Как ставят композитные виниры. Композитные виниры на зубы: цена, отзывы, фото. Показания к применению

Многие люди недовольны своими зубами: не нравится форма зубов, их цвет, расположение. Если местоположение зубов еще можно исправить с помощью брекетов, то изменить цвет и форму зубов без серьезного стоматологического вмешательства раньше было практически невозможно. Различные отбеливающие системы рассматривать не стоит, так как они лишь осветляют зубы и не могут сделать их белоснежными. К тому же этот эффект временный.

Так, было раньше. Сегодня, благодаря появлению технологии реставрации зубов винирами, стоматологи могут устранить без серьезного стоматологического лечения такие недостатки, как: неудачное расположение, дефекты формы и поверхности, неравномерный или слишком темный цвет зубов. Более того, при необходимости врач с помощью виниров может уменьшить межзубные промежутки. И самый быстрый способ – использование виниров из композитного материала.

Виды стоматологических виниров

Стоматологическими винирами называют миниатюрные протезы, которые изготавливаются из керамики или композитных материалов. Керамические микропротезы самые дорогие. Меньше всего стоят композитные виниры.

Некоторые люди утверждают, что в Европе и США виниры из композитных материалов не используются. Это не совсем так . На Западе композитные микропротезы также широко используются, поскольку и там очень много людей, которые не могут себе позволить керамические аналоги. Однако, композитные виниры там изготавливаются несколько иначе, чем в России. Но об этом ниже.

Керамические виниры

В народе их нередко называют голливудскими из-за красоты и дороговизны. Стоматологи называют их непрямыми. Дело в том, что изготавливаются они не во рту пациента во время стоматологического приема, а в специальной лаборатории.

Существует 2-а типа керамических виниров:

• Фарфоровые.
• Циркониевые.

Фарфоровые виниры

Этот материал широко применяется в стоматологии . Объясняется это его внешней схожестью с естественной эмалью. Кроме того, фарфор достаточно прочен и не окрашивается со временем в другой цвет. Использование этого материала позволяет получить накладки на зубы с превосходной эстетикой.

Фарфоровые микропротезы изготавливаются 2-мя способами:

Виниры из диоксида циркония

Циркониевые микропротезы имеют двухслойное строение. Внутреннюю их часть составляет очень прочный циркониевый каркас, внешнюю – фарфоровая масса. Внутренняя часть микропротеза изготавливается с помощью специального фрезеровочного станка, работающего без участия человека. В результате на выходе из установки зубной техник получает каркас микропротеза с идеально соблюденными исходными параметрами.

Изготовка такого винира выглядит следующим образом:

Стоит отметить, что циркониевые изделия намного прочнее аналогов из фарфора.

Что такое композитные виниры?

Микропротезы из этого материала представляют собой накладки из композитного материала, для изменения внешнего вида коронок зубов переднего ряда. Такое изделие закрывает лишь видимую часть и режущий край зуба.

Толщина композитных виниров невысока: всего 0,6 мм. Благодаря минимальной толщине стоматолог может с помощью этих изделий без значительной обработки зубов изменить их цвет и форму.

Композитные виниры называются так из-за того , что изготавливаются из светоотражающего пломбировочного материала – композита. Как известно, композит стоит недорого. Это и определяет большую популярность композитных виниров у населения.

Еще несколько лет назад, когда технология производства таких микропротезов только обкатывалась, невысокая стоимость сказывалась на качестве изделий не в лучшую сторону. Сегодня же, благодаря применению новых композитов и технологий производства, композитные виниры по своим эксплуатационным характеристикам вплотную приблизились к изделиям из керамики.

Показания к использованию виниров из композитных материалов

Микропротезы могут быть установлены по желанию пациента . Однако, стоматологи выделяют следующий перечень показаний, при которых рекомендуют пациентам процедуру по установке этих изделий:

Противопоказания

Коррекция зубного ряда с помощью композитных виниров запрещена в следующих случаях:

Преимущества композитных виниров

Этот вид микропротезов привлекателен для пациентов по следующим причинам:

• Приемлемая стоимость.
• Высокая скорость установки.
• При производстве и монтаже композитных виниров не используются сложные технологии и дорогие материалы.
• Нет необходимости долго готовить зубы к установке таких изделий.

Композитные виниры устанавливаются в тот же день, когда пациент обратился за помощью к стоматологу.

Недостатки таких микропротезов

Композитные виниры позволяют провести быструю реставрацию зубов, но при этом имеют некоторые недостатки в сравнении с микропротезами из керамики:

Несмотря на эти недостатки , композитные микропротезы все же являются достаточно эффективным решением некоторых стоматологических проблем.

Изготовление и установка

Композитные виниры устанавливаются 2-мя способами:

• Прямой. Микропротезы формируются непосредственно во рту пациента во время приема у стоматолога.
• Непрямой. Этот способ установки требует изготовления композитных виниров в лаборатории и предварительной подготовки зубов.

Прямой метод

Использование этого метода подразумевает формирование накладки непосредственно на зубе пациента. Создание микропротеза и его фиксация происходит за один прием.

Стоматолог стачивает минимальный слой поверхности зуба. После этого на обработанную поверхность послойной наносится композит. Как правило, для достижения лучшего эстетического эффекта наносят не менее 7-и слоев. После этого, как композит застынет, врач его обтачивает и шлифует.

В ряде случаев стоматолог не обтачивает зубы. Обычно это происходит в тех случаях, когда композитные виниры используются для исправления межзубных промежутков.

Непрямой метод

При непрямом методе композитные виниры изготавливаются и устанавливаются в несколько этапов:

Срок службы композитных виниров

Как правило, срок службы таких изделий зависит от того, какие материалы применялись при их изготовлении. Если пациент грамотно ухаживает за полостью рта , то накладки в среднем служат 5 лет. К сожалению, такой срок удается выдержать не всем людям. Чаще всего накладок хватает всего на 2 года.

Виноваты в сокращении срока службы изделий сами пациенты:

• Они травмируют зубы.
• Не отказывают от вредных привычек и продолжают грызть семечки и колоть зубами орехи.
• Недостаточно хорошо ухаживают за полостью рта.
• Употребляют друг за другом слишком горячие и слишком холодные продукты. Температурные перепады вызывают изменение структуры композита, из-за чего накладки ломаются.

Уход за композитными винирами

После установки накладок стоматолог обязательно должен рассказать пациенту о правилах ухода за изделиями. Они состоят из следующих пунктов:

Сколько стоят виниры из композита?

Как уже говорилось выше, композитные накладки считаются самыми недорогими. Одна штука обойдется в среднем в 3 000 рублей. Впрочем, некоторые клиники за их изготовление и установки просят 15 000. Ценовой разброс объясняется статусом лечебного заведения.

Виниры представляют собой микропротезы, которые изготавливаются из керамики или композита. Их используют для облицовки ряда зубов, составляющих линию улыбки. Благодаря композитным (накладным) зубам можно добиться безупречной белизны эмали, выровнять зубной ряд и сделать улыбку роскошной.

Толщина таких стоматологических микропротезов составляет всего половину миллиметра, что делает их невидимыми и удобными. Также бывают и люминиры – композитные виниры толщиной 0,3 мм. Такие виниры не требуют специального оттачивания (препарирования) зубов для их установки. В отличие от обычных протезов виниры покрывают только переднюю часть зубов и режущую область.

Виниры, их разновидности и способы установки

Ни реставрация, ни отбеливание не дадут такой потрясающий эстетический эффект, как установка виниров. При подборе цвета виниров учитывается оттенок родных зубов пациента. Это позволяет выровнять цвет и добиться идеальной улыбки.

Срок службы микропротезов напрямую зависит от материала, из которого изготовлены виниры. Они бывают двух видов:

• композитные;
• керамические.

Композитные стоматологические виниры устанавливаются в среднем на срок 7 – 10 лет, а вот керамические отличаются более высокой прочностью и надежностью, поэтому они при правильном уходе и служат дольше – до 20 лет. Установка виниров может осуществляться двумя методами в зависимости от того, композитные они или изготовлены из керамики:

• прямым;
• непрямым.

При прямом способе реставрации зубов микропротезами зубы покрываются специальным жидким композитным раствором, который потом застывает и формирует некую оболочку. При прямом методе установки композитных виниров процесс реставрации проходит всего за один прием.

Используемый материал структурно отличается от поверхности зубов, их перед процедурой тщательно обрабатывают – шлифуют, стачивают, снимая тоненький слой зубной эмали в той области, где зуб поврежден. Такие манипуляции позволяют накладкам надежно держаться. После того, как место для микропротезирования подготовлено, наносится материал несколькими тоненькими слоями. В основном композитные виниры выполняют в 7 слоев, после чего накладки проходят обточку и шлифуются.

Непрямой способ установки предполагает более сложную процедуру, поскольку керамические микропротезы изготавливаются по слепкам в лаборатории. В процессе подготовки вся поверхность зуба подвергается обтачиванию и шлифовке в то время, как при прямом микропротезировании эти манипуляции проводят в области поражения зуба. После изготовления винира по слепкам, его полимеризуют в печи, после чего он готов к установке. Крепится такой микропротез жидким композитом, что обеспечивает прочность и надежность конструкции.

Прямые или композитные

Композитные виниры или прямые устанавливают, когда:

• необходимо выровнять поверхность одного или нескольких зубов;
• нужно устранить сколы на зубной эмали;
• требуется уменьшить промежутки между передними зубами, улучшить эстетический вид;
• нужно выровнять цвет зубов, когда процедуры отбеливания не дают результата.

Процедура микропротезирования прямыми (композитными) винирами происходит в несколько этапов:

• стоматолог проводит осмотр, во время которого оценивает состояние здоровья зубов и ротовой полости в целом, а также объем предстоящих работ;
• затем доктор тщательно подбирает оттенок и цвет материала композита, чтобы он не отличался на фоне остальных зубов;
• когда цвет материала подобран, поверхность подготавливается к микропротезированию – обтачивается и шлифуется (снимается не более 0,3 -0,5 мм эмали;
• затем наносится тонкими слоями композит, после чего поверхность винира обтачивается и шлифуется.

Композитные (микропротезы) виниры имеют ряд своих отличительных характеристик. Большим их минусом является способность окрашиваться различными цветными спиртосодержащими напитками, чаем, кофе и другими жидкостями. Также их цвет может меняться с течением времени. В процессе эксплуатации виниров их поверхность может становиться шероховатой, неровной, изменять структуру, поскольку композит - это материал достаточно мягкий.

Следует отметить, что композитные виниры нуждаются в регулярной коррекции для поддержания красивого внешнего вида.

Керамические

Керамические виниры более прочные, чем их композитные аналоги. В отличие от прямых микропротезов керамические изготавливаются по слепкам в лаборатории. Реставрация зубов такими конструкциями происходит в несколько этапов:

• после врачебного осмотра и оценки состояния зубов, происходит обточка поврежденного зуба или сразу нескольких, затем поверхность шлифуется;
• на подготовленный зуб делается слепок, по которому мастер будет изготавливать индивидуальный микропротез;
• пока винир изготавливается, отшлифованный зуб прячут под временную накладку, защищающую зуб от неприятных ощущений и повреждений;
• затем винир примеряют и подгоняют (обтачивают, шлифуют и крепят на жидкий композитный раствор).

Керамические виниры отличаются высокой прочностью, надежностью и долговечностью. В среднем срок их службы составляет около 15-20 лет при условии правильного и бережного ухода. При керамическом микропротезировании можно достигнуть потрясающих результатов и эстетического эффекта, поскольку структура материала практически идентична с зубной эмалью. Они не окрашиваются цветными напитками, и не теряют свой внешний вид с течением времени. Можно свободно пить крепкий чай или кофе и не беспокоиться о том, что виниры покроются характерными пятнами.

По завершению установки такие виниры не доставляют чувства дискомфорта и неудобства, поскольку имеют форму, свойственную родным зубам. С такими микропротезами можно долгие годы награждать окружающих белоснежной лучезарной улыбкой.

Показания к установке

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Реставрация зубов с помощью виниров показана, когда:

Наряду с показаниями к установке композитных виниров существует и ряд противопоказаний:

• неправильный прикус;
• отсутствие шестых и седьмых в ряду зубов (жевательных);
• наличие вредных привычек, которые могут повлечь за собой порчу микропротеза (привычка грызть ногти, открывать зубами бутылки, щелкать орешки и тому подобное);
• наличие такого характерного явления как бруксизм (скрежет зубами во время сна);
• ведение активного и экстремального образа жизни с высоким риском травмирования;
• сильное разрушение внутренней части зуба;
• наличие средней и большой пломбы на внутренней части зуба;
• высокая степень стираемости зубной эмали (больше 1 степени).

Плюсы и минусы композитных и керамических виниров

Копозитные (прямые) виниры обладают следующими преимуществами:

Композитное микропротезирование также имеет и свои недостатки:

• композитные виниры со временем становятся шероховатыми и тусклыми, а также изменяют свой цвет под воздействием цветных напитков;
• менее прочные по сравнению с керамическими конструкциями;
• относительно непродолжительный срок эксплуатации (от 5 до 7 лет при правильном уходе и регулярной коррекции);
• разрушается целостность структуры под воздействием алкогольных напитков.

Преимущества виниров из керамики следующие:

• они прочны и долговечны;
• обладают абсолютной устойчивостью к пищевым красителям;
• прекрасно со временем сохраняют первоначальную структуру и оттенок;
• отлично подходят для воссоздания поврежденной структуры зубов.

Одним из главных недостатков керамического микропротезирования является его дороговизна. Также стоит отметить, что в данном случае одним походом к стоматологу дело не закончится, поскольку необходимо подготовить зуб, сделать слепок и только потом, когда винир будет готов, нужно будет явиться к доктору, чтобы примерить, подогнать и установить накладки.

Исходя из того, что существует несколько методов реставрации поврежденных зубов, то соответственно и выбирать есть из чего. На самом деле не все так просто. Только после осмотра доктор может посоветовать возможные варианты, исходя из результатов оценки общего состояния зубов, а также наличия или отсутствия каких-либо противопоказаний. Разницу между двумя видами виниров можно увидеть на фото выше.

Если речь идет о выборе материала виниров, то руководствоваться необходимо исключительно своими предпочтениями и пожеланиями. Если бюджет на восстановление зубов весьма ограничен, и отсутствует возможность посещать стоматолога несколько раз, то лучше отдать предпочтение композитным конструкциям. В случае, когда финансовое положение позволяет не экономить на своем здоровье и есть возможность распоряжаться временем по своему усмотрению, то не стоит экономить на собственном здоровье, лучше сделать выбор в пользу микропротезов из керамики и затем долгие годы наслаждаться безупречной белоснежной улыбкой.

Стоматологические микропротезы из композитных материалов или керамики называются винирами. Они покрывают переднюю стенку зуба, визуально видимую при улыбке, и придают зубам ровный и эстетический вид, улучшают цвет потемневшего резца, при этом не делая его отличным от остального ряда.

Виниры отличаются от привычных коронок тем, что располагаются не на всей поверхности зуба, а только на его передней стенке и режущей кромке. Обычные виниры делают толщиной 0,5– 0,6 мм , но есть сверхтонкие микропротезы, толщиной около 0,3 мм. Они носят название люминиров, характерной особенностью является то, что зубы не требуют обработки обтачиванием.

Методы восстановления зуба путем пломбирования или реставрации цвета методом отбеливания отходят в прошлое, так как получить эстетичный вид можно только установкой виниров.

Виниры устанавливают без причины, если человек желает иметь голливудскую улыбку, а в остальных случаях существуют определеннее показания к установке микропротезов:

Какие существуют противопоказания?

• у пациента обратный или прямой неправильный прикус;
• человек занимается боксом или другими видами спорта, ведущими к разрушению зуба;
• в полости рта отсутствуют жевательные элементы (шестые, седьмые и др.);
• есть вредные привычки использовать резцы не по назначению, например, перекусывать нитки, грызть орехи и семечки, кусать ногти и др.;
• внутренняя поверхность зуба со стороны языка имеет сильное разрушение или пломба, расположенная в этой области, больших размеров;
• в прошлом лечение производилось резорцином-формалином.

Некоторые люди имеют тонкую эмаль на зубах от природы. Под установку винира часть эмали удаляется и микропротез в таком случае крепится на мягкий дентин , имеющий маленькую прочность. Иногда врач советует установку люминиров, под которые обработка зуба не нужна. На сильно испорченные разрушением зубы можно поставить коронку из фарфора, а на остальные резцы применить виниры, подобрав реставрационные элементы в одном цвете.

Их подразделение на виды происходит в зависимости от материала, из которого сделан реставрационный элемент.

Керамические пластинки делают из диоксида циркония и фарфора медицинского назначения. Этот вид наиболее распространен среди пациентов стоматологии, так как отличается прочностью, и цвет не изменяется после многих лет эксплуатации. Керамические микропротезы имеют толщину не более 0,3– 0,5 мм и по внешним признакам не отличаются от природных резцов.

Композитные виниры, отзывы о которых говорят, что они устарели в плане эффективного использования , так как ограничение срока использования и недостаточная эстетичность делают их не очень востребованными на стоматологическом рынке.

Керамические микропротезы из фарфора относят к категории голливудских ламинатов. Их толщина всего 0,2 мм и по сравнению с фарфоровыми пластинками они более долговечны. Методика их установки не требует обтачки зуба, в некоторых случаях практикуется установка виниров производится на существующие коронки.

Способы изготовления виниров

Керамические микропротезы

Технология изготовления предусматривает два варианта:

• нанесение керамического материала послойно с дальнейшим обжигом, так делается непрессованная керамика;
• наиболее распространенная прессованная керамика, в этом случае литье формируется под действием высокой температуры, такие изделия имеют больший срок службы в отличие от непрессованных элементов.

Вначале зуб обтачивается для установки винира, затем из специальной быстротвердеющей массы делается слепок, посредством которого на компьютере происходит моделирование микропротеза. Вытачивание элемента делается на специальном станке, который выполняет процесс без человеческого участия. Внутренняя поверхность винира обрабатывается инструментом для нанесения шероховатой поверхности, что позволит более крепкое сцепление. На время изготовления зуб защищается временным ламинатом. Во время установки он удаляется, а крепление винира происходит на цементе, который наносится на внутреннюю поверхность пластинки и зуб.

Виниры из композитных материалов производятся по двум технологиям:

Пациенты, установившие виниры из композитных материалов, отмечают ряд недостатков . Отзывы стоматологов говорят о том, что элементы, выполненные непосредственно в технической лаборатории, превышают по качеству те, которые накладываются в кабинете дантиста. Но в более 90% случаев врач делает композитные виниры в ротовой полости пациента. Наложенный слой на передней и резцовой части зуба представляет собой обширную пломбу по цене намного превышающую стандартную реставрацию.

В кабинете врач только снимает слой эмали, обтачивая резец под винир, а техник на современном лабораторном оборудовании придает ему требуемый оттенок цвета и прозрачность. Качество этого вид установки будет выше, но композитные пластинки никогда не сравнятся по внешнему виду с фарфоровыми или циркониевыми изделиями:

Для качественного изготовления и установки виниров, отзывы гласят, что следует четко соблюдать все технологические указания:

Положительные качества керамических микропротезов

Фото показывает, что керамика намного больше подходит для создания виниров против композитных материалов:

• пластинки имеет красивый глянцевый эстетичный вид;
• после долгих лет ношения изделий, они не потеряют цвет, желтизна и тусклость не присуща этому материалу;
• керамические виниры отличаются высокой прочностью на износ, что говорит о большой надежности, срок годности пластинок не ограничивается временными рамками;
• пластинки из этого материала полностью совместимы с человеческим организмом и не вызывают аллергических реакций.

Но есть некоторые недостатки в установке именно керамических виниров:

• в отличие от композитных требуется больше времени на изготовление, так как первые наслаиваются по месту во врачебном кабинете, а керамические делаются в лаборатории, что увеличивает продолжительность услуги;
• по сравнению с композитными микропротезами, пластины из керамики имеют более высокую стоимость;
• такие изделия ставятся практически навсегда и не ремонтируются, снятию не подлежат.

Специального отдельного ухода виниры не требуют , единственным условием является соблюдение гигиены, ежедневная чистка зубов щеткой или с использованием зубной нити. Эти рекомендации нужны для сохранения блестящей поверхности пластинки. Употребления продуктов питания, которые окрашивают изделия в яркие и стойкие цвета, рекомендуется избегать, например, гранаты, вишни, кофе, крепкий чай.

Нельзя использовать передние резцы не по назначению, например, для открывания металлических крышек на бутылках существуют определенные приборы . Если разгрызать скорлупу орехов или заниматься боксом без специальной защиты, то какими бы крепкими ни были виниры, они разрушатся от такого обращения. Для профилактического профессионального осмотра следует посещать кабинет стоматолога не реже одного раза в полгода.

Если существуют чипсы со вкусом бекона, пластиковые панели под дерево, накладные ногти с перламутровым дизайном, то чем же хуже накладные зубы под жемчуг.

Что такое винир? Самое лучшее для ответа – это следовать Козьме Пруткову: «Зри в корень!»

Veneer (англ.) – шпон, облицовка, поверхностный слой. Veneer of culture – видимость культуры (увы – это касается многих). Когда данное слово относится к стоматологии, то оно означает просто тонкую облицовку зуба. Отсюда разные технологии создания такой поверхности.

Голливудские виниры

Если все зубы здоровы и человека не устраивает только цвет или форма, то самый лучший выход – не делать с ними ничего, кроме дезинфекции, а попытаться исправить вид, используя только тонкие накладки, которые в данном случае называются голливудскими винирами. Например, если два больших центральных зуба выделяются своими размерами от других, то вместо того, чтобы их стачивать и уменьшать, достаточно просто увеличить накладками пару соседних зубов слева и справа.

На фото до процедуры и после коррекции хорошо видно, что поразительные перемены достигаются порой очень скромными средствами: изменением цвета и незначительными поправками в форме. Чтобы избежать лошадиного оттенка улыбки, голливудские виниры делают максимально тонкими до 0,3 мм, а чтобы выделить их из группы обычных, придумываются фирменные названия типа: люминиры, виваниры ультраниры и т. п.

Виниры на зубы

Дефекты зубов , которые легко устраняются голливудскими винирами:

• неправильная форма зубов;
• неудовлетворительный цвет;
• видимая пломба, следы реставрации;
• стираемость эмали;
• сколы и трещины;
• промежутки между зубами (передними или боковыми).

Люминиры – тонкие керамические накладные пластинки делают индивидуально, по точным слепкам зубов. Они обладают большой прочностью, твердостью, имеют прекрасный внешний вид, обладают прозрачностью как у эмали зуба . Долговечность и эстетические качества керамических люминиров оправдывает их достаточно высокую стоимость. На американском сайте www.lumineers.com цена люминира на один зуб обозначена от 800 до 2000.

Стоимость подобной фирменной керамики Cerinate (США) в России указывается: от 35000 до 50000 рублей. Скидки объясняют хорошо налаженными связями с производителем. Такая высокая стоимость связана не только с отсутствием в России своего высокотехнологичного производства, но и очень хорошей статистикой применения, да и на вид такая штука выглядит красиво и очень дорого.

Композитные виниры

Накладки для зубов, изготовленные в лаборатории по слепкам, называются непрямыми винирами, композитными или керамическими. Из-за высокой температуры необходимой для керамики такие виниры бывают только непрямыми.

Композитные виниры можно сделать непосредственно во рту, на зубах, с обточенной на 0,3-0,7 мм эмалью. Подготовленный зуб протравливают специальным гелем и наносят адгезивный слой, связывающий эмаль и дентин с последующими слоями композитного материала. Каждый слой полимеризуется под действием света определенной длины волны, причем для некоторых фотополимеров возможен обратный процесс: если его облучить светом с большей частотой, то деполимеризованный материал можно смыть растворителем.

После того как подобран цвет и сформирован нужный облик зуба, его обрабатывают фрезами, шлифуют и полируют. Вся процедура может пройти за один сеанс – это наряду с относительно низкой стоимостью и есть главный плюс прямого (непосредственно на месте) композитного винира.

Список недостатков такого реставрационного слоя гораздо длиннее:

• композитные виниры заметно уступают керамическим по прочности;
• возможное изменение цвета под действием растительных красителей;
• со временем может проявится граница реставрации композитным виниром;
• низкий срок службы: каждые 5 лет необходимо повторять процедуру.

При большом количестве проблемных зубов процедура затягивается и даже более низкая стоимость не оправдывает прямой метод.

Блестящая поверхность композитных виниров сравнительно быстро теряет гладкость и требует повторной полировки.

Непрямые композитные виниры изготавливаются так же как и керамические в лабораторных условиях, причем их прочность может быть выше, чем у сделанных на месте. Прочностные и эстетические свойства композитных материалов зависят от величины частиц , входящих в его состав, причем изменение размера крупиц вызывает противоречивые изменения свойств.

Некоторые особенности композитов

При масштабе частиц около 30 мкм получается материал с максимальной прочностью, но с самым плохим эстетическим содержанием: не поддается полировке и быстро тускнеет. При размере частиц на 3 порядка меньше (от 0,04 мкм) все происходит ровно и наоборот - отлично отполированная, цветоустойчивая поверхность имеет недостаточную прочность , пригодную только для пломбировки. Приходится выбирать не совсем золотую середину - гибридные композиты с частицами до 2 мкм.

Кроме всего прочего, прямые композитные виниры требуют большого опыта и мастерства от врача: сделать нужную форму зуба и подобрать цвет – легко для скульптора, но не для всякого врача.

Обычные противопоказания действуют и при установке композитных виниров:

• истонченная эмаль;
• прямой прикус;
• скрежет зубами, как устойчивая привычка;
• подвижные зубы;
• кариес и воспалительные процессы до излечения.

Стоимость композитных виниров в зависимости от клиники и сложности процедуры от 2500 до 15000 рублей. В большинстве обычных клиник среднего уровня разброс цен гораздо меньше: прямые виниры от 4 до 6 тыс. рублей. Но в композите, даже под керамическим виниром , через 5 лет могут обнаруживаться дефекты , то есть это максимальный срок службы такого материала.

Керамические виниры

Голливудские виниры, как самый щадящий вариант, разумеется, самый предпочтительный, но не всегда можно обойтись без обточки эмали. Эта процедура не такая простая, как может показаться: все краевые точки особенно у десен требуют почти ювелирной точности и хороших современных инструментов. От тщательности выполнения обточки и последующей обработки зубов зависит срок службы керамических виниров, то есть все на совести конкретного врача.

Достоверная статистика, насколько с этим повезло среднему российскому пациенту вряд ли существует. В других странах, где дисциплина исполнения подобных процедур не вызывает таких сомнений, проводятся выборочные обследования пациентов. Так, в Бельгии были проверены керамические виниры после 5 и 10 лет эксплуатации.

В результате выяснилось, что после 5 лет использования виниров заметно возрастает вероятность возникновения отрицательных эффектов: вторичного кариеса, краевой проницаемости адгезива и других легкоустранимых дефектов. В некоторых случаях в качестве причины указывались серьезные недостатки выполнения клинических процедур. (Это в Бельгии!). После 10 лет эксплуатации только 4% керамических виниров находились в идеальном состоянии. Большинство обнаруженных дефектов были легко устранимы.

Взаимоотношения российских врачей и пациентов несопоставимо отличаются от европейских и американских порядков. Ответственность наших дантистов перед бандитом или чиновником может быть несоизмеримо выше, чем перед рядовым пациентом, даже в случае судебного разбирательства. К тому же часть из них пришла к этой профессии только из-за возможности хорошо заработать, не оглядываясь на свои способности.

Несмотря на это хорошие врачи у нас все-таки существуют, именно их и нужно искать, решившись на дорогую процедуру с винирами. Только добросовестный врач может оправдать высокую цену красивых улыбок. Керамические виниры на тщательно подготовленных зубах прослужат много лет , но все-таки периодический осмотр должен стать обязательной процедурой, как и личная гигиена.

Одна из услуг эстетической стоматологии клиники «Дентабраво» — установка композитных виниров. Это щадящий, эффективный и относительно недорогой способ придать зубным рядам красивый вид.

Что такое композитные виниры?

Композитными (терапевтическими) винирами называются реставрации, которые ставятся на передние поверхности зубов для исправления эстетических недостатков в зоне улыбки. Для их изготовления применяется композит — пломбировочный светоотверждаемый материал. В отличие от композитные чаще всего изготавливаются прямым способом, то есть непосредственно во рту пациента.

Когда применяются композитные виниры?

Виниры из композитного материала используют, чтобы скрыть отдельные дефекты передних зубов: небольшие неровности зубного ряда, сколы эмали, микротрещины, широкие межзубные промежутки. Также они позволяют исправить непривлекательный цвет зубов, не поддающихся .

Каковы противопоказания к установке композитных виниров?

Список противопоказаний одинаков для установки как керамических, так и композитных виниров. Их не следует применять при подвижности и патологической стираемости зубов, а также при серьезных дефектах эмали. Если у пациента обнаружены: неправильный прикус, бруксизм или заболевания десен и зубов в стадии обострения, то сначала требуется устранить проблему, после чего можно будет поставить терапевтические виниры.

Каковы преимущества композитных виниров?

Главное преимущество композитных виниров — стоимость, которая на порядок ниже, чем у керамических аналогов. Еще одним плюсом терапевтических виниров является быстрота выполнения процедур — накладки из композита ставятся за одно посещение стоматологического кабинета, поскольку не требуют снятия слепков и изготовления в лабораторных условиях.

Каковы недостатки композитных виниров?

Основным недостатком композитных виниров считается их более низкая цветостойкость, по сравнению с керамическими винирами. Поэтому периодически их нужно полировать. Другой их минус — хрупкость, из-за чего существенно повышается риск скола.

Какова процедура установки композитных виниров?

Хотя в отдельных случаях композитные виниры на зубы делают в лабораториях, чаще их изготавливают прямым способом — непосредственно в полости рта. Стоматолог оценивает состояние зубов пациента, затем подбирает цвет композитного материала. Далее передняя поверхность зубов, подлежащих винирингу, обтачивается, после чего на нее слоями наносится композит. В завершении процедуры прямые композитные виниры шлифуются и полируются.

Помимо тщательной ежедневной гигиены при помощи зубной щетки, нити (и желательно ирригатора), терапевтические виниры нуждаются в периодической полировке, а значит, придется время от времени посещать гигиениста. Нельзя подвергать виниры излишнему механическому воздействию — грызть или с усилием кусать твердую пищу. Раз в полгода нужно показываться лечащему врачу, который оценит состояние реставрации.

Каковы критерии качества композитных виниров?

Качественно изготовленные композитные виниры должны максимально соответствовать естественному цвету, форме зубов и надежно скрывать имеющиеся дефекты зубного ряда. Сделанные с соблюдением всех необходимых требований терапевтические виниры прослужат около пяти лет, после чего их желательно обновить.

Сколько стоит установка композитных виниров?

Установка композитных виниров не требует применения сложных технологий и дорогих материалов, поэтому их стоимость доступна достаточно широкому кругу пациентов. Узнать примерные цены на эту услугу в клинике «Дентабраво» можно в таблице, приведенной ниже. Чтобы записаться на прием к нашему специалисту по эстетической стоматологии, заполните несложную онлайн-форму.