит часто сопровождает нарушение функций пищеварительных органов и мочевыделительной системы. Если лечение не проводится, то со временем в патологический процесс вовлекаются нервная, эндокринная, сердечно-сосудистая системы, что приводит к нетрудоспособности женщины и конфликтным ситуациям в семье из-за ее невротического состояния.

Антибактериальная терапия показана, если появились признаки усиления воспалительного процесса; если она не проводилась в острой стадии или в прошлые периода обострения заболевания. А также в том случае, если параллельно проводится физиотерапия с целью улучшения кровообращения, усиления обменных процессов в придатках матки. При необходимости рекомендуются хирургическое лечение или лапароскопия для восстановления проходимости маточных труб.

Если заболевание было запущено и лечение не было начато своевременно (особенно при остром процессе), хотя и было правильным, в маточных трубах могут образоваться спайки, а это может стать причиной бесплодия. Это объясняется тем, что в маточной трубе при спайках нарушается проходимость, и если в ней появляется оплодотворенное яйцо, то оно не может продвинуться в полость матки. В этом случае зародыш прикрепляется к стенке маточной трубы и начинает развиваться в совершенно не предназначенном для этого месте. Развивается внематочная беременность. Как правило, она приводит к разрыву маточной трубы. В этом случае нужна немедленная помощь врача. Категорически запрещены мероприятия, направленные на остановку кровотечения, нельзя применять грелки, пузыри со льдом, лекарственные препараты. Из этой ситуации выход есть только один - операция, иначе может наступить смерть женщины.

Острый сальпингит обычно лечится в стационаре консервативными методами.

После уточнения возбудителя, который выявляется с помощью бактериологического посева, применяется антибактериальная терапия.

Схема лечения выбирается врачом. При этом в определенной комбинации используются препараты пенициллинового и тетрациклинового ряда, цефалоспорины, фторхинолоны, аминогликозиды, макролиды.

Женщины должны знать, что самостоятельно подобрать эффективную лекарственную схему невозможно, поскольку в ряде случаев врач вынужден с целью получения результата назначать также нитрофураны, противогрибковые средства, нестероидные противовоспалительные препараты.

Может потребоваться и инфузионная (установка капельниц) терапия. В восстановительный период применяются витамины и средства, улучшающие метаболизм, а также электролечение, ультразвук, парафино- и магнитотерапия.

Сальпингит, вызванный анаэробной флорой и трихомонадой, лечится метронидазолом.

Но если в маточных трубах в результате хронизации процесса уже образовались спайки и по этой причине женщина не может забеременеть, на помощь приходят хирургические методы лечения. Чаще всего такую операцию проводят лапароскопически. Этот метод малотравматичен и не оставляет заметных рубцов и швов на передней стенке живота.

Операция заключается в том, что в брюшине делают проколы и через специальные трубки внутрь вводят микроинструменты и мини-видеокамеру. Во время операции рассекаются спайки, откачивается гной, труба промывается антисептическими растворами, при необходимости устанавливается дренаж.

Аднексит: причины и последствия

Вопрос пациента

Гинеколог обнаружила у меня уреаплазмоз и цитомегаловирус. Назначила лечение. Меня интересует, могли ли эти микробы вызвать хронический аднексит, который у меня тоже есть? Имею ли я шанс родить ребенка? Не могу забеременеть уже в течение трех лет.

Ответ врача

Аднексит - это воспаление придатков матки: маточных труб и яичников. Заболевание вызывается болезнетворными микробами, например, стафилококками, стрептококками, гонококками. Уреаплазмоз и цитомегаловирус, конечно, тоже вполне могут явиться виновниками хронического аднексита.

Состояние маточных труб нужно исследовать. Сделать это нужно после того, как будут пролечены уреаплазмоз и цитомегалия. При исследовании маточных труб выясниться, на каком уровне (в каком месте) они непроходимы. Бывает так, что трубы запаиваются в маточных углах. Тогда оперативное лечение провести невозможно. В этом случае оплодотворение можно будет осуществить только искусственным путем.

Если спайки на трубах располагаются в более доступном месте, то их можно рассечь путем лапароскопической операции и восстановить проходимость.

После этого женщина вполне может самостоятельно забеременеть и родить ребенка.

Природа позаботилась о том, чтобы маточные трубы находились в женском организме в наиболее благоприятных условиях. В процессе зачатия они играют первостепенную роль, поэтому так важно не подвергать их опасным заболеваниям. Иначе можно навсегда распрощаться с возможностью материнства – самого приятного чувства, доступного только женщине.

Постоянное наблюдение у врача позволяет вовремя диагностировать болезнь и избежать осложнений

По происхождению заболевания маточных труб делятся на несколько групп. По частоте возникновения наибольшую из них представляют те, которые спровоцировало воспаление. Причиной их служат многочисленные инфекции, проникающие в маточные трубы через цервикальный канал или передающиеся от других внутренних органов. К этим недугам относится аднексит и сальпингит.
Второе место после инфекции занимает киста. Чаще диагностируется эндометриоидная киста. Она представляет собой образование, внутри которого находится жидкость. Располагается киста обычно в области перешейка маточной трубы.
Патология маточных труб выражается в отклонениях от обычного строения. От нормы их отличает нестандартная длина, разветвления, расщепления. Аномалии возникают в результате перенесенных заболеваний или бывают врожденными. Одно из проявлений патологии – эмбриональная киста. На ее формирование оказывают влияние перенесенные матерью в период беременности инфекции, воздействие рентгеновского излучения.
Если обнаружена опухоль, то она относится к еще одной группе. Злокачественные среди них встречаются редко. Из доброкачественных известна миома, липома, лимфангиома.


Воспаление маточной трубы

Каковы симптомы заболеваний

Наибольший дискомфорт доставляют инфекции. Под их воздействием маточные трубы наполняются гноем. Может также скапливаться жидкость, поэтому фаллопиевы трубы становятся непроходимыми. Жалобы пациенток связаны с болями в животе, высокой температурой, неприятными выделениями.
Киста до определенного момента не беспокоит. Боли в паху появляются при перекруте. Возникают они во время полового акта или при увеличении физических нагрузок. Это основные и единственные симптомы недуга.

Патологию и опухоль выявляют при обследовании. Какие-либо явные симптомы, в том числе болевые, которые дают инфекции или киста, при них отсутствуют. О наличии отклонений узнают, когда устанавливают причины бесплодия.
При всех видах заболеваний существуют общие симптомы. К ним относятся нарушения функции фаллопиевых труб. В свою очередь они приводят к бесплодию. В поисках расстройства функции труб проводится гистероскопия, применяются другие эффективные методики диагностики. С их помощью удается установить, где локализуется опухоль или воспаление, содержат ли маточные трубы жидкость, какие отделы пострадали в результате распространения негативного процесса.

Способы диагностики


Только врач гинеколог может диагностировать болезнь и назначить эффективное лечение

Наибольшее применение нашла гистероскопия. Воспаление, киста, опухоль при ней определяются с высокой степенью точности. Незаменима гистероскопия для выявления спаечного процесса. Его последствием становится непроходимость, за которой часто следует внематочная беременность. Труба при ней расширена, принимает деформированный вид.
Гистероскопия позволяет подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. По ее результатам принимается решение, как проводить лечение, нужна ли операция, и какая. Гистероскопия не относится к хирургическим вмешательствам, но приносит такой же лечебный эффект, как лапароскопическая операция. Она помогает , удалить образовавшиеся в них спайки.
Как и гистероскопия, УЗГСС обладает не меньшей информативностью. Если внутри или снаружи трубы присутствует киста, воспаление, жидкость, то УЗИ покажет их наличие и место расположения.
Когда симптомы указывают на инфекции, вызвавшие воспаление, исследуется кровь, моча, микрофлора влагалища. По ним судят, какие вирусы или бактерии послужили источником инфекции. В зависимости от их типа, назначают курс антибиотиков.

Необходимость обследования и лечения

Все без исключения заболевания, которым подвержены фаллопиевы трубы, требуют врачебного внимания. Воспаление, выявленное на ранней стадии, поддается медикаментозному лечению. Почувствовав его симптомы, следует незамедлительно попасть на прием к гинекологу. От этого зависит успешность быстрого прекращения процесса распространения инфекции. При обширном поражении маточных труб воспаление наносит им непоправимый ущерб. В этом случае операция неизбежна, а вместе с ней резко уменьшаются шансы на беременность.
Киста и опухоль могут быть выявлены при гинекологическом осмотре. Поэтому пренебрегать систематическим посещением врача не стоит. Своевременно проведенная операция по их удалению помогает восстановить здоровье и функции фаллопиевых труб.
Внематочная беременность и воспаление в стадии обострения имеют схожие симптомы. Вовремя принятые меры позволяют сохранить возможность зачать ребенка естественным путем. В запасе у репродуктологов есть, конечно, искусственное оплодотворение. Бесплатно пройти процедуру удается не всем, как и с первого раза получить положительный результат. А средств на нее может потребоваться немало.


Вовремя выявленную болезнь можно вылечить медикаментозно

Реканализация маточных труб

Под термином «реканализация» понимается восстановление проходимости труб. Прежде чем ее проводить, необходимо точно знать причины непроходимости маточных труб, поскольку не во всех случаях реканализация маточных труб возможна и приводит к положительному результату.

На образование спаек, как наиболее распространенного фактора непроходимости, оказывает влияние:
Воспаление в области придатков;
Применение внутриматочных спиралей, аборты;
Хирургические вмешательства в брюшной полости;
Эндометриоз и образовавшаяся под его влиянием киста.

Если гистероскопия подтвердила наличие спаек, то удалить их можно с помощью лапароскопии или реканализации. Поскольку лапароскопия – это операция, проводимая под общим наркозом, более щадящей считается вторая методика. Заключается она в том, что через цервикальный канал посредством катетера вводится контрастная жидкость. Создается небольшое давление, и спайки разрываются.
В том случае, когда непроходимость связана с врожденными аномалиями, удалением обеих труб, реканализация невозможна. При таких обстоятельствах женщина может забеременеть только искусственным путем.

Применение народных средств

Традиционная медицина не отвергает целебных свойств лекарственных трав, но, к сожалению, при диагностике и лечении заболеваний маточных труб они не помогают. Предлагаемые отвары, настойки, растворы для спринцевания не обладают лечебным эффектом, поэтому надеяться на то, что они помогут справиться с серьезным недугом, не стоит.
Для диагностики заболеваний маточных труб, их проходимости применяются такие методы, как гистероскопия, УЗГСС, лапароскопия. В некоторых случаях даже они не дают 100-процентной уверенности в правильности диагноза, поэтому травы могут быть сопутствующим компонентом, но не основным.
Более того, рассчитывая избавиться от проблем, женщина откладывает посещение гинеколога. При острой стадии воспаления, внутриматочной беременности это ведет к ухудшению состояния. В таких ситуациях маточные трубы подвергаются разрушению, и докторам ничего не остается, как удалять их.
От состояния маточных труб зависит, сможет ли женщина зачать ребенка естественным образом. Уделяя внимание своему здоровью, она избавляет себя от множества проблем, которых лучше избежать. Нужно не ставить над собой эксперименты, а всего лишь проявлять заботу. О себе и своем будущем малыше.

Женщины, которое может привести к трубному бесплодию.

Общие сведения

Воспаление маточной трубы — это патология гинекологической природы, при отсутствии лечения которой процесс перетекает в хроническую форму. В настоящее время специалисты выделяют следующие ее виды:

  • Сальпингит. Это воспаление, формирование которого происходит из-за проникновения в маточные трубы инфекционных агентов. Пренебрежение заболеванием или неправильное его лечение может привести к непроходимости фаллопиевых труб, женскому бесплодию.
  • Сальпингоофорит. Это воспалительный процесс, который формируется на маточных придатках вследствие активной жизнедеятельности патологических микроорганизмов (стафилококк, бактерии туберкулеза).

Чаще всего инфицирование происходит восходящим путем, то есть через влагалище. Затем патогенная флора продвигается по каналу шейки матки, конечный пункт этого «путешествия» — фаллопиевы трубы. Воспаление маточной трубы начинается с ее слизистой оболочки. Потом патологический процесс распространяется на более глубинные слои.

Незамедлительное обращение за помощью к врачу и грамотная терапия гарантируют полное выздоровление. Наиболее благоприятным прогноз считается тогда, когда воспаление не спровоцировало непроходимость труб. В данном случае лечение позволяет полностью восстановить репродуктивную функцию.

Воспаление маточных труб: причины

  • Различные инфекции (гонококки, хламидии, трихомонады).
  • Беспорядочные половые связи.
  • Нетрадиционная форма половых контактов.
  • Заболевания воспалительной природы.
  • Постороннее вмешательство в женскую среду (кесарево сечение, повреждения шейки матки, аборт).
  • Частые стрессы.

Клиническая картина

Как показывает практика, признаки воспаления маточных труб могут варьироваться в зависимости от конкретного вида патологии.

Острая форма сальпингоофорита характеризуется появлением болевого дискомфорта в нижней зоне живота и пояснице. Кроме того, многие женщины отмечают повышение температуры, общее ухудшение состояния, озноб, чрезмерную потливость. В редких случаях возможны гнойные выделения из влагалища.

Хроническая форма сальпингоофорита отличается возникновением тупой ноющей боли в нижней части живота и во влагалище. Женщины жалуются на проблемы с менструальным циклом, снижение либидо и дискомфорт во время непосредственно полового акта. Анализы показывают снижение уровня женских гормонов и формирование гипофункции яичников.

На начальной стадии развития сальпингит характеризуется болевым дискомфортом в нижней зоне живота и проблемами с мочеиспусканием. По мере прогрессирования заболевания к этим симптомам присоединяются из влагалища, а половой акт сопровождается сильной болью. В некоторых случаях возможно незначительное повышение температуры, общее недомогание и периодические приступы слабости.

Диагностические мероприятия

При подозрении на воспаление маточных труб следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. На приеме специалист проводит гинекологический осмотр, собирает полный анамнез. Для определения конкретной формы патологии может потребоваться ряд дополнительных тестов, включая микробиологическое исследование матки, влагалища, а также мочеиспускательного канала. УЗИ позволяет получить максимально информативную картину о состоянии репродуктивной системы и дифференцировать воспаление маточных труб. Симптомы, описанные в этой статье, далеко не всегда свидетельствуют именно об этой патологии.

Определение окончательного диагноза невозможно без проведения лапароскопии. Этот метод позволяет визуализировать внутренние органы и оценить их состояние. Лапароскопия является мини-операцией, которая проводится с использованием местного варианта анестезии. Лапароскоп представляет собой трубку с несколькими линзами, которая вводится непосредственно в брюшную полость через маленькие проколы. С помощью него врач может рассмотреть маточные трубы, определить их состояние, наличие воспалительного процесса и гноя.

Консервативная терапия

Не следует оставлять без должного внимания воспаление маточных труб. Лечение этой патологии возможно только в стационарных условиях. Терапевтическая тактика во многом зависит от результатов диагностики, причины и формы воспалительного процесса, а также от наличия сопутствующих осложнений. Безусловно, запущенные случаи требуют более серьезного подхода в лечении.

При сальпингоофорите назначают комплексную медикаментозную терапию, которая включает прием антибиотиков («Азитромицин», «Цефотаксим», «Гентамицин») и иммуномодуляторов. В зависимости от состояния больной могут быть дополнительно назначены анальгетики и противовоспалительные средства.

При сальпингите также назначаются антибиотики. Для профилактики возможного дисбактериоза антибактериальную терапию совмещают с применением противогрибковых средств («Флуконазол», «Кетоконазол») и пробиотиков («Линекс»).

Когда необходимо оперативное вмешательство?

Если консервативное лечение оказалось неэффективно, врачи рекомендуют оперативное вмешательство всем пациентам с диагнозом "воспаление маточных труб". Симптомы патологии при отсутствии терапии могут заметно снижать качество жизни.

В некоторых случаях даже операция противопоказана. Если пациентка страдает ожирением, у нее диагностированы острые заболевания инфекционной природы, лучше отказаться от хирургического вмешательства.

Операция подразумевает под собой удаление части фаллопиевой трубы, чистку ее от имеющегося гноя и дезинфекцию. Если возможность устранить гнойный очаг отсутствует, врач чаще всего принимает решение об удалении всего маточного придатка.

Удаление маточных труб при воспалении осуществляется посредством лапароскопической операции. Хирург первоначально делает несколько проколов в стенке живота, через них впоследствии вводятся инструменты для манипуляций. Сама процедура считается малотравматичной, восстановление проходит без серьезных осложнений. После операции некоторые пациентки жалуются на тошноту и вздутие живота. Как правило, такие симптомы проходят через 2-3 дня и не требуют специального лечения.

Лечение народными средствами

Усилить терапевтический эффект при диагнозе "воспаление маточных труб" можно народными средствами. Предварительно следует проконсультироваться с гинекологом по этому вопросу. Ниже перечислим наиболее популярные рецепты нетрадиционной медицины:


Чем опасна патология при вынашивании ребенка?

И маточных труб достаточно редко встречается при беременности. Если это происходит, последствия могут оказаться самыми серьезными. К примеру, если у беременной на ранних сроках диагностируют сальпингит, патология может привести к выкидышу. Во втором и третьем триместрах она нередко заканчивается гибелью плода.

После того как врач подтверждает такой диагноз, будущую роженицу незамедлительно госпитализируют и назначают соответствующую терапию.

У женщин, которые уже перенесли воспаление маточной трубы, вероятность бесплодия или внематочной беременности увеличивается в несколько раз. Во избежание таких осложнений пациенткам рекомендуется пройти специальное обследование. По его результатам можно судить о проходимости труб и возможности естественным образом зачать малыша. В особо серьезных случаях единственный вариант — экстракорпоральное оплодотворение.

Профилактика

Профилактика любого заболевания, и воспаление маточной трубы не является исключением, позволяет предупредить развитие недуга и увеличить вероятность скорейшего выздоровления, если инфекции все же удалось проникнуть в организм. Среди основных мер, направленных на предотвращение данной патологии, специалисты называют следующие:

  • Использование современных средств контрацепции во время полового акта.
  • Исключение стрессов и постоянного переутомления.
  • Недопущение переохлаждения организма.
  • Здоровый образ жизни и сбалансированное питание.
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Своевременное лечение всех заболеваний.

Заключение

Любой воспалительный процесс в организме требует своевременного лечения, особенно это касается органов женской репродуктивной системы. Пренебрежение здоровьем может негативно сказаться на возможности естественным путем зачать ребенка. Именно поэтому так важно при появлении первых признаков этой патологии обратиться за квалифицированной помощью и пройти курс лечения. Будьте здоровы!

Воспаление маточных труб, или сальпингит, возникает в процессе активизации инфекции, которая распространяется через систему кровообращения. Из-за такого процесса распространения один инфицированный орган заражает другой. Обычно этот недуг связан с воспалением яичников.

Особенности недуга и его классификация

Сальпингит относится к группе инфекционных недугов. Болезнь может иметь двустороннее или одностороннее воспаление в маточных трубах. В большинстве случаев, когда возникает воспаление, инфекционное проявление уже достигло других половых органов женщины.

В очень редких случаях при таком масштабном распространении бактериального воспаления недуг затрагивает одну из фаллопиевых труб матки. Поэтому чаще всего специалисты, согласно статистическим наблюдениям, обнаруживают воспаление слизистой оболочки труб, пораженной со всех сторон. Из-за этого такой недуг принято называть двухсторонним сальпингитом.

Учитывая такую обширную область распространения, болезнь может иметь различные формы и интенсивность. По характеру течения недуг может быть:

  1. Хроническим.
  2. Острым.
  3. Вялотекущим, или скрытым.
  4. Гнойным.

Острый сальпингит появляется из-за образовавшегося скопления жидкости в маточных трубах. Это нарушение довольно быстро перерастает в острую воспалительную форму. Главными признаками такой патологии являются:

  1. Повышение температуры.
  2. Неприятные болевые ощущения в области поясничного отдела и низа живота.
  3. Чувство жжения, болевых приступов при мочеиспускательном акте, в процессе интимной близости, в период менструации.

Появляется острая разновидность недуга вследствие воспаления яичников, развивающейся кисты, миомы или беременности внематочного характера.

Хроническое воспаление фаллопиевых труб возникает как осложнение после острой формы сальпингита или из-за его запущенного состояния. Такая разновидность недуга очень сложно поддается лечению, так как ее трудно выявить. Основными признаками болезни являются колеблющаяся температура (35-37 °С), боли в области нижней части брюшной полости и спины.

Гнойный тип сальпингита появляется после хронического процесса, который не был вылечен и оставлен на самотек. Симптомы этой формы очень похожи на острую разновидность недуга. Но характерными предвестниками болезни являются нарушения обычной менструации. Кровяные выделения могут быть как очень скудными, так и, наоборот, чересчур обильными, к тому же сопровождаются нехарактерными болевыми ощущениями.

Предвестниками гнойного процесса являются и частые позывы к мочеиспусканию, неприятные ощущения во время интимных отношений. Но самым ярким признаком недуга являются гнойные выделения из влагалища. Если появились такие характерные симптомы, необходимо срочно начать лечение под контролем специалиста. В большинстве случаев запущенный гнойный сальпингит приводит к потере зараженного органа.

В зависимости от того, какая фаллопиева труба повреждена, воспалительный недуг делится на:

  1. Левостороннее воспаление.
  2. Правосторонний сальпингит.

Но могут быть ситуации, когда массовое инфекционное поражение распространилось на обе маточные трубы. Такой тип недуга называют двусторонним воспалением фаллопиевых труб. Двусторонний сальпингит так же, как и любая его другая форма, относится к категории опасных болезней, так как его последствием является дальнейшая бесплодность женщины. К тому же, если лечение не принесет своего результата, это может стать весовым основанием для полного удаления обеих маточных труб.

Одной из редких, но все же встречающихся разновидностей недуга является туберкулезный сальпингит. Распространяется так же, как обычные формы заболевания, но, в отличие от них, появляется из-за возбудителя - палочки Коха. Болезнь обычно быстро прогрессирует и приводит к необратимым процессам (некрозу тканей, разрушению клеток поврежденного органа). Вследствие этого специалистам приходится назначать оперативное вмешательство.

Вернуться к оглавлению

Проявления недуга

В зависимости от формы и разновидности сальпингита недуг может проявляться по-разному. Но есть ряд характерных симптомов, которые могут встречаться при всех видах заболевания:

  1. Боль в нижней части живота различного характера.
  2. Признаки лихорадочного состояния, озноб, скачки температуры тела.
  3. Нарушения различного типа при мочеиспускании.
  4. Нехарактерные выделения из влагалища неприятного цвета и запаха.
  5. Болезненность менструального цикла.
  6. Ухудшение общего самочувствия, появление рвоты, тошноты, резкого упадка сил.

Данные симптомы могут проявляться по отдельности или все сразу. В зависимости от интенсивного развития болезни они могут быть более выраженными или несистематическими.

Вернуться к оглавлению

Факторы возникновения недуга

Сальпингит причины возникновения имеет довольно разнообразные, но в основе их находится заражение инфекционными возбудителями. Чаще всего распространение инфекции происходит в процессе интимных отношений. Однако некоторые виды вирусов могут передаваться бытовым путем.

К вирусам и бактериям, которые передаются в основном половым путем, относят:

  1. Хламидии.
  2. Трихомонады.
  3. Одну из разновидностей герпеса.
  4. Гонорею.
  5. Цитомегаловирус.
  6. Папилломавирус.

Инфицирование этими микроорганизмами в основном происходит в полости влагалища или передается из мочевой системы. Но есть другие причины, которые провоцируют распространение сальпингита:

  1. Сильное переохлаждение организма.
  2. Постоянные стрессовые ситуации.
  3. Сильное переутомление организма.
  4. Ослабленная иммунная система.
  5. Появление ангины, гриппа, воспаления легких с осложнениями.
  6. Искусственное прерывание беременности, постоянные выкидыши.

В основном вышеперечисленные причины относятся к второстепенным факторам, но в случае с туберкулезным сальпингитом они являются основными. Именно ослабленная иммунная система и неправильный образ жизни позволяют бактерии Коха активно развиваться в организме человека.

Левосторонний сальпингит развивается из-за запущенных заболеваний дыхательной системы. Если такие недуги, как ангина и пневмония, развились в тяжелые формы, то одним из осложнений является сальпингит.

Вернуться к оглавлению

Диагностические методы

Воспаление маточной трубы является опасным недугом. Эту болезнь не только сложно лечить, но и диагностировать, особенно когда нет ярко выраженных симптомов.

В основном при подозрении на такого вида болезни специалисты назначают ряд диагностических способов обследования:

  1. УЗИ всех органов в области малого таза.
  2. Лапароскопию.
  3. Различные методы рентгеноконтрастности.
  4. Исследование собранного мазка при первичном осмотре у гинеколога.
  5. Стандартные анализы крови и мочи.

Все эти виды исследования врач назначает после первичного гинекологического осмотра и пальцевого метода прощупывания. При гинекологическом осмотре специалист использует специальные зеркала, которые помогают рассмотреть состояние слизистых и тканей в полости влагалища. Пальцевой способ диагностики позволяет определить расположение яичников, состояние, в котором находятся фаллопиевы трубы.

В процессе развития сальпингита специалист может прощупать и определить, что одна или две маточные трубы имеют патологические нарушения: слипание и уплотнение тканей. При прощупывании такого образования специалист может ощутить характерную опухолевидную область, которая объединяет яичники и трубы матки своеобразными спайками.

К сожалению, воспаление матки и придатков – распространенное явление у женщин. Воспалительный процесс маточных труб в медицине именуется словом «сальпингит». А когда к воспалению прибавляется аднексит и оофорит это называется сальпингоофоритом. Недуг может приводить к бесплодию и другим негативным последствиям в женском организме. Воспаление может появиться из-за наличия в организме бактериальной инфекции и обнаружить это можно лишь в половине случаев.

Микробы и бактерии перекочевывают в полость из влагалища, потом проникают в маточные трубы. Вот «дорожка» к инфекции, и причиной может быть любой инфекционный очаг в организме. Таким образом, бактерии через кровь попадают в маточные трубы, в печальном итоге – воспалительные процессы придатков матки. Недуг может появиться после хирургического вмешательства на этом органе (матке) при наличии ран, где могут развиваться болезнетворные микроорганизмы. В зоне большого риска те пациентки, которые делают аборты незаконным путем и некоторые другие, потом рассмотрим более подробно.

Матка – важный орган у женщины, который отвечает за рождаемость. Особенность матки в том, что она граничит полостью живота с одного конца, а с другого – с этим же мышечным органом. Из-за анатомического расположения болезнь может распространяться по трубам матки, поскольку источник бактерий может попасть с влагалища и матки, а также с брюшной полости под воздействием многих условий изменением больше подвергается внутренний слой матки.

Как многие болезни, это имеет подострую, острую, и хроническую форму воспаления придатков. Одна из самых тяжелых и опасных – форма сальпингита (острая), когда маточные трубы наполнены кровью, увеличиваются в объеме и становятся красные, темного оттенка. Если не лечить может вылиться в хроническое воспаление придатков. Эту болезнь могут вызвать также бактерии, которые передаются половым путем: различные всем известные трихомонады, хламидии, грибки, гонококки стафилококки, кишечные инфекции и другие. Поэтому очень важно предохраняться и следить за здоровьем.

Сальпингит считается «родным братом» аднексита. В медицине различают воспаление с одной или с обеих сторон яичника, поскольку трубы у матки две. В случае одностороннего воспаления у пациентки воспаляется одна труба. Иногда происходит процесс воспаления обеих труб, он встречается намного чаще и его называют двусторонний.

Немного подробнее о том, кто может оказаться в зоне риска болезни.

  • Женщины, имеющие болезни проникающие половым путем (хламидии, гонорея, сифилис).
  • Женщины, которые часто спринцуются. В результате происходит перенос микробов из влагалища к матке.
  • Женщины, выполняющие различные мини — операции и процедуры у гинеколога — выскабливание, биопсии, аборты и др.

Стоит обратить внимание, что недуг может заявить людям с низким иммунитетом, при простудах, при стрессовых ситуациях под воздействием любых факторов.

Воспаления маточных труб симптомы имеет разные. Как можно определить сальпингит? Проявляться симптомы могут после менструации. В течении острой формы болезни может ухудшиться самочувствие, температура – повыситься, появиться боль внизу живота, могут появиться рвота, и сопутствующая ей тошнота и другие признаки. Одним из признаков наличия данного заболевания являются выделения гноя из вагины и половых органов, также частое мочеиспускание: оно может сопровождаться и болевым синдромом, поносом и болью во время интима.

Основные симптомы указующие на наличие данной болезни:

  • Болит снизу живота, могут отдаваться боли в разные части тела.
  • Различные выделения которые имеют запах не очень приятный.
  • Неприятные ощущения во время посещения туалета, жжение.
  • Увеличивается температура.
  • Тошнота, метеоризм, понос, рвота.
  • Изменения менструального цикла, их нарушение, если месячные идут не регулярно, бывают задержки, выделения крови не связанные с ними, и кровотечения.

Во всех этих случаях необходимо обратится к гинекологу, либо срочно в стационар.

Диагностика болезни

Для диагностики воспаления маточных труб используют различные методы.

Во-первых, обычный гинекологический осмотр никто не отменял. Женщина должна не забывать о визите к гинекологу каждые полгода.

При болезни осмотр доктора неприятный и болезненный. Врач сможет прощупать в районе яичников инфильтрат, который из-за отечности не имеет четких контуров. Обычно в анализе крови увеличена норма лейкоцитов.

При сальпингите сначала должны выявить возбудителя, делают это с использованием простого и несложного анализа из влагалища.

Следующий способ диагностировать воспаление – УЗИ (трансвагинальное или трансбдоминальное), где будут обозначены утолщенные фаллопивые трубы, спайки, различные опухолевидные изменения.

Один из таких способов диагностики – это лапараскопический способ. Делают его через небольшие надрезы и вводят лапараскоп. Врач осматривает органы и решает, есть ли на них процессы воспаления, берут анализ (мазок) на проверку. Однако, способ применяется при серьезных основаниях.

Одним из частых осложнений недуга является воспаление яичников. Случается это, если воспаление «перекочевало» с маточной трубы на яичники. По симптомам эти два воспаления отличить непросто, потому что они схожи по проявлениям и симптомам. Перенесенные недуги опасны тем, что они могут вызвать бесплодие, внематочную беременность, непроходимость труб матки, и другие заболевания.

Также играет роль наличие воспалений и других соседних органов, к примеру, кишечника, мочевых путей, микроорганизмы от них могут перейти на маточные трубы. Она попадает по лимфатитическим сосудам с кровью, или другим путем.

Некоторые болезни могут осложнять процессы воспаления матки: оофорит, аднексит, колит и другие.

Если не лечить сальпингит, то он может перерасти в стадию хронического. Симптомы очень невыраженные, вялые. В принципе, состояние у женщины удовлетворительное, без повышения температуры, небольшие боли внизу живота, тупые или ноющие. Болезнь иногда обостряется, иногда стихает, обострение возможно на фоне стресса, переохлаждения.

Однако, при этой болезни в хроническом виде можно заметить нарушение женского цикла, увеличение или уменьшение кровянистых выделений – менструации. И то, и другое отклонение от нормы.

Верное лечение

Лечение воспаления маточных труб. Как правило, врачи направлены на лечение медикаментами. Первым делом следует устранить и удалить инфекционный очаг, а также повысить иммунитет пациентке. Для начала – прием антибиотиков, они должны устранить бактерии. В острых формах применяют жаропонижающие средства и против воспалений. В хроническом случае основную роль уделяют иммунодемуляторам. Принимают такие антибиотики: ампицилин, цефаксин, цефатоксим. В основном, при лечении воспаления придатков матки и аднексите используют антибиотики по типу пеницилина, при гнойных воспалениях используют медикаменты группы – цефалоспоринов. Также важно не забывать, если принимаете антибиотики, то следует совмещать их с препаратами против дисбактериоза и противогрибковыми средствами. Далее принимают витамины Е, С и другие.

Дабы избежать риска осложнений и маточных труб, увеличить успех выздоровления также в лечении воспалений применяют лекарства, которые повышают иммунитет (имунофан, гроприносин и др.) Стоит помнить, что дозы, точно так же как и лечение, воспаление придатков матки, выбирает ваш лечащий врач.

При лечении хронической формы болезни могут назначить физиопроцедуры: рефлексотерапию, электрофорез, различные ванны и орошения влагалища. Иногда в запущенных формах воспаления приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству. Показания к оперативному вмешательству определяет врач. Порой, когда консервативное лечение не приносит положительного результата и выздоровления используют радикальные методы. В случаях обнаружения опухолей в половых органах, когда образуются гной и другие образования в той же области, бесплодие по не выясненным причинам, непроходимость одной или сразу обеих труб в результате спаек.

К подобного рода операциям есть противопоказания, если: больная страдает ожирением, есть острые хронические болезни, которые для начала следует вылечить, обнаружена плохая свертываемость крови у пациентки.

Сама суть операции состоит в том, чтобы удалить какую-либо часть маточной трубы, также хирурги очищают от гноя и дезинфицируют. Иногда придаток приходится удалить.

На сегодняшний день, самым эффективным и гуманным способом лечения является лапароскопическая операция. В брюшной полости делается надрез (отверстие) и с помощью медицинского оборудования удаляется часть трубы.

До операции больной следует сдать массу анализов. Исследование крови, чтобы определить ее сворачиваемость, анализ мочи, чтобы определить есть ли в организме воспаления, анализ на гепатит В и ВИЧ, электрокардиограмму – чтобы исключить сердечные патологии перед операцией, также УЗИ.

Подобную операцию делят на несколько частей – этапов. Через надрез на коже в область живота вводится специальный аппарат. На лапараскопе с одного конца находиться окуляр, а на другом — видеокамера. Через первую доктор рассматривает органы женщины, а через видеокамеры изображение можно увидеть на экране.

После операции потребуется определенное время для восстановления, врач может назначить, в случает необходимости, обезболивающие таблетки. самые распространенные и неприятные симптомы после лапароскопии – слабость, тошнота, метеоризм, частое мочеиспускание и другое. Но все симптомы исчезают в течении нескольких дней. Через пару недель уже снимаются швы, но здесь все индивидуально.

В течении первого времени потребуется определенное питание, нельзя поднимать тяжестей, не планировать путешествия, не купаться в ванне, бассейне, море и другие ограничения.

После устранения непроходимости маточных труб у пациентки увеличиваются шансы к оплодотворению. После операции пациенткам рекомендуют прием гормональных таблеток и можно планировать беременность.

Загрузка...