docgid.ru

Нарушение координации движения у человека. Атаксия: нарушение координации движений. Поражения шейного отдела позвоночника

У животных, а особенно - у собак, неврологические расстройства встречаются также часто, как и у людей, причём они доставляют хозяину массу трудностей, так как лечение подобных расстройств требует профессионального подхода, например, нередко возникают такие ситуации, когда собака теряет координацию. Если вы заметите какие-либо нарушения в поведении у питомца, то необходимо сразу же обратиться к специалисту, ни в коем случае не медлите, так как всё может закончиться печально для вашего любимца!

Стоит упомянуть, что практически во всех ситуациях подобные явления являются знаком о появлении серьезных функциональных нарушений в организме у питомца. Также ситуация усугубляется тем, что собака не сможет сама рассказать вам, в чём заключается проблема. Патологии неврологического характера специалисты часто объединяют под словом «атаксия».

Сведения о нарушении

На самом деле, единственно правильного ответа на вопрос о том, что такое атаксия, не существует. Дело в том, что это нельзя назвать единой болезнью, так как атаксия просто свидетельствует о появлении некоторых симптомов, вот их список:

  • потеря координации, которая во всех ситуациях происходит внезапно;
  • ситуации, связанные с потерей равновесия;
  • внезапная дрожь ;
  • встречаются даже ситуации, когда животное падает без всяких причин.

Упомянем и про классификацию атаксии, вот и основные типы:

  1. вестибулярная;
  2. сенситивная;
  3. мозжечковая.

Стоит отметить, что каждый тип имеет свои характерные особенности, а также причины появления. Первая разновидность атаксии свидетельствует о нарушениях в работе вестибулярного аппарата, который необходим для того чтобы животное успешно сохраняло равновесие, без него собаке будет тяжело находиться в пространстве. Это будет выражаться тем, что она даже не сможет нормально держать голову в одном положении, также будет наблюдаться небольшой крен при ходьбе, а неустойчивость закончится тем что собака будет постоянно падать или даже кружиться на месте. Специалисты отмечают еще один характерный симптом - некоординированные движения глаз, а также постоянное чувство сонливости, реже - оцепенение.

Сенситивная атаксия

Что же касается сенситивной атаксии, то она развивается в случаях поражения пучков Бурдаха или Голля, ещё она может появиться из-за нарушений в спинном мозге. Основным признаком подобного вида атаксии считаются различные нарушения в процессе ходьбы, в большинстве ситуаций хозяева замечают то, что собака начинает всё время смотреть себе под ноги во время передвижения. Стоит упомянуть, что при серьезных поражениях собака может даже лишиться возможности находиться в положении «стоя» и «сидя». По этой причине при первых же проявлениях необходимо обратиться к врачу, ни в коем случае не медлите!

Обратите внимание! Ранее рассмотренные виды атаксии не могут затрагивать различные поведенческие аспекты питомца. Таким образом, частично поведение собаки не меняется, конечно, наблюдаются ранее описанные нарушения, но это не так серьезно (проблема может быть решена при обращении к специалисту, а психические отклонения не наблюдаются). По этой причине специалисты могут легко диагностировать недуг, отличив его от различных инфекций.

Так как данные патологии относительно несерьёзно, что это рассматривать именно мозжечковую атаксию, потому что она хуже всего поддается лечению даже при своевременном обращении к специалисту. При повреждении данной зоны координация движений собаки, а также ее баланс, значительно нарушается. Даже при небольшом промедлении последует потеря контроля над двигательной функцией питомца. В более редких ситуациях наблюдаются и более опасные симптомы, а именно - нарушение способности к пространственному ориентированию, стоит упомянуть и про то, что иногда собаки даже перестают узнавать своих хозяев, а также место, где они всегда жили.

Подобный ущерб мозжечку, находящемуся в головном мозге, часто наносится опухолью, а изредка причиной может стать и какая-либо инфекция. Несмотря на это, в большинстве ситуаций подобные проявления возникают по причине дефектов, имеющихся с рождения. Суть упомянутых дефектов заключается в том, что вызывается гибель нормальных нейронов. В таких ситуациях специалист ставит диагноз под названием «наследственная мозжечковая атаксия».

Упомянем это, что такие болезни передаются по рецессивному гену, то есть подобные нарушения обязательно должны присутствовать у обоих особей, участвовавших в рождении животного. По этой причине мозжечковая атаксия считается достаточно редким заболеванием, потому что добросовестные заводчики делает всё возможное для борьбы с болезнями, передающимися по наследству (собаки с такими заболеваниями просто не пускаются в размножение).

Потеря координации из-за отравления

Почему собаки ещё могут терять координацию - причины появления других видов недуга
Причины развития потери координации могут быть различными. Как уже было упомянуто ранее, эти типы болезни развиваются на фоне повреждения чего-либо. Чаще всего главной причиной их появления становится онкология, подобное новообразование может повредить любые важные органы, что будет сопровождаться большим количеством неприятных симптомов, основные из них уже были обговорены в данном материале.

Стоит упомянуть, что причиной нарушения координации у собак может стать и проникновение в организм токсинов. Нельзя утверждать что под этим понимается только яда, так как в роли токсинов могут выступать любые вещества, выделяющие в кровоток гельминты (глисты). При наличии у собаки больших глистов проблема может быть огромной, ведь всё может обернуться энцефалопатией , поэтому нарушения, связанные с двигательной функцией - это ещё не самое страшное проявление гельминтов.

Несмотря на это, самой частотной причиной являются отравления . Практически все собаки и подбирают на улице какие-либо вещи, а в некоторых ситуациях можно наткнуться и на отравленные приманки, несмотря на то, что в наше время они встречаются достаточно редко. В таких ситуациях при отсутствии медицинской помощи в первые несколько часов всё закончится гораздо более серьезными проявлениями, ведь, скорее всего, питомец умрет.

Проблема может заключаться также и в аутоиммунных заболеваниях, чаще всего виновата системная волчанка. Подобный недуг имеет характерную особенность ведь при его наличии организма питомца начнет уничтожать себя. Специалисты отмечают, что первой пострадавшей системой может стать именно нервная, поэтому часто развивается нарушение координации движений.

Важно! Не стоит забывать и про травмы , так как пёс, попавший под машину, может иметь массу серьёзных повреждений, наблюдающихся во всём организме. В таком случае не редка и атаксия. Как несложно догадаться, в таком случае очень важно максимально быстро доставить собаку до медицинского учреждения. Если же ветеринар её не посмотрит, то какая-либо гематома в мозговой оболочке может привести и к смерти!

Симптомы мозжечковой атаксии

Симптоматика мозжечковой атаксии также важна к ознакомлению, так как нарушения в координации движений могут прогрессировать долгие годы. Специалисты отмечают, что в некоторых ситуациях клиническая картина заболевания не появляется на протяжении нескольких лет. Вот список основных симптомов, которые появляются у собак вне зависимости от породы и прочего:

  • нервозность;
  • постоянно возникающая дрожь;
  • неадекватность поведения питомца;
  • нарушение координации;
  • странное поведение при ходьбе, ведь собака может делать нехарактерно длинные шаги, после каждого из которых она будет непонимающе замирать;
  • возникновение панических атак, животное с большинстве ситуаций будет стремиться спрятаться куда-либо, особенно при появлении хозяина;
  • иногда пёс может даже падать во время ходьбы, а частота таких происшествий полностью зависит от вида атаксии и от стадии развития недуга;
  • слабость, которая в процессе развития заболевания может прогрессировать;
  • ситуации, в которых питомец начинает очень быстро вращать головой или даже глазными яблоками, что встречаться немного реже;
  • ухудшение слуха;
  • возможное впадение в состояние летаргического сна;
  • значительное снижение аппетита ;
  • состояние, в котором собака постоянно стремится наклонить голову на какой-либо бок;
  • прочие изменения, связанные с поведением питомцев.

При мозжечковой атаксии, как уже было сказано ранее, симптомы намного серьёзнее, ведь питомец может даже не узнать своих хозяев, а также перестать контролировать тело!

Диагностика и лечение

Стоит упомянуть и про процесс диагностики, но сначала следует понять, что самостоятельно установить проблему не представляется возможным, да и делать это запрещено, потому что ситуация может усугубиться. Если у вас есть подозрение на атаксию, то следует немедленно связаться с ветеринаром. Интересным фактом является то, что еще не изобретено какого-либо анализа или метода диагностики, который бы определял наличие атаксии любого типа.

Ветеринар ставит диагноз после полного осмотра и расспросов хозяев, также иногда необходимо сделать целый комплекс различных анализов, в который входят такие, как анализ мочи и взятие крови. Полезно иногда бывает и сделать МРТ, но далеко не везде есть такая возможность, да и подобная процедура будет стоить очень дорого. По этой причине чаще всего специалисты ограничиваются рентгеновским снимком. Назначаются и другие анализы, но все они зависят от результатов осмотра.

Как несложно догадаться, процесс лечения будет полностью зависеть от причины появления недуга. При обнаружении опасной инфекционной болезни собаке будут введены антибиотики сильного действия. Если же проблема заключается в опухоли , то ветеринары осуществят хирургическое вмешательство.

Что же касается более сложных ситуаций, например, когда атаксия вызвана наследственным дефектом, то вылечить ее не представляется возможным. По этой причине специалисты могут только назначить поддерживающее лечение для сохранения нормального уровня жизни питомца. Подобная терапия включает в себя успокоительные препараты, которые могут снять паническое состояние.

Что же касается лечения различных двигательных расстройств, то с этой целью могут быть использованы только специфичные лекарства. Категорически запрещается заниматься самолечением животного, потому что серьезные препараты сделают ему только хуже, если давать их неправильно.

Важно! Если атаксия вашего животного относится к мозжечковому типу, то вы должны приспособить квартиру к его жизни. Собаке должна быть выделена комната, где отсутствуют какие-либо острые углы и предметы, ведь со временем его состояние будет сильно ухудшается даже при условии приема необходимых препаратов, выписанных ветеринаром.

Человеческое тело - сложная система, которая обеспечивает множество функций. При слаженном действии всех структур человек передвигается, мыслит и выполняет различные задания.

Опорно-двигательный аппарат подвержен контролю нервной системы. Нейроны, располагающиеся в спинном и головному мозге, взаимосвязаны. Благодаря их слаженной работе, передается сигнал в главный орган человека. Оттуда исходит ответный импульс, который обеспечивает действие.

Так нарушение координации возникает в результате неисправности функционирования центральной нервной системы. Чтобы вовремя начать лечение, устранить патологию, необходимо разобраться в симптомах проявления заболевания.

Болезни, для которых характерен симптом:

  • инсульт;
  • болезнь Паркинсона;
  • травмы головного мозга;
  • рассеянный склероз;
  • опухоли головного мозга;
  • детский церебральный паралич;
  • инфекционное поражение центральной нервной системы.

Нарушение координации: общая характеристика

Нормальная двигательная координация возможна при сочетанной деятельности всех отделов ЦНС. Нейроны запускают передачу импульсов от мышц, суставов, связок и сухожилий, которые движутся через спинной мозг к полушариям и мозжечку.

Также за поддержание равновесия очень важны сигналы, идущие от волосковых клеток лабиринта внутреннего уха.

Атаксия - нескоординированность движений, которая не зависит от состояния мышц (фото: www.treatment-online.com.ua)

В основе проявления симптома лежит поражение центральной нервной системы на разных уровнях. Сила в конечностях может быть снижена или же сохранена. Движения в таком случае неточные, неловкие. Дополнительно расстраивается последовательность, нарушается равновесие в положении стоя, при ходьбе.

Виды и типы

В медицинской практике принято выделять следующие виды атаксий в зависимости от уровня поражения:

  • сенситивный (связан с чувствительностью), возникает при поражении задних рогов спинного мозга. Больной не ощущает опоры под ногами, не контролирует собственные действия;
  • мозжечковый (при поражении мозжечка). Выделяют два типа: динамическую и статическую. Прослеживается неуверенная походка, пациент пошатывается и расставляет ноги;
  • вестибулярный. Больные жалуются на постоянное головокружение, которое сопровождается тошнотой и рвотой. Состояние ухудшается при смене положения или резком движении;
  • корковый - поражение в коре лобной доли. Импульсы из этой части направлены на мозжечок. Также происходит изменение походки, шаткость. Корпус отклоняется в разные стороны, возникает заплетание ног;
  • психогенная или истерическая атаксия- возникающее при истерическом припадке, однако не имеет в своем генезе органической основы.

Классификация

По характеру нарушений:

  • статическая - проявляется нарушением равновесия при стоянии;
  • динамическая (локомоторная) - проявляется нарушением равновесия при стоянии, выраженную собственно нарушением координации движений;
  • статодинамическая (сочетает признаки обоих видов).

По длительности течения:

  • острая;
  • хроническая.

Причины нарушения

Патологические процессы, которые приводят к нарушению координации:

  • ишемический и геморрагический инсульт;
  • рассеянный склероз;
  • энцефалиты и постинфекционные церебеллиты;
  • гипертермия;
  • гидроцефалия;
  • гиповитаминоз;
  • эндокринные нарушения;
  • опухоли головного мозга;
  • передозировка антиконвульсантами;
  • токсические и метаболические расстройства.

Факторы риска

Факторы риска, которые способствуют появлению данного симптома:

Клиническая картина

Клинические проявления зависят от тяжести и типа атаксии.

Общими первоначальными признаками являются:

  • плохая координация конечностей;
  • невнятная, медленная речь, нарушение произношения (дизартрия);
  • головокружение, тошнота и рвота;
  • шатающаяся походка, неустойчивость;
  • проблемы c ходьбой по прямой линии;
  • когнитивные замедления;
  • медлительность при выполнении движений;
  • странные движения;
  • изменения в поведении.

При прогрессировании состояния появляются дополнительны симптомы:

  • затруднение глотания (дисфагия);
  • приступы удушья или кашля;
  • присоединяется тремор, дрожь в частях тела;
  • повторяющееся движение глаз;
  • проблемы c балансом при ходьбе;
  • ухудшение зрения, слуха.

Сопутствующие симптомы при заболеваниях

Для постановки первопричины появления атаксии следует внимательно изучить сопутствующие симптомы.

Больных с инсультом беспокоят головная боль, рвота, тошнота, менингеальный синдром, расстройство сознания, оглушенность, сопор и кома. Очаговые проявления зависят от местоположения инсульта. Развивается снижение или полная потеря мышечной силы конечности, в тоже время повышается мышечный тонус.

В противоположной конечностям половине лица развивается парез мимических мышц, что проявляется перекосом лица, опущением уголка рта, сглаживанием носогубной складки, лагофтальмом; при попытке улыбнуться или поднять брови.

Проявление болезни Паркинсона:

  • общая слабость и упадок сил;
  • подавленное настроение или резкие его перепады;
  • нарушение мимики;
  • речь спутана, мысли теряются, фразы не окончены;
  • повышается тонус мышц;
  • изменение почерка - размер мельчает и буквы становятся угловатыми;
  • движения рук «дрожащие», появляется тремор;
  • походка становится неуверенной, шаги - короткими.

У пациентов с рассеянным склерозом появляются следующие симптомы:

  • снижение трудоспособности, повышенная утомляемость;
  • «синдром хронической усталости»;
  • периодически появляется слабость мышц (обычно в одной половине тела);
  • могут случаться внезапные кратковременные параличи;
  • парестезии (ощущение онемения и покалывания);
  • частые головокружения, шаткость походки;
  • неврит лицевого нерва, гипотония;
  • нарушения со стороны зрительного аппарата: падение остроты зрения, двоение в глазах, преходящая слепота.

При инфекционном поражении нервной системы у больных повышается температура тела, появляются головная боль, слабость и снижение трудоспособности. Синдром ликворной гипертензии приводит к спутанности и рассеянности сознания, учащению сердцебиения, понижению артериального давления.

При злокачественных новообразованиях симптоматика зависит от локализации патологического процесса. В основном больные жалуются на головную боль, тошноту, рвоту. Часто первым симптомом является приступ эпилепсии. При опухоли в левой лобной или височной доле головного мозга, может появиться нарушение речи. Новообразования в левом полушарии головного мозга могут вызвать слабость в правой руке и ноге. Неустойчивая походка, нарушение координации движений, затрудненное глотания, двоение в глазах - это симптомы поражения задней черепной ямки.

Тесты на координацию движений

Для определения состояния вестибулярного аппарата и мозжечка, следует провести несколько простых тестов.

Тест 1. Маховые движения правой рукой, в противоположном направлении левой рукой. Используют для оценки движений верхней конечности в сагиттальной плоскости.

Тест 2. Махи вверх-вниз правой рукой, сгибая ее в локтевом суставе, присоединяя по команде левую руку (движения поочередные). Оценка координация рук в вертикальной плоскости.

Тест 3. Движения правой рукой вперед-назад, сгибая в локтевом суставе. Присоединить махи левой рукой (направления противоположные).

Тест 4. Отвести в сторону правую руку, левую ногу в противоположную сторону (наоборот).

Тест 5. Поднять согнутую в локте правую руку и согнуть в колене левую ногу.

Тест 6. Отвести вперед правую руку и назад левую ногу.

Упражнение «тандемная ходьба». Пациенту необходимо пройти по специальной дорожке. Нужно идти, приставляя пятку к носку. Это значит, что к носку впереди стоящей ноги нужно приставить пятку ноги, стоящей сзади (повторяется попеременно двумя ногами). Врач анализирует движение ног и способ, которым человек опирается и движется вперед.

К какому врачу и когда обращаться

При появлении первых клинических симптомов следует обратиться к . После проведенной диагностики устанавливается первопричина недуга. При необходимости назначается консультация смежных специалистов: , .

Важно! Атаксия характеризуется нарушением моторики движения (нервно-мышечный вид болезни). У пациента поражается ЦНС, отмечается некая скованность в движениях, натужность при ходьбе, нарушение координации движения. Диагноз атаксия ставится врачом-неврологом, так как данный недуг относится к заболеваниям нервной системы

Диагностика

Для правильной постановки диагноза применяется комплексная диагностика, которая включает несколько этапов. После детального расспроса пациента и тщательного внешнего осмотра врач приступает к методам специфической диагностики.

Проводят комплексные неврологические тесты:

  • поза Ромберга;
  • пальценосовые пробы;
  • коленопяточные пробы;
  • проба опускания рук;

Инструментальные методы диагностики:

Лечение

Специфическое лечение назначается в зависимости от первичного заболевания. В каждом случае лечащий врач назначает индивидуальную схему терапии (медикаментозную или оперативное вмешательство).

Также в качестве лечебных мер хорошо себя зарекомендовали:

Упражнения для улучшения координации движений

Упражнения представляют комплекс занятий, которые проводятся под наблюдением специалиста. Выполняя определенные действия, человек сможет вновь научиться равновесию, выработать меткость и точность движений.

Баланс на одной ноге. Стать на одну ногу, руки в стороны. Во время выполнения поворачивать голову влево/вправо, а также вверх/вниз. Не фиксировать взгляд в одной точке дольше секунды.

Кидай и лови мяч. Стать на одну ногу, на расстоянии 2-3 метров от стены, мяч держать в руках. Кидать мяч об стену и ловить его. Это упражнение можно усложнить, тренируясь вдвоем, перебрасывая мяч друг другу.

Прыжок и приземление с чередованием ног. Стойка на одной ноге. Балансировать на левой ноге, затем подпрыгнуть как можно выше и приземлиться на правую ногу. Держать равновесие, снова подпрыгнуть и приземлиться на левую ногу (сохранть баланс в течение 3-5 минут).

В транспорте. Стоять, ноги на ширине плеч. Не держаться за поручни. Это упражнение можно выполнять в общественном транспорте, удерживая стабильное положение тела в движущемся вагоне.

Восхождение на стремянку. Стоять на полу, руки перед собой - на стремянке. Держась руками, несколько раз подняться на стремянку и опуститься. Затем попробовать сделать то же самое без помощи рук.

Волшебные яблоки. Стоя на полу, ноги на ширине плеч. Держать в руках перед собой по яблоку. По очереди подкидывать яблоки и ловить их. Затем усложнить задачу: подбрасывать оба яблока одновременно, и ловить их сначала той же рукой, что и кидала, а потом - перекрестно.

«Канатоходец». Встать на невысокий узкий бордюр, руки в стороны. Идти по бордюру, пока он не закончится. Лучше, чтобы это продолжалось не менее 45 секунд.

Совет врача! Чтобы достичь положительного эффекта, выполняйте указанные упражнения регулярно

Осложнения

Наиболее частыми осложнениями атаксии считаются:

Прогноз

Зависит от тяжести заболевания и причины, которая обусловила его появление. При тяжелых формах возможно ограничение занятости пациента. В случае благоприятного исхода велика вероятность доживания больных до глубокой старости. При легкой форме и своевременном лечении возможно избавление от недуга полностью.

Нарушения и их причины по алфавиту:

нарушение координации движения -

Термин «координация» происходит от латинского coordinatio - взаимоупорядочение. Под координацией движений понимают процессы согласования активности мышц тела, направленные на успешное выполнение двигательной задачи.

Для центральной нервной системы объектом управления является опорно-двигательный аппарат. Своеобразие скелетно-мышечной системы заключается в том, что она состоит из большого числа звеньев, подвижно соединенных в суставах, допускающих поворот одного звена относительно другого. Суставы могут позволять звеньям поворачиваться относительно одной, двух или трех осей, т. е. обладать одной, двумя или тремя степенями свободы. Чтобы в трехмерном пространстве достичь любой заданной точки (в пределах длины конечности), достаточно иметь двухзвенную конечность с двумя степенями свободы в проксимальном суставе («плече») и одной степенью свободы в дистальном («локтевом»). На самом деле конечности имеют большее число звеньев и степеней свободы. Поэтому, если бы мы захотели решить геометрическую задачу о том, как должны изменяться углы в суставах, для того чтобы рабочая точка конечности переместилась из одного заданного положения в пространстве в другое, мы обнаружили бы, что эта задача имеет бесконечное множество решений.

Чтобы кинематическая цепь совершала нужное движение, необходимо исключить те степени свободы, которые для данного движения являются избыточными. Этого можно достичь двумя способами:
1. можно зафиксировать избыточные степени свободы путем одновременной активации антагонистических групп мышц (коактивация);
2. можно связать движения в разных суставах определенными соотношениями, уменьшив, таким образом, число независимых переменных, с которыми должна «иметь дело» центральная нервная система.

Такие устойчивые сочетания одновременных движений в нескольких суставах, направленных на достижение единой цели, получили название синергий.

При каких заболеваниях возникает нарушение координации движения:

Нарушения координации движений. Поскольку в управлении движениями принимают участие многие отделы ЦНС, нарушения координации движений могут быть использованы в целях диагностики. Они проявляются нарушениями устойчивости при стоянии и ходьбе, асимметрией движений правой и левой стороны, нарушениями точности движений, снижением силы и уменьшением скорости. Регистрация пространственных и временных характеристик движений с их количественным представлением дает возможность оценить степень двигательных расстройств при различных заболеваниях, ход восстановления двигательных функций, предложить эффективные методы двигательной реабилитации.

Одной их форм нарушения координации движений является атаксия.
Атаксия (от греч. беспорядок). Нарушение координации движений наблюдается при поражении лобных долей головного мозга, мозжечка, путей глубокой чувствительности в спинном и головном мозге. Проявляется нарушением равновесия при стоянии (статическая атаксия) или расстройством координации движений (динамическая атаксия).

Симптомы и течение. В движении участвуют многие части нервной системы. Человек должен чувствовать свои конечности, видеть их и окружающие предметы, находиться в равновесии, все эти ощущения должны быть увязаны воедино - скоординированы. При заболевании больные не могут стоять с закрытыми глазами, не могут есть из-за сильной дрожи в руках, часто плохо говорят - у них скандированная речь. Атаксия может проявляться значительным ухудшением почерка, что характерно для поражения мозга при ревматизме. Не могут выполнять точных движений: вдеть нитку в иголку при нормальном зрении, взять спичку из коробки.

Распознавание. При подозрении на атаксию попросите больного постоять с вытянутыми вперед руками и закрытыми глазами, ноги при этом должны быть сомкнуты, затем коснуться пальцем кончика носа или, лежа на спине, дотронуться пяткой колена противоположной ноги. Если человек не может выполнить этих заданий, то необходимо обратиться к врачу.

К каким врачам обращаться, если возникает нарушение координации движения:

Вы заметили нарушение координации движения? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00


Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас нарушилась координация движения? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды нарушений или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Головокружения являются частой причиной обращения к врачу. Они могут варьироваться от лёгких и кратковременных до длительных, сопровождающихся тяжелыми нарушениями равновесия, которые серьезно нарушают привычный образ жизни.

Головокружение может сопровождаться следующими ощущениями:

    Слабость, «дурнота», состояние, близкое к обмороку, потере сознания.

    Нарушение баланса – чувство неустойчивости, при котором ощущается вероятность падения в связи с невозможностью устоять на ногах.

    Вертиго – головокружение, при котором возникает ощущение вращения тела или окружающих предметов.

Во время беседы с врачом старайтесь описать Ваши ощущения как можно более подробно. Это существенно облегчит задачу специалиста по выявлению возможной причины данного состояния и подбору лечения.

Причины головокружения разнообразны : от самых элементарных, таких как укачивание, до заболеваний внутреннего уха. Иногда головокружение является симптомом такого жизнеугрожающего состояния, как инсульт, а также признаком заболеваний сердца и кровеносных сосудов.

Наиболее распространенной причиной головокружения являются заболевания внутреннего уха: доброкачественно пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), инфекции внутреннего и среднего уха (отиты), болезнь Меньера, «морская болезнь» - укачивание.

Доброкачественно пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) сопровождается ощущением вращения предметов вокруг пациента или ощущением вращения самого пациента («в голове всё кружится»). Характеризуется кратковременными приступами того или иного ощущения, которые могут провоцироваться определенными положениями головы (запрокидывание головы вверх или вниз), или возникать только в лежачем положении или при поворотах в постели, попытках сесть. Обычно этот тип головокружения не является угрожающим, (только если он не приводит к падениям) и хорошо поддается адекватно назначенной медикаментозной терапии.

Специальная диагностика ДППГ включает в себя:

    неврологический осмотр, в процессе которого врач обратит внимание на то, какими движениями глаз или головы может быть вызвано головокружение. При необходимости врач проведет дополнительные «вестибулярные тесты», направленные на выявление «нистагма» - непроизвольных движений глазных яблок;

    видеонистагмография – метод исследования, который также позволяет зафиксировать датчиками видеокамер «нистагм» и проанализировать его в замедленном режиме. Исследование проводится в разных положениях головы и тела и позволяет нам выяснить, является ли заболевание внутреннего уха причиной головокружения;

    магнитно-резонансная томография головного мозга (МРТ), которая позволяет исключить патологию структур головного мозга, которые могут явиться причиной головокружения, например, такое доброкачественное новообразование как невринома слухового нерва и др.

Другой распространенной причиной головокружений являются нарушения мозгового кровообращения, которые приводят к снижению уровня кровотока и недостаточному снабжению головного мозга кислородом вследствие таких заболеваний и состояний, как:

    Атеросклероз сосудов головного мозга (экстракраниальных и интракраниальных).

    Обезвоживание (дегидратация).

    Аритмии сердечной деятельности.

    Ортостатическая гипотензия.

    Острое нарушение мозгового кровообращения.

    Транзиторная ишемическая атака (ТИА).

Головокружение также может развиться вследствие приема определенной группы лекарственных препаратов, особенно при превышении их дозировок. Подобным свойством могут обладать:

    Антидепрессанты.

    Противосудорожные препараты.

    Гипотензивные препараты (снижающие артериальное давление).

    Седативные препараты.

    Транквилизаторы.

Среди других нередких причин головокружения: анемия, сотрясения головного мозга, панические атаки, мигрень, генерализованное тревожное расстройство, гипогликемия (понижение уровня глюкозы крови).

При возникновении головокружения следует:

    двигаться медленнее (особенно при переходе из одного положения в другое);

    пить больше жидкости (достаточная степень гидратации позволит улучшить самочувствие при многих типах головокружения);

    избегать излишнего употребления кофеина и никотина (они могут провоцировать снижение уровня мозгового кровообращения).

Следует записаться на консультацию к врачу, если:

    головокружение возникло впервые, или привычное головокружение изменило свои характеристики (частоту возникновения, продолжительность приступов);

    возникли трудности при ходьбе вплоть до полной потери равновесия и падения;

    снизился слух.

Следует немедленно обратиться к врачу, если головокружение возникло в результате травмы головы или сопровождается хотя бы одним из следующих симптомов:

    боль в груди;

    учащенное сердцебиение, «трепетание»;

    одышка;

    нарушения зрения или речи;

    слабость в одной или нескольких конечностях;

    потеря сознания длительностью более 2 минут;

    судороги.

Патологическое состояние, при котором нарушается нормальное движение мышц, суставов и связок, появляется дрожь или нарушение равновесия, называется атаксия. Причин у неё может быть много: травмы, неврологические, обменные и ревматоидные заболевания, нарушающие координацию движений. Но суть всегда одна: информация, идущая от мышц, связок и суставов в центральную нервную систему и в конечном счёте к головному мозгу, поступает с затруднением, является неполной.

При атаксии человек делает неловкие движения, ощущает постоянную дрожь в мышцах, часто теряет равновесие и не может выполнить те движения, которые для здоровых людей не представляют трудностей. Ему сложно сделать повороты, быстро останавливаться или ускорять движение, ударить по мячу, размахнуться или наклониться. Тем более неразрешимой задачей кажется провести ровную линию карандашом или вдеть нитку в иголку. При тяжёлых случаях нарушается также ходьба, прыжки, чувство равновесия.

Под контролем

Основное заболевание должно находиться под контролем врача и поддер-живаться с помощью соответствующих медикаментозных препаратов. Но немалую роль в восстановлении при атаксии играют и лечебные упражнения.

Упражнения на точность и меткость. Движения должны быть сначала медленными, а затем быстрыми, с внезапными, по команде инструктора или кого-то из родных, остановками, сменой направления.

Очень важны тренировки типа «прицеливания» — перед точным уколом иглой, циркулем, перед разрезом ножницами, ножом, перед началом письма, перед ударом по мячу, бильярдному шару, тренировка в попадании указательным пальцем в неподвижную, а затем движущуюся цель.

После того как движение удалось в простом варианте, его повторяют в «смущающих» условиях: меняют исходное положение, увеличивают массу предмета, которым нужно манипулировать, повторяют в темноте. Отличной тренировкой служат метания, толчки, броски разных предметов, а также имитация этих движений. Меняя мяч на палку, камень, копьё, надувной круг, изменяют дальность броска, размер цели, исходное положение (лёжа, сидя, стоя, на ходу). Так развивают точность и меткость движения в предвидении изменяющегося полёта предмета. Смена исходного положения бросающего восстанавливает правильные отношения между мышцами, выполняющими противоположные движения, а также увеличивает объём движений в суставах и силу мышц.

Упражнения с отягощением. При дрожи в пальцах тренируются с карандашом или авторучкой, утяжелёнными в несколько раз и привязанными к предплечью. В стационаре используют свинцовые полукруглые пластины, прикреплённые к голени и бедру. Такой метод приводит к тому, что мышцы «посылают» в центр усиленные сигналы, при этом тяжесть чисто механически препятствует излишней амплитуде движения, так называемому зашкаливанию в крайних точках.

Есть способы утяжеления для всего корпуса, их применяют для улучшения статики и ходьбы. Самый простой из них — обычная наплечная сумка-рюкзак, наполненная грузом. Расположенный за спиной и плечами рюкзак смещает центр тяжести, изменяет оси расположения плечевых и тазобедренных суставов, усиливает вертикальное давление на суставы и конечности.

Упражнения для повышения координации движений. Иногда движения в суставе не ограничены, а наоборот, избыточны, он как бы «вихляет». В таких случаях рекомендуют на время исключить этот сустав из движений. Его закрепляют короткой лонгетой. Если требуется, например, взять предмет с пола и положить на полку выше уровня головы, то захват предмета будет осуществлён суставами кисти, а перенос предмета — движениями плечевого сустава.

Полезно совершать и более целенаправленное действие в этом положении. Например, взять вытянутой рукой ключ, вставить в скважину и открыть-закрыть замок. Это действие может быть выполнено благодаря движению только в плечевом и лучезапястном суставах. Затем постепенно уменьшают жёсткость фиксации сустава, чтобы он постепенно и с большей долей участия включался в выполнение перечисленных действий.

Упражнения на уменьшение дрожи зависят от заболевания. Для борьбы с дрожью используют упражнения с коротким («мгновенным») способом воздействия (удар, рывок, скачок, щелчок). Эти действия препятствуют развитию тремора, изменяют привычный ритм и тем самым увеличивают возможность борьбы с ним. Кроме того, они помогают осуществлять бытовые действия, которые из-за дрожи были больному недоступны. Наливание воды в стакан, переворачивание страниц, пользование застёжкой-молнией будут гораздо эффективнее при «рывковом», быстром исполнении.

Упражнения на обучение ходьбе чаще всего применяют при головокружениях. Больному предлагают при ходьбе и стоянии увеличить площадь опоры, поставив ноги на ширине или шире плеч, затем, наоборот, поставить ступни плотно вместе, использовать дополнительную опору — брусья, трости.

Полезна также гимнастика на движения глазными яблоками, особенно она эффективна при головокружении. Рекомендуется также стояние, ходьба с закрытыми глазами или в тёмных очках, в наушниках, в воде, в обуви со сверхтолстой подошвой, стояние и ходьба на неровной плоскости, передвижение спиной или боком вперёд, ходьба по трафарету (следы, линии, ориентиры), стояние и ходьба на «высоких» платформах.

Полезна также тренировка в угадывании формы и назначения предмета вслепую, использование во время занятий тугого эластичного чулка и наколенников, напульсников, налокотников: они плотно обтягивают руку или ногу, прижимая кожу к подкожной клетчатке и мышцам, и дают новую информацию мышцам и нервам.

Загрузка...